Как наладить сон грудного ребенка?
Режим дня младенца до года меняется часто. Порой мамочка тратит много времени, чтобы уложить своего малыша спать. Грамотно составленный режим дня позволит сэкономить время, нервы. Он должен основываться на физиологических потребностях малыша. От них и нужно отталкиваться.
Для чего нужен режим
График не должен расходиться с естественным режимом крохи. В этом случае вреда нервной системе не будет, выработаются полезные привычки, силы быстро восстановятся, развитие будет гармоничным. Педиатры отмечают, что с режимом дня дети растут более дисциплинированными.
Планируя режим дня грудничка, родители могут прогнозировать свой день. Если есть серьезные отклонения в режиме, то кроха будет раздражительным, плаксивым.
Принципы построения режима дня
Важно учитывать индивидуальные особенности ребенка. Не стоит всех пытаться подстраивать под норму. Сон ребенка должен соответствовать его биологическим ритмам.
Почему важно спать младенцам
Отдых необходим для гармоничного развития, роста малыша. Если грудничок недосыпает или есть нарушения сна- это приведет к капризам, раздражительности, агрессии. Малышу будет тяжело усваивать новое, снизится интерес к изучению окружающего мира, умственная деятельность затормаживается.
Отдых дает возможность накопить силы, энергию, отдохнуть нервной системе. Основными функциями сна являются:
- поддержание терморегуляции;
- поддержание уровня сознания;
- усложнение межклеточного взаимодействия нейронов мозга;
- созревание нейронов.
Фазы сна у грудничков
Выделяют последовательные фазы:
- поверхностный;
- быстрый;
-
медленный.
Эти фазы сменяют друг друга быстро. Полный цикл — это медленный-быстрый сон. Между ними малыши могут плакать, переворачиваться. Если ребенок не умеет сам засыпать, то он просыпается окончательно. Смена циклов может за ночь достигать до 15 раз. Именно здесь навык самостоятельного засыпания становится ключевым.
Быстрая фаза
Характеризуется неглубоким сном. Мозг ребенка активен, наступает легкий паралич всего тела, двигаются только глазные яблоки. В эту фазу у ребенка происходит распределение полученной информации в памяти. Новорожденные до 4 месяцев спят хаотично, быстрая фаза преобладает над медленной.
Медленная фаза
В эту фазу происходит формирование неврологических связей, регенерация тканей. Первые два этапа медленной фазы приходятся на неглубокий сон. В этот период дети могут просыпаться от незначительного шума. Затем идет погружение в глубокую фазу, при которой разбудить становится практически невозможно.
Важно! Если ребенка разбудить в фазу медленного сна, он будет дезориентирован. В этот период могут случаться приступы сомнамбулизма, разговора во сне.
Зачем нужно укладывать грудничка спать днем
Количество отрезков дневного отдыха у младенца варьируется. К 4 месяцам отрезки сна составляют 4, к полугоду — 3, к двум годам — 1 раз в день. Между 2-4 годами дневной сон у крохи может пропасть.
В разное дневное время продолжительность сна разная. Утренний отдых является продолжением ночного. В это время продолжается обработка полученных навыков. В обеденное время сон более глубокий и состоит из медленной фазы. Вечерний — помогает крохе справиться с переутомлением и дотянуть до ночного укладывания.
Сон грудного ребенка от рождения до 4 месяцев
Формирование сна у грудничков делится на 3 периода:
|
Наименование |
Описание |
|
1 период: первые 8 недель жизни |
Биоритмы не сформированы, присутствует инверсия сна. |
|
2 период: 8-12 недели жизни |
Ночной сон грудничка налаживается, подходит к концу путнаница дня и ночи. Беспрерывный сон в ночное время составляет 4-6 часов. Дневной — длится от получаса до 4 часов |
|
3 период: 12-16 неделя жизни |
Ночной сон до 12 часов, дневных — до 5 раз |
В 1 месяц новорожденный отдыхает днем до 10 часов, ночью — до 8 часов. В общей сложности на сон приходится до 18 часов в сутки. В 2 месяца на дневной приходится до 7 часов, ночной составляет до 11 часов. Всего ребенок спит до 18 часов в день. Дневной сон в 3 месяца — до 6 часов, ночной — до 11 часов, всего в сутки малыш спит 17 часов.
Спят новорожденные дети в первые полгода своей жизни большую часть времени.
Однако, бывают случаи, когда сон ребенка нарушен. При наличии вопросов по организации режима сна ребенка, обратитесь за консультацией к нашим врачам. Наши врачи на дистанционной консультации подробно расскажут о фазах сна, правилах организации режима дня ребенка.
Нарушения сна
Причины нарушения могут быть:
- повышенная возбудимость, тревожность;
- физический дискомфорт;
- аллергические реакции;
- нерациональное питание;
- кишечные колики;
- болевые ощущения различной этиологии.
Нарушения сна — своеобразные сигналы для родителей. У 32 процентов детей раннего возраста наблюдаются нарушения со сном, которые могут перейти в хроническую форму.
Признаками плохого сна являются:
- короткий дневной сон;
- частые пробуждения ночью;
- засыпание с плачем;
-
отсутствие дневного или ночного сна.
Читайте также Причины храпа у детей
Налаживаем сон малыша
Очень важно правильно укладывать ребенка на отдых. Перед укладыванием не рекомендуется играть в активные игры, чтобы избежать перевозбуждения. Игры должны быть спокойными, чтобы психоэмоционально не перегружать младенца. Купание проводят за два часа до укладывания, кормление и сон.
При организации дневного сна нежелательно проводить полную шумоизоляцию.
Мнения специалистов по поводу где спать грудничку разделились. Многие придерживаются мнения, что ребенок должен спать в своей кроватке. Иные утверждают, что совместный сон с мамой благотворно влияет на малыша. В этом случае подход строго индивидуальный.
Частые вопросы
Что делать, если грудной ребенок долго спит?
+
Первые дни новорожденный ребенок спит большую часть времени.
Как улучшить сон ребенка в 1 месяц?
+
Укладывать месячного малыша спать нужно по его требованию. Составлять режим в этом возрасте не стоит. Необходимо обеспечить крохе условия для спокойного сна. Открыть окно для проветривания перед сном, затем покормить и укладывать на сон.
Как продлить дневной детский сон?
+
Перед сном малыш начинает капризничать. Лучше взять его на руки, предложить поесть и уложить спать. Во время сна не стоит полностью исключать все шумы. Комнату необходимо проветривать. Дети до года спят в течение дня до 4 часов.
