Противовирусные свечи для детей от 2 лет: какие противовирусные свечи выбрать для ребенка и как они действуют? — Яркий Дворик

Содержание

какие бывают, чем отличаются и как действуют свечи при простуде, гриппе и ОРВИ у ребенка?

Статистика утверждает, что каждый ребенок в возрасте до года ежегодно переносит от двух до 12 эпизодов заболевания ОРВИ, а дети до пяти лет — примерно шесть эпизодов[1]. Связано это с тем, что детская иммунная система действует совсем не так эффективно, как у взрослого, и не всегда надежно защищает организм от проникновения бактерий и вирусов. Один из основных защитных барьеров — слизистая оболочка носа и рта — у малышей имеет несовершенный микробиоценоз и отличается морфофункциональной незрелостью.

До пяти лет иммунная система детей проходит несколько критических этапов развития. Первый этап — с рождения и до 28-го дня. В это время иммунитет младенца имеет пассивный характер, защиту организма обеспечивают только материнские антитела.

С трех до шести месяцев материнские антитела перестают оберегать малыша, а собственный первичный иммунный ответ организма на инфекцию еще не может сформировать иммунологическую память. Из-за незрелости иммунитета у малыша часто возникают рецидивы заболевания, в это время он очень восприимчив к различным вирусам.

С года до двух лет ребенок расширяет свои контакты с внешним миром, а значит, и с носителями инфекций. При этом иммунный ответ еще неполноценен и только начинает перестраиваться с детского на взрослый, а система местного иммунитета все еще отличается незрелостью. Специалисты утверждают, что многие дети по своим иммунобиологическим характеристикам в это время совершенно не готовы к активным контактам с окружающими.

С трех до пяти лет завершается период становления приобретенного иммунитета. К шести-семи годам ребенка уменьшается как абсолютное, так и относительное количество лимфоцитов в крови. А уровни иммуноглобулинов М и G в ней в этот период приближаются к уровням взрослых, однако уровень иммуноглобулина A все еще остается низким, с чем связана слабая местная защита слизистых. Содержание иммуноглобулина E, напротив, может достигать максимального уровня из-за высокого уровня глистных инвазий, чем и объясняется повышенная чувствительность к аллергическим реакциям у детей данной возрастной группы. Восприимчивость детей этого возраста к инфекциям все еще высока. Невылеченные полностью заболевания верхних дыхательных путей приобретают хронический или рецидивный характер в связи с недостаточностью местного иммунитета.

Для терапии и профилактики заболеваний ОРВИ у совсем маленьких детей используются специальные безопасные средства. Далеко не все медицинские препараты, назначаемые взрослым, подходят и для детей. Это связано не только с возрастными ограничениями, но и с формами их выпуска, определяющими способ применения лекарственного средства.

Практически каждая мама знает, как трудно заставить маленького ребенка принять таблетки, капсулы, порошки, сиропы. В этом случае на помощь приходят ректальные суппозитории, или свечи. Это одна из самых комфортных и для ребенка, и для родителей форм выпуска противопростудных лекарственных средств. Почему? Вот несколько причин:

Свечи удобно применять. Для детей выпускаются специальные детские свечи небольшого размера, которые легко ставятся, не причиняя ребенку никаких неудобств. Любая мама без труда справится с постановкой свечи своему ребенку.
Свечи удобно дозировать. Горькое лекарство малыш, скорее всего, выплюнет, а груднички нередко его срыгивают. Препарат в форме суппозитория используется независимо от его органолептических свойств и от пищевого поведения ребенка, лекарство поступает в организм именно в той дозе, которая требуется для лечения. Суппозитории особенно удобны в применении у детей с сильным рвотным рефлексом или нарушенным процессом глотания.
Свечи действуют очень быстро и эффективно. При введении свечи действующее вещество практически немедленно всасывается системой геморроидальных вен и попадает в системный кровоток, что обеспечивает наступление лечебно-терапевтического эффекта в кратчайшие сроки. Иногда скорость поступления и создания терапевтической концентрации лекарства в крови при ректальном введении сопоставима по скорости с инъекционным введением лекарственных средств.
Свечи имеют очень мало побочных эффектов . В отличие от принимаемых перорально препаратов суппозитории не оказывают раздражающего или другого негативного влияния на слизистую желудочно-кишечного тракта. Кроме того, лекарственный препарат вводится ректально, а значит, не подвергается агрессивному воздействию содержащихся в желудке соляной кислоты и ферментов, которые нередко снижают эффективность лечебного воздействия.

