Причины заячьей губы – Почему рождаются дети с заячьей губой: фото и причины возникновения

Содержание

Заячья губа — что такое, симптомы, лечение, причины, прогноз, исход и продолжительность жизни

Заячья губа наблюдается как патология у детей различного возраста. Причем заячья губа как дефект развития встречается у новорожденного ребенка. Вызывает косметические эффекты развития.

Заячья губа характеризуется патологией носовой полости и верхней челюсти. Может встречаться болезнь уже в утробе матери. Данная патология вызывает различные нарушения. Нарушения касаются следующих состояний:

  • нарушение питания;
  • нарушение речевой особенности.

Характерной особенностью данной патологии является волчья пасть. Причем данная патология наблюдается с помощью ультразвука. То есть патологию плода можно обнаружить непосредственно на снимке.

На интеллектуальное развитие ребенка заячья губа не оказывает влияние. Причем патология обычно, только внешнего характера. Но вызывает комплекс патологических синдромов.

Что это такое?

Заячья губа – патология врожденного характера, проявляющаяся при рождении ребенка. Чаще всего заячья губа встречается у детей мужского пола. Реже у детей женского пола. Это может быть связано с некоторой генетической особенностью болезни.

Еще в утробе матери проявляются следующие признаки. Причем на определенной неделе развития плода. В период развития лицевой части тела ребенка.

Помимо генетического материала на процесс формирования заячьей губы оказывает влияние симптоматический комплекс, обусловленный образом жизни матери. Поэтому этиология заячьей губы различная. Некоторые признаки заячьей губы можно обнаружить на начальном этапе развития ребенка.

Но данное состояние может корректироваться. Это достигается путем проведения операции. Операция проводится опытным хирургом. Данный специалист позволяет с точностью определиться с заболеванием.

перейти наверх

Причины

Этиология болезни разнообразна. То есть признаков патологии множество. При этом рассматривается образ жизни будущей матери. Заячья губа наблюдается у детей при наличии следующих этиологических факторов:

  • генетическая патология;
  • тяжелое токсическое состояние беременной;
  • наличие эмоциональных стрессовых ситуаций;
  • химические препараты.

В последнем случае рассматриваются не конкретные препараты, а их множество. То есть при употреблении большого количества лекарственных веществ риск развития заячьей губы повышается. Конечно же, имеют значение вредные привычки матери.

К дополнительным причинам патологического заболевания относят позднюю возрастную категорию матери. В том числе заболевание может встречаться при наличии патологий половой системы матери. Имеют значение и половые инфекции.

Реже на процесс развития заболевания оказывают влияние травмы. Причем различного характера. Но это наблюдается довольно редко. Чаще болезнь диагностируется у детей, чьи матери ведут пагубный образ жизни, в основе которого лежат следующие процессы:

  • наркомания;
  • чрезмерное употребление алкоголя.
перейти наверх

Симптомы

Клинические признаки заячьей губы у детей на лицо. То есть болезнь связана с внешними симптомами. При рождении ребенка и еще в утробе матери наблюдаются признаки заячьей губы.

Симптомы заячьей губы касаются не только внешних проявлений болезни, но и нарушения питания ребенка. Причем грудное вскармливание оказывается практически не возможным. Так как у детей нарушены данные функции, связанные с приемом пищи.

В дальнейшем при развитии ребенка формируются симптоматические комплексы, связанные с развитием речевой особенности ребенка. При этом речь становится медленно. Дефекты речи значительно проявляются уже в старшем возрасте.

У детей с заячьей губой проявляются дефекты, касающиеся зубов. То есть нередко зубы требуют проведения лечебного процесса. Зубы ребенка с наличием привкуса.

Питание через рот практически становится не возможным в виду наличия данных патологий. Поэтому возможно использования приема пищи с помощью зонда. Или парентеральным способом.

