Признаки выкидыша на очень маленьком сроке: причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Содержание

Причины и симптомы выкидыша на ранних сроках беременности

Причины и симптомы выкидыша на ранних сроках беременности

Женщина с особым трепетом относится к известию о собственной беременности. Внутри нее начинает развиваться новая жизнь, которая вскоре появится на свет и станет главным смыслом ее существования на ближайшие годы. Однако выкидыш на раннем сроке способен перечеркнуть неосуществимые мечты и отодвинуть благополучные роды на неопределенный период. Когда изгнание плода происходит в срок до 12 недель его развития в утробе матери, каждая пятая женщина еще не знает о предстоящем материнстве. Это не делает процесс утраты менее болезненным в эмоциональном и физическом плане. Зато узнав о несостоявшейся беременности и обратившись к врачу, женщина может определить причины выкидыша для предотвращения аналогичной ситуации в будущем.

Выкидыш на раннем сроке – как протекает аномалия

Что определяет наука под термином «выкидыш»? С точки зрения гинекологии – это процесс самопроизвольного прекращения беременности в срок до 22 недель, когда весовые параметры эмбриона не превышают 0,5 кг.

Если развивающийся в утробе матери малыш весит 500 грамм, то медики могут спасти его и подарить недоношенному ребенку возможность на счастливую жизнь. Если вес меньше этого показателя, то борьба за жизнь появившегося на свет младенца бессмысленна. Как упоминалось выше, выкидыш на раннем сроке зачастую не ощущается женщиной. Все, что она замечает — это небольшая задержка менструального цикла и усиленные выделения крови при появлении месячных, сопровождающиеся серьезными болями.

Дискомфорт и болезненные симптомы можно успокоить приемом обезболивающих таблеток и настоем крапивы. Однако в некоторых случаях они бессильны, поэтому обращение к врачу – единственно правильное решение в этой ситуации. Анализируя причины выкидыша, вы наверняка вспомните, как вместе с месячными из вас вышел обильный кровяной сгусток. Именно он стал основным симптомом самопроизвольного изгнания плода организмом.

При выходе сгустка важно показаться врачу незамедлительно. После проведенного обследования специалист скажет, не остались ли остатки плода у вас внутри. В этом случае выкидыш на раннем сроке требует чистки матки для удаления из нее следов распада эмбриона и предотвращения последующего развития инфекции.

При выкидыше до 12 недель организм женщины словно дает сигнал о том, что не готов к полноценному вынашиванию беременности. Либо о том, что у родителей есть проблемы со здоровьем, которые необходимо устранить. Обратитесь к врачу для выяснения причин возникновения патологии. Специалист проведет обследование, назначит комплекс профилактических, лечебных и поддерживающих процедур, после которых можно будет вновь заводить речь о беременности и родах.

Такие разные причины выкидыша – знакомимся с провокаторами

В числе наиболее распространенных причин выкидыша можно отметить проблемы различной этиологии. Среди них:

  • Генетические сбои – при наличии мутирующего элемента в родительских хромосомах происходит изгнание плода из матки как недееспособного и противоречащего принципам естественного отбора организма. На проявление и развитие патологии могут влиять разные факторы, определить их точно не всегда возможно.
  • Гормональный дисбаланс – причиной выкидыша может стать недостаточная выработка гормона прогестерона, либо преобладание мужских гормонов в женском организме. На стадии подготовки к беременности подобная аномалия легко устраняется путем применения гормональной терапии. Такие меры помогают избежать самопроизвольного прерывания беременности на раннем сроке.
  • Резус-конфликт родителей – при отрицательном резус-факторе крови матери очень большое значение играет аналогичный показатель отца. При противоположных значениях выкидыш на раннем сроке вполне возможен. Если у плода положительный резус-фактор, то организм матери стремится избавиться от чужеродного тела, пытаясь исторгнуть эмбрион любыми доступными способами. При раннем диагностировании аномалии врач использует в защите плода прогестерон, препятствующий изгнанию плода. Если у обоих родителей отрицательные показатели резус-фактора, то конфликта удается избежать.
  • Инфекционные болезни – негативный фактор, способный нанести разный по силе воздействия вред плоду и организму будущей матери. В случае наличия половых инфекций от них лучше избавиться до момента зачатия, иначе заражение эмбриона неизбежно. Это может стать
    причиной выкидыша
    на раннем сроке беременности. В расчет берутся и воспалительные процессы в организме женщины. Повышение температуры в ответ на пагубное воздействие болезни зачастую сопровождается общей интоксикацией организма. Это отнимает у плода силы, поэтому организм легко отдает эмбрион, не удерживая его в матке.
  • Аборты – достаточно сложная операция по силе последующего воздействия на женский организм. Непрофессионально проведенное избавление от плода может стать причиной выкидыша в последующем, а также привести женщину к полной утере репродуктивной функции. Исправить ситуацию невозможно, поэтому врачи, как правило, длительно общаются с женщиной, решившейся на аборт, с тем, чтобы переубедить ее осуществлять задуманное.
  • Лекарственные препараты и медикаментозные средства – первый триместр беременности славится тем, что в этот период категорически запрещен прием любых лекарств и препаратов. Поскольку у эмбриона закладываются жизненно важные органы, средства могут спровоцировать аномалию развития ребенка. Также при беременности запрещены травы: крапива, пижма, зверобой, петрушка. Их прием может стать причиной выкидыша и потери эмбриона организмом матери.
  • Механические травмы – во время беременности очень важно оградить себя от серьезных физических нагрузок и возможных механических повреждений. С первых дней запрещаются занятия фитнессом и другими видами физической активности в неспециализированных группах. Чтобы не спровоцировать
    выкидыш на раннем сроке
    , лучше записаться в профильные спортивные группы для беременных, где точно рассчитана нагрузка и применяются только безобидные для здоровья матери и ребенка упражнения. Нельзя поднимать тяжести, перенапрягаться, подвергаться падениям, ударам и неудачным нагрузкам. Даже если мать полна здоровья и сил, в период беременности лучше поостеречься от неосторожных действий.
  • Прочие факторы – неблагоприятная экология, вредные условия труда, несбалансированное питание.

Существуют также причины выкидыша, основанные на стрессе, депрессивных состояниях, нервозных настроениях будущей матери. Еще на этапе планирования беременности родители должны поменять привычный ритм жизни, чтобы исключить из него все негативные факторы. Особенно эта истина касается женщины. Чтобы не спровоцировать выкидыш на раннем сроке, она должна избавиться от вредных привычек, пристрастия к кофе, алкоголю, курению. Ей необходимо больше отдыхать, высыпаться, правильно и рационально питаться, побольше гулять и дышать свежим воздухом. 

Симптомы выкидыша – как определить прерывание беременности

Наиболее выраженными признаками самопроизвольного прерывания беременности являются боль внизу живота и в области поясницы, а также открывшееся кровотечение. Болевые симптомы чаще имеют спазматический характер. Они возникают внезапно, медленно отступают в сторону и через определенный период накатывают вновь. Кровянистые выделения из влагалища или неостанавливающееся кровотечение требуют незамедлительного вызова бригады скорой помощи. При наблюдении подобных признаков велика вероятность

выкидыша на ранних сроках, поэтому госпитализация будущей матери в подобных условиях необходима.

Если сравнивать между собой обильные выделения крови и мажущие проявления, то последние дают больше шансов на сохранение плода. Однако оттягивать вызов врача и в том, и в другом случае не стоит. Последствия могут оказаться очень серьезными. Если обильная кровоотдача сопровождается наличием в жидкости сгустков и кусочков слизистых, то это свидетельствует об уже произошедшем выкидыше.

Часто возможным предвестником прерывания беременности является поставленный акушером-гинекологом диагноз, свидетельствующий о высоком тонусе матки. Чтобы причина выкидыша не спровоцировала его, будущей роженице рекомендуется соблюдать спокойствие, не нервничать, не переутомляться.

В целом же, наличие многих перечисленных выше симптомов не является панацеей в прерывании беременности. При своевременном обращении женщины к врачу, дальнейшее вынашивание плода возможно. Единственное, с чем придется столкнуться в этом случае, – с тщательной опекой лечащего персонала гинекологической консультации.

Лечение выкидыша на ранних сроках

Главным правилом нормального течения беременности при существующих для нее угрозах является постельный режим. Врач, исключая любые причины выкидыша, рекомендует будущей роженице вести размеренный и спокойный образ жизни, беречь себя и собственные нервы, хорошо питаться и доставлять себе маленькие радости, поднимая настроение и настраиваясь на позитив. Если угроза потери ребенка сильна, то специалист может и вовсе запретить лишний раз вставать с постели. Идеальных условий при этом можно добиться только в стационаре, именно поэтому беременных с отягощенным анамнезом часто помещают на сохранение в предродовое отделение.

Психологи утверждают, что психо-эмоциональный фон будущей мамочки играет одну из главенствующих ролей в процессе подготовки к родам. Чтобы не спровоцировать выкидыш на раннем сроке и в более поздний период, женщине необходимо думать о хорошем и приятном. Полезно почитать любимые книги, послушать успокаивающую музыку, подышать размеренно и спокойно. Чтобы у вас не было ни малейшего шанса к расстройству, врач может прописать валерианку или пустырник. Для беременных они абсолютно безвредны. Будущим мамочкам рекомендуется думать о хорошем. О том, как родится малыш, какое имя ему дадут родители, каким красивым и сильным он будет становиться по мере взросления.

Если причины выкидыша более существенны, то врач может назначить гормональные средства, нормализующие общий фон беременности. Могут назначаться лекарства с повышенным содержанием прогестерона, препятствующие гиперандрогении средства и снижающие опасность резус-конфликта таблетки. Если угроза выкидыша велика, то может использоваться ушивание шейки матки. Швы накладываются под наркозом, поэтому процедура не является болезненной.

Некоторым женщинам приходится находиться под строгим контролем специалистов весь период беременности. Это происходит, когда возможен выкидыш на раннем сроке и в более поздний период. При этом будущая роженица может помещаться в стационар единожды, а также может находиться там в постоянном режиме. Наградой за точное соблюдение рекомендаций врача является полноценный процесс развития беременности и роды в положенный им срок. Появившийся на свет здоровый малыш может с лихвой компенсировать все пережитые неудобства и дискомфорт родителей.

В целях профилактики выкидыша рекомендуется взвешенно относиться к принятому решению о беременности обоим родителям. Необходимо готовиться к зачатию заранее, проходить все необходимые обследования, сдавать рекомендованные анализы. Это позволит по максимуму исключить причины выкидыша и снизить опасность развития негативного сценария во время беременности. Не менее, чем за полгода до даты предполагаемого зачатия необходимо изменить привычный образ жизни родителей. Нужно исключить вредные привычки, отказаться от алкоголя, табакокурения, употребления вредных продуктов.

Какие последствия выкидыша на раннем сроке возможны

Если выкидыш случился на раннем сроке течения беременности, то тяжелые последствия возникают крайне редко. Они могут быть вызваны при самостоятельном прерывании беременности с помощью лекарственных препаратов и кустарных рецептов народной медицины. Необходима срочная консультация гинеколога при выходе из влагалища сгустка крови, говорящего о выкидыше. Лучше прочистить матку вовремя, чем подвергнуть ее опасности развития сепсиса и заражения крови.  

Выкидыш на раннем сроке – беда, от которой не застрахован никто

Генетический фактор. Одна из самых частых причин, которая тяжело поддается исправлению. Организм сам отторгает зародыш, если считает его недееспособным или дефектным.

Нарушения иммунной и гормональной системы. Недостаточная выработка прогестерона, либо слишком высокое производство андрогенов могут повлиять на успех беременности. Проблемы с щитовидной железой и надпочечниками, отвечающими в том числе за иммунитет, также сказываются на беременности отрицательно.

Резус-конфликт. Частая причина, отчасти связанная с генетическим фактором, особенно что касается реакции организма. Из-за различного резус-фактора крови организм матери начинает отторгать зародыш. Однако современная медицина научилась справляться с подобной проблемой, главное вовремя ее обнаружить.

