Какие антибиотики можно принимать при кормлении грудью – Какие антибиотики можно пить при грудном вскармливании: разрешенные

Содержание

Какие антибиотики можно пить при грудном вскармливании: разрешенные

Кормящим матерям, как и всем, могут потребоваться антибиотики для лечения бактериальной инфекции. Одна из распространённых причин — .

Когда кормящая мама пьёт антибиотики, она должна беспокоиться о том, как они могут повлиять на неё, грудное молоко или ребёнка. Хорошая новость заключается в том, что антибиотики, как правило, безопасны при грудном вскармливании (ГВ) и не требуют необходимости сцеживаться или прекращать кормление [1] [4].

Согласно данным сообщества по грудному вскармливанию Великобритании (BfN): «Использование антибиотиков обычно не требует приостановки или прекращения грудного вскармливания» [2].

№1 Кал ребёнка может меняться

Если вы будете использовать антибиотики во время грудного вскармливания, вы можете заметить, что ребёнок имеет более жидкий кал, чем обычно. Кал может стать более зелёного цвета. Это не требует никаких действий. Стул восстановится после того, как вы закончите принимать лекарства.

№2 Поведение вашего ребёнка может временно измениться

Если пить антибиотики во время кормления грудью, можно заметить, что малыш становится немного беспокойным. Это похоже на симптомы коликов. Не беспокойтесь, обычное поведение вернётся вскоре после прекращения приёма антибиотиков.

Кал и поведение вашего ребёнка изменяются незначительно и кратковременно. Это не означает, что вы должны прекратить грудное вскармливание или курс антибиотиков. В сцеживании молока тоже нет необходимости.

Занимательно, некоторые мамы обнаружили, что использование ими антибиотиков создавало признаки вторичной непереносимости лактозы у ребёнка. Это возможно, так как всё, что вызывает раздражение кишечника (например, использование антибиотика воздействует на флору кишечника) имеет потенциал, чтобы вызвать вторичную непереносимость лактозы. После того как курс антибиотиков закончится, и грудное вскармливание продолжится, кишечник вернётся в норму.

№3 Грудное молоко важно для кишечника ребёнка

Возможно, что антибиотики, которые вы принимаете, могут повлиять на флору кишечника ребёнка. Однако важно помнить, что грудное молоко содержит множество элементов, которые помогают в работе кишечника ребёнка и восстановлении здорового баланса флоры. Например, олигосахариды (в молоке их более 200 видов) являются третьим по распространённости веществом в грудном молоке. Олигосахариды — это пребиотики — это пища для хороших бактерий в кишечнике. Грудное молоко также содержит пробиотики, в том числе полезные лактобактерии и бифидобактерии, которые поддерживают здоровую флору кишечника у малыша.

Важно также помнить, что использование антибиотика может изменить диапазон бактерий в кишечнике ребёнка, но и молочная смесь будет делать то же самое.

Флора кишечника ребёнка будет подвержена меньшему воздействию при приёме антибиотика мамой, чем, если вы будете давать смесь.

№4 Пробиотики могут быть полезны

Курс антибиотиков для большинства здоровых людей обычно хорошо переносится. Флора кишечника, как правило, быстро восстанавливается. Одним из распространённых побочных эффектов применения антибиотиков является диарея. Отчасти это связано с тем, что антибиотики убивают не только нежелательные вредные бактерии, но и полезные.

Теоретически, использование пробиотиков должно восстановить баланс флоры кишечника, однако у нас нет достаточно доказательств.

Исследования показывают, что некоторые пробиотики могут помочь предотвратить диарею, вызванную инфекциями или антибиотиками [3].

Это относится к потенциальному использованию пробиотиков у матерей, принимающих антибиотики, а не к тому, чтобы давать их непосредственно грудным детям.

№5 Возможно развитие молочницы

Большие дозы антибиотиков могут стимулировать развитие молочницы (кандидоза) у матери: препараты убивают полезную флору кишечника, которая обычно держит грибы Candida под контролем. Молочница может развиваться во влагалище, во рту или на сосках. Для получения более подробной информации, читайте статью: .

№6 Разрешённые антибиотики

Активное веществоТорговые названияПрименение при ГВ
АмоксициллинФлемоксин Солютаб
Амоксициллин
Амоксициллин Сандоз
Разрешен
АмпициллинАмпициллинРазрешен
Бензатина бензилпенициллинБициллин-1
Экстенциллин
Ретарпен
Разрешен
БензилпенициллинБензилпенициллин
Пенициллин G
Прокаин
Разрешен
КлоксациллинКлоксациллинРазрешен
ФеноксиметилпенициллинОспен
Феноксиметилпенициллин
Разрешен
Амоксициллин + Клавулановая кислотаАмоксиклав
Аугментин
Флемоклав Солютаб
Экоклав
Панклав
Разрешен
ЦефтазидимФортум
Цефтазидим
Цефтидин
Вицеф
Разрешен
ЦефтриаксонЦефтриаксон
Роцефин
Азаран
Лендацин
Форцеф
Разрешен
ЭритромицинЭритромицин
Илозон
Эрмицед
Разрешен
НитрофурантоинФурадонинСовместимость с грудным вскармливанием для здоровых новорожденных. Избегайте, если ребенок недоношенный или ему меньше 1 месяца. Возможны побочные эффекты (гемолиз и желтуха). Избегайте у детей с дефицитом фермента G-6-PD.
Ко-тримоксазол (Сульфаметоксазол + Триметоприм)Бисептол
Бактрим
Ко-тримоксазол
Септрин
Суметролим
Тримезол
Совместимость с грудным вскармливанием для здоровых новорожденных. Избегайте, если ребенок недоношенный или ему меньше 1 месяца. Возможны побочные эффекты (гемолиз и желтуха). Избегайте у детей с дефицитом фермента G-6-PD.
ДапсонДапсонРазрешен. Следите за побочными эффектами (гемолиз и желтуха), особенно если младенец недоношенный или ему меньше 1 месяца. Избегайте для детей с дефицитом фермента G-6-PD.
РифампицинРифампицинРазрешен. Следите за симптомами желтухи у ребенка.
ЭтамбутолКомбутол
Этамбутол
Екокс
Разрешен.
ИзониазидИзониазидРазрешен. Следите за симптомами желтухи у ребенка.
Изониазид + ЭтамбутолФтизоэтам
Протубэтам
Разрешен. Следите за симптомами желтухи у ребенка.
ПиразинамидПиразинамид
Пизина
Разрешен. Следите за симптомами желтухи у ребенка.
СтрептомицинСтрептомицинРазрешен. Следите за симптомами желтухи и диареи у ребенка.

