Первые молочные зубы у детей, признаки прорезывания зубов
Появление первых зубов — это, пожалуй, одна из самых актуальных тем у родителей младенцев. На её популярность не в последнюю очередь влияет то, что сроки прорезывания зубов у детей могут существенно различаться, а это вызывает у родителей тревогу, напряжённость и сомнения в здоровье малыша.
Первый зуб у малыша: что влияет на сроки
Прорезывание зуба — растянутый по времени процесс, во время которого скрытый ранее в глубине челюсти зуб начинает вылезать над поверхностью десны, а затем занимает своё стандартное положение. Этот процесс состоит из множества звеньев, начало которых закладывается ещё во внутриутробном периоде и заканчивается прорезыванием постоянных зубов, и физиологически, генетически связан с ростом и развитием детского организма. Как и многие такие процессы, он зависит от разнообразных внутренних и внешних факторов. Поэтому сроки и нормы прорезывания зубов всегда приблизительные [1].
Пока ещё нет единой теории, объясняющей, что, как и почему вызывает разницу, порой значительную, в сроках и скорости появления зубов у детей. Исследователи усматривают зависимость между тем, в каком возрасте режутся зубы, со сроком рождения и степенью зрелости малыша. Заболевания и инфекции, перенесённые во внутриутробном периоде и в первые месяцы жизни, тоже влияют на сроки, когда появляются первые зубы у ребёнка
В исследованиях всё чаще подтверждаются предположения, что наибольшую значимость факторы риска позднего прорезывания зубов имеют именно в антенатальном периоде (от зачатия до рождения). Так, в работах многих исследователей отмечен факт того, что при наличии у мамы токсикоза во время беременности, пороков и хронических заболеваний сердца, эндокринных патологий и дисфункции щитовидной железы первые зубки у ребёнка начинают прорезываться гораздо позже, часто только к концу первого года жизни [3].
«У недоношенных, но родившихся здоровыми детей зубы прорезаются в те же сроки, что и у здоровых доношенных.А вот у ослабленного недоношенного процесс начинается намного позже, нередко — после года» Персин Л. С., профессор, член-корреспондент РАМН, член-корреспондент РАН, заведующий кафедрой ортодонтии и детского протезирования МГМСУ [1]
Непосредственно на время, когда начинают резаться зубы, влияет множество причин. Как и все процессы в организме, прорезывание зубов — это не просто местное явление, а состояние, которое затрагивает весь организм. Оно находится под влиянием нейрогуморальных факторов, внешней среды, процессов, происходящих в нервной системе матери и ребёнка.
Наследственность — раннее или, наоборот, очень позднее прорезывание отмечалось у родителей, близких родственников.
Генетическая особенность ребёнка.
Особенности питания, физической активности матери во время беременности.
Курение, употребление алкоголя матерью во время беременности.
Социально-экономические факторы.
Масса тела при рождении.
Доношенность, степень зрелости [2].
В России, в странах Европейского региона средний срок появления первого молочного зуба — 6 месяцев. Затем этот процесс может приостановиться на некоторое время или продолжаться с меньшей интенсивностью, однако самое активное время — это от 9 месяцев до полутора лет, когда в своей последовательности прорезываются клыки, моляры.
Примерная очерёдность появления первых зубов
[1]Тип зуба | Формула зуба | Примерные сроки прорезывания | |
Центральные резцы | Верхние | 51, 61 | 6–8 мес. |
Нижние | 71, 81 | ||
Боковые резцы | Верхние | 52, 62 | 8–12 мес. |
Нижние | 72, 82 | ||
Клыки | Верхние | 53, 63 | 16–20 мес. (1,4–1,8 года) |
Нижние | 73, 83 | ||
Первые моляры | Верхние | 54, 64 | 12–16 мес. |
Нижние | 74, 84 | ||
Вторые моляры | Верхние | 55, 65 | 20–30 мес. (1,8–2,5 года) |
Нижние | 75, 85 | ||
Возможные признаки начала прорезывания молочных зубов у детей
Существуют косвенные признаки того, что вот-вот покажутся первые зубы у ребёнка. Они могут проявиться в возрасте около 6 месяцев.
