Понос у детей лечение: Диарея у детей – причины, признаки, симптомы и лечение детской диареи в Москве в клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Понос у ребенка (как помочь в домашних условиях?)

Понос у ребенка: что делать? Во-первых, нужно знать, что понос, как и рвота, — механизм защиты организма от болезнетворных микробов и токсинов. Поэтому не надо спешить подавлять диарею лекарственными препаратами. Во-вторых, необходимо улавливать ту грань, когда ребенку нужна врачебная помощь, а не только режим диеты и обильного питья.

Причины поноса у детей очень часто лежат на поверхности: съел что-нибудь не то или слишком много, да еще и немытыми руками, и в то же время диарея — весьма распространенный симптом различных заболеваний. Пренебрегать ее появлением нельзя, особенно у ребенка дошкольного возраста. К причинам поноса можно отнести.

  • Погрешности диеты. Если ребенок съел много трудноперевариваемой пищи или попробовал какое-то новое блюдо, у него может быть кратковременный понос. Как правило, он сопровождается вздутием, дискомфортом, незначительными болями в животе. К трудноперевариваемым продуктам относятся сырые фрукты и овощи, жирная, острая пища. Если она употребляется со сладкими напитками или молоком, картина может усугубиться. Категорически запрещено кормить детей младшего (дошкольного) возраста грибами, жирной свининой и рыбой, гусятиной, утятиной, сырыми яйцами, цельными орехами (особенно арахисом). Нельзя злоупотреблять едой из «фаст-фуда» и сладкими газированными напитками, поскольку в них много красителей, консервантов, ароматизаторов, усилителей вкуса.
    Если причина поноса в диете, то он быстро проходит при устранении неподходящих блюд из рациона.
  • Индивидуальная непереносимость продуктов. Зависит от особенностей организма конкретного ребенка. Кто-то может отреагировать на молоко, кто-то на жирное мясо, кто-то на манную кашу, кто-то на сырые овощи и фрукты. Кроме того, у ребенка может быть лактазная недостаточность — дефицит фермента лактазы и плохое переваривание молочного сахара — лактозы. Это приводит к постоянному бродильному процессу в пищеварительной системе, метеоризму, повышению содержания жидкости в кишечнике. Выход из этой ситуации — исключение из рациона цельного коровьего молока, при этом можно оставить кисломолочные продукты.
  • Отравления и кишечные инфекции. Когда возбудители кишечной инфекции проникают в организм, первой реагирует пищеварительная система, воспаляется слизистая кишечника и начинается понос. Это основной симптом при любой кишечной инфекции. Диарея у ребенка в 3 года может быть вызвана элементарным несоблюдением правил гигиены. Не всегда удается уследить за маленьким исследователем, особенно на улице, детской площадке. Если есть подозрение на дизентерию, сальмонеллез, амебиаз и др., ребенка предложат госпитализировать. Эти заболевания сопровождаются сильным обезвоживанием, резкой потерей веса, высокой температурой, рвотой. Важна профилактика кишечных инфекций: мытье рук после улицы, туалета, общения с животными; термическая обработка продуктов; мытье свежих овощей и фруктов под проточной водой; качественная и проверенная вода; правильное хранение пищевых продуктов.
  • Дисбактериоз
    . Причины дисбактериоза в детском возрасте могут быть разные: прием антибиотиков, нарушения в питании, кишечные инфекции, глисты. Во всех перечисленных случаях у ребенка может быть понос. Чтобы избавиться от диареи, необходимо устранять первопричину дисбактериоза. Нужно выяснить, каких полезных бактерий не хватает, и восполнить их, включая терапию пробиотиками, ферментами, витаминами, диетой.
  • Глистные инвазии — паразиты, заселяющие кишечник. Их размножение приводит к воспалению слизистой кишечника и нарушению работы пищеварения. «Глисты» передаются от зараженного человека здоровому через общие предметы быта, посуду, игрушки. При глистных инвазиях понос не частый, но длительный, хронического характера.
  • Острая хирургия. При аппендиците, перитоните, инвагинации (кишечная непроходимость, заворот кишок) иногда может возникнуть понос или рвота. Ребенок нуждается в немедленной госпитализации.
  • Синдром раздраженного кишечника. Этот диагноз нередко ставят детям от 1 до 5 лет, у которых наблюдается хронический понос (более 2 недель подряд). Он ставится тогда, когда анализы кала и мочи в порядке, не найдено никаких кишечных возбудителей, патологий. Причина раздраженного кишечника до конца не выявлена. Многие врачи склоняются к тому, что главный фактор — психологическое состояние ребенка, негативные эмоции, страхи, стресс, неблагоприятная атмосфера в семье.

Как вылечить понос у ребенка в домашних условиях? Чтобы не нанести вред здоровью малыша, нужно помнить о двух важных и безопасных способах.

  • Голодная пауза или щадящая диета. Обычно ребенок сам отказывается от пищи. Нельзя насильно его кормить.

Какой должна быть щадящая диета при поносе у детей?

— Дробность. Увеличивается количество приемов пищи и уменьшаются порции вполовину. Ребенок может есть в течение дня 6 раз (и даже чаще при наличии у него аппетита).

— Частота приемов пищи. Рекомендуется пропускать один-два приема пищи при тяжелом состоянии, когда малыш отказывается от еды. Порции должны быть еще в два раза меньше.

— Протертая пища. Можно измельчать в блендере.

— Сама диета: Начинают с супов-пюре на основе круп (рис, гречка, овсянка) и каш, приготовленных на воде, из этих же круп без добавления масла. Добавляются сухарики из белого хлеба, галетное печенье, вареный картофель без масла. Педиатры старой закалки могут назначать схему питания при поносе у ребенка под «кодовым названием» БРЯС: сюда входят бананы, рис, яблочное пюре, сухари. Можно также добавить нежирный творог. Яблочное пюре можно заменить печеными яблоками. На 3–4 день (на фоне проводимого лечения и в случае улучшения состояния ребенка) можно добавить в рацион свежий биокефир без добавок низкого процента жирности. При хорошем самочувствии и наличии богатырского аппетита можно предложить ребенку котлеты или тефтели из индюшатины, курицы, телятины, нежирной рыбы, приготовленные на пару.

— Еще несколько пунктов в отношении диеты при поносе: ребенку даются только свежеприготовленные и качественные блюда. Что исключить из меню? Молоко, сливки, сметану, жирный творог, орехи, бобовые, свежие фрукты и овощи, соки, свежий хлеб, булки, сладости, сладкие напитки. А также жареные, острые, копченые, маринованные блюда, мясные бульоны. Еда и питье должны подаваться в теплом, но не горячем виде.

  • Обильное питье. Необходимо восполнять потерю жидкости организмом в любом возрасте. Чем старше малыш, тем больше объем питья должен быть.

При поносе важно восполнять потерю жидкости. Какие напитки лучше предлагать малышу?

— Растворы электролитов. Предназначены для восстановления и поддержания водно-солевого баланса в организме. Универсальное средство: можно давать и грудничку, и ребенку более старшего возраста. В аптеке можно купить специальные порошки, из которых делаются эти растворы.

— Самостоятельно приготовленный раствор. Если нет возможности купить готовую смесь, можно приготовить раствор в домашних условиях. Для этого нужно развести в 1 литре кипяченой воды ½ чайной ложки соли, ½ чайной ложки соды, 1 столовую ложку сахара. Хранится жидкость не более 24 часов.

— Компот из сухофруктов. Показан при всех болезнях кишечника, содержит соли калия и магния, необходимые для поддержания водно-солевого баланса при поносе. Компот из изюма. Изюмный отвар питательный, дает организму необходимые минералы и микроэлементы.

— Некрепкий зеленый чай. В нем содержатся биоактивные вещества и микроэлементы, которые нормализуют работу кишечника.

— Щелочная минеральная вода. Должна быть негазированной и теплой.

Если ребенок отказывается от питья в течение нескольких часов, а понос усиливается, нужно срочно обратиться за врачебной помощью.

Что еще можно делать, если у ребенка понос? В этой ситуации важно знать, как не надо «лечить»

  • Нельзя сразу останавливать понос противодиарейными средствами (типа имодиум). При кишечной инфекции не спешите избавляться от поноса и рвоты, поскольку таким способом организм освобождается от токсинов. По крайней мере, не надо давать лекарства против поноса в первые часы болезни. Чтобы помочь очистить организм, кроме питья, можно поставить ребенку клизму с водой комнатной температуры. Нельзя давать средства против поноса, если у ребенка высокая температура, в стуле есть кровь.
  • В домашних условиях возможно применение энтеросорбентов. Самое безопасное лекарство от поноса для детей до года и малышей старшего возраста — энтеросорбент «Смекта» (или «Неосмектин»). В ней содержится вяжущее вещество, она быстро восстанавливает пораженную слизистую кишечника, обладает абсорбирующими свойствами. Принципы применения энтеросорбентов… Энтеросорбенты необходимо включать в комплексную терапию в первые дни заболевания. Их вводят в ЖКТ естественным путем — перорально (через рот). Как правило, прием сорбентов назначают за 1,5–2 ч до еды. Этот период необходим для того, чтобы препарат вступил в реакцию с содержимым желудка и частично эвакуировался в кишечник, где продолжается процесс его взаимодействия с компонентами кишечного содержимого. Одновременное назначение сорбентов и лекарственных средств исключается, разница в приеме между ними должна составлять 1,5–3 ч. Суточную дозу энтеросорбентов равномерно распределяют на 3–4 приема (можно чаще), в промежутках между приемами пищи.
  • Надо лечить не симптом поноса, а первопричину заболевания. Важно ее установить, и только потом назначать лечение. Пусть лучше врач расскажет, чем лечить понос у ребенка, а не соседка или встревоженная бабушка. Нельзя применять какие-либо лекарственные препараты, кроме энтеросорбентов, без назначения педиатра. Врач должен установить диагноз и назначить лечение. Если у малыша острая кишечная инфекция, его нужно обследовать, при тяжелых формах — госпитализировать.

В каких ситуациях нужно срочно обращаться к врачу

Перечисленные симптомы должны служить сигналом к незамедлительным действиям:

  • сильная боль в животе;
  • обильный и частый понос в течение суток, который не устраняется голодной паузой и питьем;
  • обильная рвота, которая мешает поить ребенка;
  • темная моча — дефицит жидкости;
  • отсутствие мочи в течение 6 часов;
  • кал с кровью;
  • резкое повышение температуры;
  • язык сухой, кожа сероватого оттенка;
  • запавшие глаза;
  • вялость, слабость.

Самое опасное последствие продолжительного поноса — обезвоживание организма. Нельзя его допускать. И когда возникает вопрос, что делать при поносе у ребенка в 2 года, — никогда не ошибетесь, если будете поить, поить и еще раз поить. Если обезвоживания все-таки не удалось избежать, в больнице неотложная помощь будет заключаться в том, что малышу внутривенно будут вводить солевой раствор.

В заключении хочется еще раз отметить, что лечение поноса у детей в домашних условиях подразумевает два важнейших принципа: щадящая диета и восполнение потери жидкости. Если этими способами в течение суток не удается остановить диарею, и к ней прибавляются такие симптомы, как рвота, повышение температуры, обезвоживание — нужно срочно обратиться за врачебной помощью.

чем лечить понос у детей?

Медикаментозное лечение поноса

При обращении к педиатру будет назначено консервативное лечение, а также даны общие рекомендации. Если родители будут прислушиваться ко всем советами и назначениям, то ребенок довольно быстро сможет поправиться. Как правило, детям назначают антибактериальные препараты, а также регуляторы моторики для контроля сокращений кишечника. При наличии болевого синдрома необходима принимать препараты, облегчающие состояние ребенка. Также медикаментозное лечение поноса у детей включает сорбенты и лекарства для нормализации микрофлоры кишечника.

Общие рекомендации для стабилизации состояния

Врачи настаивают на том, чтобы в период реабилитации ребенок соблюдал стол №4 по Певзнеру. Он включает употребление:

  • пшеничного хлеба, испеченного вчера, а также несдобных булок;
  • говядины и телятины без вкраплений жира;
  • мясо кролика или птицы;
  • отварной или паровой рыбы;
  • яиц всмятку;
  • круп и макаронных изделий.

Строго запрещено в период восстановления деятельности кишечника употреблять:

  • жирное мясо и копчености;
  • молоко, а также соленый сыр;
  • сырые и жареные яйца;
  • перец;
  • капусту, редьку;
  • любые орехи;
  • газированные напитки.
Чем лечить понос у ребенка дома?

