Энурез у детей — простыми словами о сложной проблеме
Ночной энурез – это заболевание, представляющее собой непроизвольное мочеиспускание во время ночного сна. Энурез относится к разновидностям недержания мочи, которое само по себе является одной из наиболее распространенных проблем детского и подросткового возраста. Согласно данным официальной статистики, разными формами недержания мочи страдают 20% детей в возрасте 5 лет, 10%-15% детей в возрасте 10 лет и не менее 3% подростков. Более точных сведений о распространенности этой патологии у детей не существует. Отчасти это связано с тем, ей занимаются неврологи, психиатры, урологи, нефрологи – и у каждого специалиста был свой взгляд на проблему и свои статистические данные.
Как показывает практика, среди врачей нет чёткого понимания, когда именно симптом «мокрой постели» следует считать патологическим явлением. Достаточно широко распространено мнение, что ночной энурез до 5 лет является нормой. Нужно сказать, что этот возраст выбран весьма условно и связан с формированием т.
н. «зрелого типа мочеиспускания», когда ребёнок приобретает навык контролировать своё поведение, связанное с походом в туалет. Нередко приходится встречаться с ситуацией, когда врач или родители вообще не обращают внимания на энурез вплоть до 14-15 лет, мотивируя это тем, что ребёнок постепенно проблему «перерастёт». Такой шаблонный подход неприемлем по двум причинам.
Во-первых, недержание мочи (и энурез в частности) на первых порах может служить единственным симптомом куда более серьёзных заболеваний мочевыводящей системы, нервной или эндокринной системы. Так, энурез встречается у детей с инфекциями мочевых путей (циститами), гельминтозами, врожденными пороками развития урогенитальной области или обструкцией мочевыводящих путей, нейрогенным мочевым пузырем, аномалиями развития позвоночника и спинного мозга. Вовремя заподозрить такую ситуацию, провести грамотное обследование и лечение может только специалист-уролог, хорошо ориентирующийся в вопросах патологии мочеиспускания у детей.
Ни врачи общей практики, ни тем более родители подобной компетенцией не обладают.
Во-вторых, практически все дети с расстройствами мочеиспускания находятся в состоянии скрытой социальной дезадаптации. У них снижен уровень самооценки, часто возникают конфликтные ситуации в детском коллективе и семье. Все это отрицательно сказывается на развитии ребенка и, в конце концов, приводит к серьезным психологическим проблемам.
По результатам опроса шведских психологов, недержание мочи для ученика начальной школы входит в тройку самых тяжелых «критических» стрессовых ситуаций в жизни (после развода и смерти родителей).
Кроме того, исследования последних лет показали, что ночной энурез у детей по своему характеру практически идентичен проблеме частых ночных мочеиспусканий у пожилых людей. Постоянные ночные пробуждения и походы в туалет являются для взрослых наиболее изнурительным симптомом, который заставляет их годами принимать лекарства или ложиться под нож хирурга. Поэтому не следует полагать, что ночной энурез безобиден и никак не сказывается на самочувствии ребёнка.
Единого протокола диагностики и лечения детей с ночным энурезом до сих пор нет. На практике урологи Детской клиники EMC придерживаются принципов, разработанных ICCS (Международным сообществом по вопросам недержания мочи). После проведения всесторонней диагностики и исключения патологий, требующих немедленного оперативного или медикаментозного лечения, пошаговое лечение может быть представлено следующим образом:
1 шаг: поведенческая терапия;
2 шаг: alarm – терапия;
3 шаг: фармакотерапия.
Поведенческая терапия
Это система когнитивных методов. Основная помощь на этом этапе заключается в информировании семьи и самого ребенка о соблюдении режима дня и особенно питьевого режима. При выявлении нарушения режима питья и мочеиспусканий, носящий поведенческий и ситуационный характер, требуется коррекция этих нарушений до проведения любых видов медикаментозного лечения под контролем педиатра. Питьевой режим надо организовать так, чтобы прием жидкости распределялся равномерно в течение дня и с ограничением в вечернее время.
Вечером рекомендуются спокойные игры, чтение. Такая терапия требует поддержки родителей, желания ребенка, терпения и времени.
Ребенку и родителям необходимо узнать, как учиться правильно опорожнять мочевой пузырь и следить за частотой стула. Полезно продолжать вести дневник регистрации частоты мочеиспусканий и эпизодов энуреза, а также времени дефекации. Эффективность такой терапии контролируется врачом каждые 1-3 месяца. При этом совместно с родителями и ребенком проводится беседы, поддерживая мотивацию к продолжению лечения.
