Гастроэнтерит у детей симптомы и лечение комаровский: Страница не найдена

Кишечная инфекция у детей — лечение, симптомы, профилактика

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Записаться по WhatsApp

Цены Врачи

Первая детская клиника доказательной медицины в Москве

Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.

Лечение по мировым стандартам

Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.

В Фэнтези лучшая команда докторов!

Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.

Предельная безопасность лечения

Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI

У нас весело, как в гостях у лучших друзей

Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.

Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону или заполнив форму на сайте

Другие услуги раздела «Педиатрия»

• Консультация педиатра
• Программа управления здоровьем ребенка

Частые обращения

• Острый бронхиолит у детей: диагностика и лечение
• ОРВИ
• Ангина стрептококковый тонзиллит
• Часто болеющий ребенок
• Пневмония (воспаление легких) у детей
• Сыпь у ребенка
• Колики
• Проблемы вскармливания
• Длительный кашель у ребенка: диагностика и лечение
• Острый бронхит у детей: диагностика и лечение
• Пневмония (воспаление легких) у детей: диагностика и лечение
• Ложный круп у ребенка
• Вирус Коксаки у ребенка
• Ребенка укусил клещ! Что делать?

Оплата онлайн

Документы онлайн

Онлайн сервисы

лечим малыша от ротавирусной инфекции » Новости Ижевска и Удмуртии, новости России и мира – на сайте Ижлайф все актуальные новости за сегодня

архив редакции

В каком возрасте ротавирусная инфекция переносится тяжелее, нужны ли антибиотики и почему нельзя молоко? Разбираемся с известнейшим детским врачом, кандидатом медицинских наук, популярным телеведущим Евгением Комаровским.

Ротавирусы – один из наиболее частых возбудителей острых кишечных инфекций у маленьких детей. В холодное время года заболеваемость этой инфекцией растет. Если вашему малышу больше 6 месяцев, но меньше 2 лет и у него понос, то с большой долей уверенности можно сказать, что причина – ротавирус. Что же это за болезнь и как с ней справиться?

Чем опасен ротавирус?

Ротавирусную инфекцию рано или поздно подхватывают все. Но в группе риска – маленькие дети, которые болеют впервые. Считается, что не менее 25% гастроэнтеритов (воспалений слизистых оболочек желудка и кишечника) у детей до года, 60% у детей в возрасте от 1 до 3 лет и 40% у 4-6-летних вызваны именно ротавирусами.

Главный симптом ротавирусной инфекции – это понос, причем водянистый и без признаков крови. Часто ему сопутствуют рвота, боли в животе, повышение температуры. Но понос есть всегда. Он-то и представляет для малыша основную опасность.

 

 

Евгений Комаровский

детский врач, кандидат медицинских наук, популярный телеведущий

«Понос при ротавирусной инфекции, как правило, не продолжается дольше двух суток, но несет в себе опасность обезвоживания. Обезвоживание – это всегда риск поражения нервной системы, особенно для детей до двух лет. Температура тела может резко повыситься, что спровоцирует судороги, а затем остановку дыхания и даже смерть. Кроме того, дефицит жидкости в организме нарушает работу легких, что может привести к их воспалению»

 

Типичная картина: ребенок с обезвоживанием наконец-то оказывается в больнице, а через два дня обнаруживается, что у малыша еще и пневмония. Родители думают, будто его заразили в больнице, но проблемы с легкими – стандартное осложнение любой кишечной инфекции.

Главное – обильное питье и диета

Активная борьба с обезвоживанием – основа лечения ротавирусной инфекции. В принципе, в большинстве случаев этого бывает достаточно – разве что понадобится параллельно сбивать температуру. Но никаких антибиотиков, энтеросорбентов и прочих лекарств давать малышу не нужно.

Все усилия родителей должны быть направлены на борьбу с обезвоживанием. Главный помощник в этом – раствор для пероральной регидратации, который следует давать ребенку как можно чаще. Если малыш отказывается пить или его рвет, поможет большой шприц, из которого раствор впрыскивается в рот ребенку по чуть-чуть каждые несколько минут.

