Симптомы внематочной беременности на ранних сроках: Решение проблемы внематочной беременности в медцентре Гарантия

Содержание

Внематочная беременность. Причины. Симптомы. Лечение.

Услуги и цены

Первичный прием гинеколога

от 1700 ₽

Повторный прием гинеколога

от 1400 ₽

Первичный прием хирурга-гинеколога

2000 ₽

Повторный прием хирурга-гинеколога

1700 ₽

Внематочная беременность представляет собой состояние, при котором плод может начать развиваться вне матки. К сожалению, эмбрион в таком случае спасти невозможно. Необходимо как можно быстрее начать лечение, так как состояние женщины может быстро ухудшиться.

К сожалению, внематочная беременность почти не отличается от обычной. Но эта проблема может привести ко многим неприятным последствиям, поэтому нужно обратиться к специалисту при первом же подозрении.

Причины внематочной беременности

  • Аднексит. После различных воспалительных процессов могут оставаться спайки, которые могут мешать яйцеклетке оказаться в матке.
  • Нарушение нервной проводимости, при котором возникают проблемы с транспортировкой яйцеклетки по трубам в полость матки.
  • Различные аномалии в области труб, которые формируются внутриутробно.
  • Гормональные заболевания, которые негативно отражаются на деятельности всего организма.
  • Операции, после которых могут образовываться спайки.
  • Если у женщины только одна труба, это также может помешать яйцеклетке оказаться в полости матки.

Симптомы внематочной беременности

Внематочная беременность начинается так же, как и обычная – токсикоз, набухающие молочные железы, отсутствие менструаций. Однако в дальнейшем могут возникать патологические симптомы, которые не характерны для нормальной беременности:

  • Схваткообразная боль в поясничной области. При разрыве трубы происходит настолько резкая боль, что человек может лишиться сознания.
  • Выделения коричневого цвета, которые могут появляться на протяжении какого-то количества дней.
  • Позывы к опорожнению кишечника.
  • Может возникать боль в области прямой кишки.

Лечение

В ситуации внематочной беременности основной метод лечения хирургический. Это может быть:

  • Рассечение фаллопиевой трубы. В ходе операции извлекается плодное яйцо.
  • Извлечение плода с помощью вакуума.
  • Полное удаление трубы. Производится при прерванной беременности.

Лечение консервативными методами используется только на самых ранних сроках. Подобное лечение возможно только в том случае, если отсутствуют резко выраженные симптомы.

Профилактика патологии

Одним из самых опасных последствий внематочной беременности является бесплодие, поэтому необходимо выполнять следующие правила:

  • Долечить имеющиеся заболевания под присмотром специалиста – гинеколога.
  • Следить за гормональным фоном, сдавать анализы по совету специалиста.
  • Регулярно проходить гинекологические обследования.

Берегите себя, дорогие мамочки! Желаем всем легкой беременности и здоровых малышей!

Эктопическая (внематочная) беременность

Наличие вагинального кровотечения, сукровичных скудных выделений отличных от сроков и количества обычной менструации и/или боли в животе возможно свидетельствует о потере беременности (маточной или внематочной) на ранних сроках.

Беременность с неясной жизнеспособностью эмбриона может быть обнаружена случайно во время рутинного или пренатального ультразвукового исследования.

Для постановки правильного клинического диагноза прежде всего важно исключить внематочную беременность, гестационную трофобластическую болезнь и самопроизвольный аборт. При оценке маточной беременности, дифференциальный диагноз проводится между нормально развивающейся беременностью, самопроизвольным абортом (полным или неполным) или внематочной беременностью.

Жизнеспособность и расположение беременности должны быть определены одномоментно во время визита беременной женщины с симптомами кровотечения и боли.

Самый полезный единственный тест для дифференцирования маточной беременности от внематочной ─ это ультразвуковое исследование в сочетании с анализом крови β-чХГ.

Первоначальный диагностический тест у женщин с подозрением на эктопическую беременность ─ измерение в сыворотке уровня β-чХГ. Отрицательный тест исключает наличие беременности, включая внематочную беременность. Выявление маточной беременности при трансвагинальном УЗИ в большинстве случаев исключает внематочную беременность, потому что так называемая «гетеротопическая» беременность (сосуществование маточной и внематочной беременности) при спонтанной беременности встречается крайне редко ─ только в 1:7000-1:30 000 случаев. Однако риск возможной гетеротопической беременности повышается при использовании вспомогательных репродуктивных технологий, когда ее частота может достигать 1%.

Количественный уровень β-чХГ в сыворотке матери и УЗИ с высоким разрешением дополняют друг друга. Уровень β-чХГ при внематочной беременности может быть выше или ниже дискриминационного уровня. Нарушение внематочной беременности может произойти при любом уровне β-чХГ. Для постановки диагноза внематочной беременности требуется динамика или срочная госпитализация.

Как распознать симптомы внематочной беременности на ранних сроках*

Внематочная беременность — один из самых больших страхов женщин. Пройдите наш тест и узнайте, грозит ли вам она.

Внематочная беременность возникает в случаях прикрепления плодного яйца за пределами полости матки, чаще всего в маточной трубе. Процент ее возникновения у женщин в возрасте 20-30 лет очень невысок — всего 1-2% случаев, но может увеличиться у тех, кому больше 35 лет.

