в каком возрасте подрезать, как определить Комаровский + Фото
Состояние ротовой полости у маленького ребенка играет не только большое значение в питании, но и в становлении правильной речи, в формировании внешнего вида и красивой улыбки.
Но достаточно часто родители не обращают внимания на такие крохотные образования во рту малыша, как уздечки. Сегодня в нашей статье пойдет речь именно о них, какую роль они играют в жизни человека, как определить, не короткая ли уздечка, что делать с такой особенностью анатомии, нужно ли ее подрезать и когда лучше это сделать.
Существует ряд врожденных аномалий, которые не несут особой угрозы здоровью, но при этом могут отразиться на развитии ребенка. У родителей, которые услышали от доктора диагноз «короткая уздечка языка», возникает много вопросов.
С одной стороны — данная патология абсолютно совместима с жизнью. С другой — короткая уздечка языка у ребенка может сказаться на его развитии и причинять дискомфорт.
Что же делать при короткой уздечке языка?
Что такое короткая уздечка языка у ребенка?
В медицинских кругах данная аномалия носит название анкилоглоссия. Это проявление врожденной патологии лицевой области. Которое проявляется в недостаточной длине связки, которая соединяет нижнюю полость рта с языком.
При этом короткая уздечка ограничивает движения языка, чем короче уздечка — тем больше дискомфорта и трудностей она вызывает. По статистическим сводкам, данный диагноз определяется в 1 случай на 1000 младенцев.
Короткая уздечка у мальчиков встречается в 3 раза чаще, чем у девочек. Последствия такой врожденной особенности могут быть различными.
Но более часто короткая уздечка языка у ребенка может вызвать:
- травму мягких тканей полости рта;
- трудности с принятием пищи. В младенческом возрасте возможны проблемы с налаживанием грудного вскармливания, из-за нарушения сосательных и глотательных навыков;
- неправильное произношение многих звуков и нарушения речевого аппарата;становление неправильного прикуса, смещение зубов;
- воспалительные процессы в полости рта.
Ребенок, у которого была выявлена такая аномалия должен пройти обследование у многих специалистов. Это объясняется тем, что проблема короткой языковой уздечки не может рассматриваться отдельно, а является междисциплинарным нарушением.
Требуется консультация как педиатра, так и более узких специалистов, например: стоматолога, лор врача, логопеда.
Строение ротовой полости ребенка
Строение полости рта предполагает наличие трех уздечек, каждая из которых имеет свои функции и способствует нормальному становлению речевого аппарата. Языковая уздечка представлена в виде складки тканей слизистой, которая соединяет нижнюю часть ротовой полости и языка.
В норме уздечка должна располагаться в области 0,5-0,9 мм от передних резцов, и начинаться в средней части языка. Внешне уздечка должна иметь вид эластичной и тонкой перегородки, которая не сковывает движения языка.
Часто встречаются случаи, когда уздечка прикреплена к языку, в его верхней трети, такое положение вещей считается одной из самых тяжелых форм анкилоглоссии. В таком положении уздечка не только сковывает естественные движения языка, но и делает его полностью неподвижным.
По достижению пятилетнего возраста ребенком, размер уздечки в растянутом состоянии должен быть не меньше, чем 8 мм. В случаях когда узбечка меньше положенной длины, массивная или неправильно расположена, ставиться диагноз короткой уздечки языка у ребенка.
Причины возникновения патологии
Самой распространенной причиной возникновения данной аномалии развития принято считать наследственный фактор. Так, при наличии короткой языковой уздечки у одного из родителей в 90% случаев, патология будет присутствовать и у ребенка.
Кроме наследственного фактора, выделяется ряд причин, которые могут привести к данному нарушению в развитии.
К ним относят:
- сильный токсикоз в начале беременности;
- перенесенные женщиной вирусные заболевания «в 1 триместре»;
- применение некоторых медикаментозных препаратов, в момент формирования челюстного аппарата плода;
- перенесенные женщиной нервные срывы и стресс на протяжении гестационного периода;
- работа женщины с особо опасными и потенциально опасными веществами в первой половине срока вынашивания.
Также на развитие у ребенка патологии укороченной уздечки, влияет и возраст матери. У женщин чей возраст более 35 лет чаще рождаются дети с малыми аномалиями развития.
Это обусловлено сугубо личными особенностями организма.
Как определить короткую уздечку языка у ребенка?
В большинстве случаев данный врожденный дефект диагностируют еще в первые дни жизни младенца. Если этого не было сделано, то родителей могут насторожить следующие симптомы: проблемы с грудным вскармливанием.
Как показывает практика, 25% детей с короткой уздечкой языка не могут нормально захватить грудь. Если крохе удается это сделать, то он быстро устает и в последствии отказывается от груди.
Ребенок очень быстро устает при кормлении, выпивает недостаточное количество молока. Во время кормления ребенок проявляет беспокойство и капризничает.
В следствии нарушения сосательного рефлекса у малыша может наблюдаться недостаточная прибавка в весе, вялость и снижение активности в период бодрствования. Еще одна проблема, с которой встречаются матери деток с таким нарушением — недостаточная лактация.
Из-за того, что малыш мало выпивает материнского молока, у женщины может не установиться нормальный режим лактации. Через некоторое время молоко может пропасть.
Процесс кормления становиться настоящей пыткой для женщины, так как малыш пытается компенсировать невозможность нормального сосания молока, сжатием соска губами или деснами.
Так ребенок пробует увеличить объем получаемого молока, для женщины это чревато трещинами и ранами на сосках. В отдельных случаях могут помочь специальные силиконовые накладки на грудь.
Единственный выход в случае неправильного захватывания соска ребенком и не получением достаточного количества молока — переход на искусственное вскармливание. Таким детям легче приспособиться к соске на бутылочке.
Встречаются случаи, когда ребенок с короткой уздечкой языка может нормально прикладываться к груди и насыщаться полностью. Но, данный факт не дает гарантии того, что в дальнейшем аномалия развития не будет давать о себе знать.
В более старшем возрасте у детей с короткой уздечкой развивается ряд нарушений со стороны речевого аппарата. Ребенку трудно правильно артикулировать и произносить некоторые согласные.
В следствии чего речь становится смазанной и малопонятной. Данная проблема требует постоянных занятий с логопедом.
Детский педиатр и автор многих книг о здоровье и воспитании детей, Комаровский считает, что короткая уздечка языка у ребенка может спровоцировать и развитие стоматологических проблем.
У детей с такой особенностью чаще диагностируется:
- открытый прикус;
- деформация челюстной кости и смешение ряда зубов;
- наличие диастемы между резцами;
- гингивит;
- парадонтит;
- оголение шейки зуба;
- гиперестезия зубов.
Кроме этого, в более старшем возрасте возможно развитие многих комплексов, которые связаны с неправильной формой языка. Случаи могут быть серьезными и требовать курса терапии у детского психолога.
Если вы заметили некоторые признаки, но все же сомневаетесь, то стоит посмотреть как выглядит короткая уздечка языка у ребенка, фото поможет точно определить и развеять все сомнения.
Лечение и диагностика
Серьезными и требующими оперативного вмешательства считаются случаи, когда ребенок не может высунуть кончик языка за область зубов, облизать верхнюю губу. Для более точной диагностики медики прибегают к проведению теста Э. Хазелбейкера.
В младенческом и дошкольном возрасте показаниями к проведению операции считаются случаи, когда ребенок испытывает значительные трудности во время кормления, когда идет явная деформация или формирование патологического прикуса.
При этом актуальным вопрос о том, в каком возрасте лучше подрезать короткую уздечку языка. Однозначного ответа не существует, все зависит от степени тяжести аномалии. Иногда медики рекомендуют сделать операцию как можно раньше, в первые дни после рождения.
В других случаях, наоборот, рекомендуют подождать некоторое время, до начала формирования речевых навыков ребенка. Такое решение медики принимают, основываясь на диагностические данные и если есть шанс исправить короткую уздечку логопедическими упражнениями или массажем.
При этом процедура рассечения уздечки довольно простая и безболезненная. Проводится вмешательство под действием местных анестезирующих средств, а процесс заживления составляет пару дней.
В младенческом возрасте дети легче переносят френулопластику. Операция делается с использованием медицинских ножниц, лазерного скальпеля. В более зрелом возрасте при толстой или полностью сросшейся уздечке, после рассекания может понадобиться наложение швов.
При этом после восстановления ребенку обязательно понадобиться квалифицированная помощь психолога и регулярные занятия с логопедом.
Последствия дефекта короткой уздечки
При своевременном обнаружении проблемы и ее устранении — прогноз более, чем благополучен. Дети, которые перенесли операцию по рассечению языковой уздечки в раннем возрасте, даже не помнят об этом.
У младенцев улучшаются сосательные и глотательные навыки, ребенок начинает нормально прибавлять в весе и развиваться согласно установленным нормам.
При этом у ребенка не будет проблем с речевыми навыками, ребенок сразу будет учиться совладеть с языком правильно, когда его движения ничего не стесняет.
Рассечение уздечки в раннем возрасте может предотвратить массу стоматологических и ортодонтических проблем. Также нужно осознавать, что рассечение уздечки у ребенка, который уже начал говорить, не приведет к моментальной нормализации артикуляции.
Для этого потребуется большое количество времени и занятий, которые должен проводить не только специалист, а и родители дома.
При выборе консервативной тактики, которая предполагает растяжение уздечки несколькими способами, родителям стоит запастись терпением. Этот процесс немного болезненный для ребенка и может повергнуть в шок родителей.
Но, при этом нужно учитывать, что растяжение уздечки языка возможно лишь в первые пять лет жизни. В более взрослом возрасте процедура малоэффективна и слишком болезненна.
Конечно, выбор метода лечения и проведения оперативного вмешательства, остается за родителями. И делая этот выбор они должны руководствоваться рекомендациями врачей и учитывать интересы ребенка.
При грамотном подходе, проблема короткой уздечки языка останется в прошлом, а ребенок сможет жить спокойно и даже не подозревать о своей особенности при рождении.
Следуйте рекомендациям специалистов и все будет хорошо. Будьте здоровы!
Правила исправления короткой уздечки языка у ребенка
Анкилоглоссия – это врожденный порок, при котором ткань, соединяющая язык с линдвальной уздечкой, меньше естественных размеров. Это приводит к тому, что язык ограничивается в движении, в будущем у таких детей могут возникать речевые дефекты, например, они не выговаривают шипящие или сонорные звуки. Данное заболевание зачастую передается по наследству или же развивается у ребенка в материнской утробе в первый триместр беременности.
Что может послужить развитию анкилоглоссии?
Перечислим причины:
- Несвоевременно выявленное простудное заболевание у будущей матери во время беременности.
- Принятие антибиотиков женщинами, которые находятся в положении, особенно это опасно в первые два триместра беременности.
- Работа будущих родителей с химическими препаратами, которые могут нанести огромный вред будущему ребенку.
- Чрезмерные стрессовые ситуации.
- Поздняя беременность.
- Неблагоприятные экологические условия.
- Употребление табака и алкоголя во время беременности.
Данное отклонение развивается у ребенка в утробе в первые два триместра беременности.
Классификация
Разберемся, какие существуют аномальные уздечки:
- Прозрачная тонкая, сковывающая подвижность языка.
- Тонкая полупрозрачная – зафиксирована у самого кончика языка.
- Тонкая непрозрачная – закреплена ближе к краю языка.
- Короткая и толстая стяжка, соединяется с флексором языка.
- Складка, связанная с языковыми мышцами.
Симптомы анкилоглоссии
Данную аномалию выявляют в первые дни жизни ребенка. Самым главным признаком патологии у ребенка считается трудность при вскармливании грудью. Чтобы ребенок получил молоко из груди матери, ему необходимо приложить огромные усилия, при этом работать нужно не только языком. Ребенок оставляет маленькие укусы и царапинки на материнском соске, получая молоко.