У ребенка с заячьей губой сохраняется интеллект. То есть дети могут быть разумными, иметь творческие наклонности. Но наличие данного дефекта отражается на процессе социализации ребенка. У ребенка наблюдаются следующие психические нарушения:

  • депрессивные состояния;
  • не уверенность в себе;
  • замкнутость;
  • стеснение ребенка, которое формируется в результате наличия врожденных пороков.

За подробной информацией обращайтесь на сайт: bolit.info

Обязательно обратитесь к врачу!

перейти наверх

Диагностика

При наличии заячьей губы у детей диагностика не затруднена. То есть болезнь выявляется при осмотре ребенка. Или при использовании ультразвука в утробе матери.

Диагноз касается объективного осмотра. Может быть проведено генетическое исследование. А именно, исследование, касающееся генотипа родителей.

В ряде случаев требуется выяснение причин данного состояния. Например, рассматривается образ жизни матери, наличие патологий. А также тяжело протекающая беременность.

Диагностика заячьей губы представляет собой комплекс исследований. Данные исследования касаются состояний ребенка. А также наличия предрасполагающих факторов к развитию патологии.

Диагностика не направлена на лабораторные исследования. Так как патология врожденного характера. Может потребоваться консультация следующих специалистов:

  • хирург;
  • логопед;
  • невролог;
  • педиатр.

Данные специалисты способны поставить диагноз. Опираясь на клиническую картину. А также способно выявить клинические характеристики заболевания. И влияние симптомов на дальнейшее состояние ребенка.

перейти наверх

Профилактика

Профилактика заячьей губы связана только с выявлением и предотвращением влияний внешнего характера. Данные состояния связывают с образом жизни матери. Предупредить болезнь можно, если будущая мама придерживается следующих факторов:

  • ведет здоровый образ жизни;
  • не пренебрегает лекарственными средствами;
  • принимает лекарства только по назначению врача;
  • вылечивает токсическое состояние во время беременности.

Здоровый образ жизни будущей мамы – залог здоровья ребенка. Но этим не ограничивается процесс профилактической методики. Нередко требуется коррекция приема лекарственных средств. В том числе необходимо принимать лекарства во время беременности только по назначению врача.

Предупредить болезнь можно путем планирования беременности. Планирование беременности должно быть тщательным. Обязательно беременная женщина должна быть здоровой.

Немаловажную роль в профилактике патологического состояния имеют следующие факторы:

  • гигиена половой жизни;
  • отсутствие половых инфекций.

Семейное консультирование в клиниках по планированию беременности позволяет предупредить рождение ребенка с дефектами развития. Если в генотипе наблюдаются отклонения, то беременность рекомендуют отложить на неопределенный срок. Лучше предупредить развитие дефекта, чем потом вылечить данный дефект.

перейти наверх

Лечение

Лечебные мероприятия при заячьей губе направлены на проведение хирургической коррекции. Причем учитывается поэтапная коррекция заячьей губы. Но данные оперативные мероприятия проводятся только у детей с отсутствием противопоказаний.

Благоприятный период для проведения операции возраста до тех лет. Так как в более поздние сроки патологические изменения речи не удается устранить. Что значительно оказывает влияние на дальнейшее состояние ребенка и становление речевых особенностей.

Лечение при наличии заячьей губы может быть направлено на консультацию специалиста, занимающегося становлением речи. Поэтому даже при отсутствии или наличии хирургических вмешательств требуется проведение консультации данного специалиста.

Показаны также пластические операции. Именно пластические операции позволяют устранить имеющийся дефект. Что впоследствии отражается на состоянии ребенка. Улучшает качество его жизни.

Лучше проводить оперативное вмешательство на раннем этапе заболевания. Но имеются определенные показания и противопоказания. Поэтому лечение должно быть контролируемым. С обязательным консультированием врача.

Перед операцией проводятся исследования. Данные исследования включают сбор анализов и диагностику сопутствующих болезней. Это позволяет исключить негативные послеоперационные последствия.