Alarm-терапия
После коррекции стереотипа поведения ребенка в течение 4-6 месяцев и при отсутствии ночной гиперпродукции мочи (диагностируется по дневнику мочеиспусканий) в лечение можно добавить использование ночного будильника c датчиками, реагирующими на влагу (alarm-терапия). Этот метод помогает ребенку проснуться в момент промокания белья мочой. Особенно хороший эффект этот вид лечения дает в семьях с устойчивой мотивацией не только у ребенка, но и у родителей.
Если улучшения в течение первого месяца лечения не наступает, его следует прекратить и переходить к фармакотерапии.
Фармакотерапия
Третий шаг – фармакотерапия. Данный этап категорически не рекомендуем выполнять самостоятельно, руководствуясь данными из интернета или советами неспециалистов. Для лечения ночного энуреза используются как препараты гормонального типа, так и средства воздействия на центральную нервную систему. Только детский уролог-андролог совместно с неврологом и педиатром могут грамотно подобрать лекарственную схему, не навредив ребёнку.
Лечение детей с энурезом – комплексная задача, требующая участия разноплановых высоко квалифицированных специалистов: детского уролога-андролога, педиатра, невролога, психолога, специалистов лучевой и УЗИ диагностики, реабилитологов. В Детской клинике EMC можно попасть на приём к детскому урологу-андрологу, имеющему многолетний опыт работы в специализированном клиническом центре «Патология мочеиспускания детей», являющимся ведущим учреждением в стране по проблеме недержания мочи.
Все необходимые анализы и исследования могут быть выполнены на базе клиники на современном оборудовании в кратчайшие сроки. Опытные психологи помогут в решении этой проблемы.
Ночное недержание мочи у детей
Энурез (от греч. enureo «мочиться») — термин, обозначающий недержание мочи. У детей выделяют следующие формы этого заболевания: ночной энурез и дневное недержание мочи.
Под ночным энурезом подразумевается наличие у ребенка старше 5 лет непроизвольного мочеиспускания во время ночного сна. Формирование полного контроля над мочеиспусканием у ребенка происходит в возрасте от 1 до 3 лет и заканчивается к четырем годам. В зависимости от возраста и количества выпитой жидкости число мочеиспусканий в норме колеблется от 7 до 9 в сутки (не более и не менее), причем во время ночного сна наблюдается перерыв в мочеиспусканиях. Однако у 10–15% детей 5–12 лет такого не происходит, и после ночного сна они просыпаются «мокрыми», то есть страдают ночным энурезом.
По мере взросления распространенность этого недуга снижается, но 1% детей «уносит» его во взрослую жизнь. Причем у мальчиков энурез встречается в 1,5–2 раза чаще, чем у девочек.
Выделяют два основных типа ночного энуреза: первичный ночной энурез (ПНЭ) заболевание у детей, которые никогда не просыпались стабильно сухими; и вторичный, или рецидивирующий (повторяющийся) ночной энурез — состояние, при котором больные повторно начинают мочиться в постель после значительного периода ремиссии (отсутствия признаков заболевания).
Причины ночного энуреза у детей
Причины ночного недержания мочи разнообразны. Одним из основных факторов является повреждение головного мозга плода при патологическом течении беременности и родов за счет гипоксии (недостаточного снабжения головного мозга кислородом) или травмы. Эти патологии способствуют задержке созревания центральной нервной системы ребенка и нарушению выработки гормонов, в том числе вазопрессина, что приводит к развитию энуреза.
Возможны обострения ночного энуреза, развивающиеся на фоне ОРВИ, переохлаждения, провоцирующего инфекцию мочевыводящей системы. Часто это происходит осенью и весной, то есть в период неустойчивой погоды. Стрессовые ситуации в жизни ребенка также могут вызывать повторы заболевания.
Считается, что важным фактором в развитии заболевания является генетическая предрасположенность. Если ночным недержанием мочи страдал один из родителей, то риск развития энуреза у ребенка составляет 45%, а если оба — эта вероятность увеличивается до 75%.
Лечение ночного недержания мочи у детей
Бытует мнение, что нет необходимости с проблемой ночного энуреза обращаться к врачу-нефрологу (или педиатру): дескать, «перерастет» ребенок, и все пройдет само по себе.
Лечение ночного энуреза — длительный процесс, на это уходят месяцы, а иногда и годы, поэтому родителям нужно запастись терпением.
