Физраствор для ингаляций — что это такое, как использовать, какая польза, какой бывает, дозы детям и взрослым
7975
единый
+375 (29) 387 89 39
Заказать обратный звонок
+375 (33) 387 89 39
+375 (33)387 89 39
+375 (25)693 97 29
+375 (17)399 99 96
с 10:00 до 21:00. 02.05 выходной
+375 (29) 387 89 39
+375 (33)387 89 39
+375 (25)693 97 29
+375 (17)399 99 96
с 10:00 до 21:00. 02.05 выходной
Заказать обратный звонок
- BYN
- RUB
- KZT
Каталог товаров
Войти Регистрация
Сравнение 0
Отложенные 0
Корзина Корзина 0 / 0 BYNОплата и доставка
Ресурс 13 Ресурс 10 0Товары для здоровья
Товары для красоты
Товары для мам
Товары для комфорта
Товары для спорта
Подарочные сертификаты
Программное обеспечение
- New Новинки
- Хит Хиты продаж
- % Скидки
Новости
Все новости
Все новости
Диабет у детей Лечение сахарного диабета Как выбрать напольные весы для взвешивания. Особенности
-10%
497.70 BYN 553 BYN
Гидромассажная ванночка для ног Beurer FB 50Подробнее
New-10%
49.25 BYN 54.72 BYN
Комплект сменных электродов для Beurer EM 22New-20%
68.80 BYN 86 BYN
Термогигрометр Beurer HM 22Подробнее
New-30%
280 BYN 400 BYN
Напольный вентилятор Beurer LV 200Подробнее
-20%
28 BYN 35 BYN
Насадка для очистки к щетке для тела FC 55
Будьте в курсе!
Новости, обзоры и акции
Главная
Полезная информация
Полезная информация
Академия здоровья
Физраствор для ингаляций — что это такое, как использовать, какая польза, какой бывает, дозы детям и взрослым
Физиологический раствор – это очень простой, но в то же время весьма эффективный медицинский препарат. Его применяют для выведения из организма токсичных веществ, для внутривенных инъекций при обезвоживании и для многих других процедур. Очень часто врачи рекомендуют использовать физраствор для ингаляций при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей.
Читайте в этой статье:
- Преимущества использования физраствора
- Чем полезен физиологический раствор?
- Как сделать физраствор дома?
- Как пользоваться физраствором для ингаляций?
- Когда нельзя использовать физиологический раствор?
- Правила ингаляций с физраствором
Преимущества использования физраствора
Чтобы понять принцип действия препарата, разобраться в показаниях и противопоказаниях к его применению, нужно понимать, что он собой представляет. В состав физраствора входят всего 2 компонента: дистиллированная вода и 0,9% натрий хлора, т.е. обычной поваренной соли.
Другими словами, 1 л дистиллированной воды содержит 9 г соляных кристаллов. Никаких дополнительных химических компонентов в нем нет. Раствор называется физиологическим, поскольку по своим свойствам он очень похож на плазму человеческой крови.
Благодаря таким свойствам, физраствор обладает множеством преимуществ:
- состав естественен для человеческого организма, поэтому не вызывает аллергии, побочных эффектов или других нежелательных последствий;
- раствор может использоваться для лечения маленьких детей и беременных женщин, которым противопоказаны многие другие препараты;
- такой состав даже более физиологичен, чем обычная вода и не повреждает клеточную мембрану слизистых оболочек;
- раствор может использоваться для разбавления лекарств, его добавление не изменяет их фармакологические свойства;
- соль обладает полезными свойствами, которые известны человечеству еще с древности (недаром морская вода считается целебной).
Существуют различные вариации физраствора, в которых содержится меньше соли, зато присутствуют дополнительные ингредиенты. Это могут быть, например, хлорид кальция и калия, бикарбонат и гидрофосфат натрия. Такие составы называются сложными и применяются достаточно редко, исключительно по медицинским показаниям и по назначению врача. Для проведения ингаляций в домашних условиях применяется обычный физраствор.
При всех своих полезных свойствах, физиологический раствор является одним из самых дешевых и доступных лекарственных средств. Он продается в пузырьках и бутылочках разного объема, поэтому всегда есть возможность подобрать подходящий вариант для конкретной ситуации.
Чем полезен физиологический раствор?
