Недостаток ферментов у грудничка: Нехватка ферментов у грудничка: как помочь малышу — Parents.ru — Яркий Дворик

Содержание

Нехватка ферментов у грудничка: как помочь малышу — Parents.ru

Грудничок

Фото: Getty Images/Caiaimage

Врач-педиатр

Отсутствие необходимых ферментов в организме малыша может приводить к тому, что им не будут усваиваться различные полезные вещества.

1. Не усваивается лактоза

Среди болезней, связанных с нехваткой ферментов, одной из самых «популярных» считается лактазная недостаточность: в организме малыша не усваивается лактоза — главный углевод грудного и коровьего молока. Лактазная недостаточность бывает первичной и вторичной. Первый вариант встречается довольно редко — обычно речь идет о детях, родившихся раньше срока. Вторая форма возникает у малышей после кишечных инфекций, из-за дисбактериоза или пищевой аллергии.

Ребенок начинает часто ходить в туалет «по-большому» (причем его стул становится жидким и пенистым), «жалуется» на боль в животе или колики. Чтобы понять причину происходящего, врач назначает маленькому пациенту специальный анализ кала. Если диагноз подтвердится, ребенка сажают на диету. Младенец, который питается искусственными смесями, переходит на особые продукты: в них лактозы нет совсем или есть, но очень мало. Если же основная пища малыша — грудное молоко, диету предстоит соблюдать маме. В случае лактазной недостаточности ей запретят пить коровье молоко и добавлять его в каши, а в сложных ситуациях исключат из меню кефир и йогурты. Кроме того, ребенку назначат фермент (лактазу), который нужно будет принимать перед кормлением. К счастью, с возрастом лактазная недостаточность чаще всего проходит.

2. Не преобразуется аминокислота фенилаланин

Другой известной болезнью является фенилкетонурия: в организме ребенка не преобразуется аминокислота фенилаланин, что в результате сказывается на состоянии центральной нервной системы и зрения. Чтобы оградить малыша от последствий болезни, врачи сажают его на диету: к сожалению, фенилаланин входит в состав белка большинства продуктов (в том числе и женского молока). С первых дней жизни маленькому дают только специальные смеси, которые готовят на основе гидролизата белка — белка, из которого удален фенилаланин. А когда ребенок подрастет, его будут знакомить только с теми продуктами, которые не содержат злополучную аминокислоту. Обычно строгую диету дети соблюдают до 6–8 лет, после врачи могут немного расширить ее.

3. Не перерабатываются жиры

Чтобы понять, что у ребенка нет фенилкетонурии, в роддомах проводят специальное исследование. Если болезнь все же обнаружится, малыша направят в специальный центр, а лечебные смеси ему будут выдавать бесплатно. Стоит сказать, что правильное лечение помогает избежать серьезных последствий болезни. Еще одна наследственная проблема — синдром Швахмана: поджелудочная железа ребенка вырабатывает недостаточно ферментов для переработки жиров. Болезнь заявляет о себе в первые недели жизни: малыш начинает часто и помногу ходить в туалет «по-большому», а его стул становится «жирным». В результате ребенок плохо прибавляет в весе, хуже растет, кроме того, в крови снижается уровень гемоглобина (врачи называют это состояние анемией). Чтобы помочь малышу, специалисты назначают ему ферменты или специальные смеси с измененным жировым компонентом, который легче усваивается в организме.

Фото: Getty Images/iStockphoto

4. Не расщепляется сахар

Временное отсутствие фермента, который расщепляет сахар, называется сахарозо-изомальтазной недостаточностью. Один из самых ярких признаков болезни: водянистый стул, возникающий в ответ на пищу с сахаром. Поскольку грудное молоко не содержит этого компонента, проблемы обычно начинаются у детей, которые питаются искусственными смесями. Однако в момент знакомства ребенка с новыми продуктами (соками, фруктами, кашами), которые содержат сахар, болезнь может заявить о себе в полный голос даже у тех детей, кто питается маминым молоком. Обычно к двухлетнему возрасту неприятности перестают давать о себе знать.