На 6-10% повышает риск возникновение внематочной беременности использование репродуктивных технологий, препаратов прогестерона, гормональной внутриматочной системы, вмешательства на органах малого таза, в частности, на маточных трубах, отмечают врачи.

Как понять, внематочная ли беременность

— Все беременности зачинаются в маточной трубе, в течение 4–5 дней плодное яйцо продвигается по маточной трубе в полость матки, поэтому все беременности со дня зачатия — трубные, — поясняет врач-акушер-гинеколог Елена Березовская. — На седьмой день после оплодотворения яйцеклетки начинается имплантация, а это — уже три акушерские недели беременности. В этот период обнаружить плодное яйцо с помощью УЗИ практически невозможно.

Если вы очень боитесь внематочной беременности и поспешите с обследованием, можно столкнуться с ложными диагнозами и навредить своему здоровью и беременности.

Врач-гинеколог объяснила, что для безошибочного определения внематочной беременности на ранних сроках нужно выполнить ряд условий.

— Для диагностики любой беременности необходимо дождаться задержки менструации, — поясняет Елена Березовская. — При задержке в 3–7 дней можно использовать тесты на беременность, хотя это не самый достоверный метод диагностики беременности. Но если результат положительный, а не сомнительный, маловероятно, что он окажется ложным. После получения положительного теста необходимо оценить свои индивидуальные риски внематочной беременности.

Возможные симптомы внематочной беременности

Важно, что они могут быть и признаками нормальной беременности.

  • влагалищное кровотечение разной интенсивности, особенно если оно увеличивается;

  • появление боли внизу живота, особенно в одном месте, и эта боль усиливается;

  • внезапная сильная боль внизу живота;

  • появление боли в пояснице, и эта боль усиливается.

При наличии одного или нескольких вышеперечисленных симптомов надо обратиться к врачу и провести УЗИ.

Какие анализы помогут выявить внематочную беременность

— Если с помощью УЗИ не удается обнаружить плодное яйцо, стоит сдать кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин — гормон, который начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона), — рекомендует врач-гинеколог. — Низкий уровень ХГЧ может быть в начале маточной беременности, но, если есть сомнения, желательно пересдать анализ крови через 2–3 дня. Повышающийся уровень ХГЧ говорит о том, что беременность прогрессирует. В таких случаях требуется наблюдение и повторное УЗИ. В 30–50% случаев при подозрении на внематочную беременность, она окажется внутриматочной.

Эксперт обращает внимание, что понижающийся уровень ХГЧ характерен для замершей или замирающей беременности,

 поэтому чаще всего требует наблюдения в виде повторного определения ХГЧ через несколько дней.

— Нередко после выкидыша, который может протекать безболезненно и без выраженного кровотечения, плодное яйцо в матке можно не обнаружить. Также, большинство внематочных беременностей не прогрессирует и может закончиться отслойкой плодного яйца (трубный аборт), — говорит Елена Березовская.

Делать анализ на уровень ХГЧ и проводить УЗИ без показаний на ранних сроках беременности не рекомендуется. Это создаст лишний стресс и может навредить беременности.

— Важно понимать, что современное лечение внематочной беременности далеко не всегда требует хирургическое вмешательство и удаление маточной трубы, — обращает внимание врач-гинеколог. — Довольно часто используют медикаментозный метод лечения внематочной беременности. При ее обнаружении необходимо обсудить с врачом тактику дальнейших действий. 

*для сайта https://doctorpiter.ru/

 

Поделиться ссылкой:

Почитать еще

Ранняя диагностика внематочной беременности в Санкт-Петербурге

Диагностируем внематочную беременность на ранних стадиях с помощью лабораторных исследований и УЗИ. В особых случаях направляем на хирургические операции в ведущие клиники Санкт-Петербурга. Проводим дифференциальную диагностику беременности неясной локализации. Гарантируем внимательное отношение и заботу медперсонала. Находимся в шаговой доступности от метро. Поможем с оформлением больничного.Методы диагностики внематочной беременности

Диагностика внематочной беременности в Санкт-Петербурге на ранних сроках, медицинскую помощь в клинике по двум позициям: анализ крови на гормон ХГЧ и ультразвуковое исследование.

  • Количественный анализ крови на ХГЧ показывает наличие в крови или моче женщины гормона ХГЧ, который активно вырабатывается оболочкой эмбриона. При нормальном развитии плода гормон попадает в мочу, благодаря чему о беременности можно узнать с помощью домашних тестов. При внематочной беременности в половине случаев гормон в моче не обнаруживается, поэтому на ХГЧ женщина сдает кровь. Тест на наличие в крови ХГЧ проводят несколько дней подряд. Если плод находится в матке, уровень гормона повышается в два раза каждые 2-3 дня. При внематочной беременности уровень возрастает медленнее.
  • Ультразвуковое исследование проводят преимущественно трансвагинальным методом. Внематочная беременность видна с шестой недели. УЗИ помогает определить местонахождение плода.

