Как давать витамин д грудничкам: нужно ли давать и как это правильно делать?

нужно ли давать и как это правильно делать?

16 Июня 2020

26 Августа 2020

3 минуты

29672

ProWellness

Оглавление

• Кому требуется давать витамин Д?
• Как определить дефицит витамина Д у малыша?
• Формы выпуска витамина
• Как давать ребенку витамин Д?
• Может ли возникнуть переизбыток витамина Д?

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста.

Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Витамин Д для грудного ребенка: нужно ли давать и как это правильно делать?

Витамин Д назначают недоношенным детям и тем, кто родился в регионах с недостаточным количеством солнечных дней. Добавка хорошо помогает предотвратить задержки в развитии и заболевания, связанные с дефицитом витамина. Как давать ее малышу правильно?

Кому требуется давать витамин Д?

Данный препарат назначают детям в следующих случаях:

1. Ребенок родился раньше положенного срока.
2. Семья новорожденного проживает в северном регионе страны, где мало солнца.
3. Родители малыша не могут обеспечить ему частые прогулки на свежем воздухе.
4. У грудничка наблюдаются патологии в развитии печени и/или желчного пузыря.
5. Ребенок вынужден принимать дополнительные препараты (витамин является общеукрепляющим средством).

Как определить дефицит витамина Д у малыша?

При дефиците витамина Д ребенок начинает вести себя следующим образом:

• без причины плачет, капризничает, беспокоится;
• негативно реагирует на звук, свет, перемену привычной обстановки;
• плохо засыпает, ночью ведет себя беспокойно;
• сильно потеет, особенно в области головы и шеи;
• отказывается от кормления;
• плохо ходит в туалет.

Также на нехватку витамина указывают выпадение волос, образование залысин, замедление прорезывания зубов, сыпь неясной природы.





Внимание! Если родители вовремя не начнут давать витамин Д новорожденному с его дефицитом, у ребенка может развиться рахит.

Формы выпуска витамина

Витамин Д выпускают в виде водного и масляного раствора.

Преимущества водного раствора:

1. Быстро всасывается в кровь – через 2-3 часа после приема.
2. Наименее токсичен.
3. Проще рассчитать нужную дозировку и отмерить нужное количество капель.
4. Редко вызывает побочные эффекты.

Раствор на масляной основе обычно выбирают, если у ребенка:

1. Выявлены заболевания желудочно-кишечного тракта.
2. Есть доброкачественные образования во внутренних органах.
3. Наблюдаются проблемы с почками и/или выделительной системой.
4. Обнаружены язвы желудка и/или кишечника.
5. Нарушен минеральный обмен в организме.

Как давать ребенку витамин Д?

Дозу витамина D назначает врач в зависимости от заболевания и возраста пациента. Давать добавку ребенку нужно утром, чтобы не спровоцировать проблемы с засыпанием. Обычно ее растворяют в ложке воды или молочной смеси.





Важно проследить, чтобы ребенок сразу выпил весь объем жидкости с витамином Д. По этой причине нельзя наливать ее в бутылку со смесью или в кружку сока. Ребенок может не выпить весь объем и не получить необходимой дозы лекарства.

Может ли возникнуть переизбыток витамина Д?

Многие родители считают витамин Д относительно безопасным, поэтому не стремятся четко рассчитывать его дозу, могут дать ребенку больше добавки, чем требуется. Допускать этого не нужно, потому как переизбыток витамина грозит следующими побочными явлениями:

• плохой аппетит;
• беспокойный сон;
• плохое настроение;
• отсутствие активности;
• повышенная жажда, сухость во рту;
• неожиданная и резкая потеря в весе;
• расстройство желудка;
• нестабильный стул;
• затрудненное дыхание;
• замедленный пульс;
• судороги;
• повышенная температура, которая держится несколько дней.



Внимание! Если родители заметили у ребенка вышеуказанные признаки, то должны немедленно прекратить прием витамина Д и обратиться к врачу-педиатру, который поможет правильно скорректировать дозу добавки.

Витамин Д следует давать новорожденным, точно рассчитывая дозировку и предварительно консультируясь со специалистом.

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста.

Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Эксперт: Владимирова Екатерина Эксперт в области материнства и детского питания

Рецензент: Екатерина Воробьева Адепт здорового и активного образа жизни

Читайте другие статьи по схожим темам

витамин Ддефицит витамина Д у ребенкадавать витамин Д новорожденномувитамин D

Оцените статью

(3 голосов, в среднем 5)

Поделиться статьей

Витамин D: вопросы и ответы для мам грудничков

Дефицит витамина Д может вызвать серьезные последствия для организма ребенка. При назначении для профилактики важно учитывать все нюансы. Время появления малыша на свет, цвет кожи, рацион матери, если она кормит грудью, состав молочных смесей – всё это определяет, нужен ли грудничку витамин Д. Лечением же рахита, возникающего на фоне острого гипервитаминоза, должен заниматься только врач.

