Прививка рв 2 адсм: Организация вакцинопрофилактики в образовательных учреждениях — Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа — Югры

Организация вакцинопрофилактики в образовательных учреждениях — Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа — Югры

Программирование, разработка версии для слабовидящих — Интернет-лаборатория «Делиссимо»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать Вас и получать информацию о Вашем пользовательском опыте. Если Вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, вы должны покинуть сайт. Если Вы продолжаете пользоваться сайтом, Вы ДАЕТЕ СОГЛАСИЕ на использование файлов cookie, обработку и хранение Ваших персональных данных.

Ок, даю согласие

Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС) и против полиомиелита

В 3 месяца начинается вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита.  В Национальный календарь защита от данных инфекций введена в 1953 году, а против столбняка с 1966. Для вакцинации используются следующие вакцины:

— АКДС – это адсорбированная комбинированная вакцина, которая содержит убитую цельную коклюшную палочку (поэтому она еще называется цельноклеточная), анатоксин (обезвреженный токсин) дифтерийный и анатоксин столбнячный. Это российская вакцина (Микроген) и ее использование практически ликвидировало дифтерию и столбняк и заметно уменьшило число случаев коклюша.

Единственное, что не нравится многим родителям – это подъем температуры в первые сутки – это вариант нормальной реакции на вакцинацию, так как клетки иммунной системы начинают активно работать в ответ на контакт с обломками коклюшной палочки.

Но вакцинопрофилактика постоянно совершенствуется, и в настоящее время выпускаются вакцины бесклеточные (или ацеллюлярные). Данные вакцины содержат только 2 или 3 коклюшных антигена, в их составе нет целой коклюшной палочки (до 3000 коклюшных антигена). Но на сегодня подобные вакцины только зарубежного производства. В России зарегистрировано несколько подобных вакцин:

 — первая вакцина, зарегистрированная в России в начале 2000 годов – Инфанрикс (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия). Вакцина содержит 3 коклюшных антигена, дифтерийный и столбнячный анатоксины.

  — несколько позже зарегистрирована вакцина Инфанрикс гекса (ГлаксоСмитКляйн. Бельгия). В дополнение к составу предыдущей вакцины здесь содержится еще инактивированная вакцина против полиомиелита, гепатита В и вакцина Хиберикс (против гемофильной палочки, которая является причиной осложнений при ОРВИ у детей раннего возраста).

 — Пентаксим (Санофи, Франция), зарегистрирована и с успехом применяется в России с 2008 года. В своей комбинации данная вакцина содержит еще и инактивированную (убитую) вакцину против полиомиелита, вакцину против гемофильной палочки.

В редакции основного приказа по вакцинации в рамках Национального календаря N125н от 13.04.2017 есть следующие дополнения – определены дети из группы риска для вакцинации против гемофильной палочки и полного курса вакцинации инактивированной полиомиелитной вакциной:

• С иммунодефицитными состояниями;
• С анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией;
• С аномалиями развития кишечника;
• С онкологическими заболеваниями и /или длительно получающим иммуносупрессивную терапию;
• Рожденные от матерей с ВИЧ инфекцией;
• Находящиеся в домах ребенка;
• Недоношенные и маловесные дети.

Вакцинация и ревакцинация детям, относящимся к группам риска, может осуществляться иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин (например, Пентаксим), предназначенных для применения в соответствующие возрастные периоды (редакция приказа МЗ РФ N 175н от 13. 04.2017г).

Дети, не входящие в группу риска, могут по желанию родителей привиться бесклеточными препаратами для вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка платно. Информацию в таком случае можно получить у участкового педиатра.

Могут быть и другие варианты вакцинации детей, что зависит от возможностей регионального бюджета.

В 2016 году  в России зарегистрирована  вакцина Адасель (Санофи, Франция), она также не содержит целую коклюшную палочку, а содержание дифтерийного и столбнячного анатоксинов  в составе меньше, чем в других препаратах. Данная вакцина, в основном, предназначена для ревакцинации детей старше 4 лет и взрослых (после 14 лет можно каждые 10 лет), так как иммунитет против коклюша недлительный.