Показания для обращения к врачу

Обязательно обратитесь к врачу при задержке менструаций. Внематочная беременность опасна для жизни, но на ранней стадии не отличается по симптомам от нормальной. Чем раньше получится выявить, тем меньше рисков для здоровья. Основные симптомы:

  • Сильная боль в паху, которая отдается в плечо и спину;
  • Слабые кровянистые выделения из влагалища;
  • Сильная слабость, усталость, потеря сознания;
  • Любые боли внизу живота при беременности на ранних сроках.

Консультация специалиста

Обращаясь в клинику «ОсНова», вы доверяете свое здоровье надежным рукам!

Клиника находится в Приморском районе, рядом с метро «Пионерская» и «Комендантский проспект». Запись на платный прием осуществляется по телефонам, указанным на сайте. Наши специалисты окажут профессиональную консультацию и дадут рекомендации. На запущенной стадии, когда речь идет о сохранении жизни женщины, направляем на операцию в ведущие клиники Санкт-Петербурга. Мы предоставляем диагностирование внематочной беременности на ранних сроках, помощь в центре оказывается квалифицированными специалистами. 

Причины внематочной беременности у женщин, признаки и развитие на ранних сроках

Забеременев, любая женщина мечтает родить здорового ребенка. Но не каждая беременность заканчивается этим. Примерно 2% всех удачных оплодотворений яйцеклетки развиваются по пути внематочной беременности.

Что это такое?

В норме яйцеклетка созревает, фоликул лопается и она попадает в маточную трубу. Здесь она встречается со сперматозоидами и происходит сложный процесс оплодотворения. С этого момента у образовавшегося плодного яйца есть 5-7 дней для того, чтобы добраться до матки и прикрепиться к её стенке. Именно там для успешного развития зародыша имеются все условия. Если же плодное яйцо прикрепилось в любом другом месте, то начинает развиваться внематочная беременность. В 75% случаев она протекает в самих маточных трубах. Остальные случаи — брюшная полость, шейка матки, изолированный от полости рог матки.

Причины

  • нарушение проходимости маточных труб вследствие образования спаек в их полости;
  • слишком длинные и узкие маточные трубы, плодное яйцо не успевает в течение отведенного времени добраться до цели;
  • гормональный сбой в организме, в результате чего нарушается движение ворсинок в полости маточных труб, сокращается перешеек трубы перед входом в полость матки;
  • выпадение плодного яйца в брюшную полость.

Факторы риска.

Существует несколько состояний организма, которые могут привести к внематочной беременности. А их сочетание значительно увеличивает шанс её наступления.

Симптомы

Самыми первыми должны появиться признаки наступления самой беременности, так как плодное яйцо развивает нормально. То есть это задержка менструации, набухание и болезненность молочных желез, размягчение матки при пальпации, синюшность влагалища и слизистой шейки матки при осмотре, повышение уровня ХГЧ в крови. Уже потом, вследствие роста зародыша и начала образования плаценты, возникает разрыв маточной трубы с излитием крови в брюшную полость. И это уже вызывает свои особенные симптомы: режущие боли внизу живота, головокружение, тошнота и рвота, бледность кожных покровов, кровянистые выделения, размягчение стула, озноб, повышение температуры, потеря сознания, потливость.

В любом случае, внематочная беременность имеет неблагоприятный исход и не может регрессировать самостоятельно, так же как и не может развиваться нормально все девять месяцев. Она грозит привести в смерти женщины, поэтому важно в самом начале её развития правильно диагностировать это состояние. Для этого, после выявления беременности при помощи тест-полоски в домашних условиях, необходимо обратиться к гинекологу для проведения тщательного осмотра. Врач точно подтвердит или опровергнет наступление беременности и проведет УЗИ для определения места прикрепления плодного яйца. Если оно произошло в полости матки, то все нормально. Если же диагностировано внематочное прикрепление, то будет рассматриваться вопрос о способе проведения хирургической операции для его удаления. Чем раньше женщина обратится за медицинской помощью, тем меньше осложнений и последствий ей грозят. Так же своевременное и полное лечение воспалительных заболеваний сможет снизить вероятность наступления патологической беременности. При любых, даже самых незначительных и минимальных симптомах, не стоит затягивать с посещением женской консультации.

  1. Возраст старше 36 лет.
  2. Опухоли органов малого таза.
  3. Нарушение выработки гормонов.
  4. Воспалительные заболевания матки и её придатков (сальпингит, сальпингоофорит, эндометриоз).
  5. Операции на яичниках и маточных трубах.
  6. Аборты.
  7. Экстракорпоральное оплодотворение.
  8. Аномалии развития матки и придатков.

Симптомы.

Самыми первыми должны появиться признаки наступления самой беременности, так как плодное яйцо развивает нормально. То есть это задержка менструации, набухание и болезненность молочных желез, размягчение матки при пальпации, синюшность влагалища и слизистой шейки матки при осмотре, повышение уровня ХГЧ в крови. Уже потом, вследствие роста зародыша и начала образования плаценты, возникает разрыв маточной трубы с излитием крови в брюшную полость. И это уже вызывает свои особенные симптомы: режущие боли внизу живота, головокружение, тошнота и рвота, бледность кожных покровов, кровянистые выделения, размягчение стула, озноб, повышение температуры, потеря сознания, потливость.