Сколько часов нужно на сон для 3 месячного ребенка?
+
В трехмесячном возрасте малыш тратит на дневной сон 6 часов.
На ночной приходится до 11 часов. Всего в сутки малыш спит до 17 часов.
Заключение эксперта
Здоровый ребенок до года в норме спит до 18 часов в сутки. Режим бодрствования и сна малыши до года регулируют самостоятельно. Дневной сон может варьироваться от получаса до 4 часов. Здесь все индивидуально. При наличии нарушений сна, необходимо установить причину, понаблюдать, нет ли активных игр, не перегулял ли малыш. Так как при нервной, психоэмоциональной возбудимость дети плохо и тяжело засыпают, часто просыпаются, капризничают.
Публикуем только проверенную информацию
Автор статьи
Пружинин Марк Юльевич врач – педиатр
Стаж 30 лет
Консультаций 1572
Статей 104
Опытный врач-педиатр с большим стажем и клиническим опытом работы в различных медицинских организациях в области общей педиатрии, реанимации-анестезиологии и нейроинфекции.
Работает с ведущими специалистами, посещает международные и российские конференции.
Режим сна и бодрствования новорожденного ребенка, таблица сна грудного малыша по месяцам
15.10.2018
71
Мама четырехмесячного Владика Мария ночью спит урывками — чаще всего сидя на кресле-качалке и держа Владика на руках. Малыша сложно уложить — сразу плач, выгибание. Так продолжается уже целый месяц и неизвестно, сколько еще продлится — до 6 месяцев, до года? Говорят, что дети в три года начинают спать сами в своих кроватках. А что же делать до наступления заветных трех лет? Давайте разбираться!
Причина трудного засыпания Владика в неверном режиме сна малыша. Истерики на засыпание, невозможность уложить ребенка, частые ночные пробуждения и ранние подъемы — следствие неправильного режима сна и бодрствования грудничков и подросших детей.
Малыш не получает достаточно отдыха, переутомляется и из-за этого не может крепко уснуть.
Поэтому если вы столкнулись с описанными проблемами, стоит корректировать режим ребенка с учетом его возраста и физиологических потребностей.
РЕЖИМ СНА НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА
До четырех месяцев сложно говорить о каком-то четком режиме сна и бодрствования новорожденного малыша. В первые 4 месяца после рождения ребенок проживает неврологическое «взросление» и настройку «сонных» процессов.
Режим сна у грудничков примерно такой:
- В первые несколько недель жизни новорожденный может спать от 17 до 20 часов в сутки. Важно следить за временем бодрствования, то есть временем между снами малыша. Оно включает в себя кормление, подготовку ко сну и укладывание. До двух месяцев время бодрствования составляет не более 75 минут.
- С 2 до 4 месяцев сон сокращается до 14-16 часов в сутки. А время бодрствования, наоборот, увеличивается до 90 минут. Даже перегул в 5-10 минут может вызвать короткие сны и частые пробуждения ребенка.
- До 3 месяцев дневные сны могут быть по 20-30 минут или, наоборот, по 2-4 часа. В каждом случае в этом возрасте это норма. Отрезки дневного сна ребенка начнут удлиняться до 40-60 минут после 3 месяцев, а их количество сократится до 3-4.
В каждом случае в этом возрасте это норма. Отрезки дневного сна ребенка начнут удлиняться до 40-60 минут после 3 месяцев, а их количество сократится до 3-4.Продлевайте сон новорожденного качанием, грудью, соской, прогулкой в коляске. Желательно чередовать каждый способ успокоения малыша, чтобы не возникла привычка к одному из них в будущем.
Если предыдущий сон все-таки был коротким, время бодрствования до следующего сна тоже следует уменьшать минимум на 15 минут.
Для настройки внутренних часов у новорожденного выносите его почаще на яркий дневной свет и приглушайте освещение в ночные часы. В дальнейшем это поможет наладить режим сна и бодрствования грудничка.
РЕЖИМ СНА РЕБЕНКА после 4 месяцев
Режим сна и бодрствования грудного ребенка после 4 месяцев будет более четким с подъемом в 6:00-7:00 утра и ранним укладыванием в период с 18:00 до 20:00 вечера.
При физиологичном режиме дневные сны следует устраивать в промежутки: 8:00-10:00, 12:00-14:00 и 15:30-17:00.
В эти промежутки времени меняется гормональный фон ребенка — происходит пик выработки гормона сна мелатонина. Температура тела понижается, замедляются обменные процессы в организме. Все это способствует более легкому переходу из состояния бодрствования в сон.
Чтобы подобрать правильное время укладывания, ориентируйтесь на нормы времени бодрствования малыша в каждом возрасте.
Для этого используйте таблицу с режимом сна ребенка по месяцам:
В таблице указаны усредненные нормы, для вашего малыша они могут быть чуть больше или чуть меньше. Также время бодрствования с утра и вечером будет короче, чем дневное время бодрствования. Обязательно следите за признаками усталости малыша. До 4-6 месяцев ориентируйтесь на них, чтобы не пропустить время легкого укладывания.
РЕЖИМ СНА И КОРМЛЕНИЯ РЕБЕНКА
Кормление малыша в первые месяцы жизни строится по требованию ребенка. В этот период у мамы устанавливается лактация, и чем чаще малыш будет на груди, тем больше пролактиновых «каналов» откроется.
Поэтому режим сна и кормления новорожденного ребенка каждый день будет разным.
К 4 месяцам мы организуем кормление вокруг снов. Чаще всего малыш ест на пробуждение и на засыпание, на успокоение или просто, когда захотелось к маме.
Режим сна и кормления ночью по месяцам:
- До 3-4 месяцев кормим малыша 2-4 раза за 12 часов ночного сна.
- Малышам 5-7 месяцев требуется 1-2 кормления за ночь.
- К 10-12 месяцам большинство детей вне зависимости от типа вскармливания могут спать всю ночь без пробуждений на кормления.
Важно понимать, что речь о режиме сна и питании ребенка идет с точки зрения физиологических норм, когда малыш здоров, хорошо набирает вес и развивается.
Создание понятного графика снов и предсказуемого режима дня ребенка — залог его хорошего самочувствия и настроения. Выспавшийся ребенок легче справляется с негативными эмоциями и повседневными трудностями. А еще — быстрее обучается навыку самостоятельного засыпания.
Какой режим сна и бодрствования сложился у вашего малыша?
