Нехватка витамина D: симптомы у детей
Витамин D, или кальциферол, крайне важен для растущего организма – он способствует усвоению кальция и фосфора, которым богаты молочные продукты, а также обогащает костные ткани минералами и регулирует выработку гормонов щитовидной железы. Он необходим для хорошего роста, укрепления костей и здоровья нервной системы.
Как известно, этот витамин синтезируется в организме человека под воздействием солнца, не зря его часто называют “солнечным витамином”. Поэтому в группу риска часто попадают жители северных регионов с суровым климатом, где мало солнечных дней. Каковы же признаки нехватки витамина D у детей?
Смесь молочная сухая начальная адаптированная Valio Baby 1 NutriValio для питания детей с рождения до 6 месяцев Подробнее
Смесь молочная cухая последующая адаптированная Valio Baby 2 NutriValio для питания детей с 6 до 12 месяцев Подробнее
Сухой молочный напиток «Детское молочко» Valio Baby 3 NutriValio для питания детей старше 12 месяцев Подробнее
Главная опасность при нехватке витамина D у детей – появление симптомов рахита, в частности — деформация костей и проблемы с нервной системой. Чаще всего этому заболеванию подвержены малыши раннего возраста до 2-3 лет.
У детей постарше и у взрослых недостаток витамина D может привести к остеопорозу (снижению прочности костей) и остеомаляции (размягчению костной ткани) — первое приводит к повышенной ломкости, а второе — к деформации костей.
Чтобы избежать серьезных последствий, важно вовремя выявить проблему. Поэтому каждой маме стоит знать, как определить нехватку витамина D у ребенка и какие меры нужно принимать.
Симптомы дефицита витамина D у детей
Риску заболевания могут быть подвержены крохи, рожденные преждевременно — это связано с тем, что большую часть полезных витаминов малыш получает в утробе матери после 30 недели. Проблемы с нехваткой минералов могут возникать и в случае, если мама сидела на диете без консультации врача или страдала от сильного токсикоза. Иногда причина может крыться в генетике или же связана с неполадками в организме, такими как дисбактериоз.
Ранние признаки дефицита витамина D у детей:
-
повышенная возбудимость;
-
плохой сон;
-
сильная потливость во сне и во время кормления;
-
кисловатый запах пота;
-
кожный зуд;
-
частое трение головой о подушку;
-
выпадение волос и появление залысин;
-
малышу тяжело сидеть, ползать или ходить.
При появлении хотя бы некоторых из них следует сразу же обратиться к врачу, чтобы не допустить осложнений.
Если же первые симптомы недостатка витамина D у детей прошли незамеченными, то болезнь может прогрессировать:
-
размягчается и деформируется череп;
-
родничок становится мягким и не закрывается;
-
ножки малыша приобретают Х-образную или O-образную форму;
-
искривляется позвоночник;
-
довольно поздно прорезываются зубы;
-
ослабевают мышцы тела.
В дальнейшем возможно отставание умственное отставание в развитии.
В настоящее время болезнь редко доходит до подобных случаев, поэтому своевременное обращение к врачу очень важно для диагностики и правильного лечения малыша без дальнейших негативных последствий.
При малейших подозрениях можно сдать суммарный анализ крови на витамины группы D. Его делают в любой крупной медицинской лаборатории, результат будет готов примерно через сутки.
#PROMO_BLOCK#Продукты, содержащие витамин D
Витамин D может поступать в организм малыша вместе с едой, прогулками в солнечную погоду, а также в виде лекарственных препаратов. Правильное и сбалансированное питание — одна из основ здоровья ребенка и его мамы, поэтому очень важно проводить больше времени на свежем воздухе в хорошую погоду, а также употреблять полезные продукты, богатые витаминами.
Продукты, содержащие витамин D:
-
рыба жирных сортов и рыбий жир;
-
яйца;
-
говяжья печень;
-
молочные продукты: молоко, сливочное масло, сметана.
Однако следует отметить, что в обычном молоке витамина D не много, но благодаря специальной технологии в линейке молочных продуктов Valio, представлено безлактозное молоко, обогащенное этим витамином.
Идеальное питание для крохи — грудное молоко. Но у некоторых мам лактация прекращается раньше, чем малышу исполняется полгода — а именно столько желательно кормить ребенка грудью, чтобы у него сформировался достаточно крепкий иммунитет. В подобной ситуации лучше обратиться за помощью к педиатру и вместе с доктором подобрать качественную молочную смесь.
