Витамин для новорожденных: Витамин D для новорожденных грудничков

Зачем новорожденным делают инъекции витамина К?

В клиниках «Мать и дитя» мы рекомендуем делать инъекции витамина К всем новорожденным с целью профилактики геморрагической болезни. 

Геморрагическая болезнь (ГрБН), или витамин К-дефицитный геморрагический синдром, — заболевание, проявляющееся повышенной кровоточивостью у новорожденных и детей первых месяцев жизни, вследствие недостаточности факторов свертывания крови, активность которых зависит напрямую от витамина К. 

Витамин К растительного происхождения, который называют витамином К 1 , или филлохиноном, поступает в организм с продуктами питания — зелеными овощами, растительными маслами, молочными продуктами. Другая форма витамина К — витамин К 2 , или менахинон, — бактериального происхождения. Витамин К 2 в основном синтезируется кишечной микрофлорой, которая у новорожденных детей крайне бедна. 

У здоровых новорожденных содержание в плазме крови витамин К-зависимых факторов свертывания составляет 30-60% от этого показателя у взрослых.

Их концентрация увеличивается постепенно и достигает уровня взрослых к шестой неделе жизни. Практически у всех здоровых доношенных детей в первые пять дней жизни отмечается снижение уровня прокоагулянтов, физиологических антикоагулянтов и плазминогена.  

Для новорожденного единственным источником витамина К является материнское молоко, искусственная питательная смесь или лекарственный препарат. Причем количество витамина К, получаемого ребенком, зависит от вида вскармливания. Уровень витамина К 1 в грудном молоке составляет от 1 до 10 мкг/л , в среднем 2-2,5 мкг/л, что существенно ниже, чем в искусственных молочных смесях (около 50 мкг/л — в смесях для доношенных детей; 60-100 мкг/л — в смесях для недоношенных). Таким образом, новорожденные дети в силу своих физиологических характеристик свертывающей системы и метаболизма витамина К имеют предрасположенность к развитию витамин К-дефицитного геморрагического синдрома.  

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Плохая свертываемость крови — опасное для организма состояние, при котором отмечаются кровотечения или кровоизлияния в различные органы. Эта патология развивается у 0,25-0,5% новорожденных.

ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ГРБН 

• исключительно грудное вскармливание 

• отсутствие профилактического введения витамина К сразу после рождения ребенка  

• хроническая гипоксия плода и асфиксия при рождении 

• родовая травма 

• задержка внутриутробного развития 

• роды путем кесарева сечения 

• недоношенность 

• применение антибиотиков широкого спектра 

• длительное парентеральное питание в условиях неадекватного снабжения витамином К 

• заболевания и состояния ребенка, способствующие нарушению синтеза и всасы-вания витамина К 

• синдром мальабсорбции (муковисцидоз, диарея с мальабсорбцией жиров, продолжающаяся более одной недели) 

• синдром короткой кишки; 

• холестаз; 

• преэклампсия 

• заболевания матери (заболевания печени и кишечника).

Витамин Д3 для детей и новорожденных | Какой витамин Д3 лучше | Дозировка (суточная норма) витамина D3

Витамин Д3 — важный компонент для здорового развития детей. Он помогает формировать крепкие кости и зубы, здоровые ногти и волосы, мышечную ткань. Кроме того он участвует в поддержании иммунитета.
При этом люди, проживающие в средней полосе России и севернее, рискуют развитием нехватки этого вещества из-за малого количества солнечных дней. Очень опасен его дефицит для грудничков и малышей первого года жизни, особенно рожденных с октября по март.

В каких дозах давать его новорожденным и малышам постарше, какие формы и препараты существуют, рассмотрим в этой статье. Рекомендации приведены на основании Национальной программы Минздрава, выпущенной в 2018 году – «Недостаточность витамина D у детей и подростков РФ: современные подходы к коррекции».

Для чего нужен витамин Д3

Он регулирует процессы усвоения фосфора и кальция в нашем теле. Родители чаще всего знают, что он необходим для роста костей. Однако его польза состоит еще и в следующем, он:

• регулирует своевременное прорезывание зубов,
• отвечает за рост мышц,
• улучшает состояние кожи и уменьшает вероятность ее заболеваний,
• участвует в настройке иммунной и эндокринной системы,
• уменьшает риски воспалительных процессов,
• снижает вероятность онкологии и аутоиммунных состояний.

D или D3 — в чем разница

Витамин Д (кальциферол) – это целая группа веществ, но именно форма Д3 вырабатывается организмом самостоятельно и является тем компонентом, который помогает усваивать кальций и фосфор. Поэтому говоря в дальнейшем о витамине Д, мы будем подразумевать его форму Д3 или холекальциферол.