Оказать первую помощь больному с диареей можно не только в медицинском учреждении. Родителям следует знать, чем лечить понос у ребенка дома. Врачи советуют следовать таким рекомендациям:

  • Обеспечить маленькому больному обильное питание. Лучше всего подходит раствор регидрона.
  • Кормить отварным рисом, бананами, сухарями.
  • После каждого похода в туалет давать солевой раствор.

В целом, следует создать оптимальные условия до приезда врача. Если у родителей нет возможности самостоятельно показать ребенка специалисту, то можно вызвать платного педиатра на дом. Важно не медлить, так как даже несколько часов в особо тяжелых состояниях могут серьезно повлиять на здоровье и малыша.

Диарея

Диарея является второй по значимости причиной смерти детей в возрасте до пяти лет — ежегодно от нее умирает 525 тысяч детей. Диарея может длиться несколько дней и может выводить из организма воду и соли, необходимые для выживания. В прошлом основными причинами смерти, связанной с диареей, в большинстве случаев были дегидратация и потеря жидкости. В настоящее возрастающая доля всех случаев смерти, связанных с диареей, приходится на другие причины, такие как септические бактериальные инфекции. Наибольшему риску заболевания диареей с угрозой для жизни подвергаются дети, страдающие от недостаточности питания или люди, имеющие ослабленный иммунитет.

Диарея определяется как неоформленный или жидкий стул три или более раз в день (или чаще чем обычно для конкретного человека). Частый оформленный стул не является диареей. Неоформленный, «пастообразный» стул детей, находящихся на грудном вскармливании, также не является диареей. Обычно диарея является симптомом инфекции кишечного тракта, которая может быть вызвана различными бактериями, вирусами и паразитами. Инфекция распространяется через загрязненные пищевые продукты или питьевую воду или от человека человеку в результате ненадлежащей гигиены.

Мероприятия по профилактике диареи, включая обеспечение безопасной питьевой воды, использование улучшенной санитарии и мытье рук с мылом, могут способствовать снижению риска заболевания. Диарея лечится с помощью оральных регидратационных солей (ОРС) — это смесь чистой воды, соли и сахара. Кроме того, дополнительный курс лечения 20 мг таблетками цинка на протяжении 10-14 дней позволяет сократить продолжительность диареи и улучшить результаты.

Существует три клинических типа диареи:

  • острая водянистая диарея — продолжается несколько часов или дней и включает холеру;
  • острая кровавая диарея — также называется дизентерией; и
  • устойчивая диарея — продолжается 14 и более дней.

Масштабы заболеваемости диареей

Диарея является одной из основных причин детской смертности и заболеваемости в мире. Она развивается, в основном, в результате потребления загрязненных пищевых продуктов и воды. Во всем мире около 780 миллионов человек не имеют доступа к улучшенной воде и 2,5 миллиарда человек не имеет доступа к основным средствам санитарии. В развивающихся странах широко распространена диарея, вызываемая инфекцией.

В странах c низким уровнем доходов дети в возрасте до трех лет болеют диареей, в среднем, три раза в год. Каждый раз дети лишаются питания, необходимого для их развития. В результате диарея является одной из основных причин недостаточности питания, а дети, страдающие от недостаточности питания, с большей вероятностью заболевают диареей.

Дегидратация

Самой значительной угрозой, создаваемой диареей, является обезвоживание или дегидратация. Во время диареи вода и электролиты (натрий, хлор, калий и бикарбонат) выводятся из организма вместе с жидким стулом, рвотой, потом, мочой и дыханием. Дегидратация происходит в том случае, если эти потери не возмещаются.

Существуют три степени дегидратации.

  • Тяжелая дегидратация (как минимум, два из следующих признаков):
    • заторможенность/бессознательное состояние;
    • запавшие глаза;
    • больной не может пить или пьет плохо;
    • после щипка кожа очень медленно ( ≥2 секунд) возвращается в первоначальное состояние.
  • Умеренная дегидратация:
    • беспокойное поведение, раздражительность;
    • запавшие глаза;
    • больной пьет с жадностью, испытывает жажду.
  • Дегидратации нет (недостаточно признаков для причисления к умеренной или тяжелой дегидратации).

Причины

Инфекция: Диарея является симптомом инфекций, вызываемых широким рядом бактерий, вирусов и паразитов, большинство из которых распространяется через загрязненную фекалиями воду. Инфекции наиболее распространены там, где имеется нехватка чистой воды для питья, приготовления пищи и личной гигиены. Двумя наиболее распространенными возбудителями диареи — как умеренной, так и тяжелой — в странах с низким уровнем дохода являются ротавирус и бактерия Escherichia coli . Другие патогены, такие как cryptosporidium и shigella, также могут иметь значимость. Необходимо также учитывать этиологические модели, характерные для конкретной местности.

Недостаточность питания: Умирающие от диареи дети часто страдают от сопутствующей недостаточности питания, которая делает их более уязвимыми. Каждый случай заболевания диареей, в свою очередь, усугубляет их недостаточность питания. Диарея является одной из основных причин недостаточности питания среди детей в возрасте до пяти лет.

Источник: Особое беспокойство вызывает вода, загрязненная человеческими фекалиями, например, из сточных вод, отстойников и уборных. Фекалии животных также содержат микроорганизмы, которые могут вызывать диарею.

Другие причины: Диарея может также распространяться от человека человеку, что усугубляется ненадлежащей личной гигиеной. Пищевые продукты являются еще одной значительной причиной диареи в случаях, если они приготовляются или хранятся в негигиенических условиях. Небезопасное хранение и обращение с водой в домашнем хозяйстве также является важным фактором. Рыба и морепродукты из загрязненной воды также могут вызывать эту болезнь.

Профилактика и лечение

Основные меры для профилактики диареи включают следующие:

  • доступ к безопасной питьевой воде;
  • улучшенные средства санитарии;
  • мытье рук с мылом;
  • исключительное грудное вскармливание ребенка в течение первых шести месяцев жизни;
  • надлежащую личную гигиену и гигиену пищевых продуктов;
  • санитарное просвещение в отношении путей распространения инфекций;
  • вакцинацию против ротавирусной инфекции.

Основные меры для лечения диареи включают следующие:

  • Регидратация: с помощью раствора оральных регидратационных солей (ОРС). ОРС — это смесь чистой воды, соли и сахара, которая может быть безопасно приготовлена в домашних условиях. Лечение такой смесью стоит несколько центов. ОРС впитываются в тонком кишечнике и замещают воду и электролиты, выведенные из организма с фекалиями.
  • Добавки цинка: добавки цинка уменьшают продолжительность диареи на 25% и приводят к уменьшению объема стула на 30%.
  • Регидратация через внутривенные капельницы в случае острой дегидратации или шокового состояния.
  • Пищевые продукты, богатые питательными веществами: замкнутый круг недостаточности питания и диареи можно разорвать благодаря кормлению детей пищевыми продуктами, богатыми питательными веществами (включая грудное молоко), во время диареи и последующего кормления выздоровевших детей питательными продуктами (включая исключительное грудное вскармливание детей в течение первых шести месяцев жизни).
  • Консультирование со специалистом здравоохранения, в частности в отношении ведения стойкой диареи, при наличии крови в стуле или при появлении признаков дегидратации.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ работает с государствами-членами и другими партнерами по следующим направлениям:

  • содействие проведению национальной политики и осуществлению инвестиций, поддерживающих ведение случаев заболевания диареей и ее осложнений, а также расширению доступа к безопасной питьевой воде и санитарии в развивающихся странах;
  • проведение научных исследований с целью разработки и тестирования новых стратегий по доставке медицинских услуг в этой области;
  • создание потенциала для проведения профилактических мероприятий, включая санитарию, улучшение источников воды, а также обработку воды и ее безопасное хранение в домашних хозяйствах;
  • разработка новых мероприятий в области здравоохранения, таких как иммунизация против ротавирусной инфекции;
  • содействие в подготовке работников здравоохранения, особенно на уровне отдельных сообществ.

 

Диарея у детей с онкологическими заболеваниями

Что такое диарея?

Оценка диареи у детей с онкологическими заболеваниями

При оценке диареи учитываются:

  • Частота дефекации (количество эпизодов за день)
  • Вид стула (мягкий, жидкий, водянистый)
  • Недержание (неспособность контролировать опорожнение кишечника)
  • Необходимость вставать в туалет ночью или прерывать занятия в дневное время

Врачи будут также оценивать следующие признаки и симптомы:

  • Жар
  • Боль и спазмы
  • Слабость или головокружение
  • Ректальное кровотечение или кровь в стуле
  • Тошнота и рвота
  • Масса тела и баланс жидкостей в организме

Врач назначит лабораторные анализы крови для оценки форменных элементов крови, уровня электролитов и состояния почек.

Могут взять анализы кала для проверки на наличие вирусов или бактерий. Чаще всего диарею вызывают ротавирус, аденовирус, норовирус, а также бактерии видов Salmonella, Campylobacter, Shigella и Clostridioides difficile. Инфекционная диарея может потребовать другого подхода к лечению.

Врачи также оценят вероятность того, что диарея вызвана другими причинами, например лекарствами, диетой и ситуационными причинами.

Изредка при диарее назначают визуализирующие исследования для изучения состояния органов желудочно-кишечного тракта.

Диарея и запор — частые проблемы при лечении рака. Врач может попросить семью описать внешний вид стула пациента по специальной шкале.

Проблемы со здоровьем из-за диареи

Диарея может угрожать жизни больного. К проблемам, вызванным диареей, относятся:

  • Обезвоживание
  • Недостаточность питания
  • Нарушение электролитного баланса
  • Почечная недостаточность

Иногда из-за диареи приходится откладывать химиотерапию и другое лечение до тех пор, пока симптомы не станут менее выраженными.

Причины диареи у детей с онкологическими заболеваниями

По мере продвижения пищи по ЖКТ из нее всасывается вода и питательные вещества. Отходы удаляются из организма в виде стула. Кишечник выделяет пищеварительные соки и слизь, чтобы расщеплять пищу и облегчать ее передвижение. В пищеварительном тракте также обитают бактерии, помогающие расщеплять пищу. Иногда, если вода не всасывается или если выделений слишком много, стул становится слишком жидким. Лекарства могут изменить баланс бактерий в кишечнике. Повышение подвижности кишечника также может привести к более быстрому прохождению стула. Диарею может вызвать изменение или нарушение какого-либо из процессов пищеварения.

К факторам, которые могут быть причиной диареи при лечении рака, относятся:

Диарея, вызванная химиотерапией

Диарея — распространенный побочный эффект химиотерапии. Иногда ее так и называют — «диарея, вызванная химиотерапией» (chemotherapy-induced diarrhea, CID). Химиотерапия может вызывать диарею по нескольким причинам. Иногда при химиотерапии повреждается слизистая оболочка кишечника. Некоторые препараты нарушают водный баланс в кишечнике. Жидкость не всасывается надлежащим образом, либо увеличивается выработка кишечных соков или слизи. Из-за химиотерапии могут также нарушаться процессы всасывания питательных веществ или работы пищеварительных ферментов в кишечнике.

У детей с онкологическими заболеваниями диарею часто вызывают такие лекарственные препараты, как иринотекан, доцетаксел, фторурацил, дазатаниб, иматиниб, пазопаниб, сорафениб и сунитиниб.

Какие препараты для лечения рака вызывают диарею?

Диарея может быть побочным эффектом других обычных лекарств, применяемых в лечении детского рака. Это может происходить по разным причинам. Некоторые лекарства нарушают баланс между «хорошими» и «плохими» бактериями в желудке и кишечнике. Другие лекарства влияют на расщепление пищи, всасывание и выделение жидкости.

К лекарствам, вызывающим диарею, относятся антибиотики, такие как ампициллин, амоксициллин, амоксициллин/клавуланат, цефиксим, цефподоксим, клиндамицин и эритромицин. Размягчители стула, слабительные, антациды с магнием, хлорид калия и ингибиторы протонного насоса также могут вызывать диарею.

Лучевая терапия и диарея

Облучение брюшной полости, спины или таза может вызывать диарею. Облучение вызывает гибель быстрорастущих клеток, в том числе тех, которые выстилают кишечник. Это явление называется лучевым энтеритом. Он сопровождается тошнотой, рвотой, спазмами, повышенной утомляемостью и диареей. Стул может быть водянистым, содержать примесь слизи или крови. Обычно лучевой энтерит ослабевает через 2-3 недели после завершения лечения, но симптомы могут сохраняться в течение 12 недель и дольше. У некоторых пациентов диарея может длиться еще дольше или даже проявляться затем на протяжении жизни.

Факторы, увеличивающие риск диареи при лучевой терапии:

  • Более высокая доза и частота облучения
  • Большая площадь облучения, затрагивающая кишечник
  • Одновременное проведение лучевой терапии и химиотерапии

Для лечения диареи, вызванной облучением, используют такие препараты, как лоперамид и октреотид.

