Инфекционный мононуклеоз у детей симптомы фото: Инфекционный мононуклеоз – симптомы, диагностика, лечение. Мононуклеоз у детей и у взрослых.

Инфекционный мононуклеоз:симптомы, лечение, диагностика, классификация

Инфекционный мононуклеоз – острое проявление вирусного заболевания, клинически затрагивающее ротовую область, глотку, селезенку, печень и лимфоузлы. Провокатор его возникновения – герпесвирус Эпштейна-Барра, встречающийся как у взрослых, так и среди детей.

Распространенность недуга не зависит от времени года или пола человека. Впрочем, исследователи выявили некоторую закономерность: у подростков, проходящих пубертатный период, болезнь определяется чаще.

Основные причины

Причина инфекционного мононуклеоза одна – вирус Эпштейна-Барра. Им можно заразиться после контакта с заболевшим человеком. Так как частицы вируса сохраняются в слюне носителя, то основной способ передачи его – воздушно-капельный.

Поймать вирус можно, воспользовавшись одними предметами обихода с зараженным носителем. Часто передача происходит половым путем, а также через поцелуи, невымытые руки, посуду и т. д.

В некоторых случаях вирус передается в момент переливания крови, а также от матери к малышу в период вынашивания.

Наиболее подвержены болезни люди с ослабленным иммунитетом, острой нехваткой полноценного сна и рационального питания.

Симптоматика недуга

Симптомы инфекционного мононуклеоза проявляются не сразу: инкубационный период может колебаться в промежутке от 5 до 45 дней. В некоторых случаях заболевший может отмечать у себя следующие первичные признаки:

• общее физическое недомогание;
• слабость в теле, упадок сил;
• легкую заложенность носа.

Постепенно проявления увеличивают свою интенсивность, к ним добавляются такие симптомы:

• рост температуры тела до отметки на термометре 37,6 градусов;
• боль в горле;
• увеличение миндалин, лимфоузлов.

Спустя время заболевший замечает:

• сильную лихорадку;
• головную боль;
• ломоту в теле;
• острую боль в горле в момент глотания.

Если обратиться к врачу, то тот может обратить внимание на увеличение размеров селезенки и печени и симптомы фолликулярной, катаральной или язвенно-некротической ангины. К ним относятся увеличение миндалин, желтоватый налет на стенках глотки, возможна легкая кровоточивость.

Инфекционный мононуклеоз у детей по своим проявлениям схож с данным недугом у взрослых, отличаясь лишь повышенной скоростью развития.

После того, как печень и селезенка увеличиваются, они сразу дают сигнал об этом пожелтением глазных склер и кожи, а также более темным цветом мочи заболевшего. Могут наблюдаться кожные высыпания, сопровождающиеся легким зудом.

Возможные осложнения

Инфекционный мононуклеоз у взрослых и тем более детей игнорировать нельзя, так как он чреват осложнениями:

• сохраняясь в организме пациента, вирус периодически дает рецидив болезни;
• велика вероятность развития инфекции – стрептококковой или стафилококковой. Попадая в ослабленный организм, бактерии обеспечивают особенно агрессивное проявление;
• менингоэнцефалит – серьезное неврологическое заболевание, затрагивающее церебральное вещество головного мозга;
• увеличившиеся миндалины способны спровоцировать затруднение дыхания и обструкцию верхних дыхательных путей;
• в качестве осложнения инфекционного мононуклеоза у детей возможен гепатит, инфильтрация легких;
• тромбоцитопения – в крайне редких случаях.

Диагностика недуга

Диагностика инфекционного мононуклеоза весьма обширная. После осмотра пациента терапевт, инфекционист или педиатр (у детей) назначает сдачу общего анализа крови. В нем о наличии недуга говорит слабый лейкоцитоз и смещение формулы лейкоцитов в левую сторону.

В крови обнаруживаются атипичные мононуклеары. К слову, именно из-за них пациенту рекомендуется три раза с определенными промежутками времени проходить серологическое обследование, так как эти вещества характерны и для ВИЧ-инфекции.

Дополнительно сдается ПЦР для определения вируса Эпштейна-Барра и его активности в организме пациента. Могут быть дополнительно найдены М-иммуноглобулины.

При инфекционном мононуклеозе с характерными признаками ангины рекомендуется дополнительно осмотр отоларинголога.

Лечение заболевания

В зависимости от особенности протекания лечение инфекционного мононуклеоза может проходить в условиях стационара или дома. Больному полагается соблюдение постельного режима, а в некоторых случаях – еще и специальной диеты.

Комплекс лечения направлен на снятие интоксикации организма, симптомов, приведение его в стабильное состояние. Наряду с этим назначается витаминная терапия (качественное питание, витаминные комплексы по возрасту).

