Чем опасны аденоиды у детей: Аденоиды у детей — как проявляются, чем опасны и как лечить? — Яркий Дворик

Содержание

Чем опасны аденоиды у ребёнка и надо ли их удалять

4 июня 2019ЛикбезЗдоровье

Они могут вызывать депрессию и неправильный прикус, а лекарства не всегда эффективны. Но проблема решаема.

Что такое аденоиды

Во рту у человека находятся особые органы — миндалины, которые защищают нас от бактерий и вирусов. Их всего шесть и они расположены по кругу на входе в дыхательные пути.

Одна из них — глоточная или аденоида — находится в горле над носовым отверстием. Она существует у детей с рождения, но со временем уменьшается и исчезает в подростковом возрасте.

Откуда берутся аденоиды

Иногда аденоиды воспаляются и увеличиваются. Такое состояние медики называют аденоидитом.

Увеличенные аденоиды перекрывают носовые ходы / medicalnewstoday.com

Если воспаление длится очень долго или повторяется слишком часто, то со временем глоточная миндалина разрастается и перекрывает выход из носовой полости — возникает гипертрофия аденоидов. В быту именно это и называют аденоидами.

Чаще всего увеличение аденоидов вызывает вирусная инфекция, например грипп или другие ОРВИ.

Однако могут быть и другие причины этого состояния:

Бактериальные инфекции ЛОР-органов.
Аллергия.
Сигаретный дым.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это когда желудочный сок забрасывается в пищевод и возникает изжога.

Как проявляются аденоиды

Дети с аденоидами постоянно ходят с открытым ртом, дышат шумно, жалуются на сухость во рту. Ночью ребёнок храпит, иногда появляются кратковременные задержки дыхания, поэтому он спит беспокойно.

Иногда нарушается слух, появляется шум или треск в ушах.

Что будет, если аденоиды не лечить

Увеличенная глоточная миндалина мешает дышать носом, и ребёнок вбирает воздух ртом. Это вызывает много проблем:

В лёгкие попадает мало воздуха и мозг получает недостаточно кислорода. В результате нарушается умственное и физическое развитие, пропадает нормальный сон. По этой же причине возникают психические расстройства, такие как депрессия или синдром гиперактивности и дефицита внимания.
Проходящий через рот воздух не увлажняется и не очищается от пыли и бактерий. Поэтому у ребёнка чаще возникают инфекции, в частности воспаления носовых пазух.
Меняется прикус и форма лица из-за постоянно приоткрытого рта.

Лицо ребёнка с увеличенными аденоидами / ualberta.ca

Кроме того, разросшиеся аденоиды перекрывают слуховые трубы, что приводит к нарушению слуха и отитам.

Не дожидайтесь этих осложнений.

Идите к отоларингологу, как только заметили, что ребёнок дышит через рот.

Аденоиды легко обнаружить при осмотре горла.

Когда можно обойтись лекарствами

Если разрастания аденоидов небольшие или нет осложнений.

При бактериальной инфекции ребёнку прописывают антибиотики. Если увеличение аденоидов связано с аллергией, врачи рекомендуют противогистаминные препараты.

Спреи со стероидами немного уменьшают размер глоточной миндалины. Однако если прекратить ими пользоваться, аденоиды увеличиваются повторно.

Когда нужно делать операцию

Раньше считалось, что удаление аденоидов снижает иммунитет. Потому оперировать старались лишь в крайних случаях. Однако недавнее исследование китайских учёных развеяло этот миф.

Удаление аденоидов не влияет на иммунитет детей и не повышает риск инфекционных заболеваний.

Операцию проводят в следующих случаях:

Ребёнок не может дышать через нос, и возникает задержка дыхания во сне.
Развиваются осложнения, такие как инфекции уха или носовых пазух.
Лечение препаратами не помогает.

Операция противопоказана, если у малыша аллергия на средства для анестезии.

Как проходит операция

Перед процедурой нельзя есть и пить несколько часов, чтобы не было рвоты. Если у ребёнка плохо сворачивается кровь, ему вводят препараты, которые обезопасят от кровотечения.