Больше полезных и интересных материалов для родителей малышей — в нашем канале на Яндекс. Дзен.

Варвара Пашкевич

Сегодня читают

Саша Путри, Надя Рушева: яркие, но трагичные судьбы советских вундеркиндов — их помнят до сих пор

«Мне 23 года, у меня 41 ребенок, и я только что в пятый раз стала бабушкой»

Когда квасить капусту по лунному календарю: 3 простых, полезных и вкусных рецепта

Онлайн-трансляция и похороны на закате: 8 особенностей погребения Елизаветы II

«Это может быть конец»: Меган и Гарри не хотят отмечать Рождество с королевской семьей

Ферментная недостаточность у грудничка — Статьи о детском питании от педиатров и экспертов МАМАКО

Ферменты (или энзимы) — это катализаторы белковой природы, которые принимают участие в химической реакции и изменяют ее скорость.

— Алла Анатольевна, какое значение имеют пищеварительные ферменты для новорожденных?

— Производством ферментов занимается поджелудочная железа. Они участвуют в расщеплении питательных веществ — белков, жиров, углеводов. Энзимы имеют различное строение и функции в зависимости от реакции, в которой они участвуют. Расщепление питательных веществ до необходимых составляющих позволяет им всасываться в кишечник и дальше участвовать в росте и развитии маленького ребенка.

— В чем выражается ферментная недостаточность у детей?

— Ферментопатией, или ферментной недостаточностью, называют нехватку ферментов, которая может проявляться, в том числе, в нарушении процесса пищеварения. У маленьких детей это лактазная недостаточность — нехватка фермента лактазы, которая расщепляет молочный сахар (лактозу), содержащийся в грудном молоке, сухих и жидких молочных смесях.

У большинства грудничков в первые три месяца наблюдается транзиторная (временная) лактазная недостаточность. В таком возрасте это норма, потому что поджелудочная железа еще незрела и ее функция снижена, лактазы немного не хватает. Стул у ребенка более жидкий: можно сказать, что так транзиторная лактазная недостаточность помогает опорожнять кишечник и борется с запором.

Если малыш беспокоится умеренно, катастрофы нет, проблема сама уйдет со временем. Это сложный период в жизни ребенка, который нужно пережить.

— Причины ферментной недостаточности у малыша объяснимы?

— Природа придумала так, что организм новорожденного способен усвоить не весь молочный сахар, а лишь его часть. Остатки молочного сахара служат питательным субстратом для формирующейся микробиоты кишечника и способствуют более жидкому стулу.

— Какие виды ферментной недостаточности встречаются?

— Ферментную недостаточность в желудочно-кишечном тракте можно разделить на виды в зависимости от нехватки определенных ферментов:

протеазная — недостаточность энзимов для расщепления белков;
липазная — недостаточность энзимов для расщепления жиров;

амилазная — недостаточность энзимов для расщепления углеводов.

— Несмотря на то, что сниженная ферментативная активность у детей вполне физиологична, многие родители не успокаиваются, пока не сдадут анализы. Как выявить ферментную недостаточность у грудничка?

— Типичным медицинским анализом на лактазную недостаточность у грудничка является анализ кала на углеводы, по которому определяется количество лактозы в стуле. В своей практике я не назначаю такого исследования, потому что даже обнаруженная в кале лактоза — это норма для младенца в том возрасте, когда идет тренировка поджелудочной железы, ее толерантности. И если ребенок хорошо прибавляет вес, хорошо ест, соблюдает режим дня, выдерживает интервалы между кормлениями, — он здоров.

— Алла Анатольевна, как лечить ферментную недостаточность у новорожденного, чтобы облегчить ее проявления?

— Некоторые доктора назначают ферменты и мультиферменты несмотря на то, что у детей первых месяцев жизни ферментная (лактазная) недостаточность не лечится. Она проходит со временем, когда вырастает поджелудочная железа. И добавление фермента лактазы в детское питание не слишком влияет на пищеварение ребенка. При выраженном беспокойстве малыша правильнее назначить дополнительное обследование, искать и лечить другую причину проблем с животиком.