Тяжелые случаи инфекционного мононуклеоза с явно выраженными некротизирующими процессами требуют участия антибиотиков. В случае если имеет место разрыв селезенки, то в экстренном порядке осуществляется ее полное удаление.

Профилактические меры

Если заболевание проходит без серьезных осложнений и под наблюдением врача, прогноз благоприятный. После выздоровления в течение года рекомендуется несколько раз сдавать общий анализ крови и анализ на определение активности вируса Эпштейна-Барра.

К другим мерам профилактики инфекционного мононуклеоза относятся:

• рациональное закаливание;
• прием витаминных комплексов в осенне-зимний период;
• длительные прогулки на свежем воздухе;
• умеренная физическая активность;
• тщательная дезинфекция всех личных вещей и помещений, в которых находился заболевший.

Ответы на распространенные вопросы

Как не заболеть инфекционным мононуклеозом?

К сожалению, полностью оградить себя от этого заболевания невозможно. Однако можно предпринять профилактические меры, чтобы снизить риск осложнений. В период простудных заболеваний желательно избегать мест большого скопления людей.

Какие могут быть последствия этой болезни?

Последствия инфекционного мононуклеоза – это осложнения, с которыми сталкивается ослабленный организм или тот, который не получил должного лечения. К ним относятся дополнительная бактериальная инфекция, менингоэнцефалит, гепатит. В большинстве основное последствие заболевания – падением иммунитета.

Инфекционный мононуклеоз: чем лечить?

Лечение подбирается врачом в индивидуальном порядке. Важно снять симптомы и токсическую нагрузку на организм. При наличии бактериальной инфекции – использовать антибиотики.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

+7 (495) 775-73-60

Инфекционный мононуклеоз у детей: симптомы

Как лечить инфекционный мононуклеоз у детей: симптомы и лечение

У детей в возрасте старше 2-3 лет и взрослых до 40 лет к распространенным болезням принадлежит инфекционный мононуклеоз. В народе его часто называют болезнью заласканных детей или “поцелуйной”. Это объясняется тем, что вирус Эпштейна-Барра, который провоцирует заболевание, распространяется в основном через тесный телесный контакт. Чаще всего главные пути передачи – поцелуи, грязные игрушки, посуда. Здоровый человек может заразиться в связи с переливанием крови, если донор является носителем вируса, младенец – воздушно-капельным путем, интранатально – от матери.

Это острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением лимфоидной ткани, что провоцирует воспаление миндалин, лимфоузлов, увеличение печени, селезенки. Кроме того, в периферической крови больного увеличивается количество вироцитов (атипичных мононуклеаров).

Многие родители могут даже не знать, что их малыш переболел, так как зачастую заболевание проходит в легкой форме. Но необходимо знать, как лечить инфекционный мононуклеоз у детей, симптомы и лечение в различных ситуациях.

Симптомы могут быть следующими:

• повышение температуры от 37 до 39° C и выше, основном держится от 5 до 10 дней;
• увеличение лимфоузлов, чаще всего шейных;
• воспаление аденоидов;
• отечность век, заложенность носа, храп во сне;
• увеличение печени, селезенки;
• появление сыпи без четкой локализации – в основном на лице и груди;
• общая слабость, вялость.

Инфекционный мононуклеоз у детей: фото симптомов

Инфекционный мононуклеоз у детей: последствия и особенности

Мононуклеоз у ребенка длится 2-3 недели, почти незаметно и не имеет серьезных последствий. После выздоровления может наблюдаться иммунодефицит. Вирус поражает лимфоидную систему, которая непосредственно связана с иммунитетом. Поэтому иммунологическая реактивность в результате нарушается.

При развитии заболевания могут подключаться стрептококковая или стафилококковая инфекции. Тогда с осложнениями протекает инфекционный мононуклеоз у детей. Последствия данного инфекционного заболевания  могут быть такие:

• гнойная, фолликулярная ангина;
• бронхит, отит;
• пневмония;
• затруднение дыхания вследствии обструкции верхних дыхательных путей;
• тромбоцитопения.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей – обращайтесь в МОЦ Фортис

Лечение мононуклеоза у детей не имеет особой специфики. Заключается в проведении общеукрепляющей терапии и очищении организма от влияния токсических веществ. Больному рекомендован постельный режим. Если несколько инфекций возникают одновременно, назначается также антибактериальная терапия для профилактики гнойно-воспалительных осложнений. Стоит помнить, что независимо от возраста, особенностей течения заболевания, только доктор может назначить правильное лечение инфекционного мононуклеоза. У детей протокол будет в основном симптоматическим, так как специального препарата для борьбы с вирусом нет.

