Признаки эпилепсии у детей до 2 лет: Эпилепсия у детей: виды и признаки

Содержание

Лечение эпилепсии у детей и новорожденных

Причина появления эпилепсии у новорожденного

Родители больных детей задаются вопросами, почему это случилось с их ребенком и какие причины возникновения этой болезни.

Рассмотрим факторы, обуславливающие появление эпилепсии:

  1. Возможно в период внутриутробного развития произошел сбой в формировании мозга. Причинами этого сбоя может быть употребление алкоголя и наркотиков во время беременности, а так же курение. Если во время вынашивания ребенка будущая мама переболела вирусными заболеваниями (грипп, герпес, простуда), то риск развития эпилепсии возрастает.
  2. Чем больше возраст женщины, тем выше риск рождения ребенка с патологиями.
  3. Важную роль играет предродовой процесс. Если ребенок в утробе долго находится без околоплодных вод, обвит пуповиной, роды длятся очень долго, то вероятность рождения ребенка с отклонениями в развитии возрастает.
  4. Расстройства нервной системы, а так же бактериальные и простудные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой и судорогами, могут стать причиной эпилепсии.
  5. Эпилептическими факторами так же являются травмы, падения и сотрясения головного мозга.
  6. Низкий уровень гормона дофамина приводит к торможению химических процессов в мозге.
  7. Дефицит микроэлементов и витаминов. В 1973 году американские ученые обнаружили, что недостаток минеральных веществ в организме связан с судорожными припадками. Родители должны осуществлять контроль за нормой цинка и магния в организме. При возникновении стрессовых ситуаций, а так же повышение температуры тела и увеличение физических нагрузок, происходит быстрое уменьшение количества магния в организме.
  8. Доброкачественная или злокачественная опухоль головного мозга может стать причиной развития патологии.
  9. Криптогенные причины, при которых невозможно установить фактор возникновения эпилепсии.

Приступы эпилепсии у грудничков и их особенности

Проявление эпилепсии у грудничков значительно отличается от приступов, возникающих у взрослых. Проявление эпилепсии у грудничка легко спутать с обычной двигательной активностью. Данный фактор затрудняет диагностику.

Признаки эпилепсии:

  • Эпилепсию связывают с судорожными припадками. Во время приступа все мышцы тела напрягаются, на короткое время происходит остановка дыхания. Затем начинаются судороги, имеющие разную длительность и интенсивность. Мочевой пузырь самопроизвольно опорожняется. Спустя некоторое время судороги заканчиваются, ребенок утихает и засыпает.
  • Эпилепсия может проявляться без судорог. Ребенок будто застывает, взгляд стеклянный. Можно наблюдать подергивание век, закрывание глаз и запрокидывание головы назад. Длится такой приступ около 20 секунд. После такого припадка малыш продолжает привычные действия. Родители могут не заметить такой приступ.
  • Потеря сознания и расслабление мышц – это характерные признаки атонического приступа. Такой приступ напоминает обморок. Необходима консультация врача, если ребенок часто теряет сознание.
  • Происходит спазм, сопровождающийся непроизвольным подтягиванием рук к груди, наклонением головы и выпрямлением ног. Такие действия часто можно наблюдать после пробуждения.

Существуют и другие симптомы эпилепсии. Ребенку могут снится тревожные сны. Он может перемещаться по квартире, не реагируя на речь взрослого. Также присутствует сильная головная боль, сопровождающаяся рвотой.

Отличие эпилепсии у новорожденные от физиологических изменений

Выявить эпилепсию самостоятельно у новорожденного сложно. Следует обратить внимание на такие моменты, как:

  • Подергивание и сокращение всех мышц;
  • Резкий поворот головы или тела, короткое замирание;
  • Краснота или бледность кожи;
  • Крики, сопровождающиеся вздрагиваниями;
  • Одновременное подергивание конечностей;
  • Взгляд отсутствующий.

Как диагностировать эпилепсию у новорожденного?

Наблюдая за симптомами и за общим состоянием ребенка, можно распознать эпилепсию. Появление приступов без причин может вызвать подозрение. Стоит незамедлительно вызвать скорую помощь, если у ребенка случился припадок. Определить эпилепсию способен врач-невролог.

Этапы диагностики эпилепсии:

  1. Происходит сбор данных с целью составления истории болезни. Такой сбор включает в себя информацию о течении беременности, состоянии ребенка после родов, травмы и болезни, а так же наличие в семье родственников с подобной патологией.
  2. Следует детально рассказать о приступе ребенка.
  3. Проводится медицинское обследование, которое включает в себя оценку неврологического, психического и сердечного статусов.
  4. Для исключения иных заболеваний, сдается кровь на анализ.
  5. Для того, чтобы определить характер приступа, проводится КТ мозга.
  6. Обязательно проведение ЭЭГ.
  7. Для оценки состояния мозга и выявлении патологии, проводят МРТ.

После проведенных исследований и анализа полученных результатов, врач-невролог дает заключение о наличии или отсутствии эпилепсии.

Способы лечения эпилепсии

После подтверждения диагноза, врач назначает лечение, включающее в себя прием противосудорожных препаратов. Терапия назначается с учетом результатов диагностики, возраста и индивидуальных особенностей организма ребенка. Вначале дозировка лекарств минимальная, затем увеличивается. В некоторых случаях требуется пройти гормональное лечение и иммунотерапию.

Действия родителей во время приступа. Первая помощь

Если приступ был короткий, то необходимости в особых мерах нет. Во время приступа, сопровождающегося сильными припадками, родители должны сделать все, чтобы ребенок себя не поранил.

Первая помощь включает в себя следующие действия:

  1. Удерживать туловище и голову ребенка;
  2. Снять сдавливающую одежду;
  3. Открыть форточку, дать доступ кислороду;
  4. Если остановилось дыхание, сделать искусственную вентиляцию легких.
  5. Не отходить от ребенка, находиться рядом.
  6. Давать лекарства ребенку можно только после того, как он придет в себя.

Если такой приступ случился впервые, длился более 5 минут, то необходимо вызвать скорую помощь.

После припадка ребенок глубоко засыпает. Имеет большое значение наблюдение за ребенком после приступа, так как судороги могут повторяться. Если в течении двух часов ребенок спал спокойно, то это означает, что приступ завершился.

Воздействие эпилепсии на развитие ребенка

Диагноз эпилепсия пугает большинство родителей. Следует отметить тот факт, что данная патология не обусловлена генетически. Она не оказывает влияние на психику. Ребенку не грозит умственная отсталость и агрессия.

Некоторые родители считают, что сильнодействующие лекарства наносят вред ребенку. Но, на самом деле, больший вред наносит отсутствие терапии.

Эпилепсия хорошо изученное заболевание. Существуют эффективные методы борьбы с данной патологией. Заболевание не является преградой для нормальной жизнедеятельности.

Эпилепсия у ребенка что делать?

Эпилепсия у детей – один из самых распространенных неврологических диагнозов. В мире 0,5-1% людей болеет этим недугом. Если говорить только о детях, то болезнь диагностируется у 3% малышей в возрасте до 9 лет. Врачи-неврологи специализированного детского центра «Здоровье человека» выявляют болезнь на ранней стадии и лечат не симптомы, а основную причину недуга.

Виды эпилепсии

Есть несколько классификаций. Самая простая подразделяет эпилепсию на два вида:

  1. Генерализованная. В патологическом процессе принимает участие почти вся кора мозга.
  2. Локализованная. Очаги активности мозга четко ограничены и располагаются в одних и тех же участках.

Выделяют также несколько типов приступов:

— Первичный. Появляется на фоне судорожной мозговой активности.

— Вторичный. Формируется на фоне инфекции или травмы.

— Рефлекторный. Появляется в ответ на раздражитель (шум, мигающий свет, резкий запах и пр.).

В зависимости от причины появления болезни выделяют следующие формы:

— Симптоматическая. Болезнь наступает после поражения головного мозга (киста, опухоль, кровоизлияние, инфекция, травма, нарушение обмена веществ и т. д.).

— Идиопатическая. В этом случае болезнь обусловлена генетически при отсутствии повреждений головного мозга.

— Криптогенная. К этой форме относят все случаи, в которых причину недуга выявить не удалось.

Установить форму заболевания и назначить адекватную терапию может только квалифицированный детский эпилептолог.

СИМПТОМЫ

Они напрямую зависят от формы заболевания, но к общим признакам относят:

— Судорожные конвульсии, которые могут длиться от 2 до 20 минут,

— Временную потерю сознания,

— Неестественно напряженные мышцы и кратковременные остановки дыхания,

— Непроизвольное мочеиспускание и дефекацию,

— Закатывание глаз и странную мимику.

Эти признаки относятся к классическим судорожным припадкам, но есть и нетипичиные, бессудорожные формы. К таким приступам относятся:

Абсансы.

Вовремя абсансов судорог нет. Ребенок внезапно замирает, у него появляется отсутствующий взгляд, веки при этом могут слегка дрожать, а голова запрокинуться. В момент приступа у вас не получится привлечь внимание ребенка – он перестает реагировать на окружающее. Длится это всего 5-20 секунд, поэтому приступ зачастую остается незамеченным взрослыми.

Атонические приступы. В данном случае ребенок неожиданно теряет сознание, при этом все мышцы расслабляются. Выглядит это как обычный обморок, поэтому если у вашего малыша они бывают часто, обязательно обследуйте его.

Детский спазм. Продолжительность таких приступов всего несколько секунд, при этом ребенок непроизвольно прижимает ручки к груди, наклоняет головку или все тельце вперед и выпрямляет ножки. Иногда в приступ вовлекается только одна группа мышц, и тогда спазм выглядит так, будто малыш кивает. В основном такие приступы случаются по утрам, как только ребенок проснулся, и характерны для возраста 2-3 лет. К 5 годам они либо исчезают совсем, либо мутируют в другую форму болезни.

Существуют также неспецифические симптомы. Такие детки часто страдают ночными кошмарами, головными болями, лунатизмом, иногда у них бывают речевые спазмы, когда теряется возможность говорить.

ДИАГНОСТИКА

Обычно первый вопрос, который возникает, если выявилась эпилепсия у ребенка, — что делать? Ответ – как можно быстрее обследовать. Врачи назначают электроэнцефалографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Если болезнь возникла в результате нарушенного обмена веществ или генетики, то назначают дополнительно анализ мочи и крови на биохимию, генетические тесты и т. д.

Лечение и прогноз

Лечение эпилепсии у детей всегда подразумевает назначение противосудорожных препаратов (антиконвульсантов). При этом действует правило одного лекарства – терапия одним активным веществом эффективнее, чем лечение сразу несколькими. Кроме того, каждый препарат действует только для одной формы заболевания – то, что хорошо подходит одному больному, может навредить другому.

