Давление у детей норма таблица по возрастам – таблица по возрасту, с рождения до 12 лет

Какое Давление у Детей Норма-Таблица

В современном мире существует множество негативных факторов, с которыми приходится сталкиваться не только взрослым, но и детям. Некачественные продукты, плохая экология, новые штаммы вирусов и прочие неприятности постоянно оказывают влияние на жителей большого города. Поэтому многие родители, стараясь уберечь свое чадо от разных проблем бросают все свои силы на его защиту от негативных воздействий окружающей среды. Они сдают множество анализов, исключают из рациона все искусственные добавки и ежегодно проходят обследования у врачей.

Бывает, что как-то за компанию или ради интереса мамы и папы измеряют своим детям давление. И тут начинается паника! Ведь в большинстве случаев показатели АД у детей далеки от 120 на 80. В этом случае у всех родителей закрадываются сомнения относительно здоровья ребенка.

На самом деле, не стоит расстраиваться раньше времени. Ведь детское давление имеет совсем другую норму, нежели взрослое. Поэтому прежде чем вызывать неотложку, стоит узнать о том, какое давление должно быть у ребенка конкретного возраста.

Что такое кровяное давление и зачем его измерять

Кровяное давление – один из наиболее значимых показателей состояния здоровья человека. Если говорить простыми словами, то он указывает степень сопротивления стенок сосудов в момент расслабления и напряжения сердца.

Значения АД никогда не бывают постоянными. Они изменяются под действием различных внешних факторов и могут различаться в течение дня.

При развитии каких-либо патологий в большинстве случаев происходит изменение значений на тонометре. Это связано с тем, что давление изменяется под действием как физических, так и химических процессов внутри организма.

Зная давление человека, можно делать предположения касательно состояния его здоровья. В некоторых случаях изменение значений на тонометре может являться первым и единственным симптомом развития опасной патологии.

При этом давление – один из немногих маркеров здоровья, который можно измерить в домашних условиях. Именно поэтому медики советуют регулярно мерить давление не только взрослым, но и детям.

Стоит оговорить тот факт, что АД бывает систолическим и диастолическим. Первое значение определяет верхний показатель на тонометре, а второе –  нижний.

САД – это значение, которое говорит о сосудистом сопротивлении в момент напряжения сердца, а также показывает силу «насоса» нашего организма. Эта цифра всегда будет больше второго показателя.

ДАД – маркер, определяющий тонус сосудов в момент расслабления сердца и вытекания крови из желудочков. Этот показатель всегда ниже предыдущего.

ПД – пульсовое давление. Оно представляет собой разницу между систолическим и диастолическим АД.

Таким образом, измерение давления позволяет контролировать состояние не только сосудов и сердца, но и всего организма.

Каким должно быть АД у детей

Все знают, что идеальным давлением считается 120 на 80. Однако это утверждение верно лишь для взрослых людей. Норма давления у ребенка будет несколько отличаться. При этом этот показатель будет во многом зависеть от возраста малыша.

У детей кровеносная система и сердце развивается и после рождения. Изначально их сосуды и капилляры имеют меньший  тонус, чем у взрослых. Поэтому и норма их давления отличается.

Нормальное давление для ребенка значительно ниже, чем для взрослого. При этом, чем младше маленький человек, тем ниже будут показатели на тонометре. 

Артериальное давление у детей, таблица по возрасту:

Возраст	Нормы давления
Первый  год жизни	От 60 до 95/ от 40 до 50
От 2-х до 4-х лет	От 90 до 112/ от 50 до 74
От 4-х до 6-и лет	ОТ 100 до 115/ от 60  до 77
От 6-ти до 8-ми лет	От 100  до 120/от 60 до 78
От 8-ми до 10-ти	От 110 до 123/ от 60 до 80
От 10-ти до 12-ти лет	От 110 до 125/ от 70 до 84
От 12 до 16-ти лет	От 110 до 135/от 70 до 85

Данные показатели были получены при многолетних исследованиях. Они соответствуют рабочему давлению у 95% здоровых детей. Однако важно рассматривать каждый отдельный случай. Ведь в некоторых ситуациях, отклонение этих цифр в ту или иную сторону не является патологией.

Нужно понимать, что на эти показатели влияет множество факторов. И при измерении давления обязательно это нужно учитывать.

Давление у ребенка до года

Наибольшее отличие давления у детей от взрослой нормы наблюдается у новорожденных. У них показатели АД значительно ниже, чем у всех остальных групп людей.

Наиболее низкое давление наблюдается в первые две недели-месяц после рождения. В это время организм новорожденного перестраивается на легочное дыхание. Поэтому показатели АД достаточно стремительно изменяются.

Также, врачи считают, что у малышей наиболее эластичные сосуды и их количество существенно выше, чем у людей более старшего возраста. Поэтому кровь по элементам кровеносной системы перемещается свободно и беспрепятственно.

В течение первого года жизни АД ребенка постепенно растет. Считается, что каждые две недели оно должно увеличиваться не менее, чем на один миллиметр. Существуют примерные показатели нормы артериального давления у новорожденных. Они обозначают крайние границы, в которых должны варьироваться цифры на тонометре каждый новый месяц жизни ребенка.

Артериальное давление у детей, норма до года:

Количество месяцев	В каких пределах должно варьироваться АД
Начальные две недели жизни	от 60  до 95/ от 40  до 50
От двух недель до месяца	от 80  до 100/ от  40 до 73
От месяца до двух	от 80 до 110/ от 40 до 75
От двух месяцев до полугода	от 80 до 115/ от 50 до 70
От полугода до года	от 90 до 115/ от 50 до 75

При этом в случае с детьми даже верхние и нижние границы нормы не свидетельствуют о наличии каких-то проблем. Каждый ребенок развивается по своему, поэтому любое значение в представленном диапазоне показателей считается абсолютно нормальным.

Можно ли с помощью формулы вычислить норму давления для конкретного возраста

Чтобы понять, какое давление должно быть у детей в том или ином возрасте, врачи предлагают использовать специальные формулы. Они помогут определить идеальную границу нормы, зная лишь возраст малыша.
Если нужно определить в норме ли находится давление для детей, а таблицы по возрастам не оказалась под рукой, для ориентира можно произвести расчеты. Для определения идеала систолических показателей необходимо прибавить к 90 возраст ребенка в годах, умноженный на два. Чтобы рассчитать показатели диастолы, необходимо к 60 прибавить возраст малыша в годах.

Для детей до года используют другие расчеты. С их помощью можно рассчитать оптимальную величину только диастолического давления. Для этого необходимо умножить возраст малыша в месяцах на два и прибавить к нему 76.

Нужно понимать, что данные формулы позволяют высчитать средние величины нормы давления у детей разных возрастов. Колебания в ту или иную сторону от полученных цифр на 10 и даже 15 мм не являются патологией.

Правила измерения давления

Как было сказано выше, давление ребенка может изменяться под действием разных факторов. Поэтому иногда родители, совершая ошибки в измерении, получают ложные результаты. Чтобы этого не случилось, нужно выучить несколько правил применения тонометра для ребенка.

Правила измерения давления у ребенка:

1. Для ежедневного контроля показателей АД замеры производятся утром. В это время показатели будут наиболее точными.
2. В том случае, если необходимо измерение давления в другое время, нужно за час до проведения манипуляций завести ребенка с улицы домой и ограничить его двигательную активность.
3. За час до измерения давления нельзя принимать пищу.
4. Перед измерением давления необходимо, чтобы малыш освободил свой мочевой пузырь. В противном случае результаты могут быть несколько завышены.
5. Очень важно использовать манжетку, подходящую по размеру.  Иначе  результаты не будут верными.
6. Рука маленького пациента во время измерения давления должна находиться на ровной поверхности.
7. Давление у ребенка надо измерить на обеих руках. Выбрать для дальнейших измерений нужно ту конечность, на которой выше показатели.
8. Чтобы получить максимально правдивые показатели, необходимо произвести три замера давления с перерывом в 5 минут. Из полученных значений выбирается среднее. Оно будет считаться наиболее верным.
9. У детей до двух лет измерение давления должно производиться в лежачем положении. В этом возрасте даже незначительная физическая активность может привести к неправильным показателям на тонометре.
10. Какой бы тонометр не использовался, он должен закрепляться у ребенка на предплечье.

Чем измерять давление ребенку

Чтобы показатели давления были правильными, необходимо выбрать для его измерения правильный прибор. Всего существует четыре варианта измерения АД у людей.

Методы определения кровяного давления:

• Пальпаторный метод. Эта методика предполагает измерение давления с помощью надавливания пальцем на артерию и прослушивания пульса в ней. Она сложна в исполнении, не очень точна  и требует особых навыков. Однако с ее помощью специалист может быстро определить показатели АД у грудничка.
• Определение давления с помощью тонометра. Самый простой и доступный метод, который легко осуществить  и дома.
• Допплерография. Этот способ проверки АД предполагает использование ультразвука. С его помощью можно определить только систолическое АД. Однако именно он наиболее часто используется для новорожденных детей.

В домашних условиях, конечно, наиболее целесообразно использовать именно тонометры. При этом на данный момент популярностью пользуются механические, электронные и электромеханические приборы.

Дома легче всего использовать механический или электромеханический тонометр. И важно для детей выбирать прибор со сменными манжетками.

Очень важно подобрать для ребенка правильную манжетку. Ведь в противном случае измерение АД будет вызывать у малыша дискомфорт и давать неверные результаты.

Таким образом, толщина манжетки у ребенка до года должна составлять три-пять сантиметров. Затем используются специальные детские манжетки. Для подростков после 14 лет покупают подростковые девайсы для тонометров.

От каких факторов зависит давление ребенка

На показатели давления ребенка влияет большое количество факторов. Именно поэтому у двух абсолютно здоровых детей одного возраста может быть очень разное рабочее АД.

Что влияет на артериальное давление у ребенка:

• Климатические условия и высота над уровнем моря места, в котором проживает ребенок. Считается, что чем жарче климат, тем ниже будет давление. Также более низкое АД у детей, проживающих в горной местности.
• Сроки, в которые появился малыш на свет. Ученые заметили, что у детей, которые родились недоношенными, обычно давление более низкое.
• Вес. Чем тяжелее малыш, тем выше будет у него давление. При этом у худых детей зачастую давление более низкое.
• Рост. Более высокое давление наблюдается у рослых детей.
• Телосложение. “Крепкие дети обычно имеют давление ближе к верхним границам нормы, а малыши с астеническим телосложением –  к нижним.
• Темперамент. Чем подвижнее  ребенок, тем, вероятно, выше будет его давление. Однако это утверждение верно только для маленьких детей.
• Пол. У мальчиков обычно рабочее давление несколько выше, чем у девочек.

От этих факторов будет зависеть то, к каким верхним или нижним пределам будут приближены показатели АД. В данном случае речь идет о постоянном рабочем давлении. 

Какие внешние факторы могут заставить тонометр выдать неверные показатели

Существует ряд внешних факторов, при воздействии которых давление может стремительно повышаться или понижаться. Поэтому при использовании тонометра нужно учитывать возможность такого влияния.