Как правило, врач назначает курс ингаляций, состоящий из определенного количества процедур. Такой метод лечения весьма эффективен при ангинах и фарингитах, трахеитах и ларингитах, обструктивных изменениях в бронхах и воспалениях нижних отделов дыхательной системы. Ингаляционная терапия помогает ускорить излечение ОРВИ и простуды, быстрее избавиться от кашля и насморка.
В зависимости от вида заболевания, врач рекомендует те или иные препараты для ингаляций, которые нужно разводить физраствором. Его использование в подобных процедурах объясняется особыми свойствами. Так, физиологический раствор:
- помогает бороться с интоксикацией организма;
- восполняет дефицит ионов, который формируется при насморке и рвоте;
- улучшает кровоток;
- восстанавливает водно-солевой баланс;
- увлажняет слизистые оболочки дыхательных путей, снимая раздражение;
- препятствует появлению корочек на эпителии носа, растрескиванию оболочек, при котором возможно проникновение инфекции в организм;
- улучшает отхождение мокроты;
- активизирует вывод слизи из легких и ЛОР-органов;
- ускоряет вывод секрета из носовых пазух и ходов.
Соль, содержащаяся в растворе, работает как естественный антисептик, уничтожая болезнетворные бактерии. Физраствор можно купить в любой аптеке, а его применение позволяет заметно ускорить выздоровление.
Как сделать физраствор дома?
С учетом простого состава, возникает вопрос: как сделать физраствор самому? Технически это вполне реально: нужно просто добавить к 1 л воды 9 г соли. Хорошенько размешать, довести до кипения и остудить полученный состав.
Однако есть несколько нюансов. Например, срок хранения физиологического раствора, приготовленного дома не в стерильных условиях составляет всего одни сутки, да и то при условии нахождения емкости в холодильнике. Соответственно, проще и безопаснее купить препарат, чем приготовить физраствор в домашних условиях.
Нередко можно услышать, что физраствор можно заменить минеральной водой. На самом деле это не так, поскольку в минералке содержатся дополнительные примеси, способные вызвать нежелательные реакции организма.
Как пользоваться физраствором для ингаляций?
Для проведения ингаляций физиологический раствор в основном используется в качестве растворителя.
- в емкости смешиваются лекарственный препарат и физраствор в пропорции, рекомендованной врачом;
- необходимое количество полученной жидкости заливается в резервуар небулайзера;
- в зависимости от типа заболевания, выполняются вдохи и выдохи через нос или рот;
- прибор дробит лекарство на мельчайшие частички, которые проникают глубоко в дыхательные пути и носовые пазухи, воздействуя непосредственно на очаг болезни.
Если после проведения процедуры в резервуаре остается раствор, его необходимо вылить. Состав, оставшийся в емкости для смешивания, может храниться в холодильнике не более суток. Перед применением его необходимо подогреть до комнатной температуры.
Дозировка лекарства и физиологического раствора определяется врачом. В среднем взрослому человеку для ингаляции требуется от 5 до 15 мл физраствора на одну процедуру. Для детей к лекарству обычно нужно добавлять 3 мл соляного раствора, но многое зависит от возраста и типа заболевания, а также от особенностей лекарственного препарата.
Когда нельзя использовать физиологический раствор?
Несмотря на безопасность физраствора и его натуральный состав, у этого средства все е есть ряд противопоказаний. Например, использовать физиологический раствор нельзя при:
- серьезных сердечных патологиях;
- отеках органов дыхания или мозга;
- почечной недостаточности;
- приеме некоторых лекарств, например, кортикостероидов;
- избыточном количестве внеклеточной жидкости;
- отитах;
- повышенном уровне кальция.
Есть также ситуации, когда ингаляции делать запрещено, в том числе с физиологическим раствором. Такое правило действует при носовых кровотечениях и повышенной температуре тела. Физраствор крайне редко вызывает побочные эффекты, однако при ухудшении самочувствия во время ингаляции необходимо прекратить процедуру и проконсультироваться с врачом. Важно помнить, что при неправильном приготовлении раствора в домашних условиях может развиться непереносимость его компонентов.