Если уздечка у новорожденного укорочена, все эти действия он делает деснами, что является очень болезненным как для ребенка, так и для матери. Малыш быстро устает, нарушается питание, становится более частым, долгим, с большими перерывами на отдых. При прикладывании ребенка к материнской груди, он нервничает, капризничает, изгибается, что приводит к недобору веса и другим серьезным заболеваниям.
У более взрослых людей из-за короткой уздечки может нарушаться прикус, затрудняется произношение каких-либо звуков, у таких людей довольно часто встречаются заболевания полости рта, их непросто устранить без медицинского вмешательства.
Когда нужно резать уздечку?
Френулотомия – это операция, при которой подрезается уздечка языка, она носит не очень сложный характер, делается под местным наркозом. После такой процедуры дети отходят быстро и уже через пару часов могут вернуться к обычному образу жизни.
У младенцев данную операцию проводят, когда уздечка мешает ему получать грудное молоко, в иных случаях она не является необходимостью. Новорожденным операция проводится без наркоза, рассекается только подъязычная пленочка из соединительной ткани, которая практически не имеет нервных окончаний и кровеносных сосудов.
Выявление заболевания у ребенка самостоятельно
В большинстве случаев дефект уздечки встречается у мальчиков, и родители вполне могут выявить его сами. При данном нарушении ребенок не может высунуть язык за пределы рта, а его движения становятся скованными.
Для выявлении патологии в более старшем возрасте, необходимо попросить у ребенка облизать губу, вероятнее всего сделать он этого не сможет, также у него не получится достать языком до верхних зубов. Заметив у своего ребенка такие признаки, вы должны незамедлительно обратиться к специалисту.
При визуальном осмотре образование напоминает перепонку, представленную соединительной тканью. Короткая уздечка языка у ребенка сильно затрудняет его движение. Это может быть врожденная или наследственная патология.
Различают две формы заболевания:
- Частичная – соединительная ткань заменяется мышцами.
- Полная – наблюдается формирование мышц, язык обездвижен.
- Степени функционального ограничения языка.
- Легкая – размер более 15 мм, небольшие нарушения в звукопроизношении.
- Средняя – уздечка 10-15 мм, нарушения в звукопроизношении, невозможность дотянуться языком до неба.
- Тяжелая – длина до 10 мм, ребенок не может облизать свои губы, правильно произносить звуки, дотронуться языком до неба, высунуть язык.
Где следует подрезать уздечку?
Подрезать уздечку можно в стоматологической клинике, но иногда необходима консультация других специалистов. Например, педиатра при проблемах во время вскармливания, логопеда, если имеются сложности при произношении каких-либо звуков, или же у ортодонта, если имеется неправильный прикус.
Лечение
К немедикаментозным методам относятся такие методы как, массаж рекомендуется при легкой степени заболевания и детям старше пяти лет, у которых ярко выражены нарушения в произношении речи.
Занятия у логопеда. Очень важно обратиться к высококвалифицированному специалисту, который сможет помочь избавиться от данной проблемы без помощи оперативного вмешательства.
Упражнения для коррекции и артикуляционная гимнастика. Но стоит помнить, что выполнять их следует каждый день и строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Оперативное вмешательство
Сейчас различают две степени оперативного вмешательства:
- Легкая – необходима при легкой степени заболевания, проводится без анестезии, в таких случаях подъязычная перепонка пластичная и тонкая.
- Френулотомия – проводится в более сложных случаях под местной анестезией, во время такой операции ребенку накладываются швы.
Необходимо знать, что операция может сопровождаться: стоматитом, длительным кровотечением, инфицированием раны.
Зачастую выявление анкилоглоссии на ранних стадиях поможет избежать вам и вашему ребенку серьезных отклонений.
Упражнения, корректирующие речь
- Скажите, чтоб малыш высунул язык и попробовал достать им до подбородка, а затем до кончика носа. Попробуйте так несколько раз, после чего дайте ребенку отдохнуть. Изначально делайте не более 3-5 раз, постепенно увеличивая до 20 раз.
- Попросите ребенка высунуть язык и подвигать им в разные стороны. Также как и с вышеописанным, сначала выполняйте не более 5 подходов, постепенно увеличивая до 20.
- Говорим ребенку открыть широко рот, языком дотронуться до верхних зубов и попробовать как можно сильнее надавить на них. Делаем упражнение по несколько раз и постепенно доходим от 10 до 20.
- Рекомендуется выполнять это, глядя в зеркало. Пусть малыш следит за тем как выполняет упражнения, нужно говорить словосочетания с буквой р, например: тар, кар, лар и др.
- Пусть ребенок облизывает по кругу губы – начиная с верхней, заканчивая нижней. Повторять так же, как и предыдущие.
- Попросите малыша подвигать языком вправо и лево при закрытом рте, вместе с этим надавливая на щеки кончиком языка.
Чтобы добиться положительных результатов, повторяйте выше приведенные упражнения каждый день на протяжении 15 минут. Если подобные упражнения назначает врач после операции, начинать следует, когда ранки заживут.
Хирургическое вмешательство
Такая операция выполняется под местным наркозом. К данному методу прибегают, если у малыша тяжелая стадия, с более легкими формами корректировка проводится иными способами, есть уроки с логопедом. Существует и возможность пластики уздечки языка лазером.
В каких случаях требуется операция:
- Неправильный прикус.
- Когда обычное лечение оказывается не эффективным.
- Серьезные нарушения в движениях языка.
- Во время грудного вскармливания малыш не способен захватывать сосок груди.
- Неправильный рост зубов.
- Когда ребенок не набирает в весе.
Имеются противопоказания для проведения операции: заболевания полости рта, инфекция, болезни крови, стоматит, онкология, другие инфекции в организме.
Отталкиваясь от возраста малыша, назначается определенный тип операции. От 1 до 9 месяцев проводится френулотомия, в процессе выполняется разрез ближе к зубам и зашивается. Детям в возрасте до 5 лет подходит френулэктомия, перегородку фиксируют зажимом и делают надрез, после накладывают швы. В возрасте от 5 лет проводится френулопластика.
Гимнастика языка после операции
Упражнения после операции направлены на восстановление и растягивание уздечки, а также на разработку мышц языка. Благодаря таким артикуляционным занятиям улучшаются и корректируются движения языка. Нужно понимать, что эти упражнения сами по себе не могут наладить речь ребенка, поэтому важно выполнять их в комплексе с занятиями с логопедом, которые он же и должен подобрать в индивидуальном порядке.
Самые эффективные из них помогут уздечке восстановиться. Максимально вытянуть язык наружу, дотронуться кончиком до подбородка, затем до кончика носа.
После выполнения расслабится на несколько секунд и снова повторить. Первый раз делать до 5 подходов, после чего ежедневно увеличивая на 2-3 раза, и так до 20 раз.
Следующее упражнение выполняется по принципу вышеописанного, только теперь делать движения языком в стороны лево, право. Также, начиная с 5 повторов, постепенно увеличивая до 20 раз.
При широко открытом рте постараться дотронуться языком до зубов верхней челюсти и как можно сильнее надавить на них. В таком положении держать рот открытым не менее 10 секунд.
Все данные упражнения выполняются перед зеркалом, чтобы ребенок видел, что он делает. Чтобы достичь положительных результатов такие упражнения следует делать каждый день, не менее 15 минут. Постепенно звуки будут исправляться и ребенок сможет нормально говорить. Начинать выполнять упражнения можно лишь после того, как послеоперационные швы полностью заживут.
Дополните эти упражнения занятиями с логопедом, который предварительно проведет тестирования с ребенком и выявит все речевые нарушения, после этого составит комплекс упражнений на развитие речи. Только в этом случае можно быть уверенными в том, что положительный результат обязательно будет достигнут. После операции дети могут говорить тише или быстрее. Старайтесь самостоятельно исправить подобную проблему, корректируя ребенка.
Видео об особенностях короткой уздечке языка
Какие проблемы может вызвать короткая уздечка языка у ребенка? Информация об этом представлена в ролике.
Если у малыша слишком короткая уздечка языка, не нужно сразу впадать в панику, достаточно следовать рекомендациям врача. После операции ребенку нужно от 6 недель до нескольких лет, чтобы восстановится и начать полноценно говорить. Это нужно учитывать, так как наладить речь необходимо до школы.
симптомы у новорожденного, как их определить. Как растянуть уздечку – упражнения для растягивания. Методы удаления и коррекции
Примерно в 1 случае на тысячу новорожденных врачи диагностируют укорочение подъязычной связки. Это явление в народе получило название короткой уздечки языка. При своевременном обнаружении и правильном подходе к коррекции с проблемой можно справиться в полной мере без последствий для детского здоровья и качества жизни малыша.
О патологии
У медиков для короткой уздечки языка есть официальное название — анкилоглоссия. По своей сути укорочение подъязычной связки представляет собой врожденную аномалию челюсти и лица. Связка, которая соединяет язычок ребенка с нижней частью ротовой полости, короче нормы, и это не позволяет языку двигаться в том диапазоне, в котором это могут позволить себе остальные дети. Двигательные функции детского язычка ограничены. Врачи давно заметили, что у мальчиков анкилоглоссия встречается чаще, чем у девочек примерно в 3 раза. При этом разумного научного объяснения этому пока найти так и не удалось.
Короткая уздечка язычка у ребенка может привести к травмированию тканей полости рта, нарушениям некоторых функций, например, с трудом получается сосать, глотать, есть проблемы с произношением звуков родной речи. Поскольку пострадать могут разные сферы жизни ребенка, проблема укороченной уздечки находится на стыке интересов педиатров, стоматологов и логопедов. Как правило, для решения данной проблемы нужны усилия всех этих специалистов.
Уздечек у каждого из нас во рту ровно три. Вытянув кончик языка вперед и вверх, вы легко нащупаете у себя первую — верхнегубную. Опустив кончик языка вниз, не составит труда обнаружить уздечку нижней губы. Третья находится под языком, примерно в половине сантиметра от ряда нижних передних зубов. Поднимите язык вверх и легко обнаружите ее — тонкий и эластичный тяж, который ни в коей мере не мешает нашему языку двигаться.
При укорочении происходить могут разные вещи, которые приводят к одному неизменному результату. Например, уздечка может крепиться к верхней части языка или к кончику. В любом случае подвижность язычка нарушается вплоть до полной его неподвижности, несмотря на здоровые мышцы. В большинстве случаев у пятилетнего ребенка длина тяжа под языков в максимально растянутом состоянии составляет около 8 мм. При меньшей длине, недостаточной эластичности данного тяжа, необычном его прикреплении врачи говорят родителям, что у ребенка диагностировано укорочение уздечки языка.
Причины возникновения
В большинстве случае дети наследуют анкилоглоссию от кого-то из близких родственников. Если аналогичной проблемы ни у кого из родственников не было, то предполагается так называемая ненаследственная анкилоглоссия. Она, по мнению исследователей, может быть связана с неблагоприятным воздействием на эмбрион в период активного эмбриогенеза, то есть в первом триместре беременности. Это может быть сильный токсикоз, с которым столкнулась женщина на сроке до 12 недель, или вирусное заболевание, которым заразилась беременная в тот же период.
Причиной нарушения формирования челюсти и зубов в эмбриональном периоде может быть прием женщиной лекарственных препаратов, например, антибиотиков. Аномалия может сформироваться в результате работы будущей мамы на вредном предприятии при контакте с красками и лаками, химикатами, газами. У женщин, которые забеременели в возрасте после 35 лет, риск формирования у ребенка такой врожденной аномалии существенно повышается.
К сожалению, ни один доктор не сможет точно назвать вам причины ненаследственного укорочения уздечки язычка у ребенка. Есть только предположения, истинные причины и механизмы аномалии пока науке и медицине неизвестны.
Виды патологии
Существует 5 видов нарушений длины уздечки, при которых подвижность детского языка нарушается.
- Она слишком тонкая, почти просвечивает, короткая.
- Тяж не только тонкий и укороченный, но и крепится передней своей частью близко к кончику языка. При попытке поднять язычок вверх, натяжение становится сильным, и кончик начинает напоминать «сердечко», происходит раздвоение кончика.