Какие факторы могут привести к колебаниям давления у ребенка:

1. Двигательная активность. Во время игры и бега давление у ребенка обычно повышено.
2. Стресс. При эмоциональном переживании или плаче давление может колебаться как в верхнюю, так и в нижнюю сторону. Нужно заметить, что  стрессом  для ребенка считается даже плач из-за потерянной машинки.
3. Употребление большого количества сладкого. Глюкоза способствует повышению давления, поэтому в течение некоторого времени после съеденной шоколадки давление у ребенка может оставаться повышенным.
4. Длительное пребывание за компьютером. Этот фактор может вызвать изменение давления в любую сторону.
5. Полный мочевой пузырь. В этом случае мочевыводящий орган может пережимать сосуды, вызывая повышение давления.
6. Смена погоды и магнитные бури. Особенно чувствительны к этому фактору дети до пяти лет.
7. Употребление соленой пищи. Соль задерживает воду в организме, что может приводить к повышению давления. В случае с грудничком, АД может  ползти  вверх, если много соли попадает в организм к его матери.
8. Дегидратация. При нехватке жидкости в организме давление может быть пониженным.
9. Вредные привычки. Иногда  в подростковом возрасте дети пробуют курить или пьют слабоалкогольные напитки. Это неизменно приводит к повышению давления в их неокрепшем организме.
10. Употребление крепкого чая, кофе, кока-колы или безалкогольных энергетиков. Все эти продукты содержат кофеин или другие тонизирующие вещества. Поэтому их употребление вызовет возрастание АД.

Высокое давление у детей

Высоким можно считать артериальное давление у детей в том случае, если оно превышает более чем на 10 мм верхние границы нормы. При этом, если патологическое изменение давления было замечено лишь однократно, то это может быть вызвано стрессом или каким-либо другим внешним фактором.

Если превышение нормы давления было замечено более трех раз, то это уже повод насторожиться. В этом случае необходимо убедиться в том, что возрастание показателей на тонометре не вызвано каким-либо постоянным влиянием извне.

Если внешних причин не обнаружено, то это серьезный повод для посещения специалиста. В этом случае есть вероятность того, что в организме развивается какая-либо патология.

Симптомы

Высокое артериальное давление представляет серьезную угрозу для всех внутренних органов. Оно вызывает гипоксию тканей, в результате которой возникают необратимые повреждения в организме. Особенно страдают мозг, почки, сердце и сосуды.

Если долго не лечить повышенное давление, то оно может стать причиной острых ситуаций. Многие из них опасны для жизни. 

Именно поэтому так важно своевременно распознать наличие гипертензии. Для этого нужно обращать внимание на характерные симптомы.

Симптомы высокого давления:

• Дискомфорт в затылочной части головы;
• Чувство тошноты;
• Рвотные позывы;
• Дискомфорт в области сердца;
• Затрудненность дыхания;
• Покраснение кожи лица;
• Дрожание рук;
• Головокружение;
• Раздражительность;
• Общее разбитое состояние.

Такие симптомы испытывает любой человек, столкнувшийся с высоким давлением. Однако маленький ребенок не всегда может описать характер дискомфорта, который его волнует. В этом случае нужно обращать внимание на ряд вторичных признаков.

Как распознать повышенное давление у ребенка:

1. Малыш капризничает. Он раздражается по любому поводу. Наблюдается повышенная плаксивость.
2. Красное лицо и холодные руки. Этот признак вызван нарушением кровообращения.
3. Тремор конечностей. У ребенка будут дрожать ручки и подбородок.
4. Ребенок отказывается от еды. Может присутствовать тошнота и даже рвота.
5. Снижение активности и общительности. Ребенок не хочет играть с игрушками и другими детьми.
6. Носовые кровотечения.

Нужно понимать, что такие признаки характерны и для многих других патологий. Однако подобные сигналы – это повод измерить давление малышу.

Причины

Высокое давление у ребенка может быть вызвано разными факторами. И если причина сбоев кроется не во внешних влияниях, то гипертензия может быть спровоцирована внутренними проблемами.

Какие патологии могут вызывать повышение давления:

1. Наследственная предрасположенность. Обычно первичная гипертония проявляется после 45 лет. Однако в некоторых случаях генетическая предрасположенность к гипертензии может проявляться и в детстве.
2. Сахарный диабет. К сожалению, этой патологией, которая в большинстве случаев сопровождается гипертонией, болеют даже маленькие дети.
3. Заболевания щитовидной железы.
4. Врожденные болезни надпочечников. Это может быть альдостеронизм и другие заболевания этого секреторного органа.
5. Ожирение. Чем больше вес ребенка, тем выше у него будет давление.
6. Заболевания почек. Это может быть как травма этого органа, так и различные патологии в нем.
7. Патологии сердца. В этом случае обычно присутствует аритмия или тахикардия.
8. Заболевания сосудов. В детском возрасте такая проблема возникает в редких случаях.

Низкое давление у детей

Пониженное давление – это не такое распространенное явление, как гипертензия. Однако у детей она встречается наиболее часто.

При этом гипотонией нельзя считать единоразовое снижение значений на тонометре. Как и в случае с гипертонией, для того, чтобы заподозрить такую патологию, нужно минимум три раза зафиксировать пониженные показатели АД.

При подозрении на гипертонию необходимо, прежде всего, исключить негативное влияние внешних факторов. И в том случае, если подобных воздействий не будет выявлено, стоит обращаться к врачу.

Гипотензия у грудничков – это менее распространенное явление, чем гипертензия. Однако это состояние не менее опасно. Оно тоже вызывает гипоксию внутренних органов, приводя к развитию патологий в них. Кроме того, доказано, что гипотония тоже может приводить к возникновению некоторых острых ситуаций.

Вызывать гипотонию могут патологии внутри организма. Некоторые из них представляют угрозу для жизни и эффективно лечатся лишь на ранних стадиях.

Симптомы

Гипотония имеет ряд специфических симптомов. Именно по ним можно своевременно определить наличие этой патологии.

Признаки гипотензии:

• Болевые ощущения пульсирующего характера в височной части головы;
• Тошнота;
• Выраженная слабость;
• Рвотные позывы;
• Бледность;
• Нехватка кислорода;
• Повышенная сонливость;
• Плохое настроение;
• Боли в сердце;
• Полуобморочные состояния.

Описанные симптомы практически всегда присутствуют при низком давлении. Однако маленькие дети в большинстве случаев не в состоянии выразить словами, что именно их беспокоит. Поэтому родители должны обращать внимание на изменение в их поведении.

Какие изменения в поведении ребенка свидетельствуют о гипотензии:

1. Повышенная сонливость. Ребенок при гипотонии будет хотеть спать. Возможно, он даже не захочет вставать с постели.
2. Сниженная физическая активность. Малыш не захочет играть игрушками и общаться с детьми.
3. Капризность. При сниженном давлении дети особенно капризны и плаксивы.
4. Постоянное желание зевнуть. Это свидетельствует о нехватке кислорода.
5. Бледность кожных покровов. Это связано с нарушением кровообращения.
6. Отсутствие аппетита. Это связано с тошнотой.
7. Жалобы на головную боль, а также дискомфорт в области груди.

При гипертонии и гипотонии присутствуют очень похожие симптомы. Поэтому при подозрении на изменение давления в ту или иную сторону его обязательно нужно измерить. 

 Причины

Причины пониженного давления могут крыться в серьезных  заболеваниях. Некоторые из них представляют угрозу для жизни.

Какие патологии вызывают понижение давления:

• Вегетососудистая дистония. Такое состояние особенно часто возникает у подростков и женщин в период климакса.
• Дисфункция надпочечников. При этом заболевании эти органы не выделяют гормоны, необходимые для регулировки давления.
• Ожирение. Лишний вес может вызывать как повышенное, так и пониженное давление.
• Опухолевые заболевания разной этиологии.
• Болезни сердца. Особенно часто причиной гипотонии становится сердечная недостаточность.
• Вирусные и инфекционные процессы в организме. На борьбу с такими  врагами организм тратит много сил, что приводит к снижению давления.
• Сниженный сосудистый тонус. Именно из-за отсутствия сопротивления в элементах кровеносной системы происходит снижение давления.
• Повреждения головного мозга.
• Анемия и авитаминоз.
• Патологии функционирования щитовидки. Гипотония возникает при низком уровне тиреоидных гормонов.

Давление и его колебания в пубертатном периоде

Норма давления у подростков достаточно условна. Это связано с тем, что в этот период в организме ребенка происходит гормональная перестройка. Это приводит к нестабильности показателей АД.

Нормальное давление у подростков наблюдается далеко не всегда. У детей в этом возрасте могут возникать достаточно неспецифичные показатели, например нормальное систолическое и высокое диастолическое давление.

Также нередко подростки сталкиваются со слишком высоким или слишком низким давлением. Обычно такие проблемы не являются следствием каких-либо патологий, а возникают под действием гормональной и эмоциональной нестабильности.

 Двигательная активность и давление

У физической нагрузки и сердечно-сосудистой системы  особые отношения. При отсутствии двигательной активности может развиться гипертония и гипотония, однако и при чрезмерном напряжении могут возникнуть такие же проблемы. Так стоит ли ребенку заниматься спортом?

Спортивные занятия полезны для здоровых детей. Они помогают предотвратить развитие патологий артериального давления и предотвратить возникновение ожирения.  

Избегать нужно чрезмерной физической нагрузки. Детям нельзя поднимать тяжелые предметы. Также очень важно уделять достаточно внимания полноценному отдыху.

Стоит отметить, что у детей после двенадцати лет, которые регулярно занимаются спортом, обычно имеют более низкие показатели АД, чем у их сверстников. Однако в данном случае, это вариация нормы.

Как избежать проблем с давлением у ребенка

Большинство людей имеют склонность к проблемам с давлением. И, чтобы избежать развития патологий сердечно-сосудистой системы, нужно с раннего возраста заботиться о своем здоровье. В этом случае можно предотвратить появление гипертонии и гипотонии не только в детском, но и во взрослом возрасте.

Профилактика патологий сердечно-сосудистой системы:

1. Рано вставать и рано ложиться. Ученые считают, что именно такой распорядок дня способствует здоровью всего организма. При этом на сон должно уходить не менее 8 часов в сутки, а малышам нужно  досыпать днем еще два часа.
2. Правильное питание! Необходимо отказаться от жирной, острой копченой, искусственной пищи и маринадов. Именно такие продукты способствуют отложению холестериновых бляшек на стенках сосудов. На смену вредным блюдам должны  прийти  продукты, богатые полезными микроэлементами, например, свежие овощи и фрукты, кисломолочные изделия, рыба и т.д.
3. Истинный вкус продуктов! Врачи регулярно повторяют, что в пищу нужно добавлять как можно меньше соли, которая способствует отеку сосудов и повышению давления. В продуктах уже содержится достаточное количество натрия, поэтому привыкнув к их настоящему вкусу, можно вообще обходиться без этой вредной приправы.
4. Нет стрессам! Именно стрессы являются причиной большинства существующих заболеваний. Если ребенок не может справиться с ними самостоятельно, то, возможно, его стоит отвести к психологу или записать на занятия, связанные с мелкой моторикой.
5. Меньше гаджетов, больше общения. Сидячий образ жизни – еще одна причина развития многих патологий. Поэтому необходимо, чтобы ребенок проводил время не за компьютером или планшетом, а на улице или на спортивной тренировке.
6. Укрепление иммунитета. Этому способствуют не только регулярные закаливания и проветривание помещений, но и все приведенные выше правила.

