Кризис при грудном вскармливании: Лактационный криз | Как увеличить количество грудного молока

Содержание

Когда и почему случаются молочные кризисы грудного вскармливания.

— Полина Александровна, что нужно понимать под кризисом грудного вскармливания?

Кризис грудного вскармливания (или лактационный криз) — состояние, при котором в молочных железах грудного молока продуцируется меньше, чем нужно ребенку.

— Кризисы грудного вскармливания могут настигнуть маму в любой период лактации. Выработка молока имеет волнообразное течение: иногда его бывает много, в другое время — сколько нужно или мало. У каждой женщины такие состояния возникают индивидуально, чаще на первом месяце и примерно через полгода от начала кормления, но напрямую с конкретным возрастом ребенка «молочный» кризис не связан.

Лактационный кризис: периоды


  • в 3 недели
  • в 4 недели
  • в 3 месяца
  • в 6 месяцев

— Зависит ли кризис грудного вскармливания только от психологии или процесс имеет физиологическое обоснование?

— Физиология играет большую роль в возникновении кризиса. Объем грудного молока может меняться — чем больше еды требуется ребенку, тем больше его появляется в груди. При этом маме нужно некоторое время, чтобы подстроиться под растущие потребности грудничка и выработать необходимое количество молока. Но у малышей бывают периоды чуть более и чуть менее активного роста, и при большом скачке в развитии им резко требуется больше питания — а мама просто не успевает адаптироваться. В результате возникает несоответствие, которое проявляется в виде лактационного криза.

Ситуация «понервничала, и молоко пропало» мнимая и не отражает действительности.

Психологические проблемы могут сказываться на лактации, но здесь будет другой механизм влияния. Лактация управляется двумя гормонами.

Адреналин быстрее разрушится и окситоцин начнет действовать, если дать хорошую нагрузку на мышцы, которая будет соответствовать физиологическому состоянию мамы.


Неправильная организация грудного вскармливания, которая провоцирует проблемы

— В каких еще ситуациях следует обратиться к врачу?

— Маме важно получить помощь по налаживанию лактации. Например, маммолог может подсказать, как лучше сделать массаж груди или более качественно сцедиться. Конечно, важно оценивать и состояние грудничка.

Влияние «молочного» кризиса на ребенка



Причины отказа малыша от груди и его признаки


— Молоко «ушло», и младенец отказывается от груди — можно ли восстановить грудное вскармливание?

— Грудное вскармливание со снижением лактации не заканчивается. Для того чтобы лактационный криз прошел, нужно стимулировать приход большего количества молока — чаще и дольше прикладывать ребенка к груди, сцеживаться после каждого кормления. Маме также нужно отдыхать и гулять, обязательно сытно и разнообразно питаться, поддерживать питьевой режим (теплое питье способствует раскрытию млечных протоков).

Цикл сосательных движений для опустошения груди, которые имитируются молокоотсосом или выполняются ребенком, поддерживает лактацию. Если нет сцеживания и прикладывания, количество молока уменьшается.


Читайте также
  • о других причинах отказа малыша от груди

— Изменение меню кормящей мамы влияет на исход кризиса лактации?

— Диета во время кормления грудью не влияет на лактацию. Но если мама получает скудное питание, ей будет сложнее: голодная женщина чувствует себя напряженной и находится в плохом настроении. Поэтому ограничений в пище быть не должно, если у ребенка нет аллергических реакций. Мама должна питаться максимально разнообразно и вкусно, чтобы получать удовольствие от еды.

— Полина Александровна, если ребенок не берет грудь, нужно ли переходить на смесь?

— Этот вопрос обязательно решается с врачом. При нарушениях состояния ребенка иногда необходимо ввести докорм смесью и перейти на смешанное вскармливание. Но оценить потребность в докорме и определить количество смеси может только врач.

Переводить грудничка полностью на искусственное вскармливание нет смысла, потому что если в груди есть молоко, ни к чему его заменять. На период лактационного криза нельзя перевести ребенка на бутылочку, а потом вернуть на грудь. Как только прекратится стимуляция груди, прекратится и лактация.

— Что делать с постоянными ночными просыпаниями?

— Если ребенок перестал выдерживать промежутки между кормлениями, просыпается ночью от голода, это должно насторожить маму. Нужно стараться чаще и дольше прикладывать малыша к груди, сцеживаться после каждого кормления в течение 10-15 минут: продолжительная стимуляция соска даст импульс в головной мозг о том, что молока нужно больше.

— То есть прикладывание к груди по любому поводу и требованию восстановит грудное вскармливание?

При лактационном кризе чем больше ребенок будет у груди, тем лучше для лактации. Но лактационный криз нужно отличать от негативной ассоциации на сон и сосания для успокоения.

Бывает так, что ребенку достаточно еды, но он продолжает просить грудь, потому что не может успокоиться либо уснуть. Грудь — это не только питание, но еще и возможность контакта с мамой. И если, не считая периода кормления, мама не уделяет достаточно времени малышу, то он расценивает грудь как единственный способ побыть с ней рядом. Чтобы этого не происходило, нужно поддерживать контакт с малышом не только при кормлении — надо посвящать время простому общению с ребенком.

— Что делать, если ребенок постоянно просит грудь, но грудного молока уже нет?