Для того чтобы точно знать об особенностях лечения, при первых симптомах следует записаться на консультацию к специалисту. Это позволит избежать тяжелых последствий болезни. Доктор назначит проведение клинического анализа крови, чтоб выявить наличие или отсутствие специфических клеток – атипичных мононуклеаров. Дополнительно используется вирусологическая диагностика при помощи метода ПЦР-анализа.

При появлении первых симптомов болезни запишитесь на консультацию к врачу-педиатру медицинского оздоровительного центра Фортис. Рекомендуем перед записью ознакомиться с прайс-листом и графиком работы медцентра. Если остались вопросы – воспользуйтесь формой обратной связи.

 Приходите по адресу – Харьков, проспект Независимости, д. 10 (второй этаж), стеклянный выход станции метро ”Университет”. Мы работаем с понедельника по пятницу – 8.00-21.00, субботу – 8.00-18.00. Обращайтесь – будем рады вам помочь!

 

Педиатрический мононуклеоз и вирусная инфекция Эпштейна-Барра: основы практики, фон, патофизиология

1. Dunmire SK, Hogquist KA, Balfour HH. Инфекционный мононуклеоз. Curr Top Microbiol Immunol . 2015. 390 (часть 1): 211-40. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

2. Али А.С., Аль-Шрайм М., Аль-Хаками А.М., Джонс И.М. Вирус Эпштейна-Барр: клинико-эпидемиологический обзор и генетическая основа онкогенеза. Открыть Вирол J . 2015 3 ноября 9:7-28. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

3. ЭПШТЕЙН М.А., АЧОНГ Б.Г., БАРР Ю.М. ВИРУСНЫЕ ЧАСТИЦЫ В КУЛЬТИВИРОВАННЫХ ЛИМФОБЛАСТАХ ЛИМФОМЫ БЕРКИТТА. Ланцет . 1964, 28 марта. 1 (7335): 702-3. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

4. Эпштейн М.А. Вирусные частицы в культуре лимфобластов лимфомы Беркитта. Ланцет . 1964. 1:702.

5. Henle G, Henle W, Diehl V. Связь вируса герпеса, ассоциированного с опухолью Беркитта, с инфекционным мононуклеозом. Proc Natl Acad Sci U S A . 1968 г., янв. 59(1):94-101. [Ссылка QxMD MEDLINE].

6. Сойер Р.Н., Эванс А.С., Нидерман Дж.К., МакКоллум Р.В. Проспективные исследования группы первокурсников Йельского университета. I. Возникновение инфекционного мононуклеоза. J Заразить Dis . 1971 март 123(3):263-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

7. Данмайр, СК, Хогквист, К.А., Бальфур Х.Х. Инфекционный мононуклеоз. Curr Top Microbiol Immunol . 2015. 390 (часть 1): 211-40. [Ссылка QxMD MEDLINE].

8. Lung ML, Cheung AK, Ko JM, Lung HL, Cheng Y, Dai W. Взаимодействие генетических факторов хозяина и вируса Эпштейна-Барр в развитии карциномы носоглотки. Чин Дж Рак . 2014 33 ноября (11): 556-68. [Ссылка QxMD MEDLINE].

9. Мишра Б., Мохан Б., Рато Р.К. Инфекционный мононуклеоз с положительной реакцией на гетерофильные антитела. Индийский J Педиатр . 2004 янв. 71(1):15-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

10. Джозеф С. Пагано. Передается ли вирус Эпштейна-Барр половым путем? Журнал инфекционных болезней, . 15 февраля 2007 г. Том 195 . выпуск 4: страницы 469–470. [Полный текст].

11. Гербер П., Уолш Дж. Х., Розенблюм Э. Н., Перселл Р. Х. Ассоциация ЭБ-вирусной инфекции с постперфузионным синдромом. Ланцет . 1969, 22 марта. 1 (7595): 593-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

12. Hanto DW, Frizzera G, Purtilo DT, Sakamoto K, Sullivan JL, Saemundsen AK, et al. Клинический спектр лимфопролиферативных заболеваний у реципиентов почечного трансплантата и доказательства роли вируса Эпштейна-Барр. Рак Res . 1981, ноябрь 41 (11, часть 1): 4253-61. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

13. Lockey TD, Zhan X, Surman S, Sample CE, Hurwitz JL. Разработка вакцины против вируса Эпштейна-Барр: смесь литических и латентных белков. Фронт Биоски . 2008 1 мая. 13:5916-27. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

14. Коэн Дж.И. Разработка вакцины от вируса Эпштейна-Барр. Adv Exp Med Biol . 2018. 1045:477-493. [Ссылка QxMD MEDLINE].