перейти наверх

У взрослых

Заячья губа у взрослых является космическим дефектом. Данный косметический дефект связан с наличием внешних признаков. Симптомы заячьей губы у взрослых людей различны.

Чаще всего у взрослых людей данное заболевание сопровождается патологией речевого характера. К тому же данная патология встречается чаще у мужчин, хотя имеются случаи заболеваемости у женщин. Заячья губа у взрослых людей приводит к следующим состояниям:

  • нарушение слуха;
  • не понятная речь;
  • не правильный рост и формирование зубов.

Внешние признаки заболевания у взрослых людей довольно характерные. Именно, поэтому не требуется дополнительных методов диагностики. Лечение однозначно направлено на хирургическую коррекцию.

Профилактика должна проводиться на раннем этапе развития болезни. У взрослых людей заячья губа является врожденным дефектом. То есть дефектом, полученным при рождении.

Проведения операции еще в детстве не гарантирует качественный эффект. Поэтому во взрослом состоянии может быть заново проведена операция. Операция является наиболее необходимой при данном заболевании.

перейти наверх

У пожилых

Заячья губа у пожилых людей также является врожденной патологией. Чаще наблюдается при отсутствии коррекции в молодом возрасте. Нередко пожилой человек при данном заболевании имеет ряд патологических признаков.

Данные патологические признаки касаются состояния больного. Пожилой человек может испытывать дискомфорт, связанный с нарушением питания, слуха. Со стороны слуха может наблюдаться полная его потеря.

Симптомы заячьей губы у пожилых людей общего характера. То есть клинические признаки заячьей губы у пожилых людей касаются следующих состояний:

  • нарушение слуха;
  • нарушение питания;
  • волчья пасть;
  • патология с двух сторон губы;
  • нарушение речи.

К тому же к заболеванию у пожилых людей присоединяются разнообразные последствия. Питание может обеспечиваться зондовым способом. При тяжело протекающей болезни может использоваться парентеральный способ питания.

Лечение у пожилых людей редко направлено на оперативное вмешательство. Так как процесс является затянувшимся. Поэтому имеются противопоказания. Среди пожилых людей противопоказаний множество.

перейти наверх

Прогноз

При заячьей губе прогноз благоприятный. Это связано с врожденной патологией. Заячья губа не нарушает функции организма.

Функции организма работают в нормальном режиме. Могут лишь наблюдаться отклонения в слуховой системе организма. А также отклонения, связанные с косметическими эффектами.

Прогноз благоприятный в любом случае. С этим заболеванием можно прожить долгие годы. При этом, не заботясь о последствиях.

перейти наверх

Исход

Выздоровление возможно при хирургической коррекции. Но имеются противопоказания. Необходима консультация врача.

Исход благоприятный, но некоторых элементы операции могут корректироваться в позднем периоде. Особенно во взрослом состоянии. Что требует также консультирования специалиста.

При заячьей губе исходом может стать пластический эффект. Но пластический эффект достигается только оперативно. Оперативное вмешательство возможно в детском возрасте.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Данная патология не оказывает влияние на продолжительность жизни. Так как при заячьей губе можно прожить долго. Но имеются отклонения в качестве жизни.

Нарушение качества жизни наиболее ощутимое. Поэтому требуется пластика. Но пластическая операция и хирургическая коррекция показана, ни всем.

Следует учитывать сопутствующие патологии. Сопутствующие патологии могут касаться органов и систем. В таком случае применяется более щадящая терапия, способная улучшить качество жизни больного.

bolit.info

Заячья губа — причины возникновения патологии у плода, проведение операции по коррекции

Современная наука до сих пор не смогла полностью познать все процессы, происходящие в утробе матери. Даже если все анализы и обследования показывают нормальное развитие плода, уже после рождения могут обнаружиться особенности, требующие медицинского внимания. Одной из них является незаращение верхней губы, возникающее еще во время формирования носовых отростков. Это одна из тех врожденных патологий, которые легко устраняются. В случае проявления у ребенка заячьей губы или ее сочетания с волчьим небом требуется проведение пластической хирургической операции.