Правила ингаляций с физраствором
Выполняя ингаляции с физраствором, следует придерживаться нескольких правил:
- начинать процедуру можно не ранее, чем через 1-2 часа после еды;
- после сеанса нельзя сразу выходить на улицу и разговаривать, необходимо подождать около получаса;
- длительность и частота процедур, точная дозировка лекарств, включая физраствор, должна определяться врачом;
- после каждой процедуры ингалятор необходимо промывать и тщательно высушивать.
В сезон простуд ингаляции с физраствором можно делать в профилактических целях, не добавляя лекарственные препараты в резервуар небулайзера. Такая процедура поможет обезвредить микроорганизмы, попавшие в носоглотку, не дать им спуститься в бронхи и легкие.
- Новые материалы
- Популярные
Диабет у детей Лечение сахарного диабета Как выбрать напольные весы для взвешивания. Особенности Диффузор для фена: незаменимый инструмент для укладки волос Что такое преддиабет, че опасен и по каким ранним признакам его распознать самостоятельно Портативный ЭКГ Как правильно высмаркиваться? Физические упражнения при диабете
Пульсоксиметр – помощник в борьбе с коронавирусом Самостоятельная преддиагностика коронавирусной инфекции В чем особенности пневмонии при коронавирусе Пневмония при коронавирусе: как не пропустить начало заболеваня Зачем знать степень насыщенности крови кислородом? Насыщенность крови кислородом – знаете ли вы насколько важен этот показатель? Как избавиться от сухого кашля при помощи ингаляций? Что делать, если появился сухой кашель?
Как правильно измерять температуру в разных частях тела Температура тела человека вполне обоснованно считается одним из основных показателей состояния здоровья. Падение температуры или ее повышение – это всегда повод задуматься над причинами. Зачем нужно измерять температуру?Как определить признаки пневмонии самостоятельно Пневмонией или воспалением легких называется инфекционное заболевание … Что делать при низком пульсе Что делать при замедлении частоты сокращения сердца? Нарушения разницы верхнего и нижнего давления Регулярное измерение артериального давления – важное условие сохранения здоровья. Человек может не почувствовать небольшого роста или снижения АД, но такие изменения указывают на негативные процессы, происходящие в организме.
Все обзоры и советы
Новости и полезная информация: Академии Бойрер
7975
единый
+375 (29) 387 89 39
Заказать обратный звонок
+375 (33) 387 89 39
+375 (33)387 89 39
+375 (25)693 97 29
+375 (17)399 99 96
с 10:00 до 21:00. 02.05 выходной
+375 (29) 387 89 39
+375 (33)387 89 39
+375 (25)693 97 29
+375 (17)399 99 96
с 10:00 до 21:00. 02.05 выходной
Заказать обратный звонок
- BYN
- RUB
- KZT
Каталог товаров
Войти Регистрация
Сравнение 0
Отложенные 0
Корзина Корзина 0 / 0 BYNОплата и доставка
Ресурс 13 Ресурс 10 0Товары для здоровья
Товары для красоты
Товары для мам
Товары для комфорта
Товары для спорта
Подарочные сертификаты
Программное обеспечение
- New Новинки
- Хит Хиты продаж
- % Скидки
Новости
Все новости
Все новости
Диабет у детей Лечение сахарного диабета Как выбрать напольные весы для взвешивания. Особенности
New-20%
224.80 BYN 281 BYN
Прибор для контроля осанки Beurer PC 100 PostureControlПодробнее
New-10%
53.07 BYN 58.97 BYN
Адаптер Bluetooth® для Beurer GL 50 evoПодробнее
-20%
30.40 BYN 38 BYN
Комплект сменный для прибора Beurer MP 26Подробнее
-30%
35.49 BYN 50.70 BYN
Кабель передачи данных для Beurer PM 62Подробнее
-20%
292 BYN 365 BYN
Набор для маникюра и педикюра Beurer MP 84Подробнее
Будьте в курсе!
Новости, обзоры и акции
Главная
Полезная информация
Извините, но запрашиваемая Вами страница не найдена. Попробуйте воспользоваться другими разделами нашего сайта…
Сокращает ли ингаляция гипертонического солевого раствора время госпитализации у маленьких детей с острыми вирусными хрипами?
Рандомизированное контролируемое исследование
. 2018 фев; 53 (2): 138-144.
doi: 10.1002/ppul.23924. Epub 2017 21 декабря.