— При отсутствии молока ребенка нужно накормить адаптированной молочной смесью, которая имеет питательную функцию. Контактную функцию восполнит тесное общение между кормлениями из бутылочки. Но не стоит забывать про стимуляцию лактации. Выработка молока не прекращается одномоментно, даже если во время стресса протоки спазмировались. После того как мама успокоится и отдохнет, вполне возможно, молоко вновь появится в груди.

— Какой смесью лучше докармливать новорожденного?

— Окончательное решение о докорме должен принимать врач. Искусственное питание вводится, если ребенок стал медленнее набирать вес, ухудшилось его общее состояние и наблюдается перевозбуждение или вялость.

Как выбрать смесь для докорма:

  • смесь должна быть адаптирована по возрасту и учитывать особенности здоровья малыша, поскольку некоторые смеси помогают решить ту или иную проблему;
  • в смеси должны быть все обязательные компоненты — а дополнительные производитель включает на свое усмотрение;
  • по возможности лучше выбирать смесь, которая приближена по составу к грудному молоку и содержит максимальное количество полезных компонентов для детского развития;
  • важна репутация и добросовестность производителя.

Если использовать смесь MAMAKO® Premium на козьем молоке, то ребенок получит все необходимое, потому что она по всем показателям адаптирована под нужды малыша в зависимости от возраста (формулы 0—6, 6—12, 12+).

В каждой формуле учтены потребности младенца, а помимо основных введены дополнительные компоненты для гармоничного развития. Такая смесь по составу, насколько это возможно технически, приближена к женскому молоку.

С лактационным кризом сталкивается подавляющее большинство женщин. Это не патология, и если вовремя среагировать и правильно себя вести, то ничего ужасного не произойдет. Вы просто переживете этот этап, и лактация наладится. Самое главное на фоне лактационного криза — не упустить ситуацию, когда малыш начинает голодать из-за нехватки питания. Это состояние будет проявляться его повышенным возбуждением либо заторможенностью, вялостью, сонливостью. В таких случаях необходимо обратиться к врачу, удостовериться в том, что с малышом все в порядке, и, если врач сочтет необходимым, ввести докорм смесью.

* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет.

Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.

Грудное вскармливание после 1 месяца: чего ожидать

Знаете ли Вы, когда стабилизируется выработка грудного молока? А как изменяется частота и продолжительность кормлений по мере взросления малыша? Ответы на эти вопросы Вы найдете в наших рекомендациях по грудному вскармливанию после первого месяца.

Поделиться этой информацией

Поздравляем: Вы выдержали первый непростой месяц кормления грудью. Ваше грудное молоко достигло полной зрелости1, его выработка стабилизируется, и оно почти или совсем не подтекает из груди. Не волнуйтесь, молока не становится меньше — просто грудь теперь лучше справляется с его выработкой и хранением. 2 В возрасте шести недель малыш начнет радовать Вас своими очаровательными беззубыми улыбками, а к двум месяцам у Вас за плечами окажется уже 500–600 кормлений. При благоприятном развитии событий проблемы с захватом груди к этому моменту уже будут решены, и можно будет просто наслаждаться удобством и пользой грудного вскармливания.

Когда сокращается частота кормлений грудью?

«Нормальная» частота кормлений для малышей в возрасте от одного до шести месяцев значительно колеблется: одним хватает четырех кормлений в сутки, другие просят грудь по 13 раз в день.3

«Начиная с месячного возраста объем молока, которое малыш потребляет за одно кормление, возрастает, так что он может дольше обходиться без еды, — объясняет Кэти Гарбин, признанный международный эксперт по грудному вскармливанию, — Желудок ребенка растет, поэтому он больше съедает за один раз. К тому же зрелое молоко позволяет ему дольше оставаться сытым».

Кормление может продолжаться от 12 минут до одного часа —
настолько разнятся привычки малышей!3 Но если ребенок прибавляет в весе и вписывается в этот диапазон, оснований для беспокойства нет.

Что самое удивительное, как часто бы малыш ни ел, он потребляет примерно одинаковое количество молока в сутки — и в один месяц, и в шесть, когда пора начинать прикорм твердой пищей.4

«Тем не менее иногда малыш ест больше, а иногда меньше, особенно когда нездоров. Лучше просто прислушиваться к его потребностям», — объясняет Кэти.

Действительно ли в первые шесть месяцев малышу достаточно только грудного молока?

Да. Грудное молоко содержит все, в чем малыш нуждается в первые
шесть месяцев жизни, — детей на исключительно грудном вскармливании даже не нужно допаивать водой!5 Примерно до шестимесячного возраста пищеварительная система ребенка просто не приспособлена к перевариванию твердой пищи, а коровье молоко он сможет пить только после года.

К тому же грудное вскармливание в этот период готовит ребенка к дальнейшему развитию. Оно укрепляет мышцы рта, разрабатывает челюсть и способствует выравниванию зубов6,7. Все это пригодится, когда малыш начнет есть и разговаривать. А поскольку то, что Вы едите и пьете, влияет на вкус грудного молока, ребенок открывает для себя новые вкусы еще даже до того, как начнет есть твердую пищу.8

Кроме того, когда малыш болеет, Ваш организм вырабатывает грудное
молоко, насыщенное антителами, которые помогают бороться с инфекцией.9 Другими словами, молоко продолжает защищать ребенка на протяжении многих месяцев, пока он растет и становится все активнее.

