Аутизм как проявляется у детей: Урайская городская клиническая больница

Аутизм у детей — Детский медицинский центр Неврологии и Педиатрии на Андропова 13/32 (м.Коломенская)

Причины возникновения аутизма у детей

Аутизм у детей – это вид расстройства нервной системы, обусловленный различными факторами. Большинство ученых согласны с тем, что гены являются самым серьезным фактором развития риска заболевания: неправильная мутация, передача по наследству и т.д. Другая теория гласит о том, что аутизм проявляется в результате внешних факторов: плохая экология, сложная беременность и родовые осложнения, применение определенных медицинских препаратов во время беременности. Родители старшего возраста также входят в группу риска. Некоторые люди ошибочно считают, что вакцинация может привести к проявлению заболевания, но это не так. Глобальные исследования показали, что связи между вакцинацией и проявлением аутизма не существует. Заболевание зафиксировано во всех социальных слоях и этнических группах, но в большей степени поражает мужской пол.

Признаки аутизма у детей

Проявление аутизма характеризуется сложностями в области социального взаимодействия, проблемами общения и тенденцией к повторному поведению. Симптоматика и их тяжесть варьируются в этих трех плоскостях. Нередко аутизм сопровождается сопутствующими заболеваниями, такими как судорожное расстройство, нарушение сна, проблемы с желудочно-кишечным трактом, проблемы с сенсорной обработкой информации. Способность к обучению и мышлению может варьироваться от одаренных детей до серьезных проблем с ментальным здоровьем, вплоть до инвалидности. Диагностика заболевания может быть достаточно сложной, поскольку нет каких-либо универсальных тестов, анализов крови и пр. способов, явно указывающих на проблему. Врач ориентируется исключительно на поведение и общее развитие малыша. Как правило, точный диагноз ставит группа врачей, – это психиатр, невропатолог и психолог.

Однако в большинстве случаев, родители могут ориентироваться на косвенные признаки проявления болезни. Следует помнить, чем раньше Вы забьете тревогу, тем больше шансов поправить ситуацию. Любой младенец, как правило, социален по своей природе, и это не удивительно, поскольку социальные навыки заложены в нас эволюционными процессами. Малыш реагирует на маму, проявляет радость и огорчение, еще не умея говорить, старается донести до окружающих свои чувства и эмоции. Дети, страдающие аутизмом, испытывают трудности с вовлечением в повседневные человеческие взаимодействия. В возрасте от 8 до 10 месяцев такие младенцы начинают демонстрировать некоторые симптомы, такие как: игнорирование голоса матери, снижение интереса к людям, отсроченную реакцию. В детстве многие дети с аутизмом испытывают трудности с социальными играми, не подражают действиям других и предпочитают играть в одиночку. Они не стремятся к вниманию родителей, не реагируют на их замечания.

Лечение аутизма

К сожалению, не существует универсального лекарства от этого заболевания. Впрочем, это не означает, что родители ребенка с аутизмом должны опускать руки и посыпать голову пеплом.

Существует много методик, которые позволяют социализировать такого ребенка. Да, пускай не полностью, но это намного лучше, чем оставить все, как есть. Пусть ребенок и находится сам в себе, но почему бы не помочь ему справляться с ежедневными задачами, чтобы он смог обслуживать себя сам и стал частично независим?! Именно такая задача «максимум» и стоит перед лечащим специалистом. Лечение аутизма процесс сугубо индивидуальный. Терапия, которая прошла на «ура» у одного ребенка, может лишь навредить другому.

Как правило, лечение включает в себя поведенческую коррекцию и лекарственную терапию, она может потребоваться при обнаружении сопутствующих заболеваний, о которых мы упоминали ранее. Проводится работа с членами семьи малыша. Постепенное вовлечение в процесс общения и обучения, может позволить развить ряд социально-ориентированных навыков.

Исследователи разработали ряд эффективных моделей раннего вмешательства, позволяющих добиться существенных результатов. Они включают в себя:

• Работа ребенка с психиатром и педагогом. Подобная терапия ориентирована на достижение четко поставленных задач и целей, которые регулярно оцениваются и фиксируются.
• Вмешательство фокусируется на основных областях, затронутых аутизмом. К ним относятся социальные навыки, вербальное общение, имитация, игровые навыки, повседневная жизнь и двигательные навыки.
• Ребенок взаимодействует с типично развивающимися сверстниками.
• Работа с родителями подразумевает собой их участие в программе лечения, они могут принимать решения и участвовать в процессе.
• В процессе лечения задействована многопрофильная команда, которая, при необходимости, дополняется сторонними узкопрофильными специалистами.

Растущие данные свидетельствуют о том, что определенный процент детей с аутизмом развивается до такой степени, что они больше не отвечают критериям этого заболевания. Существуют разные теории, почему это происходит.

Они включают в себя возможность первоначального ошибочного диагноза и успехи в области терапии. Многие дети благополучно ходят в обычную школу, симптомы их заболевания становятся более мягкими и позволяют успешно жить обычной повседневной жизнью. Таким образом, не стоит отчаиваться, если Ваш ребенок получил этот диагноз, – планомерная работа и лечение, забота и любовь родителей способны творить чудеса!

Девять симптомов высокофункционального аутизма, которые я не заметила у своего ребенка

29.05.19

Мама ребенка с РАС о «неочевидных» и малоизвестных признаках, которые могут говорить об аутизме

 

 

Моему сыну было шесть лет, когда мы начали процесс его диагностики. Ему было почти семь, когда диагностика была завершена. Теперь ему семь лет, и он во втором классе. Мне не нравится этот ярлык, но в его случае принято говорить о «высокофункциональном» аутизме. (Также смотрите: «Что значит «высокофункциональный» или «низкофунциональный» аутизм?»)

У него не было всех симптомов «классического аутизма», поэтому диагноз ему поставили поздно. Многим детям, как и моему сыну, диагноз ставится позже, потому что симптомы высокофункционального аутизма гораздо незаметнее. Он никогда не получал ранней помощи, а теперь он для нее слишком большой. Сейчас он в очереди ожидания в программе помощи по аутизму для детей школьного возраста. Однако после того, как ему поставили диагноз, я осознала – на самом деле я не заметила очень много признаков высокофункционального аутизма.

Оглядываясь назад, я вижу, что эти признаки были, и я хотела бы рассказать вам о них сейчас.

Помните, что, если у вашего ребенка есть какие-то (или даже все) из нижеперечисленных признаков, это еще не значит, что у него аутизм. Это всего лишь статья про личный опыт. Но если эту статью читают родители, у которых есть сомнения по поводу их собственного ребенка, то я хочу дать вам совет – доверяйте своей интуиции. Если вас что-то беспокоит – обсуждайте это со специалистами. Если бы я прислушивалась к своему внутреннему голосу, который говорил мне, что что-то не так, мы бы получили диагноз гораздо раньше.

И вот, как высокофункциональный аутизм выражался в нашем случае.

1. Он очень сильно расстраивался, когда находился среди других людей.

Даже когда он был младенцем. Я помню, что на мой первый День матери мы пошли ужинать в ресторан. Как только мы вошли в ресторан, мой сын начал громко плакать, и его ничто не могло утешить – нам пришлось уйти. Я списала это на то, что он просто устал, но дело было не только в этом.

Он точно так же реагировал на каждое семейное сборище, вечеринку в честь дня рождения, на любую ситуацию, в которой присутствовало больше 2-3 людей. Большие группы людей до сих пор его очень расстраивают: когда мы проводили прошлое Рождество в доме моей свекрови, мы ужинали и открывали его подарки отдельно от всех, в спальне.

2. Ограниченные и очень интенсивные интересы.

Это распространенный признак аутизма. Но если вы будете искать в поисковой системе «признаки аутизма», то этот симптом обычно сопровождается фразами вроде «интерес к номерам машин или расписанию поездов» или «может перечислить все отряды насекомых в алфавитном порядке».

Другими словами, такие интересы описываются как очень необычные и узкоспециализированные. Но это не всегда так.

«Специальным интересом» моего сына был «Паровозик Томас». Ему было два года. Каким двухлеткам не нравится мультфильм про паровозик? Мне это не казалось важным – маленький мальчик любит мультфильм для маленьких мальчиков. Однако оглядываясь назад я понимаю, что эта его любовь к Томасу не была обычной.

Он больше года категорически отказывался смотреть что-либо кроме паровозика Томаса по телевизору. Ему можно было читать книжки только про Томаса, он мог уснуть только под одеялом с Томасом и в пижаме с Томасом. У него было более 50 игрушечных персонажей из мультфильма, сотни частей железных дорог и, конечно, сам Томас. Очевидно, в нашем доме был перебор Томаса, но это был мой первый ребенок, и я считала, что так и должно быть.

3. Он придумывал свои собственные слова.

Только в прошлом году, во время диагностики сына я узнала, что придумывание своих собственных слов, то есть, неологизмов, может быть признаком. Третий специальный интерес моего сына – ветряные турбины. Первым был паровозик Томас, о котором я уже говорила, вторым – другой мультик, «Джэйк и пираты Нетландии». Вот только и турбины, и ветряные мельницы он называл «ундуны».

Даже не знаю, почему и откуда это взялось, но если вы смели как-то иначе назвать ветряную мельницу в его присутствии, то он приходил в ярость. По мере взросления он все-таки перестал называть их ундунами и начал использовать правильную терминологию.

Он до сих пор время от времени придумывает собственные слова. Но теперь он стал постарше и понимает, что его слово – это не настоящее слово, поэтому он также использует правильные названия. В школе, если он называет что-то собственным словом, то учительница просит его нарисовать, что он имеет в виду – это помогает ей понять, о чем он говорит.

4. Слишком сильная реакция на запахи.

Мне запомнился один момент из раннего детства сына. Однажды мы поехали в детский сад на такси. Было холодно, шел снег, и мы ждали такси на улице. Машина подъехала, и я открыла дверь, чтобы помочь сыну (ему тогда было три года) сесть внутрь.

Тогда это и случилось. Он заорал: «Я не пойду, этот дядя ВОНЯЕТ!» Ужас. Момент был не просто запоминающимся, мне было очень неудобно. Может, он и не пах фиалками, но с моей точки зрения с его запахом все было в порядке. Я не могла поверить, что мой ребенок так себя ведет.