Кстати

Жаропонижающий эффект после использования свечей длится дольше, чем при приеме препаратов в других формах выпуска.

Свечи при гриппе и других ОРВИ

Маленькие дети при заболевании ОРВИ не могут сами описать, что именно их беспокоит, поэтому маме необходимо знать, как распознать симптомы ОРВИ, чтобы подробно рассказать о них врачу.

В большинстве случаев все ОРВИ начинаются довольно остро и проявляются интоксикацией и катаральным воспалением, длящимся около одной недели. Катаральный синдром характеризуется насморком, слезотечением, гиперемией гортани, кашлем и чиханием. Интоксикация вызывает повышение температуры до 37,5–38°С, нередко сопровождается головной болью и болью в мышцах и суставах, диареей и рвотой.

В зависимости от вида вируса могут появиться и другие симптомы: осиплость голоса (ларингит), отечность задней стенки гортани (фарингит), фебрильная лихорадка (грипп).

Однако иногда начальная стадия болезни может проходить и без ярко выраженных симптомов, ребенок просто плачет и капризничает, у него исчезает аппетит, он становится вялым и сонливым.

Очень важно определить болезнь и начать адекватную терапию именно на раннем этапе, поскольку большинство противовирусных средств оказывают наилучший эффект именно в первые часы развития ОРВИ.

Суппозитории для терапии ОРВИ у детей можно разделить на две основных группы — жаропонижающие и этиотропные, то есть предназначенные для борьбы с причиной болезни — вирусом.

Жаропонижающие

В эту группу входят гомеопатические суппозитории, а также свечи на основе парацетамола и ибупрофена.

Гомеопатические свечи , например Вибуркол® (ЛП-№(000192)-(РГ-RU)[2] , по утверждению производителей, обладают седативным, противосудорожным и болеутоляющим действием, снижают температуру. Применять гомеопатические свечи можно с первых дней жизни, однако педиатры категорично не рекомендуют назначение детям гомеопатических препаратов в силу их недоказанной эффективности[3].
Свечи на основе парацетамола — «Цефекон® Д» (Р N001061/01)[4], «Детский Панадол» (ЛСР-001453/08)[5], Эффералган® (П N011549/03)[6] и другие — оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие. Парацетамол способен давать побочные реакции, воздействуя на почки и печень ребенка, однако в большинстве случаев это происходит только из-за неправильной дозировки или слишком длительного приема. Поэтому, хотя некоторые свечи и разрешены к применению у детей от одного месяца (при одобрении их приема педиатром), при их использовании важно рассчитать правильную дозировку.
Свечи на основе ибупрофена — «Нурофен® для детей» (ЛСР-006017/08)[7], «Ибуфен» (ЛП-000778)[8] — также имеют обезболивающие, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Ибупрофен считается более сильным действующим веществом, чем парацетамол, поэтому его применение рекомендовано только для детей старше трех месяцев. Кроме того, такие свечи имеют ряд противопоказаний: чувствительность к ибупрофену, язвы органов ЖКТ, некоторые заболевания крови, почечная и печеночная недостаточность, масса тела менее 6 кг.

Этиотропные

Для детей с первого дня жизни разрешены лекарственные средства на основе человеческого рекомбинантного интерферона альфа-2b. В отличие от иммуномодуляторов, которые способны лишь активизировать в организме выработку собственного интерферона, такие суппозитории содержат готовый интерферон, который начинает бороться с болезнью сразу после попадания в организм ребенка.

Сегодня в России зарегистрировано три препарата в форме суппозиториев, относящиеся к этой группе, между которыми имеются серьезные отличия.