Понравиласть статья? Оцените:
Голосов: 176
Модели сна новорожденных: руководство по выживанию
© 2008 – 2017 Гвен Дьюар, доктор философии, все права защищеныКак известно каждому родителю, мир сна новорожденных экзотичен и необычен. Младенцы в целом много спят, в среднем 16-18 часов в день в течение первых двух недель. Тем не менее, они часто просыпаются и редко спят более 4 часов подряд, даже ночью. Их внутренние часы еще не синхронизированы с внешними 24-часовыми сутками.
Это прямой путь к истощению, но понимание науки о сне может помочь вам справиться и избежать ошибок, которые могут задержать развитие более зрелых ритмов сна у вашего ребенка.
В этой статье вы узнаете о
- фундаментальных различиях между сном новорожденных и взрослых;
- циркадные ритмы и как вы можете помочь своему ребенку синхронизироваться с естественным днем;
- циклов сна у новорожденных и как их обойти;
- советы по предотвращению пробуждения новорожденных; и
- советы по улучшению сна.
Везде я уделяю внимание детям в возрасте до четырех недель. Для получения информации о младенцах старшего возраста см. мою статью о характере детского сна.
Если вы ищете информацию о безопасности сна новорожденных, ознакомьтесь с этими научно обоснованными советами по снижению риска СВДС.
Модели сна новорожденных: существуют ли они?
Для бессонных родителей сон новорожденного может показаться совершенно неорганизованным. Например, рассмотрим эти моменты.
1. Новорожденные никогда не спят долго.
Новорожденные спят короткими периодами — обычно от 30 минут до 4 часов — в случайное время дня и ночи.
2. Новорожденные легко просыпаются.
Частично это связано с тем, что они проводят большую часть времени сна в «активном сне», легком состоянии сна, характеризующемся трепетанием век; быстрое, нерегулярное дыхание; случайные движения тела; и вокализация (хрюканье или короткие крики).
3. Продолжительность сна новорожденных может сильно различаться.
В первые несколько дней новорожденный в среднем спит 16-18 часов в сутки (Iglowstein et al 2002). К четырем неделям новорожденный спит в среднем около 14 часов. Но ассортимент значительный. Некоторые четырехнедельные дети спят всего девять часов.из 24 часов. Другие спят по 19 часов в сутки (Iglowstein et al 2002).
Если ваш ребенок не соответствует типичному профилю, значит ли это, что что-то не так?
Не обязательно. Некоторые дети страдают от заболеваний, которые влияют на то, как они спят, поэтому, если у вас есть проблемы, вам следует обсудить их со своим лечащим врачом. Но оказывается, что многие здоровые, нормальные новорожденные отклоняются от средней продолжительности сна на несколько часов.
Ритмы сна новорожденных: почему кажется, что новорожденные спят — и бодрствуют — круглосуточно
Время сна у взрослых регулируется циркадными ритмами — физиологическими изменениями, которые следуют 24-часовому циклу. Многие из этих изменений зависят от вашего воздействия света.
Например, когда вы подвергаетесь воздействию солнечного света в течение дня, вы помогаете своему телу откалибровать свои внутренние часы. Даже если вы не высыпаетесь, утренний свет поможет вам быть более внимательным в течение дня, чем ночью.
И наоборот, отсутствие света ночью помогает вашему телу успокоиться. Когда наступает темнота, ваш мозг интерпретирует это как сигнал к началу выработки мелатонина – гормона, который вызывает расслабление и прокладывает путь ко сну.
Вы можете легко нарушить этот процесс, подвергая себя воздействию искусственных источников света в вечернее время, особенно источников синего света (Wahnschaffe et al 2013). Но пока вы придерживаетесь программы — яркий свет днем и темнота ночью — вы, скорее всего, окажетесь в синхронизации с естественным 24-часовым днем.
И, конечно же, большинство взрослых синхронизированы. Но у новорожденных все иначе.
Сон новорожденных , а не регулируется сильными циркадными ритмами.
Все так не начинается. Не тогда, когда дети еще в утробе матери. Во время беременности зародыши настраиваются на физиологические сигналы своих матерей о дне и ночи.
Сердцебиение и дыхание плода учащаются, когда мать активна. Они замедляются, когда мать спит (Мирмиран и др., 2003). На такие изменения могут влиять материнские гормоны, особенно мелатонин. Материнский мелатонин проходит через плаценту и может управлять внутренними часами плода (Torres-Farfan et al 2006).
Но после рождения эта интимная гормональная связь прерывается. Новорожденные должны выработать свои собственные циркадные ритмы выработки гормонов.
К сожалению для нас, это требует времени (Kennaway 1996), и процесс усложняется тем, что новорожденных нужно кормить каждые несколько часов. В результате эпизоды сна новорожденных, как правило, короткие и происходят через довольно регулярные промежутки времени в течение суток.
Итак, когда у младенцев развиваются зрелые циркадные ритмы?
Нормально для младенцев ждать 12 недель или даже дольше.
Большинству младенцев требуется около 12 недель, чтобы у них появились дневные и ночные ритмы выработки мелатонина (Rivkees 2003). Циркадные изменения уровня кортизола, гормона, который помогает регулировать бдительность, могут проявляться еще дольше (Rivkees 2003). В целом, младенцам может потребоваться 3–5 месяцев, прежде чем они «успокоятся» ночью, то есть будут спать более 5 часов подряд (Дженни и др., 2006; Пинилла и Берч, 1993).
Тем не менее, сон новорожденных не полностью оторван от естественных ритмов 24-часового дня. Исследования показывают, что циркадные ритмы начинаются развиваются в первые дни после рождения.
Например, немецкие и японские исследования показали, что новорожденные спят больше ночью, чем днем (Freudigman and Thoman, 1998; Korte, 2004; Matsuoka et al, 1991).
Научные данные свидетельствуют о том, что даже новорожденные восприимчивы к сигналам окружающей среды о времени. Вы можете воспользоваться этим фактом, чтобы сформировать модели сна новорожденных.
Как помочь новорожденным настроиться на естественный 24-часовой день
1. Пусть ваш ребенок станет частью вашей повседневной жизни.
Когда родители включают своих новорожденных в свою повседневную деятельность, новорожденный может быстрее адаптироваться к 24-часовому дню (Custodio et al 2007; Lorh et al 1999).
В одном исследовании проводились непрерывные измерения моделей активности матери и ребенка в течение четырех месяцев после рождения. Новорожденные, которые были активны в то же время дня, что и их матери, быстрее развивали зрелые циркадные ритмы (Wulff and Siegmund 2002).