Операция проходит под общим наркозом и длится в среднем полчаса. Хирург отсекает аденоиды специальным ножом через рот, а затем прижигает остатки лазером или электрическим скальпелем. Важно по максимуму убрать все частицы миндалины, чтобы она не выросла снова. Если нет никаких осложнений, ребёнок сможет пойти домой уже через несколько часов.

После операции иногда возникает заложенность носа, боль в горле или невысокая температура. Врач может назначить обезболивающее и жаропонижающее, но обычно эти симптомы проходят сами за нескольких дней.

Осложнения от операции очень редкие. Кровотечение бывает в 0,4% случаев, велофарингеальная недостаточность (проявляется гнусавым голосом) — в 0,03%–0,06% всех операций.

Как избежать возникновения аденоидов

Боритесь с причинами их появления:

Берегите малыша от гриппа и других ОРВИ.
Лечите аллергию или гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь у врачей-специалистов.
Защищайте ребёнка от сигаретного дыма.

Чем раньше вы обратитесь к лору, тем лечить аденоиды безопаснее и меньше шанс заработать осложнения.

Аденоиды у детей: удалять или нет?

СПБ ГБУЗ Детский городской многопрофильный клинический центр высоких медицинских технологий им. К. А. Раухфуса

Аденоиды являются наиболее часто встречающейся причиной затрудненного носового дыхания у детей. По статистике, от 40-60% детей страдают от этой патологии. Однако существует целый ряд других заболеваний, имеющих сходную симптоматику. Затрудненное носовое дыхание могут вызывать: врожденные аномалии развития носа и носоглотки, риниты и риносинуситы, деформации носовых структур, полипоз носа, кисты, доброкачественные и злокачественные образования, метаболические нарушения, токсическое воздействие и др. Все эти проблемы могут не только причинять малышу страдания, но и вызывать серьезные осложнения. Родителям очень важно своевременно заметить, что ребенок нездоров. Найти же истинную причину заболевания и подобрать правильное лечение может только грамотный специалист.

Аденоидные вегетации относятся к самой распространенной патологии верхних дыхательных путей у детей. Аденоиды часто являются причиной развития болезней среднего уха, гортани, бронхолегочной системы, деформаций лицевого скелета, грудной клетки, нарушений функций сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, нервной системы.

Дети, страдающие гипертрофией глоточной миндалины, как правило, относятся к группе частоболеющих.
Есть ли разница между аденоидами и аденоидитом?
Да, есть. Аденоиды – это гипертрофия (увеличение) носоглоточной миндалины, вызывающее обструкцию верхних дыхательных путей. Санкт-Петербургская школа выделяет 3 степени аденоидов: первая – когда гипертрофированная ткань прикрывает верхнюю треть сошника, на второй стации прикрываются две трети сошника, аденоиды доходят до заднего края нижней носовой раковины, на третьей они полностью закрывают сошник, практически распространяясь до заднего конца нижней носовой раковины.

Аденоидит – это уже воспалительный, как правило, инфекционно-аллергический процесс в области носоглоточной миндалины с вовлечением практически всех органов и систем организма. Аденоидит может сопровождать любую степень аденоидных вегетаций. Хирургическая помощь может потребоваться и в том и в другом случае.
Когда можно заподозрить у детей патологию носоглоточной миндалины?
Родители предъявляют жалобы на затрудненное носовое дыхание детей, слизистое или слизисто-гнойное отделяемое из носа, сопение, храп, понижение аппетита, быстрая утомляемость и слабость, рассеянность, забывчивость, беспокойный сон, гнусавость, субфебрилитет, понижение слуха («переспрашивание»), энурез.

Что такое «аденоидное лицо»?
Длительно существующая проблема отсутствия носового дыхания приводит к анатомическим изменениям костей лицевого скелета.
Так, постоянно открытый рот и связанное с этим напряжение мышц лица постепенно вызывает изменение конфигурации растущего черепа ребенка: скелет лица и головы удлиняется, верхняя челюсть выдается вперед, а нижняя отвисает.