– Ваша главная задача сейчас – обеспечить ребенку диетическое питание (какое – см. ниже) и обильное питье, а также давать жаропонижающие, – подчеркивает Евгений Комаровский. – И тогда за 2-3 дня ребенок выздоровеет сам! Без больницы, антибиотиков и осложнений.

Антибиотики при ротавирусной инфекции давать ребенку не следует в принципе! Если в кале нет следов крови, они не помогут, а лишь навредят малышу.

Почему ротавирус и молоко не совместимы?

Особенность диеты при ротавирусной инфекции – ограничение молочных продуктов. Вот почему иногда очень важно сдать анализ и установить, чем именно болен малыш.

– Дело в том, что ротавирус вызывает воспаление кишечника, – объясняет Евгений Олегович. – Активность некоторых ферментов – в том числе лактазы, отвечающей за расщепление молочного сахара, – резко снижается. И вот ребенку становится чуть лучше, он просит поесть, и мы даем ему молоко или смесь. И все начинается сначала! Мамы, сами того не подозревая, продлевают болезнь, а потом лечат мифический «дисбактериоз». Что делать? Исключить или максимально уменьшить на 2-3 недели употребление молочных смесей, молочных продуктов и даже грудного молока. Вместо этого использовать низколактозные или безлактозные смеси.

Интересно узнать больше? Смотрите видео, посвященное ротавирусной инфекции, на сайте доктора Евгения Комаровского-> Ротавирус.

Кстати!

Можно ли привиться от ротавируса?

Такие вакцины существуют, но в Ижевске их нет даже в платных центрах. Да и период вакцинации узок: нужно успеть привить малыша между 1,5 и 8 месяцами, причем препарат вводится два или три раза с интервалом в 40 дней.

Как передается вирус?

Ротавирус необыкновенно заразен и передается как воздушно-капельным путем, так и через руки, пищу и даже предметы, которые больной мог держать в руках. Вот почему не существует гарантии, что ваш малыш не заразится.

Почему не нужны антибиотики?

На вирус этот вид лекарств не действует – он рассчитан на борьбу с бактериями. Антибиотики при поносе дают лишь в случае, если в кале есть кровь.

По материалам сайта komarovskiy.net

Более подробно о том, как справиться с ротавирусной инфекцией, вы можете узнать на официальном сайте Евгения Комаровского: http://video.komarovskiy.net/-> видео «Ротавирус».

Педиатрический гастроэнтерит — StatPearls — NCBI Bookshelf

Программа непрерывного образования

Гастроэнтерит у детей является очень распространенным заболеванием, на долю которого приходится около 10 процентов детских смертей и который является второй причиной смерти во всем мире. Наиболее частой причиной у младенцев в возрасте до 24 месяцев является ротавирус, а после 24 месяцев наиболее частой причиной становится шигелла, а ротавирус занимает второе место по распространенности.

В этом упражнении рассматривается оценка и лечение педиатрического гастроэнтерита и подчеркивается роль межпрофессиональной команды в оценке и лечении этого состояния.

Цели:

• Определите причины детского гастроэнтерита.

• Опишите клиническую картину гастроэнтерита у ребенка.

• Кратко о лечении ребенка с гастроэнтеритом.

• Пересмотреть стратегии по улучшению сотрудничества между членами межпрофессиональной бригады для улучшения результатов лечения детей с гастроэнтеритом и снижения связанных с ним заболеваемости и смертности.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Гастроэнтерит у детей является очень распространенным заболеванием, которое может привести к летальному исходу. На его долю приходится около 10% детской смертности, по оценкам, 70 миллионов смертей в год по всему миру, что делает его второй причиной смерти в мире. Наиболее распространенной причиной у младенцев младше 24 месяцев является ротавирус, после 24 месячного возраста Shigella вытесняет его на второе место по распространенности.[1][2][3]

Этиология

Гастроэнтерит возникает при фекально-оральном контакте, проглатывании зараженной воды или пищи и от человека к человеку. Это наиболее распространенный способ заражения этой инфекцией, который делает ее основной причиной вспышек норовируса и Shigella . Это заболевание связано с плохой гигиеной и бедностью.[4][5]

В США ротавирусы и норовирусы (на долю которых приходится почти 58% всех случаев) являются наиболее распространенными вирусными агентами, вызывающими диарею, за которыми следуют кишечные Аденовирусы , Саповирусы и Астровирусы .