Источники витамина Д3

Особенностью этого вещества является то, что наш организм получает его из двух источников:

• Во-первых, он вырабатывается в нашей коже под действием ультрафиолетовых лучей. Вот почему так полезно гулять в солнечные дни. При этом не обязательно находиться под палящим солнцем. В тени деревьев будет тот же эффект. Достаточно всего 20 минут прогулки с открытым лицом и ладонями, чтобы обеспечить себя холекальциферолом на несколько дней.
• Во-вторых, источником этого вещества являются продукты питания. В значительном количестве он содержится в рыбе, икра и яйцах.

Причины дефицита

Когда поступление витамина с пищей или его выработка организмом ограничены, развивается его недостаток. Основные причины:

• Длительное отсутствие прогулок на солнце
• Укладывание спать на застекленном балконе – ультрафиолет не проникает через стекло.
• Генетически низкая способность усваивать холекальциферол
• Вегетарианская диета у кормящей мамы
• Недоношенность – организм малыша не успел насытиться нужными веществами. Этот процесс происходит в течение двух последних месяцев беременности.

Симптомы нехватки

Дефицит Д3 у малышей первого года чреват возникновением рахита. В нашей стране очень распространена практика постановки этого диагноза «на глазок». На самом деле рахит – болезнь очень редкая. В развитых странах он наблюдается у 1 ребенка на 200 тысяч. Диагноз ставится на основании рентгенологического исследования и анализа крови.

Возможные симптомы рахита:

• Размягчение и истончение костей черепа
• Увеличение лобных и теменных бугров
• Позднее прорезывание зубов с плохой эмалью
• Рахитические четки – уплотнения на костях, на ребрах, например
• Снижение мышечного тонуса или изменение чувствительности костей
• Замедление роста

Это только возможные симптомы. Нельзя делать вывод только на их основании. Диагноз ставится только после рентгенологического исследования костей, анализов содержание фосфора, кальция, витамина Д и некоторых гормонов.

Симптомы, которые не являются симптомами рахита:

• Повышенное потоотделение
• Стертые волосы на затылке
• Беспокойство
• Капризность
• Кривые ноги
• Гипертонус

У детей, находящихся на грудном вскармливании рахита почти не бывает, потому что малыш получает необходимую дозу вещества с молоком матери. Здесь маме гораздо важнее следить за его количеством в своем организме и заботиться о том, чем заменить нехватку солнышка.

Детки на искусственном вскармливании раньше были в группе риска, но теперь почти во всех смесях этого вещества достаточное количество для того, чтобы не допустить развитие болезни.

Следует проконсультироваться с педиатром, если вы сомневаетесь в том, что ваш малыш получает достаточное количество витамина Д.

Суточная потребность и как принимать

Ребенку с одного месяца до года нужно 1000 МЕ(международных единиц) витамина Д. Педиатр может назначить прием препарата уже с первых дней жизни. Здоровым доношенным новорожденным назначают по 500 МЕ до достижения месячного возраста.
В Национальной программе Минздрава рекомендованы следующие дозировки для здоровых малышей:

Возраст	Суточная доза для профилактики	Суточная доза для жителей Европейского Севера России
доношенные новорожденные	500 МЕ	500 МЕ
1 – 6 месяцев	1000 МЕ	1000 МЕ
От 6 до 12 месяцев	1000 МЕ	1500 МЕ
От 1 года до 3 лет	1500 МЕ	1500 МЕ
От 3 до 18 лет	1000 МЕ	1500 МЕ

Современные смеси, также, как и грудное молоко, содержат витамин D, которого, однако, не достаточно для профилактики дефицита у жителей России.

Поэтому указанные дозировки назначают малышам не зависимо от типа вскармливания.

Ознакомиться с рекомендованными дозировками для недоношенных малышей, детей из групп риска и лечебными дозировками вы можете в Национальной программе.

Симптомы передозировки

Передозировка приводит к нарушению усвоения кальция и является причиной аллергических реакций. Однако говорить об аллергии на холекальциферол некорректно. Аллергия – это последствия его переизбытка.
Другими симптомами являются повышенная нервная возбудимость и как следствие нарушение сна.

Прием профилактических доз не приводит к переизбытку витамина Д. В соответствии с Национальной программой прием препарата рекомендован непрерывно, включая летние месяцы.