№7 Запрещённые антибиотики или по которым нет данных

Активное веществоТорговые названияПрименение при ГВ
КлиндамицинДермазин
СУЛЬФАРГИН
Не разрешен. Возможна диарея или кровавый стул у ребенка.
ВанкомицинЭдицин
Ванкомицин
Веро-Ванкомицин
Ванкоцин
Нет данных
СпектиномицинТробицин
Кирин
Нет данных
СульфадиазинДермазин
СУЛЬФАРГИН
Избегайте, если это возможно, особенно, если ребенок недоношенный или ему меньше 1 месяца. Возможны побочные эффекты (гемолиз и желтуха). Избегайте у детей с дефицитом фермента G-6-PD.
МетронидазолМетронидазол
Метрогил
Клион
Флагил
Трихопол
Избегайте, если это возможно. Исследования на животных показывают, что он может быть канцерогенным. Если вводится в разовой дозе 2 грамма, прекратите грудное вскармливание в течение 12 часов. Сцедите заранее грудное молоко и храните его в холодильнике, чтобы ребенок мог кушать его в это время.
Налидиксовая кислотаНевиграмон
Неграм
Избегайте, если это возможно, особенно, если ребенок недоношенный или ему меньше 1 месяца. Возможны побочные эффекты (гемолиз и желтуха). Избегайте у детей с дефицитом фермента G-6-PD.
Имипенем + ЦиластатинТиенам
Цилапенем
Аквапенем
Тиепенем
Нет данных
ХлорамфениколЛевомицетин
Хлорамфеникол
Левовинизоль
Избегайте, если это возможно, особенно, если младенцу меньше 1 месяца. Следите за побочными эффектами у ребенка (гемолиз и желтуха).
ЦипрофлоксацинЦипрофлоксацин
Цифран
Ципринол
Ципролет
Ципробай
Исключите прием, если возможно. Лучше прерывать ГВ.
ДоксициклинЮнидокс Солютаб
Доксициклин
Доксилан
Вибрамицин
Избегайте, если это возможно. Возможность окрашивания зубов младенца. Однократная доза, вероятно, безопасна.

№8 Через сколько можно кормить грудью: когда начинать?

Если принимаете антибиотики из раздела разрешённых, то прерывать грудное вскармливание нет необходимости. Замена грудного молока молочной смесью будет вреднее для ребёнка.

Если у вас есть необходимость приёма запрещённых при лактации антибиотиков, то нужно прекратить грудное вскармливание. В случае однократного использования препарата, нужно сцедить молоко, и кормить им в течение 12 часов после приёма.

Заключение

Антибиотики — не повод прерывать грудное вскармливание. Согласно исследованиям, большинство антибиотиков безопасны для малышей. Важно использовать лекарства под контролем врача, соблюдать дозировку и не заниматься самолечением.

Список литературы:

  1. Antibiotics and Breastfeeding — Chemotherapy. 2016; 61 (3): 134-43.
  2. Antibiotics and Breastfeeding — by BfN (обновлено 06.02.2019).
  3. What’s the Bottom Line? — by NCCIH (обновлено 31.07.2018).
  4. Use of antibiotic and analgesic drugs during lactation — Drug Saf. 2003; 26 (13): 925-35.

kormigrudyu.ru

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании? Список разрешенных препаратов

Во время лактации иммунная система женщины работает усиленно, но, несмотря на это, инфекция все же может проникнуть в организм и спровоцировать развитие воспалительного процесса. Часто единственным спасением являются только антибактериальные препараты. Однако большинство женщин уверены, что их принимать во время лактации запрещено. Врачи же утверждают обратное. Рассмотрим подробнее, какие антибиотики можно при грудном вскармливании принимать без вреда для ребенка, показания для их назначения и возможные негативные последствия.

Совместимы ли антибиотики и лактация?

Как известно, в период беременности и при кормлении грудью женщине крайне нежелательно принимать сильнодействующие препараты. Прибегнуть к их использованию стоит лишь при определенных обстоятельствах, когда справиться с болезнью более щадящими методами не удается. При этом крайне важно сохранить лактацию. Но как это сделать, если, например, были назначены антибиотики?

При ГВ к антибиотикотерапии прибегают в тяжелых случаях. Следует обратить внимание на то, что специалист может подобрать наиболее безопасный препарат, который не окажет негативного воздействия на грудное молоко, а значит, и на организм крохи. Если же отказаться от лечения антибиотиками, можно только ухудшить состояние здоровья и поставить под угрозу дальнейшую возможность грудного вскармливания.

Какие антибиотики можно?

При грудном вскармливании женщине могут быть назначены антибактериальные препараты, относящиеся к группе макролидов, цефалоспоринов или пенициллинов. Считается, что вещества, находящиеся в составе этих лекарств, проникают в грудное молоко в минимальном количестве и не оказывают серьезного негативного влияния на его пользу.

Пенициллины – антибактериальные медикаменты, которые созданы на основе продуктов жизнедеятельности плесневелого грибка. В грудное молоко вещества, содержащиеся в таких препаратах, проникают в малых количествах (менее 0,1% от дозы). Группа пенициллинов является основной при необходимости антибиотикотерапии у беременных и кормящих грудью женщин.

Макролиды – антибиотики нового поколения – также считаются относительно безопасными препаратами, обладающими бактериостатическим действием. Такие антибиотики при лактации назначают часто, несмотря на то что они проникают в организм малыша вместе с материнским молоком. Негативного воздействия на организм ребенка макролиды не оказывают.

Нетоксичными и безопасными являются антибиотики цефалоспориновой группы. Эти препараты практически лишены побочных явлений. Единственным недостатком является возможность развития у крохи дисбактериоза. При длительном приеме цефалоспоринов существует риск сокращения выработки витамина K.

Антибиотики, разрешенные при грудном вскармливании, женщина может принимать только после назначения специалиста. Длительность лечения в таких случаях будет минимальной. Важно не прерывать терапевтический курс для достижения положительного результата лечения.

Запрещенные препараты

Антибиотики способны бороться с самыми тяжелыми заболеваниями, вызванными инфекцией. Благодаря этим препаратам выздоровление наступает в считаные дни. Однако врачи предупреждают о том, что сильнодействующие медикаменты далеко не всегда совместимы с грудным вскармливанием. Высокую токсичность имеют следующие антибактериальные лекарства:

  • тетрациклины;
  • фторхинолы;
  • аминигликозиды;
  • сульфаниламиды;
  • линкозамиды.

Эти группы лекарств находятся под запретом и не могут применяться для лечения женщин в период лактации. Попадая в материнское молоко, а далее – в организм малыша, такие препараты способны вызвать необратимые последствия. О том, какие антибиотики можно при грудном вскармливании и как правильно их принимать в этот период женщине, должен сообщить врач. В случае если необходимо принимать лекарства, относящиеся к запрещенным, стоит на время прекратить лактацию. Заниматься самолечением во время лактации крайне опасно не только для мамы, но и для малыша.

Когда назначают антибиотики?

Еще до появления первых признаков простуды организм кормящей женщины начинает вырабатывать антитела, которые вместе с молоком попадают к малышу и начинают его защищать от инфицирования. Тем временем у мамы болезнь только начинает прогрессировать.

Ангина, гайморит, воспаление легких, пиелонефрит – недуги, которые часто диагностируют у кормящих мам. Справиться с такими болезнями без сильнодействующих лекарств практически невозможно. Одолеть стафилококки, стрептококки и другие патогенные возбудители помогут только антибиотики.

Разрешенные при грудном вскармливании препараты совершенно не вредят малышу. Однако женщине понадобится тщательно следовать указаниям специалиста и принимать лекарственное средство строго по схеме, не превышая дозировки.

Препарат «Амоксициллин»

Уровень проникновения в грудное молоко – основной критерий, на который следует обратить внимание при выборе антибиотика для кормящей женщины. Пенициллины, согласно исследованиям, имеют низкий показатель, поэтому назначаются женщинам в период лактации чаще всего. Одним из представителей этой группы антибиотиков является «Амоксициллин».

При грудном вскармливании препарат назначают для лечения заболеваний инфекционного характера. «Амоксициллин» относится к полусинтетическим антибактериальным средствам третьего поколения. Медикамент обладает бактерицидным действием, то есть разрушает стенки клеток патогенных микроорганизмов. Чувствительность к действующему веществу проявляют стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, сальмонелла, шигелла, клебсиелла.

Препарат выпускается в форме капсул и порошка для приготовления суспензии. Дозировка «Амоксициллина» будет зависеть от диагноза, который поставлен пациентке.

