Срыгивание в 6 месяцев: Детская платная клиника в Волгограде — сайт частной детской поликлиники «ЮгМед»

Содержание

Питание — Материнство в Хабаровске

Питание, от 6 месяцев 7 дней до 6 месяцев 13 дней

Поговорим о необходимости витаминов и добавок в рационе ребенка.

В первую очередь, это витамин Д. Он необходим с самого первого дня жизни т.к. помогает всасываться фосфору и кальцию, без которых не произойдет нормального формирования скелета, костей, мышц. Витамин Д рекомендуется как дополнение для вскормленных грудью младенцев (в грудном молоке его содержится очень мало.) Часто витамин Д добавляют в концентрированное и пастеризованное молоко, и на упаковке обычно делают отметку. Также этот витамин вырабатывается на солнце, но это не значит, что нужно постоянно подставлять ребенка солнечным лучам.

Что касается других витаминов, то только ваш доктор может проконсультировать вас, поскольку в рационе питания вашего ребенка постепенно появляется твердая пища, содержащая необходимые витамины и микроэлементы.

Тем не менее, в определенных случаях витаминные добавки могут быть просто необходимыми. Это касается недоношенных и ослабленных малышей, но только по рекомендации врача-педиатра. И тем более, никогда не давайте свои витамины или БАДы, даже в уменьшенных дозах.

Витамины должны приниматься согласно их инструкциям только в определенной дозировке, как любое другое лечение. При передозировке определенного витамина может быть очень опасной для вашего ребенка.

Ребенок часто срыгивает в 6 месяцев: причины, что делать

У детей одной из характерных особенностей пищеварения в раннем возрасте считаются срыгивания. Это непроизвольный заброс пищи из желудка в пищевод и ротовую полость, с вытеканием ее изо рта. Это состояние не опасно, если срыгивания нечасты и не большого объема, не приводят к нарушению состояния малыша.

Часто родители жалуются доктору, что ребенок в 6 месяцев много срыгивает. Однако, понятие «много» у каждого родителя свое. Признаком патологических срыгиваний является объем, превышающий 2 столовых ложки за один эпизод. Чтобы убедиться, много ли  срыгивает кроха, разлейте на пеленку две ложки молока и сравните объемы. Скорее всего, окажется, что опасений нет. Но если ребенок 6 месяцев часто срыгивает большими объемами, практически после каждого кормления, и при этом его вес плохо прибывает или совсем не прибавился – это повод для обращения к врачу.

Что делать, если ребенок часто срыгивает

Причины того, что ребенок срыгивает в 6 месяцев, кроются в незрелости пищеварительной системы и несовершенстве работы особого сфинктера – между пищеводом и желудком. При кормлении кроха заглатывает небольшой объем воздуха, и после того, как он поел, этот воздух вместе с частью питания может отрыгнуться. Чтобы уменьшить или прекратить срыгивания, нужно следить за тем, чтоб малыш не глотал воздух при грудном или искусственном кормлении. Проверьте правильность прикладывания, размер отверстия в соске, создайте при кормлении спокойную обстановку.

Почему малыш срыгивает

Малыш стал подвижнее, при смене положения тела часть пищи из-за неплотно смыкающегося сфинктера может попасть в пищевод, особенно если малыш съел больше нормы (перекорм). Тогда часть пищи выйдет наружу. Это особенно часто бывает при ИВ. Кроме того, есть и болезненные причины того, почему ребенок срыгивает в 6 месяцев. К ним относят желудочно-пищеводный рефлюкс, патологии желчных путей и кишечника, вздутие живота при дисбактериозе и неврологические отклонения. При них срыгивания будут частыми, объемными и это требует осмотра у врача и назначения лечения.

Теги по теме: здоровьемалыш 0-1

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

Е. Комаровский: срыгивание — что делать, если ребенок срыгивает через час после еды

Вопросы, которые касаются срыгивания у младенцев, – одни из самых распространенных среди молодых родителей и мам-пап со стажем. А все потому, что практически нет новорожденных, которые бы не делали это. По медицинской статистике, так поступают 8 из 10 карапузов. Разница только в частоте, объеме и интенсивности процесса. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что делать, если малыш регулярно «выбрасывает» обратно часть съеденного, нуждается ли это в лечении.

О проблеме

В медицине срыгивание имеет научное называние — газоэзофагеальный рефлюкс. Впервые, как медицинское явление, он был описан еще в 19 веке. Развивается рефлюкс, в основном, после приема пищи. Проявляется он тем, что часть содержимого желудка пассивным образом забрасывается обратно в пищевод, попадает в глотку и в рот. В результате кроха «радует» маму тем, что отдает обратно то, что было съедено недавно, иногда довольно обильно.

У взрослого человека пища обратно чаще всего не может выйти, так как срабатывает целый барьерный механизм разных сфинктеров пищевода. У новорожденных, особенно недоношенных деток, эти «запорные устройства» слабо развиты. По мере их совершенствования эпизоды срыгивания происходят реже, а потом и вовсе сходят на нет. Недоразвитость органов пищеварения считается главной из причин газоэзофагеального рефлюкса.

В первые месяцы жизни такое явление считается физиологически обоснованным, нормальным. У трети деток пищеварение нормализуется в возрасте 4 месяцев, большинство карапузов перестают срыгивать в 5-6 месяцев. Лишь у небольшой часть младенцев это наблюдается после 7 месяцев, но к году такой «поздний» ребенок полностью перестает срыгивать.

Если общее состояние ребенка нормальное: малыш хорошо набирает в весе, педиатр не видит никаких отклонений, а невролог не поставил серьезного неврологического диагноза, то срыгивание никакого вреда младенцам не причиняет.

Лечение

Волшебной таблетки от этого явления нет, говорит Евгений Комаровский. Поэтому лечение рефлюкса всегда представляет собой комплекс психолого-педагогических мероприятий, направленных, в первую очередь, на родителей. Им, встревоженным и паникующим, нужно доступно и понятно объяснить, что ничего патологического в этом процессе нет, ребенок не болен, не голодает, не страдает и не нуждается в госпитализации.

Если это удалось, то маме с папой объясняют еще один важный момент. Срыгивание — это не рвота. Обращаться к врачу в срочном порядке следует, если открылась рвота, ведь этот симптом является очень опасным для детей грудного возраста. При рвоте, кроме выброшенной из желудка пищи (большого ее объема), у малыша появятся и другие симптомы. При рефлюксе ничего, кроме небольшого количества молока или смеси, вышедших наружу, с ребенком больше не происходит.

Есть дети с повышенной активностью рвотного центра, которые могут рвотой реагировать даже на небольшое переедание. Таких крох нужно недокармливать, говорит Евгений Комаровский, то есть ограничивать время, которые они проводят у груди. А если малыш ест адаптированную молочную смесь, то разводить ее в меньшем количестве, чем этого требует возрастная норма.

Основное лечение любого срыгивания должно быть направлено слежке за тем, чтобы ребенок не переедал, ведь лишнее он все равно «выбросит» обратно. В особо тяжелых случаях назначают препараты для снижения газообразования – «Дифлатил» или «Эспумизан». Часто и обильно срыгивающего малыша, особенно если рефлюкс у него проявляется не сразу, а через полчаса или даже через час после еды, Комаровский советует пеленать и укладывать спать на бок, чтобы кроха не захлебнулся во сне.

Если малыш возмущается необходимостью спать на боку (а это вовсе не редкость! ), то можно под матрац детской кроватки положить взрослую подушку. На этом возвышении должна находиться спинка, но не голова младенца. На спинку его можно уложить под углом около 30 градусов, в таком положении опасность захлебнуться минимизирована.

Когда нужен врач

Если ребенок плохо набирает вес, заметно отстает в развитии, то срыгивание нуждается в коррекции, которую продумает после обследования специалист. Обратиться к доктору нужно и в том случае, если после эпизода рефлюкса кроха ведет себя беспокойно — начинает пронзительно плакать, поджимать ножки, корчиться. Это может происходить при раздражении пищевода желудочным соком. Как правило, такое становится возможным при некоторых патологиях органов пищеварения, при неврологических проблемах.

Маме нужно как можно скорее обратиться к врачу, если малыш отрыгивает не просто молоко или смесь, а жидкость коричневатого или зеленоватого цвета, поскольку это может быть признаком серьезной патологии — непроходимости кишечника. Желтые массы из желудка тоже должны стать основанием для визита к доктору, поскольку могут говорить о нарушениях в работе желудка или поджелудочной железы.

Обязательно посетить педиатра следует мамам, чьи малыши не отрыгивали до полугода, а после 6 месяцев у них эта проблема только началась. Срыгивание фонтаном – тоже повод обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Советы доктора Комаровского

Если ребенок часто срыгивает, родителям стоит прислушаться к нескольким простым советам:

  • во время кормления малыши могут заглатывать воздух – это тоже одна из причин срыгивания. После еды кроху нужно подержать вертикально, прислонив к своему плечу и легко постукивая ладонью по спинке до тех пор, пока лишний воздух отойдет;
  • если ребенок находится на искусственном вскармливании, после предварительной консультации с врачом следует купить ему не просто адаптированную смесь, но продукт с пометкой «антирефлюкс». В ее составе имеются специальные безопасные загустители, такие как рисовый крахмал;
  • после срыгивания не стоит пытаться докормить малыша, его пищеварительным путям нужно дать немного отдохнуть;
  • если малыш срыгивает через рот и через нос, обязательно нужно очищать носовые ходы от остатков содержимого желудка, чтобы не допустить развития бактериального воспаления;
  • не стоит развлекать малыша сразу после приема пищи, а нужно оставить его в покое – так вероятность срыгивания снижается.