Если уже имеются проблемы с нормой давления и пульса у детей,то приведенные выше правила помогут с ней справиться. При этом важно выполнять все рекомендации врача и не заниматься самолечением. Многие лекарства, которые разрешены взрослым,  нельзя принимать тем, кто не достиг совершеннолетия.

Также о детском давлении можно посмотреть  это  видео:

davlenie.guru

Норма давления у детей и подростков по возрастам: таблица, причины отклонений

Норма давления у детей сильно меняется в зависимости от возраста. Самый низкий уровень АД – у грудничков, по мере взросления он повышается и достигает максимума в период половой зрелости.

Рассмотрим подробнее какое давление должно быть у ребенка: показатели по годам, правильные методы измерения, причины перепадов и то, как нормализовать нестабильное давление.

Особенности строения детских сосудов

В детском возрасте сосуды устроены по-другому. Стенки артерий, по сравнению со взрослыми, тоньше и слабее, их тонус ниже. С этим связано более низкое, чем у взрослых, диастолическое давление.

Сердце у детей маленькое и слабое. Ему не нужно много силы, чтобы прокачать кровь по небольшому телу. Этим и объясняется более низкое, чем у взрослых, верхнее (систолическое) давление.

С возрастом эластичность сосудов теряется, стенки артерий становятся толще, объем крови, и длина кровеносного русла увеличиваются, изменяется количество гормонов регулирующих АД и нормальный уровень давления возрастает.

Таблица нормальных значений

Показатель кровяного давления означает силу, с которой сердечная мышца выталкивает кровь. Центильные таблицы позволят определить нормы данного показателя в каждой возрастной группе детей.

У грудничков

Какое давление должно быть у новорожденных и грудных детей :

Возраст	Систолическое АД (верхнее)	Диастолическое АД (нижнее)
От момента рождения до 14 дней	60 – 95	40 – 55
2 – 4 недели	80 – 110	40 – 74
4 – 8 недель	82 – 112	40 – 75
8 недель – 6 месяцев	85 – 115	50 – 70
6 – 12 месяцев	86 – 116	55 – 78

Его так же а можно посчитать по формуле: 76 + 2n ( где n – число месяцев)

Показатель АД у малышей зависит от следующих факторов:

• Срок вынашивания. У недоношенных младенцев значение ниже.
• Климат. В горных районах уровень кровяного давления более низкий по естественным причинам.
• Физическая активность. Чем подвижнее ребенок, тем выше значение АД. У детей спортсменов при постоянных занятиях оно имеет тенденцию снижаться.
• Рост. Чем он выше, тем больше артериальное давление.
• Вес. У полных детей более высокие показатели АД.

От года и старше

Нормативы давления у детей старше одного года в таблице по возрастам:

Возраст	Систолическое АД (верхнее)	Диастолическое АД (нижнее)
1 – 2 года	90 – 112	60 – 74
3 – 4 года	100 – 113	60 – 75
5 – 6 лет	100 – 116	60 – 76
7 – 8 лет	100 – 120	60 – 78
9 – 10 лет	100 – 123	60 – 80
11 – 12 лет	110 – 125	70 – 85

Таблица норм по возрастам дает возможность родителям определить, когда стоит обращаться к врачу.

В связи с тем, что у детей наблюдаются сильные скачки показателей АД, за норму приняты возрастные значения, зафиксированные у 90% обследуемых. Погрешности в 20 единиц не считаются серьезным отклонением, это следствие физической активности или стресса.

У подростков

Допустимая норма АД у детей старшего школьного возраста:

Возраст	Систолическое АД	Диастолическое АД
13, 14, 15 лет	112 – 130	70 – 82
16 – 17 лет	115 – 136	75 – 85

Норма пульса

Норма пульса у детей определяется возрастом ребенка: чем он старше, тем реже частота сердечных сокращений (ЧСС).

Нормальные значения ударов в минуту:

Возраст	Норма
0 – 1 месяц	110 – 170
1 – 12 месяцев	102 – 162
1 – 2 года	94 – 154
2 – 4 года	90 – 140
4 – 6 лет	86 – 126
6 – 8 лет	78 – 126
8 – 10 лет	68 – 108
10 – 12 лет	60 – 100
12 до 15 лет	55 – 95

Повышенное значение частоты пульса называется тахикардией, а пониженное – брадикардией.

Частота дыхательных движений

ЧДД наилучшим образом отражает качество работы легких у детей. Алгоритм измерения этого значения следующий: засекается минута и за это время нужно подсчитать сколько вдохов сделает ребенок.

Норма ЧДД у детей по возрастам:

Возраст	Норма
0 – 1 месяц	40 – 60
1 – 12 месяцев	35 – 40
1 – 2 года	30 – 35
2 – 4 года	30 – 35
4 – 6 лет	30 – 35
6 – 8 лет	25
8 – 10 лет	20 – 25
10 – 12 лет	20
12 до 15 лет	16 – 18

Наиболее достоверные результаты можно получить во время сна ребенка, когда его дыхание ровное.

Отличия у девочек и мальчиков

Уровень нормального кровяного давления зависит в том числе и от пола. У младенцев до годика оно одинаковое, а потом появляются различия.

У маленьких девочек оно выше, причем пиковые значения фиксируются у трехлетних и четырехлетних малышей. Затем показатели выравниваются и становятся одинаковыми в пятилетнем возрасте.

С семилетнего (у некоторых — восьмилетнего) возраста начинается стабильный рост цифр нормального систолического давления. Ежемесячно значение прибавляется на одну единицу у девочек и на две у мальчиков. К десятилетнему порогу показатели уравниваются, затем подъем наблюдается у мальчиков.

Примерно с двенадцати, тринадцати лет показатели нестабильны, наблюдаются частые скачки АД.

Это продолжается до достижения половой зрелости. У шестнадцатилетних (семнадцатилетних) девушек и парней показатели уже приближаются к норме взрослого человека.

Причины повышенных показателей

Изменение нормального давления обусловлено по разным причинам: физиологическим или вследствие болезни.

К первым факторам относятся:

• Эмоциональные перегрузки, стрессовая ситуация.
• Высокая физическая активность, приводящая к переутомлению.
• Высокий рост в сочетании с избыточным питанием.

Увеличение показателя АД при перечисленных причинах имеет временный характер. После их устранения — давление нормализуется. Симптоматика в таких случаях отсутствует.

Если у ребенка выявляется повышение кровяного давления, имеющее постоянный характер, ему назначают обследование с целью выявления заболеваний, приведших к увеличению АД.

Ими могут быть:

• Почечные патологии (недоразвитие ткани, возникновение опухолей). При этом растут значения обоих показателей давления и до очень высоких цифр.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы (стенозы, васкулиты, пороки развития сердца и сосудов).
• Болезни эндокринной системы (дисфункция коры надпочечников, опухоли желез).
• Патология нервной системы.
• Первичная (эссенциальная) гипертензия.

Первичная гипертония у детей не связана с развитием каких-либо патологий. Такой диагноз ставится в тех случаях, когда после обследования — причины гипертензии найти не удалось, то есть, нарушений в работе внутренних органов, которые могли стать причиной повышения АД не наблюдается.

Причины первичной гипертонии до сих пор достоверно не известны. Именно поэтому лекарства от нее дальше воздействия на механизмы регуляции давления не ушли.

Помимо этого, АД может повышаться и вследствие терапии определенными лекарственными препаратами:

• противовоспалительные средства, антибиотики;
• гормональные препараты, контрацептивы;
• стероиды.

А также оно дестабилизируется в случае употребления алкогольных напитков, табака, при отравлении солями тяжелых металлов.

Причины пониженных показателей

Небольшое снижение показателей бывает физиологической нормой и становится привычным состоянием. Причиной этого считается особенность работы нервной системы. Если отсутствует негативная симптоматика, то беспокоится не следует.

Но если у ребенка часто наблюдаются пониженные значения АД, то это уже говорит о гипотонии.

Проявляется она следующими признаками:

• Общая слабость организма.
• Головная боль, головокружение.
• Повышение внутриглазного давления (ВГД).
• Снижение аппетита.
• Подавленность, вялость.

Эта патология возникает под влиянием следующих факторов:

• Генетическая предрасположенность.
• Нарушение гормонального фона при переходных периодах, ранней беременности.
• Физическое истощение.
• Перенесенные инфекционные заболевания.
• Нехватка витаминов.
• Заболевания внутренних органов.
• Нарушение работы сосудов головного мозга;

Также пониженное давление у ребенка может наблюдаться в силу таких причин:

• Соматические заболевания у матери во время вынашивания плода (инфекции, травмы, поражения внутренних органов).
• Физические нагрузки, приводящие к перенапряжению.
• Неправильный режим дня.
• Влияние климата.
• Гормональный всплеск.

Общие рекомендации по нормализации давления

Установить причину перепадов давления у детей может только врач. Для этого он проводит физический осмотр, направляет на обследование.

По результатам этих действий ставится диагноз и назначается лечение.

Если патологий не обнаружено, необходимо пересмотреть рацион, двигательный режим.

В меню нужно включить больше овощей, фруктов, мясных, молочных продуктов, рыбы. Для маленьких детей важно потребление каш, супов. Необходимо снизить до минимума прием в пищу фаст-фуда, жареной, соленой еды. Такое питание нормализует работу сердца и сосудов.

Очень важно, чтобы ребенок высыпался, вставал и ложился спать вовремя. Надо следить за двигательным режимом, регулировать физические нагрузки. Он должен вести активный образ жизни но не переутомляться. Также следует не допускать стрессовых ситуаций дома и в школе.

А также нормализовать давление у детей и подростков помогает лечебный массаж, водные процедуры.

Когда требуется суточное мониторирование?

Для того чтобы определить постоянство повышения АД и ритм колебаний его показателей, проводится обследование, которое носит название – СМАД.

Давление меряется несколько раз в течение суток через определенные интервалы.

Показанием для назначения суточного мониторинга являются:

• Исследование с целью подтверждения диагноза.
• Контроль эффективности терапии.
• Заболевания нервной системы.
• Подозрение на развитие онкоопухолей гормонозависимого типа.

Как правильно измерять давление у детей?

Измерение давления у детей младшего и среднего возраста немного отличается от измерения АД у взрослых.

Во-первых — размер манжеты тонометра для взрослых больше, чем это требуется для обхвата руки малыша. Если проводить измерение с его помощью, то получаются искаженные данные.

Поэтому для обследования необходимо пользоваться специальной детской манжеткой. Существуют манжеты для грудничков, детей дошкольного и старшего школьного возраста.

