Состав аквадетрим для новорожденных: Аквадетрим раствор для приёма внутрь 10 мл

Содержание

Аквадетрим раствор для приёма внутрь 10 мл

Состав

1 мл (30 капель) препарата содержит колекальциферол (вит. D3) 15 000 МЕ

Фармакологическое действие

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует минерализации и росту скелета.

Витамин D3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью.

Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками.

Концентрации ионов кальция в крови обуславливают поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствуют проведению нервного возбуждения, регулируют процесс свертывания крови.

Витамин D необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, также участвует в функционировании иммунной системы, влияя на продукцию лимфокинов.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых — к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных.

Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями.

Показания

Профилактика и лечение:

  • дефицита витамина D;
  • рахита и рахитоподобных заболеваний;
  • гипокальциемической тетании;
  • остеомаляции;
  • метаболических остеопатий (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз).

Лечение остеопороза, в т.ч. постменопаузного (в составе комбинированной терапии).

Способ применения и дозы

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом количества витамина D, которое получает пациент в составе пищевого рациона и в форме лекарственных препаратов.

Препарат принимают в 1 ложке жидкости (1 кап. содержит 500 МЕ колекальциферола).

Чтобы точно отмерить дозу препарата, флакон следует держать под углом 45°.

С целью профилактики доношенным новорожденным с 3-4 недель жизни до 2-3 лет

, при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе, препарат назначают в дозе 500-1000 МЕ (1-2 кап.)/сут.

Недоношенным детям с 7-10-дневного возраста, близнецам и детям, живущим в неблагоприятных условиях, назначают 1000-1500 МЕ (2-3 кап.)/сут.

В летнее время года дозу можно уменьшить до 500 МЕ (1 кап.)/сут.

Беременным ежедневно назначают 500 МЕ (1 кап.)/сут на весь период беременности, или 1000 МЕ/сут, начиная с 28 недели беременности.

В постменопаузном периоде назначают 500-1000 МЕ (1-2 кап.)/сут.

При рахите препарат назначают ежедневно в дозе 2000-5000 МЕ (4-10 кап.)/сут в течение 4-6 недель в зависимости от степени тяжести рахита и варианта течения. При этом следует контролировать клиническое состояние пациента и исследовать биохимические показатели (уровень кальция, фосфора, активность ЩФ в крови и в моче). Начальная доза составляет 2000 МЕ/сут в течение 3-5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной (обычно до 3000 МЕ/сут). Доза 5000 МЕ/сут назначается только при выраженных костных изменениях. При необходимости после 1 недели перерыва курс лечения можно повторить.

Лечение следует продолжать до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500-1500 МЕ/сут.

При лечении рахитоподобных заболеваний назначают 20 000-30 000 МЕ (40-60 кап.)/сут в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболеваний под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения — 4-6 недель.

При лечении постменопаузного остеопороза (в составе комбинированной терапии) назначают 500-1000 МЕ (1-2 кап.)/сут.

Противопоказания

  • гипервитаминоз D;
  • гиперкальциемия;
  • гиперкальциурия;
  • образование кальциевых камней в почках;
  • саркоидоз;
  • почечная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к витамину D3 и другим компонентам препарата (особенно к бензиловому спирту).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности не следует применять Аквадетрим в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.

С осторожностью следует назначать Аквадетрим в период лактации, т.к. при применении препарата в высоких дозах у кормящей матери возможно развитие симптомов передозировки у ребенка.

Особые указания

С осторожностью назначают препарат иммобилизованным пациентам.

Применение препарата в лечебных целях у детей необходимо осуществлять под тщательным медицинским наблюдением и корректировать Инструкция по применению / дозировка во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

При назначении препарата необходимо учитывать все возможные источники витамина D.

Продолжительное применение Аквадетрима в высоких дозах или применение препарата в ударных дозах может привести к хроническому гипервитаминозу D3.

Не следует одновременно применять Аквадетрим и кальций в высоких дозах.

Условия хранения

Препарат следует хранить в темном месте при температуре от 5° до 25°C.

Аквадетрим: следствие по спирту

Наши врачи регулярно задают родителям вопрос: дают ли они витамин Д детям?

Это важно, так как в регионе, в котором мы проживаем, принимать витамин Д необходимо каждому (рассчитать дозировку делает врач-педиатр, ориентируясь на возраст). В нашей стране разработана национальная программа, направленная на восполнение дефицита витамина Д.

В программе указаны рекомендованные препараты, один из которых — Аквадетрим. Но вокруг него собрано большое количество домыслов, носящих негативный характер. Разберем какие компоненты входят в препарат, чтобы избавить родителей от сомнений по поводу его опасности.

  • Колекальциферол — является действующим веществом. Витамин D3 — это естественная форма витамина D, образующегося у людей в коже под воздействием солнца. На 25% активнее, чем витамин D2.

Вспомогательные вещества:

  • Макрогола глицерилрицинолеат или кремофор (относится к эмульгаторам). Его задача — трансформировать жирорастворимую форму витамина Д в мелкодисперсную эмульсию водного раствора Аквадетрима (крохотные жирные пузырьки в воде). Такая форма отлично подходит для кишечника малыша.

  • Сахароза — простой сахар или подсластитель. Все знают, что ребёнку больше понравится сладкое лекарство. Но не стоит переживать, две-три капли препарата содержат минимальное количество сахара.

  • Натрия гидрофосфата додекагидрат — тоже является эмульгатором. Это пищевая добавка Е339, безопасная в кол-ве 50мг/кг. Используют при производстве и других лекарственных препаратов.

  • Лимонной кислоты моногидрат — относят к консервантам. Необходим для того, чтобы препарат можно было использовать длительное время. FDA относит его к безопасным в любых количествах.

  • Ароматизатор анисовый — многим не приятен аромат, но он безопасен. Содержит сладковатые нотки и вероятнее всего будет приятен детям.

  • Бензиловый спирт — нужен в качестве консерванта и растворителя. FDA указывает, что это вещество опасно для новорождённого в виде инъекции(!). А в том количестве, в котором бензиловый спирт содержит Аквадетрим (15мг/мл), он совершенно не опасен.

  • Вода очищенная.

Витамин Д и детский алкоголизм — 31 ответов

Впереди осенне-зимний период: дожди, тучи, ранний закат, и, конечно же, в ближайшее время всем нам педиатры пропишут снова пить витамин Д. И уже потихоньку начинается вторая волна истерии по поводу содержания в Аквадетриме бензилового спирта. В интернете огромное количество отзывов особо бдящих «специалистов», которые внимательно читают состав лекарства, перед тем, как дать его ребенку. И все бы хорошо и правильно, но доморощеные химики, едва прочитав слово «спирт» в водном растворе, поднимают панику и начинают писать отзывы о лекарстве, выдавая свои домыслы за установленный факт и находя у своих детей признаки опъянения и алкогольного отравления. Мол, обмануть нас производители хотят, пишут, что раствор водный, а в составе-то спирт. Все это вещается с такими интонациями, как будто они зачитывают Декларацию Независимости. 

У большинства из нас действительно ошибочные представления о спиртах, потому как кроме этилового мы больше никаких не знаем. А влияние этилового спирта на организм нам всем знакомо не понаслышке. Но при чтении состава продукта, ударение надо делать не на слове «спирт», а на слове «этиловый». Мало кто знает, но глицерин — это тоже спирт, но никто не боится мыть ребенку руки с мылом и вставлять глицериновые свечи. Некоторые липиды, такие как холестерин, так же являются спиртами, часть из них используются при производстве того же мыла, косметики и парфюмерии.

Так вот, копнув немного дальше первой строчки Яндекса, можно понять, что в водном растворе Аквадетрима бензиловый спирт выполняет функцию безвредного консерванта. Конечно же, в герметичной упаковке с лекарством не возникнет никаких проблем, даже если в нем нет консервантов. Но средство может испортиться после вскрытия, туда могут попасть бактерии, грибки, и в этом случае консервант куда более безопасен, чем испорченный витамин. Особо неутомимые борцы за правду могут изучить тему глубже, почитав о бензиловом спирте как о пищевой добаке, зарегистрированной как Е1519. Как пищевая добавка, имеющая бактерицидные и противогрибковые свойства, бензиловый спирт и его производные добавляется к джемам, фруктовым сокам, йогуртам и маринадам. Тем не менее, не слишком хорошие отношения с бензиловым спиртом могут сложиться лишь у алергиков, восприимчивых к ингридиенту. 

 

Для чего врачи выписывают капли Аквадетрим для новорожденных?

