Ветряная оспа (ветрянка) — симптомы, лечение
Общие сведения
Ветряная оспа (ветрянка) является острым, высококонтагиозным вирусным заболеванием, распространенным во всем мире. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно. В то время, как в детстве ветряная оспа является относительно легким заболеванием, у взрослых она принимает более серьезные формы. Она может быть смертельной, особенно у новорожденных и у лиц с ослабленным иммунитетом.
Возбудитель, вирус ветряной оспы — зостер (VZV), передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте, а больные обычно контагиозны за несколько дней до начала сыпи и до момента, когда сыпь покрывается корочкой. Передача инфекции через третьих лиц и предметы обихода невозможна.
VZV является двунитевым ДНК вирусом, принадлежащим к семейству герпес-вирусов. Известен только один серотип, и человек является единственным его резервуаром.
Вирус ветряной оспы VZV попадает в организм человека через слизистую оболочку носоглотки и почти без исключения вызывает клинические проявления болезни у восприимчивых лиц.
Вероятность заболеть
Контагиозность вируса ветряной оспы поистине уникальна – она составляет 100%. Заболеванию ветряной оспой подвержены все возрастные группы. Однако эта инфекция чаще всего поражает детей. Около половины заболеваний в детском возрасте приходится на возраст от 5 до 9 лет, реже болеют дети 1–4 и 10–14 лет. Около 10% среди заболевших составляют лица 14 лет и старше. Среди этой возрастной группы за последние 5 лет заболеваемость ветрянкой возросла с 28 до 58 на 100 тыс. населения. Дети первых месяцев жизни чаще всего резистентны к этой инфекции. Однако недоношенные и ослабленные другими заболеваниями дети могут тяжело болеть ветряной оспой.
Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы. Эпидемические вспышки отмечаются, главным образом, в организованных коллективах среди детей дошкольного возраста. Дети, посещающие детские сады и ясли, болеют ветрянкой в 7 раз чаще, чем неорганизованные дети.
В группу риска также входят больные с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию. Описаны тяжелые случаи ветряной оспы у детей, получавших гормональную терапию стероидными препаратами. Описаны также случаи врожденной ветряной оспы у детей, чьи матери переболели ветрянкой в первой половине беременности; перинатальная инфекция имеет место у детей, матери которых заболели за 5 дней до и 48 часов после рождения ребенка.
У лиц с тяжелым иммунодефицитом различной этиологии (в редком случае при ВИЧ-инфекции и у пациентов после пересадки органов; часто при акклиматизации, снижении иммунитета, вызванном сильным стрессом) возможно повторное заболевание.
Симптомы
Инкубационный период обычно составляет 14-16 (10-21) дней. После ветряной оспы вирус остается в сенсорных нервных узлах, где он может позднее активизироваться и вызвать опоясывающий герпес. Симптомы ветряной оспы появляются в виде зудящей везикулярной сыпи, обычно начинающейся на лице и верхней части туловища и первоначально сопровождающейся температурой и общим недомоганием. Наличие везикулезной сыпи на коже волосистой части головы является характерным симптомом ветрянки. Элементы сыпи выглядят как мелкие (несколько миллиметров в диаметре) пузырьки, возвышающиеся над покрасневшей поверхностью кожи, заполненные прозрачной жидкостью (в которой содержится вирус ветряной оспы). По мере постепенного распространения сыпи на тело и конечности первые пузырьки (везикулы) подсыхают. Обычно все корочки исчезают через 7-10 дней.
Осложнения после перенесенного заболевания
Хотя ветряная оспа (ветрянка) является относительно доброкачественно протекающим детским заболеванием и редко рассматривается в качестве значительной проблемы общественного здравоохранения, течение заболевания может иногда осложняться пневмонией или энцефалитом, вызванными вирусом VZV, что может привести к стойким последствиям или смертельному исходу. Наиболее опасны буллезная, геморрагическая или гангренозные формы ветряной оспы. Обезображивающие рубцы могут образоваться в результате вторичного инфицирования везикул; кроме того, в результате такого инфицирования может возникнуть некротический фасцит или сепсис.
Осложнения ветряной оспы регистрируются с частотой 5-6%, они служат поводом для госпитализации в 0,3-0,5% пациентов. От общего числа случаев – это несколько тысяч в год. 30% осложнений – неврологические, 20% – пневмонии и бронхиты, 45% – местные осложнения (например, стрептадермия), сопровождающиеся образованием рубцов на коже.
Среди других серьезных проявлений встречается пневмония (чаще у взрослых), редко – синдром врожденной ветряной оспы (вызванный ветрянкой, перенесенной в течение первых 20 недель беременности) и перинатальная ветряная оспа новорожденных, матери которых заболевают ветрянкой в период за 5 дней до и 48 часов после родов. У больных с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию, ветряная оспа протекает в тяжелой форме. Ветряная оспа в тяжелой форме и смертные случаи также могут иметь место у детей, принимающих стероидные гормоны для лечения астмы. В целом, осложнения и смертельные исходы при ветряной оспе чаще наблюдаются среди взрослых, чем у детей.
У 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте – опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличей, нарушения зрения. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.
Смертность
Показатель летальности (число смертей на 100 000 случаев) среди здоровых взрослых в 30-40 раз выше, чем среди детей в возрасте 5-9 лет. Смертность – 1 на 60 000 случаев.
Лечение
Лечение ветряной оспы, в основном, сводится к предотвращению бактериальных осложнений. Во избежание распространения вируса необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, включающие ежедневный душ и подстригание ногтей у маленьких детей (для предотвращения расчесывания и разрушения пузырьков сыпи).
Применение антивирусных средств во время лечения, таких как ацикловир, является оправданным только для недоношенных детей, пациентов с нарушениями иммунной системы и взрослых (в связи с большей тяжестью течения инфекции). Традиционное средство «лечения» ветряной оспы – «зеленка» – не является сколь-либо эффективным средством, гораздо эффективнее ванны и ванночки с небольшим добавлением соды, антигистаминные средства и обезболивающие мази для снятия зуда.
Эффективность вакцинации
Помимо вакцинации, нет никаких контрмер по борьбе с распространением ветряной оспы или частотой опоясывающего лишая в восприимчивой к инфекции популяции. Иммуноглобулин ветряной оспы – зостера и лекарства против герпеса стоят очень дорого и, в основном, применяются для профилактики уже после контакта с инфекцией или для лечения ветряной оспы у людей с высоким риском развития тяжелой формы заболевания. По причине крайней контагиозности ветрянки в мире заболевают почти все дети или молодые взрослые. Каждый год с 1990 по 1994 г., до того, как появилась вакцина против ветряной оспы, в США регистрировалось около 4 миллионов случаев заболевания. Из этого числа приблизительно 10,000 заболевших нуждались в госпитализации и 100 больных умирали.
Вакцины против ветряной оспы, полученные с использованием штамма Ока вируса VZV, имеются на рынке с 1994 года. Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализа эффективности затрат подтвердили обоснованность их внедрения в программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. После наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и 10 лет в США более 90% иммунокомпетентных лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы.
В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела, и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Согласно данным японских исследователей (Япония – первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет против ветрянки длится 10-20 лет. Можно с уверенностью говорить о том, что циркулирующий вирус способствует «ревакцинации» привитых, увеличивая длительность иммунитета.
Исследования показывают, что может быть эффективна и экстренная вакцинация – когда вакцина вводится в течение 96 часов (предпочтительно 72 часов) с момента контакта с VZV, можно ожидать, по крайней мере, 90%-ную защитную эффективность. Лечение от ветряной оспы лицам, получивших вакцину, протекает значительно легче, чем у не привитых.
Вакцины
Имеющиеся на данный момент на рынке вакцины против ветряной оспы получены с использованием так называемого штамма VZV Ока, который был модифицирован посредством последовательного воспроизводства в различных клеточных культурах. Разные составы таких живых, аттенуированных вакцин прошли тщательные испытания и были одобрены для применения в Японии, Республике Корея, США, а также ряде стран Европы. Некоторые вакцины одобрены для применения в возрасте от 9 месяцев и старше.
С точки зрения логистики и эпидемиологической ситуации, оптимальным возрастом для вакцинации против ветряной оспы является 12-24 месяца. В Японии и нескольких других странах одна доза вакцины считается достаточной, вне зависимости от возраста. В США 2 дозы вакцины, вводимые с 4-8-недельным интервалом, рекомендованы для подростков и взрослых, среди которых у 78% сероконверсия наблюдалась после первой дозы и у 99% после второй дозы вакцины.
Согласно современному календарю прививок США дети получают 2 дозы вакцины (1-ю дозу – в 12 месяцев, 2-ю — в 6 лет).
Подробнее о вакцинах
Последние эпидемии
Заболеваемость ветряной оспой распространена повсеместно во всех странах мира. В России отмечается ежегодный рост числа заболеваний этой инфекции. С 1998 по 2007 г. заболеваемость ветрянкой увеличивалась в 1,8 раза ежегодно, каждый год регистрируется 500–700 тыс. случаев ветряной оспы.
Интересен такой факт: вакцина против ветряной оспы стала доступна в Российской Федерации в 2009 году. С конца 2013 по 2015 год был перерыв в поставках вакцины в нашу страну. По данным Роспотребнадзора, в 2015 году был отмечен рост заболеваемости ветрянкой по сравнению с 2014 годом на 16%.
Исторические сведения и интересные факты
Впервые ветряная оспа была описана в середине XVI века в Италии врачами Vidus-Vidius и Ingranus. Длительное время ветряная оспа не признавалась самостоятельным заболеванием и считалась разновидностью натуральной оспы. После того как в 1911 г. в содержимом ветряночных пузырьков был обнаружен возбудитель ветряной оспы, заболевание стали считать отдельной нозологической формой. Сам вирус был выделен лишь в 1958 г. Вирус ветряной оспы поражает только человека, единственным резервуаром инфекции является также человек.