Что такое заячья губа

Хейлосхизис – это патология развития плода, возникающая примерно на втором-третьем месяце вынашивания. Часто она вызывается нарушением формирования костей черепа, аномального развития плода в тот период, когда формируются челюстно-лицевые элементы. Расщелина формируется в верхней губе ребенка и часто углубляется до полости носа. Дефект иногда проявляется с одной стороны, бывает двусторонним или расположенным посередине губы. Нередко деформированная губа сочетается с расщеплением твердого неба, известным как болезнь волчья пасть.

Дефект почти не несет функциональных нарушений, но нуждается в хирургическом устранении. Статистика возникновения деформации различна для разных стран. Минимальным считается уровень, когда такая патология встречается в 1 случае на 2500 детей, максимальным – 1 на 500. Часто отмечается наличие врожденных дефектов такого рода у мальчиков. С целью устранения заячьей губы в возрасте от 3 месяцев до полугода проводится операция. В дальнейшем могут потребоваться посещения стоматолога и логопеда, которые завершаются к шести годам. Позднее делают операцию по устранению рубцов.

Передается ли по наследству

Примерно в четверти случаев «губа зайца» возникает по вине генетического нарушения, которое передается детям. Наличие у одного или обоих родителей деформированной губы существенно увеличивает риск появления такого же дефекта у ребенка. При беременности показано соблюдение определенного режима, и его нарушение также может привести к аномалиям развития плода. Причин может быть много. Предсказать, что приводит к появлению дефекта у ребенка, пока не представляется возможным.

Как выглядит заячья губа у человека

Дефект проявляется внешним уродством: это расположенная с одной или двух сторон щель в губе. Распространенной является односторонняя расщелина, расположенная левее срединной линии губ. Если имеет место двусторонняя расщелина, часто встречается наличие и других челюстно-лицевых пороков. У ребенка бывает неполная расщелина.

Наличие глубокого дефекта часто приводит к обнажению верхней челюсти, создавая визуальное сходство с зайцем.

В некоторых случаях дефект затрагивает альвеолярный отросток верхней челюсти. При наличии волчьей пасти, которую можно считать разновидностью «губы зайца», расщепление неба бывает разным. Это может быть небольшое отверстие. Возможна широкая расщелина неба с деформацией как твердых, так мягких тканей. Волчья пасть у человека обусловлена мутацией генов.

Причины возникновения

«Губа зайца» и волчья пасть могут возникнуть как следствие генетических аномалий, таких как синдром Ван дер Вуда или синдром Стиклера. Существует ряд факторов, увеличивающих вероятность расщепления верхней губы у ребенка. К факторам риска относятся:

  • Поздняя беременность. Роды после 40 лет могут привести к формированию дефекта у плода.
  • Алкоголь и курение.
  • Вирусные заболевания матери на ранних сроках беременности.
  • Генетические нарушения.
  • Плохая экология.
  • Хронические или другие заболевания, перенесенные во время беременности.
  • Наследственность. Наличие в семье людей, рождавшихся с несрощенной губой, может быть причиной появления патологии.

Классификация

В большинстве случаев расщелина находится на верхней губе с левой, реже – с правой стороны от средней линии. Иногда дефект возникает с двух сторон. В легких случаях расщелина затрагивает исключительно внешние мягкие ткани. При серьезных формах дефекта могут быть деформированы кости неба и верхняя челюсть. В некоторых случаях происходит деформация носа. «Губа зайца» может быть:

  • односторонняя и двусторонняя;
  • изолированная;
  • полная;
  • частичная;
  • с дефектом на одной губе;
  • легкой формы;
  • тяжелой формы.