Новорожденный малыш требует постоянной заботы и ухода. Однако помимо кормления, купания, родителям важно заботиться и о здоровье крохи. Так, например, ему жизненно необходим витамин Д3. Благодаря ему происходит правильное усвоение фосфора и кальция, формируется костная система. К сожалению, в грудном молоке нет достаточного количества данного витамина, а солнечных лучей не бывает в достаточном количестве круглый год. Именно поэтому неонатологи выписывают капли «Аквадетрим» для новорожденных.

Что же это за средство?

Данный препарат назначается не только для лечения, но и для предотвращения появления рахита. Он оказывает стабилизирующее влияние на фосфорный и кальциевый обмен в организме ребенка. Основным активным компонентом является холекальцеферол – синтетический витамин Д. По своей структуре он похож с тем, который вырабатывается в теле малыша в результате фотохимической реакции под лучами солнца.

Форма выпуска

Средство «Аквадетрим» для новорожденных выпускается в виде капель. Жидкость находится в темном стеклянном флаконе. Хранить его стоит в холодильнике, а давать необходимое количество капель в утренние часы. Необходимую дозировку устанавливает детский врач.

Применение

В качестве профилактики малышам обычно назначают прием препарата с сентября по май, поскольку в это время наиболее низкая солнечная активность. Обычно, в зависимости от района проживания, назначается одна или две капли в сутки. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то лекарство «Аквадетрим» для новорожденных назначается по другой схеме. Это делается, прежде всего, для того, чтобы избежать передозировки, поскольку некоторые смеси содержат в своем составе этот витамин. В летнее время обычно бывает достаточно одной капли (либо на этот период следует сделать перерыв). Средство «Аквадетрим» детям может быть назначено в большей дозировке, если семья проживает в неблагоприятной климатической местности. В таких случаях достаточным будет употребление двух или трех капель. Это же касается и тех детей, которые родились близнецами и двойняшками.

Лечение рахита

Если у малыша все-таки развился рахит, то врач может назначить от четырех до десяти капель. Точная дозировка зависит от тяжести болезни. Данное заболевание заключается в нарушении минерализации костей, что приводит к нарушениям формирование всего скелета. Выделяют три степени заболевания, при третьей (тяжелой) стадии страдать начинают органы дыхания, сердце, ЖКТ. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют не забывать давать детям капли «Аквадетрим». Витамин Д3 позволит избежать деформации грудной клетки, искривление ножек и других серьезных проблем.

Реакция у новорожденных на прием препарата

При лечении данным средством передозировка маловероятна. Однако иногда возможно появление рвоты, тошноты, головных болей, частого мочеиспускания. Иногда родители отмечают возникновение запоров у новорожденных на фоне приема препарата. Кроме этого, средство «Аквадетрим» для новорожденных имеет вспомогательные компоненты, в число которых входит сахароза, ароматизатор. Поэтому возможно появление аллергической сыпи на препарат.

В конце хочется отметить, что капли «Аквадетрим» — это лекарственное средство, поэтому его прием должен происходить под врачебным контролем. Это позволит свести к минимуму появление побочных эффектов.

инструкция по применению, дозировки, состав, аналоги, побочные действия / Pillintrip

Витамин D3 является естественной формой витамина D, который образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью. Витамин D связывается со специфическим рецептором витамина D (VDR), который регулирует экспрессию многих генов, включая гены ионного канала TRPV6 (обеспечивает абсорбцию кальция в кишечнике), CALB1 (кальбиндин; обеспечивает транспорт кальция в кровеносное русло), BGLAP (остеокальцин; обеспечивает минерализацию костной ткани и гомеостаз кальция), SPP1 (остеопонтин; регулирует миграцию остеокластов), REN (ренин; обеспечивает регуляцию АД, являясь ключевым элементом регуляции РААС), IGFBP (связывающий белок ИФР; усиливает действие ИФР), FGF23 и FGFR23 (фактор роста фибробластов 23; регулируют уровни кальция, фосфат-аниона, процессы клеточного деления фибробластов), TGFB1 (трансформирующий фактор роста бета-1; регулирует процессы клеточного деления и дифференцировки остеоцитов, хондроцитов, фибробластов и кератиноцитов), LRP2 (ЛПНП-рецепторсвязанный белок 2; является посредником эндоцитоза ЛПНП), INSR (рецептор инсулина; обеспечивает эффекты инсулина на любые типы клеток).

Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самая важная функция витамина D3 — регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета. Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, транспорте минеральных солей и процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками.

Концентрация ионов кальция в крови обусловливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых — к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных.

Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями.

Витамин D обладает рядом т.н. внескелетных эффектов.

Витамин D участвует в функционировании иммунной системы путем модуляции уровней цитокинов и регулирует деление лимфоцитов Т-хелперов и дифференцировку В-лимфоцитов. В ряде исследований отмечено снижение заболеваемости инфекциями дыхательных путей на фоне приема витамина D.

Показано, что витамин D является важным звеном гомеостаза иммунной системы: предотвращает аутоиммунные заболевания (в т.ч. сахарный диабет типа 1, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, воспалительные болезни кишечника). Витамин D обладает антипролиферативным и продифференцирующим эффектами, которые обусловливают онкопротективное действие витамина D. Отмечено, что частота некоторых опухолей (рак молочной железы, рак толстого кишечника) повышается на фоне низкого уровня витамина D в крови.

Витамин D участвует в регуляции углеводного и жирового метаболизма путем влияния на синтез IRS1 (субстрат рецептора инсулина 1; участвует во внутриклеточных путях проведения сигнала рецептора инсулина), IGF (ИФР; регулирует баланс жировой и мышечной ткани), PPAR-δ (активированный рецептор пролифераторов пероксисом, тип δ; способствует переработке избыточного Хс). По данным эпидемиологических исследований, дефицит витамина D ассоциирован с риском метаболических нарушений (метаболический синдром и сахарный диабет типа 2). Рецепторы и метаболизирующие ферменты витамина D экспрессируются в артериальных сосудах, сердце и практически всех клетках и тканях, имеющих отношение к патогенезу сердечно-сосудистых заболеваний.

На животных моделях показаны антиатеросклеротическое действие, супрессия ренина и предупреждение повреждения миокарда.

Низкие уровни витамина D у человека связаны с неблагоприятными факторами риска сердечно-сосудистой патологии, такими как сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия, и ассоциированы с риском сердечно-сосудистых катастроф в т.ч. инсультов.

В исследованиях на экспериментальных моделях болезни Альцгеймера показано, что витамин D3 снижал накопление амилоида в мозге и улучшая когнитивную функцию. В неинтервенционных исследованиях у человека показано, что частота развития деменции и болезни Альцгеймера увеличивается на фоне низкого уровня витамина D и низкого диетарного потребления витамина D.

Отмечалось ухудшение когнитивной функции и частоты развития болезни Альцгеймера при низких уровнях витамина D.

Сравним Вигантол и Аквадетрим: что лучше выбрать ребенку

В основном, на сайте представлены НЕ полноценные инструкции, а описания, составленные на их основе. Все указанные параметры взяты из открытых источников, и со временем могут терять свою актуальность – в силу устаревания информации. Актуальные данные уточняйте на официальных сайтах, из печатных инструкций и справочников.

В связи с тем, что Д3 — жирорастворимый витамин, лекарственные капли для восполнения дефицита D3 представлены двух видов.

  • на водной основе;
  • на масляной основе.

Жировые соединения, попадая в ЖКТ, разбиваются на отдельные составляющие под действием солей желчных кислот. Это обеспечивает доступ специальных ферментов к жировым компонентам и дальнейшее расщепление состава.

В том случае, если препарат принимается в масляной форме, потребуется больше активных веществ и времени для того, чтобы витамин усвоился.

Мицеллярная (водная) форма витамина усваивается в 5 раз быстрее, чем масляная. Это гарантирует наступление быстрого эффекта и обеспечивает более длительное действие.

ВНИМАНИЕ! Препарат должен подбираться доктором после проведения соответствующих анализов! Зачастую водную форму назначают аллергикам и деткам, которые родились раньше срока, т.к. в их организме недостаточно ферментов для расщепления жиров масляной основы.

Несмотря на название, водная форма препаратов содержит мелкие жировые капсулы, в которые заключено действующее вещество. Это сделано для того, чтобы обеспечить наиболее полную усвоямость препарата. Об этом необходимо помнить непосредственно во время приёма препарата, т.к. велик риск случайно превысить дозировку

Сравнение препаратов

Как показывает опрос, наиболее популярными препаратами, которые содержат холекальциферол — научное название добавки, являются «Вигантол» и «Аквадетрим».

«Вигантол»

Основное действующее вещество — колекальциферол. Концентрация — 500 мг, что соответствует 20 000 МЕ (международных единиц) витамина Д.