Голова вытягивается вверх и вперед. Тургор лицевых мышц ослабевает, вследствие постоянного напряжения сглаживаются носогубные складки, теряется живая мимика. Создается специфическое выражение лица, которое называют «аденоидным». Голос приобретает особый глухой тембр.
Исправить уже сформировавшееся «аденоидное лицо» даже путем проведения аденотомии бывает очень сложно. Приходиться привлекать к этой проблеме врачей ортодонтов. Ребенку годами после запоздалой аденотомии приходится носить специальные ортодонтические «капы», проводить много времени за сложными дыхательными упражнениями. Но, к сожалению, результаты в отдаленном периоде не всегда положительные.

Как в Детской городской больнице им. К.А. Раухфуса проводятся исследования на наличие аденоидов и аденоидита у детей?
Современная диагностика состояния носоглотки довольно разнообразна и в значительной мере зависит от диагностических возможностей лечебного учреждения. «Золотым» стандартом для постановки правильного диагноза и определения показаний к оперативному вмешательству является эндоскопическое исследование. Для выполнения этой процедуры не требуется госпитализация. Процедура легко выполнима в любом возрасте под местной анестезией. Если же ребенок психо-эмоционально лабилен, мы предлагаем исследование под кратковременным масочным наркозом или медикаментозной седацией. Индивидуально подбираются гибкие или ригидные эндоскопы в соответствии с возрастом ребенка.

Если же необходимо получить больше информации, то в нашем стационаре мы проводим компьютерно-томографическое исследования носа, носоглотки, околоносовых пазух, в том числе с выполнением 3D реконструкции на спиральном компьютерном томографе. Также проводится магнитно-резонансное исследование, цифровая рентгенография.
Каковы показания к удалению аденоидов?
Одним из самых частых показаний к операции называют синдром обструктивного апноэ сна. Ребенок ночью во сне на какое-то время задерживает дыхание. Эта ситуация, безусловно, опасная для жизни и является абсолютным показанием к операции.

Кроме того, аденотомия бывает крайне необходима детям с сопутствующей патологией среднего уха, при заболеваниях околоносовых пазух, изменениях лицевого скелета, сопутствующих заболеваниях нижних дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы, ЦНС и др.
«Никакой заочный обзор жалоб и анамнеза пациента не может охватить все варианты клинического сценария болезни. Во всех случаях необходимо получить квалифицированную консультацию лор-хирурга и принять совместное решение»
В каком возрасте можно проводить операцию?

Возраст не является определяющим для показаний или противопоказаний к операции. При необходимости оперативное вмешательство может быть проведено уже с годовалого возраста. Кроме того, в последние годы имеется тенденция к росту аденотомий у подростков и у взрослых.
Нужно помнить, что в любом возрасте ребенок должен предварительно пройти полноценное обследование.
Как проводится аденотомия в Детской городской больнице им. К.А. Раухфуса?
За последние 10 лет в мире появились не только новые методы диагностики, но и технического обеспечения аденотомии. По техническим возможностям, по применяемым методикам Детская городская больница им. К.А. Раухфуса соответствуют мировым тенденциям по проведению аденотомии.

В нашем стационаре аденотомия проводится под эндотрахеальным наркозом с эндоскопическим или зеркальным контролем. Используются как традиционный хирургический инструментарий, так и высокотехнологичная шейверная система с диатермокоагуляцией.
Применение современных методик дает возможность выполнения «парциальной» аденотомии в случаях, когда ребенку нужно удалить только часть мешающей носоглоточной миндалины с сохранением как такового иммунологического органа.

После применения современных методик мы наблюдаем у детей более гладкий послеоперационный период. Кроме того, применение эндоскопических методик делает практически невозможным возобновления роста ткани носоглоточной миндалины в дальнейшем.
Насколько необходим и так ли уж безопасен наркоз при проведении аденотомии?
Казалось бы, уже давно прошли времена, когда врач и больной испытывали страх перед наркозом. В мировой практике общая анестезия уже много лет является стандартом для выполнения лор-операций у детей. Однако в России до сих пор многие родители боятся подвергнуть наркозу своих детей. Среди родителей устойчиво мнение, что после операции аденоиды почти всегда рецидивируют, а значит, ребенку потребуется много наркозов.