Показания для назначения

Можно ли принимать антибиотики при грудном вскармливании? Специалисты на этот вопрос дают утвердительный ответ и подбирают оптимальный препарат для лечения пациентки. Часто их выбор падает на средство «Амоксициллин». Это относительно безопасный медикамент, который не имеет токсического воздействия на организм малыша.

Назначить «Амоксициллин» при грудном вскармливании врачи могут для лечения таких заболеваний, как фарингит, гайморит, тонзиллит, цистит, гонорея, пиелонефрит, холецистит, дизентерия, лептоспироз при условии, если они вызваны чувствительными к препарату микроорганизмами.

Как принимать при лактации?

Согласно инструкции, препарат можно принимать в том случае, если его польза для кормящей женщины существенно превышает риск развития негативных последствий для ребенка. Специалисты утверждают, что опасности для крохи препарат не представляет. Однако без предварительной консультации с лечащим врачом принимать его все же не рекомендуется.

Вещества, входящие в состав антибиотика, в минимальном количестве проникают в грудное молоко. Поэтому риск возникновения у малыша побочных явлений все же существует. Чтобы избежать этого врач подбирает оптимальную схему приема препарата и определяет длительность лечения.

Антибиотики кормящим мамам принесут пользу только при соблюдении всех рекомендаций врача. При необходимости женщина может на время прекратить кормление и сцеживать грудное молоко для сохранения лактации, продолжить которую можно будет сразу после окончания терапии.

Можно ли принимать «Флемоксин Солютаб» при лактации?

Препарат пенициллинового ряда «Флемоксин Солютаб» относится к полусинтетическим антибиотикам. Основным действующим компонентом является амоксициллин (125, 250,500 и 1000 мг). Лекарственное средство обладает широким спектром терапевтического действия и имеет бактерицидные свойства. Таблетки являются диспергируемыми (предназначены для растворения в воде).

Препарат «Флемоксин Солютаб» может быть назначен от простуды кормящей маме в том случае, если возбудителем недуга являются бактерии, чувствительные к активному веществу. Следует отметить, что этот антибиотик также часто применяется в педиатрической практике. Препарат считается одним из наиболее безопасных антибактериальных средств и практически не вызывает побочных действий.

Особенности применения

Дозировка таблеток будет зависеть от состояния пациентки. Длительность лечения – 5-7 дней. Как и другие антибиотики, при ГВ «Флемоксин Солютаб» рекомендуется принимать в комплексе с препаратами, способствующими восстановить кишечную микрофлору. Это поможет снизить риск возникновения дисбактериоза не только у кормящей мамы, но и у малыша.

Противопоказания к применению

Антибактериальное средство не назначается при наличии следующих недугов:

  • непереносимость пенициллина и его производных;
  • язвенный колит;
  • тяжелые нарушения работы печени и почек;
  • лимфолейкоз;
  • острые кишечные инфекции;
  • инфекционный мононуклеоз.

«Азитромицин» при лактации

Макролиды относятся к наиболее эффективным антибиотикам и, несмотря на то, что их концентрация в материнском молоке может иногда быть выше, чем у других препаратов, негативного влияния на организм малыша они не оказывают. Препарат «Азитромицин» относится к группе азалидов.

Это новая категория макролидов последнего поколения. Эти антибиотики при лактации разрешено назначать в случаях инфекционного поражения органов дыхания, урогенитальной и пищеварительной системы, заражения кожных покровов.

Побочные явления

Антибактериальные препараты из группы макролидов обычно хорошо переносятся и не провоцируют развития побочных явлений. Производитель информирует о том, что препарат все же может вызвать ряд негативных последствий антибиотикотерапии: дисбактериоз, диарея, рвота, метеоризм. Также встречаются редкие случаи появления аллергической реакции в виде кожной сыпи, зуда.

Антибиотики при грудном вскармливании: последствия лечения

Многие мамы, которым было назначено лечение антибактериальными препаратами, прекращают кормление малыша. На самом же деле это делать совершенно не обязательно. При приеме определенных лекарств лактацию можно сохранить и не лишать малыша ценного продукта. Какие антибиотики можно при грудном вскармливании принимать без последствий для здоровья малыша? Безопасными считаются те медикаменты, которые были назначены специалистом. Врача следует сразу уведомить о кормлении ребенка.

Правильная антибиотикотерапия при лактации практически не вызывает негативных последствий. Чтобы снизить негативное влияние такого лечения женщинам рекомендуется принимать препараты во время кормления малыша или же сразу после него. Это позволит избежать попадания в молоко высокой концентрации веществ, находящихся в составе антибиотика.

fb.ru

Разрешенные антибиотики при грудном вскармливании (лактации), время приема

Когда вы кормите грудью, лучше всего не принимать никаких лекарств, ведь все они попадают в грудное молоко, а с ним в организм ребенка, однако никто из матерей не застрахован от заболеваний. Во многих случаях следует пролечить кормящую маму, используя некоторые виды антибиотиков, затем продолжать кормление малыша. Полный отказ от лечения может привести к развитию тяжелых осложнений, угрозе здоровью матери и прекращению лактации или вынужденному отказу от грудного вскармливания.

Совместимы ли антибиотики с ГВ?

Если вы обращаетесь за помощью к врачу, то обязательно скажите ему о том, что вы кормите грудью. Антибиотики при грудном вскармливании могут использоваться при соблюдении правил. При лактации возможно применение антибиотиков, которые обладают определенными свойствами:

  • проникают в грудное молоко в низких концентрациях;
  • относительно быстро выводятся;
  • нетоксичны для ребенка.

Благодаря этим свойствам антибиотики являются совместимыми с грудным вскармливанием. Также важно чтобы препарат был активен по отношению к возбудителю в конкретном случае — это проверяется с помощью анализа на выявление вида бактерий и их чувствительности к антибактериальным препаратам. Антибиотики активны только по отношению к бактериям, поэтому пить их при заболеваниях, вызванных другими видами микроорганизмов, не стоит. Например, при ОРВИ они будут бесполезны.

Кормящая мама не застрахована от недугов и курса необходимого лечения. Выбор лекарств должен быть очень осторожным, поскольку вместе с грудным молоком препарат может попасть в организм младенца

Разрешенные антибиотики

  • пенициллины: Оспамокс, Амоксициллин, Ампициллин;
  • цефалоспорины: Цефрадин, Цефуроксим;
  • макролиды: Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин.

Препараты двух первых групп плохо проникают в грудное молоко и не обладают токсичностью. Пенициллины и цефалоспорины могут вызывать аллергические реакции как у матери, так и у новорожденного — это нужно учитывать при назначении лекарства. Еще одно негативное свойство пенициллинов — вероятность вызывать послабление стула у ребенка. Макролиды проникают в молоко кормящей матери в более высоких концентрациях, но они нетоксичны для ребенка и не вызывают аллергических реакций. Средства данной группы чаще всего назначают, если присутствует аллергия на препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

При назначении препаратов учитывается, что даже допустимые антибиотики при кормлении грудью могут иметь побочные эффекты от их применения. Врачу нужно сообщить, какие заболевания вы перенесли, а также о хронических болезнях, чтобы выбор препарата был максимально точным, и лекарство помогло.

Как принимать антибиотики при лактации?

Самое главное – не заниматься самолечением и не использовать никакие препараты без консультации с врачом. При необходимости приема антибиотиков можно употреблять только разрешенные лекарства. Прием осуществляется в соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего врача. Не стоит пытаться снизить дозировку препарата, потому что антибиотики – это средства, которые оказывают нужное действие только при поступлении в организм при определенных дозах. Снижение дозы приводит не только к недостаточному лечебному эффекту, но и к нежелательным последствиям. Среди них может быть даже активизация возбудителя и ухудшение общего состояния.