Когда ребенок подрастет, поджелудочная железа начнет вырабатывать достаточное количество ферментов, молочный сахар будет полностью перевариваться и транзиторная лактазная недостаточность уйдет.

— Когда используются молочные смеси с созвучным проблеме названием — безлактозные?

— Введение любой смеси лучше обсуждать с врачом. Лактоза участвует в формировании галактоцереброзидов головного мозга. Это необходимый компонент для роста и полноценного развития малыша. Поэтому кормить долго безлактозной смесью не следует.

Такие смеси могут быть использованы в острый период кишечной инфекции, когда страдают функции поджелудочной железы, например, после перенесенного гастроэнтерита вирусной природы. В период выздоровления нужно поддержать пищеварение — поэтому допускается назначение питательной формулы без лактозы. Но всего на несколько дней. Когда острый период кишечной инфекции проходит, смесь отменяется.

Смесь MAMAKO^® Premium на основе козьего молока подходит для питания здоровых детей до года, в том числе малышей с транзиторной лактазной недостаточностью.

— Как вводить прикорм ребенку с ферментной недостаточностью?

— Временем введения первого прикорма считается 5,5—6 месяцев. В этом возрасте поджелудочная железа уже вырастает и начинает вырабатывать достаточное количество ферментов. Поэтому жалобы, связанные с лактазной недостаточностью, уже проходят, и прикорм дается таким малышам, как здоровым детям. При постепенном введении это те же овощи, каши, фруктовые пюре, творожки.

Ферментная недостаточность — это дефицит энзимов, в том числе тех, которые вырабатываются поджелудочной железой и отвечают за пищеварение. Они расщепляют питательные вещества на компоненты, которые легко перевариваются в кишечнике. У детей первых месяцев жизни часто встречается дефицит фермента лактазы, способного переваривать молочный сахар грудного молока и молочных смесей. Отсюда проблемы с животиком и стулом. Как правило, лактазная недостаточность вызвана физиологической незрелостью. Она пройдет примерно в трехмесячном возрасте без смены питания и применения каких-либо лекарств.

* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.

Нарушение обмена веществ у младенцев: симптомы, лечение и перспективы

Нарушения обмена веществ у младенцев влияют на то, как младенцы переваривают пищу и превращают ее в топливо для организма. Этим младенцам может не хватать определенных пищеварительных ферментов, которые позволяют людям использовать определенные питательные вещества.

В результате дети могут стать слабыми, вялыми и испытывать проблемы с пищеварением. Однако симптомы сильно различаются в зависимости от конкретного расстройства.

Эти редкие состояния часто являются генетическими. Врачи обследуют младенцев на ряд этих состояний в первые 2 дня после рождения.

В этой статье рассматриваются нарушения обмена веществ у младенцев, а также их причины, симптомы и диагностика.

Нарушения обмена веществ у младенцев — это состояния, влияющие на то, как организм использует пищу и превращает ее в энергию. Некоторые из этих расстройств могут быть серьезными. Если не лечить, метаболические нарушения могут повлиять на здоровье и развитие ребенка, а в некоторых случаях могут быть опасными для жизни.

У здорового младенца ферменты в пищеварительном тракте расщепляют или метаболизируют грудное молоко или смесь на сахара, жиры и аминокислоты. Организм использует эти соединения немедленно или хранит их для последующего использования.

У детей грудного возраста с нарушением обмена веществ этот процесс протекает не так, как должен. Вместо этого в организме слишком много или слишком мало таких веществ, как аминокислоты и глюкоза (сахар). Эти пищевые дисбалансы могут привести к проблемам со здоровьем.

Существует более 700 нарушений обмена веществ, которые могут повлиять на младенцев и младенцев. Врачи также могут относиться к ним как к врожденным нарушениям метаболизма или наследственным нарушениям обмена веществ.