- Уздечка не просто не длинная, но и толстая, широкая, мощная и неповоротливая. Обычно передним краем она крепится близки к кончику органа, если попросить малыша показать язык, он подвернет кончик вниз, спинка языка при этом округлится «горкой».
- Тяж толстый и плотный, имеется сращение с мышечной тканью языка. Такая форма патологии обычно встречается у малышей, которые родились с расщелинами губ или неба.
- Тяж почти не определяется как самостоятельный. Он тесно переплетен с язычными мышцами, подвижности языка почти нет.
Признаки и симптомы
Порой укорочение подъязычной уздечки становится очевидным в ближайшие дни после появления новорожденного на свет — возникают проблемы при грудном вскармливании, ребенку тяжело дается сосание. Позднее проблема проявляется слабым становлением речи, проблемами развития зубов, челюсти. Какими именно будут нарушения, зависит от того, насколько выражена патология, насколько эластичен тяж, где и как он крепится, каковы длина и гибкость свободного краешка язычка.
В период грудного вскармливания патология дает о себе знать примерно у 25% детей с врожденной аномалией. Новорожденный никак не может правильно захватывать грудь, часто теряет сосок, плачет, устает. Кормление малыша превращается в настоящее испытание для женщины и самого малыша. Кроха получает недостаточно молока и медленно прибавляет в весе. Кормящая мама может обратить внимание на то, что грудничок для питания пытается использовать губы и активно прикусывает сосок деснами — так малютка старается доступными ему способами усилить поток молока, не в силах сосать нормально и создавать нужное для этого давление.
У самой молодой мамы такие кормления часто вызывают сильный стресс, усталость, нервные срывы, на сосках образуются болезненные трещины. Может нарушаться сам процесс лактации, ведь в чаще всего ребенок не выпивает столько молока, сколько нужно для полноценного его восполнения. Часто в этом случае, не выдержав, мамы переводят детей на искусственное вскармливание, и патология способна еще некоторое время оставаться недиагностированной.
Но сосательный процесс нарушается вовсе не у каждого малыша с укорочением подъязычной уздечки. У ряда грудничков отлично получается пить материнское молоко, и в этом случае диагностика анкилоглоссии всегда происходит более поздно, когда мама начинает обращать внимание на то, что у ребенка появляются дефекты звукопроизношения.
Короткая уздечка влияет на речь по-разному. Чаще всего ребенок неправильно артикулирует сонорные «р», «л», шипящие «ч», «щ», «ж», «ш», могут быть трудности с произношением звуков, которые требуют так называемой верхней артикуляции «т», «д». Логопеды в этом случае говорят о механической дислалии. Механическим фактором как раз и выступает короткий подъязычный тяж.
Реже первым диагностирует патологию детский стоматолог, к которому встревоженные родители обращаются с жалобами на открытый прикус, смещение зубных рядов, с жалобами на частый гингивит, пародонтит, воспаление в полости рта. При обследовании выявляется истинная причина. Если же в раннем детстве проблема не обнаружилась и не была устранена, то в подростковом возрасте у ребенка появляется индивидуальная анатомическая особенность — V-образный кончик язычка, также частыми становятся случаи надрыва уздечки, слюнотечение при говорении, ночной храп и даже апноэ. У подростков, которые очень трепетно относятся к особенностям своей внешности, речи все это может вызвать снижение самооценки, замкнутость, нежелание выстраивать социальные контакты, выступать публично, и это может привести к целому ряду психологических и даже психиатрических проблем.
Куда обратиться?
Установить наличие аномалии могут самые разные специалисты, которые понимают, как должна выглядеть нормальная подъязычная связка. В роддоме на проблему может обратить внимание неонатолог, в первый месяц — участковый педиатр, который будет часто навещать новорожденного на дому. Позднее определить анатомическую аномалию может хирург, ортодонт, ЛОР-врач и стоматолог. Обратить внимание на проблему и отметить, что длина уздечки не соответствует норме, может и логопед.
В более позднем возрасте родители и сами могут заподозрить наличие проблемы — дети с короткой уздечкой не могут самостоятельно легко облизать губы, дотянуться кончиком языка до верхних зубов, высунуть язык по просьбе.
В этих случаях следует показать ребенка детскому врачу. У медиков помимо визуального осмотра, есть специальный тест Хазелбейкер, который поможет установить степень подвижности языка.
Лечение и коррекция
Существует два вида лечения врожденной аномалии — оперативное и консервативное.
Хирургическое
Операция по рассечению уздечки, ограничивающей движения языка, называется френулотомией. Это довольно простое оперативное вмешательство, аналогичное надрезанию уздечки полового члена у мальчиков. Во время операции, которую проводят под местной анестезией, врач проводит рассечение лингвальной уздечки. У новорожденного данный тяж не содержит сосудов и мышц, и операция проблем не доставляет никому, она проходит легко и быстро. В первые дни после рождения, если ребенку короткая уздечка мешает питаться нормально, френулотомия проводится ножницами, делается поперечный надрез. Ни швов, ни анестезии это не требует. Ранка заживает довольно быстро.
Если проблема стала очевидной уже после выписки из родильного дома, то френулотомия проводится под местной анестезией — надрезать уздечку врач может ножницами, скальпелем или лазерным методом. После того как ребенку исполнится 2-3 года, в случае необходимости операции в этом возрасте учитывают некоторые возрастные нюансы. В соединительной ткани появляются кровеносные сосуды. Начиная с этого возраста при необходимости френулотомия проводится в стационаре с анестезией и наложением швов. Существует лазерная френулотомия или так называемый бескровный метод. После нее восстановление и заживление происходит быстрее.
Если проблема не была выявлена рано, и потребность в операции появляется уже после 5 лет, то проводится иная операция — френулопластика. Это вмешательство легким не назовешь. Для нее применяется общий наркоз, наложение швов и длительное стационарное наблюдение за пациентом обязательно. Суть операции сводится к удалению, иссечению старого тяжа с формированием нового с фиксацией швами нового места прикрепления. Порой править приходится и зубной ряд. Обрезать, удалить и снова создать, но уже нормальную уздечку довольно сложно. Еще сложнее протекает период реабилитации — без помощи логопеда речь малыша сама собой даже после операции не станет полноценной.
В каких случаях рекомендуется оперативное лечение:
- если ребенок не может полноценно есть;
- если смещается зубной ряд, формируется неправильный прикус;
- если нарушается речь, и консервативные методы оказываются неэффективными.
Однако не спешите готовиться к операции по обрезанию и подрезанию — в большинстве случае проблема может быть решена консервативно.
Консервативная терапия
Растянуть короткую связку помогут специальные методики — упражнения для растягивания, логопедическая гимнастика, массаж. Детям с маленькой уздечкой хорошо помогают артикуляционные упражнения «Лошадка», «Грибок», «Гармошка» и другие. Начинать занятия с логопедом можно с 1 года. Это должны быть ежедневные выполнения упражнений дома самостоятельно и посещение логопеда, который поможет понять, так ли ребенку мешает короткая связка, так ли ему нужна сама операция.
Если функции языка не страдают, считает доктор Комаровский, то стоит ли делать операцию? До 2-3 лет можно подождать и понаблюдать, позаниматься с ребенком. Если же проблемы выявлена поздно, например, в 4 года, то ждать уже нет смысла — если врач рекомендует оперативное решение вопроса, стоит соглашаться. Обязательного обращения к врачу требуют ситуации, если ребенок порвал уздечку. Консервативные методы, которые позволяют без операции вытянуть подъязычную связку, считают эффективными для детей до 5 лет.
Прогнозы обычно весьма благоприятные, но чем раньше будет обнаружена аномалия, тем меньше будет последствий, таких как нарушение речи, например. Оперативное вмешательство редко имеет какие-либо осложнения.
Короткая уздечка языка. Подрезать или растягивать?
К сожалению, даже не посвященные в медицинские тонкости родители знакомы с мнением, что короткая уздечка языка у ребенка — это причина логопедических проблем. Почему «к сожалению»? Потому что именно незнание материала приводит к однозначному решению — уздечку надо подрезать!
Помните, в фильме «Покровские ворота» характерную женщину-хирурга с ее знаменитой фразой «Резать!.. не дожидаясь перитонита»? Так вот и с бедной уздечкой часто происходит то же самое. Однако, как показывает опыт, не всегда существует лишь один-единственный выход. Далеко не каждый случай так называемой «короткой уздечки» требует радикальных мер.
Что такое короткая уздечка языка
Уздечкой называется тонкая перегородка, соединяющая язык и нижнюю полость рта. В норме уздечка довольна эластична, хорошо тянется и прикрепляется к языку в средней его части.
Аномальным строением может являться расположение уздечки ближе к краю языка или совсем на его кончике. Кроме того, возможно значительное снижение его эластичности, то есть способности растягиваться.
Так что на самом деле понятие «короткая уздечка» не совсем корректно. Поэтому однозначного решения в данном вопросе нет.
Читайте также: Развитие мотивации как одно из направлений коррекции
Чем мешает неправильное строение уздечки языка
У младенцев аномальное строение уздечки может вызывать сложности с сосанием. В таком случае проблема решается еще в роддоме подрезанием. Если же малыш все же способен нормально кушать, врачи стараются оставить ситуацию в покое, давая, что называется, время на вырост. И действительно, во многих случаях вместе с ростом челюсти постепенно растягивается и принимает нормальную форму уздечка.
У детей более старшего возраста короткая подъязычная уздечка создает некоторые логопедические сложности:
- Возникают сложности с произношением шипящих звуков.
- Не дается правильное воспроизведение сонорных.
Для произнесения так называемых верхнеязычных звуков необходимо поднять кончик языка кверху. Недостаточно эластичная уздечка мешает это сделать.
Однако очень важно понимать, что она «отвечает» далеко не за все речевые проблемы. Так что если у ребенка присутствует задержка речевого развития, «путаются» в речи слоги и звуки, ограничен словарный запас или другие проблемы, короткая уздечка здесь совсем не при чем. Логопед предложить эффективные способы коррекции.
Как проверить, короткая ли уздечка у ребенка
Наличие сложностей с уздечкой можно легко определить самостоятельно:
- Немного приоткрыть рот и поместить кончик языка в область за верхними зубами. В таком положении хорошо видно место прикрепления уздечки. Если она не там, «где нужно», язык трудно поднимать вверх.
- Вытянуть язык вперед. Короткая уздечка не дает это сделать, кроме того кончик языка визуально выглядит раздвоенным
- Открыть рот и попробовать коснуться языком верхней губы, облизать ее. Сложности с уздечкой делают это движение трудновыполнимым.
Обратите внимание: иногда ребенок не может справиться с данными упражнениями не из-за того, что с уздечкой что-то не то. Причиной могут оказаться слабые мышцы артикуляционного аппарата. Возьмите чистый носовой платок и попробуйте помочь языку. Если при движении чувствуется сопротивление, значит дело все-таки в подъязычной уздечке.
К кому обращаться за помощью
В зависимости от сложности ситуации с проблемой помогут справиться стоматолог-ортодонт или логопед. В любом случае имеет смысл сначала получить консультацию, чтобы определиться, какой способ исправления необходим ребенку.
Стоматолог аккуратно подрежет уздечку, избавляя ребенка от неудобства одним движением руки. Однако в последнее время врачи все же рекомендуют оставлять хирургическое вмешательство на самый крайний случай. Опытный логопед предложит комплекс упражнений и массаж для растягивания уздечки.
Специалисты утверждают, что существует не так много ситуаций, когда подъязычная уздечка оказывается абсолютно не способной к растяжению. Практически во всех случаях консервативный подход достигает результата.
Оценить плюсы и минусы разных подходов родители могут самостоятельно.
Хирургический метод:
- Быстрое, радикальное решение проблемы.
- Операция проводится с использованием анестезии.
- Процесс заживления занимает определенное время и доставляет неудобство.