Виферон® (Р N000017/01)[9] содержит 150 000 МЕ интерферона и дополнительные компоненты — витамины C и E, выполняющие роль антиоксидантов. Дело в том, что под воздействием кислорода интерферон способен разрушаться и терять свою активность. В препаратах, не содержащих антиоксидантов, для получения терапевтического эффекта используется высокая дозировка активного вещества. В свечах Виферон® производителю, благодаря наличию антиоксидантов, удалось снизить дозировку интерферона, следовательно, уменьшить лекарственную нагрузку на организм малыша. Суппозитории показаны при ОРВИ, гриппе, инфекционных заболевания у новорожденных. Среди противопоказаний только повышенная чувствительность к компонентам препарата.
«Генферон® Лайт» (ЛСР-005614/09)[10] содержит 125 000 МЕ интерферона альфа-2b — это самое низкое содержание активного вещества, а значит, и наиболее низкая лекарственная нагрузка на организм. Но при этом терапевтическая активность суппозиториев очень высока.
На заметку
В состав суппозиториев входит рекомбинантный интерферон, полученный с применением методов генной инженерии и являющийся максимально близким к человеческим белкам. Аллергические реакции на рекомбинантный интерферон у детей практически отсутствуют.
Высокий терапевтический эффект при низкой концентрации интерферона достигается благодаря наличию в составе лекарственного средства определенной аминокислоты — таурина. Таурин обладает сильным антиоксидантным действием и надежно защищает молекулы интерферона от повреждения и разрушения. Кроме того, таурин имеет и собственную противовирусную активность. Научные исследования показали, что комбинация интерферона с таурином оказывает более эффективное противовирусное воздействие, чем монопрепараты интерферона . «Генферон® лайт» 125 000 МЕ показан при ОРВИ и различных заболеваниях инфекционного характера. Побочные явления при его применении практически не возникают. Противопоказания — только индивидуальная непереносимость компонентов, но, если у ребенка имеются аллергические и аутоиммунные заболевания, применять суппозитории рекомендуется с осторожностью. В основе свечей — твердый жир, а доза интерферона в них подобрана специально для детей самого младшего возраста.
Кипферон® (Р N000126/01)[12] имеет самую большую дозировку интерферона — 500 000 МЕ, при этом его также разрешается применять у детей с самого рождения. Такая дозировка, по всей видимости, объясняется отсутствием в составе препарата дополнительных компонентов, защищающих активное вещество от разрушительного воздействия кислорода. Свечи практически не имеют противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости компонентов, беременности и периода лактации), однако лекарственная нагрузка на детский организм при их применении выше по сравнению с указанными ранее средства из-за высокого содержания интерферона.

Несмотря на то что ОРВИ является самоограничивающейся инфекцией, нередко для ее лечения встревоженные мамы пытаются использовать целый набор чудодейственных средств, необходимости в которых, как правило, нет. Для быстрого терапевтического эффекта бывает достаточно выбрать одно, но наиболее эффективное и удобное в применении лекарство. Назначить его должен лечащий врач, а родителям настоятельно рекомендуется следовать указаниям специалиста, не пытаясь самостоятельно искать способы лечения малыша.

* Приведенные в статье средства имеют противопоказания. Перед применением необходимо получить консультацию врача.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Вопросы и ответы — Генферон Лайт суппозитории

В чем принципиальные отличия капель и свечей, содержащих интерферон? Идентичен ли эффект при их использовании?

Препараты ИФН α-2b для интраназального применения обладают преимущественно местным действием, ограниченным в основном слизистой носа. Системное действие интраназальных средств крайне незначительно. Интерферон в форме капель или спрея борется с возбудителями ОРВИ непосредственно в первичном очаге инфекции, препятствуя массивному проникновению вирусов в организм дальше. Также интраназальные средства обладают местным иммуномодулирующим действием, воздействуя на иммунные факторы и клетки слизистой оболочки верхних отделов респираторного тракта. Применение интраназальных средств на основе интерферона целесообразно в профилактических целях (например, в качестве сезонной или постконтактной профилактики гриппа и ОРВИ), а также в качестве лечения – при ОРВИ, ограниченных местными симптомами (насморк, заложенность носа и т.д.).

Применение суппозиториев обеспечивает системное действие интерферона. Всасываясь с поверхности слизистой прямой кишки и поступая в общий кровоток, интерферон альфа-2b оказывает системный иммуномодулирующий эффект и противовирусное действие на возбудителей, циркулирующих в крови. Таким образом, применение интерферона в виде свечей целесообразно в т.ч. при ОРВИ, сопровождающихся не только местными симптомами, но и общими (слабость, недомогание, повышение температуры и др.).

Много пишут о том, что интерферон не всасывается при ректальном введении, так ли это?

При ректальном введении суппозитория отмечается высокая биодоступность интерферона (более 80%), в связи с чем обеспечивается выраженное системное действие препарата. Достижение максимальной концентрации интерферона альфа-2b в сыворотке крови при ректальном введении свечей ГЕНФЕРОН^® ЛАЙТ 125 тыс. МЕ регистрируется уже через 5 ч. после их применения. В исследовании Корсунского В.Н. уровень ИФН-α в крови при ректальном введении практически не уступал инъекционному способу введения¹.

Корсунский В.Н. Брускин А.Б. Денисов Л.А. Иванов Р.А. Сравнительное изучение фармакокинетики различных лекарственных форм интерферона-альфа-2b //Эффективная фармакотерапия. Акушерство и Гинекология» №1. 2007.