 

За что отвечает витамин Д в организме новорожденного? Почему он так нужен?

 

Основная функция, которую выполняет витамин D для новорожденных, – регуляция фосфорно-кальциевого обмена. Он, в свою очередь, отвечает за правильный рост, формирование костей и зубов, не допускает развития рахита.

Ребёнку он может быть прописан в следующих случаях:

• снижение риска воспалительных очагов;
• помощь в формировании зубов;
• лечение и профилактика рахита;
• улучшение зрения;
• нормализация работы нервной системы;
• для поддержки сердца и сосудов.

Детям чаще назначают витамин Д3 (холекальциферол) – он более мощный, лучше усваивается. Форма Д2 (эргокальциферол) усваивается только на 20–40%, более токсична. Кроме того, в процессе распада она образует излишки, негативно влияющие на работу внутренних органов, а продукты распада холекальциферола обладают антиканцерогенным эффектом и противостоят образованию злокачественных опухолей.

 

Симптомы недостатка витамина D 

 

При дефиците этого важного витамина возникает рахит. Он может развиваться на фоне неправильного питания женщины во время беременности, у недоношенных детей, при использовании неадаптированных молочных смесей, нарушении обмена веществ, заболеваниях желудка, почек, нехватки ферментов.

Существует и предрасположенность к рахиту – при отсутствии других причин заболевание чаще выявляют у детей, рожденных зимой, со смуглой кожей и 2 группой крови.

Основные внешние признаки:

• беспокойство, частый плач без причины;
• вздрагивание от яркого света или громкого звука;
• красные пятна при надавливании на кожу;
• облысение в области затылка;
• обильное потоотделение, особенно, на ладонях и стопах, при соблюдении температурного режима;
• деформированный череп;
• искривление ног.

Не каждый каприз или плач стоит относить к признакам рахита.

Нужно учитывать симптомы в комплексе – кроме залысины на голове может плохо затягиваться родничок, размягчаться костная ткань на черепных швах и темени. 

При прогрессировании болезни снижается тонус мышц. При разведении рук и ног в стороны родителям не нужно прилагать усилия. Это также сказывается на физическом развитии – подросший ребенок позже садится, держит голову.

 

С какого месяца начать давать? Как и какой принимать ребенку – инструкция

 

Водорастворимый витамин Д для малышей – оптимальная форма лекарства. Он всасывается за 2-3 часа, нетоксичен, имеет приятный вкус, ребёнку его легче проглотить, чем масляные растворы.

В идеале витамин Д новорожденному или грудничку начинают давать после исследования крови, которое проводится способом тандемной масс-спектрометрии:

• ниже 30 нг/мл – требуется лечение;
• от 30 нг/мл и выше – витамин не назначается в лечебных дозах, но может использоваться для профилактики;
• 55–65 нг/мл и более – оптимальный показатель, который говорит об отсутствии дефицита.

Возраст ребенка	Суточная доза
Недоношенные	800 МЕ (1 мкг = 40 МЕ)
Новорожденные	400 – 1000 МЕ
До 6 месяцев включительно	1000 МЕ
От 6 месяцев до 1 года	До 1500 МЕ


Предельная суточная доза, которая не нанесет вреда организму ребенка, составляет 4000 МЕ. Длительно принимать витамин D в таком режиме нельзя, поскольку это может вызвать гиперкальциемию.

Лечение рахита назначается только после проведения анализа крови и определения уровня 25 (OH) D. Обычно схема подбирается так, что ребёнок сразу получает высокие стартовые дозы (не менее 3000–5000 МЕ), которые постепенно снижаются до нормализации показателей.

Перед тем как давать витамин Д грудничку, необходимо проконсультироваться с врачом. Он оценит общие показатели здоровья ребёнка, особенности рациона, возможно, кроме добавки посоветует ввести специальные смеси, если нет ГВ.

