11 лучших средств от аллергии
Место | Наименование | Характеристика в рейтинге |
1 | Кларитин | Подходит для приема автомобилистам |
2 | Фенистил | Выпускается в таблетках, гелях, эмульсиях и каплях |
3 | Кестин | Действие до 72 часов |
4 | Зиртек | Оптимально для лечения хронической аллергии |
1 | Цетрин | Устраняет причину аллергии |
2 | Эриус | Устраняет зуд, насморк и слезоточение |
3 | Аллегра | Лучший при сезонном рините |
В современном мире нет человека, который хотя бы раз в жизни не ощутил на себе прелести аллергии. У некоторых это явление носит сезонный характер, проявляясь только реакцией на пыльцу, или солнце. Другие страдают на протяжении всего года, избегая кошек или пыли. Покраснение кожи, слезотечение, зуд — эти и другие симптомы возникают из-за вещества, присутствующего в организме, под названием гистамин. Настоящим спасением для человека стали лекарства от аллергии. Они направлены подавить влияние гистамина и устранить аллергическую реакцию. Препараты разделяют на несколько поколений:
- Препараты первого поколения. Они появились первыми, и имеют множество негативных последствий. Кроме того, с проблемой справляются, посредствам нервной системы, угнетая её работу. При этом обладают успокоительным эффектом. Но направлены на быстрое снятие проявлений аллергической реакции.
- Препараты второго поколения появились позднее. Седативное действие у них слабее, но и побочных эффектов гораздо меньше. Но эти лекарства влияют на работу сердечной мышцы. Поэтому людям с проблемами в сердце стоит быть внимательнее при приёме подобных средств.
- Препараты третьего поколения. Кроме снятия симптомов, подходят так же для лечения заболевания. Кроме того, действуют на клеточном уровне, не затрагивая центральную нервную систему.
В аптеках к продаже допущены все три поколения препаратов. И каждый выбирает для себя лучший. Кто-то хочет лишь устранить симптомы появившейся аллергической реакции. А кому-то необходимо её системное лечение, как правило, такая необходимость возникает уже при имеющихся хронических проблемах. Вот некоторые особенности, которыми стоит руководствоваться при покупке средств:
- эффективность. Стоит обратить внимание не только на то, как быстро действует лекарство, но и способно ли оно оказать лечебное действие.
- влияние на нервную систему;
- возможность принимать при беременности и лактации;
- с какого возраста допустим приём детям;
- оказывает ли влияние на скорость психомоторных реакций;
- насколько совместим с другими препаратами.
Мы изучили популярные средства от аллергии, которые можно купить в аптеке. На основании отзывов потребителей и консультаций специалистов мы составили рейтинг лучших антигистаминных препаратов.
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
Лучшие средства от аллергии первого поколения
Появились несколько десятилетий назад, но и сегодня не теряют своей популярности. И это несмотря на множество побочных эффектов. Главной особенностью таких препаратов является влияние на ЦНС. Они дают седативное, снотворное и иногда транквилизирующее действие. Помимо этого, способны вызвать тахикардию, сухость слизистых, нарушение зрения, проблемы со стулом.
Да и при систематическом приёме вызывают привыкание. Но есть тут положительные стороны. Среди лекарств этой группы имеются формы, выпускаемые в уколах. Поэтому применяются в острых случаях аллергии, когда медлить нельзя.
4 Димедрол
Лучшая цена
Страна: Россия
Средняя цена: 29 ₽
Рейтинг (2019): 4.5
Основоположник лекарственных средств от аллергии. Одновременно с антигистаминным свойством проявляет снотворное действие. Кроме того, Димедрол включен в состав всем известной «тройчатки». Антигистаминное действие довольно быстрое, но непродолжительное. Эффективен от проявлений аллергических реакций на коже, аллергических ринитов, отёка Квинке. Применяется при аллергии на пыльцу и солнце.
Разрешён к использованию детям после года. При беременности и лактации запрещён. С осторожностью нужно относиться к приёму людям, чья деятельность требует принятия быстрых решений. Средство пользуется популярностью благодаря доступной цене.
3 Диазолин
Действует в течение 48 часов
Страна: Россия
Средняя цена: 83 ₽
Рейтинг (2019): 4.7
Снимает симптомы, вызванные аллергией на пыльцу, медикаментами, укусами насекомых, шерстью домашних животных, особенно кошек. Служит профилактикой ринита. Довольно популярное средство, оказывает быстрое действие. Уже через 15 минут наступает облегчение симптомов. Такое действие может продлиться до 2 суток.
Но из-за влияния на нервную систему следует соблюдать осторожность. Пожилым принимать не рекомендуется, как и беременным и кормящим женщинам. Детям допустим приём с 3 лет, но строго по назначению врача. Уже в этом возрасте Диазолин может вызвать повышенную возбудимость.
2 Тавегил
Несколько форм выпуска
Страна: Россия
Средняя цена: 170 ₽
Рейтинг (2019): 4.8
Седативный эффект в сравнении с Супрастином выражен меньше. Но использование у людей, чья деятельность требует быстрой реакции и внимания, ограничено.
1 Супрастин
Подходит для детей от одного месяца
Средняя цена: 121 ₽
Рейтинг (2019): 4.9
Оказывает действие уже через 15-30 минут. Является лидером в рейтинге среди антигистаминных лекарств первого поколения. Однократный приём избавляет от проблемы на 6 часов. Производитель выпускает препарат в виде таблеток и ампул. Но уколы назначаются в особых случаях, когда требуется незамедлительная помощь. И под контролем врача.
Возможен приём для детей после одного месяца жизни, но это касается только инъекций. Беременность и лактация являются противопоказанием. У взрослых в группы риска входят пожилые люди и водители. Пожилым препарат назначается очень аккуратно, потому что они чаще других испытывают на себе побочное действие в виде головокружений и сонливости. Водителям не рекомендуется использование препарата, так как «Супрастин» замедляет скорость психомоторных реакций и оказывает снотворное воздействие. Так же, запрещено его использование при острых бронхоспазмах.
Лучшие средства от аллергии второго поколения
Препараты этого ряда имеют неоспоримое преимущество перед первым поколением: они почти не вызывают сонливости. А их действие наступает практически сразу после приёма и может длиться до нескольких суток.
Инъекционных форм не выпускается, в основном это таблетки, сироп, капли, что позволяет использовать средство для детей. В некоторых лекарствах есть гели и эмульсии. Но здесь имеется один серьёзный побочный эффект — влияние на работу сердца. Поэтому пациентам с проблемами в сердце рекомендуется быть осторожнее при приёме, либо воздержаться вовсе.
4 Зиртек
Оптимально для лечения хронической аллергии
Страна: Италия
Средняя цена: 318 ₽
Рейтинг (2019): 4.6
Действовать начинает в течение 60 минут. Препарат имеет долгоиграющий эффект, до 3-х суток. Используется не только для погашения симптомов аллергической реакции, но и в лечении хронических форм. Применяется при всевозможных дерматитах, крапивнице, иных реакциях на коже, реакциях на пыльцу, холодовой аллергии.
Но в рейтинге занимает не лидирующие позиции из-за способности влиять на почки. Людям с почечной недостаточностью и пожилым назначается осторожно, с коррекцией дозирования. При беременности и лактации принимать не стоит. Вызывает сонливость, водителям лучше воздержаться от приёма. Разрешён детям с 6 месяцев в капельной форме. Не обладает седативным свойством.
3 Кестин
Действие до 72 часов
Страна: Испания
Средняя цена: 205 ₽
Рейтинг (2019): 4.7
Начинает действовать через 60 минут после приёма. Эффективность сохраняется до 48 часов, а после 5 дневного приёма действует ещё 72 часа. Применяется при отёке Квинке, конъюктивитах, ринитах, вызванных цветением, поллинозах (реакция на пыльцу).
Но из-за побочных эффектов в виде вялости, сонливости, снижения работоспособности, влияния на сердце, противопоказан детям до 12 лет. С 12 до 15 лет принимать не более 10 мг за сутки. Тогда как взрослым и подросткам после 15 лет допустимая дозировка на 1 приём в 2 раза выше и составляет не более 20 мг. Беременным и кормящим женщинам препарат запрещён к применению. Не рекомендуется водителям, так как Кестин способствует снижению концентрации внимания.