Для уменьшения поступления лекарства в грудное молоко принимайте назначенный препарат так, чтобы время между его приемом и следующим кормлением было максимально длительным. Если прием антибиотика показан 1 раз в день, то делайте это после последнего кормления перед сном. При необходимости принимать его 2-3 раза лучше всего пить таблетку сразу после очередного кормления.

Запрещенные во время лактации антибиотики

Может сложиться ситуация, при которой разрешенные антибиотики оказываются неэффективными. Если невозможно обойтись без приема антибактериальных препаратов, то при лечении придется прервать естественное вскармливание. Не являются совместимыми с грудным вскармливанием следующие препараты:

  • аминогликозиды: Канамицин, Амикацин, Стрептомицин;
  • тетрациклины: Тетрациклин, Доксициклин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Линкомицин;
  • Клиндамицин.

Препараты из группы аминогликозидов проникают в молоко в небольших количествах, но они токсичны для грудничка. Они нарушают нормальное развитие органов слуха и почек. Другие препараты проникают в молоко в достаточно больших количествах, а также оказывают негативное воздействие на растущий организм. Тетрациклины, соединяясь с кальцием, нарушают формирование костной ткани и зубной эмали. Ципрофлоксацин вызывает отклонения при развитии хрящевой ткани. Линкомицин и Клиндамицин приводят к проблемам в работе кишечника ребенка.

Сколько будет длиться перерыв? Современные антибактериальные препараты позволяют пройти полный курс лечения за короткий срок (7-10 дней). На этот период от вскармливания придется отказаться, но его можно будет восстановить после окончания лечения.

Антибиотики тетрациклиновой группы несовместимы с грудным вскармливанием, поскольку они почти в полном объеме проникают в грудное молоко (рекомендуем прочитать: какие можно принимать антибиотики при ангине при грудном вскармливании?)

Восстановление грудного вскармливания

При наличии излишков молока не стоит их выбрасывать, лучше всего создать запас грудного молока в морозильной камере вашего холодильника, чтобы использовать при необходимости. Потом вы сможете вернуться к обычному кормлению. Для сохранения лактации во время перерыва нужно регулярно его сцеживать. Использовать такое молоко нельзя, ведь оно содержит вредные вещества из принимаемых препаратов. Сцеживаться нужно в таком же режиме, в котором малыш сосал грудь, то есть примерно через 3-4 часа.

Возможно, придется сцеживаться и ночью, потому что в этом случае идет стимуляция выработки пролактина – гормона, поддерживающего лактацию. Для облегчения процесса сцеживания удобно использовать молокоотсосы. Сегодня в продаже есть большой выбор таких аппаратов, как ручных, так и электрических.

Кормить ребенка придется смесью и делают это из бутылочки. Сосать из материнской груди гораздо труднее, чем из бутылочки, поэтому малыш после перерыва в грудном вскармливании может облениться и не взять грудь по окончании лечения (подробнее в статье: что говорит Комаровский про грудное вскармливание и какие дает советы кормящей маме?). Если вы планируете восстановить кормление, то используйте в период вынужденного искусственного вскармливания соску с маленьким отверстием, чтобы ребенку нужно было прикладывать усилия для высасывания молока.

Много полезных советов мамам дает доктор Комаровский. В своих передачах он наглядно и доступно рассказывает о проблемах и о том, как их решить.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Антибиотики при лактации: разрешенные, запрещенные, грудное вскармливание после антибиотиков

Многие женщины отказываются вовремя принять необходимый препарат, боясь, что он принесет вред малышу, и тем самым ставя свое здоровье и возможность дальше кормить малыша под угрозу. Ведь если вовремя не пролечить болезнь, она может перейти в более тяжелую форму и стать причиной осложнений.

информацияПри том или ином заболевании, поставьте в известность вашего лечащего доктора, что вы кормите грудью, чтобы он подобрал для вас наиболее подходящую, щадящую и разрешенную терапию.

Разрешенные антибиотики в период лактации

Показателем того, что антибиотик можно применять при лактации, является его низкое проникновение в грудное молоко, относительно быстрое выведение, отсутствие токсичности на малыша, его безопасность для растущего организма.

Так, основными группами антибактериальных средств, использование которых возможно при кормлении грудью, являются:

  • Пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин, Оспамокс и другие). Препараты этой группы являются лекарствами выбора при необходимости назначения антибиотиков (при условии их активности в отношении возбудителя, вызвавшего заболевание). Эти лекарства в относительно низких концентрациях поступают в грудное молоко. Негативными свойствами данной группы является их высокая способность вызывать аллергические реакции, как у матери, так и у малыша. По этой причине необходимо строго следить за реакцией кожи на данные антибиотики. Также они могут вызывать послабление стула.
  • Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефрадин, Цефтриаксон и другие). Препараты этой группы также плохо проникают в грудное молоко. Они не обладают токсичностью, не оказывают влияние на рост и развитие малыша.
  • Макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин). Хоть антибиотики данной группы достаточно хорошо проникают в молоко матери, однако отрицательного действия на ребенка не наблюдается. Они чаще всего являются препаратами выбора при аллергической реакции на антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

Правила приема антибиотиков при лактации

Чтобы свести к минимуму возможные побочные эффекты при приеме антибиотиков (разрешенных), следуйте нескольким правилами:

  • Не занимайтесь самолечением. Сходите к доктору, и пусть он назначит вам самый подходящий препарат в нужной дозировке.
  • Не старайтесь уменьшить дозу препарата. Это может привести к неэффективности лечения и увеличению длительности терапии.
  • Принимайте антибиотик во время кормления или сразу после него. Постарайтесь так распределить прием лекарства (согласно инструкции и назначениям врача), чтобы он приходился на момент перед максимальным промежутком в кормлении. Например, если данный антибиотик нужно пить 1 раз в день, сделайте это во время вечернего кормления. Если 2 раза в день, то первый раз выпейте перед сном (а лучше сном на свежем воздухе), а второй — через 12 часов в вечернее или ночное время.

Запрещенные антибиотики при лактации

В некоторых случаях разрешенные антибиотики являются неэффективными по отношению к тому или иному возбудителю, и доктору приходится назначать те, при приеме которых лактация должна быть прервана. Не стоит отчаиваться, ведь после окончания курса лечение можно с легкостью восстановить грудное вскармливание.

К запрещенным антибактериальным препаратам при кормлении грудью относятся:

  • Аминогликозиды (Амикацин, Каномицин, Стрептомицин и другие). Хоть препараты этой группы в низких концентрациях проникают в молоко мамы, однако возможная токсичность для органов слуха и почек малыша не позволяет их использовать при лактации.
  • Тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин) хорошо проникают в грудное молоко. Также они негативно действуют на растущий организм ребенка: из-за образования комплексных соединений с кальцием эти препараты способны нарушать развитие костной ткани и эмали.
  • Фторхинолоны (Ципрофлоксоцин) в большом количестве проникают в молоко матери и способны вызывать нарушение развития хрящевой ткани ребенка.
  • Линкомицин хорошо проникает в молоко. Вызывает значительные нарушения в кишечнике малыша.
  • Клиндомицин вызывает развитие псевдомембранозного колита у детей, чьи матери употребляли его при лактации.
  • Сульфаниламиды воздействуют на обмен билирубина у новорожденных, что может привести к развитию ядерной желтухи.

Грудное вскармливание после приема антибиотиков

важноЕсли маме назначили антибиотики из последней группы, то кормление должно быть приостановлено. Однако это не означает, что продолжение лактации после прохождения курса лечения невозможно.