Появление большого количества слюны, сыпь, покраснение на подбородке из-за постоянной влажности кожи.
Потребность ребёнка жевать и грызть твёрдые предметы, фрукты, сухарики, пальцы, одежду.
Набухание и покраснение дёсен.
Некоторые изменения в поведении ребёнка, например капризы, беспокойство, нарушения сна, небольшое повышение температуры.
Многие родители и педиатры также замечали, что непосредственно накануне появления первого зуба десна становится тонкой, белёсой [3].
С чем же связано возникновение симптомов, которые предположительно могут указывать на начало появления первых зубов у грудничков? Есть ли связь между болезненным состоянием ребёнка и выходом зуба как прямой причиной его развития?
Один из первых заметных симптомов первых зубов — повышение количества слюны примерно в 5–6 месяцев.
Капризы, непонятное раздражение малыша родители, да и педиатры нередко связывают с тем, что лезут первые зубы. Но здесь нет прямой связи. Чем старше становится ребёнок, тем большую роль в познании им окружающей среды начинают играть его рот, губы и язык. Примерно с 2–3 месяцев у ребёнка развивается способность к различению вкусов, он постепенно начинает брать в рот всё ему доступное, чтобы откусить, попробовать на вкус, определить консистенцию. Это важный для малыша этап познания мира.
Одновременно с этим можно заметить, что попадание в рот предметов часто вызывает у ребёнка нервозность, плач. Предполагается, что они раздражают чувствительную поверхность десны с наружной стороны и способствуют появлению незнакомых и потому пока ещё неприятных ребёнку ощущений. А когда зуб прорывает наконец десну и появляется над её поверхностью, ребёнок достаточно быстро привыкает к новому ощущению и это уже не вызывает у него раздражения: как говорят родители, он «перерос капризы»
Первые зубки и признаки заболеваний: совпадение или закономерность
Нередко прорезывание зубов связывают с появлением признаков ОРВИ: насморка, покашливания, повышения температуры тела, диареи, снижения аппетита, срыгиваний, рвоты. Сегодня уже ясно, что прорезывание зубов не является фактором риска развития инфекционных процессов (перечисленные выше признаки на них как раз и указывают). К появлению подобной симптоматики приводит целый комплекс явлений, развивающихся в возрасте 5–7 месяцев и совпадающих со сроками появления зубов у детей.
совпадающих со сроками появления зубов у детей. Среди них — изменение характера питания ребёнка (фрукты, прикорм — педагогический и педиатрический), частое попадание в рот посторонних предметов, начало ползания и т. д. Новые блюда меняют работу ЖКТ, микробы проникают в организм ребёнка, вызывают иммунный ответ, который проявляется простудо-подобными симптомами
Возраст, когда прорезываются первые нижние и верхние зубы, это время, когда дети становятся уязвимыми из-за снижения количества антител, полученных от матери. Имеет значение быстрый рост ребёнка в это время — он приводит к дефициту витаминов, микро- и макроэлементов. Ещё один причинный фактор — частое прикладывание к груди из-за капризов. Пытаясь таким образом успокоить грудничка, можно спровоцировать у него переедание и вызвать расстройство работы желудочно-кишечного тракта [1].
насморк;
кашель;
cильная болезненность дёсен;
повышение температуры;
возбуждение, беспокойство, плохой, прерывистый сон или, наоборот, вялость, заторможенность, сонливость;
- рвота, понос [4].
Список источников:
Стоматология детского возраста. Персин Л.
С., Елизарова В. М., Дьякова С. В. // Стоматология детского возраста: Учебник для вузов. Изд. 5-е, перераб., доп. Стр. 42–48.Сроки и последовательность прорезывания молочных зубов и влияющие на них факторы, Шилова Н., Берзиня С., Бринкмане А., Дулевска И., Умбрашко С., Бриеде И. // Вестник Московского университета. Серия 23. Антропология. 2017. № 4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sroki-i-posledovatelnost-prorezyvaniya-molochnyh-zubov-i-vliyayuschie-na-nih-faktory (дата обращения: 30.08.2020 г.).