Для детей, кто не привит вовремя и имеет возраст старше 4 лет, по Национальному календарю прививаются только против дифтерии и столбняка (вакцинация АКДС препаратом проводится до 4 лет, препаратом Инфанрикс гекса до 36 мес), но по желанию родителей может быть выполнена вакцинация и препаратами Пентаксим и Инфанрикс, так как они не имеют возрастных ограничений.

Для вакцинации против полиомиелита также существуют изменения в Национальном календаре с 2014 года.

Если раньше для массовой вакцинации с 1958-59 годов использовали живую ослабленную вакцину Сэбина (она содержала 3 вакцинных штамма полиовируса), далее для предупреждения вакциноассоциированного полиомиелита у привитых и у контактных непривитых с 2014 года схема вакцинации изменилась:

  -V1 и V2 все дети получают инактивированную вакцину в 3 мес. и в 4,5 мес.,

  -V3 в 6 мес. и последующие ревакцинации в 1 г 6 мес., 1 г 8 мес. и в 14 лет получают оральной полиомиелитной вакциной ОПВ, причем с весны 2017 года  ОПВ содержит только 2 штамма прививочных вирусов – I и III- БиВак полио (ФНЦИРИП им Чумакова, Россия).

Инактивированные вакцины, зарегистрированные в России:

• Имовакс Полио (Санофи, Франция) – применяется на сегодня в составе комбинированной вакцины Пентаксим,
• Полиорикс (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия) – применяется на сегодня в составе комбинированной вакцины Инфанрикс гекса,
• Полимилекс (Нанолек, Россия) – применяется для проведения V1 и V2 против полиомиелита с весны 2017 г.

Дифтерия – это серьезная инфекция, которой болеют и взрослые, и дети. Причина инфекции – дифтерийная палочка, которая передается воздушно-капельным путем, иногда через общие игрушки, предметы быта. Дифтерия поражает нос, глотку, гортань, реже – кожу, глаза. У больного образуются пленки в зеве, которые могут распространиться в нос и гортань и перекрыть дыхание. У детей до года пленки сразу переходят на гортань, голосовые связки, появляется круп (отек гортани). В этих случаях требуются неотложные мероприятия, иначе человек задохнется. Кроме того, дифтерия чревата серьезными осложнениями – поражением сердца, почек, нервной системы. Избежать заболевания можно только при своевременной вакцинации. Вакцинация защищает от токсина, вырабатываемого бактерией дифтерии, который и вызывает все жизнеугрожающие состояния.

Привитые люди не болеют тяжелой опасной формой дифтерии. У них возможно развитие ангины, но жизни это не угрожает.

Столбняк (тетанус) – острая инфекция с поражением нервной системы, вызванное токсином, который выделяет столбнячная палочка, когда попадает в рану из земли. Столбняк протекает крайне тяжело и может развиться в любом возрасте. Токсин поражает нервную систему, при этом возникают мышечные спазмы и судороги. Смертность при столбняке достигает 90%. Иммунитет при вакцинации формируется против токсина, как и при дифтерии.

Коклюш – заболевание с особым поражением дыхательной системы, характеризуется приступообразным «спазматическим» кашлем. Ребенок «заходится» в кашле до рвоты, покраснения лица и появлением мелких  кровоизлияний на лице, склерах глаз. Особенно приступы кашля беспокоят ночью и под утро Коклюш опасен осложнениями- воспалением легких, а у маленьких детей – смертью из-за апноэ – остановки дыхания, судорогами и поражением мозга из-за кислородного голодания  

Полиомиелит – вызывается тремя типами полиомиелитных вирусов, передаётся с водой и пищей. От полиомиелита, как правило, не умирают, но может остаться паралич или парез, чаще одной ноги, при котором конечность постепенно худеет и укорачивается, а ребенок или тяжело хромает, или совсем не может двигаться без поддержки. Иногда развивается паралич дыхательных мышц и человек не может дышать без помощи специальных аппаратов.