В любом случае, внематочная беременность имеет неблагоприятный исход и не может регрессировать самостоятельно, так же как и не может развиваться нормально все девять месяцев. Она грозит привести в смерти женщины, поэтому важно в самом начале её развития правильно диагностировать это состояние. Для этого, после выявления беременности при помощи тест-полоски в домашних условиях, необходимо обратиться к гинекологу для проведения тщательного осмотра. Врач точно подтвердит или опровергнет наступление беременности и проведет УЗИ для определения места прикрепления плодного яйца. Если оно произошло в полости матки, то все нормально. Если же диагностировано внематочное прикрепление, то будет рассматриваться вопрос о способе проведения хирургической операции для его удаления. Чем раньше женщина обратится за медицинской помощью, тем меньше осложнений и последствий ей грозят. Так же своевременное и полное лечение воспалительных заболеваний сможет снизить вероятность наступления патологической беременности. При любых, даже самых незначительных и минимальных симптомах, не стоит затягивать с посещением женской консультации.

Прайс-лист
Аборты: вакуум-аборт и медикаментозный  
Вакуум-аборт (до 10 недели беременности)
(УЗИ, консультация гинеколога, анализы, наркоз, аборт, контрольное УЗИ после аборта в течении недели)
   8 000
Вакуум-аборт (11-12 недель беременности) По договоренности
Медикаментозный аборт (до 6 недель беременности)        8 500
Неполный выкидыш, остатки плодного яйца 7000
Профилактика осложнений аборта ( внутривенное капельное введение препаратов) 1000
Раздельное лечебно-диагностическое выскабливание слизистой матки и цервикального канала (РДВ) 10000
Аппликация лекарственных веществ, введение тампонов 1000
Аспирационная биопсия эндометрия 4500
Биопсия мягких тканей (влагалище, шейка матки, слизистая и кожа промежности) 3800
Биопсия эндометрия Пайпель-зондом 2500
Введение внутриматочной спирали (ВМС) без учета стоимости ВМС 2000
Введение внутриматочной спирали (ВМС) с учетом стоимости ВМС 3000
Извлечение ВМС неосложненное 1000
Извлечение ВМС осложненное инструментальное с выскабливанием эндометрия 6000
Введение/удаление влагалищного кольца (пессария) с обработкой влагалища 500
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы с коагуляцией краев раны 4000
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы с масупилизацией 7000-15000
Инстилляция уретры 500
Видеокольпоскопия расширенная 1500
Радиоволновая хирургия образований наружных половых органов («Сургидрон») 3000
Консервативная терапия патологии шейки матки («Солклвагин») 1 процедура 1000
Конизация шейки матки 7500
Удаление инородных тел из влагалища 1000
Удаление полипов влагалища и шейки матки 8000

 

Правда о внематочной беременности

Примерно 1 из 50 беременностей происходит вне матки. Называемая внематочной беременностью, это означает, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а в другом месте, где она должна быть для правильного роста.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), почти все внематочные беременности происходят в фаллопиевой трубе, также известной как трубная беременность. Но фаллопиевы трубы не предназначены для удержания растущего эмбриона и оплодотворенная яйцеклетка не может там нормально развиваться.

Как определить внематочную беременность? Сначала внематочная беременность может ощущаться как обычная беременность. Помимо пропущенного менструального цикла, у вас могут быть болезненные груди, расстройство желудка или тошнота.

Вы также можете заметить некоторые другие симптомы, такие как аномальное вагинальное кровотечение, боль в пояснице, ректальное давление или боль или спазмы с одной стороны таза. В крайних случаях, когда оплодотворенная яйцеклетка продолжает расти, это может привести к разрыву фаллопиевой трубы.Разрыв маточной трубы может вызвать опасное для жизни внутреннее кровотечение.

Более серьезные симптомы внематочной беременности включают:

  • Внезапная, сильная или колющая боль в животе или тазу (может возникать и исчезать острыми волнами)
  • Боль в плече или шее
  • Слабость, головокружение или обморок

Если у вас аномальное кровотечение или тазовая боль, которая длится более нескольких минут, вы должны немедленно сообщить об этом своему акушеру-гинекологу. Если у вас внезапная сильная боль, боль в плече или слабость, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.

Что можно сделать, чтобы предотвратить внематочную беременность? К сожалению, около половины всех женщин с внематочной беременностью не имеют известных факторов риска. И некоторые факторы риска, которые вы не можете контролировать.

Например, если у вас уже была внематочная беременность, вы подвергаетесь более высокому риску повторной беременности. Ваш риск также увеличивается, если вы старше 35 лет или ранее перенесли операцию на тазовых или фаллопиевых трубах, эндометриоз, воспалительное заболевание органов малого таза или бесплодие в анамнезе.Если вы забеременели, несмотря на наличие внутриматочной спирали (ВМС) или после перевязки маточных труб, риск внематочной беременности также возрастает.

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск:

  • Не курить. Курение сигарет увеличивает риск внематочной беременности.
  • Практикуйте безопасный секс и ограничьте количество сексуальных партнеров. Некоторые заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), такие как гонорея или хламидиоз, повышают риск.
  • Посещайте своего врача для регулярных гинекологических осмотров и обследований на ЗППП.