2. Уменьшить стимуляцию в ночное время.
Когда ваш ребенок просыпается для ночного кормления, сведите активность к минимуму. Старайтесь как можно меньше шуметь и не двигайте ребенка. В идеале вы не должны будить ее «полностью». Но если это невозможно, по крайней мере постарайтесь свести к минимуму суету. Вы хотите, чтобы ребенок узнал, что ночное время предназначено для сна и тишины.
3. Покажите новорожденному естественное освещение.
Световые сигналы могут не синхронизировать сон новорожденных мгновенно, но они помогают.
Например, в одном исследовании новорожденные спали дольше ночью, если их родители регулярно выключали свет к 9 вечера (Iwata et al 2017).
В другом исследовании маленькие дети, как правило, дольше спали по ночам, если они подвергались воздействию яркого дневного света (Harrison 2004).
И время, проведенное на открытом воздухе , может сыграть важную роль. Младенцы, которые выходят на улицу, испытывают гораздо более высокий уровень дневного света, чем дети, находящиеся в помещении в течение всего дня, и в результате у них могут развиться более сильные циркадные ритмы (Tsai et al 2012).
4. Т рый детский массаж.
Недавний эксперимент показал, что у матерей, которым было поручено массировать новорожденных с лосьоном перед сном, показатели сна новорожденных были лучше, чем у матерей, которые делали массаж без лосьона, и матерей из контрольной группы, которые не делали массаж вообще.
Через месяц новорожденные, которым массировали лосьоном, быстрее засыпали, дольше спали и реже просыпались ночью. Матери, использующие лосьон, на самом деле чаще массировали своих детей, что может объяснить результаты (Field et al 2016). Более раннее исследование показало, что детский массаж помогает новорожденным развивать более зрелые модели секреции мелатонина (Ferber 2002).
Вынос? Необходимы дополнительные исследования по этой теме (Bennett et al 2013), но тем не менее, кажется, стоит попробовать.
5. Вы сцеживаете и храните грудное молоко? Подумайте о том, чтобы вести учет того, в какое время дня вы сцеживаетесь.
Грудное молоко содержит триптофан, аминокислоту, которая используется организмом для производства мелатонина. Уровни триптофана повышаются и падают в соответствии с циркадными ритмами матери, и когда младенцы употребляют триптофан перед сном, они быстрее засыпают (Steinberg et al. 19).92).
Таким образом, возможно, что грудное вскармливание помогает синхронизировать режим сна новорожденных с 24-часовым днем (Cubero et al 2005).
Эта гипотеза была проверена путем кормления младенцев смесями, обогащенными триптофаном различной концентрации. Когда младенцам давали низкие уровни триптофана в течение дня и высокие концентрации ночью (имитируя естественные колебания грудного молока), младенцы быстрее засыпали ночью и в целом спали дольше (Cubero et al 2007).
Циклы сна новорожденных: почему новорожденные спят чутко
Когда взрослые впервые засыпают, мы проходим через пару стадий легкого сна, а затем погружаемся в приступ глубокого сна.
После этого мы переключаемся в БДГ-сон, или сон с «быстрым движением глаз», стадию сна, известную своей связью со сновидениями и потерей мышечного тонуса. Мы мало двигаемся во время БДГ.
Когда БДГ заканчивается, мы либо просыпаемся, либо возвращаемся в легкий сон и начинаем цикл заново. У среднего взрослого человека один цикл сна длится около 9 часов.0-100 минут. Мы можем частично просыпаться много раз в течение ночи. Но мы с большей вероятностью просыпаемся «полностью» во время переходов между стадиями, во время легкого сна и во время БДГ.
Сон новорожденных также характеризуется стадиями и циклами сна, но есть существенные различия.
Во-первых, младенцы обычно начинают свои приступы сна в новорождённом эквиваленте БДГ-сна (иногда называемого «активным сном»).
Во-вторых, новорожденные в фазе быстрого сна не так физически неактивны, как мы. В отличие от нас, они могут метаться, растягиваться, дергаться и даже издавать звуки. Результаты могут обмануть родителей, заставив их думать, что их дети просыпаются, хотя на самом деле они находятся в нормальном фазе быстрого сна.
В-третьих, циклы сна у новорожденных короче — около 50–55 минут для среднего младенца — и БДГ составляет гораздо большую часть сна.
Новорожденные нередко проводят более половины своего общего времени сна в фазе быстрого сна (Grigg-Damberger 2016). Действительно, несколько исследований показывают, что в течение 24-часового дня некоторые новорожденные могут проводить до 75% времени сна в активном сне (например, Poblano et al, 2007; Sadeh et al, 1996).
В-четвертых, в то время как новорожденные испытывают что-то примерно аналогичное глубокому сну, эта стадия, называемая «спокойным сном», потенциально опасна.
Характеризуется более медленным и ритмичным дыханием, спокойный сон кажется более спокойным (Grigg-Damberger 2016). Но детям труднее проснуться от спокойного сна, что может вызвать проблемы, если ребенок не получает достаточного количества кислорода.
Это может объяснить, почему новорожденные не угождают измученным родителям долгими периодами глубокого сна. Это слишком рискованно. Вместо этого типичный 50-55-минутный цикл сна новорожденного включает всего около 20 минут спокойного сна. Остальное время младенцы находятся либо в фазе быстрого сна, либо в «переходном сне», довольно беспокойном состоянии, похожем на смесь активного и спокойного сна, которое ученые пока не понимают (Grigg-Damberget 2016).
Сложите все это вместе, и вы поймете, почему родители считают, что их дети так чутко (и неустойчиво) спят.
Как и взрослые, новорожденные чаще просыпаются во время быстрого сна и во время переходов между стадиями сна. Но в отличие от взрослых, новорожденные проводят гораздо больше времени в фазе быстрого сна и чаще переходят между циклами.
Родители могут иногда ошибочно принимать беспокойство в фазе быстрого сна за пробуждение и пытаться взаимодействовать с ребенком или успокаивать его в неподходящее время. Короче говоря, у младенцев есть много возможностей проснуться или проснуться без необходимости.
Звучит как грубая сделка для родителей. Но новорожденным, вероятно, полезно спать чутко. Низкий порог возбуждения может защитить младенцев от СВДС, а активный сон может иметь решающее значение для развития мозга новорожденного (Heraghty et al 2008; Seigel 2005).
