Статьи
Поиск по сайтуФОРУМ:
- Результаты 1 скрининга
- Помогите разобраться.
- Узи
- Беременность или нет
- Фибриноген
- Фибриноген
- Планирование беременности
- Металобический блок
- Марина
- Беременность с донорской яйцеклеткой
- КТ почек мужчине: влияние на качество спермы при планировано беременности
- Опыт ЦИР в назначении плаквенила
- Можно ли питанием повысить тромбоциты
- Вопрос для Бабак Т.
- Биохимические отклонения
- Гистология после замершей беременности 16 недель
- Ковид, АФС и генотипирование
- Консультация по беременности
- Результаты 1 скрининга
- Выращивание фолликулов
- Ведение беременности
- Бесплодие в семье
- Невынашивание беременности
- Беременность после ЭКО
- Подготовка к ЭКО
- Неудачные попытки ЭКО
Эндокринные нарушения у женщин- Андрологические проблемы
- Ведение беременности высокого риска
- Лаборатория репродукции
- УЗИ при беременности
- Собственная лаборатория
- Отделение экспертного УЗИ
- Для специалистов
- Обучение
- Презентации
- Онлайн-сервисы
- Календарь беременности
- Калькулятор ХГЧ
- Онлайн диагностика
- Акции
- Статьи
- Юридическая поддержка
ЦИР
в СМИ
Наши врачи
Все врачи
Отзывы
22.
Отзыв на Федорову М.С.
18.10.2022
Благодарность Семеновой Юлии Игоревне
17.10.2022
Ляхерова О.В., Марьино
17.10.2022
Аккуратный и внимательный врач
06.10.2022
Процедура по проверке проходимости маточных труб
Все отзывы / Добавить
акушерство анализы анализы при беременности андрогены андролог беременность бесплодие воспалительные заболевания генетика генитальные инфекции гестоз (преэклампсия) гинекология гликированный гемоглобин глюкокортикоиды гомоцистеин гормоны грипп диабет диспансеризация женщины 40+ заболевания молочных желез заболевания шейки матки зачатие у человека иммунология репродукции интересные заметки менструальный цикл невынашивание беременности пренатальная диагностика пренатальный скрининг репродуктивные проблемы УЗИ урология фитнес при беременности ХГЧ цир в сми эндокринология
ЭКО: основы заложены на Подольской земле
Теги: цир в сми
«Медицина верных решений» (Газета «Подольский рабочий», №94 от 16.
12.16.) Сохранение здоровья матери и ребенка – одна из важнейших задач российской медицины и государства в целом. Ведь именно от здоровья женщины зависит, какими будут грядущие поколения наших соотечественников: врачей, учителей, писателей, военных, строителей, а значит, и судьба общества и страны. Замечательно…Артериальное давление при беременности. Причины и лечение. Врач акушер-гинеколог А.А. Гамит (ж-л «9 месяцев», №5)
Беременность — это период, когда женский организм использует весь свой потенциал, все свои запасы, чтобы обеспечить всё необходимое для полноценного вынашивания ребенка. Артериальное давление – один из главных параметров интенсивности кровотока в организме. В период вынашивания беременности организм…Теги: цир в сми
О гормональной терапии в период климакса рассказывает врач акушер-гинеколог И.
А.Захарова (Телеканал Россия-1, «О самом главном») Нарушение гормонального фона, лишний вес, неприятные ощущения в интимной зоне, частая смена настроения, повышенная потливость — эти и другие проблемы, с которыми многие женщины сталкиваются с наступлением климакса. Как можно помочь себе в новом возрастном периоде и продолжать активную и интересную…Как правильно выбирать одежду беременным женщинам. Рассказывает врач акушер-гинеколог А.А.Гамит (Первый канал, «Доброе утро»).
Теги: цир в сми
Как вернуть форму после родов за 6 месяцев. Эксперт номера фитнес-тренер Марина Митрягина (ж-л «Shape-Mama», №1, 2014)
Марина Митрягина, фитнес-тренер Центра иммунологии и репродукции: «Чтобы вернуть своей талии прежнюю тонкость и упругость, необходимо, помимо силовых упражнений на скручивание, включать в свой комплекс упражнения на растяжение и кардиотренировки. Они необходимы для усиления метаболических процессов…Теги: цир в сми
Задержка менструации, задержка месячных, тест отрицательный, причины задержки месячных
Отсутствие менструации (ненаступление менструации или задержка менструации) более чем на протяжении 6 месяцев у женщин репродуктивного возраста, носит название аменореи (в переводе с латинского языка а — отрицание и с греческого men – месяц, rheo — теку).