«Аденотомия под наркозом практически исключает возникновение рецидива, так как выполняется под оптическим контролем»
Применение современных видов наркоза не только повышает безопасность оперативного вмешательства, но и уменьшает психотравму ребенка – маленькому пациенту совершенно необязательно «присутствовать» на собственной операции.
Современные возможности анестезиологического пособия, высококвалифицированные детские врачи-анестезиологи, полноценная предоперационная индивидуальная подготовка пациента сводят все анестезиологические риски в нашем стационаре к минимуму.
От себя хочу еще раз подчеркнуть, что операция – это всего один из этапов комплексного лечения. Правильная предоперационная подготовка, адекватное ведение пациента в послеоперационный период являются залогом успеха в лечении лор-заболеваний.
Будьте здоровы!
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения
«Детский городской многопрофильный клинический центр
высоких медицинских технологий им. К. А. Раухфуса»
Стационар: Лиговский пр., 8, круглосуточно
Консультативно-диагностический центр:
Суворовский, пр., 4, пн.-пт. 9.00 – 20.00, сб. 10.00 – 14.00
Перечень документов, необходимых для экстренной госпитализации:
1. Направление из поликлиники по м/ж или сопроводительные документы Бригад Неотложной помощи, СМП
2. Свидетельство о рождении или паспорт ребенка (для детей старше 14 лет).
3. Паспорт одного из родителей или паспорт другого законного представителя (опекуны, усыновители)
4. Наличие нотариально оформленной доверенности от законного представителя на право подписи в документах и представления интересов ребенка в медицинских учреждениях в его отсутствие.
5. Медицинский полис ОМС, или ДМС при наличии
Перечень документов для плановой госпитализации:
1. Направление на плановую госпитализацию из поликлиники по месту жительства
2. Юридические документы (п.2-5 см. выше)
3. Результаты анализов и справки в соответствии с требованиями профильных отделений
ИССЛЕДОВАНИЕ ПОД АНЕСТЕЗИЕЙ (необходимо предупредить при записи):
Документы:
Направление от специалиста (гастроэнтеролог/хирург/педиатр/ врач семейной медицины)

ЭКГ с расшифровкой

Рентген или КТ легких

Клинический анализ крови + тромбоциты + ДК + ВСК

Биохимический анализ крови (АЛТ, билирубин, общий белок, K, Na, Ca)

Общий анализ мочи

Госпитализация: 2 дня в стационаре.

Подготовка к исследованию: проводится в условиях стационара.

ИССЛЕДОВАНИЕ БЕЗ АНЕСТЕЗИИ:
Документы:
Направление от специалиста (гастроэнтеролог/хирург/педиатр/врач семейной медицины)

Госпитализация: не требуется

Подготовка:
Детям до года: запрещен прием пищи, воды, лекарственных препаратов за 5 часов до исследования

Детям старше 1 года: запрещен прием пищи, воды, лекарственных препаратов за 10-12 часов до исследования

ВНИМАНИЕ! Пациенты с признаками ОРЗ к исследованию не допускаются

Исследование проводится только под общим наркозом.
Документы:
Направление от специалиста (гастроэнтеролог/хирург/педиатр/ врач семейной медицины)

ЭКГ с расшифровкой

Рентген или КТ легких

Клинический анализ крови + тромбоциты + ДК + ВСК

Биохимический анализ крови (АЛТ, билирубин, общий белок, K, Na, Ca)

Общий анализ мочи

Госпитализация: 3 дня в стационаре.

Подготовка (проводится под контролем врача):
бесшлаковая диета в течение двух дней (назначается специалистом, выдавшим направление на обследование),

очистка кишечника (проводиться в условиях стационара, способ определяет врач)

ИССЛЕДОВАНИЕ ПОД АНЕСТЕЗИЕЙ (необходимо предупредить при записи):
Документы:
Направление от специалиста (пульмонолог/аллерголог/хирург/педиатр/ врач семейной медицины)

ЭКГ с расшифровкой

Рентген или КТ легких

Госпитализация: 2 дня в стационаре.

Подготовка к исследованию: проводится в условиях стационара.