Среднецепочечные триглицериды — 935,5 мг. Это особый вид диетических жиров, синтезированных специально для лечения пациентов, организм которых не способен переваривать обычные жиры. При этом замечен равносильный клинический эффект, при сравнении с препаратами на основе длинноцепочечных триглицеридов.

Показания:

  • терапия остеопороза;
  • профилактика и лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза;
  • остеомаляция;
  • лечение и профилактика рахита;
  • профилактика дефицита витамина D.

Препарат принимается вместе с молоком.

«Аквадетрим»

Концентрация основного действующего вещества — колекальциферола соответственна 15 000 МЕ

Вспомогательные вещества: сахароза, макрогола глицерилрицинолеат, натрия гидрофосфата додекагидрат, лимонной кислоты моногидрат, ароматизатор анисовый — могут вызвать аллергическую реакцию; бензиловый спирт — опасный канцероген, который не вымывается полностью из организма и провоцирует развитие опухолевых заболеваний; вода очищенная.

Показания:

  • восполнение дефицита витамина D;
  • Лечение и профилактика таких заболеваний:;
  • рахит;
  • гипокальциемическая тетания;
  • костных заболеваний;
  • остеомаляция.

Суточная норма потребления устанавливается в зависимости от условий, в которых проживает ребёнок, а также суточного количества витамина, которое поступает в организм с едой.

Побочные эффекты

Чтобы наглядно увидеть разницу при сравнении побочные эффекты препаратов, следует проанализировать таблицу

Аквадетрим

Вигантол

Реакции повышенной чувствительности, а также симптомы гипервитаминоза витамина D.

Последствия передозировки: потеря аппетита, рвота и тошнота, слабость, проявление психических расстройств, нарушение циркадных ритмов, резкое уменьшение массы тела, повышение уровня кальция в крови и выделение элемента с мочой.

Крапивница, сыпь, зуд, головная боль, миалгия, артралгия, аллергические реакции, аритмия, повышение артериального давления, метеоризм, тошнота. запор, диарея, снижение аппетита, нарушение функций почек, обострение туберкулёзного процесса в лёгких. В случае приёма препаратов в высоких дозах длительное время возможны гиперкальциемия и гиперкальциурия — заболевания, вызванные нарушением работы гуморальной системы организма.

В силу того, что представленные препараты имеют одно и тоже действующее вещество, то и побочные действия имеются схожие. Также нужно учитывать возможность проявления побочных действия и проявления аллергических реакций на различные вспомогательные вещества.

Другие аналоги

Были рассмотрены основные конкуренты в этой отрасли с указанием различий в составе и дозировке лекарств. Однако стоит помнить о том, что существуют и другие препараты для восполнения дефицита витамина D в организме.

«Компливит Аква Д3»

Водный раствор, содержащий масляные капсулы с витамином. Количество основного вещества в одном мл соответствует 15 000 МЕ. Ввиду разнообразия вспомогательных веществ (макрогола глицерилрицинолеат, сахар белый, натрия гидрофосфата додекагидрат — 7 мг, лимонная кислота (лимонной кислоты моногидрат) — 0.43 мг, анетол — 0.825 мг, бензиловый спирт — 15 мг, вода очищенная — до 1 мл.) может вызвать аллергическую реакцию.

«Колиф Д3»

Импортный препарат на водной основе, который содержит в 1 мл состава 1600 МЕ витамина, что позволяет расходовать его экономно. Не содержит красителей и ароматизаторов. Состав максимально приближен к натуральному, что уменьшает риск развития аллергии.

«California Gold Nutrition Витамин D3»

Американский препарат для детей на масляной основе. Состав полностью натурален, препарат не содержит сахар, глютен, сою, спиртосодержащие вещества и компоненты, которые могут вызвать аллергическую реакцию. В 1 мл 8000 МЕ действующего вещества.

Как можно заметить, современный фармацевтический рынок не страдает от недостатка препаратов, но их качество не всегда можно назвать достойным. Явным лидером этого рейтинга стал препарат «California Gold Nutrition Витамин D3». Однако стоит помнить о том, что высокая концентрация действующего вещества обуславливает высокую стоимость препарата.

Аквадетрим (витамин D_3 водный) 15000 МЕ/мл 10 мл р-р для приема внутрь

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

АКВАДЕТРИМ витамин Д3

Торговое название

АКВАДЕТРИМ витамин Д3

Международное непатентованное название

Колекальциферол

Лекарственная форма

Капли для приема внутрь 15 000 ME/мл, 10 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активного вещества — колекальциферола 15 000 МЕ,

вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат, сахaроза, натрия гидрофосфата додекагидрат, кислоты лимонной моногидрат, аромат анисовый, спирт бензиловый, вода очищенная.

Описание

Прозрачная, беcцветная, жидкость (допускается опалесценция) с запахом аниса.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин А и Д и их комбинация. Витамин Д и его производные. Колекальциферол.

Код АТХ А11СС05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Водный раствор витамина Д3 лучше всасывается, чем масляный раствор (что имеет значение при применении у недоношенных детей). После перорального применения колекальциферола всасывание происходит в тонком кишечнике при помощи пассивной диффузии от 50 до 80 % дозы.

Абсорбируется быстро (в дистальном отделе тонкого кишечника), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. TCmax (период максимальной концентрации) в тканях — 4-5 ч, затем концентрация препарата несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток и микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Депонируется в печени.

Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидрохолекальциферол), в почках — из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксихолекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксихолекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Период полувыведения в крови составляет несколько дней и может увеличиваться в случае заболеваний почек.

Витамин Д и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество — почками. Кумулирует.

Фармакодинамика

Аквадетрим витамин Д3 является антирахитическим препаратом. Самой важной функцией Аквадетрим витамин Д3 является регулирование метаболизма кальция и фосфата, что способствует минерализации и росту скелета. Витамин Д3 является естественной формой витамина Д, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. Играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также реабсорбцию кальция и фосфатов почками. Ионы кальция участвуют в ряде важных биохимических процессах, обусловливающих поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, в проведении нервного возбуждения, в процессе свертывания крови. Аквадетрим витамин Д3 стимулирует продукцию лимфокинов.

Показания к применению

Профилактика и лечение

—          профилактика и лечение рахита и остеомаляции у детей и взрослых

—          профилактика рахита у недоношенных новорожденных

—          профилактика дефицита витамина Д у детей и взрослых, имеющих риск данного состояния без патологии всасывания в кишечнике

—          профилактика дефицита витамина Д у детей и взрослых при мальабсорбции

—          лечение гипопаратиреоза у взрослых

В составе комплексной терапии

—          остеопороз

Способ применения и дозы

Дозу препарата следует устанавливать индивидуально, учитывая общее применение кальция (как в ежедневном рационе питания, так и в виде лекарственных препаратов).

Препарат принимают перорально с небольшим количеством жидкости.

1 капля содержит около 500 МЕ витамина Д3.  Для того чтобы точно отмерить дозу препарата, следует во время счета капель держать флакон под углом 45°.

Профилактика дефицита витамина Д:

Детям со 2-й недели жизни и взрослым по 500 МЕ (1 капля) в сутки

Лечение дефицита витамина Д:

Дозу препарата устанавливает врач индивидуально, в зависимости от степени недостаточности витамина Д

Витамин Д зависимый рахит:

Детям от 3000 МЕ до 10000 МЕ (6-20 капель) в сутки

Остеомаляция, связанная с применением противосудорожных средств:

Дети- 1000 МЕ (2 капли в сутки)

Взрослые – 1000-4000 МЕ (2-8 капель) в сутки

При остеомаляции и остеопорозе в составе комплексной терапии -500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки. Доза определяется врачом индивидуально, в зависимости от причины и тяжести заболевания.

Побочные действия

Не отмечаются при применении в рекомендуемых дозах. В случае редко отмечаемой индивидуальной повышенной чувствительности к витамину Д3 или в результате применения слишком высоких доз в течение продолжительного периода может возникнуть передозировка витамина Д3, гипервитаминоз витамина Д3.

—          гиперкальциемия и гиперкальциурия

—          аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница)

—         расстройства желудочно-кишечного тракта (запор, метеоризм, тошнота, боли в животе или диарея)

Противопоказания

— повышенная чувствительность к действующему веществу или к компонентам препарата, особенно к бензиловому спирту

— гипервитаминоз витамина Д

— почечная недостаточность

— повышенный уровень кальция и фосфора в крови и моче

— кальциевые почечные камни

— саркоидоз

Лекарственные взаимодействия

Противоэпилептические средства (особенно фенитоин и фенобарбитал), рифампицин снижают реабсорбцию витамина Д3.

Применение витамина Д3 одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск развития гиперкальциемии.

Одновременное применение витамина Д3 с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).