Теги: менструальный цикл
Фитнес-тренер ЦИР М.В.Малер выступила экспретом в публикации на тему «Восстановление после родов: дыхание и массаж». (ж-л «ShapeMama», №4, 2013)
Теги: цир в сми
ЛОР-врач ЦИР Е.А.Баннова выступила экспретом в публикации на тему «В чем причина затрудненного дыхания малыша». (ж-л «ShapeMama», №4, 2013)
Также эту статью Вы можете посмотреть в текстовом формате WordСпециалисты ЦИР М.
В.Малер и М.В.Селихова приняли участие в записи передачи телеканала ТВЦ «Доктор И…». Даты эфиров 5 и 18 марта в 16:55 Эфир новой программы на ТВЦ «Доктор И» состоялся 5 марта (с М.В.Селиховой) и 18 марта (с М.В.Малер). Время 16:55.Теги: цир в сми
Интервью врача-терапевта ЦИР Бойко Т.В. и акушера-гинеколога ЦИР Журавлевой Е.В. журналу Shapemama «Вес и беременность» (№1-2, 2013)
ЧитатьТеги: цир в сми
Акушер-гинеколог ЦИР Е.В.Геворкова отвечает на вопросы читателей об анализах на TORCH-инфекции во время беременности (рубрика «Скорая помощь», журнал «Хочу ребенка» №12, 2012)
Акушер-гинеколог ЦИР Е.В.Геворкова отвечает на вопросы читателей об анализах на TORCH-инфекции во время беременности (рубрика «Скорая помощь», журнал «Хочу ребенка» №12, 2012)Теги: цир в сми
Наследственные заболевания и их диагностика в период беременности
Эксперт врач-генетик высшей категории, к. м.н. Захарова О.М. (журнал Shape-mama, №12, 2012)Теги: цир в сми
Врач акушер-гинеколог Е.В.Геворкова отвечает на вопрос в рубрике «Скорая помощь» (ж-л «Хочу ребенка», №7, 2012 г.)
Вопрос: У меня 37-я неделя беременности. На осмотре врач удивилась, что шейка матки уже сглажена. Что это означает?Теги: цир в сми
33-36 недели беременности. Цикл публикаций о каждой неделе беременности. (ж-л «Мама и малыш», 9, автор акушер-гинеколог, Геворкова Е.В.)
На 33-й неделе масса плода составляет 1800—1900 г, а длина тела – 43—44 см. Повышается количество подкожного жира, благодаря чему складки и морщинки на теле малыша разглаживаются, кожа розовеет.Врач акушер-гинеколог Е.В.Геворкова о ранней диагностике беременности (ж-л «Хочу ребенка», №6, 2012 г.)
Лабораторный экспресс-анализ на раннюю диагностику беременностиТеги: цир в сми
Допплерометрия во время беременности.
Отвечает врач акушер-гинеколог ЦИР М.В.Селихова (ж-л «Хочу ребенка» №5, 2012 г.) Что такое допплеровское исследование? docТеги: цир в сми
Интервью врача-педитра А.В.Боярко телеканалу ТДК «Вакцинопрофилактика детей первого года жизни».
Интервью врача-педитра А.В.Боярко телеканалу ТДК «Вакцинопрофилактика детей первого года жизни».Теги: цир в сми
Я беременна: на вопрос о необходимости амниоцентеза отвечаетврач акушер-гинеколог ЦИР М.В.Селихова (ж-л «Хочу ребенка» №2, 2012 г.)
Февраль 2012 Я беременна: на вопрос о необходимости амниоцентеза отвечает врач акушер-гинеколог ЦИР М.В.Селихова (ж-л «Хочу ребенка» №2, 2012 г.)БЭБИ-БУМ — съемки в клинике ЦИР с участием Анны Дубовицкой («Блестящие») (Ж-л «Тв-парк, №50, 12.
12.2011)Теги: цир в сми
Статьи
1 — 20 из 281
Начало | Пред. | 1 2
3
4
5
|
След. |
Конец
Таблица 1. Рекомендуемая еженедельная и общая прибавка веса в зависимости от ИМТ \ КонсультантПлюс
Таблица 1
Рекомендуемая еженедельная и общая прибавка веса в зависимости от ИМТ [7]
———————————
[7] Guidelines for Perinatal Care. 8th Edition. ACOG&AAP, 2017.
— Рекомендовано измерить артериальное давление (АД) и пульс при каждом визите беременной пациентки (20 — 22).
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5).
Комментарий: Регулярное измерение АД проводится с целью ранней диагностики гипертензивных осложнений беременности.