Убедительные данные о нарушениях ритма секреции вазопрессина при первичном ночном энурезе, послужили основой для применения синтетического аналога этого гормона — десмопрессина.
Дозы препарата для лечения ПНЭ у детей с 5 лет подбираются врачом индивидуально, давать лекарство следует перед сном. Самостоятельно применять аналоги вазопрессина недопустимо, так как
При лечении первичного ночного энуреза следует соблюдать особый питьевой режим — последний прием жидкости должен быть не менее чем за 2 часа до сна. В то же время ребенок должен получать достаточное количество жидкости в течение всего дня.
В комплекс лечения энуреза входит физиотерапия, применяется общеукрепляющий массаж и лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц тазового дна.
С целью профилактики заболевания лучше своевременно обучать малыша пользоваться горшком и следить за тем, чтобы ребенок регулярно и полностью опорожнял мочевой пузырь. Соблюдение питьевого режима — обязательно. Недопустимо, чтобы ребенок привыкал пить перед сном и ночью.
Ребенка, страдающего ночным недержанием мочи, не стоит принудительно будить, чтобы он опорожнил мочевой пузырь. Ночью малыш должен спать. Его надо лечить, и тогда он сам сможет контролировать свой организм, а явления энуреза исчезнут.
Ночное недержание мочи у детей и подростков: ночной энурез
Ночной энурез, определяемый как ночной энурез ночное недержание мочи после 5 лет встречается у многих детей школьного возраста и даже у некоторых подростков. Это не серьезная проблема со здоровьем, и дети обычно перерастают ее. Тем не менее ночное недержание мочи может расстраивать детей и родителей.
Важно работать с врачами вашего ребенка, чтобы найти возможные причины и решения. Вот некоторые часто задаваемые вопросы.
Насколько распространено ночное недержание мочи у детей школьного возраста и подростков?
Иногда среди детей, приученных к туалету, случаются «несчастные случаи». Около 20 % детей имеют некоторые проблемы с ночным недержанием мочи в возрасте 5 лет, и до 10 % все еще имеют их в возрасте 7 лет.
По оценкам, к позднему подростковому возрасту частота ночного недержания мочи составляет от 1 % до 3 % детей. Ночной энурез в 2–3 раза чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.
Существует 2 типа ночного энуреза:
- Первичный энурез: ребенок никогда не контролировал мочевой пузырь ночью и всегда мочился в постель.
- Вторичный энурез: ребенок контролировал мочевой пузырь ночью в течение как минимум 6 месяцев, но потерял этот контроль и теперь снова мочится в постель.
Гораздо чаще встречается первичный энурез. Вторичный энурез у детей старшего возраста или подростков должен быть оценен врачом. Ночное недержание мочи в этой возрастной группе может быть признаком инфекции мочевыводящих путей или других проблем со здоровьем, неврологических проблем (связанных с мозгом), стресса или других проблем.
Каковы некоторые причины ночного недержания мочи?
Хотя до конца не выяснено, почему возникает ночное недержание мочи, считается, что это происходит из-за задержки развития по крайней мере одной из следующих трех областей в ночное время:
- Мочевой пузырь : меньше места в мочевом пузыре ночью
- Почки: ночью вырабатывается на
- Мозг: не может проснуться во время сна
У младенцев и детей ясельного возраста связи между головным мозгом и мочевым пузырем сформированы не полностью; мочевой пузырь будет просто выпускать мочу всякий раз, когда он чувствует себя полным.
По мере взросления детей развиваются связи между мозгом и мочевым пузырем. Это позволяет ребенку контролировать опорожнение мочевого пузыря. Этот контроль обычно сначала развивается в дневное время; требуется больше времени, прежде чем это произойдет ночью.
Другие факторы риска ночного недержания мочи:
- Стресс. Это одна из наиболее частых причин вторичного энуреза. Детский опыт
стресс при переезде в новый дом или школу, при разводе родителей, при потере родителя или других людей, которых он любит, или при другом важном жизненном событии. Этот стресс может вызвать ночное недержание мочи; Лечение стресса может остановить ночное недержание мочи.
- Глубокий сон. Глубокий сон может быть частью нормального развития подростков, равно как и плохой график сна и слишком мало часов сна. Это все обычно во время
период полового созревания и особенно в школьные годы.
- Обструктивное апноэ сна/храп. В редких случаях ночное недержание мочи возникает из-за того, что у ребенка
обструктивное апноэ сна и
храпит. У детей с этим заболеванием дыхательные пути частично заблокированы, что может привести к кратковременной остановке дыхания во сне. Это может изменить химический баланс мозга, что может вызвать ночное недержание мочи.