Теперь я лучше понимаю повышенную чувствительность сына к запахам и сообщаю другим людям, что, если его беспокоит какой-то запах, к этому нужно относиться серьезно. Например, он в буквальном смысле не может находиться в одной комнате с арахисовым маслом. Временами, когда ему не нравится запах ужина, он отказывается выходить из своей комнаты весь вечер. (Также смотрите: «Нарушения обработки сенсорной информации у детей»).

5. Частые ушные инфекции

До недавнего момента я понятия не имела, что у детей с аутизмом нередко встречаются частые ушные инфекции. На самом деле, в среднем, у детей с аутизмом в 10 раз чаще встречаются ушные инфекции в течение первых трех лет жизни, чем у детей без аутизма.

У моего сына постоянно были ушные инфекции, в конечном итоге, ему пришлось вставлять трубочки в уши. Частые инфекции меня не очень беспокоили – в детстве они у меня тоже бывали. Мне казалось, что это нормальная часть детства.

6. Все должно быть так, как он считает правильным.

Если что-то, по его мнению, происходило неправильно, он устраивал огромную истерику. Я просто думала: «Ну надо же, с этими двухлетками действительно тяжело справиться». Иногда то, что я считала «капризами», продолжалось бесконечно.

Теперь я знаю, что это были нервные срывы, а не капризы. Их вызывали его сложности с переходами и изменениями в привычном распорядке дня – два признака аутизма. Но мне казалось, что малыши просто так себя ведут. Существует огромная разница между обычными капризами и нервным срывом, но, если вы не знаете об аутизме ребенка, вы не будете знать, на что обратить внимание.

Я помню одну истерику, которая была у него в два с половиной года. Мы только что вернулись домой, но он все никак не выходил из машины. В итоге, я просто занесла его в дом на руках – я не могла ждать его весь день. Он стоял перед входной дверью, вопил и кричал «Хочу идти! Хочу идти!» снова и снова.

Я даже не знаю, как долго это продолжалось. Я пыталась игнорировать это, так как знала, что так нужно обращаться с «капризами». В итоге, я просто не выдержала, вывела его из дома, подвела к машине, после чего он дошел до входной двери и на этом успокоился.

Прошло пять лет, но с тех пор мало что изменилось. Просто самые интенсивные истерики теперь встречаются реже.

Недавно мы зашли в фаст-фуд по дороге домой, и я попросила его и его сестру отнести свою еду в дом. Он побежал в дом раньше нас, и когда я зашла, я обнаружила, что он лежит на диване, уткнувшись лицом в диванную подушку. Я поняла, что нечаянно отдала ему не тот пакет, и он занес в дом еду для сестры.

Когда у вашего ребенка аутизм, перепутанные пакеты за столом – это огромная проблема. Я сказала, что он понесет свою еду в дом, так что еда должна была быть его. В итоге он схватил свой пакет с едой, пошел с ним до машины, пристегнулся ремнем к сидению, потом отстегнул ремень и зашел в дом со своим пакетом с едой. При этом на улице был проливной дождь.

7. Он долго не мог расстаться со своей бутылочкой.

Дети с аутизмом очень часто не могут приспособиться к переменам в жизни. Сейчас я уверена, что именно поэтому мы так долго не могли отучить его от бутылочки. У него никогда не было пустышки, так что поначалу я считала, что бутылочка просто помогает ему успокоиться, но это была не единственная причина, почему он не мог с ней расстаться.

Сопротивления изменениям не сводились только к этому. Он отказывался снимать ботинки в доме, иногда ложился в них спать. На то, чтобы он начал надевать зимнюю шапку, уходила половина зимы, а потом половина лета уходила на то, чтобы он согласился на панамку.

Сейчас я в очередной раз пытаюсь найти для него точно такие же кеды, так как он быстро растет, и у него часто меняется размер ноги.

8. Неприязнь к определенным тактильным ощущениям.

Знаете, как некоторые снимают очаровательные снимки, когда их малыши залезают рукой в свой тортик на свой первый день рождения? Мы этого не делали. Как только сын прикоснулся к торту, ему так не понравилось ощущение, что он начал рыдать, и его ничто не могло утешить. Уговорить его попробовать торт оказалось невозможно, мы даже успокоить его не могли.

Такая необычная реакция для ребенка, но он был совсем маленьким, это не вызвало у нас беспокойства. Оглядываясь назад я вспоминаю, что он активно избегал определенных ощущений на ногах. На пляже или во дворе он поднимал ножки и кричал, потому что он не выносил прикосновения травы или песка к пальцам ног.

9. У него не было классических симптомов аутизма.

Пожалуй, основная причина, по которой я упустила все симптомы высокофункционального аутизма у своего сына – это то, что у него совсем не было «классических» признаков.

К своему первому дню рождения он мог сказать 20 слов, к 18 месяцам он говорил короткие предложения. У него не было серьезных задержек по основным вехам развития. В два года он знал буквы, цифры, фигуры, планеты и не только. В три года он мог написать свое имя, узнавал некоторые слова, начинал читать по слогам.

Поэтому я игнорировала свою интуицию, которая говорила, что он отличается. Во всех описаниях аутизма, что мне попадались, говорилось, что у него должна быть задержка речи, и что он не должен смотреть в глаза.

Но, надо помнить, что аутизм – это целый спектр, и все дети очень разные.

Так что, как я уже упоминала в начале этого поста – если вы родитель, и вас что-то беспокоит, не игнорируйте свою интуицию и поговорите с врачом.

Также смотрите:

Голосовой помощник Алиса: Тест на риск аутизма у детей до 2-х лет

Мой аутизм не «легкий» и не «гламурный»

Почему так трудно жить с «высокофункциональным» аутизмом

Надеемся, информация на нашем сайте окажется полезной или интересной для вас. Вы можете поддержать людей с аутизмом в России и внести свой вклад в работу Фонда, нажав на кнопку «Помочь».

Как определить аутизм у ребенка

Аутизм – это расстройство формирования головного мозга, которое влияет на мышление, восприятие, внимание, социальные навыки и поведение человека.

Из-за широты клинической картины, выделяют группу расстройств аутистического спектра (РАС). К ним относятся: детский аутизм, синдром Ретта, синдром Аспергера, атипичный аутизм.

Причины развития нарушений аутического спектра остаются не выясненными.

Существуют определенные факторы, которые увеличивают вероятность рождения ребенка с патологией:

• Возраст родителей;
• Генетические особенности;
• Болезни в период беременности.

Когда проявляется аутизм?

Отличия в поведении ребенка можно заметить достаточно рано. Чаще обращение к врачу происходит в 2,5 – 3 года. К этому возрасту нарастают симптомы, и родители обращаются к специалисту. Однако грубые нарушения будут заметны и раньше: чем раньше был установлен диагноз, тем легче организовать лечение.

Как определить ребенка с аутизмом?

Аутизм отличается задержкой развития и недостатком интереса к общению с детьми и взрослыми. Нарушение касается многих областей: моторика, речь, концентрация и внимание, восприятии окружающего мира и людей.

Общие признаки проявления аутизма:

• Ребенку не интересны люди, он не хочет общаться, словно никого нет вокруг;
• Делает одинаковые стереотипные действия: потряхивает руками, покачивает головой, подпрыгивания, хлопки.
• Действия не несут смысловой и функциональной нагрузки;
• Все новое дается с трудом, поэтому узкий круг интересов;
• Поведение ребенка может быть разрушительным, в том числе по отношению к себе;
• Реагирует агрессивно, может кричать, наносить себе повреждения.

Можно ли заметить признаки аутизма максимально рано?

Конечно. Следует с первых дней жизни с вниманием относиться к развитию ребенка, его реакции на других людей, родителей, окружающий мир.

Есть нормы развития, по которым можно отследить освоение навыков ребенком и вовремя обратить свое внимание. Конечно, каждый малыш особенный и развивается в комфортном ему темпе. Если ребенок в целом успешно осваивает навыки и своевременно проходит нужные этапы развития, скорее всего, вам не о чем беспокоиться.

Когда появилась задержка развития, важно вовремя обратиться к врачу.

Если установлен диагноз, доктор назначит терапию. Чем раньше вы начнете заниматься с ребенком, тем проще ему будет адаптироваться в обществе.

При подозрении на аутизм, обращайтесь в нашу клинику. Только проверенные методики лечения по приемлемой цене.

Мы ждем Вас в солнечной Грузии!

 

Атипичный аутизм. Программы диагностики и лечения в Москве

Также, как и классический синдром Каннера (РДА), атипичная форма аутизма характеризуется нарушением коммуникативных навыков ребенка, особенностями эмоциональной сферы, ограниченностью интересов и отставанием в развитии. Но в отличии от классической формы аутизма атипичный аутизм может проявиться после трех лет и выражается частичным присутствием основных форм проявления – то есть имеет более «размытую» симптоматику и до определенного момента может вообще списываться на особенности темперамента или развития.

Такой характер «размытого», неярко выраженного проявления заболевания приводит к запоздалому диагностированию.

 

Отличительные особенности атипичного аутизма:

• Возрастные нормы. Как уже было сказано выше, атипичный аутизм проявляется у детей в более старшем возрасте – предшкольном или школьном (чаще всего, начальном школьном, однако бывает и в подростковом).
• Социализация. Поскольку речь в данном случае также идет об аутизме, дети, страдающие атипичной формой заболевания, также испытывают проблемы с коммуникабельностью, например, им свойственно отсутствие зрительного контакта во время диалога. Однако их десоциализация скорее выражена не неумением правильно выстроить взаимоотношения, а замкнутостью, потребностью пребывать в одиночестве, наедине с самим собой. Им присуще устойчивое отсутствие надобности в социальных контактах, в том числе и дружеских отношениях; они испытывают очевидные проблемы во взаимоотношениях с незнакомыми людьми.
• Речевые навыки. Дети, страдающие атипичным расстройством психики, не столько испытывают трудности с объемом словарного запаса (усвоением новых речевых элементов и утратой заученных прежде фраз) и формулированием собственных мыслей, сколько с пониманием речи со стороны окружающих. Они понимают обращенную речь буквально: любой вербальный диалог воспринимается ими исключительно в прямом смысле без возможности различить смысловые и переносные значения. Им также присуще абсолютное непонимание невербальной формы общения.
• Эмоциональная сфера. Коммуникативные и речевые особенности детей с атипичной формой аутизма взаимосвязаны с особенностями их эмоциональной сферы. Сосредоточенность на своем внутреннем мире и неспособность воспринимать невербальные способы коммуникации лишают их как потребности, так и возможности выражать какие-либо эмоции, окружающие воспринимают их равнодушными, безразличными, неучастливыми к окружающей действительности. Им на самом деле проблематично испытывать переживания за других людей, они не умеют выражать собственные эмоции.
• Поведение. Расстройство «атипичный аутизм» нередко характеризуется ограниченностью сферы мышления. Это выражается в приверженности к определенным привычкам и боязни любых перемен. Все новое ввергает детей, страдающих атипичным аутизмом, в панику. Они окружают себя знакомыми вещами и совершают только привычные, часто монотонные действия; проявляют странности в поведении и времяпрепровождении – часами могут раскладывать предметы, будучи при этом погруженными в себя и не реагируя на внешние раздражители. Однако им свойственна сверхчувствительность к внешним раздражителям, заставшим их врасплох (громкие звуки или яркие свет, запахи) – реакция может быть нестандартной: в виде раздражения, агрессии и даже бурного неприятия и эмоционального взрыва.