И если мы поймем своеобразную природу БДГ новорожденных, мы сможем научиться не вмешиваться слишком рано, когда мы думаем, что ребенок просыпается или сигнализирует нам.
Ребенок, которому кажется, что он просыпается, может, если его оставить в покое, снова заснуть очень быстро.
Как не допустить полного пробуждения вашего чуткого сна
1. Не торопитесь, когда вам кажется, что ваш ребенок проснулся.
Как отмечалось выше, младенцы испытывают частые пробуждения, но это не означает, что они обречены просыпаться «полностью» каждые несколько минут. Младенцы часто дергаются, вздыхают или издают звуки во время частичного возбуждения. Если вы не будете стимулировать их в эти моменты, они могут снова заснуть самостоятельно.
2. Напоите ребенка перед сном.
Независимо от того, кормите ли вы грудью или из бутылочки, старайтесь давать ребенку особенно много еды перед сном. Это побудит вашего ребенка спать дольше. Чтобы узнать больше об этом подходе, см. руководство по воспитанию детей «Кормление во сне».
3. Если вы кормите ребенка смесью, постарайтесь найти смесь, содержащую ДГК.
ДГК — это жирная кислота, содержащаяся в рыбьем жире и других пищевых источниках. Это важно для развития мозга, а также может играть роль в формировании режима сна.
В одном исследовании у детей, потреблявших малое количество ДГК, наблюдалось меньшее количество медленноволнового (глубокого) сна (Faglioli et al 1989). В другом исследовании беременные женщины с более высоким уровнем ДГК в крови рожали детей, которые проводили больше времени в спокойном сне (Cheruku et al 2002).
ДГК содержится в грудном молоке, поэтому вполне вероятно (хотя и не доказано), что увеличение потребления ДГК кормящей матерью может улучшить режим сна новорожденного. Если вы используете смесь, кажется хорошей идеей найти детскую смесь, содержащую ДГК.
4. Прочтите мою статью о детских снастях .
Там вы найдете советы по улучшению сна новорожденных и избеганию бесполезных или потенциально опасных действий.
Сон новорожденных сказывается на их родителях. В исследовании, отслеживающем характер сна матерей с момента беременности до послеродового периода, сон матерей ухудшился после родов и продолжал ухудшаться примерно до 12 недель после родов (Kang et al 2002) — времени, когда характер сна новорожденных начинает демонстрировать выраженные циркадные ритмы.
(Нишихара и др., 2000).
Двенадцать недель — это не навсегда, но может показаться, что это так, когда вы сильно ограничены во сне. Когда вы изо всех сил пытаетесь справиться с режимом сна новорожденного, не забывайте заботиться о себе. Вот несколько советов, которые помогут вам справиться.
1. Оцените силу 30-минутного сна
Когда у вас накопился огромный дефицит сна, вы можете подумать, что 30-минутный сон мало что скажет на вашем здоровье.
Но недавние исследования подтверждают, что не все виды сна одинаковы. Когда вы недосыпаете, мозг компенсирует это, делая дневной сон более восстанавливающим, чем обычно.
В одном исследовании у добровольцев, которым разрешили спать всего 2 часа ночью, были обнаружены типичные отклонения в гормонах стресса и химическом составе иммунных факторов. Но уже после двух 30-минутных снов эти нарушения полностью нормализовались (Faraut et al 2015b).
В другом исследовании добровольцы, справившиеся с 2-часовым ночным режимом, испытывали повышенную болевую чувствительность — распространенный симптом недосыпания.
Но опять же, эффект был обратным уже после двух 30-минутных снов (Faraut et al 2015a).
2. Не думайте, что бессмысленно ложиться, если вы не заснете. Вы можете перейти в состояние сонливого, полубессознательного сна — и пожинать некоторые плоды.
Слишком запрограммирован, чтобы «спать, когда спит ребенок»? Если да, то имейте в виду, что тихий отдых лучше, чем ничего. На самом деле, если вы лежите с закрытыми глазами, вы можете уснуть, даже не осознавая этого.
В ходе многочисленных лабораторных исследований испытуемые, которых разбудили после первой стадии сна, часто отрицали, что спят вообще (Демент и Воган 19).99). Дневной сон, который состоит только из фазы сна 1, может не помочь вам улучшить время реакции, но, вероятно, заставит вас чувствовать себя менее уставшим. И если вам удастся погрузиться во вторую стадию сна — даже всего на 3 минуты — ваш сон может иметь восстанавливающий эффект (Hayashi et al 2005).
3. Не ищите виноватых.
Если вы будете размышлять о ситуации, вам будет труднее заснуть, когда вам представится такая возможность.
И это тоже ошибочно: вы можете делать все возможное, чтобы больше спать, и все равно застрять с ребенком, который спит меньше, чем в среднем.
Исследования показывают, что количество сна, которое мы получаем ночью, сильно зависит от генетики (Touchette et al 2013), и, как упоминалось выше, среди новорожденных существует множество индивидуальных различий.
4. Не думайте, что грудное вскармливание вызовет у вас большую бессонницу, чем искусственное вскармливание.
Одно исследование показало, что родители детей, находящихся на грудном вскармливании, спят в среднем на 40–45 минут больше, чем родители детей, находящихся на искусственном вскармливании (Doan et al 2007).
5. Если вы кормите грудью, вы, вероятно, будете спать больше, если будете держать ребенка рядом.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы младенцы делили спальню со своими родителями, и эта рекомендация делает грудное вскармливание менее разрушительным. Недавнее исследование показало, что кормящие грудью женщины спали дольше, когда спали вместе с ребенком (Quillin and Glenn, 2004).
Фактически, матери, которые спали вместе и кормили грудью, спали больше, чем матери, которые кормили своих детей из бутылочки (Quillin and Glenn 2004).
6. Если ваш ребенок спит, не беспокойтесь о смене подгузников.
Если ваш ребенок не может спать, потому что ему нужно сменить подгузник, он сообщит вам об этом. Да и мало мочи ее все равно вряд ли разбудит. В недавнем эксперименте исследователи вводили воду в подгузники спящих младенцев, чтобы посмотреть, не разбудит ли это их (Zotter et al 2007). Это не так.
7. Получайте солнечный свет и избегайте искусственного освещения в ночное время.
Убедитесь, что вы подвергаете себя и вашего ребенка яркому свету в течение дня. И выключите свет — или, по крайней мере, приглушите его — после захода солнца.