Владимир Дедков: Ветрянка – это болезнь, о которой надо знать, но не бояться | Главная
23 августа в Малом зале Института заместитель директора Института по научной работе, к.м.н. Владимир Дедков принял участие в съемке репортажа для телевизионного репортажа об инфекционных заболеваниях.
Отвечая на вопросы, Владимир Георгиевич, отметил, что ветряная оспа (ветрянка) – острое вирусное заболевание, вызываемое ДНК-содержащим вирусом герпес-Зостер (или герпесом 3-го типа), характеризующееся возникновением характерной пузырьковой сыпи на фоне общего интоксикационного синдрома. Вирус чрезвычайно контагеозен (заразен). Заражение происходит воздушно-капельным путем. Механизм заражения – аэрозольный. На раннем этапе при отсутствии настороженности распознать ветрянку нельзя. При ветряной оспе на пятый день появляется характерная сыпь. Различают следующие формы ветрянки: буллезная, геморрагическая, гангренозная. В качестве осложнений может быть пневмония, менингит, миокардит, артрит, кератит, гепатит. Превентивно защититься от ветрянки можно путем вакцинации.
На вопрос: «Правда ли, что ветрянкой стали болеть тяжелее и заражаться чаще?», Владимир Дедков ответил, что нет. На сегодняшний день, по статистике, сохраняется обычная ситуация: 500-600 случаев на 100 тысяч населения.
Предполагается, что сюжет выйдет в эфир ко Дню знаний 1 сентября 2018 г. в 9:30 в эфире Телеканала «78» в программе о детском здоровье «Всех вылечим» с Николаем Валуевым:
https://78.ru/tv/programs/2018-09-08/vseh_vilechim/vseh_vilechim_s_nikolaem_valuevim_12_sat_sep_08_2018_063000_gmt0000_utc
Ветрянка у детей и взрослых: как не заболеть и как лечиться
Что такое ветрянка и откуда она берётся
Все герпесы заразны, но варицелла круче всех. Ветряная оспа распространяется воздушно-капельным путём, причём делает это очень активно. Чтобы подхватить инфекцию, порой достаточно на секунду заглянуть в комнату больного.
Людям всегда казалось, будто болячка переносится буквально по воздуху, ветром. Отсюда и первая часть названия — ветряная. Оспой же её назвали из-за многочисленных высыпаний в виде заполненных жидкостью пузырьков (папул), схожих с теми, что образуются при натуральной оспе.
К счастью, ветрянка не столь смертельна.
Чем опасна ветрянка для детей и взрослых
Прежде всего, летучестью. Заразность варицеллы настолько высока, что ветрянка долго считалась сугубо детской болезнью: ребёнок практически не имел шанса повзрослеть, не встретившись с инфекцией. К счастью, большинство людей в возрасте 1–12 лет переносят ветряную оспу легко, а переболев, приобретают иммунитет на всю жизнь.
Но иногда заболевание может вызвать серьёзные осложнения :
- Бактериальную инфекцию кожи, мягких тканей, костей, суставов, вплоть до заражения крови. Такое случается, если ребёнок или взрослый расчёсывает зудящие высыпания и случайно заносит в ранку микробов.
- Обезвоживание. Это опасное состояние связано с высокой температурой, которая наблюдается при ветрянке.
- Пневмонию.
- Воспаление головного мозга (энцефалит).
- Синдром токсического шока.
Но прежде чем бояться осложнений, стоит удостовериться, что речь именно о ветрянке.
Какими бывают симптомы ветрянки у детей и взрослых
На начальном этапе распознать заболевание почти невозможно. У ветряной оспы долгий инкубационный период: 2–3 недели после заражения вирус никак не даёт о себе знать. Его первые проявления схожи с гриппом:
- лихорадка: температура 38 °C и выше;
- головная боль;
- общее недомогание;
- ноющие мышцы;
- потеря аппетита;
- иногда тошнота.
Впрочем, эти симптомы не обязательны. Довольно часто на коже сразу появляются мелкие красные точки. Сначала они напоминают комариные укусы, но в течение нескольких часов превращаются в пузырьки, наполненные мутной жидкостью.
mayoclinic.orgСыпь распространяется по всему телу, иногда захватывая даже слизистую рта и половые органы.
Сыпь держится 4–8 дней. Всё это время человек остаётся заразным, хотя чувствует себя уже хорошо: температура и недомогание проходят максимум на четвёртый день после начала активной стадии заболевания.
Так происходит при лёгком или нормальном течении ветрянки. Но бывают и иные ситуации.
Когда надо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую
Осложнения чаще всего возникают у тех, кому больше или меньше 1–12 лет, а также у людей с ослабленным иммунитетом.
Как можно быстрее проконсультируйтесь с врачом, если заболевший:
- никогда не болел ветряной оспой и не был от неё вакцинирован;
- младенец в возрасте до 1 года;
- беременная женщина;
- ребёнок старше 12 лет;
- имеет диагноз рак, ВИЧ или СПИД;
- пережил трансплантацию органов;
- принимает иммунодепрессанты или лекарства на основе стероидов;
- страдает лихорадкой дольше четырёх дней.
Немедленно звоните в скорую, если:
- температура поднимается выше 38,9 °C и вы не можете её сбить;
- любые участки кожи под сыпью становятся красными и горячими или кажется, что под кожей гной — это может указывать на бактериальную инфекцию;
- ему сложно поворачивать голову: шея кажется деревянной;
- присутствует частая рвота или сильная боль в животе;
- наблюдается сильный кашель или затруднённое дыхание;
- под сыпью образуются кровоподтёки (это называется геморрагической сыпью).
Как лечить ветрянку
Ветрянка — вирус. И, как и от большинства вирусов, специфического лечения от неё нет. Помощь больному человеку сводится лишь к облегчению основных симптомов.
Лихорадка и головная боль
Запомните: парацетамол и ничто другое! Популярные обезболивающие и жаропонижающие средства на основе ибупрофена принимать не стоит. По некоторым данным
Аспирин же и вовсе противопоказан. В связке с вирусом варицелла-зостер он оказывает мощнейший токсический эффект на печень и мозг (так называемый синдром Рея ).
Зуд
Чтобы снять зуд, терапевт может порекомендовать вам антигистаминное средство. Учитывая коварство вируса, ни в коем случае не назначайте его себе самостоятельно!
Также можно обрабатывать кожу лосьоном с каламином по инструкции.
Царапины и ранки
Чтобы не царапать кожу и не занести в ранки инфекцию:
- Подстригите ногти как можно короче.
- Носите чистую свободную одежду.
- Чаще меняйте нательное и постельное бельё.
Мазать высыпания зелёнкой не обязательно: бриллиантовый зелёный не ускорит срок созревания пузырьков. Цвет разве что помогает маркировать прыщики, чтобы отследить тот момент, когда перестанут появляться новые.
Болезненность во рту
Если высыпания есть и на слизистой рта, медики рекомендуют есть фруктовое мороженое без сахара. Холод поможет снять дискомфорт. Также постарайтесь не употреблять солёную и острую пищу.
Возможные осложнения
Если ветрянка для вас может быть опасной, врач назначит вам лекарства, которые помогут сократить срок болезни и снизить риск развития осложнений. Это может быть противовирусное средство, например ацикловир, или же иммуноглобулин для внутривенного введения. Правда, они будут эффективны, только если использовать их в первые 24 часа после появления сыпи.
Если дело доходит до осложнений, в ход идут серьёзные средства. В зависимости от того, какой орган пострадал, врач назначит вам антибиотики и более мощные противовирусные препараты. Возможно, придётся лечь в стационар.
Как не заболеть ветрянкой и не заработать осложнений
Человек становится заразным за 48 часов до появления сыпи и остаётся таковым, пока все лопнувшие пузырьки не покроются корочкой.
Если контакт с заболевшим произошёл, а вы никогда не болели ветрянкой, единственное, что теоретически может спасти вас от заражения, — прививка. Постарайтесь сделать её в первые 3–5 дней после контакта. Тогда вакцина успеет подействовать и либо предотвратит ветряную оспу, либо сделает её течение более лёгким.
Прививаться от ветрянки стоит всем. И не только потому, что прививка переносится организмом легче, чем настоящая болезнь. Дело в коварном свойстве вируса варицелла-зостер.
Если вы однажды встретились с ветрянкой, она навсегда останется в вашем организме, «спрятавшись» в нервных клетках. Пока иммунитет силён, вирус ведёт себя прилично. Но с возрастом или в стрессовых ситуациях, когда защитные силы организма ослабевают, варицелла-зостер может снова стать активным и вызвать крайне болезненное воспаление некоторых нервов. Оно сопровождается высыпаниями, похожими на ветряночные.
Поскольку нервные окончания пролегают перпендикулярно позвоночнику, сыпь тоже приобретает форму горизонтальных полос. Это последствие встречи с ветрянкой называют опоясывающим герпесом (лишаём).
Помимо болезненности, опоясывающий лишай чреват многочисленными осложнениями:
- затяжной постгерпетической невралгией, когда сильные постоянные боли продолжаются на месте сыпи и после её исчезновения;
- поражениями глаз с опасными последствиями для зрения в целом;
- параличом черепных и периферических нервов;
- поражениями внутренних органов — пневмонией, гепатитом, менингоэнцефалитом…
Прививка от ветрянки заодно может снизить риск возникновения опоясывающего лишая более чем на 85%. А это хороший повод задуматься о вакцинации.
Читайте также 💨😳👩⚕️
Ветряная оспа
Ветрянка (ветряная оспа) — острое инфекционное заболевание, протекающее с характерной пузырьковой сыпью.
Причины ветряной оспы
Заболевание вызывается одним из вирусов герпеса. Ветряная оспа — очень заразное заболевание. Вирус передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при разговоре, пребывании в одном небольшом помещении). Заражение также может произойти от больного опоясывающим лишаем (вызывается той же разновидностью вируса герпеса).
Больной ветрянкой становится заразным за два дня до появления высыпаний, и остается заразным в течение первых 5-7 дней после появления сыпи.
