Влажный кашель у ребенка — чем лечить и что делать
При нормальной температуре тела в дополнение к вышеперечисленным методикам ребенку для облечения отхаркивания разрешается делать легкий перкуссионный массаж (аккуратное постукивание кончиками пальцев по спинке в области легких).
Чтобы быстрее вылечить влажный кашель у ребенка, не следует забывать о том, как полезны прогулки на улице (естественно, если у него нет высокой температуры). Свежий воздух, поступая в легкие, способствует более глубокому дыханию, стимулирует разжижение и отхождение скопившейся слизи. Усиление продуктивного кашля во время прогулки – вполне нормальное явление, обусловленное усилением кровоснабжения слизистой оболочки бронхов и активизацией работы секреторных желез.
Наверх к содержанию
Что давать ребенку при влажном кашле?
В качестве средств дополнительного лечения влажного детского кашля специалисты в ряде случаев рекомендуют принимать отхаркивающие препараты. Среди большого разнообразия средств от кашля следует выделить сироп Доктор МОМ®, изготовленный на основе растительных экстрактов. Он способен не только очистить бронхи от скопившейся патологической слизи, но и оказать противовоспалительное действие.
Обращаем ваше внимание! Прием отхаркивающего средства не отменяет необходимость использования других терапевтических факторов – регулярного проветривания, поддержания оптимальной температуры и влажности воздуха в помещении, обильного теплого питья и т. п. Что касается лечения влажного кашля у ребенка народными средствами, то оно допустимо только после предварительной консультации со специалистом.
Наверх к содержанию
Влажный кашель у ребенка при бронхите
Если у ребенка уже снизилась температура, но все еще наблюдаются апатия, слабость, бледность кожных покровов и болезненные приступы кашля (как продуктивного, так и непродуктивного), возможно, имеет место воспалительный процесс и развитие осложнений (бронхита или воспаления легких). В данной ситуации для подтверждения или опровержения диагноза обязательно требуется помощь специалиста, который назначит необходимые исследования и даст соответствующие рекомендации по лечению.
Внимание! Прием антибиотиков должен проводиться только с разрешения и под наблюдением врача. Самостоятельный выбор антибактериальных средств для ребенка, в связи с наличием большого количества противопоказаний, категорически запрещен!
Наверх к содержанию
Влажный кашель у ребенка при синуситах
Головные боли, сохранение высокой температуры тела, надсадный кашель и отклонения от нормы в результатах анализов могут сигнализировать о развитии воспаления в придаточных пазухах носа. Диагностика и лечение синуситов – достаточно серьезный и ответственный процесс, который должен проходить под контролем детского ЛОР-врача. Самолечение с применением народных методик в данной ситуации может оказаться не только неэффективным, но и опасным.
Наверх к содержанию
«Желудочный кашель»
Если сильный продуктивный кашель у ребенка наблюдается в основном по утрам, а носоглотка у него чистая, возможно, требуется консультация гастроэнтеролога. Такой симптом в сочетании с отрыжкой может предупреждать о проблемах с пищеварительным трактом, в науке именуемых рефлюкс-эзофагитом. Если мышца, отделяющая пищевод от желудка, работает неправильно, то, когда ребенок лежит, содержимое желудка возвращается по пищеводу в глотку и вызывает непроизвольное отхаркивание.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Вам также может быть интересно
Массаж при кашле у ребенка
Лечение кашля c Гербион — причины и виды кашля
Отхаркивающие — для облегчения отхождения мокроты
Отхаркивающие препараты стимулируют выработку слизи (секретолитическое действие), одновременно разжижают вязкую слизь/мокроту (муколитическое действие), которая накапливается в дыхательных путях. Слизь становится менее вязкой, поэтому ее легче вывести. Отхаркивающие препараты могут также расслаблять мышцы бронхов (спазмолитическое действие) и, таким образом, облегчить дыхание.
Некоторые отхаркивающие препараты, такие как Гербион® сироп плюща, имеет все три эффекта, которые способствуют облегчению отхаркивания и дыхания.
Препараты для облегчения отхождения мокроты могут также содержать как ингредиенты природного, так и синтетического происхождения.
Осторожно!
Одновременно принимать противокашлевые и отхаркивающие препараты не только необоснованно, но и опасно! Противокашлевые средства из-за ослабленного кашлевого рефлекса могут вызывать застой или скопление мокроты в дыхательных путях, и эвакуация слизи из дыхательных путей будут нарушена (эффект «заболачивания»).
Гербион® сиропы растительного происхождения, благодаря оптимальному составу, имеют многонаправленное действие, что дает
1 Малахов А.Б., Фарбер И.М., Шахназарова М.Д., Великорецкая М.Д. Современные фитопрепараты в комплексном лечении респираторных заболеваний у детей. Лечеб. дело. 2016; 2: 22–7.
2 Трухан Д.И. Рациональная терапия кашля. Справочник практического врача. 2015; 2: 32–4.
3 Н.Г. Астафьева, Н.А. Геппе, Д.Ю. Кобзев [и др.] Природная сила растений при лечении кашля. От эмпирического использования к доказательной медицине. — М.: Издательство «Медиа фера» 2017 — 68 с.Геппе Н.А., Снегоцкая М.Н., Пенкина М.В. Алгоритм лечения кашля у детей. Фарматека 2014; 1 (274): 71–75.
АЦЦ — эффективный муколитический препарат
В «Еженедельнике АПТЕКА» (№ 41(312) от 22 октября 2001 г.) появилась новая рубрика «В копилку знаний провизора». Судя по положительным отзывам она понравилась провизорам. Сегодня наш консультант — заведующая аптекой совместного украинско-венгерского предприятия «Будапешт Лтд» Светлана Макаренко.
Наступила осень — период простудных заболеваний. Все чаще посетители аптек обращаются к провизору первого стола с вопросом: «Что у вас есть от кашля ». С чего в таком случае начинать беседу с посетителем?
— Прежде всего нужно выяснить, как давно появился кашель, какой он носит характер — сухой или влажный, узнать о сопутствующих заболеваниях, ведь от этого зависит выбор лекарственного препарата.
|
Для того чтобы правильно рекомендовать лекарственное средство от кашля, нужно в общих чертах знать механизм его формирования. Кашель — это рефлекторный акт, направленный на восстановление проходимости дыхательных путей. Кашель, как защитная реакция организма, способствует очищению дыхательных путей от различных раздражающих веществ и скопившегося секрета. У здоровых людей также образуется бронхиальный секрет, однако он эффективно эвакуируется с помощью микроворсинок мерцательного эпителия бронхов. При простудных заболеваниях вследствие воспаления защитная функция мерцательного эпителия нарушается, в результате чего в просвете бронхов скапливается слизь повышенной вязкости. Раздражаются определенные рефлексогенные зоны бронхов и возникает кашель. Следует отметить, что скопившийся бронхиальный секрет является питательной средой для размножения бактерий, а это создает предпосылки для развития различных осложнений.
На что следует обратить внимание провизору, если кашель сухой или вызван серьезными заболеваниями дыхательной системы?
— Необходимо помнить, что в ряде случаев при сухом кашле мокрота не отделяется из-за ее высокой вязкости и небольшого количества.
Если удалось выяснить, что кашель является следствием простудного заболевания, какие безрецептурные лекарственные средства вы советуете своим клиентам?
Как показывает опыт, в таких случаях наиболее эффективными являются лекарственные средства группы муколитиков, и одним из наиболее эффективных препаратов, обладающих муколитическим действием, является АЦЦ (ацетилцистеин) производства компании «Гексал АГ».