В целом схема применения такая:

1.    Частота приема. Детям, проживающим в северных районах, витамин Д можно давать в течение всего года. Если ребёнок летом получает достаточно солнечного света, то на этот период можно снизить дозу или сделать перерыв.
2.    Начало приема. Новорождённые могут получать витамин с четвёртой недели жизни, недоношенные дети – с 15 дня.
3.    Способ применения.  Для малышей используется преимущественно витамин Д3 в форме водного раствора. В чистом виде ребёнок может выплюнуть его – смешивайте с небольшим количеством воды, молочной смеси или грудного молока в чайной ложке и аккуратно предлагайте малышу. Нельзя добавлять его в бутылку со смесью – если ребёнок не допьет весь объем, то дозировка витамина будет нарушена. Приём лучше перенести на утро.

Побочные действия возникают крайне редко, но возможны запоры и метеоризм. Аллергическая реакция чаще появляется на мультикомпонентные добавки, одной из составляющих которых является витамин D. Проявляется шелушением и зудом кожи, красной сыпью на лице и теле.

 

Возможна ли передозировка витамином Д?

 

Витамин Д для младенцев, особенно в форме эргокальциферола, способен накапливаться в организме. При его избытке возникают такие симптомы:

• рвота и частые срыгивания:
• нарушения стула:
• частое мочеиспускание;
• раннее закрытие родничка;
• сухость и зуд кожи;
• беспокойный сон, судороги конечностей;
• раздражительность, капризность или, наоборот, вялость и апатия.

При появлении подобных симптомов нужно прекратить прием и обратиться к врачу. В тяжёлых случаях передозировки показан контроль работы сердца, артериального давления и регулярная сдача мочи на анализ.

Нужно ли скорректировать питание малыша при приеме этого витамина?

Организм любого человека синтезирует витамин D самостоятельно под воздействием солнечных лучей, значительная часть поступает с пищей при условии правильно составленного рациона. 
Если смесь, которую получает ребёнок, содержит витамин D3, нужно правильно рассчитать дозировку, чтобы не спровоцировать гипервитаминоз. При условии налаженного грудного вскармливания корректировать ничего не нужно – при полноценном питании матери грудничок будет получать суточную дозу, давать витамин отдельно можно только с профилактической целью в холодное время года. 

Для профилактики рахита при введении прикорма нужно обогатить его такими продуктами:

• овсяная и гречневая крупы;
• мясо, богатое животными белками;
• сливочное и растительное масла;
• яичный желток.

Постепенно, ближе к году, можно вводить печень трески, жирную морскую рыбу, говяжью и куриную печень, сливки и другие жирные молочные продукты.

Самый распространенный и дешевый источник витамина – рыбий жир. Раньше он продавался в форме маслянистого раствора, имел неприятный запах и вкус, из-за чего дети часто отказывались его пить. Сейчас рыбий жир продается в виде капсул в желатиновой оболочке. Их можно давать детям, которые уже могут проглатывать большие таблетки – в среднем, не ранее 3 лет.

Действительно ли детям нужны добавки с витамином D? – Клиника Кливленда

Когда вы загружаете тележку предметами первой необходимости, такими как подгузники и салфетки, не забудьте добавить несколько капель витамина D.

Ежедневная доза витамина D важна для здоровья вашего ребенка по нескольким причинам. Педиатр Кайли Лиерманн, доктор медицины, объясняет, почему и как давать этот витамин новорожденному или младенцу.

Почему витамин D так важен для детей?

Витамин D имеет решающее значение для здоровья костей и зубов вашего ребенка. «Серьезный дефицит витамина D может привести к болезни хрупких костей, называемой рахитом», — говорит доктор Лиерманн. «Витамин D помогает организму усваивать кальций и использовать его для формирования и укрепления костей. Без витамина D ребенок более подвержен переломам и проблемам роста».

Организм также нуждается в витамине D для развития мозга и здоровья иммунной системы. «Витамин D необходим для многих функций, и его трудно получить без добавок», — говорит доктор Лиерманн.

Действительно ли детям, находящимся на грудном вскармливании, нужен витамин D?

Мы часто слышим, что грудное молоко — это полноценная пища, содержащая все, что нужно вашему ребенку. Но тесты показали, что в грудном молоке не хватает витамина D.

«Младенцам следует давать капли витамина D с первых дней жизни», — говорит д-р Лиерманн. «Это особенно важно для детей, находящихся на грудном вскармливании, потому что они получают минимальное количество витамина D из грудного молока».

Детская смесь содержит витамин D, но его недостаточно для детей младшего возраста. «Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, нуждаются в добавке витамина D до тех пор, пока они не будут принимать 32 унции смеси каждый день», — говорит доктор Лиерманн. «Обычно это происходит после первых нескольких месяцев жизни, но у каждого ребенка по-разному. Новорожденные в первые несколько месяцев жизни не потребляют достаточное количество смеси, чтобы получить рекомендуемое суточное количество витамина D».

