Сайт первой республиканской больницы УР, Ижевск
Уважаемые жители Удмуртской Республики! С 1 марта 2021 года на базе БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» начинает работу Центр профессиональной патологии. Подробная информация по тел.: 46-23-95 |
Прием посетителей:четверг с 14-00 час. до 16-00 час.по предварительной записи по телефону (3412) 46-32-70
Адрес: 426039, г.Ижевск, ул.Воткинское шоссе, 57
Эл.адрес: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript
Отдел документац. обеспечения: (3412) 45-46-29, 46-86-36 (факс)
Справочное бюро (стационар): (3412) 46-57-93
Приемное отделение: (3412) 46-54-82
Диспетчер по ДТП: (3412) 46-56-82
Регистратура (гинекологи): (3412) 46-58-72
Регистратура (медико-генетич. консульт.): (3412) 46-87-71
Регистратура (поликлиника): (3412) 46-54-83, 46-55-74
Поликлиника: понедельник-пятница с 7-00 до 16-18 час.
прием врачей: с 8-00 до 15-06 час. (по графику работы)
Стационар: круглосуточно
прием экстренных пациентов — круглосуточно.
- (3412) 20-47-00, 20-48-00, 20-55-77 —
- (3412) 20-47-00, 20-48-00, 20-55-77 — запись на консультации врачей
- (3412) 20-47-00, 20-48-00, 20-55-77 — запись на обследования (КТ, МРТ, УЗДГ сосудов, электромиография, дуплексное сканирование сосудов)
- (3412) 44-54-70 — кабинет ДМС
- (3412) 46-23-95 — вопросы проведения медицинских осмотров
Эл.адрес: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript
Реквизиты БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР»: скачать
Сведения об учредителе: Министерство здравоохранения Удмуртской Республики,
Адрес: 426008, г.Ижевск, пер.Интернациональный, д.15.
Телефон приемной: (3412) 60-23-00
Управление лечебно-профилактической помощи населению: (3412) 60-23-77, 60-23-26
Управление медицинской помощи детям и родовспоможения: (3412) 60-23-83, 60-23-21
Отдел по работе с обращениями граждан: (3412) 60-23-76
Эл. адрес: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript
Результаты проведения независимой оценки качества
УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ!
Интересующие Вас вопросы по эндопротезированию суставов и артроскопическим операциям на суставах можно задать главному специалисту МЗ УР по травматологии и ортопедии
Ежову Евгению Сергеевичу
по телефону 8-912-459-63-26 с 13-00 до 18-00 час. с понедельника по пятницу.
Телефон «горячей линии» по вопросам формирования здорового образа жизни и «он-лайн кабинета врача» в БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» | |
Номер телефона | (3412) 45-11-75 |
Время приема звонков | |
Ответственный за прием звонков и консультирование | Смирнова Галина Иннокентьевна |
Электронный адрес «он-лайн кабинета врача» | Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript |
Ответственный за прием вопросов и ответы в «он-лайн кабинете врача» | Смирнова Галина Иннокентьевна |
Выделения из груди
Внезапно появившиеся выделения из груди часто внушают беспокойство, но на самом деле редко являются симптомом серьезного заболевания.
Грудь является железой, поэтому она иногда выделяет жидкости, даже без предшествующей беременности. Рак редко является причиной выделений из груди, чаще выделения из груди вызываются другими менее серьезными заболеваниями, тем не менее, требующими лечения.
Что собой представляют выделения из груди?
Немолочные выделения выходят из соска через те же отверстия, что и молоко. На каждом соске расположено примерно десять таких отверстий.
Жидкость может выделяться из одной или обеих грудей, иногда сама по себе, иногда от сдавления. Выделения из груди могут по внешнему виду напоминать молоко, или быть желтыми, зелеными, коричневыми или даже кровавыми. Выделения из груди могут быть густыми или совсем жидкими, водянистыми.
Шансы появления выделений из груди растут с возрастом и с числом беременностей.
Осмотр маммологаВначале маммолог задаст Вам несколько вопросов:
Каков цвет выделений из груди?
Отмечаются ли выделения из второй груди
Жидкость выделяется из одного отверстия в ареоле соска или из многих?
Выделения появляются спонтанно или от сцеживания?
Если какие-либо другие симптомы (повышение температуры, покраснение или боль в груди, головные боли, нарушения зрения)?
Не было ли недавних травм груди?
Какие препараты Вы принимаете?
На основании расспроса и осмотра маммолог решит, нужны ли дополнительные методы исследования, например, анализы крови, маммография, УЗИ молочных желез, дуктограмма или МРТ груди. Иногда требуется провести анализ жидкости, выделяемой из груди.
Выделения из сосков могут быть нормальными (физиологическими), в этом случае выделения прекращаются самостоятельно. Надо постараться не стимулировать соски, так как это может замедлить исчезновение выделений
Помимо физиологических причин выделений из груди, есть и патологические:
Эктазия млечных протоков. Эктазия млечных протоков — одна из самых частых причин патологических выделений из груди. В одном или нескольких протоках возникает воспаление, проток забивается густыми, липкими зелеными или черными выделениями. Чаще всего эктазия млечных протоков встречается у женщин 40-50 лет. Некоторого улучшения можно добиться, используя теплые компрессы и принимая аспирин или ибупрофен. В некоторых случаях назначают антибиотики, если есть подозрение на инфекцию. При неэффективности консервативного лечения может потребоваться операция.
Внутрипротоковая папиллома
Для диагностики обычно проводится УЗИ ареолы и окружающих тканей. Лечение — операционное удаление протока и гистология опухоли (для исключения ее злокачественности).
Галакторрея. При галакторреи выделения из соска обычно белые или прозрачные, реже — желтые или зеленые. Выделения могут быть из одной или обеих молочных желез. Причина галакторреи — повышение уровня пролактина в организме. Пролактин — это специальный гормон, вырабатываемый головным мозгом, для стимуляции продукции молока после рождения ребенка. Причины повышения уровня пролактина могут быть разными: прием противозачаточных средств, снижение функции щитовидной железы, опухоль гипофиза (пролактинома), хроническая стимуляция сосков и др.
Травма. Тупая травма молочной железы (например удар о руль при аварии) может привести к появлению выделений из одной или обеих молочных желез. Выделения могут быть прозрачными, желтыми или кровавыми. Истечение жидкости происходит из нескольких протоков и происходит спонтанно, без стимуляции.
Абсцесс. Абсцесс — это скопление гноя. Чаще всего абсцессы молочных желез возникают у кормящих женщин. Трещины в соске позволяют бактериям проникнуть в ткань груди и вызвать инфекцию. В выделениях из груди иногда появляется примесь гноя, грудь увеличивается в размерах, становится болезненной, горячей, появляется покраснение кожи. Лечение — хирургическое (вскрытие абсцесса) + антибиотики.
Рак молочной железы. Выделения из груди обычно редко являются симптомом рака, тем не менее внутрипротокововая опухоль или инвазивный рак могут привести к появлению выделений. Тревожными признаками являются наличие спонтанных кровавых выделений только из одной груди — в этом случае надо срочно проконсультироваться у маммолога.
Особая форма рака груди — болезнь Педжета, так же может привести к появлению выделений из сосков. Болезнь Педжета встречается редко 1-4% от всех злокачественных заболеваний груди. Симптомы следующие: жжение, зуд, покраснение, сшелушивание кожи соска и ареолы. Могут присоединиться кровавые выделения из соска, сосок может «втянуться» внутрь. Для диагностики требуется биопсия ареолы. Обычное лечение — удаление всей груди (мастэктомия), иногда возможно удаление только опухоли и части окружающих тканей. После операции может потребоваться химиотерапия и облучение.