К тому же кормить грудью очень удобно, когда к этому приспособишься. Клаудия, мама двоих детей из Великобритании, отмечает: «Не нужно стерилизовать гору бутылочек, готовить смесь, носить это все с собой, разогревать — в общем, кормить грудью оказалось очень удобно, особенно когда мои малыши подросли, и мы стали чаще выходить из дома».

В каком возрасте ребенок на грудном вскармливании начинает спать всю ночь?

Просыпаться по ночам — нормально для малышей. Большинство детей в возрасте от одного до шести месяцев потребляют пятую часть суточной нормы молока ночью, поэтому не стоит пренебрегать ночными кормлениями, если Вы хотите, чтобы ребенок получал необходимое количество калорий. 3

«На самом деле, все зависит от того, что понимать под выражением «спать всю ночь», — говорит Кэти, — Если малыш засыпает в полночь и просыпается в 5 утра, для кого-то это уже «вся ночь» — и это в любом случае лучше, чем просыпаться каждые два часа! Мне встречались грудные малыши, которые уже начиная с шести недель засыпали в 19:00 и просыпались в 7:00, но большинство и после этого возраста продолжает часто просыпаться по ночам. Все дети разные».

В Уэльсе было проведено исследование с участием более чем 700 младенцев, которое показало, что почти 80 % детей в возрасте от 6 до 12 месяцев просыпаются хотя бы один раз за ночь, а 25 % из них — три раза и даже больше. И это не зависело от того, на каком типе вскармливания находится ребенок — грудном или искусственном.10

А если уж ночных пробуждений все равно не избежать, кормить грудью хотя бы удобно! С этим согласна Майна, мама двоих детей из Австралии: «Можно даже подремать во время кормления среди ночи — и тело, и ребенок делают свое дело на автопилоте. Не надо ничего планировать, отмерять, стерилизовать — готовое питание нужной температуры у тебя прямо в груди. По-моему, идеальный вариант».

Мой ребенок стал чаще просыпаться. Возможно, он голоден?

Примерно в четыре месяца режим сна ребенка меняется, поскольку у него, как у взрослого, появляются фазы глубокого и поверхностного сна. Из-за этого он может чаще просыпаться по ночам. «В четыре месяца проблема скорее во сне, а не в кормлении, — признает Кэти, — Это может быть утомительно, но постарайтесь приспособиться и перетерпеть».

Некоторые называют это «регрессом сна в четыре месяца», но слово «прогресс» подходит здесь больше. Со стороны это может выглядеть как шаг назад, но на самом деле ребенок приближается к важной стадии развития. Он быстро учится, начинает осознавать мир вокруг, у него обостряется восприятие и, возможно, возникает беспокойство по поводу разлучения с матерью. Плач при пробуждении и возможность поесть молока, прижавшись к маминой груди, — для малыша это способ успокоиться. 11–13

Не поддавайтесь желанию «докормить» ребенка смесью или пораньше
начать прикорм в попытке улучшить его сон. Грудное молоко содержит
гормоны, которые вызывают сонливость и помогают расслабиться вам
обоим. Исследования показывают, что на деле мамы, кормящие грудью,
спят по ночам дольше, чем мамы малышей на искусственном или смешанном
вскармливании.14

Как на грудное вскармливание влияет прорезывание зубов?

Прорезывание зубов обычно начинается в возрасте около четырех месяцев. Когда у малыша болят десны, он становится беспокойным, бросает грудь и плачет. Все это, конечно, неприятно.

Однако грудное вскармливание может стать прекрасным успокоительным.
Согласно исследованиям, младенцы, которые находятся на грудном
вскармливании в период вакцинации, меньше плачут и быстрее забывают о боли.15 Кормление грудью при прорезывании зубов может оказывать такое же успокаивающее действие.

Неприятным побочным эффектом могут стать попытки ребенка опробовать свои новые зубки на материнской груди. «Иногда дети заигрываются и кусают мамины соски. Это можно почувствовать заранее по тому, как изменяется поведение ребенка при кормлении: перед тем как укусить, он убирает язык, — объясняет Кэти, — Как правило, это не проблема и случается всего пару раз. Достаточно прекратить кормление, ласково сказать, что кусаться нехорошо, и малыш скоро оставит эту забаву».

Как продолжать кормление, если приходится разлучаться с ребенком?

Бывает, что в течение первых шести месяцев, когда ребенок еще полностью находится на грудном вскармливании, маме необходимо отлучиться на несколько часов — или даже дольше, если приходится выйти на работу или уехать по делам на пару дней.

Но это не значит, что нужно отказываться от кормления грудью. Можно по-прежнему кормить ребенка полезным грудным молоком  — просто сцеживайте его, чтобы кто-нибудь давал его малышу в Ваше отсутствие. Вот что советует Кэти:

«Начните сцеживать молоко за пару дней — небольшими порциями, по 40–60 мл за раз. Так у Вас будет необходимый запас на время Вашего отсутствия, но при этом количество вырабатываемого молока останется прежним.