Почему у производителей разных свечей отличается дозировка интерферона? Верно ли, что более высокая дозировка может обеспечить лучшие результаты?

На территории РФ в настоящее время для детей с 0 лет представлены свечи, содержащие интерферон альфа-2b в трех дозировках:
— 125 000 МЕ
— 150 000 МЕ
— 500 тыс. МЕ.

Различное содержание дозы интерферона во многом обусловлено наличием дополнительных компонентов в составе того или иного препарата. Дело в том, что ИФН α-2b может снижать свою активность и даже разрушаться в очагах воспаления в условиях оксидативного стресса. Для сохранения активности интерферона часть производителей включает в состав лекарственного средства специальные вещества антиоксиданты, обеспечивающие стабильность молекулы интерферона.

Например, в составе свечей ГЕНФЕРОН^® ЛАЙТ 125 тыс. МЕ защиту интерферона обеспечивает ТАУРИН. Наличие ТАУРИНА в составе свечей ГЕНФЕРОН^® ЛАЙТ 125 тыс. МЕ позволяет использовать меньшую дозировку интерферона альфа-2b без каких-либо потерь в терапевтических свойствах препарата. По результатам отдельных исследований, данная комбинация позволяет достичь даже лучших терапевтических результатов в сравнении с препаратами, содержащими более высокие дозы интерферона.

Так, в исследованиях Горелова А.В. с соавт.^1,2 у детей, которым вводили свечи ГЕНФЕРОН^® ЛАЙТ 125 тыс. МЕ, была ниже частота заложенности носа, отечности миндалин, патологического отделяемого из носа, симптомов фарингита и тонзиллита по сравнению с суппозиториями, содержащими ИФН α-2b в дозе 150 тыс. МЕ. Частота исчезновения вирусов на фоне лечения была на 33% выше в группе пациентов, в лечении которых использовались свечи ГЕНФЕРОН^® ЛАЙТ 125 тыс. МЕ

В другом исследовании³, сравнивавшим суппозитории ГЕНФЕРОН^® ЛАЙТ 125 тыс. МЕ со свечами, содержащими интерферон альфа-2b в дозировке 500 тыс. МЕ в комбинации с комплексом иммуноглобулинов, терапевтические показатели ГЕНФЕРОН^® ЛАЙТ 125 тыс. МЕ не только не уступали препарату сравнения, а сопровождались даже более выраженной тенденцией к купированию воспалительных изменений и явлений интоксикации, способствовали быстрой нормализации стула у больных ОКИ и снижали потребность в проведении инфузионной терапии.

Дополнительно важно также отметить, что меньшая дозировка интерферона альфа-2b способствует снижению общей интерфероновой нагрузки и обеспечивает более щадящее отношение к организму малышей.

Горелов А.В., Целипанова Е.Е., Алимова И.Л. Применение препарата ГЕНФЕРОН^® ЛАЙТ у детей разного возраста с ОРВИ. Эффективная фармакотерапия. 2016. № 21. С. 12-16.

Горелов А.В., Феклисова Л.В., Грачева Н.М., Каннер Е.В., Погорелова О.О., Целипанова Е.Е., Ше Ю.Ф., Черняева Е.В. Иммунотропная терапия острых респираторных вирусных инфекций в педиатрической практике: опыт клинического применения препаратов интерферона-α. Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2010. № 1. С. 72-80.

Горелов АВ, Феклисова ЛВ, Плоскирева АА, Мескина ЕР, Литвинчук ОА, Черняева ЕВ. Комплексная терапия вирусной диареи у детей – первые результаты открытого сравнительного рандомизированного клинического исследования препаратов интерферона. Педиатрическая фармакология. 2011;8(4):106-14.

В чем отличия свечей ГЕНФЕРОН

^® ЛАЙТ от препаратов на основе релиз-активных компонентов?

Препараты на основе релиз-активных компонентов являются иммуномодулирующими средствами. Принцип их действия основан на стимуляции выработки организмом ребенка собственных интерферонов. Вместе с тем скорость продукции организмом эндогенных интерферонов, а также количество образуемого интерферона непредсказуема, поскольку зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы – ее текущего статуса и реактивности (способности отвечать на стимуляцию извне). С учетом незрелой иммунной системы детей младшего возраста прогнозировать эффект таких препаратов у малышей и новорожденных еще сложнее.