Инкубационный период ветрянки 7-21 день. В организм человека вирус попадает через слизистые оболочки носа, рта и глотки. Затем вирус разносится по организму лимфой и кровью, проникает в кожу и слизистые оболочки, где происходит его размножение.
Признаки ветряной оспы у детей
Ветрянка начинается с повышения температуры до 38,0С, слабости.
На коже лица, волосистой части головы, туловище, слизистых оболочках (во рту, на половых органах) появляются красные пятна размерами до 5-7 мм. Спустя несколько часов на их месте образуются волдыри, а затем — маленькие, точечные пузырьки с прозрачным содержимым. Через один-два дня они покрываются корочками, которые, отпадая, не оставляют следа.
Появление новых высыпаний (в течение 3-8 суток) и трансформация отдельных элементов сыпи происходят одновременно — поэтому на одном участке кожи можно видеть и пятна, и волдыри, и пузырьки, и корочки.
Сыпь сопровождается сильным зудом. При каждом новом высыпании отмечается подъем температуры тела, нарушается самочувствие ребенка. Расчесывание высыпаний и сдирание корочек может привести к попаданию инфекции в ранки и их нагноению.
Диагностика и лечение
Диагноз устанавливается врачом при наличии сведений о контакте с больным ветрянкой и на основании клинической картины (характерной сыпи и общего состояния).
Лечение ветрянки проводят в домашних условиях. Цель лечения — не допустить нагноения пузырьков, поэтому пузырьки смазывают антисептиками. Важным фактором, влияющим на тяжесть протекания ветрянки, является гигиена. Чаще меняйте нательное и постельное белье ребенка, причем домашняя одежда должна быть хлопчатобумажная.
Если вашего ребенка беспокоит сильный зуд, скажите об этом врачу: он назначит противоаллергические средства.
Во время ветряной оспы нужно чаще давать ребенку пить, особенно при температуре, четко выполнять врачебные назначения и режим, исключить посещение мест скопления людей (магазины, рынки, спектакли и другие детские мероприятия).
Берегите ребенка от сквозняков и инфекций, простуды, которые могут еще более снизить иммунитет. Помогите иммунитету, давайте ребенку витамин С, фрукты, соки, чаще бывайте на свежем воздухе, но вдали от детей, чтобы не заразить их.
Выздоровление ребенка и допуск в детский коллектив определяет участковый врач-педиатр.
В детских учреждениях устанавливается карантин и наблюдение за контактными детьми продолжительностью 21 день.
Профилактика
Вакцина в достаточной степени предохраняет от ветрянки и ее осложнений. Ее рекомендуют проводить детям в возрасте 12 месяцев и старше, а также подросткам и взрослым, ранее не болевшим ветрянкой и не получивших вакцинацию. В редких случаях люди, получившие вакцинацию против ветрянки, могут заболеть ветрянкой, но заболевание будет протекать в легкой форме.
Авторы: Головина Н. Н. врач — педиатр
Михальченко Г.Н. фельдшер — валеолог
«Ветряная оспа (ветрянка) у ребенка. Причины, симптомы и лечение ветряной оспы». Салахиева Р.М.
Ветряная оспа (ветрянка) — инфекционное заболевание, отличительной особенностью которого является образование на коже специфической сыпи в виде мелких пузырьков. Переболевшие ветрянкой приобретают стойкий иммунитет к болезни.
Природа инфекции при ветряной оспе
Ветрянка — инфекционное заболевание вирусной природы. Вирус простого герпеса, вызывающий ветряную оспу, обладает способностью поражать только клетки кожи и слизистых оболочек.
Причины ветряной оспы
Ветрянка вызывается вирусом герпеса, который обладает очень высокой способностью передаваться воздушно-капельным путем от больных к здоровым не болевшим детям. Поэтому, если в течение последних трех недель (инкубационный период — от 10 до 21 дня) ребенок мог контактировать с больным (в детском саду, школе, в транспорте и других общественных местах), то вероятность заболеть ветрянкой значительно повышается. К сожалению, ветряная оспа становится заразной еще до того, как появляется сыпь, поэтому не всегда можно точно определить, был ли такой контакт. Больной начинает быть заразным для окружающих за 2 дня до появления сыпи и заразен еще в течение недели после ее появления.
Восприимчивость к ветрянке особенно высока у детей в возрасте до 5 лет. Однако грудные младенцы (до 6 месяцев на грудном вскармливании) практически не страдают ветряной оспой, так как мать передает им собственный иммунитет через плаценту во внутриутробном периоде и с грудным молоком. Дети после 10 лет также редко болеют ветрянкой, но если заболевают, то инфекция может протекать у них более тяжело и в осложненной форме.
Ветрянка — преимущественно детское заболевание, но не болевшие в детстве взрослые также могут заразиться ветряной оспой.
Признаки ветряной оспы у детей
Однажды вы заметили, что на теле вашего ребенка появился прыщик, но не придали его появлению особого значения — может комар укусил, а может просто так вскочил. Прыщик быстро начал расти, увеличиваться в размерах, стал плотным на ощупь и превратился в волдырек с водянистым содержимым. Мало того, такая сыпь повилась по всему телу, прыщи выскочили и на руках и ногах, на животе и спине. При этом ребенок какой-то горячий, вялый ( впрочем, температуры может и не быть), стал хуже кушать, его даже может тошнить — и все это началось за пару дней до появления первого прыща. Чтож, родители, у вашего ребенка возможно ветрянка, или по-научному — ветряная оспа.
Количество прыщиков — элементов сыпи — может увеличиваться молниеносно, а может и медленно в течение нескольких дней. Как правило, новая сыпь появляется волнами через 1 — 2 дня на протяжении недели или меньше — все зависит от иммунитета ребенка в данный момент. Каждый элемент сыпи из маленькой розовой точки превращается в округлой или неправильной формы темно-розовое пятно, возвышающееся над кожей, с уплотнением внутри и пузырьком с жидкостью снаружи. Со временем пузырек лопается и засыхает корочкой, которая отваливается, не оставляя рубцов на коже ребенка. Розовое твердое пятно на коже при этом остается и будет сходить еще долго — около 2 недель. Вновь появившиеся прыщики сыпи не такие страшные, они меньше по размеру, поскольку ребенок уже начал вырабатывать антитела к вирусу простого герпеса, вызывающего ветрянку, и они противостоят разрастанию сыпи.
При ветрянке у ребенка могут быть увеличены лимфоузлы, особенно за ушами и на шее.
Симптомы ветрянки
Инфекция обычно начинается с легкого жара (обычно лихорадка умеренная 38—39 °С) и недомогания. Через сутки появляется сыпь. Сначала это маленькие красные пятнышки на теле, руках, ногах и лице. Вскоре пятнышки уплотняются, набухают и наполняются жидкостью, образуя пузырьки. При этом ребенок ощущает интенсивный зуд, вследствие чего постоянно стремится расчесывать пораженную кожу. Дело родителей — следить за ним и предотвращать расчесы, поскольку таким образом можно внести и дополнительную инфекцию.Жидкость в пузырьках при ветряной оспе очень заразна, так как содержит живые вирусы ветрянки. Может быть несколько волн высыпания на протяжении недели в 2—3 этапа с интервалом 1—2 дня. Каждый такой этап сопровождается повторным подъемом температуры, которая затем вновь снижается. В это время ребенок ощущает слабость, раздражительность, у него нарушаются сон и аппетит. Пузырьки подсыхают и покрываются корочкой. На 7-10-й день все пузырьки покрываются коркой, температура падает и больной перестает быть заразным.
При ветряной оспе характерно появление новых элементов сыпи на фоне уже существующих старых, поэтому сыпь имеет разный вид на одном и том же участке кожи (и пятна, и пузырьки, и коросты).
симптомы, первые признаки ветряной оспы, инкубационный период в 2021 году
Причины болезни: как передается ветряная оспа?Ветряная оспа считается детской инфекционной болезнью. Ведь наиболее уязвимы детки в возрасте от шести месяцев до семи лет, в основном те, которые посещают детские сады и школы. Дети среднего и старшего школьного возраста также могут заболеть ветрянкой, но у них болезнь уже может протекать в более тяжелой форме. Ранее считалось, что, переболев однажды, человек обретает пожизненный иммунитет к ветряной оспе. Однако сейчас медики склонны к версии, что ею можно болеть не единожды, причем и в старшем возрасте также.
Ветряная оспа передается воздушно-капельным путем. Возбудитель заболевания – один из герпесвирусов Varicella Zoster. Он передается от больного человека к здоровому. Распространяясь в окружающей среде, он весьма устойчив к ее воздействию, и даже выдерживает достаточно низкие температуры. Поэтому ветрянка является очень заразной болезнью. Так, ребенок, не болевший ветряной оспой ранее, может ее «подцепить», войдя в кабинет доктора или кабину лифта, где ранее пребывал больной ветрянкой. Специалисты отмечают, что обычно заболеваемость ветряной оспой выше в зимне-весенний период.
Интересный факт: ребенок может заразиться ветряной оспой от больного опоясывающим лишаем, возбудителем которого является все тот же вирус Varicella Zoster.
Симптомы ветрянки у детей, течение болезни, инкубационный периодПопадая в организм человека, вирус ветряной оспы не сразу начинает проявляться – он будет пытаться прочно «обосноваться» там, а иммунная система малыша станет всячески этому препятствовать. Пройдет от 10 до 23 дней, прежде чем вирус даст знать о себе. Этот период называют инкубационным или скрытым.
«Победу» вируса ознаменует повышение температуры тела ребенка до 38-39º С, а также появляющаяся на его теле специфическая сыпь – главный симптом ветряной оспы. В эти дни малыш может ощущать слабость, головную боль, ломоту в теле. Обычно высыпания вначале возникают на голове ребенка – их можно заметить на лице, за ушками, в волосяной части головы. Затем постепенно сыпь распространяется по всему телу, часто не обходя стороной и слизистые – рта, гортани, носа, половых органов. Для ветряной оспы характерно сопровождение каждой новой «порции» высыпаний очередным скачком температуры. При тяжелых формах ветрянки, течение болезни может сопровождаться подъемом температуры тела до 40 º С, очень сильной головной болью, тошнотой и рвотой. В таком случае ребенку может потребоваться лечение в стационаре.