Если Вам приходится вернуться к работе, согласуйте со своим работодателем распорядок дня. Многие мамы кормят детей утром, вечером и ночью, а в обеденное время сцеживают молоко, чтобы снять дискомфорт и создать запас на следующий день.

Обычно это оказывается намного проще, чем можно было бы предположить, и сегодня во многих компаниях для этого созданы все условия, — отмечает Кэти, — Молокоотсосы помогают с легкостью решить эту проблему».

Своим опытом делится Натали, мама из США: «Я кормлю Дилана, как только он просыпается, а иногда еще раз перед уходом на работу, чтобы поддерживать выработку молока и не терять связи с ребенком. На работе я дважды сцеживаю молоко на следующий день (в мое отсутствие он съедает две бутылочки грудного молока), а после работы спешу домой к вечернему кормлению. На выходных я не сцеживаю молоко — мы возобновляем обычное грудное вскармливание».

Можно ли продолжать грудное вскармливание после введения твердой пищи?

Когда малыш начинает проявлять интерес к еде и уже может самостоятельно сидеть — обычно в возрасте около шести месяцев — пора начинать прикорм твердой пищей. Однако прекращать грудное вскармливание при этом вовсе не обязательно, объясняет Кэти: «Запас железа, накопленный ребенком за время беременности, к шести месяцам истощается, поэтому он нуждается в дополнительных источниках этого элемента.

Начинайте прикорм твердой пищей, но помните, что грудное молоко остается более важным источником калорий и питательных веществ, пока ребенку не исполнится восемь–девять месяцев. К этому времени он будет съедать уже гораздо больше прикорма, но при этом все равно будет нуждаться в кормлении грудью четыре–пять раз в день. К 12 месяцам частота кормлений может составлять от двух до шести раз в день. Все дети разные, и многие из них в этом возрасте все еще получают половину суточной нормы калорий из грудного молока».

Не стоит забывать, что грудное молоко можно добавлять в твердую пищу, например в каши и пюре, чтобы малыш мог чувствовать знакомый вкус. По возможности используйте молоко, сцеженное непосредственно перед кормлением (не размороженное), и добавляйте его перед самой подачей, чтобы сохранить живые бактерии и питательные вещества. 16

Возможно, окружающие будут давить на Вас, утверждая, что необходимо прекратить кормление грудью, когда ребенку исполнится шесть месяцев, но чем дольше Вы кормите грудью или сцеживаете молоко, тем лучше для Вас и для малыша.

Как долго можно продолжать грудное вскармливание?

«Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить детей грудным молоком наряду с твердой пищей как минимум до двухлетнего возраста, поскольку оно играет важную роль в поддержании иммунитета, — рассказывает Кэти, — Кроме того, кормление грудью — важный способ эмоциональной поддержки, когда малыш расстроен или плохо себя чувствует».

В восемь месяцев ребенок порой прикладывается к груди по четыре раза в день, но когда ему исполнится год, частота кормлений может сократиться до двух раз в сутки. Вы сами поймете, какой режим кормления больше подходит Вам и Вашему малышу. Например, Джейн, мама двоих детей их США, кормила грудью до двухлетнего возраста: «Я кормила, когда была дома — по вечерам и на выходных, когда детям хотелось быть ближе ко мне, — рассказывает Джейн, — Это отлично помогало, когда они болели. Кормление грудью стало моим излюбленным способом утешения».

«Когда мой сын немного подрос и стал смелее, он все равно часто просил, чтобы я покормила его грудью — как будто чтобы успокоиться и набраться сил, — вспоминает Эми, мама двоих детей из Канады, — Когда ему случалось удариться или ободрать коленку, кормление грудью было прекрасным способом его утешить».

Если Вашему ребенку уже больше года, а Вы по-прежнему кормите его грудью, окружающие наверняка будут говорить Вам о том, что так он никогда не отучится от груди. Но если на детей не давить, они обычно сами отказываются от груди в возрасте от двух до четырех лет.17

«Я не собиралась кормить грудью так долго, но в результате до сих пор кормлю четырехлетнюю дочь и 22-месячного сына, — рассказывает Сюзанна, мама двоих детей из Великобритании, — Младшего я кормлю до работы и после, а в командировках сцеживаю молоко. Старшая дочка любит немножко пососать грудь перед сном или когда расстроена — это прекрасный способ наладить контакт. Когда я устаю от этого, то напоминаю себе, какую огромную пользу и утешение это им приносит. Теперь я планирую придерживаться стратегии завершения грудного вскармливания по инициативе ребенка — пусть они сами решат, когда прекратить».

Более подробную информацию о том, чего можно ожидать, а также множество советов и подсказок Вы найдете в нашем руководстве Проблемы грудного вскармливания после первого месяца.

Литература

1 Ballard O, Morrow AL. Human milk composition: nutrients and bioactive factors. Pediatr Clin North Am. 2013;60(1):49-74. — Баллард О., Морроу А.Л., «Состав грудного молока: нутриенты и биологически активные факторы». Педиатр Клин Норт Ам. 2013;60(1):49-74.