Главные критерии лечения:

— Регулярность. Прерывать курс нельзя ни на один день.

— Длительность. Принимать препараты необходимо не менее 2-3 лет.

— Индивидуальный подход. Без комментариев.

При соблюдении указанных правил прогноз благоприятный – у 75% пациентов эпилепсия вылечивается полностью.

ОТВЕТЫ НА ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

1. Как предотвратить развитие эпилепсии у ребенка?

Ответ: Большое значение имеет образ жизни матери во время беременности. Нужно следить за здоровьем, правильно питаться, оберегать себя от стрессов. После родов помогает кормление грудью. Дело в том, что в грудном молоке содержатся необходимые для развития мозга элементы, к тому же контакт с матерью успокаивает малыша. После младенческого возраста оберегайте ребенка от инфекций, черепно-мозговых и психических травм, следите за его питанием и режимом дня.

2. Влияет ли питание матери на риск появления эпилепсии?

Ответ: Питаться нужно правильно не только для профилактики эпилепсии, но и для здоровья будущего малыша вообще. Установлено, что у женщин, которые во время беременности употребляли спиртные напитки и табачную продукцию, чаще рождались дети с эпилепсией, чем у матерей, ведущих здоровый образ жизни. Не следует также принимать лекарства наркотического действия.

3. Чем отличается эпилепсия у детей и взрослых?

Ответ: У взрослых иногда бывают галлюцинации во время приступа, дежавю, их психоэмоциональная сфера часто повреждена (депрессия, повышенная тревожность). У детей такого не наблюдается. Кроме того, детского спазма и атонического приступа у взрослых и подростков не бывает.

4. Приступы прекратились год назад. Как понять, что ребенок здоров?

Ответ: Такое заключение дает только лечащий врач после обследования и только если приступов не было в течение 2-3 лет. Самостоятельная отмена препаратов категорически запрещена. Приходите за консультацией к нашим специалистам в г. Алматы, ул. Толеби 289, 4,5 этаж. Здание МЦ «Сункар»

Неочевидные признаки эпилепсии у ребенка — Новости Видаль

Ежегодно 26 марта отмечается «Фиолетовый день», или Всемирный день поддержки пациентов с эпилепсией.

Эпилепсия — хроническое неврологическое заболевание, вызванное нарушениями работы головного мозга из-за чрезмерной электрической активности нейронов и сопровождающееся периодически возникающими припадками. Причины возникновения эпилепсии не изучены до конца, наиболее частые внешние факторы – травмы головного мозга или перенесенные инфекции мозга. В большинстве случаев эпилепсия не наследуется, однако некоторые формы эпилепсии могут передаваться на генетическом уровне.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), эпилепсией болеют более 50 млн человек, часто она начинается в детском и подростковом возрасте. У 2/3 больных эпилептические приступы начинаются в возрасте до 20 лет.

Заболевание не всегда диагностируется сразу после проявления первых симптомов и может оставаться незамеченным, так как симптоматические проявления могут быть характерны для других болезней, а сами приступы могут проходить незаметно для родителей ребенка и окружающих.

Внешние проявления эпилепсии у ребенка могут быть разными: это зависит от того, в каком участке мозга возникает избыточная электрическая активность нейронов. При разных формах эпилепсии возможны следующие проявления, которые должны стать поводом для консультации с врачом:

  • вздрагивание или застывание на месте;
  • непроизвольные движения или нервный тик;
  • судороги, которые вызваны подъемом температуры, или фебрильные судороги;
  • пощипывания, покалывания или онемения половины лица или языка;
  • отключение сознания, напряжение туловища и конечностей, подергивания туловища и конечностей;
  • повторяющиеся с некоторой регулярностью галлюцинации, включающие в себя голоса, музыку, запахи, изображения;
  • слабость в мышцах, включая те мышцы, которые задействованы при речи.

Как при любом заболевании, важно вовремя диагностировать эпилепсию и получить консультацию невролога, при необходимости пройти клиническое обследование. Своевременно начатое и правильно подобранное лечение может помочь остановить прогрессирование заболевания, уменьшить частоту приступов и значительно улучшить качество жизни ребенка.

Не стоит отчаиваться, если ребенку был поставлен диагноз эпилепсия. Многие родители чрезмерно тревожатся за ребенка, стремятся оградить его от любых физических активностей (спорта, игр на свежем воздухе) и изолировать от сверстников. Однако подобные действия могут навредить самооценке ребенка, сформировать ощущение собственной неполноценности и привести к социальной изоляции и плохой адаптации к жизни в обществе. Важно помнить, что при адекватном лечении более 70% пациентов с эпилепсией достигают стабильной ремиссии. Противосудорожные препараты, которые зарекомендовали свою эффективность в многолетней клинической практике, позволяют пациентам с эпилепсией вести полноценную активную жизнь. Очень важно придерживаться назначенного лечения.

«Необходимо понимать, что эпилепсия — это, в первую очередь, не психиатрическое, а неврологическое нарушение. Ребенок с данным диагнозом может жить полноценной жизнью, соблюдая рекомендации врача и придерживаясь необходимого лечения, — отмечает А.Ю. Котов, профессор кафедры неврологии факультета усовершенствования врачей ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, врач-невролог высшей квалификации, доктор медицинских наук — На сегодняшний день большое число пациентов социализированы, живут полноценной жизнью и ничем не отличаются от здоровых людей».

 

Лечение эпилепсии у детей

Эпилепсия – один из самых распространенных неврологических диагнозов. У детей она встречается в три раза чаще, чем у взрослых.

Выделяют три основных формы заболевания:

  • идиопатическая форма (врожденная или первичная) включает в себя наследственную форму эпилепсии;
  • симптоматическая форма (вторичная), в этом случае у пациента диагностировано другое неврологическое заболевание, при котором проявляются признаки эпилепсии;
  • криптогенная форма, причина возникновения эпилепсии при которой не выяснена.

Признаки и симптомы

Под термином «эпилепсия» скрыто более 60-ти патологий нервной системы. Существуют несколько характерных признаков, при которых стоит обратиться к эпилептологу как можно скорее:

  • Резкие интенсивные головные боли, сопровождающиеся рвотой, спутанностью сознания, нарушениями речи;
  • Внезапные судороги длительностью от нескольких секунд до 10-20 минут;
  • Потеря сознания;
  • Резкое напряжение или расслабление мышц, сопровождающееся остановкой дыхания, непроизвольным мочеиспусканием;
  • Замирания в необычных положениях, со странной мимикой и/или полным отсутствием реакций на внешние раздражители.

Эпилепсия у детей (особенно новорожденных) может протекать со смазанными симптомами, что вызывает сложности при диагностике.

Выделяют следующие виды приступов:

  • Генерализированные судорожные припадки заключаются в резком напряжении мышц и кратковременной остановкой дыхания. Далее начинаются судороги, продолжительностью от 10 секунд до 20-ти минут. Приступ прекращается самостоятельно, после него ребенок засыпает.
  • Безсудорожные генерализированные приступы (абсансы) менее выражены. Они заключаются во внезапных замираниях, взгляд больного становится отсутствующим. Иногда у ребенка могут подрагивать веки, закрываться глаза. Длительность – около 5-20-ти секунд, в остром периоде ребенок не реагирует на внешние раздражители. По окончанию он может дальше заниматься своими делами. Обычно детская эпилепсия этого типа начинается в возрасте 5-7 лет и чаще проявляется у девочек. После полового созревания ребенок может «перерасти» болезнь. Но не стоит этого ждать, так как абсансная форма может перейти в более сложную.
  • Атонические приступы характеризуются внезапными потерями сознания с расслаблением мышц. Их легко спутать с обмороками. Если приступы случаются часто – это серьезный повод обратиться к неврологу и детскому эпилептологу.
  • Детский спазм – это непроизвольные наклоны головы или туловища вперед с прижатием рук к груди. Приступы могут случаться после пробуждения, особенно резкого, и свойственны детям 3-х лет. К пяти годам детская эпилепсия этого типа может или пройти совсем или же перейти в другую форму.

Кроме описанных типов существуют и другие формы. Если в состоянии ребенка вас что-то настораживает – стоит обратиться за консультацией к детскому эпилептологу.

 

Как вести себя при приступе: первая помощь ребенку

Принцип первой помощи при эпилептическом припадке – не навредить. Обычно приступы проходят самостоятельно. Необходимо аккуратно положить ребенка на бок, убрать тяжелые или острые предметы, обеспечить доступ воздуха. Ни в коем случае нельзя что-либо класть в рот – этот опасный миф стоил многим больным потери зубов и травм рта и носоглотки посторонними предметами.

Причины появления заболевания

Обычно заболевание вызывают патологии коры головного мозга и/или эндокринной системы. Привести к возникновению эпилепсии у детей могут внутриутробные патологии развития, травмы головы и родовые травмы нарушения метаболизма. Спровоцировать приступ при наличии болезни могут резкие звуки, интенсивное мигание света, нервное потрясение, перегрев на солнце и даже сильная усталость и неправильный режим сна.

Диагностика и лечение

Лечением заболевания занимается детский эпилептолог. Для постановки диагноза ему понадобится максимально полный анамнез (история болезни) ребенка.

  • МРТ и КТ определяет наличие структурных изменений в мозге, таким образом выявляя вторичную форму эпилепсии;
  • ЭЭГ или электроэнцефалограмма — выявляет эпилептическую активность мозга и указывает участки повышенной возбудимости;
  • УЗ допплерография также выявляет вторичную форму заболевания, показывая возможные аномалии развития сосудов мозга, вызывающие симптомы эпилепсии.

Стоимость лечения эпилепсии у детей зависит от типа болезни и выбранного метода. Обычно эпилепсию лечат противосудорожными препаратами, которые купируют приступы и сокращают их продолжительность вплоть до полного исчезновения, позволяя ребенку вести нормальный образ жизни. Препараты подбираются индивидуально, пациент всё время находится под контролем специалистов, что позволяет сократить риск побочных действий. Кроме медикаментов, доктор может назначить специальную диету и рекомендовать максимально снизить физические нагрузки. В случае вторичной (симптоматической) формы эпилепсии врач назначит терапию, направленную на лечение основного заболевания, вдобавок к противосудорожным препаратам.

В составе комплексной терапии хорошие результаты показывает гомеопатическое лечение — снижается частота приступов, стабилизируется общее состояние. Гомеопаты используют схемы, разработанные с учетом потребностей конкретного ребенка.