Другие причины диареи

Лечение диареи у детей с онкологическими заболеваниями

Диарея может вызывать серьезные проблемы, в особенности при раке. Важно, чтобы семья пациента и медицинский персонал вместе заботились об устранении имеющихся у ребенка симптомов. Лечение диареи включает применение противодиарейных препаратов и коррекцию диеты. Необходим прием жидкости в достаточном количестве, чтобы не допустить обезвоживания. При тяжелой диарее или невозможности самостоятельно пить достаточное количество жидкости могут потребоваться внутривенные вливания.

Противодиарейные препараты

Лекарства от диареи выписываются с учетом тяжести состояния и известной или предполагаемой причины. Лекарства, которые могут быть выписаны при диарее у детей с онкологическими заболеваниями, — лоперамид (Имодиум®) и антибиотики. Для лечения некоторых особых случаев диареи могут использоваться атропин и октреотид.

Иногда врач может рекомендовать пробиотики. Однако детям с онкологическими заболеваниями принимать пробиотики можно только под контролем врача.

Лечение диареи основывается на индивидуальных потребностях пациента, и врачи подбирают лечение исходя из каждого конкретного случая.

Что можно есть при диарее

Чтобы облегчить состояние при диарее, врачи могут предложить изменить диету пациента: сделать порции меньше, употреблять легкую пищу и исключить напитки, содержащие кофеин. Иногда пациентам с диареей рекомендуют так называемую диету BRAT (Bananas, Rice, Applesauce, and Toast — бананы, рис, яблочное пюре и тосты). Однако в такой пище мало важных питательных веществ, поэтому диету можно применять только несколько дней или столько времени, сколько рекомендуют врачи. Могут быть рекомендованы другие виды пищи, например овсянка, зерновые хлопья с малым содержанием сахара, крекеры, макароны без соуса и мягкие фрукты без кожуры, например персики или груши. Чтобы вернуться к твердой пище и увеличить прием жидкости, хорошо подойдут супы на мясном бульоне с отварными овощами и нежирным мясом.

Некоторые продукты усугубляют диарею. Так действуют пряная или жирная пища, молоко и молочные продукты, сырые фрукты и овощи, сухофрукты, некоторые фруктовые соки, еда с большим содержанием жиров или сахара, кофеин.

В случае диареи при РТПХ пищевые ограничения могут быть более жесткими.

Советы по организации питания при диарее:

  • Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания. Пейте воду или не содержащие кофеина и большого количества сахара напитки, например Pedialyte® или спортивные напитки с малым содержанием сахара.
  • Ешьте малыми порциями, медленно, хорошо пережевывайте.
  • Выбирайте мягкую пищу, которая не будет раздражать желудок.
  • Избегайте алкоголя и кофеина.
  • Ешьте меньше продуктов с нерастворимой клетчаткой, таких как цельные фрукты и овощи с кожурой и семенами. Растворимая клетчатка в овсянке, яблочном пюре, бананах и некоторые добавки с клетчаткой могут помочь закрепить жидкий стул.
  • Избегайте пищи, которая усиливает газообразование и спазмы. Это бобы, брокколи, цветная капуста, капуста и газированные напитки.
  • Предлагайте больному пищу, богатую калием: бананы, картофель, абрикосы и персики.

Лечение диреи у детей | Полисорб МП

Острая диарея у ребенка: что делать

 Необходимость лечить детский понос — распространенная проблема для родителей малышей разных возрастов, поскольку заболеваний, вызывающих данное расстройство, более чем достаточно, и страдают от них все без исключения. Когда в организм проникает инфекция, срабатывает защитная функция, которая и вызывает понос. Цель ее — как можно скорее вывести из тела болезнетворные бактерии и токсины, попавшие в кишечник. Но длительная острая диарея имеет и свои минусы, а в некоторых случаях может представлять даже серьезную опасность для ребенка.

В нормальном состоянии всасывательная возможность кишечника достаточно велика. Однако инфекционные заболевания и различные расстройства пищеварения нарушают функции всасывания и переработки еды. При сбое жидкость и не полностью переваренная еда образуют жидкий кал. У ребенка появляются частые и резкие позывы в туалет, иногда сопровождающиеся болезненными ощущениями.

В некоторых случаях диареи становится более чем реальной угрозой здоровью ребенка, поскольку в организм перестают поступать полезные элементы, а с калом уходят жидкость и минеральные соли.

 

Диарея у ребенка, из-за чего возникает

Самые распространенные причины нарушений у детей можно разделить на следующие группы:

1.    Любые расстройства пищеварения. Если диарея началась у грудничка, то причиной скорее всего является нарушение рациона матери.

2.    У детей постарше такая реакция появляется при чрезмерном потреблении пищи, содержащей клетчатку, либо в результате введения прикорма. Если скорректировать питание, диарея, как правило, прекращается.

3.    Медикаментозная диарея. Может возникнуть из-за приема определенных лекарственных препаратов, в частности антибиотиков.

4.    Кишечные инфекции. Чаще всего именно кишечные инфекции вызывают частый жидкий стул у детей. Расстройство могут вызвать вирусы и бактерии, которые попадают в ЖКТ и приводят к сбою в работе организма. Самые распространенные возбудители кишечных инфекций: ротавирус, сальмонеллез, эшерихоз, дизентерия амебного или бактериального происхождения, кампелобактериоз.

5.    Также диарея может начаться в результате функционального расстройства работы стенок желчного пузыря и протоков, из-за чего желчь перестает отделяться в кишечник вовремя и равномерно.

6.    Иногда понос является результатом реакции организма на нервные расстройства, особенно если в жизни ребенка начинается что-то новое и незнакомое. Часто такие функциональные сбои приходятся на период начала учебы в школе.

Среди симптомов диареи можно выделить такие:

●     жидкий частый стул;

●     болезненные ощущения в кишечнике;

●     вздутие и урчание в животе.

Если вы заметите в каловых массах своего ребенка следы крови, слизи, непереваренную пищу, то необходимо сразу обращаться к врачу, поскольку это симптомы серьезных заболеваний.

При различных отравлениях диарея нередко сопровождается повышением температуры тела. Также жар опасен тем, что может только усугубить обезвоживание организма.

 

Чем опасно обезвоживание

 В первую очередь в результате поноса ребенок теряет много жидкости. Так как вода участвует во множестве регуляционных функций нашего тела, ее потеря плохо влияет на работу органов. Сильнее всего от ее отсутствия страдает сердце, почки, нервная система. А поскольку вместе с жидкостью из организма вымываются также минеральные соли, это приводит к судорожному состоянию.

Если вы заметите следующие симптомы у вашего ребенка, стоит принимать срочные меры помощи:

●     родничок на макушке становится впалым;

●     ребенок плачет без слез;

●     слизистые оболочки и кожа становятся сухими;

●     губы трескаются;

●     мочеиспускание отсутствует более 6 часов;

●     ребенок постоянно просит пить;

●     наблюдаются вялость, апатия.

 Если вы заметили хотя бы часть данных признаков обезвоживания, необходимо начать восполнять потерю жидкости и минеральных солей в организме с помощью специальных порошков, например, «Регидрона». Пить его нужно часто, но в небольшом количестве.

Чем лечить диарею у ребенка

 При первых признаках диареи рекомендуется вызвать к ребенку терапевта, который назначит анализы либо курс лечения. Также необходимо выяснить, что именно вызвало расстройство пищеварения. Если это случилось из-за рациона, нужно корректировать план питания малыша, обеспечить ему достаточное количество питья и очищать организм с помощью сорбентов. В данном случае эффективнее всего поможет «Полисорб» при диарее у ребенка. «Полисорб» является энтеросорбентом нового поколения. Он представляет собой порошок, которые нужно размешать в воде (также допустимо использовать морс, компот и грудное молоко, если диарею нужно остановить у младенца). Пропорции вычисляются, исходя из массы тела ребенка, с инструкцией можно ознакомиться на упаковке препарата.

Молекулы сорбента «Полисорб» проникают в ЖКТ малыша, где начинают активно собирать все болезнетворные бактерии, токсины, грибки, склеивают их воедино и выводят естественным путем без боли и вреда для здоровья.

Также энтеросорбент можно давать, если причиной поноса является инфекция или отравление — он поможет как можно быстрее очистить организм от возбудителей заболевания.

В некоторых случаях ребенка лучше пролечить в стационаре под присмотром врачей. Необходимость в госпитализации определяет врач.

Профилактика диареи у ребенка

 Чтобы свести к минимумы случаи диареи, нужно обращать особое внимание на то, что ест ваш ребенок или вы сами, если речь идет о грудничке. Аккуратно вводите прикорм. По мере взросления обязательно прививайте ребенку нормы личной и пищевой гигиены. Качество еды и питья играет огромную роль, особенно в период летних каникул.

Почему Полисорб подойдет вам?

  • Рекомендован к применению людям всех возрастов.

  • Не содержит консервантов, красителей и подсластителей. Нейтрален на вкус.

  • Мягко выводит вредное и нормализует микрофлору кишечника.

Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от его веса согласно инструкции.

Если  у Вас возникли  сложности для подсчета индивидуальной дозы препарата Полисорб, вы можете получить бесплатную консультацию по телефону: 8-800-100-19-89 или в разделе консультации.

Узнайте больше


Самоизоляция и диарея. Что делать?

Диарея (понос) — патологическое состояние, при котором у больного наблюдается учащѐнная дефекация, при этом стул становится жидким. Частота стула у взрослых до 3 раз в сутки считается физиологичной. Дети первого года жизни на грудном вскармливании в норме могут опорожнять кишечник 7 и более раз в сутки, а диареей в этом возрасте следует считать учащение стула свыше 10 раз в сутки.

ТИПЫ И ПРИЧИНЫ ДИАРЕИ

Инфекционная. В большинстве случаев диарея вызывается бактериями, реже — вирусами (например, ротавирус). К ней можно отнести следующие виды:

Пищевое отравление. Развивается не только при употреблении несвежей (пищи с истекшим сроком годности), но и загрязненной пищи (употребление немытых сырых овощей и фруктов, слабая термообработка продуктов).

Болезнь грязных рук. Наиболее характерна для маленьких детей, но так же может быть и у взрослых при несоблюдение осторожности в общественных туалетах и транспорте.

Отравление сырой неочищенной водой, например при употреблении воды из рек и других открытых водоемах.

Вирусная диарея, возникающая при ряде острых респираторных вирусных инфекций.

Согласно временным методическим рекомендациям МЗ РФ (профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (covid-19)) (версия 5 от 08.04.2020), одним из первых симптомов Коронавирусной инфекции может быть диарея (при этом частота возникновения данного симптома составляет всего 3%). Диарея в дебюте инфекции может наблюдаться и при отсутствии повышенной температуры тела (1). В случае появления и других характерных симптомов (2) необходимо незамедлительно обратиться к врачу для получения медицинской помощи.

«Диарея путешественников». Один или более эпизодов встречается у 75% туристов, преимущественно выезжающих в теплые страны (Таиланд, Индия (ГОА) и т.д.).

Неинфекционная. Диарея также может развиться на фоне стресса, развивающегося при длительном воздействии раздражающих эмоционально негативных факторов, стрессовой ситуации на работе, негативной информации, приема антибактериальных препаратов без назначения врача, стать следствием заболеваний других органов и систем, например поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей, или приема ряда лекарственных средств, повышающих перистальтику кишечника и ускоряющих продвижение каловых масс. Иногда причина кроется в некоторых наследственных (болезнь Крона, целиакия и др.) и хронических (панкреатит, язвенный колит, лактозная недостаточность и др.) заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

ОБЩИЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ И ПРОФИЛАКТИКЕ ДИАРЕИ

1

ЛЕЧЕНИЕ ДИАРЕИ

Как и при любом другом заболевании, при диарее главное — как можно раньше начать лечение, причем терапия должна быть направлена не на устранение симптомов, а на ликвидацию причины.

Диарея, как у взрослых, так и у детей — это потенциально опасное состояние, поэтому лечение должно быть начато как можно раньше и быть комплексным, чтобы воздействовать на все провоцирующие факторы и исключить развитие осложнений. В первую очередь нужно устранить микробного возбудителя кишечной инфекции, ставшей причиной диареи и восстановить собственную здоровую микрофлору. Более предпочтительно применение препаратов, которые одновременно воздействуют на несколько звеньев заболевания. Таким средством является «Экофурил» — современный безрецептурный антимикробный препарат для лечения диареи в составе с пребиотиком.

Экофурил помогает бороться с диареей и способствует восстановлению микрофлоры.

