Кандидоз во рту у ребенка
Содержание
Что за болезнь — кандидозСимптоматикаПричиныЛечениеМетоды терапииПрофилактические меры
Многим родителям известна такая распространенная проблема у детей, как молочница, характеризующаяся появлением на тканях ротовой полости белого налета. В медицине это патологическое состояние имеет термин «кандидоз» и относится к грибковым заболеваниям.
Наиболее часто развивается кандидоз во рту у ребенка в первый год жизни. Симптомы молочницы сильно беспокоят малыша, но своевременное лечение позволяет быстро и без последствий избавиться от грибка.
Что за болезнь — кандидоз
Согласно статистике, около 30 % грудничков сталкиваются с кандидозом. Возбудителем заболевания является грибок Кандида. Эти специфические микроорганизмы в норме присутствуют в организме каждого человека даже при отсутствии проблем со здоровьем, но только в малом количестве.
Кандидоз полости рта у детей встречается гораздо чаще, поскольку иммунная система малышей еще не сформирована и не способна противостоять патогенным микроорганизмам и воздействию негативных внешних факторов.
При ослабленном иммунитете и сопутствующем воздействии провоцирующих факторов, грибок начинает активно размножаться, поражая слизистые оболочки. Без терапевтического лечения кандидоз устраняется в исключительных случаях. Если лечение молочницы не проводится, возникают осложнения, а сама инфекция распространяется по организму.
Симптоматика
Кандидоз ротовой полости у детей может иметь разную форму проявления и выраженности симптомов: легкая, средняя и тяжелая. Как правило, каждая форма соответствует стадии развития заболевания. Если своевременно не проводится терапия, то признаки грибкового поражения становятся более интенсивными и количество симптомов увеличивается.
При легкой форме заболевания на слизистой рта появляется сыпь красного цвета, которая сверху покрывается налетом белого цвета. На следующей стадии у ребенка наблюдается отечность тканей и образование локализованных белых пятен с налетом творожной консистенции. Постепенно эти пятна сливаются в большую площадь поражения. При удалении налета, открываются кровоточащие язвочки. Если молочница запускается, то грибок распространяется уже на всю ротовую полость, включая губы, язык и горло. Все ткани полностью покрываются творожистым налетом.
К общим симптомам кандидоза у детей относят:
-
ощущение жжения и зуда во рту;
-
дискомфорт и боль при приеме пищи;
-
частое срыгивание у младенцев;
-
образование трещин в уголках губ;
-
повышение температуры.
Дети первых двух лет жизни сообщают о своем состоянии отказом от еды, постоянными капризами и беспричинным плачем. Увидеть признаки кандидоза не сложно, поэтому если у ребенка резко поднялась температура или он отказывается от еды, педиатры и стоматологи рекомендуют проверить ротовую полость на наличие белого налета.
Причины
Основной причиной развития кандидоза слизистой оболочки полости рта у детей является ослабленный иммунитет. Если ребенок рождается недоношенным, то вероятность возникновения у него молочницы очень высокая. Так же часто подвергаются грибковому поражению дети, находящиеся на грудном вскармливании или имеющие врожденные патологии.
К провоцирующим факторам относят:
-
наличие вагинального кандидоза у матери во время беременности — ребенок может заразиться при прохождении через родовые пути;
-
недостаточная гигиена женской груди при грудном вскармливании — грибок часто локализуется именно на сосках из-за благоприятной для него среды;
-
плохая обработка инициальных вещей ребенка — бутылочки, соски и так далее;
-
привычка родителей облизывать соски — даже если у взрослого нет признаков молочницы, во рту может присутствовать грибок, который передастся ребенку;
-
длительный прием препаратов группы «антибиотики» — лекарства способствуют снижению собственного иммунитета;
-
частые срыгивания у младенцев — после срыгивания внутри полости рта сохраняется повышенная кислотная среда, благоприятная для грибка;
-
чрезмерная и частая сухость во рту — отсутствие слюны, как защитного средства от активности патологических микроорганизмов.
Заражение грибком Кандида детей старше 2 лет может произойти в результате употребления немытых продуктов, сырого молока или же проточной воды. Если у ребенка старше 3 лет внезапно появились признаки молочницы, следует обследоваться не только на грибковую инфекцию, но и на другие возможные заболевания, которые могут сопровождаться «затуханием» иммунной системы.