Ширина камеры манжетки тонометра для детей старше года составляет 5 см. Для грудничков существуют специальные манжеты с шириной камеры 3 см.

Во-вторых —для того, чтобы избежать ошибок, необходимо соблюдать следующие требования:

• Размер манжеты тонометра по ширине должен составлять 40-50% длины окружности плеча малыша.
• Манжета должна охватывать не менее 80% окружности руки.
• Первый раз измерение делается на обеих руках. Это нужно для повышения точности исследования. В последующие разы процедура проводится на той руке, где были зафиксированы более высокие показатели.
• Процедура проводится два раза или больше, в случае расхождения данных. Между замерами делается перерыв в 5-10 минут.

Мерить давление у маленького ребенка рекомендуется утром и вечером, спустя час после приема пищи. Ребенок должен быть в спокойном состоянии. Если он находится в стрессе (возбужден, плачет), у него учащенное сердцебиение — измерение откладывают.

Детей до двух лет укладывают на кровать, более старшие должны сидеть на стуле. Ноги должны стоять ровно на полу. Если ребенок не достает ногами до пола, нужно подложить подставку или пересадить его на детский стульчик. После этого освобождают руку от одежды, на верхнюю часть накладывают манжету и фиксируют с помощью застежки.

Руку нужно положить на столик ладонью вверх. Следует следить за тем, чтобы она не находилась в висячем положении.

Затем в подушечку манжеты подается воздух.  После его спускания табло тонометра показывает результат измерений.

infoserdce.com

Давление у детей норма таблица

Для каждого возраста есть свои параметры артериального давления (АД). Какое давление у детей норма, таблица, приведенная ниже, показывает максимально полно. В юном возрасте у человека довольно низкое АД по сравнению с поздним периодом. Это отмечается по причине того, что у детей стенки сосудов гораздо эластичнее, их просвет широкий, а капиллярная сеть большая.

Систолическое давление означает то, каким образом кровь давит на стенки сосуда, когда сокращается сердечная мышца. Диастолическое показывает, каким образом кровь давит на сосуды при расслаблении сердечной мышцы. Показатели различают по тонусу, эластичности и периферическому сопротивлению сосудов, так и по работе почек, так как они отвечают за регуляцию АД. На показатели влияют вес, питание, генетическая предрасположенность и рост.

 

Показатели у новорожденных детей

Чтобы определить, какое давление должно быть у ребенка, обратимся к таблице.

Сколько лет	Артериальное Д (мм рт. ст.)
	Систолическое		Диастолическое
	минимально	максимально	минимально	максимально
до 2 недель	60	96	40	50
2-4 недели	80	112	40	74
2-12 месяцев	90	112	50	74
2-3 года	100	112	60	74
3-5 лет	100	116	60	76
6-9 лет	100	122	60	78
10-12 лет	110	126	70	82
13-15 лет	110	136	70	86

При этом цифры могут отличаться от нормы артериального давления в пределах нескольких мм рт. ст. Это не означает наличия отклонений здоровья. АД может изменяться даже в течение нескольких часов и несколько раз за день, зависит и от температурного режима, от погоды. После принятия пищи оно повышается, когда завершается сон — понижается.

Нормальное давление у ребенка должно вписываться в формулу 76/0,5 от систолического Д. К истечению первого месяца жизни систолическое подходит к 70-90 мм рт. ст., а диастолическое — 45-60 мм рт. ст.

Новорожденным считается младенец в первые 28 дней жизни. Позднее его АД рассчитывается по формуле 76+2m/0,5 от систолического. При этом систолическое будет исчисляться как 76+2m, где m — количество месяцев, а ДАД = 0,5 от САД. В среднем это 80-11/40-74 мм рт. ст.

Измеряется АД у младенцев с помощью специальной детской манжеты. До достижения 1 месяца ширина внутренней камеры манжеты не превышает 3 см, после 1 месяца — не больше 5 см. Измерение давления детям проводится троекратно с интервалом в несколько минут. За самые правильные берутся минимальные показатели. Новорожденным и младенцам до 1 года измерение проводят в лежачем положении. В первые дни определяют только САД методом ощупывания.

По достижении годовалого возраста в среднем АД такое: 80-100/50-60 мм рт. ст.

Нормы для детей в возрасте больше 1 года

По формуле можно рассчитать детское давление у детей старше 1 года: 90+21/60+1, при том, что 1 — это возраст, а САД = 90+21, ДАД = 60+1. У детей в этом возрасте увеличение параметров происходит замедленнее, чем ранее. По достижении 2 лет норма АД у детей такова: САД 90-105, ДАД 60-65 мм рт. ст.

Определять нормы можно по центильным таблицам по возрасту. Для показателей берутся нормы веса, роста. С 10-ой по 90-ю центиль уровень АД считается нормальным. Уровень 90-95 центилей говорит о пограничной гипертензии, а больше 95 — об артериальной гипертензии.

В пределах с 5-ой по 10-ую центиль устанавливают пограничную гипотензию, ниже 5 — артериальную.

По достижении 2-3 лет в среднем САД — 100-112 мм рт.ст., ДАД — 60-74 мм рт.ст. Повышение наблюдается только тогда, когда цифровой показатель стабильно растет в течение 3 недель.

Показатели для детей школьного возраста

В это время нижние параметры не меняются, а верхние становятся выше. Норма давления у детей от 6 до 9 лет — показатель 100-122/60-78 мм рт. ст. Так как у детей в период начала школьной жизни могут быть большие нагрузки, становится меньше физическая активность, а нагрузка на нервную систему повышается, отхождения от нормы признаются приемлемыми. Но если они наблюдаются в совокупности с усталостью, постоянными головными болями, стоит обратиться к врачу.

При определении того, какое давление считается нормальным, нужно учитывать этапы жизни. Следующим моментом взросления становится пубертатный период. В это время наблюдаются перепады АД. У девочек такие явления встречаются чаще, так как они переживают созревание раньше парней. Средними параметрами в этот период считаются 110-70 и 126-82 мм рт. ст. Возможно повышение верхней цифры до 120.

Гормональные сдвиги в период взросления приносят свои корректировки. Возрастают нагрузки в учебе и другие явления, которые вызывают юношескую гипертонию либо гипотензию. Нормой считается уровень 110-70/136-86 мм рт. ст. Если существуют перепады, то им сопутствуют потери сознания — обмороки, колебания пульса, головные боли. При этих явлениях лучше консультироваться с врачом.

Если наблюдаются отклонения от нормы

Низкое давление, особенно если оно падает стремительно, нарушает обменный процесс в организме, снижает почечную активность, создает риск для работы печени. Могут возникнуть головные боли, повышается утомляемость вплоть до обмороков при вставании из лежачей позы. При таких явлениях следует пройти обследование либо повысить физическую активность. Самостоятельно прибегать к лекарствам или другим средствам повышения показателей тонометра не стоит, это может привести к ухудшению состояния.

В случаях с повышенным АД стоит также контролировать состояние организма, ведь высокие показатели еще более опасны. Наблюдаются такие явления из-за реакции на напряжение или лишнюю нагрузку.

Гипертензия бывает первичной и вторичной. Для первичной характерны следующие факторы:

• перемена гормонального фона в период полового созревания;
• моменты стрессовых ситуаций;
• нарушения сна при нагрузках в школе;
• спортивные занятия с большой активностью;
• при конфликтах и спорах в школе или дома;
• болезни сердечной системы, отклонения в работе почек, болезни эндокринной системы.

При вторичной гипертензии выделяют:

• патологии сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
• болезни нервной системы;
• попадание токсинов в организм;
• заболевания головного мозга.

Низкое давление гипотензия имеет несколько причин:

• ОРВИ с осложнениями на бронхи;
• травма при родах;
• аллергия;
• недостаток витаминов;
• анемия;
• сахарный диабет;
• порок в развитии сердца, миокардит.

Когда нужно снизить артериальное давление у детей, ткань смачивают в яблочном уксусе и прикладывают ее к пяткам.

При ознакомлении с таблицей легко вычисляется норма артериального давления у детей. Необходимо уделять внимание времени измерения, отклонениям в связи с весом и ростом. Изменения, сопровождаемые серьезными проблемами со здоровьем, должны проверяться специалистом. В случае с возрастными отклонениями от нормы важно поддерживать общее состояние в норме, придерживаясь общих правил организации сна, отдыха и нагрузок.

moisosud.ru

Норма давления у детей – таблица по возрастам

   

Чем младше ребёнок, тем ниже его артериальное давление (АД). Это объясняется  высокой эластичностью сосудистых стенок, и густой сеткой капилляров, в результате чего натиск крови на вены меньше. В зависимости от возраста норма давления у детей отличается, показатели стабилизируются ближе к 16 годам.

В зависимости от возраста у ребенка меняются показатели давления

Норма артериального давления у детей

Нормальное давление у детей сильно отличается от взрослых показателей.

На значения влияет возраст ребёнка, он же определяет следующие параметры:

• степень эластичности стенок сосудов;
• размер капиллярной сетки;
• просвет в артериях и венах.

Чем моложе организм, тем лучшее состояние кровеносной системы и ниже артериальное давление – кровь свободно двигается по сосудам с минимальным натиском на их стенки.

Динамично развивается становление АД в первые 12 месяцев после рождения. В этот период оно стабильно повышается на 1 мм рт. ст. каждые 4 недели. После года процесс увеличения замедляется.

Таблица «Нормальные показатели АД у детей до года жизни»

Возраст ребёнка	Референсные значения кровяного давления (мм рт. ст.)
	Систолическое	Диастолическое
Первые 2 недели	60–95	40–50
От 2 до 4 недель	80–110	40–73
От 4 до 8 недель	82–112	40–75
От 8 недель до 6 месяцев	85–115	50–70
От 6 месяцев до 1 года	90–115	50–75

От рождения и до 5 лет уровень детского давления не отличается у девочек и у мальчиков. С 6 и до 9 лет показатели АД у представителей мужского пола чуть выше, а в подростковом возрасте становятся немного ниже.

Таблица «Норма детского давления по возрастам»

Количество лет	Граничные значения нормы (мм рт. ст.)
От 1 до 2 лет	90–112/60–73
От 2 до 4 лет	100–113/60–75
От 4 до 6 лет	100–115/60–77
От 6 до 8 лет	100–120/60–78
От 8 до 10 лет	100–123/60–80
От 10 до 12 лет	110–125/70–84
От 12 до 16 лет	110–135/70–85

С 7 до 16 лет показатели постепенно увеличиваются:

• у девочек – на 1 мм рт. ст.;
• у мальчиков – на 1,5–2 мм рт. ст.

Важно!

В связи с ростом организма, детской активностью и переходным возрастом возможны большие колебания АД (20–25 мм рт. ст.). Если отклонения сильно превышают допустимые границы, стоит показать ребёнка врачу.

Причины отклонений давления от нормы

Нарушения артериального давления могут быть физиологической особенностью организма или возникать на фоне внешних раздражителей, внутренних заболеваний.

Почему у ребёнка высокое АД?