Экофурил начинает действовать после первого приёма.

Суспензия Экофурил разрешена к применению с 1 месяца жизни. Экофурил капсулы для детей старше 3-х лет и взрослых.

После окончания приёма Экофурила не требуется дополнительный курс про- и пребиотиков (3).

«Экофурил» содержит нифуроксазид — антибактериальный препарат, который работает внутри полости кишечника (не оказывая общего действия на организм), воздействуя непосредственно на причину заболевания, не влияет на нормальную микрофлору и способствует восстановлению баланса микрофлоры.

При необходимости могут быть использованы дополнительные симптоматические лекарственные средства, облегчающие состояние пациента: сорбенты, способствующие поглощению микробных токсинов и их выведению из организма и электролиты для восстановления водно-солевого баланса.

2

КАК ПИТАТЬСЯ ПРИ ДИАРЕЕ?

При диарее необходимо ограничить прием пищи, но недопустимо голодание более 4 часов. Рациональное питание важно для восстановления функции кишечника. Прием пищи должен начинаться через 4 часа после приема растворов с электролитами для восстановления водно-солевого баланса.

Есть маленькими порциями 5-6 раз в сутки. Все блюда варить или готовить на пару, употреблять в протёртом виде. Категорические нельзя: есть острую, жареную и жирную пищу, полуфабрикаты, колбасные изделия, консервы, маринады и соусы. Исключить любой фаст-фуд. Еда и напитки должны быть тёплой комнатной температуры.

Можно

Сухари из пшеничного хлеба, хлебцы, тонко нарезаные и поджаристые, не сдобное печенье.

Нежирные сорта мяса: телятина, говядина, индейка, куриное мясо, судак, окунь.

Пресный протёртый творог, ацидофилин. Допускается небольшое количество свежего сливочного масла.

Овощи в виде пюре, пудингов, котлет, в запечёном или отварном виде.

Яйца всмятку, паровой омлет.

Рис, гречка, овсянка, манная крупа, сваренные на воде.

Яблочное пюре, не кислые ягодные кисели и морсы.

Зелёный и чёрный чай, чистая негазированная вода, соки некислых ягод, разведённые водой 1:1.

Нельзя

Хлебобулочные и мучные изделия, выпечка.

Жирные сорта мяса: свинина, баранина, консервированное мясо, солёная рыба и икра.

Кефир, йогурт, сметана, сливки, сыр, молоко.

Овощи в сыром и жареном виде.

Сваренные вкрутую и жареные яйца.

Пшено, перловка, ячневая крупа, макаронные изделия, бобовые.

Свежие фрукты, любые сухофрукты, компоты, мёд, варенье, сладости.

Свежевыжатый сок, кофе, какое, молоко, квас, газированные напитки.

3

КАК ПИТАТЬСЯ ПРИ ДИАРЕЕ?

Регулярно мыть руки теплой водой с мылом.

Не употреблять в пищу непастеризованные молочные продукты.

Тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением в пищу, при возможности — очищать от кожуры.

Обеспечивать хранение пищевых продуктов в надлежащих температурных условиях. Соблюдать санитарные правила для холодильников, не хранить совместно яйца, овощи, фрукты, сырое мясо и продукты, не подвергающиеся термической обработке (сливочное масло, сметана, творог и др).

Проводить достаточную термическую обработку блюд из яиц, птицы и мяса. Тщательно мыть кухонные доски и ножи. Мыть руки после разделки сырого мяса.

Пить кипяченую или бутилированную воду.

Если диарея длится более 3-х суток, сопровождается изменением нормальной температуры, то следует обратиться к врачу.

причины, симптомы, как быстро остановить

Острая диарея – многофакторный синдром, входящий в перечень симптомов многих инфекционных и неинфекционных заболеваний. Основной признак патологии – частый жидкий стул. Каловые массы становятся водянистыми или кашицеобразными. При обостренном течении первичного заболевания в кале присутствуют непереваренные остатки пищи, слизь, пена. Позывы к дефекации учащаются и возникают с промежутком в 2-3 часа.

Общие сведения

Ежегодно признаки диареи выявляются у двух миллиардов человек по всему миру. Расстройство стула остается самым распространенным проявлением патологических процессов гастроэнтерологического, проктологического и инфекционного типов.

Заболевание характеризуется благоприятным течением при наличии адекватного и своевременного лечения. Пациентов с острыми кишечными инфекциями помещают в стационары. Диареи иного генеза могут лечиться в амбулаторном режиме.

Причины заболевания

Расстройство стула развивается у пациентов под действием различных факторов:

  • Инфекций;
  • токсинов;
  • приема лекарств;
  • воспалительных процессов в ЖКТ;
  • острых заболеваний органов малого таза.

В странах с высокой культурой личной гигиены диарея становится результатом попадания в организм человека инфекций. Их возбудители – ротавирусы и аденовирусы. Бактериальные инфекции остаются не менее распространенной причиной возникновения диарей. Расстройство стула провоцируется сальмонеллами, кишечной палочкой, шигеллой. Аналогичным образом на состояние детей и взрослых влияют глистные инвазии.

Распространенная форма патологии – диарея путешественников. Она развивается у людей, которые перемещаются между странами с жесткими санитарными нормами и государствами с низким уровнем санитарии.

Симптоматика

Клиническая картина патологии определяется видом кишечного расстройства, выявленного у пациента. Секреторная форма диареи протекает без абдоминальных болей. Суточный объем жидкого стула превышает 1 литр. Легкое течение заболевания объясняется повышенной секрецией воды в кишечнике на фоне раздражения его слизистой оболочки токсинами. Частота позывов к дефекации не зависит от рациона пациента.

Обостренное течение диареи сопровождается рядом неспецифических симптомов:

  • абдоминальными болями;
  • повышением температуры тела;
  • приступами тошноты;
  • эпизодической рвотой.

Существенно участившийся стул провоцирует обезвоживание. На фоне этого пациент сталкивается с дегидратацией и ее проявлениями в виде иссушения кожных покровов, роста артериального давления и тахикардии. Меняется запах и цвет каловых масс – доминируют темные оттенки зеленого. Патологические процессы в толстом кишечнике могут привести к окрашиванию стула кровью, появлению слизи и пены.

У вас появились симптомы диареи?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностика

Осмотр пациента выполняется инфекционистом, проктологом или гастроэнтерологом. Врач собирает данные для анамнеза и уточняет перечень препаратов, которые употреблялись ребенком или взрослым перед началом диареи. Основным диагностическим критерием заболевания становится жидкий стул, наблюдаемый у человека не менее трех раз в день. Продолжительность кишечного расстройства не должна превышать трех суток.

Подтверждение диагноза осуществляется после проведения лабораторных тестов. Общие анализы крови и кала позволяют убедиться в наличии воспалительного процесса в организме ребенка или взрослого. Копрограмма содержит информацию о концентрации в биоматериале лейкоцитов и эритроцитов. На основании этих данных врачи дифференцируют воспалительные и невоспалительные типы патологии. Выявление признаков воспаления предполагает проведение бактериологического посева. Данная методика дает возможность определить возбудителя патологии, вызвавшей острую диарею. Изредка микробиологические исследования оказываются неэффективными. В этом случае пациента направляют на аппаратные тесты, которые призваны установить причину расстройства стула.

Терапевтические меры

Лечение диареи основано на купировании основных симптомов. Пациентам с расстройством стула назначается диета, эубиотики и адсорбенты. В рацион включаются продукты, снижающие моторику кишечника и уменьшающие секрецию жидкости в нем. Взрослым и детям следует на время отказаться от блюд, которые могут раздражать слизистые оболочки пищеварительного тракта и повреждать их.

Диареи часто сопровождаются выраженными потерями жидкости и электролитов. Восстановление водного баланса выполняется посредством регидратационной терапии. Легкая степень обезвоживания устраняется при пероральном приеме солесодержащих растворов. Тяжелые формы патологии требуют парентеральной регидратации. Внутривенное вливание солевых растворов быстро нормализует состояние пациентов.

Назначение антибактериальных препаратов уместно при обнаружении в анализах детей или взрослых патогенных бактерий. Пероральный прием медикаментов продолжается до полного исчезновения следов инфекции из биоматериалов пациентов.

Профилактические меры

Предупредить развитие острой диареи у взрослого или ребенка относительно просто – достаточно устранить основные причины попадания патогенов в организм. Соблюдение правил личной гигиены остается ключевым элементом профилактики. Особое внимание следует уделять хранению скоропортящихся продуктов. Мясо, рыба, непастеризованное молоко и куриные яйца необходимо подвергать тщательной термической обработке. Продукты в холодильнике нуждаются в регулярной ревизии – товары с истекшим сроком годности необходимо подвергать утилизации. Аналогичным образом стоит поступать с любыми покупками с поврежденной упаковкой.

Вопросы и ответы

Каковы особенности диеты при диарее?

Пациентам следует употреблять воду, легкие бульоны, чай. При нормализации состояния (на 2-3 день) допустимо включение в рацион приготовленного на пару мяса, слизистых супов. Следует избегать продуктов с большим количеством волокон. Пищу необходимо принимать небольшими порциями с интервалом в 2-2,5 часа.

Как предупредить развитие диареи у ребенка дошкольного возраста?

Родителям следует провести с малышами профилактическую беседу и рассказать о необходимости соблюдений правил личной гигиены. Ребенку следует знать об опасности употребления немытых овощей и фруктов, основных способах передачи вирусных и бактериальных инфекций. Закрепить полученные знания можно в игровых ситуациях. Родители могут личным примером показать детям легкость соблюдения всех правил.

Диарея у детей | Медицина Джона Хопкинса

Что такое диарея?

Диарея — это когда стул (испражнения) жидкий и водянистый. Вашему ребенку также может понадобиться чаще ходить в туалет.

Диарея — распространенная проблема. Может длиться 1-2 дня и пройти самостоятельно. Если диарея длится более 2 дней, у вашего ребенка могут быть более серьезные проблемы.

Диарея может быть:

  • Краткосрочная (острая). Диарея, которая длится 1 или 2 дня и проходит.Это может быть вызвано пищей или водой, зараженными бактериями (бактериальная инфекция). Или это может произойти, если ваш ребенок заболеет вирусом.

  • Длительное (хроническое). Диарея, которая длится несколько недель. Это может быть вызвано другой проблемой со здоровьем, такой как синдром раздраженного кишечника. Это также может быть вызвано кишечным заболеванием. Это включает язвенный колит, болезнь Крона или глютеновую болезнь. Giardia также может вызывать хроническую диарею.

Что вызывает диарею?

Диарея может быть вызвана многими вещами, в том числе:

  • бактериальная инфекция

  • вирусная инфекция

  • Неисправность переваривания определенных вещей (нетерпимость пищевых продуктов)

  • Ответ иммунной системы на определенные продукты (пищевая аллергия

  • Паразиты, попадающие в организм с пищей или водой

  • Реакция на лекарства

  • Заболевание кишечника, например, воспалительное заболевание кишечника

  • Проблемы с работой желудка и кишечника расстройства), такие как синдром раздраженного кишечника

  • Операция на желудке или желчном пузыре

Дети, посещающие некоторые зарубежные страны, подвержены риску диареи путешественников.Это вызвано тем, что пища или вода небезопасны из-за бактерий, вирусов или паразитов.

Сильная диарея может означать, что у ребенка серьезное заболевание. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если симптомы не исчезнут. Также поговорите с врачом, если симптомы мешают вашему ребенку заниматься повседневными делами. Может быть трудно выяснить, что вызывает диарею у вашего ребенка.

Каковы симптомы диареи?

Симптомы у каждого ребенка могут проявляться по-разному.Они могут включать:

Симптомы диареи могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем. Сильная диарея может быть признаком серьезного заболевания. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего лечащего врача для постановки диагноза.

Как диагностируется диарея?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории болезни вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Вашему ребенку могут назначить лабораторные анализы крови и мочи.

Другие анализы могут включать:

  • Посев кала на наличие аномальных бактерий или паразитов в пищеварительном тракте вашего ребенка.Берется небольшой образец стула и отправляется в лабораторию.

  • Оценка стула для проверки стула на кровь или жир

  • Анализы крови для исключения определенных заболеваний

  • Ректороманоскопия. Этот тест позволяет поставщику медицинских услуг проверить внутреннюю часть части толстой кишки вашего ребенка. Это помогает определить, что вызывает диарею, боль в животе, запор, аномальные новообразования и кровотечение.В нем используется короткая гибкая трубка с подсветкой (сигмоидоскоп). Трубка вводится в кишечник ребенка через прямую кишку. Эта трубка вдувает воздух в кишечник, чтобы он набух. Так легче заглянуть внутрь.