Прорезывание временных зубов у детей, Кисельникова Л. П., Дроботько Л. Н. // Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2017. № 3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/prorezyvanie-vremennyh-zubov-u-detey (дата обращения: 30.08.2020 г.).
Симптомы прорезывания зубов у младенцев: состояние или болезнь? Клещенко Е. И., Жданова И. А., Лукиша А. Н., Краковец И. В., Смычкова Е. В., Картавцева А. В. // Кубанский научный медицинский вестник.
2017. № 4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/simptomy-prorezyvaniya-zubov-u-mladentsev-sostoyanie-ili-bolezn (дата обращения: 30.08.2020 г.).
Сроки прорезывания зубов — Статьи
Автор:
Marbery Gedrean| Проверил: Штеба Виктория Петровна | Последняя редакция: 18 октября 2020.
Большинство родителей очень озабочены тем, как процесс прорезывания зубов (и десен) влияет на малышей в повседневной жизни. Хотя мы не можем полностью предсказать, как именно каждый малыш отреагируют на свой первый зуб. Однако, мы можем узнать о симптомах прорезывания зубов и о том, как успокоить ребенка в это непростое время. В целом, чем больше мы знаем о прорезывании зубов, тем лучше мы можем помочь нашим малышам пережить их. Давайте разбираться.
Временные рамки прорезывания зубовОдин из наиболее частых вопросов, которые задают родители: « Как долго длится прорезывание зубов у младенцев?». Полезно знать как временные рамки появления первого зуба, так и сроки, в которые происходит прорезывание всех зубов. В общем, прорезывание зубов — это постоянный процесс, который происходит в возрасте от 6 до 24 месяцев. Хотя у вашего малыша двадцать молочных зубов, которые будут появляться в течение двух лет, прорезывание зубов, к счастью, вызывает боль и раздражение только в то время, когда зуб вот-вот пробьет десну. Неизвестно точно, сколько времени потребуется, чтобы зуб полностью прорезался, но в среднем специалисты утверждают, что он может прорезаться в пределах 1-7 дней на зуб. Однако симптомы прорезывания зубов обычно длятся всего пару дней, поэтому, если ребенок испытывает дискомфорт в течение длительного периода времени, можно с уверенностью предположить, что это не прорезывание зубов.
Хронология прорезывания зубов
У большинства младенцев первые зубы прорезываются в возрасте от 6 до 7 месяцев, но это может произойти раньше или позже. Как правило, зубы вашего малыша, скорее всего, появятся в следующих окнах временной шкалы:
6-7 месяцев
За это время начинается процесс прорезывания первых зубов. Первыми прорезывающимися зубами обычно являются нижние центральные резцы, которые являются двумя средними зубами внизу. Дети в этом возрасте становятся более активными. Они начинают хватать и тянуть предметы к себе, перекладывают предметы из одной руки в другую и могут даже начать ползать. Важно следить за маленькими предметами в пределах досягаемости вашего ребенка, так как он захочет положить все в рот во время прорезывания зубов!
От 8 до 13 месяцев
Между 8 и 12 месяцами у вашего ребенка появятся верхние центральные резцы. Кроме того, где-то между 9 и 13 месяцами у них появятся верхние и нижние зубы рядом верхними центральные резцы (они называются нижними и верхними боковыми резцами). Помимо прорезывания зубов, важно понимать, что в это окно развития достигаются и другие важные этапы развития крупной моторики. Большинство младенцев способны принять сидячее положение, встать без посторонней помощи, сделать первые шаги, поднять и бросить предметы, катать мяч и захватывать предметы.
От 13 до 20 месяцев
Как правило, в возрасте от 13 до 16 месяцев первые моляры вашего малыша появляются внизу и вверху примерно в одно и то же время. Вскоре после этого их клыки появятся как в верхнем, так и в нижнем рядах, примерно между 16 и 20 месяцами.