Как начинается и выглядит ветрянка в начале: первые признаки. Сколько дней длится ветрянка?
Сначала сыпь представляет собой небольшие розоватые пятна, которые постепенно превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. За день-два эти прыщики лопаются, подсыхают, а на их месте образуются корочки, которые должны отпасть сами в течение одной-двух недель. На месте корочек может остаться след в виде небольших рубчиков. Период высыпаний при ветряной оспе длиться от 5 до 10 дней. На то, чтобы кожные покровы полностью очистились от следов ветряной оспы, нужно еще пару недель.
Коварство этой болезни заключается в том, что ребенок становится заразным для окружения за день до появления каких-либо признаков ветрянки. Возобновлять контакт с окружающими малышу можно только через пять дней после появления последних высыпаний на его теле.
Как лечить ветрянку, чем мазать, как снять зуд?Если грудной ребенок или подросток заболел, и родители подозревают, что у него ветрянка, нужно вызвать педиатра на дом. И ни в коем случае не следует вести малыша на прием к доктору – ведь он сейчас может являться разносчиком инфекции. После того, как доктор подтвердит диагноз, следует приступать к лечению. Обычно, оно не слишком хлопотное, поэтому родители легко справляются со всеми назначениями в домашних условиях. Госпитализация необходима только в редких случаях. Во всех остальных – ребенку показана просто изоляция дома.
Если у малыша в первые дни проявления болезни повышается температура, важно следить за ее показателем. И если она превысит отметку 38,5 º С – дать малышу жаропонижающее с парацетамолом или ибупрофеном. Использовать в этом случае препараты, содержащие анальгин, нельзя.
Особое внимание нужно уделять появляющейся сыпи – ее следует несколько раз в день обрабатывать (мазать) раствором бриллиантового зеленого (зеленки), фукорцином, метиленовым синим. Антисептик обезопасит везикулу, а затем и ранку, которая образуется впоследствии, от попадания инфекции, подсушит ее. Важно понимать, что зеленка в данном случае не столько лечит, сколько выполняет функцию защиты, а также определенного индикатора – она позволяет доктору во время очередного осмотра определить, как давно появились последние высыпания.
Понятно, что объяснить двух-трехлетнему малышу смысл обработки высыпаний будет сложно. Поэтому нет ничего страшного в том, что ежедневный обязательный ритуал превратиться в настоящую игру, а на коже ребенка вместе с привычными «точками» появятся «цветочки», «жучки» или «солнышко».
Еще один весьма неприятный момент – высыпания, которые появляются на слизистых. Для сыпи, образовавшейся во рту, лучшим лечением будет полоскание отваром ромашки. Для тех, которые появились на гениталиях – подмывание тем же отваром, либо слабым раствором перманганата калия (марганцовки).
Даже если ветряная оспа протекает относительно легко, то без беспокойства, которое доставляет ребенку зуд в местах высыпаний, вряд ли обойдется. Особенно сильно это заметно в ночное время. Тут-то и возникает риск расчесывания пузырьков, что чревато нагноением высыпаний – а значит, присоединением бактериальной инфекции. В этих случаях ребенку назначат антибактериальные и антигистаминные препараты, которые помогут снять зуд. Пользоваться кремами и гелями, мазями, которые снимают зуд, обычно не рекомендуют, чтобы не было передозировки препарата.
Задача родителей на данном этапе – проводить с ребенком как можно больше времени, чтобы всячески отвлекать его от неприятных ощущений. Параллельно врачи рекомендуют ограничить употребление продуктов, которые могут спровоцировать аллергию у малыша, отдать предпочтение кисломолочным продуктам, легкой пище. А также не забывать о питьевом режиме, что особенно важно в дни повышенной температуры тела.
Если болезнь протекает тяжело, малышу могут назначить противовирусные препараты. Самолечением тут заниматься никак нельзя, лекарства прописывает только доктор.
Гигиена и чистота: можно ли купаться при ветрянке в легкой форме?Если малыш болен ветрянкой, маме нужно следить за чистотой его нательного и постельного белья, регулярно менять его. Для предупреждения расчесывания высыпаний, важно вовремя подстригать ногти ребенка – так риск занесения инфекции в ранки будет минимальным.
Вопрос о водных процедурах и купании ребенка во время ветрянки довольно спорный. Большинство педиатров не рекомендуют принимать гигиенические ванны, пока все пузырьки на теле ребенка не подсохнут. Однако именно теплая вода помогает снять зуд. И если у малыша нет высокой температуры, слишком обильной сыпи или осложнений после болезни, то ванна с раствором марганцовки или травяным отваром допустима. В любом случае, лучше обсудить этот вопрос с вашим лечащим врачом.
В помещении, где находится больной ребенок, нужно регулярно проводить влажную уборку, проветривать.
Последствия и осложнения после ветрянкиКогда ребенок выздоравливает после ветрянки, болезнь оставляет ему «на память» рубцы (их видно на месте отпавших корочек), а также стойкий иммунитет к этому типу вируса герпеса. Отправляться в детский сад, школу или на какие-либо развивающие занятия сразу же на пятый день после окончания высыпаний нельзя, ветрянка все-таки достаточно ослабляет защитные силы организма. А вот прогулки на свежем воздухе наоборот показаны.
Возникновение осложнений после ветряной оспы – редкое явление, но все же они бывают. К ним относят нагноения кожи, воспаление легких, поражение головного мозга или ветряночный энцефалит (энцефаломиелит). При тяжелых формах ветряной оспы вирус также может поражать некоторые внутренние органы – печень, почки, надпочечники
Болеть или не болеть?Замечено, что детки гораздо легче переносят ветрянку, по сравнению со взрослыми. Потому-то некоторые родители специально стараются организовать контакт своего малыша с больным ветряной оспой, дабы их чадо переболело ею как можно раньше. Альтернатива такому подходу – прививка от ветрянки. В календарь обязательных прививок она не входит, однако все желающие для профилактики могут сделать ее ребенку, только за свой счет. Эффективность этой вакцины равняется 88%.
Автор: Брикульская Юлия. Медицинский эксперт проектов, медицинский тренер, практикующий врач-терапевт. Специально для Простобанк Консалтинг
Почему взрослые тяжело переносят ветрянку? | Новости
Ветрянка, она же ветряная оспа — очень заразное вирусное заболевание. Обычно развивается у детей, однако может возникать и у взрослых, при этом протекает она тяжелее и часто приводит к тяжёлым осложнениям. Среди больных преобладают мужчины, преимущественно в возрасте 18—23 лет. Эта детская инфекция очень заразна для людей, которые не болели ей ранее и не были вакцинированы против неё.
Источник инфекции — только больной человек. Для того чтобы заразиться ветрянкой, достаточно просто оказаться в помещении, где некоторое время назад присутствовал больной. Вирус ветрянки — герпес зостер — передаётся воздушно-капельным путём. Он настолько маленький и лёгкий, что способен переноситься потоками воздуха на значительные расстояния. Именно поэтому заболевание и получило название ветряной оспы. Единственный фактор, который может сдерживать стремительное распространение заразы, — возбудитель, оказавшись вне организма, погибает примерно через 10 минут.
Заражение происходит через слизистые поверхности рта, носа и глаз. Инкубационный период болезни длится от одной до трёх недель. На протяжении этого времени вирус успевает прижиться в организме, начинает размножаться на слизистых оболочках носоглотки и разносится по всему организму с помощью лимфатической системы.
Как развивается заболевание
Типичная картина развития ветрянки: повышается температура тела, сильное недомогание, слабость, появляется множественная сыпь на коже, в том числе и под волосами. Сначала в виде небольшого количества розовых пятен. Затем они за считанные часы превращаются в красноватые пузырьки с серозной жидкостью, и их количество резко возрастает. Сыпь покрывает все тело — начиная с головы и заканчивая конечностями. При этом кожа выглядит воспалённой, покрасневшей и отёчной. Сыпь сопровождается зудом. Важно помнить: трогать, расчёсывать, а тем более выдавливать пузырьки строго запрещено.
Через три-четыре дня от начала болезни пузырьки начинают лопаться и подсыхать, покрываясь сухой корочкой. С этого момента, элемент сыпи прекращает своё развитие и перестаёт быть заразным. Зуд прекращается. В то же время могут появляться новые высыпания, так как картина болезни отличается полиморфизмом. В среднем новые водянистые пузырьки формируются на коже на протяжении 10 дней.
Особенности течения инфекции у взрослых:
- По окончании инкубационного периода появляется головная боль, дискомфорт и ломота во всем теле, возникает ощущение разбитости, усталости, общего недомогания.
- Вскоре заболевание заявляет о себе резким подъёмом температуры до 39—40 градусов, зудом во всем теле.
- Высыпания покрывают всё тело, часто не только кожу, но и слизистые оболочки носоглотки, ротовой полости и половых органов.
- Характерно увеличение лимфатических узлов, которое у детей встречается редко.
- Высокую температуру у взрослых тяжело сбить жаропонижающими средствами, она может держаться на протяжении пяти — семи дней, сопровождается ознобом, сильным жаром, что может привести к поражению нервной системы: светобоязни, тошноте, рвоте, нарушению координации движений, судорогам. Всё это прекращается, когда терморегуляция организма постепенно приходит в норму.
Осложнения ветрянки у взрослых
Ребёнок до определенного возраста защищён не только собственным, но и материнским иммунитетом. Именно поэтому в детском возрасте заболевание обычно протекает достаточно легко и проходит в короткие сроки. У человека после 15—18 лет собственная иммунная система плохо справляется с атаками вируса, в результате чего ветрянка может привести к развитию различных осложнений или к обострению хронических заболеваний.