Танакорн Канджанапрадап 1 , Джитладда Дироджанавонг 1 , Сучада Шритиппаяван 1 , Нуанчан Прапхал 1
принадлежность
- 1 Медицинский факультет, кафедра педиатрии, Университет Чулалонгкорн, Бангкок, Таиланд.
- PMID: 29266863
- DOI: 10.1002/стр.23924
Рандомизированное контролируемое исследование
Thanakorn Kanjanapradap et al. Педиатр Пульмонол. 2018 Февраль
. 2018 фев; 53 (2): 138-144.
doi: 10.1002/ppul.23924. Epub 2017 21 декабря.
Авторы
Танакорн Канджанапрадап 1 , Джитладда Дироджанавонг 1 , Сучада Шритиппаяван 1 , Нуанчан Прапхал 1
принадлежность
- 1 Медицинский факультет, кафедра педиатрии, Университет Чулалонгкорн, Бангкок, Таиланд.
- PMID: 29266863
- DOI: 10.1002/стр.23924
Абстрактный
Фон: Хотя предыдущие исследования показали преимущества распыления гипертонического солевого раствора (ГС) для улучшения очистки дыхательных путей и сокращения времени госпитализации у детей раннего возраста с бронхиолитом, проспективные слепые исследования у детей дошкольного возраста с острыми вирусными хрипами ограничены.
Цели: Определить эффективность небулайзерного 3% ГС у детей раннего возраста, поступивших с острыми вирусными хрипами.
Методы: Это двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование было проведено у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, поступивших с острым вирусным хрипом с 1 июля по 31 декабря 2016 года. (НС). Были зарегистрированы клинические данные, оценка клинической тяжести астмы и продолжительность пребывания в больнице (LOS).
Полученные результаты: Всего было включено 47 пациентов (22 в группе HS и 25 в группе NS) без существенных различий в демографических данных и исходных клинических показателях. Медиана LOS и среднее время кислородной терапии были значительно короче в группе HS, чем в группе NS: 48 против 72 часов, P = 0,021 и 36 против 72 часов, P = 0,025, соответственно. У пациентов с HS значительно улучшились показатели клинической тяжести астмы, частоты дыхания и насыщения кислородом через 12 часов по сравнению с группой NS (значение P 0,042, 0,032 и 0,043). Нежелательных явлений не было.
Вывод: У детей в возрасте до 5 лет, госпитализированных с острыми вирусными хрипами, небулайзерный гипертонический солевой раствор/сальбутамол значительно сокращал продолжительность пребывания в стационаре, время кислородной терапии и улучшал клиническую оценку тяжести астмы быстрее, чем обычный физиологический раствор/сальбутамол.
Ключевые слова: дети до 5 лет; госпитализация; гипертонический раствор; хрипы.
© 2017 Wiley Periodicals, Inc.
Похожие статьи
Распыляемый гипертонический раствор при бронхиолите: рандомизированное клиническое исследование.
Ву С., Бейкер С., Ланг М.Е., Шрагер С.М., Лили Ф.Ф., Папа С., Мира В., Балкиан А., Мейсон У.Х. Ву С и др. JAMA Педиатр. 2014 июль; 168 (7): 657-63. doi: 10.1001/jamapediatrics.2014.301. JAMA Педиатр. 2014. PMID: 24862623 Клиническое испытание.
Рандомизированное исследование распыляемого 3% гипертонического раствора с сальбутамолом при лечении острого бронхиолита у госпитализированных младенцев.
Флорес П., Мендес А.Л., Нето А.С. Флорес П. и др. Педиатр Пульмонол. 2016 апр;51(4):418-25. doi: 10.1002/ppul.23306. Epub 2015 3 сентября. Педиатр Пульмонол. 2016. PMID: 26334188 Клиническое испытание.
Эффективность распыляемого сальбутамола, гипертонического раствора и комбинации сальбутамола/гипертонического раствора при бронхиолите средней тяжести.
Ипек И.О., Ялчин Е.У., Сезер Р.Г., Бозайкут А. Ипек И.О. и др. Пульм Фармакол Тер. 2011 дек; 24 (6): 633-7. doi: 10.1016/j.pupt.2011.09.004. Epub 2011, 29 сентября. Пульм Фармакол Тер. 2011. PMID: 21978929 Клиническое испытание.