Как лечится диарея?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.

Обезвоживание является главной проблемой при диарее. В большинстве случаев лечение включает восполнение потерянной жидкости.Антибиотики могут быть назначены, когда причиной являются бактериальные инфекции.

Дети должны пить много жидкости. Это помогает восполнить потерю жидкости организмом. Если у вашего ребенка обезвоживание, обязательно:

  • Предлагайте напитки, называемые растворами глюкозы и электролитов. Эти жидкости имеют правильный баланс воды, сахара и солей. Некоторые доступны в виде фруктового мороженого.

  • Избегайте сока или газированных напитков. Они могут усугубить диарею.

  • Не давайте ребенку простую воду

  • Не давайте слишком много простой воды детям любого возраста.Это может быть опасно.

  • Продолжайте кормить ребенка грудью. У детей на грудном вскармливании диарея часто бывает меньше.

  • Продолжайте кормить ребенка смесью, если вы уже это делали

Каковы осложнения диареи?

Самым большим осложнением диареи является обезвоживание. Это более вероятно у маленьких детей и людей с ослабленной иммунной системой. Обезвоживание может быть легким, умеренным или тяжелым. Легкое обезвоживание – это потеря жидкости.Умеренное или сильное обезвоживание создает нагрузку на сердце и легкие. В худших случаях это может привести к шоку, опасному для жизни.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить диарею?

Правильное мытье рук может уменьшить распространение бактерий, вызывающих диарею.

Ротавирусная вакцина может предотвратить диарею, вызванную ротавирусами. Спросите лечащего врача вашего ребенка, какие вакцины подходят вашему ребенку.

Когда вы путешествуете, убедитесь, что все, что ест и пьет ваш ребенок, безопасно.Это еще более важно, если вы путешествуете в развивающиеся страны.

Советы по безопасному питью и еде в путешествии включают:

  • Не пить воду из-под крана и не использовать ее для чистки зубов

  • Не использовать лед, приготовленный из водопроводной воды через процесс, убивающий определенные бактерии)

  • Не есть сырые фрукты и овощи, если вы не моете и не очищаете их самостоятельно

  • Не едите сырое или недоваренное мясо или рыбу

  • Не едите продукты, купленные у уличных торговцев или в грузовиках с едой

Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка перед поездкой.

Когда мне следует звонить лечащему врачу моего ребенка?

Позвоните поставщику услуг вашего ребенка, если вашему ребенку меньше 6 месяцев или у него есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Боль в животе

  • Кровь в стуле

    • 1
        1 Частая рвота
          6

          5 Хочу пить жидкости

        • высокая температура

        • сухой, липкий рот

        • потерю веса

        • мочеиспускается реже (смачки менее 6 подгузников в день)

        • Частое диарея

        • Сильная жажда

        • Отсутствие слез при плаче

        • Впалое мягкое пятно (родничок) на голове ребенка

        Основные сведения о диарееВозможно, вашему ребенку также придется чаще ходить в туалет.

      • Это может быть вызвано многими факторами, включая бактериальную инфекцию или вирусную инфекцию.

      • Основной причиной диареи является обезвоживание.

      • В большинстве случаев лечение включает возмещение потерянной жидкости.

      • Ротавирусная вакцина может предотвратить диарею, вызванную этим вирусом.

      • Правильное мытье рук может предотвратить диарею.

      • Во время путешествия убедитесь, что все, что ест и пьет ваш ребенок, безопасно.

      Дальнейшие действия

      Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения поставщика медицинских услуг вашего ребенка:

      • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

      • При посещении запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также любые новые инструкции, которые ваш врач дает вам для вашего ребенка.

      • Если у вашего ребенка запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.

      • Знайте, как вы можете связаться с поставщиком услуг вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

      Почему это происходит и как это остановить

      Почему дети болеют диареей чаще, чем взрослые? Как вы можете лечить дискомфорт вашего ребенка? WebMD расскажет вам о причинах диареи и домашнем лечении.

       

      Диарея у детей: общие причины и методы лечения

      Диарея — это способ организма избавиться от микробов, и большинство эпизодов длятся от нескольких дней до недели.Диарея может сопровождаться лихорадкой, тошнотой, рвотой, судорогами, обезвоживанием и даже сыпью. Некоторые из наиболее распространенных причин диареи у детей включают:

      • Заражение вирусами, такими как ротавирус, бактериями, такими как сальмонелла, и, реже, паразитами, такими как лямблии. Вирусы являются наиболее частой причиной диареи у детей. Наряду с жидким или водянистым стулом симптомы инфекции вирусного гастроэнтерита часто включают рвоту, боль в животе, головную боль и лихорадку.

      При лечении вирусного гастроэнтерита, который может длиться от 5 до 14 дней, важно предотвратить потерю жидкости.Предлагайте дополнительное грудное молоко или раствор для пероральной регидратации (ОРС) младенцам и детям младшего возраста. В одной только воде недостаточно натрия, калия и других питательных веществ для безопасной регидратации очень маленьких детей. Обязательно поговорите со своим врачом о количестве жидкости, в которой нуждается ваш ребенок, о том, как убедиться, что он ее получает, когда ее давать и как следить за обезвоживанием.

      Дети старшего возраста с диареей могут пить все, что им нравится, чтобы избежать обезвоживания, включая ОРС и фирменные продукты (их названия обычно заканчиваются на «лайт»).Фруктовое мороженое также может быть хорошим способом дать жидкости ребенку, у которого была рвота и который нуждается в медленной регидратации.

      Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если вы недавно выезжали за пределы страны; Вашему ребенку может потребоваться сдать анализ стула. Если симптомы длятся более двух недель, также обратитесь к врачу.

      Лекарства , такие как слабительные или антибиотики, также могут вызывать диарею как у детей, так и у взрослых.

      При легкой диарее, вызванной приемом лекарств, обеспечивайте ребенку безопасное питье.Если курс антибиотиков вызывает диарею у вашего ребенка, обязательно продолжайте лечение и обратитесь к врачу. Ваш врач может порекомендовать уменьшить дозу, изменить диету, добавить пробиотик или перейти на другой антибиотик.

      Исследования показывают, что йогурт с живыми культурами или пробиотиками может облегчить диарею, вызванную антибиотиками. Культуры и пробиотики помогают восстановить здоровые кишечные бактерии, убитые антибиотиками.

      • Пищевое отравление также может вызвать диарею у детей.Симптомы обычно появляются быстро, могут включать рвоту и, как правило, проходят в течение 24 часов.

      Лечение диареи, вызванной пищевым отравлением, такое же, как и диареи, вызванной инфекцией: следите за тем, чтобы ваш ребенок пил воду, и по любым вопросам звоните своему врачу.

      • Другие причины диареи включают раздражение кишечника, болезнь Крона, язвенный колит, пищевые аллергии и глютеновую болезнь. Если вы не уверены, что вызывает диарею у вашего ребенка, позвоните своему врачу.

      Дети и диарея: распознавание обезвоживания

      Обезвоживание — одно из наиболее тревожных осложнений диареи у детей. Легкая диарея обычно не вызывает значительной потери жидкости, но умеренная или тяжелая диарея может.

      Сильное обезвоживание опасно; это может вызвать судороги, повреждение головного мозга и даже смерть. Знайте признаки обезвоживания. Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:

      • Головокружение и предобморочное состояние
      • Сухость, липкость во рту
      • Темно-желтая моча, очень мало мочи или ее отсутствие
      • Мало или совсем нет слез при плаче
      • Прохладная, сухая кожа
      • Отсутствие энергии

      Когда обращаться к врачу по поводу диареи у вашего ребенка

      Диарея обычно проходит через несколько дней, но может привести к осложнениям.Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, не ждите, обратитесь за помощью.

      Звонок 911 Если ваш ребенок:

      • слишком слаб, чтобы стоять
      • Confused или Dizzy

    позвоните своему доктору прямо если ваш ребенок:

    • кажется очень больным
    • имеет диарею более трех дней
    • Возраст младше 6 месяцев
    • Рвота кроваво-зеленой или желтой жидкостью
    • Не может удерживать жидкость или рвота более двух раз лихорадка более 100.4° F (определяется ректальным термометром)
    • Похоже на обезвоживание
    • Кровавый стул
    • Возраст младше месяца с тремя или более эпизодами диареи
    • Испражнения диареи более четырех раз за восемь часов и не пьют достаточно
    • Имеет слабую иммунную систему
    • Имеет сыпь
    • Боли в животе более двух часов
    • Не мочился в течение 6 часов, если ребенок, или 12 часов, если ребенок

     

    ПРИМЕЧАНИЕ: Если ваш ребенок у него температура выше 100.4 F, не давайте им лекарства от лихорадки.

     

    Как лечить диарею у детей – здоровье детей

    Ничто так не мешает ребенку развлекаться или мешать семейным планам, как случай диареи. Диарея является распространенным состоянием, которое возникает, когда в стуле содержится слишком много воды.

    «Толстая кишка предназначена для поглощения воды, чтобы стул имел форму и консистенцию. Иногда стул поглощает слишком много воды, что приводит к диарее», — объясняет Лорен Лазар, M.Д., детский гастроэнтеролог отдела детского здоровья℠ и доцент Юго-Западного университета штата Техас. «Если у вашего ребенка жидкий или жидкий стул, по крайней мере, три или более раз в день, это, вероятно, диарея».

    Лучшее лечение диареи у вашего ребенка может зависеть от ее причины, но есть способы облегчить симптомы диареи. Узнайте, как лечить диарею у детей, включая советы по противодиарейным препаратам, домашним средствам и лучшим продуктам питания для вашего ребенка.

    Что может вызвать диарею у детей?

    Обычно диарея у детей считается «острой», то есть длится от нескольких дней до недели.Наиболее распространенной причиной острой диареи является какая-либо инфекция, будь то вирусная, бактериальная или паразитарная.

    Помимо кишечных инфекций, диарея у детей также может быть вызвана другими проблемами, в том числе:

    Хроническая диарея — это диарея, которая длится более 2–4 недель и встречается реже. Как и острая диарея, она может быть вызвана бактериальной, вирусной или паразитарной инфекцией. Хроническая диарея также может быть вызвана фоновым воспалением в организме, генетическими или аутоиммунными состояниями, такими как глютеновая болезнь или воспалительное заболевание кишечника, или функциональными желудочно-кишечными расстройствами, такими как синдром раздраженного кишечника.

    Что я могу дать моему ребенку, чтобы остановить диарею?

    Обычно для лечения диареи у детей нет необходимости в лекарствах. В большинстве случаев острая инфекционная диарея прекращается, когда организм избавляется от инфекции.

    «Диарея похожа на кашель при простуде. Ваш кишечник пытается избавиться от вредных веществ, — объясняет д-р Лазар. удерживая инфекцию внутри».

    Если диарея у вашего ребенка длится более нескольких дней, проконсультируйтесь с педиатром, чтобы определить причину и подобрать оптимальное лечение.При хронической диарее ваш врач может предложить изменить диету, лекарства или другое постоянное лечение.

    Информация о лекарстве от диареи для детей

    • Как правило, антибиотики не используются для лечения инфекционной диареи у детей.
    • Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем давать ребенку безрецептурные лекарства от диареи, такие как имодиум и пепто-бисмол.
    • При некоторых типах инфекционной диареи могут быть полезны пробиотики. Вы можете приобрести пробиотики без рецепта в жидкой форме и в форме таблеток.Обязательно купите версию «для детей». Проконсультируйтесь с врачом перед использованием пробиотиков, если вашему ребенку меньше 3 лет.
    • Не давайте никаких лекарств детям младше 3 лет без предварительной консультации с врачом.

    Какие есть домашние средства от диареи у детей?

    Не существует какой-либо конкретной пищи, напитков или домашних средств, которые остановят диарею у вашего ребенка. Лучшее лечение диареи у вашего ребенка — поддерживающая терапия. Чтобы облегчить симптомы диареи, сосредоточьтесь на:

    • Предотвращение обезвоживания вашего ребенка
    • Разнообразие питательных продуктов
    • Выявление триггеров или проблемных продуктов

    «При диарее организм теряет соли и электролиты, поэтому очень важно, чтобы ваш ребенок не страдал от обезвоживания», — говорит д-р.Лазар. «Избегайте соков и других сладких напитков».

    Чтобы избежать обезвоживания ребенка с диареей, давайте ему много жидкости, например:

    • Вода
    • Бульон или суп
    • Педиатрические растворы электролитов в жидкой или замороженной форме
    • Спортивные напитки, такие как Gatorade или Powerade (выбирайте напитки с низким содержанием сахара)

    Чем кормить ребенка при диарее?