Курс лечения продолжается от 2-х до 3-х лет, затем пациенты проходят контрольный мониторинг во избежание возвращения припадков. Около 40 форм эпилепсии в 75% случаев поддаются лечению до 14 лет. Однако в отдельных случаях диагностируют формы заболевания, при которых пациент вынужден принимать препараты всю жизнь.

Популярные вопросы

1. Всегда ли судороги у ребенка – признак эпилепсии?

Ответ: Судороги может вызывать не только эпилепсия, но и различные заболевания, травмы, прием медикаментов и даже высокая температура.

2. Можно ли ребенку, больному эпилепсией, ехать отдыхать в теплые страны?

Ответ: Больным эпилепсией противопоказано находиться под прямыми солнечными лучами, однако разумный отдых с качественной защитой от солнца допускается.

3. Зависит ли предрасположенность к эпилепсии от протекания беременности и родов?

Ответ: Неправильное питание, болезни матери, внутриутробные инфекции или родовые травмы действительно могут стать причиной эпилепсии у ребенка.

Стоимость лечения эпилепсии у детей

Артикул Название Цена
B01.023.001.001Прием (осмотр, консультация) врача- невролога детского первичный2500
B01.023.002.001Прием (осмотр, консультация) врача- невролога детского повторный2000

Первые признаки и симптомы эпилепсии у детей

Как выражаются первые признаки эпилепсии у детей? Какие симптомы говорят о наличии заболевания у ребёнка? Можно ли вылечить эпилепсию? На ваши вопросы отвечает эксперт-эпилептолог профессор Ури Крамер, клиника «Мигдаль Медикал».

Ранние признаки эпилепсии у детей могут проявляться по-разному, в зависимости от форм заболевания. Связано это с тем, что эпилептический приступ начинается в определённой области головного мозга, что вызывает те или иные симптомы. В одних случаях ребёнок замирает на месте на несколько секунд и смотрит в одну точку отсутствующим взглядом, не реагируя на раздражители (приступы абсанса), в других случаях происходит припадок с судорогами, выделением пены изо рта и потерей сознания.

Важно запомнить любые детали и зарегистрировать продолжительность приступа, чтобы передать эту информацию врачу или команде скорой помощи.

Каждая деталь является крайне важной и может помочь при назначении подходящего лечения для детей, страдающих эпилепсией.

Помимо регистрации симптомов, необходимо наблюдать за ребёнком во время и после эпилептического припадка, особенно если в его поведении произошли какие-либо отклонения. Дети зачастую чувствуют усталость и хотят спать после приступа, иногда могут проявлять вспышки агрессии или, наоборот, оказываться в очень подавленном состоянии: отказываться от игр, не проявлять интереса к каким-либо событиям, а также к учебе.

Как выглядят ранние признаки эпилепсии у ребёнка?

Наиболее часто встречающиеся симптомы эпилепсии у детей:

  • Абсансы. При данных приступах, конвульсий у ребёнка не наблюдается, однако он прерывает свою деятельность, будь то игра или разговор, устремляется взглядом в одну точку, а также не реагирует, если его позвать по имени или попытаться привлечь его внимание иным способом. В основном, не опасны для малыша, но в последствии, без должного лечения, приступы абсанса могут перерасти в более сложные формы заболевания.
  • Детский спазм. Данный эпилептический припадок проявляется у новорожденных и маленьких детей, как правило, до 2-х лет. Во время детского спазма руки малыша прижимаются к телу, а голова наклонится вперед. Могут наблюдаться также повороты головы.
  • Тонико-клонический эпилептический приступ. Наиболее известное проявление эпилепсии как у детей, так и у взрослых. Выглядит как судорожный приступ. Приступы возникают в любое время дня и ночи, являются спонтанными. Во время начала припадка ребёнок теряет равновесие и падает, а также может потерять сознание, у него наблюдаются судороги, которые постепенно уменьшаются и полностью пропадают.
  • Иные проявления. В зависимости от причины возникновения заболевания, эпилепсия может проявляться судорогами, затрагивающими мышцы лица, рук или ног. При этом ребёнок может оставаться в сознании.

Лечится ли эпилепсия у детей?

Современный подход к терапии различных форм эпилепсии позволяет полностью избавить малышей от эпилептических приступов, в большинстве случаев, дав им возможность жить полноценной жизнью. К сожалению, не у всех пациентов можно вылечить эпилепсию навсегда, но контролировать приступы можно у большинства пациентов.

Существует всего 3 способа лечения эпилепсии у детей:

Противоэпилептические препаратыПозволяют избавить более 70 процентов маленьких пациентов от проявлений эпилепсии и является самым распространённым и эффективным методом лечения.
ХирургическоеПодходит при фокальной фармакорезистентной эпилепсии и позволяет провести удаление очага или патологий, вызывающих эпилептические приступы. Многим таким пациентам поможет стимулятор блуждающего нерва, который может быть альтернативой операции.
Кето-диетаКетогенная диета увеличивает выработку кетоновых тел в организме ребёнка, а потому положительно влияет на приступы и их проявления.

В некоторых странах, включая Израиль, также используются масла и препараты на основе медицинского каннабиса, обогащенные CBD, которые назначает врач невролог. Данное лечение признано эффективным у пациентов всех возрастов, но, к сожалению, еще не разрешено в России, Украине, Казахстане и других странах бывшего СНГ.


Хотите знать, что действительно помогает при эпилепсии и как помочь ребёнку жить максимально полноценной жизнью, несмотря на заболевание?

Раз в неделю мы выпускаем видео или статью о лечении эпилепсии. Это БЕСПЛАТНАЯ и ЕДИНСТВЕННАЯ в своем роде электронная рассылка в мире и мы уверены, что в этих выпусках вы найдёте много полезных рекомендаций для себя и своего ребёнка.

Первый выпуск, который Вы получите – “9 Главных вопросов и ответов об эпилепсии”.

  1. Можно ли вылечить эпилепсию у детей?
  2. Переходит ли эпилепсия по наследству?
  3. Помогают ли альтернативные методы лечения контролировать приступы?
  4. Что нельзя делать при эпилепсии?
  5. Сколько должен спать ребёнок с эпилепсией?
  6. Чем опасны приступы эпилепсии во сне?
  7. Как помочь пациенту во время приступа?
  8. Можно ли заниматься спортом?
  9. Может ли эпилепсия привести к проблемам в учебе, задержке развития, проблем с памятью и поведением?

Введите адрес вашей электронной почты и проверьте почту через 5 минут

***Мы ценим вас и ваше доверие. Наша цель – предоставить вам достоверную информацию о лечении эпилепсии, а также постараться помочь вам или вашим детям жить с этим тяжелым заболеванием. Ни при каких обстоятельствах ваши данные не будут переданы и проданы третьим лицам. Как и вы, мы не любим получать бесполезную почту или рекламу, и постараемся оправдать ваше доверие.



Читайте книгу детского эпилептолога профессора Ури Крамера «Детская эпилепсия от А до Я»

Узнайте, как помочь ребёнку жить максимально возможной полноценной жизнью, несмотря на эпилепсию. Автор – известный детский эпилептолог профессор Ури Крамер. Издательство: клиника «Мигдаль Медикал» (Израиль, 2022)

Книга написана простым языком для мам и пап, полна практических советов и рекомендаций эксперта-эпилептолога с мировым именем.

В книге профессора Крамера вы найдёте ответы на многие ваши вопросы об эпилепсии у детей, начиная с видов приступов, правильной диагностики, эффективных методов лечения, и заканчивая практическими советами о том, как повысить качество жизни вашего ребёнка и подготовить его к самостоятельной взрослой жизни.


Самые популярные статьи


Профессор Ури Крамер

Профессор Крамер – известный детский эпилептолог, эксперт с мировым именем в диагностике и лечении эпилепсии у детей.

Образование, стаж и научная работа

  • опыт более 30 лет
  • окончил медицинский факультет Тель-Авивского университета
  • стажировка в области детской неврологии в педиатрической клинике г. Бостона (США), отделение детской эпилепсии
  • ординатура в области педиатрии в больнице Каплан (Реховот, Израиль).
  • автор многочисленных работ и исследований в области детской неврологии, в частности в лечении эпилепсии.
  • председатель Израильской ассоциации детской неврологии и эпилепсии.

Потеря сознания, эпилепсия | Региональный медицинский центр

Эпилепсия или переутомление?

Обморок –  это кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся сильной слабостью,  легким онемением  конечностей рук и лица. Перед потерей сознания человек может чувствовать пустоту в голове, звон в ушах или тошноту.

Это происходит из-за резкого снижения давления и нехватки поступления кислорода в головной мозг. Бессознательное состояние может длиться от нескольких секунд до получаса. Первая  неотложная помощь должна состоять из следующих этапов:

  1. Положить больного в горизонтальное положение, подняв ноги чуть выше головы, если не наблюдаются судороги.
  2. Расстегнуть всю сдавливающую одежду, особенно зону вокруг шеи.
  3. Аккуратно поднести ватку с нашатырем к носу. Больной должен прийти в сознание.

Если более получаса человек не приходит в сознательное состояние необходимо срочно его доставить  в медицинское учреждение.

Потеря сознания – часто встречающий симптом среди разной возрастной группы людей. Причинами такого поведения организма может стать как просто реакция центральной нервной системы на окружающую среду (переутомление, удар головы, испуг, резкая смена положения тела), так и в более тяжелом случае, как симптом проявления сложного заболевания например, такого как эпилепсия.

Природа такого сложного недуга как эпилепсия, набирает новые обороты, за последнее время характер ее проявления изменился. Внезапное головокружение, утомляемость и потеря сознания, все эти симптомы могут быть проявлением ранней стадии заболевания.

Эпилепсия –  это одно из самых распространенных хронических заболеваний человека. Оно проявляется в виде повторяющихся внезапных судорожных или безсудорожных приступов. Причин ее возникновения множество. Это и наследственная предрасположенность, перенесенная патология во время беременности и родов, перенесенные воспалительные заболевания, черепномозговые травмы и др. В обычном  понимании судорожный приступ – это непроизвольные движения конечностей и туловища с потерей сознания. Это его классический пример. Однако, существует целый ряд внезапных, так называемых пароксизмальных состояний, которые трудно описать из-за их необычного проявления. К ним относятся :

— состояния, которые сопровождаются чувством внезапной потери равновесия;

— резкой головной боли;

— кратковременного «отключения» внимания;

— чувства замирания;

— подергивания какой либо группы мышц туловища или любого неприятного расстройства чувствительности кожи, — все они тоже являются разновидностями приступов.