Длительное применение антацидных средств, содержащих алюминий и магний, в комбинации с витамином Д может способствовать повышению концентрации алюминия в крови и как следствие – токсическому влиянию алюминия на костную ткань и гипермагниемии у пациентов с почечной недостаточностью.

Препараты содержащий высокие концентрации кальция и фосфора увеличивают риск развития гиперфосфатемии.  
Одновременное применение с другими аналогами витамина Д повышает риск развития гипервитаминоза витамина Д.

Кетоконазол может угнетать как биосинтез, так и катаболизм 1,25(ОН)2-колекальциферола.

Витамин Д является антагонистом препаратов, применяемых при гиперкальциемии: кальцитонин, этидронат, памидронат.

          

Особые указания

Избегать передозировки.

Слишком высокие дозы витамина Д3, применяемые продолжительно или ударные дозы, могут быть причиной хронического гипервитаминоза Д3.

Определение суточной потребности ребенка в витамине Д и способ его применения должны устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

С осторожностью применять у иммобилизованных пациентов, у пациентов, принимающих тиазидные диуретики, у пациентов с мочекаменной болезнью, а также пациентам с заболеванием сердца и принимающих сердечные гликозиды.

Не применять одновременно с витамином Д3 препараты кальция в высоких дозах.

Не следует принимать витамин Д при псевдогипопаратиреозе, так как при этом заболевании потребность в витамине Д может быть снижена, что может привести к риску длительной передозировки.

Лечение проводится под периодическим контролем уровня кальция и фосфора в крови и моче.

В составе препарата бензиловый спирт, возможно возникновение анафилактоидной реакции.

Учитывая содержание сахарозы, пациенты с редкими наследственными нарушениями, связанными с непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтазы, не должны принимать лекарственный продукт.

Витамин Д должен назначаться с крайней осторожностью у новорожденных с малыми размерами переднего родничка.

Период беременности и лактации

Не следует применять в высоких дозах у беременных женщин, в связи с возможным тератогенным действием в случае передозировки (очень высокие дозы во время беременности вероятно являются причиной слабоумия и врожденных пороков развития сердца у детей)

С осторожностью следует назначать Витамин Д3 в период лактации, так как препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.

Особенности влияния препарата на способность управлять                                                  

транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет

Передозировка

Передозировка витамина Д3, может отмечаться в результате применения высоких доз препарата.

Симптомы: гиперкальциемия, гиперкальциурия, кальцификация почек, поражение костей, нарушения со стороны сердечно сосудистой системы. Гиперкальциемия наступает после продолжительного применения витамина Д в дозах 50000-100000 МЕ /сутки. При передозировке препарата развиваются: мышечная слабость, отсутствие аппетита, тошнота рвота, запор, сильная жажда, сухость во рту, полиурия, летаргия, конъюнктивит, светобоязнь, панкреатит, потеря массы тела, усиленное потоотделение, кожный зуд, водянистые выделения из носа, гипертермия, снижение либидо, депрессия, психотические расстройства, гиперхолестеринемия, повышенная активность трансаминаз, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма, уремия, головная боль, мышечные и суставные боли, снижение массы тела, нарушение функции почек, нефролитиаз.

Лечение: отмена препарата, обильное питье, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.

Форма выпуска и упаковка

По 10 мл во флаконы из темного стекла, укупоренные полиэтиленовыми пробками-капельницами и навинчиваемыми полиэтиленовыми крышками с гарантийным кольцом «первого вскрытия».

Каждый флакон вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре от 5°С до 25°С.  Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

После первого вскрытия упаковки срок хранения 6 месяцев.

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Наименование и страна организации – производителя

«Медана Фарма» АО, Польша

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

«Химфарм» АО, Республика Казахстан

Наименование и страна организации — упаковщика

«Медана Фарма» АО, Польша

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан,

ул. Рашидова, 81

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса   7252 (561342)

Адрес электронной почты [email protected]

Аналог «Аквадетрим» для грудничков. Чем заменить «Аквадетрим»?

Любая женщина, недавно ставшая мамой, в первую очередь заботится о здоровье своего малыша. Новорожденного ребенка нужно не только кормить и пеленать, необходимо обеспечить его растущий организм достаточным количеством витаминов и микроэлементов. В частности, витамин D, который является основным катализатором, способствующим хорошему усвоению кальция и фосфора. Этот элемент необходим для правильного формирования скелета малыша и препятствует развитию таких заболеваний, как рахит и остеопороз.

Поставщики витамина D3

В целом витамин D3 вырабатывается нашим собственным организмом под воздействием ультрафиолетовых лучей, и лишь малая его часть поступает с пищей. Поэтому в осенне-зимний период, особенно в условиях большого города, как правило, наблюдается явный недостаток этого витамина. И если его нет в организме матери, то в ее грудном молоке содержится недостаточное количество элемента для полноценного развития костной и нервной системы малыша.

Одним из самых популярных препаратов для восполнения нехватки витамина D является «Аквадетрим». Для грудничков это существенная помощь в стабилизации процесса усвоения кальция и фосфора в организме. Этот препарат на водной основе считается прекрасным средством для профилактики рахита и часто применяется при выхаживания недоношенных детей.

Однако любые витамины – это все-таки лекарство, которое не всегда подходит конкретному ребенку, и у маленького пациента может возникнуть аллергия на Аквадетрим.Обычно это связано с неправильным составом препарата, поэтому педиатры рекомендуют менять водный раствор витамина на масляный аналог.

Плюсы применения Аквадетрима

Действие «Аквадетрима» и наличие или отсутствие побочных эффектов в основном обусловлены индивидуальными особенностями организма. При отсутствии индивидуальной непереносимости препарата средство очень эффективно не только при профилактике, но и при лечении рахита и остеопороза.

Кроме того, у малыша нормализуется сон и улучшается общее состояние. Также повышает иммунитет за счет способности витамина D3 задерживать вымывание из организма других элементов и витаминов.

Еще одним преимуществом препарата является его достаточно простое дозирование. В одной капле препарата содержится достаточное количество витамина D3. Кроме того, малообеспеченным и многодетным мамам препарат «Аквадетрим» для грудничков часто выдается в поликлиниках бесплатно.

Недостатки «Аквадетрима»

В первую очередь большое сомнение вызывает состав препарата, который включает большое количество различных химических составляющих, в том числе добавки под маркировкой Е и бензиловый спирт.Весьма сомнительно, что такой «коктейль» будет полезен маленькому ребенку. Именно синтетические компоненты, как правило, вызывают сыпь на коже и другие аллергические реакции у малыша. Такие проявления часто заставляют молодых мам задуматься, чем заменить «Аквадетрим».

Судя по отзывам потребителей, дозатор, который часто переливает количество жидкости, тоже не очень удобен. Также многим не нравится вкус и запах препарата, в который в качестве отдушки добавлен анисовый ароматизатор, кстати, тоже состоящий из синтетических компонентов.

Чем заменить «Аквадетрим»?

Конечно, самым известным заменителем является обычный рыбий жир. Кроме того, существует ряд подобных препаратов, таких как «Вигантол», «Мульти-табс», «Видехол» и другие медикаменты. Таким образом, найти аналог «Аквадетрим » на масляной основе Не так уж и сложно.

Найти замену «Аквадетриму» молодым мамам приходится не только из-за непереносимости препарата ребенком, многих отпугивает цена.Сегодня стоимость препарата «Аквадетрим» (витамин Д3) в упаковке 10 мл составляет 220-250 руб., в то время как цена рыбьего жира во флаконе 50 мл всего 120 руб.

Кроме того, содержание витаминов в фармацевтических препаратах также существенно различается. Поэтому, если у вашего малыша есть признаки индивидуальной непереносимости «Аквадетрима», есть смысл заменить его другим препаратом.

Давайте рассмотрим, чем заменить «Аквадетрим», и выясним плюсы и минусы использования каждого из средств.Препараты, содержащие витамин D3, выпускаются в двух основных формах (в виде масляного и водного раствора) и могут иметь дополнительные компоненты.

Всеми «любимый» рыбий жир

Самая известная замена «Аквадетриму» — это, конечно же, рыбий жир, который большинство детей категорически не приемлет из-за специфического вкуса. На самом деле сегодня неприятный вкус этого препарата можно не почувствовать из-за появления такой формы выпуска, как желатиновая капсула. При этом инструмент не потерял своих преимуществ.Во-первых, рыбий жир практически не вызывает аллергии из-за отсутствия в его составе химических веществ, в то время как «Аквадетрим» состоит исключительно из синтетических соединений. Однако у некоторых детей все же отмечается повышенная чувствительность к рыбьему жиру, кроме того, препарат противопоказан при гемофилии.