Вакцины АКДС и инактивированная против полиомиелита вводятся внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра.

План вакцинации.

Вакцинация АКДС и против полиомиелита начинается в 3 мес. После проведения вакцинации и ревакцинации АКДС (см ниже), согласно календарю прививок, проводятся ревакцинации взрослых каждые 10 лет (вакциной АДС-М).

Вакцинация детей согласно календарю прививок:

Побочные эффекты.

Вакцина АКДС вызывает умеренные побочные эффекты: небольшая лихорадка в первые сутки; умеренная болезненность, покраснение и припухание в месте инъекции может возникнуть при V 3 или R 1. Повышение температуры тела (как правило, не выше 37,5 С) и легкое недомогание также могут наблюдаться в течение 1-2 дней после прививки, редко (до 4 % может быть подъем t выше 38). При t выше 38,5 необходимо дать в домашних условиях жаропонижающие препараты по рекомендации врача парацетамол или ибупрофен. В случае повторного подъема t или недостаточного ответа на жаропонижающие препараты нужно вызвать педиатра или скорую помощь и объем необходимой терапии назначит врач. Обтирания водкой или спиртом не рекомендуется.

У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь, поэтому педиатр может назначить противоаллергические препараты до и после вакцинации.

Серьезные осложнения, вызванные АКДС – иммунизацией редки; они происходят меньше чем в одном проценте случаев. Это могут быть судороги на фоне высокой температуры, поэтому детей с возможной реакцией рекомендуется прививать на фоне жаропонижающих средств (парацетамол или ибупрофен).  

Для того, чтобы уменьшить число побочных эффектов на цельноклеточную АКДС вакцину, её можно заменить комбинированным аналогом (вакцина Пентаксим, Инфанрикс), в которых цельноклеточный коклюшный компонент (до 3000 антигенов) заменен на бесклеточный вариант (2-3 антигена), который практически не вызывает побочных реакций. Кроме того, комбинированные вакцины значительно снижают инъекционную нагрузку, позволяют уменьшить суммарную дозу дополнительных веществ (стабилизаторы вакцин, консерванты).

После прививки коклюша иммунитет недолгосрочный и спустя 5-7 лет можно заболеть коклюшем. Для ревакцинации в 7 лет, 14 лет и далее ч/з 10 лет можно использовать вакцину Адасель. Единственное, привитые могут заболеть в более стертой форме – в диагнозе может звучать бронхит или пневмония, может не быть характерных приступов спазматического кашля, но для непривитых такой больной является источником инфекции.

Вакцинация против ротавируса: что должен знать каждый

• Кто должен пройти вакцинацию против ротавируса?
• Кому противопоказана ротавирусная вакцина?
• Каковы возможные побочные эффекты ротавирусной вакцины?
• Можно ли вводить вакцину вместе с другими вакцинами?
• Как родители могут оплатить ротавирусную вакцину?
• Учебные материалы

Одна из рекомендуемых вакцин

Как произносится ротавирус [MP3]

Краткая информация

Ротавирус легко распространяется среди младенцев и детей младшего возраста. Вирус может вызывать сильную водянистую диарею, рвоту, лихорадку и боль в животе. У детей, заболевших ротавирусной инфекцией, может развиться обезвоживание, и им может потребоваться госпитализация.

Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендуют младенцам получать ротавирусную вакцину для защиты от ротавирусной инфекции. Две ротавирусные вакцины в настоящее время лицензированы для младенцев в Соединенных Штатах. Начиная с 2-месячного возраста, младенцы должны получить две или три дозы в зависимости от марки ротавирусной вакцины.

Кто должен получить ротавирусную вакцину?

Младенцы должны получать ротавирусную вакцину для защиты от ротавирусной инфекции.

В США лицензированы две ротавирусные вакцины для младенцев:

• RotaTeq® (RV5), которую вводят тремя дозами в возрасте 2, 4 и 6 месяцев
• Rotarix® (RV1), который вводят двумя дозами в возрасте 2 и 4 месяцев

Первую дозу ротавирусной вакцины следует вводить до достижения ребенком возраста 15 недель. Дети должны получить все дозы ротавирусной вакцины до того, как им исполнится 8 месяцев. Обе вакцины вводятся каплями в рот младенцу.