Хронические и острые инфекционные заболевания. Если в организме присутствуют очаги хронической инфекции, то при беременности может произойти их активация. Подобное происходит из-за повышенного воздействия на иммунитет и общей перестройки организма. Среди опасных хронических заболеваний можно назвать – гепатит, туберкулез, краснуху, герпес, бронхит, цистит, панкреатит, заболевания мочеполовой системы и многое другое. Также стоит максимально полно сберечь организм от воздействия острых инфекционных заболеваний (в особенности простудных). Нередко будущим мамам перед планированием беременности врачи настоятельно рекомендуют залечить все свои хронические заболевания, в том числе очаги инфекции в ротовой полости – кариес или пародонтит.

Стресс. Несмотря на то, что психическое состояние мало влияет на развитие зародыша, стресс, вызванный боязнью выкидыша, особенно на фоне предыдущего выкидыша, действительно опасен.

Косвенными причинами могут являться – травмы, заболевания и патологии мочеполовой системы, вредные привычки, крайне высокие физические нагрузки, прием определенных лекарственных препаратов и проведенные ранее аборты.


Выкидыш — частое явление: какие симптомы и когда планировать новую беременность

Печальный факт: около 25% всех беременностей заканчивается выкидышем.

То есть, если у женщины будет 3 беременности, то риск того, что одна из них закончится выкидышем составляет около 60%. В большинстве случаев выкидыш происходит в первом триместре беременности.

«Это проблема настолько редко обсуждается, что можно подумать, что выкидыш – большая редкость. Часто пары скрывают свою беременность до тех пор, пока не закончится первый, самый опасный в плане выкидышей триместр беременности» — говорит автор издания Medium, Эмили Остер.

По мнению Остер, проблема заключается в том, что женщины не рассказывают своим близким о выкидыше, и, следовательно, не получают от них моральной поддержки, практических советов, они остаются один на один со своей проблемой.

Когда речь касается родов, то люди обсуждают все моменты: будут ли это естественные роды или кесарево сечение, какой вид анестезии будет использоваться и т.д. При выкидыше женщины оказываются не подготовленными, у них возникает множество вопросов: что происходит во время выкидыша? Когда повышается риск выкидыша? Как понять, что это выкидыш?

Как понять, что начался выкидыш?

Выкидыш на ранних сроках беременности обычно обнаруживается одним из двух способов:

  • У 80% женщин возникают такие симптомы, как сильная боль внизу живота и кровотечение. Но следует отметить тот факт, что у многих женщин на ранних сроках беременности эти симптомы не связаны с выкидышем.
  • В остальных случаях выкидыш обнаруживается при ультразвуковом исследовании (УЗИ). Это иногда называют «пропущенным выкидышем».

Не смотря на то, что УЗИ является одним из наиболее точных методов диагностики выкидыша, иногда даже этот метод не позволяет точно определить, произошел ли выкидыш.

В большинстве случаев отсутствие сердцебиения у плода или отсутствие зародыша даже при наличии желточного мешка при ультразвуковом исследовании подтверждает факт выкидыша. Но иногда назначаются дополнительные исследования и контрольное УЗИ через неделю.

Сложнее всего диагностировать выкидыш на ранних сроках беременности (до 4-5 недель). К 8-9 неделе у нормально развивающегося плода уже хорошо прослушивается сердцебиение и легче выявить какие-либо отклонения.

Ультразвуковое исследование должно проводиться независимо от того, есть ли кровотечение, поскольку в первом триместре кровотечение является распространенным явлением и не всегда свидетельствует о выкидыше.

Что делать?

При выкидыше есть три варианта развития событий:

  • выжидательная тактика, т.е. подождать пока плодное яйцо выйдет самостоятельно;
  • медикаментозный аборт, т.е. использование таблеток, которые спровоцируют процесс отторжения плодного яйца;
  • выскабливание, т.е. удаление плодного яйца хирургическим путем.

В любом случае, женщине необходимо следить за обильностью выделений. При сильном кровотечении (если женщине приходится использовать более одной гигиенической прокладки с максимальным поглощением в час) следует немедленно обратиться к врачу.

Болевой синдром и обильность выделений также может отличаться. У некоторых женщин боль может быть не очень сильной, и напоминать боль при менструации, а у других может быть очень интенсивной, как при родовых схватках.

Когда можно планировать новую беременность?

После выкидыша многие женщины задаются вопросом, когда можно снова пытаться забеременеть.

Специалисты рекомендуют соблюдать половой покой в течение 1-2 недель после выкидыша, чтобы избежать риска заражения. Однако лучшим показателем является эмоциональная и физиологическая готовность женщины к новой беременности.

В большинстве случаев после выкидыша у женщин высокие шансы забеременеть и родить здорового ребенка.

Выкидыш на позднем сроке — причины и последствия

Нельзя переоценить роль беременности в жизни женщины. С момента зачатия женщина становится носительницей новой жизни. К сожалению, не всем женщинам дано выносить беременность до финала. В некоторых случаях происходит выкидыш на позднем сроке.

Что такое поздний выкидыш

Обычно под термином «выкидыш» подразумевают самопроизвольное прерывание беременности до двадцати двух недель. Если же плод утерян после этого срока, то следует употреблять термин «преждевременные роды». Но довольно часто это называют «поздний выкидыш». В таком случае у плода остаются шансы на жизнь в том случае, если женщина своевременно обратится за медицинской помощью и эта помощь будет квалифицированной.

Если беременность прервалась до двенадцатой недели, то говорят о выкидыше на ранних сроках беременности. Он случается практически при каждой четвёртой беременности. А если учесть данные научных исследований, то можно сказать, что более половины оплодотворённых яйцеклеток погибают на пути к матке, ещё четверть из оставшихся жизнеспособными гибнут в результате неудачной имплантации.

Многие женщины даже не знают о прервавшейся беременности, поскольку они считают, что это обильные месячные после непродолжительной задержки. Следует определиться с признаками выкидыша на раннем сроке беременности. Для него характерны такие симптомы:

  • интенсивные тянущие боли внизу живота;
  • обильное кровотечение из половых путей женщины, которое сопровождается выделением массивных сгустков крови или мелких частей плода;
  • тошнота, рвота и кишечная диспепсия.

Эти признаки должны насторожить женщину и стать причиной немедленного обращения к гинекологу. Врач проведет осмотр пациентки, выполнит ультразвуковое исследование и определит, какова степень опасности этого состояния для плода. Поскольку аналогичные симптомы могут быть при внематочной беременности, то надо сразу же исключить это заболевание. Специалист определит, не страдает ли женщина другими болезнями, которые могли бы проявляться подобными симптомами. Затем он примет экстренные меры, объём которых будет зависеть от выявленных причин выкидыша. При раннем выкидыше у плода шансы выжить отсутствуют.

Если же беременность самопроизвольно прерывается между двенадцатой и двадцать второй неделей, то это выкидыш на поздних сроках. Угрожающий поздний выкидыш имеет такие признаки:

  • схваткообразные боли, напоминающие таковы при родах;
  • маточное кровотечение;
  • отхождение фрагментов плода;
  • тошнота, рвота.

Причины выкидыша

Большинство выкидышей происходит по причине генетических нарушений. Как известно, при оплодотворении яйцеклетки сперматозоидом образуется зигота. Каждая половая клетка (и мужская, и женская) несёт половинный набор хромосом. Таким образом, у эмбриона присутствует половина генетической информации от отца, а вторая половина – от матери. Он на пятьдесят процентов является чужеродным для материнского организма. Если беременность протекает нормально, то организм женщины запускает цепь реакций, которые препятствуют изгнанию плода. В том случае, когда случаются поломки генов, защитные факторы не срабатывают и организм матери воспринимает плод в качестве инородного тела, от которого он пытается избавиться. Вследствие этого происходит ранний выкидыш.

Иногда поломки генов не являются определяющими в первом триместре беременности. Они начинают сказываться в более позднем сроке, и тогда наступает поздний выкидыш. При выкидыше на позднем сроке плод можно сохранить.

Генетическая информация, которая содержится в женской и мужской половой клетке, не идентична. Но в случае родственных браков или полного совпадения генов по каким-то другим причинам, организм женщины не справляется с задачами. Поскольку механизмы защиты плода не срабатывают, он изгоняется из лона и происходит поздний выкидыш.

Не стоит забывать, что после оплодотворения происходит обмен генами между мужскими и женскими хромосомами. В этот момент может произойти их поломка. Это также скажется на жизнеспособности плода и может привести к выкидышу на позднем сроке.

Врождённые и приобретенные дефекты анатомического строения матки также приводят к прерыванию беременности и позднему выкидышу. Следующей причиной выкидыша на позднем сроке является истмико-цервикальная недостаточность, или несостоятельность шейки матки. Это такое её состояние, при котором шейка матки теряет способность удерживать плод внутри матки. Поздний выкидыш происходит при миомах матки и злокачественных новообразованиях в её стенке.

Отдельный случай – это аборт при первой беременности. Нет сомнения, что за каждой женщиной остаётся право выбора — оставлять беременность или нет. Тем не менее, она должна знать, что во многих случаях после первого аборта развивается истмикоцервикальная недостаточность, и матка может потерять способность удерживать плод. Причиной потери плода в пятнадцати процентах случаев являются проблемы с пуповиной эмбриона или же нарушения плаценты.

К врождённым аномалиям развития плода, которые делают его нежизнеспособным, приводят некоторые инфекционные заболевания, например, краснуха. Плод погибает, и матка начинает его изгонять из полости, что приводит к позднему выкидышу. Причиной прерывания беременности может быть нарушение гормонального гомеостаза в организме беременной женщины. Это случается при дисбалансе половых гормонов или гипотиреозе. К прерыванию беременности довольно часто приводит наличие в полости матки нескольких плодов, активное занятие спортом, а также чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки. Риск возникновения позднего выкидыша уменьшается, начиная с восемнадцатой недели беременности.

К выкидышу на позднем сроке может привести артериальная гипертензия, являющаяся одним из признаков гестоза беременных и гипергликемия при сахарном диабете. Табакокурение, злоупотребление спиртными напитками и употребление наркотиков могут пагубно сказаться на беременности, вызвать несовместимые с жизнью плода нарушения и спровоцировать его гибель. Нельзя не отметить роль таких неблагоприятных факторов внешней среды, как загазованность воздуха, содержание избыточного количества химических веществ в воде, ионизирующей радиации на течение беременности и состояние плода. Они также могут спровоцировать поздний выкидыш. Известно, что довольно часто выкидыш на позднем сроке случается после перенесенных эмоциональных потрясений, приёма некоторых лекарственных препаратов и травм.

Последствия позднего выкидыша

Положительными признаками, хотя и не особо приятными для женщины, которые говорят о том, что беременность протекает нормально, в первом триместре беременности является недомогания, а также тошнота и рвота по утрам. Если же уже случился поздний выкидыш, то он может иметь неприятные последствия:

  • Маточные кровотечения, которые могут быть либо обильными и приводить к геморрагическому шоку, либо незначительными на протяжении продолжительного периода времени. Иногда со сгустками крови отходят части плодного яйца.
  • Инфицирование матки в случае оставшихся в её полости плодных оболочек и частичек плаценты. Фрагменты прервавшейся беременности могут начать разлагаться и тем самым вызвать воспаление, которое может привести к гибели женщины в случае несвоевременного и неквалифицированного лечения.
  • Бесплодие после выкидыша на позднем сроке возможно после гнойного эндометрита.

Методы снижения риска осложнений после позднего выкидыша

После выкидыша на позднем сроке врачи принимают все профилактические меры для снижения риска осложнений. Выбор метода лечения в основном зависит от выявленной патологии и может быть как медикаментозным, так и оперативным. Если поздний выкидыш был неполным и в полости матки остались либо части плода или эмбриона, либо плаценты, то наиболее эффективным и быстрым является оперативный способ завершения выкидыша. Он уменьшает выраженность кровотечения и интенсивность боли, но, в то же время, является наиболее опасным.

Во время операции всегда сохраняется риск перфорации стенки матки или повреждения шейки. Женщину в таком случае госпитализируют, операцию проводят под общим обезболиванием. После операции ей назначают интенсивную послеоперационную терапию.

Шансы забеременеть после позднего выкидыша

Следует уяснить, что после выкидыша на позднем сроке всегда есть шанс забеременеть вновь. Тем не менее, необходимо помнить, что после выкидыша вероятность прерывания последующей беременности возрастает на двадцать пять процентов. Её риски можно минимизировать только своевременным полноценным лечением. К следующей беременности надо подойти взвешенно и ответственно.