Все симптомы атипичного аутизма могут присутствовать в различных комбинациях и иметь разную степень выраженности.

Хотя общее развития детей находится на достаточно высоком уровне, атипичный аутизм может сопровождаться умственной отсталостью. Однако часто случается так, что диагноз «умственная отсталость» ставится преждевременно, еще до проявления черт атипичного аутизма, и в дальнейшем требует коррекции. Таким образом, оценка умственного развития таких детей предоставляет определенную трудность и требует очень тщательного обследования и тестирования – ведь ребенок с атипичным аутизмом не всегда в достаточной степени способен продемонстрировать свои знания из-за трудностей и речевыми и коммуникативными навыками.

 

Диагностика и лечение.

Из-за того, что атипичный аутизм не так очевиден, как классический, процесс постановки диагноза, к сожалению, часто бывает отсрочен, и поздно начатое лечение негативно сказывается на результате.

Диагностика атипичного аутизма требует проведения широкого набора клинических и психологических исследований. Родителям следует проконсультироваться относительно верной постановки диагноза одновременно у нескольких врачей: детского невролога, психиатра, психолога. Крайне важен сбор подробного имеющегося анамнеза, а также данных по наблюдению за поведением ребенка, анализом адаптации его в социуме. Необходимо провести функциональную диагностику, включая ЭЭГ и метод вызванных потенциалов с целью подтверждения нормального слухового восприятия (ребенок настолько абстрагируется от внешнего мира, что родители часто списывают особенности поведения на проблемы со слухом).

При отсутствии тщательной и комплексной диагностики, проведенной опытными узкопрофильными специалистами, возможность точной и безошибочной постановки диагноза просто отсутствует. При этом чем раньше заболевание будет диагностировано и начнется лечение, тем больше ребенок имеет шансов справиться со своими «особенностями» и вести полноценную жизнь во взрослом возрасте.

 

Наши программы:

Центр речевой неврологии «ДокторНейро» разработал комплексную Программу обследования детей с неустановленным диагнозом «аутизм».

После диагностического обследования и выявления точного диагноза мы рекомендуем родителям пройти курс лечения по Программе социальной адаптации детей с аутизмом «Открытый мир».

Советы семье с особым ребенком

РОДИТЕЛЯМ важно помнить несколько вещей:

1. Расстройство аутистического спектра и ментальные нарушения ( РАС) – это врожденное состояние искаже-ния развития, которое проявляется у ребенка ограниче-ниями и особенностями общения и социальных контактов.
2. РАС – не болезнь, которая начинается на фоне обычного, так называемого нормального развития, и предполагает возможность так или иначе её лечения.
3. РАС не утяжеляется, как это бывает при многих психических заболеваниях. В самых трудных случаях имеющиеся нарушения остаются на исходном уровне, в более легких удается добиться улучшения.
4. В лечении РАС подразумевается использование самых разнообразных методов – от медикаментозных до коррекционных. С их помощью можно уменьшать частоту и интенсивность нежелательного поведения, помогать ребенку использовать имеющийся у него по-тенциал развития, чтобы он мог развивать необходи-мые для самостоятельной жизни навыки и как можно лучше использовать их для продуктивного общения и приспособления к жизни в обществе.

5. При оказании помощи первыми симптомами, которые начинают меняться, являются нарушения в общении. Но они же остаются наиболее устойчивыми, так что сохраняются, пусть и в более мягком виде, даже при самом большом успехе.

Что такое аутизм?

Аутизм, или расстройства аутистического спектра (РАС), – термин, используемый для описания группы расстройств развития центральной нервной системы

К расстройствам аутистического спектра (РАС) относятся: детский аутизм, атипичный аутизм, синдром Аспергера, органический аутизм и аутистическое расстройство. Все эти термины описывают разные проявления одного и того же нарушения. Аутизм часто сочетается с другими нарушениями. Значительная часть людей с РАС (от 25 до 50%) имеют сопутствующую умственную отсталость,
часто у них имеются расстройства моторики и координации, проблемы с желудочно-кишечным трактом, нарушения сна. Для людей с РАС также характерны особенности восприятия информации, трудности с концентрацией внимания и раздражительность. К подростковому возрасту примерно у 10–30% детей с аутизмом развивается эпилепсия. У значительной части людей с аутизмом интеллект соответствует норме, нередко у людей с аутизмом есть удивительные способности в области зрительного восприятия, памяти, музыкального слуха, математики и других наук. Некоторые люди с аутизмом находят себя в искусстве благодаря своему необычному взгляду на мир. Вопреки распространенному мифу, люди с аутизмом не стремятся жить в собственном мире, наоборот, многие очень заинтересованы в общении с другими, способны устанавливать глубокие эмоциональные связи с важными для них людьми, однако не имеют достаточных навыков для того чтобы общаться так, как это делают их сверстники. Каждый человек с аутизмом уникален в своих проявлениях, и порой на первый взгляд сложно понять, что объединяет людей с расстройствами аутистического спектра. Некоторые (около 20–25%) так и не начинают говорить и общаются, используя альтернативные способы коммуникации (жесты, обмен карточками или письменный текст). Во взрослом возрасте им может требоваться много поддержки и заботы,они не могут жить самостоятельно. У других людей с аутизмом развивается речь и другие навыки социального взаимодействия, они могут посещать школу, поступать в высшие учебные заведения и работать.

Симптомы аутизма
Проявления аутизма могут быть заметны у грудных детей (впрочем, специалисты пока не пришли к единому мнению о том, что эти проявления можно достоверно характеризовать как РАС) и ярче проявляются после года. Очевидными симптомы аутизма становятся ближе к двум-трем годам. В этом возрасте, как правило, можно диагностировать наличие аутизма достаточно уверенно. Когда ребенок становится старше, чаще всего симптомы аутизма начинают исчезать, или выраженность их становится слабее, однако в большинстве случаев они остаются в той или иной степени заметными.

Что нужно знать членам семьи об организации жизненного пространства

Жизненное пространство ребенка с расстройствами аутистического спектра требует особой заботы и специальной организации. Такой ребенок является очень ранимым, что делает его беззащитным перед окружающим миром. Пространство, в котором он живет и развивается, приобретает терапевтическую значимость. Относительно места, где ребенок находится большую часть жизни, выделяются: детская комната, квартира, ближайшая к дому территория, удаленная от дома территория.
По виду деятельности ребенка пространство можно условно разграничить на:
— бытовое, связанное с усвоением бытовых навыков повседневной жизни;
— игровое – место для разнообразных игр;
— учебное – место для специальных развивающих занятий;
— коммуникативное – территория, в пределах которой осуществляется общение ребенка со взрослыми и сверстниками, а также происходит ознакомление с окружающим миром (лестничная клетка, детская площадка, магазин, улица, общественные места и т. д.).

Детская комната и квартира
Организация пространства детской комнаты потребует от вас чуткости и любви, а также выполнения ряда необходимых условий:
1. Безопасность. Детскую комнату следует оборудовать с учетом того, что ребенок будет здесь бегать, прыгать, кувыркаться, карабкаться по мебели и т. д. В комнате должна быть устойчивая, безопасная мебель, не должно быть опасных предметов (тяжелых, острых, бьющихся и др.). Эта рекомендация касается квартиры в целом: все потенциально опасные предметы должны быть спрятаны. Постарайтесь создать такие условия для ребенка, чтобы он мог играть в любом месте квартиры. Свобода перемещения наполнит жизнь ребенка новыми интересными впечатлениями и полезными знаниями.
2. Обеспечение комфорта и уюта. Комната будет уютной и комфортной, если вы оформите интерьер в приятных, неярких, успокаивающих тонах. Особое внимание уделите электрическому освещению: оно должно быть мягким, не режущим глаза.
3. Наличие необходимого оборудования. Позаботьтесь о наличии в комнате парты или столика со стульчиком, детских игрушек и книг (с учетом возраста ребенка и его предпочтений),
материалов для творчества (цветные карандаши и фломастеры, акварельные и гуашевые краски, пастельные мелки и мелки для рисования на асфальте, цветная бумага и картон, пластилин и т. д.),

спортивного оборудования (мячи, обручи, скакалки, а также самокат и велосипед).

4. Экологичность обстановки. Мебель, вещи, игрушки в детской комнате должны быть качественными, неагрессивными, без абстрактных и фантастических элементов. Подбирайте для ребенка книги, которые отличаются психологической чистотой сюжетов.
5. Поддержание порядка. Все предметы, вещи и игрушки должны иметь свое фиксированное место.

Ближайшая к дому территория

Под ближайшей подразумевается территория за пределами квартиры, которая рассматривается в первую очередь в социальном аспекте: на лестничной площадке возможны встречи и общение с соседями, на детской площадке – контакты с детьми, в магазине – общение с продавцом и покупателями.
Помните, что, покидая пределы квартиры, ребенок с расстройствами аутистического спектра оказывается на неизвестной для него территории, зачастую остро ощущая враждебность окружающего мира.
Необходимо помочь ребенку шаг за шагом осваивать пространство вокруг, постепенно избавляясь от страхов и накапливая позитивный опыт. Для этого:
1. Постарайтесь связать с новым местом переживание разнообразных положительных эмоций.

2. Помогайте ребенку в случаях затруднений во взаимодействии с другими детьми и взрослыми. Не забывайте, что самые серьезные трудности ребенка с расстройствами аутистического спектра находятся именно в сфере общения с людьми.
3. Подстрахуйте ребенка в случае возникновения трудной или опасной для него ситуации. Помните, что присутствие вокруг чужих детей и взрослых может привести к возникновению непредсказуемых ситуаций.
4. Описывайте все, что видите по дороге. Причем, делайте это многократно, даже если ребенок не обращает на эти описания внимание. Старайтесь разнообразить комментарий, вводите в него интересные детали.