ИССЛЕДОВАНИЕ БЕЗ АНЕСТЕЗИИ:
Документы:
Направление от специалиста (пульмонолог/аллерголог/хирург/педиатр/ врач семейной медицины)

Госпитализация: не требуется

Подготовка:
Детям до года : запрещен прием пищи, воды, лекарственных препаратов за 5 часов до исследования

Детям старше 1 года: запрещен прием пищи , воды, лекарственных препаратов за 10-12 часов до исследования

Пациенты с признаками ОРЗ к исследованию не допускаются
Увеличенные миндалины и аденоиды: обзор — InformedHealth.
org
Создано: 17 января 2019 г.; Следующее обновление: 2022 г.
Введение
У многих детей увеличены миндалины или аденоиды. Это может привести к сужению дыхательных путей, что приведет к храпу и остановке дыхания на короткие промежутки времени во время сна. Если их сон нарушается в течение длительного времени, это может привести к различным проблемам, а иногда даже к заболеваниям. Из-за этого врачи часто рекомендуют операцию по удалению лишней ткани.
У некоторых детей увеличены небные миндалины (часто называемые просто «миндалинами», расположенные слева и справа в задней части глотки), а у других увеличены аденоиды (также называемые глоточной миндалиной, расположенные в задней части глотки). нос). Медицинские термины для этих увеличенных участков ткани — «гипертрофия миндалин» и «гипертрофия аденоидов». Иногда оба увеличены.
Аденоиды не следует путать с назальными полипами. Это доброкачественные новообразования в оболочках, выстилающих нос. Обычно они растут только у взрослых. Также важно не путать увеличенные миндалины с тонзиллитом (воспалением миндалин). Это два разных заболевания.
Симптомы
Возможные признаки увеличенных миндалин или аденоидов включают следующее:
Храп
Паузы в дыхании во время сна
. Беспокойный сон, частые пробуждения, ночное недержание мочи
Необычное положение во сне (голова запрокинута назад, колени подтянуты к груди, лежа на животе)
Проблемы с глотанием, речь «горячая картошка»
Частые простуды
Основные симптомы будут зависеть от того, увеличены ли небные миндалины или аденоиды. Например, увеличенные аденоиды в основном влияют на вашу способность дышать через нос. С другой стороны, паузы дыхания во время сна в основном вызваны увеличением небных миндалин.
Если дети плохо спят ночью, они не чувствуют себя отдохнувшими в течение дня. Вместо того, чтобы казаться усталыми, они становятся суетливыми или «напряженными». Но их может внезапно одолеть усталость, например, во время автомобильных поездок. Крайняя усталость становится более заметной только у детей старшего возраста и подростков.
Если у детей часто возникают остановки дыхания и они часто просыпаются ночью, у них может развиться синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). Затем у них почти нет глубокого сна, который является фазами «спокойного сна».
Причины
Неясно, почему у одних детей увеличены миндалины или аденоиды, а у других нет. Но эти увеличенные участки ткани часто являются нормальной частью взросления. Иногда со временем они снова становятся меньше. И тяжесть симптомов не всегда связана с размером пораженных миндалин или аденоидов.
Слева: поперечное сечение головы сбоку, справа: вид в рот с увеличенными миндалинами
Распространенность
Увеличенные аденоиды или миндалины не вызывают никаких проблем у многих детей. Около 7% всех детей постоянно храпят, а около 2% имеют ночные остановки дыхания и синдром обструктивного апноэ во сне. Эти проблемы часто вызваны увеличением миндалин или аденоидов у детей, особенно в возрасте от 3 до 6 лет.
Последствия
Увеличенные миндалины или аденоиды могут привести к следующим проблемам:
Инфекции дыхательных путей, такие как простуда: постоянное дыхание через рот из-за увеличенных аденоидов увеличивает вероятность этих инфекций.
Инфекции среднего уха и отек среднего уха: они развиваются, если увеличенные аденоиды препятствуют поступлению воздуха в среднее ухо и из него. Хронический отек уха может привести к проблемам со слухом и речью.