Адаптированные молочные смеси Valio Baby по своему составу очень близки к материнскому молоку. Они содержат витамины, минералы и Омега-кислоты, которые нужны для полноценного развития малыша. В том числе — витамин D3, необходимый для хорошего усвоения кальция и фосфора, ценный компонент для профилактики рахита у малышей. Витамин D3 нужен для правильного формирования костей, создания крепкого иммунитета и поддержки нервной системы ребенка.
3.56 9
ПитаниеУход и развитиеРаспечатать
Иваргизова Оксана
Медицинский институт им. Павлова, специализация — педиатрия
Вам может быть интересно
Автор: Реетта Тиканмяки
Пальмовое масло в детском питании
Детские молочные смеси изготавливают на основе коровьего молока.
Читать
Автор: Иваргизова Оксана
Как выбрать молочную смесь для ребенка
Грудное молоко — лучшее питание для новорожденного малыша. Оно содержит все необходимые пищевые компоненты, которые полностью соответствуют потребностям ребенка и необходимы для его здорового и гармоничного развития.
Читать
Показать все
признаки и симптомы нехватки витамина D в организме ребенка
Какие признаки нехватки витамина D в организме у ребенка
Нехватка витамина D у детей является актуальной и нерешенной проблемой для мировой медицины. Согласно официальным данным Российской Ассоциации Эндокринологов, в нашей стране недостаток “солнечного элемента» испытывают 66% малышей от 1 до 3 лет. Среди детей в возрасте от 7 до 14 лет оптимальный уровень витамина D наблюдается не более, чем у 10%. Гиповитаминоз требует обязательной коррекции, так как приводит к серьёзным последствиям для здоровья и развития ребёнка. [1].
Что такое витамин D, и почему возникает его дефицит?
Витамин D (группа кальциферолов) в основном представлен двумя формами: D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол). Первый поступает в организм исключительно с пищей, второй – синтезируется кожей под действием ультрафиолетового облучения и содержится в некоторых продуктах питания. В организме кальциферолы в процессе метаболизма превращаются в активную форму (кальцитриол), являющуюся по сути стероидным гормоном.
Витамин D регулирует кальций-фосфорный обмен, поддерживает деятельность нервной системы, работу иммунитета, гормональный фон и другие важные процессы. Он считается жизненно необходимым элементом для взрослых и детей любой возрастной группы. [1].
К развитию гиповитаминоза у ребёнка приводят следующие причины:
Особенно выраженный дефицит наблюдается у детей, проживающих в экологически неблагоприятных зонах, в северных широтах. Если родители замечают признаки нехватки витамина D у ребенка, следует сделать анализ, определяющий депо-форму нутриента – 25 (ОН)Д. В норме показатель должен быть выше 30 нг/мл (75 нмоль/л). Недостаточность определяется в диапазоне 21-30 нг/мл (51-75 нмоль/л), дефицит – менее 20 нг/мл (50 нмоль/л). [1].
Как проявляется нехватка витамина D в организме у детей
Гиповитаминоз D имеет разную клиническую картину, в зависимости от выраженности недостатка кальциферола в крови и индивидуальных особенностей детского организма. Он может приводить не только к костным (рахит), но и к внекостным проявлениям (воспалительные, инфекционные, метаболические, сердечно-сосудистые и аутоиммунные заболевания, нервно-психические нарушения). [1].
Симптомы у детей раннего возраста при рахите, в первую очередь, включают в себя различные костные деформации, связанные с недостатком кальция и фосфора (лобные и теменные бугры, вальгусная постановка ног, искривление позвоночника и грудной клетки, утолщение рёберных хрящей и т. д.). При выраженной степени заболевания появляются одышка, тахикардия и неврологические нарушения. У грудничков поздно прорезываются зубы, и закрывается большой родничок. Малыши могут отставать в развитии.
Нехватка витамина D у детей до 3 лет проявляется следующими внекостными признаками:
Нехватка витамина D3 имеет аналогичные симптомы у детей более старшего возраста. Дошкольники и школьники часто жалуются на быструю утомляемость во время учёбы, невозможность сконцентрироваться на конкретном задании, раздражительность и плохое настроение. Нередко дефицит кальциферола приводит к депрессии и когнитивным расстройствам. [1].