Для сохранения выработки достаточного количества молока необходимо регулярно сцеживать молоко:

  • Лучше всего это делать с той периодичностью, с которой ваш малыш сосал грудь до лечения, или через 3-4 часа.
  • Не забывайте про ночное сцеживание, ведь именно оно способствуют выделению гормона пролактина, поддерживающего лактацию.
  • Для самого процесса можно воспользоваться молокоотсосами. Максимально комфортны и удобны их электрические модели.

Хорошо, если у вас существует запас грудного молока в морозильной камере, позволяющий вам кормить малыша вашим же сцеженным раньше молоком. Если его нет, необходимо временно перейти на смесь (с выбором смеси посоветуйтесь с педиатром). Для кормления используйте бутылочку с соской с маленьким отверстием, максимально приближенным по размеру к соску.

deti.baby-calendar.ru

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании

К сожалению, как бы мы не защищались от простуды, подхватить ее может каждый. Более того, иногда даже при соответствующем лечении вирусная инфекция переходит в бактериальную, и чтобы ее победить, нужны антибиотики. Процесс лечения иногда осложняется тем, что лечить приходится беременных женщин или кормящих мам, которые несут ответственность не только за свое здоровье, но и за здоровье своего малыша. Тем не менее, существуют такие антибактериальные средства, которые разрешены при лактации, а значит здоровье молодых мам в надежных руках фармацевтики.

Для чего назначают антибиотики в период лактации

В период грудного вскармливания важно большое внимание уделять своему здоровью. Это обусловлено тем, что кормление грудью представляет собой тесный контакт ребенка с матерью, и поэтому ребенок может заразиться от матери различными заболеваниями. В случае болезни матери необходимо будет принимать лекарственные препараты, которые могут плохо сказаться на материнском молоке. Особенно опасными в период лактации являются антибиотики. Их назначают для лечения заболеваний, вызванных бактериями или микробами. Это такие заболевания, как цистит, пневмония, пиелонефрит, мастит и другие.

Многие мамы, которым необходимо принимать антибиотики, перестают кормить грудью и переводят ребенка на кормление смесями.

Особенности воздействия препаратов на организм ребенка

В большинстве всех случаев антибиотики могут оказать на малыша пагубное влияние. В период лактации они проникают в кровь и посредством грудного молока попадают в организм ребенка. Это может вызвать у малыша отравление, аллергическую реакцию, нарушение сна, расстройство пищеварения и стула и другие побочные эффекты.

К тому же препараты, которые попадают к ребенку в организм, могут накапливаться, что связано с его незрелой выделительной системой. Все это наносит вред ребенку и может привести к замедлению его развития. Еще не зрелая печень с трудом будет справляться с выведением лекарства из организма крохи, и в конце концов может дать сбой, что чревато развитием печеночных патологий.

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании

Однако существует ряд антибиотиков, которые можно принимать в период лактации. Такие антибиотики достаточно быстро выводятся из организма, в низких концентрациях оказываются в грудном молоке, являются нетоксичными и безопасными для ребенка. Разрешенные при грудном вскармливании антибиотики включают следующие группы:

  1. Пенициллины (Аугментин, Амоксициллин, Ампициллин и др.). Пенициллины характеризуются низкой токсичностью. Однако прием антибиотика группы пенициллиновых могут вызвать диарею и сыпь как у матери, так и у малыша. К счастью, это чуть ли не единственный побочный эффект, который вызывают антибиотики пенициллинового ряда.
  2. Цефалоспорины (Цефадексин, Цефрадин, Цефуроксим и др.). Цефалоспорины являются не токсичными. Антибиотики такой группы никак не влияют на развитие ребенка и по официальной версии не имеют никаких последствий для детей. Однако такие препараты снижают выработку витамина К в кишечнике, в связи с чем снижается свертываемость крови, что повышает риск появления кровотечений. Вместе с тем уменьшается усвоение витамина D и кальция.
  3. Макролиды (Сумамед, Вильпрофен, Азитромицин, Кларитромицин и др.). Макролиды также принято относить к разрешенным в период лактации антибиотикам. Они очень хорошо через грудное молоко передаются ребенку, при этом не оказывают никаких отрицательных воздействий на него. Обычно их назначают в том случае, если наблюдаются аллергические реакции на антибиотики двух других групп (пенициллины и цефалоспорины).

Рассмотренные выше группы антибиотиков, официально разрешены для применения в период грудного вскармливания. Однако они могут вызвать некоторые расстройства у малыша:

  • появление на коже сыпи;
  • снижение иммунитета;
  • появление диареи;
  • дисбактериоз и снижение микрофлоры;
  • нарушение работы почек и печени;
  • повышение риска появления кровотечений;
  • развитие молочницы;
  • низкий процент усвоения кальция и витамина D.

При назначении антибиотиков, врач должен предупредить пациентку о возможных негативных последствиях. При этом рекомендуется либо временно прекратить лактацию, либо перестать принимать лекарства.

Правила приема антибиотиков при грудном вскармливании

Существуют определенные правила по приему антибиотиков в период грудного вскармливания.

Во-первых, нельзя заниматься самолечением. Это правило является, пожалуй, основным, ведь неправильно подобранный препарат может не только навредить ребенку, но и вообще не помочь маме, а значит такой риск будет не оправдан. Необходимо проконсультироваться с врачом (обычно это терапевт), и он назначит нужный аппарат и дозировку.

Во-вторых, нельзя уменьшать назначенную дозу антибиотика. Так как в этом случае лечение может стать неэффективным и необходимо будет продолжить курс.

В-третьих, антибиотик лучше всего принимать либо в процессе кормления, либо после него, чтобы доза препарата, которая может попасть ребенку в организм, была минимальной. Рекомендуется выбрать максимальный промежуток времени в кормлении для принятия препарата. Если антибиотик нужно выпивать одноразово в день, то лучше это делать в вечернее время перед сном, если нужно пить антибиотик два раза, то первый раз днем перед сном, а второй раз вечером перед ночным сном.

Перед началом приема антибиотика следует обратиться за консультацией к педиатру, который может назначить малышу поддерживающие препараты. В случае негативной реакции ребенка на препарат необходимо прекратить его прием и обратиться к врачу.

Если малышу меньше недели или он недоношенный, то следует очень осторожно принимать антибиотики, даже разрешенные. В случае появления каких-либо сомнений по поводу противопоказаний для матери, можно обратиться за информацией к консультанту по грудному вскармливанию.

Следуя всем инструкциям и не занимаясь самолечением, в период лактации разрешенные антибиотики не нанесут вред ни матери, ни ребенку.

Какие антибиотики запрещены

Существуют препараты, которые запрещено применять в период грудного вскармливания. Такие антибиотики передаются в высокой концентрации и вызывают у ребенка очень негативные реакции.

Особую группу запрещенных при грудном вскармливании антибиотиков составляют аминогликозиды. К данной группе препаратов относятся гентамицин, амикацин, стрептомицин, неомицин и другие. По сравнению с другими антибиотиками препараты группы аминогликозидов наиболее токсичны. Их назначают только в самых тяжелых случаях: при сепсисе, менингите, перитоните и абсцессе внутренних органов. Применение таких препаратов характеризуется появлением таких побочных эффектов, как поражение зрительного нерва, снижение слуха (вплоть до глухоты) и вестибулярные расстройства. Поэтому при назначении таких антибиотиков врач должен обязательно предупредить обо всех возможных последствиях и рекомендовать прекратить грудное вскармливание.