Срыгивание — проблема, которая касается всех кормящих матерей и их деток. Что делать и как вести себя маме в этой ситуации? Советы от доктора Комаровского из видео ниже помогут с этим разобраться.

Ребенок срыгивает через час после кормления

Почему ребенок срыгивает через час после еды и как это лечить

Срыгивание представляет собой заброс содержимого желудка в ротовую полость. Данный синдром характерен для детей младше одного года. Их желудок еще очень маленький, не способен вмещать большие порции еды, а сфинктер — мышечное кольцо, которое не дает содержимому желудка подняться в пищевод и выше, пока слаб. Но все это явление временное и не должно волновать родителей, в случае если срыгивание у новорожденных после кормления не влияет негативно на темпы развития ребенка. Если малыш прибавляет ежемесячно по 600 граммов и более — можно не беспокоиться, это вариант нормы. Такие, физиологические срыгивания обычно наблюдаются с первого или второго месяца жизни, и их частота и сила постепенно снижаются к 6-8 месяцам. Постепенно сходя на нет.

Поздние срыгивания у грудничков, когда они впервые возникают или становятся многократно активнее в 5-6 месяцев и позднее, могут быть связаны с нарушением питания. Так, многие мамочки, кстати, по совету педиатров, вводят прикорм в 4 месяца. Это очень рано, по мнению Всемирной Организации Здравоохранения. До 6 месяцев малышу достаточно смеси или грудного молока. А прикорм — это уже перебор. Тем более что редкая мамочка не старается своему малышу предложить чуть больше рекомендованной для этого возраста нормы. Переедания — тоже вариант причины почему ребенок примерно через час после кормления срыгивает.

Хуже, если малыш срыгивает из-за неврологической патологии. Однако ее не заметить довольно сложно. Но если какое-то отклонение имеется, вероятнее всего, придется давать ребенку специальные препараты вроде «Мотилиум».

При искусственном вскармливании, даже если у малыша нет никаких неврологических проблем, часто возникает проблема, когда ребенок срыгивает через 2 часа после кормления творожистой массой. Такая поздняя «реакция» может быть нормой. Дело в том, что искусственные смеси перевариваются в желудке намного дольше, чем грудное молоко. И вышедшая творожная масса — это как раз результат этой «переработки». Срыгивание после кормления смесью также может быть реакцией на неподходящее детское питание. Возможно, имеет смысл сменить смесь. Или кормить ребенка чуть реже, чтобы пища успевала перевариваться, не перегружался желудок.

Обильное срыгивание (фонтаном) через час после кормления иногда оказывается рвотой. Но внимательные родители смогут отличить первое от второго. Во время рвоты видно, что ребенку плохо, он давится, плачет, пресс напряжен. Срыгивания же происходят без всякого нарушения самочувствия. Рвота может быть опасной для жизни ребенка, если произойдет заброс массы из желудка в дыхательные пути. И рвота обычно возникает не просто так, это симптом отравления или кишечной инфекции, попадания дыхательные пути или пищеварительный тракт инородного предмета. Повод для обращения к врачу.

Что делать, если малыш часто срыгивает через час после еды

1. Поднять головной конец кровати на 30 градусов. Желательно сделать это уже для новорожденного ребенка. Можно подставить под ножки кроватки кирпичи, или приобрести специальные детские матрасы, коконы, в которых малыш будет спать в правильной, физиологической позе.

2. Дольше держать столбиком. 5 минут поносить ребенка вертикально — это мало. Нужно 20-30 минут. Если малыш тяжелый, а спина у родителей не здоровая — лучше положить его в кроватку или кокон, туда, где ребенок будет находиться хотя бы в частично вертикальном положении. Напомним, что в вертикальном положении у малыша быстрее отходит воздух из желудка, и при этом он не «тянет» за собой грудное молоко или смесь. То есть ребенок срыгивает просто воздухом.

3. Не давать активно играть. По возможности малыш должен находиться в покое. Не стоит класть его на животик после кормления, переодевать подгузник, если нет особой нужды, носить на руках, надавливая при этом на желудок.

4. Медленнее кормить. При быстром поглощении пищи есть не только риск перекорма, но и попадания в желудок большого количества воздуха, из-за которого и происходят срыгивания.
Если вы кормите ребенка из бутылочки, растягивайте кормления на 10-15 минут. Не давайте ребенку высасывать все содержимое бутылочки за 2 минуты. Поможет в этом соска с очень маленьким отверстием. Полезно также прерывать 2-3 раза кормление и поднимать малыша столбиком.

5. Давать еду меньшими порциями. Это касается по большей степени прикорма. Пусть ребенок кушает не 2 раза в день по 200 граммов, а 4 раза по 100. Скорее всего, его желудок на такие изменения хорошо отреагирует.

5 проблем с животиками у самых маленьких

Для кишечника новорожденного лучшая и необходимая еда – мамино молоко.Фото: GLOBAL LOOK PRESS

Грудных малышей часто беспокоит животик. Но причины беспокойства могут быть разными, а, значит, и справляться с каждой проблемой нужно по-своему.

ПРОБЛЕМА ПЕРВАЯ

Дисбактериоз

«Его еще называют дисбиоз – нарушение нормальной кишечной флоры. От этого заболевания часто страдают крохи, которые прошли лечение антибиотиками или слишком рано стали «искусственниками», — объясняет врач-педиатр Надежда Марусева. – «Для кишечника новорожденного лучшая и необходимая еда – мамино молоко. И очень важно, чтобы ребенок питался им с первых минут жизни».

К сожалению, в роддомах не всегда новорожденного прикладывают к груди в родзале, а потом еще пару дней вместо материнского молозива дают ему молочную смесь, не разбираясь – подойдет, не подойдет. Еще нарушения кишечной флоры могут быть вызваны проблемами у кормящей мамы, например, теми же антибиотиками или молочницей.

Как его распознать

Малыш беспокойный, часто срыгивает, живот у него вздутый. Может начаться как понос, так и запор.

Что делать

«Обязательно сдайте кал ребенка на анализ», — советует педиатр. – «По результатам врач назначит лечение. Хорошо восстанавливают флору кишечника препараты с живыми бактериями и кисломолочные смеси. Искусственнику постарайтесь подобрать молочную смесь с пребиотиками и бифидобактериями, чтобы помочь животику нормально работать.

В ежедневный рацион питания малышей старше 6 месяцев можно включить жидкие молочные кашки «ФрутоНяня», обогащенные натуральным пребиотиком инулином, который способствует развитию полезной микрофлоры в кишечнике. В ассортименте детского питания «ФрутоНяня» есть также сухие каши с инулином, которые придутся по душе маленькому гурману. Под торговой маркой «ФрутоНяня» выпускаются детские биотворожки, которые содержат полезные бифидобактерии. Детские биотворожки «ФрутоНяня» подойдут деткам старше 6 месяцев. Малышам старше 8 месяцев можно предложить питьевые йогурты «ФрутоНяня». Детские питьевые йогурты «ФрутоНяня» дополнительно обогащены и пребиотиком (инулином) и пробиотиками (бифидобактериями).

ПРОБЛЕМА ВТОРАЯ

Кишечные колики

Новорожденный из маминого живота, где пища просто приходила и уходила, попадает в мир, где нужно самому и есть, и переваривать. Его организм только учится выполнять эти функции. У детей до 3-4 месяцев в кишечнике еще не хватает некоторых ферментов, переваривающих молоко, поэтому даже с «родственным» материнским молоком кроха справляется с трудом.

Как распознать

Кроха поджимает ножки к вздутому животу, кричит иногда часами, тужится, стараясь выдавить из себя газы. Колики – это спазмы, поэтому они длятся по несколько минут, а между ними малыш затихает.

Что делать

В ваших силах лишь временно облегчить страдания малыша. К 3-4 месяцам колики пройдут сами. Уменьшают боль и выводят скопившиеся в животе газы так называемые «пеногасители» и травяные средства с укропом. Если ничего не помогает, а ребенок разрывается от плача – поставьте газоотводную трубку, приложите к животу малыша теплую пеленку или просто держите кроху на руках живот к животу.

ПРОБЛЕМА ТРЕТЬЯ

Срыгивания

Когда новорожденный ест, он вместе с молоком заглатывает воздух, тот скапливается в животе и не пускает пищу. Этот воздух малышу необходимо срыгнуть. Жадно глотающим деткам стоит помочь сделать это прямо в разгаре кормления. Поставьте кроху «столбиком» и дождитесь, пока воздух выйдет. Но если дитя ест спокойно и сразу засыпает, не отрывайте его и не будите, просто положите под углом 45 градусов к груди, и воздух обязательно выйдет сам.