В Соединенных Штатах Управление ресурсов и услуг здравоохранения рекомендует проводить скрининг на наличие 35 генетических и метаболических нарушений, а также существует еще 26 вторичных заболеваний, которые врачи могут выявить.

Примеры этих нарушений обмена веществ включают:

фенилкетонурию (ФКУ)
врожденную гиперплазию надпочечников
галактоземию
дефицит биотинидазы
Являются ли они генетическими?
Да, метаболические нарушения у младенцев обычно носят генетический характер. Эти сложные состояния встречаются редко и передаются по наследству, а это означает, что они передаются по наследству.
Ошибка в генах ребенка означает, что он не вырабатывает определенные необходимые пищеварительные ферменты.
Большинство этих метаболических нарушений являются аутосомно-рецессивными, что означает, что ребенку требуется две копии аномального гена для развития метаболического расстройства.
Младенцы и дети грудного возраста с нарушениями обмена веществ могут проявлять широкий спектр симптомов в зависимости от конкретного расстройства.
Младенцы с нарушением обмена веществ могут казаться здоровыми при рождении, а затем в последующие дни, недели или месяцы у них начинают проявляться симптомы. Они также могут иметь неспецифические симптомы.
Симптомы могут включать в себя:
- Летаргия или экстремальная усталость
- Крутая
- Слабость
- Плохое кормление
- Быстрое дыхание или короткое время без дыхания
- rovoming
- Плохой. алопеция
- ихтиоз или сухая, утолщенная, шелушащаяся кожа
- увеличение печени, селезенки и почек
- желтуха (пожелтение кожи или глаз)
- неровности лица
- специфический запах изо рта или мочи
Если люди заметят какой-либо из этих симптомов у ребенка, им следует обратиться за медицинской помощью.
Врачи могут выявить многие нарушения обмена веществ с помощью программ скрининга новорожденных (NBS). Эти программы скрининга проверяют, может ли ребенок иметь определенное заболевание. Это отличается от диагностического тестирования, которое окончательно определяет, есть ли у младенца заболевание.
Все дети, рожденные в США, должны проходить NBS для проверки метаболических проблем, поскольку врачи не всегда могут определить наличие этих проблем при медицинском осмотре.
NBS помогает выявить серьезные заболевания и обеспечить получение ребенком рекомендованного ухода и лечения как можно раньше. Он состоит из трех частей:
- скрининг капли крови для выявления метаболических или других серьезных нарушений здоровья у детей
- скрининг пульсоксиметрии для проверки сердечно-сосудистых заболеваний
- скрининг слуха для выявления глухоты или нарушений слуха у новорожденного
Скрининг пятна крови
Врачи также могут называть этот тест пяточной палочкой или 24-часовым тестом. Он включает в себя взятие образца крови у ребенка между 24 и 48 часами после рождения.
Это простой процесс, при котором медицинский работник делает быстрый укол в пятку ребенка и собирает кровь специальной бумагой.
После высыхания медицинский работник отправляет бумагу в лабораторию, где сотрудники проводят тесты для выявления конкретных условий. Опекуны обычно получают результаты через 5–7 дней.
У каждого штата есть список конкретных тестов на панели NBS. Правительство США рекомендует проводить 35 скринингов основных расстройств и 26 скринингов вторичных расстройств, но не каждый штат требует всех этих скринингов.
Врачи могут успешно лечить многие нарушения обмена веществ, а раннее начало лечения помогает предотвратить серьезные риски для здоровья.
В некоторых случаях дети с нарушением обмена веществ могут избежать осложнений и остаться здоровыми, если будут соблюдать специальную диету и избегать определенных продуктов.
Например, если у ребенка фенилкетонурия, лечение обычно включает ограничение продуктов, содержащих фенилаланин. У младенцев это может означать употребление специальной смеси, не содержащей фенилаланина, и соблюдение диеты с низким содержанием белка.
Если у ребенка галактоземия, врачи могут порекомендовать исключить из рациона молочные продукты, содержащие лактозу. Вместо этого ребенку может потребоваться пить смесь на основе сои или другую безлактозную смесь.
Дети с дефицитом ацил-КоА-дегидрогеназы со средней длиной цепи не могут преобразовывать определенные жиры в энергию. В результате для них может потребоваться специальная формула.
Другие методы лечения нарушений обмена веществ могут включать прием лекарств или пищевых добавок.
Прогноз для младенцев с наследственными нарушениями обмена веществ варьируется в зависимости от конкретного состояния.
Некоторые нарушения обмена веществ могут вызывать серьезные проблемы со здоровьем или быть опасными для жизни. Кроме того, у некоторых младенцев с такими метаболическими нарушениями повышен риск развития неврологических проблем и нарушений обучаемости.
Однако во многих случаях врачи могут помочь справиться с этим заболеванием.
Нарушения обмена веществ у младенцев влияют на то, как младенцы переваривают пищу. Часто эти расстройства передаются по наследству.
Новорожденные дети могут не иметь симптомов этих заболеваний и постепенно в течение следующих дней или месяцев становятся вялыми, не набирают вес и имеют проблемы с пищеварением.