Свечи ГЕНФЕРОН^® ЛАЙТ 125 тыс. МЕ содержат в своем составе четко выверенную дозировку готового интерферона, реализующего иммуномодулирующую и противовирусную активности по факту достижения пиковых концентраций в крови. Это позволяет оптимизировать и сократить время, которое организм может потратить на выработку собственных эндогенных интерферонов. Быстрая блокировка активности вирусов является залогом менее тяжелого течения простуды и фактором, способствующим снижению риска развития осложнений гриппа и ОРВИ.

В чем именно отличия человеческого и рекомбинантного интерферона? Как именно его получают? Не может ли он повлиять на генетику?

Препараты человеческого лейкоцитарного интерферона производят непосредственно из компонентов донорской крови. По своему составу эти препараты представляют собой смесь интерферона альфа-2b и других белков-цитокинов, вырабатываемых лейкоцитами донорской крови в ответ на воздействие вируса. Состав препаратов человеческого лейкоцитарного интерферона непостоянен даже у одного производителя.

К недостаткам препаратов ИФН, полученных из крови человека, помимо неоднородности состава, относится также низкая степень очистки, в том числе от вирусных частиц. Кроме того, препараты человеческого лейкоцитарного ИФН не могут быть использованы путем инъекционного введения (внутримышечно или внутривенно). В настоящее время препараты лейкоцитарного ИФН используют строго по жизненным показаниям, когда ожидаемая польза превышает возможные риски.

Рекомбинантные интерфероны получают с помощью современных методов биотехнологии и генной инженерии. Синтез интерферонов производится специальными бактериями (кишечной палочкой) без использования донорской крови. Таким образом получают особо чистый однородный рекомбинантный белок ИФН, идентичный человеческому по аминокислотному составу. Отечественный рекомбинантный ИФН альфа-2b был создан в 1986–1990 гг. Клинические испытания и многолетний опыт зарегистрированных препаратов на основе рекомбинантного ИФН не выявил значимых побочных эффектов и противопоказаний для применения препаратов рекомбинантного ИФН α-2b.

Впервые возможность синтеза препаратов в клетках E.Coli (кишечной палочки) была продемонстрирована более 40 лет назад. Таким образом были получены такие важные препараты, как соматостатин и инсулин человека. Началом эры биофармацевтических препаратов можно считать 1982 год, когда начался промышленный выпуска рекомбинантного инсулина человека. Сегодня на рынке биофармацевтических препаратов представлены гормоны, интерфероны, интерлейкины, факторы роста, факторы некроза опухоли, факторы свертывания крови, тромболитические препараты, ферменты, моноклональные антитела и вакцины. Кроме того, рекомбинантные белки используются для лечения, профилактики и диагностики различных заболеваний, в том числе: диабета, рассеянного склероза, гепатитов В и С, анемии, тромбоцитопении, ревматоидного артрита, болезни Крона, злокачественных новообразований и др.

Падкина М.В., Самбук Е.В. Генетически модифицированные микроорганизмы – продуценты биологически активных соединений// Экологическая генетика. 2015. Т. 13. № 2. С. 36-57

Не подавляют ли препараты подобные ГЕНФЕРОН

^® ЛАЙТ при частом использовании собственные защитные силы организма ребенка. Сможет ли организм ребенка в последующем нормально самостоятельно вырабатывать интерферон?

Основные этапы развития и созревания иммунной системы происходят примерно до 5-летнего возраста⁶. Детей в возрасте до 5 лет, особенно в периоде до 2 лет, CDC и ВОЗ относят к группам риска осложненного течения инфекционных заболеваний (гриппа, инфекционной диареи).

Для детей раннего возраста характерна недостаточность интерферона. В периоде новорожденности в крови у детей циркулирует «ранний» ИФН, который обладает слабыми защитными свойствами в отличие от интерферона-α взрослого человека⁷. Кроме того, у детей до 1 года синтез ИФН снижен в 9 раз по сравнению со взрослыми, у детей до 3 лет – ниже в 6 раз, чем у взрослых⁷. В более старшем возрасте образование интерферона, как правило, снижено у часто болеющих детей (ЧБД) и у детей с аллергическими заболеваниями^2,4. Кроме того, вирусы способны блокировать продукцию интерферона-альфа в организме человека⁵. Также образуемый в организме при ОРВИ ИФН инактивируется в результате оксидативного стресса, вызванного воспалением⁸.

А снижение образования интерферона чревато затяжным и осложненным течением инфекции⁵. Таким образом, препараты интерферона-альфа выполняют роль заместительной терапии при недостаточности интерферона.

Денисов Л. А., Шолохов И. В. Открытие интерферона и его клиническое применение // Инфекционные болезни. 2017, № 1. С. 23–31.