    Если у вашего ребенка диарея, важно кормить его здоровой, хорошо сбалансированной пищей в дополнение к большому количеству жидкости.В прошлом врачи предлагали диету «BRAT» (бананы, рис, яблочное пюре и тосты) в качестве решения для помощи детям с диареей. Сейчас многие врачи не рекомендуют ее.

    «Диета BRAT носит ограничительный характер и не обязательно помогает остановить диарею, — объясняет д-р Лазар. кормят».

    Для младенцев и детей, находящихся на грудном вскармливании, грудное молоко по-прежнему является отличным вариантом питания при диарее.«Грудное молоко легко усваивается и содержит больше питательных веществ, чем растворы электролитов», — говорит д-р Лазар. Однако родители должны помнить, что младенцы, особенно новорожденные, очень подвержены обезвоживанию при диарее, поэтому, если вы заметите какие-либо изменения в характер стула, необходимо обратиться к педиатру

    В некоторых случаях диареи педиатр может предложить вашему ребенку безмолочную диету или диету с низким содержанием сахара – на краткосрочной основе. Если диарея вашего ребенка не проходит, попробуйте вести пищевой дневник.У некоторых людей определенные продукты могут вызвать диарею. Например, некоторые пациенты с синдромом раздраженного кишечника замечают, что продукты с высоким содержанием жиров, сахара или острые продукты, как правило, вызывают проблемы. У некоторых детей глютен или молочные продукты могут вызвать диарею. Если вы чувствуете, что конкретная пища вызывает проблемы у вашего ребенка, запишите это и обсудите с врачом.

    Помогут ли клетчатка или определенные продукты остановить диарею у моего ребенка?

    Клетчатка часто используется для регуляции дефекации и может использоваться как при запорах, так и при диарее, в зависимости от типа клетчатки в пище.Пектин, встречающееся в природе вещество в пище, также можно использовать для сгущения стула. Некоторые продукты, богатые клетчаткой, могут помочь замедлить диарею у вашего ребенка. Продукты с высоким содержанием клетчатки, которые могут помочь при диарее, включают:

    • Яблоки (без кожуры)
    • Бананы
    • Ячмень
    • Овес
    • Фасоль
    • Горох
    • Сладкий картофель (без кожуры)

    Обсудите со своим врачом, подходит ли пищевая добавка с клетчаткой для вашего ребенка.

    Когда следует показать ребенка врачу по поводу диареи?

    Позвоните врачу по поводу диареи, если ваш ребенок:

    • Младше 6 месяцев
    • Кровь в стуле
    • Показывает признаки обезвоживания (низкий диурез, отсутствие слез, отсутствие слюны в рот, чрезмерная сонливость или низкий уровень активности)
    • Рвота
    • Имеет высокую температуру, которая не улучшается противолихорадочными препаратами
    • Вздутие живота (припухлость или увеличение)
    • Имеет в анамнезе операции на органах брюшной полости
    • Симптомы длятся более 2-3 дней

    «Даже если ваш ребенок не страдает от обезвоживания, я бы порекомендовал обратиться к педиатру, если диарея не проходит через два или три дня — просто чтобы убедиться, что нет необходимости в других обследованиях», — рекомендует доктор.Лазар.

    Узнайте больше о детской диарее и гастроэнтерологии

    Отделение детской гастроэнтерологии в Children’s Health предлагает специализированные программы, помогающие детям и их семьям справиться с широким спектром желудочно-кишечных заболеваний. Узнайте больше о нашей программе GI, услугах и поддержке, которые мы предлагаем детям и семьям.

    Зарегистрироваться

    Будьте в курсе последних новостей о здоровье, которые помогут вашим детям. Подпишитесь на информационный бюллетень «Здоровье детей» и получайте больше советов прямо на свой почтовый ящик.

    Диарея у детей: что нужно знать родителям

    Когда дети внезапно становятся жидкими, водянистыми и чаще испражняются, у них возникает диарея. Диарея является частым симптомом болезни у детей раннего возраста. В Соединенных Штатах дети младше 4 лет могут болеть диареей 1 или 2 раза в год.

    Вот несколько вопросов, которые могут у вас возникнуть, если у вашего ребенка диарея, советы, как справиться с ней и когда следует звонить врачу.

    Как лучше всего лечить диарею?

    • Легкая диарея без рвоты. Диарея часто проходит сама по себе через пару дней. Большинству детей с легкой диареей не нужно менять диету, а растворы электролитов обычно не нужны. Вы можете продолжать давать человеческое (грудное) молоко, смесь или коровье молоко. Однако, если ваш ребенок кажется раздутым или газообразным после употребления смеси или коровьего молока, спросите у врача вашего ребенка, следует ли их избегать.

    • Легкая диарея с рвотой. Детям с диареей и рвотой необходимо прекратить обычное питание.Растворы электролитов следует давать в небольших количествах, часто до прекращения рвоты. В большинстве случаев они нужны всего на 1-2 дня. Как только рвота уменьшится, медленно вернитесь к обычному рациону ребенка. Некоторые дети не могут переносить коровье молоко, когда у них диарея, и лечащий врач может ненадолго исключить его из рациона. Грудное вскармливание следует продолжать.

    • Тяжелая диарея. В случае сильной диареи обратитесь к врачу вашего ребенка.Детям с водянистым стулом каждые 1–2 часа или чаще и признаками обезвоживания может потребоваться прекратить прием пищи на короткий период (например, на 1 день или меньше), чтобы сосредоточиться на питье для пополнения жидкости, потерянной со стулом. Им необходимо избегать жидкостей с высоким содержанием сахара, высоким содержанием соли или очень низким содержанием соли (например, вода и чай). При тяжелом обезвоживании детям может потребоваться введение жидкости через вену (в/в) в отделении неотложной помощи.

    Диарея и обезвоживание


    Дети с вирусной диареей имеют лихорадку и могут рвота.Вскоре после появления этих симптомов у детей возникает диарея. Наиболее важной частью лечения диареи является предотвращение обезвоживания вашего ребенка.

    Немедленно позвоните своему детскому врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо признаки и симптомы обезвоживания (см. здесь ) .

    4 также называют свой педиатр, если у вашего ребенка есть диарея и:

    • лихорадка, которая длится дольше от 24 до 48 часов

    • кровавые табуретки

    • рвота, которая длится более 12-24 часов

    • рвота, который выглядит зеленым, привезенным с кровью, или как кофейные площадки

    • живот (желудок, живот), что выглядит Swollen

    • не будет есть или пить

    • тяжелый брюшной животный (желудок, живот ) боль

    • Сыпь или желтуха (желтый цвет кожи и глаз)

    Нужны ли моему ребенку растворы электролитов?


    Большинству детей с легкой диареей растворы электролитов не нужны.Растворы электролитов очень полезны для лечения диареи средней тяжести в домашних условиях.

    Растворы электролитов — это специальные жидкости, предназначенные для замены воды и солей, теряемых во время диареи. Безалкогольные напитки (газированные, газированные), супы, соки, напитки для спортсменов и кипяченое молоко содержат неправильное количество сахара и соли и могут ухудшить состояние вашего ребенка.

    Не пытайтесь самостоятельно приготовить растворы электролитов в домашних условиях. Используйте только имеющиеся в продаже жидкости — магазинные и фирменные марки работают одинаково.Врач или фармацевт вашего ребенка может рассказать вам, какие продукты доступны.

    Должен ли мой ребенок с диареей голодать (не есть)?


    Голодание не является средством лечения диареи. Тем не менее, некоторым детям может быть полезно уменьшить потребление твердой пищи, если у них рвота. В этих случаях уместно продолжать предлагать небольшое количество жидкости, особенно растворов электролитов. Когда дети выздоравливают, можно позволить им есть столько, сколько они хотят.

    Помогает ли диета BRAT?

    Диета с бананами, рисом, яблочным пюре и тостами (BRAT), которую когда-то рекомендовали при выздоровлении от диареи, больше не считается полезной. Поскольку диетические продукты BRAT содержат мало клетчатки, белков и жиров, в рационе недостаточно питательных веществ, чтобы помочь желудочно-кишечному тракту ребенка восстановиться. Некоторые педиатры считают, что это действительно может продлить симптомы. В идеале дети могут вернуться к нормальному, хорошо сбалансированному питанию, соответствующему их возрасту, в течение 24 часов после заболевания.Эта диета должна включать смесь фруктов, овощей, мяса, йогурта и сложных углеводов.

    Как насчет противодиарейных препаратов?

    Безрецептурные противодиарейные препараты не рекомендуются для детей младше 2 лет. Они также могут быть вредны для детей старшего возраста. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка, прежде чем давать ребенку какое-либо лекарство от диареи.

    Также не давайте ребенку домашние средства. Некоторые из них могут быть неэффективными, а некоторые могут даже усугубить ситуацию.

    Помогают ли пробиотики диарее?

    Пробиотики — это виды «хороших» бактерий, живущих в кишечнике. Они могут оказывать благотворное влияние на здоровье в отношении диареи, хотя необходимы дополнительные исследования.

    Как снизить риск диареи у моего ребенка?


    В большинстве случаев диарея у детей вызывается вирусами. Диарея также может быть вызвана бактериями, паразитами, изменениями в питании (например, употребление слишком большого количества фруктового сока), проблемами с кишечником (например, аллергией на продукты) и приемом некоторых лекарств.Вот несколько способов предотвратить диарею:

    • Остановить распространение микробов. Часто мойте руки с мылом или используйте дезинфицирующее средство для рук. Старайтесь держать ребенка подальше от детей, у которых диарея или рвота.

    • Не давайте ребенку сырое (непастеризованное) молоко или продукты, которые могут быть заражены.

    • Избегайте лекарств, особенно антибиотиков, если они не нужны.

    • Кормите ребенка грудью. Грудное молоко содержит много веществ, которых нет в смесях, которые помогают защитить вашего ребенка от многих болезней и инфекций. Американская академия педиатрии рекомендует грудное вскармливание в качестве единственного источника питания для вашего ребенка в течение примерно 6 месяцев. Когда вы добавляете твердую пищу в рацион вашего ребенка, продолжайте кормить его грудью, по крайней мере, до 12 месяцев. Вы можете продолжать кормить грудью после 12 месяцев, если вы и ваш ребенок желаете.

    • Ограничьте количество соков и подслащенных напитков.

    • Убедитесь, что ваш ребенок получил ротавирусную вакцину. Ротавирусная вакцина защищает от наиболее распространенных причин диареи и рвоты у младенцев и детей младшего возраста.

    Дополнительная информация


    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Лечение хронической диареи у детей

    Как врачи лечат хроническую диарею у детей?

    То, как врачи лечат хроническую диарею у детей, зависит от причины. Врачи могут уменьшить или остановить хроническую диарею, устранив ее причину.

    Инфекции пищеварительного тракта

    Врач вашего ребенка может назначить антибиотики для лечения бактериальных инфекций и лекарства, воздействующие на паразитов, для лечения паразитарных инфекций.Если у вашего ребенка есть длительные проблемы с перевариванием определенных углеводов или белков после инфекции, врач может порекомендовать изменить продукты, которые ест ваш ребенок.

    Врач вашего ребенка может назначить антибиотики для лечения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР) и может порекомендовать изменить рацион питания вашего ребенка.

    Функциональные желудочно-кишечные расстройства

    Диарея у детей раннего возраста
    Диарея у детей раннего возраста обычно не требует лечения. Большинство детей перерастают диарею малышей к моменту поступления в школу (около 5 лет).У многих детей уменьшение количества подслащенных сахаром напитков и увеличение количества клетчатки и жира в рационе может облегчить симптомы диареи у малышей.

    Синдром раздраженного кишечника
    Врач может лечить синдром раздраженного кишечника у вашего ребенка путем изменения рациона питания ребенка и лекарств.

    Пищевая аллергия и непереносимость

    Пищевая аллергия
    Если у вашего ребенка пищевая аллергия, его врач порекомендует избегать продуктов, вызывающих аллергию.Ведение дневника того, что ваш ребенок ест и пьет, а также его или ее привычек кишечника, поможет врачу вашего ребенка выяснить, какие продукты вызывают аллергию.

    Если у вашего ребенка пищевая аллергия, его или ее врач порекомендует избегать продуктов, вызывающих аллергию.

    Целиакия
    Если у вашего ребенка целиакия, его или ее врач порекомендует избегать всех продуктов и продуктов, содержащих глютен.

    Непереносимость лактозы
    Если у вашего ребенка непереносимость лактозы, его врач порекомендует уменьшить или исключить из рациона продукты и напитки, содержащие молоко или молочные продукты.Большинство детей с непереносимостью лактозы могут переносить некоторое количество лактозы в еде или питье. Количество необходимых изменений в том, что ребенок ест или пьет, зависит от того, сколько лактозы ребенок может употребить без симптомов. Врач вашего ребенка может порекомендовать пищевые добавки, содержащие лактазу, фермент, который помогает переваривать лактозу. Врач вашего ребенка может также порекомендовать добавки кальция.