Чем опасно заболевание

Непосредственного влияния на здоровье ребенка наличие этого анатомического дефекта не оказывает, но он причиняет дискомфорт. Дети с заячьей губой могут стать объектом насмешек других ребят.

Деформация затрудняет речь, прием пищи, ребенок легче простужается, бывают отиты. Дефект рекомендуется устранять в младенчестве при первой же возможности и как можно раньше. Во взрослом возрасте вернуть анатомическую полноценность будет значительно сложнее.

Диагностика

В некоторых случаях наличие у ребенка дефекта можно увидеть на УЗИ начиная с 14 недели вынашивания плода. Следует учитывать, что точность такого диагноза никогда не будет абсолютной. После рождения младенца родители могут сразу заметить наличие дефекта. Для выявления других аномалий ребенку проверяют зрение, слух, делают общую оценку состояния и развитости организма.

Хирургическая коррекция

В настоящее время хирургическое вмешательство полностью устраняет несрощение. Некоторые люди, родившиеся с таким дефектом, случайно узнают уже во взрослом возрасте, что когда-то у них была такая проблема. Коррекция заячьей губы настоятельно рекомендуется всем детям с таким диагнозом, если только не имеется индивидуальных противопоказаний. При наличии у новорожденного иных патологий или желтухи в операции может быть отказано.

Врачи должны убедиться в том, что ребенок не имеет других патологий, что у него нормально функционируют ЖКТ, сердечно-сосудистая, эндокринная и нервная системы и что у него нет потери веса.

Чем скорее малышу будет сделана коррекция, тем меньше будет впоследствии заметен результат операции. Учитывая особенности физиологии новорожденных, операцию откладывают до возраста от трех до шести месяцев. Делается она под общим наркозом. Результатом будет устранение расщелины, восстановление целостности тканей, нормальное развитие челюстно-лицевой части.

К трехлетнему возрасту коррекция должна быть закончена. В этом возрасте начинается процесс формирования речи, и важно, чтобы все звуки ребенком выговаривались правильно. Все задействованные в речи мышцы, в том числе мимические, не должны встречать в своей работе никаких препятствий. В некоторых случаях может понадобиться помощь логопеда. При наличии расщелины альвеолярного отростка операция делается в период сменного прикуса, то есть примерно в 8-11 лет.

Хейлопластика

Для исправления врожденных расщелин часто требуется проведение нескольких этапов реконструктивной хейлопластики. Во время операции ткани разрезаются и снова соединяются, в носовые ходы помещаются тампоны, а затем трубочки для того, чтобы не разошлись швы, которые снимают через 10 дней. Операция занимает несколько часов. Существует несколько способов разреза:

  • Линейный. Оставляет после себя почти незаметный послеоперационный шрам, используется только при незначительных дефектах.
  • Метод треугольного лоскута. При этом способе разреза удается значительно удлинить губу и сделать ее симметричной, но остается рубец.
  • Метод четырехугольного лоскута применяется для устранения глубоких расщелин.

Ринохейлопластика

Коррекции подвергаются верхняя губа и носовая перегородка. Операция часто является составной частью более комплексной программы хирургической коррекции. При первичной коррекции подвергаются носовые хрящи, устраняется расщелина верхней губы. Последующими операциями исправляется расщелина твердого неба и другие дефекты. Первые дни после операции ребенок не сможет нормально питаться, поэтому его кормят с ложки или при помощи зонда. Длительность операции – несколько часов.

Ринохейлогнатопластика

Эта операция иногда проводится вместе с хейлопластикой и применяется, если расщелина губы соседствует с волчьей пастью. В процессе лечения пациента проводится отслоение слизистой с краев щели, благодаря чему восстанавливается носовое отверстие возле альвеолярного отростка. Операция затрагивает носовую полость, часто касается носовых хрящей. Чтобы устранить дефект челюсти, применяется материал надкостницы, который берут с голени. В дальнейшем ребенку потребуется посещение ортодонта.