Как лечить внематочную беременность? Внематочная беременность всегда требует лечения, а невылеченная внематочная беременность может потребовать неотложной медицинской помощи. К счастью, большинство внематочных беременностей, обнаруженных на ранних сроках, можно успешно вылечить.

Если беременность не привела к разрыву фаллопиевой трубы, можно вводить лекарство под названием метотрексат в виде инъекции, что позволяет организму поглощать ткани беременности и может сохранить фаллопиеву трубу. Вам потребуется тщательное наблюдение в течение долгого времени, пока гормон беременности, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), не перестанет обнаруживаться в вашей крови.

При разрыве фаллопиевой трубы необходима экстренная операция, так как разрыв может вызвать сильное внутреннее кровотечение. Иногда требуется хирургическое вмешательство, даже если труба не разорвалась, чтобы удалить эмбрион и устранить любые внутренние повреждения. Возможно, потребуется удалить часть или всю трубку.

Каковы перспективы? Положительный тест на беременность может принести надежды и планы на будущее, и осознание того, что ваша беременность является внематочной, может быть очень травмирующим. Но внематочная беременность небезопасна для матери, и эмбрион не сможет развиваться до срока.Знайте, что у многих женщин, у которых была внематочная беременность, в следующий раз родится здоровая беременность и родится ребенок.

Если вы знаете, что беременны, и у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов или проблем, обратитесь к врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если у вас недавно случилась внематочная беременность, дайте себе время разобраться со своими чувствами и погоревать. Потеря беременности, какой бы ранней она ни была, может быть разрушительной. Семьи могут получить поддержку через SHARE, группу поддержки для родителей, которые пережили внематочную беременность, выкидыш, мертворождение или раннюю детскую смерть. Для получения дополнительной информации о программе SHARE позвоните по телефону 630-527-3263.

Получить поддержку, чтобы справиться с потерей ребенка .

Внематочная беременность | Pacific Fertility Center of Los Angeles

В PFCLA мы понимаем, насколько душераздирающей может быть внематочная беременность, и имеем медицинскую лицензию на диагностику и лечение этого риска с сочувствием и поддержкой.

Что такое внематочная беременность?

Внематочная беременность – это осложнение, возникающее при росте эмбриона вне полости матки.Поскольку оплодотворенная яйцеклетка не может выжить вне матки, внематочная беременность, к сожалению, нежизнеспособна и не приведет к успешной беременности или родам. Если вы или ваш партнер испытываете такой риск, требуется немедленная медицинская помощь, чтобы избежать опасных для жизни симптомов.

Наши врачи могут профессионально диагностировать и лечить внематочную беременность с помощью лекарств или лапароскопической процедуры.

Симптомы внематочной беременности

Эктопическая беременность обычно возникает в маточной трубе (известная как трубная беременность).Однако внематочная беременность может развиваться и в других областях женской репродуктивной системы, в том числе:

  • Яичники
  • Брюшная полость
  • Шейка матки

Часто первыми признаками внематочной беременности являются:

  • Легкое вагинальное кровотечение
  • Тазовая боль или дискомфорт

Поскольку яйцеклетка продолжает расти в неправильном месте, симптомы становятся более серьезными. Если не лечить, состояние приводит к: 

  • Сильная боль в животе
  • Головокружение
  • Обморок 
  • Утечка крови из маточной трубы, вызывающая боль в плече или позывы к дефекации
  • Разрыв маточной трубы

Разрыв фаллопиевой трубы вызывает сильное брюшное кровотечение и требует немедленного вмешательства во избежание опасных для жизни последствий.

Внематочная беременность может быть пугающим и эмоциональным переживанием, поэтому PFCLA стремится предоставить вам заботливую помощь, которая ставит во главу угла ваше здоровье, благополучие и фертильность.

 

Причины внематочной беременности

Чаще всего внематочная беременность возникает из-за деформированной или воспаленной фаллопиевой трубы. Гормональный дисбаланс и аномальное развитие яйцеклеток также могут вызывать внематочную беременность.

Диагностика внематочной беременности

Чтобы диагностировать внематочную беременность, врач сначала проведет гинекологический осмотр, чтобы определить болезненные участки. Для постановки точного диагноза может потребоваться сдача анализов крови и УЗИ.

Анализ крови

Ваша беременность будет подтверждена анализом крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ). Уровень ХГЧ можно проверять каждые несколько дней, пока ультразвуковое исследование не подтвердит наличие внематочной беременности. Обычно это происходит между пятой и шестой неделей беременности.Ваш врач может также выполнить общий анализ крови, чтобы проверить наличие анемии или других признаков кровопотери.

УЗИ

Абдоминальное или трансвагинальное ультразвуковое исследование, при котором звуковые волны создают изображения половых путей, будет использоваться для подтверждения беременности или выявления внутреннего кровотечения. Ваш врач проведет одно из этих двух УЗИ в зависимости от ваших симптомов:

  • Ультразвуковое исследование брюшной полости, при котором устройство, похожее на палочку, перемещают по животу
  • Трансвагинальное УЗИ, при котором во влагалище вводят устройство в форме палочки

Варианты лечения внематочной беременности

Чтобы предотвратить опасные для жизни осложнения, врач удалит эктопическую ткань.Варианты лечения включают медикаментозное лечение или лапароскопическую операцию, в зависимости от ваших симптомов и стадии развития внематочной беременности.