К запрещенным в период лактации антибиотикам относятся тетрациклины. Их применение влечет за собой ухудшение состояния зубов и костей, нарушение нормального функционирования печени, задержку в росте.

Антибиотики группы фторхинолонов могут нарушить развитие хрящевой ткани малыша. Линкомицин, попадая в грудное молоко, значительно ухудшает функционирование кишечника ребенка. Клиндомицин может спровоцировать появление кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Сульфаниламиды могут вызвать кровотечения, поражают костный мозг и нарушают работу сосудов и сердца. У новорожденных такой антибиотик влияет на обмен билирубина, что может привести к ядерной желтухе.

Тинидазол и метронидазол замедляют рост и способствуют появлению желтого оттенка на зубах. У новорожденного может появиться рвота и расстройства стула. Наблюдается нарушение белкового обмена у малыша. Левомецитин вызывает поражение костного мозга ребенка.

Как восстановить лактацию после лечения

Вопросы о вскармливании для кормящих мам остаются наиболее актуальными. Особенно когда болезнь не поддается лечению группой разрешенных препаратов и приходится обращаться к запрещенным. В случае назначения кормящей маме препарата из списка запрещенных антибиотиков, обязательно необходимо прекратить естественное вскармливание. Но это не означает, что нельзя продолжить лактацию после такого перерыва в ней.

Для того чтобы молоко продолжало и дальше вырабатываться, необходимо его сцеживать каждые три-четыре часа. При этом, не забывая и про ночное сцеживание, поскольку именно благодаря ему выделяется гормон пролактин, который поддерживает лактацию. Процесс сцеживания может осуществляться как вручную, так и с использованием молокоотсосов. Очень удобными являются электрические молокоотсосы.

Очень хорошо, когда у кормящей мамы есть запас сцеженного грудного молока, находящейся в морозильной камере. Это позволит в период лечения антибиотиками кормить ребенка своим же грудным молоком. Если же такого запаса нет, то временно нужно будет перейти на смесь, с выбором которой можно проконсультироваться с педиатром. Бутылочку для кормления лучше использовать с соской, имеющей маленькое отверстие, максимально подходящее по размеру к соску.

После курса лечения сразу возобновлять грудное вскармливание категорически нельзя. Необходимо подождать пока препарат будет полностью выведен из организма. Каждый антибиотик имеет свой временной интервал. Это зависит от связи антибиотика с белками плазмы крови. Чем меньше связь, тем дольше препарат будет выводиться из организма. Некоторые антибиотики выводятся через 40-60 часов из организма, а некоторые задерживаются на протяжении недели после принятия последней дозы.

Чем меньше возраст ребенка, тем легче вернуть грудное вскармливание. Для малыша до трех месяцев достаточно будет 1-2 недели, чтобы вернуть лактацию.

В первую очередь, чтобы вернуть лактацию, необходимо как можно больше времени проводить с малышом. Постоянный контакт с ребенком помогает вырабатывать гормоны лактации (пролактин и окситоцин). При этом малыш начинает лучше развиваться и активнее сосать. Для восстановления лактации важно полностью переключиться на ребенка, все дела по дому переложить на мужа или других родственников, а также избегать стрессов и переутомления.

Самую главную роль в восстановлении лактации играет непосредственно сам малыш, ведь, чем активнее он сосет грудь, тем быстрее вырабатывается пролактин. Важно часто прикладывать ребенка к груди, так он быстрее приспособится ее сосать. При этом малыш удовлетворяет не только свой голод, но и сосательный рефлекс.

Для возврата лактации необходимо отказаться от бутылочек с соской и пустышек. Для докорма малыша рекомендуется использовать мягкую ложечку. Если молока вырабатывается мало и после кормления в груди еще остается молоко, то необходимо его регулярно сцеживать. Если на сосках появились трещины, необходимо сделать перерыв в процессе восстановления лактации.

Нельзя резко отказываться от докорма, он убирается постепенно, при этом каждое кормление должно заканчиваться грудью. Чтобы вернуть молоко, маме необходимо правильно и сбалансировано питаться, употреблять белковую пищу и выпивать как можно больше жидкости в сутки (не менее двух литров). Не стоит отказываться от грудного вскармливания после перерыва, ведь вернуть лактацию – это реально.

childage.ru

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании: обзор препаратов и как совместить терапию с лактацией

Содержание статьи

Недомогание, вызванное простудными заболеваниями, некоторые матери готовы переносить без подключения медикаментов. Для других же подобное ухудшение самочувствия сильно сказывается на качестве жизни. Что уж говорить о таких неприятностях, как ангина и другие воспалительные процессы. Здесь закономерно встает вопрос, какой антибиотик можно при грудном вскармливании.

Когда антибактериальные препараты действительно нужны

Для начала стоит понять, какие недуги сложно или даже невозможно вылечить без антибактериальной терапии. Если говорить обобщенно, сюда относятся заболевания, вызванные бактериями, например:

  • стрептококками;
  • стафилококками;
  • пневмококками.

Это может быть ангина, гайморит, цистит, пиелонефрит, мастит и прочие воспаления разной локации. Кроме того, женщинам в раннем послеродовом периоде могут назначаться антибиотики, если развилось воспаление родовых путей.

А вот вирусные болезни, например, грипп, не нуждаются в лечении антибактериальными препаратами, ведь вирусы нечувствительны к таким лекарствам. Простуда и вовсе не является следствием бактериальной атаки на организм кормящей мамы. Это результат переохлаждения, и с ним можно справиться без серьезных препаратов.

Как проверить лояльность к лактации

Несмотря на то что в аннотации к большинству препаратов указано «противопоказано/с осторожностью при лактации», это не всегда правдиво описывает ситуацию. Зачастую эти фразы подстраховывают производителей от нежелательной ответственности и рисков. Ведь не каждая фармацевтическая компания возьмет на себя затраты по организации и проведению клинических исследований о влиянии выпускаемого лекарства на кормящих женщин. Поэтому удобнее прописать, что данное средство просто недопустимо при лактации. Между тем за рубежом те же самые действующие вещества имеют доказанную эффективность и безопасность для периода грудного вскармливания.

Перед тем как начать волноваться из-за неоднозначности рекомендаций, стоит спросить врача, насколько необходимо принимать именно этот препарат. Можно ли заменить его на более лояльное к лактации средство? Если доктор не может посоветовать подобную альтернативу, матери придется искать информацию самостоятельно.

И это не так сложно, как может поначалу показаться. Не нужно особых медицинских или языковых знаний, чтобы проверить совместимость лекарства с кормлением грудью. Для этого существует несколько доступных и уважаемых источников со свежими данными исследований:

  • веб-сайт справочник E-lactancia;
  • справочник Всемирной организации здравоохранения;
  • печатные труды отечественных и зарубежных авторов.

К последним в списке относят статьи и книги доктора и профессора педиатрии Томаса Хейла, а также книгу О.И. Карпова и А.А. Зайцева.

Все эти ресурсы оценивают риски для здоровья грудного младенца по активным компонентам лекарства. Если вещество имеет небезопасный статус, справочники предлагают ему подходящую замену.

Влияние лекарств на малыша

Случается, что маме назначены антибиотики при лактации, о которых нет данных ни в одном указанном источнике. Что же делать в такой ситуации? Есть два варианта:

  • позвонить опытному консультанту по грудному вскармливанию;
  • заняться изучением проблемы самостоятельно.

В том и другом случае, скорее всего, будут использованы одинаковые ресурсы.