— Беременной пациентке группы высокого риска преэклампсии (ПЭ) рекомендовано назначить ежедневный мониторинг АД на протяжении всей беременности (23 — 25).
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 4).
Комментарий: К группе высокого риска развития ПЭ относятся пациентки с указанием на раннюю и/или тяжелую ПЭ в анамнезе.
— Рекомендовано провести пальпацию молочных желез при 1-м визите беременной пациентки. При обнаружении узловых образований молочных желез рекомендовано направить пациентку на консультацию к врачу-онкологу (26).
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 4).
Комментарий: Пальпация молочных желез проводится с целью скрининга рака молочной железы.
— Не рекомендовано регулярно пальпировать молочные железы во время беременности (18).
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5).
— Рекомендовано провести гинекологический осмотр при 1-м визите беременной пациентки (27).
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 4).
Комментарий: Гинекологический осмотр во время беременности включает визуальный осмотр наружных половых органов, осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах, бимануальное влагалищное исследование с определением размеров, консистенции, подвижности и болезненности матки, и придатков матки.
— Не рекомендовано без показаний проводить повторные гинекологические осмотры беременной пациентке (27).
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 4).
Комментарии: Повторные гинекологические осмотры проводятся по показаниям: при наличии жалоб, при признаках истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) и ПР, для выявления ИЦН, определения соотношения головки плода и размеров таза.
— Рекомендовано измерять окружность живота (ОЖ), высоту дна матки (ВДМ) и ведение гравидограммы при каждом визите беременной пациентки после 20 недель беременности [18, 33], (29). [8]
———————————
[8] Antenatal care for uncomplicated pregnancies. RCOG 2008, updated February 2019.
Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств — 2).
Комментарии: Соответствие ВДМ сроку беременности представлено в таблице 2. Образец гравидограммы представлен в приложении Г2. Если ВДМ согласно гравидограмме ниже 10-й или выше 90-й перцентили распределения ВДМ, то необходимо проведение УЗИ для оценки развития плода и определения количества околоплодных вод.
Прибавка веса при беременности | March of Dimes
Беременность лучше начинать при здоровом весе. Прежде чем забеременеть, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какой у вас здоровый вес.
Слишком большая или слишком маленькая прибавка в весе во время беременности может нанести вред вам и вашему ребенку.
Никогда не пытайтесь похудеть во время беременности.
Во время беременности вам нужно всего около 300 дополнительных калорий в день, чтобы поддерживать рост и развитие вашего ребенка.
Важна ли прибавка веса во время беременности?
Да. Набор правильного веса во время беременности может помочь защитить ваше здоровье и здоровье вашего ребенка.
Если вы слишком мало набираете вес во время беременности, у вас больше шансов, чем у других женщин:
- Рождение недоношенного ребенка. Недоношенный ребенок рождается слишком рано, до 37 недель беременности.
- Родить ребенка с низкой массой тела при рождении. Низкий вес при рождении означает, что ваш ребенок рождается с весом менее 5 фунтов 8 унций.
Если вы слишком сильно набираете вес во время беременности, у вас больше шансов, чем у других женщин:
- Рождение недоношенного ребенка. У недоношенных детей могут быть проблемы со здоровьем при рождении и в более позднем возрасте, включая избыточный вес или ожирение. Ожирение означает, что у вас избыточное количество жира в организме.
- Родить ребенка с макросомией плода. Это когда ваш ребенок рождается с весом более 8 фунтов 13 унций. Наличие такого крупного ребенка может вызвать осложнения, такие как проблемы во время родов и сильное кровотечение после рождения.
- Требуется кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением). Это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который ваш лечащий врач делает в вашем животе и матке (также называемой маткой).
- Проблемы с похудением после рождения ребенка. Это может увеличить риск таких заболеваний, как диабет и высокое кровяное давление.
Сколько веса вы должны набрать во время беременности?
Ваш лечащий врач использует ваш индекс массы тела (также называемый ИМТ) до беременности, чтобы определить, какой вес вы должны набрать во время беременности. ИМТ — это показатель жировых отложений, основанный на вашем росте и весе. Чтобы узнать свой ИМТ, перейдите на сайт www.cdc.gov/bmi.
Если вы беременны одним ребенком или двойней, используйте следующую таблицу, чтобы найти рекомендуемую прибавку в весе на основе вашего ИМТ до беременности. Если вы беременны тройней или более, поговорите со своим врачом о количестве веса, которое вы должны набрать во время беременности.