15. Balfour HH Jr, Dunmire SK, Hogquist KA. Инфекционный мононуклеоз. Клин Трансл Иммунология . 4 февраля 2015 г. (2): e33. [Ссылка QxMD MEDLINE].

16. Лимфома Эпштейна А. Беркитта и открытие вируса Эпштейна-Барр. Бр Дж Гематол . 2012 март 156 (6): 777-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

17. Zhang X, Dawson CW, He Z, Huang P. Стратегии уклонения от иммунитета гамма-герпесвирусов человека: последствия для вирусного онкогенеза. Дж Мед Вирол . 2012 фев. 84 (2): 272-81. [Ссылка QxMD MEDLINE].

18. Хьялгрим Х., Асклинг Дж., Соренсен П., Мэдсен М., Росдал Н., Сторм Х.Х. и др. Риск болезни Ходжкина и других видов рака после инфекционного мононуклеоза. J Natl Cancer Inst . 2000. 92:1522.

19. Лангер-Гулд А., Ву Дж., Лукас Р., Смит Дж., Гонсалес Э., Амескуа Л. и др. Вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус и восприимчивость к рассеянному склерозу: мультиэтническое исследование. Неврология . 2017 сен 26. 89 (13): 1330-1337. [Ссылка QxMD MEDLINE].

20. Кроуфорд Д.Х., Максвин К.Ф., Хиггинс К.Д., Томас Р., МакОлей К., Уильямс Х. и др. Когортное исследование среди студентов вузов: выявление факторов риска сероконверсии и инфицирования вирусом Эпштейна-Барр. Клин Infect Dis . 2006. 43: 276–282. [Полный текст].

21. Лоуренс С. Янг и Кристофер В. Доусон. Вирус Эпштейна-Барр и рак носоглотки. Чин Дж Рак . 33 декабря 2014 г. (12): 581–590. [Ссылка QxMD MEDLINE].

22. Лузуриага К., Салливан Дж.Л. Инфекционный мононуклеоз. N Английский J Med . 2010 май. 27;362(21):1993-2000. [Полный текст].

23. Дауд Дж. Б., Палермо Т., Брайт Дж., МакДейд Т. В., Айелло А. Серопревалентность вирусной инфекции Эпштейна-Барра у детей в возрасте 6–19 лет в США, 2003–2010 гг. PLoS Один . 2013. 8 (5): e64921. [Ссылка QxMD MEDLINE].

24. Госче Л., Винтер М.Р., Тейлор Г.С., Льюис Д.Е.А., Стэгг Х.Р. Моделирование динамики передачи ВЭБ для информирования о целевом профиле вакцины и будущей стратегии вакцинации. Научный представитель . 2019 26 июня. 9 (1): 9290. [Ссылка QxMD MEDLINE].

25. Легкое М.Л., Чанг Г.К., Миллер Т.Р., Вара В.М., Филлипс Т.Л. Генотипический анализ изолятов вируса Эпштейна-Барр, ассоциированных с карциномой носоглотки у китайских иммигрантов в США. Int J Рак . 1994 15 декабря. 59(6): 743-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

26. Katz BZ, Shiraishi Y, Mears CJ, Binns HJ, Taylor R. Синдром хронической усталости после инфекционного мононуклеоза у подростков. Педиатрия . 2009 г., июль 124 (1): 189-93. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

27. Кэнди Б., Чалдер Т., Клир А.Дж. и др. Предикторы усталости после начала инфекционного мононуклеоза. Психол Мед . 2003 г., июль 33(5):847-55. [Ссылка QxMD MEDLINE].

28. Flavell JR, Baumforth KR, Wood VH, et al. Понижающая регуляция гена-мишени TGF-бета, PTPRK, вирусом Эпштейна-Барр, кодируемым EBNA1, способствует росту и выживанию клеток лимфомы Ходжкина. Кровь . 2008 1 января. 111(1):292-301. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

29. Baumforth KR, Birgersdotter A, Reynolds GM, et al. Экспрессия ядерного антигена 1 вируса Эпштейна-Барр, кодируемого вирусом Эпштейна-Барр, в клетках лимфомы Ходжкина опосредует повышающую регуляцию CCL20 и миграцию регуляторных Т-клеток. утра Дж. Патол . 2008 г., июль 173 (1): 195-204. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

30. Чаганти С., Ма К.С., Белл А.И. и др. Персистенция вируса Эпштейна-Барр в отсутствие обычных В-клеток памяти: В-клетки IgM+IgD+CD27+ содержат вирус у пациентов с Х-сцепленным лимфопролиферативным заболеванием. Кровь . 2008 1 августа. 112 (3): 672-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

31. Домаховске JB. Инфекционные триггеры гемофагоцитарного синдрома у детей. Pediatr Infect Dis J . 2006 25 ноября (11): 1067-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

32. Томпсон Д.Ф., Рамос С.Л. Сыпь, вызванная антибиотиками, у пациентов с инфекционным мононуклеозом. Энн Фармакотер . 2017 51 февраля (2): 154-162. [Ссылка QxMD MEDLINE].