Учитывая многообразие муколитических средств, на какие преимущества препарата следует обратить внимание покупателя, чтобы убедить его в выборе АЦЦ?
— Прежде всего АЦЦ, как и другие муколитики, обладает способностью разжижать бронхиальный секрет. Благодаря этому процесс удаления мокроты из бронхов значительно облегчается.
Насколько мне известно, на украинском фармацевтическом рынке АЦЦ — это единственное лекарственное средство с муколитическим действием, содержащее в качестве активного вещества ацетилцистеин. Вряд ли стоит подробно рассказывать посетителю аптеки о механизме действия препарата, но провизор должен знать, что в отличие от ряда других муколитиков АЦЦ разрушает дисульфидные связи мукопротеинов, входящих в состав бронхиального секрета, тем самым уменьшая его вязкость.
Следует обратить внимание покупателя на то, что терапевтический эффект АЦЦ, как правило, проявляется уже в течение первых суток от начала лечения, и обязательно упомянуть, что его эффективность значительно выше при влажном кашле. И, конечно же, не забыть сказать о его безопасности.
Немаловажным фактором, который может способствовать выбору пациентом именно АЦЦ, является многообразие лекарственных форм и доз препарата. Мы считаем необходимым, чтобы в нашей аптеке были представлены все лекарственные формы препарата — шипучие таблетки и гранулы по 100 и 200 мг, АЦЦ ГОРЯЧИЙ НАПИТОК в виде гранул по 200 и 600 мг, а также АЦЦ ЛОНГ пролонгированного действия в форме шипучих таблеток по 600 мг. Все эти лекарственные формы удобны в применении, их можно рекомендовать как взрослым, так и детям. Посетитель аптеки может выбрать любую из них, а провизор может посоветовать необходимую дозу.
АЦЦ, кроме муколитического оказывает антиоксидантное и антитоксическое действие, поэтому его можно использовать для лечения бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни, муковисцидоза и ряда других заболеваний дыхательной системы, однако только по рекомендациям лечащего врача.
Как быть в случае, если посетитель покупает препарат для беременной или кормящей матери?
— Компания «Гексал АГ» серьезно относится к своей репутации. Поэтому специалисты компании рекомендуют принимать выпускаемые ею препараты лишь в тех случаях, когда безопасность их применения не вызывает никаких сомнений.
Беседу вел Виктор Маргитич
отхаркивающее средство от Кревель Мойзельбах
У сиропов от кашля есть две проблемы – они либо горькие, либо ужасно приторные. Заставить ребенка или тем более годовалого малыша проглотить такое лекарство – почти нереально. Но на российском фармацевтическом рынке есть отхаркивающее средство от сухого и влажного кашля немецкой фармацевтической компании «Кревель Мойзельбах», которое давно пришлось по вкусу и детям, и взрослым – «Геделикс». На стадии сухого кашля препарат эффективно разжижает мокроту, а затем выводит ее и растворяет вязкую бронхиальную слизь.
В его составе:
нет сахара, а значит его можно принимать людям с повышенным уровнем глюкозы в крови и диабетикам;
нет спирта – и поэтому сироп «Геделикс» подходит для детей любого возраста, даже для новорожденных младенцев;
нет консервантов, благодаря чему перечень возможных побочных эффектов сведен к минимуму.
Взрослое и детское лекарство в одном флаконе
Простудные заболевания, сопровождающиеся кашлем, как правило, очень легко передаются от человека к человеку. Тем более, когда речь о членах одной семьи, пребывающих постоянно в тесном контакте друг с другом. Поэтому иметь под рукой средство от кашля, которое одинаково эффективно помогает и детям, и взрослым – очень удобно и выгодно с экономичной точки зрения. Главное – правильно выбрать дозировку, что в целом сделать будет не сложно, благодаря наличию в упаковке удобной мерной ложечки.
Основное действующее вещество – экстракт плюща. Кроме отхаркивающего и муколитического эффекта, он оказывает общее благоприятное воздействие на организм. Дело в том, что сапонины плюща не только выводят мокроты, но и вступают в борьбу с микробами, вирусами и грибками. Это значит, что экстракт плюща не только лечит сухой и мокрый кашель, но и обладает хорошо выраженным противовоспалительным действием, тем самым ускоряя процесс выздоровления.
Hedelix в каплях: как применять?
Капли – еще одна лекарственная форма препарата «Геделикс». В отличие от сиропа, разрешенного для лечения детей с самого рождения, капли – гораздо более концентрированный продукт. Количество сапонинов плюща в 5 раз больше, чем в сиропе. То есть один 50 мл флакончик капель по концентрации действующего вещества можно сравнить с 250 мл сиропа – это 2,5 упаковки.
Именно по этой причине «Геделикс» в каплях чаще назначают для лечения кашля у взрослых. Но надо отметить, что в составе капель также нет ни сахара, ни спирта, ни консервантов. Поэтому эта лекарственная форма вполне подходит и для лечения детей от 2-х лет. Подобную инструкцию с дозировкой препарата для взрослых и маленьких пациентов можно скачать на нашем сайте.
Вирусный бронхит Остаточный кашель Лающий кашель
Затяжной кашель Сильный кашель Кашель при простуде
Кашель при ОРВИ Для отхождения мокроты При вязкой мокроте
Ингаляции при сухом и влажном кашле у детей небулайзером
Ингаляции весьма эффективный метод, используемый для лечения сухого или мокрого кашля у детей. Сегодня, также как и десятки лет, назад, ингаляции назначают при самых запущенных воспалениях дыхательной системы в комплексе с основной терапией. Благодаря таким лечебным процедурам удается облегчить выделение мокроты, смягчить сухой кашель, устранить патологический процесс, сократить период болезни и полностью выздороветь.Давно доказано практической медициной, что ингаляция является щадящим и безопасным, а главное очень действенным методом лечения кашля у детей. Это к тому же отличная альтернатива таблеток, микстур и инъекций, нередко вызывающих побочные явления и эффекты. Если нет осложнений, то правильно начинать лечить с помощью небулайзеров – надежного инструмента в борьбе с кашлем. Ингаляционная терапия позволяет лечебным средствам проникать в глубокие отделы дыхательной системы. Это возможно благодаря молекулам пара, усиливающим действие лекарств и устраняющим спазмы гладкой мускулатуры дыхательных органов и способствующим разжижению мокроты.
На сегодняшний день аптеки предлагают небулайзеры двух видов:
Перечень препаратов допустимых при использовании небулайзеров
При сухом кашле необходимо смягчить воспаленное горло, снизить вязкость слизи и вывести ее из бронхов или легких. В этом случае под наблюдением врача прибегают к ингаляции с применением:Схема последовательности в случае проведения ингаляций несколькими препаратами:
1) Ингаляции бронхорасширяющими препаратами;2) Через 20 минут применяют средства, разжижающие мокроту;
3) Через 30 минут — ингаляции антисептическими средствами;
4) Противовоспалительные препараты используют без перерыва после антисептиков;
5) Иммуномодулирующие препараты используются после цикла лечебных процедур либо в профилактических целях;
Например: физраствор или минеральная вода, смесь из 2 мл лазолвана и 2 мл физраствора, 5 мл ротокана. После выздоровления рекомендуется ингаляции с 2 мл интерферона.
Используемый в домашних условиях ингалятор (небулайзер), следует мыть после каждого применения. Нельзя проводить ингаляции с веществами, для него не предназначенными. Все растворы необходимо подогревать до комнатной температуры.
лазолван при влажном кашле у ребенка — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
ЕСЛИ ТЕМПЕРАТУРА 38,3-38,8
-Нурофен (сироп/свечи)или
-Эффералган (сироп/свечи)или
-Панадол(свечи)-сироп не покупать, очень аллергенный или
-Цифекон(свечи)
Купить свечи и сироп из списка,их можно чередовать при повторном повышении температуры через 3,5-4 часа.