Лечение
Детскими грибковыми заболеваниями может заниматься педиатр, инфекционист или дерматолог. Если речь идет о лечении молочницы ротовой полости, то терапию может проводить и врач-стоматолог.
Диагноз «кандидоз» определяется в большинстве случаев на основании проведенного специалистом осмотра полости рта. Если имеются какие-либо сомнения, то доктор направляет пациента на дополнительные обследования. Для подтверждения заболевания используют метод лабораторного исследования мазка, взятого изо рта, на наличие грибка.
Лечение молочницы у детей предполагает комплексный подход. Если заболевание не запущенное, то проводится местная терапия в сочетании с принятием мер по укреплению иммунитета. При тяжелой форме проводится лечение кандидоза полости рта у детей препаратами системного действия, местными средствами и соблюдением профилактических рекомендаций.
Методы терапии
Лечение кандидоза начинается с обработки полости рта. Первую процедуру выполняется уже на приеме. Для удаления налета используют антисептические средства. Затем врач может нанести противогрибковое средство.
Родителю следует внимательно следить за действиями стоматолога, так как в дальнейшем придется самостоятельно обрабатывать ротовую полость в домашних условиях. Нужные препараты будут назначены специалистом. Местные противогрибковые средства опасны при передозировке, в особенности для детского организма, поэтому нужно строго следовать рекомендациям врача.
В запущенных случаях назначают медикаменты в форме растворов, капель или таблеток. Существует всего лишь несколько препаратов для лечения кандидоза у детей. Заменять их на взрослые аналоги опасно. Дозировка должна строго соблюдаться.
Обязательным дополнением к основной терапии является соблюдение правил гигиены, хороший сон, правильное питание и принятие мер по укреплению иммунитета (прием в пищу полезных продуктов, при необходимости аптечных витаминов, прогулки.
Профилактические меры
В целях профилактики и даже сокращения курса терапии, рекомендуется делать полоскания полости рта (если ребенок старше 3–4 лет), либо использовать антисептические спреи по несколько раз в день.
Предупредить кандидоз полости рта у детей несложно. Ответственный подход родителей к здоровью ребенка еще с момента планирования зачатия и беременности поможет избежать грибкового поражения у малышей.
Молочница у новорожденных: симптомы, осложнение, лечение
Молочница у ребенка — грибковое заболевание, вызванное грибами рода Candida. У грудных детей встречается оральная форма заболевания — кандидозный стоматит. Проявляется белых, творожистым налетом на языке, деснах, щеках.
Причины кандидоза
Молочница во рту у ребенка возникает из-за дрожжеподобных грибов C. albicans. Этот грибок в норме содержится на слизистых оболочках ротовой полости, кишечника. При пониженной резистентности организма, ослаблении иммунитета, грибки начинают патологически размножаться, вызывая кандидоз.
Факторами риска являются:
- недоношенность;
- авитаминоз;
- алиментарная дистрофия;
- анемии;
- рахит;
- ОРВИ;
- онкология;
- нарушение обмена веществ;
- химические, физические повреждения слизистой ротовой полости;
Молочницу у детей до года диагностируют в 20 процентах случаев. Микрофлора в ротовой полости часто меняется, эпителий еще не полностью сформирован. В результате кандиды активно размножаются. При появлении первых признаков молочницы у ребенка, свяжитесь с нашими врачами. Они на дистанционной консультации объяснят возможные причины патологии, подробно расскажут какие анализы нужно сдавать, будут на связи в любое время суток.
Классификация молочницы в ротовой полости
Клиническая классификация микозов включает в себя поверхностный кандидоз, хронический генерализованный, висцеральный.
По течению патологического процесса выделяют:
Наименование |
Описание |
Острый |
|
Хронический |
|
По локализации патологического процесса:
Наименование |
Описание |
Кандидозный стоматит |
Воспалительный процесс в слизистой ротовой полости |
Кандидозный гингивит |
Воспаление десен |
Кандидозный глоссит |
Воспаление языка |
Кандидозный хейлит |
Воспаление губ |
По степени тяжести протекания заболевания:
Наименование |
Описание |
Легкая форма |
Особых беспокойств у ребенка не вызывает |
Средней тяжести |
Зуд, затрудненное сосание |
Тяжелая форма |
Зуд, боль, кровоточивость |
Выделяют следующие стадии развития заболевания:
№ |
Наименование |
Описание |
1 |
Адгезия |
Микроорганизм прикрепляется к поверхности слизистых |
2 |
Колонизация |
Грибок интенсивно размножается в месте локализации |
3 |
Инвазивный рост |
Нарушаются барьерные функции слизистых |
4 |
Проникновение |
Возбудитель попадает в кровь и распространяется по всему организму |
Пример
К участковому педиатру обратилась мамочка с ребенком 4 месяца. Она жаловалась на то, что малютка плохо сосет грудь, появился белый налет на языке, щеках, деснах. Отмечала зуд сосков. На осмотре педиатр обнаружил белые бляшки как единичные, так и слившиеся на щеках, деснах. СОгласно осмотру и анамнезу поставлен диагноз: кандидоз ротовой полости средней тяжести. Назначено медикаментозное лечение младенцу, маме — гигиена груди препаратами, желательно обработать все игрушки грудничка в растворе соды.