Иногда вместе с воздухом ребенок срыгивает немного молока – в этом нет ничего страшного. Следите, чтобы малыш правильно захватывал грудь, а соска на бутылке у «искусственника» всегда была полной, тогда в животик попадет меньше воздуха. Но если срыгивания обильные, частые или «фонтаном», обратитесь к врачу. Срыгивания молока через час после еды говорят о повышенной нервной возбудимости или о проблемах с желудком.

ПРОБЛЕМА ЧЕТВЕРТАЯ

Икота

Ребенок может икать по трем причинам: он переел, он замерз, он хочет пить. Многие родители пугаются, но ничего страшного в икоте нет — это просто знак для мамы, что чадо нужно согреть, дать ему попить или перестать кормить.

ПРОБЛЕМА ПЯТАЯ

Запор

Он мучает деток, страдающих дисбактериозом. У «искусственников» бывают запоры, если смесь не подходит. А еще запоры часто начинаются, когда малыш подрастает и пробует твердую пищу.

Что делать

Вводите в рацион малыша кисломолочные смеси, они отлично стимулируют работу кишечника. Искусственнику подберите смесь от запоров (в состав входит клейковина бобов рожкового дерева или другие «помощники»).

Если причина запоров установлена и носит функциональный характер, то малышам старше 6 месяцев можно предложить жидкие молочные кашки «ФрутоНяня» с пребиотиком инулином, но только после консультации со специалистом. Жидкие кашки «ФрутоНяня» с инулином прошли апробацию в ФГБУ «НИИ питания», которая показала что при их ежедневном употреблении, жидкие кашки «ФрутоНяня», обогащенные инулином положительно влияют на функцию кишечника1.

Причины колик, запоров и срыгивании могут быть разнообразны, от «неблагоприятной» психологической обстановки в семье и транзиторных состояний, с которыми можно справиться дома, до серьезных проблем, которые требуют вмешательства специалистов.

Одной из причин развития данных состояний у детей, начавших получать продукты прикорма, может быть пищевая непереносимость или аллергия. 13 продуктов «ФрутоНяня» успешно прошли клинические исследования на гипоаллергенность в НЦЗД РАМН в 2011 – 2013гг.2

*можно включить продукты, подходящие для решения других проблем

1Научно-исследовательская работа по оценке эффективности использования в питании детей раннего возраста продуктов детского питания для детей раннего возраста жидких каш «ФрутоНяня» ОАО «ПРОГРЕСС» (Россия) выполнена в ФГБУ «НИИ питания» РВМН в 2012г.

2Исследование 13 продуктов «ФрутоНяня» прошло в НЦЗД РАМН в 2011г и 2013г: сок из яблок осветленный, сок из груш, сок из яблок и груш с мякотью, пюре из яблок, пюре из груш, пюре из чернослива, пюре из брокколи, пюре из цветной капуты, пюре из тыквы, пюре из мяса индейки, пюре из мяса кролика, каша рисовая безмолочная, каша гречневая безмолочная.

Ребёнок срыгивает. Рефлюкс ли это?

Дети срыгивают по многим причинам, включая захлёбывание молоком, если оно течёт сильно и быстро, переизбыток молока, незрелый контроль над мышцами, аллергия и болезнь. Во многих случаях причину срыгиваний определить не удаётся. Большинство здоровых детей перерастает срыгивания в течение 4-6 месяцев.

Если ваш ребёнок выглядит довольным и растёт нормально, попробуйте следовать следующим советам для минимизации срыгиваний:

• Обращайтесь с ним бережно и чаще давайте отрыгивать воздух;

• Старайтесь держать его вертикально во время и после кормлений. Кормите часто. Частые кормления меньшего объёма легче переварить.

• Продолжайте стирать пеленки (необходимо держать их на плече) и меняйте одежду.

• Если у вас литры молока, и ребёнок давится и захлебывается, когда оно приходит, а потом срыгивает, попробуйте предлагать одну грудь на кормление. Вы можете попробовать отнимать ребёнка от груди, как только приходит молоко, сцеживать первые сильные струи в полотенце и прикладывать ребёнка снова, когда напор молока снизится. Чтобы узнать о других способах справиться с избытком молока, прочитайте статью Oversupply: Too Much Milk (Слишком много молока).

• Если ваш ребёнок постоянно хочет есть и вам кажется, что он срыгивает после каждого кормления, попробуйте предложить пустышку. Это поможет ему не переедать и не срыгивать излишки. (Внимание! По другим данным использование соски-пустышки может привести к проблемам с грудным вскармливанием. Рекомендуем ознакомиться с этой информацией. Примечание редакции) Если он плохо набирает вес, а накормить его сложно, забудьте про пустышку. Все время сосания ему нужно проводить у груди.

• Если вы даёте ему дополнительно витамины, железо или фторид, попробуйте их исключить. Большинство детей на грудном вскармливании в витаминах не нуждаются.

Если вы сами принимаете растительные добавки или витамины, попробуйте прекратить и отследить разницу. Если ваш ребёнок получает смесь в качестве докорма или только начал есть что-то новое, прекратите предлагать это. Если вы сами употребляете много молочных продуктов или кто-то в вашей семье страдает от аллергии, попробуйте сократить или исключить пищевые аллергены, такие, как молоко, яйца или пшеница. Молочные белки полностью выводятся из вашего молока через 2 недели, имейте это в виду при оценке разницы от отмены. Статья Nutrition, Weight Loss, and Excercise (Питание, потеря веса и упражнения) содержит больше информации о диете и аллергиях.

Некоторые дети демонстрируют целый набор симптомов в дополнение к срыгиваниям, что может указывать на гастроэзофагиальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) или просто «рефлюкс». Рефлюкс происходит, когда мышца на входе в желудок (которая удерживает молоко в нем до тех пор, пока оно не перейдёт в тонкий кишечник) открывается в неподходящее время, выпуская молоко обратно в пищевод (трубку, идущую от горла к желудку). Желудочный сок обладает кислотностью и может обжигать и раздражать горло и пищевод.

Желудок новорожденного мал (размером примерно с мяч для пинг-понга) и ему приходится вмещать большой по сравнению с собственным размером обьем молока. Большинство срыгивающих детей просто неаккуратно едят, а избыток проглатываемого ими молока выходит обратно. Срыгивания проходят с возрастом без лечения.

 

Размер желудка ребёнка*

День 1 — маленький стеклянный шарик

День 3 — мяч для пинг-понга

 

Существует другая причина, которая может вызывать симптомы рвоты у младенцев, и она серьезнее рефлюкса. Это пилоростеноз, и он изредка встречается у детей на грудном вскармливании. Он больше свойственен для мальчиков и обычно развивается к 4-6 неделе после рождения. Ребёнка часто рвёт фонтаном, то есть мышцы желудка выдавливают молоко вверх в глотку, и оно выстреливает изо рта, иногда на расстояние в несколько десятков сантиметров. С течением времени такая рвота возникает после каждого кормления, и ребёнок плохо набирает вес. Такое состояние обычно корректируется простой хирургической операцией — пилоромиотомией. Рвота фонтаном, возникающая время от времени, не означает, что у ребёнка пилоростеноз, но если ребёнок страдает от таких срыгиваний не реже раза в день, покажите его врачу.

У взрослых рефлюкс вызывает изжогу. Симптомы рефлюкса у младенцев могут включать внезапный безутешный плач, отказ от груди или «висение» на груди, сложности с глотанием, рвота через несколько часов после еды, часто воспалённое или раздражённое горло, проблемы с дыханием (хрипы, бронхит, затруднённое дыхание или апноэ), нарушение режима сна или медленный набор веса. У многих здоровых, нормальных детей могут наблюдаться некоторые из этих симптомов и без рефлюкса. Рефлюкс обычно не считается проблемой до тех пор, пока ребёнку не станет действительно больно, он не начнёт чувствовать себя несчастным, перестанет набирать вес, не начнёт задыхаться или испытывать сложности из-за аспирации жидкости или воспалённых тканей пищевода.

В большинстве случаев лечение рефлюкса заключается в обеспечении комфорта ребёнку до тех пор, пока не созреет его пищеварительная система. Многие дети с симптомами рефлюкса демонстрируют отличные улучшения к 6 месяцам, а перерастают его полностью к году, хотя иногда этот процесс занимает больше времени. Исследование показало, что эпизоды рефлюкса у детей на грудном вскармливании происходят реже и менее серьёзны, чем у детей на искусственном вскармливании. Грудное молоко переваривается легче, чем смесь, и выводится из желудка ребёнка в 2 раза быстрее. Чем меньше времени молоко находится в желудке, тем меньше вероятность того, что оно вернётся в пищевод. Любая задержка освобождения желудка может обострить рефлюкс. Благодаря тому, что человеческое молоко переваривается так быстро, большее количество молока усваивается за более короткий промежуток времени, даже если оно срыгивается.

Другим преимуществом кормления грудью ребёнка с рефлюксом является то, что человеческое молоко меньше раздражает пищевод по сравнению со смесью и обладает меньшей кислотностью. То есть если ребёнок выталкивает молоко, оно меньше обжигает горло. Жидкость, срыгиваемая ребёнком на грудном вскармливании, пахнет менее агрессивно по сравнению с той, что срыгивается ребёнком на искусственном вскармливании, и вероятность испачкать пеленки меньше.