ЕСЛИ ТЕМПЕРАТУРА 38,8-39,2
-Анальгиновые свечи 0,25
ЕСЛИ ТЕМПЕРАТУРА больше 39,2
-1/3 таб. анальгина+1/3 таб. парацетамола(0,5 г)+1/3 таб. супрастина
и/или 1/3 таб. но-шпы (40 мг). Все смешать.
Раздеть, обтирать теплой водкой, но не кисти рук и не стопы.
• ***ПРОТИВОВИРУСНЫЕ***
-Оцилококкцинум по 1 контейнеру х 2 раза в день 3 дня- начало заболевания
или как профилактика, если кто-то заболел.
-Энгистол по 1 табл. х 3 раза в день, растолочь и всыпать в
ротик, не заедать, не запивать, между едой. Курс лечения- от 7 до 14 дней.
• ***НАСМОРК***
-начало, текут, жидкие, прозрачные
Грипферон по 4-5 капель(можно из флакона прям заливать) х 6 раз в день 3-4 дня
-заложенность
Називин (отривин, длянос) -концентрация по возрасту, сказать в аптеке-
по 2 кап. х 3-4 раза в день, не больше 5 дней
-густоваты, плохо отходят, белые
Виброцил по 2 кап.х 4 раз в день 5-7 дней
-густые, не выходят, зеленые, долго сохраняются
Ринофлуимуцил по 1 впрыскиванию х 4 раза в день 5-7 дней
-густые, зеленые, не проходят на ринофлуимуциле
Изофра или полидекса по 1 впрыскиванию до 4-х раз в день
• ***КАШЕЛЬ***
-начало, сухой, без мокроты
o Мукалтин по 1 табл.х 3 раза в день или Сухая микстура от кашля с корнем алтея для детей 1 пакетик развести в 3-х ч.л. воды, 6 пакетиков в день
o Стодаль по 1 ч.л.(5 мл) х3 раза в день
-cухой, приступообразный, бьющий
o Стоптуссин в КАПЛЯХ(!!!)по весу, посмотреть в аннотации или
o Синекод в каплях по аннотации х 3 раза в день или перед сном
-влажный, легко откашливается
o Бромгексин по 1ч. л.(5 мл) х 3 раза в день,5 дней
-влажный, не очень откашливается
o Лазолван (или Амбробене) в сиропе по 1 ч.л.(5 мл) х3 раза в день,5 дней
-влажный, слышно, что есть мокрота, но почти не откашливается, что мокрота
"гуляет" в бронхах, как гармошка
o Аскорил(или Кленбутерол,или Джосет) по 1 ч.л.(5 мл)х3 раза в день до улучшения отхождения мокроты ,5-7 дней
***РВОТА без жидкого стула***
-Регидрон (Гидровит-форте) 1 пак. развести в 1 литре воды
-Минеральная вода ("Славяновская","Смирновская","Нарзан") - выпустить газики
-Фильтрум растолочь 1 таб., добавить в 50 мл воды
Все растворы давать по очереди по 1 ч.л ,с перерывами в 5-7-10 минут до прекращения рвоты.
Если рвота не прекращается, церукал 1/4 табл.+ но-шпа 1/3 табл.
И ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ!!!!!!
***ЖИДКИЙ СТУЛ***
См. раздел "РВОТА"+
-Бактисубтил по 1 капс.х3 раза в день-до нормализации стула
-Смекта 1 пакетик в 50 мл воды, до 3-х пакетиков в день, дробно в течении дня по 1-2 ч. л.- до нормализации стула
!!!После нормализации стула:
-Линекс по 1 капс.х3 раза в день 4-7 дней
-Фильтрум по 1 табл.х3 раза в день 4-7 дней
***ЖИДКИЙ СТУЛ с температурой больше 3-х дней***
-См.раздел выше + фуразолидон по 1 табл.х3-4 раза в день, не меньше недели.
***ДИЕТА ПРИ КИШЕЧНОМ СИНДРОМЕ***
исключить цельное молоко ( но можно давать смесь небольшими объемами), фрукты, фруктовые соки, черный хлеб, яйца, грубые овощи (белокачанную капусту, зелень, огурцы, помидоры, морковку, тыкву).Никаких компотов!!! Особенно из сухофруктов
МОЖНО каши на воде (ВНИМАНИЕ-овсянка слабит, рис крепит), протертые овощи (брокколи, цв.капуста, картошка) без масла, молока, вареное протертое мясо, подсушенный белый хлеб, немного творога или кефира низкой жирности(так называемые "трехдневные",т.е. на пачке дата упаковывания не должна совпадать с датой употребления с разницей в 3 дня (кефир дображивает в пачке))
Очень часто при поносе появляется жуткое раздражение кожи на попе- деситин.
***УШИ***
-Отипакс(или Анауран)по 3-4 капли х 3-4 раза в день, в оба уха, в теплом виде, 5-7 дней
***АНТИГИСТАМИННЫЕ***
-Супрастин по 1/3 таб.2-3 раза в день- быстрое действие
-Зиртек по 15 кап. 1 раз в день- длительно или
-Эриус по 5 мл 1 раз в день- длительно
***МЕСТНО ПРИ УКУСАХ***
-Финестил-гель(или Псило-бальзам) 3-4 раза в день
!!!Сильное покраснение и отек- гидрокортизоновая глазная мазь х 2-3-4 раза в день(по ситуации) до улучшения, затем финестил-гель
***ГЛАЗА***
-когда слезятся
o Фурацилин 1 табл. развести в 1 стакане воды, промывать разными ватными тампонами, от наружного угла глаза к внутреннему
o Офтальмоферрон по 3-4 кап. х 3-4-6 раз в день до прекращения симптомов
-с гнойным отделяемым
o 0,25% раствор левомицетина по 2 кап.х 3-4-6 раз в день 5-7 дней или
o Полудан развести по риске на ампуле (посмотрите внимательно, обязательно
найдете) по 3-4 капли х4 раза в день, до прекращения симптомов. В аптеке посмотрите коробку, в ней должен быть растворитель. Если его нет, отдельно купите воду для инъекций, ею развести препарат
!!!!ВНИМАНИЕ
Если продолжает появляться обильное гнойное отделяемое на фоне лечения в течении 3х дней, тогда начинать Тобрекс по 2-3 кап. х 3-4 раза в день 5-7 д
ТОП-7 ошибок в лечении кашля. Что на самом деле нужно делать с мокротой?
Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.
Что такое мокрота?
Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.
Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:
- при воспалительном процессе или бронхиальной астме – слизистой;
- при бактериальных заболеваниях – гнойной;
- при отеке легких – серозной;
- при туберкулезе или раке органов дыхания – кровянистой.
В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.
Типы кашля
По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).
Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.
Распространенные заблуждения при лечении кашля
Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.
Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты
Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.
Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.
Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.
Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками
В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:
- подавление микрофлоры кишечника;
- авитаминоз;
- дисфункция печени;
- нарушение почечных структур.
Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.
Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.
Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера
Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.
Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:
- если это назальный затек – лечить насморк;
- если это аллергическая реакция – принимать антигистамины;
- если это реакция на сухой воздух – увлажнить его;
- если это кашлевой невроз – пройти курс психотерапии.
В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v
Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств
Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.
Ошибка | Почему это неправильно | Что нужно делать |
---|---|---|
Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ. | Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом. | Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка. |
Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов. | Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция). | Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний. |
Лечение горчичниками и банками. | Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден. | Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана. |
Игнорирование кашля. | Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание. | Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми. |
Правильное лечение кашля
Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.
Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.
По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.
Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.
Что делать, если мокрота не отходит?
Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:
- обильным теплым питьем;
- ингаляциями;
- травяными сборами;
- употреблением имбиря;
- дыхательной гимнастикой.
Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.
В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.
Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6
 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Кашель: лечение продуктивного или «влажного» кашля
Продуктивный («влажный» или грудной) кашель — это кашель с выделением слизи или мокроты. Когда у вас продуктивный кашель, целью лечения является не подавление кашля (который является важным способом выведения инфицированных выделений из легких), а повышение эффективности кашля, чтобы помочь очистить дыхательные пути. Специфическое лечение продуктивного кашля зависит от причины и продолжительности кашля.
Лекарства от кашля
Лекарства, которые можно использовать для лечения продуктивного кашля, включают отхаркивающие средства и муколитики.Лекарства от кашля и простуды нельзя давать детям младше 6 лет. Узнайте у врача или фармацевта, следует ли давать лекарства от кашля детям в возрасте от 6 до 11 лет.
Отхаркивающие
Отхаркивающие средства — это вещества, которые помогают разжижать и выводить слизь из легких. Они включают гвайфенезин, аммиак, сенегу, цитрат натрия и ипекакуану.
Побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту, диарею, головокружение, головную боль и сыпь.
Муколитикс
Муколитики, такие как бромгексин и ацетилцистеин, помогают расщеплять толстую липкую мокроту из грудной клетки, облегчая откашливание.Побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту, диарею, головокружение, головную боль, сыпь и стеснение в груди.
Комбинированные продукты
Существуют лекарства от кашля, содержащие как отхаркивающее, так и муколитическое средство.
Некоторые комбинированные продукты от простуды и гриппа содержат отхаркивающее и / или муколитическое средство. Комбинированные лекарства от простуды и гриппа обычно также содержат противозастойное средство (для облегчения заложенности или заложенности носа). Другие ингредиенты могут включать антигистаминные, болеутоляющие и подавляющие кашель средства.Комбинированные продукты со средством от кашля, как правило, не подходят людям с продуктивным кашлем.
Всегда проверяйте активные ингредиенты в любом комбинированном продукте. Если вы принимаете комбинированный продукт, а затем также принимаете дополнительные лекарства, вы рискуете удвоить количество ингредиентов. Например, добавление парацетамола может привести к передозировке парацетамола, если также принимаются другие препараты парацетамола.
Кроме того, некоторые ингредиенты могут не подходить для людей с определенными заболеваниями.Например, псевдоэфедрин (противоотечное средство) может вызвать учащенное сердцебиение, беспокойство, беспокойство, бессонницу и сухость во рту. Его не следует использовать людям с высоким кровяным давлением, проблемами с сердцем, гипертиреозом, диабетом или задержкой мочи.
Паровые ингаляции
Пар также помогает расщеплять слизь, вызывающую грудной кашель, и помогает откашляться, но следует соблюдать осторожность, чтобы не обжечься горячей водой или паром.
Используйте комнатный испаритель (убедитесь, что он недоступен для детей) или сядьте, положив голову на таз с горячей водой и накинув полотенце на голову, чтобы вдохнуть пар.В воду можно добавить ментол, камфору или эвкалипт. Детям лучше посидеть в горячей, насыщенной паром ванной комнате, чем использовать таз с горячей водой, чтобы снизить риск ожогов.
Физиотерапия
Физиотерапевты могут помочь в лечении грудного кашля, особенно у людей с хроническим (продолжающимся) продуктивным кашлем.
Аппараты дыхательные и упражнения
Чтобы помочь очистить выделения из легких, физиотерапевты заставляют людей выдувать воздух как можно дольше и с максимальной силой, преодолевая сопротивление — например, через слегка защемленную соломинку.Это вызывает глубокий кашель, который помогает очистить легкие.
Физиотерапия грудной клетки
Физиотерапия грудной клетки может помочь разжижить слизь и облегчить откашливание. Физиотерапевты используют сложенные ладонями ладони, чтобы хлопать или ударять по передней и задней части груди. Иногда они также используют небулайзерные ингаляции концентрированного физиологического раствора (соленой воды) для стимуляции кашля.
Самопомощь
Если у вас продуктивный кашель, попробуйте следующие меры самопомощи:
- пейте много жидкости, которая помогает разжижать слизь и облегчает откашливание;
- примите горячий душ с паром, чтобы вывести слизь (мокроту) и облегчить откашливание; и
- Побольше отдыхай.
Если вы курите, отказ от курения поможет.
Чего нельзя делать
К вещам, которые НЕ следует делать при продуктивном кашле, относятся следующие.
- Не принимайте средства от кашля, так как они подавляют кашель, вызывая скопление слизи (мокроты) в легких и повышая риск заражения.
- Не принимайте седативные антигистаминные препараты, так как они высушивают выделения и оставляют их в легких.
- Не принимайте комбинированные смеси от кашля с подавляющим кашель и отхаркивающим средством.
1. Кашель (исправлено в октябре 2009 г.; исправлено в феврале 2012 г.). В: eTG Complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации; Март 2014 г. http://online.tg.org.au/complete/ (по состоянию на март 2014 г.).
2. NPS Medicinewise. Типы лекарств от кашля (обновлено 29 ноября 2012 г.). http://www.nps.org.au/medicines/respiratory-system/cough-and-cold-medicines/for-individuals/types-of-cough-medicines (по состоянию на апрель 2014 г.).
3. Выбор NHS. Кашель (обновлено 20 июня 2013 г.). http://www.nhs.uk/conditions/cough/pages/introduction.aspx (по состоянию на март 2014 г.).
4. Выбор NHS. Инфекция грудной клетки, взрослый (обновлено 14 мая 2012 г.). http://www.nhs.uk/Conditions/Chest-infection-adult/Pages/Symptoms.aspx (по состоянию на март 2014 г.).
5. Выбор NHS. Простуда (обновлено 19 июня 2013 г.). http://www.nhs.uk/Conditions/Cold-common/Pages/Treatment.aspx (по состоянию на март 2014 г.).
Мокрый кашель у детей: выбор лечения
В этом блоге «Свидетельства для повседневного выбора здоровья» для лиц, осуществляющих уход за маленькими детьми, Роберт Уолтон, врач общей практики, рассматривает Кокрановские данные об антибиотиках для детей с «влажным кашлем» и о том, что может помочь вам решить, что делать, если у вашего ребенка кашель, который не проходит быстро.
Последние несколько недель у Джейн по ночам был фруктовый кашель, и никто из членов семьи не уснул. Вам нужно отвести ее к врачу?
Бессонные ночи и разрушение семьи из-за кашля и простуды детей — частые проблемы в это время года. Большинство детей поправляются без специального лечения, которое делается для улучшения здоровья или облегчения страданий. Например, лекарства, хирургия, психологическая и физиотерапия, изменение диеты и физических упражнений.Более того, но как узнать, когда вашему ребенку нужна медицинская помощь? Что ж, помощь уже под рукой из нового Кокрановского обзора, цель которого состоит в том, чтобы найти доказательства пользы и вреда лечения антибиотиками продолжительного кашля у детей.
Что такое «влажный кашель»?
Кашель, вызывающий хрипы в груди, называется «влажным» или «продуктивным» — взрослые с этой проблемой часто откашливают выделения из легких, называемые «мокротой». Дети, как правило, не выделяют мокроту, но родителям по-прежнему не составляет труда отличить «влажный» кашель от «сухого».Это различие важно, потому что менеджмент другой.