Pugliese A, Salomone C, Martino S, Biglino A, Delpiano A, Tovo PA. Defective interferon-alpha production in children with recurrent respiratory tract infections. A primary or secondary deficiency? Boll Ist Sieroter Milan. 1985;64(4):328-31.

Vanĕcek K1, Lehovcová A, Hlousková Z. Deficiency of interferon production in children with recurrent respiratory diseases. Czech Med. 1990;13(2-3):64-70.

Edwards MR1, Regamey N, Vareille M, Kieninger E, Gupta A, Shoemark A, Saglani S, Sykes A, Macintyre J, Davies J, Bossley C, Bush A, Johnston SL. Impaired innate interferon induction in severe therapy resistant atopic asthmatic children. Mucosal Immunol. 2013 Jul;6(4):797-806.

Tregoning JS1, Schwarze J. Respiratory viral infections in infants: causes, clinical symptoms, virology, and immunology. Clin Microbiol Rev. 2010 Jan;23(1):74-98.

Teran R1, Mitre E, Vaca M, Erazo S, Oviedo G, Hübner MP, Chico ME, Mattapallil JJ, Bickle Q, Rodrigues LC, Cooper PJ. Immune system development during early childhood in tropical Latin America: evidence for the age-dependent down regulation of the innate immune response. Clin Immunol. 2011 Mar;138(3):299-310.

Зайцева О.В. Инфекция и иммунитет: актуальные вопросы в практике педиатра. Детские инфекции. 2015. Т. 14. № 1. С. 36-43.

Чеботарева Т.А., Заплатников А.Л., Захарова И.Н., Выжлова Е.Н. Современные возможности интерферонотерапии при гриппе и острых респираторных инфекциях у детей. Детские инфекции. 2013. Т. 12. № 2. С. 35-38.

Можно ли применять препарат у недоношенных детей?

Согласно приказу МЗ РФ от 24. 12. 2012 г. № 1382н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи по профилактике респираторных инфекций у недоношенных детей», применение интерферона α-2b с таурином показано с целью профилактики респираторных инфекций у недоношенных детей: Интерферон альфа-2b+Таурин 250000 МЕ/день 7 дней (по одному суппозиторию 125 тыс. МЕ дважды в сутки с интервалом в 12 часов)

Впервые ректальный способ введения интерферона в сочетании с антиоксидантами был применен именно у новорожденных и недоношенных детей с острой хирургической инфекцией еще в 1984 году. Эта схема терапии позволила снизить летальность от неонатального сепсиса на 15%. Малиновская В.В. изучала терапевтическую эффективность аналогичного противовирусного препарата на основе интерферона в терапии тяжелых инфекций (внутриутробный герпес, кожная и генерализованная формы, врожденный хламидиоз, вирусная и бактериальная пневмония, менингиты различной этиологии, сепсис, тяжелые формы гнойно-воспалительных заболеваний, висцеральный кандидоз, микоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция). В испытании принимало участие 460 новорожденных, среди которых были и недоношенные дети, родившиеся ранее 32 недель (вес тела 1421±218) и дети, родившиеся в период от 33 до 36 недель беременности (вес тела 2086±385). Фоновыми состояниями детей являлись отечный синдром, гипербилирубинемия, гипотрофия, задержка внутриутробного развития, гипоксическое поражение ЦНС.

Интерферонотерапия способствовала более быстрому устранению симптомов инфекционного токсикоза, наблюдалась ускоренная прибавка массы, улучшению лабораторно-диагностических показателей. На фоне терапии противовирусными иммуностимулирующими препаратами интерферона-α случаи хронизации инфекции и летальные исходы не регистрировались. Значительно реже, чем в группе сравнения, наблюдались неврологические и гнойно-воспалительные осложнения.

Включение курса интерферонотерапии в комплекс лечебных мероприятий у новорожденных и недоношенных детей позволило сократить интенсивность и длительность антибиотикотерапии, гормонотерапии, уменьшилась необходимость переливания препаратов крови. Ни один случай интерферонотерапии не сопровождался развитием побочных эффектов, аллергических реакций, иных осложнений. Анализ результатов трехлетних наблюдений не выявил отличий в состоянии здоровья детей, леченных интерфероном, от стандартных показателей их возрастной группы.

В настоящий момент завершено клиническое исследование применения ГЕНФЕРОН^® ЛАЙТ 125 тыс. МЕ у новорожденных детей, в том числе у рожденных на разных сроках беременности. Препарат может быть использован в терапии различных инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных детей в дозе 125 000 МЕ по стандартным схемам терапии.