Фото заячьей губы

Видео

mosmama.ru

причины возникновения, что делать, заячья губа до и после операции

Врожденная патология, при которой в результате генетических отклонений появляется расщелина на верхней губе, называется заячьей губой. Несмотря на то, что дефект не влияет на общее психосоматическое развитие малыша, он привлекает к себе внимание, усложняет процесс приема пищи, мешает становлению речи. Диагностировать его можно еще в утробе, как правило, с вместе другими пороками, например, с волчьей пастью. Коррекция осуществляется посредством использования методов пластической хирургии.


Оглавление: Общие сведения Заячья губа: причины развития Симптомы Классификация Диагностика Заячья губа: операция - Способы коррекции - Подготовка и противопоказания - Особенности проведения и реабилитация - Осложнения - Результаты

Общие сведения

В первом триместре беременности, примерно до 8-й недели, начинается процесс развития челюстно-лицевых органов. Если в этот период у матери диагностируется вирусное заболевание, вполне возможен генетический сбой, вследствие которого развивается хейлосхизис, или заячья губа. Это аномалия, при которой верхняя губа разделяется расщелиной на две части. Интересно, что эта расщелина может проходить и через верхнее небо, а также быть одним из нескольких пороков развития, которые диагностируются у малыша.

Обратите внимание! Патология встречается у одного ребенка из 1000. Как правило, ей подвержены мальчики. Согласно имеющимся статистическим данным, расщелина обычно появляется слева. Причем у азиатов порок выявляется в 2 раза чаще, чем у светлокожих людей.

Известно, что впервые аномалию диагностировали еще в Древнем Египте. Тогда же местные лекари начали предпринимать попытки излечения больных посредством хирургического вмешательства, о чем сегодня свидетельствуют остатки мумий. В то время при наложении швов использовались жилы животных. Позднее более детально процедуру коррекции описали в Китае.

 В разные времена отношение к людям с заячьей губой было разным. Одни считали их наказанными богами за злодеяния, другие называли их особенными, наделенными сверхъестественными силами.

Сегодня пациентам с таким диагнозом рекомендуют обратиться к стоматологам и хирургам. Аномалия усложняет их жизнь с малых лет, между тем успешно корректируется с помощью пластической хирургии.

Заячья губа: причины развития

Основная причина развития патологии – мутации на генном уровне. Вовлечен в них ТВХ22-ген, провоцирующий развитие расщепленной губы. Происходит это в случаях, когда:

  • у матери наблюдается сильный токсикоз;
  • она подвержена частым стрессам;
  • имеет место инфекционное или радиационное воздействие;
  • родители малыша злоупотребляют алкоголем, курят, употребляют наркотики;
  • семья проживает в регионе с неблагоприятной экологической ситуацией;
  • у матери диагностированы хронические заболевания либо токсоплазмоз, герпес, краснуха, оспа, корь, цитомегаловирус, болезни, передающиеся половым путем в первом триместре;
  • лечение заболеваний осуществляется с помощью антибиотиков;
  • присутствует авитаминоз – матери не хватает фолиевой кислоты, витаминов В12, В6, А, Е, С;
  • имеет место поздняя беременность – после 35 – 40 лет;
  • диагностирована опухоль матки;
  • в анамнезе у матери были аборты;
  • женщина совершала попытки прерывания беременности;
  • имели место механические повреждения в результате падений с высоты.

Огромное значение в формировании заячьей губы имеет наследственность. Именно поэтому, родителям детей с таким диагнозом перед новой беременностью рекомендуют обратиться за медико-генетической консультацией.

Симптомы

Убедиться в наличии незаращенной губы можно при первом осмотре младенца. У того обнаружат одностороннее или двустороннее расщепление на верхней или нижней губе. Сама по себе патология влияет в будущем на самооценку ребенка, поэтому требует незамедлительной коррекции.