- Ограничения в питании в связи с оперативным вмешательством.
- Желательно соблюдать голосовой покой несколько дней.
- Возможна психологическая травма у ребенка.
- После операции необходимы занятия с логопедом для коррекции звукопроизношения.
Метод растяжения уздечки:
- Консервативен, не вызывает психологических сложностей у ребенка.
- Результативен в большинстве случаев.
- Не требует внесения изменений в привычный режим жизни.
- Занимает определенное время (несколько месяцев).
- Требует дисциплины и регулярных занятий.
В любом случае для решения вопроса нужно получить консультацию логопеда.
Читайте также: Логопедические занятия при ринолалии у детей
Как растянуть подъязычную уздечку языка
Тут от родителей понадобятся настойчивость, терпение и даже находчивость. Помимо специального комплекса упражнений нужно использовать любую возможность дать язычку потренироваться. К примеру, предлагайте ребенку… облизывать тарелку. Да, возможно, это идет вразрез в правилами хорошего тона, но зато поможет справиться с речевыми проблемами. Сделайте это игрой!
Также полезно немного подразниться. Пусть ребенок вытягивает язык как можно дальше.
Упражнения для растяжение уздечки:
- Приоткрыть рот, язык расслаблен, положить его на нижнюю губу и подержать в таком положении несколько секунд.
- Постараться коснуться кончиком языка носа, затем подбородка. Повторить несколько раз.
- Облизывать верхнюю губу (упражнение «Варенье»), рот немного приоткрыт.
- Удерживать язык в вытянутом вперед положении.
- Щелкать языком (упражнение «Лошадка»).
- С немного приоткрытым ртом двигать языком по небу спереди назад (в направлении от зубов к горлу).
- Упереться кончиком языка в месте сразу за верхними зубами. Стараться открыть рот максимально широко.
Для растяжения уздечки можно делать специальный массаж. Лучше будет, если этим займется логопед, но некоторые приемы можно выполнять и дома:
- Осторожно взять пальцами кончик языка и постепенно отводить его в разные стороны (верх, вниз, вправо, влево).
- Пальцами аккуратно поглаживать по растянутой уздечке от основания к концу.
Конечно, проводя массаж, необходимо взять стерильный бинт или чистый платочек.
Выполнять упражнения нужно регулярно, лучше по несколько раз в день. Увеличивать нагрузку и прилагаемые усилия следует очень осторожно, чтобы занятия не причиняли болевых ощущений и не провоцировали травм. Работа под контролем логопеда поможет достичь успеха безопасно и с максимальным эффектом.
Короткая уздечка языка у ребенка, новорожденного. Как определить, признаки, в каком возрасте подрезать
Анкилоглоссия – патология, для которой характерна укороченная перепонка, прикрепляющая язык к нижней челюсти. Такая аномалия ограничивает движения языка, что вызывает проблемы с речью. Образование короткой уздечки языка у грудничка происходит еще до его рождения.
Содержание записи:
Причины короткой уздечки языка у ребенка
Формирование аномальной перепонки могут вызвать следующие причины:
- наследственность;
- поздняя беременность;
- удары в живот при беременности;
- токсикоз на ранних сроках;
- вирусные болезни беременной;
- контакт беременной с химическими веществами;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- стресс.
Как выглядит короткая уздечка: признаки
Короткая уздечка языка у ребенка легко выявляется врачом при внешнем осмотре малыша. При такой патологии язык напоминает сердце с чуть вытянутым вниз кончиком.
Признаки аномалии уздечки у грудничков:
- причмокивание во время кормления;
- укусы груди;
- увеличивается частота кормлений;
- малыш при кормлении долго отдыхает;
- недобор веса;
- отказ от груди;
- капризы при кормлении.
Признаки патологии уздечки у детей после года:
- нарушение речи;
- неверно сформированный прикус;
- парадонтит;
- центральные зубы снизу загнуты внутрь.
Внешние признаки аномалии:
- Язык не высовывается за пределы рта.
- У ребенка не получается облизать губы.
- Язык не дотягивается до неба.
- При высовывании кончик языка раздваивается.
- Посередине языка образуется выемка при вытягивании его вперед.
- Нижние резцы искривлены.
Как самостоятельно определить проблему у новорожденных
Длина нормальной связки ребенка – 8 мм и выше. Выявить патологию можно самому. Для этого необходимо потянуть за нижнюю губку, чтобы грудничок открыл рот. Если язык присоединяется у кончика и не дотягивается до губы, значит уздечка короткая.
Также можно выявить данную патологию у новорожденных по следующим критериям:
- Нужно коснуться нижней губы ребенка. При этом он достанет язык и начнет совершать вращающие движения в поисках пищи. Если уздечка короткая, то у малыша не получится высунуть язык. Он только сможет поднять или опустить его вниз.
- Необходимо понаблюдать за новорожденным, когда он плачет. Если уздечка в норме, язык будет поднят вверх. При короткой – будут подниматься только боковые части языка, а средняя часть не сможет за счет удерживания его перепонкой.
- Грудничок с аномалией не может коснуться языком неба.
Классификация патологии
Короткая уздечка языка у ребенка имеет 5 основных видов:
- Тонкие уздечки с обычным креплением к языку, но недостаточной длины, что ограничивает его подвижность. При поднимании языка вверх, у места крепления перепонки снизу, слизистая имеет форму треугольника.
- Тонкие и просвечивающиеся уздечки малой длины, которые крепятся за кончик языка. При поднимании языка вверх в центре возникает углубление в форме сердечка, а под языком слизистая в форме треугольника.
- Уплотненные и короткие связки с креплением у кончика языка. Присутствуют признаки сердечка и треугольника.
- Толстые и короткие перепонки, сросшиеся с мышечными связками языка.
- Уздечка еле заметна. Язык полностью сращен с мышцами. Движения языка абсолютно ограничены.
Диагностика короткой уздечки языка у новорожденных
Дефект уздечки могут выявить такие специалисты, как детский врач, хирург, детский стоматолог, специалист по ортодонтии, логопед. Диагностика данной аномалии происходит путем внешнего осмотра младенца. Также помогает выявить дефект уздечки проведение теста Э. Хазелбейкера, который определяет размер перепонки и степень подвижности языка.
Любые расхождения в тесте являются отклонением от нормы и свидетельствуют об анкологлоссии.
При нормальной длине связки малыш с легкостью может дотянуться языком к губам и небу.
Методы лечения
Существует несколько методик по исправлению патологии уздечки:
- упражнения для коррекции;
- лазерная операция;
- хирургическая операция.
Виды хирургических операций:
Метод | Описание | Противопоказания |
Френулотомия | Операция проводится при легкой, а также средней степени аномалии. Это разрезание перепонки с подшиванием краев слизистой оболочки. | Малое количество ткани для рассечения. |
Френулоэктомия | Такая же операция как френулотомия. Различие в осуществлении разреза со стороны резцов. | Гемофилия (нарушение свертываемости крови) |
Френулопластика | Эта техника выполняется при тяжелой степени аномалии. Производится вырезание ткани из слизистой треугольной формы с дальнейшим пришиванием. | Наличие инфекций полости рта. |
Упражнения для коррекции
У детей при легкой степени патологии с помощью специальных упражнений можно исправить дефект в домашних условиях. Логопедами разработан целый комплекс высокоэффективных упражнений, который помогает растянуть укороченную уздечку языка. При систематическом их выполнении и соблюдении всех рекомендаций удастся избежать хирургической операции.
Комплекс упражнений:
- Качели. Открыть рот в улыбке. Попеременно касаться кончиком языка верхнего и нижнего ряда зубов.
- Футбол. Попеременно толкать языком, то левую щеку, то правую.
- Маляр. Открыть рот в улыбке. Двигать языком вдоль неба от зубов к гортани. Челюсть должна быть неподвижна.
- Котенок. Положить на блюдце варенье или другое лакомство. Ребенку надо его слизать без помощи губ. Это задание укрепляет мышечные связки языка.
- Барабан. Упереться в верхний ряд зубов языком, четко и быстро повторять букву «д» с открытым ртом. Чтобы ребенок не закрывал рот, необходимо помочь каким либо предметом, например карандашом, держать его открытым.
- Гармошка. С усилием упереться языком в небо и, не двигая им, поочередно, то открывать, то закрывать рот.
- Лошадка. Производить щелчки языком, копируя звук цокота копыт. Нижняя челюсть обездвижена.
- Грибок. Прижать язык к небу с усилием (язык – это шляпка грибка, а перепонка – ножка).
- Открыть рот в улыбке. Коснуться языком носа, а затем опустить к верхней губе. При этом губами не двигать.
- Коснуться языком подбородка. Чем ниже получится это сделать, тем скорее перепонка растянется.
При совершении такой гимнастики можно использовать дополнительные предметы (чайная ложка, трубочки, карандаши), чтобы помочь малышу быстрее достичь результата.
Операция
Короткая уздечка языка у ребенка легко исправляется хирургическим путем. Перед проведением операции специалист обращает внимание на возраст ребенка, степень сложности патологии и место ее расположения.
Удаление дефекта производится под местной анестезией. Хирург делает надрез специальным инструментом, а затем накладывает швы. Может открыться небольшое кровотечение. По времени такая процедура занимает около 30 мин.
Восстановительный процесс после операции длится до 10 дней. В это время у ребенка будут присутствовать отечность, болезненные ощущения, дискомфорт.
При этом необходимо:
- исключить из рациона горячую и острую пищу;
- проводить гигиену ротовой полости;
- выполнять специальные упражнения для быстрого рассасывания рубцов;
- соблюдать речевой покой;
- проконсультироваться с логопедом для устранения речевых недостатков.
Лазерное лечение
Для исправления патологии уздечки используют также лазерное подрезание. Этот метод лечения является более щадящим, поэтому больше подходит детям младшего возраста.
Преимущества лазерной операции:
- быстрое заживление;
- запаивание раны;
- отсутствие швов;
- отсутствие кровотечения;
- стерилизация надрезов;
- длительность операции (10 мин.).
Лазерное лечение проходит без осложнений. После проведения процедуры нужно соблюдать все предписания врача (такие же, как и после операции скальпелем).
Нужна ли операция?
Решение о необходимости проведения хирургической операции по устранению дефекта должны принимать такие врачи, как ортопед, логопед и хирург. Оно зависит от того, когда была выявлена анкилоглоссия (возраст ребенка), а также от индивидуальных особенностей аномалии.
Часто врачи назначают проведение операции через 1-2 года после обнаружения дефекта, так как за это время уздечка может растянуться до нужных размеров в процессе роста малыша.
Показания, при которых рекомендуется операционное вмешательство:
- трудности с приемом пищи;
- неправильно сформированный прикус;
- смещение ряда зубов;
- дефекты речи (если не помогают другие методы).
Оптимальный возраст для операции
Врачи рекомендуют проводить операцию по устранению патологии уздечки детям до 1 года. Чем младше малыш, тем легче для него пройдет процедура. В этом возрасте перепонка слабая, не имеет капилляров и нервных окончаний. Операция производится без анестезии.
Если у ребенка старше 4 лет имеются речевые недостатки, а упражнения по растягиванию уздечки не помогают, необходимо решать проблему хирургическим путем. В этом возрасте процедура вызывает дискомфорт, а также боль. Операция производится с применением местного обезболивания и наложением швов.
Последствия анкилоглоссии
Короткая уздечка языка у ребенка приводит к таким последствиям:
- приостановка формирования нижней челюсти;
- неправильный прикус;
- искривление нижних зубов;
- изменение формы языка;
- появление кариеса;
- нарушение развития речи;
- недостаточное пережевывание пищи;
- появление храпа.
Прогноз при короткой уздечке языка у детей
При своевременном выявлении анкилоглоссии и проведении операции прогноз для детей положительный. После процедуры нормализуется дыхание, питание, прибавка в весе. Раннее лечение патологии уздечки предупреждает неправильный прикус и речевые дефекты.