Тяжёлое, с последующими осложнениями, течение ветряной оспы бывает у лиц, страдающих болезнями крови, тяжёлыми врождёнными патологиями, а также у пожилых людей. Чем старше человек, тем тяжелее может протекать ветряная оспа. Особенную опасность ветрянка представляет для беременных женщин, так как ветряная оспа, перенесённая во время первых месяцев беременности, может привести к тяжёлой патологии или гибели плода, а в последнем триместре беременности может способствовать преждевременным родам или развитию у ребенка врождённой ветрянки.
Опоясывающий лишай. Вызывается тем же типом вируса герпеса, что и ветрянка. Проявляется в виде болезненных полос из пузырьков по ходу одного или нескольких нервов, сопровождающихся интенсивным зудом. Поражения на коже проходят в течение трёх—пяти дней, а само заболевание длится 10—15 дней. В некоторых случаях опоясывающий лишай может осложниться невралгией — длительными болями высокой интенсивности, которые могут резко ухудшать качество жизни человека.
Присоединение гноеродной инфекции. Если жидкость в пузырьках поменяла цвет, стала мутнеть, наполняться гноем или кровью, температура тела повысилась при отсутствии новых высыпаний — срочно вызывайте врача. Иначе может развиться сепсис. Бактериальная инфекция поражает глубокие слои кожи. Узелки долго не вскрываются, плохо заживают, мокнут и оставляют после себя на коже некрасивые рубцы — это заметный косметический дефект кожи.
Пневмония. Определить её развитие чаще всего можно только при помощи рентгеновского снимка, так как внешне она может и не проявлять себя. Будьте предельно внимательны, если заметили: выраженные боли в области грудной клетки, затруднённое дыхание, повышение температуры без очередной волны высыпаний, кашель, сильную слабость. Срочно вызывайте врача. Пневмония при ветряной оспе — обязательная госпитализация больного в больницу.
Воспаление суставов и костей — наиболее распространенное осложнение ветрянки у людей пожилого возраста. Остеомиелит, артроз и артрит дают о себе знать, если у больного возникают болевые ощущения в суставах, их припухлость, дискомфорт при движении.
Поражение головного мозга — самое опасное осложнение ветряной оспы у взрослых. Срочно вызывайте скорую помощь, если на фоне перенесённой ветрянки у больного появились сильные судороги, рвота, нарушение речи и координации в пространстве, сильная головная боль, потеря сознания. Перенесённая инфекция даёт стойкий иммунитет. В ряде случаев ветряная оспа развивается повторно. Это возможно в том случае, если у пациента крайне угнетена иммунная система.
Лечение в домашних условиях
Лечение ветряной оспы у взрослых проводится в домашних условиях. Осложнённые, запущенные формы заболевания лечатся в стационаре. Для успешного выздоровления необходимо соблюдать рекомендации врача, который назначит лекарственную терапию, и следующие правила.
- Пациенту необходимо обеспечить максимальный покой, по возможности — постельный режим. Комната больного должна регулярно проветриваться.
- Максимальное внимание необходимо уделить смене одежды, нижнего и постельного белья. Это рекомендуется делать как минимум дважды в день, после каждой обработки высыпаний.
- Современная медицина отрицает тот факт, что попадание влаги способствует разнесению инфекции. Наоборот, врачи хором утверждают, что необходимо соблюдать должную гигиену! Регулярный душ не только помогает снять зуд, но и очищает кожу от пота, способствуя скорейшему заживлению волдырей. Только душ должен быть тёплым, без использования мочалок и мыла. У человека, болеющего ветрянкой, должны быть свои гигиенические принадлежности, полотенце и предметы посуды. Если появились высыпания на слизистой оболочке рта, надо 5 раз в день полоскать рот некрепким настоем шалфея.
- Диета при ветряной оспе предполагает исключение из меню острых, жирных, жареных, маринованных блюд, алкогольных и газированных напитков. Основу рациона должны составлять кисломолочные продукты, свежие фрукты, овощи, каши, постные сорта мяса, птицы, рыбы. Пища дается в протёртом и полужидком виде, особенно при поражении слизистой оболочки рта.
- Нужно увеличить количество выпиваемой жидкости. Минимум — 2 литра воды в день. Такой объём поможет снизить интоксикацию и ускорит процесс выздоровления.
Профилактика
Единственным способом защитить себя от ветряной оспы во взрослом возрасте является вакцинация. Детям ставят прививки от одного года до полутора лет, а повторно прививают в возрасте от четырёх до шести лет. Взрослым и подросткам вакцину вводят два раза с промежутком в 60 дней. Вакцина обеспечивает полную защиту от вирусов ветряной оспы почти у 90 процентов вакцинированных. В тех случаях, когда вакцина не обеспечивает полной защиты от болезни, она значительно облегчает её течение.
Вакцинация особенно необходима пожилым людям, женщинам, планирующим беременность, пациентам, принимающим иммуномодуляторы. Женщинам рекомендуют прививаться от ветрянки минимум за три месяца до планирования беременности, чтобы на момент зачатия у них уже был иммунитет и ничего не угрожало формированию органов и систем плода.
На территории РФ зарегистрированы две марки вакцин: “Окавакс” и “Варилакс”. В их основе — ослабленный вирус, который не способен спровоцировать полноценное течение болезни, но при этом на 100 процентов обеспечивает выработку антител в организме.
Вакцина против ветряной оспы противопоказана: при беременности и лактации; детям до одного года; людям с иммунодефицитом; при аллергии на желатин, антибиотик неомицин.
При контакте с больным ветрянкой существует экстренный метод вакцинации. Выбирается любая вакцина и ставится в первые 72 часа после контакта с больным. Стопроцентной гарантий никто не дает. Существует еще один — бесплатный и абсолютно доступный — метод профилактики ветрянки у взрослых. Это — создание крепкого иммунитета. Полноценное питание, режим, физические нагрузки и регулярные водные процедуры помогут укрепить организм настолько, что “детская инфекция” будет ему не страшна. Защитный барьер просто не пропустит заразу внутрь клеток.
Ветряная оспа — Диагностика и лечение
Диагноз
Обычно врачи диагностируют ветряную оспу на основании сыпи.
Если есть какие-либо сомнения в диагнозе, ветряная оспа может быть подтверждена лабораторными исследованиями, включая анализы крови или посев образцов поражений.
Лечение
У здоровых детей ветряная оспа обычно не требует лечения. Ваш врач может назначить антигистаминные препараты для снятия зуда.Но по большей части болезни позволяют идти своим чередом.
Если у вас высокий риск осложнений.
Людям с высоким риском осложнений ветряной оспы врачи иногда назначают лекарства, чтобы сократить продолжительность инфекции и снизить риск осложнений.
Если вы или ваш ребенок подвержены высокому риску осложнений, ваш врач может порекомендовать противовирусный препарат, такой как ацикловир (Зовиракс, Ситавиг) или другой препарат, называемый иммуноглобулином для внутривенного введения (Privigen).Эти лекарства могут уменьшить тяжесть ветряной оспы, если их дать в течение 24 часов после первого появления сыпи.
Другие противовирусные препараты, такие как валацикловир (валтрекс) и фамцикловир, также могут уменьшить тяжесть заболевания, но могут быть одобрены или подходить не для всех. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать сделать прививку от ветряной оспы после контакта с вирусом. Это может предотвратить заболевание или уменьшить его тяжесть.
Лечение осложнений
В случае развития осложнений ваш врач назначит подходящее лечение.Он или она может прописать антибиотики при кожных инфекциях и пневмонии. Воспаление головного мозга (энцефалит) обычно лечится противовирусными препаратами. Может потребоваться госпитализация.
Образ жизни и домашние средства
Чтобы облегчить симптомы неосложненного случая ветряной оспы, соблюдайте следующие меры самообслуживания.
Избегайте царапин.
Царапины могут вызвать образование рубцов, замедлить заживление и повысить риск инфицирования язв.Если ваш ребенок не может перестать чесаться:
- Наденьте перчатки на руки, особенно ночью
- Обрезать ногти
Снимает зуд и другие симптомы.
Сыпь при ветрянке может вызывать сильный зуд, а сломанные пузырьки иногда покалывают. Эти неудобства, наряду с лихорадкой, головной болью и усталостью, могут сделать любого несчастным. Для облегчения попробуйте:
- Холодная ванна с добавлением пищевой соды, ацетата алюминия (Domeboro и др.), Сырых или коллоидных овсяных хлопьев — овсяных хлопьев мелкого помола, предназначенных для замачивания.
- Лосьон Calamine промокнул пятна.
- Мягкая, мягкая диета, если во рту развиваются язвы ветрянки.
- Антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил и другие) от зуда. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что ваш ребенок может безопасно принимать антигистаминные препараты.
- Ацетаминофен (Тайленол и др.) От легкой лихорадки.
Если температура держится более четырех дней и превышает 102, обратитесь к врачу. И не давайте аспирин детям и подросткам, больным ветряной оспой, потому что это может привести к серьезному заболеванию, которое называется синдромом Рея.
Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как давать какие-либо нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.), Больному ветряной оспой. Некоторые исследования показывают, что этот тип лекарств может привести к кожным инфекциям или повреждению тканей.
Подготовка к приему
Позвоните своему семейному врачу, если у вас или вашего ребенка есть признаки и симптомы, общие для ветрянки. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.
Информация, которую нужно собрать заранее
- Ограничения по предварительной записи. Спросите, есть ли какие-либо ограничения, которым вы или ваш ребенок должны следовать, например, оставаться в изоляции, чтобы не распространять инфекцию, в период до приема.
- История симптомов. Запишите все симптомы, которые у вас или вашего ребенка были, и как долго.
- Недавнее воздействие возможных источников инфекции. Постарайтесь вспомнить, подвергались ли вы или ваш ребенок контакту с кем-либо, кто мог заразиться ветряной оспой в последние несколько недель.
- Основная медицинская информация. Укажите любые другие проблемы со здоровьем и названия лекарств, которые принимаете вы или ваш ребенок.
- Вопросы, которые следует задать врачу. Запишите свои вопросы, чтобы вы могли проводить время с врачом максимально эффективно.