    Непереносимость фруктозы
    Если у вашего ребенка непереносимость фруктозы, его или ее врач порекомендует уменьшить или исключить продукты и напитки, содержащие фруктозу.

    Непереносимость сахарозы
    Если у вашего ребенка непереносимость сахарозы, его или ее врач порекомендует уменьшить или исключить из рациона продукты и напитки, содержащие сахарозу.

    Воспалительные заболевания кишечника

    Врач может использовать лекарства, хирургическое вмешательство и изменение рациона питания вашего ребенка для лечения воспалительных заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона и язвенный колит.

    Этот контент предоставляется как услуга Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. (NIDDK), часть Национального института здоровья.NIDDK переводит и распространяет результаты исследований для расширения знаний и понимания здоровья и болезней среди пациентов, медицинских работников и общественности. Контент, созданный NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

    NIDDK благодарит:
    Марка Доновица, доктора медицины, Медицинский факультет Университета Джонса Хопкинса

    Методы лечения диареи у детей

    Мир J Гастроэнтерол. 2000 г., 15 августа; 6(4): 497–500.

    С.К. Бхаттачарья, директор Национального института холеры и кишечных заболеваний, P-33, CIT Road, S cheme XM, Beliaghata, Calcutta 700010, India

    Вклад авторов: все авторы внесли равный вклад в работу.

    Адрес для переписки: д-р С.К. Бхаттачарья, директор Национального института холеры и кишечных заболеваний, P-33, CIT Road, Scheme XM, Белиагата, Калькутта 700010, Индия. [email protected]

    Телефон: 350-1176/350-8493/321-6566 (рез.) Факс: 350-5066/353-2524

    Получено 13 июня 2000 г.; Пересмотрено 14 июня 2000 г .; Принято 15 июня 2000 г.

    Ключевые слова: диарея инфантильная/терапия; обезвоживание; антибиотики; инфузионный, внутривенный; водно-электролитный баланс; противодиарейные средства; потребности в питании

    Copyright © Автор(ы), 2000. Опубликовано Baishideng Publishing Group Inc. Все права защищены. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

    ОПРЕДЕЛЕНИЕ

    Острая диарея определяется как выделение жидкого или водянистого стула не менее трех раз в течение 24 часов. Когда жидкий стул содержит кровь, это называется кровавой диареей (дизентерией).Наиболее важна консистенция стула, а не частота. У детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает пастообразный стул, который не является диареей. Мать часто может точно сказать, есть ли у ребенка диарея или нет.

    МАСШТАБ ПРОБЛЕМЫ

    Острая диарея является важной причиной смертности и заболеваемости, особенно среди детей младшего возраста в развивающихся странах. Из 11,6 млн случаев смерти детей в возрасте до пяти лет во всех развивающихся странах (1995 г.) в результате инфекционных заболеваний 19% смертей связаны с диареей[1].По оценкам, в 1993 г. только от диареи умерло 3,2 миллиона детей в возрасте до пяти лет; 80% этих смертей произошли в первые два года жизни [2].

    ЭТИОЛОГИЯ

    Острая диарея обычно вызывается различными инфекционными агентами. Микробные агенты, вызывающие диарею, могут быть классифицированы как бактериальные ( Vibrio cholerae O1 и O139, Vibrio parahaemolyticus , энтеротоксигенные E.coli , Shigella, Salmonella , Campylobacter jejuni, Aeromonous3 и др.), вирусные (Rotavirus, Norwalki rus и др.), паразиты ( E . histolytica, Giardia lamblia, Cryptosporidium и др.). Различные агенты вызывают диарею либо за счет продукции токсина (токсинов), либо за счет инвазии слизистой оболочки кишечника. Те микроорганизмы, которые вызывают диарею путем производства токсина (токсинов), вызывают водянистую диарею. Vibrio cholerae и энтеротоксигенная E.coli являются прототипами организмов, вызывающих водянистую (также называемую секреторной) диарею. Те микроорганизмы, которые вторгаются в слизистую оболочку кишечника, обычно вызывают кровавый понос (дизентерию). Shigella и E.histolytica являются прототипами микроорганизмов, вызывающих кровавую диарею (также называемую инвазивной диареей).

    При водянистой диарее обычно происходит потеря большого количества жидкости и электролитов из организма, что приводит к обезвоживанию организма, что является заметным клиническим признаком водянистой диареи. Напротив, при инвазивной диарее со стулом теряется мало жидкости и электролитов. Таким образом, обезвоживание не является основным признаком. Наиболее практично лечение острой диареи основывать на клиническом типе болезни (водянистая или кровянистая).Лабораторные исследования обычно не нужны.

    ОБЕЗВОЖИВАНИЕ

    Лечение острой водянистой диареи включает восполнение потерь жидкости и электролитов, надлежащее питание и использование соответствующих антибиотиков в отдельных случаях. Упоминалось, что обезвоживание происходит из-за потери организмом жидкости и электролитов. Обезвоживание в настоящее время клинически оценивается как диарея без «признаков обезвоживания», диарея с «некоторым обезвоживанием» и диарея с «тяжелой дегидратацией».В таблице описано, как клинически определить степень обезвоживания. Признаки, типичные для детей без признаков обезвоживания, показаны в столбце А, признаки некоторого обезвоживания — в столбце В, а у детей с выраженным обезвоживанием — в столбце С. Знак, выделенный жирным шрифтом со звездочками (*), является наиболее ценным признаком для оценки обезвоживания и называются «ключевыми признаками». Если присутствуют два или более признаков из столбца С, включая хотя бы один ключевой признак, у ребенка тяжелое обезвоживание. Если это не так, но присутствуют два или более признаков из столбца В (и С), в том числе хотя бы один ключевой признак, у ребенка имеется некоторая степень обезвоживания.Если это также не так, ребенок классифицируется как не имеющий признаков обезвоживания.

    Таблица 1

    Таблица 1

    Оценка пациентов диареи для дегидратации

    Al * идет обратно медленно
    1. Посмотрите: Состояние A Allert, Alert Беспокойный, раздражительный * Летаргический или бессознательный; флоппи- *
    Глаза б Нормальная Затонувший Очень впалые и высушите
    Слезы Present Отсутствующие Отсутствующие
    Рот и язык с Moist сухой очень сухой очень сухой
    Thirst напитки обычно, а не Thirsty * Жаждается, напитки с нетерпением * * Напитки Плохо, или не могут пить *
    2.Почувствуйте: Scek Skink D D идет быстро ** идет обратно очень медленно *
    3. Решат: У пациента нет признаки При наличии у больного двух и более признаков, в т.ч. в том числе хотя бы один * признак * , есть
    тяжелое обезвоживание
    4.Лечение: Использовать план лечения взвешивание пациента, если возможно, и использовать Взвешивание пациента и используют лечение
    План лечения B План C Plant C срочно

    Профилактика ОБЕЗВОЖИВАНИЕ (ПЛАН А)

    Диарею без признаков обезвоживания можно безопасно и эффективно лечить в домашних условиях путем введения дополнительного количества жидкости, правильного кормления и наблюдения за опасными признаками. Мать можно научить давать ребенку дополнительную жидкость в виде кокосовой воды, раствора соли и сахара, рисовой воды с солью, мягкого чая (эти жидкости называются «жидкость, доступная дома» — HAF) или солевого раствора для перорального обезвоживания (ОРС). ).На любой стадии, если у ребенка появляется сильная жажда, обильный водянистый стул, многократная рвота, лихорадка или кровь в стуле, мать должна быть предупреждена, чтобы отвести ребенка к врачу для дальнейшего лечения.

    ЛЕЧЕНИЕ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ (ПЛАН B И C)

    Исследования показали, что 90% случаев водянистой диареи с некоторым обезвоживанием можно безопасно и эффективно лечить с помощью одного раствора ОРС[3]. ВОЗ/UNI CEF рекомендовали ОРС, содержащие 3,5 г хлорида натрия, 85 мМ хлорида калия 1.5 г, гидрокарбоната натрия 2,5 г или тринатрийцитрата, дигидрата 2,9 г и глюкозы 20 г растворяют в 1 л воды. Для лечения некоторых обезвоживаний следует вводить ОРС (50-100 мл на кг). В таблице приведены рекомендации по лечению детей и взрослых с некоторым обезвоживанием. Мать следует научить готовить и давать раствор ОРС. Раствор следует давать младенцам и детям младшего возраста, используя чистую ложку или чашку. Категорически не рекомендуется использовать бутылочку для кормления. Если возникает рвота (обычно в течение первого часа лечения), матери следует подождать 5-10 минут, а затем снова начать давать раствор ОРС, но медленнее.Недостатком ОРС ВОЗ/ЮНИСЕФ является то, что он не уменьшает объем стула или продолжительность диареи и поэтому иногда неприемлем для матерей. Несколько клинических испытаний показали, что раствор ОРС, содержащий вареный рисовый порошок вместо глюкозы, существенно снижает скорость потери стула из-за острой диареи. Раствор ОРС на основе риса значительно снижает скорость дефекации в течение первых 24 часов лечения на 36% у взрослых с холерой и на 32% у детей с холерой.Напротив, частота потери стула у младенцев и детей с острой нехолерной диареей, получавших рисовый раствор ОРС, снизилась только на 18% [4]. Небольшой, но значительной части пациентов с обезвоживанием может помочь использование раствора с низкой осмолярностью, в котором концентрация глюкозы была немного снижена [5]. Однако реальная польза от использования таких растворов, а также их точный состав еще предстоит определить.

    Таблица 2

    Руководство по лечению детей и взрослых с некоторыми дегидратами

    9099 9099 5-73 908.9 кг 9-29,9 кг
    приблизительное количество решения или решение для дания в первых 4 ч
    AGE A менее 4 месяцев 4-11 месяцев 12-23 месяца 2-4 года 5-14 лет
    Вес: Менее 5 кг 8-10831 8-10.9 кг 11-15,9 кг 16-29,9 кг
    в ML 200-400 400-600 600-800 800-1200- 1200- 2200
    В местных мерах

    Предпочтительным методом лечения детей с тяжелым обезвоживанием является быстрая внутривенная регидратация. Такое лечение желательно проводить путем госпитализации больного в стационар. Рекомендации по внутривенной регидратации приведены в табл.Предпочтительным раствором является лактат Рингера.

    Таблица 3

    Рекомендации по внутривенному лечению детей и взрослых с тяжелым обезвоживанием

    9099
    ·Немедленно начать внутривенное введение жидкостей. Если пациент может пить, давайте ОРС внутрь, пока не будет поставлена ​​капельница. Дайте 100 мл / кг ругательского раствора Ringer A , разделенные следующим образом:
    Возраст Fisst дают 30 мл / кг в: , затем дайте 70 мл / кг в:
    младенцев 12 месяцев) 1 ч b 5 ч
    Пожилые 30 мин b 2.5 ч
    ·Каждый час осматривайте пациента. Если гидратация не улучшается, введите капельницу в/в быстрее.
    ·Через 6 часов (младенцы) или три часа (пациенты старшего возраста) оцените состояние пациента, используя оценочную таблицу. Затем выберите подходящий план лечения (A, B или C), чтобы продолжить лечение.

    КОРМЛЕНИЕ ВО ВРЕМЯ ДИАРЕИ

    Во время диареи ребенка следует правильно кормить. Ранее считалось, что во время диареи питательные вещества не всасываются должным образом, и поэтому кишечнику следует давать отдых.Недавние исследования показывают, что во время и после диареи большая часть питательных веществ усваивается в достаточной степени. На самом деле было доказано, что правильное питание во время диареи полезно и предотвращает недоедание. Грудное вскармливание следует продолжать на протяжении всего периода диареи. Ребенку следует давать легкоусвояемую, калорийную, с высоким содержанием калия, неволокнистую пищу. В период выздоровления рекомендуется не менее одного дополнительного кормления в день в течение нескольких недель. Предпочтение отдается местным и культурно приемлемым продуктам.

    РОЛЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

    Во всех случаях кровавой диареи, сопровождающейся обезвоживанием, следует проводить регидратационную терапию, как описано для острой водянистой диареи. Кроме того, все случаи кровавой диареи у детей в возрасте до 5 лет следует лечить соответствующим антибиотиком, предполагая, что ребенок страдает шигеллезом. Исследования показали, что терапия антибиотиками определенно ускоряет выздоровление[6]. Препаратом выбора при шигеллезе является налидиксовая кислота [7].Другие ее препараты (ампициллин [8] или котримоксазол [9]) могут быть использованы в зависимости от характера лекарственной устойчивости штаммов шигелл, циркулирующих в данном районе. Было показано, что норфлоксацин [10] или ципрофлоксацин [11] также высокоэффективны при лечении шигеллеза. Эти препараты противопоказаны маленьким детям из-за потенциальной токсичности для хряща, о которой сообщалось у экспериментальных животных [12]. Однако появляется все больше информации о том, что эти препараты могут оказаться безопасными даже для детей при таком кратковременном применении[13].Амебиаз редко встречается у детей в возрасте до 5 лет, поэтому не рекомендуется произвольное использование антиамебных препаратов для лечения диареи у детей. Однако, если антибактериальная терапия неэффективна и при микроскопическом исследовании стула обнаруживаются трофозоиты E.histolytica , можно использовать метронидозол или тинидазол в рекомендуемых дозах.

    Рутинное использование антибиотиков при острой водянистой диарее не рекомендуется и на самом деле вредно. Единственным показанием к применению антибиотиков является лечение пациентов с подозрением на холеру в тяжелой форме в качестве дополнения к регидратационной терапии.Холеру следует заподозрить, когда ребенок старше двух лет страдает острой водянистой диареей с тяжелым обезвоживанием в эндемичном районе. Препаратами выбора для лечения холеры являются тетрациклин и доксициклин. Было показано, что норфлоксацин [14] и ципрофлоксацин [15] также высокоэффективны. Антибиотикотерапия сокращает объем и продолжительность диареи, тем самым уменьшая потребность в жидкости, продолжительность госпитализации и экскрецию Vibrio cholerae с калом.Другие препараты, например, противорвотные, антихолинергические, противодиарейные, такие как опиум, уголь, каолин и пектин, стероиды и кариотоники, не требуются для лечения диареи. На самом деле некоторые из них не только бесполезны, но и могут быть вредны. Противорвотные препараты вызывают седативный эффект и, следовательно, мешают пероральной регидратационной терапии и могут вызывать или усугублять гипотензию, тем самым нарушая почечное кровообращение. Антихолинергические препараты могут вызывать паралитические подвздошные кишки.

    Недавно было предложено добавление питательных микроэлементов, особенно цинка, в качестве дополнения к регидратационной терапии для лечения острой диареи[16].

    БЛАГОДАРНОСТЬ

    Таблицы и были воспроизведены из руководства ВОЗ Лечение диареи – руководство для врачей и других старших медицинских работников (WHO/CDR/9 5.3)

    Сноски

    Отредактировано Zhou XH. Mittra S

    Ссылки

    1. Pelletier DL, Frongillo EA, Habicht JP. Эпидемиологические данные о потенцирующем влиянии недоедания на детскую смертность. Am J Общественное здравоохранение. 1993; 83: 1130–1133. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]2.Руководство по лечению диареи. Программа контроля диарейных заболеваний. Женева: Всемирная организация здравоохранения, (WHO/CDR/95.3) [Google Scholar]3. Махаланабис Д. Регидратационная терапия при диарее. В: Холм Т., Холмг Рен Дж., Мерсон М.Х., Молби Р., ред. Острые кишечные инфекции у детей. Новые перспективы лечения и профилактики. Материалы Третьей Нобелевской конференции. Амстердам: Elsevier / North Holland Biomedical Press. 1981: 303–318. [Google Академия]4. Гор С.М., Фонтейн О., Пирс Н.Ф. Влияние раствора для пероральной регидратации на основе риса на количество стула и продолжительность диареи: метаанализ 13 клинических испытаний.БМЖ. 1992; 304: 287–291. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]5. Бхан М.К., Махаланабис Д., Фонтейн О., Пирс Н.Ф. Клинические испытания улучшенных составов солей для пероральной регидратации: обзор. Всемирный орган здравоохранения Быка. 1994; 72: 945–955. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]6. Бхаттачарья С.К., Бхаттачарья М.К., Датта Д., Митра У., Датта П., Датта А. Рациональное использование лекарств при лечении острой диареи. J Assoc врачей Индии. 1994; 42: 503–505. [PubMed] [Google Scholar]7. Бхаттачарья С.К., Датта П., Датта Д., Бхаттачарья М.К., Сен Д., Саха М.Р., Наир Г.Б., Дас П., Сикдар С.Н., Бозе Р.Относительная эффективность триметоприм-сульфаметоксазола и налидиксовой кислоты при острой инвазивной диарее. Противомикробные агенты Chemother. 1987; 31:837. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]8. Халталин К.С., Нельсон Дж.Д., Ринг Р., Сладое М., Хинтон Л.В. Двойное слепое исследование лечения шигеллеза, сравнивающее ампициллин, сульфадиазин и плацебо. J Педиатр. 1967; 70: 970–981. [PubMed] [Google Scholar]9. Нельсон Д.Д., Кусмес Х., Джексон Л.Х., Вудман Э. Триметоприм-сульфаметоксазоловая терапия шигеллеза. ДЖАМА. 1976; 235:1239–1243.[PubMed] [Google Scholar] 10. Бхаттачарья С.К., Бхаттачарья М.К., Датта П., Сен Д., Расайли Р., Мойтра А., Пал СК. Рандомизированное клиническое исследование норфлоксацина при шигеллезе. Am J Trop Med Hyg. 1991; 45: 683–687. [PubMed] [Google Scholar] 11. Бенниш М.Л., Салам М.А., Хан В.А., Хан А.М. Лечение шигеллеза: III. Сравнение одной или двух доз ципрофлоксацина со стандартной 5-дневной терапией. Рандомизированное слепое исследование. Энн Интерн Мед. 1992; 117: 727–734. [PubMed] [Google Scholar] 12. Гоф А., Барсум Н.Дж., Митчелл Л., Макгуайр Э.Дж., де ла Иглесиа Ф.А.Юношеская лекарственная артропатия у собак: клинико-патологические исследования поражений суставов, вызванных оксолиновой и пипемидиновой кислотами. Toxicol Appl Pharmacol. 1979; 51: 177–187. [PubMed] [Google Scholar] 13. Бхаттачарья К., Бхаттачарья М.К., Датта Д., Датта С., Деб М., Деб А., Дас К.П., Колей Х., Наир Г.Б. Двойное слепое рандомизированное клиническое исследование безопасности и эффективности норфлоксацина при шигеллезе у детей. Акта Педиатр. 1997; 86: 319–320. [PubMed] [Google Scholar] 14. Бхаттачарья С.К., Бхаттачарья М.К., Датта П., Датта Д., Де СП, Сикдар С.Н., Майтра А., Датта А., Пал СК.Двойное слепое рандомизированное контролируемое клиническое исследование норфлоксацина при холере. Противомикробные агенты Chemother. 1990; 34: 939–940. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]15. Gotuzzo E, Seas C, Echevarría J, Carrillo C, Mostorino R, Ruiz R. Ципрофлоксацин для лечения холеры: рандомизированное двойное слепое контролируемое клиническое исследование однократной суточной дозы у взрослых перуанцев. Клин Инфекция Дис. 1995; 20: 1485–1490. [PubMed] [Google Scholar] 16. Хэмбидж КМ. Цинк и диарея. Приложение Acta Pediatr. 1992; 381:82–86.[PubMed] [Google Scholar]

    Диарея и рвота — NHS

    Диарея и рвота часто встречаются у взрослых, детей и младенцев. Они часто вызваны желудочным жуком и должны прекратиться через несколько дней.

    Рекомендации одинаковы, если у вас диарея и рвота вместе или по отдельности.

    Как лечить диарею и рвоту самостоятельно

    Обычно вы можете лечить себя или своего ребенка дома.Самое главное – пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

    Делать

    • оставайтесь дома и отдыхайте побольше

    • пейте много жидкости, например, воду или тыкву – делайте небольшие глотки, если вас тошнит

    • продолжайте кормить ребенка грудью или из бутылочки – если он заболел, попробуйте кормить его небольшими порциями чаще, чем обычно

    • давать детям, получающим смесь или твердую пищу, небольшие глотки воды между кормлениями

    • ешьте, когда чувствуете, что можете – вам не нужно есть или избегать каких-либо определенных продуктов

    • примите парацетамол, если вы испытываете дискомфорт – ознакомьтесь с информационным листком, прежде чем давать его ребенку

    Не

    • не пейте фруктовые соки и газированные напитки – они могут усилить диарею

    • не разбавляйте детскую смесь – используйте ее в обычной концентрации

    • не давайте детям до 12 лет лекарства от диареи

    • не давать аспирин детям до 16 лет

    Как долго длятся диарея и рвота

    У взрослых и детей:

    • диарея обычно прекращается в течение 5–7 дней
    • рвота обычно прекращается в течение 1–2 дней

    Диарея и рвота могут легко распространяться

    Важный

    Не ходите в школу или на работу, пока не перестанете болеть или не будет диареи в течение как минимум 2 дней.

    Во избежание распространения инфекции:

    Делать

    • часто мойте руки водой с мылом

    • стирать любую одежду или постельное белье, на которые попали какашки или рвотные массы, отдельно при горячей стирке

    • чистить сиденья унитазов, ручки для смыва, краны, поверхности и дверные ручки каждый день

    Не

    • не готовить еду для других людей, если это возможно

    • не делитесь полотенцами, фланелью, столовыми приборами или посудой

    • не пользоваться бассейном в течение 2 недель после исчезновения симптомов

    Фармацевт может помочь при диарее и рвоте

    Обратитесь к фармацевту, если:

    • у вас или вашего ребенка (старше 5 лет) есть признаки обезвоживания, такие как темная, вонючая моча или мочеиспускание реже, чем обычно
    • вам необходимо остановить диарею на несколько часов

    Они могу порекомендовать:

    • пакетики для пероральной регидратации, которые вы смешиваете с водой для приготовления напитка
    • лекарство для остановки диареи на несколько часов (например, лоперамид) – не подходит для детей младше 12 лет
    Информация:

    Прежде чем идти лично, позвоните в аптеку или свяжитесь с ними через Интернет.Вы можете заказать доставку лекарств или попросить кого-нибудь забрать их.

    Срочный совет: Получите консультацию по номеру 111 сейчас, если:

    • вы беспокоитесь о ребенке в возрасте до 12 месяцев
    • ваш ребенок прекращает грудное вскармливание или кормление из бутылочки во время болезни
    • ребенок в возрасте до 5 лет имеет признаки обезвоживания, такие как меньшее количество мокрых подгузников старше 5 лет) все еще имеют признаки обезвоживания после использования пакетиков для пероральной регидратации
    • вы или ваш ребенок продолжаете болеть и не можете удерживать жидкость
    • у вас или вашего ребенка кровавый понос или кровотечение из дна
    • у вас или вашего ребенка понос более 7 дней или рвота более 2 дней

    111 подскажут, что делать.Они могут договориться о телефонном звонке медсестры или врача, если они вам нужны.

    Зайдите на сайт 111.nhs.uk или позвоните по номеру 111.

    Другие способы получить помощь

    Запишитесь на срочный прием к врачу общей практики

    Врач общей практики может вам помочь.

    Спросите своего врача общей практики о срочном приеме.

    Прежде чем идти туда, проконсультируйтесь с врачом общей практики. Врач общей практики может поговорить с вами по телефону.

    Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999 или обратитесь в службу неотложной помощи, если вы или ваш ребенок:

    • рвота с кровью или рвота, похожая на молотый кофе
    • рвота зеленого или желто-зеленого цвета
    • возможно проглотил что-то ядовитое
    • ригидность затылочных мышц и боль при взгляде на яркий свет боль в животе
    Что мы подразумеваем под сильной болью
    Тяжелая боль:
    • всегда рядом и так плохо, что трудно думать или говорить
    • ты не можешь спать
    • очень трудно двигаться, вставать с постели, ходить в туалет, умываться или одеваться
    Умеренная боль:
    • всегда рядом
    • мешает сосредоточиться или уснуть
    • вы можете встать, умыться или одеться
    Легкая боль:
    • приходит и уходит
    • раздражает, но не мешает заниматься повседневными делами

    Причины диареи и рвоты

    Вы, вероятно, не будете точно знать, в чем причина, но основные причины диареи и рвоты лечатся одинаково.

    Наиболее распространенные причины:

    Другие причины диареи или рвоты

    Диарея также может быть вызвана:

    Рвота также может быть вызвана:

    Помогите нам улучшить наш сайт

    Если вы закончили то, что делаете, не могли бы вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем посещении?

    Примите участие в нашем опросе

    Последняя проверка страницы: 07 декабря 2020 г.
    Следующая проверка должна быть завершена: 07 декабря 2023 г.

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.