В США новорожденным проводят скрининговые тесты, помогающие выявить нарушения обмена веществ как можно раньше. Это позволяет начать лечение и ведение на ранней стадии и ограничивает последствия этих состояний.
Нарушение обмена веществ у младенцев: симптомы, лечение и перспективы
Нарушения обмена веществ у младенцев влияют на то, как младенцы переваривают пищу и превращают ее в топливо для организма. Этим младенцам может не хватать определенных пищеварительных ферментов, которые позволяют людям использовать определенные питательные вещества.
В результате дети могут стать слабыми, вялыми и испытывать проблемы с пищеварением. Однако симптомы сильно различаются в зависимости от конкретного расстройства.
Эти редкие состояния часто являются генетическими. Врачи обследуют младенцев на ряд этих состояний в первые 2 дня после рождения.
В этой статье рассматриваются нарушения обмена веществ у младенцев, а также их причины, симптомы и диагностика.
Нарушения обмена веществ у младенцев — это состояния, влияющие на то, как организм использует пищу и превращает ее в энергию. Некоторые из этих расстройств могут быть серьезными. Если не лечить, метаболические нарушения могут повлиять на здоровье и развитие ребенка, а в некоторых случаях могут быть опасными для жизни.
У здорового младенца ферменты в пищеварительном тракте расщепляют или метаболизируют грудное молоко или смесь на сахара, жиры и аминокислоты. Организм использует эти соединения немедленно или хранит их для последующего использования.
У детей раннего возраста с нарушением обмена веществ этот процесс протекает не так, как должен. Вместо этого в организме слишком много или слишком мало таких веществ, как аминокислоты и глюкоза (сахар). Эти пищевые дисбалансы могут привести к проблемам со здоровьем.
Существует более 700 нарушений обмена веществ, которые могут повлиять на младенцев и младенцев. Врачи также могут относиться к ним как к врожденным нарушениям метаболизма или наследственным нарушениям обмена веществ.
В Соединенных Штатах Управление ресурсов и услуг здравоохранения рекомендует проводить скрининг на наличие 35 генетических и метаболических нарушений, а также существует еще 26 вторичных заболеваний, которые врачи могут выявить.
Примеры этих нарушений обмена веществ включают:
- фенилкетонурию (ФКУ)
- врожденную гиперплазию коры надпочечников
- галактоземию
- дефицит биотинидазы
  Являются ли они генетическими?
  Да, метаболические нарушения у младенцев обычно носят генетический характер. Эти сложные состояния встречаются редко и передаются по наследству, а это означает, что они передаются по наследству.
  Ошибка в генах ребенка означает, что он не вырабатывает определенные необходимые пищеварительные ферменты.
  Большинство этих метаболических нарушений являются аутосомно-рецессивными, что означает, что ребенку требуется две копии аномального гена для развития метаболического расстройства.
  Младенцы и дети грудного возраста с нарушениями обмена веществ могут проявлять широкий спектр симптомов в зависимости от конкретного расстройства.
  Младенцы с нарушением обмена веществ могут казаться здоровыми при рождении, а затем в последующие дни, недели или месяцы у них начинают проявляться симптомы. Они также могут иметь неспецифические симптомы.
  Симптомы могут включать в себя:
  - Летаргия или экстремальная усталость
  - Крутая
  - Слабость
  - Плохое кормление
  - Быстрое дыхание или короткое время без дыхания
  - .0023 отсутствие волос или алопеция
  - ихтиоз или сухая, утолщенная, шелушащаяся кожа
  - увеличение печени, селезенки и почек
  - желтуха (пожелтение кожи или глаз)
  - неровности лица
  - специфический запах изо рта моча
  Если люди заметят какой-либо из этих симптомов у ребенка, им следует обратиться за медицинской помощью.
  Врачи могут выявить многие нарушения обмена веществ с помощью программ скрининга новорожденных (NBS). Эти программы скрининга проверяют, может ли ребенок иметь определенное заболевание. Это отличается от диагностического тестирования, которое окончательно определяет, есть ли у младенца заболевание.
  Все дети, рожденные в США, должны проходить NBS для проверки на наличие проблем с обменом веществ, поскольку врачи не всегда могут сказать, есть ли у них эти проблемы, посредством медицинского осмотра.
  NBS помогает выявить серьезные заболевания и обеспечить получение ребенком рекомендованного ухода и лечения как можно раньше. Он состоит из трех частей:
  - скрининг капли крови для выявления метаболических или других серьезных заболеваний у детей
  - скрининг пульсоксиметрии для проверки сердечно-сосудистых заболеваний
  - проверка слуха, чтобы определить, является ли новорожденный глухим или имеет проблемы со слухом
  проверка капли крови
  Врачи также могут называть этот тест пяточной палочкой или 24-часовым тестом. Он включает в себя взятие образца крови у ребенка между 24 и 48 часами после рождения.
  Это простой процесс, при котором медицинский работник делает быстрый укол в пятку ребенка и собирает кровь специальной бумагой.
  