2 Фенистил
Выпускается в таблетках, гелях, эмульсиях и каплях
Страна: Швейцария
Средняя цена: 489 ₽
Рейтинг (2019): 4.8
После приёма препарат действует сутки. Большое преимущество Фенистила в том, что он выпускается в форме таблеток, каплей, геля и эмульсий. Благодаря этому он разрешён к приёму детям с 1 месяца жизни в капельной форме. Взрослые пациенты могут принимать все формы без исключения. При этом гель и эмульсия применяются только наружно, помогая справиться с различными кожными проявлениями аллергореакций: укусами насекомых, ожогах от солнца и других.
Но стоит учитывать, что средство обладает лёгким седативным и снотворным эффектами. Не разрешается использовать при лактации и в первый триместр беременности. Особую осторожность нужно соблюдать людям, чья деятельность требует повышенной концентрации внимания.
1 Кларитин
Подходит для приема автомобилистам
Страна: Бельгия
Средняя цена: 264 ₽
Рейтинг (2019): 4.9
Лидер рейтинга среди средств от аллергии второго поколения. Действие начинается спустя полчаса, а эффект длиться до суток. Отлично справляется с поллинозами (аллергия на пыльцу) и различными реакциями на коже, вызванных шерстью кошек и других домашних животных, продуктами питания, укусами насекомых. Кларитин почти не имеет побочных действий и противопоказаний. Отзывы говорят, что сонливости при приёме не возникает, концентрация внимания не снижается. Водителям этот препарат можно принимать без опасения.
Кларитин влияет на работу сердечной мышцы, вызывая тахикардию. Но сбоев в ритмах сердца не отмечается. Детям к приёму рекомендован с 2 лет. Кормящим матерям и беременным женщинам от приёма лучше воздержаться.
Лучшие средства от аллергии третьего поколения
Действуют эффективно на клеточном уровне, не затрагивая центральную нервную систему. Работу сердца препараты этой группы практически не нарушают. Кроме того, побочных эффектов здесь минимум и привыкания данные лекарственные средства не вызывают.
Седативный эффект отсутствует либо выражен слабо. Средства этой группы подходят для успешного лечения аллергии. Эти свойства объясняют стоимость антигистаминных препаратов третьего поколения, она немного выше, чем у предшественников.
3 Аллегра
Лучший при сезонном рините
Страна: США
Средняя цена: 528 ₽
Рейтинг (2019): 4.5
Хорошо известный ранее, как Телфаст. Чаще всего назначается при сезонном рините, вызванном пыльцой и цветением, а также при крапивнице. Хорошо блокирует симптомы. Облегчение происходит спустя час после приёма. Эффект сохраняется до суток.
Имеет немало побочных действий в сравнении с аналогичными препаратами. Оказывает влияние на работу сердца и почек. Поэтому пожилым людям и сердечникам назначается с осторожностью. Детям разрешается принимать с 12 лет. Кроме того, Аллегра может притуплять концентрацию внимания, поэтому водителям назначается редко. Беременным женщинам, из-за недостаточных данных о влиянии на плод, препарат не рекомендуется. Из-за проникновения в грудное молоко запрещён к приёму при лактации.
2 Эриус
Устраняет зуд, насморк и слезоточение
Страна: США
Средняя цена: 633 ₽
Рейтинг (2019): 4.8
Применяется против аллергии, вызванной пыльцой, цветением, шерстью кошек и других раздражителей. Устраняет такие симптомы, как зуд, чихание, слезотечение, кашель, насморк. Возможно принимать детям с годовалого возраста (для сиропа). Лекарство в виде таблеток допустимо использовать с 12 летнего возраста.
Многочисленные отзывы говорят о редких проявлениях побочных эффектов. Среди которых у взрослых может наблюдаться тахикардия, головная боль, диарея, сонливость. У детей порой наблюдается повышение температуры на фоне приёма средства.
1 Цетрин
Устраняет причину аллергии
Страна: Индия
Средняя цена: 232 ₽
Рейтинг (2019): 4.9
Лидирующие позиции в рейтинге занимает препарат Цетрин. Свое действие лекарство начинает оказывать уже через 30 минут после приёма, а эффективность держится до суток. Борется с различными проявлениями аллергической реакции, вызванной кошками, пылью, цветением, и других раздражителей. Устраняет не только симптомы, но и саму причину аллергии. Помогает справиться с зудом, чиханием, слезотечением, покраснением кожных покровов.
Препарат назначается детям с 2 лет в виде сиропа, с 6 лет допускается приём таблеток. Взрослыми чаще применяется таблетированная форма. Беременным и кормящим женщинам не рекомендуется к приёму.
Внимание! Представленная выше информация не является руководством к покупке. За любой консультацией следует обращаться к специалистам!
markakachestva.ru
Лучшие средства от аллергии, ТОП-10 рейтинг хороших таблеток 2019
Автор Александр Опубликовано
1
Препарат Супрастин
2
Тавегил
3
Димедрол
Здоровье – самое ценное, что есть у человека. Но существуют недуги, которые методично отравляют жизнь и снижают ее качество, лишая простых радостей: контакта с домашними животными, десерта с любимыми фруктами, вдыхания аромата цветов. Однако лучшее средство от аллергии способно быстро снять симптомы и вновь позволить наслаждаться окружающим миром в полной мере. Правильно подобранное антигистаминное лекарство действует быстро, устраняет зуд, отечность, аллергический ринит, дерматит, кашель и другие проявления болезни.
Что такое антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты предназначены для борьбы с аллергическими реакциями. В основе их эффективности лежит взаимодействие с гистамином – главным веществом, запускающим цепочку ответа организма на аллерген. У здорового человека гистамин находится в неактивном состоянии в базофилах и тучных клетках. Последние являются одним из подвидов белых кровяных телец, во взрослом виде встраиваются в соединительные ткани и функционируют на стороне иммунной системы.
При контакте аллергена с рецепторами тучных клеток гистамин запускает крайне неприят
gadgetok.ru
10 лучших препаратов от аллергии по отзывам покупателей
Обновлено: 19.08.2018 14:47:34
По официальной статистике порядка 30% современного общества испытывает проблемы аллергических реакций в той или иной степени. Доктора утверждают, что эти цифры не отражают реальное положение дел, потому что значительная часть людей, просто не хочет обращаться за помощью к аллергологам. Но 1/3 взрослых людей в стране не понаслышке знает, что такое поллиноз, ринит и бронхиальная астма. Устранить дискомфорт и защитить организм человека помогают разнообразные препараты от мировых фармацевтических компаний.
Препарат от аллергии, какого вида выбрать?
Учитывая масштабы проблемы, европейские и российские производители предлагают широкий ассортимент эффективных средств. Антигистаминные средства выпускаются уже давно и сейчас их принято делить на различные поколения:
-
I поколение – эффективные таблетки, порошки и мази для системного лечения аллергии, но обладающие большим количеством побочных эффектов;
-
II поколение – средства от аллергии широкого спектра действия, более слабые, но с меньшим количеством побочных эффектов;
-
III поколение – современные препараты, действующие на клеточном уровне при курсовом лечении, с минимальными побочными эффектами.
Чтобы выбрать подходящий вариант, нужно узнать природу развития аллергической реакции. Лечение с использованием препаратов становится эффективней при вмешательстве практикующего врача-аллерголога. Лекарственные средства направлены на блокирование вещества гистамина, вызывающего аллергическую реакцию.
Рейтинг лучших средств от аллергии
Цетрин
Рейтинг: 4.9
Средство Цетрин занимает лидирующие позиции во многих рейтингах. Эксперты и потребители часто называют это эксклюзивное средство одним из лучших в своем роде. Он действует практически мгновенно после приема и эффективно подавляет аллергию. Пользователи относят к достоинствам отсутствие сонливости, поэтому его можно принимать в любое время дня. Цетрин подходит для устранения поллиноза, атопического дерматита и сезонной аллергии. Его назначают как взрослым, так и детям.
Цетрин на основе цетиризина не самый дешевый препарат против аллергии, но один из лучших и эффективных. Если хочется получить гарантированный результат, то это лучший выбор.
Достоинства
-
быстрое действие широкого спектра;
-
отсутствие седативных реакций организма;
-
безопасное воздействие на печень;
-
эффективное устранение симптомов;
Недостатки
- высокая стоимость.