Основными факторами риска гастроэнтерита являются экологические, сезонные и демографические факторы, поскольку вы, дети, более восприимчивы. Другие заболевания, такие как корь и иммунодефицит, повышают риск желудочно-кишечной инфекции. Недоедание является еще одним значительным фактором риска, таким как дефицит витамина А или дефицит цинка.

Большинство эпизодов представляют собой острые диареи, длящиеся менее одной недели. Если диарея длится более 14 дней, она считается персистирующей диареей и составляет от 3% до 19 дней.% эпизодов. Около 50% случаев смерти от диареи.

Эпидемиология

Дети в возрасте до 5 лет являются наиболее пострадавшей группой населения, а эпизоды диареи чаще случаются в Азии и Африке, что составляет 80% ежегодной заболеваемости.[6]

Патофизиология

Патофизиология зависит от организма, вызвавшего заболевание. Это может быть вызвано такими токсинами, как Staphylococcus aureus , в то время как другие увеличивают секрецию, приводя к обезвоживанию, например, Сальмонелла. Цитотоксины, такие как Shigella и Clostridium difficile , могут проникать в более восприимчивые ткани и вызывать воспалительную диарею. Агенты продукции энтеротоксина вызывают невоспалительную диарею; вирус часто разрушает поверхность ворсинок, и паразиты прикрепляются к слизистой оболочке.

В случае воспалительной диареи жидкость, белки и лейкоциты попадают в интерстициальный просвет. Вирусы, такие как аденовирус, могут напрямую проникать в микроворсинки или посредством кальций-зависимого эндоцитоза, вызывая потерю способности к абсорбции.

На молекулярном уровне агенты воздействуют на интерстициальный просвет, активируя передачу внутриклеточного сигнала энтероцитами, воздействуя на цитоскелет клеток-хозяев. Это изменит потоки воды и электролитов через энтероциты. При токсической диарее наблюдается повышение уровня цАМФ и ингибирование аборта NaCl. Когда происходит инфильтрация, гистологическое повреждение будет снижать глюкозу, стимулированное Na и электронейтральное поглощение NaCl.

Анамнез и физикальное исследование

Клинические проявления будут связаны с возбудителем. Проглатывание токсинов ( S. aureus ) может привести к быстрому возникновению тошноты и рвоты в течение 6 часов после пищеварения. У пациентов может быть лихорадка, судороги и диарея в течение 8-72 часов.

Энтеротоксины, такие как C lossridium perfringens и Bacillus cereus , вызывают водянистую диарею в течение 8–16 часов после приема внутрь. Вирусные инфекции сопровождаются судорогами и водянистой диареей через 16–48 часов. Некоторые патогены связаны с кровавой диареей. Эти агенты могут вызывать симптомы в течение 120 часов после приема внутрь. Некоторые агенты могут вызывать проявления в течение нескольких минут, например медь, токсины моллюсков, олово и другие морепродукты (фугу) через тетродотоксин или скомброид с выделением гистамина.

В целом, симптоматика — не лучший способ сузить возможную этиологию. Лихорадка присутствует не всегда; хотя это не означает , что инфекции нет. Положительная прогностическая ценность дизентерии также снижается. При подозрении на острый гастроэнтерит необходимы соответствующие лабораторные исследования, если медицинскому работнику необходимо верифицировать возбудителя.