Как предупредить дефицит кальциферола?
Профилактической целью холекальциферол (D3) рекомендуют принимать круглый год здоровым детям всех возрастных групп. [1]. При этом родители должны помнить, что дефицит витамина D может сопровождаться нехваткой других витаминов. Такой комплексный дефицит называют полигиповитаминозом. Для полноценного обеспечения детского организма витаминами и микроэлементами педиатры в большинстве случаев назначают комплексные препараты.
- Союз педиатров России/Недостаточность витамина Д у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции/ издательство Педиатръ, Москва 2018 год.
L.RU.MKT.CC.02.2021.3653
Дефицит витамина D
Витамин D поддерживает здоровье нашего тела и укрепляет кости. Он делает это, помогая организму усваивать кальций и фосфор из пищевых продуктов и добавок. Витамин D может также защитить нас от сердечных заболеваний, высокого кровяного давления, диабета, инфекций и проблем с иммунной системой, некоторых видов рака (толстой кишки, груди и предстательной железы) и рассеянного склероза (РС).
Если у вашего ребенка дефицит витамина D, это означает, что в его организме недостаточно витамина D. Большинство людей с дефицитом витамина D не имеют никаких симптомов. Если они это делают, общими симптомами являются мышечная слабость или судороги, боль в костях, чувство усталости или депрессия.
Дефицит витамина D может вызвать у младенцев и детей рахит. Рахит – это заболевание, при котором кости становятся тонкими, слабыми и деформированными. У взрослых недостаток витамина D и кальция вызывает остеопороз (потерю плотности костей) и может привести к переломам (сломанным костям). Когда уровень витамина D низкий, железы в организме берут кальций из костей, чтобы поддерживать уровень кальция в крови в пределах нормы.
Наиболее распространенной причиной дефицита витамина D является недостаточное питание. Также это может быть связано с генетическими нарушениями, но это бывает редко. Нарушения включают дефицит 25-гидроксилазы, дефицит 1-альфа-гидроксилазы и наследственную резистентность к витамину D.
Уровни витамина D
Номер | Что это значит |
меньше 21 | дефицит (очень низкий уровень) |
21-29 | недостаточно (не хватает) |
30-120 | достаточно (хватит) |
свыше 120 | слишком много |
Уровни ниже нормы означают, что ваш ребенок не
- вырабатывает достаточное количество витамина D самостоятельно, или
- получение достаточного количества витамина D с пищей, или
- поглощают столько витамина D из пищи, сколько необходимо, или
- получают достаточное количество витамина D от пребывания на солнце.
Уровень выше нормы означает, что ваш ребенок принимает слишком много витамина D.
Факторы риска
В группу риска дефицита витамина D входят:
- Дети, находящиеся на грудном вскармливании и не получающие добавки витамина D.
- Дети, которые не пьют достаточно молока или не едят продукты с добавлением витамина D.
- Недоношенные дети. У этих детей меньше времени, чтобы получить витамин D от матери в третьем триместре беременности.
- Младенцы, дети и взрослые, которые большую часть времени проводят в помещении или большую часть времени живут в пасмурном или холодном климате. Солнечный свет помогает организму вырабатывать витамин D.
- Люди с более темным пигментом кожи. Темной коже нужно больше времени на солнце, чтобы впитать достаточное количество витамина D.
- Люди, страдающие ожирением. Жировые клетки не позволяют организму использовать витамин D.
- Люди, перенесшие бариатрическую операцию.
- Пожилые люди. Способность кожи вырабатывать витамин D снижается, когда вам больше 50 лет.
- Люди, принимающие определенные лекарства (противосудорожные препараты, глюкокортикоиды, лекарства от ВИЧ).
- Люди с такими заболеваниями, как муковисцидоз, болезнь Крона, целиакия или заболевания почек и печени. При этих заболеваниях витамин D усваивается не так легко.
Диагностика
Вашему ребенку сделают анализ крови для выявления дефицита витамина D. Тест проверяет уровень 25-гидроксивитамина D, а иногда и 1,25-дигидроксивитамина D, паратгормона и кальция. Когда у вас есть этот анализ крови, вы получите результаты через 1-2 дня. Ваш лечащий врач сообщит вам, нуждается ли ваш ребенок в дополнительном питании.