Свидетельства о лечении антибиотиками
Кокрановский обзор Кокрановские обзоры — это систематические обзоры. В систематических обзорах мы ищем и обобщаем исследования, которые отвечают на конкретный исследовательский вопрос (например, является ли парацетамол эффективным и безопасным для лечения боли в спине?). Исследования идентифицируются, оцениваются и резюмируются с использованием систематического и заранее определенного подхода. Они содержат рекомендации для здравоохранения и исследований.Более того, особое внимание уделяется «влажному» кашлю, и здесь собраны лучшие имеющиеся данные о пользе и вреде лечения детей с влажным кашлем антибиотиками.
Удивительно, что для такого распространенного состояния было проведено всего три исследования с доказательствами только от 190 детей, которые можно было включить в обзор. Некоторые исследования проводились в больницах, поэтому принимавшие участие дети могли быть более больными, чем дети, оставшиеся дома. Во всех исследованиях сравнивали прием антибиотика либо с отсутствием лечения, либо с плацебо. Вмешательство, которое выглядит таким же, как и оцениваемое, но не содержит активного компонента.Например, плацебо может быть таблеткой из сахара по сравнению с таблеткой, содержащей лекарство. Еще таблетка. Мы не знаем, насколько болен каждый ребенок с точки зрения температуры или отказа от еды, хотя подобная информация может быть полезна, когда вы пытаетесь решить, может ли ваш ребенок нуждаться в лечении антибиотиками.
Так что говорят доказательства?
Что ж, на первый взгляд ответ кажется довольно простым — лечение антибиотиками, вероятно, увеличивает шансы на «выздоровление» ребенка.Таким образом, если влажный кашель продолжался более трех недель, то 68 из 100 детей, вероятно, почувствовали бы себя лучше после приема антибиотиков по сравнению с 24 из 100 детей, получавших плацебо или не принимавших лечения.
Но нужно взвесить преимущества и недостатки. Обзор показал, что у детей, получавших антибиотики, вероятность развития других проблем, таких как диарея, тошнота и кожная сыпь, примерно в два раза выше, чем у детей, не получавших лечения или плацебо.
Какой антибиотик лучше?
Что касается выбора антибиотика, то у нас меньше информации — в двух исследованиях использовалась смесь амоксициллина и клавулановой кислоты, которую в Великобритании мы стараемся использовать на случай серьезных инфекций.Внимательность к выбору антибиотиков является важной частью медицинской практики здесь и может объяснить, почему у нас меньше проблем с устойчивостью бактерий, чем в других частях мира. Аналогично макролиды (эритромицин или кларитромицин), которые использовались в другом испытании. Клинические испытания — это научные исследования с участием людей, пользующихся услугами здравоохранения. Они часто сравнивают новое или другое лечение с лучшим, доступным в настоящее время. Это необходимо для проверки того, является ли новое лечение безопасным, эффективным и лучше того, что используется в настоящее время.Независимо от того, насколько многообещающим новое лечение может показаться во время испытаний в лаборатории, оно должно пройти клинические испытания, прежде чем можно будет действительно узнать о его преимуществах и рисках. Больше обычно резервируется на тот случай, когда другие методы лечения не могут быть использованы или потерпели неудачу. В прошлом широкое использование макролидов было связано с высоким уровнем устойчивости бактерий, которые обычно вызывают инфекции грудной клетки и пневмонию. Поскольку устойчивость к бактериям является растущей проблемой во всем мире, важно продолжать резервировать эти препараты для использования в случае крайней необходимости.Если необходим антибиотик, лучше оставить его врачу, чтобы он посоветовал наиболее подходящее лечение в соответствии с местными и национальными рекомендациями.
Следует ли мне отвести ребенка к врачу?
В среднем у ребенка бывает восемь или более случаев кашля и простуды в год, и большинство из них проходит в течение недели, хотя с детьми младшего возраста это иногда занимает немного больше времени. Лимон и мед — это старомодное доброе средство для детей старшего возраста, и вы можете прочитать больше о доказательствах меда от кашля в этом блоге.Ребенку с очень высокой температурой или ребенку, который не ест и не пьет, как правило, лучше будет пройти осмотр в общей врачебной практике, независимо от того, как долго продолжается кашель.
Таким образом, родители должны будут принять решение о том, насколько болен их ребенок, и при необходимости обратиться за помощью. Этот недавно опубликованный обзор предполагает, что антибиотики, вероятно, являются эффективным средством лечения влажного кашля, хотя их преимущества, возможно, необходимо сопоставить с вредом, связанным с побочными эффектами.
Присоединяйтесь к беседе в Твиттере с @CochraneUK или оставьте комментарий в блоге.
Роберту Уолтону нечего раскрывать.
Артикул:
Marchant JM, Petsky HL, Morris PS, Chang AB. Антибиотики при длительном влажном кашле у детей. Кокрановская база данных систематических обзоров В систематических обзорах мы ищем и обобщаем исследования, которые отвечают на конкретный исследовательский вопрос (например, является ли парацетамол эффективным и безопасным для лечения боли в спине?). Исследования идентифицируются, оцениваются и резюмируются с использованием систематического и заранее определенного подхода.Они содержат рекомендации для здравоохранения и исследований. Подробнее 2018, Выпуск 7. Ст. №: CD004822. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004822.pub3.
Антибиотики для эффективного лечения влажного кашля у детей
21 августа 2018
2 мин чтения
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО E-mail
Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].Вернуться в Healio
Антибиотики являются подходящим и эффективным вариантом для лечения влажного или продуктивного кашля у детей. Согласно Кокрановскому обзору, литература поддерживает использование клавуланата амоксициллина или эритромицина.
«Наши знания о влажном кашле у детей значительно расширились за последнее десятилетие. Теперь мы знаем, что одной из наиболее частых причин хронического влажного кашля в детском возрасте является затяжной бактериальный бронхит в Австралии, Европе и аналогичных группах населения », — Джули М. Марчант, доктор философии, старший научный сотрудник Исследовательского центра здоровья детей в Южном Брисбене. , Австралия, сообщил Инфекционные болезни у детей . «[Хронический влажный кашель] теперь включен в рекомендации по лечению кашля у детей во всем мире.”
Марчант сказала, что, хотя результаты этого обзора не были для нее сюрпризом, более широкое медицинское сообщество может все еще не знать об исследованиях по этой теме.
Чтобы изучить, насколько эффективно лечение антибиотиками у детей с хроническим влажным кашлем без бронхоэктазов или других ранее известных респираторных заболеваний, а также риск побочных эффектов, связанных с лечением, исследователи провели обзор трех рандомизированных контролируемых испытаний. Каждое испытание включало группу плацебо для сравнения, а кластерные или перекрестные испытания были исключены из обзора.
Марчант и его коллеги заявили, что в двух исследованиях был высокий или неясный риск систематической ошибки, а в одном — низкий. Продолжительность лечения составляла от 7 до 14 дней. В двух исследованиях для лечения влажного кашля использовалась амоксициллин-клавулановая кислота, а в одном — эритромицин.
Из 190 детей в возрасте от 21 месяца до 6 лет, включенных в метаанализ, 171 завершил лечение. Когда для лечения использовались антибиотики, вероятность излечения детей при последующем наблюдении была выше (OR = 0.15; 95% ДИ 0,07-0,31).
Исследователи отметили, что в двух испытаниях изучали прогрессирование заболевания, связанного с влажным кашлем, которое было определено как потребность в дополнительных антибиотиках. Это потребовалось для 125 детей. Дети, получавшие антибиотики, значительно реже нуждались в дополнительном лечении (OR = 0,1; 95% ДИ 0,03–0,34).