Повлиять на давление и временно повысить его показатели способны внешние причины:

• травматизм;
• эмоциональное перенапряжение или сильный стресс;
• физическое переутомление.

 Если у ребёнка постоянно АД выше нормы, это может быть признаком умеренной гипертензии. 

Спровоцировать резкие и регулярные скачки способно развитие патологических процессов в молодом организме.

1. Сердечные патологии – аномалии в клапанном строении, врождённые дефекты, плохая проводимость сердечной мышцы, нарушение ритма.
2. Заболевания почек (вызывают повышение диастолического давления) – дисплазия, дефекты в строении, злокачественные уплотнения в тканях, травмы.
3. Эндокринные проблемы. Болезнь Крона или опухолевые процессы в паращитовидных железах нарушают метаболизм в тканях, что привод к избыточной выработке гормонов и биологически активных веществ, которые сужают просвет в сосудах и вызывают гипертензию.
4. Изменения в почечных сосудах врождённого или приобретённого характера. Патологии провоцируют вторичную гипертензию и действуют в основном на верхнее (систолическое) АД.
5. Наследственная склонность к повышенному давлению. Такое бывает, когда один из родителей страдает гипертонией.

Заболевания щитовидной железы вызывают повышение давления

Повышенное давление может быть результатом длительного медикаментозного лечения гормональными средствами, симпатомиметиками. На состояние АД у подростков влияет употребление алкоголя или курения.

Почему у ребёнка низкое АД?

По мере взросления организма давление постепенно увеличиваться. Если у ребёнка наблюдаются частые скачки в сторону понижения, речь может идти о развитии серьёзных заболеваний.

Провоцирующими факторами гипотонии выступают:

• нарушения в эндокринной системе, что приводят к снижению венозного тонуса и потери сосудами эластичности;
• проблемы в кроветворении, в частности, малокровие;
• отклонения в нормальном кровообращении, которые вызваны травмами или уплотнениями в головном мозге;
• снижение тиреоидных гормонов (нарушения в работе щитовидки), что ослабляет тонус сосудов.

Малокровие может быть причиной низкого давления у ребенка

Пониженное АД может быть следствием неправильного или неполноценного питания, физического и эмоционального переутомления. В этом случае низкие показатели имеют временный характер и после устранения внешних раздражителей возвращаются в норму.

Как нормализовать артериальное давление

АД должно быть всегда в пределах возрастных норм. Если наблюдаются частые скачки в сторону понижения или повышения, специалисты назначают специальное лечение и корректируют образ жизни ребёнка.

Таблица «Способы нормализации давления»

Как понизить АД	Следить за распорядком дня. Утренний подъём и отхождение к ночному сну должно быть ежедневно в одинаковое время
	Ограничить употребление маринованных, консервированных продуктов. Снизить суточную дозу соли (пища должна быть слабо подсоленной)
	Наладить сон. Необдимость детского организма в ночном сне – не менее 8–9 часов в сутки. Малышей дошкольного возраста нужно укладывать на дневной сон (1,5–3 часа)
	Лечение гипотензивными препаратами (диуретики, спазмолитики, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ). Лекарства подбираются врачом индивидуально, исходя из основного заболевания
	Не допускать переутомления. Физические нагрузки должны быть умеренными, а тренировки – дозированными
	Максимальное ограничение стрессовых факторов, эмоционального перенапряжения
	Чаще бывать на свежем воздухе
	В подростковом возрасте исключить злоупотребление слабыми алкогольными напитками и курением
Как повысить АД	Сбалансировать рацион, чтобы в юный организм поступали все необходимые вещества. Ребёнок должен употреблять больше фруктов, овощей, мяса, рыбы, кисломолочных продуктов, бобовые и каши. Питание необходимо сделать дробным (5–6 раз в сутки)
	Вести активный образ жизни. Повышению низкого давления способствует бег, плаванье, велоспорт, гимнастика, танцы. Главное, учитывать интересы ребёнка
	Укрепить защитные силы организма. В этом помогут длительные прогулки на свежем воздухе (не менее 40 минут) и полноценное питание
	Использовать адаптогены (после консультации с врачом). Настойка лимонника, женьшеня или элеутерококка повышают тонус и эластичность сосудов
	Применять физиотерапию. Хорошо помогает контрастный душ, массаж подводный. Нормализация давления подобными способами настаёт уже через 7–10 сеансов
	Лечебный массаж. Проводится специалистом. Восстанавливает нормальную работу сердца, сосудов и нервной системы, стабилизирует давление

Профилактические меры и конкретная терапия помогают восстановить нормальную работу сердца и сосудов, укрепить защитные силы молодого организма и улучшить общее состояние ребёнка. Главное, сначала обследовать и выявить причины отклонений, а потом приступать к лечению.

Как измерить давление у ребёнка

Измерение АД у детей имеет свои особенности и немного отличается от подобной процедуры у взрослого человека.

1. Проводить процедуру рекомендуется в утреннее время через час после еды или прогулки. Ребёнок должен посетить туалет, не подвергаться нагрузкам.
2. При первом измерении нужно задействовать обе руки, чтобы определить, где давление выше.
3. Ребёнку до 2 лет процедуру осуществляют в положении лёжа, детям старше этого возраста – сидя, ножки не должны свисать (если малыш не достаёт до пола, установить подставку).
4. Для измерения использовать манжетку по размеру, так как комплектующая часть тонометра для взрослых может исказить результаты исследования. Для точности измерения манжета должна равняться ¾ расстояния от подмышки до сгиба локтя.

Далее процедура ничем не отличается от обычной последовательности у взрослых. К вене в локтевом сгибе прикладывают фонендоскоп, грушей нагнетают воздух и, после спуска воздуха, отмечают начало (систолическое давление) и конец пульсации (диастолическое АД).

Давление у детей всегда ниже, чем у взрослых. Чем моложе организм, тем выше эластичность сосудов и шире их просвет, а, значит, натиск крови на оболочку артерий минимальный. По мере взросления ребёнка АД постепенно повышается и к концу подросткового периода достигает стабильных показателей (составляет 110–120/70–80). Повлиять на артериальное давление в детском возрасте могут внешние факторы – стрессы, переутомление, травмы, физические нагрузки, или внутренние заболевания – сердечные, эндокринные, почечные патологии.

Сосуды

lechusdoma.ru

Нормальное давление у детей от рождения до 15 лет | Материнство

У детей артериальное давление значительно ниже, чем у взрослых. Чем меньше ребенок, тем у него эластичнее у него стенки сосудов, шире их просвет, больше капиллярная сеть, а, следовательно, ниже кровяное давление. С возрастом давление увеличивается. Различают диастолическое (нижнее) и систолическое (верхнее) давление.

 

Что такое систолическое давление

Систола – это статус сердечной мышцы в тот момент, когда она сокращается, диастола – в период расслабления. Когда происходит сокращение желудочка, в аорту попадает значительное количество крови, которое растягивает ее стенки. При этом стенки сопротивляются, давление крови увеличивается и достигает своего максимального значения. Именно этот его показатель называют систолическим.

Что такое диастолическое давление

После периода сокращения мышцы сердца клапан аорты надежно закрывается, и ее стенки начинают постепенно вытеснять полученный объем крови. Она медленно растекается по капиллярам, теряя при этом давление. К концу этой стадии, диастолы, его показатель снижается до минимальных цифр, которые принято считать диастолическим давлением.

Есть еще один интересный показатель, который иногда помогает докторам определить причину недуга — разница между систолическим и диастолическим давлением. Она составляет обычно 40-60 мм рт.ст и называется пульсовым давлением.

Какое давление должно быть у ребенка?

Довольно существенно артериальное давление растет на первом году жизни ребенка. До пяти лет артериальное давление у мальчиков и девочек одинаковое. От пяти до девяти лет оно несколько выше у мальчиков.

Достигнув величин 110 — 120 / 60 — 70 мм рт. ст., артериальное давление потом длительно поддерживается на этом уровне. К старости уровень максимального давления растет у женщин больше, чем у мужчин. Пульсовое давление возрастает. После 80 лет артериальное давление у мужчин стабилизируется, а у женщин даже немного снижается.

Систолическое (верхнее) артериальное давление (СД) у детей в возрасте до 1 года можно посчитать по формуле:

• 76 + 2n (n — число месяцев)

У детей в возрасте старше года верхнее артериальное давление вычисляется по формуле:

• 90 + 2n (n — число лет).

(Верхняя граница нормы систолического артериального давления у детей старше года  105 + 2n, нижняя граница нормы 75 + 2n)

Диастолическое (нижнее) артериальное давление (ДД) у детей составляет:

• В возрасте до года —  от 2/3 до 1/2 максимального СД,
• В возрасте старше года — 60 + n (n — число лет).

(Верхняя граница нормы диастолического артериального давления у детей старше года  75 + n, нижняя граница нормы 45 + n).

Возраст	Артериальное давление (мм рт. ст.)
	Систолическое		Диастолическое
	min	max	min	max
до 2 недель	60	96	40	50
2-4 недели	80	112	40	74
2-12 мес.	90	112	50	74
2-3 года	100	112	60	74
3-5 лет	100	116	60	76
6-9 лет	100	122	60	78
10-12 лет	110	126	70	82
13-15 лет	110	136	70	86

 

Нормы показателей артериального давления у детей

Существуют показатели артериального давления, которые считаются нормальными для определенного возраста. У новорожденных младенцев примерно до трех недель, верхнее и нижнее давления в норме сравнительно низкие.

• Допустимая норма верхнего давления у новорожденного младенца находится в диапазоне от шестидесяти до девяноста шести миллиметров ртутного столба, а нижнего сорок-пятьдесят мм рт. ст.
• Нормальное артериальное давление у ребенка в возрасте 12 месяцев — от 90-112 на 50-74.
• Для ребенка 2-3-х лет верхнее артериальное давление составляет 100-112, нижнее 60-74.
• Для ребенка пяти лет нормальным считается верхнее (систолическое) давление 100-114 мм рт. ст. и нижнее (диастолическое)  — 60-74 мм рт. ст.
• Для детей шести-семи летверхнее давление должно находиться в диапазоне 100-116 мм рт. ст., а нижнее в диапазоне 60-76 мм рт. ст.
• Для детей восьми-девяти лет нормальным будет диапазон АД верхнего (систолического) — 100-122 мм рт. ст. и нижнего (диастолического)  — 60-78.
• В десять лет нормальное АД составляет для верхних значений — 110-124 мм рт. ст., а для нижних — 70-82.
• Для двенадцати лет эти показатели составляют для верхнего давления 110-128 мм рт. ст., а для нижнего  — 70-84.
• В тринадцать-четырнадцать лет верхнее давление должно находиться в диапазоне  110-136 мм рт. ст., а нижнее 70-86.

Какой пульс должен быть у ребенка?

Норма пульса у детей в первую очередь определяется возрастом ребенка: чем он старше, тем реже частота сердечных сокращений. Помимо возраста частота пульса зависит от общего состояния здоровья ребенка или подростка, тренированности организма, температуры тела и окружающей среды, условий, в которых производится подсчет, а также от многих других факторов. Это объясняется тем, что изменением частоты сокращений сердце помогает организму ребенка адаптироваться к изменениям во внутренней или во внешней среде.