Прежде всего, женщина должна знать, что на протяжении нескольких недель после выкидыша ей не рекомендуется жить половой жизнью во избежание инфицирования слизистой оболочки матки. Да и матка после выкидыша должна восстановиться. Первых месячных можно ждать, только начиная с пятой недели после самопроизвольного аборта.

Планировать беременность после позднего выкидыша стоит через шесть месяцев. В это время необходимо обратиться в репродуктивный центр для выяснения причин произошедшего прерывания беременности. Полное обследование с выполнением спермограммы рекомендуется пройти и мужу. Также необходимо, выяснив причину выкидыша на позднем сроке, пройти курс лечения. Отличные результаты получаются после санаторно-курортного лечения.

Также необходимо восстановить психо-эмоциональное равновесие супругов, дать время осознать происшедшее и справиться с эмоциями. Им может понадобиться помощь психолога. Иногда женщины впадают в состояние депрессии, их которого они могут выйти после консультации психотерапевта.

В некоторых случаях может понадобиться консультация генетика. Современная генетика позволяет не только выявлять причины прерывания беременности, но и прогнозировать риски последующих зачатий, а также предупреждать выкидыш. Со своим гинекологом следует обсудить методы контрацепции, наиболее безопасные для женщины, планирующей беременность после позднего выкидыша.

Несостоявшийся выкидыш

В некоторых случаях при помощи ультразвукового исследования определяют неразвившуюся беременность (пустое плодное яйцо). В таком случае при наличии плодного яйца в нём отсутствует живой зародыш (он либо развился неправильно, либо же потерял жизнеспособность). Организм женщины может не отреагировать на эти изменения, и выкидыш не происходит. Изгнание замершего эмбриона из полости матки случится так или иначе, это вопрос времени. Но если это произойдёт самостоятельно, то может начаться кровотечение, что представляет риск для жизни женщины.

Для того чтобы разрешить ситуацию, женщине предлагают выполнить выскабливание, или чистку матки. Эту процедуру выполняют под общим обезболиванием, она делается в стационаре, длится несколько минут. Полость матки тщательно, но очень осторожно, очищают от плодного яйца. Это способствует сокращению матки и предотвращению её инфицирования и кровотечения. После чистки женщине иногда назначают антибиотики.

Известен метод очищения матки при помощи гормонального препарата простагландина. Его применяют не так часто, поскольку не всегда наблюдается ожидаемый эффект. В таком случае врачи вынуждены выполнять оперативное вмешательство. В случае гибели плода на позднем сроке беременности можно вызвать искусственные роды, применив гормональный препарат окситоцин.

Профилактика позднего выкидыша

Со всеми факторами, которые приводят к выкидышу на позднем сроке беременности, вполне можно справиться современными методами лечения. Это значительно повышает шансы на успех последующей беременности. К тому же, женщине необходимо заботиться о себе как до беременности, так и с самого её начала. От того, каков образ жизни женщины, зависит и течение её беременности. Для того чтобы не случалось поздних выкидышей, надо сто раз подумать, прерывать ли первую беременность, даже если она не была запланированной.

Слишком дорого можно заплатить за сомнительное удовольствие покурить сигареты или травку, выпить алкогольный напиток или походить зимой в тонких колготках. Также будущей матери следует подумать о полноценном правильном питании. Она должна употреблять много свежих ягод, фруктов и овощей, принимать рекомендованные врачом витамины.

Если во время беременности начались боль внизу живота или мажущиеся выделения из влагалища, следует немедленно обратиться к врачу. Ведь во многих случаях начавшийся поздний выкидыш можно остановить и сохранить жизнь ребёнка. Ни в коем случае не надо пользоваться рекомендациями случайных знакомых, подруг или народных умельцев.

Поздний выкидыш можно предотвратить или приостановить. В последнем случае у плода сохраняются шансы на жизнь.

по 30 апреля 2022

Осталось 20 дней

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Другие статьи

Выкидыш на раннем сроке — последствия и лечение

Как известно из статистических отчётов гинекологических клиник, каждая четвёртая беременность заканчивается выкидышем на раннем сроке. Но самопроизвольный выкидыш случается гораздо чаще, просто женщина, у которой после задержки месячных началось кровотечение, даже не подозревает, что она была беременна. Выкидыши случаются на пути оплодотворённой яйцеклетки в матку и на этапе имплантации эмбриона.

Как происходит выкидыш

Выкидышем на раннем сроке беременности считают самопроизвольное прерывание беременности на сроке до двадцати двух недель. В эти сроки вес выкидышей не превышает пятисот грамм, и у плода нет шансов выжить. Благодаря достижениям современной неонатологии плод, который весит более половины килограмма, научились выхаживать, у него есть перспектива остаться в живых.

Большинство женщин даже не подозревают, что у них произошёл первый выкидыш. Женщину практически ничего не беспокоит, она ждёт наступления месячных и регистрирует задержку. Спустя несколько дней начинаются месячные, они обильные, сопровождаются болью и длятся более продолжительное время, чем обычно. УЗИ выкидыша не показывает.

Иногда в один из дней менструации с кровью выходит сгусток, который позволяет сказать, что был выкидыш на раннем сроке беременности. Признаки выкидыша таковы: он напоминает пузырь с кровью, который лопнул. Первый выкидыш всегда пугает женщину. После того, как выйдет сгусток, обязательно надо посетит гинеколога для того чтобы убедиться, что это было, и выяснить, не нужна ли чистка. Так происходит выкидыш на раннем сроке, симптомы которого не всегда замечает женщина.

Для того чтобы понять, как происходит выкидыш, необходимо разобраться, каковы причины выкидыша на раннем сроке. В течение беременности наиболее важным является первый триместр: в это время развивается эмбрион, формируется плацента и налаживаются сложные взаимоотношения между плодом и матерью. Угроза выкидыша в эти сроки часто осложняет течение этих процессов. Это может привести к спонтанным абортам, внутриутробной гипоксии плода или развитию плацентарной недостаточности.

Каковы же причины выкидыша? Прежде всего, это генетические нарушения, которые могут произойти после зачатия. Как известно, при слиянии мужской и женской половых клеток, которые несут половинный объём генетической информации, образуется зигота. В процессе деления клеток происходит образование эмбриона. Его гены являются наполовину чужими для организма матери. Он пытается изгнать эмбрион, как и любое инородное тело.

Если беременность протекает нормально, то в это время включаются механизмы гипосенсибилизации, например, происходит гиперплазия коры надпочечников, которые в большом количестве продуцируют кортикостероидные гормоны, обладающие антистрессовым и десенсибилизирующим эффектом. Если же происходят какие-либо нарушения, этот защитный механизм не запускается и беременность прерывается. В момент образования зиготы гаметы обмениваются локусами хромосом, и в это время может произойти аберрация хромосом, которая впоследствии приведёт к выкидышу на раннем сроке.

Второй по значимости причиной выкидыша на ранних сроках беременности считается генетическая совместимость. Гены матери и отца отличаются друг от друга. Если же они по какой-то причине, например, родственного брака, обладают высокой степенью аналогичности, то организм матери не справляется с нагрузкой и происходит выкидыш на раннем сроке.

Установлено, что супружеская несовместимость HLA-антигенам и имеющееся отличие эмбриона от организма матери является крайне важным моментом, который необходим для того чтобы сохранить и выносить беременность. Если беременность развивается нормально, то «блокирующие» антитела к антигенам отца образуются с ранних сроков беременности. Известно, что наиболее ранними являются антитела, которые синтезируются к антигенам второго класса гистологической совместимости.

Если супруги имеют большое сходство по антигенам тканевой совместимости, то это приводит к тому, что зародыш слишком уж «похож» на материнский организм. По этой причине антигенная стимуляция иммунной системы женщины является недостаточной для запуска реакций, необходимых для сохранения беременности. Организм матери воспринимает плод в качестве чужеродного объекта. Это приводит к самопроизвольному прерыванию беременности и выкидышу.

Известно о том, что на ранних этапах имплантации существует тесная взаимосвязь и взаиморегуляция между эндокринной и иммунной системами беременной женщины. Огромна роль прогестерона на этом этапе беременности, поскольку под его воздействием происходит децидуальная трансформация эндометрия. В период гестации он вызывает рост и васкуляризацию миометрия, а также нейтрализует окситоцин, чем снижает возбудимость матки. Он также угнетает синтез простагландинов. При нарушении экспрессии прогестерона повышается риск выкидыша на раннем сроке беременности.

Роль прогестерона состоит и в том, что он позволяет иммунной системе женщины распознать беременность. Угроза выкидыша на раннем сроке, признаки которого мы обсудим, возникает в том случае, когда количество клеток, которые содержат рецепторы прогестерона, становится меньше критического уровня.

Ранние выкидыши осложняют беременность. Если у женщины произошли три или более самопроизвольных выкидыша, говорят о привычном невынашивании. Оно встречается у трёх процентов женщин. При этом риск невынашивания беременности, угроза выкидыша после трёх повторных выкидышей достигает пятидесяти пяти процентов. К другим причинам, по которым происходит выкидыш на раннем сроке беременности, относятся инфекционные заболевания, ИППП, аномалии развития или приобретенные пороки анатомического строения матки.

Выкидыш — лечение

Симптомы раннего выкидыша не всегда женщина может заметить вовремя. Но если она сориентируется в ситуации и своевременно обратится к врачу, то угрожающий выкидыш можно остановить. Для этого назначают препараты прогестерона. Современным эффективным препаратом, которым лечат выкидыш беременных, является Дюфастон (дидрогестерон). Дидрогестерон, назначаемый в дозе двадцать или тридцать миллиграмм вызывает в эндометрии матки полноценную фазу секреции. Его отличием от других гестагенов является то, что дюфастон не является производным тестостерона. У него отсутствуют все побочные эффекты, характерные для этой группы лекарственных препаратов, а также он обладает выраженной биологической доступностью после перорального приёма и отсутствием метаболитов с выраженной андрогенной или эстрогенной активностью.

Препараты прогестерона моделирует материнский иммунный ответ, что также используется для лечения выкидыша. Он возмещает недостаточность лютеиновой фазы при угрозе раннего выкидыша или же привычном прерывании беременности, и оказывает расслабляющий эффект на мышцы матки. Положительным моментом является то, что Дюфастон, в отличие от многих синтетических прогестагенов, не провоцирует феминизацию плода мужского пола, а также не вызывает угревой сыпи и гирсутизма.

Для лечения угрожающего выкидыша назначают сорок миллиграмм препарата одномоментно, а затем по десять миллиграмм каждые восемь часов до исчезновения симптомов выкидыша на раннем сроке. При привычном выкидыше обычно назначают десять миллиграмм Дюфастона два раза в день до восемнадцатой или двадцатой недели беременности.

При угрозе выкидыша на раннем сроке, признаки которого описаны выше, лечение должно включать мероприятия по лечебно-охранительному режиму, проведение сеансов психотерапии и седативных средств. Также назначают спазмолитики (но-шпу по 0,04 г трижды в сутки, риабал, а также свечи с папаверином 0,02 г три или четыре раза в день) по два миллилитра но-шпы или баралгина. Также для лечения угрозы прерывания беременности (выкидыша) проводят эндоназальную гальванизацию и электроанальгезию.

Также нужно устранить причины выкидыша на раннем сроке. Так, женщинам, страдающим гипофункцией яичников, пороками анатомического строения матки и генитальным инфантилизмом, для профилактики выкидыша на раннем сроке, признаки которого ещё не наступили, лечение рекомендуется начинать с пятой недели беременности. Им назначают небольшие дозы микрофоллина, а при угрозе выкидыша на сроке семь недель добавляют туринал.

Если у женщины могут быть признаки выкидыша на раннем сроке по причине низкой экспрессии ХГЧ, то им два раза в неделю вводят хориогонин. Лечение раннего выкидыша гормонами можно продолжать до пятнадцатой недели, пока не сформируется плацента. Если появляются признаки выкидыша на раннем сроке, появляются кровянистые выделения, то лечение начинают с гемостатической терапии. Женщине, у которой диагностирована беременность и существует угроза выкидыша, вводят внутримышечно эстрадиола дипропионат, а затем назначают микрофоллин в сочетании с гормонами. Одновременно ей вводят спазмолитики. Также им показан дицинон или этамзилат, аскорутин и аминокапроновая кислота.