Оценка

Оценка с надлежащим клиническим анамнезом необходима для каждого заболевания. Для эпизода гастроэнтерита характерны контакты в анамнезе, уход за детьми, путешествия и воздействие. Несмотря на неспецифическую симптоматику, медицинские работники могут сузить круг своих возможностей, правильно проанализировав симптомы. Например, тошнота и рвота указывают на верхний отдел кишечника; лихорадка свидетельствует о воспалении (прорастание тканей, обезвоживание или коинфекция). Сильная боль в животе и тенезмы указывают на поражение толстой кишки. Наличие тошноты, рвоты при отсутствии лихорадки, болей в околопупочной области и водянистой диареи свидетельствует о несерьезной инфекции тонкой кишки.[7][8][9]][10]

У пациентов с диареей существует риск обезвоживания; первоначальная оценка заключается в определении наличия и степени тяжести. Определение уровня ацидоза может дать ценную информацию для определения необходимости инфузионной реанимации, пероральной или внутривенной.

Микроскопическое исследование кала и посев могут сузить круг возбудителя. Слизь, кровь или лейкоциты могут указывать на возбудителя. Проблема этого метода в том, что на ранней стадии заболевания могут быть ложноотрицательные результаты. Таким образом, панель XTAG GPP, одобренная FDA, использует мультиплексную технологию нуклеиновых кислот, которая может обнаруживать C. difficile , toxin A/B, Campylobacter , Escherichia coli , Shigella, and Shiga-like toxins, Salmonella , Rotavirus , N orovirus , Giardia , and Cryptosporidium .

Посевы должны быть сделаны как можно быстрее у детей, у которых при микроскопическом исследовании обнаруживаются лейкоциты и у которых диарея с примесью крови. Кроме того, пациенты с ослабленным иммунитетом должны получить культуру. Теперь это делается с помощью (ПЦР).

Лечение/управление

В целом, лечение и ведение детей с острым гастроэнтеритом включают регидратацию (пероральную или внутривенную), выбор диеты, добавки цинка и дополнительные методы лечения, такие как пробиотики.

Внутривенная регидратация необходима младенцам в возрасте до 6 месяцев, пациентам с хроническими заболеваниями, недоношенным детям, лихорадке выше 38 C (100,4 F) в возрасте до 3 месяцев или в возрасте от 3 до 36 месяцев, если у пациента более 39 C (102,2 Ф). Постоянная рвота, кровавая диарея, измененное психическое состояние (сознание), запавшие глаза и снижение диуреза также являются тревожными сигналами, которые могут побудить клинициста рассмотреть вопрос о внутривенном введении жидкости пациенту.[11][12][13]

Препарат выбора — низкоосмолярная жидкость, содержащая 75 мЭкв Na, 64 мЭкв Cl, 20 мЭкв K и 75 ммоль глюкозы на литр; общая осмолярность должна быть 245 мОсм/л. При рвоте от легкой до умеренной степени давать ондансетрон (4 мг детям от 4 до 11 лет и удвоить дозу детям старшего возраста) часто рекомендуется для улучшения пероральной регидратации. Внутривенная регидратация проводится лактатным раствором Рингера или физиологическим раствором из расчета 20 мл/кг массы тела.

Антибиотики показаны в определенных ситуациях. Они могут уменьшить тяжесть и продолжительность, даже предотвратить некоторые осложнения, такие как распространение инфекции. К наиболее часто используемым антибиотикам относятся ципрофлоксацин, триметоприм-СМХ, эритромицин и метронидазол. Однако антибиотиков следует избегать, если известны следующие возбудители:  Bacillus cereus , Clostridium и некоторые виды Salmonella .

Научно не доказано, что использование пробиотиков способствует выздоровлению или симптоматологии; исследования были безрезультатными. Считается, что если заболевание вызвано C. difficile, пробиотики могут предотвратить диарею. В случае ротавируса антибиотики могут вызвать сокращение продолжительности диареи. Спазмолитические средства, такие как лоперамид, противопоказаны детям с дизентерией.