2 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-21. — Кент Дж. С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол энд Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

3 Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. — Кент Дж. С. и соавторы, «Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня». Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

4 Kent JC et al. Longitudinal changes in breastfeeding patterns from 1 to 6 months of lactation. Breast Med. 2013;8(4):401-407. — Кент Дж.С. и соавторы, «Лонгитюдные изменения в характере грудного вскармливания в период с 1 по 6 месяц лактации». Брест Мед. 2013;8(4):401-407.

5 Almroth S, Bidinger PD. No need for water supplementation for exclusively breast-fed infants under hot and arid conditions.  Trans R Soc Trop Med Hyg. 1990;84(4):602-604. — Элмрот С., Бидингер П.Д., «Отсутствие необходимости в допаивании младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании в условиях высокой температуры и сухости воздуха». Транс Р Соц Троп Мед Хиг. 1990;84(4):602-604.

6 Victora CG et al. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016;387(10017):475-490. — Виктора С.Дж. и соавторы, «Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и долгосрочный эффект». Lancet (Ланцет). 2016;387(10017):475-490.

7 Peres KG et al. Effect of breastfeeding on malocclusions: a systematic review and metaanalysis. Acta Paediatr. 2015;104(S467):54-61. — Перес К.Г. и соавторы, «Влияние грудного вскармливания на аномалии прикуса: систематический обзор и метаанализ». Акта Педиатр. 2015;104(S467):54-61.

8 Mennella JA, Beauchamp GK. Maternal diet alters the sensory qualities of human milk and the nursling’s behavior. Pediatrics. 1991;88(4):737-744. — Меннелла Дж.А., Бошамп, Г.К., «Питание матери влияет на органолептические свойства грудного молока и поведение младенца». Педиатрикс (Педиатрия). 1991;88(4):737-744.

9 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl immunology. 2013;2(4). — Хассиоту Ф. и соавторы, «Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке». Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4).

10 Brown A, Harries V. Infant sleep and night feeding patterns during later infancy: Association with breastfeeding frequency, daytime complementary food intake, and infant weight. Breast Med. 2015;10(5):246-252. — Браун А., Харрис В., «Ночные кормления и сон младенца в первый год жизни и их связь с частотой кормлений, докормом в дневное время и весом ребенка». Брест Мед (Медицина грудного вскармливания). 2015;10(5):246-252.

11 Infant sleep information source. [Internet]. Normal Infant Sleep Development; December 2017 [cited 2018 Feb] — Все о детском сне. [Интернет] «Развитие нормального сна у ребенка», декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

12 Baby sleep science. [Internet]. The-Four-Month-Sleep-Regression-What-is-it-and-What-can-be-Done-About-it. March 2014 [cited 2018 Feb] — Наука детского сна. [Интернет], «Регрессия сна в четыре месяца: что это такое и что с этим делать». Март 2014 [процитировано в феврале 2018]. 

13 The Myth Of Baby Sleep Regressions – What’s Really Happening To Your Baby’s Sleep? [Internet]. Pinky Mckay; December 2017 [cited 2018 Feb] — «Миф о регрессе детского сна — что на самом деле происходит с вашим малышом?» [Интернет]. Пинки МакКей, декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

14 KendallTackett K et al. The effect of feeding method on sleep duration, maternal well-being, and postpartum depression. Clinical Lactation. 2011;2(2):22-26.- Кендалл-Такетт К. и соавторы, «Влияние способа вскармливания на продолжительность сна, материнское самочувствие и развитие послеродовой депрессии». Клиникал Лактейшн. 2011;2(2):22-26.

15) Harrison D et al. Breastfeeding for procedural pain in infants beyond the neonatal period. Cochrane Database Syst Rev. 2014;10. — Харрисон Д. и соавторы, «Грудное вскармливание для облегчения боли при медицинском вмешательстве в период новорожденности». Кохрейн Датабейз оф Систем Рев. 2014;10:CD11248

16 Czank C et al. Retention of the immunological proteins of pasteurized human milk in relation to pasteurizer design and practice. Pediatr Res. 2009;66(4):374. — Жанк С. и соавторы, «Сохранение иммунологических протеинов в пастеризованном молоке в зависимости от методики и практики пастеризации». Педиатр Рес. 2009;66(4):374.

17 Weaning from the breast. (2004). Paediatr Child Health, 9(4):249–253. — «Отлучение т груди» (2004). Педиатр Чайлд Хелс, 9(4):249–253.

Трехмесячный кризис грудного вскармливания, затрагивающий женщин во всем мире – Amodrn

Изображение: Bianca Cheah

3shares

3

Здесь, в Amodrn, мы любим говорить о материнстве. О некоторых проблемах, с которыми мы сталкиваемся, трудно говорить, и, по иронии судьбы, по большей части о них не говорят. Проблема, с которой мы сталкиваемся в некоторых блогах, более известна как кризис трехмесячного грудного вскармливания. Это период времени, когда ребенок начинает капризничать у груди, у матерей начинает по-другому вырабатываться молоко, а ум ребенка начинает расширяться. Это может становиться все более трудным для матерей, поскольку важность грудного вскармливания имеет решающее значение в раннем возрасте младенца. С помощью матерей во всем мире мы изложили ниже руководство по признакам того, что это происходит, причины проблемы и что вы можете с этим поделать. Продолжайте читать ниже, если хотите узнать больше!
Изображение: Эйбнер Салиба

Некоторые признаки

Это один из самых тяжелых и напряженных периодов времени для матерей. Хотя по большей части первые три месяца отличаются от той сложности, которая проявляется в третьем месяце. В это время матери начинают бросать прикорм или использовать альтернативные методы, такие как смесь. Согласно учебному проекту Beyond Sleep, вот несколько признаков.