Очень часто данные эквиваленты являются проявлением не самой эпилепсии, а так называемого эпилептиформного синдрома, который вызывается другими заболеваниями нервной системы. Есть и еще перечень жалоб, на которые следует обратить особое внимание, так как они тоже могут маскировать этот недуг. Жалобы на внезапный беспричинный страх, агрессию, зрительные нарушения вкуса и слуха, гиперактивность у детей и их невнимательность, неуживчивость со сверстниками и непонимание своих родителей, отстаивание от сверстников в школе, — все они требуют дообследования и дальнейшего лечения.

Научные технологии достигли такого уровня, что могут определить правильность работы организма на клеточном уровне. Это помогает выявить болезни на самых ранних стадиях и предотвратить их. Такими свойствами обладает компьютерная электроэнцефалография (ЭЭГ). Единственный метод, позволяющий отличить приступы эпилептического и неэпилептического характера, детализирует характер обмороков или внезапных головокружений. Процедура, которая уточняет характер и давность заболеваний головного мозга, очаговость поражения.

Возможно, потеря сознания произошла, как следствие обычного переутомления организма, но чтобы в этом убедиться необходимо пройти обследование, занимающие всего 10-15 минут, дабы исключить первые признаки эпилепсии.

В нашем Региональном медицинском центре вы можете сделать  компьютерную энцефолографию и  получить грамотную расшифровку показаний. При выявлении, какой- либо патологии врач-невролог проконсультирует Вас и назначит действенное лечение.

7 отделение Лечение эпилепсии. – Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева

Эпилепсия относится к наиболее распространенным заболеваниям психоневрологического профиля. Недуг проявляется внезапными припадками, сопровождающимися расстройствами сознания. Согласно статистике ВОЗ, эпилепсия встречается у 1% всего населения планеты.

Заболевание достаточно чаще всего развивается детском или пубертатном возрасте, нередко впервые проявляется в молодом трудоспособном возрасте.

Уже при первых признаках недуга следует обратиться к специалистам Санкт-Петербургского психоневрологического Центра им. Бехтерева. Это поможет приостановить развитие болезни и избежать серьезных осложнений здоровья.

Причины

Эпилепсия развивается из-за того, что в головном мозге образуются патологические электрические разряды. Проявлению болезни часто предшествуют:

  • повреждения головного мозга в перинатальный период, сложные роды, родовая травма, внутриутробная патология;
  • пороки развития головного мозга;
  • механические повреждения черепа, черепно-мозговые травмы;
  • перенесенные инсульты, кровоизлияния;
  • нейроинфекционные заболевания: менингит, энцефалит, менингоэнцефалиты;
  • опухолевые образования в головном мозге, кровоизлияния.

До конца причины развития заболевания не изучены, часто специалисты рассматривают возможность генетической предрасположенности.

Симптомы

Наиболее опасным состоянием при эпилепсии является судорожный припадок. Ему предшествует «аура», при которой большой переживает головокружение, жар, учащение сердцебиения, панику, сухость во рту. Как правило, далее больной теряет сознание и падает. На этом этапе припадка у пациента наблюдается остановка дыхания, посинение кожи лица или, напротив, прилив крови к лицу. Далее следует серия судорог тела, сопровождающаяся выделением изо рта пенистой слюны.

Продолжительность припадка составляет не более нескольких минут. Далее мускулатура больного расслабляется и наступает сон. О наличии приступов в большинстве случаев пациенты не помнят, и лишь после отмечают у себя вторичные признаки, такие как онемение конечностей, мышечные и головные боли, ссадины и т.п.

Наиболее опасно проявление болезни, когда приступы следуют один за другим. В такой ситуации больной не приходит в сознание. Если во время эпилептического статуса, а именно так называется это состояние, пациенту не оказать квалифицированную помощь, припадок может закончиться летальным исходом.

На сегодняшний день диагностика и лечение эпилепсии в Санкт-Петербурге проводится на высшем уровне благодаря многолетней практике наших специалистов и постоянному усовершенствованию методики.

Диагностика

Прежде чем поставить окончательный диагноз и назначить специальное лечение, врачи-неврологи нашего Института подробно изучают историю развития болезни, продолжительность и характер эпилептических припадков. Такие исследования направлены на выявление степени развития болезни, от которой зависит рекомендуемая терапия.

Кроме изучения анамнеза, пациенты нашего Центра обязательно проходят современные исследования:

  • Электроэнцефалографию, которая сегодня является самым точным и доступным способом регистрации и анализа суммарной электрической активности мозга в течение какого-нибудь промежутка времени. ЭЭГ позволяет выявить участок головного мозга, в котором происходит разряд и возникает эпилептический припадок.
  • Нейро радиологические исследования, представленные такими методами, как КТ и МРТ головного мозга, позволяют специалистам выявить структурные изменения в головном мозге, которые могут вызывать припадки.
  • В ряде случаев судороги у пациентов могут быть вызваны хромосомными сбоями или неправильным обменом веществ в тканях. При подозрении на эту причину приступов пациенту назначают дополнительные исследования: биохимический анализ крови, определение хромосомного набора и другие.

Лечение

Еще несколько десятилетий назад существовало стойкое убеждение, что эпилепсия является неизлечимым заболеванием.

Однако современные методики, многолетние исследования и успешная практика позволяют специалистам Санкт-Петербургского психоневрологического Института им. Бехтерева позволяют достигать значительных результатов. У 65% наших пациентов приступы отступают. Большинство наших пациентов отмечают значительное снижение числа приступов и увеличение промежутков между ними.

При лечении эпилепсии мы используем традиционные методы и собственные методики. Комплексность подхода к лечению эпилепсии позволяет нам добиваться колоссальных результатов.

Лечение эпилепсии в нашем Институте осуществляется:

  • медикаментозное;
  • немедикаментозное.

В некоторых случаях, когда медикаментозное лечение не приносит должных результатов, рекомендуются операции на головном мозге (хирургическое вмешательство). В нашем Центре практикуются наиболее щадящие методы, например, радиохирургическая терапия или стимуляции глубоких структур головного мозга и блуждающего нерва.

Последствие черепно-мозговых травм

Иногда, после травмы, либо хирургического вмешательства, человек сталкивается с проблемой, которая начинает сильно мешать его обычной деятельности. Речь идёт о приступах судорог, во время которых человек может без видимых причин терять сознание и падать. Мы называем это посттравматической эпилепсией — с отключением сознания или без, это состояние потенциально опасно новыми травмами, и обязательно должно наблюдаться специалистами особого профиля.

Врачи-эпилептологи нашего уникального отделения готовы предложить Вам все возможности для полноценной диагностики и качественного лечения последствий травм головного мозга, особенно связанных с судорожными явлениями.

Стационарное лечение в нашей клинике подразумевает не только общее обследование организма, но и специфическую диагностику, необходимую каждому человеку с эписиндромом:

  • Исследование электрической активности мозга, в т.ч. особенно важный видеомониторинг и программы наблюдения дневного и ночного сна;
  • Магнито-резонансная томография с прицельным исследованием ключевых областей мозга, что исключительно важно для контроля последствий травм;
  • Контроль уровня препаратов в крови для обоснованного подбора этих препаратов.

Обращаясь к нам, Вы оказываетесь не на обычном неврологическом отделении, а в ведущем научном центре, где подход к пациентам диктуется свежайшими данными о терапии эпилепсии.

[ закрыть ]

Постинсультная эпилепсия

На любом этапе восстановления после инсульта пациенту необходимо наблюдаться у грамотного невролога, чтобы иметь возможность восстанавливать качество жизни.

Однако, особенное значение ситуация принимает тогда, когда человек сталкивается с осложнениями сосудистых событий. В этих случаях важно не только уделять внимание реабилитационным мероприятиям, но и подбирать специфическую терапию — а неврологи с дополнительной специализацией по лечению эпилепсии способны делать это предельно тщательно.

Пациентам с судорожными приступами и иными последствиями инсультов мы предлагаем бережную, качественную и плодотворную курацию у ведущих неврологов-эпилептологов не только городского, но и Федерального уровня.

Для наших диагностических целей есть широкий спектр обследований:

  • Исследование электрической активности мозга (ЭЭГ), в т.ч. особенно важный видеомониторинг дневного и ночного сна;
  • Ультразвуковое сканирование сосудов с использованием допплерографии — главный метод контроля состояния сосудов;
  • Магнито-резонансная томография с прицельным исследованием ключевых областей мозга, гиппокампов и сосудов;
  • Анализ концентрации препаратов в крови для правильного и безопасного выбора терапии;

Учитывая тонкости наблюдения постинсультных больных, мы проводим коррекцию любых сопутствующих состояний (вроде головных болей или повышенного давления), совместно со всеми необходимыми специалистами — от нейрохирургов до психолога и психотерапевта — прямо на базе Института.

Программа обследования и лечения больных с сосудистой (постинсультной) эпилепсией рассчитана примерно на 21 сутки.

[ закрыть ]

Эпилепсия пожилых людей

Для старшего поколения мы можем предложить комплексное наблюдение врачей-неврологов высшей квалификации, которые смогут позаботиться о Ваших родных с любыми их проблемами. Пожилой возраст потенциально опасен не столько новыми заболеваниями, сколько осложнениями старых, что обязательно должно наблюдаться специалистами.

В рамках госпитализации проводится обследование состояния здоровья, а так же целевые эпилептологические исследования— всё то, без чего не может быть правильного лечения неврологических расстройств:

  • Суточное мониторирование артериального давления и ЭКГ — для контроля общего состояния пациентов и его своевременной коррекции;
  • Исследование электрической активности мозга (ЭЭГ), в т.ч. особенно важный видеомониторинг и программы наблюдения дневного и ночного сна;
  • Магнито-резонансная томография мозга со сравнительным анализом изменений, что особенно важно для контроля состояния нервной системы в почтенном возрасте;
  • Контроль уровня препаратов в крови для обоснованного подбора этих препаратов.

Особенность нашей терапии в согласовании её со специалистом по болезням людей старшего возраста — геронтологом, хотя даже без каких-либо специфических заболеваний пожилые люди нуждаются в периодическом наблюдении. А неврологическое отделение (с научным центром лечения эпилепсии) наиболее подходящее для этого место, на порядок отличающееся от обычных больниц по всем параметрам.

Программа обследования и лечения больных с эпилепсией старше 65 лет рассчитана примерно на 21 сутки.

[ закрыть ]

Женская эпилепсия

Нередко у пациенток с мигренью или эпилепсией выявляется зависимость приступов от ежемесячного цикла, такая связь называется «катамениальная».