Врач вашего ребенка может помочь вам выбрать вакцину против ротавируса.

Для получения дополнительной информации см. раздел О вакцине.

Кому противопоказана ротавирусная вакцина?

Ваш поставщик медицинских услуг является лучшим источником информации о преимуществах и рисках вакцин. Прежде чем ваш ребенок получит какую-либо вакцину, обсудите со своим лечащим врачом:

• проблемы со здоровьем, которые могут быть у вашего ребенка
• лекарства, которые в настоящее время принимает ваш ребенок
• проблемы, которые могут возникнуть у вас по поводу вакцинации

Младенцы не должны получать ротавирусную вакцину, если у них имеется любое из следующего:

• тяжелая (опасная для жизни) аллергическая реакция на предыдущую дозу ротавирусной вакцины
• тяжелая (опасная для жизни) аллергия на любой компонент ротавирусной вакцины. Сообщите своему врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо известные вам серьезные аллергии, включая тяжелую аллергию на латекс
.
• тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИН), состояние, при котором иммунная система ребенка не может бороться с инфекциями
• предыдущий эпизод непроходимости кишечника, называемой инвагинацией.

Младенцы со средним или тяжелым заболеванием должны отложить вакцинацию до выздоровления. Сюда входят младенцы с умеренной или тяжелой диареей или рвотой. Младенцы, которые легко больны, могут получить вакцину.

Перед вакцинацией проконсультируйтесь с врачом, если иммунная система вашего ребенка ослаблена из-за:

• ВИЧ/СПИДа или любого другого заболевания, поражающего иммунную систему
• Лечение лекарствами, такими как стероиды
• Рак или лечение рака с помощью рентгеновских лучей или лекарств

Насколько хорошо действует ротавирусная вакцина?

Обе ротавирусные вакцины (Rotarix® и RotaTeq®) были протестированы в крупных клинических испытаниях с участием тысяч младенцев и признаны безопасными и эффективными. Около 9 из 10 детей, получивших вакцину, будут защищены от тяжелой ротавирусной инфекции (лихорадка, рвота, диарея и изменения в поведении), а от семи до восьми из 10 детей будут полностью защищены от ротавирусной инфекции.

До появления вакцины многие дети, заболевшие ротавирусом, были госпитализированы. В настоящее время очень немногие вакцинированные дети госпитализируются из-за ротавирусной инфекции (от 94% до 96% защищены от госпитализации).

Каковы возможные побочные эффекты ротавирусной вакцины?

Большинство младенцев, получающих ротавирусную вакцину, не имеют побочных эффектов. Однако у некоторых детей могут быть побочные эффекты, которые обычно слабо выражены и проходят сами по себе. Серьезные побочные эффекты возможны, но редки.

Побочные эффекты или проблемы, связанные с ротавирусной вакциной, включают:

Легкие проблемы

Это может включать раздражительность или легкую временную диарею или рвоту после введения дозы ротавирусной вакцины.

Серьезные проблемы

Существует небольшой риск инвагинации, типа непроходимости кишечника, который лечится в больнице и может потребовать хирургического вмешательства. Инвагинация кишечника происходит у некоторых детей каждый год в Соединенных Штатах, и обычно для этого нет известной причины. Инвагинация кишечника после вакцинации против ротавируса обычно возникает в течение недели после введения дозы вакцины. Риск инвагинации в результате вакцинации против ротавируса оценивается в диапазоне примерно от 1 на 20 000 до 1 на 100 000 младенцев в США, получающих ротавирусную вакцину. Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.

Проблемы, которые могут возникнуть после любой вакцины

Любое лекарство может вызвать сильную аллергическую реакцию. Такие реакции на вакцину очень редки, по оценкам, менее 1 на миллион доз, и обычно происходят в течение от нескольких минут до нескольких часов после вакцинации. Как и в случае с любым лекарством, вероятность того, что вакцина вызовет серьезную травму или смерть, очень мала.