Во всех трех испытаниях сообщалось о побочных эффектах, но значительного увеличения риска между группами антибиотиков по сравнению с контрольными группами не наблюдалось (OR = 1.88; 95% ДИ, 0,62-5,69).
«Текущие руководства предлагают использовать клавуланат амоксициллина в качестве терапии первой линии, за исключением случаев аллергии», — сказал Марчант. «Это связано с тем, что наиболее распространенными микроорганизмами, обнаруживаемыми при бронхоальвеолярном лаваже у детей с хроническим влажным кашлем, являются Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis , а амоксициллин-клавулановая кислота является антибиотиком с широким охватом этих организмов. Напротив, рост устойчивости к макролидам к этим распространенным патогенам может ограничить их полезность в будущем, и макролидные антибиотики, такие как эритромицин, не рекомендуются в качестве лечения первой линии.»- Кэтрин Борц
Раскрытие информации: Авторы не сообщают о раскрытии соответствующей финансовой информации.
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО E-mail
Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей. Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].Вернуться в Healio
Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта (OTC)
Лекарства, отпускаемые без рецепта, — это лекарства, которые можно купить без рецепта врача. В течение многих лет безрецептурные лекарства безопасно применялись для лечения кашля, простуды и заложенности носа у взрослых. Но даже несмотря на то, что исследования на детях младше 12 лет не проводились, эти же лекарства были превращены в средства от кашля и простуды для детей.
Теперь мы знаем, что детям может быть опасно принимать лекарства от взрослых. Лекарства от кашля и простуды не помогут вашему ребенку быстрее поправиться. Безрецептурные препараты следует использовать с осторожностью, учитывая симптомы, возраст и вес вашего ребенка.
Что говорят FDA и Американская академия педиатрии (AAP)
- Моложе 4 лет, не давайте лекарства от кашля и простуды.
- Для детей от 4 до 6 лет, обратитесь к врачу вашего ребенка . Не давайте безрецептурные препараты, если вы не проконсультировались с врачом вашего ребенка.
- Старше 6 лет безрецептурные препараты от кашля и простуды можно использовать при правильном назначении.
- Эти лекарства небезопасны , если:
- Ваш ребенок получает дозу, слишком высокую для его возраста и веса.
- Введите правильную дозу в зависимости от веса вашего ребенка, а затем его возраста.
- Используйте мерную чашку, которая идет в комплекте с лекарством, или педиатрический измерительный прибор (Рисунок 1).
- Лекарство дают слишком часто.
- Ваш ребенок получает более одного продукта, в котором содержится одно и то же лекарство. Не давайте более одного безрецептурного препарата с одним и тем же «активным» ингредиентом, указанным на этикетке. Это поможет предотвратить прием слишком большого количества лекарств одного и того же типа.
- Ваш ребенок получает дозу, слишком высокую для его возраста и веса.
«Активные ингредиенты»
SeМногие лекарства от простуды и кашля содержат более одного активного ингредиента. Слишком большое количество одного ингредиента может нанести серьезный вред ребенку. Перед тем, как отдавать , важно проверять этикетки всех безрецептурных препаратов.
Общее название «Активный ингредиент» | Класс | Использует | Несколько типичных наименований продуктов |
---|---|---|---|
Гуафенисен | Отхаркивающее | «Мокрый» кашель / слизь | Муцинекс®, Робитуссин® |
Декстрометорфан | От кашля Подавляющее средство | Уменьшает кашель | Робитуссин®; что-либо с «DM» в названии |
Хлорфенирамин Бромфенирамин Дифенгидрамин | Антигистаминный | Аллергия, зуд | Benadryl®, Chlor-Trimeton® и МНОГОЕ БОЛЬШЕ |
фенилэфрин псевдоэфедрин | Противозастойное | заложенность носа заложенность или боль | Sudafed®, Sudafed PE®, Claritin D® |
Мед или агава | Средство от кашля | Уменьшает кашель | Zarbee’s® |
Что можно сделать при простуде или кашле
- Попросите ребенка пить много жидкости, в основном воду, куриный суп или бульоны.Ограничьте употребление фруктовых соков и спортивных напитков, чтобы избежать сахара.
- При кашле можно смешать 1-2 чайные ложки меда с теплой лимонной водой. Однако давать мед детям младше 1 года небезопасно.
- Ваш ребенок должен высыпаться.
- Используйте солевой раствор для носа и шприц с грушей, чтобы уменьшить заложенность носа перед едой или сном.
- Используйте прохладный увлажнитель воздуха в комнате вашего ребенка. Не используйте теплый увлажнитель воздуха; это может вызвать ожоги.
- Дети старшего возраста могут сосать леденцы или леденцы без лекарств или полоскать горло теплой соленой водой (используйте от до ½ чайной ложки поваренной соли, растворенной в 8 унциях теплой воды), чтобы успокоить боль в горле.
Утвержденные лекарства
Вы все еще можете использовать эти лекарства, чтобы снизить температуру или облегчить боли и боли. Обязательно прочтите этикетку и введите правильную дозу.
- Ацетаминофен (СМОТРИТЕ МИНУТУ) (Tylenol® для детей / младенцев)
- Ибупрофен (eye byoo PRO fen) (детский или младенческий Motrin® или Advil®)
- Не давайте ребенку аспирин или продукты, содержащие аспирин (Изображение 1).
- Не давайте ребенку лекарства, предназначенные для взрослых.
- Всегда читайте информацию о лекарствах на этикетке, где указано «активные ингредиенты». Это поможет вам понять, для чего нужно лекарство. Это также поможет вам убедиться, что вы не принимаете слишком много одного и того же лекарства типа
, если вы используете более одного продукта.
Когда звонить врачу
Позвоните врачу вашего ребенка, если:
- Ваш ребенок охрип, не может говорить или жалуется на боль в горле.
- Кашель пронзительный или с лающим звуком.
- Дыхание затруднено, ребенок хрипит или хрипит при дыхании. \
- Ваш ребенок жалуется на боль в ушах, тянет за уши или мотает головой из стороны в сторону.
- Ваш ребенок испытывает трудности с глотанием или отказывается пить жидкости в течение 4 или более часов.
- У вашего ребенка жар, который не спадает и не проходит после лечения, и:
- Менее 2 месяцев , лихорадка в прямой кишке выше 100,4 º F
- В возрасте до 2 лет , через 1 день температура поднимается выше 102 ° F в прямой кишке или выше 103 ° F под мышкой, на лбу или в ухе.
- Возраст 2 или старше , через 3 дня температура поднимается выше 102 ° F через рот или прямую кишку или выше 103 ° F под мышкой, на лбу или в ухе. Температура полости рта не рекомендуется детям младше 4 лет.
- Ребенку не хочется играть или он «ведет себя неправильно».
- Цвет вашего ребенка меняется на серовато-синий или становится очень бледным.
Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта (PDF)
HH-V-225 12/07 Редакция 19 января 2007 г., Национальная детская больница
Острый бронхит: при влажном кашле у вашего ребенка
Дети с острым бронхитом обычно начинаются с насморка, кашля и лихорадки.Узнайте больше об остром бронхите в аллергологической службе Женской и детской больницы КК (KKH).
Сухой кашель, переходящий в кашель со слизью, может быть ранним признаком бронхита, инфекции дыхательных путей. Бронхит возникает, когда бронхи, трубки, по которым воздух поступает в легкие и из них, воспаляются. Это вызывает набухание слизистой оболочки бронхов и выделение слизи, что приводит к влажному кашлю, также называемому продуктивным кашлем.