Важно! Усугубляет ситуацию наличие волчьей пасти – аномалии, которая сопровождает заячью губу. В зависимости от глубины и величины расщелины, врач может назначить кормление малыша через носовой зонд, если иное произвести невозможно.

Порок развития приводит к деформации зубов, нарушению прикуса. У детей с таким диагнозом в зубном ряду могут отсутствовать некоторые зубы или, наоборот, присутствовать дополнительные. Также у них наблюдается неправильный угол роста зубов, а сами они склонны к развитию кариеса.

Из-за подобных проблем пациентам тяжело пережевывать пищу, произносить звуки. У них появляется гнусавость, «пропадают» из речи согласные. У некоторых детей из-за наличия расщелины неба может нарушаться положение слуховых проходов, в результате которого повышается риск попадания в них болезнетворных бактерий.

Классификация

Чаще всего расщелина появляется на верхней губе с одной стороны от середины. Между тем, медицине известны также случаи, когда аномалия проявлялась с обеих сторон от середины или поражала нижнюю губу.

Заячья губа может иметь:

  • полную форму – когда от губы к носу тянется глубокая трещина с одной или с двух сторон, являющаяся результатом несращения носового отростка с верхнечелюстным;
  • частичную форму – когда на губе появляется незначительное углубление в результате несращения.

У разных пациентов отличается глубина и протяженность расщелины. В лучшем случае она поражает мягкие ткани губы, в худшем – небную кость и кость верхней челюсти.

Важно! В редких случаях аномалия встречается изолированно, однако часто она проявляется наряду с другими анатомическими патологиями, такими как: деформации носа, расщелины неба.

Диагностика

Лучше всего заячью губу видно сразу после рождения ребенка, между тем во время проведения УЗИ при беременности специалист может заметить дефект на поздних сроках, в третьем триместре, реже – в 16 – 20 недель.

Столь ранняя постановка диагноза позволяет родителям морально подготовиться к коррекции. Из-за возможных нарушений глотания, пережевывания пищи, речи, дыхания проводить эту коррекцию необходимо в раннем возрасте.

Заячья губа: операция, фото о и после

Единственный вариант лечения патологии – хирургическое вмешательство. Специалистом проводится пластическая операция, как правило, в несколько этапов. При необходимости пациенту назначается консультация фониатра, стоматолога-ортодонта.

Медики рекомендуют проводить операцию со второго по двенадцатый день рождения ребенка, а также в период с шестого по восьмой месяцы. Раннее хирургическое вмешательство позволяет снизить риск развития патологий носа и верхней губы. Между тем новорожденные тяжело переносят потери крови, спровоцированные ими. Усугубляют ситуацию небольшие размеры верхней губы. В возрасте 6 – 8 месяцев риск развития осложнений снижается благодаря стабилизации темпов развития костной ткани.

Обратите внимание! При наличии двусторонней расщелины оперативное вмешательство откладывается до момента достижения ребенком полугода. Повторные операции проводят не ранее, чем через несколько месяцев. Костные и хрящевые структуры корректируют в возрасте 4 – 6 лет, а завершают исправление после 16 лет, когда процесс развития лицевых костей останавливается.

Если исправить патологию не удалось к трем годам, когда осуществляется становление речи, врачом назначается логопедическое лечение. При желании проводится пластическая операция по устранению рубца.