Как отмечалось выше, естественное освещение влияет на характер сна новорожденных. Но это также помогает вам удерживать ваши собственные циркадные ритмы от дрейфа, что важно, если вы собираетесь избежать бессонницы и быть источником дневных сигналов для вашего новорожденного.
8. Позвольте другу или члену семьи присмотреть за вашим ребенком, пока вы спите, даже если это означает, что ваш ребенок на грудном вскармливании будет есть из бутылочки.
Специалисты по грудному вскармливанию часто отговаривают кормящих матерей от искусственного вскармливания детей в первые 3-4 недели. Беспокоит то, что дополнительное питание приведет к уменьшению количества молока и поставит под угрозу успешное грудное вскармливание в долгосрочной перспективе.
Но вам нужно сбалансировать это с негативными последствиями жесткого ограничения сна. Недостаток сна подвергает родителей повышенному риску заболеваний и послеродовой депрессии, что плохо для родителей и детей. Если вы находитесь в конце вашей веревки, обратитесь за помощью.
9. Доверяйте своим инстинктам и обращайтесь за помощью, когда чувствуете стресс
Если вы чувствуете, что что-то не так с вами или ребенком, поговорите со своим врачом. И помните, что ваше собственное психическое здоровье имеет решающее значение.
Преодолеть недосыпание очень сложно, особенно если ваш младенец кажется особенно беспокойным или склонным к плачу. Следите за признаками послеродового стресса и послеродовой депрессии и обращайтесь за поддержкой к другим.
10. Помните, что все наладится
У новорожденных особый режим сна и особые потребности. Но ситуация начнет улучшаться примерно через 12 недель после родов.
Дополнительная информация о сне новорожденных
Для получения дополнительной информации о младенцах и сне см. эти статьи Parenting Science с полными ссылками.
Ссылки: Что говорят научные исследования о сне новорожденных
Anders TF. 1979. Ночные пробуждения у детей первого года жизни. Педиатрия 63: 860-864.
Bennett C, Underdown A и Barlow J. 2013. Массаж для укрепления психического и физического здоровья у типично развивающихся младенцев в возрасте до шести месяцев. Cochrane Database Syst Rev. 30 апреля 2013 г.; 4:CD005038. doi: 10.
1002/14651858.CD005038.pub3.
Черуку С.Р., Монтгомери-Даунс Х.Е., Фаркас С.Л., Томан Э.Б. и Ламми-Киф С.Дж. 2002. Более высокий уровень докозагексаеновой кислоты в материнской плазме во время беременности связан с более зрелым паттерном состояния сна новорожденных. Ам Дж. Клин Нутр 76: 608-13.
Cubero J, Valero V, Sánchez J, Rivero M, Parvez H, Rodríguez AB, Barriga C. 2005. Суточный ритм триптофана в грудном молоке влияет на ритмы 6-сульфатоксимелатонина и сна у новорожденных. Нейро Эндокринол Летт. 26(6):657-61.
Куберо Дж., Нарцисо Д., Террон П., Риал Р., Эстебан С., Риверо М., Парвез Х., Родригес А.Б., Баррига С. 2007. Хронопитание применяется к молочным смесям для укрепления цикла сна/бодрствования младенцев. Нейро Эндокринол Летт. 28(4):360-6.
Custodio RJ, Junior CE, Milani SL, Simões AL, de Castro M, Moreira AC. 2007. Появление циркадного ритма кортизола у монозиготных и дизиготных близнецов: синхрония близнецовых пар. Клин Эндокринол (Oxf). 66(2):192-7.
Демент В. и Вон К. 1999. Обещание сна. Нью-Йорк: Рэндом Хаус.
Доан Т., Гардинер А., Гей К.Л., Ли К.А. 2007 Грудное вскармливание увеличивает продолжительность сна молодых родителей. J Перинат Неонатальные медсестры. 21(3):200-6.
Faglioli I, Barconcini P, Ricour C, and Salzarulo P. 1998. Уменьшение продолжительности медленного сна у детей при длительном отсутствии потребления основных липидов. Сон 12: 495-499.
Фаро Б., Леже Д., Медкур Т., Дюбуа А., Байон В., Ченнауи М., Перро С. 2015a. Дневной сон устраняет повышенную болевую чувствительность из-за ограничения сна. ПЛОС Один. 10(2):e0117425.
Фараут Б., Накиб С., Дрогу С., Эльбаз М., Сове Ф., Де Бандт Дж. П., Леже Д. 2015b. Дневной сон устраняет изменения интерлейкина-6 в слюне и норадреналина в моче, вызванные ограничением сна. J Clin Endocrinol Metab. 100(3):E416-26.
Ferber SG, Laudon M, Kuint J, Weller A, Zisapel N. 2002. Массажная терапия, проводимая матерями, улучшает приспособление циркадных ритмов к ночному периоду у доношенных детей.
Джей Дев Бехав Педиатр. 23(6):410-5.
Филд Т., Гонсалес Г., Диего М., Минделл Дж. 2016. Массирование новорожденных матерями с лосьоном по сравнению с отсутствием лосьона улучшает сон матерей и новорожденных. Младенец Поведение Дев. 45 (часть А): 31-37.
Фрейдигман К.А. и Томан Э.Б. 1998. Ранняя организация сна/бодрствования младенцев различается в зависимости от способа родоразрешения. Дев Психобиолог. 32(4):293-303.
Григг-Дамбергер ММ. 2016. Визуальная оценка сна у младенцев в возрасте от 0 до 2 месяцев. J Clin Sleep Med. 12(3):429-45.
Иглоуштейн И., Дженни О.Г., Молинари Л., Ларго Р.Х. 2003. Продолжительность сна от младенчества до подросткового возраста: контрольные значения и тенденции поколений. Педиатрия 111(2): 302-307.
Harrison Y. 2004. Взаимосвязь между дневным воздействием света и ночным сном у младенцев в возрасте 6–12 недель. J Сон Res. 13(4):345-52.
Hayashi M, Motoyoshi N, Hori T. 2005. Регенеративная сила короткого дневного сна со сном 2-й стадии или без него.
Спать. 28(7):829-36.
Херати Дж. Л., Хиллиард Т. Н., Хендерсон А. Дж. и Флеминг П. Дж. 2008. Физиология сна у детей раннего возраста. Арч Дис Чайлд. 2008 ноябрь; 93 (11): 982-5.
Horne RSC, Parslow PM, Ferens D, Watts AM и Adamson TM. 2004. Сравнение вызванной возбудимости у детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. Арх Дис Чайлд 89: 22-25.