Смещение челюсти, открытый прикус и измененное положение языка: они также могут возникать в результате постоянного дыхания через рот.
Тяжелое, длительное апноэ во сне из-за увеличения небных миндалин может повлиять на физическое развитие ребенка и увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний (проблемы с сердцем и кровеносными сосудами).
Последствия увеличения аденоидов или миндалин в основном будут зависеть от того, насколько сузились дыхательные пути ребенка, есть ли у него остановки дыхания во время сна и как долго у него были эти проблемы. Иногда симптомы снова исчезают через некоторое время.
Апноэ во сне чаще приводит к другим проблемам со здоровьем, чем храп. Но громкий храп и регулярное дыхание через рот тоже могут иметь последствия. Однако время от времени тихо храпеть — например, из-за простуды — безвредно.
Диагностика
При появлении у детей вышеперечисленных симптомов родители часто сначала обращаются за консультацией к семейному врачу или педиатру. Затем их обычно направляют к ЛОР-врачу для дальнейших диагностических тестов.
Сначала врач спрашивает о симптомах. Затем он или она смотрит на горло ребенка, чтобы увидеть, насколько велики его миндалины и насколько узкими в результате стали их дыхательные пути. Уши ребенка также осматривают, например, чтобы увидеть, есть ли у них заложенность уха. Проверяется также их слух и речь. Также важно исключить другие возможные причины симптомов, такие как аллергия или смещение челюсти.
В редких случаях врачи рекомендуют посетить лабораторию сна. Это может быть хорошей идеей, если предполагается, что у ребенка обструктивное апноэ во сне, если ребенок очень мал или если другие заболевания или инвалидность могут играть роль. Обструктивное апноэ сна может быть точно диагностировано только в лаборатории сна. Но этот шаг часто не предпринимается у людей с увеличенными аденоидами или миндалинами, потому что он требует много времени и усилий, а количество посещений ограничено. Более того, детям часто трудно делать то, что они должны делать в лабораториях сна.
Лечение
Не всегда легко определить момент, когда увеличенные миндалины или аденоиды становятся проблемой для здоровья. Например, насколько «плохим» должен быть храп, чтобы оправдать операцию? Разные врачи могут давать разные советы. Однако в одном они, как правило, сходятся во мнении, что длительное апноэ во сне оказывает негативное влияние на ребенка и требует лечения.
Если ребенок храпит время от времени, тихо храпит или обычно только при простуде, лечение не требуется
Варианты лечения:
Подождите и посмотрите, как симптомы будут развиваться со временем: Этот подход имеет смысл, если симптомы легкие и могут пройти сами по себе. Затем родители должны наблюдать, не усиливается ли храп и не прекращается ли дыхание их ребенка на несколько секунд во сне. Также важно, чтобы ребенок регулярно проходил осмотры у ЛОР-врача.
Стероидный назальный (назальный) спрей: этот тип спрея можно использовать для уменьшения размеров аденоидов, что облегчает дыхание через нос. Это не помогает людям с увеличенными небными миндалинами.
Операция по удалению большей части аденоидной ткани (аденоидэктомия).
Хирургия миндалин: В большинстве случаев удаляется только часть ткани небной миндалины (частичная тонзиллэктомия или тонзиллотомия), в редких случаях удаляется вся ткань (тотальная тонзиллэктомия).
Если увеличены и аденоиды, и миндалины, их можно (частично) удалить за одну операцию. Если у ребенка персистирующая экссудативная экссудация, врачи часто рекомендуют также имплантировать люверсы во время операции. Эти узкие трубки улучшают воздухообмен между средним и наружным ухом.
Наша помощь в принятии решений может помочь при принятии решения о проведении операции по поводу увеличенных небных миндалин. В нем обобщены основные преимущества и недостатки различных вариантов лечения.
Источники
Deutsche Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin (DGSM). S3-Leitlinie: Nicht erholsamer Schlaf/Schlafstörungen — Schlafbezogene Atmungsstörungen. 2009.