Если производить хирургическое вмешательство детям старшего возраста, то для устранения проблем с речью необходимо посещать занятия логопеда.
Исправление патологии уздечки упражнениями по растягиванию перепонки требует регулярного выполнения и терпения. Эта методика эффективна в возрасте до 5 лет. Какой выбрать метод лечения при укороченной уздечке языка у детей решают родители. Главное — своевременно устранить аномалию, чтобы малыш развивался нормально.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о короткой уздечки у ребенка
Презентация на тему короткая уздечка языка у ребенка:
Правила исправления короткой уздечки языка у ребенка
Анкилоглоссия –, это врожденный порок, при котором ткань, соединяющая язык с линдвальной уздечкой, меньше естественных размеров. Это приводит к тому, что язык ограничивается в движении, в будущем у таких детей могут возникать речевые дефекты, например, они не выговаривают шипящие или сонорные звуки. Данное заболевание зачастую передается по наследству или же развивается у ребенка в материнской утробе в первый триместр беременности.
Что может послужить развитию анкилоглоссии?
Перечислим причины:
- Несвоевременно выявленное простудное заболевание у будущей матери во время беременности.
- Принятие антибиотиков женщинами, которые находятся в положении, особенно это опасно в первые два триместра беременности.
- Работа будущих родителей с химическими препаратами, которые могут нанести огромный вред будущему ребенку.
- Чрезмерные стрессовые ситуации.
- Поздняя беременность.
- Неблагоприятные экологические условия.
- Употребление табака и алкоголя во время беременности.
Данное отклонение развивается у ребенка в утробе в первые два триместра беременности.
Классификация
Разберемся, какие существуют аномальные уздечки:
- Прозрачная тонкая, сковывающая подвижность языка.
- Тонкая полупрозрачная –, зафиксирована у самого кончика языка.
- Тонкая непрозрачная –, закреплена ближе к краю языка.
- Короткая и толстая стяжка, соединяется с флексором языка.
- Складка, связанная с языковыми мышцами.
Симптомы анкилоглоссии
Данную аномалию выявляют в первые дни жизни ребенка. Самым главным признаком патологии у ребенка считается трудность при вскармливании грудью. Чтобы ребенок получил молоко из груди матери, ему необходимо приложить огромные усилия, при этом работать нужно не только языком. Ребенок оставляет маленькие укусы и царапинки на материнском соске, получая молоко.
Если уздечка у новорожденного укорочена, все эти действия он делает деснами, что является очень болезненным как для ребенка, так и для матери. Малыш быстро устает, нарушается питание, становится более частым, долгим, с большими перерывами на отдых. При прикладывании ребенка к материнской груди, он нервничает, капризничает, изгибается, что приводит к недобору веса и другим серьезным заболеваниям.
У более взрослых людей из-за короткой уздечки может нарушаться прикус, затрудняется произношение каких-либо звуков, у таких людей довольно часто встречаются заболевания полости рта, их непросто устранить без медицинского вмешательства.
Когда нужно резать уздечку?
Френулотомия – это операция, при которой подрезается уздечка языка, она носит не очень сложный характер, делается под местным наркозом. После такой процедуры дети отходят быстро и уже через пару часов могут вернуться к обычному образу жизни.
У младенцев данную операцию проводят, когда уздечка мешает ему получать грудное молоко, в иных случаях она не является необходимостью. Новорожденным операция проводится без наркоза, рассекается только подъязычная пленочка из соединительной ткани, которая практически не имеет нервных окончаний и кровеносных сосудов.
Выявление заболевания у ребенка самостоятельно
В большинстве случаев дефект уздечки встречается у мальчиков, и родители вполне могут выявить его сами. При данном нарушении ребенок не может высунуть язык за пределы рта, а его движения становятся скованными.
Для выявлении патологии в более старшем возрасте, необходимо попросить у ребенка облизать губу, вероятнее всего сделать он этого не сможет, также у него не получится достать языком до верхних зубов. Заметив у своего ребенка такие признаки, вы должны незамедлительно обратиться к специалисту.
При визуальном осмотре образование напоминает перепонку, представленную соединительной тканью. Короткая уздечка языка у ребенка сильно затрудняет его движение. Это может быть врожденная или наследственная патология.
Различают две формы заболевания:
- Частичная – соединительная ткань заменяется мышцами.
- Полная – наблюдается формирование мышц, язык обездвижен.
- Степени функционального ограничения языка.
- Легкая – размер более 15 мм, небольшие нарушения в звукопроизношении.
- Средняя – уздечка 10-15 мм, нарушения в звукопроизношении, невозможность дотянуться языком до неба.
- Тяжелая – длина до 10 мм, ребенок не может облизать свои губы, правильно произносить звуки, дотронуться языком до неба, высунуть язык.
Где следует подрезать уздечку?
Подрезать уздечку можно в стоматологической клинике, но иногда необходима консультация других специалистов. Например, педиатра при проблемах во время вскармливания, логопеда, если имеются сложности при произношении каких-либо звуков, или же у ортодонта, если имеется неправильный прикус.
Лечение
К немедикаментозным методам относятся такие методы как, массаж рекомендуется при легкой степени заболевания и детям старше пяти лет, у которых ярко выражены нарушения в произношении речи.
Занятия у логопеда. Очень важно обратиться к высококвалифицированному специалисту, который сможет помочь избавиться от данной проблемы без помощи оперативного вмешательства.
Упражнения для коррекции и артикуляционная гимнастика. Но стоит помнить, что выполнять их следует каждый день и строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Оперативное вмешательство
Сейчас различают две степени оперативного вмешательства:
- Легкая –, необходима при легкой степени заболевания, проводится без анестезии, в таких случаях подъязычная перепонка пластичная и тонкая.
- Френулотомия –, проводится в более сложных случаях под местной анестезией, во время такой операции ребенку накладываются швы.
Необходимо знать, что операция может сопровождаться: стоматитом, длительным кровотечением, инфицированием раны.
Зачастую выявление анкилоглоссии на ранних стадиях поможет избежать вам и вашему ребенку серьезных отклонений.
Упражнения, корректирующие речь
- Скажите, чтоб малыш высунул язык и попробовал достать им до подбородка, а затем до кончика носа. Попробуйте так несколько раз, после чего дайте ребенку отдохнуть. Изначально делайте не более 3-5 раз, постепенно увеличивая до 20 раз.
- Попросите ребенка высунуть язык и подвигать им в разные стороны. Также как и с вышеописанным, сначала выполняйте не более 5 подходов, постепенно увеличивая до 20.
- Говорим ребенку открыть широко рот, языком дотронуться до верхних зубов и попробовать как можно сильнее надавить на них. Делаем упражнение по несколько раз и постепенно доходим от 10 до 20.
- Рекомендуется выполнять это, глядя в зеркало. Пусть малыш следит за тем как выполняет упражнения, нужно говорить словосочетания с буквой р, например: тар, кар, лар и др.
- Пусть ребенок облизывает по кругу губы –, начиная с верхней, заканчивая нижней. Повторять так же, как и предыдущие.
- Попросите малыша подвигать языком вправо и лево при закрытом рте, вместе с этим надавливая на щеки кончиком языка.
Чтобы добиться положительных результатов, повторяйте выше приведенные упражнения каждый день на протяжении 15 минут. Если подобные упражнения назначает врач после операции, начинать следует, когда ранки заживут.
Хирургическое вмешательство
Такая операция выполняется под местным наркозом. К данному методу прибегают, если у малыша тяжелая стадия, с более легкими формами корректировка проводится иными способами, есть уроки с логопедом. Существует и возможность пластики уздечки языка лазером.
В каких случаях требуется операция:
- Неправильный прикус.
- Когда обычное лечение оказывается не эффективным.
- Серьезные нарушения в движениях языка.
- Во время грудного вскармливания малыш не способен захватывать сосок груди.
- Неправильный рост зубов.
- Когда ребенок не набирает в весе.
Имеются противопоказания для проведения операции: заболевания полости рта, инфекция, болезни крови, стоматит, онкология, другие инфекции в организме.
Отталкиваясь от возраста малыша, назначается определенный тип операции. От 1 до 9 месяцев проводится френулотомия, в процессе выполняется разрез ближе к зубам и зашивается. Детям в возрасте до 5 лет подходит френулэктомия, перегородку фиксируют зажимом и делают надрез, после накладывают швы. В возрасте от 5 лет проводится френулопластика.
Гимнастика языка после операции
Упражнения после операции направлены на восстановление и растягивание уздечки, а также на разработку мышц языка. Благодаря таким артикуляционным занятиям улучшаются и корректируются движения языка. Нужно понимать, что эти упражнения сами по себе не могут наладить речь ребенка, поэтому важно выполнять их в комплексе с занятиями с логопедом, которые он же и должен подобрать в индивидуальном порядке.
Самые эффективные из них помогут уздечке восстановиться. Максимально вытянуть язык наружу, дотронуться кончиком до подбородка, затем до кончика носа.
После выполнения расслабится на несколько секунд и снова повторить. Первый раз делать до 5 подходов, после чего ежедневно увеличивая на 2-3 раза, и так до 20 раз.
Следующее упражнение выполняется по принципу вышеописанного, только теперь делать движения языком в стороны лево, право. Также, начиная с 5 повторов, постепенно увеличивая до 20 раз.
При широко открытом рте постараться дотронуться языком до зубов верхней челюсти и как можно сильнее надавить на них. В таком положении держать рот открытым не менее 10 секунд.
Все данные упражнения выполняются перед зеркалом, чтобы ребенок видел, что он делает. Чтобы достичь положительных результатов такие упражнения следует делать каждый день, не менее 15 минут. Постепенно звуки будут исправляться и ребенок сможет нормально говорить. Начинать выполнять упражнения можно лишь после того, как послеоперационные швы полностью заживут.
Дополните эти упражнения занятиями с логопедом, который предварительно проведет тестирования с ребенком и выявит все речевые нарушения, после этого составит комплекс упражнений на развитие речи. Только в этом случае можно быть уверенными в том, что положительный результат обязательно будет достигнут. После операции дети могут говорить тише или быстрее. Старайтесь самостоятельно исправить подобную проблему, корректируя ребенка.
Видео об особенностях короткой уздечке языка
Какие проблемы может вызвать короткая уздечка языка у ребенка? Информация об этом представлена в ролике.
Если у малыша слишком короткая уздечка языка, не нужно сразу впадать в панику, достаточно следовать рекомендациям врача. После операции ребенку нужно от 6 недель до нескольких лет, чтобы восстановится и начать полноценно говорить. Это нужно учитывать, так как наладить речь необходимо до школы.
чем она грозит ребенку, когда проводить подрезание? — Про исправление прикуса и брекеты
Уздечка языка служит для управления его подвижностью, соединения с дном полости рта, регуляции дыхательной, жевательной и речевой функций. В норме она расположена вдоль внутренней поверхности языка, начинается от его середины и заканчивается у основания десен нижних резцов. Короткая уздечка языка по-научному называется анкилоглоссией, что в переводе с греческого означает «изогнутый язык», и является достаточно распространенной врожденной патологией.
У мальчиков аномалия встречается в несколько раз чаще, чем у девочек, нередко имеет наследственный характер.
Клиническая картина данной патологии следующая:
- кончик языка зафиксирован ко дну ротовой полости и не способен выводиться за ее пределы;
- во время попытки высунуть язык происходит его дугообразная деформация;
- при попытке приподнять кончик языка уздечка натягивается и придает ему сердцевидную, раздвоенную форму;
- язык постоянно складывается желобком со своеобразным щелкающим звуком.
Короткая уздечка языка у новорожденных
Язык играет одну из важнейших ролей во время процесса кормления младенцев. Он помогает втянуть сосок груди в правильную позицию во рту, формирует желобок по длине для удержания соска на месте и сбора молока перед проглатыванием. При короткой уздечке языка возникают следующие проблемы грудного вскармливания:
- Малыш не может правильно приложиться к груди и долго удерживать сосок во рту;
- Ему тяжело всасывать молоко, он сдавливает и прикусывает соски деснами, вызывая их болезненность и трещины. Использование ортодонтической соски также не приводит к улучшению;
- Во время кормления ребенок заглатывает воздух, что вызывает колики и частые срыгивания;
- Неэффективное сосание груди приводит к недостаточному набору веса у младенца, увеличению продолжительности кормления.