Удаленная от дома территория

Посещение удаленной от дома территории дает ребенку возможность постепенно преодолевать страхи, помогает развитию самостоятельности. Организация дальних прогулок и посещения общественных мест требует от вас особой заботы и соблюдения следующих правил:
1. Осваивайте пространство постепенно. Ребенок первоначально должен освоиться на более близкой к дому территории. В место, где находятся незнакомые дети и взрослые,например, кружок рисования или бассейн, поначалу приводите ребенка ненадолго.
2. Места для посещения выбирайте осторожно. Для начала выберите место поближе к дому, где поменьше людей. Постепенно приучайте ребенка бывать в компаниях, и со временем он перестанет бояться скопления людей.
3. Готовьтесь к походу заранее. Обсуждайте, куда собираетесь пойти, что вас там ждет.
4. Приучайте ребенка пользоваться общественным транспортом. Подготовьте ребенка к поездке, рассказав заранее, как это будет происходить, куда и зачем вы поедете.
5. Действуйте по обстановке. Будьте готовы к тому, что ребенок способен повести себя по-разному.
6. Закрепляйте и расширяйте новые представления. Дома вспоминайте, обсуждайте увиденное, рассказывайте интересные детали.

Наблюдение детей с особенностями развития — цены на услугу в Москве

Что такое аутизм?

Аутизм — это расстройство развития, которое возникает в детстве и проявляется качественными нарушениями в сфере коммуникации и социального взаимодействия, а также склонностью к стереотипному поведению.

Нарушения социального взаимодействия проявляются в неспособности адекватно использовать контакт взора, мимическое выражение, жестикуляцию.

При аутизме нарушена реакция на других людей, отсутствует модуляция поведения в соответствии с социальной ситуацией. Дети не способны устанавливать взаимосвязь со сверстниками, у них отсутствуют общие интересы с другими людьми.

Аномалии в общении проявляются в форме задержки или полном отсутствии спонтанной речи, без попыток компенсировать этот недостаток жестикуляцией и мимикой. Люди, страдающие аутизмом, не могут начинать или поддерживать беседу (при любом уровне речевого развития), для них типична повторяющаяся и стереотипная речь.

Характерно нарушение игры — у аутичных детей могут отсутствовать подражательные, ролевые игры, очень часто отсутствует символическая игра.

Стереотипное поведение проявляется в форме поглощенности однообразными и ограниченными интересами.

Характерна навязчивая привязанность к специфическим, нефункциональным поступкам или ритуалам. Очень часто имеют место повторяющиеся вычурные движения.

Для детей характерно повышенное внимание к частям предметов или нефункциональным элементам игрушек (к их запаху, осязанию поверхности, издаваемому ими шуму или вибрации).

К расстройствам аутистического спектра также относят синдром Аспергера, который характеризуется теми же нарушениями, что и аутизм, но, в отличие от него, при синдроме Аспергера нет задержки в интеллектуальном и речевом развитии.

Примерно у 25 — 30% детей с расстройством аутистического спектра в возрасте от 15 до 24 месяцев наблюдается регресс в развитии: они перестают говорить, использовать жесты, смотреть в глаза и т.  п. Утрата навыков может быть внезапной или постепенной.

В каком возрасте проявляются симптомы аутизма?

В большинстве случаев аномалии в развитии проявляются с грудного возраста, и лишь за немногими исключениями эти состояния проявляются в первые пять лет жизни. Родители обычно начинают замечать отклонения в развитии ребенка после полутора-двух лет, а диагноз в среднем ставится не раньше трех-четырех лет.

Возможные симптомы аутизма у детей до двух лет:

• Задержка речевого развития: дети начинают использовать слова позже, чем их типично развивающиеся сверстники.
• Отсутствие реакции на имя: создается впечатление, что ребенок плохо слышит. При этом, не реагируя на обращенную речь, он обращает внимание на неречевые звуки (скрип двери, шуршание бумаги и т. п.).
• Отсутствие социальной улыбки: уже в первые месяцы жизни типично развивающийся младенец улыбается в ответ на улыбку и вокализацию близких взрослых.
• Отсутствие или дефицит чередующихся вокализаций между взрослым и ребенком: при типичном развитии в возрасте примерно 6 месяцев ребенок замолкает и слушает взрослого, который начинает разговаривать с ним. Аутичные дети обычно продолжают издавать звуки, не обращая внимания на речь взрослого.
• Ребёнок не узнает голос матери или других близких: не обращает внимания на речь (собственное имя), при том, что реагирует на другие звуки.
• Отсутствие способности следить за взглядом другого человека: примерно с 8 месяцев ребенок начинает следить за взглядом взрослого и смотреть в том же направлении.
• Отсутствие способности следить за жестом другого человека: при типичном развитии эта способность появляется примерно в возрасте 10 — 12 месяцев. Ребенок смотрит в ту сторону, куда указывает взрослый, и затем переводит взгляд на него.
• Ребёнок не использует указательный жест: типично развивающиеся дети начинают использовать указательный жест для того чтобы попросить что-либо или просто привлечь внимание взрослого к чему-то интересному в конце первого года жизни.
• Ребёнок не показывает предметы другим людям: маленькие дети в конце первого года приносят и дают игрушки или другие предметы близким взрослым. Они делают это не только для того, чтобы им помогли, например, завести машинку или надуть шарик, а просто так, чтобы доставить взрослому удовольствие.
• Ребёнок не смотрит на других: типично развивающиеся дети внимательно смотрят на людей во время общения и просто наблюдают за тем, что делают другие.

Что делать, если Вы обнаружили у своего ребенка особенности поведения, перечисленные выше?

Обратится к центр «Особый ребенок» как можно быстрее. Опытный специалист досконально обследует ребенка, его реакции, внимательно проанализирует симптомы, тревожащие родителей, после чего будет создана индивидуальная программа терапии, необходимая именно для вашего ребенка.

Абсолютные показания для немедленного обращения к специалисту:

• Отсутствие лепета или указательного жеста или других жестов к 12 месяцам.
• Отсутствие единичных слов к 16 месяцам.
• Отсутствие спонтанных (не эхолаличных) предложений из 2-х слов к 24 месяцам.
• Потеря речи или других социальных навыков в любом возрасте.

Ранняя интенсивная компетентная помощь позволяет добиваться потрясающих результатов, поскольку дает возможность предотвратить многие проявления аутизма, которые возникают позже. Вы можете помочь своему ребенку жить полноценной жизнью, успешно взаимодействовать с окружающим миром и быть счастливым востребованным человеком в будущем.

Если вам необходима помощь — не откладывайте обращение к специалистам центра «Особый ребенок», вместе мы справимся с самой сложной ситуацией и возродим будущее вашей семьи.

Симптомы аутизма у детей — основные признаки до 1 года и старше

Симптомы аутизма у детей — в Украине об аутизме заговорили всерьез и громко. Благодаря смелым родителям и общественным организациям о расстройстве все чаще слышно в средствах массовой информации и с трибун чиновников. И дело не в том, что в стране началась эпидемия РАС. Это результат улучшения качества диагностики и терапевтических возможностей до уровня полноценной адаптации в обществе. Поэтому так важно распознать расстройство на ранних этапах, ведь качество жизни ребенка с аутизмом напрямую зависит о того, когда начнется комплексная коррекционная работа.

Признаки аутизма у детей

Для большинства родителей диагноз «расстройство аутистического спектра» (РАС), а чаще просто «аутизм», звучит как приговор. Однако современные методики обучения демонстрируют педагогические чудеса – дети с аутизмом, признаки которого еще недавно относили к тяжелым и неизлечимым психическим заболеваниям, растут обыкновенными и мало отличаются от сверстников. Главное, вовремя распознать симптомы аутизма у детей и обратиться за помощью к профессионалам. Основные признаки аутизма у детей:

1. Минимальное социальное взаимодействие. Аутичному ребенку часто не удается полноценно общаться со сверстниками или взрослыми не из-за нежелания, а по причине неумения понять чувства и эмоции других людей. Такая психопатическая черта также не позволяет ребятам с РАС показать свое внутреннее состояние и потребности. Если нейротипичный малыш понимает, почему плачет ребенок, которого ударили, то у аутичных детей такого понимания нет, и отсутствует эмпатия и жалость к другим. Также детям с РАС трудно даются намеки, абстрактные понятия. Такие не распознают метафоры и юмор, поэтому шутки приходится объяснять и подсказывать, где смеяться, что тоже не сближает.

2. Нарушения коммуникации с другими людьми. «Особенный» ребенок испытывает трудности речевого общения. Если и разговаривает, то часто ограничиваясь односложными словами и простыми выражениями. Порой речь похожа на невнятный поток никак не связанных между собой слов. Для общения часто использует крик, а на вопросы не отвечает.

3. Стереотипии и узость интересов. Малыши с РАС часто повторяют одно и то же действие (дергают головой или руками) и зацикливаются на повторении одного и того же ритуала. Например, перед обедом непременно надо похлопать 3 раза в ладоши или обойти стул справа. Невозможность выполнить ритуальное и привычное приводит к истерике и расстройству. Также дети с РАС могут часами заниматься монотонной деятельностью – крутить руль в машине, смотреть по телевизору только один мультфильм и т.д.

Постановка диагноза психиатром базируется на наличии 3-х компонентов расстройства, даже если какой-то мало выражен или вообще не наблюдается. Например, высокофункциональный аутизм у детей, симптомы которого не демонстрируют проблем с речью, тоже относят к спектру. Иногда медики констатируют легкий аутизм у детей, симптомы которого «не дотягивают» до постановки диагноза РАС, но ребенок проявляет некоторые черты аутичного поведения.

Поэтому мнительным родителям следует быть осторожными, чтобы не принять застенчивость или избирательность в еде за аутизм. Но и махнуть рукой на «странности» в поведении тоже не получится, ведь аутизм сам собой не проходит.

Проявление аутизма у детей

В природе нет двух детей, у которых аутизм проявляется одинаково. Каждый случай уникален, а спектр признаков расстройства всегда разный.