Kaditis AG, Alonso Alvarez ML, Boudewyns A, Alexopoulos EI, Ersu R, Joosten K et al. Обструктивное нарушение дыхания во сне у детей от 2 до 18 лет: диагностика и лечение. Евро Респир J 2016; 47(1): 69-94. [PubMed: 26541535]
Пабла Л., Даффин Дж., Флад Л., Блэкмор К. Обструктивное апноэ во сне у детей: основано ли наше оперативное лечение на фактических данных? Дж Ларынгол Отол 2018; 132(4): 293-298. [PubMed: 29463325]
Пауэлл С., Кубба Х., О’Брайен С., Тремлетт М. Педиатрическое обструктивное апноэ сна. Клин Отоларингол 2010; 35(5): 418-423. [PubMed: 21108755]
Urschitz MS, Poets CF, Stuck BA, Wiater A. Schnarchen bei Kindern. Алгоритм zum diagnostischen Vorgehen. ХНО 2014; 62(8): 586-589. [PubMed: 25052894]
Медицинская информация IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в наши методы.
Программа эффективного медицинского обслуживания (EHC)
A Б С Д Е Ф грамм ЧАС я Дж К л М Н О п Вопрос р С Т U В Вт Икс Д Z
Аденоиды
Описание
Что такое аденоиды?
Аденоиды представляют собой участок ткани, расположенный высоко в горле, сразу за носом. Они вместе с миндалинами входят в состав лимфатической системы. Лимфатическая система устраняет инфекцию и поддерживает баланс жидкостей организма. Аденоиды и миндалины работают, задерживая микробы, проникающие через рот и нос.
Аденоиды обычно начинают уменьшаться примерно после 5 лет. К подростковому возрасту они почти полностью исчезают. К тому времени у организма есть другие способы борьбы с микробами.
Что такое увеличенные аденоиды?
Увеличенные аденоиды — это опухшие аденоиды. Это распространенная проблема у детей.
Что вызывает увеличение аденоидов?
Аденоиды вашего ребенка могут увеличиваться или опухать по разным причинам. Возможно, у вашего ребенка при рождении были увеличены аденоиды. Аденоиды также могут увеличиваться, когда они пытаются бороться с инфекцией. Они могут оставаться увеличенными даже после исчезновения инфекции.
К каким проблемам могут привести увеличенные аденоиды?
Увеличенные аденоиды могут затруднить дыхание через нос. Ваш ребенок может в конечном итоге дышать только через рот. Это может вызвать
Сухость во рту, которая также может привести к неприятному запаху изо рта
Трещины на губах
Насморк
Другие проблемы, которые могут вызывать увеличенные аденоиды, включают
Громкое дыхание
Храп
Беспокойный сон
Апноэ во сне, когда вы постоянно останавливаете дыхание на несколько секунд во сне
Ушные инфекции
Как можно диагностировать увеличенные аденоиды
Лечащий врач вашего ребенка соберет анамнез, проверит уши, горло и рот вашего ребенка, а также прощупает шею вашего ребенка.
Поскольку аденоиды находятся выше горла, медицинский работник не может их увидеть, просто взглянув ребенку через рот. Чтобы проверить размер аденоидов у вашего ребенка, ваш врач может использовать
Специальное зеркало во рту
Длинная гибкая трубка с подсветкой (эндоскоп)
Рентген
Как лечить увеличенные аденоиды?
Лечение зависит от причины проблемы. Если симптомы у вашего ребенка не слишком серьезны, возможно, ему или ей не требуется лечение. Ваш ребенок может получить спрей для носа, чтобы уменьшить отек, или антибиотики, если поставщик медицинских услуг считает, что у вашего ребенка бактериальная инфекция.
В некоторых случаях вашему ребенку может потребоваться аденоидэктомия.
Что такое аденоидэктомия и зачем она может понадобиться моему ребенку?
Аденоидэктомия — операция по удалению аденоидов. Он может понадобиться вашему ребенку, если
У него повторяются инфекции аденоидов. Иногда инфекции также могут вызывать ушные инфекции и скопление жидкости в среднем ухе.
Антибиотики не могут избавить от бактериальной инфекции
Увеличенные аденоиды блокируют дыхательные пути
Если у вашего ребенка также есть проблемы с миндалинами, ему или ей, вероятно, сделают тонзиллэктомию (удаление миндалин) одновременно с удалением аденоидов.
После операции ваш ребенок обычно отправляется домой в тот же день.
No related posts.