Важная информация / Важная информация / Грудное вскармливание / Информация для пациентов / Перинатальный центр / Подразделения КДМЦ
Молозиво — секрет молочных желёз, который вырабатывается во время беременности и первые 3–5 дней после родов (до прихода молока). Это насыщенная густая жидкость от светло-желтого до апельсинового цвета.
Цвет обусловлен наличием красящего вещества жира, причем насыщенность цвета молозива у каждой мамы индивидуальна и не говорит о степени питательности молозива для ребёнка.
По составу и количеству молозиво отличается от зрелого молока.
- Молозива вырабатывается очень немного по количеству, но этого достаточно для новорождённого. Большое количество жидкости в первые дни создаёт повышенную нагрузку на почки младенца. Организм малыша просто не готов к переработке объемов питания, больших, чем у матери вырабатывается молозива. Именно поэтому здоровым, хорошо сосущим новорожденным не требуется и даже может повредить докорм или допаивание водой с глюкозой.
- Молозиво содержит в несколько раз больше белка, чем зрелое молоко, особенно иммуноглобулина A. Иммуноглобулины отвечают за защиту младенца от инфекций и аллергенов, благодаря специальным механизмам они быстро всасываются в желудке и кишечнике малыша.
- Жира и сахара (молочного сахара лактозы) в молозиве содержится меньше, чем в зрелом молоке.
- Молозиво содержит в несколько раз больше каротина, аскорбиновой кислоты, витаминов А, В12 и E.
- В молозиве есть множество ферментов, гормонов, антиоксидантов, а также защитные клетки — лейкоциты.
- Калорийность молозива очень высока, во много раз выше калорийности зрелого молока.
Получать молозиво крайне важно для младенца первых дней жизни! Таким образом идет закладка детского иммунитета, поддерживается нормальное заселение микрофлорой стерильного от рождения желудочно-кишечного тракта ребёнка. Молозивные кормления важны и для мамы, т.к. при частых прикладываних в первые дни в груди повышается количество рецепторов к пролактину (участков, чувствительных к этому гормону), что способствует в дальнейшем достаточной выработке молока. Частые прикладывания в первые дни способствуют более спокойному приходу молока, без выраженных симптомов нагрубания.
Изменение молочных желез во время беременности
С наступлением беременности в организме женщины происходит много изменений. Это касается и молочных желез, их физиологии, анатомии и кровоснабжения. Поскольку все женщины индивидуальны, изменения проходят по-разному.
Увеличение молочных желез на ранних сроках беременности
Молочные железы становятся очень чувствительными. Любое легкое прикосновение к сосковой области вызывает болезненные ощущения и дискомфорт. В этом нет ничего страшного, чувствительность придет в норму после родов. По повышенной чувствительности груди некоторые женщины определяют наступление беременности.
Кожа груди становится более восприимчивой. У некоторых беременных женщин наблюдается раздражение из-за контакта с синтетическим материалом. Поэтому во время беременности нижнее белье должно быть из натуральных материалов. Лучше купить нижнее белье для беременных в специализированном магазине.
В начале беременности наблюдается увеличение груди. Чаще всего это заметно при первой беременности. Это происходит из-за того, что анатомия груди полностью перестраивается. Ткань молочных желез разрастается благодаря действиям гормонов. Во второй половине беременности рост груди не так заметен. В ткани молочных желез на поздних сроках появляются жировые включения. В редких случаях молочные железы не увеличиваются.
Появление молозива
Во второй половине беременности в молочных железах появляется молозиво, которое представляет собой клейкую жидкость желтоватого или сероватого цвета. В ней содержится огромное количество жиров, иммуноглобулинов и других полезных веществ. Женщина может наблюдать истечение молозива из груди. Не следует пытаться выдавить молоко. Нажатие на грудь приводит к выбросу гормона окситоцина в кровь, что повышает маточный тонус и влечет за собой преждевременные роды.
Чтобы молозиво не испачкало одежду, можно использовать специальные прокладки для груди. На этом периоде женщина может ощущать зуд внутри груди. Это связано с движением молозива по протокам к соску.
Не стоит беспокоиться, если молозиво во время беременности не появилось. Это не означает, что у вас не будет молока. У многих молозиво появляется только на второй-третий день после родов.
Появление растяжек
Большинство женщин волнуют растяжки на груди. Они представляют собой радиальные багровые полосы на коже. Они возникают в результате разрывов соединительно тканной кожной прослойки. Обычно это происходит из-за сбоя гормонального фона, особых свойств кожи, наследственной предрасположенности.
Полностью избежать растяжек практически невозможно. Но можно добиться уменьшения их количества. Растяжение кожи и увеличение молочных желез способствует появлению зуда. Расчесывание приводит к увеличению растяжек. Рекомендуется использовать увлажняющий крем от растяжек, чтобы повысить эластичные свойства кожи.
Если растяжки все-таки появились, не стоит переживать. После родов они станут бледнее и менее заметными, приобретут естественный цвет кожи.
Женская грудь – уязвимая и хрупкая часть тела. Во время беременности ей нужно уделять особое внимание. Желательно получить консультацию лечащего врача, который осмотрит молочные железы и расскажет о правильном уходе за ними и о подготовке груди к лактации.
Консультация маммолога во время беременности в Уфе, цена, записаться на прием
Какие проблемы могут возникнуть с грудью во время беременности?
Проблема 1. Соски Большинство женщин жалуются на то, что еще во время беременности у них существенно изменились соски: они удлинились и поплотнели, ареола стала больше и темнее, иногда соски трескаются и болят. Чтобы соскам не было так больно, можно смазать их облепиховым маслом, или купить специальную мазь, сейчас в аптеке есть выбор на любой вкус и кошелек. Также рекомендуется подобрать бюстгальтер из натуральных материалов, который будет не так сильно раздражать соски и даст груди возможность дышать.
Проблема 2. Растяжки Основные способы борьбы с растяжками – растирания солью и кремы. Но, к сожалению, эффективность этих средств зависит от индивидуального строения кожи женщины. Некоторые обладают такой кожей, которая растягивается от любого малейшего изменения строения тела. А потому таким женщинам вряд ли помогут кремы и масла от растяжек. Лучше всего, конечно, подумать о возможных растяжках заранее и запастись кремом для их профилактики. Хорошим домашним средством борьбы с растяжками также является мумиё.
Проблема 3. Дискомфорт в груди. Когда грудь начинает перестраиваться, обычно, это происходит в первом триместре, она начинает набухать, что способствует отечности тканей и некоторой боли в молочной железе. В таком случае помогают аккуратные массажи груди с помощью рук, или водные массажи под душем.
Проблема 4. Мастит Рассмотрим причины такого явления, которое, вопреки всеобщему мнению, бывает не только у кормящих женщин. Мастит возможет также у мужчин, детей, и даже женщин во время менопаузы. Мастит, то есть воспаление молочной железы, возникает оттого, что вовнутрь груди проник переносчик инфекции – стафилококк или стрептококк. Это может случиться при нарушении теплового баланса груди, от неправильного ухода за ней или при трещинах сосков.
Проблема 5. Кисты Если женщина до беременности болела фиброзно-кистозной мастопатией, то в период наполнения молозивом груди, у нее могут появляться кисты. Если данные уплотнения не болезненные и не доставляют женщине дискомфорта, они не нуждаются в лечении, поскольку проходят сами с установлением четкого режима лактации. В любом случае, при появлении подобных уплотнений в своих последующий действиях следует опираться на исследования УЗИ или же сделать пункционную биопсию.