Хугелин А. 1982. Механизмы контроля дыхания во время сна и бодрствования: значение при апноэ сна у новорожденных. Электроэнцефалог Clin Neurophysiol Suppl. 36:625-30.
Ивата С., Фудзита Ф., Киношита М., Унно М., Хориноучи Т., Морокума С., Ивата О. 2017. Зависимость продолжительности ночного сна у месячных младенцев от изменений естественного и искусственного фотопериода. Научный отчет 7:44749.
Дженни О.Г., ДеБоер Т. и Ачерман П. 2006. Развитие 24-часового режима покоя-активности у младенцев. Поведение и развитие младенцев 29: 143-152.
Кан М.Дж., Мацумото К., Шинкода Х.
, Мисима М., Ео Ю.Дж. 2002. Продольное исследование поведения матерей во время сна и бодрствования от дородового до послеродового периода с использованием актиграфа и журналов сна. Психиатрия Clin Neurosci. 56(3):251-2.
Като И., Франко П., Гроссвассер Дж., Скайлет С. и др. 2003. Неполные процессы возбуждения у младенцев, ставших жертвами внезапной смерти. Am J Respir Crit Care Med 168: 1298-1303.
Kennaway DJ, Goble FC и Stamp GE. 1996. Факторы, влияющие на развитие ритмичности мелатонина у человека. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма, том 81, 1525–1532
Korte J, Hoehn T, Siegmund R. 2004. Актиграфические записи ритмов активности и покоя новорожденных, рожденных разными способами родоразрешения. Хронобиол Инт. 21(1):95-106
Lohr B, Siegmund R. 1999. Ультрадианные и циркадные ритмы поведения сон-бодрствование и прием пищи в раннем младенчестве. Международная хонобиология 16(2): 129-148.
Мацуока М., Сегава М. и Хигураши М. 1991. Развитие цикла сна и бодрствования в раннем младенчестве и его связь с привычкой к кормлению. Журнал экспериментальной медицины Тохоку 165 (2): 147-154.
Макнамара Ф., Лийовска А.С. и Тач Б.Т. 2002. Активность спонтанного возбуждения у младенцев во время медленного и быстрого сна. J Physiol 538: 263-269.
Мирмиран М., Маас Ю.Г., Арианьо Р.Л. 2003. Развитие сна плода и новорожденного и циркадных ритмов. Sleep Med Rev. 7 (4): 321-34.
Нишихара К., Хориучи С., Это Х., Учида С. 2000. Развитие циркадного ритма покоя-активности у младенцев и материнского ритма. Психиатрия Clin Neurosci. 54(3):305-6
Пинилла Т. и Берч Л.Л. 1993. Помогите мне пережить ночь: поведенческое увлечение режимом сна младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Педиатрия 91: 436-444.
Поблано А., Аро Р. и Артеага С. 2007. Нейрофизиологическое измерение непрерывности сна плода в течение последней недели беременности и у новорожденных. Int J Biol Sci. 4(1):23-8.
Куиллин С.И. и Гленн Л.Л. 2004. Взаимодействие между методом кормления и совместным сном на сон матери и новорожденного. J Obstet gynecol Neonatal Nurs 33(5): 580-588.
Rivkees SA, Mayes L, Jacobs H, Gross I. 2004. Модели отдыха и активности недоношенных детей регулируются циклическим освещением. Педиатрия. 113(4):833-9.
Садех А., Дарк I и Вор Б.Р. 1996. Модели сна и бодрствования новорожденных: роль материнских, родовых и младенческих факторов. Ранний Хам Дев. 44(2):113-26
Сигел Дж.М. 2005. Функциональные последствия развития сна. Биология PLoS 3 (5): 756-758.
Томас К.А. и Берр Р. 2002. Циркадный ритм температуры у недоношенных детей: возможный эффект совместного сна родителей. Биол Рез Нурс. 3(3):150-9.
Torres-Farfan C, Rocco V, Monsó C, Valenzuela FJ, Campino C, Germain A, Torrealba F, Valenzuela GJ и Seron-Ferre M. 2006. Материнский мелатонин влияет на экспрессию часовых генов у плода примата, отличного от человека. Эндокринология. 147(10):4618-26.
Тушетт Э., Дионн Г., Форже-Дюбуа Н., Пети Д., Перюс Д., Фалиссар Б., Трембле Р.Е., Буавин М. и Монплезир Д. Ю. 2013. Генетическое и экологическое влияние на продолжительность дневного и ночного сна в раннем детстве. Педиатрия 131 (6): e1874-80.
Цай С.Ю., Томас К.А., Ленц М.Дж., Барнард К.Е. 2012. Свет полезен для детского циркадного ритма: актиграфическое исследование. J Ад Нурс. 68(8):1738-47.
Van Sleuwen BE, Enggelberts AC, Boere-Boonekamp MM, Kuis W, Schulpen TWJ и L’Hoir MP. 2007. Пеленание: систематический обзор. Педиатрия 120: e1097-1106.
Wahnschaffe A, Haedel S, Rodenbeck A, Stoll C, Rudolph H, Kozakov R, Schoepp H и Kunz D. 2013. Из лаборатории в ванную: вечернее кратковременное воздействие обычного света подавляет выработку мелатонина и повышает восприятие бдительности. Int J Mol Sci. 14(2):2573-89.
Вульф К., Зигмунд Р. 2002. [Появление циркадианных ритмов у младенцев до и после рождения: доказательства изменений под влиянием родителей]. Z Geburtshilfe Неонатол. 206(5):166-71. Обзор. Немецкий.
Zotter H, Urlesberger B, Pichler G, Mueller W, Kerbl R. 2007. Вызывают ли мокрые подгузники пробуждение у спящих младенцев? Акта Педиатр. 96(3):452-3.
Содержание «Модели сна новорожденных» последнее изменение 17 сентября
Авторы изображений для «Модели сна новорожденных»
title Представьте спящего новорожденного с помощью Raw pixel / istock
изображение матери, целующей новорожденного ©iStockphoto.com/Shawn Gearhart 1) – новорожденные в возрасте от 0 до 3 месяцев Характер сна и поведение новорожденных
Плач – это способ общения младенцев с вами. В первые три месяца новорожденные много плачут, потому что им нужна ваша помощь, чтобы накормить, переодеть или уложить, чтобы они могли снова заснуть. Хотя они проводят много времени во сне (обычно от 12 до 16 часов в сутки), у них нет установленных ритмов сна и бодрствования, как у нас. Эти первые три месяца являются важным временем для вас и вашего ребенка, чтобы начать учиться и понимать друг друга.