33. Фарли Д.Р., Зитлоу С.П., Бэннон М. П., ​​Фарнелл М.Б. Спонтанный разрыв селезенки вследствие инфекционного мононуклеоза. Mayo Clin Proc . 1992 сен. 67 (9): 846-53. [Ссылка QxMD MEDLINE].

34. Бартлетт А., Уильямс Р., Хилтон М. Разрыв селезенки при инфекционном мононуклеозе: систематический обзор опубликованных отчетов о случаях заболевания. Травма . 2016 март 47 (3): 531-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

35. Стивенсон Дж.Т., Дюбуа Дж.Дж. Консервативное лечение спонтанного разрыва селезенки при инфекционном мононуклеозе: клинический случай и обзор литературы. Педиатрия . 2007 авг. 120 (2): e432-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

36. Хо Д.Х., Пэк Д.Ю., О С.М., Хван Д.Х., Ли К.С., Хван Д.Х. Инфаркт селезенки, связанный с острым инфекционным мононуклеозом, вызванным инфекцией вирусом Эпштейна-Барр. Дж Мед Вирол . 2017 фев. 89 (2): 332-336. [Ссылка QxMD MEDLINE].

37. Thacker EL, Mirzaei F, Ascherio A. Инфекционный мононуклеоз и риск рассеянного склероза: метаанализ. Энн Нейрол . 2006 март 59 (3): 499-503. [Ссылка QxMD MEDLINE].

38. Грин М, Майклс М.Г. Вирусная инфекция Эпштейна-Барр и посттрансплантационное лимфопролиферативное заболевание. Am J Трансплантация . 2013 г., 13 февраля, Приложение 3:41–54; викторина 54. [Ссылка QxMD MEDLINE].

39. Вассерман Д.Х., Гир Р.Дж., Уильямс П.Е., Беккер Т., Лейси Д.Б., Абумрад Н.Н. Взаимодействие кишечника и печени в обмене азота при физической нагрузке. Метаболизм . 1991 март 40 (3): 307-14. [Ссылка QxMD MEDLINE].

40. Лернер А.М., Бекадж ​​С.Х., Дитер Р.Г., Фитцджеральд Дж.Т. Лечение валацикловиром при синдроме хронической усталости подтипа вируса Эпштейна-Барр: наблюдение в течение тридцати шести месяцев. В естественных условиях . 2007 сентябрь-октябрь. 21 (5): 707-13. [Ссылка QxMD MEDLINE].

41. Когельник А.М., Лумис К., Хёг-Петерсен М., Россо Ф., Хишер С., Монтойя Дж.Г. Применение валганцикловира у пациентов с повышенными титрами антител против вируса герпеса человека-6 (ВГЧ-6) и вируса Эпштейна-Барра (ВЭБ), которые испытывают дисфункцию центральной нервной системы, включая длительную усталость. Дж Клин Вирол . 2006 г., 37 декабря, Приложение 1: S33-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

42. Моретти М., Лава САГ, Зграгген Л., Симонетти Г.Д., Коттанатту Л., Бьянкетти М.Г. и др. Острое повреждение почек при симптоматическом первичном инфекционном мононуклеозе, вызванном вирусом Эпштейна-Барр: систематический обзор. Дж Клин Вирол . 2017 июнь 91:12-17. [Ссылка QxMD MEDLINE].

43. Ким А., Ян Х.Р., Мун Дж. С., Чанг Дж.И., Ко Дж.С. Вирусная инфекция Эпштейна-Барра с острым бескаменным холециститом. Педиатр Гастроэнтерол Гепатол Нутр . 2014 17 марта (1): 57-60. [Ссылка QxMD MEDLINE].

44. Кимура Х., Хосино Ю., Канегане Х., Цугэ И., Окамура Т., Кава К. и др. Клинико-вирусологическая характеристика хронической активной инфекции вируса Эпштейна-Барр. Кровь . 2001 15 июля. 98 (2): 280-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

45. Севьер TL. Инфекционные заболевания у спортсменов. Med Clin North Am . 1994 март 78 (2): 389-412. [Ссылка QxMD MEDLINE].

46. МАРК Х. ЭБЕЛЛ. Инфекционный мононуклеоз вируса Эпштейна-Барр. Американский семейный врач . 2004 октябрь. 70(7):1279-86.