Лекарства

Если внематочная беременность обнаружена на ранних стадиях и кровотечение незначительное, ее можно лечить с помощью лекарства под названием метотрексат. Это инъекционное лекарство останавливает рост клеток и растворяет существующие клетки. После инъекции ваш врач проведет дополнительный тест на ХГЧ, чтобы определить эффективность лечения.

Лапароскопическая процедура

Во время лапароскопической процедуры врач делает небольшой разрез рядом с пупком или внутри него. Затем они введут через разрез тонкую трубку, оснащенную камерой и светом (лапароскоп), чтобы осмотреть область маточных труб. После удаления эктопической ткани трубку можно восстановить или удалить.

Внематочная беременность | RCOG

Поскольку внематочная беременность не может привести к рождению ребенка, все варианты прервут беременность, чтобы снизить риск для собственного здоровья.

Ваши варианты зависят от:

  • на каком сроке беременности
  • ваши симптомы и клиническое состояние
  • уровень βhCG
  • результат вашего сканирования
  • ваш статус фертильности
  • ваше общее состояние здоровья
  • ваши личные взгляды и предпочтения – это должно включать обсуждение ваших будущих планов на беременность
  • варианты, доступные в местной больнице.

Варианты лечения трубной внематочной беременности перечислены ниже. Не все из них могут подойти вам, поэтому лечащий врач должен помочь вам принять обоснованное решение.

 

Выжидательная тактика (выжидательная тактика)

Внематочная беременность иногда заканчивается сама по себе – подобно выкидышу. В зависимости от вашей ситуации можно контролировать уровень βhCG с помощью анализов крови каждые несколько дней, пока они не вернутся к норме. Хотя вам не обязательно оставаться в больнице, вам следует вернуться в больницу, если у вас появятся какие-либо дополнительные симптомы (см. выше раздел Каковы симптомы внематочной беременности? ).Вам должны дать прямой контактный номер отделения неотложной помощи или гинекологического отделения в вашей больнице.

Выжидательная тактика подходит не всем женщинам. Обычно это возможно только тогда, когда беременность все еще находится на ранних стадиях и когда у вас мало симптомов или они отсутствуют. Показатели успеха при выжидательной тактике сильно варьируют и колеблются от 30% до 100%. Это в основном зависит от уровня гормонов беременности, при этом более высокие уровни βhCG в сыворотке связаны с меньшими шансами на успех.
 

Лечение

При определенных обстоятельствах внематочную беременность можно лечить медикаментозно (лекарствами). Фаллопиевы трубы не удалены. Препарат (метотрексат) вводят в виде инъекции – это предотвращает развитие внематочной беременности, и внематочная беременность постепенно исчезает.

Большинству женщин для лечения требуется только одна инъекция метотрексата. Однако 15 из 100 женщин (15%) нуждаются во второй инъекции метотрексата. Если ваша беременность находится за пределами очень ранних сроков или уровень βhCG высок, вероятность успеха метотрексата меньше.Семь из 100 женщин (7%) нуждаются в хирургическом вмешательстве даже после лечения.

Многие женщины испытывают некоторую боль в первые несколько дней после приема метотрексата, но это обычно проходит с помощью парацетамола или аналогичного обезболивающего. Хотя известно, что длительное лечение метотрексатом других заболеваний может вызывать серьезные побочные эффекты, это редко случается с одной или двумя инъекциями, используемыми для лечения внематочной беременности. Известно, что лечение внематочной беременности метотрексатом не влияет на способность ваших яичников производить яйцеклетки.

Возможно, вам придется остаться в больнице на ночь, а затем вернуться в клинику или палату через несколько дней. Вам будет предложено вернуться раньше, если у вас есть какие-либо симптомы. Очень важно, чтобы вы посещали последующие приемы до тех пор, пока уровень гормонов беременности не вернется к норме. Вам также рекомендуется подождать 3 месяца после инъекции, прежде чем пытаться забеременеть еще раз.
 

Хирургическое лечение

Операция по удалению внематочной беременности проводится под общим наркозом.

Операция будет либо:

  • Лапароскопия (известная как хирургия замочной скважины) . Ваше пребывание в больнице короче (24–36 часов), а физическое восстановление происходит быстрее, чем после открытой операции. См. информацию для пациентов RCOG Выздоровление: информация для вас после лапароскопии . Лапароскопия не подходит для некоторых женщин, и ваш врач обсудит это с вами.
  • Открытая хирургия (известная как лапаротомия) . Это делается через более крупный разрез на животе и может потребоваться при подозрении на сильное внутреннее кровотечение.Вам нужно будет оставаться в больнице в течение 2–4 дней. Обычно восстановление занимает около 4–6 недель.

Целью операции является удаление внематочной беременности. Тип операции будет зависеть от ваших пожеланий или планов на будущую беременность и того, что ваш хирург обнаружит во время операции (лапароскопия).

Чтобы иметь наилучшие шансы на будущую беременность внутри матки и снизить риск повторной внематочной беременности, вам обычно рекомендуют удалить пораженную маточную трубу (это называется сальпингэктомией).