  • Ребенок больше не ест в течение длительного времени.

  • Грудь матери мягкая и больше не ощущается полной.

  • Малыш отвлекается практически на все, что его окружает.

  • Кажется, ребенок правильно сосет грудь только тогда, когда он сонный или спит.

  • Ребенок прибавляет в весе меньше, что нормально.

    См. также

  • Часто наблюдается уменьшение какашек

Почему это происходит?

Методы объяснения этого феномена чрезвычайно увлекательны. Может быть несколько проблем, которые могут повлиять на то, почему вам и вашему ребенку труднее кормить грудью. В Baby Moments говорится, что «некоторые перинатальные психологи утверждают, что первое отделение ребенка от матери происходит уже в возрасте около 4 месяцев. Когда вашему ребенку около 2 месяцев, он начинает ясно видеть предметы в комнате. Примерно через месяц ваш ребенок начнет бодрствовать дольше и использовать это время, чтобы проявлять больший интерес к окружающему миру. Все настолько ново и увлекательно, что трудно сосредоточиться на уходе и осмотреться».
В это время у вашего ребенка также формируются новые нейронные связи в мозгу. Отвлечения для них — новые ощущения. В этот момент очень легко оторваться от груди.

Еще один талант, которому начинает учиться ваш ребенок, — это искусство получать молоко из груди. Согласно проекту Beyond Sleep Training Project, «к трем месяцам дети уже умеют сосать, поэтому им больше не нужно тратить 20 минут на грудное вскармливание, они могут делать это за 3, 4 или 5 минут». Ваше тело также перестает накапливать молоко в это время и производит его только тогда, когда ребенок сосет грудь. Это также может вызвать сильное разочарование из-за того, что ребенок не может быстро поесть.

Изображение: Лаура Фурман

Чем вы можете помочь?

Лучший совет, который мы можем дать, это помнить, что все матери проходят через это со своим ребенком. Вы не одиноки в этом. Забастовки у младенцев очень и очень распространены. Интересно, что младенцы не отлучаются и не будут самостоятельно отлучаться от груди, пока им не исполнится два года. Baby Moments предлагает следующие советы по прекращению такого рода забастовок:

  • Постарайтесь доказать ребенку, что отношения грудного вскармливания между вами надежны. Продолжайте предлагать грудь, не давайте бутылочку и не докармливайте, если у вас нет объективных причин. Например, вы считаете, что у вас мало молока и что ваш ребенок не набирает вес.
  • Будьте с ребенком как можно чаще и дольше, играйте с ним, обнимайте его и, самое главное, практикуйте кожа к коже (кенгуру). Было показано, что физическая близость кожи к коже помогает ребенку чувствовать себя в безопасности и успокаиваться.
  • Постарайся сохранять спокойствие. Ваш ребенок может копировать ваше настроение, и если вы испытываете стресс, когда пытаетесь его покормить, ваш ребенок тоже будет испытывать стресс. Не заставляйте, просто предложите покормить. Поговорите со своим ребенком; петь для нее.
  • Пусть ребенок сам найдет для себя наиболее удобное положение для кормления. Попробуйте разные позы для кормления грудью. Покажите малышу, что его комфорт важен для вас.
  • Многие младенцы, участвующие в забастовке кормящих матерей, кормятся ночью. Кормление во сне – это когда ребенок кормится во сне. Это один из самых успешных способов положить конец забастовке медсестер. Многим отвлекаемым детям, которые плохо едят в течение дня или участвуют в забастовке кормящих мам, снится кормление несколько раз ночью.
  • Следите за весом ребенка, чтобы убедиться, что он получает достаточно грудного молока. Если ваш ребенок отказывается от груди в течение нескольких дней, или кормится только во сне ночью, или в целом значительно сократил количество кормлений, у вас может уменьшиться количество молока. Поэтому важно поддерживать выработку молока, например, сцеживанием или кормлением во сне, до тех пор, пока ваши отношения с грудным вскармливанием не наладятся.

Пока вы здесь, ознакомьтесь с руководством нашего эксперта по детскому сну Шанталь Мерфи о том, почему ваш ребенок плачет.
 

Поддержка глубокого сна

Прорыв магния

Хотите засыпать быстрее и всю ночь?

ВЫПОЛНИТЕ СОН

Увеличьте ценность еды в 3 раза

MassZymes

Хотите получать ВСЕ ценные питательные вещества из пищи?

Улучшите пищеварение

Поддержка полезных бактерий

P3-OM

Хотите защитить свое тело от вредных бактерий, вызывающих вздутие живота?

УСТРАНЕНИЕ ВЗДУТИЯ

Будьте в курсе текущих разговоров обо всех аспектах последних достижений здорового образа жизни

Amodrn вдохновляет свою мировую аудиторию на более здоровую и полноценную жизнь.