Ещё одно преимущество кормления грудью ребёнка с рефлюксом — это «коэффициент комфорта». Близость в паре кормящая мама — ребёнок уникальна. Когда вашему ребёнку больно или он чувствует себя несчастным, он легко переживает потрясение и успокаивается. Кормление грудью — это естественный способ обеспечить вашему малышу комфорт, а гормоны, выделяемые во время кормления, помогают вам расслабиться, когда ребёнок сильно беспокоится.

Кормление грудью помогает вам отвечать на сигналы вашего ребёнка, и даже если вы не всегда можете избавить его от дискомфорта или удовлетворить его потребности, вам важно быть рядом для обеспечения ему комфорта. А грудное вскармливание (вместе с близостью и телесным контактом, которые оно подразумевает) — самый лучший способ сделать это.

Варианты лечения диагностированного рефлюкса варьируются. Обычно диагноз ставится на основании маминого описания поведения её ребёнка, но врачи часто дают ребёнку радиоактивный изотоп вместе с молоком и отслеживают путь молока. Для этого грудное молоко могут дать из пипетки или чашки, если ребёнок не берет бутылочку. При этом такие медицинские проблемы, как болезнь легких, астма или пилоростеноз уже должны быть исключены.

Обычно первым делом пробуют вертикальную позицию во время и после кормления. Некоторые детские сидения могут усугубить рефлюкс, потому что в них тело ребёнка сгибается посередине и живот сдавливается. Хорошими альтернативами являются использование переноски или слинга, поднятие кроватки на 45 градусов и больше или сон ребёнка вертикально у вас на груди.

Следующее, что стоит попробовать, это определить еду или витамины в диете мамы или ребёнка, которые могут вызывать такую реакцию. Раньше матерям часто рекомендовали вводить каши, чтобы сделать пищу ребёнка более густой. Теория заключалась в том, что более густой пище сложнее возвращаться в пищевод. Эффективность этого метода не была доказана, а его применение может привести к прекращению грудного вскармливания. Он также может вызвать большее раздражение пищевода в случае аспирации и обычно не используется.

Если эти меры не работают, следующим шагом является применение препаратов для снижения кислотности желудка и сокращения времени прохождения молока в кишечник ребёнка. Обычно используется Zantac, снижающий кислотность желудка. Хирургическое вмешательство — крайнее средство. Оно используется в серьёзных случаях с опасными осложнениями и только после того, как испробованы все остальные методы лечения.

Одна из распространённых сложностей при рефлюксе — это то, что ребёнок может решить, что не хочет кормиться грудью, (в российской практике чаще такое состояние называют «отказ от груди». Примечание редакции) так как испытывает боль. Это может ужасно расстроить вас обоих: маму и ребёнка, — и привести к низким прибавкам в весе. Если ребенку нужен докорм, вы можете сцеживаться после кормлений для получения высококалорийного «заднего» молока и докармливать им вместо смеси. Если вы не хотите использовать бутылки, обратитесь к статье Introducing Bottles and Pacifiers to the Breastfed Baby (Как познакомить ребёнка на грудном вскармливании с бутылками и сосками) за описанием альтернативных методов кормления. Экспериментируйте с предложенными в статье вариантами, так как то, что работает для одного ребёнка, может не работать для другого. Работайте вместе с врачом вашего ребёнка, потому что лечение рефлюкса может потребовать корректировки препаратов и перебора различных вариантов пока не будет найден тот, что работает в вашем случае.

Заручитесь поддержкой и помощью для себя и своей семьи, пока вы работаете над улучшением состояния несчастного ребёнка. Просите о помощи! Позвольте другим принести вам еды или занять старших детей на некоторое время. Отличная группа поддержки родителей, борющихся с рефлюксом, — PAGER (Pediatric / Adolescent Gastroesophageal Reflux Association — детская / подростковая гастроэзофагеальная рефлюксная ассоциация). PAGER — национальная организация, предоставляющая информацию и поддержку семьям с детьми, страдающими рефлюксом. Они печатают брошюры, проводят ежемесячные встречи и публикуют ежемесячный информационный бюллетень. Адрес их сайта www.reflux.org.

Если у вашего ребёнка рефлюкс, постарайтесь сохранить позитивный настрой и помните, что почти во всех случаях срыгивания и рефлюкс есть у здоровых детей, которым нужно лишь немного больше времени, чтобы их перерасти. Вы и не заметите, как ваш беспокойный малыш станет подростком и получит автомобильные права, и вот тогда-то вам действительно нужно будет волноваться!

 

ЭннСмит(Anne Smith), IBCLC, Breastfeeding Basics

Если статья вам помогла, пожалуйста, подумайте о небольшом пожертвовании на мое любимое дело — Project Pets: Spay, Neuter, Love. Это волонтёрская некоммерческая организация, занимающаяся стерилизацией и кастрацией бездомных собак и кошек из приюта… потому что каждый ребёнок заслуживает иметь дом независимо от того, две у него ноги или четыре! За дополнительной информацией посетите страницу Project Pets на Facebook.

 

Перевод: Зухра Баталина

Источник: https://www.breastfeedingbasics.com/articles/baby-spitting-up-is-it-reflux

Сохранить

БОЯТЬСЯ ЛИ СРЫГИВАНИЙ У ГРУДНИЧКА?

Срыгивания. Очень редкая мама может похвастаться тем, что её малыш никогда не срыгивает.  Обычно эти маленькие происшествия случаются регулярно в течение первых месяцев жизни малыша.

Срыгивание – пассивное поступление пищи из желудка в пищевод и ротовую полость, обусловленное сокращением только мускулатуры желудка.

Наблюдая срыгивание,  мы видим вытекание содержимого желудка изо рта малыша. Сразу после кормления чаше всего это еще молоко, через некоторое время после кормления молоко уже створоженное.

В основе срыгивания – возрастные анатомо-физиологические особенности ребенка раннего возраста. Срыгивание происходит у  малышей при повышении внутрижелудочного давления в результате приема пищи при сниженном тонусе нижнего пищеводного сфинктера.

У большинства детей срыгивания – вариант нормальной реакции организма, не  вызывающий выраженных изменений в состоянии здоровья.

Это временное явление.   В первые три месяца срыгивание отмечается почти у 100% детей,  в 4-6 месяцев продолжают иногда  срыгивать около 60 %,  в 6-12 месяцев около 20%,  старше года  — менее 2% детей.  Все дети срыгивают с разной частотой.  Есть вполне здоровые малыши, имеющие 20-30 эпизодов срыгиваний в день.

Это пассивное вытекание содержимого желудка, редко с силой.  Некоторые малыши никогда не срыгивают «фонтаном», а некоторые делают это регулярно,  но не чаще 1 раза день. Как можно отличить срыгивание «фонтаном» от рвоты?

В отличие от рвоты, срыгивание — процесс не активный, не отражающийся на самочувствии ребенка. При рвоте всегда происходит сокращение диафрагмы и мышц передней брюшной стенки.  Рвоте предшествует тошнота, бледность кожи,  слюнотечение, потливость, учащение сердцебиения, снижение артериального давления.  При повторяющейся рвоте быстро развиваются нарушения водно-электролитного обмена.  Рвота – активный процесс, регулируемый рвотным центром центральной нервной системы и выполняющий преимущественно защитную роль, освобождая желудок от недоброкачественной пищи или токсических веществ.

Есть заболевания, при которых обильные срыгивания «фонтаном» становятся частыми и самочувствие малыша начинает страдать.  В этой ситуации необходимо обратиться к врачу, помня о том, что если малыши здоровы, они  не срыгивают «фонтаном» часто и продолжают хорошо себя чувствовать, прибавлять в весе и нормально развиваться.

Развитие ребенка – основной показатель здоровья малыша первых месяцев жизни.

Малыш хорошо растет,  прибавляет в весе,  но регулярно срыгивает.  Нужно ли делать что-нибудь? Зависит от вида вскармливания ребенка.

Если Ваш малыш  —  грудничок на естественном вскармливании, Вы не даете ему сосать пустышку, прикладываете к груди так часто, как он просит, он хорошо прибавляет в весе и хорошо развивается, делать ничего не нужно. Срыгивания пройдут,  когда малыш немножко подрастет, и практически прекратятся, когда после полугода  малыш начнет есть прикорм – более твердую пищу.

Есть малыши с очень большой потребностью в сосании, и некоторые из них делают так: насосав молоко, они срыгивают  часть и продолжают сосать дальше. Это также нормальный вариант срыгивания, встречающийся часто у очень хорошо прибавляющих в весе детей.

Если малыш регулярно срыгивает после кормлений, если часто бывает отрыжка воздухом (аэрофагия) – стоит проверить правильность прикладывания к груди:  малыш не будет или почти не будет подсасывать воздух, если он  правильно, глубоко  захватывает  сосок во время кормления.   Если исправление прикладывания не помогает, выпустить воздух и уменьшить срыгивание  может помочь вертикальное положение после кормления, если малыш не уснул, или положение с приподнятым  положением тела под углом  — 20 -30 градусов для спящего малыша. Спящий на руках малыш находится  в правильном положении – тело приподнято.