- Запор. Мочевой пузырь и кишечник расположены в теле очень близко друг к другу. Запор (запор) может давить на мочевой пузырь и привести к тому, что ребенок потеряет контроль над мочевым пузырем. Лечение
запор часто является первым шагом к лечению ночного недержания мочи в этих случаях. Если ваш ребенок испытывает боль или напряжение при дефекации, это может способствовать ночному недержанию мочи.
- Мочевой пузырь или болезнь почек . Это может иметь место, если у ребенка есть проблемы с контролем мочевого пузыря как днем, так и ночью, а также другие симптомы мочеиспускания, такие как боль при мочеиспускании или потребность в частом мочеиспускании.
- Неврологическое заболевание. Иногда ночное недержание мочи может быть вызвано проблемами со спинным мозгом, которые развиваются с ростом или проявляются в раннем детстве. Если у вашего ребенка есть другие симптомы, такие как онемение, покалывание или боль в ногах, можно предположить наличие проблем с позвоночником. Однако это очень редкая причина ночного недержания мочи.
- Другое медицинские состояния и/или лекарства . В редких случаях другие заболевания, такие как
сахарный диабет вызывает энурез у детей. Некоторые исследования показывают, что дети с
синдром дефицита внимания/гиперактивности чаще страдают энурезом, возможно, из-за различий в химическом составе мозга. Некоторые лекарства также могут увеличить вероятность ночного недержания мочи.
Если ваш ребенок испытывает боль или напряжение при дефекации, это может способствовать ночному недержанию мочи.
Некоторые исследования показывают, что дети с
синдром дефицита внимания/гиперактивности чаще страдают энурезом, возможно, из-за различий в химическом составе мозга. Некоторые лекарства также могут увеличить вероятность ночного недержания мочи.Как оценивается ночное недержание мочи?
Сначала лечащий врач вашего ребенка соберет полный медицинский анамнез и спросит о любых других симптомах мочеиспускания, таких как обильные позывы к мочеиспусканию, необходимость часто «бегать в туалет», боль или жжение при мочеиспускании. Врач также спросит о режиме сна, частоте опорожнения кишечника вашего ребенка и здоровье семьи. Врач спросит, мочился ли кто-либо из родителей ночью в постель в детстве. Наконец, врач может спросить о стрессовых событиях в жизни ребенка, которые могут усугубить проблему.
Ваш ребенок также пройдет полное медицинское обследование, включая простой анализ мочи (анализ мочи). Этот тест показывает признаки болезни или инфекции.
У большинства детей с энурезом результаты этого теста полностью нормальны. Рентген обычно не нужен.
Предоставляется ли лечение детям старшего возраста и подросткам, которые мочатся в постель?
Да. Тем не менее, лечение ночного недержания мочи в первую очередь зависит от того, вызвано ли оно чем-то вроде стресса, с которым необходимо справиться в первую очередь. В целом, дети, которые принимают активное участие в их лечении, имеют больше шансов уменьшить или остановить ночное недержание мочи.
Сигнализация ночного недержания мочи:
Исследования показывают, что около половины детей, которые правильно используют энурезные (энурезные) будильники, через несколько недель остаются сухими ночью. Эти будильники жужжат или вибрируют, когда нижнее белье ребенка намокает. Со временем мозг приучается ассоциировать потребность в мочеиспускании со срабатыванием будильника, подъемом и походом в туалет. Эта терапия требует активного участия взрослого, чтобы убедиться, что ребенок полностью проснулся и пошел в ванную, когда сработает будильник.
Лекарства:
Для лечения ночного недержания мочи одобрены только два препарата — имипрамин и десмопрессин. Важно отметить, что ночное недержание мочи обычно возвращается после прекращения приема лекарств, если только ребенок не «вырос» из ночного энуреза.
Имипрамин хорошо действует на некоторых детей с ночным энурезом. Существует вероятность передозировки этим лекарством, поэтому родителям важно строго контролировать, как и когда они дают лекарство. Ан Перед началом приема этого лекарства рекомендуется выполнить ЭКГ, хотя о проблемах с сердцем при применении доз имипрамина для лечения ночного недержания мочи не сообщалось. Детям с аномальной ЭКГ не следует использовать это лекарство.
Десмопрессин (DDAVP) помогает уменьшить количество мочи, вырабатываемой организмом. Это улучшает ночное недержание мочи примерно у 40–60% детей. DDAVP выпускается как в виде назального спрея, так и в форме таблеток, и его принимают перед сном.