Особое значение эпилепсия принимает при планировании беременности, когда нужно и аккуратно скорректировать терапию собственно приступов и обезопасить зарождение новой жизни.

Ваше здоровье становится объектом исключительной важности в нашем отделении, поэтому для максимального эффекта от обследования мы проводим все тесты, которые сделают постановку диагноза максимально точной:

  • Обследование щитовидной железы с консультацией эндокринолога для выявления её потенциальной патологии;
  • Магнито-резонансную томографию с прицельным исследованием ключевых областей мозга, что важно для контроля возможных процессов в мозге;
  • Исследование электрической активности мозга, в т.ч. особенно важный видеомониторинг и программы наблюдения дневного и ночного сна;
  • Исследование электрической активности мозга, в т.ч. особенно важный видеомониторинг и программы наблюдения дневного и ночного сна;

Зная тонкости обследования и лечения женской эпилепсии, мы стараемся выявить взаимосвязь её со всеми сопутствующими состояниями (например, мигрени, ПМС или нарушений цикла), с привлечением всех возможных специалистов Института — от гинеколога и психолога до нейрохирургов и психотерапевта — прямо на нашем отделении.

Программа обследования и лечения пациенток с женской эпилепсией рассчитана примерно 21 сутки.

[ закрыть ]

Осложнения

Если не проводить специальное лечение эпилепсии, то возрастает риск неблагоприятных последствий приступов:

  • высок риск травматизма во время припадка;
  • высок риск несчастных случаев во время езды за рулем, использования электробытовых инструментов;
  • рвотные массы могут привести к удушью;
  • эпилептический статус может вызвать полную остановку дыхания;
  • приступы у детей и подростков могут вызвать нарушение мозговой деятельности.

Профилактика приступов

Так как в большинстве случаев люди, больные эпилепсией, распознают приближение припадка, они имеют возможность принять меры безопасности (остановить машину, выключить приборы из розетки) и предупредить людей, которые в этот момент находятся рядом. Эти меры позволяют избежать таких неприятных и даже опасных последствий, как удар при падении, ожог и другие. Если ваш близкий человек страдает эпилепсией, и вы заметили у него резкое ухудшение самочувствия и резкий перепад настроения, если он жалуется на головную боль и тошноту, вы должны знать, что такие проявления могут быть предвестниками приближающегося приступа.

Выход из припадка пациенты переносят по-разному. Некоторые из них сразу засыпают, другие ощущают облегчение, третьи – сильную усталость.

Лечение эпилепсии в Санкт-Петербурге

Ежегодно Санкт-Петербургский психоневрологический Институт имени Бехтерева принимает сотни пациентов, которым ранее диагностировали эпилепсию. После цепочки необходимых исследований состояния больного и анамнеза, наши врачи назначают лечение. Методика подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента (пола, возраста, формы заболевания и пр.).

При необходимости нашим пациентам рекомендуется прохождение реабилитационного курса, позволяющего быстро вернуться к полноценной социально-бытовой жизнедеятельности. С больными проводит работу опытный и высококвалифицированный психолог.

Поскольку прием специальных антиэпилептических препаратов является длительным и требует в процессе лечения периодических корректировок, пациенты, наблюдающиеся в нашей клинике, имеют возможность не только повторных госпитализаций (1-2 раза в год), но и амбулаторных консультаций с высококвалифицированными врачами-эпилептологами.

Коровина Светлана Александровна


Заведущая отделением, врач-невролог, эпилептолог

[ подробнее ]

Якунина Ольга Николаевна


Медицинский психолог, старший научный сотрудник

[ подробнее ]

Судороги у детей: признаки, на которые следует обращать внимание и что делать

Приблизительно у 4-5% всех детей в какой-то момент в детстве случаются судороги. Примерно у 1% детей диагностируется эпилепсия, и у 1 из 26 человек развивается это неврологическое состояние в течение жизни.

Учитывая эту статистику, каждому важно знать, какие шаги следует предпринять, если он увидит, что у человека случился припадок.

Судороги случаются часто, и хотя судороги могут никогда не случиться ни с вами, ни с членами вашей семьи, всем полезно знать, что делать в случае судорог.

Что вызывает судороги у детей?

Припадок — это аномальный электрический разряд в головном мозге. Существует много разных типов судорог и много разных причин, по которым они могут возникнуть у ребенка. Не все припадки вызваны эпилепсией. Другими причинами судорог у детей могут быть высокая температура (так называемые фебрильные судороги), инфекция или черепно-мозговая травма.

У других детей, когда они очень расстроены и задерживают дыхание, у них происходит событие, похожее на припадок, когда они теряют сознание или испытывают некоторую скованность или дрожь.Это не считается эпилептическим припадком, а скорее реакцией ребенка на задержку дыхания.

Эпилептические припадки возникают, когда внезапные электрические разряды в мозгу происходят без какой-либо другой причины, спровоцировавшей их. У любого человека в любом возрасте может развиться эпилепсия, но наибольшему риску подвержены маленькие дети и пожилые люди. Люди с эпилепсией могут определить триггеры, повышающие вероятность приступа. Общие триггеры приступа могут включать болезнь, отказ от приема лекарств от эпилепсии, стресс, мигающие огни, определенное время дня, обезвоживание или недостаток сна.

Как выглядит припадок у ребенка?

Припадок у ребенка может выглядеть по-разному. Наиболее часто распознаваемые признаки припадка — это когда тело напрягается и трясется. Эти типы судорожных припадков (генерализованные тонико-клонические или «большие эпилептические» припадки) могут привести к падению человека и травмам, прикусыванию языка или потере контроля над мочевым пузырем или кишечником.

Другие припадки не столь очевидны. У некоторых детей может быть припадок, но они смотрят только в пространство, теряют сознание или не реагируют на родителя — это иногда называют «отсутствием» или petit mal (пристальным взглядом).Часто, когда это происходит, родители могут подумать, что их ребенок не обращает внимания. Этот тип припадка может оставаться недиагностированным в течение нескольких месяцев или даже лет.

В зависимости от типа припадка у ребенка может наблюдаться множество различных симптомов. Общие признаки приступа включают:

  • Пустой взгляд
  • Запутанная речь
  • Потеря сознания
  • Неконтролируемые трясущиеся или дергающиеся движения
  • Блуждающий

Что делать, если у ребенка судороги

Судороги могут напугать родителя или близкого человека.Но когда у ребенка случается припадок, важно сохранять спокойствие и сосредоточиться на обеспечении безопасности ребенка.

Самое главное и самое сложное — не паниковать. На приступы может быть страшно смотреть, но во многих случаях они прекращаются сами по себе, а приступы, которые прекращаются менее чем за пять минут, обычно не опасны для ребенка.

Следуйте приведенным ниже рекомендациям, чтобы помочь ребенку безопасно пережить приступ.

Первая помощь при судорожных припадках

Если у вашего ребенка судороги (припадок, при котором ребенок теряет сознание, застывает и дрожит), выполните следующие действия для оказания первой помощи при судорогах:

  • Сохраняйте спокойствие и оставайтесь с ребенком
  • Поверните ребенка на бок
  • Уложите ребенка как можно удобнее, подложите голову и снимите очки
  • Ослабьте тесную одежду
  • Никогда ничего не кладите ребенку в рот
  • Не пытайтесь «останавливать» судороги или сдерживать ребенка
  • Обратите внимание на продолжительность припадка – когда приступ начался и прекратился
  • Звоните по номеру 911 в случае любого припадка, длящегося более 5 минут, или если ребенок получил травму во время припадка

Первая помощь при абсансах

Когда у ребенка наблюдается абсанс или припадок пристального взгляда, самое важное, что нужно сделать, — это оставаться с ребенком, чтобы обеспечить его безопасность.Убедитесь, что они находятся в полном сознании, прежде чем их оставят одних.

Если у вашего ребенка абсансный припадок, выполните следующие действия для оказания первой помощи при приступе:

  • Сохраняйте спокойствие и оставайтесь с ребенком
  • Время захвата
  • Не хватайте и не держите ребенка
  • Объясните другим, что происходит
  • Защитите ребенка от любых опасностей

Когда следует обращаться за неотложной помощью при судорогах у детей

Многие приступы у детей проходят сами по себе, и в этих случаях детям часто не требуется неотложная помощь.Однако, если у вашего ребенка случился первый припадок, вы должны отвезти его в отделение неотложной помощи или к врачу, чтобы выяснить, почему это произошло.

Вызвать скорую медицинскую помощь в случае приступа:

  • Продолжительность более 5 минут
  • Первый припадок у ребенка
  • Вызывает травму из-за падения
  • Вызывает затруднение дыхания
  • Конвульсии переходят в припадок взгляда, и родитель не уверен, что у ребенка все еще есть припадок

Если к вашему ребенку не возвращается полное сознание, обратитесь за медицинской помощью или позвоните по номеру 911.

Меры предосторожности для детей, страдающих судорогами

Самый большой риск для детей, у которых случаются судороги, зависит от того, где они происходят. Если ребенок спускается по лестнице или находится в ванной и у него случился припадок, он рискует упасть и пораниться.

Самое главное, особенно здесь, в Техасе, летом, если ребенок находится в воде и у него припадок, он может упасть под воду и утонуть. Мы советуем родителям быть очень осторожными, наблюдая за детьми в любом месте у воды, включая озера, бассейны, ванну или душ.

Примите эти меры предосторожности, чтобы обеспечить безопасность вашего ребенка.

  • Избегайте ванн; душ безопаснее ванны
  • Убедитесь, что дверь в ванную не заперта
  • Не плавать без постоянного присмотра взрослых
  • Всегда надевайте спасательный жилет при катании на лодке или водном мотоцикле
  • Запрещается подниматься выше 10 футов, включая лестницы, деревья и двухъярусные кровати
  • Всегда носите шлем при езде на велосипеде и лошадях
  • Детям с частыми припадками избегать езды на велосипеде по улицам
  • Запрещается готовить на открытой плите (вместо нее используйте микроволновую печь) или с использованием утюга
  • Подростки с неконтролируемыми припадками не должны управлять автомобилем, в том числе квадроциклами, мини-мотоциклами, четырехколесными транспортными средствами
  • Не разрешать обращение с огнестрельным оружием

Родителям будет полезно разработать план и поделиться им с другими, чтобы обеспечить безопасность вашего ребенка во время припадка.Поговорите со школой вашего ребенка или с кем-либо, кто может быть в контакте с вашим ребенком, о первой помощи и безопасности при приступах.

Примерно у 4-5% детей в какой-то момент в детстве случаются припадки. @Childrens рассказывает о признаках припадка и о том, как обезопасить ребенка во время припадка.