Малышам на искусственном вскармливании, помимо помощи положением,  помогает  увеличение числа кормлений с уменьшением разовой порции, использование смесей с загустителями, имеющими повышенную вязкость. Следует помнить о возможности перекорма,  а также о проблемах, связанных с техникой кормления  ( ширина отверстия в соске, положение бутылочки).

 

Казакова Л.В.

Врач-педиатр Центра Естественного Развития и Здоровья Ребенка,

Руководитель отделения поддержки материнства

Проконсультироваться по телефону или вызвать на дом   консультанта по грудному вскармливанию   и уходу за ребёнком можно по телефону нашей «горячей линии» по грудному вскармливанию: +7 (495) 926-63-23 (7:00-23:00)

 

Предыдущая

Когда мой ребенок перестанет срыгивать?

Примечание редактора: эта информация предоставляется только для ознакомления и не заменяет медицинскую консультацию. Всегда консультируйтесь с педиатром, если вас беспокоит здоровье вашего ребенка.

 

Когда мой ребенок перестанет срыгивать? Этот простой вопрос я бесчисленное количество раз гуглила, задавала в группах поддержки моих молодых мам, писала по электронной почте моему педиатру и обсуждала со всеми моими подругами-мамами.

Я продолжала искать, скрещивая пальцы, в поисках конкретного ответа, что мой ребенок действительно в конце концов перестанет срыгивать и что это произойдет в ближайшее время.Я устала быть покрытой слюной, сколько бы раз я ни переодевалась. То же самое касается и моей дочери: количество нарядов, которые она примеряла каждый день, казалось непосильным.

Если у вас также есть ребенок, который много срыгивает, хорошая новость заключается в том, что со временем он перестанет срыгивать. Плохая новость в том, что это может не произойти какое-то время.

Первое, что нужно выяснить, это то, что многие называют проблемой ребенка или проблемой стирки. Проблемы с ребенком означают, что что-то необычное вызывает срыгивание.Вашему ребенку неудобно, когда он срыгивает, или это больше похоже на рвоту, чем на срыгивание?

В этих случаях или если ваш ребенок срыгивает так много, что ему трудно набирать вес, вам следует проконсультироваться со своим педиатром.

Если ваш ребенок «счастливо срыгивает» (как был мой и многие дети) и кажется, что срыгивание его совершенно не беспокоит, то это проблема стирки. Этот тип срыгивания является нормальным, даже если кажется, что его много. Да, это вызывает чрезмерное количество белья, пачкает одежду и раздражает.

 

Источник: @jaclynvoran

 

Но кроме этого особых проблем нет. И это то, что вам придется подождать.

Во всех моих поисках и опросах стандартный ответ, который дает WebMD, заключается в том, что срыгивание прекратится или замедлится примерно через 4-5 месяцев. Имейте в виду, что это приблизительная оценка, и она не означает, что в тот день, когда вашему ребенку исполнится 5 месяцев, срыгивание прекратится. Вероятно, этого не произойдет. Примерно в это время он может замедлиться и, надеюсь, постепенно станет лучше.

Так было и у нас. Примерно в 5 или 6 месяцев моя дочь начала срыгивать все реже и реже с каждой неделей. Вместо нескольких больших срыгиваний в день оно в конечном итоге сократилось до одного маленького срыгивания в день. А в какие-то волшебные дни срыгиваний не было вообще! Наконец-то я могла носить одежду, которая мне нравилась, не опасаясь, что весь день буду покрыта слюной и пахнет кислым молоком.

Сейчас в 10 месяцев происходит пара срыгивания в неделю, но это далеко не то количество, которое мы испытывали раньше.

Так что, несмотря на то, что в Интернете написано около 5 месяцев, не беспокойтесь, если ваш ребенок все еще срыгивает после этого срока. Возьмите это один день и одну загрузку белья за раз и знайте, что в конечном итоге это станет лучше.

 

Купите наши любимые нагрудники и салфетки для отрыжки:

 

Сколько ребенок срыгивает слишком много?

Ребенок с полным животиком обычно счастлив, что, вероятно, объясняет, почему младенцы засыпают после большинства кормлений.И когда их животик полон грудного молока или смеси, для ребенка совершенно нормально срыгивать немного молока.

Почему это происходит

«Детей заставляют срыгивать, — говорит Мелинда Фили, доктор медицинских наук, врач семейной медицины в OSF HealthCare. «Мышцы между их желудком и пищеводом не полностью развиты при рождении, поэтому всякий раз, когда после кормления в их желудке появляется небольшой пузырь воздуха, он иногда проходит через это отверстие и приносит с собой немного этой жидкости — обычно только глоток.

«Мы любим называть их «счастливыми плевками». Ребенок просто сидит там, счастливый и воркующий, как вдруг — всплеск! Происходит небольшая срыгивание. Однако некоторые младенцы держат каждую каплю и вообще не срыгивают, поэтому существует широкий диапазон того, что считается нормальным».

Нормальная срыгиваемая жидкость может иметь разный вид, включая свернувшуюся, не свернувшуюся, белую, желтую, прозрачную или даже слизистую.

Это отличается от рвоты

«В отличие от срыгивания с легким течением и низкой силой, рвота является более сильным или стреляющим событием и обычно сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка или диарея», — говорит доктор.— сказал Фели. «Рвота также представляет больший риск обезвоживания, чем срыгивание».

Хорошим способом определить, обезвоживается ли ребенок, является уменьшение количества мокрых подгузников, которые он носит в день. Сразу после рождения это число должно равняться количеству дней от роду ребенка, и оно увеличится в течение первой недели как минимум до четырех мокрых подгузников в день.

Советы по уменьшению слюноотделения

Если вам кажется, что ваш ребенок слишком много срыгивает, вы можете сделать несколько вещей, которые могут помочь.

Держите ребенка вертикально во время кормления: «Существует множество положений для грудного вскармливания и кормления из бутылочки, которые удерживают ребенка в более вертикальном положении и используют гравитацию, чтобы помочь удерживать жидкость в животе, например, сидячее положение», — сказал доктор Фили. «Это особенно важно при кормлении из бутылочки, так как жидкость вытекает из бутылочки намного быстрее, чем при грудном вскармливании. Если держать бутылочку вверх дном, из нее легко будет капать жидкость, но малышу придется потрудиться, чтобы достать молоко из груди.

Не перекармливайте: «В первый месяц или около того младенцы обычно перестают есть, когда они сыты, но они также сосут, чтобы успокоиться», — сказал доктор Фили. «Если у вас капризный ребенок, иногда трудно понять, голоден ли он или просто хочет пососать, чтобы успокоиться. Некоторые родители автоматически дают им еще одну бутылочку, что приводит к перекармливанию и может увеличить вероятность срыгивания».

Рассмотрите разные бутылочки или соски: Кормление из бутылочки иногда может привести к заглатыванию слишком большого количества воздуха, что приводит к более частому срыгиванию.Чтобы избежать этого, используйте соски с медленным потоком или бутылочки, которые не пропускают воздух.

Срыгивание ребенка во время и после еды: Это предотвратит скопление воздуха в животике ребенка.

Избегайте игр в течение 30 минут после еды: Это включает в себя такие вещи, как подпрыгивание, раскачивание, время на животе и т. д.

Держите ребенка в вертикальном положении после кормления: Это поможет сохранить пищу в желудке ребенка.

Попробуйте другую смесь или скорректируйте диету матери: «У некоторых детей есть непереносимость, и изменение смеси или диеты матери может решить эту проблему», — д-р.— сказал Фели. «Что касается диеты матери, молочные продукты являются одной из основных проблем, но кофеин также может быть проблемой. Также важно помнить, что белкам из молочных продуктов или смеси требуется около двух недель, чтобы полностью выйти из тела ребенка и матери, поэтому родителям нужно дать время изменениям диеты, чтобы они подействовали, даже если это трудно, потому что ребенок недоволен. ».

Всегда кладите ребенка спать на спину: «Родителям в любом случае следует делать это, чтобы предотвратить СВДС — синдром внезапной детской смерти», — д-р.— сказал Фели. «Это также важно при укладывании ребенка в постель после кормления, потому что это позволит избежать давления на его живот, что может привести к срыгиванию. Хотя может показаться, что ребенку будет легче подавиться едой, которую он выплюнул, лежа на спине, в нашем теле прямо над гортанью есть клапан, называемый надгортанником, который предотвращает попадание содержимого желудка в дыхательные пути. и эта шапочка больше у новорожденных, чтобы защитить их».

Когда обратиться к врачу

Есть ряд признаков срыгивания у ребенка, которые должны привести к посещению педиатра.

«Вы же не хотите, чтобы слюна была темно-зеленой, неоново-зеленой, неоново-желтой, красной или чем-то похожим на кофейную гущу», — сказал доктор Фели. «Это могут быть признаки того, что что-то не так с печенью, желудком или где-то еще.