Правила рекламы

Можно ли повысить уровень витамина D в грудном молоке?

Что делать, если кормящая мама принимает витамин D? Это меняет уровень в ее грудном молоке?

«Одно исследование показало, что матери могут безопасно докармливать 6400 МЕ/день и получать достаточное количество грудного молока, чтобы удовлетворить потребности ребенка», — говорит д-р Лиерманн. «Но матери должны обсудить это со своим педиатром, чтобы определить, подходит ли им этот вариант».

Сколько витамина D нужно детям?

Американская академия педиатрии рекомендует ежедневное потребление 400 МЕ для детей. Большинство добавок витамина D для младенцев содержат это количество в одной дозе. Но доза может быть разной, в зависимости от того, какую марку капель вы покупаете.

«Некоторые добавки содержат 400 МЕ в одной капле, а другие — 400 МЕ в полной пипетке», — говорит доктор Лиерманн. «Какую бы добавку вы ни выбрали, убедитесь, что она предназначена для младенцев. Внимательно следуйте инструкциям по дозировке. Если вы не знаете, какой вид использовать, спросите у педиатра вашего ребенка».

Могут ли дети получать витамин D от солнечного света?

Наш организм вырабатывает витамин D, когда мы подвергаемся воздействию солнца. Так что, вы можете просто проводить время с ребенком на улице и пропустить добавку?

«Ультрафиолетовые солнечные лучи вредны для кожи в любом возрасте», — говорит д-р Лиерманн. «Лучше принимать добавку, чем рисковать повреждением кожи от солнца. Когда ваш ребенок находится на улице, накройте его шапкой, одеждой или тенью на коляску или переноску. Когда им исполнится 6 месяцев, вы можете использовать солнцезащитный крем, но вы все равно должны держать их подальше от солнца».

Правила рекламы

Как давать ребенку капли с витамином D?

Капли витамина D для младенцев концентрированы, поэтому вам нужно совсем немного, чтобы получить 400 МЕ. Чтобы дать его вашему ребенку, вы можете:

• Поместите дозу прямо ей в рот, когда она расслаблена, например, во время купания или когда держите ее на руках. Цельтесь во внутреннюю часть ее щеки, а не в заднюю часть горла.
• Смешайте капли витамина D с детской смесью или сцеженным грудным молоком в бутылочке.
• Нанесите каплю непосредственно на сосок перед кормлением грудью. Лучше всего это работает, если доза составляет всего одну каплю.

Всегда используйте пипетку, прилагаемую к каплям, и заполняйте ее в соответствии с предписаниями. Возможно, вам не потребуется заполнять всю пипетку.

Когда детям можно перестать давать капли витамина D?

Если ваш ребенок выпивает один литр смеси или обогащенного цельного молока каждый день, он получает достаточное количество витамина D без капель. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, это может произойти в течение нескольких месяцев жизни, но для детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, это может произойти только после достижения ими 1-летнего возраста, когда они смогут начать пить обогащенное цельное молоко. Спросите своего педиатра, когда прекратить давать ребенку капли витамина D.

Признаки дефицита витамина D у детей

Недостаток витамина D трудно обнаружить у младенцев, отчасти потому, что они не могут сказать вам, как они себя чувствуют. А усталость и мышечная боль, симптомы дефицита витамина D, являются общими симптомами ряда других заболеваний. Кроме того, признаки дефицита витамина D могут проявиться только через несколько месяцев или лет.

Однако врачи могут проверить уровень витамина D у вашего ребенка, если у вашего ребенка:

• Частые заболевания или инфекции.
• Плохой рост.
• Частые переломы костей.

«Не ждите, пока у вашего ребенка появятся симптомы дефицита витамина D, — говорит доктор Лиерманн. «Регулярно добавляйте витамин D, чтобы предотвратить дефицит. И если у вас есть какие-либо опасения по поводу здоровья вашего ребенка, поговорите со своим педиатром».

Витамин D | Уход за детьми

Детям необходим витамин D для здорового роста и развития. Это помогает им строить крепкие кости и зубы.

О младенцах, которые не получают достаточного количества витамина D, говорят, что у них «дефицит витамина D». Если уровень витамина D достаточно низок, дети подвержены риску развития рахита — заболевания, которое влияет на рост и развитие костей.

Вы можете убедиться, что ваш ребенок получает достаточно витамина D, давая ему ежедневную пищевую добавку (доза капель каждый день). Это должно начаться, как только ваш ребенок родится.