Острый бронхит и хронический бронхит
Существует два типа бронхита — острый бронхит и хронический бронхит. Острый бронхит, часто встречающийся у детей, представляет собой легкое заболевание, которое обычно вызывается вирусом и проходит само по себе, как правило, через две-три недели. При более серьезном хроническом бронхите, наблюдаемом только у взрослых, особенно у курильщиков, пациент может ежемесячно страдать от рецидивирующего бронхита.
Хотя острый бронхит у детей обычно вызывается вирусом, в некоторых случаях он может быть вызван другими организмами, например атипичными бактериями, такими как Mycoplasma pneumoniae или Chlamydia pneumoniae.
Симптомы острого бронхита
Острый бронхит у детей часто начинается с общих симптомов респираторной инфекции, таких как насморк, кашель и лихорадка.
«Несмотря на эти симптомы, дети с острым бронхитом обычно не выглядят слишком плохо. Ухудшение кашля, мокроты и одышки может возникнуть через несколько дней, когда инфекция перейдет в нижние дыхательные пути. Иногда ребенок может хрипеть », — говорит доцент Энн Гох, руководитель и старший консультант службы аллергии. KK Женская и детская больница (KKH), член Группа SingHealth.
В случае ухудшения симптомов у ребенка может развиться пневмония, осложнение острого бронхита. Однако большинство детей выздоравливают без каких-либо осложнений.
Чтобы диагностировать острый бронхит у вашего ребенка, врач проведет медицинский осмотр и изучит историю болезни ребенка. Рентген грудной клетки и другие анализы могут быть предприняты, чтобы исключить более серьезные заболевания легких. Если у ребенка есть подозрение на астму, могут быть проведены дополнительные анализы.
Лечение острого бронхита
«Лечение бронхита обычно симптоматическое.Поскольку при кашле обычно выделяется мокрота, могут быть полезны муколитики для очистки и разжижения слизи. Однако не следует назначать средства от кашля », — говорит Adj A / Prof Goh.
Для борьбы с насморком можно давать антигистаминные препараты. Антибиотики неэффективны при лечении острого бронхита, вызванного вирусом.
Питье жидкости для предотвращения обезвоживания и вдыхание влажного воздуха из увлажнителя также может помочь в лечении симптомов острого бронхита.
Эффективен ли небулайзер при лечении острого бронхита?
«Небулайзер не всегда необходим, если только ребенок не хрипит и не продемонстрировал улучшение хрипов с помощью небулайзера», — говорит Adj A / Prof Goh.
Можете ли вы предпринять меры для предотвращения острого бронхита?
Однозначной меры профилактики бронхита нет. Однако можно соблюдать общие правила гигиены.
Регулярное мытье рук — хороший способ предотвратить распространение инфекции. Также важно ограничить контакт с больными гриппом.
«Большинство случаев острого бронхита в конечном итоге разрешается без медицинского вмешательства», — говорит адъюнкт-специалист / профессор Гох.
Ссылка: R14
Как лучше всего избавиться от кашля?
Прежде чем рекомендовать какие-либо безрецептурные средства от кашля, фармацевты должны напомнить пациентам о необходимости проконсультироваться с врачом перед тем, как давать эти лекарства детям младше 4 лет.
Простуда — очень распространенное острое заболевание в большинстве сообществ. Он проявляется множеством симптомов, одним из которых является тянущий кашель, с которым большинство людей слишком хорошо знакомо. Прежде чем рекомендовать какие-либо безрецептурные средства от кашля, фармацевты должны напомнить пациентам о необходимости проконсультироваться с врачом, прежде чем давать эти лекарства детям младше 4 лет. 1
ЛУЧШИЙ ВЫБОР ФАРМАКИСТОВ
Как лучше всего остановить кашель? Это вопрос на миллион долларов.В 2019 году 44% фармацевтов, опрошенных в Pharmacy Times ® ’2019 OTC Guide®, рекомендовали Дельсим (декстрометорфан) в качестве средства от кашля первой линии. Еще 30% предложили Mucinex DM (гвайфенезин / декстрометорфан), а 20% высказались за Робитуссин (гвайфенезин). Это правда: противокашлевые и отхаркивающие средства являются основой безрецептурной терапии, направленной на прекращение кашля. Противокашлевые средства показаны при сухом и постоянном кашле, тогда как отхаркивающие средства, такие как гвайфенезин, следует рекомендовать, когда пациенты жалуются на влажный кашель, который часто сопровождается выделением слизи. 1
Также важно учитывать ожидания пациентов. Американская академия семейных врачей обнаружила, что декстрометорфан уменьшил количество кашля на 19–36%, что привело к уменьшению количества кашля на 8–10 в течение 30 минут. Гвайфенезин давал более благоприятные результаты, снижая частоту и интенсивность кашля на 75% через 3 дня, но результаты не были статистически значимыми (P = 0,5). 2 Кроме того, врачи должны посоветовать пациентам прекратить использование, если у них развиваются серьезные побочные эффекты, включая спутанность сознания; отек лица, губ или языка; или одышка. 3 В целом, безрецептурные продукты не могут вылечить неприятный кашель, но при правильном использовании могут помочь в лечении симптомов и даже обеспечить душевное спокойствие.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ И АЛЬТЕРНАТИВНАЯ МЕДИЦИНА
Многие люди обращаются к домашним средствам или натуральным продуктам для облегчения постоянного кашля. Один из наиболее изученных вариантов — мед. Рекомендуется давать кашляющему ребенку 1,5–2 столовые ложки меда за 30 минут до сна как способ улучшить сон как для ребенка, так и для опекуна.Использование меда может быть эффективным или неэффективным для взрослых. 4 Важно отметить, что FDA не контролирует другие распространенные дополнительные и альтернативные лекарства, и их следует использовать с осторожностью. К ним относятся имбирь, корень алтея, пробиотики и тимьян. 5 FDA рекомендует полоскания, назальные спреи и капли солевого раствора, чтобы слизистые оболочки оставались влажными и разжижались. 6 Наконец, увлажнители или испарители холодного тумана у кровати могут увлажнить воздух и помочь облегчить раздражение дыхательных путей, которое может вызывать кашель.Пациентам следует обратиться к врачу, если симптомы не исчезнут в течение 2 недель или ухудшатся.
Чтобы получить дополнительные рекомендации фармацевтов, отпускаемых без рецепта, посетите веб-сайт The OTC Guide .
Эмили К. Хейс — кандидат фармацевтических наук в фармацевтической школе Университета Коннектикута в Сторрсе.
СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
- Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта. Сайт Общенациональной детской больницы. Nationalwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/cough-and-cold-medicine-over-the-counter-otc.По состоянию на 3 мая 2019 г.
- Kinkade S, Long NA. Острый бронхит. Ам Фам Врач . 2016; 94 (7): 560-565.
- Декстрометорфан. Информационный веб-сайт о потребительской медицине Новой Зеландии. medsafe.govt.nz/consumers/CMI/CoughandCold/Dextromethorphan1.pdf. Опубликовано 4 ноября 2010 г. По состоянию на 5 мая 2019 г.
- Ашкин Э., Маунси А. PURLs: ложка меда помогает спать кашляющему ребенку. J Fam Pract. 2013; 62 (3): 145-147.
- Леонард Дж. Что я могу сделать, чтобы избавиться от кашля? Медицинские новости сегодня .9 июля 2018 г.. Medicalnewstoday.com/articles/322394.php. По состоянию на 5 мая 2019 г.
- FDA. Когда давать детям лекарство от кашля и простуды. Веб-сайт FDA. www.fda. gov / ForConsumers / ConsumerUpdates / ucm422465.htm. Обновлено 27 ноября 2018 г. Проверено 5 марта 2019 г.
Лекарства от кашля | Лекарства от грудного и сухого кашля
Что такое кашель?