Если у вас уже есть только одна маточная труба или другая труба не выглядит здоровой, ваши шансы забеременеть уже снижены. В этом случае вам может быть рекомендована другая операция (известная как сальпинготомия), целью которой является удаление беременности без удаления трубы. Это сопряжено с более высоким риском внематочной беременности в будущем, но означает, что вы все еще можете забеременеть в матке в будущем. Вам будет рекомендовано сдать анализы крови для проверки уровня гормонов беременности после сальпинготомии в рамках последующего наблюдения.Некоторым женщинам может потребоваться дальнейшее лечение или другая операция по удалению трубы позже, если беременность не была полностью удалена во время сальпинготомии. Решение о проведении сальпингэктомии или сальпинготомии иногда может быть принято только во время лапароскопии под наркозом. Есть риски, связанные с любой операцией: и от самой операции, и от применения анестетика. Ваш хирург и анестезиолог обсудят с вами эти риски.

Разница между внематочной беременностью и нормальной беременностью

Тазовая боль на ранних сроках беременности является распространенным симптомом: так как же отличить внематочную беременность от нормально развивающейся беременности?

В продолжение статьи «Разница между внематочной беременностью и выкидышем» в этом блоге будет рассмотрена разница между внематочной беременностью и нормально развивающейся беременностью.

Самая большая разница

На ранних сроках беременности некоторый дискомфорт является нормальным явлением. Однако постоянная боль внизу живота может быть причиной более серьезного беспокойства: внематочной беременности.

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки: обычно в маточной трубе. Вообще говоря, это , а не нормально развивающаяся беременность, и обычно не содержит эмбриона; в чем заключаются ключевые отличия внематочной беременности от нормально развивающейся беременности.

Какова вероятность внематочной беременности?

Несмотря на то, что внематочная беременность является основной причиной материнской смертности на ранних сроках беременности, она возникает примерно в 1 из каждых 80 беременностей. При этом в апреле пришло трагическое известие о молодой матери, истекшей кровью, потому что сотрудники скорой помощи не знали о внематочной беременности: думали, что у нее случился выкидыш.

Выкидыш и внематочная беременность

Симптомы внематочной беременности могут имитировать выкидыш; однако есть два ключевых отличия.Первое ключевое отличие заключается в том, что внематочная беременность растет в маточной трубе и может разорваться, вызывая сильное внутреннее кровотечение и угрожая вашей жизни.

Второе ключевое отличие заключается в том, что внематочная беременность не является нормально развивающейся беременностью. Внематочная беременность часто называется трубной беременностью, потому что яйцеклетка имплантируется в маточную трубу и чаще всего не содержит эмбриона.

В последнем отчете Соединенного Королевства «Спасение жизней матерей» за 2006–2008 гг. было зарегистрировано несколько случаев, когда женщины, у которых была диарея или желудочно-кишечные симптомы, фактически умерли от невыявленной внематочной беременности.Поэтому, если у вас изменился характер стула или вы чувствуете слабость, сделайте тест на беременность по моче и, если он положительный, проведите сканирование органов малого таза с помощью OMNI.

Дает вам душевное спокойствие

Вагинальные кровотечения очень распространены в первом триместре. Примерно в 30% всех беременностей женщины будут испытывать вагинальные кровотечения, хотя это не означает, что у вас выкидыш. Необъяснимое кровотечение может вызвать большое беспокойство и неуверенность у будущих родителей.

В OMNI Ultrasound мы можем помочь вам расслабиться с помощью трансвагинального или внутреннего УЗИ.Эти снимки — лучший способ узнать, что происходит с вашей беременностью, а поскольку кровотечение часто происходит без предупреждения, мы постараемся увидеть вас в тот же день.

Преимущество сканирования в тот же день заключается в том, что оно может обеспечить немедленное и надлежащее информированное планирование для вас и направляющего вас врача общей практики, гинеколога или акушера.

Мы ответили на все ваши вопросы? Если вы хотите узнать больше, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться в OMNI Ultrasound & Gynecological Care.Наша отзывчивая команда, расположенная в Сент-Леонардс и Пенрит в Сиднее, всегда рада позаботиться о вас.

Для получения дополнительной информации, чтобы записаться на консультацию, пожалуйста, свяжитесь с нами сегодня.

Внематочная беременность | healthdirect

Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, обычно в одной из фаллопиевых труб. Это означает, что эмбрион не сможет превратиться в ребенка, поскольку маточная труба недостаточно велика, чтобы поддерживать растущий эмбрион.

В некоторых случаях внематочная беременность не вызывает заметных симптомов и выявляется только при обычном тестировании на беременность. Однако у большинства женщин есть симптомы, и они обычно проявляются между 4 и 12 неделями беременности.

Ранняя диагностика и лечение важны для предотвращения опасного для жизни кровотечения, а также, по возможности, для сохранения трубки и продолжения ее работы.

Симптомы внематочной беременности

Если у вас внематочная беременность, вы можете испытать:

Односторонняя боль в животе  — обычно с одной стороны живота (в животе), которая может быть постоянной и сильной.