Как мы получаем витамин D?

Витамин D поступает из разных источников:

• Солнечный свет: Витамин D образуется естественным образом, когда кожа подвергается воздействию солнечного света. Поскольку Канада расположена так далеко на севере, в определенное время года солнечного света недостаточно. Кроме того, более темная кожа, солнцезащитный крем и одежда, которые защищают младенцев от вредного воздействия солнца, не позволяют образоваться витамину D.

• Продукты питания: В Канаде витамин D добавляют в коровье молоко и маргарин во время производства. Некоторые напитки на растительной основе (например, соевые) могут содержать витамин D. Некоторые продукты — жирная рыба, такая как лосось, тунец, форель и сиг, а также яичные желтки — также являются источниками витамина D.

• Витаминная добавка: Для младенцев выпускается в жидкой форме и принимается ежедневно с помощью пипетки. Важно давать ребенку пищевую добавку, предназначенную для младенцев. Внимательно прочитайте инструкции, чтобы убедиться, что вы даете ребенку нужное количество. Если вы не уверены, поговорите со своим фармацевтом.

Должны ли беременные женщины принимать добавки с витамином D?

То, сколько витамина D вы получаете во время беременности, влияет на то, сколько витамина D будет у вашего ребенка при рождении. Ребенок, рожденный от матери с дефицитом витамина D, с большей вероятностью также будет иметь его дефицит.

Вероятность дефицита витамина D выше, если:

• вы не употребляете такие продукты, как молоко и маргарин, которые в Канаде обогащены витамином D.
• вы мало находитесь на солнце.
• ваша кожа большую часть времени покрыта одеждой или солнцезащитным кремом.
• у вас более темная кожа.
• , вы живете в северном сообществе (к северу от 55° широты, что примерно на уровне Эдмонтона).

Если вы беременны, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам добавка до 2000 МЕ/день.

Как узнать, подвержен ли мой ребенок риску дефицита витамина D?

Младенцы больше всего подвержены риску дефицита витамина D, если:

• они находятся на грудном вскармливании.
• их матерям не хватает витамина D.
• у них более темная кожа.
• большую часть времени их кожа покрыта одеждой или солнцезащитным кремом.
• живут в северных общинах.
• они живут в сообществах, где распространен дефицит витамина D.

Сколько витамина D должен получать мой ребенок?

• Дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать 400 МЕ (международных единиц) в день. Если у них есть один или несколько факторов риска, перечисленных выше (помимо грудного вскармливания), им требуется дополнительно 400 МЕ/день.
• Младенцы в северных общинах или с другими факторами риска (как указано выше) должны получать 800 МЕ в день круглый год.

Если вы не уверены в том, сколько нужно давать вашему ребенку, поговорите со своим лечащим врачом.

Почему детям, находящимся на грудном вскармливании, нужна добавка витамина D?

Грудное молоко — лучшая пища, которую вы можете предложить своему растущему ребенку. Даже когда ваш ребенок начнет есть другую пищу, вы можете продолжать кормить его грудью до 2 лет и старше.

Но в грудном молоке содержится небольшое количество витамина D (от 4 до 40 МЕ на литр), которого может быть недостаточно для удовлетворения потребностей вашего ребенка. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать ежедневную добавку витамина D с рождения до тех пор, пока они не получат его в достаточном количестве из своего рациона.

Если я кормлю грудью и ем продукты, богатые витамином D, нужно ли мне давать ребенку добавки?

Да. Хотя некоторые продукты являются хорошими источниками витамина D, они не обеспечивают достаточного количества витамина D, чтобы обогатить грудное молоко до уровня, необходимого вашему ребенку.

Если вы кормите грудью, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам добавка до 2000 МЕ/день. Если это так, это поможет вашему ребенку поддерживать здоровый уровень витамина D.

Нужен ли детям, находящимся на искусственном вскармливании, дополнительный витамин D?

Поскольку витамин D уже добавлен в детскую смесь, большинству доношенных детей, находящихся на искусственном вскармливании, добавка не требуется. Тем не менее, 90 091 детей, находящихся на искусственном вскармливании, в северных общинах или дети с другими факторами риска (как указано выше) должны получать добавку в размере 400 МЕ/день, круглый год  для обеспечения достаточного количества витамина D.

Дополнительная информация от CPS

Рассмотрено следующими комитетами CPS

• Комитет по здравоохранению коренных народов, инуитов и метисов
• Комитет по питанию и гастроэнтерологии

Последнее обновление: июль 2021 г.

No related posts.