Вопросы по ветрянке, которые следует задать врачу, включают:
- Какая наиболее вероятная причина этих признаков и симптомов?
- Есть ли другие возможные причины?
- Какое лечение вы рекомендуете?
- Как скоро симптомы улучшатся?
- Существуют ли домашние средства или меры по уходу за собой, которые могут помочь облегчить симптомы?
- Я или мой ребенок заразен? На сколько долго?
- Как снизить риск заражения других?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы.
Чего ожидать от врача
Ваш врач может спросить:
- Какие признаки и симптомы вы заметили и когда они впервые появились?
- Были ли у кого-нибудь из ваших знакомых признаки и симптомы, характерные для ветряной оспы в течение последних нескольких недель?
- Были ли вы привиты или были ли вашему ребенку прививка от ветрянки? Сколько доз?
- Вы или ваш ребенок лечитесь или лечились ли вы в последнее время от других заболеваний?
- Какие лекарства вы или ваш ребенок принимаете в настоящее время, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и добавки?
- Ваш ребенок ходит в школу или детский сад?
- Вы беременны или кормите грудью?
Что вы можете сделать тем временем
Отдыхайте как можно больше и избегайте контактов с другими людьми.Ветряная оспа очень заразна до тех пор, пока кожные поражения полностью не покрываются коркой.
27 февраля 2019 г.
Ветряная оспа | Профилактика и лечение | Ветряная оспа
Профилактика
Лучший способ предотвратить ветряную оспу — сделать прививку от ветряной оспы. Все, включая детей, подростков и взрослых, должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы, если они никогда не болели ветряной оспой или не были вакцинированы.
Вакцина против ветряной оспы очень безопасна и эффективна для предотвращения заболевания.Большинство людей, получивших вакцину, не заболеют ветрянкой. Если вакцинированный человек заболевает ветряной оспой, симптомы обычно более легкие, с меньшим количеством волдырей или их отсутствием (могут быть только красные пятна) и легкой лихорадкой или без нее.
Вакцина против ветряной оспы предотвращает почти все случаи тяжелых заболеваний. С момента начала программы вакцинации против ветряной оспы в Соединенных Штатах число случаев ветряной оспы, госпитализаций и смертей сократилось более чем на 90%.
Для получения дополнительной информации о вакцине против ветряной оспы см. Вакцинация.
Домашние средства для лечения ветряной оспы
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить симптомы ветряной оспы и предотвратить кожные инфекции. Лосьон с каламином и прохладная ванна с добавлением пищевой соды, сырых овсяных хлопьев или коллоидной овсянки могут помочь уменьшить зуд. Постарайтесь свести к минимуму царапины, чтобы предотвратить распространение вируса на других и потенциальную бактериальную инфекцию. Коротко остриженные ногти помогут предотвратить кожные инфекции, вызванные царапанием волдырей.
Лекарства, отпускаемые без рецепта
Не используйте аспирин или продукты, содержащие аспирин, для снятия лихорадки при ветрянке. Использование аспирина у детей, больных ветряной оспой, было связано с синдромом Рея, тяжелым заболеванием, поражающим печень и мозг и способным привести к смерти. Вместо этого используйте неаспириновые препараты, такие как ацетаминофен, для снятия лихорадки при ветрянке. Американская академия педиатрии рекомендует по возможности избегать лечения ибупрофеном, поскольку он связан с опасными для жизни бактериальными кожными инфекциями.
Когда звонить поставщику медицинских услуг
Людям, подвергшимся ветряной оспе, необходимо позвонить в медицинское учреждение, если человек:
- Никогда не болел ветряной оспой и не вакцинировался вакциной против ветряной оспы
- беременна
- Имеет ослабленную иммунную систему, вызванную болезнью или лекарствами; Например:
- Человек с ВИЧ / СПИДом или раком,
- Человек, перенесший трансплантацию, или
- Человек, принимающий химиотерапию, иммунодепрессанты или длительно принимающий стероиды.
Позвоните поставщику медицинских услуг, если:
- Человек подвержен риску серьезных осложнений, потому что он или она:
- Моложе 1 года
- Старше 12 лет
- Имеет ослабленную иммунную систему
- беременна
ИЛИ
- У человека появляется любой из следующих симптомов:
- Лихорадка, продолжающаяся более 4 дней
- Лихорадка, которая поднимается выше 102 ° f (38. 9 ° с)
- Любые участки сыпи или любая часть тела становятся очень красными, теплыми или болезненными, или начинается выделение гноя (густая, обесцвеченная жидкость), поскольку эти симптомы могут указывать на бактериальную инфекцию
- Сложное пробуждение или спутанность сознания
- Затруднения при ходьбе
- Жесткая шея
- Частая рвота
- Затрудненное дыхание
- Сильный кашель
- Сильная боль в животе
- Сыпь с кровотечением или синяком (геморрагическая сыпь)
Лечение людей с ветряной оспой, назначенное вашим лечащим врачом
Ваш лечащий врач может посоветовать вам варианты лечения.Людям с ветряной оспой, у которых более высока вероятность развития серьезного заболевания, рекомендуются противовирусные препараты, в том числе:
- В остальном здоровые люди старше 12 лет
- Люди с хроническими заболеваниями кожи или легких
- Люди, получающие длительную салицилатную или стероидную терапию
- Беременные
- Люди с ослабленным иммунитетом
Существуют противовирусные препараты, разрешенные для лечения ветрянки. Лекарство работает лучше всего, если его дать как можно раньше, желательно в течение первых 24 часов после появления сыпи. Для получения дополнительной информации см. Лечение ацикловиром.
Домашние средства и лекарства от ветряной оспы
Ветряная оспа обычно проходит через 5–10 дней. Но если у вас есть зудящая сыпь, вызванная вирусом, это может длиться очень долго. К счастью, есть вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить симптомы, пока ваше тело само излечивается.
Используйте ацетаминофен (тайленол) от боли
Если у вас или вашего ребенка высокая температура или болезненность, вызванные ветряной оспой, возьмите тайленол.Он даже может помочь облегчить боль, связанную с язвами, которые появляются на коже или во рту. Это безопасно для большинства людей, включая беременных женщин и детей старше 2 месяцев.
Избегайте противовоспалительных обезболивающих, таких как ибупрофен. Если у вас ветряная оспа, вы можете сильно заболеть. Никогда не давайте аспирин детям до 16 лет. Это может привести к серьезному осложнению, которое называется синдромом Рея.
Не царапай этот зуд
Да, заманчиво. Но расчесывание сыпи может подвергнуть вас риску бактериальной инфекции кожи.Это также может вызвать рубцы. Воспользуйтесь этими советами, чтобы успокоить зудящую кожу:
- Постучите или похлопайте — не царапайте — зуд
- Примите прохладную ванну с овсянкой (ее можно купить в местной аптеке). Промокните кожу сухим полотенцем (не трите).
- Носите свободную хлопковую одежду, чтобы ваша кожа могла дышать.
- Нанесите лосьон с каламином на зудящие места.
- Попробуйте антигистаминный препарат, например Бенадрил, чтобы облегчить симптомы.
Keep Your Cool
Тепло и пот усиливают зуд.Используйте прохладную влажную тряпку для мытья посуды на очень зудящих участках, чтобы успокоить кожу.
Поддерживайте водный баланс
Пейте много жидкости, чтобы помочь своему организму быстрее избавиться от вируса. Это также убережет вас от обезвоживания.
Выбирайте воду вместо сладких напитков или газированных напитков, особенно если у вас или вашего ребенка во рту ветрянка. Фруктовое мороженое без сахара — тоже хороший выбор.
Избегайте жесткой, острой или соленой пищи, которая может вызвать боль во рту.
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Если вы контактировали с кем-то, кто болеет ветряной оспой, но у вас еще нет симптомов, ваш врач может сделать вам инъекцию лекарства, называемого иммуноглобулином.Это может помочь предотвратить тяжелую ветряную оспу. Ваш врач может рассмотреть эту терапию, если вы:
Новорожденные младше 4 недель также подвержены повышенному риску развития осложнений от ветряной оспы.
Если вы подвержены риску тяжелой ветряной оспы и у вас уже есть симптомы, ваш врач может назначить противовирусный препарат под названием ацикловир (Ситавиг, Зовиракс). Это может помочь облегчить ваши симптомы. Вы примете первую дозу в течение 24 часов после появления сыпи. Затем вы будете принимать по таблетке 5 раз в день в течение 7 дней.
Симптомы, профилактика, уход на дому и облегчение зуда
Ветряная оспа — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом. Обычные симптомы: зудящая кожная сыпь, которая выглядит как маленькие пузырьки, наполненные жидкостью, меньше энергии, чем обычно, плохой аппетит и умеренная температура. Ветряная оспа передается по воздуху, когда ребенок находится в тесном контакте с больным ветряной оспой. Прикосновение к сыпи или предметам, которыми прикасался инфицированный ребенок, также распространяет ветряную оспу.После того, как человек переболел ветряной оспой, он очень редко болеет снова.
Сыпь при ветрянке обычно возникает через 14–16 дней после заражения. Примерно за 24–48 часов до появления сыпи у ребенка будет небольшой жар, потеря аппетита и меньше энергии. После появления сыпи у ребенка по-прежнему будет небольшая температура. Он может быть раздражительным и суетливым из-за зуда.
У детей, которым сделали прививки от ветряной оспы, редко может развиться очень легкая форма заболевания.В этом случае сыпь становится менее серьезной и держится меньше дней.
Как предотвратить распространение ветряной оспы
Ребенок, заболевший ветряной оспой, заразен (может заразить ветряную оспу у тех, кто никогда не болел) за 48 часов до появления сыпи до тех пор, пока все волдыри не высохнут и не покроются коркой. Обычно это около 7 дней. В это время держите ребенка дома и подальше от других людей, которые не болели ветряной оспой. Также держите его подальше от всех, чья иммунная система не в норме.Ребенок с активной ветряной оспой не должен находиться в общественных местах, таких как торговые центры, парки или церкви.