47. Dunmire SK1, Verghese PS2, Balfour HH Jr. Первичная инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр. Дж Клин Вирол . 2018. 102:84-92. [Полный текст].

48. ХОАГЛАНД Р.Дж. КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА. Мед Таймс . 1965 июнь 93:663-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

49. Fjelde A. Природа инфекционного мононуклеоза и роль клеток Дауни. Прог Клин Биол Рез . 1983. 133:215-20. [Ссылка QxMD MEDLINE].

50. Seitanidis B. Сравнение Monospot с тестом Пола-Баннелла при инфекционном мононуклеозе и других заболеваниях. Дж Клин Патол . 1969 май. 22 (3): 321-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

51. Marshall-Andon T, Heinz P. Как использовать… тесты Monospot и другие гетерофильные тесты на антитела. Arch Dis Child Educ Pract Ed . 2017 авг. 102 (4): 188-193. [Ссылка QxMD MEDLINE].

52. webmd.com»> Майкельсон П., Уоткинс Б., Уэббер С.А., Вадовски Р., Майклс М.Г. Скрининг ПТЛЗ у реципиентов легких и сердечно-легких путем измерения нагрузки ДНК EBV в жидкости бронхоальвеолярного лаважа с использованием ПЦР в реальном времени. Детская трансплантация . 2008 июнь 12 (4): 464-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

53. Де Паор М., О’Брайен К., Фэйи Т. и др. Противовирусные средства при инфекционном мононуклеозе (железистой лихорадке). Кокрановская база данных Syst Rev . 2016 8; 12 декабря: [Полный текст].

54. Tynell E, Aurelius E, Brandell A, Julander I, Wood M, Yao QY и др. Лечение острого инфекционного мононуклеоза ацикловиром и преднизолоном: многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Заразить Dis . 1996 авг. 174(2):324-31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

55. Кэнди Б. , Чалдер Т., Клир А.Дж., Вессели С., Хотопф М. Рандомизированное контролируемое исследование психолого-образовательного вмешательства, помогающего выздороветь при инфекционном мононуклеозе. J Психосом Res . 2004 г., июль 57 (1): 89–94. [Ссылка QxMD MEDLINE].

56. Cohen JI, Jaffe ES, Dale JK, Pittaluga S, Heslop HE, Rooney CM, et al. Характеристика и лечение хронической активной болезни, вызванной вирусом Эпштейна-Барр: 28-летний опыт в США. Кровь . 2011 2 июня. 117 (22): 5835-49. [Ссылка QxMD MEDLINE].

57. [Руководство] Styczynski J, van der Velden W, Fox CP, et al. Ведение инфекций, вызванных вирусом Эпштейна-Барр, и посттрансплантационных лимфопролиферативных заболеваний у пациентов после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток: рекомендации Шестой Европейской конференции по инфекциям при лейкемии (ECIL-6). Гематологические . 2016 июль 101 (7): 803-11. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

58. Ma C, Wong CK, Wong BC, Chan KC, Lun SW, Lee N, et al. Цитокиновый ответ в тяжелом случае железистой лихорадки успешно лечится фоскарнетом в сочетании с преднизолоном и внутривенным иммуноглобулином. Дж Мед Вирол . 2009 янв. 81 (1): 99-105. [Ссылка QxMD MEDLINE].

59. Oertel SH, Riess H. Противовирусное лечение лимфопролиферации, связанной с вирусом Эпштейна-Барр. Недавние результаты Cancer Res . 2002. 159:89-95. [Ссылка QxMD MEDLINE].

60. Schneider U, Ruhnke M, Delecluse HJ, Stein H, Huhn D. Регресс ассоциированных с вирусом Эпштейна-Барр лимфопролиферативных заболеваний у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита на фоне терапии фоскарнетом. Энн Хематол . 2000 апр. 79(4):214-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

61. Knorr B, Kessler U, Pöschl J, Fickenscher H, Linderkamp O. Гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз (HLH)-подобная картина после передачи цитомегаловирусной инфекции через грудное молоко у недоношенного ребенка. Scand J Infect Dis . 2007. 39(2):173-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

62. Cheeseman SH, Henle W, Rubin RH, et al. Инфицирование вирусом Эпштейна-Барр у реципиентов почечного трансплантата. Эффекты антитимоцитарного глобулина и интерферона. Энн Интерн Мед . июль 1980 г. 93(1):39-42. [Ссылка QxMD MEDLINE].