Differential Diagnosis

When diagnosing acute gastroenteritis there are several differential etiological agents to consider:

• Norovirus

• Rotavirus

• Shigella

• Hepatitis A

• Listeria

• Clostridium

• S. aureus

• V. cholerae

• Giardia

• E. coli

• Campylobacter

• Ciliary dysentery

• Typhoid fever

• Вибриоз

• Иерсиниоз

• C. difficile

0033 Gonococcus , Herpes simplex , Chlamydia и Syphilis , например.

Другими синдромами, которые следует учитывать, являются некротизирующий энтероколит, хронические воспалительные процессы, такие как паразитарные, болезнь Крона, ишемический колит и аллергический энтерит.

Существуют также неинфекционные причины, которые могут привести к желудочно-кишечным симптомам, включая мышьяк, кадмий, медь, ртуть, пестициды и цинк.

Прогноз

Прогноз и осложнения напрямую связаны с доступностью ухода и лечения.

Улучшение результатов бригады здравоохранения

Для диагностики и лечения детского гастроэнтерита требуется межпрофессиональная команда, в которую входят врач отделения неотложной помощи, педиатр, медсестра-инфекционист и терапевт. В отличие от взрослых, дети хилые и плохо переносят обезвоживание. Поэтому ключевое значение имеет увлажнение. Детей с тяжелым обезвоживанием и лихорадкой необходимо госпитализировать. В зависимости от причины ребенку может потребоваться антибиотик.

Исходы педиатрического гастроэнтерита зависят от тяжести диареи и времени до начала лечения. У детей с несвоевременным лечением может развиться полиорганная недостаточность, приводящая к летальному исходу.

Вариантов лечения при активном течении гастроэнтерита не так много, но есть некоторые меры, которые могут помочь предотвратить это заболевание. У новорожденных исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев предотвращает диарею. Есть также исследования, которые показывают, что добавки с витамином А снижают смертность при диарее до 30%. Другими более известными измерениями являются ротавирусная вакцина и употребление чистой воды и пищи.[14][2]

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Рисунок

Эозинофильный гастроэнтерит. Предоставлено Майклом Бонертом (CC By-S.A. https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/deed.en) Изображение предоставлено: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Eosinophilic_esophagitis_-_very_high_mag.jpg

Ссылки

1.

Yang WC, Chang YJ, Lin YC, Chen CY, Peng YC, Wu HP. Обследование нулевой продолжительности per os больных, поступивших в отделение неотложной помощи по поводу рвоты. Медицина (Балтимор). 2019 апр;98(14):e15087. [Статья бесплатно PMC: PMC6456003] [PubMed: 30946363]

2.

Muhsen K, Kassem E, Rubenstein U, Goren S, Ephros M, Shulman LM, Cohen D. Нет доказательств увеличения заболеваемости госпитализация норовирусного гастроэнтерита у детей раннего возраста после введения всеобщей ротавирусной иммунизации в Израиле. Hum Вакцина Иммунотер. 2019;15(6):1284-1293. [Бесплатная статья PMC: PMC6663133] [PubMed: 30945960]

3.

Коутри Э., Пападопулу А. Эозинофильные желудочно-кишечные заболевания у детей. Энн Нутр Метаб. 2018; 73 Приложение 4:18-28. [PubMed: 30783041]

4.

Джеффс Э., Уиллиман Дж., Мартин Н., Брантон С., Уоллс Т. Эпидемиология невирусного гастроэнтерита у новозеландских детей с 1997 по 2015 год: обсервационное исследование. Общественное здравоохранение BMC. 2019 05 января; 19 (1): 18. [Бесплатная статья PMC: PMC6321731] [PubMed: 30611241]

5.

Neu J, Pammi M. Некротический энтероколит: кишечный микробиом, метаболом и медиаторы воспаления. Semin Fetal Neonatal Med. 2018 декабря; 23 (6): 400-405. [PubMed: 30172660]

6.