Симптомы кандидоза ротовой полости
Инкубационный период составляет от двух дней до нескольких месяцев, в среднем — до 6 дней. Клинические проявления зависят от степени тяжести заболевания. Чаще всего встречается легкая степень В этом случае наблюдается белый, творожистый налет на языке. Места локализации — щеки, язык. Налет удаляется без усилий. Общее состояние здоровья ребенка остается в пределах нормы.
Признаки молочницы при среднетяжелой и тяжелой форме представляют собой:
- гиперемией слизистой;
- диффузно разлитым патологическим процессом;
- при попытке снять налет, травмируются слизистые, появляется кровь.
Тяжелая и среднетяжелая формы встречаются не часто, так как груднички ежемесячно проходят плановый осмотр у специалистов.
Для тяжелой формы характерно тотальное поражение слизистых ротовой полости у ребенка. Налет плотно соединен с тканями, отделить его практически невозможно. Появляется неприятный запах изо рта. Ребенок становится беспокойным, плохо спит, аппетит нарушен.
При появлении первых признаков молочницы или подозрения на нее — свяжитесь с нашими врачами. Наши доктора на дистанционной консультации оценят ситуацию исходя из клинической картины, объяснят к каким врачам обратиться, подберут проверенные клиники для обследования.
Диагностика патологии
Для постановки диагноза достаточно анамнеза и осмотра. При необходимости педиатром могут быть назначены лабораторные исследования:
- посев на среду Сабуро для выявления вида грибка;
- серологические реакции: РСК, РП, РПГА, РА.
Благодаря этим исследованиям появляется возможность исключить тонзиллит, дифтерию, острый герпетический стоматит.
Осложнения молочницы у детей
При отсутствии лечения патологический процесс переходит в инвазивную форму, избавиться от которой очень сложно. Осложнениями могут быть:
- грибковый эзофагит;
- трахеит;
- кандидозный сепсис;
- у девочек развивается кандидозный вульвовагинит, что приводит к срастанию половых губ и стенок влагалища.
Лечение патологии и диагностика должны быть своевременными. Чтобы узнать, как избежать нежелательных последствий, обратитесь за консультацией к нашим врачам. На дистанционной консультации наши доктора расскажут принцип терапии, подберут аналоги препаратов, составят план дальнейших действий.
Лечение молочницы у новорожденных
При локальном поражении на ранних стадиях заболевания показана местная терапия. Проводится орошение ротовой полости грудничка противокандидозными, дезинфицирующими препаратами. Курс терапии составляет не менее двух недель.
В тяжелых случаях назначаются антимикотические препараты per os. Так как груднички не могут полоскать рот, налет убирается механическим путем:
- перед процедурой тщательно вымыть руки;
- заготовить заранее марли, бинты;
- намотать на палец кусок бинта, смочить в лекарстве;
- аккуратно протереть пораженные места;
- бинт меняется после каждой зоны обработки, то есть обработали одну щеку, сменили марлю, обработали вторую щеку и так далее.
Важно! Обработку ротовой полости у младенца проводят после каждого кормления. Обрабатывают все игрушки, соски, пустышки, бутылочки. При грудном вскармливании мамочка должна тщательно обрабатывать грудь перед кормлением и после него.
Частые вопросы
Можно ли лечить молочницу у новорожденного народными средствами?
+
Чтобы вылечить патологию нужны специальные препараты. Народные средства для терапии не подходят. При желании можно уточнить у лечащего врача. Однако фитопрепараты должны идти в помощь медикаментозной терапии.
Как выглядит молочница на языке у грудничка?