Детские суппозитории ректальные: применение, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка

Применение

Этот продукт используется для облегчения случайных запоров. Глицерин относится к классу препаратов, известных как гиперосмотические слабительные. Он работает, втягивая воду в кишечник. Этот эффект обычно приводит к дефекации в течение 15–60 минут. Для взрослых нормальная частота дефекации варьируется от одного раза в день до 1–2 раз в неделю. У детей дошкольного возраста нормальная частота дефекации колеблется от одного раза в день до одного раза через день. Запор лучше всего лечить, выпивая много жидкости, употребляя в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки и регулярно занимаясь спортом.

Как применять Детский суппозиторий Суппозиторий, ректальный

Этот продукт предназначен только для ректального применения. Прочтите и следуйте всем указаниям на упаковке продукта или используйте его по назначению врача. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту. Если суппозиторий слишком мягкий для введения, охладите его в холодильнике в течение 30 минут или промойте его холодной водой, прежде чем снимать обертку из фольги.

Мойте руки до и после использования этого продукта. Если лекарство завернуто в фольгу, удалите обертку из фольги. При желании суппозиторий можно смочить теплой водой. Не используйте вазелин или минеральное масло. Это может привести к снижению эффективности продукта.

Лягте на левый бок, слегка согните правое колено. Используя палец, аккуратно введите суппозиторий в прямую кишку заостренным концом вперед. После введения оставайтесь в этом положении в течение 15–20 минут, если это возможно, пока не почувствуете сильное желание опорожнить кишечник. Этот продукт не должен полностью таять, чтобы произвести эффект. Если вы помогаете ребенку пользоваться этим изделием, попросите ребенка лечь на бок с выпрямленной голенью и согнутой верхней частью к животу. Пальцем аккуратно введите суппозиторий в прямую кишку заостренным концом вперед. Держите ягодицы вместе в течение нескольких секунд. Затем пусть ребенок полежит 15–20 минут, если это возможно, чтобы суппозиторий не выпал.

Не используйте этот продукт более одного раза в день, если иное не предписано врачом.

Если этот продукт используется слишком часто, это может привести к нарушению нормальной функции кишечника и неспособности дефекации без использования продукта (слабительная зависимость). Если вы заметили симптомы чрезмерного употребления, такие как диарея, боль в животе, снижение веса или слабость, немедленно обратитесь к врачу.

Немедленно обратитесь к врачу, если после использования этого продукта у вас не происходит опорожнения кишечника или если вы считаете, что у вас могут быть серьезные проблемы со здоровьем.

Побочные эффекты

Могут возникнуть раздражение/жжение прямой кишки, дискомфорт/спазмы в животе или небольшое количество слизи в стуле. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Если ваш врач рекомендовал вам использовать этот продукт, помните, что ваш врач пришел к выводу, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие этот продукт, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: сильная или непрекращающаяся боль в животе, кровавый стул, ректальное кровотечение.

Диарея, которая не прекращается, может привести к обезвоживанию. Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо симптомы обезвоживания, такие как необычное снижение мочеиспускания, необычная сухость во рту/жажда, учащенное сердцебиение или головокружение/дурнота.

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Меры предосторожности

Перед использованием глицерина сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или если у вас есть какие-либо другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно о: ректальном кровотечении, закупорке кишечника (непроходимости), других проблемах с кишечником (таких как язвенный колит, геморрой), текущих желудочных/абдоминальных симптомах (таких как тошнота/ непрекращающаяся рвота, боль, спазмы).

Проконсультируйтесь с врачом перед использованием этого продукта, если у вас произошло внезапное изменение привычек кишечника, продолжающееся более 2 недель, или если вам необходимо использовать слабительное в течение более 1 недели. Это могут быть симптомы серьезной медицинской проблемы.

Во время беременности это лекарство следует использовать только в случае крайней необходимости. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.

Неизвестно, проникает ли этот препарат в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Взаимодействия

Взаимодействия с лекарствами могут изменить действие ваших лекарств или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых лекарств без разрешения врача.

Взаимодействует ли детский суппозиторий, ректальный суппозиторий, с другими препаратами, которые вы принимаете?

Введите свое лекарство в средство проверки взаимодействия WebMD

Передозировка

Это лекарство может нанести вред при проглатывании. Если у кого-то передозировка и серьезные симптомы, такие как потеря сознания или проблемы с дыханием, позвоните по номеру 911. В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр.

Посещайте все регулярные медицинские и лабораторные осмотры.

Неприменимо.