Для предупреждения развития фетоплацентарной недостаточности, которая также является причиной раннего выкидыша, пациенткам назначают глюкозу с кокарбоксилазой внутривенно струйно, а позже добавляют теоникол. Хороший эффект отмечается от гипербарической оксигенации. При наличии гиперандрогении надпочечников, при которой беременность заканчивается выкидышем, показано лечение пациентки кортикостероидными гормонами (дексаметазон, преднизолон). Если у женщины может случиться выкидыш беременных по причине выраженной гипофункции яичников в сочетании с надпочечниковой гиперандрогенией, назначают дексаметазоном или преднизолон одновременно с микрофоллином.

Если же начался самопроизвольный аборт, полный или неполный, который сопровождается кровотечением, то для того чтобы удалить плодное яйцо, что приведёт к гемостазу, делают выскабливание полости матки. После операции женщине назначают антибиотики.

Одной из причин угрозы выкидыша при беременности является истмикоцервикальная недостаточность. Её лечат как консервативными методами, так и оперативным вмешательством. Выполняют такие операции:

  • механическое сужение внутреннего зева шейки матки, который функционально неполноценный;
  • зашивание наружного зева шейки матки;
  • создание дубликатуры мышц по боковым стенкам шейки матки для её сужения.

Иногда оперативные методы лечения истмикоцервикальной недостаточности накануне беременности, при которой возможна угроза выкидыша, оказывает положительное воздействие.

Если при беременности существует угроза выкидыша, причиной которого является экстрагенитальная патология, то лечение проводится совместно с врачами других специальностей. Если у пациентов существует патология органов сердечнососудистой системы, то, независимо от угрозы выкидыша на раннем сроке беременности, необходимо решать вопрос о пролонгации беременности. Если беременность оставляется, то в дальнейшем за пациенткой должен наблюдать не только акушер, но и кардиолог.

Если у пациентов имеются заболевания органов мочевыделительной системы, то им проводят антибактериальную терапию. В данном случае препаратами выбора являются карбенициллин, ампициллин и оксациллин. Начиная со второго триместра беременности, назначают уросептики (нитроксолин или невиграмон), а также нитрофураны (фурагин). Если появляются признаки интоксикации, что может привести к выкидышу на раннем сроке, проводят детоксикацию организма.

Если у женщины, страдающей сахарным диабетом, во время беременности возникает угроза выкидыша, то, прежде всего, решается вопрос о том, возможна ли пролонгация беременности. Если принято решение беременность оставить, то помимо мероприятий по профилактике самопроизвольного выкидыша, ей корригируют дозу инсулина.

Причиной угрозы выкидыша на ранних сроках беременности может быть анемия женщины. В таком случае помимо препаратов, направленных на сохранение беременности, ей назначают препараты железа. Это Феррум Лек, который вводят внутримышечно, и некоторые препараты, предназначенные для энтерального приёма: ферро-градумент, конферон, тардиферон, а также комбинированные препараты (ферроплекс, сорбифер дурулес и мальтоферфол).

Последствия выкидыша

Если женщине нужен выкидыш, и она пытается спровоцировать его народными средствами или лекарственными препаратами, ей следует задуматься о последствиях. Если случился первый выкидыш, то вероятность того, что последующая беременность закончится самопроизвольным абортом, возрастает на двадцать процентов. С каждым последующим выкидышем шансы выносить беременность снижаются.

Конечно же, после выкидыша на раннем сроке беременности вероятность родить ребёнка есть, но для того чтобы это случилось, надо будет приложить немало усилий. К тому же, во время выкидыша сохраняется угроза профузного кровотечения, которое может закончиться плачевно. Не исключается вероятность инфицирования матки после выкидыша, которое может привести у необходимости ампутации органа.

Ранние выкидыши и беременность — не всегда совместимые понятия. Врачи никогда не смогут гарантировать, что после первого выкидыша последующая беременность будет успешной.

по 30 апреля 2022

Осталось 20 дней

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Другие статьи

Причины выкидыша на ранних сроках беременности: почему он происходит?

Если у пары случается выкидыш, это становится одним из самых драматичных событий в жизни мужчины и женщины. К сожалению, выкидыши случаются в 15–20 % случаев беременности, причем для 1 % женщин характерно такое явление, как частые выкидыши на ранних сроках беременности. Причины могут быть разными.

Почему возникает угроза выкидыша на ранних сроках. Причины и последствия

Вероятность выкидыша наиболее высока на сроке до 12 недель. Часто женщины даже не догадываются ни о своей беременности, ни о том, что она прервалась. Дело в том, что признаки выкидыша на ранних сроках легко принять за обильную менструацию.

Основные симптомы выкидыша на ранних сроках – боль в животе, сопровождающаяся кровотечением, нехарактерные выделения из влагалища, судороги. Дополнительными признаками могут выступать рвота, жидкий стул, боль в пояснице. Если плод уже погиб, а выкидыш не происходит, женщина может ощущать слабость, неожиданное прекращение токсикоза, или наоборот, температура может резко подняться, начинается рвота и появляются другие признаки интоксикации. В такой ситуации требуется обязательно обратиться к гинекологу или даже вызвать скорую помощь.

Наиболее распространенные причины самопроизвольного выкидыша на ранних сроках

Генетические нарушения. Более 70 % выкидышей происходят из-за генетических отклонений. Причем чаще всего это не наследственные заболевания, а отклонения, которые возникают в генетическом материале (ДНК яйцеклеток и сперматозоидов) под влиянием неблагоприятных факторов: воздействие электромагнитного излучения, проживание в промышленных районах, прием некоторых лекарств, вирусные заболевания и т.д.

Так как сперматозоиды созревают постоянно и менее защищены, чем женские половые клетки, то они больше подвержены негативному влиянию окружающей среды и чаще несут в себе ДНК с нарушениями. Разрыв одной или двух цепочек ДНК называется фрагментацией. Повышенная фрагментация ДНК сперматозоидов одна из генетических причин самопроизвольного выкидыша на ранних сроках. Целостность ДНК нарушают свободные радикалы, избыток которых появляется под действием перечисленных выше факторов. Как правило, партнерам женщин с привычными выкидышами рекомендуют сдать анализ на уровень фрагментации ДНК сперматозоидов. И в случае, если сперматозоидов с разрушенными ДНК больше 15 %, мужчине назначают прием антиоксидантных комплексов. К ним относится Синергин, который содержит 6 мощных антиоксидантов в высокой дозировке. Исследования показали, что прием Синергина в течение трех месяцев снижает уровень фрагментации ДНК до нормы.

Нарушение гормонального фона. Одним из важнейших гормонов при беременности является прогестерон, который при нормальном протекании повышается в несколько раз. При понижении уровня прогестерона риск выкидыша увеличивается. Также на беременности негативно может сказаться повышение уровня мужских гормонов (андрогенов), так как это ведет к снижению количества эстрогенов, которые очень важны для того, чтобы беременность нормально формировалась и протекала без осложнений.

Аборт в прошлом – одна из причин, почему случается неожиданный выкидыш на ранних сроках беременности. Искусственное прерывание беременности неизбежно ведет к гормональному дисбалансу, последствиями которого являются сбои в работе яичников и надпочечников, а также неправильное формирование эндометрия. Эти факторы могут привести к выкидышу.

Причины иммунологического характера. Это довольно распространенная причина выкидыша на ранних сроках беременности. Если у отца и матери конфликт резус-факторов, это угрожает беременности из-за того, что женский организм не принимает ткани эмбриона, считая его чужеродным. Поэтому родителям рекомендуют до зачатия сдать анализ на резус-факторы и при возможном резус-конфликте женщине назначаются специальные препараты для решения этой проблемы.  

Инфекционные и воспалительные заболевания. Потерять ребенка на ранних сроках можно из-за половых инфекций (сифилис, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие), поэтому рекомендуется до зачатия сдать анализы на наличие этих инфекций и при необходимости пройти лечение. Также, как ни странно, срыв беременности возможен из-за обычных воспалительных заболеваний вроде гриппа или ангины. Дело в том, что организм, борясь с воспалением и расставляя приоритеты, «решает», что можно пожертвовать плодом, чтобы спасти мать.  

Лекарственные и народные средства. Беременным женщинам, особенно в начале беременности, рекомендуется избегать приема каких-либо лекарств. В том числе антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, аспирин, противоопухолевые и гормональные препараты. Особенно противопоказаны антипрогестагены, так как они являются антагонистами прогестерона — одного из важнейших гормонов при беременности. Если женщина из-за какого-либо хронического заболевания постоянно принимает какие-либо лекарственные средства, следует внимательно прочитать инструкцию к ним и при наличии беременности в противопоказаниях обратиться к специалисту, чтобы подобрать другое средство, разрешенное при беременности. К причинам угрозы выкидыша на ранних сроках беременности относится и употребление лекарственных трав, повышающих тонус матки, например, василек, зверобой, пижма и другие.

К причинам преждевременного выкидыша на ранних сроках в значительной степени также относятся вредные привычки, прием наркотиков, употребление алкогольных напитков, сильные потрясения, физические нагрузки. Также следует избегать сильных эмоциональных переживаний, следить за рационом, воздержаться от горячих ванн и походов в баню.

Главное, что стоит помнить женщине, пережившей самопроизвольное прерывание беременности во второй раз, – ей и ее партнеру обязательно следует обратиться к специалистам, чтобы установить причину этого явления. Ведь, как мы видим, многие проблемы можно решить!


НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Другие статьи по теме

Признаки выкидыша на раннем сроке

По статистике большинство выкидышей происходит именно на раннем сроке – до двенадцати недель. Сама мысль о возможности выкидыша для будущей мамы просто невыносима. Поэтому нередко из-за своих опасений беременные женщины склонны выдавать за реальные симптомы выкидыша то, что не имеет к ним никакого отношения. Попробуем разобраться, как же определить признаки выкидыша на раннем сроке.

Будем на чеку

Сложность состоит в том, что во многих случаях о симптомах выкидыша нельзя сказать однозначно. К примеру, если случился выкидыш на 2 неделе, симптомы его будут практически отсутствовать или вовсе никак себя не проявят. Это происходит потому, что выкидыш на этом сроке практически совпадает по времени с менструацией, и часто кровянистые выделения, которые являются симптомами раннего выкидыша, принимаются женщиной за обычные месячные. Разумеется, если она не подозревала о наступлении беременности.

Если же у беременной произошел выкидыш на 5 неделе, симптомы дадут о себе знать. Какие же признаки сопутствуют прерыванию беременности?

Первые симптомы выкидыша:

  • тянущие боли внизу живота;
  • коричневатые либо красные выделения.

В некоторых случаях отсутствуют явные признаки выкидыша, но наблюдаются косвенные.

Косвенные признаки раннего выкидыша:

  • слизь необычного оттенка;
  • боли в области поясницы;
  • тошнота;
  • потеря веса;
  • диарея, проблемы с желудком.

Если разбираться более конкретно, то при самопроизвольном выкидыше симптомы зависят от его стадии.

На первой стадии (угрожающей) наблюдаются ноющие боли в животе и незначительные выделения с кровью. На второй стадии выкидыша признаки усиливаются. Боли носят схваткообразный характер, выделения становятся отчетливее. Появляется общая слабость. На третьей стадии кровянистые выделения становятся обильными. На четвертой – кровотечение останавливается, и аборт считается состоявшимся. Одновременно с кровотечением прекращаются и спазмы.

Что делать при признаках выкидыша на раннем сроке?

Поскольку на первых двух стадиях выкидыша беременность еще можно сохранить, очень важно не теряя ни минуты прибегнуть к помощи врачей.

При наличии выделений с примесью крови следует принять горизонтальное положение и немедленно вызвать скорую. Нельзя самостоятельно назначать себе медицинские препараты. Запрещено класть на живот охлаждающие компрессы. Если выделения незначительные, шансы спасти ребенка еще есть, при сильном же кровотечении сделать уже ничего нельзя.

Мы разобрались с тем, какие признаки при выкидыше чаще всего имеют место. Но чтобы свести вероятность выкидыша к минимуму, необходимо знать из-за чего он может произойти.