Основным показанием для подрезания уздечки языка у новорожденных является недостаточный набор веса. Совсем недавно эту операцию, называемую также френулотомией, часто делали в роддоме.
Сейчас большинство врачей считает, что уздечка может растянуться с возрастом самостоятельно или после регулярного выполнения специальной артикуляционной гимнастики. Поэтому подрезать ее у новорожденных стали значительно реже. Однако если короткая уздечка существенно мешает грудному вскармливанию, малыш не может получить нужного количества молока, нервничает и плохо набирает вес, то ее необходимо подрезать. Операцию могут провести в роддоме или немного позже в детском стоматологическом кабинете.
До 9-ти месяцев уздечка представляет собой тонкий тяж без мышц и сосудов. Ее подрезают при помощи специальных ножниц, без накладывания швов и обезболивания. Операция длиться несколько минут, после чего малыша сразу прикладывают к груди. С возрастом уздечка плотнеет, в ней появляются кровеносные сосуды, поэтому после 9-ти месяцев френулотомия проводится под местной анестезией и с обязательным наложением швов.
Последствия короткой уздечки языка
Если короткую уздечку языка не подрезали в роддоме, то позже она может стать причиной следующих функциональных нарушений, медицинских, стоматологических и логопедических проблем:
- задержки развития нижней челюсти;
- формирования открытого или перекрестного прикуса;
- разворота нижних резцов вовнутрь;
- раздваивания, сердцевидной формы кончика языка;
- постоянного травмирования уздечки нижними резцами;
- возникновения пришеечного кариеса нижних зубов;
- неправильного произношению звуков, требующих верхнего подъема языка: Л, Р, Ч, Щ, Д, Т, Ш, Ж;
- болей в желудке, вздутия живота, газообразования из-за некачественного пережевывания пищи и заглатывания воздуха во время еды;
- храпа и апноэ во сне.
Когда рекомендуется проводить подрезание уздечки языка
Свободный кончик языка у ребенка к 18-ти месяцам в норме должен быть не менее 16 мм. Если ребенок не может облизывать языком губы, поднимать кончик языка к небу и проводить им по деснам, то его уздечка имеет недостаточную длину и эластичность. Чаще всего в дошкольном возрасте короткая уздечка языка диагностируется логопедом, ортодонтом или стоматологом из-за проблем с речью, прикусом, зубами.
При незначительном укорочении можно попытаться растянуть уздечку с помощью специальных логопедических упражнений: «Лошадки», «Гармошки», «Маляра», «Часиков», «Качелей», «Вкусного варенья» и логопедического массажа. Если попытки не дают видимого результата или уздечка слишком короткая, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Проводить подрезание уздечки языка рекомендуется детям в возрасте 5-9-ти лет до полной смены всех молочных зубов.
В некоторых случаях операцию можно сделать и раньше, но только по медицинским показаниям и направлению врача.
В зависимости от ситуации хирург может применить метод рассечения, иссечения или перемещения места крепления. Однако сама операция к автоматической нормализации речи не ведет, а лишь освобождает кончик языка от натяжения. Поэтому через неделю после операции ребенок должен пройти курс занятий с логопедом для тренировки и укрепления мышц, принимающих участие в подъеме языка, постановки нарушенных звуков и закрепления их правильного произношения.
Ваша оценка: Загрузка…Похожие статьи:
Перерезание уздечки языка лазером
После отсечения уздечки языка у новорожденных послеоперационный уход не требуется.
Если пластика френулопластики была проведена ребенку под общим наркозом, то через несколько часов после операции пациент выйдет из наркоза. Это может проявляться эмоциональным возбуждением, тревогой или наоборот, сонливостью и заторможенностью. Также ребенок может испытывать жажду, тошноту, рвоту, головную боль, боль и головокружение. Поэтому ребенок должен отдыхать несколько дней.Необходимо обратить внимание на тщательную антисептическую обработку полости рта. В зоне проведенной операции не должно быть посторонних веществ, зубы плохо переносят налет и остатки пищи. Это может спровоцировать прикрепление патогенной микрофлоры и вызвать нагноение ранки. Также необходимо в течение нескольких дней воздерживаться от употребления горячей и острой пищи. Если процесс заживления проходит без отклонений, то через 3-4 дня после операции можно приступать к работе с логопедом и проводить курсы миогимнастики.
После пластики уздечки под инфильтрационной анестезией, проведенной пациенту детского или юного возраста, следует уделять внимание поддержанию чистоты в полости рта. Для этого можно использовать различные мягкие антисептики (хлоргексидина биглюконат 0,06%, перекись водорода 3% и др.). Если обрезка уздечки производилась в зрелом возрасте до протезирования или комплексного лечения пародонтита, послеоперационный уход будет несколько другим. Во-первых, перед такими оперативными вмешательствами людям среднего и зрелого возраста чаще всего назначают 5-дневный курс антибиотиков.Он начинается за 2 дня до операции и продолжается 2 дня после операции. Важно не завершить курс приема антибактериальных препаратов раньше срока. Ведь это может нарушить процесс регенерации мягких тканей и спровоцировать воспаление. Также на время послеоперационного периода необходимо отказаться от вредных привычек. Алкоголь подавляет действие антибиотиков, а курение нарушает восстановление мягких тканей в зоне хирургического вмешательства. Если у пациента хронические заболевания полости рта, рекомендуется использовать антисептические средства (настои ромашки, шалфея и других лекарственных трав), противовоспалительные и противогрибковые препараты (Листерин, Гивалекс, гель Метрогил Дента).Через 4-5 дней вы можете обратиться к врачу по поводу исправления дефектов речи, ортодонтического лечения, протезирования и т. Д.
Лазерная франэктомия, помимо профилактических антисептических процедур, не требует общего и местного применения лекарственных средств. Необходимо только следить за тем, чтобы вы не травмировали подъязычную область, а также не употребляли горячую и острую пищу в первые дни после операции.
Миогимния
Миогимния — очень важная лечебно-профилактическая процедура.Это позволяет не только зафиксировать результат хирургического лечения, но в некоторых случаях его избежать.
Если у ребенка укороченная уздечка языка и начинают развиваться дефекты речи, то в первую очередь необходимо пройти курс гимнастических упражнений. Они способствуют растяжению слизистой оболочки языка, что может обеспечить нормализацию речевой функции. Миогимнию можно проводить дома и у логопеда. В этом случае существует целый комплекс эффективных упражнений.Сначала коснитесь кончиком языка кончиком языка возле верхних резцов. Не отрывайте язык от неба, открывайте и закрывайте рот. Упражнение нужно делать плавно, без резких движений. Достаточно десяти повторов. Второе упражнение — максимально продвинуть язык вперед. Переместите язык в стороны, поочередно касаясь правого и левого уголков рта (10 повторений). Третье упражнение — выдвинуть язык как можно дальше вперед, а затем поочередно двигать им вверх и вниз (10 повторений).Четвертая задача — выдвинуть язык как можно дальше вперед и удерживать его в таком положении 5-10 секунд. Пятый — слегка подтолкнуть язык вперед и закатать трубку. (5-10 повторений). При выполнении первых четырех заданий язык должен быть ровным, расслабленным. Следует внимательно следить за техникой выполнения упражнений. Ребенок должен их правильно и качественно выполнять. Основные принципы: плавность, малая скорость, большая амплитуда движений. Первую тренировку родители должны контролировать от начала до конца.Для этого вы можете сесть перед ребенком и попросить его повторить за вас упражнение. Также эффективна тренировка перед зеркалом, которая обеспечивает наглядность выполнения артикуляционной гимнастики. У логопеда курс миогимнастических процедур дополнят упражнениями по настройке правильного произношения звуков. При внимательном и сознательном подходе к этой технике уже через месяц уздечка может растянуться до нужной длины. Ребенок научится свободно произносить все звуки, а вы с улыбкой поймете, что хирургического вмешательства не потребуется.
Если была проведена операция по обрезке язычка языка, это не значит, что все нарушения исчезнут сами собой. После восстановления мягких тканей в зоне операции требуется курс гимнастических процедур. Упражнения и принципы их выполнения не отличаются от тех, что были изложены в предыдущем пункте. Также следует отметить важность участия врача в выполнении гимнастики языка после разрезания уздечки.Специалист сможет не только научить правильно выполнять упражнения, но и определить, когда нужно закончить курс процедур или изменить план лечения.
Операция по обрезке язычковой каймы дает хорошие результаты в любом возрасте. Если вы обратитесь к грамотному врачу, будете следовать его рецептам и рекомендациям, то это хирургическое вмешательство станет успешным вкладом в ваше здоровье!
[21], [22]
.Уздечка языка — Повторная публикация в Википедии // WIKI 2
Уздечка языка или перепонка языка (также уздечка языка или уздечка языка ; также fraenulum [1] ) представляет собой небольшую складку слизистой оболочки, простирающуюся от дна рта до средняя линия изнанки языка.
Энциклопедия YouTube
✪ ОСНОВНЫЕ СРЕДСТВА для пирсинга языка — МОДИФИЦИРОВАННЫЙ МИР
✪ Перерезание паутины языка (лингвальная френэктомия)
Содержание
Развитие
Язык начинает развиваться примерно в 4 недели.Язык происходит от первой, второй и третьей глоточных дуг, что вызывает миграцию мышц из затылочных миотомов. П-образная борозда развивается спереди и с обеих сторон ротовой части языка. Это позволяет языку быть свободным и очень подвижным, за исключением области уздечки языка, где он остается прикрепленным. Нарушения на этом этапе вызывают уздечку языка или анкилоглоссию. В течение шестой недели беременности медиальные носовые отростки сближаются, образуя единый глобулярный отросток, который со временем дает начало кончику носа, колумелле, пролабию, уздечке верхней губы и первичному нёбу. [2] По мере того, как язык продолжает развиваться, клетки уздечки подвергаются апоптозу, отталкиваясь от кончика языка и увеличивая подвижность языка. [3]
На ранних сроках беременности (уже 4 недели) уздечка языка служит проводником для роста языка вперед. После рождения кончик языка продолжает удлиняться, создавая впечатление втягивания уздечки, хотя на самом деле это происходит в течение некоторого времени до рождения. Это и создает впечатление, что уздечка у некоторых младенцев, ранее имевших косноязычие, «растягивается» с возрастом и ростом.В действительности язык часто просто выходит за пределы уздечки, хотя некоторые из них также растягиваются и / или разрываются после легких травм. Многие другие продолжают создавать проблемы на протяжении всей жизни, если их не исправить. [4]
Анатомия
Тонкая полоска ткани, которая проходит вертикально от дна рта к нижней поверхности языка, называется уздечкой языка. Он имеет тенденцию ограничивать движение языка, а у некоторых людей он настолько короткий, что фактически мешает говорить.
Основание уздечки содержит V-образный выступ ткани на дне рта, в котором находится ряд протоков слюнных желез. Два самых больших протока находятся в центре, прямо перед местом прикрепления уздечки языка, и называются протоками Уортона. Они опорожняют поднижнечелюстные (подчелюстные) и подъязычные слюнные железы. Эти протоки могут быть довольно активными у некоторых людей, и иногда при разговоре, еде, зевании или чистке зубов из них может выделяться значительное количество слюны.Подъязычные слюнные железы опорожняются через серию крошечных протоков в ткани по обе стороны от протоков Уортона. Язык прикреплен к дну ротовой полости уздечкой.