От 20 до 30 месяца
На заключительном этапе прорезывания зубов у малыша в нижнем ряду появляются задние зубы или вторые коренные зубы. Хотя большинство симптомов прорезывания зубов проявляются одинаково как у малышей, так и у младенцев, по мере взросления вашего ребенка есть некоторые различия. В первую очередь, ваш малыш теперь может рассказать вам о своем дискомфорте и боли, в отличие от невербальных младенцев. С другой стороны, многие малыши не будут демонстрировать никаких признаков дискомфорта и вообще не будут жаловаться на боль при прохождении коренных зубов. Для других малышей боль может быть значительно сильнее, потому что их первые коренные зубы больше, чем их другие коренные зубы. Они могут даже жаловаться на головную боль или боль в челюсти!
Грызунки — игрушки для прорезывания зубов помогающие значительно облегчить симптомы прорезывания зубов у детей, одновременно занимая их во время игр. Поскольку прорезывающиеся младенцы всегда ищут что-нибудь, что они могут жевать, игрушки для прорезывания зубов специально разработаны для успокаивания десен и временного облегчения прорезывания зубов.
«6 месяцев? Но у моего 3-месячного ребенка сейчас прорезываются зубы!»
У некоторых младенцев зубы начинают прорезываться раньше срока в 6 месяцев — и обычно это мелочи, о которых не стоит беспокоиться!
Многие младенцы начинают чаще пускать слюни и исследовать свой мир, поднося руку ко рту, чтобы жевать ее примерно в 3-4 месяца. Это совершенно нормально и часто еще через некоторое время это сопровождается прорезыванием зубов.
Если вы подозреваете, что у вашего маленького комочка радости, который может быть значительно менее радостным во время приступов боли в деснах — прорезываются зубы, обратите внимание на такие симптомы, как:
- слюни, самый верный признак;
- капризность — к сожалению, также частый индикатор обычных детских беспокойств;
- небольшое повышение температуры примерно 37,2 — 38 ° C.
Два нижних зуба обычно появляются первыми, поэтому следите за этой областью и будьте готовы к чрезмерной привлекательности, когда они появятся.
Когда у вашего ребенка появятся первые зубы, вы можете использовать небольшую зубную щетку с мягкой щетиной. Вы также можете ежедневно протирать десны ребенка чистой влажной салфеткой.
Помните, что педиатр вашего ребенка — ваш союзник! Сообщите ему о зубах вашего ребенка на следующем приеме. Врач может убедиться, что все в порядке, и при необходимости порекомендовать посетить детского стоматолога.
На самом деле невозможно точно определить, как долго длится прорезывание зубов, но, к счастью, независимо от возраста или стадии прорезывания зубов у вашего ребенка один из лучших способов помочь своему малышу — это предоставить разнообразные забавные и привлекательные игрушки-грызунки.
Помочь облегчить дискомфорт ребенку, можно, используя специальные гели при прорезывании зубов. Одним из лучших и безопасных является итальянский гель Dentinale natura. Он безвреден при проглатывании. В нем нет синтетических анестетиков и анальгетиков. Растительные компоненты, которые входят в состав геля, снимают боль и воспаление с раздраженных десен. После его нанесения, на деснах малыша образуется защитная пленка. В это время малыш может спокойно поесть или уснуть.
Малышей при прорезывании зубов (для родителей) — Nemours KidsHealth
Что такое прорезывание зубов?
Прорезывание зубов – это когда зубы впервые прорезаются через десны ребенка. Это может быть разочаровывающим временем для детей и их родителей. Знание того, чего ожидать во время прорезывания зубов и как сделать его немного менее болезненным, может помочь.
Когда начинают резаться зубы?
Хотя прорезывание зубов может начаться уже в 3 месяца, скорее всего, вы увидите, как первый зуб начнет продавливаться через линию десен вашего ребенка, когда вашему малышу будет от 4 до 7 месяцев.
Первыми обычно появляются два нижних передних зуба, также известные как центральные резцы. Обычно через 4–8 недель за ними следуют четыре передних верхних зуба (центральные и боковые резцы). Примерно через месяц появятся нижние боковые резцы (два зуба по бокам нижних передних зубов).