Проблема 6. Опухоли Необходимость немедленного обращения к врачу в случае с любыми изменениями в груди объясняется еще тем, что в случае запустения, уплотнение или киста может превратиться в доброкачественную опухоль – фиброаденому. Подвох фиброаденомы в том, что никто и никогда не сможет ответить вам на вопрос, станет ли данная опухоль причиной развития рака молочной железы, или нет. При обнаружении фиброаденомы я настоятельно прошу всех женщин не надеяться на «авось»! Ваше здоровье – не повод для проверки на удачу! Оперативное вмешательство не повлияет на вашу беременность и позволит вам спокойно растить своего малыша без излишних беспокойств. Бытует мнение, что с наступлением лактации, фиброаденомы рассасываются, а потому не требуют оперативного вмешательства. Однако, для безопасности самой женщины, в случае, если она отказывается от операции, она будет обязана проходить контрольное ультразвуковое исследование каждые три месяца. Любая тенденция к ухудшению состояния будет являться поводом для проведения операции.
Главное, помните, самолечение – далеко не всегда лучшее средство для борьбы с болезнью. Иногда ваших личных усилий может быть недостаточно.
Грудное вскармливание — Материнство в Хабаровске
Спустя 2-4 дня после рождения вашего малыша «прибывает» молоко, заполняя ваши груди и вызывая такое явление, как лактостаз. (Пока этого не произошло, ваш новорожденный ребенок пьет питательное вещество, которое называется молозивом). Это важное изменение, к сожалению, имеет неприятный побочный эффект для некоторых новых мам: это может причинить дискомфорт от легкого до значительного.
Ваше тело выдавливает молоко из желез, которые его создают, к вашим соскам, а вы также имеете дело с послеродовым уровнем падения гормонов и незнакомым ощущением сосания новорожденного.
Ваши груди могут быть мягкими или твердыми и горячими, они могут набухать и как будто пульсировать. Не принимайте это как признак того, что грудное вскармливание не для вас, потому что это слишком болезненно. Лактостаз является временным состоянием, которое будет уменьшаться по мере приспособления вашего тела к грудному вскармливанию. Некоторые полезные советы, способные уменьшить боль в это время:
— Принимайте теплый душ.
— Прикладывайте теплые компрессы (например, мочалку, смоченную в горячей воде и выжатую) к вашей груди перед каждым кормлением.
— Сцедите небольшое количество молока с каждой груди перед кормлением Полная грудь может сделать лактацию более трудной, в результате чего ребенок может взять грудь в рот в неправильном месте. Затем ему придется прилагать больше усилий, чтобы получить молоко, что приведет к болезненным ощущениям.
— Носите поддерживающую бюстгальтер для кормящих. Некоторые женщины предпочитают носить его даже в ночное время.
— Кормите через каждые два-три часа. Не избегайте кормления из-за боли — чем больше вы кормитеа, тем лучше ваша грудь будет себя чувствовать.
— Пейте больше жидкости, чтобы поддерживать влагу в организме и сохранить производство молока.
— Применяйте прохладный компресс после того, как вы покормите. Попробуйте пакет колотого льда или пакет замороженных овощей.
Признаки беременности на ранних сроках
Беременность, особенно ранний период, – непростое время как для женщины, так и для малыша. Этот жизненный этап может сопровождаться рядом трудностей и требует от будущей мамы внимательного отношения к своему здоровью
Диагностика беременности на ранних сроках
Первые признаки беременности могут проявиться уже через 7-10 дней после ее наступления. Это связано с особым гормоном, называемым хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) — его начинает выделять прикрепившийся к стенке матки эмбрион. В первые три месяца беременности количество такого гормона значительно увеличивается, что становится основным фактором, влияющим на самочувствие будущей мамы. На четвертом месяце количество ХГЧ, как правило, снижается, и самочувствие женщины приходит в норму.
Симптоматика наступления беременности
Сигналом о наступлении беременности могут служить следующие признаки:
1. Изменение менструального цикла
Отсутствие или задержка менструации – самый явный симптом наступления беременности. Однако бывают ситуации, когда менструация продолжается даже при наступлении беременности. Если вы точно знаете о своем положении, любые выделения должны вас насторожить – это повод для скорейшего обращения к врачу.
Отсутствие менструации не обязательно говорит о наступлении беременности. Иногда нарушение женского цикла может быть связано с хронической усталостью, сильными стрессами, развитием некоторых заболеваний. Хирургическое вмешательство в организм также является причиной, из-за которой нормальное течение цикла может быть нарушено.
2. Слабость и недомогания
Изменение самочувствия, появление слабости, сонливости, постоянного желания спать также может быть признаком беременности на ранней стадии. В этот период все защитные функции организма резко снижаются, поэтому есть риск простудиться, просто проветривая в комнате. Отсюда частые заложенность носа и першение в горле у будущих мам.
3. Появление болей в груди или животе
Также признаками наступления беременности могут являться такие факторы, как дискомфорт в груди или спазмы в области живота. Организм женщины начинает активно перестраиваться уже со второй недели – идет интенсивная работа по формированию плода и плаценты, мышцы матки начинают активно сокращаться, а грудь начинает накапливать молоко для будущего грудного вскармливания. В связи с этим возможно изменение ореола груди (кругов вокруг сосков) и выделения из нее прозрачной жидкости.
4. Тошнота и рвота
Появление тошноты и рвоты – довольно распространенные факторы, сопровождающие беременность. Особенно остро они проявляются в утреннее время, после пробуждения, а также могут быть реакцией на самые различные запахи – еду, парфюм, бытовую химию. В нормальном случае к концу третьего месяца такие симптомы должны исчезать, но бывают случаи, когда они сохраняются вплоть до третьего триместра беременности. При позднем токсикозе – «гистозе» – врачи рекомендуют беременным проходить лечение в стационаре.
5. Изменение эмоционального фона
У большинства женщин с наступлением беременности происходит изменение эмоционального состояния. Резкие перепады настроения связаны, в первую очередь, с изменением гормонального фона, а также с повышенной тревожностью за своего будущего малыша.
6. Усиление выделений
Выделения мочеполовой системы — естественный процесс для женского организма, но с наступлением беременности они меняют свою структуру и цвет – становятся прозрачными и более слизистыми. Такие выделения являются нормальным процессом защиты организма от проникновения в него всевозможных вирусов и бактерий.
7. Повышение базальной температуры
Большинство врачей склонны считать, что при выявлении беременности на ранних сроках измерение базальной температуры дает 100% результат. Чтобы измерение было эффективным, лучше всего проводить его рано утром – сразу после пробуждения, когда мышцы кишечника еще расслаблены. Температура в прямой кишке при наступлении беременности поднимается до показателя 37°С и выше
Организм каждой женщины – уникален и индивидуален, поэтому может вести и проявлять себя совершенно по-разному.
Сегодня для диагностики беременности существует много современных средств и способов. Получить более точный результат можно с помощью теста на беременность, или сдав на анализ кровь.
Также подтвердить беременность можно с помощью ультразвукового исследования (УЗИ).
Женщине при наступлении беременности необходимо обратиться к врачу и встать на учет на сроке не позднее 12 недель.
В клинике «Реновацио» мы предлагаем комплексный подход к ведению беременности, который убережет вас от осложнений и проблем на всем этапе вынашивания малыша.
Галакторея: что о ней нужно знать
Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, а некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным вопросам здоровья посетите familydoctor. org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.