Узнать больше

Детский медицинский центр Далласа, назначенный Национальной ассоциацией эпилептических центров 4-го уровня эпилепсии, обеспечивает высочайший уровень лечения самых сложных случаев детской эпилепсии с дополнительными передовыми вариантами лечения эпилепсии, доступными в нашем центре эпилепсии 3-го уровня в Плано. .Узнайте больше о нашей программе и услугах.

Зарегистрироваться

Будьте в курсе новостей о здоровье, которые помогут вашим детям. Подпишитесь на информационный бюллетень «Здоровье детей» и получайте больше советов прямо на свой почтовый ящик.

Первая помощь: припадки (для родителей)

Судороги почти никогда не опасны для жизни. Многие длятся всего несколько минут и прекращаются сами по себе. Тем не менее, видеть, как у ребенка припадок, может быть тревожно, и полезно знать, что делать.

Признаки и симптомы

Припадки могут принимать разные формы, от приступов пристального взгляда до непроизвольных движений рук и ног. Вот некоторые признаки того, что у ребенка может быть припадок:

  • необычные ощущения или подергивания перед припадком
  • смотрит, никому не отвечает
  • неконтролируемые мышечные спазмы
  • потеря сознания (теряет сознание)
  • неконтролируемое мочеиспускание или какание

Что делать, если у вашего ребенка приступ:

Если кто-то находится поблизости, попросите его позвонить врачу вашего ребенка.Если с вами никого нет, выполните следующие действия, а затем позвоните врачу:

  1. Аккуратно положите ребенка на пол или на землю и уберите все близлежащие предметы.
  2. Положите ребенка на бок, чтобы он не захлебнулся слюной.
  3. Если у вашего ребенка рвота, осторожно очистите рот пальцем.
  4. Ослабьте одежду вокруг головы или шеи.
  5. Убедитесь, что ваш ребенок дышит нормально.
  6. Не пытайтесь уберечь ребенка от дрожи — это не остановит припадок и может причинить ребенку больший дискомфорт.
  7. Ничего не кладите ребенку в рот. Ваш ребенок не будет глотать язык, а раздвигание зубов может привести к травмам или блокировке дыхательных путей.
  8. Не давайте ребенку ничего есть или пить, а также не давайте никаких лекарств или жидкости внутрь, пока ребенок полностью не проснется и не придет в себя.
  9. Постарайтесь отслеживать, как долго длится припадок.
  10. Ваш ребенок может быть сонным или ему потребуется некоторое время, чтобы прийти в себя после припадка.Оставайтесь с ребенком, пока он или она не проснется и не осознает, и дайте ребенку отдохнуть после припадка.

Получите неотложную медицинскую помощь или позвоните по номеру 911, если ваш ребенок:

  • имеет припадок продолжительностью более 5 минут или повторяющиеся припадки
  • имеет проблемы с дыханием
  • имеет голубоватый оттенок на губах, языке или лице
  • остается без сознания более нескольких минут после припадка
  • падает или ударяется головой до или во время припадка
  • кажется больным
  • припадок в воде
  • имеет любой симптом, который вас беспокоит

Подумайте о профилактике!

Если у вашего ребенка известно о судорожном состоянии, убедитесь, что он или она много отдыхает и вовремя принимает все назначенные лекарства от судорог.

Симптомы фокальных приступов у детей

Есть много веских причин, чтобы научиться определять признаки фокальных приступов, которые раньше назывались парциальными приступами. Когда вы знаете, что искать, вы можете лучше поддерживать своего ребенка и помогать другим, например учителям, делать то же самое.

Приступы с фокальным началом имеют широкий спектр симптомов у разных детей. Но обычно вы будете наблюдать одни и те же приступы у своего ребенка от одного припадка к другому.

Если у вашего ребенка наблюдаются двигательные симптомы, такие как подергивания или подергивания, отметьте, на какой стороне тела они возникают.Левая сторона мозга контролирует правую сторону тела и наоборот, так что это хорошая информация для вашего врача.

Симптомы у детей младшего возраста

Фокальные припадки трудно заметить у детей младше 5 или 6 лет. Это связано с тем, что их нервная система не полностью сформирована.

Ваш ребенок может просто повернуть голову в одну сторону или внезапно прекратить деятельность. Если ваш ребенок еще не может говорить, он может подбежать к вам и крепко обнять.

Симптомы приступов с осознанием фокального начала

Приступ с осознанием фокального начала — это один из двух типов приступов с очаговым началом.Раньше это называлось простым парциальным припадком. Ваш ребенок знает, что это происходит, и может вспомнить это, когда это будет сделано. После этого ваш ребенок может просто вернуться к тому, что он делал раньше.

То, что вы увидите, зависит от того, в какой части мозга это происходит. Существуют две основные группы симптомов:

Двигательные симптомы. Они связаны с движением. Ваш ребенок может:

  • Подергивания или подергивания, которые начинаются с лица, пальцев рук или ног и распространяются на другие части на той же стороне тела Посмотрите в сторону
  • Поверните голову в сторону и, возможно, поднимите руку вверх

После припадка части тела, у которых были симптомы, могут быть слабыми или парализованными.Может пройти от 2 до 24 часов, прежде чем они вернутся в норму.

Немоторные симптомы. Они могут повлиять практически на все остальное. Некоторые вещи, которые могут случиться с вашим ребенком:

  • Почувствуйте такие вещи, как покалывание или покалывание, которые могут начаться в одной части тела и распространяться оттуда
  • Голоса могут казаться приглушенными
  • Видеть или слышать вещи, которых нет
  • Видеть вещи большими или меньшими, чем они есть на самом деле
  • Обонять или пробовать на вкус вещи, которых нет и которые обычно неприятны

Некоторые симптомы могут влиять на основные способы работы организма, например :

Другие симптомы, которые могут возникнуть у вашего ребенка:

  • Ощущение нахождения вне тела
  • Чувство дежа вю (ощущение, будто вы уже были здесь раньше)
  • Проблемы с речью (слова могут получиться беспорядочными)
  • Внезапно перепады эмоций, такие как страх, гнев или счастье
  • Кажется, что время замедляется или ускоряется

 

Симптомы фокального начала Приступы с нарушением сознания

Фокальное начало i припадок с нарушением сознания является вторым основным типом припадка с фокальным началом.Врачи называли это сложным парциальным припадком.

Ваш ребенок не ответит вам и не узнает, что у него приступ. Некоторые дети будут выглядеть так, будто они мечтают или смотрят в космос.

Вы можете заметить ряд повторяющихся действий или поведения, таких как:

  • Езда на велосипеде или удары ногой
  • Мигание
  • Жевание, глотание, причмокивание губами, глотание или сосущие движения
  • Размахивание руками
  • 900 как будто там что-то есть
  • ковыряние в одежде
  • бег, прыжки и вращение
  • блуждание по комнате

У вашего ребенка также могут быть изменения в окраске кожи, учащенное сердцебиение или дыхание, чем обычно, рвота или сухость поднимать.

После этого ваш ребенок ничего не запомнит и может захотеть спать.

Аура

Аура может быть предупредительным признаком приближающегося приступа. Примерно 1 из 3 детей заболевает ими, как правило, перед фокальным приступом с нарушением сознания.

Аура может возникать по-разному, например:

  • Изменения зрения, слуха, обоняния или вкуса
  • Чувство страха
  • Чувство дежавю
  • Чувство, что вот-вот произойдет что-то ужасное
  • Чувство сверхвозбуждения и счастья
  • Головокружение или расстройство желудка
  • Учащенное сердцебиение

Раннее выявление судорог у младенцев имеет решающее значение для развития мозга

При уходе за ребенком младше 2 лет вы можете сосредоточиться на обычных вехах развития, таких как прибавка в весе и голова длина окружности.Тем не менее, это может быть полезно для педиатров. и родители должны работать вместе, чтобы определить, есть ли у ребенка какие-либо неврологические расстройства.

Пока трудно узнать судороги у младенцев, раннее выявление имеет важное значение. Приступы вторичным по отношению к какой-либо другой проблеме, чаще в младенчестве, чем когда-либо другое время жизни.

«Это критический период мозговой развития, поэтому последствия намного серьезнее. Если у ребенка мозг не может хорошо обрабатывать информацию, они могут многое потерять в плане их окончательное развитие», — сказал Дуглас Нордли-младший.д.м.н., начальник детской неврологии в Медицинском университете Чикагского университета. Больница.

В свою очередь невыявленные припадки могут привести к проблемы с концентрацией внимания, запоминанием и способностью к обучению. Это может быть даже опасно для жизни.

Около 100 на 100 000 младенцев страдают судорогами, которые может быть трудно распознать даже специалисту или родителю.

Некоторые ключи к различным типам инфантильных припадков включают:

  • Случайная и внезапная пауза в деятельности с легким взглядом в сторону
  • Руки или ноги постоянно и ритмично двигаются и не могут быть остановлены
  • Повторяющиеся спазмы
  • Внезапная тоническая поза — предплечья удерживаются согнутыми или разогнутыми в течение нескольких секунд

Обобщенный судороги редко наблюдаются у младенцев.Вместо этого фокальные припадки и чаще возникают эпилептические спазмы. Спазм может быть таким же тонким, как и направленный вверх глаз. отклонение или кратковременная скованность в спине ребенка. Более выраженные признаки может включать в себя поднятие рук ребенка с легким кивком головы и их глаза закатываются. Хотя этот тип движения может выглядеть так, будто ребенок просто вздрогнув, спазмы могут возникать в течение пяти-десяти секунд в кластере для несколько минут, когда ребенок впервые просыпается или собирается спать. ребенок может казаться спокойным или плакать между спазмами, и они, вероятно, происходят каждый день.

Родители, которые думают, что видели эти симптомы рекомендуется записывать ребенка во время подозрения на припадок. Однако, если лицо, осуществляющее уход, уверено, что у ребенка были какие-либо из этих симптомов, важно как можно скорее обратиться к специалисту.

Эксперты в в новой клинике приступов приступов в Детской больнице Комера есть навыки, опыт и технологии для постановки окончательного диагноза эпилепсии и определить подходящее лечение. Comer Children’s — это уровень 4 Центр эпилепсии.Команда специалистов может провести тщательный оценка с использованием диагностического тестирования, которое может быть комбинацией тактик от нейровизуализационных исследований до видео ЭЭГ (ВЭЭГ). МРТ позволяет выявить структурные аномалии в головном мозге и ЭЭГ могут выявить любые аномалии деятельность. Поставив диагноз, специалисты могут составить план лечения. Лечение может начинаться с гормонов для инфантильных спазмов и лекарств. для фокальной эпилепсии. Если лекарства не работают, кетогенная диета или хирургия для структурных проблем может быть вариантом.