«Если они перейдут от счастливого плеванья к силовому плеванию или выплевыванию большего объема, чем раньше, это может быть признаком более серьезной проблемы. Кроме того, если ребенок плачет намного больше, чем обычно, эта раздражительность может быть признаком боли в животе или кислотного рефлюкса, который обжигает его пищевод.

Другие знаки включают:

  • Не набирает вес
  • Не хочет кормить
  • Меньше мокрых подгузников, чем обычно
  • Частая рвота после кормления
  • Изменения стула, такие как кровь в стуле
  • Обильное срыгивание в возрасте 6 месяцев или позже, когда ребенок должен лучше сидеть и удерживать пищу
  • Затрудненное дыхание: это может произойти, если ребенок вдохнет что-то, что он срыгнул. Хотя надгортанник обычно предотвращает это, иногда это может произойти.

Что нормально, а что нет // Здоровье Миддлсекса

Вы только что покормили своего ребенка грудным молоком или смесью только для того, чтобы увидеть, как он или она срыгивает то, что кажется всем этим. Это нормально? Узнайте возможные причины срыгивания и что вы можете с этим сделать.

Что вызывает срыгивание?

Срыгивание часто встречается у здоровых детей. В течение первых трех месяцев примерно у половины всех детей содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод — состояние, известное как гастроэзофагеальный рефлюкс, младенческий рефлюкс или младенческий кислотный рефлюкс.

В норме мышца между пищеводом и желудком (нижний пищеводный сфинктер) удерживает содержимое желудка там, где оно должно быть. Пока эта мышца не созреет, срыгивание может быть проблемой, особенно если ваш ребенок относительно сыт.

Если мышца между пищеводом и желудком (нижний пищеводный сфинктер) расслабляется, когда желудок полон, пища может попасть в пищевод ребенка.

В чем разница между срыгиванием и рвотой?

Срыгивание – это легкое истечение содержимого желудка ребенка через рот, возможно, с отрыжкой.Рвота возникает при сильном потоке — выбрасывание в несколько дюймов, а не капание изо рта.

Кажется, мой ребенок много срыгивает. Может ли срыгивание повлиять на рост моего ребенка?

Нормальное срыгивание не влияет на самочувствие ребенка. Пока ваш ребенок чувствует себя комфортно, хорошо ест и набирает вес, причин для беспокойства немного. Если ваш ребенок набирает вес, то ему или ей не вредят калории, потерянные при срыгивании.

Имейте в виду, что легко переоценить количество срыгиваемого ребенком вещества, исходя из размера пятна от срыгивания.

Перерастет ли мой ребенок срыгивание?

Большинство детей перестают срыгивать к 12 месяцам.

Что можно сделать, чтобы уменьшить количество срыгиваний?

Примите во внимание следующие советы:

  • Держите ребенка в вертикальном положении. Кормите ребенка в более вертикальном положении. После каждого кормления 30 минут в вертикальном положении.Избегайте немедленной активной игры или использования детских качелей.
  • Избегайте перекармливания. Может помочь кормление ребенка меньшими порциями, но чаще.
  • Найдите время, чтобы отрыгнуть вашего ребенка. Частые отрыжки во время и после каждого кормления могут препятствовать накоплению воздуха в желудке вашего ребенка.
  • Укладывайте ребенка спать на спину. Чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), важно укладывать ребенка спать на спину.Не рекомендуется укладывать ребенка спать на живот, чтобы предотвратить срыгивание.
  • Экспериментируйте со своей диетой. Если вы кормите грудью, лечащий врач может порекомендовать вам исключить молочные продукты или некоторые другие продукты из своего рациона.

Может ли срыгивание быть признаком проблемы?

Некоторые признаки и симптомы могут указывать на основное заболевание или что-то более серьезное, чем обычное срыгивание. Свяжитесь с врачом вашего ребенка, если ваш ребенок:

  • Не набирает вес
  • С силой срыгивает
  • Срыгивает зеленой или желтой жидкостью
  • Срыгивает кровь или материал, похожий на кофейную гущу
  • Многократно отказывается от кормления
  • Кровь в стуле
  • Затрудненное дыхание или другие признаки болезни
  • Начинает срыгивать в возрасте 6 месяцев и старше
  • Плачет более трех часов в день и более раздражителен, чем обычно
  • У него меньше мокрых подгузников, чем обычно

Лечение зависит от причины проблемы.Могут быть полезны специальные методы кормления. В других случаях врач может назначить лекарства для лечения рефлюкса.

Последнее обновление: 25 февраля 2022 г.


© 2022 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены. Условия использования

Чрезмерное срыгивание у ребенка: 5 полезных решений

Срыгивание вскоре после кормления совершенно нормально для маленьких детей.Их пищеварительный тракт незрелый, и мышце, соединяющей пищевод и желудок (нижний пищеводный сфинктер), может потребоваться немного больше времени, чтобы развиться и укрепиться (что произойдет со временем). Если ваш ребенок счастлив, хорошо растет и не чувствует дискомфорта, случайные срыгивания не являются причиной для беспокойства (кроме большого количества стирки). Обычно это проходит к 6-12 месяцам.

Однако, если вы заметили, что ваш ребенок срыгивает или рвет часто , вскоре после кормления грудью или смесью (или даже через пару часов после этого), это может означать одну из трех причин:

Возможность № 1: 
Вашего ребенка перекармливают или кормят слишком быстро

Если вы кормите грудью и испытываете сильную приливку, избыток молока или переполнение груди, возможно, ваш ребенок сосет слишком быстро и, возможно, пьет слишком много за короткий период времени, что может быть причиной срыгивать или рвать вскоре после этого.Количество срыгивания обычно кажется намного большим, чем оно есть на самом деле. Родители могут беспокоиться о том, что их дети на самом деле не вырабатывают достаточно молока. Как правило, это совсем не так.

Если вы считаете, что это относится к вам (это было ко мне!), возможно, было бы неплохо встретиться с консультантом по грудному вскармливанию, который может дать вам несколько советов о том, как замедлить приток молока и контролировать выработку молока. . Я знаю по себе, кормление из одной груди в течение нескольких часов (блоковое кормление), ручное сцеживание некоторого количества переднего молока, которое принудительно выделяется в начале каждого кормления, до того, как я приложу ребенка к груди, и ограничение времени, в течение которого я кормили все, что помогло отрегулировать мое питание и, следовательно, предотвратить постоянное срыгивание моего ребенка после кормления.

Если вы кормите ребенка из бутылочки (или кормите грудью, если на то пошло), важно внимательно следить за сигналами вашего ребенка, когда он кормится. Если ваш ребенок показывает какие-либо признаки того, что он закончил (значительно замедляет сосание, отворачивает голову или начинает «играть» с соском), то, скорее всего, он уже закончил. Заставлять бутылочку обратно в рот ребенка, чтобы он закончил есть, или поворачивать голову ребенка, чтобы продолжить кормление грудью (скажем, чтобы опорожнить грудь), – не очень хорошая идея, поскольку это, скорее всего, приведет к перееданию ребенка, срыгиванию или рвоте. после.Внимательно следите за сигналами вашего ребенка. Он будет активно сосать самостоятельно, если все еще голоден.

Возможность № 2: у вашего ребенка ГЭР (гастроэзофагеальный рефлюкс)

Это просто означает, что грудное молоко или смесь, которые попали в желудок вашего ребенка, возвращаются вверх по пищеводу в рот (и из него). ГЭР поражает от 40 до 65 % детей в возрасте от одного до четырех месяцев и обычно проходит примерно в возрасте одного года.

Что вызывает ГЭР у младенцев?

Проще говоря, в большинстве случаев ГЭР является результатом незрелости пищеварительной системы.Некоторым детям требуется немного больше времени, чем другим, чтобы развить сильную и полностью функциональную пищеварительную систему. Мышца, соединяющая желудок и пищевод (пищеводный сфинктер), по-видимому, полностью созревает к возрасту от 6 до 12 месяцев (этот диапазон варьируется от ребенка к ребенку), что позволяет большинству детей выйти из фазы «срыгивания» к их первому дни рождения.

В большинстве случаев рефлюкс безвреден и является нормальным явлением, особенно если у вас счастливый ребенок, который хорошо растет.

Возможность № 3: у вашего ребенка ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс Болезнь ) или другое серьезное заболевание

Хотя большинство случаев ГЭР не вызывают беспокойства, иногда дети страдают от того, что известно как Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) , которая является более тяжелой версией ГЭР или, что еще более тревожно, желудочно-кишечной непроходимостью.Эти возможности очень редки, но, тем не менее, о них полезно знать.

Если ваш ребенок плохо развивается (не прибавляет в весе или теряет вес), отказывается от еды, часто сильная рвота (снаряд), часто срыгивает большое количество (и/или необычных цветов, таких как зеленый или желтый), это может быть признаком того, что есть более серьезная проблема, требующая немедленного внимания педиатра. Тяжелый рефлюкс, который продолжается более двух-трех месяцев, может привести к повреждению желудка, пищевода и горла ребенка.