Витамин Д на масляной или водной основе

Кальциферол является жирорастворимым веществом, поэтому, чтобы растворить его в воде используют специальные добавки. Вы можете найти их список в составе вспомогательных веществ в инструкции препарата. В такие препараты также добавляют стабилизаторы, чтобы раствор сохранял свою форму и консерванты, которым чаще всего выступает этиловый спирт. Вспомогательные компоненты содержатся в мизерных дозах, поэтому пугаться этого не стоит. Хранить водный раствор нужно в холодильнике.

Есть случаи, когда детям подходит только водный раствор. Это малыши с заболеваниями кишечника и поджелудочной железой, которые плохо усваивают жиры.

Масляный раствор содержит только масло и холекальциферол. Натуральным консервантом в этом случае выступает масло. Препараты на масляной основе хранятся при комнатной температуре.

Здоровому, не аллергичному ребенку, дают любой вариант для профилактики дефицита этого вещества. В любом случае на вопросы: какой витамин Д лучше – на водной или масляной основе, как давать и до какого возраста, и какова правильная дозировка, должен ответить ваш педиатр.

Зинаида Рассадина

Врач педиатр, опыт работы — 14 лет

Израильский детский витамин Д3

На нашем сайте вы можете купить препарат на масляной основе двух израильских производителей. Он выпускается в каплях и подходит для малышей с рождения. В одной капле содержится 200 МЕ витамина. Рекомендованная суточная доза для детей – 2 капли. Спросите у своего педиатра — сколько капель давать вашему ребенку.

Препарат от Tiptipot выпускается в пузырьке из темного стекла с капельным дозатором и безопасной крышкой объемом 15 мл.
Препарат от Life выпускается в пластиковом мягком пузырьке с капельным дозатором объемом 20 мл.

Генетическая предрасположенность к усвоению витамина Д

Причиной нехватки витамина Д иногда является низкая способность организма усваивать это вещество. Она заложена у нас в генах и остается неизменной в течение всей жизни.

Существует генетический анализ, который определяет – насколько организм способен усваивать кальциферол. На основании определенного генотипа специалисты-генетики дают рекомендацию о приеме и дополнительных дозах D3.

Вашему ребенку стоит сдать такой анализ, если:

• Понижен иммунитет;
• Частая пищевая аллергия;
• С опозданием режутся зубы;
• Присутствуют признаки рахита;
• Случаются переломы или трещины костей без видимой причины.

Будьте здоровы!

витаминов для детей — NHS

Витаминные добавки

Правительство рекомендует всем детям в возрасте от 6 месяцев до 5 лет ежедневно давать витаминные добавки, содержащие витамины A, C и D.

Детям, получающим более 500 мл (около пинты) детской смеси в день, не следует давать витаминные добавки. Это связано с тем, что формула обогащена витаминами А, С и D и другими питательными веществами.

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать ежедневную пищевую добавку с витамином D с рождения, независимо от того, принимаете ли вы пищевую добавку, содержащую витамин D, или нет.

Где купить детские витаминные капли

Медсестра может дать вам совет по поводу витаминных капель и подскажет, где их достать.

Вы имеете право на бесплатные капли с витаминами, если соответствуете требованиям Healthy Start.

Департамент здравоохранения и социального обеспечения рекомендует только витаминные добавки, содержащие витамины A, C и D.

Но некоторые добавки, которые вы можете купить, содержат другие витамины или ингредиенты. Поговорите с фармацевтом о том, какая добавка будет наиболее подходящей для вашего ребенка.

Чрезмерное употребление некоторых витаминов может быть вредным. Придерживайтесь дозы, рекомендованной на этикетке, и будьте осторожны, чтобы не давать ребенку 2 добавки одновременно.

Например, не давайте им масло печени трески и витаминные капли, потому что жир печени трески также содержит витамины A и D. Достаточно одной добавки, если она содержит рекомендуемую дозу витамина D.

Витамин D

Витамин D содержится только в некоторых продуктах, таких как жирная рыба и яйца. Его также добавляют в некоторые продукты, такие как жирные спреды и сухие завтраки. Но получить достаточное количество витамина D только из пищи сложно.

Основным источником витамина D является летний солнечный свет на нашей коже. Но важно, чтобы кожа вашего ребенка была в безопасности на солнце.

Дети не должны слишком долго находиться на солнце в жаркую погоду. Не забудьте прикрыть или защитить их кожу, прежде чем она станет красной или обожженной.

Маленьким детям все же следует давать витаминные капли, даже если они выходят на солнце.