Что это такое, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое фебрильные судороги?

Младенцы и маленькие дети часто могут испытывать лихорадку во время болезни. Повышение температуры тела у ребенка обычно является признаком того, что организм борется с болезнью. Во многих случаях за этим стоит наблюдать и внимательно следить, но не паниковать. Тем не менее, лихорадка иногда может вызвать судороги в детстве. Фебрильные судороги обычно представляют собой судороги (нерегулярные или неконтролируемые движения тела), вызванные аномальной электрической активностью головного мозга.Эта необычная активность иногда вызывается детской лихорадкой.

Фебрильные судороги обычно возникают у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Приступы обычно случаются в течение первого дня лихорадки и длятся от трех до пяти минут. У большинства детей фебрильные судороги случаются только один или два раза в детстве.

Фебрильные судороги, если они не длятся в течение длительного периода времени, обычно не вызывают повреждения головного мозга. Если припадок длится дольше нескольких минут, есть вероятность, что мозг ребенка не получит достаточного количества кислорода.Недостаток кислорода может повредить мозг.

Какие части тела поражаются при фебрильных судорогах?

Фебрильные судороги могут затрагивать только одну руку или одну сторону тела ребенка. Вы можете услышать, что это называется фокальным фебрильным судорогой, потому что он локализуется на одной стороне тела — обычно на лице, руке, ноге или все вместе на одной стороне тела. Приступ может прогрессировать до конвульсий всего тела, что называется генерализованным припадком. У некоторых людей фебрильные судороги с самого начала могут поражать обе стороны тела.

Какая температура обычно бывает у ребенка во время фебрильных судорог?

Одним из самых точных способов измерения температуры у маленького ребенка является ректальное измерение. Дети с фебрильными судорогами, как правило, имеют ректальную температуру выше 102 градусов по Фаренгейту.

Являются ли фебрильные судороги наследственными?

В вашей семье могут быть фебрильные судороги. Если вы знаете кого-то в вашей семье, у кого было это заболевание в детстве, поговорите об этом со своим лечащим врачом при обсуждении любых возможных наследственных (передаваемых через семью) заболеваний.

Связаны ли фебрильные судороги с эпилепсией?

Эпилепсия — это заболевание, при котором у человека могут возникать повторяющиеся припадки без каких-либо триггеров (приступы неспровоцированные). Эти приступы происходят без лихорадки. В этом большая разница между эпилепсией и фебрильными судорогами — когда у ребенка фебрильные судороги, есть лихорадка. Даже если у вашего ребенка были повторяющиеся фебрильные судороги, это не значит, что у ребенка эпилепсия.

Симптомы и причины

Что вызывает фебрильные судороги?

Точная причина возникновения фебрильных судорог не ясна.Эти припадки могут произойти, когда у ребенка быстро повышается температура. Во многих случаях невозможно предсказать или предотвратить фебрильные судороги.

Каковы симптомы фебрильных судорог?

Существует несколько различных симптомов фебрильных судорог, однако не каждый ребенок испытывает все эти симптомы. У одного ребенка может быть только несколько из этих симптомов, в то время как у другого ребенка может быть много симптомов из списка.

Возможные симптомы фебрильных судорог могут включать:

  • Высокая температура или быстрое повышение температуры тела.
  • Эпизод потери сознания или обморока, который длится от 30 секунд до 5 минут.
  • Общее сокращение мышц и ригидность, которые обычно длятся от 15 до 20 секунд.
  • Сильные ритмичные сокращения и расслабления мышц, которые обычно длятся от одной до двух минут.
  • Прикусывание щеки или языка.
  • Сжимание зубов или челюстей.
  • Закатывание глаз назад или стойкое отклонение глаз в одну сторону.
  • Потеря контроля над мочой или стулом.
  • Отсутствие дыхания или затрудненное дыхание во время припадка. Кожа также может быть синего цвета. После окончания приступа ребенок может делать глубокие спонтанные вдохи.

Управление и лечение

Что делать, если у моего ребенка фебрильные судороги?

Если у вашего ребенка фебрильные судороги, вы должны сделать несколько вещей. Во время фебрильных судорог попробуйте:

  • Сохраняйте спокойствие.
  • Защитите ребенка от травм.
  • Не пытайтесь сдерживать или удерживать ребенка во время припадка.
  • В случае рвоты переверните ребенка на бок.
  • Ничего не кладите ребенку в рот.
  • Расстегнуть одежду.
  • Поддержите голову ребенка подушкой или мягким предметом.
  • Попробуйте отметить, как долго длится припадок, какие движения происходят и какие части тела ребенка он затрагивает.
  • Если припадок продолжается более двух минут, позвоните по номеру 911.
  • Позвоните своему врачу и срочно обследуйте ребенка на наличие инфекций и судорог. При необходимости рассмотрите возможность направления к специалисту по эпилептическим припадкам.

После окончания припадка ваш ребенок будет дезориентирован на несколько минут, пока мозг отдыхает и перезаряжается. Это нормально.

Когда мне следует позвать на помощь, если у моего ребенка фебрильные судороги?

Есть несколько моментов, на которые следует обратить внимание во время фебрильных судорог, требующих вызова неотложной помощи. Позвоните 911, если ваш ребенок:

  • У него первый припадок или новый тип припадка.
  • У него припадок, который длится более 2-3 минут.
  • Повторяющиеся припадки.
  • Трудно дышать.
  • Имеет синий цвет кожи.

Профилактика

Как предотвратить лихорадку?

Несмотря на то, что вы не можете предотвратить фебрильные судороги, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить вероятность развития лихорадки у вашего ребенка.

Некоторые ежедневные советы по предотвращению лихорадки у вашего ребенка могут включать:

  • Давать лекарство от лихорадки по назначению врача вашего ребенка.
  • Не закутывайте и не переодевайте ребенка. Тело теряет тепло через кожу. Если вы укутаете своего ребенка, лишнее тепло не сможет уйти.
  • Обтирание ребенка теплой водой или помещение его или ее в неглубокую ванну, содержащую от 2 до 3 дюймов воды, и капание воды на тело ребенка. Если ваш ребенок начинает дрожать или трястись в ванне, прекратите обтирание губкой и вытащите его из ванны. Кроме того, не используйте алкоголь или холодную воду, чтобы сбить жар у ребенка.
  • Давайте ребенку много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание во время лихорадки.
  • Немедленное лечение любой инфекции, которая может вызывать лихорадку.

Записка из клиники Кливленда

Приступы могут быть пугающими. Фебрильные судороги непредсказуемы, и в большинстве случаев их невозможно предотвратить. Если у вашего ребенка случаются фебрильные судороги, убедитесь, что у вас есть готовый план действий на каждый приступ. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как ухаживать за ребенком как во время, так и после приступов.Помните, что фебрильные судороги обычно возникают в раннем детстве и не длятся всю жизнь ребенка.

Информация о здоровье детей: Эпилепсия

Эпилепсия — это заболевание головного мозга, которое приводит к повторяющимся припадкам (ранее называемым припадками). Примерно один из 200 детей страдает эпилепсией. Во время припадков в мозгу возникает аномальная чрезмерная электрическая активность, и это заставляет человека конвульсии (их мышцы дергаются), падают или ведут себя странно (напр.грамм. смотреть в пространство, не отвечать, когда к нему обращаются).

У каждого 20-го ребенка в детстве будет как минимум один припадок — часто фебрильная судорога, то есть припадок, связанный с высокой температурой. Разовый припадок, фебрильные судороги и припадки во время острых заболеваний не учитываются. эпилепсия. Менее чем у пяти процентов детей с фебрильными судорогами развивается эпилепсия. Смотрите наш информационный бюллетень Фебрильные судороги.

Эпилептические припадки обычно не опасны.Однако человеку может быть причинен вред, если он находится в опасной среде, когда происходит припадок, например, если он находится в бассейне, ведет машину или поднимается по лестнице. Дети с эпилепсией обычно могут вести нормальный и активный образ жизни, но им необходимо соблюдать осторожность при определенных видах деятельности, таких как плавание.

Признаки и симптомы эпилепсии

Симптомы эпилептических припадков могут сильно различаться и зависят от того, какие участки мозга поражены.Если у вашего ребенка эпилепсия, у него может быть:

  • Сенсорные расстройства – покалывание; онемение; изменения в том, что они видят, слышат или обоняют; или необычные чувства, которые вашему ребенку может быть трудно описать.
  • Аномальные движения  – вялые, скованные или судорожные движения или позы, которые могут сопровождаться потерей сознания и поверхностным или шумным дыханием.
  • Аномальное поведение  – спутанные или автоматические движения, такие как ковыряние в одежде, жевание и глотание; или казаться испуганным.

Когда обратиться к врачу

Если у вашего ребенка первый приступ, немедленно вызовите скорую помощь . Вашего ребенка могут направить к специалисту. Важно, чтобы эпилепсия вашего ребенка была правильно диагностирована и лечилась детским врачом. (педиатр) со специализацией в области эпилепсии или врачом, специализирующимся на детских заболеваниях головного мозга (детским неврологом).

Что вызывает эпилепсию?

У большинства детей с эпилепсией причина неизвестна.Эпилепсия иногда передается по наследству, что указывает на роль генетики. Иногда у детей эпилепсия развивается после тяжелой черепно-мозговой травмы, инсульта или инфекции головного мозга. Эпилепсия также может быть следствием порока развития головного мозга или доброкачественной (не раковой) опухоли, которая может присутствовать с рождения.

Виды изъятий

Существует множество различных типов припадков, но в целом их можно разделить на две основные группы: припадки с фокальным началом и припадки с генерализованным началом.

Приступы с фокальным началом

Приступы с фокальным началом происходят, когда судорожная активность начинается с одной стороны мозга. При фокальном приступе ваш ребенок может просто смотреть в пространство и не реагировать. Если есть судороги, они могут затронуть только одну сторону тела.

Приступы с фокальным началом со снижением сознания могут называться врачами сложными парциальными или фокальными дискогнитивными припадками.