Всплеск роста вашего ребенка в три месяца: вопросы и ответы

Всплеск роста , также иногда называемый кризисом грудного вскармливания, является реакцией ребенка на явное увеличение потребности в молоке. Ваш ребенок будет постоянно просить грудь и может быть нервным, раздражительным и казаться ненасытным. По совпадению, это увеличение спроса происходит примерно в одно и то же время для всех детей. Это показывает, что это обычное, биологическое и необходимое поведение, через которое проходит большинство из нас. Некоторые матери могут этого не замечать, но большинство замечают, и это может быть довольно стрессовым опытом. Трехмесячный всплеск роста известен как самый значительный, и немногие матери избавлены от нескольких очень утомительных недель. Хорошая новость в том, что эти дни пройдут!

3-месячный всплеск роста, вероятно, самый сложный из всех, потому что он связан с изменениями в ребенке и изменениями в выработке молока. Это кризис грудного вскармливания, который приводит к тому, что большинство матерей отказываются от грудного вскармливания. Если вы точно не знаете, почему это происходит, очень легко усомниться в своей способности вырабатывать молоко. Затем вы начинаете предлагать своему ребенку докорм смеси, который вскоре перестанет хотеть сосать грудь.

Чтобы преодолеть этот этап, нужно много терпения и позитива! И очень полезно знать заранее, что может случиться:

Почему вы также называете это кризисом грудного вскармливания?

Наверняка формулировка совсем не помогает, поэтому некоторые предпочитают называть эти стадии другими именами: всплески роста, фаза роста или высокочастотные дни. В LactApp мы используем термин «кризис грудного вскармливания», потому что он немного описывает то, что мы, матери, чувствуем на этом этапе. Обычно мы не понимаем, что происходит с нашими малышами, и это наводит нас на самые страшные мысли: «она отказывается от моей груди», «она отказывается от меня», «она не хочет кормить грудью», «она не хочет кормить грудью». как мое молоко» или «у меня закончилось молоко».

Это кризисный момент, потому что, если у нас не будет точной информации, чтобы понять, что происходит, мы можем вообще отказаться от грудного вскармливания.

Моей малышке еще нет трех месяцев, но может она уже проходит через это?

Да, вполне возможно, что ваш ребенок уже испытывает всплеск роста за несколько недель до того, как ему исполнится три месяца. Младенцы начинают ходить или говорить в разном возрасте, и мы не ожидаем, что они достигнут своих вех в определенный день. Точно так же всплески роста происходят в разном возрасте. Мы называем это трехмесячным кризисом грудного вскармливания, потому что большинство детей, как правило, испытывают его в этом возрасте, но мы должны быть гибкими в отношении этого, а также других всплесков роста и понимать, что они могут произойти до или после определенного возраста.

Моя грудь такая пустая!

На данном этапе это совершенно нормальное ощущение. Примерно с трех месяцев ваш организм действительно привыкает к выработке молока и идеально регулирует его выработку в соответствии с потребностями вашего ребенка. Он перестает вырабатывать молоко случайным образом и начинает вырабатываться только тогда, когда ваш ребенок просит его и начинает сосать грудь. Это означает, что ваша грудь будет казаться сдутой и пустой, что может создать ложное ощущение нехватки молока. Если вы не будете кормить грудью в течение нескольких часов, вы, вероятно, почувствуете немного больше наполненности, но в целом нормально, что ваша грудь снова ощущается так же, как до беременности.

Если у меня есть столько молока, сколько нужно моему ребенку, почему он так себя ведет?

В возрасте трех месяцев дети уже умеют получать молоко из груди матери. Теперь им очень легко делать правильные сосательные движения, но они должны научиться ждать около двух минут, именно столько времени требуется молочной железе, чтобы послать и получить сигнал, который сделает возможным выделение молока. . Они не привыкли к этому времени ожидания, совсем его не любят и борются с ним. Но теперь они настолько эффективны, что когда молоко, наконец, начинает выделяться, они кормятся всего за две-три минуты, а потом уже не хотят оставаться у груди. Потому что теперь есть много других вещей, которые можно открыть в этом мире!

Я пыталась предложить ребенку другую грудь, но она больше не хочет есть.

Она действительно может поесть всего за две минуты?

Да, конечно, они могут накормить за несколько минут! Они кормятся очень быстро и все, что им нужно, за один сеанс из одной единственной груди. Когда вы пытаетесь предложить им другую грудь, они расстраиваются и не хотят ничего об этом знать, потому что уже поели. Чтобы дать вам представление, это то же самое, что делать торт с помощью ручного венчика или миксера, ваш ребенок теперь точно так же эффективен, как миксер, и может съесть один раз в мгновение ока.

И вдобавок мой малыш отвлекается!

Мозг вашего малыша растет быстрыми темпами, и теперь перед ним открывается новый мир, и он перестает видеть только одно лицо, мамино, чтобы познавать окружающий мир. И этот мир прекрасен, и каждая мелочь — волнующее открытие. Это заставляет вашего ребенка обращать внимание на окружающий мир больше, чем на кормление. Это может очень раздражать вас как мать, но это часть взросления.

Похудеет ли мой ребенок на этом этапе?