Несмотря на то, что ГЭР — более типичная и менее проблематичная причина срыгивания или рвоты у вашего ребенка — не опасна, она может вызывать беспокойство и, будем честными, беспорядок! Вот пять основных советов по предотвращению, лечению и минимизации симптомов ГЭР у вашего ребенка:

1) Кормите по требованию, в идеале небольшими и более частыми приемами пищи

Независимо от того, находится ли ребенок на грудном или искусственном вскармливании, у него может быть меньше эпизодов рефлюкса и срыгивания, если ему предлагать более частые «приемы пищи» меньшими порциями (по сравнению с меньшим количеством кормлений и большими порциями).Если вы кормите грудью, попробуйте сократить количество времени, которое вы тратите на кормление, если вы обнаружите, что ваш ребенок становится слишком сытым и срыгивает после кормления. Если желудок вашего ребенка становится слишком полным, это оказывает давление на его нижний пищеводный сфинктер (упомянутый выше), что может привести к тому, что он перестанет делать то, что должен (удерживать содержимое желудка внизу), и позволит содержимому желудка снова заползти вверх. Лучше всего кормить по требованию, внимательно следя за сигналами ребенка.

2) Чаще срыгивайте у ребенка

Срыгивание ребенка во время и после каждого кормления важно для того, чтобы уменьшить давление в желудке и предотвратить рефлюкс.Продолжайте срыгивать каждый час или около того после кормления, если вы обнаружите, что у вашего ребенка газы. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, часто отрыгивают 90 003 в течение 90 004 кормлений — примерно каждые одну-две унции. Если вы кормите грудью, срыгивайте у ребенка каждый раз, когда он отрывает сосок.

3) Поэкспериментируйте с разными размерами сосков

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, он или она может пить слишком быстро или слишком медленно, что может привести к образованию избыточного газа, что часто вызывает рефлюкс и срыгивание. Причиной слишком быстрого или слишком медленного питья часто является размер соска.Если отверстие слишком большое, ваш ребенок может глотать молоко слишком быстро, в результате чего желудок переполняется молоком и воздухом, а если отверстие слишком маленькое, он или она, скорее всего, проглотит лишний воздух, который, как мы теперь знаем, может шпора на рефлюкс. Поэкспериментируйте с разными сосками разной формы и размера отверстия.

Вы можете удивиться тому, что может изменить сосок! Использование накладки на соски, если вы кормите грудью, также может замедлить поток молока, не позволяя ребенку заглатывать воздух или слишком быстро глотать молоко.Поговорите с консультантом по грудному вскармливанию, если вы подумываете о накладке для сосков, чтобы убедиться, что это лучший выбор для вас и вашего ребенка.

 

4) Держите ребенка в вертикальном положении не менее 30 минут после кормления

Младенцы более восприимчивы к рефлюксу, потому что они проводят много времени в лежачем положении, не говоря уже о том, что их диета состоит в основном из жидкости, И мышечный тонус их пищеводного сфинктера еще не полностью сформирован. Рекомендуется держать ребенка в вертикальном положении в течение примерно 30 минут после кормления.Это позволит гравитации сделать свое дело — помочь молоку пройти вниз по пищеварительному тракту (и остаться там). Вы также можете приподнять изголовье кроватки вашего ребенка, свернув полотенце или используя клиновидную подушку (примерно до 30 градусов), чтобы слегка приподнять ребенка во время сна.

5) Продолжать кормить грудью

На данный момент нет исследований, показывающих, что диета матери вызывает рефлюкс у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. (Хотя многие считают, что да). Обратитесь к сертифицированному диетологу-нутрициологу, который может помочь вам с элиминационной диетой, если вы твердо уверены, что ваша диета влияет на здоровье пищеварительной системы вашего ребенка.Обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, если вы чувствуете, что рефлюкс у вашего ребенка является результатом физиологических проблем с грудным вскармливанием. (ребенок неправильно захватывает грудь, у вас избыточное или недостаточное количество молока или быстрое выделение молока)

Если вы кормите из бутылочки, ваш педиатр может порекомендовать утолщенную смесь или, возможно, гипоаллергенную смесь, если он или она подозревает, что ваш ребенок не переносит белки настоящей смеси.

Сара Реммер — дипломированный диетолог и мама троих детей.Она пишет все о детском питании в своем блоге «Питание от аиста до вилки». Чтобы получать бесплатные ежедневные советы по питанию для ваших малышей, следите за Сарой на Facebook.

Срыгивание новорожденных 101 — педиатр Frisco полностью Детская педиатрия

В наш офис поступает много звонков от родителей по поводу срыгивания новорожденного. Что нормально? Что не является? Давайте поговорим о некоторых выплевываниях фактов.

Первое, что должны знать новые родители, это то, что срыгивание является нормальным и довольно распространенным явлением.Примерно половина всех младенцев иногда испытывает гастроэзофагеальный рефлюкс, также известный как младенческий рефлюкс или младенческий кислотный рефлюкс. После того, как ваш ребенок проглотит грудное молоко или смесь, он проходит по пищеводу в желудок. Нижний пищеводный сфинктер, кольцо мышц между пищеводом и желудком, предназначен для предотвращения обратного подъема содержимого желудка. Однако нижний пищеводный сфинктер может быть недостаточно зрелым, чтобы функционировать должным образом. Новорожденные имеют крошечные желудки, которые легко наполняются, и когда это кольцо мышц не напрягается после того, как молоко прошло в желудок, молоко может вернуться.

Размер пятна от срыгивания может ввести в заблуждение и заставить вас переоценить количество молока, которое на самом деле потерял ваш ребенок. Хотя это может показаться большим, срыгивание обычно представляет собой лишь небольшое количество жидкости, которую проглотил ваш ребенок. К четырем-пяти месяцам организм вашего ребенка, возможно, достаточно созрел, чтобы лучше справляться с приемом пищи, и в результате он может перестать срыгивать. У большинства детей полностью прекращается к 12 месяцам.

Срыгивание – это быстрое и легкое истечение жидкости изо рта во время или после кормления.Иногда это сопровождается отрыжкой! Рвота, с другой стороны, представляет собой сильный поток жидкости. Содержимое желудка вашего ребенка будет подниматься быстро и вылетать изо рта, а не выходить плавно и капать.

У здоровых детей срыгивание, даже регулярное, не приводит к потере веса или задержке развития. Ваш ребенок кажется удобным? Если это так, и если он хорошо питается и набирает вес, то потеря калорий в результате срыгивания не оказывает на него неблагоприятного воздействия.

В большинстве случаев срыгивание не вызывает беспокойства. Тем не менее, есть несколько симптомов, которые могут указывать на проблему или основное состояние, требующее быстрого решения. Немедленно свяжитесь с нашим офисом Entirely Kids Pediatrics, если ваш ребенок:

  • Имеет плохой аппетит или постоянно отказывается от еды
  • Имеет зеленую или желтую слюну
  • Более раздражителен, чем обычно, и долго плачет
  • У него меньше мокрых подгузников, чем обычно
  • Начинает срыгивать в возрасте 6 месяцев и старше
  • Срыгивает кровь или материал, похожий на кофейную гущу
  • Кровь в стуле
  • Рвота
  • Кажется, что у него затрудненное дыхание или другие признаки болезни

У некоторых детей может развиться состояние, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).Ниже приведены некоторые признаки того, что у вашего ребенка ГЭРБ, а не обычное срыгивание:

  • Ваш ребенок будет казаться раздражительным и чувствовать себя некомфортно в течение дня (из-за очевидной изжоги или болезненного рефлюкса)
  • Ваш ребенок может задохнуться от срыгивания при выходе
  • Ваш ребенок может плохо прибавлять в весе и плохо развиваться

Как можно скорее позвоните в наш офис, чтобы записаться на прием, если вы заметите какие-либо признаки ГЭРБ.

Интенсивные сокращения мышц после кормления в первые месяцы жизни ребенка могут быть вызваны стенозом привратника.Это обычно приводит к рвоте снарядами, и ваш ребенок сразу же после рвоты снова испытывает чувство голода. Это состояние иногда можно контролировать с помощью лекарств или исправить с помощью хирургической процедуры.

  • Кормите ребенка в вертикальном положении
  • После каждого кормления 30 минут в вертикальном положении
  • Избегайте использования детских качелей сразу после кормления
  • Не перекармливайте ребенка
  • Если вы кормите грудью, может помочь исключение определенных продуктов из вашего рациона.Спросите нас о рекомендациях.
  • Старайтесь кормить ребенка меньшими порциями и чаще
  • Убедитесь, что ребенок срыгивает во время и после каждого кормления, так как это может предотвратить скопление воздуха в желудке
  • Укладывайте ребенка спать на спину. Не рекомендуется укладывать ребенка спать на живот, чтобы предотвратить срыгивание. Сон на спине помогает снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС)

Другими причинами, которые могут вызвать проблемы со срыгиванием, являются аэрофагия и чрезмерная стимуляция.Аэрофагия – потребление воздуха в большем количестве, чем обычно. Прыгание, длительное время лежание на животе или активная игра могут вызвать перевозбуждение у ребенка и привести к срыгиванию.

Наш офис будет рад видеть вашего ребенка и обсудить любые проблемы, которые могут возникнуть у вас по поводу срыгивания или проблем с кормлением. Пожалуйста, свяжитесь с нами для назначения сегодня!