Распыление гипертонического солевого раствора при остром бронхиолите у детей раннего возраста.
Чжан Л. , Мендоза-Сасси Р.А., Уэйнрайт С., Классен Т.П. Чжан Л. и др. Cochrane Database Syst Rev. 8 октября 2008 г .; (4): CD006458. doi: 10.1002/14651858.CD006458.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2008 г. PMID: 18843717 Обновлено. Обзор.
Небулайзерная терапия гипертоническим солевым раствором снижает как частоту, так и продолжительность госпитализации по поводу острого бронхиолита у младенцев: обновленный метаанализ.
Чен Ю.Дж., Ли В.Л., Ван С.М., Чжоу Х.Х. Чен Ю.Дж. и соавт. Педиатр Неонатол. 2014 декабрь; 55 (6): 431-8. doi: 10.1016/j.pedneo.2013.09.013. Epub 2014 21 января. Педиатр Неонатол. 2014. PMID: 24461195 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Изучение эффективности использования гипертонического раствора для небулайзерной терапии у детей с бронхиолитом: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований.
Hsieh CW, Chen C, Su HC, Chen KH. Hsieh CW и соавт. БМС Педиатр. 2020 14 сентября; 20 (1): 434. doi: 10.1186/s12887-020-02314-3. БМС Педиатр. 2020. PMID: 32928154 Бесплатная статья ЧВК.
Типы публикаций
термины MeSH
вещества
Является ли гипертонический раствор через небулайзер эффективным и безопасным для детей раннего возраста с острым бронхиолитом?
Вопрос обзора
Является ли гипертонический раствор через небулайзер эффективным и безопасным для лечения детей с острым бронхиолитом по сравнению с обычным физиологическим раствором?
Фон
Острый бронхиолит является наиболее частой инфекцией нижних дыхательных путей у детей в возрасте до двух лет. Бронхиолит возникает, когда мелкие структуры (бронхиолы), ведущие к легким, инфицируются, вызывая воспаление, отек и выделение слизи. Это затрудняет дыхание, особенно у очень маленьких детей, у которых появляются кашель и хрипы.
Поскольку бронхиолит обычно вызывается вирусом, медикаментозное лечение обычно неэффективно. Гипертонический солевой раствор (стерильный раствор соленой воды), вдыхаемый в виде мелкодисперсного тумана с помощью небулайзера, может помочь уменьшить хрипы и затрудненное дыхание.
Мы сравнили распыление гипертонического (≥ 3%) физиологического раствора с распылением нормального (0,9%) физиологического раствора у детей раннего возраста с острым бронхиолитом.
Это обновление обзора, ранее опубликованного в 2008, 2010 и 2013 годах.
Дата поиска
11 августа 2017 г. ожидают оценки и были добавлены 17 испытаний (N = 3105). Мы включили в общей сложности 28 испытаний с участием 4195 детей с острым бронхиолитом.
Основные результаты
Распыляемый гипертонический раствор может сократить время пребывания в больнице на 10 часов по сравнению с обычным физиологическим раствором у младенцев, госпитализированных с острым бронхиолитом. Мы обнаружили, что «показатели клинической тяжести», которые используются врачами для оценки состояния здоровья пациентов, у детей, лечившихся амбулаторно или в больнице, улучшались при введении через небулайзер гипертонического раствора по сравнению с обычным физиологическим раствором. Распыляемый гипертонический раствор также может снизить риск госпитализации на 14% среди детей, лечившихся амбулаторно или в отделении неотложной помощи. Мы обнаружили только незначительные и спонтанно разрешившиеся побочные эффекты от использования распыляемого гипертонического солевого раствора в сочетании с лечением для расслабления дыхательных путей (бронхолитиками).
Количество госпитализаций сократилось меньше, чем предполагалось ранее. Однако среднее сокращение продолжительности пребывания детей в стационаре на 10 часов является значительным, поскольку бронхиолит обычно имеет короткую продолжительность. Распыляемый гипертонический раствор кажется безопасным и широко доступным по низкой цене.
Качество доказательств
Качество доказательств было от низкого до умеренного: были несоответствия результатов между испытаниями и риск систематической ошибки в некоторых испытаниях. Поэтому необходимы дальнейшие крупные испытания, чтобы подтвердить преимущества ингаляционного гипертонического раствора для детей с бронхиолитом, лечившихся амбулаторно и в стационаре.
Выводы авторов:
Распыляемый гипертонический раствор может незначительно сократить продолжительность пребывания детей, госпитализированных с острым бронхиолитом, и улучшить оценку клинической тяжести. Лечение гипертоническим раствором через небулайзер также может снизить риск госпитализации среди амбулаторных больных и пациентов отделений неотложной помощи. Тем не менее, мы оценили качество доказательств как низкое или умеренное.
Прочитать аннотацию полностью…
Справочная информация:
Отек (отек) дыхательных путей и закупорка слизью являются основными патологическими проявлениями у детей раннего возраста с острым вирусным бронхиолитом. Распыление гипертонического солевого раствора (≥ 3%) может уменьшить эти патологические изменения и уменьшить обструкцию дыхательных путей. Это обновление обзора, впервые опубликованного в 2008 г. и ранее обновленного в 2010 и 2013 гг.
Цели:
Оценить влияние небулайзерного гипертонического (≥ 3%) солевого раствора у детей раннего возраста с острым бронхиолитом.
Стратегия поиска:
Мы провели поиск в Кокрановском центральном регистре контролируемых исследований (CENTRAL), MEDLINE, MEDLINE Epub Ahead of Print, In-Process & Other Non-Indexed Citations, Ovid MEDLINE Daily, Embase, CINAHL, LILACS и Интернете. of Science 11 августа 2017 г. Мы также провели поиск в Международной платформе реестра клинических испытаний Всемирной организации здравоохранения (WHO ICTRP) и ClinicalTrials.gov 8 апреля 2017 г.
Критерии отбора:
Мы включили рандомизированные контролируемые испытания и квазирандомизированные контролируемые испытания с использованием небулайзерного гипертонического солевого раствора отдельно или в сочетании с бронхолитиками в качестве активного вмешательства и небулайзерного 0,9% солевого раствора или стандартного лечения в качестве сравнения у детей в возрасте до 24 месяцев с острый бронхиолит. Первичным исходом для стационарных исследований была продолжительность пребывания в больнице, а первичным исходом для амбулаторных испытаний или испытаний в отделениях неотложной помощи была частота госпитализаций.
Сбор и анализ данных:
Два автора обзора независимо друг от друга выполнили выбор исследований, извлечение данных и оценку риска систематической ошибки во включенных исследованиях. Мы провели метаанализ модели случайных эффектов с использованием Review Manager 5. Мы использовали среднюю разницу (MD), отношение рисков (RR) и их 95% доверительные интервалы (CI) в качестве показателей величины эффекта.
Основные результаты:
В этом обновлении мы выявили 26 новых испытаний, из которых 9 ожидают классификации из-за недостаточности данных для оценки приемлемости, а 17 испытаний (N = 3105) соответствовали критериям включения. Мы включили в общей сложности 28 испытаний с участием 4195 детей с острым бронхиолитом, из них 2222 ребенка получали гипертонический раствор.
У госпитализированных младенцев, получавших небулайзерный гипертонический солевой раствор, средняя продолжительность пребывания в стационаре была статистически значимо короче, чем у детей, получавших небулайзерный 0,9% физиологический раствор (РС -0,41 дня, 95% ДИ от -0,75 до -0,07; P = 0,02, I² = 79). %; 17 испытаний; 1867 младенцев) (качество доказательств GRADE: низкое). Младенцы, получавшие гипертонический раствор, также имели статистически значимо более низкие клинические показатели после ингаляции, чем дети, получавшие 0,9% физиологического раствора в первые три дня лечения (день 1: РС -0,77, 95% ДИ от -1,18 до -0,36, P <0,001; день 2: РС -1,28, 95% ДИ от -1,91 до -0,65, P <0,001; день 3: РС -1,43, 95% ДИ от -1,82 до -1,04, P <0,001) (качество доказательств GRADE: низкое).
Небулайзерный гипертонический раствор снижает риск госпитализации на 14% по сравнению с небулайзером 0,9% солевого раствора у детей, находившихся на амбулаторном лечении и получавших лечение в отделении неотложной помощи (ОР 0,86, 95% ДИ от 0,76 до 0,98; P = 0,02, I² = 7% ; 8 испытаний; 1723 младенца) (качество доказательств GRADE: среднее).