Среднестатистическому родителю сложно разобраться с массивом информации о расстройствах, нормах развития, не утонув в советах мудрых родственников и опытных друзей. Некоторые настолько тревожатся из-за незнания как проявляется аутизм у детей, что ходят к докторам как на работу, выискивая несуществующие болезни у любимого чада. Другие же списывают даже очевидные странности поведения на характер и темперамент в ожидании чуда, что «еще перерастет».

Диагноз «аутизм» в Украине зачастую ставится детям после 3-х лет – в возрасте, когда проявляется аутизм у детей на уровне поведенческих и коммуникативных особенностей.

Даже опытные профессионалы не берутся шокировать родителей диагнозом РАС в возрасте до 2-х лет, хотя уже после года можно увидеть элементы аутичного поведения и начать комплексную работу. Ведь главное при аутизме – это своевременная коррекция. Каково же проявление аутизма у детей?

Ранние признаки аутизма у детей до года

Родителям, которые не сталкивались с расстройствами аутистического спектра или растят первенца, сложно отличить норму от патологии и определить ранние симптомы аутизма у детей до года из-за неопытности. Однако есть ряд особенностей поведения у грудных детей, которые должны насторожить еще в младенчестве. Признаки аутизма у маленьких детей:

• малыш избегает контакта глазами;
• отсутствует комплекс оживления, ребенок не радуется, когда родители берут на ручки;
• младенец не реагирует, когда произносят его имя, не откликается на него;
• плачет монотонно и без эмоциональной окраски, мало или вообще не гулит;
• не реагирует на яркие игрушки или предметы, не тянется к ним;
• ребенок малоподвижен и не просится на руки.

Первые признаки аутизма у детей могут напугать родителей, но их наличие вовсе не означает, что у ребенка непременно расстройство и жизнь кончена. Нужно без паники обратиться к доктору и комплексно обследовать ребенка.

Симптомы аутизма у детей 2-3 лет

Возраст от 2 до 3 лет, как правило, важнейший в диагностике аутизма. В этот период ребенок начинает активно взаимодействовать со сверстниками, учится говорить и проявляет индивидуальные игровые особенности. Признаки аутизма у детей 2 лет, например, уже не спишешь на характер, ведь родители «особенного» ребенка вместо задорного, коммуникабельного и активного почемучки наблюдают иную картину. Симптомы аутизма у детей до 3 лет:

• ребенок не реагирует на обращение к нему и не смотрит в глаза;
• мимика малыша скована и скудна, а взгляд все время «где-то бродит»;
• систематическое повторение нецелевых действий – монотонно теребит ухо зайца или стучит камнем по земле;
• если ребенок до трех лет и заговорил, то словарный запас скуден и ограничен простыми словами «да», «нет», «спать» и т.д.;
• сначала малыш заговорил (например, до двух лет), но речь исчезла;
• отсутствует стремление повторять слова за взрослыми и учиться вести диалог – не инициирует контакт с другими, на вопросы не отвечает или вместо слов и выражений использует крик;
• может бездумно повторять отдельные слова и выражения за другими людьми – на вопрос отвечает тем же вопросом, что затрудняет общение;
• не любит прикосновений к телу, поэтому смена одежды часто сопровождается слезами и криком;
• аутичный ребенок может проявлять агрессию и аутоагрессию, также ему чужда эмпатия и сострадание к другим, в том числе и к животным;
• не выражает эмоции и потребности, не понимает чувств окружающих;
• плохо реагирует на перемены, поэтому окончание прогулки или новое блюдо могут вызвать истерику;
• не осознает возможной опасности, нет чувства осторожности, поэтому дети с РАС могут спокойно выбежать на дорогу;
• абстрактное мышление не развито, малышу трудно представить себе предмет или объект в игре;
• поведение чаще всего полевое, нет стремления подражать в поведении взрослым, равно как и «похвалиться» достижением;
• восторженно реагирует на некоторые звуки (колокольчик, музыкальный инструмент и т. д.) и приходит в ярость от других (чаще шумных).

Подобное поведение не должно остаться без внимания родителей и медиков. При РАС не обязательна яркая выраженность всех пунктов – это короткий список того, как проявляется расстройство. Но возможны и другие симптомы.

Признаки аутизма у детей 4 лет

При правильной работе с аутичным ребенком до четырех лет некоторые признаки расстройства со временем «стираются и сглаживаются». Однако есть те, проявление которых усиливается в этом возрасте. Признаки аутизма у детей 4 лет:

1. Явное нарушение социальных контактов. Проявляется разнообразием «странных» поведенческих реакций в детском саду – от пассивного уединения и избегания любых контактов с людьми до демонстрации агрессии при попытке приобщить к детскому коллективу. В этот период малыш старается бывать как можно больше в одиночестве, совершенно не интересуется играми и занятиями других детей в группе, а при попытках включить в общее дело убегает или истерит.

2. Своеобразный способ игры. Как проявляется? Если нейротипичный ребенок придумывает сюжет или историю, активно взаимодействует с игрушками, может имитировать поведение взрослых, то аутичный малыш манипулирует больше с предметами, раскладывая их по порядку, цвету или форме. Даже если ребенок с РАС и заинтересуется игрушкой, то при манипуляции с ней тоже будет присутствовать стереотипность. Так, малыш может только расчесывать кукле волосы или поправлять мишке бантик.

3. В этом возрасте ребенок все еще «ленится» разговаривать при полной сохранности речевого аппарата. А если и говорит, то родители могут услышать придуманные слова и выражения, которыми 4-летки заменяют обычную речь, хотя фантазия, логическое и абстрактное мышление все еще не развиты.

Признаки аутизма у детей 5-6 лет

Помимо ключевых признаков, в той или иной мере характерных для всех детей с РАС (отсутствие стремления общаться, стереотипии и ритуальность поведения, скудость речи), в старшем дошкольном возрасте на первый план выходит эмоциональный интеллект. Признаки аутизма у детей 5 лет: Способ восприятия себя и окружающих. Нейротипичные дети до пяти лет хорошо понимают разницу между живым и неживым объектом, могут выразить желания словами, а также осознать реакции и чувства других людей. А как проявляется эмоциональный интеллект у детей с РАС? У аутичных детей этих навыков нет. Ребенок с РАС воспринимает мир живых существ словно те являются предметами, поэтому не понимают боли окружающих, не могут сопереживать или искренне жалеть кого-то. К себе относятся так же – не показывают чувства и называют себя «он» или «она». Сильная эмоциональная привязанность к матери, которая может проявляться двояко. Аутичный ребенок может истерить даже при короткой разлуке, либо демонстрировать холодность и безразличие из-за неспособности выразить эмоции.

А что происходит дальше?

Симптомы аутизма у детей до 6 лет:

1. Аутизм у детей 6 лет также проявляется своеобразной аутоагрессией, при которой ребенок не прекращает себя ранить, даже если чувствует боль. Согласно некоторым исследованиям, это связано с низким болевым порогом детей с РАС, однако вопрос нуждается в дополнительном изучении.

2. Отсутствие страха. Большинство шестилеток не останавливается перед опасностью, даже зная по опыту, что «в прошлый раз было плохо» или «мама учила не подходить близко к дороге».

Директор детского сада «Дитина з майбутнім» Наталия Стручек убеждена, что аутизм в любом возрасте – не конец света, ведь многие признаки РАС у детей дошкольного возраста прекрасно корректируются и практически не напоминают о себе после терапии в правильной коррекционной среде. Чтобы задать вопрос, получить рекомендации по дистанционному обучению, лечению аутизма или протестировать уровень развития ребенка обращайтесь к нашему менеджеру по телефонам указанным в разделе «Контакты».

Обнаружение признаков аутизма у детей

Родителям сложно смириться с тем фактом, что их ребенок может иметь форму аутизма. Некоторые родители настроены на то, что их ребенок может иметь некоторую форму нарушения развития, и могут подозревать, что их ребенок другой.

Другим может быть трудно расшифровать признаки и симптомы, указывающие на то, что у ребенка может быть аутизм. Педагоги ребенка и другие члены семьи могут поделиться своими идеями, которые заставят родителей подозревать, что у их ребенка аутизм.Но каковы симптомы? Как узнать, может ли ребенок находиться в спектре аутизма? Прежде чем мы продолжим, важно понять, что диагностика аутизма у ребенка — это работа профессионала, и аутизм может проявляться по-разному.

Когда начинают появляться первые признаки аутизма?

Родители часто задаются вопросом, в каком возрасте они могут начать замечать признаки того, что их ребенок страдает расстройством аутистического спектра. Каждый ребенок индивидуален, и признаки могут проявляться на разных этапах развития.Исследование под названием «Возникновение аутизма: закономерности появления симптомов в первые годы жизни» предполагает, что в возрасте около 2 лет появятся многие индикаторы, которые помогут родителям осознать, что их ребенок может находиться в спектре аутизма.

Наиболее распространенный метод выявления аутизма — это измерение развития ребенка по нормативным вехам развития, которые являются общими для детей той же возрастной группы. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных ранних признаков аутизма у детей.

Социальные нарушения

Многие маленькие дети с недиагностированным аутизмом демонстрируют социальные сигналы, указывающие на то, что они развиваются не так, как другие дети их возрастной группы.Чтобы диагностировать у ребенка РАС, у него будут проявляться как минимум 2 из следующих симптомов аутизма.

• Нарушение использования множественных невербальных форм поведения (взгляд, выражение лица, позы тела)
• Неспособность установить равноправные отношения
• Отсутствие удовольствия от делиться
• Отсутствие социальной или эмоциональной взаимности

Нарушение способности общаться

Недостаточно развитые коммуникативные навыки могут быть ранним признаком аутизма. У детей с диагнозом РАС могут наблюдаться следующие задержки развития общения:

• Задержка или полное отсутствие разговорной речи
• Заметное нарушение способности начинать или поддерживать разговор с другими людьми
• Стереотипное или повторяющееся использование языка
• Отсутствие разнообразной спонтанной игры

Паттерны и повторяющееся поведение

Ограниченные повторяющиеся и стереотипные модели поведения

Ребенок с РАС может не говорить или повторять услышанное.Часто они повторяют строки из фильмов, игр или мультимедиа, которые им нравятся. Они могут выбрать один и тот же фильм или несколько раз слушать одну и ту же музыку.

Деятельность, связанная с делами и интересами

Расстройства аутистического спектра у маленьких детей могут проявляться как увлечение определенными объектами, такими как поезда, фигуры или игрушки. Эти увлечения могут меняться со временем или развиваться по мере взросления ребенка. Например, ребенок с РАС может чувствовать себя комфортно, наблюдая за строящимися зданиями.Это может вызвать интерес к чертежам или планам строительства в более позднем возрасте.