Безопасность вакцин постоянно контролируется. Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу CDC о безопасности вакцин против ротавируса.

Для получения дополнительной информации о инвагинации посетите раздел Вопросы и ответы о инвагинации и ротавирусной вакцине.

Можно ли вводить вакцину вместе с другими вакцинами?

Ротавирусную вакцину можно безопасно вводить во время одного визита к врачу вместе с вакциной DTaP, Hib-вакциной, полиомиелитной вакциной, вакциной против гепатита B и пневмококковой конъюгированной вакциной.

Как родители могут оплатить ротавирусную вакцину?

Большинство планов медицинского страхования покрывают стоимость вакцин. Тем не менее, вы можете проконсультироваться со своей страховой компанией, прежде чем идти к поставщику медицинских услуг. Если у вас нет медицинской страховки или если ваша страховка не покрывает вакцины для вашего ребенка, вам может помочь программа «Вакцины для детей» (VFC). Эта программа помогает семьям имеющих право на участие детей, которые иначе не могли бы получить доступ к вакцинам. Чтобы узнать, имеет ли ваш ребенок право на участие в программе, посетите веб-сайт VFC или обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка. Вы также можете связаться с координатором VFC вашего штата.

Учебные материалы

• Информационный листок о ротавирусной вакцине (VIS)
• Веб-сайт Центра контроля заболеваний ротавирусной инфекции
• Безопасность ротавирусной вакцины
• Информационный бюллетень о ротавирусе
  • На английском языке
  • Испанский
• График вакцинации детей

 Наверх страницы

Прививки вашего ребенка: ротавирусная вакцина (РВ) (для родителей)

Проверка: Элана Перл Бен-Джозеф, доктор медицины

на испанском языке Las vacunas de su hijo: Вакуна против ротавируса

Что такое ротавирус?

Ротавирус — распространенный вирус, вызывающий рвоту и диарею. Обычно поражает младенцев и детей младшего возраста. Центры по уходу за детьми являются частым местом вспышек.

График прививок против ротавируса

Вакцина представляет собой жидкость, которую вводят перорально. Дети получают его в возрасте 2 и 4 месяцев, а затем снова в 6 месяцев, в зависимости от используемой марки вакцины.

Ротавирусные вакцины представляют собой живые аттенуированные вакцины, что означает, что они содержат ослабленную форму вируса.

Почему рекомендуется вакцинация против ротавируса?

Ротавирус может вызывать сильную диарею, которая может привести к обезвоживанию организма. Некоторым детям, которые заболевают, требуется лечение в больнице. Помимо защиты детей, получивших вакцину, иммунизация может помочь остановить распространение ротавируса в обществе.

Каковы возможные побочные эффекты ротавирусной иммунизации?

Побочные эффекты могут включать диарею, рвоту и лихорадку.

Когда откладывать или избегать вакцинации против ротавирусной инфекции

Вакцина не рекомендуется, если ваш ребенок:

• в настоящее время болен. Но простые простуды или другие легкие заболевания должны , а не препятствовать иммунизации.
У
• была серьезная аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины. Сообщите своему врачу, если у вашего ребенка аллергия на латекс, так как одна из марок ротавирусной вакцины имеет латексный аппликатор.
• имеет тяжелый комбинированный иммунодефицит (SCID), генетическое заболевание
• имели инвагинацию, тип непроходимости кишечника, в прошлом

Спросите своего врача, можно ли сделать прививку, если ваш ребенок:

• имеет проблемы с пищеварительной системой или желудочно-кишечные заболевания
• имеет проблемы с иммунной системой из-за такого заболевания, как рак
• принимает стероиды или другие препараты, ослабляющие иммунную систему
• получает химиотерапию или лучевую терапию

Ваш врач может решить, что польза от вакцинации вашего ребенка перевешивает возможные риски.

Уход за ребенком после ротавирусной иммунизации

Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы узнать, можете ли вы дать ацетаминофен или ибупрофен от боли или лихорадки, и узнать правильную дозу.