Подсчет пульса можно проводить за 15 секунд и затеем умножить полученный результат на 4. Но лучше всего подсчитывать пульс за минуту, особенно если у ребенка или подростка имеется аритмия. В таблице приведены нормальные значения частоты сердечных сокращений у детей разного возраста.

Возраст ребенка	Границы нормы	Среднее значение
От 0 до 1 месяца	110 — 170	140
От 1 до 12 месяцев	102 — 162	132
От 1 до 2 лет	94 — 154	124
От 2 до 4 лет	90 — 140	115
От 4 до 6 лет	86 — 126	106
От 6 до 8 лет	78 — 126	98
От 8 до 10 лет	68 — 108	88
От 10 до 12 лет	60 — 100	80
От 12 до 15 лет	55 — 95	75

Фото — фотобанк Лори

Дата публикации 12.02.2017
Автор статьи: Материнство.ру

materinstvo.ru

таблица по возрасту, методы расчета, допустимые отклонения, причины перепадов

Артериальное давление у детей имеет другие нормы, чем у взрослых людей. Обычно их показатели несколько занижены, что не считается патологией. Поэтому при измерении АД ребенка не стоит ориентироваться на собственные показатели.

Проанализируем особенности кровяного состояния маленьких пациентов, какие причины вызывают его колебания, и что предпринять родителям, если у ребенка присутствует патологическая величина АД.

Норма давления у детей с рождения и до 13 лет

Показатели артериального состояния непосредственно зависят от параметров кровеносных сосудов. Чем они больше, тем активнее кровяная жидкость действует на их стенки. Различный калибр артерий – основная причина значительной разности АД у взрослых и ребятишек.

В детском возрасте растяжимость сосудистых тканей намного лучше, чем у людей постарше. Несмотря на меньшую их окружность, нормальное давление у ребенка существенно ниже. Кроме этого, чем он младше, тем меньше цифры АД.

Какое давление должно быть у ребенка, можно посмотреть в ниже приведенной таблице:

Возраст	Границы нормального состояния АД
До 14 дней (неонатальный период)	96/50-60/40
До 30 дней	112/74-80/40
До одного года	112/74-90/40
2 года	112/74-100/60
3 года	112/75-100/60
4 года	116/76-100/60
5 лет	116/78-100/60
6-9 лет	122/78-100/60
10-11 лет	126/82-110/70
12 лет	126/82-110/70
13 лет	136/86-110/70

Все цифры, которые выходят за границы указанных показателей являются основанием для посещения своего педиатра или детского кардиолога.

Обращаясь за помощью ко всем этим таблицам, необходимо учитывать некоторые особенности детского организма.

До года

Допускаются незначительные отклонения в 10 единиц в большую либо меньшую сторону. Однако определяя норму, необходимо обязательно учитывать упитанность ребенка.

По мере взросления малыша, миокард, сосуды и легкие постепенно адаптируются к внешней среде.

После перехода организма на легочный тип дыхания АД немного увеличивается (за 12 месяцев в среднем давление достигает отметки 90/70), что объясняется активным усилением сосудистого тона.

От 2 до 3 лет

Если АД поднялось после плача или активных движений – причин для тревоги нет.

Когда цифры регулярно поднимаются выше нормы и сохраняются больше трех недель, то это признак АГ.

От 4 до 5 лет

Происходит замедление динамики артериального повышения. На протяжении суток наблюдаются его частые перепады:

• Днем и вечером – возрастает.
• Ночью – снижается.
• С часу ночи и до 5 часов утра кровяной показатель самый низкий.

От 6 до 13 лет

Минимальный порог давления почти не меняется, увеличивается только максимальный.

Вследствие того, что в этом возрасте ребята идут в школу возрастает эмоциональная, психологическая и физическая напряженность, поэтому допускаются отклонения от границ нормы. Однако если после школьных уроков начинает часто болеть голова, теряется интерес к учебе, проявляется другая симптоматика, следует проверить АД.

С десятилетнего возраста организм готовится к переходу в подростковое состояние, поэтому на фоне первых колебаний гормонов могут наблюдаться резкие перепады кровяного уровня. Пубертатный период у девочек начинается раньше, чем у мальчиков.

Следует ориентироваться на верхнее значение, которое в идеале должно составлять 120 единиц.

Это очень важный нюанс, который имеет связь с конституцией телосложения ребенка, избыточным весом и возможным риском развития сахарного диабета.

Определение нормального артериального показателя у ребенка

При сопоставлении результатов замеров АД важно не забывать учитывать особенности телосложения и рост ребенка:

1. Худощавая конституция тела – АД преимущественно низкое.
2. Присутствие лишнего веса – давление повышенное.
3. Рост – у высоких деток кровяные значения выше.

Упрощенный вариант

Этот способ определения нормального уровня артериального давления у детей согласно таблице по возрасту, является самым упрощенным.

Возраст	Норма АД
От рождения и до 10-ти лет	Максимальные значения – 110/70 единиц.
Старше 10-ти лет	Предельный уровень –120/80 единиц.

Дополнительно можно воспользоваться и формулой расчета наибольших и наименьших чисел.

Давление	Максимум	Минимум
Верхнее	105 + 2 * число полных лет	75 + 2 * число полных лет.
Нижнее	75 + число полных лет	45 + цифра полных лет.

Алгоритм индивидуального подсчета

Формульная система индивидуального расчета позволяет моментально узнать норму АД у детей, опираясь именно на возраст.

Возраст	Вычисление систолического	Вычисление диастолического
До одного года	76 + количество полных месяцев умножим на число 2.	В 2 раза меньше верхнего АД.
Старше года	90 + число лет умножаем на 2.	60 + полных лет.

В качестве примера:

7 месяцев	Старше 1 года
Норма верхнего — 76 + (7х2) = 90 единиц. Норма нижнего — 2/3 х 90 = 60 единиц. Или считаем таким методом: 1/2 х 90 = 45 единиц. В результате получаем 90/60 до 90/45.	Для малышей после года давление определяется по другой формуле: САД — 90 + количество лет х 2. ДАД — 60 + количество лет. Если ребенку 3 года, при расчете получаем: Верхнее – 90 + (3 х 2) = 96 единиц. Нижнее – 60 + 3 = 63 единицы. Результат: норма АД равна 96/63 единиц.

Расчет АД по массе тела и росту

Метод определения корректного уровня в зависимости от веса и роста малыша устанавливается при помощи специфических центильных таблиц.

Уровень (в центилях)	Характер ситуации
10-90	Нормальный уровень АД.
90-95	Сопредельная АГ.
Более 95	Гипертония.
5-10	Пограничная гипотония.
5	Наличие гипотензии.

Нормы АД по половому признаку

При расчете значений давления следует не только учитывать возраст, но и пол ребеночка.

Какое давление должно быть у детей с учетом нормативов половой принадлежности:

1. До года у грудничков обоего пола кровяные значения не имеют различий.
2. Далее АД у девочек заметно возрастает, чем у мальчишек.
3. К 5 годам кровяные показатели уравниваются.
4. Девочки в 3-4 года, а потом в 12-14 лет – давление больше, чем у парней.
5. Мальчики от 5 до 8 лет и после 16 лет – АД возрастает, у девочек – падает.
6. У юношей после 17 лет АД окончательно занимает лидерские позиции (у девушек кровяной уровень меньше).

Норма давления у детей по половой принадлежности:

Возраст	Девочки		Мальчики
	Верхнее	Нижнее	Верхнее	Нижнее
До 12 месяцев	60	40	96	50
1 год	90	50	112	74
3 года	100	60	112	74
5 лет	100	60	116	76
6-9 лет	100	60	122	78
12-15 лет	100	70	126-136	82-86

Норма пульса

Степень корректности функционирования сердечной мышцы определяется по пульсовой частоте (количество качаний стенок артерий за 60 секунд).

Мониторинг состояния пульса у деток осуществляется таким образом:

• У новорожденных проверяется на сонной артерии либо в зоне большого родничка.
• У деток старше – в изгибе локтя либо в области виска.
• После 3-х лет – на внутренней части запястья.

В момент выполнения замера важно следить, чтобы малыш был полностью спокойным.

Возраст ребенка	Параметры нормы ЧСС (уд/мин)
Новорожденный	110-170
До одного года	102-162
До 2-х лет	94-154
До 4-х лет	90-140
До 6-ти лет	86-126
До 8-ми лет	78-118
До 10-ти лет	68-108
До 12-ти лет	60-100

Существенное несоответствие с вышеприведенными цифрами явный признак болезни:

• Учащенный (выше нормы на 20%) – тахикардия. Наблюдается на фоне чрезмерного физического либо эмоционального переутомления, гипертермии и малокровии.
• Медленный пульс – брадикардия (зачастую является признаком сердечной недостаточности или шокового состояния).

Причины отклонения значений давления от нормы

Скачок или падение кровяных показателей у детей может быть спровоцирован разными внешними и внутренними обстоятельствами:

1. Повышенная температура тела.
2. Плохой сон.
3. Пол.
4. Эмоциональное напряжение.
5. Климат.
6. Возраст.
7. Время суток.
8. Наследственность.
9. Вес.
10. Физическая усталость.
11. Резкие атмосферные перепады.
12. Насколько корректно соблюдены условия замера давления
13. Степень доношенности (у недоношенных деток АД ниже).
14. Чрезмерное присутствие соли в питании (способствует повышению давления).
15. Особенности двигательной энергичности (у малышей гиперактивность вызывает артериальный скачок, а у ребят старшей возрастной группы ведет к развитию гипотонии физиологического типа).

В сторону увеличения

Давление у детей выше нормы, приведенной в таблице, объясняется различными причинами физиологического и патологического характера.

Временное увеличение АД происходит в следствие:

• Физической нагрузки.
• Переедания.
• Стресса.
• Перегрева организма.
• Травмы.
• Всплеска эмоций.
• Избыточного употребления соли.

Если завышенное АД держится стабильно, то это уже патология вследствие скрытного присутствия какого-то заболевания.

Причина развития	Перечень заболеваний
Повреждение почечных нефронов (тканей)	Гломерулонефрит. Гидронефроз. Гломерулосклероз. Гипоплазия. Доброкачественные и злокачественные новообразования. Нефропатия. Болезнь Альпорта.
Нарушение гормонального баланса	Гиперальдостеронизм. Гипертиреоз.
Отклонения в структуре кровеносных сосудов	Врожденная или иного типа аномальная связь между венозными и артериальными сосудами (мальформации). Аутоиммунные и другие васкулиты. Сужение просвета артерий почек. Спазм артерий почек. Патология аорты, в том числе: Стеноз. Коарктация. Синдром Такаясу. Раскрытый канал между стволом легких и аортой.
Другие болезни органов и систем организма	Сильная интоксикация организма: никотином, этанолом, ртутью или свинцом.
Нарушение рабочих функций ЦНС	Опухоль. Инфекционные заболевания. ВСД гипертонической формы. Синдром Райли-Дея.
Повышенная чувствительность организма к данным препаратам	Длительный или неправильный прием медикаментов следующих групп: — Противовоспалительные (нестероидные). — Гормональные. — Стероидные. — Наркотические. — Лекарства, снижающие аппетит.