Simwaka JC, Mpabalwani EM, Seheri M, Peenze I, Monze M, Matapo B, Parashar UD, Mufunda J, Mphahlele JM, Tate JE, Mwenda JM. Разнообразие штаммов ротавируса, циркулирующих у детей в возрасте до пяти лет с острым гастроэнтеритом до и после введения ротавирусной вакцины, Университетская учебная больница, Лусака, Замбия, 2008–2015 гг. вакцина. 2018 12 ноября; 36 (47): 7243-7247. [В паблике: 29907481]

7.

Ло Веккио А., Буччигросси В., Феделе М.С., Гуарино А. Острая инфекционная диарея. Adv Exp Med Biol. 2019;1125:109-120. [PubMed: 30649712]

8.

Raval MV, Kwan AB, Travers CD, Heiss KF. Важность проверок соблюдения рекомендаций по клинической практике осложненного аппендицита у детей. J Med Syst. 2018 ноябрь 07;42(12):257. [PubMed: 30406316]

9.

Гуарино А., Ло Веккио А., Диас Дж. А., Беркли Дж. А., Бой С, Бруззе Д., Коэн М. Б., Крюше С., Лигуоро И., Салазар-Линдо Э., Сандху Б., Шерман Премьер-министр, Симидзу Т. Универсальные рекомендации по лечению острой диареи у детей, не страдающих от недоедания. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2018 ноябрь;67(5):586-593. [Бесплатная статья PMC: PMC7116696] [PubMed: 29

6]

10.

Cohen R, Raymond J, Gendrel D. Антимикробное лечение диареи/острого гастроэнтерита у детей. Арка Педиатр. 2017 Декабрь; 24 (12S): S26-S29. [PubMed: 292

]

11.

Григсби А., Херрон Дж., Хантер Б.Р. Обеспечивает ли добавление декстрозы к внутривенной терапии кристаллоидами клиническую пользу при остром обезвоживании? Систематический обзор и метаанализ. CJEM. 2019 сен; 21 (5): 638-645. [В паблике: 30698123]

12.

Romano C, Dipasquale V, Scarpignato C. Использование противорвотных препаратов у детей: что должен знать клиницист. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2019 апрель; 68 (4): 466-471. [PubMed: 30540713]

13.

Фридман С.Б., Уильямсон-Уркхарт С., Фарион К.Дж., Гуин С., Виллан А.Р., Пунай Н., Херли К., Шерман П.М., Финкельштейн И., Ли Б.Э., Панг Х.Л., Чуй Л. , Schnadower D, Xie J, Gorelick M, Schuh S., PERC PROGUT Trial Group. Многоцентровое исследование комбинированного пробиотика для детей с гастроэнтеритом. N Engl J Med. 2018 22 ноября; 379(21): 2015-2026 гг. [PubMed: 30462939]

Гастроэнтерит (желудочный грипп) (для родителей)

Что такое гастроэнтерит?

Гастроэнтерит, часто называемый желудочным гриппом , является распространенным заболеванием, вызывающим тошноту, рвоту, диарею и спазмы в животе. Обычно это длится несколько дней и не является серьезным. Большинство детей выздоравливают дома, отдыхая и выпивая много жидкости.

Что вызывает гастроэнтерит?

Гастроэнтерит (gass-troh-en-teh-RYE-tis) возникает, когда микробы (вирусы, бактерии или паразиты) поражают желудок или кишечник, вызывая воспаление.

Наиболее частой причиной гастроэнтерита у детей являются вирусы. Ротавирус вызывает множество случаев желудочного гриппа у детей, но ротавирусная вакцина может помочь их предотвратить.

Многие микробы, вызывающие гастроэнтерит, легко распространяются. Таким образом, кто-то может заболеть, если он:

• Прикоснется к зараженному предмету, а затем прикоснется к еде или ко рту.
• Делитесь едой или напитками с больным.
• Живите с инфицированным человеком, даже если этот человек не болен.

Каковы признаки и симптомы гастроэнтерита?

Наиболее частыми признаками гастроэнтерита являются рвота и диарея. Многие дети также имеют лихорадку.