Лечение
Ваш поставщик медицинских услуг может прописать добавки с витамином D. Ваш ребенок может принимать их один раз в день или один раз в неделю в зависимости от своих потребностей.
Диета
Если у вашего ребенка дефицит витамина D, его лечащий врач попросит вас давать ему продукты, содержащие витамин D, такие как:
- детская смесь, молоко, апельсиновый сок или йогурт с добавлением витамина D
- вареный лосось или скумбрия
- консервированный тунец
- крупы или хлеб с добавлением витамина D
- масло печени трески
- овощей с высоким содержанием витамина D, таких как шпинат, капуста, бамия и листовая капуста
- яичных желтков
Занятие
Ваш ребенок может получать витамин D от солнца. Игры на свежем воздухе могут помочь им одновременно получать физические упражнения и витамин D.
Однако, чтобы избежать солнечных ожогов, важно:
- защищать детей солнцезащитным кремом с солнцезащитным фактором (SPF) 15 или выше.
- ограничивают время пребывания на солнце с 10 до 16 часов. когда солнечные лучи самые сильные.
Если у вас есть вопрос о дефиците витамина D у вашего ребенка, позвоните его лечащему врачу.
Дефицит витамина D (PDF)
HH-I-471 © 2021 Nationwide Children’s Hospital
Информация о здоровье детей: Витамин D
Витамин D важен для здоровья костей и мышц. Витамин D помогает организму усваивать кальций и фосфат из пищи, которые важны для здоровых и крепких костей.
Лишь немногие продукты (некоторые виды рыбы) естественным образом содержат витамин D, и трудно получить достаточное количество витамина D только из пищи. Маргарин, детские смеси и некоторые виды молока содержат витамин D, но большинство людей получают только около четверти (или даже меньше) своей потребности в витамине D с пищей. Самый витамин D вырабатывается в коже, когда она подвергается воздействию солнца.
Помимо проблем с костями и мышцами, есть доказательства того, что низкий уровень витамина D связан с другими проблемами со здоровьем, включая: повышенный риск рака кишечника, сердечных заболеваний, высокого кровяного давления, инсульта, проблем с иммунитетом (как организм борется с инфекциями). ) а также аутоиммунные заболевания (в т.ч. сахарный диабет).
Признаки и симптомы низкого уровня витамина D (или дефицита витамина D)
Многие люди с низким уровнем витамина D не имеют симптомов, но у некоторых детей с низким уровнем витамина D возникают боли в костях и мышцах. Очень низкий уровень витамина D может привести к мягкости костей, вызывая рахит у детей и состояние, называемое остеомаляцией ( os-tee-oh-mah-lay-shee-ah ) у подростков и взрослых. Рахит возникает только тогда, когда дети растут — если у ребенка более мягкие кости из-за низкого содержания витамина D, кости могут искривляться и вызывать «кривые ноги» или «вывернутые колени», а также другие изменения. Смотрите наш информационный бюллетень Рахит.
Низкий уровень витамина D может вызвать низкий уровень кальция, что может привести к мышечным спазмам у детей. Низкий уровень кальция также может вызывать судороги (судороги или припадки), особенно у маленьких детей.
Дети с риском дефицита витамина D
- Дети с очень темной кожей. Темный цвет их кожи (меланин) действует как естественный солнцезащитный крем и увеличивает время, необходимое им на солнце, чтобы естественным образом вырабатывать витамин D.
- Дети, чья кожа редко подвергается воздействию солнца, т.е. те, кто остается внутри или носит закрывающую одежду.
- Младенцы, рожденные раньше срока.
- Дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеющие один или несколько из вышеперечисленных факторов риска. Грудное молоко является лучшей пищей для младенцев, но оно не содержит большого количества витамина D. Первоначальный запас витамина D ребенок получает от матери; поэтому они подвержены риску низкого уровня витамина D, если у их матери низкий уровень витамина D. витамина D и/или если у них темная кожа.
- Дети с состояниями, влияющими на то, как организм усваивает и контролирует витамин D, такими как заболевания печени, заболевания почек, проблемы с усвоением пищи (например, муковисцидоз, глютеновая болезнь, воспалительное заболевание кишечника) и прием некоторых лекарств (например, некоторых лекарств от эпилепсии).
Когда обращаться к врачу
Отведите ребенка к врачу общей практики, если у него проявляются какие-либо симптомы низкого уровня витамина D или кальция.