63. Резник Л., Хербст Дж.С., Аблаши Д.В. и др. Регресс волосатой лейкоплакии полости рта после пероральной терапии ацикловиром. ЯМА . 15 января 1988 г. 259(3):384-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

64. Скули Р.Т., Кэри Р.В., Миллер Г. и др. Хроническая инфекция, вызываемая вирусом Эпштейна-Барр, сопровождающаяся лихорадкой и интерстициальным пневмонитом. Клинические и серологические особенности и ответ на противовирусную химиотерапию. Энн Интерн Мед . 1986 май. 104(5):636-43. [Ссылка QxMD MEDLINE].

65. Сайран Э.М., Роу Дж.М., Блум Р.Э. Внутривенное лечение гаммаглобулином иммунной тромбоцитопении, связанной с инфекционным мононуклеозом. Am J Гематол . 1991 г., 38 октября (2): 124–129. [Ссылка QxMD MEDLINE].

66. Коэн Д.И., Мокарски Э.С., Рааб-Трауб Н., Кори Л., Набель Г.Дж. Необходимость и проблемы разработки вакцины против вируса Эпштейна-Барр. Вакцина . 2013 18 апреля. 31 Приложение 2: B194-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

67. Сокал Э.М., Хоппенбрауэрс К., Вандермеулен С., Мутшен М., Леонар П., Морелс А. и др. Рекомбинантная вакцина gp350 против инфекционного мононуклеоза: фаза 2, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование для оценки безопасности, иммуногенности и эффективности вакцины против вируса Эпштейна-Барр у здоровых молодых людей. J Заразить Dis . 2007 15 декабря. 196 (12): 1749-53. [Ссылка QxMD MEDLINE].

68. Balfour HH Jr. Прогресс, перспективы и проблемы в разработке вакцин против вируса Эпштейна-Барр. Карр Опин Вирол . 2014 июнь 6:1-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

69. Бартлетт А., Уильямс Р., Хилтон М. Разрыв селезенки при инфекционном мононуклеозе: систематический обзор опубликованных отчетов о случаях заболевания. Травма . 2016 март 47 (3): 531-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

70. Hsieh WC, Chang Y, Hsu MC и др. Появление антител против эритроцитов запускает фагоцитоз эритроцитов активированными макрофагами в кроличьей модели гемофагоцитарного синдрома, ассоциированного с вирусом Эпштейна-Барр. Путь до утра . май 2007 г. 170(5):1629-39. [Ссылка QxMD MEDLINE].

71. webmd.com»> Окано М., Гросс Т.Г. Гемофагоцитарный синдром, ассоциированный с вирусом Эпштейна-Барр, и фатальный инфекционный мононуклеоз. Am J Гематол . Октябрь 1996 г. 53(2):111-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

72. Maakaroun NR, Moanna A, Jacob JT, Albrecht H. Вирусные инфекции, связанные с гемофагоцитарным синдромом. Rev Med Virol . 1 февраля 2010 г. [Ссылка QxMD MEDLINE].

73. Ри Т.Д., Руссо Дж.Э., Катон В., Эшли Р.Л., Бухвальд Д.С. Проспективное изучение естественного течения инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барр. J Am Board Fam Pract . 2001 июль-август. 14 (4): 234-42. [Ссылка QxMD MEDLINE].

74. Gu SY, Huang TM, Ruan L, Miao YH, Lu H, Chu CM, et al. Первое испытание вакцины против ВЭБ на людях с использованием рекомбинантного вируса коровьей оспы, экспрессирующего главный мембранный антиген. Стенд Dev Biol . 1995. 84:171-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

75. Rostgaard K, Wohlfahrt J, Hjalgrim H. Генетическая основа инфекционного мононуклеоза: данные семейного исследования госпитализированных случаев в Дании. Клин Infect Dis . 2014 июнь 58 (12): 1684-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

76. Harley JB, Chen X, Pujato M, Miller D, Maddox A, Forney C и др. Факторы транскрипции действуют на локусы болезни, при этом EBNA2 участвует в аутоиммунитете. Нат Жене . 2018 май. 50 (5): 699-707. [Ссылка QxMD MEDLINE].

77. Halvorsen JA, Brevig T, Aas T, Skar AG, Slevolden EM, Moi H. Генитальные язвы как начальное проявление вирусной инфекции Эпштейна-Барр: два новых случая и обзор литературы. Акта Дерм Венереол . 2006. 86(5):439.-42. [Ссылка QxMD MEDLINE].

78. webmd.com»> Wingate PJ, McAulay KA, Anthony IC, Crawford DH. Регуляторная активность Т-клеток при первичной и персистирующей вирусной инфекции Эпштейна-Барр. Дж Мед Вирол . 2009 май. 81 (5): 870-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

79. Коэн Дж.И. Первичные иммунодефициты, связанные с ВЭБ. Curr Top Microbiol Immunol . 2015. 390 (часть 1): 241–65. [Ссылка QxMD MEDLINE].