+
Обычно это белый, густой, творожистый налет. Некоторые мамы путают его с налетом, появляющимся после кормления. При кандидозе поражаются слизистые оболочки ротовой полости. Язык при молочнице может быть покрасневшим, гладким.
Может ли быть молочница во рту у годовалых деток?
+
Молочница в ротовой полости чаще всего встречается у грудничков. Это связано с несовершенством иммунной системы, недоразвитием эпителия в ротовой полости. У детей постарше данная патология встречается редко
Как убрать белый налет во рту у месячного малыша?
+
Процедура проводится аккуратно. Марлей, смоченной в препарате очищаются слизистые. Форма обработки зависит от степени заболевания. При тяжелой и среднем течении убрать налет простым снятием не получится — откроются язвочки. Обрабатывается рот у малыша до семи раз в день.
Заключение эксперта
Молочница во рту у грудничка вызывается дрожжеподобными грибами рода кандида. Они в норме присутствуют на слизистых оболочках. При наличии предрасполагающих факторов, грибы начинают патологически размножаться, вызывая образование белого налета на щеках, губах, языке, деснах грудничка. Малыш может отказываться от молока, капризничать. В тяжелых случаях присоединяется зуд, болезненные ощущения. Лечить патологию нужно комплексно. Обработке подлежит не только рот малыша, но и все игрушки, бутылки, соски.
Публикуем только проверенную информацию
Автор статьи
Пружинин Марк Юльевич врач – педиатр
Стаж 30 лет
Консультаций 1572
Статей 104
Опытный врач-педиатр с большим стажем и клиническим опытом работы в различных медицинских организациях в области общей педиатрии, реанимации-анестезиологии и нейроинфекции. Работает с ведущими специалистами, посещает международные и российские конференции.
Молочница у новорожденных Информация | Гора Синай
Кандидоз полости рта у новорожденных; Оральная молочница – у новорожденных; Грибковая инфекция – ротовая полость – новорожденный; Candida — оральный — новорожденный
Молочница — это дрожжевая инфекция языка и рта. Эта распространенная инфекция может передаваться от матери к ребенку во время грудного вскармливания.
Причины
Некоторые микробы обычно живут в нашем организме. Хотя большинство микробов безвредны, некоторые из них могут вызвать инфекцию.
Молочница возникает, когда во рту ребенка растет слишком много дрожжей, называемых Candida albicans . Микробы, называемые бактериями и грибками, естественным образом растут в нашем организме. Наша иммунная система помогает контролировать эти микробы. Но у младенцев нет полностью сформированной иммунной системы. Это облегчает рост слишком большого количества дрожжей (типа грибка).
Молочница часто возникает, когда мать или ребенок принимают антибиотики. Антибиотики лечат инфекции от бактерий. Они также могут убивать «хорошие» бактерии, что способствует росту дрожжей.
Дрожжи процветают в теплых и влажных местах. Рот ребенка и соски матери — идеальное место для дрожжевой инфекции.
Младенцы также могут одновременно заразиться дрожжевой инфекцией в области подгузника. Дрожжи попадают в стул ребенка и могут вызвать опрелости.
Симптомы
Симптомы молочницы у ребенка включают:
- Белые бархатистые язвы во рту и на языке
- Протирание язвочек может вызвать кровотечение
- Покраснение во рту как очень беспокойный
- Отказ от груди из-за болезненности
Некоторые дети могут вообще ничего не чувствовать.
Симптомы молочницы у матери включают:
- Темно-розовые, потрескавшиеся и воспаленные соски
- Нежность и боль во время и после кормления грудью
Обследования и тесты
Ваш поставщик медицинских услуг часто может диагностировать молочницу, осматривая рот и язык вашего ребенка. Язвы легко распознать.
Лечение
Вашему ребенку может не потребоваться лечение. Молочница часто проходит сама по себе в течение нескольких дней.
Ваш лечащий врач может прописать противогрибковые препараты для лечения молочницы. Вы наносите это лекарство на рот и язык вашего ребенка.
Если у вас грибковая инфекция на сосках, врач может порекомендовать противогрибковый крем, отпускаемый без рецепта или по рецепту. Вы наносите это на соски, чтобы вылечить инфекцию.
Если вы и ваш ребенок заражены инфекцией, вы оба должны лечиться одновременно. В противном случае вы можете передать инфекцию туда и обратно.