Кашель — это автоматическая (рефлекторная) реакция на раздражение дыхательных путей в легких. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Кашель».
Кашель — главный симптом инфекции верхних дыхательных путей (ИВДП). Однако кашель также может быть симптомом других состояний, таких как астма или другие заболевания легких.
В этой брошюре обсуждаются только лекарства от кашля, которые используются для лечения кашля, вызванного ИВДП. Предполагается, что вы уверены, что знаете, что у вас нет ничего более серьезного или другой причины для кашля. Обратитесь за медицинской помощью, если вы не уверены или если у вас кашель, который длился более трех недель.Большинство случаев кашля, вызванного ИВДП, проходят через три недели.
Когда у вас кашель, вызванный ИВДП, его можно охарактеризовать как грудной или сухой кашель. Если у вас грудной кашель, это обычно означает, что ваши легкие производят больше мокроты или слизи, чем обычно, потому что у вас инфекция, и вы кашляете лишней «гадостью». Если у вас сухой кашель, это обычно означает, что вы много кашляете, но при кашле ничего не выходит.
Что такое лекарства от кашля?
Лекарства от кашля предназначены либо для подавления сухого кашля, либо для того, чтобы помочь вам откашляться от лишней мокроты (слизи) при грудном кашле при ИВДП.Есть мало убедительных доказательств того, что они действительно помогают. Отчасти это связано с тем, что многие кашель в любом случае быстро проходят сами по себе, поэтому трудно сказать, помогло ли лекарство или просто улучшилась простуда.
Много лекарств от кашля можно купить в аптеках или супермаркетах. Обычно они содержат один или несколько активных ингредиентов (см. Раздел ниже).
Также можно купить лекарство от кашля с глицерином, медом и лимоном. Этот препарат не имеет активного ингредиента как такового.Считается, что он оказывает успокаивающее действие.
Лекарства от кашля могут также содержать другие лекарства, такие как парацетамол или ибупрофен. Некоторые содержат алкоголь.
Как действуют лекарства от кашля?
Если лекарства от кашля действительно работают, считается, что они действуют по-разному, в зависимости от активного ингредиента:
- Считается, что противокашлевые средства действуют за счет снижения кашлевого рефлекса. Например, декстрометорфан или фолкодин.
- Отхаркивающие средства помогают разжижить выделения, поэтому вы откашливаете чрезмерное количество слизи — например, гвайфенезина или ипекакуаны.
- Антигистаминные препараты уменьшают высвобождение гистамина. Это уменьшает застойные явления и уменьшает количество секрета, производимого легкими. Примерами являются бромфенирамин, хлорфенамин, дифенгидрамин, доксиламин, прометазин или трипролидин.
- Противоотечные средства заставляют кровеносные сосуды в легких и носу сужаться (сужаться), и это уменьшает заложенность. Примерами являются фенилэфрин, псевдоэфедрин, эфедрин, оксиметазолин или ксилометазолин.
Действительно ли лекарства от кашля работают?
В научных исследованиях нет убедительных доказательств того, что лекарства от кашля работают.Считается, что они мало помогают при симптомах кашля (или простуды). Однако некоторые люди считают, что они работают на них, и эти лекарства считаются безопасными для подавляющего большинства взрослых и детей старше 6 лет.
Какие лекарства от кашля мне покупать?
Если у вас сухой кашель, лучше всего попробовать препарат, содержащий противокашлевое средство, такое как декстрометорфан или фолкодин. Если у вас грудной кашель, лучше всего попробовать отхаркивающее средство, такое как гвайфенезин или ипекакуана.Ваш фармацевт может посоветовать вам, какой из них вам подходит. Если вы покупаете эти лекарства в супермаркете, они обычно имеют четкую маркировку и указывают на упаковке, от какого типа кашля они помогают.
Лекарства от кашля для детей
Некоторые важные соображения относительно лекарств от кашля:
- Если они предназначены для детей младше 6 лет.
- При приеме других лекарств.
Дети до 6 лет
Детям до 6 лет давайте им только простые препараты, такие как глицерин, мед и лимон.Не давайте детям младше 6 лет лекарства от кашля с любым из активных ингредиентов, перечисленных выше (противокашлевые, отхаркивающие, антигистаминные или противоотечные). Это связано с тем, что риск побочного действия одного из этих препаратов у маленького ребенка выше, чем любая возможная польза от лекарства.
Дети в возрасте от 6 до 12 лет
Дети старше 6 лет обычно могут безопасно принимать лекарства от кашля. В Великобритании они продаются только для детей в возрасте от 6 до 12 лет по рекомендации фармацевта.Сначала подумайте о других успокаивающих мерах, так как любые лекарства могут иметь побочные эффекты.
Прием других лекарств
Перед покупкой каких-либо лекарств в аптеке или супермаркете обязательно проконсультируйтесь с фармацевтом, чтобы узнать, можно ли их принимать с другими лекарствами, которые вы принимаете.
Некоторые лекарства от кашля содержат также другие лекарства. Например, некоторые могут содержать парацетамол или ибупрофен, а некоторые — алкоголь. Это важно, если вы уже принимаете парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить симптомы инфекции (например, высокую температуру).Это потому, что вы можете принять слишком много парацетамола или ибупрофена (передозировка), но не осознавать этого. Прием слишком большого количества парацетамола может повредить вашу печень.
Если вы принимаете антидепрессант определенного типа — ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) — он может вступать в реакцию с некоторыми ингредиентами лекарств от кашля. Их совместный прием может вызвать очень сильное внезапное повышение артериального давления (гипертонический криз) или сделать вас очень возбудимым или подавленным. В частности, людям, принимающим MAOI, следует избегать приема декстрометорфана, эфедрина, псевдоэфедрина или фенилпропаноламина во время приема антидепрессанта MAOI и в течение двух недель после его прекращения:
- Декстрометорфан при приеме с антидепрессантом MAOI может вызвать у вас сильную возбудимость или депрессию.
- Эфедрин, псевдоэфедрин и фенилпропаноламин при одновременном приеме с антидепрессантом MAOI могут вызвать очень сильное повышение артериального давления.
Каковы возможные побочные эффекты?
Большинство людей, принимающих лекарства от кашля, не имеют побочных эффектов. Некоторые препараты от кашля (например, фолкодин и дифенгидрамин) могут вызывать сонливость. Если вы чувствуете сонливость после приема лекарства от кашля, вам не следует садиться за руль и работать с механизмами.В листовке, прилагаемой к вашему лекарству, будет указано, может ли лекарство вызвать сонливость.
Фолкодин может вызывать запор.
Примечание : приведенный выше не является полным списком побочных эффектов этих лекарств. Полный список возможных побочных эффектов и предостережений см. В буклете, прилагаемом к вашей конкретной торговой марке.
Какова обычная продолжительность лечения?
Как и все лекарства, лекарства от кашля следует принимать только в течение минимально необходимого периода времени, и большинству людей необходимо принимать лекарства от кашля только в течение нескольких дней.Как правило, кашель в большинстве случаев длится не более 2–3 недель. Если кашель длится дольше указанного времени, обратитесь к врачу.
Кто не может принимать лекарства от кашля?
Большинство людей могут принимать лекарство от кашля. Исключение составляют дети до 6 лет. Этим детям следует давать только лекарства от кашля без активных ингредиентов, например, глицерина, меда и лимона. Если вы принимаете какие-либо другие лекарства или не уверены, следует ли вам принимать лекарство от кашля, проконсультируйтесь с фармацевтом.
Как использовать схему желтых карточек
Если вы считаете, что у вас возник побочный эффект одного из ваших лекарств, вы можете сообщить об этом в схеме желтых карточек.