Польза рыбьего жира

Помимо витамина D3, этот аналог «Аквадетрима» также содержит витамин А и кислоты Омега-3. Поэтому, кроме того, он способствует развитию головного мозга и нервной системы малыша, а также улучшает состояние кожи, слизистых оболочек и волос.

Благодаря своему натуральному составу масло печени трески гораздо больше подходит для профилактики рахита и других заболеваний, в отличие от Аквадетрима, который рекомендуется для лечения.

При употреблении рыбьего жира сложно получить передозировку, тогда как бесконтрольный прием «Аквадетрима» вполне может привести к появлению симптомов гипервитаминоза.

Рыбий жир значительно дешевле «Аквадетрима». Аналоги, цена которых значительно ниже стоимости рассматриваемого средства, зачастую оказываются более качественными и полезными.В полной мере это относится к рыбьему жиру.

Чем рыбий жир хуже?

Неудобство рыбьего жира в том, что ему труднее определить точную дозировку, необходимую для грудного ребенка, поэтому количество, в котором можно использовать это средство, должен назначать индивидуально в каждом случае педиатр.

Если рыбий жир – это масло, то Аквадетрим – препарат на водной основе. С одной стороны, Аквадетрим усваивается быстрее, но лучше натуральный животный жир.Но это правило работает и для взрослого организма. Обмен веществ у детей раннего возраста, особенно в грудном возрасте, несколько иной, масляный раствор усваивается гораздо хуже, чем водный. Поэтому высока вероятность того, что малыш не получит нужных элементов.

Еще один момент, который следует учитывать, когда вы сталкиваетесь с вопросом, что выбрать «Аквадетрим» или рыбий жир. При контакте последних с кислородом, входящим в состав воздуха, препарат становится токсичным и может привести к тяжелым отравлениям.Поэтому храните средство в плотно закрытой таре в темном прохладном месте. Самый подходящий вариант – в холодильнике.

Преимущества желатиновых капсул

На сегодняшний день наиболее распространенной формой препарата является жир, запечатанный в желатиновые капсулы, которые имеют ряд преимуществ по сравнению с жидкими.

Многим детям категорически не нравится вкус рыбьего жира, но эта проблема решается достаточно просто, если ребенку больше двух лет. Как правило, в этом случае препарат используется в желатиновой капсуле, что позволяет без проблем убедить ребенка принять его.К сожалению, для младенца такой вариант неприемлем.

Витамин D разрушается при контакте с воздухом и светом, поэтому лучшей формой для приема является раствор в капсуле, не позволяющий препарату прогоркать и образовывать токсичное соединение. Благодаря использованию рыбьего жира в такой лекарственной форме риск отравления лекарствами сводится к минимуму.

Если вам необходимо взять с собой в поездку рыбий жир, транспортировка препарата в капсулах намного удобнее и безопаснее.

Благодаря тому, что желатин растворяется непосредственно в кишечнике, все полезные вещества доставляются к месту всасывания в полном объеме, не подвергаясь разрушительному воздействию ферментов.

«Мульти-Табс Бэби»

Еще одним водным раствором витамина Д3, являющимся аналогом «Аквадетрима» и применяемым в профилактических целях не только при рахите, но и при ряде инфекционных заболеваний, является «Мульти-Табс Бэби». «.

Принципиальным отличием этого средства является содержание дополнительных элементов, таких как витамины А и С. Так же, как и в случае с «Аквадетримом», препарат может вызвать аллергическую реакцию, особенно при передозировке. И здесь причиной высыпаний на коже может быть как сам витамин Д3, так и дополнительные компоненты.

Особенно опасен в этом отношении витамин А

, так как этот элемент крайне медленно выводится из организма. В случае с детьми передозировка может вызвать не только ухудшение общего состояния, но и более серьезные последствия, такие как задержка развития, плохой рост и катастрофическая потеря веса.

Средство на масляной основе — «Вигантол»

Не столь популярный, но хорошо зарекомендовавший себя препарат, являющийся аналогом «Аквадетрима» и вполне способный заменить его при аллергической реакции — «Вигантол».Этот препарат, как и рыбий жир, имеет маслянистую основу и состав, не содержащий синтетических соединений и ненужных компонентов.

Поэтому достоинства и недостатки рыбьего жира присущи этому продукту, однако следует учитывать, что в препарате отсутствуют полезные для развития нервной системы малыша кислоты Омега-3 и дополнительно витамин А

Что выбрать: «Вигантол» или «Аквадетрим»?

Часто врачи оставляют за родителями решение о том, какой препарат использовать: «Вигантол» или «Аквадетрим».Отзывы покупателей об этом и других вариантах достаточно разнообразны и противоречивы. В некоторых случаях предпочтение отдается Аквадетриму, который улучшает самочувствие ребенка, сон, состояние кожи и волос, а иногда даже уменьшает потоотделение.

У других детей от этого препарата, наоборот, появляется сыпь и покраснение на коже, возникают запоры, никогда не проходят проявления рахита. В этом случае настоящим спасением является «Вигантол», к применению которого, впрочем, тоже есть нарекания. Кроме того, этот препарат не так просто найти в аптеках, а в некоторые регионы России он редко завозится.

Выбирая «Вигантол» или «Аквадетрим», отзывы о которых столь неоднозначны, необходимо ориентироваться в первую очередь на индивидуальную переносимость препарата конкретным ребенком. Часто результаты приема одного и того же средства разными малышами настолько различны, что трудно однозначно сказать, какой вариант лучше или хуже.

Уровни витамина D во время беременности и связь с массой тела при рождении и составом тела новорожденного: лонгитюдное мультиэтническое популяционное исследование

Мы исследовали связь между уровнем 25-гидроксивитамина D (25(OH)D) в сыворотке крови при беременности и массой тела при рождении и другими антропометрическими показателями новорожденных.Настоящее исследование было популяционным многоэтническим когортным исследованием 719 беременных женщин (59 % этнических меньшинств) в Осло, Норвегия, у которых в срок рождался одноплодный новорожденный с измерением массы тела при рождении. В репрезентативной выборке были проведены антропометрические измерения. Материнский уровень 25(OH)D измеряли на 15-й и 28-й неделях беременности. Женщинам с уровнем 25(OH)D <37 нмоль/л были рекомендованы добавки с витамином D3. Отдельный линейный регрессионный анализ был проведен для моделирования связи между 25(OH)D и каждым из исходов: массой тела при рождении, длиной от макушки до пятки, окружностью головы, окружностью живота, суммой кожных складок, окружностью средней части плеча и массовым индексом.На ранних сроках беременности 51 % женщин имели дефицит витамина D (25(OH)D<50 нмоль/л). В однофакторном анализе и в моделях с поправкой на возраст матери, родство, образование, ИМТ до беременности, сезон, гестационный возраст и пол новорожденного материнский 25(OH)D был в значительной степени связан с массой тела при рождении, окружностью головы, окружностью живота и индексом веса (P< 0,05 для всех), когда используется как непрерывная переменная и классифицируется (стабильно низкий, стабильно высокий, повышающийся и понижающийся уровень).Однако после поправки на этническую принадлежность 25(OH)D больше не ассоциировался ни с одним из исходов. Были обнаружены специфические для пола ассоциации для окружности живота и суммы кожных складок (P для взаимодействия <0,05). В заключение, в многонациональной когорте беременных женщин с высокой распространенностью дефицита витамина D мы не обнаружили независимой связи между уровнями витамина D у матери и какими-либо неонатальными антропометрическими показателями, а сильная связь между этнической принадлежностью и исходами у новорожденного не зависела от материнского фактора. статус витамина D.

Ключевые слова: 25(OH)D 25-гидроксивитамин D; ГВ гестационной недели; SGA мала для гестационного возраста; Антропометрические измерения; Вес при рождении; Состав тела; недостатки; Этнические меньшинства; Беременность; Витамин Д.

Почему врачи назначают капли «Аквадетрим» новорожденным?

Новорожденный ребенок требует постоянного ухода и заботы. Однако помимо кормления, купания родителям важно позаботиться о здоровье крохи.Например, для него жизненно важен витамин D3. Благодаря ему правильно усваиваются фосфор и кальций, формируется костная система. К сожалению, в грудном молоке этого витамина недостаточно, а солнечные лучи не бывают в достаточном количестве в течение всего года. Именно поэтому неонатологи выписывают капли «Аквадетрим» для новорожденных.

Что это за инструмент?

Этот препарат назначают не только для лечения, но и для предупреждения появления рахита.Оказывает стабилизирующее действие на фосфорно-кальциевый обмен в организме ребенка. Основное действующее вещество – холекальциферол, синтетический витамин D. По структуре он аналогичен тому, который вырабатывается в организме малыша в результате фотохимической реакции под солнечными лучами.