способов предотвратить срыгивание ребенка

Как предотвратить срыгивание ребенка после кормления?

Мой 4.5-месячный ребенок последние несколько недель часто срыгивает после кормления. Ни в коем случае у нее не похоже, что животик расстроен, просто постоянно срыгивает. Немного предыстории о нас — она наш первенец, и мы практикуем воспитание привязанности. К сожалению, я не могу кормить ее исключительно грудью из-за массивного послеродового кровотечения. Из-за этого у меня не было достаточного количества молока (по крайней мере, по словам моей акушерки и консультанта по грудному вскармливанию). Я все еще сцеживаю и даю ей столько, сколько могу произвести.Однако с тех пор, как мы начали кормить из бутылочки, она, кажется, совсем не интересуется грудью. Мы докармливаем ее органической смесью из козьего молока Holle, и она принимает ее с 6-недельного возраста. Кажется, ей это очень нравится. Недавно мы начали добавлять 1 мл детской ДГК от Nordic Naturals в одно из ее кормлений, примерно пару недель назад.

Советы по уменьшению объема и частоты срыгивания

Во-первых, я хочу поздравить вас с тем, что вы делаете все возможное, чтобы дать вашему ребенку столько грудного молока, сколько вы в состоянии произвести.Кроме того, ваш выбор смеси и добавки ДГК кажется разумным, если с этим согласен педиатр вашего ребенка. Попробуйте эти предложения, чтобы уменьшить объем и частоту срыгивания вашего ребенка.

  1. Определите триггер. Ведите дневник о том, что может вызывать срыгивания, например, молоко, которым вы кормите ее, объем кормления, как быстро она ест, положение, в котором вы ее держите, и сопровождается ли это срыгиванием. боль. Как только вы определили триггер, вы уменьшаете этот триггер.
  2. Кормить по «правилу двух». Кормите своего ребенка в два раза чаще, в два раза чаще и в два раза дольше, чтобы кормить его. Более частое кормление меньшим объемом облегчает пищеварение и сводит к минимуму рефлюкс. Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) является наиболее частой причиной срыгивания, однако он обычно сопровождается болезненными срыгиваниями и кислым запахом срыгивания.
  3. Держите ее в вертикальном положении. Поднимите ребенка под углом 30–35 градусов во время и в течение 20–30 минут после кормления.Это позволяет гравитации помочь молоку опускаться, а не подниматься.
  4. Оцените объем срыгивания. Возможно, вас удивит, что она извергает меньше, чем вы думаете.
  5. Выберите правильное молоко. Если кажется, что она меньше срыгивает при кормлении вашим молоком, возможно, вам нужно сменить смесь. Одним из новейших способов докорма маленьких плевателей является использование донорского грудного молока в качестве альтернативы смесям. Если у вас есть подруга, которая говорит: «О, у меня так много молока…» или «У меня слишком много молока» или что-то в этом роде, спросите, не возражает ли она сцеживать для вас дополнительно от 4 до 8 унций молока в день.  
  6. Попробуйте дневной сон. Да, должно быть неприятно, что ваш ребенок будет сосать молоко из бутылочки, а не из вашей груди, но обычно это происходит потому, что младенцам не нужно так усердно работать, чтобы получить молоко из бутылочки, как если бы они сосали из вашей груди. что требует более энергичного сосания и идеального захвата груди. Кормящие из бутылочки могут стать ленивыми сосунками и все же получать необходимое им молоко. Как можно чаще ложитесь с ней и вздремните. Прижмись щекой к груди, сцеди несколько капель твоего драгоценного молока на сосок и позволь ей немного лизнуть, чтобы побудить ее сосать больше.Вся атмосфера дремоты и объятий, скорее всего, побудит ее возобновить сосание у вас, а не у бутылочки.
  7. Попробуйте систему дополнительного грудного вскармливания (можно получить у консультанта по грудному вскармливанию). Это позволяет подавать сцеженное молоко или смесь в дополнительную систему с тонкой трубкой, которая размещается рядом с соском, поэтому ребенок сосет из соски, но получает молоко из трубки.

Есть дети, которые много срыгивают в течение первых шести месяцев, а затем это обычно прекращается между шестью и восемью месяцами, когда они начинают проводить большую часть своего дня в вертикальном положении.Если ваш ребенок растет оптимально, у него нет болей во время и после кормления, нет запоров и в остальном он чувствует себя хорошо, то в течение пары месяцев срыгивание, скорее всего, пройдет.

Желаю вам здоровья!

Марта Сирс, RN

Марта — мать восьмерых детей доктора Билла, дипломированная медсестра, бывший преподаватель родовспоможения, лидер Лиги Ла Лече и консультант по грудному вскармливанию. Марта является соавтором 25 книг по воспитанию детей, а также популярным лектором и гостем СМИ, опираясь на свой 18-летний опыт грудного вскармливания своих восьми детей (включая Стивена с синдромом Дауна и Лорен, ее приемную дочь).Марта часто выступает на национальных родительских конференциях и известна своими советами о том, как справляться с наиболее распространенными проблемами, с которыми сталкиваются сегодняшние матери с их меняющимся образом жизни. Марта может общаться как с матерями, работающими полный рабочий день, так и с работающими матерями, потому что она сама испытала оба стиля воспитания. Марта очень гордится тем, что называет себя «профессиональной матерью», и одна из ее любимых шуток, когда кто-то выражает свое беспокойство по поводу того, что у нее восемь детей в уже населенном мире: «Мир нуждается в моих детях.

Доктор Билл Сирс

Срыгивания у младенцев: что нормально, а что нет

  1. Статьи клиники Мэйо
  2. Срыгивание у младенцев: что нормально, а что нет

Медицинская проверка на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 25 февраля 2022 г.

Вы только что покормили своего ребенка грудным молоком или смесью только для того, чтобы увидеть, как он или она срыгивает то, что кажется всем этим. Это нормально? Узнайте возможные причины срыгивания и что вы можете с этим сделать.

Что вызывает срыгивание?

Срыгивание часто встречается у здоровых детей. В течение первых трех месяцев примерно у половины всех детей содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод — состояние, известное как гастроэзофагеальный рефлюкс, младенческий рефлюкс или младенческий кислотный рефлюкс.

В норме мышца между пищеводом и желудком (нижний пищеводный сфинктер) удерживает содержимое желудка там, где оно должно быть. Пока эта мышца не созреет, срыгивание может быть проблемой, особенно если ваш ребенок относительно сыт.

Как возникает младенческий рефлюкс

Если мышца между пищеводом и желудком (нижний пищеводный сфинктер) расслабляется, когда желудок полон, пища может попасть в пищевод ребенка.

В чем разница между срыгиванием и рвотой?

Срыгивание – это легкое истечение содержимого желудка ребенка через рот, возможно, с отрыжкой. Рвота возникает при сильном потоке — выбрасывание в несколько дюймов, а не капание изо рта.

Кажется, мой ребенок много срыгивает. Может ли срыгивание повлиять на рост моего ребенка?

Нормальное срыгивание не влияет на самочувствие ребенка. Пока ваш ребенок чувствует себя комфортно, хорошо ест и набирает вес, причин для беспокойства немного. Если ваш ребенок набирает вес, то ему или ей не вредят калории, потерянные при срыгивании.

Имейте в виду, что легко переоценить количество срыгиваемого ребенком вещества, исходя из размера пятна от срыгивания.

Перерастет ли мой ребенок срыгивание?

Большинство детей перестают срыгивать к 12 месяцам.

Что можно сделать, чтобы уменьшить количество срыгиваний?

Примите во внимание следующие советы:

  • Держите ребенка в вертикальном положении. Кормите ребенка в более вертикальном положении. После каждого кормления 30 минут в вертикальном положении. Избегайте немедленной активной игры или использования детских качелей.
  • Избегайте перекармливания. Может помочь кормление ребенка меньшими порциями, но чаще.
  • Найдите время, чтобы отрыгнуть вашего ребенка. Частые отрыжки во время и после каждого кормления могут препятствовать накоплению воздуха в желудке вашего ребенка.
  • Укладывайте ребенка спать на спину. Чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), важно укладывать ребенка спать на спину. Не рекомендуется укладывать ребенка спать на живот, чтобы предотвратить срыгивание.
  • Экспериментируйте со своей диетой. Если вы кормите грудью, лечащий врач может порекомендовать вам исключить молочные продукты или некоторые другие продукты из своего рациона.

Может ли срыгивание быть признаком проблемы?

Некоторые признаки и симптомы могут указывать на основное заболевание или что-то более серьезное, чем обычное срыгивание. Свяжитесь с врачом вашего ребенка, если ваш ребенок:

  • Не набирает вес
  • С силой срыгивает
  • Срыгивает зеленой или желтой жидкостью
  • Срыгивает кровь или материал, похожий на кофейную гущу
  • Многократно отказывается от кормления
  • Кровь в стуле
  • Затрудненное дыхание или другие признаки болезни
  • Начинает срыгивать в возрасте 6 месяцев и старше
  • Плачет более трех часов в день и более раздражителен, чем обычно
  • У него меньше мокрых подгузников, чем обычно

Лечение зависит от причины проблемы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.