Информация от вашего семейного врача
Am Fam Physician., 1 августа 2004 г .; 70 (3): 553-554.
Что такое галакторея?
Иногда грудь женщины вырабатывает молоко, даже если она не беременна и не кормит грудью. Это состояние называется галактореей (скажем: гух-лак-тух-ри-а). Молоко может поступать из одной или обеих грудей. Она может вытекать сама по себе или только при прикосновении к груди. У мужчин тоже может быть галакторея, но она чаще встречается у женщин.
Что вызывает галакторею?
У галактореи много причин, но иногда причину невозможно найти.Вот несколько возможных причин:
Некоторые лекарства, такие как гормоны, противозачаточные таблетки, антидепрессанты и лекарства от артериального давления
Лекарства на травах, такие как крапива, фенхель, чертополох, анис и семена пажитника
Уличные наркотики, такие как марихуана и опиаты
Гормональный дисбаланс
Одежда, которая раздражает грудь, например, колючие рубашки или бюстгальтеры, которые не подходят
Слишком частые самообследования груди (ежедневные осмотры)
Стимуляция груди во время секса
Опухоль гипофизарной (скажем: пих-слишком-их-махровой) железы в головном мозге. Эти опухоли встречаются редко. Обычно они несерьезны.
У новорожденных гормоны матери передаются ребенку во время родов.
Заболевание щитовидной железы
Почечная недостаточность
О каких признаках я должен сообщить своему врачу?
Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков галактореи:
Нерегулярные менструальные периоды
Красная (кровянистая) жидкость вытекает из груди
Головные боли
Проблемы со сном
Меньший интерес к сексу или проблемы с сексом
Проблемы со зрением
Увеличение роста волос на подбородке или груди
Угри
Повышенная жажда или мочеиспускание
Какие тесты могут мой доктор хочет?
Тесты не всегда необходимы, чтобы выяснить, что вызывает у вас галакторею.Но ваш врач может захотеть взять образец крови, чтобы определить уровень гормонов и убедиться, что вы беременны. Ваш врач также может попросить вас сделать МРТ головы, чтобы узнать, есть ли у вас опухоль.
Как лечится галакторея?
Иногда галакторея проходит сама по себе. Если у вас галакторея и нет других проблем, возможно, вам не придется лечиться. Если галакторея является побочным эффектом лекарства, которое вы принимаете, ваш врач может изменить лекарства или назначить вам другую дозу.
Большинство опухолей, вызывающих галакторею, не являются раком. Обычно их можно лечить лекарствами. Большинству людей не требуется операция по поводу опухоли.
Чтобы увидеть статью полностью, войдите в систему или приобретите доступ.
Этот раздаточный материал предоставлен вам вашим семейным врачом и Американской академией семейных врачей. Другая информация, связанная со здоровьем, доступна на сайте AAFP по адресу http://familydoctor.org.
Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.
Авторское право © 2004 Американской академии семейных врачей.
Этот контент принадлежит AAFP. Человек, просматривающий его в Интернете, может сделать одну распечатку материала и может использовать эту распечатку только в личных некоммерческих целях. Этот материал не может быть загружен, скопирован, распечатан, сохранен, передан или воспроизведен на любом носителе, известном сейчас или изобретенном позже, за исключением случаев, когда это разрешено в письменной форме AAFP.Контакт
[email protected] для вопросов об авторских правах и / или запросов разрешений.
Кормление, но не беременность: причины и симптомы
Лактация является обычным явлением после родов у женщины, а иногда и во время беременности. Тем не менее, как женщины, так и мужчины могут выделять молочные выделения из одного или обоих сосков без беременности или кормления грудью.
Эта форма лактации называется галактореей. Галакторея не связана с молоком, которое вырабатывается женщиной при кормлении грудью.
Люди могут беспокоиться о неожиданных выделениях из сосков, но связи между галактореей и раком груди нет.
Из этой статьи вы узнаете о возможных причинах кормления грудью без беременности и кормления грудью, а также о том, когда следует обратиться к врачу.
Гормон пролактин вызывает лактацию во время беременности и кормления грудью. Люди с галактореей могут вырабатывать слишком много пролактина.
Гипофиз, небольшая железа в основании мозга, вырабатывает и регулирует пролактин и несколько других гормонов.
Проблемы с гипофизом, такие как доброкачественная опухоль или другое заболевание гипофиза, иногда могут стать причиной лактации у небеременных людей.
К другим причинам галактореи относятся:
- чрезмерная стимуляция груди и сосков
- лекарства, в том числе антипсихотики, антидепрессанты и лекарства от высокого кровяного давления
- недостаточная активность щитовидной железы
- хроническое заболевание почек
- повреждение нерва грудной клетки от травма или операция
- некоторые виды гормональной контрацепции
- хирургия или травма спинного мозга
- употребление марихуаны, опиоидов или кокаина
- некоторые травяные добавки, включая пажитник, анис или фенхель
- дефицит тестостерона у мужчин
- высокий уровни эстрогена у новорожденных
В редких случаях люди могут кормить грудью из-за эмоциональной реакции на неродственного ребенка. В одном исследовании была описана молодая женщина с диабетом 1 типа, у которой под легким надавливанием выделялись молочные выделения из сосков, когда она находилась рядом с неродственным новорожденным.
Ее симптомы исчезли, когда ее больше не было рядом с ребенком. Врачи исключили все возможные биологические причины лактации. В данном случае исследователи полагают, что ее лактация произошла из-за эмоциональной реакции на ребенка.
Иногда врачи не могут определить причину галактореи. В этих случаях состояние называется идиопатической галактореей.
У людей с идиопатической галактореей грудь может быть чрезмерно чувствительной к пролактину, а это означает, что даже нормальный уровень гормона может вызвать у них выделения молочного цвета.
Признаки и симптомы галактореи могут различаться в зависимости от первопричины, но обычно они включают:
- постоянные или спорадические выделения молочного цвета из сосков на одной или обеих грудях
- , вытекающие из сосков спонтанно или вручную стимуляция
- нерегулярные периоды
- головные боли или нарушения зрения
Мужчины с галактореей могут также испытывать следующие симптомы:
- увеличенная область груди вокруг сосков
- болезненность в области груди
- эректильная дисфункция
- потеря полового влечения
Диагностика причины лактации, когда человек не беременна или кормит грудью, может быть сложной задачей.
Во время обследования врач изучает историю болезни и проверяет все лекарства, которые принимает человек.
Они также могут заказать другие тесты, в том числе:
- тест на беременность
- анализы крови для проверки уровней пролактина и тиреотропного гормона (ТТГ)
- лабораторный анализ грудного молока для проверки жировых клеток и подтверждения galactorrhea
- МРТ головного мозга для проверки гипофиза, особенно если анализы крови показывают повышенный уровень пролактина
- УЗИ или маммограмма груди
Лечение галактореи зависит от основной причины.Не все случаи галактореи требуют лечения.
В некоторых случаях люди могут справиться с симптомами с помощью изменения образа жизни, например минимизации стимуляции сосков, избегания тесной одежды и ношения мягких вкладышей внутри бюстгальтера, чтобы впитать любые выделения.
Если лечение необходимо, оно направлено на устранение основной причины лактации. Лечение может включать:
- смену лекарств
- лечение недостаточной активности щитовидной железы препаратами, стимулирующими щитовидную железу
- хирургическое удаление любых опухолей, поражающих гипофиз
- заместительная терапия тестостероном
Человек никогда не должен менять лекарства, не поговорив с больным. сначала доктор.Врач сможет порекомендовать замену и отследить возможные побочные эффекты.