Далее прорываются первые коренные зубы (задние зубы, используемые для перетирания пищи), затем, наконец, глазные зубы (заостренные зубы в верхней челюсти). У большинства детей к третьему дню рождения вырастают все 20 молочных зубов. (Если у вашего ребенка зубы прорезываются гораздо медленнее, поговорите со своим врачом.)
В некоторых редких случаях дети рождаются с одним или двумя зубами или зуб прорезается в течение первых нескольких недель жизни. Если зубы не мешают кормлению или не расшатаны достаточно, чтобы вызвать риск удушья, обычно это не повод для беспокойства.
Каковы признаки прорезывания зубов?
Когда у детей начинают прорезываться зубки, они могут больше пускать слюни и хотеть что-то жевать. У некоторых детей прорезывание зубов проходит безболезненно. У других могут быть короткие периоды раздражительности, в то время как некоторые могут казаться раздражительными в течение нескольких недель, с приступами плача и нарушенным режимом сна и питания. Прорезывание зубов может быть неудобным, но если ваш ребенок кажется очень суетливым, поговорите со своим врачом.
Несмотря на то, что чувствительные и опухшие десны могут привести к повышению температуры тела вашего ребенка по сравнению с нормальным, прорезывание зубов обычно не вызывает высокой температуры или диареи. Если у вашего ребенка поднялась температура во время фазы прорезывания зубов, вероятно, лихорадка вызвана чем-то другим, и вам следует обратиться к врачу.
Как облегчить прорезывание зубов?
Вот несколько советов, о которых следует помнить, когда у вашего ребенка режутся зубки:
- Аккуратно часто протирайте лицо ребенка тканью, чтобы удалить слюну и предотвратить появление сыпи.
- Потрите десны ребенка чистым пальцем.
- Дайте ребенку что-нибудь пожевать. Убедитесь, что он достаточно большой, чтобы его нельзя было проглотить или подавиться, и что он не может разбиться на мелкие кусочки. Влажная тряпка для мытья посуды, помещенная в морозильную камеру на 30 минут, станет удобным помощником при прорезывании зубов. Обязательно достаньте его из морозильной камеры до того, как он станет твердым как камень — вы же не хотите травмировать и без того опухшие десны — и обязательно мойте его после каждого использования. Резиновые зубные кольца
также хороши, но избегайте тех, которые содержат жидкость внутри, потому что они могут сломаться или протечь. Если вы используете зубное кольцо, охладите его в холодильнике, но НЕ в морозильной камере. Кроме того, никогда не кипятите его, чтобы стерилизовать — резкие перепады температуры могут привести к повреждению пластика и утечке химикатов.
- Печенье для прорезывания зубов, замороженные или холодные продукты подходят только для детей, которые уже едят твердую пищу. Не используйте их, если ваш ребенок еще не начал прикорм. И обязательно следите за своим ребенком, чтобы убедиться, что никакие кусочки не оторвутся и не подавятся.
- Если ваш ребенок кажется раздражительным, спросите своего врача, можно ли дать дозу ацетаминофена или ибупрофена (для детей старше 6 месяцев), чтобы облегчить дискомфорт.
- Никогда не прикладывайте аспирин к зубу и не протирайте спиртом десны ребенка.
- Никогда не привязывайте ребенку зубное кольцо на шею или любую другую часть тела — оно может зацепиться за что-нибудь и задушить ребенка.
- Не используйте ожерелья из янтаря для прорезывания зубов. Это может привести к удушению или удушью, если кусочки оторвутся.
- Не используйте гели и таблетки для прорезывания зубов, поскольку они могут быть небезопасны для детей.
Как мне ухаживать за зубами моего ребенка?
Уход и чистка зубов вашего ребенка важны для долгосрочного здоровья зубов. Несмотря на то, что первый ряд зубов выпадет, кариес заставляет их выпадать быстрее, оставляя промежутки до того, как постоянные зубы будут готовы к прорезыванию. привести к тому, что постоянные зубы встанут криво и не на своем месте.
Ежедневный уход за зубами должен начинаться еще до того, как у вашего ребенка прорежется первый зуб. Ежедневно протирайте десны вашего ребенка чистой влажной мочалкой или марлей или осторожно чистите их мягкой детской зубной щеткой и водой (без зубной пасты!).