Важно не пить никаких жидкостей после приема, чтобы снизить риск электролитного дисбаланса. Было показано, что дополнительное лекарство, оксибутинин, полезно, особенно у пациентов, которые не реагируют на один только DDAVP и могут назначаться в сочетании с ним.
Важно не пить никаких жидкостей после приема, чтобы снизить риск электролитного дисбаланса. Было показано, что дополнительное лекарство, оксибутинин, полезно, особенно у пациентов, которые не реагируют на один только DDAVP и могут назначаться в сочетании с ним. Сохранится ли ночное недержание мочи у моего ребенка во взрослом возрасте?
Ночное недержание мочи почти всегда проходит само по себе. Большинство детей вырастают из этого к позднему подростковому возрасту или даже раньше. Вторичный энурез может исчезнуть после обнаружения причины. Либо это лечится, либо само проходит. Если ночное недержание мочи не прекратилось в позднем подростковом возрасте, вашего ребенка следует показать врачу.
Помните
Никогда не откладывайте разговор о ночном недержании мочи со своим педиатром, чтобы найти решение, которое лучше всего подходит для вашего ребенка и вашей семьи.
Дополнительная информация:
- Приучение к туалету: ночное недержание мочи у малышей
- Ночное недержание мочи (Национальный почечный фонд)
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.
Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Ночное недержание мочи: 3 распространенные причины и что могут сделать семьи
Знаете ли вы, что в Соединенных Штатах около 5 миллионов детей мочатся в постель? Если ваш ребенок мочится в постель, он не одинок.
Хотя большинство детей приучают к туалету в возрасте от 2 до 4 лет, некоторые дети не могут оставаться сухими ночью, пока не станут старше. Дети развиваются в своем темпе. Например, исследования показали, что 15% 5- и 7-летних детей мочатся в постель. Но к 15 годам менее 1% мочится в постель.
Ночное недержание мочи не является серьезным заболеванием, но может стать серьезной проблемой для детей и родителей. Читайте дальше, чтобы узнать больше о ночном недержании мочи и о том, что семьи могут с этим сделать.
Причины ночного недержания мочи
Вот 3 распространенные причины ночного недержания мочи:
Связь между мозгом и мочевым пузырем.
Если мочевой пузырь сигнализирует мозгу о том, что он наполняется мочой, а мозг не посылает обратно в мочевой пузырь сообщение, чтобы он расслабился и задержал мочеиспускание до утра, произойдет ночное недержание мочи. Точно так же, если мочевой пузырь сигнализирует мозгу о том, что он наполняется мочой, а мозг не слышит сигналов, особенно во время глубокого сна, произойдет ночное недержание мочи. Стресс или травма. Иногда, когда дети переживают стресс или травмирующие события, или когда они болеют или страдают запорами, у детей, которые ранее были сухими по ночам, могут быть приступы ночного недержания мочи. Это другая проблема, чем ребенок, который никогда не был сухим ночью. У детей с такими кратковременными эпизодами ночного недержания мочи обычно бывают сухие ночи, когда устраняется основная проблема.
Медицинские проблемы. В редких случаях некоторые дети начинают мочиться в постель в результате серьезной медицинской проблемы.
Если мочевой пузырь сигнализирует мозгу о том, что он наполняется мочой, а мозг не посылает обратно в мочевой пузырь сообщение, чтобы он расслабился и задержал мочеиспускание до утра, произойдет ночное недержание мочи. Точно так же, если мочевой пузырь сигнализирует мозгу о том, что он наполняется мочой, а мозг не слышит сигналов, особенно во время глубокого сна, произойдет ночное недержание мочи. 
Что вы можете сделать
Большинство детей мочится в постель во время приучения к туалету. Даже после того, как они остаются сухими ночью в течение нескольких дней или даже недель, они могут снова начать мочиться ночью. Если это произойдет с вашим ребенком, просто вернитесь к тренировочным штанам на ночь и повторите попытку в другой раз. Проблема обычно исчезает, когда дети становятся старше. Если дети достигают школьного возраста, но у них все еще есть проблемы с мочеиспусканием, это, скорее всего, означает, что у них никогда не развивался контроль над мочевым пузырем в ночное время.
Если вас беспокоит ночное недержание мочи у вашего ребенка или если ваш ребенок выражает беспокойство, поговорите с лечащим врачом. Вам могут задать следующие вопросы о ночном недержании мочи у вашего ребенка:
Есть ли случаи ночного недержания мочи в семье?