Кормление без беременности или кормления грудью называется галактореей. Это имеет множество причин и связанных с ними симптомов.
Не все причины галактореи серьезны, но иногда диагностика может быть сложной задачей. Любому, кто испытывает симптомы галактореи, следует обратиться к врачу.
Кормление, но не беременность: причины и симптомы
Лактация является обычным явлением после родов у женщины, а иногда и во время беременности.Тем не менее, как женщины, так и мужчины могут выделять молочные выделения из одного или обоих сосков без беременности или кормления грудью.
Эта форма лактации называется галактореей. Галакторея не связана с молоком, которое вырабатывается женщиной при кормлении грудью.
Люди могут беспокоиться о неожиданных выделениях из сосков, но связи между галактореей и раком груди нет.
Из этой статьи вы узнаете о возможных причинах кормления грудью без беременности и кормления грудью, а также о том, когда следует обратиться к врачу.
Гормон пролактин вызывает лактацию во время беременности и кормления грудью. Люди с галактореей могут вырабатывать слишком много пролактина.
Гипофиз, небольшая железа в основании мозга, вырабатывает и регулирует пролактин и несколько других гормонов.
Проблемы с гипофизом, такие как доброкачественная опухоль или другое заболевание гипофиза, иногда могут стать причиной лактации у небеременных людей.
К другим причинам галактореи относятся:
- чрезмерная стимуляция груди и сосков
- лекарства, в том числе антипсихотики, антидепрессанты и лекарства от высокого кровяного давления
- недостаточная активность щитовидной железы
- хроническое заболевание почек
- повреждение нерва грудной клетки от травма или операция
- некоторые виды гормональной контрацепции
- хирургия или травма спинного мозга
- употребление марихуаны, опиоидов или кокаина
- некоторые травяные добавки, включая пажитник, анис или фенхель
- дефицит тестостерона у мужчин
- высокий уровни эстрогена у новорожденных
В редких случаях люди могут кормить грудью из-за эмоциональной реакции на неродственного ребенка. В одном исследовании была описана молодая женщина с диабетом 1 типа, у которой под легким надавливанием выделялись молочные выделения из сосков, когда она находилась рядом с неродственным новорожденным.
Ее симптомы исчезли, когда ее больше не было рядом с ребенком. Врачи исключили все возможные биологические причины лактации. В данном случае исследователи полагают, что ее лактация произошла из-за эмоциональной реакции на ребенка.
Иногда врачи не могут определить причину галактореи. В этих случаях состояние называется идиопатической галактореей.
У людей с идиопатической галактореей грудь может быть чрезмерно чувствительной к пролактину, а это означает, что даже нормальный уровень гормона может вызвать у них выделения молочного цвета.
Признаки и симптомы галактореи могут различаться в зависимости от первопричины, но обычно они включают:
- постоянные или спорадические выделения молочного цвета из сосков на одной или обеих грудях
- , вытекающие из сосков спонтанно или вручную стимуляция
- нерегулярные периоды
- головные боли или нарушения зрения
Мужчины с галактореей могут также испытывать следующие симптомы:
- увеличенная область груди вокруг сосков
- болезненность в области груди
- эректильная дисфункция
- потеря полового влечения
Диагностика причины лактации, когда человек не беременна или кормит грудью, может быть сложной задачей.
Во время обследования врач изучает историю болезни и проверяет все лекарства, которые принимает человек.
Они также могут заказать другие тесты, в том числе:
- тест на беременность
- анализы крови для проверки уровней пролактина и тиреотропного гормона (ТТГ)
- лабораторный анализ грудного молока для проверки жировых клеток и подтверждения galactorrhea
- МРТ головного мозга для проверки гипофиза, особенно если анализы крови показывают повышенный уровень пролактина
- УЗИ или маммограмма груди
Лечение галактореи зависит от основной причины.Не все случаи галактореи требуют лечения.
В некоторых случаях люди могут справиться с симптомами с помощью изменения образа жизни, например минимизации стимуляции сосков, избегания тесной одежды и ношения мягких вкладышей внутри бюстгальтера, чтобы впитать любые выделения.
Если лечение необходимо, оно направлено на устранение основной причины лактации. Лечение может включать:
- смену лекарств
- лечение недостаточной активности щитовидной железы препаратами, стимулирующими щитовидную железу
- хирургическое удаление любых опухолей, поражающих гипофиз
- заместительная терапия тестостероном
Человек никогда не должен менять лекарства, не поговорив с больным. сначала доктор.Врач сможет порекомендовать замену и отследить возможные побочные эффекты.
Кормление без беременности или кормления грудью называется галактореей. Это имеет множество причин и связанных с ними симптомов.
Не все причины галактореи серьезны, но иногда диагностика может быть сложной задачей. Любому, кто испытывает симптомы галактореи, следует обратиться к врачу.
Кормление, но не беременность: причины и симптомы
Лактация является обычным явлением после родов у женщины, а иногда и во время беременности.Тем не менее, как женщины, так и мужчины могут выделять молочные выделения из одного или обоих сосков без беременности или кормления грудью.
Эта форма лактации называется галактореей. Галакторея не связана с молоком, которое вырабатывается женщиной при кормлении грудью.
Люди могут беспокоиться о неожиданных выделениях из сосков, но связи между галактореей и раком груди нет.
Из этой статьи вы узнаете о возможных причинах кормления грудью без беременности и кормления грудью, а также о том, когда следует обратиться к врачу.
Гормон пролактин вызывает лактацию во время беременности и кормления грудью. Люди с галактореей могут вырабатывать слишком много пролактина.
Гипофиз, небольшая железа в основании мозга, вырабатывает и регулирует пролактин и несколько других гормонов.
Проблемы с гипофизом, такие как доброкачественная опухоль или другое заболевание гипофиза, иногда могут стать причиной лактации у небеременных людей.
К другим причинам галактореи относятся:
- чрезмерная стимуляция груди и сосков
- лекарства, в том числе антипсихотики, антидепрессанты и лекарства от высокого кровяного давления
- недостаточная активность щитовидной железы
- хроническое заболевание почек
- повреждение нерва грудной клетки от травма или операция
- некоторые виды гормональной контрацепции
- хирургия или травма спинного мозга
- употребление марихуаны, опиоидов или кокаина
- некоторые травяные добавки, включая пажитник, анис или фенхель
- дефицит тестостерона у мужчин
- высокий уровни эстрогена у новорожденных
В редких случаях люди могут кормить грудью из-за эмоциональной реакции на неродственного ребенка. В одном исследовании была описана молодая женщина с диабетом 1 типа, у которой под легким надавливанием выделялись молочные выделения из сосков, когда она находилась рядом с неродственным новорожденным.
Ее симптомы исчезли, когда ее больше не было рядом с ребенком. Врачи исключили все возможные биологические причины лактации. В данном случае исследователи полагают, что ее лактация произошла из-за эмоциональной реакции на ребенка.
Иногда врачи не могут определить причину галактореи. В этих случаях состояние называется идиопатической галактореей.
У людей с идиопатической галактореей грудь может быть чрезмерно чувствительной к пролактину, а это означает, что даже нормальный уровень гормона может вызвать у них выделения молочного цвета.
Признаки и симптомы галактореи могут различаться в зависимости от первопричины, но обычно они включают:
- постоянные или спорадические выделения молочного цвета из сосков на одной или обеих грудях
- , вытекающие из сосков спонтанно или вручную стимуляция
- нерегулярные периоды
- головные боли или нарушения зрения
Мужчины с галактореей могут также испытывать следующие симптомы:
- увеличенная область груди вокруг сосков
- болезненность в области груди
- эректильная дисфункция
- потеря полового влечения
Диагностика причины лактации, когда человек не беременна или кормит грудью, может быть сложной задачей.