Причины выкидыша на раннем сроке

Среди основных причин выделяют:

  • нарушения гормонального фона матери, наличие гормональных заболеваний, проблем со щитовидной железой. Нехватка, в частности, прогестерона, может вызвать выкидыш;
  • признаки угрозы выкидыша могут появиться при наличии у женщины болезней половой сферы, в том числе инфекционных;
  • общие инфекционные заболевания (ветрянка, грипп, ангина, краснуха) также могут стать причиной самопроизвольного прерывания беременности;
  • рискуют потерять ребенка и женщины, которые ранее делали любую из разновидностей аборта;
  • прием некоторых медикаментов и лекарственных трав. Желательно вовсе исключить лекарственные препараты из употребления на время беременности;
  • физические нагрузки и нервные переутомления, стрессы;
  • вредные привычки: курение и употребление алкоголя, а также кофе может привести к развитию у плода пороков либо вызвать его гибель.

 

Выкидыш — Симптомы и причины

Обзор

Выкидыш — это самопроизвольная потеря беременности до 20-й недели. От 10 до 20 процентов известных беременностей заканчиваются выкидышем. Но фактическое число, вероятно, выше, потому что многие выкидыши происходят на очень ранних сроках беременности — еще до того, как вы узнаете о беременности.

Термин «выкидыш» может означать, что что-то пошло не так во время вынашивания беременности.Но это редко бывает правдой. Большинство выкидышей происходит из-за того, что плод развивается не так, как ожидалось.

Выкидыш — относительно распространенное явление, но от этого оно не становится легче. Сделайте шаг к эмоциональному исцелению, поняв, что может вызвать выкидыш, что увеличивает риск и какая медицинская помощь может потребоваться.

Симптомы

Большинство выкидышей происходит до 12-й недели беременности.

Признаки и симптомы выкидыша могут включать:

  • Мазь или кровотечение из влагалища
  • Боль или спазмы в животе или пояснице
  • Жидкость или ткань, выходящая из влагалища

Если у вас выделилась ткань плода из влагалища, поместите ее в чистый контейнер и принесите в кабинет вашего лечащего врача или в больницу для анализа.

У большинства женщин с вагинальными выделениями или кровотечениями в первом триместре беременность наступает успешно.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности.Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

Причины

Проблемы с генами или хромосомами

Большинство выкидышей происходит из-за того, что плод не развивается должным образом.Около 50 процентов выкидышей связаны с наличием лишних или отсутствующих хромосом. Чаще всего проблемы с хромосомами являются результатом ошибок, возникающих случайно при делении и росте эмбриона, а не проблем, унаследованных от родителей.

Хромосомные проблемы могут привести к:

  • Пораженная яйцеклетка. Заражение яйцеклетки происходит, когда не формируется эмбрион.
  • Внутриутробная гибель плода. В этой ситуации эмбрион формируется, но перестает развиваться и погибает до появления каких-либо симптомов невынашивания беременности.
  • Молярный занос и неполный пузырный занос. При пузырном заносе оба набора хромосом исходят от отца. Молярная беременность связана с аномальным ростом плаценты; развития плода обычно нет.

    Частичная молярная беременность возникает, когда хромосомы матери остаются, но отец дает два набора хромосом. Частичный пузырный занос обычно связан с аномалиями плаценты и аномалиями плода.

    Молярная и частичная молярная беременность не является жизнеспособной беременностью. Молярные и частичные молярные беременности иногда могут быть связаны с раковыми изменениями плаценты.

Состояние здоровья матери

В некоторых случаях состояние здоровья матери может привести к выкидышу. Примеры включают:

  • Неконтролируемый диабет
  • Инфекции
  • Гормональные проблемы
  • Проблемы с маткой или шейкой матки
  • Болезнь щитовидной железы

Что НЕ вызывает выкидыш

Обычная деятельность, подобная этой, не провоцирует выкидыш:

  • Упражнения, в том числе высокоинтенсивные, такие как бег трусцой и езда на велосипеде.
  • Половой акт.
  • Работает при условии, что вы не подвергаетесь воздействию вредных химических веществ или радиации. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоят риски, связанные с работой.

Факторы риска

Различные факторы повышают риск выкидыша, в том числе:

  • Возраст. Женщины старше 35 лет имеют более высокий риск выкидыша, чем более молодые женщины. В возрасте 35 лет у вас есть около 20 процентов риска.В возрасте 40 лет риск составляет около 40 процентов. А в 45 лет это около 80 процентов.
  • Предыдущие выкидыши. Женщины, у которых было два или более последовательных выкидыша, подвергаются более высокому риску выкидыша.
  • Хронические состояния. Женщины с хроническими заболеваниями, такими как неконтролируемый диабет, имеют более высокий риск выкидыша.
  • Проблемы с маткой или шейкой матки. Определенные состояния матки или слабые ткани шейки матки (несостоятельность шейки матки) могут увеличить риск выкидыша.
  • Курение, алкоголь и запрещенные наркотики. Женщины, которые курят во время беременности, имеют больший риск выкидыша, чем некурящие. Злоупотребление алкоголем и употребление запрещенных наркотиков также увеличивают риск выкидыша.
  • Вес. Низкий или избыточный вес связан с повышенным риском выкидыша.
  • Инвазивные пренатальные тесты. Некоторые инвазивные пренатальные генетические тесты, такие как биопсия ворсин хориона и амниоцентез, несут в себе небольшой риск выкидыша.

Осложнения

У некоторых женщин, перенесших выкидыш, развивается инфекция в матке. Это также называется септическим выкидышем. Признаки и симптомы этой инфекции включают:

  • Лихорадка
  • Озноб
  • Болезненность внизу живота
  • Зловонные выделения из влагалища

Профилактика

Часто вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить выкидыш. Просто сосредоточьтесь на заботе о себе и своем ребенке:

  • Регулярно обращайтесь за дородовой помощью.
  • Избегайте известных факторов риска выкидыша, таких как курение, употребление алкоголя и наркотиков.
  • Принимайте ежедневно поливитамины.
  • Ограничьте потребление кофеина. Недавнее исследование показало, что употребление более двух напитков с кофеином в день связано с более высоким риском выкидыша.

Если у вас есть хроническое заболевание, сотрудничайте со своим лечащим врачом, чтобы держать его под контролем.

окт.16, 2021

Показать ссылки
  1. Tulandi T, et al. Самопроизвольный аборт: факторы риска, этиология, клинические проявления и диагностическая оценка. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 15 мая 2016 г.
  2. Стренговый советник. Расширение возможностей лечения потери беременности на ранних сроках: экономика выкидыша. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2015;212:125.
  3. Робинсон Г.А. Потеря беременности. Передовая практика и исследования: клиническое акушерство и гинекология, 2014; 28:169.
  4. Ферри ФФ. Самопроизвольный выкидыш. В: Клинический консультант Ферри, 2016. Филадельфия, Пенсильвания: Mosby Elsevier; 2016. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 15 мая 2016 г.
  5. Rink BD, et al. Повторяющееся невынашивание беременности. В: Материнско-фетальная медицина Кризи и Резника: принципы и практика. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 15 мая 2016 г.
  6. Внематочная беременность и невынашивание беременности. Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE).https://www.clinicalkey.com/#!/content/nice_guidelines/65-s2.0-QS69. По состоянию на 15 мая 2016 г.
  7. Маркс Дж.А. и др., ред. Острые осложнения беременности. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 15 мая 2016 г.
  8. Туланди Т. и др. Определение и этиология привычного невынашивания беременности. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 15 мая 2016 г.
  9. Туланди Т. и др.Оценка пар с привычным невынашиванием беременности. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 15 мая 2016 г.
  10. Септический аборт. Профессиональная версия руководства Merck. http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/abnormalities-of-pregnancy/septic-abortion. По состоянию на 15 мая 2016 г.
  11. Туланди Т. и др. Самопроизвольный аборт: Управление. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 15 мая 2016 г.
  12. Потеря беременности. Американский семейный врач. 2012;85:905.
  13. Что такое привычное невынашивание беременности (ПНБ)? Американское общество репродуктивной медицины. https://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/recurrent_preg_loss.pdf. По состоянию на 15 мая 2016 г.
  14. Хаффман С.С. и др. Пары и выкидыш: влияние пола и репродуктивных факторов на последствия выкидыша. Проблемы женского здоровья, 2015; 25:570.
  15. Пункт А и др. Физические нагрузки и потеря беременности. Американский семейный врач.2015;91:437. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 15 мая 2016 г.
  16. Москроп А. Может ли секс во время беременности стать причиной выкидыша? Краткая история незнания. Британский журнал общей практики. 2012;62:e308. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3310038/. По состоянию на 15 мая 2016 г.
  17. Факторы риска выкидыша с точки зрения профилактики: общенациональное последующее исследование. BJOG: международный журнал по акушерству и гинекологии. 2014;121:1375. https://www.clinicalkey.com.com/#!/content/medline/2-s2.0-24548778. По состоянию на 15 мая 2016 г.
  18. Louis GMB, и др. Образ жизни и невынашивание беременности в когорте женщин, набранных до зачатия: исследование LIFE. Фертильность и бесплодие. Под давлением. По состоянию на 15 мая 2016 г.
  19. Ранняя потеря беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/womens-health/faqs/early-pregnancy-loss. По состоянию на 4 августа 2021 г.
  20. Практический бюллетень ACOG № 200: Ранняя потеря беременности.Ноябрь 2018 г. Американский колледж акушеров и гинекологов. Акушерство и гинекология. 2018;132:e197.
  21. Вик, МЮ (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 5 июня 2016 г.

Признаки выкидыша | Беременность Рождение и ребенок

начало содержания

2-минутное чтение

Выкидыш может произойти внезапно или в течение нескольких недель.Симптомы обычно включают вагинальное кровотечение и боль внизу живота. Важно обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи, если у вас есть признаки выкидыша.

Наиболее частым признаком выкидыша является вагинальное кровотечение, которое может варьироваться от светло-красных или коричневых пятен до сильного кровотечения. Если это очень ранняя беременность, вы можете подумать, что у вас менструация.

Другие знаки могут включать:

  • схваткообразная боль в нижней части живота, которая может варьироваться от менструальной боли до сильных родовых схваток
  • выделение жидкости из влагалища
  • выделение сгустков крови или ткани беременности из влагалища

Если вы думаете, что у вас выкидыш

Если вы обеспокоены выкидышем, позвоните своему врачу или акушерке за советом и поддержкой.

Имейте в виду, что у многих женщин появляются кровянистые выделения из влагалища в первом триместре беременности, которые не приводят к выкидышу.

Если вы одиноки, подумайте о том, чтобы позвонить своему партнеру или другу за помощью и поддержкой.

Если у вас сильное кровотечение, сильная боль или плохое самочувствие, позвоните по номеру три нуля (000) или попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что произойдет, если у вас случится выкидыш дома

У некоторых женщин выкидыш происходит дома до того, как они успевают обратиться к врачу или попасть в больницу.

Если это произойдет, то:

  • использовать прокладки для остановки кровотечения
  • Если можете, сохраните любую ткань беременности, которую вы передаете, так как ваш врач может порекомендовать ее проверить, чтобы выяснить, почему произошел выкидыш
  • принимайте лекарства, такие как парацетамол, если у вас есть боль
  • остальное
  • позвоните своему врачу или акушерке

Есть шанс, что вы узнаете своего ребенка в тканях, которые вы пропускаете, но часто ребенок слишком мал, чтобы его распознать, или может вообще не быть найден.Это нормально — хотеть посмотреть на останки, но вы можете решить, что не хотите. Нет правильного или неправильного поступка.

У некоторых женщин случается выкидыш в туалете. Это также может произойти, если вы находитесь вне дома или в больнице. Нет правильного или неправильного способа справиться с этим.

Дополнительная информация

Подробнее о выкидыше:

Позвоните в отдел по вопросам беременности, родов и ребенка по телефону 1800 882 436 с 7:00 до 24:00 (AET), чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка, чтобы получить совет и эмоциональную поддержку.

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

Последнее рассмотрение: август 2019 г.

Признаки выкидыша | Ада

Каковы признаки выкидыша?