В сторону снижения

Кровяное давление с низкими цифрами может быть как индивидуальной особенностью детского организма, так и отклонением.

По мнению врачей, наличие гипотонии считается в пределах нормы:

1. Если ребенок регулярно занимается спортом.
2. Во время или после еды.
3. В помещении с повышенной духотой.
4. Если в функциональности ЦНС лидирует парасимпатическая ветвь.

Особенно к гипотонии склонны дети, у которых в анамнезе присутствует:

• Тяжелая беременность матери.
• Рождение раньше срока.
• Родовая травма.
• Наследственная предрасположенность.
• Слабость.
• Повышенная эмоциональность.
• Низкая активность.
• Плохой аппетит.
• Головная боль.
• Сбой функций щитовидной железы.
• Частые простудные заболевания.
• Нарушение режима дня.
• Болезни почек.
• Повышенное ВЧД.
• Головокружение.
• Расстройство ночного сна.
• Предрасположенность к обморокам и коллапсам.
• Некорректный кровоток в структуре головного мозга.
• Неблагоприятная социальная обстановка в семье, социуме.

Опасность продолжительных перепадов давления в детском возрасте

Длительно высокие либо низкие артериальные цифры у детей увеличивают процент риска развития тяжелых осложнений.

Повышенный уровень	Пониженный уровень
Ишемия. Инфаркт. Инсульт. Понижение зрения или слепота Нарушение работы ЦНС. Почечная недостаточность.	Анемия. Аллергия. Сахарный диабет. Авитаминоз. Заболевания сердца и сосудов.

Диагностические мероприятия

Если артериальные значения у ребенка не соответствуют нормальному уровню, следует обратиться к специалисту, особенно если малыша беспокоит:

• Тошнота.
• Тремор.
• Головокружение.
• Нарушенное сердцебиение.
• Рвота.
• Сильная мигрень.
• Повышенная сонливость.
• Ухудшение памяти.
• Ухудшение почечных функций.
• Снижение зрение.

Кроме педиатра следует получить рекомендации:

• Травматолога.
• Кардиолога.
• Невролога.
• Эндокринолога.

СМАД

Врачи советуют вести суточный контроль АД, при этом измерение обязательно выполняется 2-3 раза в день на протяжении семи суток.

Как следует мерить АД у деток:

1. Ширина манжетки прибора должна составлять 40% окружности детской руки, а по длине охватывать верхнюю конечность на 80-100%.
2. Первый замер тонометром выполняется поочередно на обеих руках. В последующем его нужно мерить на той руке, где прибор зафиксировал более значимые артериальные показатели.
3. Делать замеры нужно в те моменты, когда пациент пребывает в спокойном настроении, к примеру, после пробуждения, через час после прогулки либо игры.
4. Перед мониторингом обязательно опорожнить мочевой пузырь.
5. Верхняя конечность не должна свисать. Руку нужно разместить на столике таким образом, чтобы она находилась параллельно туловищу, внутренней стороной кисти вверх.
6. Грудничкам тонометрия выполняется в лежащем положении, а деткам постарше — в сидящей позе.
7. Если используется устройство ручного типа, важно произвести серию измерений на обеих конечностях с промежутками в 5-7 минут.

Анализы и исследования

Назначается лабораторная и аппаратная диагностика:

• Общий тест крови.
• Клинический анализ мочи.
• Тестирование крови на гормоны.
• Биохимический тест крови.
• Электрокардиография.
• УЗИ.
• Компьютерная томография.
• МРТ.
• Осмотр глазного дна.
• Реоэнцефалография головного мозга.

Необходима ли коррекция ситуации в детском возрасте

Лечение гипертонической или гипотонической болезни начинается только после того, как ее присутствие будет подтверждено диагностическими результатами.

Особенности терапии гипертонии

Симптоматическая терапия этого недуга у маленьких пациентов не оказывает должного эффекта. Назначаются препараты:

Провоцирующий фактор	Медикаментозная группа	Перечень
ВСД либо ВЧД	Успокоительные	Седуксен. Элениум. Бром. Валерьянка.
Непатологическая изолированная АГ	Бета-блокаторы	Обзидан. Индерал.
	Мочегонные	Верошпирон. Гипотиазид.
	Симпатолитики	Раувазан. Резерпин.

Помимо соответствующих препаратов важно:

1. Нормализовать режим бодрствования и отдыха.
2. Ежедневно гулять на свежем воздухе не меньше 2 часов.
3. Заинтересовать ребенка спортом (велосипедная либо верховая езда, плавание).
4. Ограничить время проведения возле телевизора и за компьютером.
5. Изменить рацион питания, чтобы он был достаточно сбалансированным.
6. Отказаться от посещения ненужных кружков и секций, тем самым сняв излишнюю нагрузку с детского организма.

Дополнительно к медикаментам доктор часто рекомендует травяные отвары и настои. Маме не стоит самостоятельно давать ребенку такие лекарства – их прием возможен только с врачебного разрешения.

Особенности терапии гипотонии

При гипотензии назначаются лечебные мероприятия, противоположные лечению АГ.

При прохождении лечебного курса запрещено:

1. Давать ребенку анальгетики при отсутствии точного диагноза, так как они смазывают клиническую картину, не позволяя врачам определить причину гипотонического давления.
2. У малышей младше 10 лет стабилизировать низкое давление посредством крепкого кофе или чая, либо шоколада.
3. Самостоятельно изменять дозировку и частотность приема лекарств, которые не противопоказаны детям с 11 лет.
4. Давать Цитрамон, который пользуется популярностью у взрослых гипотоников. Для детей он строго противопоказан из-за наличия в составе салициловой кислоты, которая изменяет вязкость крови за счет ее разжижения, тем самым увеличивая опасность сильного кровотечения во внутренних органах.
5. Пытаться нормализовать давление Кофеином, если наблюдается учащенный пульс. В этой ситуации лекарства, содержащие кофеиновый компонент, пить противопоказано.

В основном прописываются:

• Гептамил.
• Гутрон.
• Экдистен.
• Кофеин.
• Пирацетам.
• Рантарин.

Выводы

Нормальные показатели кровяного давления для детского возраста существенно отличается от установленных для взрослых людей.

Если после измерительной процедуры мама не уверенна в корректном состоянии АД, она может подтвердить или развеять свои сомнения посредством различных таблиц, в которых приведены нормы АД для детей разного возраста, пола, телосложения, веса и роста.

Загрузка…

pro-davlenie.ru

Таблица норм давления у детей по возрасту (2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 лет)

Перепады артериального давления (АД) у взрослых никого не удивляют, подобные проблемы у детей волнуют всех. Тем более, что отклонения от нормы бывают не только у подростков, но и у грудничков. Молодой организм имеет эластичные стенки сосудов, потому и кровяное давление у младенцев ниже. У новорожденного систолическое давление – около 75 мм рт.ст. С ростом малыша оно постепенно увеличивается.

Перепады артериального давления (АД) у взрослых никого не удивляют, подобные проблемы у детей волнуют всех.

Возраст ребенка определяет степень эластичности сосудистой стенки, ширину просвета артерий и вен, общую площадь капиллярной сети, от которых зависит норма артериального давления у детей.

Медицинская практика отмечает существенный перепад АД у младенцев до года. Каждый месяц у малышей оно растет на 1 мм рт. ст.

С года до 6 лет, давление повышается мало. Где-то к пяти годам его показатели выравниваются для обоих полов, в дальнейшем у мальчиков наблюдают АД чуть выше, чем у девочек. С 6 лет и до подросткового возраста систолическое АД снова растет: у мальчиков – на 2 мм. рт. ст., у девочек – на 1 мм рт. ст. Если ребенок жалуется на слабость, повышенную утомляемость, не спешите давать ему таблетку от головной боли. Измерьте для начала давление.

Артериальное давление – общее понятие

Система кровотока в организме – это сердце и сосуды. Они заполнены кровью, обеспечивающей питательными веществами и кислородом органы и ткани. Главная роль в этой системе отведена сердцу – природному насосу, перекачивающему кровь. При сокращении оно выбрасывает кровь в артерии. Давление крови в них называют артериальным.

Под АД медики понимают силу, с которой кровь воздействует на сосуды. Чем больше их Ø, тем выше АД. Проталкивая порциями кровь в кровеносную систему, сердце и создает соответствующий напор. Нормальное давление важно для обменных процессов, так как с кровью транспортируются к органам все питательные вещества, выводятся шлаки, токсины.

Существует два вида АД – систолическое, связанное с работой сердца, сердечным выбросом, и диастолическое, которое зависит от тонуса сосудов.

[color-box color=”white”]Существует два вида АД – систолическое, связанное с работой сердца, сердечным выбросом, и диастолическое, которое зависит от тонуса сосудов. Систола и диастола представляют собой фазы цикла. Первый параметр характеризует период мышечного сокращения, когда давление возрастает до максимума, второй – период расслабления и понижения АД. Давление в сосудистой системе не одинаковое, в частности, в артериях оно более высокое, чем в венах.[/color-box]

Способы контроля давления

Используют прямой и непрямой способы контроля АД. Инвазивный способ, необходим при оперативном вмешательстве, когда в артерию вводится зонд и датчик. Неинвазивные способы – это компрессионные варианты:

• Пальпаторный – самый сложный метод, требующий определенных навыков. Прижимая пальцами артерию, важно поймать в области, которая находится ниже сдавливаемого участка, момент максимального и минимального пульса.
• Аускультативный метод хирурга Короткова – эталонный с 1905 года и по сегодняшний день прием. Он предусматривает применение тонометра, манометра и стетоскопа.
• Осциллометрический способ лежит в основе принципа работы большинства автоматических тонометров. Он дает возможность проверить АД на плече, колене, запястье.
• Допплерография определяет с помощью ультразвука лишь систолическое АД. Используют ее чаще для новорожденных и грудничков.

Современные тонометры позволяют измерять давление детям в домашних условиях без специальной медицинской подготовки. И все же элементарные правила измерения АД детям надо знать.

Как правильно измерять АД у детей

Лучше всего измерять ребенку АД утром. Важно, чтобы он был в спокойном состоянии, перед процедурой у него не должно быть никаких нагрузок. Измерять лучше спустя час после еды или прогулки, если малыш не замерз. Стоит перед процедурой сводить его и в туалет.

Если измерения проводят впервые, надо проверить две руки, чтобы впоследствии проводить измерения там, где результат был выше. Измерение АД у детей имеет свои особенности. Детям до 2-х лет обычно меряют давление в положении лежа. Малыш постарше может сидеть. Рука, приготовленная для измерений, не висит, а лежит на приставном столике параллельно туловищу ладошкой вверх. Ножки также должны быть на подставке, если стул не по росту. Обязательное условие – угол между плечом и кистью должен быть прямой (около 90º).