Во время обследования врач изучает историю болезни и проверяет все лекарства, которые принимает человек.
Они также могут заказать другие тесты, в том числе:
- тест на беременность
- анализы крови для проверки уровней пролактина и тиреотропного гормона (ТТГ)
- лабораторный анализ грудного молока для проверки жировых клеток и подтверждения galactorrhea
- МРТ головного мозга для проверки гипофиза, особенно если анализы крови показывают повышенный уровень пролактина
- УЗИ или маммограмма груди
Лечение галактореи зависит от основной причины.Не все случаи галактореи требуют лечения.
В некоторых случаях люди могут справиться с симптомами с помощью изменения образа жизни, например минимизации стимуляции сосков, избегания тесной одежды и ношения мягких вкладышей внутри бюстгальтера, чтобы впитать любые выделения.
Если лечение необходимо, оно направлено на устранение основной причины лактации. Лечение может включать:
- смену лекарств
- лечение недостаточной активности щитовидной железы препаратами, стимулирующими щитовидную железу
- хирургическое удаление любых опухолей, поражающих гипофиз
- заместительная терапия тестостероном
Человек никогда не должен менять лекарства, не поговорив с больным. сначала доктор.Врач сможет порекомендовать замену и отследить возможные побочные эффекты.
Кормление без беременности или кормления грудью называется галактореей. Это имеет множество причин и связанных с ними симптомов.
Не все причины галактореи серьезны, но иногда диагностика может быть сложной задачей. Любому, кто испытывает симптомы галактореи, следует обратиться к врачу.
Когда придет мое молоко? • KellyMom.com
Кредит изображения: RaphaelGoetter на flickr
Производство молока начинается примерно в середине беременности.Для большинства матерей молоко «приходит» (увеличивается в количестве и начинается переход от молозива к зрелому молоку) между 2 и 5 днями.
Есть ли в моей груди молоко при рождении?
Да! Молозиво вырабатывается примерно на 16-22 неделе беременности, хотя многие матери не знают, что молоко там есть, так как оно может не протекать или его трудно сцеживать. Молозиво — это раннее концентрированное молоко, богатое питательными веществами и антителами для борьбы с болезнями — оно обеспечивает все, что нужно вашему ребенку в первые дни после рождения. Желудок вашего ребенка очень маленький при рождении, и количество молозива (постепенно переходящее на зрелое грудное молоко, как только появится ваше молоко) идеально подходит для потребностей ребенка. Среднее потребление молозива здоровыми детьми увеличивается с 2-10 мл на одно кормление в первые 24 часа до 30-60 мл (1-2 унции) на корм к концу 3 дня (ABM 2009).
Среднее потребление молозива / молока
Возраст ребенка | На одно кормление | За сутки |
День 1 (0-24 часа) | 2-10 мл (<½– 2 чайных ложки) | 30 мл (1 унция) |
День 2 (24-48 часов) | 5-15 мл (1 чайная ложка — ½ унции) | |
День 3 (48-72 часа) | 15-30 мл (½– 1 унция) | |
ко дню 7 | 30-60 мл (1-2 унции) | 300-600 мл (10-20 унций) |
недели 2 и 3 | 60-90 мл (2-3 унции) | 450-750 мл (15-25 унций) |
1-6 месяцев | 90-120 мл (3-4 унции) | 750-1035 мл (25-35 унций) |
Ссылки: ABM 2009, Mannel et al 2013, Mohrbacher 2010.
Когда я могу ожидать увеличения количества молока?
Производство молока обычно начинает увеличиваться (биохимически) между 30 и 40 часами после родов плаценты, но может потребоваться некоторое время, чтобы изменения стали очевидными для матери. «Поступление» молока обычно относится к тому моменту, когда мать замечает увеличение объема груди (и другие признаки), когда производство молока начинает набирать обороты — обычно это происходит через 2-3 дня после рождения, но в 25% случаев. матери это может занять более 3 дней.
Признаки увеличения количества молока могут включать:
- Полнота груди, отек, тяжесть, тепло, нагрубание, покалывание
- подтекающее молоко
- Изменение режима кормления и поведения ребенка у груди
- Если вы сцеживаете молоко или подтекаете, вы можете заметить, что молоко постепенно меняет свой внешний вид от более густого золотистого молозива до более жидкого и белого зрелого молока
Имейте в виду, что многие женщины воспринимают поступление молока как постепенное, а не внезапное изменение. Исследования показывают, что это тайминга — это гормонально контролируемый — это не требует, чтобы ребенок кормил грудью вообще. Однако у матерей, которые кормят грудью рано и часто (или сцеживают молоко, если грудное вскармливание идет плохо), на 3–4 дня наблюдается на более высокая продуктивность , а их младенцы теряют меньше веса и имеют более низкий уровень билирубина (меньше желтухи) . Контакт кожа к коже с младенцем также ассоциировался с увеличением производства молока.Производство молока прекратится, если молоко не будет удалено к моменту поступления молока.
Факторы риска отсроченного начала лактации
Когда молоко матери не претерпевает ожидаемого увеличения объема в течение 3 дней после родов (72 часа после родов), это называется отсроченным началом лактации (ДОЛ).
Исследования показали, что к факторам риска отсроченного начала лактации относятся:
- Матери, рожающие впервые — как правило, молоко приходит примерно на день позже, чем у матерей, имеющих более одного ребенка.
- Факторы труда и доставки
- Большое количество жидкости для внутривенного вливания во время родов
- Обезболивающие во время родов, независимо от способа доставки
- Стрессовые, изнурительные или травматические вагинальные роды
- Кесарево сечение (неясно, связано ли это со стрессом, связанным с операцией, приемом лекарств, задержкой грудного вскармливания и / или менее оптимальным ведением грудного вскармливания)
- Длительная стадия толчков во время родов (более часа)
- Кровопотеря (более 500 мл / пинта)
- Задержка плаценты или что-либо, влияющее на функцию плаценты.Если имеется задержка плаценты, молоко обычно поступает нормально после удаления фрагментов плаценты.
- Материнское здоровье
- Ожирение
- Исследования показывают, что вместо истинного ДОЛ повышенный риск может быть связан с более медленным увеличением производства из-за неоптимального кормления грудью, пониженной реакцией пролактина на грудное вскармливание или увеличением массы тела, влияющей на развитие груди в период полового созревания.
- В следующих случаях молоко, скорее всего, поступает по графику, но производство молока может не увеличиваться настолько, чтобы ощущаться как повышенная сытость.
- Проблемы с материнской грудью
- Преждевременные роды (может прервать рост груди на поздних сроках беременности, что приведет к меньшему количеству тканей, производящих молоко при рождении, но правильное кормление грудью приведет к продолжению роста груди после родов)
- Недоразвитая грудь — гипоплазия / недостаточность железистой ткани
- Операция на груди или травма (может удалить / повредить ткань груди или повредить нервы, мешающие оттоку молока)
- Необычная анатомия сосков, плоские или втянутые соски или пирсинг сосков могут помешать передаче молока
- Любая проблема, связанная с кормлением грудью, включая материнское заболевание, которая влияет на удаление молока из груди в первые дни
- Любое лекарство, которое снижает выработку молока в первые дни, включая гормональные противозачаточные.
- Проблемы с материнской грудью
Что мне делать, если молоко не приходит на четвертый день?