Основными признаками выкидыша или приближения выкидыша являются боли и судороги в области таза, вагинальные кровотечения, которые усиливаются по мере прогрессирования выкидыша.Во многих беременностях выкидыши происходят без каких-либо признаков выкидыша у пострадавшей женщины: часто выкидыши диагностируются во время обычного ультразвукового сканирования.

При первых признаках выкидыша следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач или акушерка смогут узнать, грозит ли пострадавшему выкидыш или уже происходит выкидыш, и могут назначить необходимое лечение. Может потребоваться проведение диагностических тестов, чтобы определить, не происходит ли выкидыш, например, проверка уровня гормона беременности хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови и/или моче, а также ультразвуковое сканирование для определения сердцебиения ребенка.

Хотя вагинальное кровотечение и спазмы в животе являются возможными признаками выкидыша, они не всегда являются поводом для беспокойства , так как во многих случаях они также могут возникать из-за процессов, которые происходят в организме во время здоровой беременности. Если симптомы беременной женщины не указывают на выкидыш, осмотр даст врачу или акушерке возможность выявить любые другие возможные осложнения беременности и/или убедить их в том, что ребенок развивается нормально.

Подробнее о беременности »

Полезно знать: Выкидыши, происходящие в первом триместре (1-12 неделя беременности), называются ранними выкидышами. Выкидыши, происходящие во втором триместре (13-20 неделя беременности), называются поздними выкидышами. Потеря ребенка, которая происходит после 20-й недели беременности, называется мертворождением.

Симптомы выкидыша

При наличии, общие признаки выкидыша или того, что у женщины может случиться выкидыш, включают:

  • Спазмы в животе
  • Боль в животе
  • Вагинальное кровотечение
  • Выделение жидкости или ткани из влагалища
  • Исчезновение общих ранних признаков беременности, таких как тошнота и болезненность молочных желез

Симптомы ранней беременности, включая тошноту или недомогание, рвоту и имплантационное кровотечение, ослабевают к концу первого триместра, поскольку большинство органов приспосабливаются к беременности. Это нормально.Однако внезапное исчезновение симптомов беременности , которые ранее были ярко выражены, может свидетельствовать о выкидыше. Приложение Ada может помочь вам проверить симптомы, которые могут вас беспокоить. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как работает средство проверки симптомов.

Различия между ранними и поздними симптомами выкидыша

Хотя признаки выкидыша, в том числе кровь или мажущие выделения (небольшое количество крови из влагалища), выделения и боли в животе, в целом одинаковы независимо от того, произошел ли выкидыш на ранней или поздней стадии, существуют некоторые различия в их специфических характеристиках.

Поздние выкидыши часто включают:

Большой объем выделений из влагалища и кровотечения

Человек чаще видит кровяные сгустки в выделениях при позднем, а не раннем выкидыше. Они, вероятно, будут больше и толще, чем те, которые прошли в первом триместре. Кровь или кровянистые выделения во втором триместре, скорее всего, связаны с выкидышем; небольшое количество крови, выходящее из влагалища, часто встречается в первом триместре и может быть не связано с выкидышем.

Более сильная боль в животе

Спазмы и боли в животе обычно сопровождают выкидыши. Тем не менее, тяжесть боли и судорог выше при позднем выкидыше, и они вряд ли реагируют на традиционные методы обезболивания, такие как принятие горячей ванны, лежание в определенных положениях или прием безрецептурных обезболивающих препаратов, подходящих для беременные люди.

Более сильная боль в спине

Боль в спине может возникать как при раннем, так и при позднем выкидыше.Можно испытывать боль в спине на протяжении всей беременности, и это не связано с выкидышем, так как это нормальный побочный эффект вынашивания растущего плода в утробе матери. Однако интенсивная боль в нижней части спины обычно является признаком позднего выкидыша. Это происходит из-за того, что мышцы нижней части спины работают, чтобы вытолкнуть нерожденного ребенка.

Потеря движения плода

Во многих беременностях движения развивающегося плода можно почувствовать примерно с 16-й недели беременности; у первородящих шевеления плода могут ощущаться позже, примерно на 18-20 неделе.Снижение или отсутствие движений будущего ребенка может указывать на выкидыш. Однако это также может указывать на другие возможные проблемы с беременностью и не обязательно означает, что плод умер. Если плод двигается меньше, чем обычно, или кажется, что он вообще перестал двигаться, необходимо срочное медицинское обследование для диагностики выкидыша или других возможных проблем.

После 12-й недели беременности наличие таких симптомов, как кровь или кровянистые выделения из влагалища, боль в животе или боли в спине, скорее указывает на выкидыш, чем на другие факторы, связанные со здоровой беременностью. При возникновении этих симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью, особенно если они присутствуют после 12-й недели беременности.

Кровотечение из влагалища в сочетании с болью в животе и/или спазмами с большей вероятностью свидетельствует о выкидыше, чем наличие любого из этих симптомов отдельно. Многие люди начинают беспокоиться о выкидыше, если возникают какие-либо его возможные симптомы, особенно наличие крови, поэтому рекомендуется обратиться к врачу, чтобы проверить, есть ли проблема.

Другие возможные объяснения признаков, которые могут указывать на выкидыш

Женщина с выкидышем может иметь некоторые, все или ни одного из общих признаков выкидыша. Однако их наличие не всегда является признаком того, что происходит выкидыш.

Другие причины симптомов выкидыша включают:

  • Имплантация. Легкие кровотечения или мажущие выделения обычно возникают у беременных примерно в то время, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку.
  • Легкое вагинальное кровотечение из-за ранней беременности. Помимо имплантационного кровотечения, в течение первых 12 недель беременности через определенные промежутки времени также наблюдаются кровянистые выделения. Это не всегда означает, что у женщины ранний выкидыш.
  • Приток крови к области таза при беременности. У многих женщин во время беременности выделяется больше выделений, чем обычно, поскольку в область таза поступает больше крови.
  • Обычная боль и судороги, связанные с беременностью. Боль и судороги в некоторой степени ожидаемы от здоровой беременности. Часто возникают боли в животе и запоры, которые могут вызывать боль, особенно боль в спине, и судороги. Эти симптомы беременности часто ухудшаются по мере развития плода.

Потеря симптомов беременности может означать не то, что у женщины выкидыш, а то, что ее организм хорошо адаптируется к беременности. Многие люди испытывают телесные изменения, указывающие на их беременность, такие как тошнота, рвота и болезненность молочных желез.Однако они, как правило, уменьшаются или исчезают по мере развития беременности, особенно после первых 12 недель, поэтому отсутствие симптомов беременности не всегда является признаком выкидыша или поводом для беспокойства.

Другие осложнения беременности, которые также могут вызывать некоторые симптомы, связанные с выкидышем, включают:

  • Внематочная беременность. Это происходит, когда эмбрион прикрепляется вне матки (матки), например, в одной из фаллопиевых труб; распространенный подтип, известный как трубная беременность.Как и при выкидыше, боль в животе и кровотечение или кровянистые выделения являются двумя основными признаками внематочной беременности.
  • Молярная беременность. Это происходит, когда в матке вместо здорового эмбриона растет комок аномальных клеток. Как и в случае выкидыша, вагинальное кровотечение может быть признаком пузырного заноса.

Подробнее о молярной беременности » Подробнее о внематочной беременности »

Полезно знать: Женщина может пройти УЗИ на ранних сроках беременности при подозрении на выкидыш.Это может успокоить их и/или выявить любые осложнения во время беременности. Всегда стоит проконсультироваться с врачом, если женщина беспокоится о возможных проблемах с беременностью; медицинский работник вряд ли откажет человеку, если увидит повод для беспокойства.

Виды невынашивания беременности и их симптомы

Выкидыш может произойти, даже если вы не будете осознавать или испытывать какие-либо сопутствующие симптомы, такие как кровотечение, спазмы или боль.Типы выкидышей, симптомы которых могут быть неразличимы беременной, включают:

Замершая беременность

Многие выкидыши диагностируются во время планового сканирования в ходе беременности, протекающей, по-видимому, нормально, из-за обнаружения отсутствия сердцебиения плода. Перед сканированием одним из возможных предупредительных признаков замершей беременности может быть то, что нерожденный ребенок или шишка меньше, чем должны быть на данном этапе. В случае замершей беременности никакая ткань беременности или материя плода не выйдут из матки, и физический выкидыш, возможно, придется вызвать с медицинской точки зрения.

Химическая беременность

Многие выкидыши происходят из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка не может полностью и должным образом имплантироваться в слизистую оболочку матки. Эти выкидыши часто происходят до того, как люди обязательно узнают о своей беременности. При выкидыше, связанном с биохимической беременностью, потерянная оплодотворенная яйцеклетка и ткань беременности могут быть ошибочно приняты за следующий менструальный период женщины, и поэтому она может не знать о выкидыше.

Выкидыш может быть полным или неполным, в зависимости от того, полностью или частично выходит плод и ткань плода из организма после начала выкидыша:

Полный выкидыш

Все плодное вещество и ткань беременности выходят из матки естественным и быстрым путем через шейку матки, самую нижнюю часть матки, соединяющую ее с влагалищем, после начала выкидыша.Боль, кровотечение и спазмы обычно возникают при прохождении плода и тканей беременной. Как правило, дальнейшее лечение не требуется, и врачи порекомендуют надлежащий послеоперационный уход и возможные психологические вмешательства, чтобы помочь женщине пережить выкидыш.

Неполный выкидыш

Из матки выходит только часть материи плода и ткани плода. Боль, кровотечение и судороги, как правило, возникают по мере того, как это проходит. Дальнейшее медицинское лечение будет необходимо, чтобы определить размер оставшейся ткани и удалить ее.

Признаки невынашивания беременности при диагностических исследованиях

Беременная женщина должна обратиться за медицинской помощью при первых признаках подозрения на выкидыш. Диагностические тесты для подтверждения выкидыша и возможные варианты лечения будут зависеть от типа выкидыша.

Ранние выкидыши чаще всего диагностируются с помощью комбинации тестов, включая:

Тест на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Для проверки наличия гормона беременности в крови и/или моче.Врачи будут обращать внимание на низкие или уменьшающиеся уровни ХГЧ по сравнению с уровнями ХГЧ, ожидаемыми для данной стадии беременности.

Тазовый осмотр

Врачи проверят, не раскрыта ли шейка матки, и проверят наличие крови и/или тканей беременной в отверстии шейки матки — оба признака могут указывать на выкидыш.

УЗИ

Это неинвазивный и безопасный метод визуализации, в котором используются звуковые волны для создания изображений развивающегося плода и плодного яйца.Во время сканирования врачи будут искать признаки выкидыша, в том числе пустой плодный мешок в матке, ткань беременности, но без плода в матке, и/или плод или эмбрион, который меньше, чем должен быть на этой стадии беременности. Если беременность зашла достаточно далеко, чтобы сканирование могло обнаружить сердцебиение будущего ребенка (после седьмой недели беременности), тогда врачи также будут обращать внимание на отсутствие сердцебиения.

Сканирование сердца плода

Это особый тип сканирования, который позволяет получить подробные изображения сердца будущего ребенка.Отсутствие сердцебиения у ребенка является верным признаком выкидыша.

Диагностика позднего выкидыша

При позднем выкидыше эти тесты могут не понадобиться для подтверждения диагноза, но при необходимости будут выполнены некоторые или все из них. Однако о выкидыше могут убедительно свидетельствовать симптомы, в том числе:

  • Боль в животе
  • Кровотечение/мажущие выделения
  • Введение узнаваемого плодного яйца или ткани
  • Доставка плода

В этом случае для определения возможных причин выкидыша могут быть проведены такие тесты, как вскрытие ткани плода или исследование плаценты.

Подробнее о диагностике невынашивания беременности »

Лечение

Существует множество вариантов лечения выкидыша, в зависимости от типа выкидыша, который происходит у женщины. Врачи обычно рекомендуют или назначают соответствующие безрецептурные или отпускаемые по рецепту обезболивающие, чтобы помочь справиться с болью и спазмами. Людям с полным выкидышем, когда все ткани беременности и материя плода выходят из матки естественным путем, обычно не требуется дальнейшего лечения, но может потребоваться психологическое лечение, такое как консультирование, чтобы помочь человеку пережить этот опыт.