Форма выпуска

Аквадетрим для новорожденных выпускается в форме капель. Жидкость находится во флаконе из темного стекла. Держите его в холодильнике и давайте необходимое количество капель утром.Необходимую дозировку устанавливает педиатр.

Аппликация

В качестве профилактики детям обычно назначают прием препарата с сентября по май, т.к. в это время самая низкая солнечная активность. Обычно в зависимости от района проживания назначают одну или две капли в сутки. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то препарат «Аквадетрим» для новорожденных назначают по другой схеме. Делается это, в первую очередь, для того, чтобы избежать передозировки, так как некоторые смеси содержат в своем составе этот витамин.Летом обычно достаточно одной капли (либо на этот период следует сделать перерыв). Средство «Аквадетрим» для детей можно назначать в большей дозировке, если семья проживает в неблагоприятном климатическом регионе. В таких случаях достаточно применения двух-трех капель. Это же касается и тех детей, которые родились близнецами и двойняшками.

Лечение рахита

Если у ребенка все-таки развился рахит, то врач может назначить от четырех до десяти капель. Точная дозировка зависит от тяжести заболевания.Это заболевание представляет собой нарушение минерализации костей, что приводит к нарушениям формирования всего скелета. Различают три степени заболевания, при третьей (тяжелой) стадии начинают страдать дыхательная система, сердце, пищеварительный тракт. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют не забывать давать детям капли «Аквадетрим». Витамин Д3 позволит избежать деформации грудной клетки, искривления ног и других серьезных проблем.

Реакция новорожденных на прием препарата

При лечении данным препаратом передозировка маловероятна.Однако иногда могут быть рвота, тошнота, головные боли, учащенное мочеиспускание. Иногда родители отмечают возникновение запоров у новорожденных на фоне приема препарата. Кроме того, препарат «Аквадетрим» для новорожденных имеет вспомогательные компоненты, в том числе сахарозу, ароматизатор. Поэтому появление аллергической сыпи на препарат.

В заключение хочу отметить, что капли «Аквадетрим» являются лекарственным средством, поэтому его прием должен проходить под наблюдением врача.Это сведет к минимуму возникновение побочных эффектов.

р>

Использование, Побочные эффекты, Взаимодействие, Дозировка/Пиллинтрип

Наименование лекарственного средства

Описание Название лекарственного средства Аквадетрим Витамин D3 является автоматическим переводом с языка оригинала. Ни в коем случае вы не используете эту информацию для каких-либо медицинских назначений или манипуляций.Обязательно прочтите оригинальную инструкцию лекарства из упаковки. Это описание может содержать множество ошибок из-за автоматического перевода! Имейте это в виду и не используйте это описание!

больше…
  • Тетрациклина
  • Офтальмише Хайльмиттель

Качественный и количественный состав

Описание Качественный и количественный состав Аквадетрим Витамин D3 является автоматическим переводом с языка оригинала.Ни в коем случае вы не используете эту информацию для каких-либо медицинских назначений или манипуляций. Обязательно прочтите оригинальную инструкцию лекарства из упаковки. Это описание может содержать множество ошибок из-за автоматического перевода! Имейте это в виду и не используйте это описание! еще

  • Тетрациклина
  • Офтальмише Хайльмиттель

Дозировка (позология) и способ введения

Описание Способ применения и дозы Аквадетрим Витамин D3 является автоматическим переводом с языка оригинала. Ни в коем случае вы не используете эту информацию для каких-либо медицинских назначений или манипуляций.Обязательно прочтите оригинальную инструкцию лекарства из упаковки. Это описание может содержать множество ошибок из-за автоматического перевода! Имейте это в виду и не используйте это описание!

больше…
  • Тетрациклина
  • Офтальмише Хайльмиттель

Фармакодинамические свойства

Описание Фармакодинамические свойства Аквадетрим Витамин D3 является автоматическим переводом с языка оригинала.Ни в коем случае вы не используете эту информацию для каких-либо медицинских назначений или манипуляций. Обязательно прочтите оригинальную инструкцию лекарства из упаковки. Это описание может содержать множество ошибок из-за автоматического перевода! Имейте это в виду и не используйте это описание! еще

  • Тетрациклина
  • Офтальмише Хайльмиттель

Фармакокинетические свойства

Описание Фармакокинетические свойства Аквадетрим Витамин D3 является автоматическим переводом с языка оригинала. Ни в коем случае вы не используете эту информацию для каких-либо медицинских назначений или манипуляций.Обязательно прочтите оригинальную инструкцию лекарства из упаковки. Это описание может содержать множество ошибок из-за автоматического перевода! Имейте это в виду и не используйте это описание!

больше…
  • Тетрациклина
  • Офтальмише Хайльмиттель

Фармакотерапевтическая группа

Описание Фармакотерапевтическая группа Аквадетрим Витамин D3 является автоматическим переводом с языка оригинала.Ни в коем случае вы не используете эту информацию для каких-либо медицинских назначений или манипуляций. Обязательно прочтите оригинальную инструкцию лекарства из упаковки. Это описание может содержать множество ошибок из-за автоматического перевода! Имейте это в виду и не используйте это описание! еще

  • Тетрациклина
  • Офтальмише Хайльмиттель

Аквадетрим витамин D3 водный раствор для приема внутрь 15000 МЕ/мл 10 мл — Сделано в Польше — Доставка бесплатная

Описание товара

Витамин D3 — активный противорахитический фактор. Наиболее важной функцией витамина D является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета.

Витамин D3 — это натуральная форма витамина D, вырабатываемая животными и людьми.По сравнению с витамином D2 его активность на 25% выше.

Необходим для функционирования паращитовидных желез, кишечника, почек и костной системы. Играет существенную роль во всасывании кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция влияет на ряд важных биохимических процессов, поддерживающих тонус мышц скелетной мускулатуры, принимающих участие в проведении нервного возбуждения и влияющих на свертываемость крови.Витамин D3 также участвует в функционировании иммунной системы, влияет на выработку лимфокинов.

Недостаток в пище витамина D3, ослабление его всасывания, дефицит кальция, а также отсутствие пребывания на солнце в период быстрого роста ребенка приводят к рахиту, а у взрослых — к остеомаляции, у беременных — к появление симптомов тетании и несформированность зубной эмали у новорожденных…

Женщинам в климактерическом периоде, которые часто страдают остеопорозом, вследствие гормонального дисбаланса необходимо увеличить дозу витамина D3.

Особенности

Водный раствор витамина D3 усваивается лучше, чем масляный. У недоношенных детей наблюдается недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов.

После приема внутрь холекальциферол всасывается в тонком кишечнике.

Распределение. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Метаболизм. Метаболизируется в печени и почках, превращаясь в активный метаболит — кальцитриол, который соединяется с белком-носителем и транспортируется к органам-мишеням (кишечник, кости, почки).Период полувыведения из крови составляет несколько дней и может увеличиваться при заболеваниях почек.

Выделения. Выводится с мочой и калом.

Витамин D3 участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена в организме через 6 часов после приема препарата.

После приема витамина D3 через 48 часов наблюдается значительное повышение уровня холекальциферола в сыворотке крови.

Показания

Профилактика рахита;

  • профилактика дефицита витамина D3 в группах высокого риска, у которых нет нарушений мальабсорбции;
  • профилактика рахита у недоношенных новорожденных;
  • профилактика дефицита витамина D3 при мальабсорбции;
  • лечение рахита и остеомаляции;
  • поддерживающая терапия остеопороза;
  • лечение гипопаратиреоза.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия и/или гиперкальциурия, гипервитаминоз D, саркоидоз, почечная недостаточность, нефролитиаз, туберкулез. Псевдогипопаратиреоз (потребность в витамине D может быть ниже, чем в период нормальной чувствительности к витамину).

Прием витамина D может привести к передозировке. В таких ситуациях следует применять витамин D в других лекарственных формах, чтобы легче было контролировать концентрацию.Препарат противопоказан пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахарозо-изомальмальтозной недостаточностью.

Способ применения и дозы

Принимать внутрь.

Профилактика рахита: рекомендуемая доза составляет 1 каплю (около 500 МЕ витамина D3) в сутки.

Профилактика дефицита витамина D3 у пациентов группы высокого риска, не имеющих нарушений всасывания: рекомендуемая доза составляет 1 каплю (около 500 МЕ витамина D3) в день.

Поддерживающая терапия остеопороза: рекомендуемая доза составляет 2 капли (около 1000 МЕ витамина D3) в день.

Профилактика рахита у недоношенных новорожденных: дозу определяет врач. Общая рекомендуемая доза составляет 2 капли (около 1000 МЕ витамина D3) в день.