Отсутствие гибкости в отношении рутин и графиков

Ребенок с аутизмом может нервничать, если вы ведете его по другому маршруту, чем обычно. Или, возможно, ребенок начинает беспокоиться о размещении своих игрушек в определенных местах. Ярко выраженный симптом аутизма — возбуждение при любом нарушении распорядка. Для детей в классе это может привести к истерике из-за нерегулярного расписания, презентаций или задержек.Ребенку с аутизмом может быть трудно времяпрепровождение из-за сильного предпочтения привычной пищи и расписания. Дополнительные ресурсы о времени приема пищи и перекусе читайте в нашем блоге «Здоровые закуски для детей с аутизмом».

Повторяющиеся двигательные манеры

Повторяющиеся двигательные манеры могут проявляться по-разному. Некоторые часто повторяющиеся движения, которые делают дети с РАС, могут включать наклон головы, моргание, тряску или размахивание руками.

Свяжитесь с нами!

Чтобы получить дополнительную информацию и ресурсы о детях с РАС, позвоните нам по телефону (801) 581-0194.

Причины, симптомы, лечение и перспективы

Обзор

Что такое расстройство аутистического спектра (РАС), ранее называвшееся аутизмом и всеобъемлющими нарушениями развития?

Расстройство аутистического спектра (РАС) — это расстройство психического развития, характеризующееся следующим:

• Трудности в различиях социального общения, включая вербальное и невербальное общение.
• Дефицит социальных взаимодействий.
• Ограниченные повторяющиеся модели поведения, интересов или деятельности и сенсорные проблемы

Многие из людей с РАС могут иметь задержку или отсутствие речевого развития, умственную отсталость, плохую координацию движений и слабое внимание.

В чем разница между аутизмом и расстройством аутистического спектра (РАС)?

Американская психиатрическая ассоциация в 2013 году заменила термин «аутизм» на «расстройство аутистического спектра».ASD теперь является общим термином, охватывающим следующие условия:

• Аутичное расстройство.
• Первазивное нарушение развития — не указано иное (PDD-NOS).
• Синдром Аспергера.

Люди с РАС испытывают проблемы с социальным взаимодействием, а также с интерпретацией и использованием невербального и вербального общения в социальных контекстах. У людей с РАС также могут быть следующие трудности:

• Негибкие интересы.
• Стремление к единообразию в среде или распорядке.
• Повторяющееся моторное и сенсорное поведение, такое как взмахи руками или покачивание.
• Повышенная или пониженная реакция на сенсорные раздражители.

Насколько хорошо человек с РАС может функционировать в повседневной жизни, зависит от тяжести его симптомов. Учитывая, что аутизм сильно различается по степени тяжести и повседневным нарушениям, симптомы некоторых людей не всегда легко распознать.

Когда вы можете задаться вопросом, страдает ли ваш ребенок расстройством аутистического спектра (РАС)?

В то время как РАС считается нарушением очень раннего развития мозга, поведенческие признаки характеристик аутизма проявляются в возрасте от 1 до ½ года и от 3 лет.

Насколько распространено расстройство аутистического спектра (РАС)?

Согласно последнему отчету CDC, РАС поражает примерно 1 из 54 детей, причем мальчики чаще страдают РАС, чем девочки. По состоянию на 2017 год в США было более 5 миллионов взрослых, или 2,21% населения, с РАС. Государственная статистика показывает, что распространенность РАС (насколько это распространено) за последние годы выросла с 10% до 17%.

Симптомы и причины

Что вызывает расстройство аутистического спектра (РАС)?

Нет явной причины РАС. Некоторые причины, подтвержденные исследованиями, включают генетические факторы и некоторые факторы окружающей среды. Конкретные генетические причины можно выявить только в 10-20% случаев. Эти случаи включают специфические генетические синдромы, связанные с РАС, и редкие изменения генетического кода.

Факторы риска включают, среди прочего, пожилой возраст родителей, низкий вес при рождении, недоношенность и использование матерью вальпроевой кислоты или талидомида во время беременности. Эта область исследований является активной для исследований.

Подвержены ли братья и сестры большему риску расстройства аутистического спектра (РАС)?

На самом деле генетика играет роль в аутизме.Когда одному ребенку ставится диагноз РАС, риск развития аутизма у следующего ребенка примерно на 20% выше, чем обычно. Когда первым двум детям в семье был поставлен диагноз РАС, у третьего ребенка риск развития РАС повышается примерно на 32%.

Вызывают ли вакцины аутизм (РАС)?

Многие научно обоснованные исследования доказали, что вакцины не вызывают аутизм. Когда у детей внезапно проявляются симптомы РАС, некоторые родители ошибочно винят недавнюю вакцинацию.Ни одно надежное исследование не обнаружило доказанной связи между детской вакцинацией и аутизмом.

Каковы признаки расстройства аутистического спектра (РАС)?

Признаки РАС варьируются от легких до тяжелых, и каждый человек индивидуален. Следующие признаки считаются тревожным сигналом, указывающим на то, что ваш маленький ребенок может быть подвержен риску аутизма. Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих признаков, свяжитесь с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы обсудить направление на обследование на аутизм.

Знаки включают следующие:

• Ваш ребенок вообще не реагирует на то, как его зовут, или отвечает непоследовательно.
• Ваш ребенок не будет широко улыбаться и не говорить теплых, радостных эмоций к шести месяцам.
• Ваш ребенок не улыбается, не издает звуки и не корчит рожи ни вам, ни другим людям в возрасте 9 месяцев.
• Ваш ребенок не лепечет до 12 месяцев.
• Никаких движений вперед и назад, таких как показывать, указывать, тянуться или размахивать руками, к 12 месяцам.
• К 16 месяцам слов нет.
• Никаких значимых фраз из двух слов (не считая имитации или повторения) до 24 месяцев.
• Любая потеря речи, лепета или социальных навыков в любом возрасте.

Диагностика и тесты

Как диагностируется расстройство аутистического спектра (РАС)?

Лабораторных тестов для определения РАС не существует.Однако некоторые поставщики медицинских услуг проходят специальную подготовку и при необходимости могут проводить проверки и оценки, а также могут попросить родителей или учителей записать наблюдения. В число этих поставщиков могут входить специализированные врачи, психологи и патологи речи.

Ведение и лечение

Как лечится расстройство аутистического спектра (РАС)?

РАС чаще всего сохраняется на всю жизнь.И детям, и взрослым с аутизмом полезны поведенческие вмешательства или методы лечения, которые могут научить новым навыкам устранения основных недостатков аутизма и уменьшения основных симптомов. Каждый ребенок и взрослый с аутизмом уникален. По этой причине план лечения составляется индивидуально с учетом конкретных потребностей. Лучше всего начать вмешательство как можно скорее, чтобы польза от терапии сохранялась на протяжении всей жизни.

Многие люди с РАС часто имеют дополнительные заболевания, такие как желудочно-кишечные проблемы и проблемы с кормлением, судороги и нарушения сна.Лечение может включать поведенческую терапию, прием лекарств или и то, и другое.

Раннее интенсивное поведенческое лечение вовлекает всю семью и, возможно, команду профессионалов. По мере того, как ваш ребенок стареет и развивается, лечение может быть изменено в соответствии с его конкретными потребностями.

В подростковом возрасте дети пользуются услугами переходного периода, которые развивают навыки независимости, необходимые во взрослой жизни. На этом этапе основное внимание уделяется возможностям трудоустройства и обучению профессиональным навыкам.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с расстройствами аутистического спектра (РАС)?

Во многих случаях симптомы РАС становятся менее выраженными по мере взросления ребенка.Родители детей с РАС, возможно, должны проявить гибкость и быть готовыми корректировать лечение по мере необходимости для своего ребенка.

Люди с РАС могут продолжать вести обычную жизнь, но с возрастом часто нуждаются в постоянных услугах и поддержке. Потребности зависят от тяжести симптомов. Для большинства это пожизненное состояние, которое может потребовать постоянной поддержки.

Записка из клиники Кливленда

Благодаря исследованиям за последние 20 лет было многое известно о расстройствах аутистического спектра.В настоящее время ведутся активные исследования причин РАС, раннего выявления и диагностики, профилактики и лечения.

Как распознать расстройство аутистического спектра у детей школьного возраста

Расстройство аутистического спектра (РАС; теперь включает бывшие диагностические обозначения, такие как аутистическое расстройство и синдром Аспергера) — это пожизненное расстройство нервного развития. Он впервые проявляется в раннем возрасте, начиная с раннего и дошкольного возраста.

То, что находится снаружи, имеет значение

Не существует генетического анализа или анализа крови на РАС; диагноз основан на поведении.

В частности, мы обращаем внимание на три вещи, когда решаем, есть ли у кого-то расстройство аутистического спектра.

• Нарушение способности общаться с другими людьми. У человека может быть снижена мотивация и / или навыки взаимодействия с другими людьми. То, что мы ищем, зависит от их возраста и стадии жизни. В школьные годы детям может казаться, что их сверстники не очень интересуют.Или они могут быть заинтересованы, но не знают, как завязывать или поддерживать дружеские отношения.

• Ограниченное, повторяющееся и / или сенсорное поведение. Опять же, именно то, что мы ищем, зависит от возраста человека. В школьные годы детям могут нравиться занятия или темы, которые кажутся очень необычными (например, щелкать веревкой или собирать веточки), или их интересы могут соответствовать возрасту, но чрезмерно интенсивны. У всех детей есть особые интересы; На ум приходят Thomas the Tank Engine, Frozen и Minecraft.Но разница в том, что дети с РАС более интенсивно или весьма специфическим образом занимаются своими особыми интересами и могут делать это в ущерб другим людям. Некоторые дети с РАС действительно пытаются вовлечь других в свои хобби, но не понимают, когда другим это не так интересно.

• Наконец, мы хотим увидеть, что эти социальные проблемы и ограниченное / повторяющееся поведение существуют с раннего детства. РАС — это что-то врожденное для ребенка, а не то, что он «улавливает» в более позднем возрасте.

Расстройство аутистического спектра также могут сопровождать другие особенности, такие как беспокойство, проблемы с кормлением и сном, гиперактивность и такие заболевания, как эпилепсия. Вместе они могут существенно повлиять на успеваемость в школе.