Для женщин с неполным выкидышем существует ряд возможных вариантов лечения, включая:

Медикаментозный выкидыш

Это нехирургическое лечение, которое включает прием лекарства под названием мизопростол (Cytotec), чтобы вызвать спазмы в матке, которые выталкивают оставшуюся материю плода и ткани беременности в течение примерно 4-5 часов. Одним из преимуществ медикаментозного выкидыша является то, что лекарство можно принимать дома.

Ручная вакуумная аспирация

Эта процедура обычно рекомендуется при ранних выкидышах или в качестве средства удаления любых оставшихся беременных тканей, когда плод уже вышел из матки. В шейку матки вводится устройство для опорожнения матки плода и всех беременных тканей с помощью мягкого всасывания. Эта процедура может проводиться под местной анестезией и занимает около 10-15 минут.

Хирургия

Существуют две возможные хирургические операции по индуцированию выкидыша, обе из которых обычно выполняются под общим наркозом в амбулаторных условиях.

Дилатация и кюретаж (D&C)

D&C обычно проводится при ранних выкидышах и включает использование инструмента, называемого кюреткой, для выскабливания тканей беременной и плода из расширенной матки.

Расширение и экстракция (D&E)

D&E обычно выполняется при поздних выкидышах и включает использование захватывающего инструмента, называемого щипцами, для извлечения плода из расширенной матки.

После выкидыша

После медикаментозного или хирургического выкидыша судороги, кровотечения или мажущие выделения могут продолжаться до двух недель, и женщине следует воздерживаться от половой жизни до следующего менструального цикла примерно через 4–6 недель после завершения выкидыша, чтобы снизить риск заражения.Впитывающие средства, такие как гигиенические прокладки, потребуются для борьбы с кровянистыми выделениями в течение 2-3 недель после лечения; лечащий врач или акушерка смогут дать соответствующие рекомендации.

Психологическое вмешательство после выкидыша , такое как индивидуальное или групповое консультирование, может быть рекомендовано, чтобы помочь женщине пережить переживания и избежать развития тревоги и депрессии после выкидыша. Врачи смогут порекомендовать ряд доступных вариантов поддержки.

Читать о психологическом вмешательстве после выкидыша »

Часто задаваемые вопросы

В: Каковы признаки того, что инфекция вызывает выкидыш?
A: Большинство ранних выкидышей являются результатом проблем с плацентой или хромосомными аномалиями плода, а не инфекциями, поражающими беременную. Поздние выкидыши, скорее всего, вызваны основным состоянием здоровья, включая инфекцию, вызванную такими бактериями, как хламидии или сальмонелла.

Если беременная женщина поражена инфекцией, она может распространиться на область вокруг будущего ребенка и вызвать слишком раннее открытие шейки матки, что приведет к выкидышу. Обычно нет боли или кровотечения, когда инфекция вызывает выкидыш. Отхождение вод, скорее всего, будет первым признаком выкидыша, вызванного инфекцией.

В: Является ли диарея признаком выкидыша?
A: Диарея не обязательно является признаком того, что с беременностью что-то не так, и беременные женщины могут испытывать ее во время нормальной беременности по разным причинам, включая адаптацию к здоровому питанию во время беременности.Тем не менее, диарея иногда указывает на пищевое отравление, такое как сальмонеллез, токсоплазмоз или листериоз, все из которых связаны с повышенным риском выкидыша. Если подозревается, что диарея связана с пищевым отравлением или инфекцией, немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы снизить риск выкидыша.

Чтобы избежать пищевого отравления, узнайте о продуктах, которых следует избегать во время беременности »

В: Каковы признаки выкидыша без кровотечения?
A: Выкидыш может быть без кровотечения или кровянистых выделений.Другие признаки того, что у женщины может быть выкидыш, включают судороги, боль, отсутствие симптомов беременности и преходящие выделения, которые могут быть тягучими и/или беловато-розовыми. Любой, все или ни один из этих симптомов может присутствовать. Приложение Ada может помочь вам проверить симптомы, которые могут вас беспокоить. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает. Выкидыш, который протекает бессимптомно и обнаруживается только персоналом больницы во время планового сканирования, называется замершей беременностью.

Признаки и симптомы выкидыша | Tommy’s

Вагинальное кровотечение

Вагинальное кровотечение является наиболее распространенным симптомом выкидыша.Это варьируется от легких кровянистых выделений или коричневых выделений до обильных кровотечений, которые могут быть тяжелее, чем при нормальной менструации.

Небольшое кровотечение до 12 недель (в течение первого триместра) беременности может быть довольно распространенным явлением и не всегда является признаком выкидыша. Но вы всегда должны немедленно обращаться к акушерке или врачу общей практики, если у вас возникнет кровотечение с болью или без нее на любом этапе беременности.

Кровотечение при беременности после 12 недель не является обычным явлением. Немедленно свяжитесь с неотложной помощью или родильным отделением больницы, чтобы вас проверили.

Если у вас кровотечение, используйте чистую гигиеническую прокладку. Не используйте тампоны, так как они могут увеличить риск заражения. Рекомендуется следить за кровотечением и записывать, на что оно похоже, чтобы вы могли сообщить об этом своему лечащему врачу.

Желудочная (абдоминальная) боль или спазмы

Некоторая боль и очень легкие спазмы в области желудка (брюшной области) на ранних сроках беременности не являются чем-то необычным. Легкая боль в животе на ранних сроках беременности (в течение первого триместра) обычно вызвана расширением матки, растяжением связок по мере роста живота, гормонами, запором или задержкой газов.

Однако спазмы и боли внизу живота могут быть вызваны выкидышем. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу болей, которые у вас возникают, или даже если вы просто чувствуете, что что-то не так, обратитесь к акушерке.

Не беспокойтесь о пустой трате чьего-либо времени. Всегда лучше все проверить.

Узнайте больше о боли в животе при беременности.

Другие симптомы выкидыша

При выкидыше вы также можете заметить следующие симптомы:

  • выделения жидкости из влагалища
  • выделения ткани из влагалища
  • больше не испытывает симптомов беременности, таких как плохое самочувствие и болезненность молочных желез (хотя эти симптомы могут уменьшиться или исчезнуть после первого триместра)

Когда проходить проверку

Если вы заметили какой-либо из перечисленных выше симптомов, особенно вагинальное кровотечение или боль, вам следует немедленно обратиться к своему врачу общей практики, акушерке или в ближайшее отделение ранней беременности.Вы также можете позвонить в NHS 111 в любое время дня и ночи.

Замерший (или запоздалый) выкидыш

У некоторых женщин нет никаких симптомов, указывающих на выкидыш. Это называется замершей беременностью. В этом случае женщины обычно узнают об этом, когда посещают плановый дородовой прием, поскольку во время ультразвукового сканирования обнаружить сердцебиение ребенка может быть невозможно.

Внематочная беременность

Некоторые выкидыши вызваны беременностью, которая развивается вне матки.Это называется внематочной беременностью. Симптомы внематочной беременности обычно появляются между 4 и 12 неделями.

Вы должны немедленно обратиться к врачу, если заметите любой из следующих симптомов:

  • постоянная и сильная боль в животе, обычно с одной стороны
  • вагинальное кровотечение или мажущие выделения, обычно после начала боли
  • боль в кончике плеча
  • диарея и рвота
  • чувствует сильную слабость, головокружение и, возможно, обморок.

Позвоните по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь, или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы:

  • имеют острые, внезапные и интенсивные боли в животе
  • чувствовать сильное головокружение или слабость
  • чувствовать себя плохо
  • выглядят очень бледно.

Исследование причин выкидыша

Большая часть исследований выкидышей, проводимых в Великобритании, проводится в Национальном центре исследований выкидышей имени Томми, который открылся только в 2016 году. Исторически сложилось так, что исследований невынашивания не хватало, и поэтому причины до сих пор не очень хорошо изучены.Анимация ниже показывает прогресс в понимании причин выкидыша, особенно выкидышей, не вызванных хромосомными аномалиями.

Признаки и симптомы выкидыша | Как распознать выкидыш

Наиболее распространенными признаками выкидыша являются кровотечение и спазмы. Позвоните своему врачу, если вы думаете, что у вас выкидыш.

Каковы признаки выкидыша?

Иногда симптомы выкидыша отсутствуют, и вы не узнаете об этом до УЗИ или больше не чувствуете себя беременной.Обычно есть признаки и симптомы. В том числе:

Эти симптомы могут быть вызваны и другими причинами, менее серьезными, чем выкидыш. Но если вы подозреваете, что у вас может быть выкидыш, немедленно обратитесь к врачу на всякий случай.

 

Что происходит во время выкидыша?

Выкидыши индивидуальны для каждого человека, но есть некоторые общие симптомы.

Не все выкидыши физически болезненны, но у большинства людей бывают судороги. Судороги действительно сильные у некоторых людей и легкие у других (например, месячные или меньше).Также часто бывают вагинальные кровотечения и большие сгустки крови размером с лимон. Сильное кровотечение при выкидыше может быть пугающим или неожиданным, но обычно это нормально.

Кровотечение и спазмы могут закончиться быстро, а могут продолжаться несколько часов. Ваш врач может дать вам лекарства и советы о том, как справиться с болью и спазмами во время выкидыша.

Независимо от того, как быстро это происходит, болезненно это или нет, выкидыш может расстраивать. Поддерживайте связь со своим врачом о том, что происходит и как вы себя чувствуете.Ваш врач может сообщить вам, что является нормальным, а что нет, и предоставить ресурсы для эмоциональной поддержки, если вам это нужно.

 

Что я могу ожидать после выкидыша?

Не существует единого чувства, которое испытывают все люди после выкидыша. Вы можете испытывать смесь эмоций, включая разочарование, отчаяние, шок, вину, горе и облегчение — иногда все одновременно. Все эти чувства на самом деле нормальны и обычно исчезают со временем.

Позаботьтесь о себе физически и эмоционально и дайте себе разрешение оплакивать потерю, если вам это нужно.Горе и печаль — вполне нормальные реакции на выкидыш. Постарайтесь окружить себя поддерживающими и любящими людьми, которые позволят вам огорчить и утешить вас. Если у вас есть партнер, он может оплакивать потерю и переживать целый ряд эмоций. Разговор о своих чувствах и поддержка друг друга могут помочь вам обоим справиться.

Количество времени, необходимое для эмоционального восстановления после выкидыша, у всех разное. Дайте себе столько времени, сколько вам нужно, чтобы погоревать. Большинство людей чувствуют себя лучше, когда у них есть кто-то, с кем можно поговорить.Даже если вы думаете, что в вашей жизни нет никого, на кого вы могли бы положиться, знайте, что вы не одиноки. Ваша медсестра или врач могут поговорить с вами или помочь найти консультанта или группу поддержки в вашем районе. Есть также много онлайн-групп поддержки, где вы можете общаться с другими людьми, которые переживают то же, что и вы. У All-Options есть бесплатная горячая линия, по которой вы можете лично поговорить о своих чувствах после потери беременности.

Если вы хотите снова забеременеть, ваш врач или местный медицинский центр Planned Parenthood могут дать вам совет по планированию следующей беременности и помочь вам определить, когда лучше всего начать новую попытку.Они также могут дать вам советы по предотвращению беременности и помочь вам получить противозачаточные средства, если вы не хотите забеременеть прямо сейчас.

 

Что делать, если у меня было более 1 выкидыша?

Если у вас было 2 или более выкидышей подряд, ваш врач может назначить некоторые анализы, чтобы выяснить, не вызывает ли что-то конкретное нарушение беременности. Тесты проверят наличие гормонального дисбаланса, генетических нарушений или других проблем. Некоторые состояния можно лечить, чтобы помочь вам иметь здоровую беременность в будущем.

Еще вопросы от пациентов:

Как выглядит выкидыш?

Выкидыш у всех выглядит по-разному, но есть некоторые общие симптомы. В том числе:

  • вагинальное кровотечение или кровянистые выделения

  • сильная боль в животе

  • сильные спазмы

  • тупая, боль в пояснице, давление или боль

  • изменение вагинальных выделений

Эти симптомы могут быть вызваны и другими причинами, менее серьезными, чем выкидыш.Но если вы подозреваете, что у вас выкидыш, на всякий случай немедленно обратитесь к врачу, в местный медицинский центр планирования семьи или в больницу.

Если это выкидыш, ваши симптомы могут быстро закончиться или длиться несколько часов. Судороги действительно сильные для некоторых людей и очень легкие для других. Кровотечение может быть обильным, и могут выделяться большие сгустки крови размером с лимон.

Иногда признаков выкидыша нет, и вы не узнаете об этом, пока не сделаете УЗИ или не почувствуете себя беременной.

Неважно, как быстро это произойдет, будет ли это больно или нет, выкидыш может быть очень тяжелым. Поддерживайте связь со своим врачом о том, что происходит и как вы себя чувствуете. Ваш врач может сообщить вам, что является нормальным, а что нет, и предоставить ресурсы для эмоциональной поддержки, если вам это нужно.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

Как вам помогла эта информация?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

ранних признаков выкидыша (и когда не паниковать) – клиника Кливленда

Вы только что узнали, что беременны, и теперь у вас кровянистые выделения. Стоит ли паниковать? Нет, если это просто кровянистые выделения, говорит акушер-гинеколог Кэтлин Берковиц, доктор медицинских наук. «Есть много причин, по которым это может произойти на ранних сроках беременности», — говорит она. «Одна из причин заключается в том, что плацента начинает имплантироваться и устанавливать сосудистые соединения с маткой.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Что делать, если вы заметили

Вы подвергаетесь наибольшему риску выкидыша примерно через четыре-шесть недель после последней нормальной менструации, но пока мажущие выделения (которые определяются как легкое кровотечение) не становятся обильными, вы можете расслабиться.

«Сразу ничего делать не нужно, — говорит доктор.Берковиц. «Как только частота сердечных сокращений ребенка устанавливается (около шести-восьми недель), риск выкидыша значительно снижается». И до тех пор, пока у вас нет кровотечения или спазмов, ваше первое УЗИ обычно проводится примерно через 12–14 недель.

Беспокоиться и о других симптомах – это нормально.

Многие женщины обеспокоены тем, что уровень их усталости или тошноты внезапно снижается, но это все равно улучшится, когда срок беременности превысит 10-12 недель.

Когда звонить врачу

Обильное кровотечение, сопровождающееся судорогами, является наиболее частым признаком выкидыша, говорит доктор Берковиц. «Если у вас спазмы и кровотечение, особенно если у вас были какие-либо проблемы со здоровьем, которые не поддаются контролю, или предшествующая операция на фаллопиевых трубах или матке, вам необходимо немедленно обратиться к врачу». Вы также можете испытывать боль в животе и пояснице.

Что вызывает выкидыш?

«Особенно в первом триместре от 60% до 70% выкидышей происходит из-за того, что хромосомы (группы генов, материал, который говорит телу, как расти, развиваться и функционировать) не выстраиваются должным образом», — д-р.— говорит Берковиц. «Это не то, что может продолжаться от беременности к беременности для большинства людей, но это гораздо более распространено, если вы старше 35 лет».

Второй наиболее распространенной причиной является наличие другого заболевания, такого как диабет, на долю которого приходится от 5% до 7% выкидышей, говорит доктор Берковиц. «В других случаях мы часто не знаем, хотя курение также может быть одним из факторов».

Это необычно, но «если у вас было два выкидыша с одним и тем же партнером и ни одного живорождения, или три выкидыша с одним и тем же партнером и живой ребенок, есть вероятность, что может быть неправильное расположение хромосом для одной из партнеры», Др.— говорит Берковиц. «Где-то около 5% пар, которые переживают повторяющиеся выкидыши, будут иметь это смещение».

Что подвергает вас риску выкидыша?

Возраст старше 35 лет повышает риск выкидыша, поскольку с возрастом чаще встречаются хромосомные аномалии. Наличие неконтролируемого или невылеченного заболевания, такого как диабет, болезни сердца, болезни почек или заболевания щитовидной железы, является еще одним фактором риска.

«Контролировать свое состояние здоровья и планировать беременность очень важно для повышения вашей способности иметь успешную беременность», — говорит д-р.Берковиц. «Если вы недавно не посещали медосмотр, у вас может быть состояние, которое необходимо лечить, чтобы помочь вам иметь более успешную беременность».

Как диагностируют и лечат выкидыш?

Беспокойство по поводу кровотечения — причина номер один, по которой доктор Берковиц получает направление для оценки состояния беременности пациенток. Во-первых, она рассматривает любые другие медицинские состояния пациента, чтобы узнать, есть ли лечение для тех, которые могут помочь. Затем она делает УЗИ, чтобы проверить возможные причины кровотечения, такие как миома или аномалия матки.

Если они доступны, она также сравнивает исходные уровни ХГЧ (гормона беременности) пациентки с результатами УЗИ и с тем, когда пациентка думает, что зачала. «Когда у меня есть эти фрагменты информации, я могу составить для пациентки график того, что должно произойти в течение следующих одной-трех недель, и сообщить ей, по крайней мере, какое последующее наблюдение мы сможем дать. ее», — говорит доктор Берковиц.

Хотя это может быть чрезвычайно сложно, терпение является добродетелью, когда дело доходит до возможного выкидыша.«К сожалению, поскольку большинство этих выкидышей являются хромосомными нарушениями, у нас просто нет никакого лечения, чтобы исправить их или предотвратить», — говорит доктор Берковиц. «В некоторых из этих случаев с кровотечением вам просто нужно некоторое время, чтобы увидеть, как будет развиваться беременность. А ждать тяжело».

Не вини себя

Хотя многие женщины винят себя в выкидыше, «в большинстве случаев это не имеет никакого отношения к тому, что вы сделали или не сделали», — уверяет доктор.Берковиц. «Обычно это происходит потому, что хромосомы просто не выстраиваются правильно, и это никем не контролируется». Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит ваша роль в выкидыше, советует доктор Берковиц. Он или она может подбодрить вас и дать совет на следующий раз.

Выкидыш: признаки и что происходит на самом деле

Вероятно, это самая большая тревога во время беременности, но иногда выкидыш окутан мифами и тайной. Вот факты, которые вам нужно знать.

У некоторых женщин нет явных признаков выкидыша, и он диагностируется только во время сканирования.У других женщин симптомы могут быть интенсивными, включая кровотечение или мажущие выделения, с болью в животе или спазмами или без них (NHS Choices, 2018a; Miscarriage Association, 2018a). Некоторые выделяют сгустки или «волокнистые кусочки».

«Когда симптомы действительно возникают, они не всегда приводят к выкидышу и могут быть частью нормальной беременности. Поэтому, если они появятся, постарайтесь не паниковать».

Симптомы и признаки выкидыша: кровотечение

Кровотечение может варьироваться от светлых мажущих или коричневатых выделений до сильного кровотечения и ярко-красной крови (Ассоциация выкидышей, 2018a).Он может прийти и уйти в течение нескольких дней.

Постарайтесь помнить, что легкое вагинальное кровотечение относительно часто встречается в первом триместре (первые 12 недель) и определенно не является верным признаком выкидыша. Одно исследование показало, что в первые 20 недель беременности у 21% женщин было вагинальное кровотечение, а у 12% после этого случился выкидыш (Everett, 1997). Это означает, что около половины женщин, у которых было вагинальное кровотечение, продолжили здоровую беременность.

Кровотечение может быть вызвано любой из следующих причин:

  • Имплантация: на ранних сроках беременности у вас могут появиться безобидные легкие кровотечения (мажущие выделения), когда развивающийся эмбрион внедряется в стенку матки.Это часто случается, когда ваш период должен был быть.
  • Изменения шейки матки: беременность может вызвать изменения шейки матки, что может вызвать кровотечение, например, после полового акта.
  • Внематочная беременность: Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, например, в маточной трубе, она не может развиваться должным образом. Симптомы: острая, внезапная и сильная боль в животе, сильное головокружение или обморок, тошнота или очень бледный вид. Позвоните по номеру 999 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи, если вы испытываете сочетание этих симптомов.

    (Выбор NHS, 2016 г.; Выбор NHS, 2018b)

Если у вас началось кровотечение во время беременности, как можно скорее обратитесь к своему врачу общей практики, акушерке или в отделение ранней беременности в местной больнице. Если ваши симптомы не являются серьезными и ваш ребенок не должен появиться в ближайшее время, вы будете находиться под наблюдением. Некоторым женщинам, возможно, придется остаться в больнице для наблюдения (NHS Choices, 2018b).

Как узнать причину кровотечения?

Возможно, вам потребуется пройти вагинальное или гинекологическое обследование, ультразвуковое исследование или анализы крови для проверки уровня гормонов.Ваш врач также спросит вас о других симптомах, но иногда может быть невозможно выяснить, что вызвало кровотечение.

Симптомы и признаки выкидыша: боль в животе

Боль в животе может быть вызвана расстройством желудка или запором. Некоторые женщины испытывают спазмы внизу живота из-за недавней имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Вы также можете получить судороги в первые недели, потому что ваша матка растягивается и растет (Marcin, 2017).

Если у вас есть кровотечение или кровянистые выделения, а также боль, это может быть признаком выкидыша (Ассоциация по выкидышу, 2018a).Обратитесь к своему терапевту или в отделение ранней беременности.

Если у вас острая боль в животе, односторонняя боль или боль в плечах и/или боль при дефекации, обратитесь в неотложную помощь. Они проведут экстренное сканирование. Особенно важно получить помощь, если у вас уже была внематочная беременность (Выбор NHS, 2018a; Ассоциация выкидышей, 2018a).

Если симптомы беременности исчезают, является ли это признаком выкидыша?

Внезапное исчезновение симптомов беременности, таких как тошнота или тяга к еде, также иногда может быть признаком выкидыша.Но это не обязательно означает наличие проблемы. Некоторые женщины все равно не замечают многих симптомов беременности.

Если у вас были сильные симптомы беременности, которые внезапно уменьшались или прекращались задолго до 12 недель беременности, уровень гормонов может снижаться. Возможно, вы захотите сделать еще один тест на беременность и/или поговорить со своим врачом о сканировании (Ассоциация выкидышей, 2018a).

Выкидыш: Откуда вы знаете наверняка?

Выкидыш обычно диагностируется или подтверждается с помощью ультразвукового сканирования.Для окончательного подтверждения может потребоваться более одного сканирования.

В более поздних (второй триместр) беременности кровотечение, боль и выход узнаваемого плодного яйца или роды часто подтверждают то, что произошло без сканирования.

Выкидыш: что будет потом?

Если в матке не осталось тканей плода, лечение не требуется. Если есть, у вас есть следующие варианты удаления ткани:

  • Подождите от 7 до 14 дней после выкидыша, чтобы ткань вышла естественным путем.Если боль и кровотечение не начинаются в течение этого времени или усиливаются, вам следует пройти еще одно сканирование и обсудить возможные варианты.
  • Примите лекарство, если вы не хотите ждать или если ожидание не помогло. Это может включать в себя сначала использование мифепристона, а затем мизопростола через 48 часов.
  • Хирургическое удаление ткани. Это может быть рекомендовано, если у вас постоянное сильное кровотечение, инфицированная ткань беременности или если ожидание и лекарства не позволили ткани пройти.

    (Выбор NHS, 2018c)

Обсудите варианты лечения с лечащим врачом и узнайте больше о доступных методах лечения на веб-сайте NHS Choices

.

Если ваша группа крови резус-отрицательная (резус-отрицательная), вам должны быть предложены инъекции лекарства, называемого анти-D иммуноглобином.Это предотвращает резус-болезнь — состояние, при котором антитела в крови беременной женщины разрушают клетки крови ее ребенка (NHS Choices, 2018d).

Немедленно обратитесь в больницу, если кровотечение становится особенно сильным, у вас повышается температура или вы испытываете сильную боль.

Вам следует порекомендовать пройти домашний тест на беременность через три недели. Если вы все еще беременны, вам могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы убедиться, что у вас нет молярной беременности (аномальной имплантации оплодотворенной яйцеклетки) или внематочной беременности (Выбор NHS, 2016; Ассоциация выкидышей, 2018b).

Последний раз эта страница рассматривалась в апреле 2018 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку во многих областях беременности, родов и раннего родительства: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о родах, родах и жизни с новорожденным.

Подружитесь с другими будущими родителями и новыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, наблюдая за тем, какие мероприятия NCT происходят поблизости.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.