- Оптимизация управления грудным вскармливанием, чтобы грудь опорожнялась часто и тщательно; Кожный контакт с младенцем также может способствовать выработке молока.
- Следите за весом ребенка, чтобы убедиться, что он / она получает достаточно молока — если ваш ребенок теряет более 7% веса при рождении, следует оценить грудное вскармливание. Если ребенок не получает достаточно молока, может потребоваться добавка.
- Запланируйте визит к сертифицированному местному советнику консультанту по грудному вскармливанию, чтобы составить план по увеличению выработки молока и контролировать прогресс ребенка.
- Если можно определить причину задержки, могут быть дополнительные меры, которые вы можете предпринять для исправления ситуации (например, если проблема заключается в сохранении фрагментов плаценты, молоко обычно поступает нормально после удаления фрагментов плаценты). Может быть полезно проверить уровни эндокринной системы (щитовидная железа, тестостерон, пролактин).
- Если вы испытываете трудности после тяжелого старта: помните, что многие матери смогли постепенно получить полноценный запас молока через неделю или две (а иногда даже через много недель!).
Ссылки и дополнительная информация:
Кормление новорожденного грудью — чего ожидать в первые недели @ KellyMom.com
Увеличение количества молока с низким содержанием @ KellyMom.com
Как работает производство молока? @ KellyMom.com
ABM [Академия медицины грудного вскармливания] Клинический протокол № 3: Больничные рекомендации по использованию дополнительного питания у здоровых доношенных новорожденных, пересмотренных в 2009 г.Breastfeed Med. 2009; 4 (3): 175-82.
Chapman DJ, Pérez-escamilla R. Восприятие материнской грудью начала лактации является достоверным показателем общественного здоровья на стадии II лактогенеза. J Nutr. 2000; 130 (12): 2972-80.
Hurst NM. Распознавание и лечение отсроченного или неэффективного лактогенеза II. J Здоровье женщин акушерства. 2007; 52 (6): 588-94.
Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. Грудное вскармливание, Руководство для медицинской профессии (7-е изд.). Elsevier Health Sciences; 2011; 81, 84-85, 552.
Линд Дж., Перрин К. Г., Ли Р.Связь между использованием обезболивающих при родах и отсроченным началом лактации. J Hum Lact. 2014; 30 (2): 167-73.
Маннел Р., Мартенс П.Дж., Уокер М. Основная учебная программа для консультантов по грудному вскармливанию (3-е изд.). Jones & Bartlett Publishers; 2013; 289-291, 356, 594, 818.
Морбахер Н. Ответы на вопросы о грудном вскармливании просто, Руководство для помощи матерям. Hale Pub L P; 2010; 63, 70-74, 109, 409-413.
Риордан Дж, Вамбах К. Грудное вскармливание и лактация человека (4-е изд.).Издательства «Джонс и Бартлетт»; 2010; 267, 330-337, 346-347.
Беременные и кормящие грудью? — La Leche League GB
Если вы ждете ребенка и продолжаете кормить грудью своего старшего ребенка, у вас может возникнуть много вопросов. Матери могут кормить грудью во время беременности; некоторые продолжают кормить грудью своего новорожденного и старшего ребенка после рождения. Это называется «тандемный уход».
Грудное вскармливание во время беременности — это особые, уникальные отношения, которые могут постоянно развиваться с учетом ваших меняющихся потребностей и потребностей вашего старшего ребенка.Грудное вскармливание может помочь вам легче удовлетворить потребности вашего ребенка, особенно если он устал или плохо себя чувствует, и по-прежнему дает ему важные питательные и иммунологические преимущества. Однако кормление грудью во время беременности часто может вызывать сильные чувства. Дополнительная поддержка в это время может иметь решающее значение, и обсуждение вопросов на местных собраниях LLL может оказаться действительно полезным.
Это безопасно?
Питание
Утреннее недомогание
Потребление молока и молозиво
Как справиться с ситуацией, когда вам это не нравится
Как справиться с вопросами и комментариями
Решение об отлучении от груди
Тандемное кормление
Дополнительная литература
Это безопасно?
Исследования показывают, что обычно нет причин, по которым матери не следует кормить грудью во время беременности. Хотя грудное вскармливание может способствовать медленному прогрессу родов, обычно выделяемого количества окситоцина обычно недостаточно, чтобы шейка матки открылась до того, как она будет готова к этому. Окситоцин также выделяется во время секса, который считается безопасным во время беременности. Если вы ожидаете повторной беременности или у вас есть риск выкидыша / преждевременных родов, вам может быть рекомендовано прекратить грудное вскармливание. Вы можете обсудить это с воспитателем, заботящимся о грудном вскармливании.
Питание
Вы не лишите своего будущего ребенка питательных веществ, продолжая кормить грудью, пока вы достаточно хорошо питаетесь.Много отдыхайте и употребляйте пищу, богатую питательными веществами, — это поможет вам оставаться полноценным и здоровым.
Министерство здравоохранения Великобритании рекомендует всем беременным женщинам принимать добавки с витамином D и фолиевой кислотой (часто в форме витаминов Healthy Start).
Потребность в кальции во время беременности и в первые шесть месяцев кормления грудью. Постепенная потеря плотности костной ткани является нормальным явлением. Даже если грудное вскармливание продолжается, восстановление содержания минералов в костях (BMC) начинается примерно через 3–6 месяцев и обычно завершается примерно через 12 месяцев после рождения.Если мать кормила грудью, может даже быть небольшое общее увеличение. Когда мать снова забеременеет до 12 месяцев, BMC фактически продолжает увеличиваться, и тандемные кормящие матери не имеют повышенного риска остеопороза. Во время беременности организм усваивает больше кальция из пищи, которую вы едите. Если вы чувствуете, что в вашем рационе мало кальция, то употребление в пищу продуктов, богатых кальцием (например, листовой зелени, орехов и семян), может быть хорошей идеей, но в остальном нет необходимости в дополнительных продуктах.
Утреннее недомогание
Беременные матери часто испытывают тошноту, независимо от того, кормят ли они грудью или нет, хотя кормление грудью во время беременности может усугубить ее. Частое употребление здоровых закусок может помочь справиться с тошнотой, равно как и больше отдыха. Некоторые матери считают, что браслеты от укачивания им подходят.
Количество молока и молозиво
Примерно на четвертый или пятый месяц (иногда раньше) ваша выработка молока может снизиться из-за гормонов беременности. Состав вашего молока также изменится и станет более похожим на молоко отъема. Ваш ребенок может меньше кормить грудью или полностью отлучить от груди. Некоторые дети возобновляют кормление грудью позже. Снижение производства молока происходит из-за гормональных изменений и более частого кормления грудью или сцеживания не увеличивает выработку так, как это происходит, когда вы не беременны.Вашему ребенку могут потребоваться добавки, соответствующие возрасту, а ребенку до 12 месяцев может потребоваться контроль веса. Продолжение грудного вскармливания во время беременности не влияет на количество молока, которое у вас будет после рождения ребенка. Во время беременности вырабатывается молозиво вне зависимости от того, удаляется оно или нет.
Управляйте, когда вам это не нравится
Вы можете испытывать болезненность сосков, усиление тошноты и / или чувство раздражительности, вызванные гормонами беременности. Ограничение времени кормления (например, до нескольких минут или даже нескольких сосаний), обеспечение глубокого захвата, отвлечение и предложение других закусок / жидкостей — все это может помочь сделать кормление во время беременности более управляемым.Поддержка семьи и друзей поможет вам больше отдыхать.