Перспективы (Прогноз)
Молочница у детей очень распространена и легко поддается лечению. Сообщите своему врачу, если молочница продолжает возвращаться. Это может быть признаком другой проблемы со здоровьем.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Обратитесь к врачу, если:
- У вашего ребенка симптомы молочницы
- Ваш ребенок отказывается от еды
- У вас есть симптомы молочницы на сосках
Профилактика
Возможно, вы не сможете предотвратить молочницу, но эти шаги могут помочь:
- Если вы кормите ребенка из бутылочки, очистите и стерилизуйте все принадлежности, включая соски.
- Чистите и стерилизуйте пустышки и другие игрушки, которые ребенок кладет в рот.
- Чаще меняйте подгузники, чтобы предотвратить появление дрожжевых грибков, вызывающих опрелости.
- Обязательно обрабатывайте соски, если у вас молочница.
Балест А.Л., Райли М.М., О’Доннелл Б., Зарит Дж.С. Неонатология. В: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, Garrison J, ред. Атлас детской физической диагностики Зителли и Дэвиса. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2023: глава 2.
Харрисон Г.Дж. Подход к инфекциям у плода и новорожденного. В: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Учебник Фейгина и Черри по детским инфекционным заболеваниям. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019: глава 66.
Последняя проверка: 12 декабря 2021 г.
Рецензию сделал: Нил К. Канеширо, доктор медицинских наук, профессор клинической педиатрии Медицинской школы Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.
Молочница полости рта (для родителей) — Nemours KidsHealth
Отзыв: Мишель П. Телладо, доктор медицинских наук
на испанском языке Muguet (оральный кандидоз)
Что такое стоматит?
Оральный кандидоз — очень распространенная дрожжевая инфекция у детей. Это вызывает раздражение во рту ребенка и вокруг него.
Каковы признаки и симптомы кандидоза полости рта?
Молочница полости рта (также называемая кандидоз полости рта ) может поразить любого человека, но чаще всего встречается у детей младше 6 месяцев и у пожилых людей.
У ребенка с молочницей во рту могут быть трещины на коже в уголках рта или белые пятна на губах, языке или внутренней поверхности щек, которые немного напоминают творог, но их невозможно стереть.
Некоторые дети могут плохо сосать или испытывать дискомфорт при сосании, потому что у них болит рот, но многие дети не чувствуют никакой боли или дискомфорта.
Что вызывает стоматит?
Оральный кандидоз вызывается разрастанием дрожжей (разновидность грибка), называемых Candida albicans .
Большинство людей (включая младенцев) естественным образом имеют Candida во рту и пищеварительном тракте, что считается нормальным ростом. Обычно здоровая иммунная система и некоторые «хорошие» бактерии контролируют количество этого грибка в организме.
Но если иммунная система ослаблена (из-за болезни или лекарств, таких как химиотерапия) или не полностью развита (как у младенцев), Candida в пищеварительном тракте может разрастаться и приводить к инфекции. Чрезмерный рост Candida также вызывает опрелости и вагинальные дрожжевые инфекции. У младенцев одновременно может быть молочница во рту и опрелости.
Избыточный рост Candida также может произойти после того, как ребенку дали антибиотики для лечения бактериальной инфекции, потому что антибиотики могут убить «хорошие» бактерии, которые поддерживают Candida от роста. Оральная молочница также может возникнуть после использования стероидных препаратов.
Как лечить стоматит?
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть молочница, обратитесь к врачу. Некоторые случаи проходят без лечения в течение недели или двух, но врач может назначить противогрибковый раствор для полости рта вашего ребенка. Это лекарство обычно наносят несколько раз в день, «нанося» его на внутреннюю часть рта и язык губчатым аппликатором.
В зависимости от возраста вашего ребенка врач также может предложить добавить в рацион вашего ребенка йогурт с лактобациллами. Лактобациллы — это «хорошие» бактерии, которые могут помочь избавиться от дрожжевого грибка во рту вашего ребенка.
Если ваш ребенок продолжает болеть оральной молочницей, особенно если он или она старше 9 месяцев, поговорите со своим врачом, поскольку это может быть признаком другой проблемы со здоровьем.
Можно ли предотвратить стоматит?
Оральный кандидоз — распространенная инфекция у младенцев, но вы можете помочь предотвратить ее:
- Если вы кормите ребенка смесью или используете пустышку, тщательно мойте соски и пустышки горячей водой или в посудомоечной машине после каждого использования.