Как только появится первый зуб, почистите его водой и фторированной зубной пастой, используя лишь небольшое количество.
Можно использовать немного больше зубной пасты, когда ребенок становится достаточно взрослым, чтобы выплюнуть ее — обычно в возрасте около 3 лет. Выберите пасту с фтором и используйте количество размером с горошину или меньше для детей младшего возраста. Не позволяйте ребенку проглатывать зубную пасту или есть ее из тюбика, потому что передозировка фтора может быть вредна для детей.
К тому времени, когда у вашего ребенка прорежутся все зубки, старайтесь чистить их по крайней мере два раза в день и особенно после еды. Также важно приучать детей пользоваться зубной нитью с самого раннего возраста. Хорошее время, чтобы начать пользоваться зубной нитью, это когда два зуба начинают соприкасаться. Поговорите со своим стоматологом за советом по чистке этих крошечных зубов. Вы также можете заинтересовать малышей рутиной, позволяя им наблюдать и подражать вам, когда вы чистите зубы и пользуетесь зубной нитью.
Еще один важный совет по предотвращению кариеса: не позволяйте ребенку засыпать с бутылочкой. Молоко или сок могут скапливаться во рту ребенка и вызывать кариес и зубной налет.
Американская стоматологическая ассоциация (ADA) рекомендует, чтобы дети посещали стоматолога в возрасте 1 года или в течение 6 месяцев после появления первого зуба, чтобы выявить возможные проблемы и посоветовать родителям профилактические меры.
Проверил: Лариса Хирш, доктор медицинских наук
Дата проверки: январь 2018 г.
Детские зубы 101: Когда прорезываются зубы у вашего ребенка?
Этот пост также доступен в: Español (испанский)
Наши семьи часто спрашивают нас, когда у них прорезываются молочные зубы и как рано мы обращаемся к детям за стоматологической помощью. Мы подготовили для вас полезную инфографику.
Когда детям исполняется 3 месяца, они начинают выделять больше слюны и исследовать мир ртом… но это не значит, что у них режутся зубки. Первый зуб у ребенка обычно появляется в возрасте около 6 месяцев, но может пройти и год. У большинства детей все молочные зубы прорезываются к 3 годам.
Вот разбивка – взгляните на график ниже, чтобы увидеть порядок появления каждого зуба:
- Возраст от 6 до 12 месяцев – ваш ребенок вырастут первые 4 зуба. В возрасте 6 месяцев вы можете начать использовать воду из-под крана в своей бутылочке, что помогает предотвратить кариес.
- Возраст от 9 до 16 месяцев – у вашего ребенка могут появиться первые 8 зубов. Мы принимаем встречи, чтобы увидеть вашего ребенка, когда ему исполнится один год.
- Возраст от 13 до 19 месяцев – у вашего ребенка могут появиться первые 12 зубов.
- Возраст от 17 до 23 месяцев – у вашего ребенка могут появиться первые 16 зубов.
- Возраст от 12 до 33 месяцев – у вашего ребенка могут появиться первые 20 зубов.
Уход за болью при прорезывании зубов
Родители часто замечают дискомфорт и дополнительное слюноотделение, когда младенцы получают первую технику. Вы можете облегчить боль при прорезывании зубов, массируя десны ребенка чистыми пальцами. Вы также можете предоставить твердые зубные кольца или чистую замороженную или влажную мочалку.
Уход за зубами вашего ребенка
Во время профилактических осмотров ваш педиатр проверит зубы и десны вашего ребенка. Они позаботятся о том, чтобы они были здоровы, и расскажут вам о том, как сохранить их такими. Они также обычно наносят фторсодержащий лак, чтобы защитить их.
Когда у вашего ребенка прорежется первый зуб, вы можете начать чистить его два раза в день. Мы рекомендуем купить детскую зубную щетку с мягкой щетиной и зубной пастой размером с рисовое зернышко. Вы также не захотите укладывать ребенка спать с бутылочкой, так как это может привести к кариесу.