  После высыхания медицинский работник отправляет бумагу в лабораторию, где сотрудники проводят тесты для выявления конкретных условий. Опекуны обычно получают результаты через 5–7 дней.
  У каждого штата есть список конкретных тестов на панели NBS. Правительство США рекомендует проводить 35 скринингов основных расстройств и 26 скринингов вторичных расстройств, но не каждый штат требует всех этих скринингов.
  Врачи могут успешно лечить многие нарушения обмена веществ, а раннее начало лечения помогает предотвратить серьезные риски для здоровья.
  В некоторых случаях дети с нарушением обмена веществ могут избежать осложнений и остаться здоровыми, если будут соблюдать специальную диету и избегать определенных продуктов.
  
  Например, если у ребенка фенилкетонурия, лечение обычно включает ограничение продуктов, содержащих фенилаланин. У младенцев это может означать употребление специальной смеси, не содержащей фенилаланина, и соблюдение диеты с низким содержанием белка.
  Если у ребенка галактоземия, врачи могут порекомендовать исключить из рациона молочные продукты, содержащие лактозу. Вместо этого ребенку может потребоваться пить смесь на основе сои или другую безлактозную смесь.
  Дети с дефицитом ацил-КоА-дегидрогеназы со средней длиной цепи не могут преобразовывать определенные жиры в энергию. В результате для них может потребоваться специальная формула.
  
  Другие методы лечения нарушений обмена веществ могут включать прием лекарств или пищевых добавок.
  Прогноз для младенцев с наследственными нарушениями обмена веществ варьируется в зависимости от конкретного состояния.
  Некоторые нарушения обмена веществ могут вызывать серьезные проблемы со здоровьем или быть опасными для жизни. Кроме того, у некоторых младенцев с такими метаболическими нарушениями повышен риск развития неврологических проблем и нарушений обучаемости.
  
  No related posts.