Кларитин
Рейтинг: 4.8
Безопасный препарат для борьбы с аллергией мягкого действия. Он находится практически в аналогичной ценовой категории, что и Цетрин, поэтому их часто называют конкурентами. Только Кларитин относится к предыдущему поколению средств, поэтому не рекомендуется людям с больными почками и кормящим женщинам. Это одно из первых средств без седативного эффекта, поэтому его можно принимать даже водителям.
Кларитин представляет собой эффективное средство, но это прошлое поколение. За аналогичные деньги можно купить более быстрый Цетрин без недостатков.
Достоинства
-
быстрое действие;
-
отсутствие седативного эффекта;
-
широкий спектр воздействия;
Фенистил
Рейтинг: 4.7
Это средство зарекомендовал себя с положительной стороны. Он относится ко II поколению, но при этом эффективный и безопасный, хотя по результатам уступает Кларитину. Его рекомендуют использовать для устранения последствий аллергической реакции от пищевых продуктов, при кожных высыпаниях. Существуют противопоказания на прием беременными женщинами и детьми до 2-х лет.
Фенистил входит в тройку популярных препаратов от аллергии, но он уступает по эффективности Кларитину и имеет противопоказания в отличия от Цетрина.
Достоинства
-
эффективный гель против аллергических высыпаний;
-
снятие симптомов даже при больших концентрациях аллергена и гистамина;
-
быстрое достижение результата;
Гисталонг
Рейтинг: 4.7
Гисталонг отличается самым длительным антигистаминным эффектом. Проверенные клинические действия сохраняются после применения на протяжении долгого времени – до 20 дней. Гисталонг относится ко II поколению, предназначается для лечения хронических и затянувшихся аллергических процессов. Но это один из самых дорогих препаратов, превосходящий по стоимости лидеров рынка Цетрин и Кларитин.
Средство используется в первую очередь для борьбы с хронической аллергией, его принимают 1 раз в месяц для поддержания эффекта. Не стоит от него ждать мгновенного устранения последствий. Также при приеме возможны нарушения сердечного ритма.
Достоинства
-
эффективное действие для борьбы с хронической аллергией;
-
длительное сохранение антигистаминного эффекта;
-
быстрое достижение желаемого результата;
Тавегил
Рейтинг: 4.6
Тавегил относится к I поколению и признан одним из самых популярных из этой категории. Тавегил привлекает низкой стоимостью, потому что купить его можно почти в 2 раза дешевле, чем лидеров рынка – Цетрин и Кларитин. Он представлен в аптеках в виде таблеток и инъекций для срочного применения при анафилактическом шоке. У тавегила практически нет серьезных противопоказаний, но проявляется легкий седативный эффект, поэтому водителям не стоит применять препарат.
Один из самых доступных препаратов для быстрой борьбы с аллергией. Инъекции помогают бороться с анафилактическим шоком. Не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам, водителям из-за появляющейся сонливости.
Достоинства
-
сильное противоаллергическое действие;
-
низкая стоимость;
-
безопасность для организма;
-
возможность применения для моментального устранения аллергической реакции;
Супрастин
Рейтинг: 4.5
Популярное средство, которое используется в различных отраслях медицины для борьбы с проявлениями аллергии. Он входит в средний ценовой сегмент, поэтому его выбирают рядовые потребители. Супрастин отличается быстрым действием, и его часто добавляются в список обязательных препаратов для оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке. Эффект длится короткий период времени, поэтому для продления лучше комбинировать с другими препаратами.
Проверенное средство для быстрого снятия аллергической реакции. Это сильное средство, не накапливающийся в сыворотке крови, поэтому можно не опасаться передозировки. Но он не подходит для длительного лечения, поэтому лучше применять в сочетании с другими препаратами.
Достоинства
-
быстрое развитие эффектов;
-
доступная стоимость;
-
невозможность передозировки;
-
неотложная помощь сильной аллергии;
Недостатки
- короткая продолжительность эффекта.
Димедрол
Рейтинг: 4.3
Классическое средство I поколения против аллергии. Самый дешевый препарат с антигистаминным эффектом способен помочь при плохом самочувствии. Он устраняет большинство проявлений аллергических процессов. Врачи-аллергологи и терапевты рекомендуют использовать в виде мази для местного воздействия в случае возникновения соответствующих реакций, но также в некоторых ситуациях Димедрол применяется для систематического лечения. Среди негативных последствий видно седативное действие и повышенная нагрузка на сердце.
Дешевое средство Димедрол способно быстро помочь при проявлениях аллергических реакций. Его можно применять для систематического лечения, но в этом случае повышается нагрузка на сердце.
Достоинства
-
сильный антигистаминный эффект;
-
низкая цена;
-
универсальность применения, как для разового, так и систематического воздействия;
Недостатки
-
выраженный седативный эффект, сонливость;
-
высокая нагрузка на сердце.
Элоком
Рейтинг: 4.3
Элоком выпускается в виде геля для наружного применения. Он оказывает противоаллергенное и противоспалительное действие, поэтому эффективно борется с отечностью и сыпью. Средство назначают даже детям с 2-х лет при сезонном обострении, рините и синусите. Это не самое дешевое средство, но справляется с аллергией, с ее проявлениями на коже, с симптомами без следов.
Гель для местного применения помогает устранить следы на коже. Но представленное средство не подойдет для систематического лечения, поэтому придется подбирать другие препараты.
Достоинства
-
эффективно борется с аллергическими реакциями;
-
устранение отеков, сыпи и покраснений.
Недостатки
- высокая стоимость.
Кетотифен
Рейтинг: 4.2
Лекарственное противоаллергическое средство уменьшает высвобождение гистамина, поэтому снижается проявление аллергии. Препарат отличается широким спектром действия, поэтому помогает при распространенных проявлениях болезни – рините, бронхиальной астме, сенной лихорадки и т.д. Противопоказания стандартные – непереносимость кетотифена, лактация и беременность.
Относительно недорогое средство в таблетках или в виде сиропа позволяет избавиться от последствий аллергии. Но при приеме не рекомендуется садиться за руль или браться за ответственную работу из-за седативного эффекта.
Достоинства
-
широкое действие;
-
низкая цена;
-
безопасная дозировка;
-
быстрое воздействие без вреда для организма;
Лучшее гомеопатическое средство от аллергии
Аллержи
Рейтинг: 4.9
Препарат оказывает адаптогенное и иммуностимулирующее действие, помогает бороться с острыми и невыраженными проявлениями аллергии. Аллержи снимает зуд и устраняет отеки на коже, поэтому болезни протекают легче. У таблеток отсутствуют опасные противопоказания, они назначаются даже при беременности и кормлении грудью. Полное избавление наступает уже через 3-5 дней применения.
Безопасное средство помогает при аллергии. Его достоинством считается отсутствие противопоказаний, поэтому врачи выписывают даже беременным и кормящим женщинам.
Достоинства
-
безопасное воздействие на организм;
-
отсутствие противопоказаний;
-
быстрое улучшение;
Недостатки
- отсутствие выраженных активных компонентов.
Какое средство от аллергии лучше купить?
-
На выбор предлагается проверенный ассортимент средств для борьбы с проявлениями аллергии. Лидируют, по отзывам потребителей, препараты Цетрин и Кларитин, которые справляются с распространенными видами недугов. Они быстро снимают симптомы и облегчают жизнь людей, страдающих бронхиальной астмой, ринитом и т.д. Еще одним популярным средством признан Супрастин, который помогает даже при резких реакциях.
-
Чтобы убрать аллергические проявления на коже, стоит использовать специальные гели – Фенистил или Элоком. Они борются с аллергий, обладают ярким противоспалительным действием. Тавегил называют недорогим средством для борьбы с резкими проявлениями.
-
Как самый дешевый вариант используется Димедрол в стандартной дозировке. Этот препарат помогает быстро снять симптомы и даже подходит для систематического лечения, но в этом случае проявляется дополнительная нагрузка на сердце. Сильные препараты не рекомендуются для беременных и кормящих женщин, и в этой ситуации поможет гомеопатический препарат Аллержи.
Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
expertology.ru
Лучшие антигистаминные препараты 4 поколения
О том, что представляют собой антигистаминные препараты, наилучшим образом знают люди, периодически страдающие от аллергии. Иногда только своевременно принятое лекарство может спасти их от мучительно зудящих высыпаний, сильных приступов кашля, отечности и покраснения. Антигистаминные препараты 4 поколения — это современные средства, которые воздействуют на организм моментально. Кроме того, они достаточно эффективны. Результат от них сохраняется длительное время.
Воздействие на организм
Чтобы понять, чем отличаются антигистаминные препараты 4 поколения, следует разобраться в механизме действия противоаллергических средств.
Данные лекарства осуществляют блокировку Н1- и Н2-гистаминовых рецепторов. Это способствует уменьшению реакции организма с медиатором гистамином. Таким образом, происходит купирование аллергической реакции. Кроме того, данные средства служат прекрасной профилактикой бронхоспазмов.
Рассмотрим антигистаминные препараты всех поколений. Это позволит понять, в чем преимущества современных средств.
Лекарства первого поколения
К данной категории относятся препараты седативные. Они блокируют Н1-рецепторы. Длительность действия данных препаратов составляет 4-5 часов. Лекарства оказывают прекрасный противоаллергический эффект, но имеют ряд недостатков, среди которых:
- расширение зрачка;
- сухость в ротовой полости;
- нечеткость зрения;
- сонливость;
- снижение тонуса.
Распространенными лекарствами первого поколения являются:
- «Димедрол»;
- «Диазолин»;
- «Тавегил»;
- «Супрастин»;
- «Перитол»;
- «Пипольфен»;
- «Фенкарол».
Данные препараты, как правило, назначаются людям, страдающим от хронических заболеваний, при которых наблюдается затруднение дыхания (бронхиальная астма). Кроме того, благоприятный эффект они окажут при острой аллергической реакции.
Препараты 2-го поколения
Эти лекарства называются неседативными. Такие средства уже не обладают внушительным перечнем побочных воздействий. Они не провоцируют сонливость, снижение активности мозга. Востребованы лекарства при аллергических высыпаниях и зуде кожи.
Наиболее популярны препараты:
- «Кларитин»;
- «Трексил»;
- «Зодак»;
- «Фенистил»;
- «Гисталонг»;
- «Семпрекс».
Однако большим недостатком данных лекарств является кардиотоксическое воздействие. Именно поэтому данные средства запрещены к употреблению людям, страдающим сердечно-сосудистыми патологиями.
Лекарства 3-го поколения
Это активные метаболиты. Они обладают прекрасными противоаллергическими свойствами и отличаются минимальным перечнем противопоказаний. Если говорить про эффективные противоаллергические средства, то данные лекарства как раз и представляют собой современные антигистаминные.
Какие препараты из данной группы наиболее популярны? Это следующие лекарства:
- «Зиртек»;
- «Цетрин»;
- «Телфаст».
Они не имеют кардиотоксического эффекта. Нередко их назначают при острой аллергической реакции и астме. Прекрасные результаты они обеспечивают при борьбе со многими дерматологическими болезнями.
Препараты 4-го поколения
Недавно специалистами были изобретены новейшие лекарства. Это антигистаминные препараты 4 поколения. Они отличаются быстротой воздействия и длительно сохраняющимся эффектом. Такие препараты отлично блокируют Н1-рецепторы, устраняя всю нежелательную симптоматику аллергии.
Большим преимуществом таких медикаментов является то, что их употребление не оказывает вреда на функционирование сердца. Это позволяет считать их достаточно безопасными средствами.
Однако следует не забывать о том, что они имеют противопоказания. Такой перечень достаточно мал, в основном это детский возраст и беременность. Но все-таки рекомендуется перед применением проконсультироваться с врачом. Нелишним будет детально изучить инструкцию, прежде чем применять антигистаминные препараты 4 поколения.
Список таких лекарств следующий:
- «Левоцетиризин»;
- «Эриус»;
- «Дезлоратадин»;
- «Эбастин»;
- «Фексофенадин»;
- «Бамипин»;
- «Фенспирид»;
- «Цетиризин»;
- «Ксизал».
Лучшие препараты
Достаточно сложно выделить из лекарств 4-го поколения наиболее эффективные. Поскольку такие препараты были разработаны не так давно, новейших противоаллергических средств существует немного. Кроме того, все препараты по-своему хороши. Поэтому выделить лучшие антигистаминные препараты 4 поколения не представляется возможным.
Очень востребованы лекарства, содержащие феноксофенадин. Такие препараты не оказывают на организм снотворного и кардиотоксического эффекта. Данные средства сегодня по праву занимают место самых эффективных противоаллергических медикаментов.
Производные цетиризина часто используются для лечения кожных проявлений. После употребления 1 таблетки результат заметен спустя 2 часа. При этом он сохраняется достаточно продолжительное время.
Активным метаболитом известного «Лоратадина» является лекарство «Эриус». Данный препарат по эффективности превышает своего предшественника в 2,5 раза.
Большую популярность заслужило лекарство «Ксизал». Оно отлично блокирует процесс высвобождения медиаторов воспаления. В результате такого воздействия данное средство надежно устраняет аллергические реакции.
Лекарство «Цетиризин»
Это достаточно эффективное средство. Как и все современные антигистаминные препараты 4 поколения, лекарство в организме практически не метаболизируется.
Препарат зарекомендовал себя высокоэффективным при кожных высыпаниях, поскольку способен отлично проникать в покровы эпидермиса. Длительное применение данного лекарства у малышей, страдающих от раннего атопического синдрома, значительно снижает в будущем риск прогрессирования подобных состояний.
Через 2 часа после приема таблетки наступает необходимый стойкий эффект. Поскольку он сохраняется длительное время, то достаточно употребления 1 пилюли в сутки. Некоторым больным для достижения необходимого результата можно принимать 1 таблетку через день либо дважды в неделю.
Лекарство отличается минимальным седативным эффектом. Однако пациентам, страдающим патологиями почек, следует крайне осторожно использовать данное средство.
Препарат в виде суспензии либо сиропа разрешен к применению крохам с двух лет.
Лекарство «Фексофенадин»
Данное средство является метаболитом терфенадина. Такой медикамент известен и под названием «Телфаст». Как и другие антигистаминные препараты 4 поколения, он не провоцирует сонливости, не метаболизируется и не влияет на психомоторные функции.
Данное средство является одним из безопасных, но при этом крайне эффективных лекарств среди всех противоаллергических медикаментов. Препарат востребован при любых проявлениях аллергии. Поэтому доктора назначают его практически при всех диагнозах.
Антигистаминные таблетки «Фексофенадин» запрещены к приему малышам, не достигшим 6-летнего возраста.
Препарат «Дезлоратадин»
Данное лекарство также относится к популярным противоаллергическим средствам. Оно может применяться для любых возрастных групп. Поскольку медиками-фармакологами была доказана его высокая безопасность, такое средство отпускают в аптеках без рецепта.
Препарат обладает малым седативным эффектом, не оказывает губительного воздействия на сердечную деятельность, не затрагивает психомоторную сферу. Зачастую лекарство прекрасно переносится пациентами. Кроме того, с другими медикаментозными средствами оно не взаимодействует.
Одним из самых эффективных медикаментов из данной группы считается препарат «Эриус». Это достаточно мощное противоаллергическое лекарство. Однако при беременности оно противопоказано. В форме сиропа лекарство разрешено к приему малышам с 1 года.
Препарат «Левоцетиризин»
Данное средство более известно как «Супрастинекс», «Цезера». Это отличный препарат, который назначается пациентам, страдающим от аллергической реакции на пыльцу. Средство назначается в случае сезонных проявлений или же круглогодичных. Востребован препарат при лечении конъюнктивита, аллергических ринитов.
Рекомендуется употреблять лекарство утром либо во время еды. Препарат не следует сочетать с алкоголем.
Заключение
Лекарства нового поколения являются активными метаболитами ранее используемых препаратов. Несомненно, такое свойство делает крайне эффективными антигистаминные препараты 4 поколения. Лекарства в человеческом организме не метаболизируются, при этом дают длительный и выраженный результат. В отличие от средств предыдущих поколений, такие препараты не оказывают губительного воздействия на печень.
fb.ru
Антигистаминные препараты нового поколения: особенности и перечень лекарств
Как разобраться с препаратами от аллергии?Препараты от аллергии: краткая история
В 1936 году были синтезированы первые препараты, которые могли блокировать Н-1-гистаминовые рецепторы. Как показали опыты, после приема этих лекарств гистамин в организме человека больше не мог связываться с этими рецепторами, и поэтому аллергическая реакция не развивалась.