Детям с риском дефицита витамина D через три месяца после начала приема пищевых добавок необходимо сдать анализ крови, чтобы проверить уровень витамина D.
Если у вашего ребенка судороги, которые длятся менее пяти минут, доставьте их в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, как только судороги закончатся. Если судороги длятся более пяти минут, вызовите скорую помощь.
Лечение витамином D
Витамин D в таблетках или смесях может быть низкой дозой (принимать ежедневно) или высокой дозой (принимать ежемесячно или реже). Сообщите своему врачу общей практики, если ваш ребенок принимает какие-либо таблетки/лекарства с витамином D, так как слишком много витамина D также может вызвать проблемы. Важно знать, что существует множество различных типов таблеток и смесей витамина D, и некоторые из них очень сильные. Всегда хорошо брать с собой лекарства для вашего ребенка на прием к врачу общей практики, чтобы он мог проверить, что принимает ваш ребенок.
Низкий уровень витамина D является долгосрочной проблемой. После лечения низкого уровня витамина D цель состоит в том, чтобы убедиться, что уровень витамина D остается нормальным. Если вашему ребенку грозит низкий уровень витамина D, ему могут потребоваться добавки на всю жизнь, и вам нужно убедиться, что он проводит достаточно времени на улице (см. ниже).
Детям с низким содержанием витамина D также необходимо достаточное количество кальция в рационе. Старайтесь давать им от двух до трех порций молочных продуктов каждый день (одна порция молочных продуктов равна одному стакану молока, одной баночке йогурта или одному ломтику сыра). Если у вашего ребенка аллергия на молочные продукты, поговорите со своим врачом или диетологом. об альтернативах.
Воздействие солнца и витамин D
Для большинства людей низкий уровень витамина D можно предотвратить, проводя время на свежем воздухе.
Большинство австралийцев со светлой кожей получают достаточное количество витамина D благодаря солнцу во время обычных ежедневных занятий на свежем воздухе. Дети со светлой кожей подвержены риску рака кожи и должны всегда пользоваться солнцезащитным кремом и рекомендуемой защитой от солнца.
Большинству австралийцев с темной кожей требуется больше времени на солнце, чтобы вырабатывать достаточное количество витамина D — в шесть раз больше, чем людям со светлой кожей. Цвет их кожи защищает их от рака кожи, но им все равно следует избегать солнечных ожогов. Дети с темной кожей обычно не нужно носить солнцезащитный крем осенью, весной или зимой; однако шляпы и солнцезащитные очки по-прежнему важны.
Посетите Метеорологическое бюро или воспользуйтесь бесплатным приложением SunSmart, чтобы ежедневно узнавать уровень УФ-излучения. В теплые месяцы, когда УФ-индекс поднимается выше 3, случайного пребывания на солнце (воздействие, которое ваш ребенок получает, находясь на улице в рамках своей обычной повседневной жизни) часто бывает достаточно для поддержания адекватного уровня витамина. уровни Д.
Безопасно находиться на улице без защиты от солнца утром и ближе к вечеру, когда УФ-индекс падает ниже 3 (за исключением большой высоты или вблизи отражающих поверхностей, таких как снег). В периоды с низким УФ-индексом дети должны проводить время на открытом воздухе с открытыми участками кожи.
Ключевые моменты, которые следует помнить
- Витамин D важен для здоровья костей и мышц.
- Большая часть витамина D вырабатывается в коже, когда она подвергается воздействию солнца. Трудно получить достаточное количество витамина D только из пищи.
- Дети с очень темной кожей, кожа которых редко подвергается воздействию солнца или которые имеют определенные заболевания, подвержены риску низкого уровня витамина D.
- Дети с низким уровнем витамина D должны принимать добавки с витамином D, проводить достаточно времени на улице и необходимо получать достаточное количество кальция в своем рационе.
- Избыток витамина D также может вызывать проблемы.
Для получения дополнительной информации
- Информационный бюллетень с информацией о здоровье детей: Рахит
- Информационный бюллетень с информацией о здоровье детей: Солнечная безопасность
- Королевская детская больница Здоровье иммигрантов: Ресурсы по витамину D (доступны на разных языках)
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Можно ли получать витамин D от солнца через окно?
Тело нуждается в определенных лучах ультрафиолетового (УФ) света для поглощения витамина D.