- Позвоните в школу или детский сад. Скажите им, что у вашего ребенка ветряная оспа.
- Взрослые, заболевшие ветряной оспой, могут серьезно заболеть. Если вы не болели ветрянкой, избегайте контакта с инфицированным ребенком. Если вы думаете, что подверглись воздействию, позвоните своему врачу. Если вы никогда не болели ветряной оспой и беременны, позвоните своему акушеру.
- Если младенцы находились рядом с больным ветряной оспой или заболевшим в течение 48 часов после заражения, следует сообщить об этом его родителям и врачу.
- Если другой ребенок принимает стероидные препараты (или имеет пониженный иммунитет) и контактирует с вашим ребенком, об этом следует сообщить его родителям и врачу.
- Отмените посещения клиники, врача и плановое хирургическое вмешательство, если: у вашего ребенка активная ветряная оспа или никогда не болел ветряной оспой, но был подвержен ей.
Как ухаживать за ребенком
- Не давайте аспирин , если у вашего ребенка жар и ему неудобно.
- Аспирин может вызвать опасное заболевание, называемое синдромом Рея.
- Вместо этого дайте ацетаминофен (например, Tylenol®) или ибупрофен (например, Motrin®).
- Ежедневные ванны и чистая одежда предотвратят заражение волдырей.
- Следите за тем, чтобы ногти вашего ребенка были чистыми и коротко стригите. На ночь надевайте хлопковые варежки или носки на руки, чтобы не поцарапать сыпь.
- Старайтесь не разрушать волдыри и не трогать корки. Это может оставить шрамы.
Способы облегчить зуд
Сыпь может вызывать сильный зуд.Большинство детей становятся раздражительными и много плачут. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь:
- Наносите лосьон с каламином (не Caladryl®) на сыпь 2–3 раза в день и перед сном. Вы можете купить каламин без рецепта врача. Или вы можете приготовить пасту из пищевой соды и воды, чтобы покрыть сыпь и уменьшить зуд.
- Оденьте ребенка, как обычно. Лучше всего свободная прохладная одежда. Если одежда слишком теплая, зуд усиливается. Это также может повысить температуру.
- Попробуйте ванну с пищевой содой (рис. 2): добавьте одну чашку пищевой соды на каждый дюйм теплой воды в ванне. Осторожно купайте ребенка и дайте ему поиграть в воде в течение 15–20 минут. Вы можете делать это 2 или 3 раза в день. Обязательно оставайтесь с ребенком, пока он находится в ванне. Несчастные случаи могут произойти быстро!
- В воду для ванны можно добавлять также следующие продукты: Aveeno® Bath Treatment (используйте успокаивающую формулу для зудящей и раздраженной кожи). Обязательно следуйте инструкциям на упаковке.
- Играйте с ребенком в игры, чтобы отвлечься от зуда.
- Если ваш ребенок достаточно взрослый, научите его давить пальцами на зудящие участки для облегчения, а не чесать.
- Примечание. Американская академия педиатрии рекомендует вакцинировать ребенка от ветряной оспы в возрасте от 12 месяцев и еще раз в возрасте от 4 до 5 лет. Для получения дополнительной информации обратитесь к врачу вашего ребенка.
Когда вызывать врача
- Температура выше 102F.
- Волдыри при ветряной оспе выглядят инфицированными (покраснение, болезненность, гной).
- Блистер ветряной оспы находится очень близко к глазам.
- У ребенка текут уши, и ребенок жалуется на боль.
- Зуд настолько сильный, что ребенок не может уснуть. Ваш врач может назначить лекарство от зуда для приема внутрь.
- Ваш ребенок начинает кашлять.
- Вашему ребенку стало лучше, а затем снова началась внезапная рвота.
- Внезапная усталость или проблемы с равновесием.
- Лихорадка возвращается после того, как вы ушли более 24 часов.
- Новая сыпь при ветряной оспе появляется на 6-й день.
Если у вашего ребенка ветряная оспа, а у его братьев и сестер нет, ваш врач может назначить лечение другим вашим детям, когда у них развивается ветряная оспа.
Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно спросите своего врача или медсестру, или позвоните врачу вашего ребенка. Если вам нужен врач для вашего ребенка, позвоните в справочно-информационную линию детской больницы по телефону (614) 722-KIDS.
Ветряная оспа (PDF)
HH-I-101 12/81 Пересмотрено 11 сентября Copyright 1981-2011, Национальная детская больница
Ветряная оспа | Johns Hopkins Medicine
Что такое ветряная оспа?
Ветряная оспа — распространенное детское заболевание. Он вызывает зудящую сыпь с волдырями и легко передается другим людям.
До тех пор, пока вакцина против ветряной оспы не была лицензирована в 1995 году, ветряная оспа была очень распространенным явлением. Почти все были инфицированы в детстве.Теперь доступна вакцина от ветрянки. Две дозы вакцины рекомендуются детям, подросткам и взрослым без иммунитета.
Что вызывает ветряную оспу?
Заболевание вызывается вирусом ветряной оспы. Он легко передается от человека к человеку при прямом контакте или через воздух при кашле или чихании.
Кто подвержен риску ветрянки?
Любой ребенок или взрослый, который никогда не болел ветряной оспой или не был вакцинирован против нее, подвержен риску заболевания.
Ветряная оспа передается от человека к человеку при прямом контакте или через воздух при кашле и чихании. Он также может распространяться при контакте с жидкостью от пузырящейся сыпи. После воздействия симптомы обычно появляются в течение пары недель. Но для развития ветряной оспы может потребоваться от 10 до 21 дня.
Ветряная оспа заразна в течение 1-2 дней до появления сыпи и до тех пор, пока все волдыри не высохнут и не превратятся в струп. Волдыри обычно сохнут и превращаются в струпья в течение 5-7 дней после появления сыпи.Дети должны оставаться дома и подальше от других детей, пока все волдыри не исчезнут. Важно, чтобы инфицированные люди избегали людей со слабой иммунной системой, например, тех, у кого трансплантация органов, ВИЧ или тех, кто лечится от рака.
Члены семьи, никогда не болевшие ветряной оспой, имеют высокий шанс заразиться, если заражен другой член семьи в доме. У взрослых заболевание часто протекает тяжелее, чем у детей.
Большинство людей, переболевших ветряной оспой, остаются невосприимчивыми к этой болезни на всю оставшуюся жизнь.Однако вирус остается неактивным в нервной ткани и может повторно активироваться в более позднем возрасте, вызывая опоясывающий лишай. Очень редко случается второй случай ветряной оспы. Анализы крови могут подтвердить иммунитет к ветряной оспе у людей, которые не уверены, болели ли они этим заболеванием.Каковы симптомы ветряной оспы?
Симптомы у детей обычно легкие. Но симптомы могут быть опасными для жизни взрослых и людей любого возраста со слабой иммунной системой. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному.Симптомы могут включать:
- Усталость и раздражительность за один-два дня до появления сыпи.
- Зудящая сыпь на туловище, лице, волосистой части головы, под подмышками, на предплечьях и ногах, а также во рту. Сыпь появляется у нескольких культур. Он начинается с плоских красных пятен и переходит в выпуклые красные шишки, которые затем превращаются в волдыри.
- Самочувствие
- Снижение аппетита
Начальные симптомы ветряной оспы могут напоминать другие инфекции. Как только появляются кожная сыпь и волдыри, врачу обычно становится очевидно, что это ветряная оспа.Если человек, который был вакцинирован против этой болезни, подвергся воздействию, он или она может получить более легкое заболевание с менее тяжелой сыпью и легкой лихорадкой или без нее. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.
Как диагностируется ветряная оспа?
Сыпь при ветрянке уникальна. Диагноз обычно ставится по внешнему виду сыпи и истории заражения.
Как лечится ветрянка?
Конкретное лечение ветряной оспы будет определено вашим лечащим врачом на основе:
- вашего общего состояния здоровья и истории болезни
- Степени заболевания
- вашей переносимости определенных лекарств, процедур или методов лечения
- Ожидания от курса лечения состояние
- Ваше мнение или предпочтение
Лечение ветрянки может включать:
- Ацетаминофен (для снижения температуры). Детям, больным ветряной оспой, НИКОГДА нельзя давать аспирин.
- Лосьон для кожи (для снятия зуда)
- Противовирусные препараты (для тяжелых случаев)
- Постельный режим
- Обильное питье (для предотвращения обезвоживания)
- Холодные ванны с пищевой содой (для снятия зуда)
Детям следует не чесайте волдыри, потому что это может привести к вторичным бактериальным инфекциям. Держите ногти короткими, чтобы не поцарапать.
Какие осложнения ветрянки?
Ветряная оспа может вызвать осложнения.Они чаще встречаются у взрослых и людей со слабой иммунной системой. Осложнения могут включать:
- Вторичные бактериальные инфекции
- Пневмония (инфекции легких)
- Энцефалит (воспаление головного мозга)
- Мозжечковая атаксия (нарушение мышечной координации)
- Поперечный миелит (воспаление спинного мозга)
- Синдром Рейя . Это серьезное состояние, отмеченное группой симптомов, которые могут поражать все основные системы или органы. Не давайте аспирин больным ветряной оспой детям. Это увеличивает риск синдрома Рея.
- Смерть
Когда мне следует позвонить своему поставщику медицинских услуг?
Если симптомы ухудшатся или появятся новые, позвоните своему врачу. Вы должны как можно скорее сообщить своему врачу, если у вас появятся следующие симптомы:
- Лихорадка, которая длится более 4 дней или превышает 102 ° F (38,8 ° C)
- Сыпь становится более красной или теплой и болезненной, и есть гной
- Изменение психического статуса, например, спутанность сознания или сильная сонливость
- Проблемы с ходьбой
- Скованность в шее
- Проблемы с дыханием или частый кашель
- Частая рвота
Основные сведения о ветряной оспе
- это распространенная детская болезнь.Легко передается другим.