Вагинальное кровотечение  — вагинальное кровотечение отличается от обычных менструальных кровотечений. Он часто начинается и останавливается и может быть ярко-красного или темно-красного цвета. Некоторые женщины ошибочно принимают это кровотечение за регулярные месячные и не осознают, что беременны.

Боль в плечевом суставе  — боль в плечевом суставе ощущается там, где заканчивается плечо и начинается рука. Точно неизвестно, почему возникает боль в кончиках плеч, но обычно она возникает, когда вы лежите, и является признаком того, что внематочная беременность вызывает внутреннее кровотечение.Считается, что кровотечение раздражает диафрагмальный нерв, который находится в диафрагме (мышца, используемая во время дыхания, которая отделяет грудную полость от живота). Раздражение диафрагмального нерва вызывает отраженную боль (боль, которая ощущается в другом месте) в области лопатки.

Боль в кишечнике  — вы можете испытывать боль при мочеиспускании или дефекации.

Диарея и рвота  — внематочная беременность может вызывать симптомы, сходные с желудочно-кишечными заболеваниями, и часто сопровождается диареей и рвотой.

Как диагностируется внематочная беременность?

Может быть трудно диагностировать внематочную беременность только по симптомам, поскольку они могут быть похожи на другие состояния.

Некоторые из тестов, используемых для диагностики внематочной беременности, включают:

Как лечить внематочную беременность?

Если внематочная беременность обнаружена на ранней стадии, иногда требуется лекарство под названием метотрексат, чтобы остановить развитие яйцеклетки. Затем ткань беременности поглощается телом женщины.

Метотрексат не всегда необходим, так как примерно в половине случаев яйцеклетка погибает, не успев вырасти.

Внематочная беременность, обнаруженная на более поздней стадии, потребует хирургического вмешательства по удалению плодного яйца.

Если внематочная беременность не развивается, существует риск того, что оплодотворенная яйцеклетка может продолжить расти и привести к расщеплению (разрыву) фаллопиевой трубы, что может вызвать опасное для жизни внутреннее кровотечение.

Признаки разрыва фаллопиевой трубы:

  • внезапная, сильная, острая боль
  • ощущение слабости и головокружения
  • чувство тошноты или рвоты
  • диарея
  • боль в кончике плеча

Разрыв маточной трубы требует неотложной медицинской помощи.Если вы считаете, что у вас или у кого-то из ваших подопечных возникло это осложнение, позвоните по номеру 000 и вызовите скорую помощь.

Почему возникает внематочная беременность?

При нормальной беременности яйцеклетка оплодотворяется спермой в одной из фаллопиевых труб, соединяющих яичники с маткой. Затем оплодотворенная яйцеклетка перемещается в матку и внедряется в слизистую оболочку матки (эндометрий), где она растет и развивается.

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки.Чаще всего это происходит в фаллопиевой трубе (это известно как трубная беременность), часто в результате повреждения фаллопиевой трубы или неправильной работы трубы.

Реже (примерно в 2 из 100 случаев) внематочная беременность может произойти в яичнике, в брюшной полости или в шейке матки (шейке матки).

Во многих случаях неясно, почему у женщины внематочная беременность. Иногда это происходит, когда есть проблема с фаллопиевыми трубами, например, они узкие или непроходимые.

Следующие факторы связаны с повышенным риском внематочной беременности:

  • воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) — инфекция женской репродуктивной системы, обычно вызываемая хламидиями
  • копчение
  • имеющие в анамнезе внематочную беременность
  • предыдущая операция на фаллопиевых трубах  — например, неудачная процедура женской стерилизации или другая операция в области таза или брюшной полости
  • лечение бесплодия, такое как ЭКО  — прием лекарств для стимуляции овуляции (высвобождение яйцеклетки) может увеличить риск внематочной беременности
  • забеременеть при использовании внутриматочной спирали (ВМС) или внутриматочной системы (ВМС) для контрацепции  — беременность при их использовании возникает редко, но если вы это делаете, у вас больше шансов на внематочную беременность
  • забеременеть при приеме мини-таблеток (только прогестерон)
  • эндометриоз
  • увеличение возраста  — риск наиболее высок для беременных женщин в возрасте 35–40 лет

Примерно в половине случаев явных факторов риска нет.

Поддержка

Потеря беременности на любом этапе может иметь огромное влияние на вас и вашего партнера. Однажды вы беременны и планируете свою будущую жизнь со своим ребенком, а затем в течение короткого времени ваша беременность заканчивается. Прерывание внематочной беременности является формой выкидыша, и чувства, которые могут испытывать женщина и ее партнер, могут быть столь же тяжелыми.

Нередко чувство горя и тяжелой утраты длится от 6 до 12 месяцев, хотя со временем эти чувства обычно проходят.

Pregnancy, Birth and Baby предлагает бесплатную и конфиденциальную поддержку и консультации женщинам, их партнерам, друзьям и родственникам. Звоните по телефону 1800 882 436.

Многим женщинам, у которых случился выкидыш, помогают консультации. SANDS (выкидыш, мертворожденная и неонатальная помощь) предоставляет группы поддержки для родителей и их семей, чей ребенок умер в результате мертворождения, выкидыша, внематочной беременности и прерывания беременности по медицинским показаниям.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.