Способы коррекции

С целью избавления пациента от патологии врачом проводится:

  • Хейлопластика – самый простой метод, который позволяет устранить расщелину верхней губы. В ходе ее проведения восстанавливается функциональная и анатомическая полноценность проблемной зоны. Процедура может выполняться в несколько этапов, в зависимости от тяжести ситуации. Разрез проводят линейным способом, когда после операции остается один рубец, либо методом треугольного лоскута. В этом случае треугольный лоскут используется для формирования симметричной формы губ. Метод четырехугольного лоскута предусматривается применение последнего для коррекции тяжелых патологий.
  • Ринохейлопластика – предусматривает исправление верхней губы и носовой перегородки. Может быть первичной (когда хирург в первый раз изменяет положение хрящевой ткани) и вторичной (когда после проведения первой операции начали развиваться другие патологии).
  • Ринохейлогнатопластика – сложная операция, благодаря которой исправляется деформация переднего отдела челюсти, улучшается форма губы, корректируются патологии носа. Процедура показана пациентам с расщелиной неба. В процессе ее выполнения слизистую с обеих сторон отслаивают с целью исправления носового отверстия. Целостность челюсти восстанавливают посредством применения трансплантата надкостницы, взятой с передней поверхности голени. Затем с верхней губы срезают лоскуты для того, чтобы сшить рану. Как правило, после проведения ринохейлогнатопластики пациентам рекомендует пройти стоматологическое лечение.

Важно! Тип операции выбирается не только на основании характера расщелины, но также на основании возраста ребенка, веса, индивидуальных особенностей развития, риска проявления осложнений.

Подготовка и противопоказания

Перед проведением операции назначаются обследования и анализы, позволяющие выявить противопоказания к ней. За две недели до назначенного срока пациентам запрещают принимать ацетилсалициловую кислоту и антикоагулянты.

Противопоказания:

  • недобор веса;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • проблемы с дыхательной системой;
  • врожденные пороки жизненно важных органов – нервной системы, пищеварительной, эндокринной;
  • родовые травмы;
  • физиологическая желтуха;
  • анемия.

Особенности проведения и реабилитация

Операция проводится под местным или общим обезболиванием. В первом случае оперируются пациенты с неглубокими расщелинами, во втором – с глубокими расщелинами или двусторонними. Общая анестезия может также проводиться детям, которые ведут себя неспокойно во время операции.

Длительность реабилитации зависит не только от сложности процедуры, но также от общего состояния ребенка, его реакции на наркоз. После местной анестезии кормление новорожденного разрешают уже через несколько часов. После общей – время приема пищи устанавливает врач.

Обратите внимание! Швы снимают на 7 – 10 день после проведения операции. Затем еще на 3 месяца в нос вставляется трубка, которая предупреждает деформацию его полости и крыльев. В редких случаях рекомендуется специальный головной убор, предотвращающий растяжение губы и расхождение швов. Руки малыша фиксируют с помощью шин.

Восстановительная реабилитация растягивается на год. На этом этапе пациент получает консультацию логопеда, ортодонта, ЛОРа, которые позволяют исключить наличие патологий развития, убедиться в правильности формирования зубного ряда и отсутствии проблем с речью.

Осложнения

Самое распространенное осложнение после хирургического вмешательства – расхождение шва. Произойти оно может как в результате нарушения техники выполнения операции, так и в результате травмы, развития воспаления.

В редких случаях возможны рубцы в зоне преддверия рта, которые способны вызвать деформацию челюсти. Также возможны:

  • сужение носового хода;
  • деформация лица;
  • нарушения речи.

При выявлении проблем с дыхательной или пищеварительной системой после проведенной операции ставят инвалидность, между тем для получения компенсации ребенку назначают экспертизу.

Результаты

Объективные результаты получают через год после проведения операции. Чаще всего она заканчивается успешно. При этом у пациентов появляется едва заметный шрам в области носогубного треугольника, который при желании устраняется лазером.

Заячья губа – редкая патология, которая приводит к развитию комплекса неполноценности у детей, а также появлению проблем с дыханием, речью, приемом пищи в случае отсутствия медицинской помощи. Несмотря на то, что современная медицина предлагает несколько вариантов ее устранения, проще всего попытаться предотвратить ее развитие. Для этого нужно следить за своим здоровьем, избегать стрессов, а также скопления людей в период обострения вирусных заболеваний.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель