Этапы ветрянки: Как начинается и развивается ветрянка

Содержание

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ. ВЕТРЯНКА.

Loading…

Ветрянка (ветряная оспа) — высокозаразное инфекционное заболевание преимущественно детского возраста, характеризующееся пузырьковой сыпью.

      Возбудитель — вирус из семейства герпесвирусов, во внешней среде нестоек и погибает через несколько минут.

       Источник ветрянки — больной человек. Заразным он становится за 2 суток до появления сыпи и сохраняет эту способность до подсыхания корочек. Ветрянкой можно заразиться от больного опоясывающим лишаем, так как возбудитель этих заболеваний один и тот же.

       Передается ветрянка воздушно-капельным путем. Заражение через третьих лиц и предметы, бывшие в употреблении у больного, практически исключается ввиду малой стойкости вируса во внешней среде. Восприимчивость к ветрянке высокая. Ветрянка переносится в основном в детском возрасте.

       После ветрянки развивается стойкая невосприимчивость. Повторные заболевания ветрянкой бывают крайне редко.

        Инкубационный период продолжается от 10 до 23 дней.

        Начало ветрянки острое. Появляется слабость, повышается температура тела до 38 С и на коже любого участка тела, в том числе и волосистой части головы, обнаруживается сыпь. Вначале это пятнышки, которые вскоре начинают несколько возвышаться над уровнем кожи, розового или красного цвета с четкими контурам округлой формы. Через несколько часов на них образуются прозрачные блестящие пузырьки от 1 до 5 мм диаметре, похожие на капли воды и окруженные узким розово-красным ободком. Через 2-3 дня пузырьки подсыхают и дают плоские поверхностные желтые или светло-коричневые корочки, которые спустя 6-8 дней отпадают, как правило, не оставляя после себя рубцов.

Ежедневно появляются новые элементы сыпи между старыми, которые претерпевают те же изменения. Общее число их увеличивается. В результате на теле больного одновременно имеются пятнышки, пузырьки, корочки.

Лихорадка, высыпание на коже и слизистых оболочках продолжается в течение 5-10 дней. Отпадение корочек и полное очищение кожи от остатков сыпи затягивается еще на несколько дней.

Лечение ветрянки

      Лечение большинства больных проводится на дому и направлено на предотвращение развития осложнений за счет попадания в повреждения кожи вторичной инфекции. Оно ограничивается постельным режимом на 6-7 дней, молочно-растительной пищей, обильным питьем и гигиеническим уходом. Особое внимание уделяется чистоте постельного и нательного белья. С целью ускорения подсыхания пузырьков рекомендуется смазывать их 10% раствором марганцевокислого калия или бриллиантовым зеленым. Для ослабления зуда кожи применяется обтирание кипяченой водой с уксусом с последующим припудриванием тальком. Для предотвращения расчесов кожи необходимо следить за регулярной короткой стрижкой ногтей. После подсыхания всех пузырьков показаны теплые гигиенические ванны.

        Будьте здоровы!

 

Ветряная оспа

Ветряная оспа – заразное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом, чаще всего встречающееся у детей, иногда среди не болевших раньше взрослых. После перенесенной инфекции вырабатывается устойчивый пожизненный иммунитет.

Кто является источником заболевания, и каким путем оно передается?

Заразиться ветряной оспой можно от больного человека воздушно-капельным путем, т.е. при разговоре, кашле, чихании. Вирус ветряной оспы неустойчив во внешней среде, но он очень летучий. Именно благодаря быстроте распространения инфекции в воздушной среде это заболевание и получило свое название – ветрянка. Если в детском коллективе заболел один ребенок, то в ближайшие месяцы ветрянкой переболеют до 70% детей. Считается возможным заражение плода от матери во время беременности, что может стать причиной врождённых уродств.

Каким путем вирус попадает в организм?

Вирус попадает в организм через верхние дыхательные пути и внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки. Затем вирус проникает в кровь и фиксируется в коже, вызывая в её поверхностном слое патологический процесс: ограниченное расширение капилляров (пятно), серозный отёк (папула), отслоение эпидермиса (везикула).

Как быстро появляются симптомы заболевания после заражения?

Инкубационный период (период заражения до начала клинических проявлений заболевания) у ветряной оспы длится до 21 дня. Инфицированный человек становится заразным за 2-3 дня до момента появления первых высыпаний на теле. Больной остается заразным до тех пор, пока не прекратятся новые высыпания, а все старые покроются корочками.

Какие симптомы характерны для ветряной оспы?

Заболевание чаще начинается с дрожи, жара, боли в животе, головной боли и общего состояния недомогания. Высыпания появляются на лице, волосистой части головы и очень похожи на небольшие прыщики, которые через некоторое время превращаются в небольшие пузырьки. Позже пузырьки лопаются и затягиваются корочкой. На теле больного человека одновременно могут присутствовать и прыщики, и пузырьки, и корочки. Типичным местом расположения сыпи является грудь и кожа живота, руки и ноги, лицо и даже волосистая часть головы. Иногда высыпания появляются на слизистой оболочке рта, веках, в области гениталий и анального отверстия. Поднимается температура тела, которая стабилизируется на 3-5 дни. Высыпания отличаются периодичностью и продолжаются 3-4 дня. Как правило, корочки, которые образуются на местах пузырьков, отпадают на 7-14 день с момента появления первых высыпаний.

У детей от 7 до 15 лет и взрослых сыпь появляется на 1-2 дня позже, чем у детей, и может быть обильнее. Корочки отторгаются значительно позже. У большей части больных пузырьки превращаются в пустулы с гнойным или гнойно-геморрагическим содержимым. Характерны симптомы заболевания: более выраженная интоксикация и лихорадка, сохраняющаяся дольше. Расчесывание пузырей способствует образованию на коже углублений, которые плохо заживают и образуют ветряночные шрамы — оспины.

Как протекает заболевание, и что необходимо делать при нем?

У детей ветрянка, как правило, протекает легко, однако это гораздо серьезнее, чем простой насморк и кашель. При легкой форме температура повышается до 37,5-38,5°С, симптомы интоксикации практически отсутствуют, высыпания не обильны.

При среднетяжелой форме температура тела достигает 39°С, симптомы интоксикации выражены умеренно, высыпания обильные, в том числе и на слизистых оболочках. При такой форме заболевание не вызывает осложнений.

У самых маленьких, которые постоянно расчесывают везикулы (пузырьки), занося тем самым, микробы в расчесанные ранки, может присоединиться вторичная гнойничковая инфекция, что бывает часто. Чтобы ускорить процесс заживления ранок и предотвратить присоединение инфекции, следует соблюдать определенные правила и рекомендации. С первого дня появления высыпаний можно принимать ванны со слабым раствором марганцовки. Необходимо ежедневно менять нательное и постельное белье. Чтобы предотвратить расчесывание пузырьков, следует вовремя малышу подстригать ногти и периодически мыть руки с мылом, на ночь можно надевать ему на руки тонкие хлопчатобумажные варежки или перчатки. Удалять самостоятельно корочки нельзя, так как могут остаться грубые и некрасивые шрамы на коже.

Тяжелое течение наблюдается у новорожденных детей, у людей, принимающих гормональные препараты, страдающих тяжелыми соматическими заболеваниями (сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, бронхиальная астма, язвенная болезнь и др.). При тяжелом течении могут поражаться внутренние органы, температура тела поднимается до более высоких цифр (до 40°С), что, в свою очередь, может привести к судорогам и высыпаниям с кровоизлияниями. Это может привести даже к летальному исходу.

Какие возможны осложнения?

Осложнения после ветряной оспы чаще бывают у подростков и взрослых, в том числе у беременных женщин. Как осложнение болезни может развиться пневмония, поражение головного мозга (головная боль, спутанное сознание, повышенная чувствительность к свету, тошнота), сердца, почек, глаз, вплоть до потери зрения и др. Иногда ветрянка осложняется воспалением суставов и мышечной болью, продолжающимися в течение всего периода наличия сыпи. Крайне редко ветрянка осложняется воспалением глазного нерва либо спинного мозга.

В первом триместре беременности заболевание ветряной оспой опасно высоким риском поражения плода (более 25 %). Представляет опасность ветряная оспа и для новорожденных, если незадолго до родов беременная переболела ветряной оспой или в период до одного месяца после родов.

Что делать при появлении признаков заболевания?

Если у Вас появились признаки заболевания, следует незамедлительно обратиться к врачу. При тяжелом общем состоянии и выраженных кожных проявлениях может потребоваться госпитализация. Необходимо питье прохладной жидкости, при язвах во рту придерживаться щадящей диеты, избегать употребления соленых продуктов, а также цитрусовых фруктов и соков.

При повышенной температуре нельзя принимать аспирин! В случае, если температура выше 38 градусов держится больше 4 дней, необходимо повторно обратится к врачу.

Какие существуют меры профилактики ветряной оспы?

В детских учреждениях заболевшего ребенка с первых дней заболевания изолируют до выздоровления в домашних условиях. Дети, находившиеся в тесном контакте с больным, наблюдаются медицинскими работниками 21 день после последнего случая заболевания. Если дата контакта с лицом с диагнозом ветряной оспы установлена точно, дети до 7 лет допускаются в учреждения дошкольного образования в течение 10 календарных дней, с 11 по 21 день обеспечивается изоляция дома.

Дома в помещении, где находится больной, необходимо проводить частое проветривание и влажную уборку с моющим средством.

Однако самым надежным и эффективным способом профилактики является вакцинация, которую можно провести детям старше 1 года в детской консультации по месту жительства на платной основе. Прививка рекомендована также лицам, ранее не болевшим ветрянкой, но контактировавшим с больными. Если Вы хотите, чтобы Ваш ребенок не заболел, то привейте его!

Автор: Петрович И.А., врач-эпидемиолог

Прививку от ветряной оспы сделать в Твери

Ветряная оспа – высококонтагиозное вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Как правило, характеризуется лихорадкой и папуловезикулезной  сыпью. Возбудитель — вирус герпеса человека третьего типа. Кроме ветряной оспы вызывает также опоясывающий лишай.

В настоящий момент ветряная оспа – одна из самых заразных инфекций в мире. Передается воздушно–капельно, причем восприимчивость к вирусу чрезвычайно высока.

Ветряная оспа проявляется высыпаниями на коже в виде везикул – выпуклых пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Новые везикулы появляются в течение нескольких дней, спадаются и высыхают, образуя корочки. Высыпания могут сопровождаться повышением температуры. Обычно высыпания появляются около 5 дней. Больной заразен за сутки до начала высыпаний и до шести суток после появления последних везикул. Корочки исчезают обычно через 7-10 дней.

Чем опасна ветряная оспа

Ветряная оспа является относительно доброкачественной “детской инфекцией”, обычно протекающей без осложнений. Однако, течение заболевания может осложняться пневмонией или энцефалитом, что может привести к тяжелым и необратимым последствиям вплоть до летального исхода.

При вторичном инфицировании везикул могут образоваться глубокие рубцы, а также возможно развитие некротического фасцита, флегмоны или сепсиса.

Другие серьезные последствия: пневмонит (чаще у взрослых), синдром врожденной ветряной оспы (при заболевании в первые 20 недель беременности) и перинатальная ветряная оспа у новорожденных (если мать заболела в период за 5 дней до и 48 часов после родов).

Больные с иммунодефицитами и ВИЧ-инфекцией переносят ветряную оспу в наиболее тяжелой форме, также вероятны повторные случаи проявления опоясывающего лишая.

В целом, тяжелые формы болезни, осложнения и летальные исходы при ветряной оспе чаще наблюдаются у взрослых.

Вакцинация против ветряной оспы

В России зарегистрированы три вакцины от ветрянки: Варилрикс, Окавакс и Приорикс-Тетра (в этой вакцине дополнительно содержатся компоненты от кори, паротита и краснухи). Вакцинация рекомендована детям старше 12 месяцев и взрослым, не имеющим иммунитета к ветряной оспе.

Прививка возможна только в случае, если ребенок ранее не болел ветрянкой.

Кому рекомендована прививка:

  • Детям перед поступлением в детский сад или летний лагерь.
  • Женщинам при планировании беременности (вакцинация должна быть окончена минимум за 3 месяца до наступления зачатия) – заражение во время вынашивания может приводить к развитию осложнений от инфицирования и нарушения внутриутробного развития плода до выкидыша.
  • Людям, относящимся к группе высокого риска (наличие тяжелых хронических заболеваний, получение иммунодепрессантов и лучевой терапии, планирующие трансплантацию органов).

Кому противопоказана вакцинация против ветряной оспы

Противопоказания к вакцинации:

  • острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также хронические в стадии обострения;
  • тяжелый иммунодефицит;
  • аллергические реакции на компоненты вакцины;
  • наличие осложнений на предыдущее введение препарата;
  • беременность и период лактации.

План вакцинации против ветряной оспы

Курс первичной вакцинации включает введение 1 дозы вакцины и ревакцинацию через 6-8 недель.

Возможна экстренная вакцинация при контакте с зараженным. В этом случае детям старше 1 года и взрослым ранее не привитым и не болевшим этой инфекцией 1 доза должна быть введена в течение 72 часов после контакта (максимальный временной интервал составляет 96 часов). Если заболевание не развилось, ревакцинация проходит также через 6-8 недель.

ВЕТРЯНАЯ ОСПА | #01/04 | «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. Научные статьи.

Ветряная оспа — эта острая вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, толчкообразным появлением на коже и слизистой своеобразной пятнисто-везикулезной сыпи.

Возбудителем ветряной оспы является вирус крупных размеров (от 150 до 200 нм) из семейства Herpetosviridae. Этот вирус в большом количестве содержится в ветряночных пузырьках в первые 3-4 дня болезни, затем его количество быстро снижается, и после 7-го дня обнаружить его не удается.

В настоящее время установлена идентичность вируса, вызывающего опоясывающий герпес, и вируса ветряной оспы. Вирус имеет центральное ядро, липидную оболочку, содержит ДНК. Живет и размножается только в человеческом организме. К основным свойствам вируса относятся его летучесть и чрезвычайно малая устойчивость. Во внешней среде вирус быстро погибает, в капельках слизи, слюны сохраняется не более 10–15 мин; нагревание, солнечные лучи, УФ-излучение быстро инактивируют его.

Ветряная оспа встречается повсеместно и является чрезвычайно контагиозным заболеванием со 100-процентной восприимчивостью. Источник инфекции — больные ветряной оспой, иногда опоясывающим лишаем. Больные ветряной оспой становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 ч до появления сыпи) и продолжают представлять опасность для окружающих до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи. Механизм передачи — воздушно-капельный, при этом вирус выделяется в огромном количестве при кашле, разговоре, чихании. Возможен вертикальный механизм передачи вируса плоду от матери, болевшей ветряной оспой в период беременности. Ветряной оспой болеют преимущественно дети в возрасте от 1 до 10 лет, причем пик заболеваемости приходится на 3-4 года.

Входными воротами инфекции является слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Размножаясь на слизистых оболочках, вирус в конце инкубационного периода попадает в кровь, обусловливая вирусемию. С током крови он разносится по всему организму. Возбудитель фиксируется преимущественно в эпителии кожи и слизистых оболочек, где, размножаясь, приводит к появлению патогномоничной для ветряной оспы сыпи.

Вирус не только дерматотропен, но,в известной степени, и нейротропен, что проявляется в его способности вызывать поражения со стороны нервной системы. Пузырьки при ветряной оспе образуются в результате вакуолизации клеток с очень незначительной сетчатостью. На ранних стадиях ядра пораженных клеток содержат сферические эозинофильные включения (тельца Тиццера). В процессе дегенерации ядер эти тельца выходят в цитоплазму. Клеточные вакуоли быстро сливаются со смежными, образуя везикулу. Вначале везикула бывает многокамерной, состоит из маленьких полостей, отделяемых друг от друга клеточными тяжами, которые в дальнейшем быстро разрываются благодаря наполнению везикул жидкостью. Поражается в основном мальпигиевый слой. Изменения на слизистых оболочках носят тот же характер, что и в эпидермисе. Элементы сыпи на слизистых оболочках при ветряной оспе не оставляют после себя рубцов, так как некроз эпителия при ветряной оспе обычно не проникает глубже герминативного слоя.

В течении ветряной оспы выделяют 4 периода: инкубационный, продромальный, периоды высыпания и образования корочек. Инкубационный период составляет при ветряной оспе 10–21 день. Продромальные явления могут отмечаться в течение 1-2 сут до начала высыпания. При этом больной испытывает недомогание, снижается аппетит, возникают головная боль, тошнота, иногда рвота. Если продромальный период отсутствует, то заболевание начинается с появления сыпи. Период высыпания у большинства больных протекает без особых нарушений общего состояния. Лихорадка совпадает с периодом массового появления сыпи, при этом у взрослых она достигает значительных цифр. Высыпания появляются толчкообразно, поэтому лихорадка может носить волнообразный характер.

Первые элементы сыпи могут появиться на любом участке тела, но чаще на лице, волосистой части головы, спине, реже — на животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует.

Клинический пример: больной С.,23 года, студент, обратился к участковому врачу с жалобами на повышение температуры до 38,8°С , головную боль, слабость, недомогание, высыпания на лице, волосистой части головы, туловище и конечностях. Со слов пациента, он заболел два дня назад; возникли недомогание, слабость, температура повысилась до 37,4°С. На следующий день состояние ухудшилось, температура поднялась до 38,0°С, отмечалась головная боль, была однократно рвота. К вечеру появилась обильная сыпь (рис. 1).

Рисунок 1. Полиморфная сыпь при ветряной оспе на лице и волосистой части головы

Объективно: состояние средней тяжести. Температура тела — 39,0°С. На коже лица, волосистой части головы, туловище, конечностях имеется обильная полиморфная сыпь. На одном участке можно встретить папулы, везикулы, пустулы. Беспокоит кожный зуд. Слизистая ротоглотки гиперемирована, на мягком небе и язычке отмечаются в небольшом количестве везикулы и эрозии. Пальпируются увеличенные болезненные лимфатические узлы шеи. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД — 22/мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. ЧСС — 92/мин. АД — 90/60 мм рт. ст. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный во всех отделах. Печень, селезенка не увеличены. Мочевыделение не нарушено. Менингеальной, очаговой неврологической симптоматики нет. В группе, где учится пациент, отмечались подобные случаи болезни.

Учитывая острое начало болезни, наличие лихорадки, симптомов интоксикации, а также полиморфной сыпи на волосистой части головы, лице, туловище, конечностях и слизистой ротоглотки(рис. 2), пациенту можно поставить предварительный диагноз «ветряная оспа».

Рисунок 2. Эрозия на слизистой ротоглотки

Элементы ветряной оспы проходят следующие стадии развития: пятна, папулы, везикулы, корочки. Вначале появляется красное пятнышко размером от булавочной головки до чечевичного зерна круглой или овальной формы. В течение нескольких часов пятна приобретают характер папул с четко очерченным контуром. Через несколько часов либо на следующий день в центре элементов образуется пузырек-везикула с ровными краями и прозрачным серозным содержимым. В случае нагноения везикул образуются пустулы, при этом отмечается глубокое поражение кожи, что может приводить к образованию небольших западений в центре пустул, которые оставляют рубцы. Нередко отмечаются высыпания на конъюнктивах глаз, слизистой оболочке рта (твердом небе, слизистой оболочке щек, деснах, язычке, задней стенке глотки), иногда гортани и половых органах. Ветряночные пузырьки напоминают афты, однако везикулы быстро повреждаются, образуя небольшие поверхностные язвочки (эрозии). Для ветряной оспы характерны многократные высыпания, появляющиеся в несколько приемов, последовательно, в течение 2–5 дней. Такое волнообразное высыпание приводит к тому, что на одном и том же ограниченном участке кожи отмечаются элементы ветряной оспы, находящиеся на различных этапах развития, что придает ветряной оспе полиморфный характер. Помимо специфического высыпания в некоторых случаях в продромальном периоде ветряной оспы отмечается появление на коже продромальной сыпи, английское ее название «rash» («реш»), которая предшествует ветряночному высыпанию. Продромальная сыпь обычно появляется на груди, изредка на верхних конечностях, реже — на лице. Она не обильна, эфимерна, бывает скарлатиноподобной, кореподобной, реже носит геморрагический или эритематозный характер.

В зависимости от течения различают следующие клинические формы ветряной оспы.

Типичные и атипичные. Среди атипичных, в свою очередь, различаются следующие формы: рудиментарная, геморрагическая, буллезная, гангренозная, генерализованная.

По тяжести формы заболевания могут быть легкие, средние и тяжелые. Последние бывают: а) с выраженной общей интоксикацией; б) с выраженными изменениями на коже.

При типичной форме общее состояние больного страдает редко, температура кратковременно повышается до 37-38°С, обычно в период массового высыпания. Полиморфизм сыпи хорошо выражен. Общая продолжительность высыпания при типичной форме составляет 3–5 дней. Энантема наблюдается в 70% случаев. Осложнения встречаются редко.

При атипичном течении ветряной оспы отклонения от обычного возможны как в стороны легких (рудиментарных), так и редко встречающихся тяжелых форм болезни с необычными кожными проявлениями, нередко с летальным исходом.

Рудиментарная форма протекает без сыпи или со скудным высыпанием, при этом элементы сыпи не достигают своего полного развития, ограничиваясь только появлением мелких красных пятнышек. Иногда сыпь может состоять всего лишь из нескольких папул и мелких, едва заметных пузырьков, при этом полиморфизм сыпи слабо выражен. Высыпания на слизистых также единичны.

При геморрагической форме на 2-3- день болезни высыпания наблюдается скопление геморрагического содержимого в пузырьках при одновременном появлении петехий и крупных кровоизлияний на коже и слизистых оболочках. Возможны кровотечения из десен, носа и желудочно-кишечного тракта. Корочка, образующаяся при этой форме, черного цвета, глубоко находящаяся в коже, нередко изъязвляется (рис. 3).

Рисунок 3. Полиморфные высыпания с геморрагическим компонентом у больного ветряной оспой

Эта форма болезни наблюдается у больных с предшествующими геморрагическими явлениями — при капилляротоксикозе, болезни Верльгофа.

При буллезной форме на коже наряду с типичными ветряночными пузырьками наблюдаются большие дряблые, тонкостенные пузырьки с желтовато-мутным содержимым, которые подсыхают медленнее, чем обычно, и образуют корочку или же, лопаясь, превращаются в длительно не заживающие мокнущие поверхности. При буллезной форме самостоятельно образованные пузырьки, быстро увеличиваясь по периферии, могут сливаться в большие пузыри.

Для гангренозной формы характерен прогрессирующий некроз. Через несколько дней после появления везикул вокруг некоторых из них появляются гангренозные ободки, распространяющиеся по периферии. Пузырьки круглые, крупные, диаметром в несколько сантиметров, наполненные гнойно-кровянистым содержимым. После вскрытия на их месте образуется некротический струп, при отторжении которого обнаруживаются долго не заживающие язвы различной глубины с подрытыми краями, с грязным гнойным дном. Для этой формы характерна выраженная интоксикация, высокая летальность. Гангренозная форма наблюдается редко, главным образом у детей со сниженной реактивностью организма.

Генерализованная (висцеральная) форма возникает при лечении стероидными гормонами, у людей, ослабленных тяжелыми заболеваниями. Характерно поражение внутренних органов. Течение болезни очень тяжелое, нередко с летальным исходом.

Осложнения

Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако в ряде случаев могут развиться осложнения (примерно у 5% больных), иногда очень тяжелые.

Среди осложнений ветряной оспы наиболее часты различные гнойные поражения кожи — абсцессы, фурункулы, флегмоны. В основе гнойных осложнений кожи лежит суперинфекция стафилококками или стрептококками. Одной из частых причин инфицирования является расчесывание больным зудящих мест кожи. В большинстве случаев входными воротами гнойной инфекции становится поврежденный ветряночный пузырек.

Менее распространенные осложнения: энцефалит, миокардит, пневмония, кератит, нефрит, артрит, гепатит.

Клинически выраженная картина ветряночной пневмонии — одна из особенностей ветряной оспы взрослых. При этом непосредственно перед высыпанием, чаще одновременно с массовым высыпанием и повышением температуры, у больного появляются одышка, цианоз, кашель с кровянистой мокротой, боли в груди. Физикальные изменения часто отсутствуют или очень незначительны. На рентгенограмме видны обильные мелкие очажки на всем протяжении. Клинические проявления пневмонии наблюдаются в течение 7–10 дней, рентгенологические изменения — до 1-2 месяцев.

Поздние ветряночные энцефалиты появляются чаще во время угасания сыпи с 5–15-го дня болезни, но могут возникать и позже. Для поздних ветряночных энцефалитов обычны более плавное развитие и независимость от характера высыпания и тяжести течения ветряной оспы. Одновременно с кратковременными подъемами температуры у больных к концу ветряночного высыпания наблюдаются вялость, головная боль, рвота, а через несколько дней основные симптомы. Энцефалиты могут быть различной локализации: атактические формы, миелиты и энцефаломиелиты, энцефалиты с поражением психики, изолированное поражение нервов, менингоэнцефалиты, при этом чаще регистрируется атактический синдром. Наблюдались поздние ветряночные энцефалиты с парезом конечностей и полной временной потерей зрения. Среди энцефалитов, дающих менее благоприятный прогноз, можно упомянуть формы с поражениями подкорковых узлов. К исключительно редким последствиям ветряночных менингоэнцефалитов относится поражение психики с последующей идиотией. Для ветряночного энцефалита и других неврологических осложнений ветряной оспы характерна обратимость процесса.

Поражение почек — редкое осложнение. Нефрит при ветряной оспе чаще появляется на 2-й неделе к концу высыпания. Он начинается остро: с подъема температуры до высоких показателей, рвоты, головной боли и болей в животе. Изменения в моче бывают умеренными и выражаются в появлении незначительного количества белка, небольшой гематурии, единичных цилиндров. Это осложнение протекает легко и к 12–15-му дню болезни исчезает.

Ветряная оспа представляет значительную опасность для будущих матерей, особенно в первые месяцы беременности. Возможно патологическое влияние на развитие плода, иногда выкидыш, в поздние сроки могут возникнуть тяжелые висцеральные формы ветряной оспы у новорожденных, способные привести к летальному исходу.

Диагностика ветряной оспы в типичных случаях не представляет затруднений. Диагноз устанавливается, главным образом, на основании клиники, при этом учитываются данные эпидемиологического анамнеза. Из лабораторных методов используют вирусоскопический, вирусологический, молекулярно-биологический и серологический. Вирусоскопический метод заключается в окрашивании содержимого пузырька серебрением, вирус обнаруживается с помощью обычного светового микроскопа.

Основным вирусологическим методом можно считать ПЦР, так как она очень информативна. Этим способом определяют ДНК-вируса. Кроме того, можно выделить вирус в культуре тканей, но данный метод очень дорогостоящий и занимает много времени. Из серологических методов используют РСК, РИМФ и ИФА.

Дифференциальная диагностика

Ветряную оспу следует дифференцировать с натуральной оспой, опоясывающим герпесом, полиморфной экссудативной эритемой, импетиго, везикулезным риккетсиозом (табл. 1).

Лечение

Большое место в терапии больного занимают гигиенические мероприятия, цель которых — предотвращение вторичной инфекции. В период высыпания и лихорадки требуется соблюдение постельного режима. Элементы сыпи смазывают раствором анилиновых красителей: 1-2% водным или спиртовым растворами бриллиантового зеленого, генцианового фиолетового, метиленового синего. Очень хорошо смазывать элементы сыпи водными растворами марганцовокислого калия в разведении 1:5000 или 2-3% йодной настойки. При поражении слизистых полости рта необходимо полоскание слабым раствором марганцовокислого калия. Афты смазывают раствором бриллиантового зеленого. Эффективна обработка 3% раствором перекиси водорода. Для уменьшения зуда кожу можно смазывать глицерином, обтирать водой с уксусом или спиртом. Показаны антигистаминные препараты (псило-бальзам, фенистил). При тяжелой форме заболевания с выраженными симптомами интоксикации проводится дезинтоксикационная терапия. Эффективны в отношении лечения ветряной оспы противовирусные препараты (ацикловир, видарабин) (табл. 2). Антибиотики при ветряной оспе назначают в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции и гнойных осложнений.

Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике, ранней изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения. Изоляция больного прекращается через 5 дней после появления последнего свежего элемента сыпи. Дети до 7 лет, вступавшие в контакт с больными ветряной оспой, не болевшие и посещающие детские учреждения, изолируются до 21-го дня с момента контакта.

Литература
  1. Зубик Т. М. и др. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. — Л., 1991.
  2. Руководство по инфекционным болезням // Под ред. Ю. В. Лобзина. — СПб., 2001.
  3. Юнусова Х. А., Шамсиев Ф. С. Ветряная оспа. — М., 1999.
  4. Баран В. М., Талапин В. И. Фармакотерапия инфекционных болезней. — Минск, 1995.
  5. Детские инфекционные болезни // Под ред. В. В. Фомина. — Екатеринбург, 1992.
  6. Беренбейн Б. А. и др. Дифференциальная диагностика кожных болезней. — М., 1989.
  7. Соринсон С. Н. Неотложные состояния у инфекционных больных. — Л.: Медицина, 1990.

Т. К. Кускова, кандидат медицинских наук
Е. Г. Белова, кандидат медицинских наук
Т. Э. Мигманов, кандидат медицинских наук
Московский медико-стоматологический университет


Обратите внимание!
  • К основным свойствам вируса относятся его летучесть и чрезвычайно малая устойчивость.
  • Ветряная оспа встречается повсеместно и является чрезвычайно контагиозным заболеванием со 100-процентной восприимчивостью. Источник инфекции — больные ветряной оспой, иногда опоясывающим лишаем.
  • Возможен вертикальный механизм передачи вируса плоду от матери, болевшей ветряной оспой в период беременности.
  • Элементы сыпи на слизистых оболочках при ветряной оспе не оставляют после себя рубцов, так как некроз эпителия при ветряной оспе обычно не проникает глубже герминативного слоя.
  • Инкубационный период при ветряной оспе составляет 10–21 день.
  • Период высыпания у большинства больных протекает без особых нарушений общего состояния.

Ветрянка у взрослых: распознаем симптомы на начальной стадии

Несмотря на то, что чаще всего ветряная оспа встречается у детей, взрослые также могут заразиться ею. Ветрянка представляет собой острое инфекционное заболевание, вызванное герпесвирусом и передающееся при контакте с больным или же воздушно-капельным путем, через плаценту. Более того, ветряная оспа характеризуется высококонтагиозной природой, то есть свойством передаваться от больных людей здоровым, но непосредственно восприимчивым к данному типу заболеваний людям.

Начинается ветрянка у взрослых так же, как и у детей, с общей интоксикационной симптоматики – с пятен на коже, пузырьков, папул, после которых впоследствии образуются корочки. 

Основная проблема данного заболевания в том, что опасность в плане инфицирования других больной представляет еще до появления первых явных симптомов, а именно – во время инкубационного периода. Данный фактор и провоцирует вспышки эпидемии ветряной оспы, при которой могут заразиться не только дети, но и взрослые даже со своим более устойчивым иммунитетом.

Симптомы ветрянки у взрослых

Симптомы у взрослых начинаются уже в продромальный период, наступивший после инкубационного. В то время как у детей, например, продромальный период порой протекает вовсе бессимптомно.

В продромальный период у взрослых наблюдается симптоматика в виде головной боли, иногда лихорадки и боли в области пояснично-крестцового отдела. Затем, непосредственно уже в период самой болезни, симптомы выражены в:

  • массивных высыпаниях;
  • повышенной температуре тела;
  • сильном зуде;
  • увеличенных иногда лимфоузлах и нетипичной усталости наряду с прочими признаками;
  • общетоксических явлениях.

Как проявляется начальная стадия 

Понять как начинается ветрянка порой сложно, так как даже такая симптоматика, как головная боль или лихорадка, присуща продромальному периоду, не всегда воспринимается человеком в качестве признаков ветряной оспы. Тем более ветрянка в инкубационный период у взрослых вообще не имеет никаких признаков проявления. 

Начальная стадия в виде продромального периода коротка, но с характерной симптоматикой (плохое самочувствие, головные или мышечные боли, лихорадка/субфибрилитет, отечность слизистой носа или носоглотки и т. д.).

Сколько длится ветрянка у взрослых

Инкубационный период длится 10-21 день (в среднем 14 дней; у новорожденных — меньше; у лиц с имуносупресией дольше — 35 дней.)

Когда высыпания подживают и покрываются корочками, наступает период выздоровления. Опасность от инфицированного человека для всех окружающих пропадает как раз тогда, когда возникают корочки, а новой сыпи больше нет.

Особенности лечения ветрянки у взрослых

 Эффективным лечением является:

  • изоляция;
  • соблюдения постельного режима;
  • соблюдение определенной диеты, о чем должен сказать лечащий врач;
  • медикаментозная терапия;
  • немедикаментозные методы, направленные на устранения симптоматики (личная гигиена, проветривание помещения, снижение температуры тела и т. д.).

Местная терапия предполагает обработку слизистых оболочек и пораженных высыпаниями мест на коже специальным дезинфицирующим раствором, необходимым для профилактики бактериальных заражений, а также для подсушивания непосредственно самой папуловезикулезной сыпи.

Ветрянка у мужчин и женщин может иметь осложнения. Они могут возникнуть из-за действия самого вируса или сопутствующей бактериальной болезни. Примером последствием ветрянки могут быть поражения внутренних органов, пневмонии. Именно поэтому взрослому человеку с таким заболеванием крайне важно наблюдаться у компетентного врача. 

Ветрянка у взрослых повторно практически невозможна. Редки случаи, когда имеет место повторное заражения, но это лишь у лиц с иммунодефицитом тяжелой формы.

В качестве профилактики такого заболевания как ветряная оспа осуществляется вакцинация, причем как для взрослых, так и для детей. Детям она проводится согласно календарю профилактических прививок, взрослым же, чаще всего, тем, кто находится в группе риска. Противопоказаниями же для осуществление прививки против оспы являются острые неинфекционные и инфекционные заболевания, а также хронические заболевания на стадии обострения, беременность и кормление грудью. 


Консультация терапевта

Прививка от ветрянки

Ветрянка у взрослых — причины, диагностика и лечение

Взрослые люди, не переболевшие в свое время ветрянкой в детстве, подвержены риску заболеть в возрасте, когда течение этой болезни и ее последствия могут быть очень серьезными.

Как передается ветрянка у взрослых?

Ветрянка, или ветряная оспа — заболевание, которое активно передается от больного человека здоровому воздушно-капельным путем. Защитить себя и свою семью от него довольно сложно, поскольку не всегда можно что называется «поймать» момент и понять, что общение с тем или иным человеком приведет к болезни.

Ветрянка у взрослых развивается и протекает так же стремительно, как и у детей, спустя 7-21 день инкубационного периода.

Человек остается заразным на протяжении примерно недели после первого проявления симптомов.

Симптомы ветрянки у взрослых

Симптомы ветрянки у взрослых идентичны симптомам этого заболевания у детей. Резко повышается температура, развивается лихорадочное состояние – слабость, головная боль, нарушение аппетита и сна. По всему телу появляется сначала интенсивное покраснение кожи, а потом сыпь, которая сопровождается сильным зудом. Сыпь может покрывать торс и спину, лицо и волосистую часть головы, слизистые оболочки полости рта и половых органов. Крайне редко ветрянка может протекать без обильной сыпи, однако процент таких случаев ничтожно мал.

Проявление симптомов ветрянки у взрослых происходит волнообразно – сыпь и высокая температура появляются несколько раз в течение недели.

Сыпь обычно проходит бесследно – если ее не трогать и не расчесывать. В противном случае могут возникать очаги нагноения, а после их заживления – оставаться шрамы и рубцы.

Лечение ветрянки у взрослых

Ветрянка – болезнь, которая проходит обычно сама собой без специфического лечения. Однако симптомы этого заболевания требуют внимания. В основном, это касается зуда и сыпи, которую необходимо периодически обрабатывать слабым водным раствором марганцовки или зеленки, смазывать ацикловиром или другой мазью, назначенной лечащим врачом.

Осложнения при ветрянке у взрослых

Ветрянка опасна для взрослых, прежде всего, осложнениями – поражением внутренних органов, пневмонией. Опасна ветрянка и для беременных женщин – болезнь может поразить ребенка и привести к серьезным дородовым патологиям. Поэтому во взрослом возрасте лечение ветрянки должно производиться под контролем специалиста и только теми препаратами, которые он назначает.

Источники

  • McDonald J. Vaccines for postexposure prophylaxis against varicella (chickenpox) in children and adults. // Paediatr Child Health — 2016 — Vol21 — N2 — p.91-2; PMID:27095885
  • Hanssen JL., Schakel GJ., Fontilus-Rohoman JM., Eeftinck Schattenkerk JK. [Adults with chickenpox in the tropics]. // Ned Tijdschr Geneeskd — 2015 — Vol160 — NNULL — p.A9623; PMID:26934437
  • Cissé M., Soumah MM., Keïta M., Tounkara TM., Diané BF., Sako FB., Baldé H., Traoré FA., Camara AD., Camara A. [Chickenpox in adults in Conakry, Guinea: a retrospective monocentric study of 42 cases]. // Ann Dermatol Venereol — 2014 — Vol141 — N12 — p.782-3; PMID:25433932
  • Macartney K., Heywood A., McIntyre P. Vaccines for post-exposure prophylaxis against varicella (chickenpox) in children and adults. // Cochrane Database Syst Rev — 2014 — Vol — N6 — p.CD001833; PMID:24954057
  • Rossi G., Cavazza A., Gennari W., Marchioni A., Graziano P., Caminati A., Mengoli MC., Magnani R., Colby TV. Chickenpox-related pulmonary granulomas in immunocompetent adults: clinicopathologic and molecular features of an underrated occurrence. // Am J Surg Pathol — 2012 — Vol36 — N10 — p.1497-502; PMID:22982893
  • Baljic R., Mehanic S., Imsirovic B., Ahmetspahic-Begic A., Lukovac E., Baljic I., Hasimbegovic-Ibrahimovic S., Gazibera B., Gutosic M. Therapeutic approach to chickenpox in children and adults—our experience. // Med Arch — 2012 — Vol66 — N3 Suppl 1 — p.21-3; PMID:22937685
  • Sato HK. Vaccines for post-exposure prophylaxis against varicella (chickenpox) in children and adults. // Sao Paulo Med J — 2012 — Vol130 — N2 — p.133; PMID:22481764

Опоясывающий герпес: фазы развития заболевания, симптомы и лечение

Содержание:

Заражение порой вызвано пробуждением латентного вируса ветряной оспы. Активизируется на фоне проблем, способствующих снижению сопротивляемости: переохлаждение, хронические болезни, злокачественные образования, нарушенный обмен веществ, ВИЧ–инфекция. Поэтому важно провести глубокое обследование, чтобы выявить корень проблемы.

При этой болезни повышается температура, пациента лихорадит, проявляется интоксикация. Ощущения напоминают общеинфекционные. Возникают проблемы кожи (пузырьковая сыпь) с ощутимым болевым синдромом. Варицелла действует как дерматонейротропный вирус. Он внедряется в слизистую и кожу, поражая в особо тяжелых формах участки спинного и головного мозга. 

Осенью и зимой опоясывающий герпес возникает чаще. Особенно подвержены ему люди, когда-то перенесшие ветрянку. Болеет примерно 15 человек на сто тысяч. В редких ситуациях болезнь может возникнуть повторно. Ребёнок при общении с пациентом может заболеть ветряной оспой.

Патогистология напоминает обычный герпес. Воспалительные инфильтраты развиваются в ганглиозных клетках, волокнах нервов. Возникают микроскопические кровоизлияния, нервные волокна подвергаются дистрофии; в цереброспинальной жидкости содержится увеличенное количество белков.

Важно знать, что течение инкубационного периода, бывает, продолжается два-три года с момента заражения. 

Фазы развития болезни

Развитию болезни обычно сопутствует высокая температура, вялость, межреберная невралгия. Часто болит голова. На коже возникают пятна, группируются пузырьки с серозным веществом, образуются пустулы. Потом эрозии, корки. Могут возникать отечные пятна. Они лентообразно сливаются воедино в болезненные очаги поражения. Боль бывает стреляющая, тупая, тянущая. Иногда она ограничена внешними пораженными очагами, иногда блуждающая. Неприятная особенность болезни — сохранение болей (постгерпетическая невралгия), которые иногда продолжаются годами, невзирая на терапию, даже после избавления от наружной патологии кожи. 

Клинические разновидности опоясывающего герпеса: 

  • буллезная; 
  • геморрагическая;
  • гангренозная;
  • генерализованная.

Диагностика болезни для опытного специалиста обычно не представляет проблемы – по ходу иннервации, на отечном основании типичное расположение герпетиформных элементов, выраженные болевые ощущения.

Клиника опоясывающего герпеса

Лечат болезнь комплексно. Скорее всего, вам не понадобится ложиться в клинику. Терапия осуществляется медикаментозными средствами, противовирусными и иммуномодулирующими препаратами. Эффективность терапии напрямую зависит от темпов ее начала: лучше начать как можно раньше.

При сложных гангренозных и распространенных формах опоясывающего герпеса, или когда поражены глаз (ухо), понадобится лечь в стационар. Хорошо помогают физиотерапевтические средства: микроволновое облучение, УФ–облучение, УВЧ, электрофорез. Применяется местная терапия — анилиновые красители, мази, — которые при применении в комплексе тоже ускоряют выздоровление. При тяжелых формах болезни в комплексную терапию будут включены антибиотики.

В нашей клинике при лечении этой разновидности герпеса применяется комплексная терапия. Она включает пероральный прием (таблетки), местное применение наружных средств, совместно с комплексной терапией сопутствующих заболеваний. Таблетки, особенно при рецидивах, эффективны в сочетаниями с мазями, физиопроцедурами и другими средствами терапии.

Также полезна противорецидивная терапия. Однако предупреждаем – ни в коем случае не пытайтесь применять все эти средства самостоятельно, без назначений специалиста!

После устранения кожных высыпаний терапию продолжат наши невропатологи вплоть до исчезновения постгерпесных неврологических болевых ощущений. Опоясывающий герпес отлично вылечивается, за исключением разве что редких осложненных и гангренозных форм. В нашей клинике мы обязательно поможем вам справиться с проблемой и существенно улучшим ваше самочувствие.

Читайте также:


Симптомы, лечение, стадии и причины

Ветряная оспа (ветряная оспа), также известная как ветряная оспа, является очень заразной инфекцией, вызываемой вирусом ветряной оспы. Хотя это и неудобно, большинство людей выздоравливает в течение 1-2 недель.

Появляется сыпь в виде пузырей, которая сначала появляется на лице и туловище, а затем распространяется по всему телу. Хотя это и не опасно для жизни, могут возникнуть осложнения.

До появления сыпи:

  • общее недомогание (недомогание)
  • лихорадка, которая обычно хуже у взрослых, чем у детей
  • боль в мышцах
  • потеря аппетита
  • в некоторых случаях, чувство тошноты

После появления сыпи будет:

  • Сыпь : Степень тяжести варьируется от нескольких точек до сыпи, покрывающей все тело.
  • Пятна : Пятна образуются группами и обычно появляются на лице, конечностях, груди и животе. Они, как правило, маленькие, красные и зудящие.
  • Волдыри : Волдыри могут развиваться на вершине пятен. Они могут вызвать сильный зуд.
  • Помутнение : Примерно через 48 часов пузыри затуманиваются и начинают высыхать. Образуется корочка.
  • Исцеление : Примерно через 10 дней корки отпадают сами по себе.

В течение всего цикла могут появляться новые волны пятен — в таких случаях у пациента могут быть разные скопления пятен на разных стадиях зуда, сухости и корочки.

Другие симптомы

У некоторых людей симптомы более тяжелые.

В следующих случаях следует обратиться к врачу:

  • кожа вокруг пятен или волдырей становится болезненной и красной
  • возникают затруднения с дыханием

Большинство здоровых людей полностью выздоравливают, как при простуде или гриппе , отдыхая и запивая большим количеством жидкости.

Ветряная оспа обычно проходит в течение недели или двух без лечения. Лекарства нет, но вакцина может предотвратить его.

Врач может прописать лекарства или посоветовать, как уменьшить симптомы зуда и дискомфорта, а также как предотвратить распространение инфекции на других людей.

Боль или жар: Тайленол (ацетаминофен) может помочь при симптомах высокой температуры и боли. Важно следовать инструкциям производителя. Продукты, содержащие аспирин, НЕ следует использовать при ветрянке, так как это может привести к осложнениям. Ацетаминофен (Тайленол) можно использовать на любом сроке беременности.

Как избежать обезвоживания: Важно пить много жидкости, предпочтительно воды, чтобы предотвратить обезвоживание. Некоторые врачи рекомендуют фруктовое мороженое без сахара или педиалит детям, которые не пьют.

Болезненность во рту: Фруктовое мороженое без сахара помогает облегчить симптомы болезненности, если во рту есть пятна. Следует избегать соленой или острой пищи. Если жевать больно, можно попробовать суп, но он не должен быть слишком горячим.

Зуд: Зуд может стать серьезным, но важно свести к минимуму царапины, чтобы снизить риск образования рубцов.

Следующие меры могут помочь предотвратить царапины:

  • держать ногти чистыми и как можно короче
  • надевать варежки или даже носки на руки ребенка, когда он засыпает, чтобы любая попытка почесать ночью не поранилась кожа
  • применение лосьона с каламином или овсяная ванна для уменьшения зуда
  • ношение свободной одежды

Противовирусные препараты могут быть назначены во время беременности, взрослым, получившим ранний диагноз, новорожденным и лицам с ослабленной иммунной системой.Ацикловир — один из примеров.

Это лучше всего работает, если вводится в течение 24 часов после появления симптомов. Ацикловир уменьшает выраженность симптомов, но не лечит болезнь.

Имеется вакцина от ветряной оспы. Детям вводят 2 дозы вакцины против ветряной оспы: одну в возрасте от 12 до 15 месяцев и одну в возрасте от 4 до 6 лет. Они на 90 процентов эффективны при профилактике ветряной оспы.

В США вакцину против ветряной оспы обычно вводят детям.

Взрослые более подвержены осложнениям, чем дети, но даже у взрослых они встречаются редко.

Если волдыри инфицированы бактериями, риск осложнений возрастает.

Беременные женщины, новорожденные и младенцы в возрасте до 4 недель, а также лица с ослабленной иммунной системой чаще испытывают осложнения.

Если кожа вокруг пятен и волдырей становится красной, болезненной или болезненной, возможно, они инфицированы. У некоторых больных ветряной оспой может развиться пневмония.

Энцефалит: Возможно воспаление головного мозга.

Синдром Рея: Это редкое, но серьезное заболевание может возникнуть, когда дети и подростки выздоравливают от вирусной инфекции, включая ветряную оспу. Это вызывает набухание печени и мозга.

Большинство людей, у которых развиваются осложнения, полностью выздоравливают.

Во время беременности риск развития пневмонии при ветрянке несколько выше.

Также существует опасность передачи инфекции плоду.

Если инфицирование происходит в течение первых 20 недель беременности, существует более высокий риск развития синдрома ветряной оспы плода, который может привести к рубцеванию, проблемам с глазами, дренажу мозга и укорочению рук или ног.

Если заражение происходит на более поздних сроках беременности, ветряная оспа может передаваться непосредственно плоду, и ребенок может родиться с ветряной оспой.

Если вы заразились ветряной оспой во время беременности, будь то ветряная оспа или опоясывающий лишай, важно сразу же обратиться к врачу.

Риск заражения ветряной оспой и развития осложнений выше у человека с ослабленной иммунной системой.

Осложнения ветрянки могут включать менингит, сепсис или сепсис или пневмонию.

Предупреждение: Следующие изображения можно считать графическими:

Ветряная оспа развивается поэтапно.

Передача

Ветряная оспа, простуда и грипп распространяются аналогичным образом. Люди могут заразиться при непосредственном прикосновении к волдырям или от вдыхания частиц вируса из волдырей или из воздуха вокруг инфицированного человека.

Ветряная оспа в основном передается через:

  • прямой контакт с волдырями человека, инфицированного вирусом ветряной оспы
  • вдыхание вирусных частиц из чьих-либо волдырей
  • вдыхание мелких частиц изо рта говорящего или кашляющего
Инкубационный период

Varicella составляет от 10 до 21 дня.Другими словами, сыпь появится через 10–21 день после контакта с вирусом.

Сыпь

Зараженный человек заразен примерно за 2 дня до появления сыпи. Сыпь может включать от 250 до 500 зудящих волдырей.

Ветряная оспа продолжает быть заразной еще в течение 5–7 дней или до тех пор, пока все волдыри не превратятся в струпья.

Когда все поражения покрываются коркой, инфицированные больше не могут передавать их другим, но люди с ослабленной иммунной системой могут оставаться заразными дольше.

В большинстве случаев следы оспы заживают без рубцов.

Опоясывающий лишай

Ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются одним и тем же вирусом. Опоясывающий лишай возникает, когда вирус ветряной оспы от предыдущего случая ветряной оспы снова становится активным.

Осложнения опоясывающего лишая могут включать:

  • постгерпетическую невралгию с болью от опоясывающего лишая, продолжающуюся долгое время после исчезновения волдырей
  • потеря зрения, если опоясывающий лишай вызывает глазные инфекции
  • неврологические проблемы из-за воспаления в головном мозге
  • кожные инфекции, особенно при неправильном лечении волдырей

Опоясывающий лишай нельзя заразить от другого человека, но человек, который никогда не болел ветряной оспой или не был вакцинирован, может заразиться ветряной оспой от человека с опоясывающим лишаем.Однако вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от ветряной оспы.

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Люди заражаются после контакта с инфицированным ребенком или взрослым.

Ветряная оспа — одно из самых заразных заболеваний. Наибольшему риску заражения подвержены люди, никогда не болевшие ветряной оспой и не вакцинированные.

Врач или медсестра узнают, болен ли ребенок или взрослый ветрянкой, просто посмотрев и задав несколько вопросов.Для постановки диагноза не требуется никаких медицинских тестов. В редких случаях ветрянку можно спутать с чесоткой или некоторыми видами укусов насекомых.

Прочитать статью на испанском языке

Симптомы, лечение, стадии и причины

Ветряная оспа (ветряная оспа), также известная как ветряная оспа, является очень заразной инфекцией, вызываемой вирусом ветряной оспы. Хотя это и неудобно, большинство людей выздоравливает в течение 1-2 недель.

Появляется сыпь в виде пузырей, которая сначала появляется на лице и туловище, а затем распространяется по всему телу.Хотя это и не опасно для жизни, могут возникнуть осложнения.

До появления сыпи:

  • общее недомогание (недомогание)
  • лихорадка, которая обычно хуже у взрослых, чем у детей
  • боль в мышцах
  • потеря аппетита
  • в некоторых случаях, чувство тошноты

После появления сыпи будет:

  • Сыпь : Степень тяжести варьируется от нескольких точек до сыпи, покрывающей все тело.
  • Пятна : Пятна образуются группами и обычно появляются на лице, конечностях, груди и животе. Они, как правило, маленькие, красные и зудящие.
  • Волдыри : Волдыри могут развиваться на вершине пятен. Они могут вызвать сильный зуд.
  • Помутнение : Примерно через 48 часов пузыри затуманиваются и начинают высыхать. Образуется корочка.
  • Исцеление : Примерно через 10 дней корки отпадают сами по себе.

В течение всего цикла могут появляться новые волны пятен — в таких случаях у пациента могут быть разные скопления пятен на разных стадиях зуда, сухости и корочки.

Другие симптомы

У некоторых людей симптомы более тяжелые.

В следующих случаях следует обратиться к врачу:

  • кожа вокруг пятен или волдырей становится болезненной и красной
  • возникают затруднения с дыханием

Большинство здоровых людей полностью выздоравливают, как при простуде или гриппе , отдыхая и запивая большим количеством жидкости.

Ветряная оспа обычно проходит в течение недели или двух без лечения. Лекарства нет, но вакцина может предотвратить его.

Врач может прописать лекарства или посоветовать, как уменьшить симптомы зуда и дискомфорта, а также как предотвратить распространение инфекции на других людей.

Боль или жар: Тайленол (ацетаминофен) может помочь при симптомах высокой температуры и боли. Важно следовать инструкциям производителя. Продукты, содержащие аспирин, НЕ следует использовать при ветрянке, так как это может привести к осложнениям. Ацетаминофен (Тайленол) можно использовать на любом сроке беременности.

Как избежать обезвоживания: Важно пить много жидкости, предпочтительно воды, чтобы предотвратить обезвоживание. Некоторые врачи рекомендуют фруктовое мороженое без сахара или педиалит детям, которые не пьют.

Болезненность во рту: Фруктовое мороженое без сахара помогает облегчить симптомы болезненности, если во рту есть пятна. Следует избегать соленой или острой пищи. Если жевать больно, можно попробовать суп, но он не должен быть слишком горячим.

Зуд: Зуд может стать серьезным, но важно свести к минимуму царапины, чтобы снизить риск образования рубцов.

Следующие меры могут помочь предотвратить царапины:

  • держать ногти чистыми и как можно короче
  • надевать варежки или даже носки на руки ребенка, когда он засыпает, чтобы любая попытка почесать ночью не поранилась кожа
  • применение лосьона с каламином или овсяная ванна для уменьшения зуда
  • ношение свободной одежды

Противовирусные препараты могут быть назначены во время беременности, взрослым, получившим ранний диагноз, новорожденным и лицам с ослабленной иммунной системой.Ацикловир — один из примеров.

Это лучше всего работает, если вводится в течение 24 часов после появления симптомов. Ацикловир уменьшает выраженность симптомов, но не лечит болезнь.

Имеется вакцина от ветряной оспы. Детям вводят 2 дозы вакцины против ветряной оспы: одну в возрасте от 12 до 15 месяцев и одну в возрасте от 4 до 6 лет. Они на 90 процентов эффективны при профилактике ветряной оспы.

В США вакцину против ветряной оспы обычно вводят детям.

Взрослые более подвержены осложнениям, чем дети, но даже у взрослых они встречаются редко.

Если волдыри инфицированы бактериями, риск осложнений возрастает.

Беременные женщины, новорожденные и младенцы в возрасте до 4 недель, а также лица с ослабленной иммунной системой чаще испытывают осложнения.

Если кожа вокруг пятен и волдырей становится красной, болезненной или болезненной, возможно, они инфицированы. У некоторых больных ветряной оспой может развиться пневмония.

Энцефалит: Возможно воспаление головного мозга.

Синдром Рея: Это редкое, но серьезное заболевание может возникнуть, когда дети и подростки выздоравливают от вирусной инфекции, включая ветряную оспу. Это вызывает набухание печени и мозга.

Большинство людей, у которых развиваются осложнения, полностью выздоравливают.

Во время беременности риск развития пневмонии при ветрянке несколько выше.

Также существует опасность передачи инфекции плоду.

Если инфицирование происходит в течение первых 20 недель беременности, существует более высокий риск развития синдрома ветряной оспы плода, который может привести к рубцеванию, проблемам с глазами, дренажу мозга и укорочению рук или ног.

Если заражение происходит на более поздних сроках беременности, ветряная оспа может передаваться непосредственно плоду, и ребенок может родиться с ветряной оспой.

Если вы заразились ветряной оспой во время беременности, будь то ветряная оспа или опоясывающий лишай, важно сразу же обратиться к врачу.

Риск заражения ветряной оспой и развития осложнений выше у человека с ослабленной иммунной системой.

Осложнения ветрянки могут включать менингит, сепсис или сепсис или пневмонию.

Предупреждение: Следующие изображения можно считать графическими:

Ветряная оспа развивается поэтапно.

Передача

Ветряная оспа, простуда и грипп распространяются аналогичным образом. Люди могут заразиться при непосредственном прикосновении к волдырям или от вдыхания частиц вируса из волдырей или из воздуха вокруг инфицированного человека.

Ветряная оспа в основном передается через:

  • прямой контакт с волдырями человека, инфицированного вирусом ветряной оспы
  • вдыхание вирусных частиц из чьих-либо волдырей
  • вдыхание мелких частиц изо рта говорящего или кашляющего
Инкубационный период

Varicella составляет от 10 до 21 дня.Другими словами, сыпь появится через 10–21 день после контакта с вирусом.

Сыпь

Зараженный человек заразен примерно за 2 дня до появления сыпи. Сыпь может включать от 250 до 500 зудящих волдырей.

Ветряная оспа продолжает быть заразной еще в течение 5–7 дней или до тех пор, пока все волдыри не превратятся в струпья.

Когда все поражения покрываются коркой, инфицированные больше не могут передавать их другим, но люди с ослабленной иммунной системой могут оставаться заразными дольше.

В большинстве случаев следы оспы заживают без рубцов.

Опоясывающий лишай

Ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются одним и тем же вирусом. Опоясывающий лишай возникает, когда вирус ветряной оспы от предыдущего случая ветряной оспы снова становится активным.

Осложнения опоясывающего лишая могут включать:

  • постгерпетическую невралгию с болью от опоясывающего лишая, продолжающуюся долгое время после исчезновения волдырей
  • потеря зрения, если опоясывающий лишай вызывает глазные инфекции
  • неврологические проблемы из-за воспаления в головном мозге
  • кожные инфекции, особенно при неправильном лечении волдырей

Опоясывающий лишай нельзя заразить от другого человека, но человек, который никогда не болел ветряной оспой или не был вакцинирован, может заразиться ветряной оспой от человека с опоясывающим лишаем.Однако вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от ветряной оспы.

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Люди заражаются после контакта с инфицированным ребенком или взрослым.

Ветряная оспа — одно из самых заразных заболеваний. Наибольшему риску заражения подвержены люди, никогда не болевшие ветряной оспой и не вакцинированные.

Врач или медсестра узнают, болен ли ребенок или взрослый ветрянкой, просто посмотрев и задав несколько вопросов.Для постановки диагноза не требуется никаких медицинских тестов. В редких случаях ветрянку можно спутать с чесоткой или некоторыми видами укусов насекомых.

Прочитать статью на испанском языке

Симптомы, лечение, стадии и причины

Ветряная оспа (ветряная оспа), также известная как ветряная оспа, является очень заразной инфекцией, вызываемой вирусом ветряной оспы. Хотя это и неудобно, большинство людей выздоравливает в течение 1-2 недель.

Появляется сыпь в виде пузырей, которая сначала появляется на лице и туловище, а затем распространяется по всему телу.Хотя это и не опасно для жизни, могут возникнуть осложнения.

До появления сыпи:

  • общее недомогание (недомогание)
  • лихорадка, которая обычно хуже у взрослых, чем у детей
  • боль в мышцах
  • потеря аппетита
  • в некоторых случаях, чувство тошноты

После появления сыпи будет:

  • Сыпь : Степень тяжести варьируется от нескольких точек до сыпи, покрывающей все тело.
  • Пятна : Пятна образуются группами и обычно появляются на лице, конечностях, груди и животе. Они, как правило, маленькие, красные и зудящие.
  • Волдыри : Волдыри могут развиваться на вершине пятен. Они могут вызвать сильный зуд.
  • Помутнение : Примерно через 48 часов пузыри затуманиваются и начинают высыхать. Образуется корочка.
  • Исцеление : Примерно через 10 дней корки отпадают сами по себе.

В течение всего цикла могут появляться новые волны пятен — в таких случаях у пациента могут быть разные скопления пятен на разных стадиях зуда, сухости и корочки.

Другие симптомы

У некоторых людей симптомы более тяжелые.

В следующих случаях следует обратиться к врачу:

  • кожа вокруг пятен или волдырей становится болезненной и красной
  • возникают затруднения с дыханием

Большинство здоровых людей полностью выздоравливают, как при простуде или гриппе , отдыхая и запивая большим количеством жидкости.

Ветряная оспа обычно проходит в течение недели или двух без лечения. Лекарства нет, но вакцина может предотвратить его.

Врач может прописать лекарства или посоветовать, как уменьшить симптомы зуда и дискомфорта, а также как предотвратить распространение инфекции на других людей.

Боль или жар: Тайленол (ацетаминофен) может помочь при симптомах высокой температуры и боли. Важно следовать инструкциям производителя. Продукты, содержащие аспирин, НЕ следует использовать при ветрянке, так как это может привести к осложнениям. Ацетаминофен (Тайленол) можно использовать на любом сроке беременности.

Как избежать обезвоживания: Важно пить много жидкости, предпочтительно воды, чтобы предотвратить обезвоживание. Некоторые врачи рекомендуют фруктовое мороженое без сахара или педиалит детям, которые не пьют.

Болезненность во рту: Фруктовое мороженое без сахара помогает облегчить симптомы болезненности, если во рту есть пятна. Следует избегать соленой или острой пищи. Если жевать больно, можно попробовать суп, но он не должен быть слишком горячим.

Зуд: Зуд может стать серьезным, но важно свести к минимуму царапины, чтобы снизить риск образования рубцов.

Следующие меры могут помочь предотвратить царапины:

  • держать ногти чистыми и как можно короче
  • надевать варежки или даже носки на руки ребенка, когда он засыпает, чтобы любая попытка почесать ночью не поранилась кожа
  • применение лосьона с каламином или овсяная ванна для уменьшения зуда
  • ношение свободной одежды

Противовирусные препараты могут быть назначены во время беременности, взрослым, получившим ранний диагноз, новорожденным и лицам с ослабленной иммунной системой.Ацикловир — один из примеров.

Это лучше всего работает, если вводится в течение 24 часов после появления симптомов. Ацикловир уменьшает выраженность симптомов, но не лечит болезнь.

Имеется вакцина от ветряной оспы. Детям вводят 2 дозы вакцины против ветряной оспы: одну в возрасте от 12 до 15 месяцев и одну в возрасте от 4 до 6 лет. Они на 90 процентов эффективны при профилактике ветряной оспы.

В США вакцину против ветряной оспы обычно вводят детям.

Взрослые более подвержены осложнениям, чем дети, но даже у взрослых они встречаются редко.

Если волдыри инфицированы бактериями, риск осложнений возрастает.

Беременные женщины, новорожденные и младенцы в возрасте до 4 недель, а также лица с ослабленной иммунной системой чаще испытывают осложнения.

Если кожа вокруг пятен и волдырей становится красной, болезненной или болезненной, возможно, они инфицированы. У некоторых больных ветряной оспой может развиться пневмония.

Энцефалит: Возможно воспаление головного мозга.

Синдром Рея: Это редкое, но серьезное заболевание может возникнуть, когда дети и подростки выздоравливают от вирусной инфекции, включая ветряную оспу. Это вызывает набухание печени и мозга.

Большинство людей, у которых развиваются осложнения, полностью выздоравливают.

Во время беременности риск развития пневмонии при ветрянке несколько выше.

Также существует опасность передачи инфекции плоду.

Если инфицирование происходит в течение первых 20 недель беременности, существует более высокий риск развития синдрома ветряной оспы плода, который может привести к рубцеванию, проблемам с глазами, дренажу мозга и укорочению рук или ног.

Если заражение происходит на более поздних сроках беременности, ветряная оспа может передаваться непосредственно плоду, и ребенок может родиться с ветряной оспой.

Если вы заразились ветряной оспой во время беременности, будь то ветряная оспа или опоясывающий лишай, важно сразу же обратиться к врачу.

Риск заражения ветряной оспой и развития осложнений выше у человека с ослабленной иммунной системой.

Осложнения ветрянки могут включать менингит, сепсис или сепсис или пневмонию.

Предупреждение: Следующие изображения можно считать графическими:

Ветряная оспа развивается поэтапно.

Передача

Ветряная оспа, простуда и грипп распространяются аналогичным образом. Люди могут заразиться при непосредственном прикосновении к волдырям или от вдыхания частиц вируса из волдырей или из воздуха вокруг инфицированного человека.

Ветряная оспа в основном передается через:

  • прямой контакт с волдырями человека, инфицированного вирусом ветряной оспы
  • вдыхание вирусных частиц из чьих-либо волдырей
  • вдыхание мелких частиц изо рта говорящего или кашляющего
Инкубационный период

Varicella составляет от 10 до 21 дня.Другими словами, сыпь появится через 10–21 день после контакта с вирусом.

Сыпь

Зараженный человек заразен примерно за 2 дня до появления сыпи. Сыпь может включать от 250 до 500 зудящих волдырей.

Ветряная оспа продолжает быть заразной еще в течение 5–7 дней или до тех пор, пока все волдыри не превратятся в струпья.

Когда все поражения покрываются коркой, инфицированные больше не могут передавать их другим, но люди с ослабленной иммунной системой могут оставаться заразными дольше.

В большинстве случаев следы оспы заживают без рубцов.

Опоясывающий лишай

Ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются одним и тем же вирусом. Опоясывающий лишай возникает, когда вирус ветряной оспы от предыдущего случая ветряной оспы снова становится активным.

Осложнения опоясывающего лишая могут включать:

  • постгерпетическую невралгию с болью от опоясывающего лишая, продолжающуюся долгое время после исчезновения волдырей
  • потеря зрения, если опоясывающий лишай вызывает глазные инфекции
  • неврологические проблемы из-за воспаления в головном мозге
  • кожные инфекции, особенно при неправильном лечении волдырей

Опоясывающий лишай нельзя заразить от другого человека, но человек, который никогда не болел ветряной оспой или не был вакцинирован, может заразиться ветряной оспой от человека с опоясывающим лишаем.Однако вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от ветряной оспы.

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Люди заражаются после контакта с инфицированным ребенком или взрослым.

Ветряная оспа — одно из самых заразных заболеваний. Наибольшему риску заражения подвержены люди, никогда не болевшие ветряной оспой и не вакцинированные.

Врач или медсестра узнают, болен ли ребенок или взрослый ветрянкой, просто посмотрев и задав несколько вопросов.Для постановки диагноза не требуется никаких медицинских тестов. В редких случаях ветрянку можно спутать с чесоткой или некоторыми видами укусов насекомых.

Прочитать статью на испанском

Ветряная оспа (ветряная оспа), лечение и изображения для родителей — обзор

52483 33 Информация для Ребенок младенец подпись идет сюда …
Изображения ветряной оспы (ветряная оспа)

Обзор

Ветряная оспа (ветряная оспа) — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы, который проходит сам по себе.Инфекция распространяется среди людей через жидкости из дыхательных путей, например, при кашле и чихании, причем неинфицированные члены семьи также подвергаются высокому риску заражения. Период развития (инкубации) составляет 14–16 дней, и первым признаком заболевания является сыпь. Люди считаются заразными за 2–5 дней до появления кожных высыпаний и в течение 6 дней после появления последней серии высыпаний.

Наиболее частым осложнением является инфицирование очагов поражения бактериями. Редкие осложнения включают инфекцию легких (пневмония) или инфекция головного мозга (энцефалит).У детей со слабой иммунной системой, экземой или недавними солнечными ожогами симптомы более тяжелые. Поскольку вирус остается покоящимся (латентным) в частях нервов, которые находятся рядом со спинным мозгом (нервные корешки) на всю жизнь, примерно у 1 из 10 взрослых появляется опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) при повторном появлении вируса, обычно в условиях стресса для организма. .

После ветряной оспы человек обычно остается невосприимчивым к жизни, хотя возможно повторное заражение.

Кто в опасности?

Ветряная оспа чаще всего встречается у детей младше 10 лет.Дети младше 1 года (чьи матери ранее болели ветряной оспой) обычно не инфицированы, так как у них все еще есть иммунитет от материнских антител, которые были переданы им до рождения.

Вакцина против ветряной оспы является частью плановой вакцинации детей (в возрасте 12–18 месяцев) с 1995 г., но многие дети до сих пор не вакцинированы. Около 85% вакцинированных детей избегают заражения, но даже если у них действительно проявляются симптомы, они обычно протекают в легкой форме. Большинство заражений происходит с марта по май.

Признаки и симптомы

Большинство детей болеют с лихорадкой и неопределенными симптомами (потеря аппетита, головная боль, боль в животе) в течение 1-2 дней, прежде чем у них появится сыпь. Эти симптомы сохраняются в течение 2–4 дней после появления сыпи.

Раннее розово-красное плоское маленькое пятно быстро становится бугристым, а затем покрывается волдырями с окружающим ореолом покраснения. Пятна обычно сначала появляются на туловище или коже черепа. Выстилки полостей тела, таких как рот или нос (слизистые оболочки), ладони и подошвы, могут иметь несколько поражений.У среднего ребенка образуется несколько сотен волдырей, большинство из которых заживают, не оставляя шрамов. У ребенка, которому была сделана прививка от ветряной оспы, будет гораздо меньше поражений.

Волдырь обычно описывается как капля росы на лепестке розы. Область волдыря (пузырек) тонкостенная и легко разрушается. Волдыри мутнеют, а затем покрываются коркой; заживление проходит в течение 1–3 недель. Поражения часто возникают в 3 или более последовательных сериях (посевы). Поражения на разных стадиях развития могут возникать одновременно.

Рекомендации по уходу за собой

Поскольку болезнь проходит сама по себе через 1–3 недели, очень важно, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно и не царапался, так как это может вызвать инфекцию и шрамы.

При зуде:

  • Овсяные ванны в теплой воде
  • Пероральные антигистаминные препараты (дифенгидрамин, хлорфенирамин)
  • Подстригите ногти ребенка
  • Нанесите лосьон каламина
  • НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ лосьоны, содержащие антигистаминные препараты или более эффективные, поскольку они не являются эффективными чем предыдущие меры, и в дальнейшем может вызвать аллергические реакции.

При боли и лихорадке:

  • НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ аспирин детям в возрасте 18 лет и младше. Вместо этого используйте ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен.

Поскольку ветряная оспа очень заразна, держите ребенка дома и отдыхайте до тех пор, пока симптомы не исчезнут и все волдыри не высохнут. Избегайте любых контактов между вашим ребенком и беременными женщинами, никогда не болевшими ветряной оспой, новорожденными или людьми со слабой иммунной системой или экземой. После того, как все волдыри превратились в струпья, ребенок уже не считается заразным для окружающих.

Когда обращаться за медицинской помощью

Большинство инфекций не требуют лечения.

Если в семье есть взрослые или подростки, которые никогда не болели ветряной оспой, или люди с экземой, астмой или ослабленной иммунной системой, попросите их обратиться к своему врачу, так как им могут потребоваться противовирусные препараты. Обычно это нужно делать рано (в первый день появления сыпи).

Позвоните врачу вашего ребенка, если:

  • У него экзема, астма или ослабленная иммунная система.
  • Лихорадка длится более 4 дней и превышает 102 градуса по Фаренгейту.
  • Любые участки сыпи выглядят красными, опухшими и выделяются гноем.
  • У него или нее сильный кашель, рвота, головная боль, сонливость, спутанность сознания, ригидность шеи, проблемы с просмотром яркого света или затруднения при ходьбе или дыхании.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Противовирусные препараты могут быть назначены при раннем осмотре ребенка (в течение первого дня появления сыпи) детям с повышенным риском более тяжелой инфекции ветряной оспы (больным астмой, экземой, недавним солнечным ожогом, детям, регулярно принимающим кортикостероиды, и люди со слабой иммунной системой).

Надежных ссылок

MedlinePlus: Ветряная оспаКлиническая информация и дифференциальный диагноз ветряной оспы (ветряная оспа)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1241-1243. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 изд. С. 2070, 2080-2081, 2434-2437. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Ветряная оспа: симптомы, изображения и лечение

Ветряная оспа, также называемая ветряной оспой, — очень заразное заболевание, поражающее в основном детей.На ранних стадиях ветряной оспы вы увидите лихорадку, усталость, потерю аппетита и головную боль. Через день-два болезнь вызывает зудящую сыпь с волдырями.

Если вы спросите большинство взрослых, не болели ли они ветряной оспой, они поделятся историей о том, как болезнь распространилась в их классе начальной школы и в их семье. Они могут помнить, что пропускали неделю или больше в школе, оставались дома и изо всех сил пытались не почесать свои зудящие волдыри.

Доктор Мелисса Пилианг, дерматолог клиники Кливленда и член Американской академии дерматологии, вспомнила, как ветряная оспа поразила ее школу перед зимними каникулами, и только трое из 18 учеников ее третьего класса вышли на сцену. представление.

По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), около 4 миллионов человек ежегодно болеют ветряной оспой в Соединенных Штатах. Из них более 10 000 нуждались в госпитализации, а от 100 до 150 скончались. С введением в действие вакцины против ветряной оспы, лицензированной в 1995 году, ветряная оспа стала гораздо менее распространенной.

Доктор Дженни Мурас, адъюнкт-профессор дерматологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско и член Американской академии дерматологии, сказала, что за эти годы наблюдала несколько случаев ветряной оспы: «Сейчас это действительно необычно для увидеть это, потому что люди вакцинированы.”

Связанные

Симптомы ветряной оспы

Каковы симптомы ветряной оспы и как она выглядит? Сыпь при ветряной оспе — это то, что отличает ее от большинства других болезней. «Волдыри выглядят как капли росы, разбросанные по коже. Они находятся в разных фазах. Некоторые только появляются, другие уже сформировались, а другие покрылись коркой и засыхают », — сказал Мурас.

По данным CDC, сыпь может вызвать от 250 до 500 зудящих волдырей, которые появляются на груди, спине и лице, а затем распространяются на остальную часть тела.

Ветряная оспа у взрослых — серьезное заболевание. По данным Американского остеопатического колледжа дерматологии (AOCD), чем вы старше, тем серьезнее она может быть. По данным CDC, это также опасно для младенцев, подростков, беременных женщин и людей с ослабленным иммунитетом.

Причины ветряной оспы

Вирус ветряной оспы (VZV) вызывает ветряную оспу. Он передается при тесном контакте с больным ветряной оспой и проявляется через 10–21 день после заражения. Заболевание заразно за день или два до появления сыпи, пока волдыри не покрылись корками.

Вирус, вызывающий ветряную оспу, также вызывает опоясывающий лишай — заболевание, вызывающее лихорадку, головную боль, озноб и болезненную сыпь, обычно у пожилых людей — боль от опоясывающего лишая может длиться месяцами или годами, даже после того, как сыпь исчезнет. Люди, у которых есть опоясывающий лишай, также могут передавать ветряную оспу другим людям.

«Опоясывающий лишай развивается у людей все время, поэтому есть вероятность, что он может обнажиться», — сказал Мурас.

Доступна вакцина для защиты пожилых людей от опоясывающего лишая.

«Волдыри похожи на капли росы, разбросанные по коже.Они находятся в разных фазах. Некоторые только появляются, другие уже сформировались, а другие покрылись коркой и засыхают », — сказала д-р Дженни Мурасе. Петко Нинов / Getty Images stock

Диагностика ветряной оспы

Ваш врач может диагностировать ветряную оспу на основе ваших симптомов и появление вашей сыпи. Для подтверждения диагноза можно провести анализ мазка из волдырей, чтобы сразу же начать лечение.

Лечение ветряной оспы

Лучшее лечение ветряной оспы — это профилактика.Согласно CDC, детям следует сделать две дозы вакцины от ветряной оспы: одну в возрасте от 12 до 15 месяцев и вторую в возрасте от 4 до 6 лет.

Ветряная оспа может заболеть вакцинированными людьми редко, но возможно. «У некоторых людей улучшается иммунный ответ, а у некоторых иммунитет со временем теряется», — сказал Пилианг. Заболевания ветряной оспой у вакцинированных людей обычно легкие.

Если диагноз поставлен на ранней стадии, ветряную оспу можно вылечить с помощью противовирусных препаратов.Мелисса Пилианг. И вы можете облегчить симптомы ветряной оспы с помощью лосьона с каламином, прохладных ванн с пищевой содой или овсянкой и ацетаминофеном.CDC

Поскольку ветряная оспа была широко распространена, многие люди не верят, что это серьезно. Но это может быть опасно для жизни.

Если диагноз поставлен на ранней стадии, ветряную оспу можно лечить противовирусными препаратами, — сказал Пилианг. А симптомы ветряной оспы можно облегчить с помощью лосьона с каламином, прохладных ванн с пищевой содой или овсянкой и парацетамолом.

Связанные

Постарайтесь предотвратить появление царапин, так как это может привести к кожным инфекциям и повысить вероятность распространения болезни на других — это также может привести к образованию рубцов.

Стефани Турротт — писательница, освещающая психическое здоровье, личностный рост, благополучие, семью, еду и личные финансы, а также занимается практически любой другой темой, которая привлекает ее внимание. Когда она не пишет, поищите ее на прогулке с собакой или на велосипеде в долине Лихай в Пенсильвании.

Стадии ветряной оспы

Детали
Просмотров: 59533
Предэруптивная стадия
Предэруптивная стадия Внезапное начало с легкой или умеренной лихорадкой, болью в спине, дрожью и недомоганием. Этот этап очень короткий и длится около 24 часов. У взрослых продромальное заболевание обычно более тяжелое и может длиться около двух-трех дней, прежде чем появится сыпь.

Стадия извержения
У детей сыпь часто бывает первым признаком. Появляется в день начала лихорадки. Отличительными особенностями высыпания являются:

  • Центростремительное распределение
    Сыпь симметричная. Сначала он появляется на туловище, где его много, а затем на лице, руках и ногах, где его меньше. Поверхности слизистой оболочки (например, буккальной, глоточной) обычно поражаются. Могут быть поражены подмышечные впадины, но ладони и подошвы обычно не поражаются.Плотность извержения уменьшается центробежно.
  • Rapid Evolution
    Сыпь быстро проходит через стадии пятен, папул, пузырьков и струпа. Фактически, первыми привлекают внимание пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью и выглядящие на коже как «капли росы». Они неглубокие, с легко разрушаемыми стенками и окружены очагом воспаления. Обычно они не омбилизированы. Везикулы могут образовывать корки, не проходя пустулезную стадию.Многие поражения могут исчезнуть. Струпья появляются через четыре или несколько дней после появления сыпи.
  • Плеоморфизм
    Характерной особенностью сыпи при ветряной оспе является ее плеоморфизм, то есть все стадии высыпания (папулы, пузырьки и корки) могут наблюдаться одновременно в одной и той же области. Это происходит из-за того, что на одном и том же участке в течение четырех-пяти дней подряд появляется сыпь.
  • Лихорадка
    Лихорадка не повышается, но усиливается с каждым новым урожаем высыпаний.
Осложнения при ветряной оспе
В большинстве случаев ветряная оспа — это легкое, самоизлечивающееся заболевание. Смертность в неосложненных случаях составляет менее 1%. Однако ветряная оспа может сопровождаться тяжелыми осложнениями, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом, а также может возникать у здоровых детей и взрослых. К ним относятся кровоизлияния (геморрагическая ветряная оспа), пневмония, энцефалит, острая мозжечковая атаксия и синдром Рея (острая энцефалопатия, связанная с жировой дегенерацией внутренних органов, особенно печени).Ветряная оспа у матери во время беременности может вызвать истощение плода и врожденные дефекты, такие как кожные рубцы, атрофированные конечности, микроцефалию и низкий вес при рождении. Внутриутробная инфекция, возникающая в ближайшее время, может вызвать у новорожденных типичную ветряную оспу с различной степенью тяжести в зависимости от передачи материнских антител Ig.

Признаки ветряной оспы и когда вам следует обратиться к врачу

  • Признаки ветрянки включают лихорадку, усталость, головную боль, потерю аппетита и зудящую сыпь.
  • Сыпь обычно появляется через 10–21 день после контакта с вирусом, а другие физические симптомы могут появиться за несколько дней до появления сыпи.
  • Инфекция обычно длится от 5 до 10 дней и проходит сама по себе, хотя некоторые группы высокого риска захотят обратиться за лекарствами.
  • Эту статью рецензировал Джейсон Р. Макнайт, доктор медицинских наук, врач семейной медицины и клинический доцент Техасского медицинского колледжа A&M.
  • Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.

Ветряная оспа — очень заразная сыпь, вызываемая вирусом ветряной оспы (VZV). Вакцина против ветряной оспы была представлена ​​в США в 1995 году, и сегодня большинство людей получают вакцину, что позволило предотвратить 3,5 миллиона случаев ветряной оспы. Однако люди все еще могут заразиться вирусом. Вот что вам нужно знать о симптомах, причинах и лечении ветряной оспы.

Признаки и симптомы ветряной оспы

Зудящая сыпь является наиболее характерным признаком ветряной оспы, и именно на этом основан диагноз ветряной оспы, — говорит Джереми Фентон, доктор медицины, сертифицированный дерматолог Schweiger Dermatology Group в Нью-Йорке. .

Но примерно за один-два дня до появления сыпи у вас могут возникнуть такие симптомы, как:

  • Усталость
  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Потеря аппетита

Сыпь при ветрянке обычно начинает развиваться примерно с 10 до 21 через несколько дней после первого контакта с вирусом. Сыпь появится в три этапа:

  1. Сначала она начнется с красных пятен. Обычно он сначала появляется на груди, лице или спине, а затем появляется на коже других частей тела.Вы можете испытать эти поражения на любом участке тела, от внутренней части рта до гениталий.
  2. Затем эти красные пятна превратятся в пузыри, заполненные жидкостью. «Классическое описание пузырьков при ветряной оспе — это« капли росы на лепестке розы »из-за того, что наполненные жидкостью шишки сидят на красной сыпи», — говорит Фентон.
  3. Эти волдыри со временем покрываются коркой и коркой.

Инфекция обычно длится от пяти до 10 дней, в большинстве случаев, и обычно требуется около недели, чтобы все волдыри от ветряной оспы покрылись коркой.

Причины ветряной оспы

Вирус, называемый вирусом ветряной оспы (VZV), вызывает ветряную оспу. Если вы никогда не болели ветряной оспой или не получали вакцину от ветряной оспы, и вы находитесь в непосредственной близости от инфицированного человека, вы находитесь в группе риска. Вирус очень заразен, и Фентон говорит, что вы можете получить его одним из двух способов:

  • Вдыхая дыхательные капли от инфицированного человека (например, если он чихает или кашляет)
  • Прикоснувшись к сыпи у кого-то с активным вспышка ветряной оспы или опоясывающего лишая

Лечение ветряной оспы

Если вы или ваш ребенок все же заболели ветряной оспой, лечение не всегда необходимо, особенно в легких случаях.

Тем не менее, CDC рекомендует обратиться за медицинской помощью, если вы подвержены более высокому риску возникновения осложнений, в том числе тем, кто:

  • Беременны
  • Имеют иммунодефицит
  • Вы моложе одного года
  • Вы старше 12 лет, поскольку ветряная оспа может быть более тяжелой у взрослых

Даже если вы не подвержены риску, но у вас высокая температура, которая длится более четырех дней, рвота, проблемы с ходьбой, затрудненное дыхание или сыпь с выделением гноя, CDC также настоятельно рекомендует вам обратиться к врачу.

В этих случаях могут быть прописаны противовирусные препараты, специально нацеленные на вирус ветряной оспы. Фентон говорит, что некоторые примеры этих лекарств:

  • Ацикловир
  • Валацикловир
  • Фамцикловир

Помимо противовирусных препаратов, есть также домашние средства, которые можно использовать для облегчения дискомфорта. К ним относятся:

  • Нанесение лосьона с каламином на сыпь
  • Принятие теплой ванны с овсянкой или пищевой содой, которая может уменьшить зуд
  • Прием антигистаминных препаратов, таких как Бенадрил
  • Прием ацетаминофена (Тайленол) для облегчения боли и уменьшения лихорадка

Однако вам не следует принимать лекарства, содержащие аспирин, при ветряной оспе, так как это может подвергнуть вас риску синдрома Рея, который вызывает осложнения со стороны печени.

Профилактика ветряной оспы

Вы можете предотвратить заражение вирусом в первую очередь с помощью легко доступной и безопасной вакцины против ветряной оспы.

Ветряная оспа все еще возможна, даже если вы были вакцинированы, однако этот случай будет гораздо более легким и менее продолжительным.

После того, как вы переболели ветряной оспой, вы вряд ли заразитесь ею снова. После первичного заражения вирус ветряной оспы будет оставаться в вашем организме в спящем состоянии.В более позднем возрасте вирус может реактивироваться, и в этом случае у вас разовьется опоясывающий лишай. К счастью, существует специальная вакцина от опоясывающего лишая, и вакцинация может снизить ваш риск на 90%.

Итог

Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка ветряная оспа, и вы относитесь к одной из групп высокого риска, без колебаний обратитесь за медицинской помощью.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.