Как часто и когда ваш ребенок мочится в течение дня?
Были ли какие-либо изменения в семейной жизни вашего ребенка, такие как появление нового брата или сестры, переезд или другие семейные проблемы? Ваш ребенок пьет много воды перед сном?
Есть ли что-нибудь необычное в том, как ваш ребенок мочится или как выглядит моча?
Признаки проблем со здоровьем
Если ваш ребенок полностью приучен к туалету в течение 6 месяцев или дольше и внезапно начинает мочиться в постель, поговорите с врачом вашего ребенка.
Это может быть признаком проблем со здоровьем. Однако большинство медицинских проблем, вызывающих внезапное возобновление ночного недержания мочи, имеют другие признаки, в том числе:
Изменения количества и частоты мочеиспускания вашего ребенка в течение дня
боль, сжигание или напряжение во время мочеиспускания
Очень маленький или узкий поток мочи или дриблинга
Облачная или розовая моча или кровяные главы
Daytime и Nighttime Wetting
Daytime и Nighttime Wetting
Daytime и Nighttime Wetting
Daylimk
Внезапное изменение личности или настроения
Плохой контроль кишечника
Мочеиспускание после стресса (кашля, бега или поднятия тяжестей)0003
Постоянная сырость
Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков, обратитесь к педиатру.
При необходимости они направят вас к детскому урологу, врачу, специально обученному лечению проблем с мочеиспусканием у детей.
Как справиться с ночным недержанием мочи
Помните о следующих советах:
Не вините ребенка. Помните, что это не вина вашего ребенка. Предлагайте поддержку, а не наказание за дождливые ночи.
Будьте честны со своим ребенком в том, что происходит. Пусть ваш ребенок знает, что это не его вина, и что большинство детей перерастают ночное недержание мочи.
Будьте внимательны к чувствам вашего ребенка. Если вы не делаете большую проблему из ночного недержания мочи, скорее всего, ваш ребенок тоже не будет. Также напомните ребенку, что другие дети мочатся в постель.
Защитите кровать. Пластиковый чехол под простынями защищает матрас.
Пусть ваш ребенок поможет. Поощряйте ребенка менять мокрые простыни и покрывала.
Это учит ответственности. Это также поможет вашему ребенку не чувствовать себя смущенным, если об этом узнают остальные члены семьи. Однако, если ваш ребенок видит в этом наказание, делать это не рекомендуется.Установите правило не дразнить в своей семье. Не позволяйте членам семьи, особенно братьям и сестрам, дразнить вашего ребенка. Дайте им понять, что это не вина вашего ребенка.
Будьте в курсе мочи и стула вашего ребенка.
Это учит ответственности. Это также поможет вашему ребенку не чувствовать себя смущенным, если об этом узнают остальные члены семьи. Однако, если ваш ребенок видит в этом наказание, делать это не рекомендуется.Сигнализаторы ночного недержания мочи
Если ваш ребенок все еще не может оставаться сухим ночью после использования этих шагов в течение нескольких месяцев, можно подумать о включении сигнала ночного недержания мочи. ребенку пользоваться ребенком пользоваться туалетом. При правильном использовании он сразу обнаружит влажность и подаст сигнал тревоги.
Сигнализация о ночном недержании мочи срабатывает в 50-75% случаев. Они, как правило, наиболее полезны для детей, которые крепко спят и могут самостоятельно контролировать мочевой пузырь.
Спросите у врача вашего ребенка, какой тип будильника может быть лучшим для вашего ребенка.
Лекарства
Лекарства для лечения ночного недержания мочи у детей в возрасте 6 лет и старше. Хотя лекарства редко излечивают ночное недержание мочи, они могут быть полезны, особенно когда дети начинают посещать ночевки или ночные лагеря. Врач вашего ребенка может рассказать вам больше об этих лекарствах и о том, подходят ли они для вашего ребенка. Не забудьте спросить о возможных побочных эффектах.
Остерегайтесь «лекарств»
Существует множество лечебных программ и устройств, которые утверждают, что могут «вылечить» ночное недержание мочи. Будь осторожен; многие из этих продуктов содержат ложные заявления и обещания и могут быть очень дорогими. Врач вашего ребенка — лучший источник советов по поводу ночного недержания мочи. Поговорите с врачом вашего ребенка перед началом любой программы лечения.
Сохраняйте позитивный настрой
Не расстраивайтесь, если одно лечение не помогло.