Растущая осведомленность = более ранний диагноз

В наши дни РАС часто диагностируют в дошкольных учреждениях. РАС поражает около 1% австралийских дошкольников, и большинству маленьких детей диагноз РАС ставится примерно в четвертый день рождения.Тем не менее, РАС можно надежно диагностировать гораздо раньше — часто ко второму дню рождения ребенка, — если симптомы ясны и профессионалы хорошо осведомлены.

К школьному возрасту, однако, некоторые данные свидетельствуют о том, что РАС поражает 1,5% и более детей. Это говорит о том, что многие дети с РАС остаются без внимания в дошкольном возрасте. Позднее диагноз может быть поставлен из-за незаметных симптомов у ребенка или из-за ограниченной осведомленности или доступных ресурсов в этой области.

Как распознать расстройство аутистического спектра

Учителя имеют все возможности для выявления возможных РАС у детей школьного возраста.У них есть опыт владения разнообразными навыками, которые дети имеют в определенном возрасте, и они могут наблюдать, как дети взаимодействуют друг с другом. Многие дети школьного возраста направляются на специализированную оценку, когда учителя начинают беспокоиться.

Процесс постановки диагноза РАС в детстве немного похож на процесс выявления нарушения обучаемости. Мы ищем, не соответствуют ли социальные навыки ребенка их потенциалу. К сожалению, не существует простого теста, который мог бы сказать нам, демонстрирует ли ребенок «соответствующее возрасту социальное поведение», как у нас есть тесты на соответствующие возрасту языковые навыки, такие как чтение или письмо.

Неспособность к обучению на основе чтения диагностируется, когда успеваемость ребенка по чтению ниже того, что мы ожидаем от его общего интеллекта, и никакая другая явная причина не объясняет его плохое чтение (например, отсутствие контакта с текстом). Поскольку РАС — это расстройство социальных навыков, мы оцениваем, являются ли они ниже ожидаемых для возраста и уровня интеллекта ребенка, и исключаем другие возможности.

Если ребенок с плохими социальными навыками в раннем возрасте подвергся жестокому обращению, вероятно, это не РАС.Если ребенок социально незрелый, но его социальные навыки соответствуют его легким интеллектуальным нарушениям, это, вероятно, не РАС.

РАС диагностируется, когда социальные навыки ребенка ниже, чем у его сверстников, и это не может быть объяснено только интеллектуальными или языковыми нарушениями, которые также могут присутствовать. Точно так же ограниченное / повторяющееся поведение ребенка больше, чем ожидалось для его возраста и интеллектуального уровня.

Разве некоторые люди не менее общительны?

Многие человеческие способности — интеллект, физическая подготовка, музыкальный слух — падают на «колокол» или нормальную кривую.Мы все разные, но большинство из нас сосредоточено вокруг среднего уровня своих навыков, и лишь немногие из нас особенно слабые или отличные.

Общительность ничем не отличается. Некоторые из нас более или менее общительны, чем другие. Мы устанавливаем «порог» для людей с очень ограниченными социальными навыками (для их возраста и т. Д.), И это может показаться произвольным методом диагностики РАС. Но точка отсечения важна; где социальные трудности представляют собой функциональную проблему для повседневной жизни человека.РАС — это не просто стеснение или сдержанность.

Что в имени?

Многие дети без диагностированного РАС получают поддержку в развитии своих социальных навыков. А для детей, чьи социальные трудности достаточно сильны, чтобы их можно было рассматривать как «симптомы», официальный диагноз может позволить получить помощь специалиста.

Однако некоторые люди считают диагноз ненужным или даже нежелательным. В конце концов, диагноз — это всего лишь ярлык. Но ярлык может принести большее понимание — понимание своего ребенка или самого себя.А понимание часто приводит к большему принятию, что полезно для психического здоровья.

Почему многие аутичные девушки остаются без диагностики?

По последним данным Центров по контролю за заболеваниями, у мальчиков гораздо больше, чем у девочек: на каждую аутичную девочку приходится более четырех мальчиков. Исследователи указывают на генетические различия. Но клиницисты и исследователи также пришли к выводу, что многих аутичных девочек с «более высокими функциональными возможностями» просто не хватает.Их называют «потерявшимися девочками» или «прячущимися на виду», потому что их не заметили или диагностировали поздно. Они не соответствуют стереотипам или их симптомы неверно интерпретируются как нечто иное. И они могут лучше скрывать признаки, по крайней мере, в молодом возрасте.

Даже когда девушки более четкие, их можно не заметить. Возьмем, к примеру, двоих детей Мелиссы. У обоих диагноз аутизм. Но в то время как симптомы дочери Лизы были гораздо более очевидными, чем симптомы сына Джастина, различные клиницисты отмахивались от девочки в течение трех лет.

«На бумаге, — говорит Мелисса, — она, кажется, проверила все флажки». У Лизы была значительная задержка речи — она ​​не говорила предложениями, пока ей не исполнилось 4 года, не играла в ролевые игры, и каждый день у нее случалось несколько срывов. Были и другие признаки, такие как выстраивание ее мягких игрушек в ряд, кружение по кругу и постоянный поиск сенсорной информации. Она также не могла справиться с любыми изменениями в распорядке дня.

Хотя проблемы Лизы дали ей право на раннее вмешательство в 18 месяцев, только в 6 лет невролог диагностировал у нее аутизм.

Сыну Мелиссы также поставили диагноз в 6 лет, но первым врачом, увидевшим его, несмотря на то, что его симптомы были гораздо менее очевидными.

«Педиатр по развитию, который видел Лизу, не верил, что аутизм распространен среди девочек. Он придумывал оправдания ее поведению и причины, по которым она не могла быть в спектре аутизма, — говорит Мелисса. «В какой-то момент нам даже сказали, что у моей дочери просто низкая самооценка, и поэтому она не разговаривала. И, конечно же, что ее проблемы были просто проблемой воспитания.Нам никогда не говорили такого о нашем сыне ».

Аутичные девушки не соответствуют «модели»

Аутизм — это нарушение развития, которое характеризуется двумя необычными типами поведения: дефицитом коммуникативных и социальных навыков и ограниченным или повторяющимся поведением. Дети с аутизмом также часто имеют проблемы с сенсорной обработкой. Но вот в чем загвоздка, по словам Сьюзен Ф. Эпштейн, доктора философии, клинического нейропсихолога. «Модель, которая у нас есть для классического диагноза аутизма, действительно оказалась мужской моделью.Нельзя сказать, что девочкам это никогда не подходит, но девочки, как правило, ведут себя более тихо, не обязательно с таким повторяющимся и ограниченным поведением, или это проявляется по-другому ».

Стереотипы могут мешать распознаванию. «Поэтому, когда мальчики смотрят расписание поездов, девочки могут чрезмерно интересоваться лошадьми или единорогами, что не является неожиданностью для девочек», — отмечает доктор Эпштейн. «Но уровень интереса может быть упущен, а уровень необычности может быть немного приглушен.Для неподготовленного глаза это не так очевидно ». Она добавляет, что по мере того, как спектр расширяется, становится все труднее диагностировать менее затронутых мальчиков.

На самом деле, согласно исследованию Стэнфордского университета в 2005 году, аутичные девочки демонстрируют менее повторяющееся и ограниченное поведение, чем мальчики. Исследование также показало, что различия в мозге аутичных мальчиков и девочек помогают объяснить это несоответствие.

Венди Нэш, доктор медицинских наук, детский и подростковый психиатр из Института детского разума, добавляет, что девочки с большей вероятностью будут контролировать свое поведение в общественных местах, поэтому учителя не улавливают различий. «Многие аутичные девушки исключаются из-за того, что они могут делиться улыбкой, могут иметь лучший зрительный контакт или более социально мотивированы. Это может быть более тонкая презентация », — объясняет д-р Нэш. Если девочки социально заинтересованы, но странно, как это бывает с большинством этих девочек, она добавляет: «Я думаю, что люди не обращают на них внимания».

Связано: что каждая аутичная девочка хочет, чтобы ее родители знали

Другая проблема: неправильные диагнозы

Доктор Эпштейн говорит, что есть еще одна причина, по которой аутичным девочкам ставят неправильный диагноз или диагностируют позже, чем мальчикам.У девочек, страдающих недиагностированным аутизмом, часто развивается депрессия, беспокойство или низкая самооценка, и врачи могут «не копаться в глубине души, чтобы увидеть социальную дисфункцию», вызванную аутизмом.

Доктор Нэш добавляет, что этим девочкам также может быть поставлен неверный диагноз СДВГ. «Я вижу много девушек, у которых в молодом возрасте диагностировали СДВГ, но действительно соответствовали критериям аутизма», — говорит она. «Есть гиперактивность без таких серьезных социальных нарушений или других социальных нарушений, поэтому аутизм упускается.

Девочки с аутизмом «проходят»… по крайней мере, на некоторое время

Другая причина, по которой девочкам не может быть поставлен диагноз, заключается в том, что они могут «пройти».

«Девочки обычно обходятся стороной», — говорит доктор Эпштейн. «Они могут не понимать, что происходит, но они будут пытаться просто следовать и имитировать то, что видят. И им это может сойти с рук до третьего или пятого класса, но как только они попадают в среднюю и среднюю школу, это становится проблемой ».

Так было с Лизой, которой сейчас 13 лет.Мелисса говорит о своей дочери: «Она менее зрелая, чем ее типичные сверстники, а девочки так запутаны в своем социальном поведении. Из-за этого ей очень трудно поддерживать дружеские отношения, и, позвольте мне сказать вам, 13-летние девочки не очень принимают кого-то другого ».

Стоимость пропущенного диагноза

Доктор Эпштейн говорит, что девочки с недиагностированным аутизмом в конечном итоге задаются вопросом, «что с ними не так», что может привести к депрессии, тревоге и потере самооценки.Они так усердно работают, чтобы соответствовать, что это их изнашивает. «В этом суть подражания», — говорит она. «Вам не обязательно« понимать »это, поэтому вы просто пытаетесь делать то, что делают люди. Если вы просто пытаетесь имитировать и не понимаете, это делает это довольно грубо «.