Поверхностные вены, проходящие через основание уздечки, известны как варикозное расширение вен. Их присутствие является нормальным и становится все более заметным с возрастом пациента. [5]
Заболевания
Анкилоглоссия
Анкилоглоссия, также известная как уздечка языка, представляет собой врожденную аномалию, характеризующуюся аномально короткой уздечкой языка; в тяжелых случаях кончик языка не может выступать за нижние резцы. [6]
Кроме того, аномально короткая уздечка у младенцев может быть причиной проблем с грудным вскармливанием, включая болезненные и поврежденные соски и неадекватное кормление. [7] Возникающие в результате проблемы с грудным вскармливанием приводят к более медленному увеличению веса у пораженных младенцев. [8]
Было обнаружено, что отсутствие нижней губной (чувствительность 100%; специфичность 99,4%) и уздечки языка (чувствительность 71,4%; специфичность 100%) связано с классическим типом и типом гипермобильности синдрома Элерса-Данлоса. [9]
Травма, связанная с оральным половым актом
Травматические поражения вентральной поверхности (нижней поверхности) языка, особенно уздечки языка, могут быть вызваны трением между языком и центральными резцами нижней челюсти во время куннилингуса и других оральных сексуальных действий (например, анилингуса) [10] [11] [12] [13] в том, что иногда называют языком куннилингуса или синдромом куннилингуса. [14]
Состояние проявляется в виде боли и болезненных ощущений на нижней поверхности языка, [15] и иногда в горле. [14] Изъязвление уздечки языка, вызванное куннилингусом, обычно ориентировано горизонтально, поражение соответствует контакту вентрального языка с режущим краем резцов нижней челюсти, когда язык находится в крайнем переднем положении, а язычный уздечка растянута. [10] Изъязвление имеет неспецифический вид, покрыто фибринозным экссудатом и окружено эритематозным (красным) «ореолом». [15] [16] Хроническое изъязвление на этом участке может вызвать линейную фиброзную гиперплазию (раздражающую фиброму). [10] [15]
Дифференциальный диагноз ставится с другими причинами язв в полости рта, такими как афтозный стоматит, вторичные герпетические поражения, сифилис и т. Д. [16]
Для облегчения симптомов можно использовать местный анестетик во время заживления поражения. [15] Фиброзные поражения могут потребовать хирургического удаления. [15] Режущие кромки зубов нижней челюсти можно сгладить, чтобы минимизировать вероятность травмы. [10] Этот тип поражения обычно проходит через 7–10 дней, но может повториться при повторных действиях. a b Ласкарис, Джордж (2003). Цветной атлас болезней полости рта (3-е изд.). Штутгарт [u.a.]: Тиме. п. 58. ISBN 97815885 . Эта страница последний раз была отредактирована 15 мая 2020 в 16:01 .
Проверьте нормальную связь языка с язычком для здоровья зубов у детей
Узнайте, какая связь между языком и языком во рту у ваших детейЕсли вы подозреваете, что у вашего ребенка галстук, вы можете проверить его дома. Используйте свои выводы для сравнения с симптомами уздечки языка, которые могут проявляться у вашего ребенка. Вы можете определить, есть ли у вашего ребенка нормальная связь языка или языка.
Внешний вид язычка
Первая проверка — увидеть, видите ли вы уздечку языка, когда ребенок поднимает язык вверх.Отметьте, где он заканчивается. До кончика языка? Он толстый? Вы можете пальпировать эту область, слегка нажав двумя пальцами вниз.
Как нащупать узду языка: Лучший способ проверить узость языка — провести пальцем под языком ребенка.
Что такое язычок? Это лоскут кожи или мембраны. Он может быть очень прочным и ощущаться как кусок проволоки. Если вы осторожно надавите на него, обратите внимание на складку кончика языка и загиб кончика языка вниз.
На что похож нормальный язык?
Нормальный: Нормальный язык должен позволять гладкое, непрерывное движение пальца под языком.
Симптомы уздечки языка : Чаще всего у младенцев нет проблем с грудным вскармливанием или прикладыванием к груди
Тест на язычок пальцем
Вы можете проверить нормального языка и уздечки языка у вашего ребенка, проведя пальцем под его языком.
Небольшая шишка под языком может указывать на потенциальную проблему. Большая шишка обычно означает больше проблем с захватом груди и грудным вскармливанием. Если вы столкнетесь с кожей, похожей на перепонку, под языком, это с большей вероятностью вызовет проблемы.
Нормальный язык 4-й степени по сравнению с тестом на привязанность языка
Уровень I: Небольшая неровность или столкновение: Если ваш палец обнаруживает гладкую, но заметную неровность. Это может указывать на заднюю или подслизистую уздечку языка.
Симптомы связки языка : Обратите внимание на привычки прикладывать грудь и кормить грудью, а также на легкость и счастье во время кормления.
Уровень II: Значительный удар или столкновение: Ваш палец может найти очень заметный выступ или выступ, похожий на удлинение.
Симптомы уздечки языка: Любые признаки неглубокой защелкивания, вероятно, связанные с задней уздкой языка и затрудненным глотанием.
Класс III: «Кожеподобный материал» или мембрана, мешающая движению языка: Эти тонкие лоскуты кожи могут зацепиться за палец на пути под языком.
Симптомы уздечки языка: При этом типе орального ограничения будет гораздо чаще прикладываться к груди и кормить грудью.
Степень IV: Тонкий или толстый лоскут кожи или перепонки, доходящий до кончика языка: Признак более серьезной уздечки языка в передней части. Кончик языка поражен, и вы вообще не сможете провести пальцем под языком. Эти типы язычков должны быть немедленно осмотрены профессионалом.
Симптомы уздечки языка: младенец с этим типом уздечки языка может быть не в состоянии вытянуть язык изо рта.Грудное вскармливание и прикладывание к груди часто ограничивают.
Как обнаружить необработанный язык с узором на языке у новорожденных и детей
Нового родителя очень тревожит мысль о том, что с вашим ребенком что-то не так.
К счастью, в большинстве случаев проблему языковой стяжки можно легко решить.
Наряду с тестом по касанию пальцем вы должны отметить любой из этих симптомов уздечки языка:
- Слабость, затрудняющая грудное вскармливание, или неспособность захватить грудь
- Рецидивирующие язвы при прорезывании зубов
- Раздвоенный язык в форме буквы W, когда ребенок открывает рот
- Нечеткая речь или шепелявость и задержка обучения вокалу
- Язык необычной формы — должен быть плоским и широким.
- Общее чувство беспокойства и беспокойства, связанное в основном с кормлением.
- Зазор между нижними передними зубами
- Грязное питание, подтекание, неспособность облизывать губы или чистить зубы языком.
- Проблемы с игрой на духовом инструменте, например, на флейте.
Другие признаки необработанной языковой стяжки и развития
Кормление грудью, язычок и кормление из детской бутылочки
Уздечка языка может препятствовать нормальному сосанию и глотанию у новорожденных.Короткая уздечка языка или связка языка прикрепляют переднюю часть языка к нижней челюсти. Обычно это связано с трудностями во время кормления грудью как матери, так и ребенка.
Это может привести к повреждению соска матери, боли в груди, чрезмерному сосанию, повторному маститу, низкому выделению молока.
У младенцев недостаточная прибавка в весе и преждевременное отлучение от груди могут препятствовать развитию механизма глотания у взрослых
Эти находки предполагают экзамен на уздечку языка.Ваш врач решит, уместно ли лечение уздечки языка, такое как френэктомия.
Может ли связать язык повлиять на развитие речи?
Существуют разные мнения о том, как уздечка языка влияет на развитие речи у детей. Основная проблема заключается в том, что ребенок не может запечатать нёбо. Это должно происходить за верхними передними зубами. С помощью этого движения издается много звуков речи.
Согласные t, d, l, n и r требуют, чтобы язык дотянулся до неба.Речевое развитие происходит по-другому, и связь языка не всегда вызывает проблемы с речью. Проблемы с речью также можно решить без френэктомии или лечения уздечки языка.
Речевое развитие каждого ребенка уникально, и учитываются все аспекты оральной функции.
Умение функционально пользоваться язычком
Язык — это сложная мышечная система, которая управляет дыханием и дыхательными путями. Отсутствие движения может помешать языку добраться до зубов.
Это может помешать чистке полости рта и повысить риск стоматологических заболеваний. Это также может помешать ребенку играть на духовом инструменте. Эти сложные функции языка также могут иметь отношение к социальным проблемам.
Высокое или «V-образное» небо
Уздечка языка не позволяет языку застрять во нёбе. Вкус должен быть широким и U-образным. Когда язык не может сидеть сзади, а кончик за зубами, это может остановить этот нормальный рост.Это может оставить небо «высоким» и V-образным (узким). Небо в форме буквы «V» часто бывает длинным, высоким, узким и тонким.
Плохой рост неба является причиной искривления верхних зубов. Это также ограничит способность ребенка дышать через нос.
Кривые нижние зубы
Одним из признаков уздечки языка может быть скученность нижних передних зубов. Язычок, который вставляется в десны возле этих зубов, также может вызвать рецессию десен.
Когда язык находится внизу рта, это может вызвать привычку высовывать язык.Это оказывает давление на нижние передние зубы, заставляя их искривиться.
Рецессивная нижняя челюсть или «отсутствие подбородка».
Углубленная нижняя челюсть сидит на растущем лице ребенка. Это может быть замечено по отклонению назад или отсутствию подбородка. Язык служит для закрепления нижней челюсти относительно верхней. Уздечка языка может ограничить прямую осанку и рост нижней челюсти. Он известен как ретрогнатия.
Со стороны ребенок будет выглядеть так, как будто его подбородок находится «позади» верхней губы и носа.
Положение головы вперед
Ребенок, который наклоняется вперед, стоя, может показывать признаки уздечки языка. Положение шейного отдела позвоночника или шеи связано с мышцами, прикрепленными к языку. Лучше всего поддерживать вертикальную осанку, когда язык находится во нёбе. Уздечка языка может помешать этой нормальной позе и создать позу черепа с наклоном вперед.
Открытый рот и дыхание ртом
Когда ребенок сидит в состоянии покоя — например, когда он смотрит телевизор, его губы должны быть закрыты.Это означает, что они дышат через нос. Стяжка языка может способствовать позе открытого рта. Это также может указывать на то, что ваш ребенок будет спать с открытым ртом. В состоянии покоя их губы не смыкаются, и они часто дышат через рот.
Храп и сон с открытым ртом
Поза с открытым ртом в течение дня может означать сон с открытым ртом. Симптомы апноэ во сне часто встречаются у детей с косоглазием. Недостаток носового дыхания и храпа могут подвергнуть детей риску кислородной недостаточности.Еще один признак — дети, которые всегда спят на животе.
ВНЧС и боль в челюсти
Дети, которые жалуются на головные боли и боли в челюсти, могут иметь дисбаланс челюсти. Языковые перемычки препятствуют нормальному развитию челюсти, вызывая дисбаланс, который может иметь место ниже по течению к боли в челюстных суставах и головным болям.
Вы подозреваете оральное ограничение у вашего ребенка? Оставляйте свои вопросы и впечатления в комментариях ниже.
Для получения дополнительной информации о Dr.Клинический протокол Линя, в котором описаны шаги, которые родители могут предпринять для предотвращения проблем с зубами у своих детей: Щелкните здесь.
Хотите узнать больше? Книга доктора Стивена Лина The Dental Diet уже доступна для заказа. Изучение медицины предков, микробиома человека и эпигенетики — это полное руководство по связи рта и тела. Отправьтесь в путешествие и воспользуйтесь 40-дневной программой вкусного питания, которая изменит жизнь полости рта и здоровья в целом.
Нажмите ниже, чтобы заказать копию сейчас:
США AMAZON
США Barnes & Noble
UK AMAZON
Австралия BOOKTOPIA
Canada INDIGO
— это генетически привязанный к языку Известный стоматолог раскрывает правду
Дефицит витамина А играет важную роль в развитии полости рта и узде языка. Внутриутробное питание — важнейшая часть роста новорожденного и развития зубов.В течение долгого времени в стоматологической практике я не знал, что такое уздечка языка. Сегодня признаки уздечки языка иногда можно предсказать даже по одному взгляду на лицо пациента. А причина косолапости, на мой взгляд, связана с питанием.