Если у вас избыточный вес или ожирение, и вы прибавляете в весе меньше рекомендуемого количества, поговорите со своим врачом. Если ваш ребенок все еще хорошо растет, ваша прибавка в весе может быть нормальной.
Лучше всего медленно и стабильно набирать вес. Не беспокойтесь слишком сильно, если вы не набираете вес в первом триместре или если вы набираете немного больше или немного меньше, чем, по вашему мнению, должны за любую неделю. У вас могут быть скачки роста — это когда вы набираете несколько фунтов за короткое время, а затем выравниваетесь. Никогда не пытайтесь похудеть во время беременности.
Если вас беспокоит увеличение веса, поговорите со своим лечащим врачом.
Как можно отслеживать прибавку в весе во время беременности?
Ваш врач проверяет ваш вес при каждом посещении дородового ухода. Воспользуйтесь нашей таблицей отслеживания прибавки в весе, чтобы отслеживать свой вес самостоятельно.
Где вы набираете вес во время беременности?
Вы знаете, что ваш растущий ребенок составляет часть вашего веса. Но как насчет остальных? Вот общая идея:
- Малыш = 7,5 фунтов
- Амниотическая жидкость = 2 фунта. Амниотическая жидкость окружает ребенка в утробе матери.
- Кровь = 4 фунта
- Жидкости организма = 3 фунта
- Грудь = 2 фунта
- Жир, белок и другие питательные вещества = от 6 до 8 фунтов
- Плацента = 1,5 фунта. Плацента растет в матке и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину.
- Матка = 2 фунта. Матка — это место внутри вас, где растет ваш ребенок.
Последнее рассмотрение: сентябрь 2020 г.
Увеличение веса во время беременности | ACOG
Номер 548 (подтверждено в 2020 г.)
Комитет по акушерской практике
Этот документ отражает новые клинические и научные достижения на дату выпуска и может быть изменен. Информация не должна толковаться как диктующая эксклюзивный курс лечения или процедуры, которой необходимо следовать.
ВЫДЕРЖКА: Обновленные рекомендации Института медицины в отношении гестационного увеличения массы тела предоставляют клиницистам основу для практики. Медицинские работники, осуществляющие уход за беременными женщинами, должны определить индекс массы тела женщины при первом дородовом посещении и проконсультировать ее относительно преимуществ надлежащего увеличения веса, питания и физических упражнений и, особенно, необходимости ограничения чрезмерного увеличения веса для достижения оптимальной беременности. результаты. Индивидуальный уход и клиническая оценка необходимы при ведении женщин с избыточным весом или ожирением, которые набирают (или хотят набрать) меньше веса, чем рекомендуется, но имеют соответствующий растущий плод.
Количество веса, набранного во время беременности, может повлиять на непосредственное и будущее здоровье женщины и ее ребенка. Демографический состав беременных женщин резко изменился за последнее десятилетие; больше женщин имеют избыточный вес или страдают ожирением при зачатии. Имеющиеся данные подтверждают связь между чрезмерной прибавкой массы тела во время беременности и увеличением массы тела при рождении и сохранением массы тела в послеродовом периоде, а также между неадекватной прибавкой массы тела и снижением массы тела при рождении 1. Рекомендации по увеличению массы тела во время беременности направлены на оптимизацию исходов для женщины и ребенка. В 2009, Институт медицины (IOM) опубликовал пересмотренные рекомендации по увеличению веса беременных, которые основаны на диапазонах индекса массы тела (ИМТ) до беременности для женщин с недостаточным, нормальным, избыточным весом и ожирением, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения, и не зависят от возраста, паритета , история курения, раса и этническая принадлежность Таблица 1 2. Другие изменения включают удаление предыдущих рекомендаций для особых групп населения и добавление рекомендаций по увеличению веса для женщин с беременностью двойней. Для беременности двойней IOM рекомендует гестационную прибавку в весе 16,8–24,5 кг (37–54 фунта) для женщин с нормальным весом, 14,1–22,7 кг (31–50 фунтов) для женщин с избыточным весом и 11,3–19 кг.0,1 кг (25–42 фунта) для женщин с ожирением. В рекомендациях МОМ признается, что данных недостаточно для определения количества веса, которое должны набрать женщины с многоплодной беременностью (тройня и выше).
Обновленные рекомендации МОМ вызвали неоднозначную реакцию со стороны некоторых врачей, которые считают, что целевые показатели набора веса слишком высоки, особенно для женщин с избыточным весом и ожирением. Кроме того, эти предполагаемые высокие цели прибавки в весе не решают проблем, связанных с сохранением веса после родов. Кроме того, были высказаны опасения, что в рекомендациях не дифференцируются степени ожирения, особенно у женщин с морбидным ожирением.