Первыми препаратами от аллергии стали антегран и пириламин. Казалось бы, что может быть прекраснее? Проблема решена. Но дальнейшие опыты показали, что все оказалось гораздо сложнее. Выяснилось, что от гистамина зависит слаженная работа всего организма.
Зачем нам гистамин, и причем тут аллергия
При воздействии гистамина выделяется желудочный сок, сокращаются гладкие мышцы, расширяются кровеносные сосуды. Именно гистамин отвечает за то, как долго вы спите и во сколько проснетесь, контролирует потребление воды и пищи, терморегуляцию организма и его судорожную активность. Даже сексуальное влечение — это действие, в том числе, и гистамина.
Подберем и запишем
к врачу бесплатно
Скачать бесплатное приложение
Загрузить на Google Play
Доступно в App Store
И, естественно, гистамин участвует в контролируемом иммунном ответе организма на раздражитель: насморк, слезотечение, зуд, чихание, бронхоспазм — все это его работа.
В организме человека есть четыре типа рецепторов к гистамину, которые расположены в разных тканях и органах:
- Н1 — рецепторы первого типа — расположены в мозге, гладкой мускулатуре кишечника, кровеносных сосудах.
- Н2 — рецепторы второго типа — в тканях сердца, слизистой желудка, гладкой мускулатуре, хрящевой ткани.
- Н3 — рецепторы третьего типа — находятся в центральной нервной системе.
- Н4- рецепторы четвертого типа — в костном мозге, тканях кишечника, лейкоцитах, селезенке, тимусе.
От того, с каким рецептором свяжется гистамин, и зависит его воздействие и дальнейшая реакция — от простого чиха и насморка до мгновенного отека Квинке.
Поэтому для решения разных задач по блокированию определенных рецепторов и нужны разные лекарства: h2-, h3-, h4-, h5-блокаторы.
Что такое антигистаминные препараты нового поколения
При фразе «антигистаминные препараты нового поколения» пациент должен понимать, что это именно блокаторы h2, которыми купируют аллергию. Именно Н1 — блокаторы в разных формах и под разными названиями продаются в аптеках.
h3- блокаторы вообще не делят на поколения. h4-блокаторы — это вещества, которые еще получают апробацию, а Н4 — блокаторы пока только разрабатываются в медицинских лабораториях.
Препараты от аллергии: считаем поколения
На сегодняшний день существует всего два поколения Н1 — блокаторов.
Первое поколение: димедрол, хлоропирамин (супрастин), пипольфен, кетотифен, диазолин, клемастин (тавегил), фенистил и другие.
Эти лекарства, помимо блокирования Н-1-гистаминовых рецепторов, имеют неприятное свойство — могут преодолевать преграду между кровью и головным мозгом.
Из-за этого появляется масса побочных эффектов: от рассеянности внимания и снижения быстроты реакции до нарушения координации движений и ухудшения восприятия информации.
Кроме того, препараты первого поколения плохо влияют на сердечно-сосудистую систему, пищеварительный тракт, зрение. К тому же, все препараты первого поколения обладают кратковременным эффектом. Пациент должен принимать их несколько раз в сутки, из-за чего побочные эффекты только усиливаются.
В общем, Европейский консорциум по изучению аллергических заболеваний и бронхиальной астмы (Global Allergy and Asthma European Network) после длительного анализа рисков по данным препаратам в 2010 году рекомендовал запретить безрецептурную продажу этих средств.
Второе поколение: акривастин, цетиризин, азеластин, олопатадин, лоратадин, рупатадин, мизоластин, эбастин, биластин, бепотастин, терфенадин, хифенадин, левокабастин, астемизол.
Эти препараты избирательно блокируют Н-1-гистаминовые рецепторы, не взаимодействуя с другими рецепторами. Препараты второго поколения не проникают через гематоэнцефалический барьер, и не вызывают привыкания и седативного эффекта. Прием препарата ограничивается одной таблеткой в день.
К сожалению, препараты второго поколения плохо влияют на сердце. У астемизола и терфенадина этот эффект был настолько выражен, что во многих странах продажа этого препарата запрещена.
Препараты третьего поколения: легенда или реальность
Работа над улучшением препаратов от аллергии второго поколения ведется постоянно. Ученые получают все более качественные препараты второго поколения, которые некоторые фармацевты даже называют «препаратами третьего поколения».
По словам производителей, эти вещества стали более эффективными, и не вызывают серьезных побочных эффектов, как предшественники. Назовем эти вещества и торговые названия, под которыми они реализуются:
- левоцетиризин («Ксизал», «Гленцет», «Супрастинекс», «Цезера», «Эльцет», «Зодак Экспресс»)
- дезлоратадин («Дезал», «Лоратек», «Лордестин», «Эриус», «Неокларитин»)
- фексофенадин («Аллегра», «Телфаст», «Фексофаст», «Фексадин», «Фексофен»)
Однако Британское общество аллергологов и врачей-иммунологов в 2003 году отказалось признавать эти лекарства препаратами третьего поколения.
Согласно мнению 17 специалистов из Великобритании, Италии, Канады, Японии, США, настоящие препараты третьего поколения отличает:
- Отсутствие кардиотоксичности;
- Отсутствие взаимодействия с другими препаратами;
- Отсутствие влияния на ЦНС.
Ни один из улучшенных препаратов второго поколения этим строгим стандартам не отвечает.
Препараты второго поколения: достоинства и недостатки
Аллергию не зря называют «чумой 21 века». Реакция на продукт, пыльцу растений, химическое вещество может возникнуть в любой момент вне зависимости от пола, возраста или расы.
«Легче» всего приходится с реакцией на определенный вид пищи — достаточно отказаться от продукта, и аллергическая реакция не наступит. Тем, чей организм реагирует на пыльцу или пыль, нужна ежедневная помощь медикаментами.
Продукты, чаще всего вызывающие аллергиюВыбирать препарат должен врач* на основании анализов.
Левоцетиризин
Начинает действовать через час после приема, работает минимум 24 часа.
Распространенные побочные эффекты: сонливость, головная боль, головокружение, сухость во рту, утомляемость, слабость, назофарингит, фарингит, боли в животе, тошнота, повышение температуры.
Нельзя беременным, кормящим матерям, детям до 6 месяцев (и капли, и таблетки), детям до 6 лет (таблетки, капли уже можно), людям с гиперчувствительностью к левоцетиризину, цетиризину, гидроксизину или другим компонентам препарата, терминальной стадией почечной недостаточности и тем, кто проходит гемодиализ.
Не рекомендуется совмещать лекарство с алкоголем и другими депрессантами.
Дезлоратадин
Начинает действовать через 2 часа после приема, работает 24 часа.
Распространенные побочные эффекты: головная боль, сухость во рту, утомляемость, расстройство желудка, сонливость, головокружение, боль в мышцах, дисменорея.
Нельзя беременным, кормящим матерям, детям до 6 месяцев (и сироп, и таблетки), детям до 12 лет — таблетки (сироп можно), людям с гиперчувствительностью к дезлоратадину, лоратадину или другим компонентам препарата.
Фексофенадин
Начинает действовать через 2 часа после приема, работает 24 часа.
Распространенные побочные эффекты: головная боль, головокружение, сонливость, диарея, тошнота, боль в мышцах, кашель.
Нельзя беременным, кормящим матерям, детям до 12 лет, людям с гиперчувствительностью к одному из компонентов препарата.
* Внимание! В статье перечислены не все побочные эффекты антигистаминных средств! Перед применением любого из препаратов обязательно ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с врачом.
Антигистаминные препараты: почему без них не обойтись
Чтобы аллергия не превратилась в астму, нужно регулярно принимать антигистаминные препаратыКак мы видим, на сегодняшний день «универсального солдата» для борьбы с аллергией еще не создано. Но, даже если сравнить препараты первого поколения и те, что можно назвать «2.0+», видна заметная разница.
Несмотря на все сложности, людям с аллергиями пропускать прием антигистаминных лекарств нельзя. Если пренебрегать лечением, аллергия может со временем превратиться в астму. Чтобы не забыть принять лекарство вовремя, рекомендуем установить на телефон приложение Medical Note.
В приложении есть удобный медицинский календарь, который вовремя напомнит о приеме лекарства. Верно выставленное время приема препаратов избавит вас от негативных эффектов гистаминовой реакции, наступившей в самый неподходящий момент.
Будьте здоровы!
blog.mednote.life
4 лучших препарата от аллергии
Аллергия – довольно распространенное заболевание, которое может иметь разные выражения и симптомы. Кожные высыпания, кашель, насморк, одышка, отеки принимают сложные формы, становясь не только просто неприятными, но и опасными для общего здоровья и даже жизни. Однако современная фармакологическая промышленность предлагает аллергикам десятки препаратов, способных облегчить их страдания, не отрывая от каждодневных забот. Какой же из них выбрать, чтобы не только свести к минимуму проявления болезни, но и не навредить всему организму? Приведенный здесь рейтинг лучших препаратов от аллергии поможет вам сориентироваться в этом разнообразии – познакомиться с их видами, различиями, отзывами пользователей и подобрать средство для личного пользования.
Препарат от аллергии какого вида выбрать
Широкое разнообразие аллергических проявлений привело к изобретению препаратов различных форм, которые прописываются больным с разными формами заболевания. Приведем основные из них, которые считаются наиболее удобными для лечения различных форм аллергии.
В форме таблеток
Таблетки являются наиболее результативным средством, воздействующим на болезнь «изнутри», поэтому дающим наиболее сильный и продолжительный эффект. Большинство пользователей предпочитают их еще и за удобство пользования – приема и ношения с собой для возможности оказать себе необходимую помощь в любой нужный момент и самостоятельно. Правда, они же имеют наибольшее число побочных эффектов, среди которых сухость во рту, запоры, для препаратов 1-го и 2-го поколений – сонливость и т.п. Область использования – при появлении кожного зуда, конъюнктивите и ринитах.
В каплях
Противоаллергические средства в форме капель необходимы при поражении болезнью глаз и носа – возникновении симптомов конъюнктивита или ринита. Отеки, гиперемия и заложенность снимаются посредством действия сужающих сосуды веществ, входящих в их состав. Недостаток применения капельного способа – возможное раздражение слизистых.
Спрей
Лекарственные средства в виде спрея легко разбрызгиваются тонким слоем по слизистой поверхности носа, не вызывая таких раздражений, как капли. Также благодаря местному действию количество побочных эффектов у них значительно меньше, чем у таблеток. Их проблема – в требовании осторожного применения для пациентов с аритмией и скачками артериального давления.
Мази
Средства против аллергии в форме мазей, гелей, кремов или паст прописываются больным с внешними проявлениями аллергических реакций – кожными высыпаниями и зудом, шелушениями и отеками. Бережное воздействие их на организм объясняется местным способом применения и возможностью использования в составе нерастворимых веществ (это относится к негормональным мазям, гормональные же обладают массой побочных явлений, хотя и дают более сильный результат).
Составы для ингаляций
Ингаляторные средства специально созданы для проведения ингаляций с помощью специальных приборов в случаях бронхиальной астмы. Обычно они содержат гормоны и еще ряд веществ.
Уколы
Препараты, предназначенные для инъекций, дают необходимый лечебный результат даже в экстренных случаях – мгновенных аллергических реакциях типа анафилактического шока или отека Квинке, угрожающих жизни больного.
Рекомендации:Рейтинг лучших препаратов от аллергии
На данный момент для борьбы с аллергией и ее симптомами можно купить препараты под целым рядом торговых марок.
Качество каждого из них оценивается следующим перечнем параметров:
- Быстротой получения антиаллергического эффекта,
- Длительностью его сохранения,
- Удобством использования в лечении,
- Минимальным количеством побочных эффектов.
Противоаллергические средства по своему составу делятся на 4 группы, лучшие из которых рассмотрим ниже в соответствии с уровнем каждого параметра и с отзывами потребителей.
Лучшие антигистаминные препараты
Лекарства, называемые «антигистаминными», направлены на блокировку рецепторов гистамина в клетках организма, отзывающихся гиперактивной иммунной реакцией на различные проявления среды. Среди них выделяют средства первого, второго и третьего поколений, каждое из которых представляет собой улучшение и усовершенствование предыдущего. Так, в отличие от первых двух групп, препараты третьего поколения не вызывают сонливости и могут использоваться без отрыва от повседневных обязанностей.
На данный момент в этой категории лучшим считается Цетрин – средство третьего поколения, дающее избирательный антигистаминный эффект без выраженного седативного действия.
Преимущества
- Быстрота действия после приема,
- Длительность антиаллергического эффекта,
- Отсутствие при его действии сонливости,
- Исключение неблагоприятного действия на печень,
- Возможность применения с 2-х лет.
Недостатки
- Сравнительно высокая стоимость.
Несмотря на высокую цену, отзывы пользователей о Цетрине говорят не только о качестве результатов его применения, но и об экономии, т.к. эффективность и длительность воздействия позволяют сократить его прием до минимума.
Лучшие гормональные препараты
Препараты с содержанием гормональных веществ являются наиболее эффективными среди других, поэтому используются в особенно сложных случаях аллергии. Они производятся в разных формах, поэтому при необходимости могут подбираться для системного либо местного воздействия.
Среди гормональных на данный момент лучшим считается препарат Элоком.
Преимущества
- Быстро уничтожает аллергические проявления на коже,
- Может использоваться с самого раннего детского возраста,
- Дает длительный эффект.
Недостатки
- Стандартные проблемы гормонального воздействия,
- Высокая цена.
В большинстве отзывах об Элокоме говорится о его максимальной эффективности, дающей быстрое снятие как первых признаков кожной аллергии, так и застарелых бляшек.
Лучшие стабилизаторы тучных клеток (кромоны)
Эта группа препаратов дает блокировку Н1-гистаминов путем воздействия на клеточную мембрану (перекрывают проход кальция). Они чаще всего практически не имеют побочных эффектов, но и действие их не такое сильное, как у других. В связи с этим кромоны используются для лечения легких проявлений аллергии либо назначаются вместе с более сильными средствами – в целях уменьшения неблагоприятного воздействия их на организм. Наиболее популярный среди них – Кетотифен, применяемый для различных типов аллергии.
Преимущества
- Быстрое наступление противоаллергического эффекта,
- Минимум побочных явлений.
Недостатки
- Эффективен только при регулярном использовании,
- Дает сонливость.
Отзывы о Кетотифене подтверждают положительный результат применения, но говорят о необходимости его использования только перед сном, когда не придется водить машину или выполнять сложные умственные действия.
Лучшие гомеопатические препараты
Гомеопатические средства от аллергии производятся по принципу естественных, природных методик. По сути, они являются не лекарствами, а биодобавками, которые используются в длительном периоде приема для устранения сезонной аллергии. Лидером среди них стал препарат Аллержи.
Преимущества
- Быстрая всасываемость организмом,
- Возможность применения в детском возрасте,
- Отсутствие противопоказаний,
- Отсутствие побочных эффектов.
Недостатки
- Не поможет на остром этапе развития болезни.
Чаще всего в отзывах о средстве Аллержи можно найти положительные слова об удобстве и безопасности пользования им даже для малышей, что позволяет применять его постоянно и без вреда для здоровья.
Какой препарат от аллергии лучше купить
Предложенный нами рейтинг составлен согласно статистическим результатам мониторинга спроса ведущих Интернет-аптек, отзывам специалистов и простых пользователей. Прочитав его до конца, вы получаете общие представления о каждом виде современных противоаллергических лекарств, но не абсолютную рекомендацию.
Ознакомившись с нашими описаниями, вы обязательно должны обратиться к лечащему врачу, так как только он способен сделать вам единственно верные назначения, которые качественно и надежно освободят вас от надоевшей аллергии.
Друзьям это тоже будет интересно
Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? Подпишись на наш Telegram.
Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
vyboroved.ru
поколение за поколением. Шпаргалка для выбора
Дорогие друзья, приветствую вас!
Сегодня в продолжение прошлой темы мы будем говорить об антигистаминных средствах.
Честно говоря, каждый раз, приступая к теме, касающейся фарм. препаратов, я даю себе слово завязывать с этой рубрикой, поскольку у меня медицинское, но никак не фармацевтическое образование. И говорить вам, специалистам, о препаратах, я считаю, не совсем корректно. Вы же разбираетесь в этом намного лучше меня. В мединституте фармакологию так подробно. как вы, не изучают.
Когда я задумала свой блог, я хотела писать здесь, в основном, о мерчендайзинге, ортопедии в аптеке, продажах. А фарм. препараты в рубрике «фарм. кружок» я планировала рассматривать лишь в тандеме с медициной, чтобы вы понимали суть врачебных назначений и со знанием дела могли предложить комплексное решение проблемы покупателя.
Сама не поняла, как случилось, что мне приходится вникать в чисто фармакологические дела.
К примеру, не хотела писать об антигистаминных, но опять от вас после прошлого разговора прилетел вопрос: «а будем ли разбирать препараты?»
Вот и пытаюсь врубиться…
Скажу вам откровенно: не люблю я этим заниматься, потому что переживаю, что дам вам не ту информацию, поскольку, во-первых, я не имею под рукой инструкций к препаратам, как вы. Во-вторых то, что нахожу в интернете, не всегда собрано в одном месте, не всегда корректно и актуально. В -третьих, по причине, которую я назвала выше.
Посему если что не так, извиняйте.
Итак,
Что такое гистамин?
Это тканевой гормон, который регулирует важные функции организма и играет первостепенную роль в аллергической реакции и аллергическом воспалении.
Гистамин образуется из аминокислоты гистидин, и пристанищем для него служат тучные клетки и базофилы.
Тучные клетки – это иммунные клетки соединительной ткани, разбросанные по всему организму, а базофилы – это разновидность лейкоцитов. И те, и другие содержат большое количество гранул, в которых находятся биологически активные вещества, включая гистамин. Каждая гранула окружена своей собственной мембраной. На поверхности тучных клеток и базофилов находятся рецепторы, к которым прикрепляются антитела (IgE). Когда антиген (т.е. аллерген) соединяется с антителом, мембраны гранул разрушаются, и в кровь выбрасываются биологически активные вещества. Все это я вам показывала в прошлой беседе.
Гистамин действует на органы не сам по себе, а опять же через рецепторы, которые находятся на их поверхности. Чтобы вы лучше поняли, представьте, что молекулы гистамина – это ключи, а рецепторы – замки, которые отпираются этими самыми ключами.
Гистаминовые рецепторы бывают трех видов:
h2-рецепторы находятся в гладкой мускулатуре бронхов, желудка, кишечника, желчного, мочевого пузыря, внутренней оболочке сосудов. Действие на них гистамина проявляется в виде бронхоспазма, болей в животе, повышения проницаемости сосудов, усиления секреции слизистой оболочки бронхов, носа, возникновения отека.
h3 – рецепторы расположены в клетках желудка, вырабатывающих соляную кислоту. Через них гистамин регулирует желудочную секрецию. Помните группу блокаторов h3 – гистаминовых рецепторов? Эти препараты применяются в лечении язвенной болезни, когда нужно уменьшить кислотность желудочного сока (Циметидин, Фамотидин и др.).
h4 – рецепторы находятся в нервной системе. Они принимают участие в проведении нервного импульса. Действием на эту группу рецепторов объясняется снотворный эффект старой гвардии антигистаминных средств.
Антигистаминные препараты действуют подобно заслонке. Они «закрывают» рецепторы от гистамина, и он свое повреждающее действие оказать не может.
Но эти средства «закрывают» только свободные рецепторы. Если рецептор уже находится в союзе с гистамином, разрушить этот союз непросто, и антигистаминный эффект препаратов оказывается недостаточным, чтобы полностью убрать имеющуюся симптоматику. Они лишь ослабляют ее. Поэтому симптомы аллергии не уходят совсем, а только становятся менее выраженными.
И еще один важный момент. В попытке нейтрализовать действие гистамина, «старенькие» антигистаминные средства закрывают и другие рецепторы, которые очень похожи на гистаминовые. И что получается? Другие биологически активные вещества (серотонин, брадикинин, лейкротриены и др.) «не видят» свои рецепторы и не оказывают своего регулирующего влияния на органы. Вот откуда берется масса побочных эффектов после приема антигистаминных препаратов первого поколения.
Поколения антигистаминных средств
В разных публикациях антигистаминные препараты делятся по-разному. Кто выделяет два поколения, кто три, кто четыре. В последнем случае я толком не поняла, какие препараты относятся к четвертому поколению.
Но мне понятна классификация, когда все антигистаминные средства делятся на три поколения.
1 поколение – препараты, которые оказывают седативный эффект.
2 поколение – препараты, не оказывающие седативного эффекта.
3 поколение – активные метаболиты препаратов второй группы.
1 поколение антигистаминных средств
Самые известные: Димедрол, Супрастин, Тавегил, Пипольфен, Диазолин, Фенкарол. Простите, называю торговые названия, поскольку, по моим наблюдениям, их МНН многие из вас не помнят.
Их плюсы:
- Дают быстрый и сильный лечебный эффект.
- Есть инъекционные формы, поэтому они применяются при острых аллергических реакциях.
- Некоторые из них оказывают противорвотный и противоукачивающий эффекты (Димедрол, Пипольфен, Драмина), благодаря которым они используются для профилактики укачивания.
- Некоторые усиливают действие анальгетиков. Например, для снижения температуры классикой жанра до сих пор остается смесь анальгина с димедролом.
Минусы:
- Проникают через ГЭБ*, оказывают седативное и снотворное действие.
- Действуют кратковременно.
- Усиливают действие алкоголя.
- Снижают скорость реакции, поэтому водителям транспорта противопоказаны.
- Вызывают массу побочных эффектов: сухость в носу и во рту, тахикардию, запоры, нарушение зрения, могут способствовать обострению аденомы простаты, ухудшают отток внутриглазной жидкости и т.д.
- Вызывают привыкание. Поэтому их нужно менять каждые 10 дней.
Для информации:
*ГЭБ – это гематоэнцефалический барьер, который представляет собой тесно расположенные эндотелиальные клетки капилляров мозга, и задача его – не пропускать в мозг микроорганизмы, токсины, лекарственные препараты.
Препараты 1 поколения растворяются в липидах эндотелия, что и открывает им двери в святая святых.
Масса побочных эффектов связана еще с тем, что эти препараты неселективные и без разбору действуют на все виды гистаминовых рецепторов, хотя в инструкции указано, что являются блокаторами Н1-рецепторов (по преимущественному действию).
2 поколение антигистаминных средств
Здесь называю МНН, поскольку они вам хорошо известны.
Самыми популярными во второй группе являются: лоратадин (Кларитин, Ломилан, Кларисенс и др.), цетиризин (Зиртек, Зодак, Парлазин, Летизен и др.), эбастин (Кестин), диметинден (Фенистил).
Жирным выделила оригинальные препараты. Помните, в чем их преимущества перед дженериками? Об этом мы говорили здесь.
Сюда же относились акривастин (Семпрекс), и терфенадин, но они вызывали тяжелые сердечные аритмии, вплоть до летального исхода, поэтому исчезли с прилавков.
Плюсы:
- Высокая селективность в отношении Н1-рецепторов.
- Седативного действия не оказывают.
- Действуют продолжительно.
- Побочные эффекты при их приеме отмечаются значительно реже.
- Привыкания не вызывают, поэтому могут применяться длительно.
Минусы:
В рекомендуемых дозировках безопасны. Проходя через печень, они метаболизируются ее ферментами. Но если функции печени нарушены, в крови накапливаются неметаболизированные формы действующего вещества, которые могут вызывать нарушения сердечного ритма. Вы, наверное, видели, что в некоторых аннотациях упоминается интервал QT. Это особый участок электрокардиограммы, удлинение которого говорит о вероятности фибрилляции желудочков и внезапной смерти.
В связи с этим больным с нарушением функции печени и почек нужно менять дозу.
3 поколение антигистаминных средств
К препаратам этой группы относятся дезлоратадин (Эриус, Лордестин, Дезал и др.), левоцетиризин (Ксизал, Супрастинекс и др.), фексофенадин (Аллегра, Фексадин, Фексофаст и др.).