Многие лекарства не попадают в женское молоко. Но есть препараты, которые после проникновения в организм кормящей мамы всасываются в кровь и, следовательно, выводятся в грудное молоко. Однако концентрация, в которой они поступают к младенцу, обычно не превышает 1-4% от материнской дозы (по данным исследований доктора Т. Хейла). Это ничтожно малая дозировка, которая не способна привести к негативным последствиям для самочувствия ребенка. Более того, пока этот показатель не превысит планки в 10% от маминой дозы, и поводов для волнения и отмены средства нет.

Кроме того, при приеме антибиотиков для кормящей мамы важны еще несколько аспектов.

  • Возраст ребенка. Рацион младенцев до полугода состоит исключительно из грудного молока. Поэтому и доза получаемого через него препарата может быть больше, чем у детей, которые уже кушают продукты прикорма. И чем старше малыш, тем более эффективно происходит его метаболизм, в том числе, касательно лекарств.
  • Объем высасываемого молока. По данным доктора Хейла, малыши до шести месяцев за сутки в среднем пьют по 150 мл молока на килограмм своего веса. Фактически эта величина может отличаться от мамы к маме, но в ходе исследований профессор Хейл получил именно такие усредненные цифры.
  • Полученная мамой доза. Фиксируется объем активного вещества, который женщина приняла за один раз. Если нет уверенности в абсолютной совместимости средства с лактацией, можно выбрать минимально эффективную дозировку и наименьший срок терапии.
  • Состояние здоровья малыша. Все приведенные выше данные относятся к абсолютно здоровым детям. Если малыш появился на свет раньше срока, или у него есть какие-то заболевания, он может иначе отреагировать даже на малые концентрации медикаментов.
  • Стадия лактации. В течение трех-пяти дней после родоразрешения барьер между кровью и молоком еще не сформировался. В связи с этим все, что употребляет мама может легко оказаться и в молоке. Поэтому в этот период нужно особенно осторожно употреблять лекарства. Через несколько дней циркуляция компонентов из крови в грудное молоко затрудняется.
  • Вес крохи. Чем выше масса тела младенца, тем скорее препарат покинет его организм.
  • Период полувыведения вещества. Малыша можно спокойно приложить к груди, когда период полувыведения лекарства остался позади. Это означает, что содержание вещества в крови снизилось вдвое, и молоко тоже заметно очистилось от его следов.

Относительный фактор безопасности антибиотика при грудном вскармливании — это его проверка временем. Средства, которыми десятилетиями лечились кормящие грудью женщины без последствий для самочувствия малышей, вызывают больше доверия, чем новые лекарства. Некоторые детские медикаменты вполне подходят и для взрослых. Но, в этом случае, маме может потребоваться увеличить дозу до минимально эффективной для своего состояния. А также любые изменения в терапии должны быть согласованы с врачом.

Антибиотики, разрешенные при грудном вскармливании

Какие же антибиотики можно принимать при лактации? Поскольку кормящая мама может столкнуться с огромным списком заболеваний бактериальной природы, перечислить все разрешенные при грудном вскармливании препараты просто невозможно. Поэтому остановимся на некоторых группах антибактериальных средств.

  • Группа пенициллинов. Активны против гонококков, менингококков и спирохет. Имеют низкую токсичность, быстро проникают в организм и так же оперативно выводятся из него. Период полувыведения в среднем 30-90 минут. Известные лекарства из этой категории: «Ампициллин», «Амоксициллин», «Феноксиметилпенициллин», «Карбенициллин». Все эти средства имеют статус «самый низкий риск» по данным сайта e-lactancia. В редких случаях могут вызывать у детей аллергические проявления и расстройства стула.
  • Группа макролидов. Наименее токсичные антибиотики. Самые безопасные представители: «Кларитромицин», «Азитромицин», «Линкомицин», «Спиромицин», «Рокситромицин».
  • Группа тетрациклинов. Обладают широким спектром действия, активны по отношению к грамположительным и отрицательным бактериям, спирохетам и прочим. Полностью безопасные представители: «Окситетрациклин», «Тетрациклин».
  • Группа противогрибковых антибиотиков. Работают против возбудителей грибковых заболеваний. Лояльные препараты этой категории: «Гризеофульвин», «Нистатин».

Это лишь небольшая часть крупной официальной классификации. При соблюдении дозировок и сроков лечения приведенные в пример антибиотики — совместимые с грудным вскармливанием препараты. При изменении этих условий стоит обсудить ситуацию с врачом и изучить возможные побочные эффекты для младенца.

Что делать маме, если средство несовместимо с кормлением

Каждая ситуация уникальна. Может случиться, что по каким-либо причинам кормящая мама и врач не могут подобрать антибактериальное средство, полностью лояльное к лактации. Но и отлучать малыша от груди, пока мама лечится, не хочется. Как же тогда поступить?

Стоит сказать, что спектр препаратов, действительно опасных для грудного младенца, весьма скромен. Сюда относят:

  • радиоактивные продукты;
  • противоопухолевые лекарства;
  • антидепрессанты;
  • вещества с влиянием на головной и спинной мозг.

Но если мама хочет дополнительно подстраховаться, у нее есть несколько линий поведения.

Отказаться от одного или нескольких прикладываний

Удобно покормить малыша сразу перед приемом медикамента. Длительность перерыва зависит от периода полувыведения вещества. В это время можно кормить ребенка заранее сцеженным и замороженным (охлажденным) материнским молоком, донорским молоком или адаптированной молочной смесью.

Прервать кормления до завершения лечения

Если обстоятельства позволяют, мама может заранее подготовить запас «здорового» сцеженного грудного молока. Его удобно заморозить и скармливать ребенку во время терапии. Поскольку соски и бутылки часто отрицательно влияют на правильность прикладывания и сосания груди, ребенок может благополучно кормиться из шприца без иглы, специальной ложки или небольшой чашки. Выбор зависит исключительно от предпочтений матери.

Чтобы потом беспроблемно вернуться к кормлению, маме потребуется поддерживать выработку молока самостоятельно. Для этого ей понадобится качественно сцеживать обе груди руками или с помощью электрического (или клинического) молокоотсоса.

Сцеживаться можно в привычном ритме кормлений, но не менее 10-12 раз за сутки. Такая схема подразумевает два-три эпизода сцеживаний в течение ночи, благодаря чему молочная секреция останется примерно на том же уровне, что и до лечения. И после выздоровления проблем с нехваткой молока не будет. Кроха сможет вернуться к общению с грудью, когда истечет срок полного или полувыведения лекарства.

Полностью отлучить ребенка от груди

Если женщина не планирует возвращаться к естественному вскармливанию после отмены лекарства, важно помочь малышу преодолеть этот непростой период. Грудное вскармливание — не только способ покормить ребенка. Это значимый инструмент воспитания и заботы. Маме придется научить его успокаиваться, утешаться и засыпать без груди. Учитывая болезненное состояние матери, это может оказаться весьма непросто как физически, так и морально. По этой причине важно заручиться поддержкой и помощью близких. Резкое отлучение неполезно и для молочной железы, поскольку:

  • выработка молока продолжается в прежнем объеме;
  • при этом опорожнение груди прекращается.

Это может привести к застоям секрета и воспалительному процессу, маститу. Чтобы избежать таких последствий, матери следует подсцеживать грудь, как только она замечает переполненность железы и дискомфорт. Когда эти ощущения пропадают, процедуру можно заканчивать. Постепенно выработка молока станет замедляться и вовсе «сойдет на нет».

Отлучение — самая крайняя мера, которую нужно рассматривать в последнюю очередь. Если врач выписал прием антибиотиков при грудном вскармливании и настойчиво рекомендует прервать кормления, всегда можно обсудить с ним причины таких назначений. Открытый и доброжелательный диалог в сочетании с информационной подкованностью мамы может дать положительные плоды. А иногда целесообразно проконсультироваться у другого специалиста.