Профилактика дефицита витамина D3 при мальабсорбции: доза определяется врачом индивидуально. Общая рекомендуемая доза составляет 6-10 капель (около 3000-5000 МЕ витамина D3) капель в сутки.

Лечение рахита и остеомаляции: доза определяется врачом индивидуально в зависимости от течения и тяжести заболевания. Общая рекомендуемая доза для лечения дефицита витамина D3 у младенцев и детей составляет 2-10 капель (около 1000-5000 МЕ витамина D3) в день. Дозу для лечения дефицита витамина D3 определяют индивидуально, в зависимости от течения и тяжести заболевания.

Лечение гипопаратиреоза: рекомендуемая доза зависит от уровня кальция в сыворотке крови и составляет 20–40 капель (около 10 000–20 000 МЕ витамина D3) в сутки.Если необходимо принять более высокие дозы холекальциферола, следует использовать более высокие дозы.

Передозировка

Витамин D3 регулирует обмен кальция и фосфатов, после передозировки возникают гиперкальциемия, гиперкальциурия, кальцификация почек и поражение костей, а также изменения со стороны сердечно-сосудистой системы. Гиперкальциемия возникает после приема 50 000–100 000 МЕ витамина D3 в сутки.

При передозировке возможно развитие следующих эффектов: мышечная слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, запор, полидипсия, полиурия, сонливость, фотосенсибилизация, панкреатит, ринорея, гипертермия, снижение либидо, конъюнктивит, гиперхолестеринемия, артериальная гипотензия уремия.Общие симптомы включают боль в мышцах и суставах, головную боль и потерю веса. Нарушение функции почек развивается с альбуминурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышением АД умеренной степени.

В тяжелых случаях возможно помутнение роговицы, реже — отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты.

Могут образовываться камни в почках и кальцификация мягких тканей, таких как кровеносные сосуды, сердце, легкие и кожа.

Холестатическая желтуха развивается редко.

Лечение.

Передозировка требует лечения гиперкальциемии. Вы должны прекратить прием препарата. В зависимости от степени гиперкальциемии рекомендуется диета с низким содержанием кальция или без кальция, обильное питье, форсированный диурез, вызываемый введением фуросемида, прием глюкокортикоидов и кальцитонина.

При нормальной функции почек уровень кальция значительно снижается при введении инфузионного раствора натрия хлорида (3-6 литров в течение 24 часов) с добавлением фуросемида, в отдельных случаях 15 мг/кг/час натрия эдетата также следует применять, постоянно контролируя уровень кальция и ЭКГ.При олигоанурии, наоборот, необходим гемодиализ. Специфического антидота нет.

Особенности применения

Препарат следует применять с осторожностью иммобилизованным больным, больным, принимающим тиазиды, сердечные гликозиды, больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

При применении препарата Аквадетрим® Витамин D3 необходимо учитывать дополнительный прием витамина D3 (совместный прием других препаратов, содержащих витамин D). Комбинированную терапию с витамином D или кальцием следует проводить только под наблюдением врача и под контролем уровня кальция в сыворотке крови и моче.

Индивидуальное обеспечение конкретной потребности должно учитывать все возможные источники этого витамина.

Слишком высокие дозы Аквадетрим® витамина D3, применяемые в течение длительного времени, или ударные дозы могут вызвать хронический гипервитаминоз D3.

Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способ его применения должны устанавливаться индивидуально и каждый раз подвергаться проверке при периодических исследованиях, особенно в первые месяцы жизни.

Препарат следует применять с осторожностью у новорожденных, родившихся с небольшой передней коронкой.

Не принимайте Аквадетрим® Витамин D3 одновременно с высокими дозами кальция.

Во время лечения рекомендуется контролировать уровень кальция, фосфатов и сахара в сыворотке крови и моче.

Следует с осторожностью применять у пациентов с нарушением функции почек. Длительное применение препарата требует контроля функции почек по уровню креатинина в сыворотке крови.

Препарат следует применять с осторожностью беременным и кормящим женщинам.

Состав

Действующее вещество в 1 мл (около 30 капель) р-ра:

холекальциферол — 15000 МЕ

вспомогательные вещества: макроголглицерола рицинолеат; сахароза; додекагидрат гидрофосфата натрия; лимонная кислота, моногидрат, анисовый ароматизатор; бензиловый спирт; очищенная вода.

1 капля содержит примерно 500 МЕ витамина D3.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С в оригинальной упаковке в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 3 года.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

После вскрытия флакона хранить с плотно закрытой крышкой в ​​течение 6 месяцев.

При длительном лечении препаратом Аквадетрим® Витамин D3 необходимо регулярно контролировать уровень креатинина в крови и уровень кальция в сыворотке крови и моче.При необходимости дозу следует корректировать в зависимости от концентрации кальция в сыворотке крови.

аналог российского

Часто детям педиатр прописывает препарат «Крем». Аналог его рекомендуют очень редко, потому что врачу не так важно, сколько вам дают в аптеке. Сегодня мы подробно разберем, что это за препарат, как он влияет на организм и почему он так популярен среди детских врачей. Кроме того, мы предложим на выбор читателя ряд аналогов, отличающихся от оригинала только ценой.

Препарат «Крем»

Если Ваш ребенок родился зимой, врач назначит Вам прием этого препарата. В холодное время года мало солнечного света, соответственно витамин Д, который вырабатывается в организме именно под действием ультрафиолета, практически не образуется. Для взрослого человека это не критично, но у малышей рахит развивается очень быстро. Если вы не можете принять естественное солнце или посетить клинику для ультрафиолетового облучения, мы назначаем препарат «Крем». Аналог вы можете сказать фармацевту, что видите, но самые популярные мы сегодня и рассмотрим.Вся эта линейка имеет одинаковый эффект – за счет дефицита витамина D регулируется кальциевый и фосфатный обмен.

Форма выпуска и состав

Первое, что интересует родителей, это состав препарата, который прописывают их малышу. Не стесняйтесь спросить у врача, он усомнится. Чем можно заменить препарат «Крем»? Аналог выпускается в виде прозрачных капель для приема внутрь. Для них характерен резкий запах аниса, который может не подойти малышу.Флаконы содержат 10 мл препарата, чего будет достаточно на весь курс лечения. Удобный тюбик-капельница позволяет дозировать лекарство без риска для здоровья малыша.

Рекомендуется

Что делать, если потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с небольшим, но очень, когда трескается кожа на руках. В это время появляются ранки разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами….

Что входит в состав препарата? 30 капель, что равняется 1 мл, содержат 15 тысяч МЕ холекальциферола, проще говоря, витамина D3. Все остальные вещества, входящие в состав, оказывают лишь поддерживающее действие. К ним относятся: сахароза, лимонная кислота, спирт, анисовый ароматизатор и вода. Ничего опасного для малыша в этом нет, главное не превышать рекомендуемые дозировки, тогда просто незаменимым для вас станет препарат «Крем». Аналог не отличается по составу от оригинала.

Фармакологическое действие

Как следует из приведенной выше информации, действующим веществом препарата является витамин D, регулирующий кальциевый и фосфатный обмен. Синтетический витамин D абсолютно аналогичен природному (эндогенному), который образуется в организме под действием летних солнечных лучей. В составе препарата используется D3, который известен большей физической активностью. Чем раньше ребенок начнет получать профилактическую дозу препарата, тем быстрее нормализуется обмен кальция и фосфатов в его организме.Как следствие, происходит правильное формирование скелета и сохранение структуры тканей.

Не только профилактические свойства препарата «Крем». Как давать малышам такое лекарство, расскажет педиатр. Обычно предлагается растворить 2 капли в молоке или воде, однако некоторые врачи предлагают капать прямо в соску. Если время уже упущено и начал прогрессировать рахит, препарат будет способствовать скорейшему выздоровлению. Дозировку врач подберет по мере выздоровления.

Комплексное воздействие на весь организм

Человек – это сложная система, которая существует за счет взаимосвязанных процессов. Так что не так просто оценить преимущества препарата «Крем». Как давать малышам средство вы уже знаете, а сейчас предлагаем глубже разобраться в его воздействии на растущий организм.

Без витамина D невозможна полноценно функционирующая щитовидная железа, то есть вся эндокринная система, регулирующая количество и скорость роста, зависит от этого важнейшего элемента.Состояние защитных сил детского организма волнует каждую маму. Чтобы малыш был здоров, нужно регулярно принимать «Константу» для грудничков. Врачи предполагают, что препарат влияет на выработку лимфокинов, участвующих в формировании неспецифического иммунитета.