Это активные метаболиты препаратов второго поколения, поэтому их продукты обмена не накапливаются в крови, вызывая сердечные проблемы, и не вступают во взаимодействие с др. лекарственными препаратами, оказывая побочные эффекты.
Плюсы:
- Превосходят по своей эффективности своих предшественников.
- Действуют быстро и длительно.
- Не оказывают седативного эффекта.
- Не снижают скорости реакции.
- Не усиливают действие алкоголя.
- Не вызывают привыкания, поэтому могут применяться длительно.
- Не оказывают токсического влияния на сердечную мышцу.
- Не нужно менять дозу у больных с нарушением функции печени и почек.
- Самые безопасные.
Минусов в целом для группы не нашла.
Ну вот. Подготовительная работа сделана, можно переходить и к препаратам.
Прежде всего, давайте набросаем, что может интересовать страдальца аллергией, который спрашивает у вас противоаллергическое средство.
Он хочет, чтобы препарат:
- Был эффективным.
- Начинал действовать быстро.
- Принимался один раз в день.
- Не вызывал сонливости.
- Не снижал скорости реакции (для водителей автотранспорта).
- Был совместим с алкоголем.
И нас с вами, как всегда, еще интересуют беременные, кормящие, дети и пожилые.
Вот так и будем анализировать действующие вещества на примере наиболее популярных безрецептурных препаратов.
Антигистаминные средства
1 поколение.
Супрастин таблетки
- Начинает действовать через 15-30 минут, действие длится 3-6 часов.
- Показан при любых аллергических реакциях, кроме бронхиальной астмы. Вообще антигистаминные – это не основные препараты при астме. Слабоваты они для астматиков. Если и применяются, то только в комплексе с бронхолитиками. А первое поколение и вовсе вызывает сухость слизистых оболочек, затрудняет отхождение мокроты.
- Вызывает сонливость.
- Беременным, кормящим противопоказан.
- Детям – с 3 лет (для данной формы).
- Масса побочных.
- Пожилым лучше не рекомендовать.
- Водителям нельзя.
- Действие алкоголя усиливает.
Тавегил таблетки
Все то же, что и супрастин, только действует дольше (10-12 часов), поэтому принимается реже.
Другие отличия:
- Седативный эффект по сравнению с Супрастином меньше, но и лечебный слабее.
- Детям – с 6 лет (для данной формы).
Диазолин таблетки, драже
- Начинает действовать через 15-30 минут, действие может длиться непонятно сколько. Пишут, что аж до 2 суток. Тогда вопросы вызывает кратность приема.
- Детям с 3 лет. До 12 лет – разовая доза 50 мг, дальше – 100 мг.
- У детей может вызывать повышенную возбудимость.
- Беременным, кормящим нельзя.
- Пожилым не рекомендовать.
- Водителям нельзя.
Фенкарол таблетки
- Через ГЭБ проникает плохо, поэтому седативный эффект незначительный.
- Начинает действовать через час.
- С 3 до 12 лет – таблетки 10 мг, с 12 лет – 25 мг, с 18 лет — 50 мг.
- При беременности – взвесить риск/польза, противопоказан в 1 триместре.
- Кормящим нельзя.
- Побочных значительно меньше, чем у рассмотренных выше.
- Водителям автотранспорта осторожно.
2 поколение
Кларитин (лоратадин) таблетки, сироп
- Начинает действовать через 30 минут после приема.
- Действие длится 24 часа.
- Не вызывает сонливости.
- Не вызывает аритмии.
- Показания: поллинозы, крапивница, аллергические дерматиты.
- Лактация – нельзя.
- Беременность – с осторожностью.
- Детям – сироп с 2 лет, таблетки с 3 лет.
- Не усиливает действие алкоголя.
- Водителям можно.
Обратила внимание, что в инструкциях к дженерикам указано, что во время беременности прием противопоказан. Почему в таком случае для кларитина остается «лазейка» в виде расплывчатого «с осторожностью»?
Зиртек (цетиризин) – таблетки, капли для приема внутрь
- Начинает действовать в течение часа, действие продолжается 24 часа.
- Не оказывает седативного действия (в терапевтических дозах).
- Показания: поллиноз, крапивница, дерматиты, отек Квинке.
- Эффективен при холодовой аллергии.
- Наибольший эффект проявил в лечении кожной аллергии.
- Беременность и лактация – противопоказан.
- Детям – капли с 6 месяцев, таблетки – с 6 лет.
- От алкоголя воздержаться.
- Водителям – осторожно.
Кестин (эбастин) – таблетки, покрытые оболочкой 10 мг, 20 мг и лиофилизированные 20 мг
- Действие таблеток, покрытых оболочкой, начинается через 1 час и длится 48 часов (рекордсмен!).
- После 5 дней приема действие сохраняется 72 часа.
- Показания: поллинозы, крапивница, др. аллергические реакции.
- Беременность, лактация – противопоказан.
- Детям: с 12 лет.
- Водителям можно.
- Сердечникам – с осторожностью.
- Таблетки покрытые оболочкой 20 мг – рекомендуйте при неэффективности меньшей дозировки.
- Таблетки лиофилизированные 20 мг моментально растворяются во рту: для тех, кому сложно глотать.
Фенистил (диметинден) капли, гель
- Капли – максимальная концентрация в крови через 2 часа.
- Показания: поллиноз, аллергические дерматозы.
- Капли детям – с 1 месяца. Осторожно до 1 года во избежание апноэ (остановки дыхания) на фоне седативного эффекта.
- Беременность – кроме 1 триместра.
- Кормящим нельзя.
- Противопоказан – бронхиальная астма, аденома простаты, глаукома.
- Действие алкоголя усиливает.
- Водителям – лучше не надо.
- Гель – при кожных дерматозах, укусах насекомых.
- Эмульсия – удобно взять в дорогу, идеальна при укусе: благодаря шариковому аппликатору ее можно нанести точечно.
3 поколение
Эриус (дезлоратадин) – таблетки, сироп
- Начинает действовать через 30 минут и действует 24 часа.
- Показания: поллинозы, крапивница.
- Особенно эффективен при аллергическом рините – устраняет заложенность носа. Оказывает не только противоаллергическое, но и противовоспалительное действие.
- Беременность и лактация – противопоказан.
- Детям – таблетки с 12 лет, сироп с 6 мес.
- Побочные очень редко.
- Водителям можно.
- Действие алкоголя не усиливает.
Аллегра (фексофенадин) – таб. 120, 180 мг
- Начинает действовать через час, и действие сохраняется 24 часа.
- Показания: аллергический ринит (таб. 120 мг), крапивница (таб. 180 мг).
- Беременность и лактация – противопоказан.
- Детям – с 12 лет.
- Водителям – осторожно.
- Пожилым – осторожно.
- Действие алкоголя – нет указаний.
Назальные и глазные антигистаминные препараты
Аллергодил – спрей назальный.
Применяется при аллергическом рините детям с 6 лет и взрослым 2 раза в день.
Подходит для длительного применения.
Аллергодил капли глазные – детям с 4 лет и взрослым 2 раза в день при аллергическом коньюнктивите.
Беременным и кормящим не рекомендуются.
Санорин- аналергин
Применяется с 16 лет при аллергическом рините. Хорош тем, что содержит сосудосуживающий и антигистаминный компоненты, т.е. действует и на причину аллергического насморка, и на симптом (заложенность). Начинает действовать через 10 минут, и действие сохраняется 2-6 часов.
Беременным и кормящим противопоказан.
Визин Алерджи – капли глазные.
Содержит только антигистаминный компонент. Применяется с 12 лет, не на линзы. Беременным и кормящим не рекомендовать.
На этом все.
Напоследок у меня к вам вопросы:
- Какие еще популярные антигистаминные средства я здесь не упомянула? Их особенности, фишки?
- Какие вопросы нужно задать покупателю, который спрашивает средство от от аллергии?
- Есть, что добавить? Пишите.
Буду признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими коллегами, кликнув по кнопкам соц. сетей, которые видите ниже.
До новой встречи на блоге для трудяг фармбизнеса!
С любовью к вам, Марина Кузнецова
nikafarm.ru