Иногда новорожденные плачут без видимой причины, даже если вы помогли их успокоить. Это нормально, пока ваш ребенок растет, набирает вес и счастлив в другое время. Однако, если вас беспокоит плач вашего новорожденного, поговорите с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка, врачом или позвоните в Службу охраны здоровья матери и ребенка по телефону 13 22 29.
Ритмы сна новорожденных
Новорожденные не различают дневные и ночь. У них нет установленных ритмов сна-бодрствования.
Новорожденные часто просыпаются ночью, часто потому, что их нужно покормить или переодеть.
В возрасте около трех месяцев они могут начать изучать ритм дня и ночи.
Вы можете помочь своему новорожденному научиться больше спать ночью, выставляя его на свет и осторожно играя с ним в течение дня. Вы также можете обеспечить тусклую и тихую обстановку ночью.
Циклы сна новорожденных
У всех нас есть циклы сна. Они меняются по мере нашего развития и роста.
Новорожденные спят короткими периодами, известными как циклы сна. Циклы сна обычно длятся от 20 до 50 минут.
Циклы сна состоят из активного сна и спокойного сна. Во время активного сна новорожденный может двигаться, кряхтеть, открывать глаза, кричать или дышать шумно или неровно. Во время спокойного сна они будут лежать относительно неподвижно, и их дыхание будет более ровным.
Пробуждение новорожденных между циклами сна является частью нормального цикла сна. Когда они станут старше, они научатся успокаиваться и снова заснуть.
Успокоение вашего новорожденного
Способность новорожденного устраиваться между циклами сна называется самоуспокоением. У разных детей разные темпераменты, характеры и способности к адаптации.
Вы можете помочь новорожденному привыкнуть:
- Положив его в кроватку, когда он устанет, но еще не спит
- распознавая признаков усталости и реагируя на них
- используя мягкий, позитивный и последовательный режим, например кормить, играть, спать
- с использованием различных способов укладывать ребенка
Важно создать у новорожденного положительные ассоциации со сном. Некоторые приемы успокоения может быть трудно использовать в течение длительного времени, например, держать ребенка на руках, пока он не заснет. Это может создать негативную ассоциацию со сном у вашего новорожденного, в результате чего его нужно будет держать на руках, чтобы он заснул. Вам нужно решить, что подходит вам и вашей семье.
Кормление новорожденного
Новорожденным необходимо регулярное кормление, поэтому они обычно спят короткими промежутками времени.
Первые три месяца — важное время для вас и вашего ребенка, чтобы научиться кормить и вместе разработать режим.
Грудное вскармливание или искусственное вскармливание не влияет на возраст, в котором ваш ребенок будет спать всю ночь.
Важно использовать режим сна, в котором приоритет отдается потребностям новорожденного в кормлении, а не пытаться установить строгий режим сна.
Новорожденные общаются плачем
В среднем новорожденный плачет и суетится почти три часа в день примерно до 3-6 месяцев. Некоторые новорожденные плачут больше, чем это.
Новорожденные обычно наиболее беспокойны в течение первых трех месяцев жизни. В это время у них также самые продолжительные периоды плача.
Многие плачут и суетятся ближе к вечеру и вечером.
Плач – основной способ общения новорожденного, на него следует реагировать спокойно и последовательно.
Иногда у новорожденного нет четкой причины плача. Они могут не перестать плакать, даже если вы пытаетесь помочь им успокоиться.
В возрасте примерно от двух недель до трех-четырех месяцев новорожденные проходят стадию повышенного плача, пик которой приходится на возраст от 6 до 8 недель.
Плач может быть трудно успокоить. Если вам нужно сделать перерыв, положите новорожденного в кроватку или другое безопасное место и сделайте перерыв на несколько минут. Ваша забота о себе важна.
Это совершенно нормальная часть развития новорожденного. Вам не о чем беспокоиться, пока ваш ребенок растет, набирает вес и в остальное время счастлив.
Однако, если вас беспокоит плач вашего новорожденного, поговорите со своей медсестрой по охране здоровья матери и ребенка, врачом или позвоните в Службу охраны здоровья матери и ребенка по телефону 13 22 29.
Этот информационный бюллетень доступен для загрузки в следующем сообществе языки:
- Арабский0014
- Burmese — အချက်အလက် မှတ်တမ်း 1 — အိပ်စက်ခြင်း အပြုအမူ မွေးကင်းစ မွေးကင်းစ 0-3 လ
- Дари — ورقۀ معلواتی 1: رفتار خ خ Мар: نوزاлее 9001 4.បទ م م رفتا Эта ធម្មតា ៖ ទារក ទើបនឹង កើត ០ ០ -៣ ខែ
- персидский ਮਹੀਨੇ
- Упрощенный китайский — 信息说明书1：典型睡眠行为：0–3个月新生儿
- Английский (упрощенный) — Типичное поведение во время сна (1) — новорожденные в возрасте от 0 до 3 месяцев : Hành vi ngủ đặc trưng — trẻ sơ sinh từ 0 đến 3 tháng tuổi
Полный список всех наших информационных бюллетеней о поведении во сне, доступных на языках сообщества, можно найти здесь.
Визиты медсестры по охране здоровья матери и ребенка важны
Викторианские родители имеют бесплатный доступ к Службе охраны здоровья матери и ребенка, которая оказывает большую поддержку после рождения ребенка.
Специально обученный специалист по охране здоровья матери и ребенка будет работать с вашей семьей, чтобы помочь вам ухаживать за ребенком до тех пор, пока он не будет готов пойти в школу.
В рамках этой услуги вы будете посещать медсестру по охране материнства и детства в вашем районе в течение 10 ключевых возрастов и этапов развития вашего ребенка. Эти визиты важны, потому что они дают вам возможность выявить и решить любые проблемы и проблемы на раннем этапе развития вашего ребенка.
Visits take place:
- following discharge from hospital (home visit)
- two weeks
- four weeks
- eight weeks
- four months
- eight months
- one year
- 18 months
- two years
- три с половиной года
Семьи могут получить доступ к услуге в другое время по телефону или при посещении центра.
Где можно получить помощь
- Местная служба охраны здоровья матери и ребенка
- Ваш терапевт (врач)
- Служба охраны здоровья матери и ребенка Тел.