Под действием препарата нормализуется содержание ионов кальция в крови. Это не только приводит к поддержанию нормального тонуса скелетных мышц, но и регулирует работу сердца.Еще одним важным моментом является нормализация проведения нервных импульсов, а также положительное влияние на свертываемость крови. Залог будущего здоровья – препарат «Константа» для грудных детей. Отзывы мамы говорят о хороших результатах и ​​быстром выздоровлении от рахита.

Показания

Сегодня педиатры, независимо от времени года рождения ребенка, назначают для профилактики препарат «Таблетки» (витамин D3). В инструкции сказано, что препарат увеличивает всасывание фосфатов и кальция в кишечнике, способствует минерализации костей и обеспечивает нормальную работу щитовидной железы.Поскольку у детей активно растет скелет и формируются зубы, это очень важный момент. Именно сейчас закладываются основы, определяется ход развития всего организма.

Что особенно приятно, стоит такое полезное профилактическое средство совсем недорого. Желательно обеспечить прием каждому ребенку. Но особенно препарат «Таблетки» (витамин Д3) инструкция рекомендует в следующих случаях:

  • Рахит;
  • Дефицит витамина D;
  • Специфические и эндокринные заболевания.

Препарат «Крем» не только для детей. Люди старше 50 лет и женщины в период менопаузы очень часто страдают остеопорозом. Полностью вылечить эту страшную болезнь «Кремом» не удалось, поэтому его назначают в составе комплексной терапии.

Способы применения и дозы

Препарат применяют перорально. Особенно часто назначают препарат «Константа» детям. Инструкция по применению рекомендует растворять одну дозу в столовой ложке воды. Перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом.В одной капле препарата содержится 500 МЕ витамина D3. Детям грудного возраста назначают по 1 капле в сутки, а детям, проживающим в неблагоприятных условиях, по 2-3 капли. Летом при достаточном времени пребывания на свежем воздухе эту дозу можно уменьшить до профилактической, которая составляет 1 каплю.

Если лекарство назначается для лечения, применяемая дозировка 2000-5000 МЕ в сутки. В случае лечения рахита может быть назначен курс 4 нед. При ежедневном приеме 40-60 капель необходим постоянный лабораторный контроль.

Противопоказания

Их необходимо знать, если вы решили принимать «Вигантол» или «Крем». В целом эти препараты хорошо переносятся, если не превышать рекомендуемые дозировки. Перед назначением препарата в качестве лечебного необходимо провести обследование для определения возможного гипервитаминоза D и гиперкальциемии. Мочекаменная болезнь нуждается в консультации специалиста, особенно при образовании кальциевых камней в почках. Любая болезнь почек и печенье также являются поводом для обследования. Прямое противопоказание к приему при активной форме туберкулеза легких.Препарат не назначают детям до одного месяца.

С осторожностью следует назначать препарат больным, находящимся в состоянии иммобилизации. Во время курса лечения тиазидно-сердечными гликозидами врачи не рекомендуют прием витамина D. «Крем» не назначают детям раннего возраста при склонности к преждевременному облитерации родничка. Этот индикатор отслеживает педиатр при каждом посещении.

Передозировка

Правильная дозировка обычно известна всем мамам «Крем». Аналоги бывают с полностью идентичным составом, поэтому нужно только следовать рекомендациям врача.При передозировке у ребенка можно отметить типичные признаки гипервитаминоза Д. В зависимости от степени тяжести это может проявляться следующим образом:

  • Потеря аппетита, тошнота и рвота, головная боль, мышечные и суставные боли;
  • Запор, потеря массы тела;
  • Сухость во рту и нарушение мочеиспускания;
  • Слабость и нарушение сна;
  • Психическое расстройство, депрессия;
  • Повышение температуры и уровень кальция;
  • Повышение содержания белка в моче и лейкоцитов;
  • Обызвествление сосудов, почек и легких.

Любое из этих отклонений служит сигналом к ​​немедленной отмене препарата. Для нормализации состояния назначают внутримышечные инъекции витаминов А, В и С.

Аналоги

На рынке сегодня есть не только «Крем». Российские аналоги имеют тот же состав, что и оригинальный препарат, но позволяют сэкономить деньги родителей. Некоторые из них считаются более прогрессивными. Например, «Вигантол» создан на масляной основе, что обеспечивает лучшее впитывание.Есть сухой «Д3», он подходит для подростков и взрослых и применяется в виде водного раствора. Также можно упомянуть российский «Витамин D3» на масляной основе. В любой аптеке также есть швейцарские и французские лекарства под названием «D3». Есть формы для внутримышечного введения.

Особые указания

Не рекомендуется назначать этот препарат. должны находиться под постоянным наблюдением специалиста, особенно у детей.Таким образом, схема лечения может быть скорректирована. Однако начинайте употребление с малых доз, постепенно их увеличивая. Длительное применение неоправданно высоких дозировок может привести к хроническому гипервитаминозу Д. Не следует принимать кальций одновременно с «Аквадетримом». Постоянно в течение курса лечения необходимо контролировать уровень кальция в моче и крови.

Беременность

При беременности применять препарат без консультации гинеколога не рекомендуется. Только врач принимает решение о необходимости назначения препарата.Высокая доза может привести к нарушению развития плода. Тератогенный эффект может проявляться при систематической передозировке. Ребенок рождается с повышенной чувствительностью к витамину Д, нарушением функции щитовидной железы, синдромом эльфоподобной внешности, с аортальным стенозом и умственной отсталостью. В большинстве случаев врачи рекомендуют беременным ограничивать прогулки на свежем воздухе или специальные процедуры ультрафиолетового облучения.

Взаимодействие с другими лекарственными формами

Приведен перечень принимаемых препаратов, который предполагает отмену или отсрочку приема средства «Крем».Инструкция, отзывы педиатров и терапевтов полностью подтверждают необходимость соблюдения такой осторожности. Обязательно сообщите своему врачу, если вы принимаете перорально тетрациклин, он назначит вам специальное лечение, чтобы интервал между приемом этих двух препаратов был не менее 3 часов. При применении натрия фторида интервал должен быть не менее 2 часов. Прием противоэпилептических средств несколько снижает всасывание «Аквадетрима».

Не забудьте оценить диету. Витамин D содержится в молочных продуктах, твороге и твороге, растительном и сливочном масле, сырых яичных желтках, рыбе и морепродуктах.Летнее питание снижает потребность в дополнительных добавках, содержащих витамин D. Невыполнение этого требования может спровоцировать гиперкальциемию.

Условия хранения

Этот пункт очень важен, так как многие не читают инструкцию до конца. Лекарство нельзя оставлять на солнце. В этом случае она быстро превращается в обычную воду, совершенно безвредна и бесполезна. Обязательно уберите бутылку из холодильника в дверцу нижнего ящика. Оптимальные условия для хранения – это температура +5 градусов и полное отсутствие прямых солнечных лучей.Срок годности препарата составляет 3 года. Ребенку для профилактического курса обычно не хватает половины баночки.

АКВАДЕТРИМ

АКВАДЕТРИМ

Код: AQU01

Цена: Контакт

Особенности:

Производитель

Присутствует/Упаковка          Аквадетрим раствор для приема внутрь — Аквадетрим 15 МЕ/30 мл x 10 мл x 1

Цена

Характеристики   

Доставка

Поделитесь этим товаром с другими

Количество:

Руководство по покупкам
Добавить в корзину

Поделитесь этим товаром с друзьями и семьей

АКВАДЕТРИМ

Производитель:

          Медана Фармацевтика

Комплектация:

          Холекальциферол 15000 МЕ.

Показания:

          Перечислено в дозировке.

Противопоказания:

          Гиперкальциемия.Доказательства токсичности витамина D.

Особые меры предосторожности:

          Чрезмерное потребление может привести к развитию гиперфосфатемия или гиперкальциемия. Младенцы, почечная недостаточность или конкременты, болезни сердца. Контролируйте уровень фосфатов и кальция в плазме. Беременность, лактация.

Дозировка:

          Взрослый: PO Дефицит питательных веществ 10 мкг/день. Дефицит из-за состояний мальабсорбции или заболевания печени До 1 мг/сут. Гипокальциемия вследствие гипопаратиреоза До 5 мг/день.

Класс:

          Витамины А, Д и Е

Внешний вид/упаковка:

          Аквадетрим раствор для приема внутрь — Аквадетрим 15 МЕ/30 мл x 10 мл x 1

Детали:

          MyPhuocPharmacy – (08) 62581003

Холекальциферол 15000 МЕ.

Взрослый: PO Дефицит питательных веществ 10 мкг/день. Дефицит из-за состояний мальабсорбции или заболевания печени До 1 мг/сут. Гипокальциемия вследствие гипопаратиреоза До 5 мг/день.

Обновление

Чрезмерное потребление может привести к развитию гиперфосфатемия или гиперкальциемия.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.