По оценкам, от языковых связок страдают до 10% населения.Роль языка в кормлении детей раннего возраста является ключом к развитию новорожденного. И, как вы уже догадались, уздечка языка может навредить здоровью зубов ребенка.
Точная причина того, почему у новорожденных возникают уздечки языка, до сих пор не выяснена.
В своей стоматологической практике я всегда пытаюсь найти первопричину болезни. После того, как я увидел много детей и взрослых с косоязычными языками, у меня в голове стал возникать вопрос. Можем ли мы предотвратить возникновение языковых связей у новорожденных?
Уздечка языка — это недостаточность резорбции уздечки языка во время внутриутробного развития.Почему у некоторых детей не исчезает уздечка языка?
В этой статье мы узнаем, почему пренатальный дефицит витамина А может вызывать узость языка.
ВОЗ определяет дефицит витамина А как глобальную проблему общественного здравоохранения. По крайней мере, треть детей страдают от этого заболевания в развивающихся странах. Добавки витамина А — проверенный недорогой метод против детской слепоты и диареи.
Известно, что витамин А имеет решающее значение для развития лица и зрения (ночная слепота).
Может ли дефицит витамина А быть первопричиной уздечки языка?
Чтобы изучить эти факторы, мы рассмотрим три момента:
- Расщелина позвоночника известна как врожденный порок питания, но точный механизм неизвестен.
- Расщелина неба — врожденный дефект, связанный как с уздкой языка, так и с витамином A
- Недостаток витамина А и перепонки на пальцах связаны с уздкой языка
И.Расщелина позвоночника и дефицит фолиевой кислоты
,00Spina bifida была одним из первых хорошо известных врожденных дефектов, связанных с питанием.
По мере роста плода у него развиваются разные системы организма. К ним относятся скелетная система, спинной мозг и все его органы. Растущий ребенок многого добивается в самые ранние периоды жизни.
Дефект нервной трубки — это место рождения новорожденного с разрывом позвоночника. Во время развития нервная трубка не закрывается в матке.
У развития плода есть строгий процесс, который включает контрольные точки.Подобно светофору, у растущего плода заканчивается развитие определенных частей тела. После завершения он переходит к следующему, прежде чем перейти к следующему.
Когда спинной мозг развивается, он включает нервную трубку. Это эмбриональный источник спинного мозга, сосудов и костной ткани.
Нервная трубка должна закрываться примерно на 23 и 27 дни беременности. При spina bifida этого не происходит, и спинной мозг остается открытым и незавершенным.
Фолат — важнейший строительный элемент нервной системы.Дефицит фолиевой кислоты у матерей связан с риском расщелины позвоночника у новорожденных. Долгое время считалось, что без достаточного количества фолиевой кислоты организм не может сформировать спинной мозг. К 27-й неделе он должен перейти в другие системы. Без достаточного количества фолиевой кислоты работа остается незавершенной, и у ребенка обнажается спинной мозг.
Но расщелина позвоночника может быть вызвана не только полным отсутствием сырья для развития позвоночника.
Действительно ли дефицит фолиевой кислоты вызывает расщелину позвоночника?
В сентябре 1992 года USPHS рекомендовал всем женщинам детородного возраста принимать фолиевую кислоту для предотвращения дефектов нервной трубки.
Взаимосвязь между расщелиной позвоночника и фолиевой кислотой кажется простой, не так ли? Что ж, это сложнее, чем просто дефицит фолиевой кислоты.
С тех пор исследования показали, что дефицит фолиевой кислоты сам по себе не вызывает расщелины позвоночника. Статус фолиевой кислоты связан с риском развития нервной трубки. Тем не менее, разные люди имеют больший риск расщелины позвоночника из-за дефицита фолиевой кислоты.
Spina bifida имеет генетический компонент. Но исследования не обнаружили точной генетической мутации, которая непосредственно вызывает расщелину позвоночника.Например, мутации, связанные с метаболизмом фолиевой кислоты, не приводят к прямому риску возникновения расщелины позвоночника.
Кроме того, способ, которым фолиевая кислота предотвращает расщелину позвоночника, непрост. Одного дефицита фолиевой кислоты недостаточно, чтобы вызвать дефект нервной трубки. А дети с расщелиной позвоночника могут родиться от матери при отсутствии дефицита фолиевой кислоты.
И пищевые, и генетические факторы играют роль в расщеплении позвоночника. Но на метаболизм фолиевой кислоты влияют и другие факторы постгенной экспрессии.
Они могут включать поглощение, хранение и использование фолиевой кислоты клетками. Расщелина позвоночника, по-видимому, представляет собой проблему с использованием фолиевой кислоты, которая имеет как генетические, так и экологические компоненты.
Дефект нервной трубки, хотя и связан с дефицитом фолиевой кислоты, имеет механизм, который непосредственно не изучен.
С этой точки зрения, давайте перейдем к изучению косынки и витамина А.
II. Дефицит витамина А и волчья пасть
Расщелина губы и неба — это врожденные дефекты, которые приводят к неполной верхней губе или нёбу.Они называются орофациальными расщелинами и имеют общие характеристики с расщелиной позвоночника.
Исследования показали, что большая часть новорожденных мужского пола с волчьей пастью также страдает уздечкой языка.
Расщелина неба и губы связаны с последними штрихами на лице в эмбрионе. Это лицо «застегивается» после завершения разработки. Заячья губа — это место, где верхняя губа не «закрыта» и оставляет две стороны верхней губы открытыми.
И заячья губа, и нёбо похожи на уздечку языка, так как находятся в конце «светофора» развития.Две стороны лица соединяются по средней линии верхней губы и неба. Он должен стать бесшовным и выглядеть как одна конструкция.
Точно так же язык развивается в результате соединения двух частей, составляющих переднюю и заднюю части языка. Уздечка «разъедается», так что передние две трети языка могут свободно двигаться.
Существует также генетический компонент риска волчьей пасти. Повышенный риск волчьей пасти связан с мутациями MTHFR и дефицитом фолиевой кислоты. Но связи неясны, а связь с фолиевой кислотой намного слабее, чем с расщелиной позвоночника.
Расщелина губы и неба, как и расщелина позвоночника, предполагает развитие с использованием основных питательных веществ. Фолиевая кислота не оказывает такого же действия на расщелины. Но есть слабая связь с мультивитаминами и профилактикой заячьей губы.
Витамин А, с другой стороны, играет известную роль в росте и развитии лица. Избыток витамина А может вызвать дефекты расщелины. И наоборот, показано, что при приеме витамина А уменьшается волчья пасть.
Необходимо определить точное соотношение между волчьей пастью и витамином А.Но, как и расщелина позвоночника, вполне вероятно, что генетические факторы и факторы окружающей среды способствуют риску возникновения волчьей пасти.
III. Уздечка языка, дефицит витамина А и синдром перепончатых пальцев
Перепончатые пальцы — это врожденный дефект, известный как синдактилия. Они напоминают уздечку языка, поскольку между пальцами не снимается лоскут кожи. У уток перепончатые лапы из-за отсутствия лизосом, которые активируют гибель клеток и удаляют перепонки между пальцами ног.
На 13 неделе в матке формирование языка завершается гибелью клеток уздечки языка.Шаг имеет решающее значение, поскольку он позволяет передней части языка быть свободной и функционировать для глотания и речи.
Было установлено, что языковые связи связаны как с генетическими, так и с пищевыми факторами.
Исследования показали, что Х-сцепленная генетическая связь между волчьей пастью и уздечкой языка. Также замешаны мутации MTHFR. Но, как и расщелина позвоночника и волчья пасть, точная причина, похоже, выходит за рамки просто генетических мутаций.
Роль витамина А в волчьей пасти — еще один ключ к разгадке причины уздечки языка.
Подобно перепончатым пальцам, уздечка языка — это отсутствие «клеточной смерти», которое удаляет уздечку под языком.
Известно, что витамин А активирует гены, участвующие в апоптозе кожи или гибели клеток. Перепончатые пальцы были связаны с мышами с мутациями в генах рецепторов витамина А. Они также связаны с развитием век и зрением.
Витамин А и сумоилирование (белок SUMO-1)
Генетическая экспрессия витамина А имеет решающее значение для развития плода.Помимо генетической экспрессии, существуют постгенные факторы, которые влияют на витамин А. В организме есть множество рецепторов витамина А, которые необходимы для эмбрионального развития.
Сумоилирование — это процесс, в котором участвует набор белков, называемых SUMO. SUMO помогают генам транскриптировать клеточные процессы после генетической экспрессии. Они связаны с ядром клетки и клеточными циклами. СУМО имеют решающее значение для здоровой беременности.
SUMO описывают набор клеточных процессов, которые не управляются исключительно одним геном.Например, ошибки SUMO-2 могут способствовать развитию аутоиммунных состояний.
Витамин A и SUMO-1 обнаруживают интересную связь с уздечкой языка.
Ретиноевая кислота (активная форма витамина А) имеет решающее значение для развития человека. Избыток витамина А может повлиять на симметрию слева и справа. Синтетическая ретиноидная кислота может изменять апоптоз раковых клеток.
Неправильные белки SUMO-1 связаны с риском волчьей пасти.
Известно, что у мышей SUMO-1 контролирует процесс гибели клеток, который может быть связан с косоглазием.
SUMO-1 также влияет на использование организмом витамина A. Существует множество различных типов рецепторов ретиноевой кислоты (RXR), с которыми взаимодействует SUMO-1.
Итак, ясно, что сумоилирование, вероятно, во многих отношениях помогает направлять активность витамина А. Другие исследования показали, что на SUMO-1 может влиять воспаление.
Общий уровень витамина А может быть фактором риска уздечки языка. Но, как и расщелина позвоночника, этот процесс сложнее, чем дефицит питательных веществ.
Другой областью исследований витамина А и уздечки языка являются жирорастворимые витамины D и витамин K2.И витамин D, и витамин K2 могут влиять на апоптоз клеток, что может препятствовать нормальному развитию языка.
Застежка языка при врожденном пороке, вызванном питанием
Уздечка языка — распространенный в настоящее время врожденный дефект у новорожденных.
Целью данной статьи было обрисовать множество факторов, которые могут способствовать косноязычию. Развитие плода — это сложное взаимодействие между генами и питательными веществами.
Взаимодействие между витамином А и белком SUMO-1 играет жизненно важную роль в развитии лица и зубов.
Дефицит витамина А — известная во всем мире эпидемия. Необходимы дополнительные исследования дефицита витамина А и развития лица.
Если вы планируете беременность, вам следует подумать о том, чтобы пройти тест на уровень витамина А. Вы также должны придерживаться диеты, богатой витамином А, за шесть месяцев до зачатия.
Сюда входят такие продукты, как:
- Органы
- Жирная рыба
- Яйца
- Масло, сыр и цельные сливки из травяных животных
- Морковь *
- Шпинат *
* Профилированный витамин А, который в организме должен превращаться в предварительно сформированный ретинол.
Хотели бы вы придерживаться диеты для улучшения здоровья зубов? Начните сегодня, загрузив мою бесплатную электронную книгу.
Есть ли у вас или у кого-либо из членов вашей семьи косая коса? Оставляйте свои вопросы в комментариях ниже.
Для получения дополнительной информации о клиническом протоколе доктора Линя, в котором описаны шаги, которые родители могут предпринять для предотвращения проблем с зубами у своих детей: Щелкните здесь.
Хотите узнать больше? Книга доктора Стивена Лина The Dental Diet уже доступна для заказа.Изучение медицины предков, микробиома человека и эпигенетики — это полное руководство по связи рта и тела. Отправьтесь в путешествие и воспользуйтесь 40-дневной программой вкусного питания, которая изменит жизнь полости рта и здоровья в целом.
Нажмите ниже, чтобы заказать копию сейчас:
США AMAZON
США Barnes & Noble
UK AMAZON
Австралия BOOKTOPIA
Canada INDIGO