80. Ветсика Е.К., Каллан М. Инфекционный мононуклеоз и вирус Эпштейна-Барр. Expert Rev Mol Med . 2004 5 ноября. 6 (23): 1-16. [Ссылка QxMD MEDLINE].

81. Chejanovsky N, Zakai N, Amselem S, Barenholz Y, Loyter A. Мембранные везикулы, содержащие гликопротеин, связывающий вирус Сендай, но не вирусный слитый белок, сливаются с фосфатидилсериновыми липосомами при низком pH. Биохимия . 1986, 26 августа. 25 (17): 4810-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

82. Хан Г., Хашим М.Дж. Глобальное бремя смертности от злокачественных новообразований, связанных с вирусом Эпштейна-Барр 1990-2010. Заражение возбудителем рака . 2014. 9 (1):38. [Ссылка QxMD MEDLINE].

83. Де Паор М., О’Брайен К., Фэйи Т., Смит С.М. Противовирусные средства при инфекционном мононуклеозе (железистой лихорадке). Кокрановская база данных Syst Rev . 2016 8 декабря. 12:CD011487. [Ссылка QxMD MEDLINE].

84. Хсу Дж.Л., Глейзер С.Л. Злокачественные новообразования, связанные с вирусом Эпштейна-Барра: эпидемиологические модели и этиологические последствия. Crit Rev Oncol Hematol . 2000 34 апреля (1): 27-53. [Ссылка QxMD MEDLINE].

О моно (инфекционном мононуклеозе) | CDC

• Симптомы
• Передача
• Профилактика и лечение
• Диагностика инфекционного мононуклеоза

Инфекционный мононуклеоз, также называемый «мононуклеозом», является заразным заболеванием. Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) является наиболее частой причиной инфекционного мононуклеоза, но другие вирусы также могут вызывать это заболевание. Это распространено среди подростков и молодых людей, особенно среди студентов колледжей. По крайней мере, у каждого четвертого подростка и молодого человека, инфицированного ВЭБ, развивается инфекционный мононуклеоз.

Симптомы

Типичные симптомы инфекционного мононуклеоза обычно появляются через четыре-шесть недель после заражения ВЭБ. Симптомы могут развиваться медленно и не все могут возникать одновременно.

К этим симптомам относятся:

• крайняя усталость
• лихорадка
• боль в горле
• боли в голове и теле
• увеличение лимфатических узлов на шее и в подмышечных впадинах
• увеличение печени или селезенки или того и другого
• сыпь

Увеличенная селезенка и опухшая печень являются менее распространенными симптомами. У некоторых людей печень или селезенка, или и то, и другое могут оставаться увеличенными даже после того, как их усталость закончилась.

Большинству людей становится лучше через две-четыре недели; однако некоторые люди могут чувствовать усталость еще несколько недель. Иногда симптомы инфекционного мононуклеоза могут сохраняться в течение шести месяцев и дольше.

Передача

ВЭБ является наиболее частой причиной инфекционного мононуклеоза, но это заболевание могут вызывать и другие вирусы. Как правило, эти вирусы чаще всего распространяются через жидкости организма, особенно слюну. Однако эти вирусы также могут распространяться через кровь и сперму во время полового контакта, переливания крови и трансплантации органов.

Другие инфекции, которые могут вызывать инфекционный мононуклеоз:

• Цитомегаловирус (ЦМВ)
• Токсоплазмоз
• ВИЧ
• Краснуха
• Гепатит А, В или С
• Аденовирус

Профилактика и лечение

Вакцины для защиты от инфекционного мононуклеоза не существует. Вы можете защитить себя, не целуясь и не делясь напитками, едой или личными вещами, такими как зубные щетки, с людьми, больными инфекционным мононуклеозом.

Вы можете помочь облегчить симптомы инфекционного мононуклеоза,—

• пить жидкости для предотвращения обезвоживания
• хорошо отдохнуть
• прием безрецептурных лекарств от боли и лихорадки

Если у вас инфекционный мононуклеоз, вам не следует принимать антибиотики пенициллинового ряда, такие как ампициллин или амоксициллин. В зависимости от тяжести симптомов врач может порекомендовать лечение определенных систем органов, пораженных инфекционным мононуклеозом.

Поскольку ваша селезенка может увеличиться в результате инфекционного мононуклеоза, вам следует избегать контактных видов спорта до полного выздоровления. Занятия контактными видами спорта могут быть тяжелыми и могут привести к разрыву селезенки.

Диагностика инфекционного мононуклеоза

Медицинские работники обычно диагностируют инфекционный мононуклеоз на основании симптомов.

Лабораторные исследования обычно не требуются для диагностики инфекционного мононуклеоза.