Припадки с генерализованным началом

Приступы с генерализованным началом возникают, когда судорожная активность начинается одновременно с обеих сторон мозга.Сознание и движения ребенка всегда страдают. Существуют различные типы приступов с генерализованным началом, в том числе:

  • тонико-клонические судороги – внезапная потеря сознания, при которой ребенок часто падает на землю, с ригидностью (тоническими), а затем подергиваниями (клоническими) мышц
  • абсансные припадки – ваш ребенок перестанет делать то, что он делает, и потеряет сознание на 5-30 секунд, обычно с пустым взглядом (падений и рывков не бывает)
  • миоклонические судороги – внезапные и кратковременные подергивания мышц, которые могут охватывать все тело или только отдельные конечности или группы мышц (например,грамм. оружие)
  • атонические припадки – внезапная потеря мышечного тонуса, которая может сопровождаться только запрокидыванием головы вперед, но может вызвать внезапный коллапс и падение
  • тонические судороги – генерализованная мышечная скованность продолжительностью от 1 до 10 секунд, которая может привести к падению ребенка на землю.

Иногда приступы с фокальным началом могут распространяться на другую сторону мозга и становиться «вторично-генерализованными», что выглядит как тонико-клонический приступ.

Инфантильные спазмы

Инфантильные спазмы представляют собой особый тип припадков с фокальными и генерализованными признаками. Они часто начинаются в возрасте от трех до шести месяцев и проявляются в виде кратких застывших движений продолжительностью от одной до двух секунд каждое. Спазмы могут охватывать все тело или только голова или часть лица. Спазмы обычно повторяются каждые несколько секунд в так называемом кластере, и младенец обычно приходит в себя или расслабляется между каждым спазмом. Группы спазмов часто возникают после пробуждения ото сна.

Как диагностируется эпилепсия?

Большинству детей, перенесших только один припадок, не ставится диагноз эпилепсия.

Чтобы поставить правильный диагноз, педиатру или детскому неврологу вашего ребенка потребуется подробное описание судорог вашего ребенка, истории болезни, развития, обучения и поведения.

Видеозапись припадков вашего ребенка очень полезна, если припадки случаются часто или предсказуемы. То, что происходит во время припадка, позволяет врачам узнать, какие части мозга задействованы.

Тесты

Некоторым детям необходимы специальные анализы. Врач вашего ребенка обсудит с вами следующие тесты, если они необходимы.

  • Анализы крови — для проверки уровня сахара и соли в крови вашего ребенка.
  • ЭЭГ — для записи электрической активности мозга. Смотрите наш информационный бюллетень Электроэнцефалография (ЭЭГ).
  • Видеомониторинг ЭЭГ – это продолжительная ЭЭГ, проводимая в больнице для регистрации судорожной активности.См. информационный бюллетень Видео-ЭЭГ-мониторинг (ВЭМ).
  • МРТ – для получения изображений головного мозга. Смотрите наш информационный бюллетень МРТ сканирование.

Лечение эпилепсии

Врач вашего ребенка поможет вам составить план лечения эпилепсии, в котором подробно описывается, что происходит во время припадков у вашего ребенка, как поддерживать ребенка во время припадка, а также любые неотложные процедуры или лекарства. Все воспитатели, учителя и семья участники должны иметь копию плана лечения эпилепсии вашего ребенка и быть довольными всеми аспектами лечения.

Лекарство

Если у вашего ребенка повторяются припадки или существует высокий риск их возникновения, врач может назначить противоэпилептические препараты для предотвращения повторных припадков. Есть много различных лекарств, используемых для лечения эпилепсии. Назначаемые лекарства будут зависеть от:

  • тип припадка у вашего ребенка
  • картина на ЭЭГ
  • как часто случаются припадки
  • возраст вашего ребенка
  • независимо от того, есть ли у вашего ребенка какие-либо другие проблемы со здоровьем, развитием или поведением.

Лекарства обычно принимают от одного до трех раз в день для предотвращения судорог.

Некоторые противоэпилептические препараты могут подвергаться действию других препаратов или оказывать на них влияние. Всегда сообщайте своему врачу и фармацевту, какие лекарства принимает ваш ребенок, прежде чем начинать принимать какие-либо новые лекарства, включая дополнительные или альтернативные лекарства.

Все лекарства могут вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу о любом из следующих побочных эффектов, если они возникнут.

  • При начале приема противоэпилептических препаратов часто встречаются некоторые легкие побочные эффекты, такие как тошнота, боль в животе, головокружение, сонливость, раздражительность или тревога.
  • При слишком высокой дозе возникают некоторые побочные эффекты, такие как неустойчивость, плохая концентрация и рвота.
  • Другие побочные эффекты специфичны для отдельных лекарств и возникают только у некоторых людей, например, сыпь, проблемы с кровью или печенью.

Важно, чтобы вы не прекращали внезапно принимать лекарства, которые ваш ребенок принимает от эпилепсии, кроме как по рекомендации врача.Это может вызвать сильный или продолжительный припадок. Если лекарство неэффективно или вызывает побочные эффекты, его следует отменять медленно под наблюдением врача.

Иногда назначают лекарства для лечения судорог, когда они случаются. К ним относятся введение лекарств через нос (интраназальный мидазолам), через рот (буккальный мидазолам) или через дно (ректальный диазепам). Смотрите наш информационный бюллетень Мидазолам при судорогах.

Другие виды лечения

Приблизительно у каждого пятого ребенка с эпилепсией судороги не контролируются лекарствами, и можно рассмотреть возможность применения других методов лечения.Эти варианты лечения включают:

  • кетогенная диета – строгая диета под медицинским наблюдением, которая может помочь уменьшить судороги у некоторых детей
  • Хирургия эпилепсии – включает удаление или отсоединение аномальной части мозга, где начинается припадок
  • стимуляция блуждающего нерва – введение генератора импульсов, похожего на кардиостимулятор, под кожу на груди, который посылает электрические сигналы в мозг.

Уход на дому

Если эпилепсия у вашего ребенка находится под контролем и лекарства успешно предотвращают приступы, ваш ребенок должен вести нормальную и активную жизнь.

Врач вашего ребенка даст вам совет о том, какие действия ваш ребенок не должен делать, и как долго.

Вы должны знать, что делать и как помочь, если у вашего ребенка случился припадок. Любой взрослый, присматривающий за вашим ребенком, должен знать о его приступах и о том, что с ними делать. Информацию о том, как оказать первую помощь при приступе и о том, как обеспечить безопасность вашего ребенка, см. наш информационный бюллетень Судороги – вопросы безопасности и как помочь.

Иногда судороги могут быть продолжительными или осложняться серьезными затруднениями дыхания или аспирацией (вдыхание рвотных масс или других жидкостей в легкие).В редких случаях дети с эпилепсией могут неожиданно умереть. Это называется внезапной неожиданной смертью при эпилепсии. (СУДЕП). СВСЭП очень редко встречается при большинстве форм эпилепсии, поражающих детей, особенно если ребенок регулярно принимает противоэпилептические препараты и его приступы контролируются.

Существуют некоторые типы припадков и некоторые связанные с ними неврологические состояния, при которых риск СВСВП выше. Врач вашего ребенка обсудит с вами эти риски.

Ключевые моменты, которые следует помнить

  • Эпилепсия — это заболевание головного мозга, вызывающее повторяющиеся припадки.Симптомы могут сильно различаться.
  • Важно, чтобы эпилепсия вашего ребенка была правильно диагностирована педиатром или детским неврологом, специализирующимся на эпилепсии.
  • Не прекращайте резко принимать лекарства, которые ваш ребенок принимает от эпилепсии, кроме как по рекомендации врача.
  • Детей с контролируемой эпилепсией следует поощрять к нормальной и активной жизни с соблюдением соответствующих мер предосторожности.
  • Любой взрослый, присматривающий за вашим ребенком, должен знать о судорогах у вашего ребенка и о том, что делать в случае возникновения судорог.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Перерастет ли мой ребенок эпилепсию?

Многие детские типы эпилепсии проходят самостоятельно, и можно ожидать, что дети перерастут их.У детей, которые лечатся противоэпилептическими препаратами и у которых со временем наблюдаются контролируемые припадки, у большинства из них не будет повторных припадков после противоэпилептического лечения. лекарство отменяется. Перерастет ли ваш ребенок эпилепсию, зависит от причины эпилепсии (если она известна), конкретного типа эпилепсии и реакции на лечение.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы снизить риск внезапной внезапной пневмонии?

Риск СВСЭП увеличивается, когда судороги плохо контролируются, особенно когда плохо контролируются тонико-клонические судороги и судороги, возникающие во время сна.Дети имеют гораздо более низкий риск SUDEP, чем взрослые. Наличие точного диагноза эпилепсии, Прием лекарств, подходящих для этого диагноза, и обсуждение любых изменений в лекарствах с вашим врачом — лучшая стратегия для предотвращения плохо контролируемых приступов и снижения риска СВСЭП.

Разработано отделением неврологии Королевской детской больницы. Мы признательны за вклад потребителей RCH и опекунов.

Пересмотрено в июне 2018 г.

Программа

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Раннее распознавание улучшает исходы у детей с судорогами — Основные показатели жизнедеятельности — UCLA Health

«Раннее распознавание и диагностика судорог улучшились, но все еще бывают ситуации, когда судороги продолжаются в течение достаточно долгого времени, прежде чем дети получают адекватное лечение.

Примерно у шести из 1000 детей есть состояние, вызывающее судороги, но слишком часто дети не проходят своевременную оценку, откладывая лечение с потенциально серьезными последствиями, говорит детский эпилептолог Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе Джейсон Т. Лернер, доктор медицинских наук, директор подросткового Центр эпилепсии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

Припадок вызван аномальной активностью головного мозга, которая может вызывать различные признаки и симптомы, включая внезапные подергивания и кратковременную потерю сознания.Дети, которые не лечатся или чьи припадки плохо контролируются, подвержены риску несчастных случаев. «Припадки сами по себе могут вызвать вторичные проблемы», — говорит доктор Лернер. «Припадок при переходе улицы или плавании может быть очень опасным».

И хотя большинство припадков сами по себе не вызывают повреждения головного мозга, они часто могут привести к отставанию детей в школе, если их не контролировать. «Раннее распознавание и диагностика судорог улучшились, но все еще бывают ситуации, когда судороги продолжаются в течение достаточно долгого времени, прежде чем детям будет назначено адекватное лечение», — д-р.говорит Лернер. «Исследования показали, что контроль над приступами коррелирует с лучшим прогнозом».

В программе педиатрической эпилепсии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе д-р Лернер и семь других детских эпилептологов — эксперты, специально обученные в этой области, — работают в штате для лечения всех типов приступов, от распространенных и относительно легких расстройств до сложных случаев, требующих хирургического вмешательства. Первоначальные оценки состоят из физического осмотра, сбора анамнеза и теста ЭЭГ для изучения мозговой активности.

Судороги у детей можно лечить с помощью лекарств, диеты и хирургического вмешательства. Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе также спонсирует клинические испытания для оценки перспективных новых методов лечения, в том числе медицинского каннабиса.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.