Антибиотики при кормлении грудью — не повод прекращать вскармливание, и отзывы кормящих мам, прошедших лечение антибактериальными препаратами, это подтверждают. Если мама вовремя сообщит доктору, что собирается кормить грудью в процессе лечения, он поможет ей выбрать наиболее безопасное средство. И всегда есть возможность получить поддержку и актуальные данные о конкретном препарате у консультанта по грудному вскармливанию.

Отзывы: «Колола антибиотики 10 дней, у дочки было все нормально»

«Я слышала, что есть антибиотики, разрешенные при ГВ. Но все равно как-то страшновато: все-таки антибиотик — он и есть антибиотик, и ничего в нем хорошего. Я вот с младшим тоже заболела, неделю пила таблетки, молоко сцеживала, а он ел смесь, теперь снова ГВ наладили. Были проблемы небольшие, потому что привык из бутылки пить, из нее легче, потом ленился. Докармливала еще недели 2 или 3, но потом все нормализовалось».

«ООО Маруете», https://deti.mail.ru/forum/nashi_deti/kormim_grudju/antibiotiki_i_grudnoe_vskarmlivanie_by_lora_pavlova_84_mail_ru/

«Антибиотики 4-го и 5-го поколения, как правило, разрешены при ГВ, ибо практически не выделяются с молоком. Доче было 3,5 месяца, когда у меня был гнойный гайморит. Колола антибиотики 10 дней, у дочки было все нормально».

Елизавета, https://deti.mail.ru/forum/nashi_deti/kormim_grudju/antibiotiki_i_grudnoe_vskarmlivanie_by_lora_pavlova_84_mail_ru/

«У меня, когда малышу было 3 месяца, обострился пиелонефрит. Я советовалась с врачом и он сказал, что большую часть иммунитета я уже малышу передала, и подобрал мне антибиотики, которые можно и при кормлении. Сейчас нам уже 2 года, и никаких проблем нет».

Марина, https://deti.mail.ru/forum/nashi_deti/kormim_grudju/kto_kormil_grudju_i_pil_antibiotiki_pri_jetom/

womanwin.ru

какие можно, а какие нет

В период грудного вскармливания лекарственные препараты следует принимать с особой осторожностью. Многие средства не совместимы с лактацией, они негативно влияют на сосав и выработку молока. Кроме того, некоторые медикаменты, особенно антибиотики при кормлении грудью, наносят вред здоровью и замедляет развитие малыша.

Антибиотики при лактации проникают в кровь и грудное молоко, а затем и в организм ребенка. В результате чего появляются побочные эффекты, среди которых отравление, расстройство пищеварения и стула, аллергическая реакция, нарушения сна и т.д.

Однако существуют ситуации, при которых прием антибиотиков необходим. Чаще всего, на период лечения грудное вскармливание временно приостанавливают. Но есть и разрешенные препараты ,которые не требуют остановки кормления грудью. Давайте узнаем, какие антибиотики можно кормящим мамам.

Влияние антибиотиков на организм грудничка

Чтобы определить степень вреда препарата для организма грудного малыша, необходимо проконсультироваться с доктором и внимательно изучить инструкцию. На уровень влияния влияют следующие факторы:

  • токсичность состава средства;
  • специфика воздействия лекарства на внутренние органы новорожденного;
  • побочные эффекты и индивидуальная переносимость или непереносимость ребенком компонентов в составе лекарственного средства;
  • риск возникновения аллергических реакций;
  • продолжительность приема препаратов;
  • время выведения лекарства из организма кормящей мамы;
  • совместимость с лактацией.

Все необходимые сведения содержат инструкция лекарственного препарата, которую нужно изучить, даже если врач разрешил прием этого средства. Перед употреблением обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Только о назначит правильную дозировку и схему приема, которые не повредят грудничку и маме.

Разрешенные антибиотики

Разрешенные антибиотики в период лактации, можно принимать благодаря тому, что они проникают в молоко мамы в незначительной доле и не наносят серьезного урона малышу. Антибиотики совместимые с грудным вскармливанием, можно разделить на следующие группы:

Группа препаратов Характеристика Препараты
Пенициллины Низкая токсичность, проникают в незначительной дозе, однако иногда вызывают диарею и сыпь Ампициллин, Амоксиклав, Ампиокс, Амоксициллин и непосредственно сам Пенициллин
Аминогликозиды Проникают в незначительной дозе, однако иногда негативно влияют на микрофлору кишечника Гентамицин и Нетромицин
Цефалоспорины Проникают в малой концентрации, однако могут вызвать диареи и повышают риск кровотечений Цефотаксим, Цефтриаксон и Цефазолин

Средства, которые относят к группе Макролиды, можно принимать лишь в крайних случаях и с особой осторожностью. Это препараты Сумамед, Макропен и Эритромицин. Состав медикаментов негативно влияет на самочувствие новорожденного. Прежде всего, это аллергия и дисбактериоз у грудничка.

Запрещенные антибиотики

Существует множество препаратов, которые нельзя принимать во время грудного вскармливания. Давайте узнаем, какие это средства и какие побочные эффекты они вызывают.

Препарат Негативное воздействие
Тетрациклин Вызывает задержку в росте, ухудшает состояние костей и зубов, нарушает нормальное функционирование печени
Тинидазол и Метронидазол Вызывают рвоту и серьезные расстройства стула у новорожденного, могут стать причиной замедленного роста и появления темно-желтого оттенка зубов
Сульфаниламид Поражает костный мозг, вызывает кровотечения, нарушает работу сердца и сосудов
Левомицин Становится причиной токсичного поражения мозга новорожденного малыша
Клиндамицин Способствует возникновению кровотечений в желудочно-кишечном тракте; кормить можно не ранее, чем через 24 часа после приема

Иногда прием перечисленных таблеток просто необходим. В этом случае необходимо прекратить на время кормления грудью. Как правило, курс приема подобных средств, составляет 7-10 дней. На это время необходимо перейти на искусственное вскармливание. А чтобы сохранить лактацию и затем вернуться к кормлению грудью, нужно сцеживать молоко минимум 6 раз в день.

Внимательно отнеситесь к введению докорма, так как иногда грудничка сложно вернуть к полному грудному вскармливанию. Особенно, если вы кормите ребенка с помощью соски. Как правильно докармливать грудничка и сохранить лактацию, читайте по ссылке https://vskormi.ru/bottle-feeding/dokorm-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

Правила приема антибиотиков

  • Не занимайтесь самолечением, обязательно обратитесь к доктору!;
  • Не уменьшайте прописанную дозировку, так как это может свести к нулю полезное воздействие лекарственного срества. При этом препарат все равно проникнет в грудное молоко;
  • Пейте таблетки сразу после кормления;
  • Распределите прием так, чтобы это был максимальный промежуток между кормлениями. Например, если лекарство необходимо пить только раз в день, то принимайте после вечернего кормления;
  • При негативной реакции грудничка на препарат, прекратите прием антибиотиков и обратитесь к врачу.

Грудное вскармливание можно вернуть после приема запрещенных антибиотиков при лактации. Восстановить кормление грудью в данном случае следует только после полного выведения состава препарата из организма мамы. Для каждого средства характерно свое время. Существуют антибиотики, которые выводятся и через 20-40 часов. А есть лекарства, которые выводятся только через неделю. Как вернуть лактацию, читайте здесь.

data-matched-content-rows-num=»9, 3″ data-matched-content-columns-num=»1, 2″ data-matched-content-ui-type=»image_stacked»

Подписывайтесь на нашу группу

vskormi.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о