- Имеется вакцина от ветрянки.
- Симптомы у детей обычно легкие. Они могут быть опасными для жизни взрослых и людей любого возраста со слабой иммунной системой.
- Сыпь при ветряной оспе уникальна, и диагноз обычно можно поставить на основании ее внешнего вида и анамнеза заражения.
- Лечение помогает снизить жар и зуд сыпи. Детям, больным ветряной оспой, НИКОГДА нельзя давать аспирин .
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если у вас будет повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.
- Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.
Ветряная оспа: борьба с зудом | Michigan Medicine
Введение
Когда вы или ваш ребенок болеете ветрянкой, сыпь, которая появляется, может быть очень неприятной.
Ключевые моменты
- Хотя степень тяжести сыпи варьируется от человека к человеку, всем больным ветряной оспой необходимо свести к минимуму расчесывание сыпи, чтобы предотвратить:
- Инфекция от бактерий под ногтями или на коже рук.
- Рубцы.
- Вы можете лечить зуд от ветряной сыпи в домашних условиях с помощью ванн и некоторых лекарств и лосьонов, отпускаемых без рецепта.
- Проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем давать ребенку эти лекарства.
Вернуться к теме:
Ветряная оспа
Как уменьшить зуд?
Домашние методы лечения могут помочь уменьшить зуд при ветрянке. Попробуйте следующие советы, чтобы вам или вашему ребенку было удобнее и держать царапины под контролем.
Ванны
Ванны от теплых до прохладных могут облегчить зуд. Принимайте ванну в течение 20–30 минут так часто, как это необходимо, чтобы оставаться чистой и успокаивать зудящую кожу. Всегда оставайтесь с маленькими детьми, когда они находятся в ванне.
- Не используйте мыло или используйте только мягкое мыло. Мыло, предназначенное для чувствительной кожи или рекомендованное для младенцев, обычно мягкое.
- Добавьте горсть измельченной в порошок овсянки в ванну. Или вы можете попробовать овсяное средство для ванн, например Aveeno.
- Промокните кожу насухо после купания. Не трите кожу.
Компрессы
Вы можете прикладывать холодные компрессы к зудящим участкам.
- Используйте мягкую впитывающую ткань, например мягкую мочалку. Смочите салфетку прохладной водой и приложите прохладный компресс непосредственно к коже.
- Вы также можете приготовить пасту из овсянки и нанести ее на зудящие участки. Возьмите измельченную в порошок овсянку и смешайте ее с небольшим количеством теплой воды, чтобы получилась паста.Намажьте пасту на бумажное полотенце. Приложите полотенце липкой стороной к зудящему участку кожи. Подержите там от 10 до 15 минут. Затем аккуратно умойтесь и промокните кожу насухо.
Лосьоны
Можно использовать успокаивающие лосьоны, которые помогут высушить волдыри при ветрянке. Но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем использовать лосьоны, содержащие антигистаминные препараты. Вы можете попробовать лосьоны с:
- Фенолом, ментолом и камфорой, например лосьон с каламином.
- Овсяные хлопья, например лосьон Aveeno.
Предотвратить раздражение кожи
Некоторые общие правила гигиены могут помочь предотвратить раздражение кожи и царапины.
- Носите свободную хлопковую одежду.
- Меняйте одежду и простыни ежедневно.
- Используйте мягкое моющее средство для стирки, если кажется, что одежда или постельное белье раздражают кожу.
Антигистаминные препараты
Лосьоны или кремы, содержащие антигистаминные препараты, не следует использовать при ветрянке. Но иногда для облегчения зуда помогают антигистаминные препараты, которые принимают внутрь.
- Принимаемые внутрь антигистаминные препараты могут помочь вам или вашему ребенку не почесать сыпь и волдыри, особенно во время сна.
- Некоторые антигистаминные препараты можно купить без рецепта. Если вы их используете, внимательно следуйте указаниям на этикетке. Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, прежде чем давать их ребенку.
Помогите детям избежать царапин и инфекций
Сдержать царапины у ребенка может быть особенно сложно.Попробуйте следующие методы, чтобы помочь ребенку не чесать сыпь или предотвратить кожную инфекцию, которая может возникнуть в результате расчесывания:
- Очистите и аккуратно подстригите ногти ребенка.
- Попросите маленького ребенка надеть на руки варежки или чистые хлопковые носки, чтобы не поцарапать. Или используйте легкую повязку на открытых волдырях.
- Часто мойте ребенку руки.
- Отвлеките ребенка, если он или она чешет.
Будьте осторожны
Примите общие меры предосторожности для контроля зуда и предотвращения дополнительных проблем.
- Избегайте нагревания и потоотделения, поскольку они вызывают зуд. Держитесь подальше от солнечного света. Ребенок может играть на улице в тени.
- Избегайте использования антигистаминных лосьонов. Вы можете случайно применить слишком много лекарства, которое может нанести вред. Ингредиенты, которых следует избегать, включают:
- Дифенгидрамин.
- Лидокаин.
- Прамоксин.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 21 августа 2019 г.,
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
На момент: 21 августа 2019 г.
6 фактов о ветряной оспе
, которые вам нужно знатьВетряная оспа — распространенное и очень заразное заболевание, которым часто страдают маленькие дети.У взрослых, никогда не болевших ветряной оспой, вспышка может быть намного серьезнее.
«Ветряная оспа наиболее распространена в возрасте от 5 до 9 лет, но в Соединенных Штатах она чаще всего встречается в возрасте от 1 до 4 лет из-за дневного ухода», — говорит Джотир Яни, доктор медицины, врач семейной медицины из Пьемонта. «Однако ветряная оспа может возникнуть в любом возрасте, и симптомы обычно хуже у взрослых, чем у детей».
Вот что вам нужно знать о болезни.
1.Симптомы ветряной оспыВетряная оспа обычно длится от пяти до семи дней. Самый распространенный симптом — это зудящие волдыри, наполненные жидкостью, которые появляются по всему телу. После того, как волдыри покрылись коркой, ветряная оспа перестает быть заразной.
Другие симптомы включают:
- Усталость
- Лихорадка
- Головная боль
- Потеря аппетита
«Ветряная оспа обычно протекает в легкой форме, но ее осложнения могут быть серьезными и привести к смерти», — говорит д-р.Яни.
К серьезным осложнениям относятся:
- Бактериальное инфицирование волдырей
- Проблемы с кровотечением
- Инфекция крови (сепсис)
- Воспаление или инфекция головного мозга (энцефалит)
- Обезвоживание
- Пневмония
- Синдром Рейе у людей, принимавших аспирин во время вспышки болезни
- Синдром токсического шока
В очень редких случаях ветряная оспа может привести к летальному исходу.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), смерть от ветряной оспы наступает даже у здоровых взрослых и детей. Среди здоровых взрослых, умерших от ветряной оспы, большинство заразились от своих непривитых детей.
Если у вас никогда не было вспышек, важно обратиться к лечащему врачу, если вы подверглись воздействию ветряной оспы и:
- Беременны
- Не были вакцинированы
- Имеют ослабленную иммунную систему, например, после химиотерапии, ВИЧ / СПИДа или трансплантации органов
«Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка ветрянка, обратитесь к врачу», — советует д-р Яни. «Обычно он или она может диагностировать ветряную оспу, исследуя сыпь и отмечая наличие сопутствующих симптомов. Ваш врач также может назначить лекарства, чтобы уменьшить тяжесть ветрянки и при необходимости лечить осложнения. Обязательно позвоните заранее, чтобы записаться на прием и упомянуть, что вы думаете, что у вас или вашего ребенка ветряная оспа, чтобы не ждать и не заразить других в зале ожидания.”
Позвоните своему врачу, если у вас или у вашего близкого есть:
- Путаница
- Проблемы с пробуждением
- Лихорадка выше 102 градусов или длится более четырех дней
- Постоянная рвота
- Покраснение, кровотечение, синяк, болезненность, тепло и / или гной на любом участке тела
- Сильная боль в животе
- Сильный кашель
- Жесткая шея
- Проблемы при ходьбе
- Проблемы с дыханием
«Вакцина против ветряной оспы может помочь предотвратить эти осложнения и снизить риск развития опоясывающего лишая, которое является повторным появлением вируса ветряной оспы у тех из нас, кто был инфицирован в детстве», — объясняет он. «Вакцина рекомендуется в возрасте от 12 до 18 месяцев, а затем в качестве ревакцинации в возрасте от 11 до 12 лет. Ее также можно вводить взрослым, которые никогда не болели ветряной оспой».
Хотя он на 95 процентов эффективен в предотвращении серьезных вспышек, от 10 до 30 процентов вакцинированных детей будут иметь легкие симптомы ветряной оспы после контакта с кем-то, кто инфицирован вирусом.
5. Лечение ветряной оспыВетряная оспа обычно проходит сама по себе, хотя следующие методы могут уменьшить симптомы:
- Противовирусные препараты (лучше всего действуют в течение 24 часов после вспышки сыпи)
- Каламин лосьон
- Ванны овсяные коллоидные
- Не аспириновые средства для снижения температуры, такие как ацетаминофен
«В группах высокого риска (например, беременные женщины или люди с ослабленной иммунной системой) можно использовать противовирусную терапию, такую как ацикловир, валацикловир и фамцикловир», — говорит д-р. Яни.
6. Ветряная оспа и опоясывающий лишайЕсли вы когда-либо болели ветряной оспой, у вас есть риск опоясывающего лишая. Если вы никогда не болели ветряной оспой и у вас есть опоясывающий лишай, вы рискуете заболеть ветряной оспой, но не опоясывающим лишаем.
Вакцинация от ветряной оспы может снизить риск опоясывающего лишая, поэтому поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли она вам.
Доктор Джани практикует в семейной клинике Piedmont Physician Jefferson, расположенной по адресу: 528 Panther Drive, Jefferson, GA 30549.Назначьте встречу с доктором Яни или одним из наших поставщиков первичной медицинской помощи. Экономьте время, бронируйте онлайн.
.