Как ответить на вопросы и комментарии
Беременность и кормление грудью могут быть эмоционально трудным временем. Это может быть сложно, если вы слышите негативные комментарии от других. Разговор о важности грудного вскармливания для вас и вашего ребенка иногда может помочь людям понять, что это то, что вы тщательно продумали и что это ваш выбор для вашей семьи. Также могут помочь обмен информацией / исследованиями и окружение поддерживающих вас людей.Ваша местная группа LLL будет хорошим источником поддержки.
Решение отлучить от груди
Решение о прекращении грудного вскармливания — очень личное, и его принимаете только вы или ваш ребенок. Во время беременности полезно не возлагать слишком большие надежды.
Тандемное кормление
Если вы будете кормить старшего ребенка грудью после его рождения, это поможет сохранить и укрепить вашу особую связь. Матери часто говорят, что тандемное кормление помогает их старшему ребенку лучше относиться к новорожденному брату или сестре и помогает им пережить эмоциональный переход, когда им приходится делиться своей мамой.Тандемное кормление также может укрепить особую связь между братьями и сестрами. На нашей странице Tandem Nursing есть больше информации.
Автор: Мхайри Касапидис, Сью Апстоун и матери из La Leche League GB.
Дополнительная литература
Рождение и кормление грудью
Достаточно ли молока моему ребенку?
Боль в сосках
Безопасный сон и ребенок на грудном вскармливании
Все еще кормите грудью?
Тандемный уход
Думаете об отлучении от груди?
Малыши и еда
Когда мама не может быть рядом
Страница LLLI о тандемном уходе
Ссылки
Женское искусство грудного вскармливания. LLLI, Лондон: Пинтер и Мартин, 2010.
Приключения в тандемном уходе. Флауэр, Х. Шаумбург, Иллинойс: LLLI, 2003.
Кормление грудью: простые ответы. Морбахер, Н. Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010.
Как происходит отлучение от груди, Бенгсон, Д. Шаумбург, Иллинойс: LLLI, 1999. (ссылка содержит обзор книги)
Материнство для грудного ребенка. Бамгарнер, штат Нью-Джерси. Шаумбург, Иллинойс: LLLI, 2000. (ссылка содержит рецензию на книгу)
Стратегии сладкого сна в ночное время и во время сна для кормящей семьи. Виссингер, Д.и другие. Пинтер и Мартин, 2014.
Прентис А. Материнский метаболизм кальция и минеральный статус костей. Am J Clin Nutr, май 2000; 71 (5 доп.): 1312S-1312s
Эту информацию можно приобрести в распечатанном виде в магазине LLLGB
.Авторские права LLLGB 2016
Все, что вам нужно знать о сцеживании и сцеживании во время беременности
В последние годы сцеживание во время беременности становится все более популярной темой. Просто введите антенатальное выражение руки в Google, и вы увидите 160 000 результатов! Неудивительно, что так много будущих мам говорят об этом или не понимают, стоит ли им это делать…
Немного истории о том, как грудь вырабатывает молоко во время беременности
Ваша грудь начинает вырабатывать молоко (молозиво) примерно на 16-20 неделе беременности. Это совершенно нормально.
Некоторые женщины замечают это сразу, когда из сосков начинает течь молоко. Для других женщин это станет сюрпризом, поскольку они никогда не видели, чтобы выпадала ни одна капля.
Не паникуйте! Мы все разные и все являемся вариациями «нормальных».
Но примерно с середины до конца второго триместра ваша грудь действительно может вырабатывать молоко; видите вы это или нет!
На этой стадии грудь вырабатывает лишь крошечные количества молока, так как гормоны беременности не позволяют молочным клеткам вырабатывать большие объемы молока до тех пор, пока не родится и ваш ребенок, и плацента.
Почему все говорят о сцеживании молока во время беременности?
Исследования показали, что у ребенка повышенный риск развития диабета в более позднем возрасте, если его кормили молочной смесью, а у его матери был диабет во время беременности. Младенцы, рожденные от матерей, больных диабетом во время беременности, с большей вероятностью будут иметь низкий уровень сахара в крови вскоре после рождения. Это называется гипогликемией.
Гипогликемия потенциально может повлиять на способность ребенка есть вначале.Если у вас когда-либо был низкий уровень сахара в крови, вы будете знать, что, помимо прочего, из-за этого вы чувствуете себя очень слабым, усталым и шатким. А теперь представьте, что новорожденный ребенок пытается кормить грудью, когда ему это непросто!
И, поскольку ребенок не может кормить грудью, чтобы естественным образом повысить уровень сахара в крови, акушерки или медсестры часто вместо этого давали бы детскую смесь.
Чтобы прекратить давать грудным детям молочные смеси из-за низкого уровня сахара в крови, акушерки начали советовать некоторым матерям сцеживать молоко вручную во время беременности, примерно на 35–36 неделях беременности.
Матери были проинструктированы сцеживать от двух до шести раз в день, собирать молоко в крошечные шприцы и хранить молоко в морозильной камере. Затем они приносили это дородовое сцеженное замороженное молоко в больницу, когда начинались роды. Это дополнительное молозиво можно затем использовать вместо молочной смеси, если у ребенка низкий уровень сахара в крови.
Несколько вопросов по безопасности при дородовой экспрессии руки
С тех пор эта практика становится все более и более распространенной, и многим женщинам рекомендуется сцеживать молоко во время беременности по разным причинам.
До недавнего времени у нас не было хороших научных исследований, которые показали бы, является ли эта практика целесообразной и безопасной. Было небольшое опасение, что сцеживание во время беременности может привести к преждевременным родам.
Когда наши дети кормят грудью или мы сцеживаем молоко, мы вырабатываем гормон, называемый окситоцином, который помогает мышцам сокращаться вокруг молочных клеток и выталкивать молоко по протокам к соску и ребенку / насосу. Это тот же гормон, который заставляет нашу матку сокращаться во время родов.
Научные исследования по изучению антенатальной экспрессии
В 2017 году было опубликовано первое и единственное рандомизированное контрольное исследование, в котором изучалось, безопасно ли беременность беременных женщин с диабетом во время беременности.
Исследователи заявили, что «исследование показало, что сцеживание грудного молока до родов не только безопасно, но и увеличило долю матерей, которые кормили ребенка исключительно грудным молоком в течение первых 24 часов после рождения и до семи дней после рождения».”
Обратите внимание: в этом исследовании изучались только женщины со здоровой беременностью, которые сцеживали вручную с 36 недель беременности (не ранее), и только два раза в день (не более).
Использование помпы во время беременности
Исследование и техника дородового сцеживания когда-либо проводились только с женщинами, которые использовали для сцеживания свои руки , а не с помощью помпы (будь то ручной или электрический насос). Следовательно, , а не , рекомендуется использовать помпу для дородового сцеживания молока.
Если вы беременны и все еще кормите грудью или сцеживаете еще одного ребенка, сцеживание не должно вызывать преждевременных родов при здоровой беременности. Многие мамы продолжают кормить своего ребенка грудным молоком во время беременности следующим.
Если у вас есть какие-либо опасения, всегда лучше обсудить это с вашим лечащим врачом.
Резюме
Всегда сначала обсуждайте дородовое сцеживание рук со своей акушеркой или акушером, чтобы проверить, подходит ли это для вас и вашей беременности.
Никогда не используйте помпу во время беременности.
Если у вас диабет, обсудите это дополнительно с акушеркой или акушером, чтобы составить план для вас и вашего ребенка.
Если вам посоветовали сцеживать молоко в дородовой период, ваш лечащий врач покажет вам, как сцеживать молоко вручную, и предоставит вам инструкции и набор для сбора молока.