Особенности техники измерений подробно описаны в инструкции к тонометру и заключаются, в основном, в подборе точной манжетки. Если пользоваться манжетами для взрослых, результат будет неточный. Особенно это касается малышей раннего возраста. Правильные результаты можно получить лишь в том случае, если манжета соответствует ¾ расстояния от локтевого сгиба до подмышки. Одевают ее на предплечье и закрепляют при помощи липучек. Зазор должен быть таким, чтобы между манжетой и кожей проходил палец взрослого. После фиксации манжеты по всем правилам с помощью груши нагнетают воздух. Потом этот воздух спускают, нажимая на клапан.

Для измерения АД используют также фонендоскоп.

Для измерения АД используют также фонендоскоп. Его прикладывают к ямке на внутренней стороне локтевого сгиба руки ребенка. После прикладывания фонендоскопа надо постараться отметить начало пульсации после спуска воздуха и последний удар пульса. Первый удар указывает верхний уровень АД, последний – нижний предел.

Чтобы рассчитать норму систолического давления, надо удвоить возраст и к произведению добавить 80. Диастолическое АД должно быть от ½ до ⅔ от значения верхнего АД. Для точных расчетов можно использовать специальную формулу. К примеру, для пятилетнего малыша надо произвести такие расчеты: 5 * 2 + 80 = 90 мм рт. ст. норма нижнего давления определяется как половина или ⅔ от этого параметра – от 45 до 60 мм рт. ст. Нормальное для конкретного ребенка давление будет зависеть не только от возраста, но и от ряда других факторов:

• Комплекции;
• Активности обменных процессов;
• Настроения;
• Переедания;
• Усталости;
• Качества сна;
• Генетической предрасположенности;
• Неблагоприятной погоды.

Норма АД у ребенка и особенности его изменения: таблица

Значения артериального давления у детей – таблица по возрасту:

Возраст	Артериальное давление, мм рт. ст
	Систолическое		Диастолическое
	минимум	максимум	минимум	максимум
0-2 недели	60	96	40	50
2-4 недели	80	112	40	74
2-12 месяцев	90	112	50	74
2-3 года	100	112	60	74
3-5 лет	100	116	60	76
6-9 лет	100	122	60	78
10-12 лет	110	126	70	82
13-15 лет	110	136	70	86

Таблица с нормой пульса у детей:

Возраст ребенка	Среднее значение пульса, уд./мин.	Пределы нормы, уд./мин.
0-1 мес.	140	110-170
1-12 мес.	130	102-162
1-2 года	124	94-154
2-4 года	115	90-140
4-6 лет	106	86-126
6-8 лет	98	78-118
8-10 лет	88	68-108
10-12 лет	80	60-100
12-15 лет	75	55-95

Норма АД: грудничок до года

Эластичное сосудистое русло и густая сетка капилляров – главные предпосылки того, что у младенцев АД намного ниже, чем у их родителей. У новорожденного показатели давления – 60-96/40-50 мм рт. ст. С укреплением тонуса стенок растет и АД, к концу первого года оно колеблется в пределах от 80/40 до 112/74 мм рт. ст., с учетом веса малютки.

Значения артериального давления у детей – таблица по возрасту.

Если нет под рукой данных АД у детей (норма – в таблице), для ориентации можно пользоваться расчетами: 76 + 2 n, где n – возраст грудничка в месяцах. Для новорожденных ширина камеры детской манжетки – 3 см, для младенцев постарше – 5 см. Процедуру повторяют 3 раза, ориентируясь на минимальный результат. У младенцев проверяют только систолическое АД, определяя его пальпацией.

Норма АД: малыш 2-3 лет

После года рост АД замедляется. К 2-3 годам средние показатели верхнего давления находятся на уровне100-112 мм рт. ст., нижнего – 60-74 мм рт.ст. АД можно считать выше границ нормы, если тревожный результат сохраняется в течение 3-х недель. Формула для уточнения нормы: систолическое АД – (90 + 2n), диастолическое – (60 + n), где n – количество полных лет.

Норма АД: ребенок 3-5 лет

Изучая параметры таблицы, нетрудно заметить, что с 3-х до 5-ти лет динамика роста АД замедляется. Систолическое АД у таких детей – 100-116 мм рт. ст, диастолическое – 60-76 мм рт. ст. Надо учитывать, что данные тонометра  на протяжении дня не совпадают: в светлое время суток они достигают максимума, к ночи падают и после полуночи, до 5 часов, они минимальны.

Норма АД: школьник 6-9 лет

Из табличных данных понятно, что минимальные показатели давления сохраняются на прежних позициях, немного увеличены только самые высокие параметры. Норма возраста – 100-122/60-78 мм рт. ст.

Начало школьной жизни характеризуется отклонениями, так как образ жизни ребенка меняется. После непривычных эмоциональных нагрузок, сокращения физической активности дети жалуются на усталость, головную боль, капризничают. Важно быть внимательным состоянию ребенка в этот период.

После непривычных эмоциональных нагрузок, сокращения физической активности дети жалуются на усталость.

Норма АД: подросток 10-12 лет

Начальный период полового созревания характерен изменениями АД. В большей степени это относится к девочкам, опережающим сильный пол в темпах физического развития.

Несмотря на средние значения АД от 110/70 до 126/82 мм рт. ст., медики считают нормой верхний предел – 120 мм. рт. ст. Зависит этот показатель и от типа телосложения: высокие и худощавые астеники обычно имеют более низкое давление по сравнению с ровесниками атлетического типа.

Норма АД у юношей и девушек 12-15 лет

Переходный возраст преподносит подросткам и их родителям немало сюрпризов. Высокие нагрузки в школе, часы, проведенные за компьютером, стрессы, нестабильный  гормональный фон могут провоцировать как гипертензию, так и гипотонию.

В норме  давление у детей таблица демонстрирует ближе к взрослым значениям: 110-70/136-86 мм рт. ст., так как к 12 годам сосудистая система уже заканчивает свое формирование. При перепадах возможна тахикардия, обмороки, изменение частоты сердечных сокращений, головные боли и головокружения.

Часы, проведенные за компьютером, могут провоцировать как гипертензию, так и гипотонию.

С возрастом недомогания обычно проходят, чтобы исключить нежелательные последствия, не лишним будет пройти обследование.

Осложнения перепадов давления у детей

Есть у медиков понятие – органы-мишени. Так называют органы, которые страдают в первую очередь. Обычно возникают проблемы со стороны сердца (ишемическая болезнь, инфаркт миокарда), проблемы центральной нервной системы, мозга (инсульты), поражение органов зрения вплоть до слепоты, почечная недостаточность. Опасность заключается в том, что артериальная гипертензия у детей, как правило бессимптомна.

Ребенок, особенно маленький, на самочувствие не жалуется. Проявляются отдельные признаки, на которые родители обязательно должны обращать внимание. Многие из них сходны с предпосылками гипертонии у взрослых.

• Головная боль;
• Носовые кровотечения;
• Тошнота, рвота;
• Слабость, усталость;
• Неврологические проявления: судороги, парезы, параличи;
• Нарушения зрения;Р
• Изменение походки.

Если ребенок упал в обморок, надо обязательно показать его педиатру. Доктор направит вас к специалисту для дальнейшего обследования.

Артериальная гипертензия имеет наследственную компоненту: если в семье есть гипертоники, АД у ребенка надо периодически контролировать, так как 45-60% из них имеют отягощенную наследственность. Чтобы ребенок стал гипертоником, необходимо воздействие и модифицирующих факторов: стрессы, нездоровое питание, гиподинамия, спортивные перегрузки.

Если у родных встречается вариант гипотонии, то пониженное давление может быть для ребенка индивидуальным вариантом нормы. Пониженное давление может носить адаптивный характер, например, у спортсменов или тех, кто выезжает на высокогорье. Этот вариант скорее исключение, потому что симптомы низкого давления могут говорить и о пороках сердца, миокардитах, эндокринных расстройствах (проблемы щитовидной железы, недостаточность коры надпочечников связаны с низким давлением).

Как нормализовать АД детям

Повышенное АД отмечают у 13% детей. Это связано с неадекватной нагрузкой на сердечную мышцу, высоким тонусом артерий, спазмами сосудов. Различают первичную и вторичную гипертонию. Первая форма обусловлена изменениями гормонального фона, непосильными для детской психики стрессами, недосыпанием, перегрузками за компьютером или в спортивной секции, конфликтами с ровесниками. Кроме внешних причин, есть еще и скрытые факторы: сердечная и почечная недостаточность, проблемы с эндокринной системой.

Различают первичную и вторичную гипертонию.

Вторичную гипертонию провоцируют тяжелые заболевания почек, сердца, эндокринной и нервной системы, интоксикации, травмы головы. В контексте таких расстройств кроются грозные патологии: опухоль гипофиза, сужение почечной артерии, новообразования надпочечников, остеопороз, пороки сердца, энцефалит.

Гипотония у детей бывает физиологическая и патологическая. От низкого давления страдают 10% детей. Физиологические предпосылки могут быть наследственными (конституция тела, генетическая предрасположенность к гипотонии), так и внешними (избыток кислорода, неблагоприятные погодные условия, неадекватные физические нагрузки) причинами. Патологическую гипотензию провоцируют:

• Респираторные инфекции;
• Бронхиты, тонзиллиты с осложнениями;
• Стрессы и расстройства психики;
• Физические перегрузки или их полное отсутствие;
• Авитаминоз, анемия;
• Родовая травма, аллергии;
• Сахарный диабет;
• Проблемы щитовидной железы;
• Сердечная недостаточность.

Чтобы нормализовать АД детям при гипотонии, надо контролировать количество употребляемой жидкости, скорректировать норму соли, можно использовать чай, кофе, эхинацею, китайский лимонник, пантокрин, экстракт элеутерококка. Наладить режим отдыха и учебы.

[morkovin_vg video=”aVYy04r52oo,Артериальное давление у детей;xmpKaWteXac,Какое нормальное давление у подростков?”] [color-box color=”blue”]Если есть психотравмирующая ситуация, необходима консультация психолога. При повышенном давлении также надо контролировать режим труда и отдыха, психоэмоциональное состояние ребенка, комфортная обстановка в семье. Помогают и популярные растительные настойки – валериана, пустырник, пион.[/color-box]

Нормы АД у детей – понятие относительное. Если ребенок волнуется, тонометр может показывать завышенный результат. В таком случае надо измерить давление еще раз. Объективным будет результат 3-4 измерений с интервалом в 5 минут. Для здорового ребенка нет необходимости в частом измерении АД, но если малыш заболел, попал в больницу, давление надо контролировать обязательно, желательно завести специальный дневник.

Регулярные физические нагрузки улучшают кровоток и нормализуют давление. Придумайте с детьми веселую зарядку, проводите ее в игровой форме, и море положительных эмоций гарантировано.

Давление – важный параметр здоровья ребенка, но не самый главный. Так что относитесь к нему без звериной серьезности. АД – вещь вариабельная, способная колебаться в течение суток, в зависимости от настроения и физических нагрузок. Главное – чтобы ребенок был здоров и не давал повода для постоянного контроля АД.

upraznenia.ru