Женщины с избыточным весом
В рекомендациях МОМ рекомендуется общее увеличение веса на 6,8–11,3 кг (15–25 фунтов) для женщин с избыточным весом (ИМТ 25–29,9; ИМТ рассчитывается как вес в килограммах, деленный на рост в метрах в квадрате) . Прибавка массы тела беременных женщин с избыточной массой тела во время беременности ниже рекомендаций IOM, по-видимому, не оказывает отрицательного влияния на рост плода или исходы для новорожденных. В нескольких исследованиях женщины с избыточной массой тела, набравшие 2,7–6,4 кг (6–14 фунтов), имели такие же показатели роста плода, перинатальные и неонатальные исходы и меньшую послеродовую задержку массы тела, что и женщины с избыточной массой тела, набравшие массу тела в пределах рекомендуемого в настоящее время диапазона IOM 3 4 5 6 7 8. Для беременных женщин с избыточным весом, которые набирают меньше рекомендуемого количества, но имеют правильно растущий плод, нет никаких доказательств того, что поощрение увеличения веса в соответствии с текущими рекомендациями МОМ улучшит исходы для матери или плода.
Женщины с ожирением
В рекомендациях МОМ ожирение определяется как ИМТ 30 или выше и не проводится различие между ожирением I степени (ИМТ 30–34,9), ожирением II степени (ИМТ 35–39,9) и ожирением III степени. (ИМТ 40 или выше) 2. Учитывая ограниченность данных по классам, МОМ рекомендует прибавку в весе 5–9,1 кг (11–20 фунтов) для всех женщин с ожирением. В рекомендациях по увеличению массы тела при гестационном возрасте делается попытка сбалансировать риски рождения детей с большим весом для гестационного возраста, младенцев с малым весом для гестационного возраста, а также преждевременных родов и послеродовой задержки веса. Ссылаясь на отсутствие достаточных данных о краткосрочных и долгосрочных исходах для матерей и новорожденных, авторы отчета МОМ не рекомендовали более низкие целевые показатели для женщин с более тяжелой степенью ожирения 9. Результаты обсервационных исследований продолжают давать смешанные результаты.
Результаты нескольких крупных популяционных когортных исследований, опубликованных после выпуска рекомендаций МОМ, показали, что установление более строгих ограничений на увеличение веса не причинит вреда 8 10. В одном систематическом обзоре было обнаружено, что женщины с избыточным весом и ожирением, которые набирают меньше веса, чем рекомендуемые диапазоны IOM не имеют повышенного риска рождения ребенка с низкой массой тела при рождении 1. Напротив, другие исследователи сообщают, что даже рекомендации IOM могут быть слишком строгими для женщин с тяжелым ожирением и могут быть связаны с повышенным уровнем преждевременных родов, детей соответствующего гестационного возраста и перинатальной смертности по сравнению с женщинами с аналогичным ИМТ, которые в среднем прибавляют в весе во время беременности 11. Из результатов этих и более поздних исследований следует, что отношения между степенью прибавка в весе, а исходы для матери и новорожденного сложны.
Среди женщин с тяжелым ожирением, потерявших вес или ограниченный набор веса во время беременности, возможный риск рождения маловесных для гестационного возраста детей контрастирует с возможными преимуществами, такими как снижение частоты кесарева сечения, риск рождения больших для младенцев гестационного возраста и послеродовая задержка массы тела 10 12 13. Для беременной женщины с ожирением, которая набирает вес меньше, чем рекомендуется, но имеет соответствующий растущий плод, нет никаких доказательств того, что поощрение увеличения веса в соответствии с обновленными рекомендациями IOM будет улучшить исходы матери или плода. Для получения дополнительной информации см. мнение Комитета Американского колледжа акушеров и гинекологов № 549., «Ожирение во время беременности» 14.
Выводы и рекомендации
Рекомендации МОМ по увеличению массы тела во время беременности предоставляют врачам основу для практики. Медицинские работники, ухаживающие за беременными женщинами, должны определить ИМТ женщины во время первого пренатального визита (онлайн-калькулятор ИМТ доступен по адресу http://www.nhlbisupport.com/bmi). Важно обсудить соответствующее увеличение веса, диету и физические упражнения при первом посещении и периодически на протяжении всей беременности Необходим индивидуальный уход и клиническая оценка при ведении женщин с избыточным весом или ожирением, которые набирают (или хотят набрать) меньше веса, чем рекомендуется, но имеют правильно растущий плод.