Департамент здравоохранения и социального обеспечения рекомендует:

• Детям от рождения до 1 года, находящимся на грудном вскармливании, следует давать ежедневную пищевую добавку, содержащую от 8,5 до 10 мкг витамина D, чтобы убедиться, что они получают достаточно. Это зависит от того, принимаете ли вы добавку, содержащую витамин D, или нет.
• Детям, получающим детское питание, не следует давать добавку витамина D, если они получают более 500 мл (около пинты) детского питания в день, потому что детское питание обогащено витамином D и другими питательными веществами.
• Детям в возрасте от 1 до 4 лет следует давать ежедневную пищевую добавку, содержащую 10 мкг витамина D.

Витамин А

Витамин А важен для младенцев и детей младшего возраста, и некоторые из них могут не получать его в достаточном количестве.

Необходим для здоровой иммунной системы, улучшает зрение при тусклом свете и поддерживает здоровье кожи.

Хорошими источниками витамина А являются:

• молочные продукты
• обогащенные жиры
• морковь, сладкий картофель, брюква и манго
• темно-зеленые овощи, такие как шпинат, капуста и брокколи
  витамин С

  3

  3

  3

  Витамин С важен для общего состояния здоровья и иммунной системы вашего ребенка. Это также может помочь их организму усваивать железо.

  Хорошими источниками витамина С являются:

  • апельсины
  • киви
  • клубника
  • брокколи
  • помидоры
  • перец
  A для детей раннего возраста и

Для детей важно есть самые разнообразные продукты, чтобы убедиться, что они получают всю энергию и питательные вещества, необходимые им для правильного роста и развития.

Получите дополнительные советы и информацию о сбалансированном питании для младенцев и детей младшего возраста:

• Первая твердая пища вашего ребенка
• Чем кормить детей младшего возраста
• Маленькие дети и питание: общие вопросы
• Привередливые едоки

Последнее изменение страницы: 16 апреля 2021 г.
Дата следующего рассмотрения: 16 апреля 2024 г.

Наши позиции: добавки с витамином D и железом для детей

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует кормить детей грудным молоком (также известным как грудное молоко) исключительно в течение первых 6 месяцев после рождения. Грудное молоко содержит естественный баланс витаминов, особенно витаминов С, Е и группы В. Таким образом, если вы и ваш ребенок здоровы и хорошо питаетесь, вашему ребенку могут не потребоваться добавки этих витаминов. Тем не менее, дети, находящиеся на грудном вскармливании, нуждаются в дополнительном приеме витамина D.

Зачем детям нужны добавки с витамином D?

Наше тело нуждается в солнечном свете для выработки витамина D, поэтому воздействие солнечного света полезно в умеренных количествах. Тем не менее, дети должны носить солнцезащитный крем, головные уборы и защитную одежду, находясь на открытом воздухе в течение длительного периода времени, чтобы предотвратить солнечные ожоги и снизить риск развития рака кожи в более позднем возрасте. По этой причине AAP рекомендует, чтобы все младенцы получали добавку витамина D (если только они не потребляют более 27 унций в день коммерческой смеси, в которую добавлена ​​добавка витамина D).

Сколько витамина D нужно младенцам?

Добавки витамина D в дозе 400 МЕ (10 мкг) в день рекомендуются для детей в возрасте до одного года и 600 МЕ (15 мкг) в день для детей старше одного года. Поговори со своим педиатр о дополнительных каплях витамина D.

Нужны ли детям добавки железа?

В течение первых четырех месяцев вашему ребенку на грудном вскармливании не требуется дополнительное железо. Железа в их теле при рождении было достаточно для их первоначального роста. Но теперь запасы будут низкими, и по мере их роста будет увеличиваться их потребность в железе. В возрасте четырех месяцев младенцы, которые частично или полностью находятся на грудном вскармливании, должны получать 1 мг/кг перорального железа в день до тех пор, пока в их рацион не будут введены соответствующие железосодержащие продукты для прикорма (включая каши, обогащенные железом).

Всеобщий скрининг на дефицит железа

ААР рекомендует всем детям в возрасте 12 месяцев проходить скрининг на дефицит железа и железодефицитную анемию. Дополнительную информацию см. в разделе «Анемия и ваш ребенок: часто задаваемые вопросы для родителей».

Если были осложнения беременности или родов, такие как диабет, низкая масса тела при рождении или недоношенность, или если ваш ребенок был мал для своего гестационного возраста и получает грудное молоко, добавки железа могут начаться в первый месяц после рождения. К счастью, как только вы начнете кормить ребенка твердой пищей, он также будет получать железо из мяса, обогащенных железом злаков и зеленых овощей.

Дополнительная информация

• Дефицит витамина D и Rickets

• , где мы стоим: витамины

• Советы по снижению Arsenic в диете для ребенка

• . Обновлено

  24.

  No related posts.