Доктор Нэш говорит, что менее тяжелый аутизм у девочек часто сначала отмечается из-за этих социальных проблем или депрессии, которую они вызывают. «У людей, которых мы называем аутистами с легкой степенью тяжести, есть подростковые социальные проблемы или они кажутся слишком сосредоточенными на какой-либо теме и не участвуют в учебе в соответствии со своим потенциалом или способностями», — говорит она.«Депрессия чаще встречается среди высокофункциональных детей с аутизмом. Так что их ждет что-то вроде депрессии или плохой успеваемости. Тогда мне становится более ясно, что у них ограниченный интерес и проблемы с социальным общением ».

Другая цена упущенного внимания — это упущение ранней поддержки для развития навыков. «Мы говорим о раннем вмешательстве», — говорит доктор Эпштейн. «Когда девочек опоздают поздно, они упускают из виду множество социальных вмешательств, которые позже сделать намного сложнее.В этом опасность для любого, кому поставят поздний диагноз «.

Д-р Нэш соглашается, добавляя, что они упустили возможность получить надлежащую поддержку в школе, а также в социальном плане: «С академической точки зрения им труднее сосредоточиться на темах, которые не представляют интереса. Это верно для людей с СДВГ и даже в большей степени для детей с аутизмом ».

Риски для безопасности аутичных девочек

Аутичные девочки могут подвергаться издевательствам просто потому, что они «разные».Кроме того, доктор Эпштейн говорит, что из-за того, что эти девушки упускают социальные сигналы и хотят нравиться им, их аутизм может сделать их более наивными. Это делает их легкой добычей для тех, кто пытается ими воспользоваться, будь то хулиган или сексуальный хищник. «Девочки могут хотеть взаимодействия, но не понимают, о чем идет речь, какие подсказки», — говорит доктор Эпштейн. «Им может быть очень легко следить за своими гормонами, не понимая, в чем заключаются опасности. А иногда, даже если их учили, им нужна постоянная поддержка, чтобы сохранять безопасность.

Мелисса говорит, что это было правдой с Лизой. «Мне приходилось думать о женских проблемах в гораздо более раннем возрасте, чем я ожидала», — говорит она. «У нас уже был случай, когда к ней ненадлежащим образом прикоснулся мальчик, которому извинили, что, поскольку он тоже инвалид, он« не понимал, что он делал неправильно »».

Одна из дочерей ее дочери. Мелисса добавляет, что самое сильное ее достоинство в том, что она принимает других. «Она всегда находит хорошее в людях, даже если они плохо относятся к ней», — говорит она.«Но из-за того, что она такая приветливая и добрая, другие могут легко воспользоваться ею или запугать ее, и она ничего не скажет».

Доктор Нэш отмечает, что есть область исследования, которая переосмысливает, как помочь девочкам с аутизмом: «Расширяются исследования того, как мальчики и девочки проявляют себя по-разному, и как наши методы лечения, возможно, должны быть уточнены для презентации девочки по сравнению с презентация мальчика ».

Но сначала нужно идентифицировать девочек и принять их. Это потребует большей осведомленности и чуткости со стороны родителей, учителей и врачей.

Распознавание аутизма в возрасте до 2 лет

Цели

После прочтения этой статьи читатели должны уметь:

1. Охарактеризовать недостатки ребенка с аутизмом.

2. Опишите роль наблюдения за языковым и социальным развитием детей с аутизмом.

3. Реализовать стратегию наблюдения и скрининга детей младшего возраста.

4. Обсудите лечение аутизма, включая прием лекарств.

Введение

Врачи первичной медико-санитарной помощи (PCP), обслуживающие 1000 детей общей практики, должны ожидать, что примерно шесть их пациентов будут иметь диагноз расстройства аутистического спектра (РАС). (1) Влияние этой распространенности проиллюстрировано обследованием PCP 2004 года, показавшим, что 44% лечили 10 или более пациентов с РАС. (2) РАС включают: аутистическое расстройство (AD), расстройство Аспергера и повсеместное расстройство развития — не указано иное (PDD-NOS), пороговый термин, используемый, когда ребенок соответствует некоторым, но не всем критериям, необходимым для диагностики любого AD. или расстройство Аспергера.

Исследования документально подтвердили положительную пользу вмешательств, связанных с развитием и поведением, для детей с РАС, особенно если они начинаются в возрасте до 3 лет. (3) Раннее распознавание РАС также важно для своевременного генетического консультирования, потому что младшие братья и сестры детей с диагнозом РАС имеют в 10 раз повышенный риск также иметь РАС. Цель этого обзора — помочь врачу распознать признаки РАС, возникающие в возрасте до 2 лет. Поскольку признаки расстройства Аспергера обычно появляются позже, они не обсуждаются.Термин «аутизм» используется в этом обзоре для обозначения как AD, так и его более легкой формы, PDD-NOS.

В настоящее время аутизм редко диагностируется у детей младше 3 лет. Диагностический процесс чаще всего вызван беспокойством родителей по поводу отсутствия или задержки речи. Однако признаки аутизма, особенно дефицит социальных навыков и довербального языка жестов, присутствуют…

«Каковы возможные причины расстройства аутистического спектра?» Автор: Рохель Прейзерович

Абстрактные

С середины 1980-х годов, когда расстройство аутистического спектра (РАС) начало становиться все более распространенным, исследователи пытались найти его возможную причину.Расстройство аутистического спектра — это нарушение развития, которое проявляется у детей в возрасте от 18 до 30 месяцев. У людей с аутизмом снижены социальные навыки, и им трудно общаться вербально и невербально. Аутизм диагностируется с помощью анкеты и других инструментов, которые позволяют психологам, психиатрам, логопедам, неврологам и многим другим врачам определять, есть ли у ребенка форма РАС. Существует множество теорий о причинах аутизма. Было широко распространено мнение, что вакцины, особенно вакцина MMR, вызывают аутизм, но эта теория была опровергнута.Другая возможность — это роль генетики в РАС. Было проведено множество исследований, чтобы определить, какие гены могут вызывать аутизм. Из-за неоднородности симптомов и поведения людей с аутизмом и общей генетической сложности было трудно найти конкретную генетическую причину аутизма. Хотя подтвержденный ген не был определен как вызывающий аутизм, было проведено много исследований, в некоторых из них использовалось полное экзомное секвенирование (WES), чтобы увидеть, вызывают ли мутации в генах родителей аутизм у их детей.Также возможно, что аутизм может быть вызван наследственными или родительскими факторами. Также были теории, что факторы окружающей среды играют роль в аутизме, такие как воздействие табака, загрязняющих веществ и металлов, включая состояния матери, которые могут повлиять на плод. Хотя многие исследования были безрезультатными, а подтвержденная причина аутизма не была обнаружена, исследования действительно показывают, что генетика действительно играет важную роль в РАС, хотя необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, как и какие гены его вызывают.

Рекомендуемое цитирование

Прейзерович, Р. (2015). Каковы возможные причины расстройства аутистического спектра ?. Научный журнал Колледжа искусств и наук Лендера, 9 (1). Получено с https://touroscholar.touro.edu/sjlcas/vol9/iss1/15.

СКАЧАТЬ

С 7 ноября 2017 г.

МОНЕТЫ

Пять способов поддержки родителей детей с аутизмом

Пять способов поддержки родителей с аутичными детьми

• Будьте открытыми
• Не осуждайте
• Поймите аутизм
• Сохраняйте конфиденциальность
• Защитник

Есть способы для поддержки родителей детей с аутизмом.Многие люди могут захотеть поддержать людей с аутизмом и их семьи, но не знают, как это сделать. Беспокойство о оскорблении может вызывать стресс, поэтому многие, к сожалению, хранят молчание. Эти действия оценят и родители, и дети.

Вам также могут понравиться: 25 лучших онлайн-мастеров по расстройствам аутистического спектра (РАС)

Будьте инклюзивными

Инклюзивность — важная часть союзничества с меньшинствами всех типов. То же самое и с аутизмом.Приглашайте родителей и их детей к занятиям и поощряйте их к участию. Важно различать инклюзивность и символичность. Никто не должен приглашать аутичных детей на вечеринки только потому, что они хотят, чтобы их считали «храбрыми» или «вдохновляющими». Аутичные люди — это не благотворительные дела или предметы, и они не хотят чувствовать себя таковыми. Вместо этого искренне и честно общайтесь с ними и их родителями. Учите детей понимать проблемы, с которыми сталкиваются их сверстники. Если родитель открыт для всех, их дети, вероятно, также будут более открытыми по отношению к друзьям-аутистам.

Не осуждаю

Быть родителем достаточно сложно. Еще труднее быть родителем ребенка с аутизмом. Не судите родителей за кажущееся отсутствие контроля над своими детьми или за то, как они хотят воспитывать своего аутичного ребенка. Они, вероятно, борются и расстроены так же, как и наблюдатель. Также важно не считать аутичных детей «глупыми», потому что они таковыми не являются. На самом деле, есть определенные задачи, которые дети-аутисты преодолевают, например, решение сложных проблем, распознавание закономерностей и обнаружение отклонений.

Понять аутизм

Самый важный шаг к поддержке родителей, у которых есть дети-аутисты, — это узнать об аутизме и понять его. Аутизм проявляется по-разному. Например, синдром Аспергера — это форма высокофункционального аутизма, при которой ребенок в остальном может казаться нормальным, но у него проблемы с социальными сигналами. Существует много дезинформации об аутизме, такой как опроверженная связь с вакцинами. Центр по контролю за заболеваниями уточняет, что это опровергнутое утверждение.Получите всю информацию об аутизме из авторитетных источников, включая научные журналы, крупные газеты и группы защиты аутизма.

Соблюдайте конфиденциальность

Иногда родители могут пожелать довериться тем, кого они считают близкими друзьями. Однако это не дает разрешения кому-либо распространять личную информацию о борьбе родителей со своим аутичным ребенком. Родителей аутичных детей можно поддержать, если не указано иное, сохраняя в тайне все, что они говорят.В некоторых случаях нарушение конфиденциальности может быть не только грубым, но и вредным. Это может включать в себя потерю возможностей из-за раскрытия частной медицинской информации. Уважайте право родителей и ребенка на неприкосновенность частной жизни.

Адвокат

Родители и дети, живущие с аутизмом, сталкиваются со значительной стигматизацией в повседневной жизни. Не всегда существует законодательство, защищающее их или их права. Другие могут поддержать их, по-разному отстаивая права аутичных людей.Когда сталкивается с дискриминацией, это может быть политически или просто повседневно. Помогите родителям, высказавшись от имени их самих и их детей. Это жест, о котором не скоро забудут.

Родители аутичных детей сталкиваются с уникальными и душераздирающими проблемами.