Когда у детей диарея или рвота, они теряют много жидкости с фекалиями или рвотными массами. Это может привести к обезвоживанию (нехватке воды в организме). Если это произойдет, у организма могут возникнуть проблемы с нормальной работой.

Как диагностируется гастроэнтерит?

Врачи обычно могут определить, есть ли у кого-то желудочный грипп, по симптомам. Обычно никаких тестов не требуется. Если ребенок очень болен или у него кровь или слизь в кале, врачи могут назначить анализ кала (какала), анализ мочи (мочи) или анализ крови, чтобы проверить наличие обезвоживания и выяснить, что его вызывает.

Как лечится гастроэнтерит?

Специфического лечения гастроэнтерита не существует, и большинство детей можно лечить дома. Не допускайте обезвоживания ребенка, предлагая ему много жидкости. Детям с более тяжелым обезвоживанием может потребоваться лечение в отделении неотложной помощи или в больнице.

Легкое обезвоживание лечится пероральной регидратацией. Обычно это включает введение раствора для пероральной регидратации (например, Pedialyte, Enfalyte или торговой марки). В нем достаточно воды, сахара и соли, чтобы помочь при обезвоживании. Вы можете купить его без рецепта в аптеках или супермаркетах. Если вы не можете получить раствор для пероральной регидратации, поговорите со своим врачом.

Если у вашего ребенка легкое обезвоживание и ваш врач говорит, что можно начинать лечение дома:

• Как можно чаще давайте ребенку пероральный раствор электролита. Если вашего ребенка рвет, начните с маленьких глотков, около 1 или 2 чайных ложек каждые несколько минут.
• Младенцев можно продолжать кормить грудью или кормить смесью до тех пор, пока их не рвет постоянно.
• Не давайте детям простую воду вместо раствора для пероральной регидратации. В нем нет нужных питательных веществ для детей с обезвоживанием.
• Дети старшего возраста могут есть замороженные эскимо с электролитом.
• Не давайте ребенку крепкие соки (неразбавленные), газированные напитки или спортивные напитки. В них много сахара, что может усугубить диарею.

Когда у вашего ребенка прекратится рвота, вы можете предложить небольшое количество твердой пищи, такой как тосты, крекеры, рис или картофельное пюре. Йогурт, фрукты, овощи и нежирное мясо, такое как курица, также допустимы.

Ребенок, которого не тошнит, может есть обычную пищу, если он этого хочет. Им может потребоваться время, чтобы они захотели есть. Нет необходимости избегать молочных продуктов, если только они не усиливают рвоту или диарею. Избегайте жирной пищи, которая может усугубить диарею.

Чтобы помочь вашему ребенку чувствовать себя лучше, дайте ему отдохнуть по мере необходимости. Вы можете дать лекарство от лихорадки или боли, например, ацетаминофен или ибупрофен (не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев), если ваш врач разрешит это. Следуйте инструкциям на упаковке, чтобы узнать, сколько лекарства давать и как часто.

Не давайте аспирин ребенку или подростку. Это связано с редкой, но серьезной болезнью, называемой синдромом Рея.

Не давайте лекарства от диареи или рвоты, если это не предписано врачом.

Не пускайте ребенка в школу или детский сад до тех пор, пока не пройдет 24 часа без рвоты, лихорадки и диареи. Ваш ребенок также должен держаться подальше от бассейнов, пока все симптомы не исчезнут.

Когда следует звонить врачу?

Позвоните врачу, если ваш ребенок:

• не может пить в течение нескольких часов
• реже мочится (более 4-6 часов у младенцев и 6-8 часов у детей постарше)
• имеет признаки обезвоживания, такие как плач с небольшим количеством слез или без них, сухость во рту или потрескавшиеся губы, головокружение или головокружение, поведение очень сонливого или менее бдительного
• имеет высокую температуру
• имеет кровь в кале или рвоте
• рвота продолжается более 24 часов или диарея не проходит через несколько дней

Можно ли предотвратить гастроэнтерит?

Микробы, вызывающие гастроэнтерит, заразны.