См. информацию о хранении на этикетке упаковки. Беречь от высокой температуры. Не хранить в ванной. Если у вас есть какие-либо вопросы о хранении, обратитесь к своему фармацевту. Храните все лекарственные препараты в недоступном для детей и домашних животных месте.

Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда он просрочен или больше не нужен. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов.

Изображения

Ссылки по теме

Обзор лекарств

Вы когда-нибудь покупали детские суппозитории, ректальные суппозитории?

Да, за последние 3 месяца

Да, за последние 6 месяцев

Да, за последний год

Не покупал, но рассматриваю

Не планирую покупать

Этот опрос проводится отдел маркетинговых наук WebMD.

Купон на бесплатный RX

Сэкономьте до 80% на рецептах.

Доступные купоны

Сэкономьте до 80% на своем рецепте с WebMDRx

Выбрано из данных, включенных с разрешения и защищенных авторским правом First Databank, Inc. Этот материал, защищенный авторским правом, был загружен из лицензированного поставщика данных и не предназначен для распространения , за исключением случаев, когда это разрешено применимыми условиями использования.

УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Информация в этой базе данных предназначена для дополнения, а не замены опыта и суждений медицинских работников. Информация не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, взаимодействий с лекарственными средствами или побочных эффектов, а также не должна толковаться как указание на то, что использование конкретного лекарственного средства является безопасным, подходящим или эффективным для вас или кого-либо еще. Перед приемом любого препарата, изменением диеты, началом или прекращением любого курса лечения следует проконсультироваться с врачом.

Ректальное жаропонижающее средство для детей: применение, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка

Предупреждения:

Прием слишком большого количества ацетаминофена может вызвать серьезное (возможно, смертельное) заболевание печени. Взрослые не должны принимать более 4000 миллиграммов (4 грамма) ацетаминофена в день. Людям с проблемами печени и детям следует принимать меньше ацетаминофена. Спросите своего врача или фармацевта, сколько ацетаминофена безопасно принимать.

Не используйте с другими препаратами, содержащими ацетаминофен, без предварительной консультации с врачом или фармацевтом. Ацетаминофен входит в состав многих безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств (таких как обезболивающие/лихорадочные препараты или средства от кашля и простуды). Проверьте этикетки на всех ваших лекарствах, чтобы узнать, содержат ли они ацетаминофен, и спросите своего фармацевта, если вы не уверены.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы приняли слишком много ацетаминофена (передозировка), даже если вы чувствуете себя хорошо. Симптомы передозировки могут включать тошноту, рвоту, потерю аппетита, потливость, боль в желудке/животе, сильную усталость, пожелтение глаз/кожи и темную мочу.

Ежедневное употребление алкоголя, особенно в сочетании с ацетаминофеном, может повредить вашу печень. Избегайте алкоголя.

Предупреждения:

Показания

Этот препарат используется для лечения легкой и умеренной боли (от головных болей, менструальных, зубных болей, болей в спине, остеоартрита или болей и болей при простуде/гриппе) и для снижения температуры.

Как применять детский жаропонижающий суппозиторий, ректальный

См. также раздел «Предупреждения».

Используйте этот продукт ректально, как указано. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Если вы даете ацетаминофен ребенку, убедитесь, что вы используете продукт, предназначенный для детей. Используйте возраст (или вес) вашего ребенка, чтобы найти правильную дозу на упаковке продукта.

Сначала разверните 1 суппозиторий. Лягте на левый бок, согнув правое колено. Если давать ребенку, ребенок может лежать на боку или на спине. Аккуратно пальцем введите суппозиторий в прямую кишку. После введения суппозитория, при необходимости, удерживайте ягодицы вместе в течение 30–60 секунд, чтобы суппозиторий оставался на месте. Оставайтесь лежать в течение нескольких минут и избегайте дефекации в течение часа или дольше, чтобы препарат впитался. Суппозиторий предназначен только для ректального применения.

Обезболивающие препараты работают лучше всего, если они используются при появлении первых признаков боли. Если вы подождете, пока симптомы не ухудшатся, лекарство может не подействовать.

Не используйте больше, чем рекомендуется. Не используйте это лекарство от лихорадки более 3 дней, если только это не предписано врачом. Для взрослых не используйте этот продукт от боли более 10 дней (5 дней для детей), если это не предписано врачом. Если у ребенка болит горло (особенно с высокой температурой, головной болью или тошнотой/рвотой), немедленно обратитесь к врачу.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется или ухудшается, или если у вас появляются новые симптомы. Если вы считаете, что у вас может быть серьезная медицинская проблема, немедленно обратитесь за медицинской помощью.