Нет, ваш ребенок не должен терять вес. Грудное вскармливание теперь может показаться хаотичным, и ваш ребенок, кажется, сосет грудь намного меньше, но это никак не должно повлиять на его рост. Если ваш ребенок теряет вес или не набирает вес, очень важно, чтобы его сначала осмотрел медицинский работник. Как только вы убедитесь, что все в порядке, при желании не стесняйтесь обратиться за советом к специалисту по грудному вскармливанию (например, IBCLC), который может оценить, что произошло.

Что делать, если я даю ребенку смесь? Я не хочу, чтобы она была голодна и должна была ждать молока.

Конечно, это ваше решение, и вы должны делать то, что заставляет вас чувствовать себя спокойно и комфортно. Но, тем не менее, вы можете предложить бутылочку со смесью, и ребенок все съест, что, безусловно, может укрепить вашу идею о том, что вашего молока было недостаточно. Важно знать, что первая предложенная вами бутылочка может быть воспринята малышом с энтузиазмом, но это может быть по двум причинам: во-первых, потому что это что-то новое, а во-вторых, потому что он еще не знает, как показать, что он набрался. полный, чему они учатся примерно в 6-месячном возрасте. Поэтому, если ваш ребенок доел смесь из бутылочки, это не обязательно означает, что он голоден.

Пожалуйста, не стесняйтесь принимать собственное решение, но мы рекомендуем тщательно подумать, прежде чем принимать его, и подумать, действительно ли смешанное вскармливание соответствует вашим личным ожиданиям. Если вы сомневаетесь или не знаете, что делать, обратитесь за советом к специалисту по грудному вскармливанию (например, IBCLC), чтобы проверить вашу ситуацию. Вы также можете найти более персонализированную информацию в нашем мобильном приложении LactApp.

Если я сцеживаю молоко с помощью молокоотсоса, могу ли я помочь своему ребенку?

Вы могли бы помочь своему ребенку, так как вы могли бы ускорить выделение молока и помочь ему найти тот объем молока, который ему нравится, сразу после начала кормления. Все мамы хотят, чтобы их малыши не «страдали» и не страдали. Это вполне логично и естественно, но как предотвратить падение ребенка, когда он начнет ходить? Что ж, то же самое происходит и со скачками роста, и так же, как вы не сомневаетесь, что ваш малыш научится ходить, вы можете быть уверены, что вам обоим удастся преодолеть трехмесячный скачок роста.

Я думала, что мой ребенок начнет меньше сосать грудь, но он просит кормить с той же частотой, это нормально?

Когда мы читаем о всплесках роста (или кризисах грудного вскармливания) и из того, что нам говорят некоторые люди, мы думаем, что ребенок будет реже сосать грудь, тогда приходит удивление, когда ваш ребенок просит кормления с той же частотой. Младенцы все еще проводят много сеансов грудного вскармливания в возрасте 3 месяцев, обычно не менее 8 кормлений в день. И даже когда дети переживают скачок роста, а сеансы грудного вскармливания носят хаотичный характер, они все равно будут часто требовать грудь.

Но почему мой ребенок так хорошо сосет грудь, когда спит?

Потому что, когда она спит, она не отвлекается и концентрируется на своих сосательных движениях. Это не означает, что вы должны делать все передачи в темноте и без шума, вовсе нет! Хотя это может показаться невозможным, грудное вскармливание в течение короткого времени во время каждого сеанса дает вашему ребенку все необходимое ему молоко, и он будет продолжать набирать вес.

У вас может возникнуть соблазн всегда кормить грудью в темноте и в очень тихом месте, но вы должны знать, что это может поставить под угрозу ваше будущее путешествие по грудному вскармливанию, поэтому мы не рекомендуем постоянно накладывать на себя эти ограничения.

Моему ребенку уже 4 месяца, а я не заметила 3-месячного скачка роста, возможно ли это?

Да, возможно, вы этого не заметили. Есть несколько возможных объяснений: первое состоит в том, что у вашего ребенка был скачок роста, но вы этого не заметили. Возможно, вы думали, что такое поведение нормально, поэтому вы не думали, что то, что она делала, было странным. Вторая возможность заключается в том, что она всегда была активным ребенком, и ее поведение вас не удивило. И также может случиться так, что она еще не пережила эту фазу, и она сделает это примерно через 4 месяца. Нет ничего необычного в том, что дети переживают 3-месячный и 4-месячный всплески роста (кризис грудного вскармливания) одновременно.

Когда закончится этот всплеск роста?

Что ж, это один из самых продолжительных скачков роста, которые вы оба испытаете. Младенцам обычно требуется месяц или около того, чтобы научиться грудному вскармливанию. Но кризис больше для нас, матерей, чем для наших малышей, так что будьте смелыми и уверенными в себе. Это пройдет.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы упростить задачу?

Это нормально, если вы как мать хотите что-то сделать, чтобы помочь вашему ребенку справиться с этим всплеском роста и облегчить весь процесс для вас обоих. Первое, что вы можете сделать, это сохранять спокойствие; мы знаем, что это легко сказать, но так трудно сделать. То, как вы пройдете через этот этап, будет зависеть от того, как вы к нему подойдете и как проживете его. Если вы подойдете к этому как к нормальному этапу на пути грудного вскармливания, который всем нам предстоит пройти и который на самом деле является чем-то положительным, возможно, вы увидите это по-другому.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *