Паховая грыжа у мальчиков лечение без операции: Паховая грыжа у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение паховой грыжи у мальчиков и девочек в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Содержание

операция, цена лечения – «МедикаМенте»

Операция по удалению паховой грыжи в «МедикаМенте»

Сразу стоит отметить, без операции лечение паховой грыжи невозможно. Операция паховой грыжи и у мужчин, и у женщин (независимо от ее размеров) должна проводиться всегда, кроме редких случаев противопоказаний. Все другие методики лечения грыжи без операции: лечебная физкультура, ношение бандажа, народные средства – лишь вспомогательные и не способствуют избавлению от грыжи.

Чем опасна паховая грыжа? При отсутствии лечения возможно формирование невправимой грыжи. Ущемленная паховая грыжа — это опасное состояние, которое требует экстренного хирургического вмешательства «по скорой помощи».

Если Вы намерены лечить грыжу, не откладывайте операцию. При плановом лечении операция на паховую грыжу переносится значительно легче.

Какой врач лечит паховую грыжу? С проблемой лечения паховой грыжи следует обращаться к хирургу. Для диагностики паховой грыжи врач соберет анамнез и проведет медицинский осмотр. В клинике «МедикаМенте» прием ведет хирург, который более 10 лет специализируется в области абдоминальной хирургии и ежедневно проводит операции на паховую грыжу у мужчин и женщин. На консультации после осмотра и подтверждения диагноза хирург медцентра даст вам необходимые рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению, согласует с Вами и запланирует максимально удобную для Вас дату операции.

 

  Паховая грыжа у мужчин: правильное лечение — операция

Паховая грыжа является довольно распространенным заболеванием среди мужчин и подлежит обязательному лечению. В центре «МедикаМенте» благодаря современному техническому оснащению и работе высококвалифицированных специалистов лечение паховой грыжи у мужчин проводится весьма успешно, с минимальным процентом рецидивов (меньше 1 %).

Из-за чего возникает мужская паховая грыжа?

В большинстве случаев паховые грыжи у мужчин носят приобретенный характер и образуются из-за ослабления или истончения мышц и связок, которые поддерживают органы. Причин ослабления мышц живота много:

  • тяжелые физические нагрузки
  • ожирение
  • резкая потеря веса
  • хронические запоры
  • длительный надсадный кашель
  • возрастное ослабление мышц у пожилых людей
  • ранее перенесенные травмы или полостные операции в области живота

Все это может постепенно привести к образованию дефекта – грыжевых ворот в паховом канале и образованию паховой грыжи.

Операция паховой грыжи у мужчин в «МедикаМенте»

Операция является основным способом борьбы с паховой грыжей и у мужчин, и у женщин. Традиционно герниопластика относится к операциям средней сложности, и ее успешное проведение во многом зависит от профессионализма хирурга.

Мы используем современные методы хирургического лечения грыж, которые сводят процент рецидивов практически к нулю. У нас проводятся операции при паховых грыжах с использованием сетчатого эндопротеза импортного производства (ненатяжная пластика грыжи сеткой из специального прочного, гипоаллергенного материала, доказавшего свою надежность и качество).

Для выполнения операции используются методики малоинвазивного доступа к паховому каналу: через наружный небольшой разрез (открытая операция) или 3 прокола (лапароскопия).

В большинстве случаев хирург «МедикаМенте» накладывает внутрикожные косметические швы. Результат — короткий реабилитационный период и хороший косметический эффект. Как правило, после операции по удалению паховой грыжи остаются небольшие малозаметные шрамы.

 

  Операция по удалению паховой грыжи у женщин

Медцентр «МедикаМенте» в Королеве проводит лечение паховой грыжи у женщин. Тактика лечения женских грыж мало чем отличается от лечения данного заболевания у мужчин, поэтому операция на паховую грыжу у женщин осуществляется с помощью тех же, перечисленных выше, приемов и методик.

 

Лечение паховой грыжи (удаление, операция)

ЧТО МЫ ГОТОВЫ ПРЕДЛОЖИТЬ

В нашей клинике операция на паховую грыжу у женщин и мужчин обычно проводится под общей анестезией. В зависимости от размера грыжи, используемого метода оперативного лечения, а также возраста и состояния здоровья пациента срок госпитализации составляет 1-3 дня.

Качественная анестезия

В нашей клинике анестезии уделяется особое внимание. Высокий профессионализм медицинского персонала и оснащение клиники самым современным оборудованием позволяют проводить качественную и комфортную анестезию пациентам всех возрастных групп. Штатные анестезиологи-реаниматологи обеспечивают незаметное и «мягкое» введение в анестезию, безопасность пациента во время операции, а также комфортный выход пациента из наркоза без побочных эффектов.

Косметические швы

Для открытого доступа к паховому каналу хирург клиники «МедикаМенте» делает разрез небольшого размера (до 5 см) так, чтобы он проходил по кожной складке. В конце операции на разрез накладывается косметический внутрикожный шов специальными косметическими нитями, что обеспечивает хороший эстетичный вид рубца. Уже через год рубец, как правило, мало заметен. После лапароскопической операции на паховую грыжу остаются три небольших шрама (не более 1 см), которые со временем исчезают вовсе.

Безопасность операции

Клиника «МедикаМенте» имеет собственный реанимационный блок и должной квалификации штатных специалистов-реаниматологов, которые внимательно следят за самочувствием пациентов во время и после операции. Независимо от уровня сложности операции реанимационное оборудование всегда готово к работе.

Индивидуальный подход

«МедикаМенте» равняется на западные стандарты не только в лечении, но и в отношении персонала, сочетающего высокий профессионализм, безупречную вежливость и внимание к своим пациентам. После выписки наблюдение ведет оперировавший Вас хирург. При необходимости пациент имеет возможность связаться с лечащим врачом и получить консультацию.

 

 

  Анализы на операцию паховой грыжи

Перед плановой операцией на паховую грыжу необходимо сдать обследования и анализы (в государственной поликлинике по месту жительства, в нашем центре или в любой диагностической лаборатории). Минимальный список анализов и исследований (панель «На операцию») включает в себя:

  • Общий анализ мочи (срок годности — 2 недели)
  • Общий анализ крови (срок годности — 2 недели)
  • Биохимический анализ крови (общ. белок, мочевина, креатинин, билирубин, АЛТ, АСТ) (срок годности — 2 недели)
  • Коагулограмма (срок годности — 2 недели)
  • RW, HBs-Ag, Anti-HCV, ВИЧ (срок годности — 1 месяц)
  • Группа крови и резус-фактор (срок годности — 1 месяц)
  • КТ или Rg органов грудной клетки (срок годности — 6 месяцев)
  • ЭКГ с расшифровкой или заключение кардиолога (срок годности — 2 недели)
  • Заключение терапевта о возможности оперативного лечения

Лечение паховой грыжи в Израиле

Паховая грыжа локализуется в брюшной полости рядом с пахом. Жировые ткани или ткани кишечника выпячиваются сквозь слабый участок брюшной стенки в правый или левый паховый канал. Оба паховых канала находятся рядом с дном брюшной полости.

Симптомы при паховой грыже могут быть невыраженными, поэтому многие люди не обращаются к специалистам. Тем не менее своевременное медицинское вмешательство предотвращает дальнейшее выпячивание тканей и усиление дискомфорта. Лечение паховой грыжи в Израиле проводится лапароскопическими методами, с использованием сеток из биосовместимых материалов. Это позволяет большинству пациентов навсегда избавиться от патологии.

 

Содержание:

Причины и симптомы грыжи в паху

Грыжу в паховой области можно выявить во время простого осмотра. В лобковой или паховой области появляется шишка, увеличивающаяся в размере при вставании или кашле. Такая грыжа бывает болезненной или чувствительной на ощупь.

К другим симптомам относятся:

  • боль при кашле, наклоне туловища или выполнении физических упражнений;
  • ощущение жжения;
  • острая боль;
  • ощущение тяжести или наполненности в паху;
  • опухание мошонки у мужчин.

Конкретной причины появления паховой грыжи не существует. Считается, что основной фактор риска – это слабые участки в брюшных и паховых мышцах. Чрезмерное давление на эту область тела рано или поздно приводит к возникновению грыжи.

Ученые установили и другие факторы риска. К ним относятся:

  • наследственность;
  • история паховой грыжи;
  • принадлежность к мужскому полу;
  • преждевременные роды;
  • лишний вес или ожирение;
  • беременность;
  • кистозный фиброз;
  • хронический кашель;
  • хронический запор.

Преимущества лечения грыжи в паху в Израиле

 

  • Развитие малоинвазивных техник герниопластики. Почти все операции при паховых грыжах в Израиле выполняются лапароскопически – через 3 прокола кожи живота. Такие операции реже сопровождаются осложнениями. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что восстановление в этом случае проходит гораздо быстрее.
  • Применение современных материалов при операции. При герниопластике используются сетки последнего поколения, произведенные ведущими западными компаниями. Такие эндопротезы не вызывают дискомфорта и побочных эффектов.
  • Приемлемые цены лечения. Цена на лечение паховой грыжи в Израиле примерно на 30-35% ниже, чем в Германии и других странах Европы.

Лучшие клиники по лечению паховой грыжи в Израиле

Медицинский центр Шиба. В этом государственном медцентре оперируют ведущие абдоминальные хирурги страны, в том числе несколько профессоров. Здесь применяются все новейшие техники герниопластики, существующие в мире, при этом цена операций не выше, чем в других израильских государственных больницах.

 

Адрес: Рамат-Ган, ул. Хаим Шиба 2

Клиника Ассута. Лечение паховых грыж является одной из специализаций этой хирургической частной клиники. В клинике имеются современные операционные, оснащенные всем необходимым для лапароскопических вмешательств. Пациенту может быть предоставлена отдельная палата со всеми удобствами (в этом случае стоимость лечения будет несколько выше).

Адрес: Тель-Авив, ул. ха-Барзель 20, Рамат ха-Хаяль

Больница Меир. В больнице работает институт общей хирургии, где проводятся открытые и малоинвазивные операции при всех видах грыж, в том числе паховых.

 

 

 

Адрес: Кфар-Саба, ул. Черниховский, 59.

Методы лечения паховой грыжи в Израиле

Как правило, врач ставит диагноз по результатам физического осмотра. Во время осмотра специалист попросит вас покашлять в положении стоя, чтобы грыжа проступила отчетливее.

Если грыжу можно вправить, врач с легкостью задвинет ее обратно в брюшную полость, пока вы будете лежать на спине. Если вправить паховую грыжу не получится, у вас диагностируют невправимую или ущемленную грыжу.

Основным методом лечения паховых грыж является хирургическое вмешательство. Это обычная операция, которая проходит очень успешно, если за нее отвечает опытный хирург.

В Израиле вам могут предложить:

  • открытую операцию;
  • лапароскопическую паховую герниопластику (обычно израильские хирурги предпочитают этот вид операции).

В ходе открытой паховой герниопластики хирург производит один длинный разрез на животе рядом с пахом. Лапароскопический подход подразумевает проведение операции через множество маленьких разрезов на животе. Длинная, тонкая трубка, оснащенная камерой, помогает хирургу оперировать внутри вашего тела. Цена на лечение паховой грыжи в Израиле зависит от вида операции.

Цель любой из этих операций состоит в возвращении выпирающих тканей в брюшную полость и исправлении дефекта брюшной стенки. Чтобы усилить брюшную стенку, врачи устанавливают в нее специальную сетку. Вернув все структуры на их места, хирург закрывает операционные раны с помощью специальной нити, скоб или хирургического клея.

Как проводятся диагностика и лечение паховой грыжи в Израиле

Первый день – встреча с врачом-диагностом

Доктор осматривает пациента, фиксирует его жалобы, выписывает направления на исследования, оформляет историю болезни на иврите.

Второй день – проведение исследований

Пациент проходит лабораторные анализы и УЗИ органов брюшной полости.

Третий день – планирование операции

Пациента принимает абдоминальный хирург. Он осматривает пациента и планирует операцию на основе результатов диагностики и имеющейся медицинской документации. Операция может быть назначена на следующий день.

Цены на лечение грыжи в паху в Израиле

Процедуры Цена
Консультация абдоминального хирурга 562$
УЗИ органов живота 228$
Операция при односторонней паховой грыже от 45$
Операция при двусторонней паховой грыже 1493$

Приведенная стоимость лечения грыжи в паху в Израиле является ориентировочной. Точную цену лечения в конкретной израильской клинике вы сможете узнать, записавшись на консультацию.

Паховая грыжа у мужчин и женщин. Лечение и операция.

Паховая грыжа – это выход содержимого брюшной полости вместе с брюшиной и предбрюшинной клетчаткой через отверстие в мышечно-апоневротической части под кожу. То есть через дефект в мышечно-апоневротической части органы, брюшина и клетчатка, которые должны находиться внутри живота, выходят под кожу. Это сравнимо с так называемой «грыжей» на автомобильной шине, когда через поврежденный каркас боле мягкая резина изнутри шины выходит в виде пузыря наружу.

Наша передняя брюшная стенка состоит из следующих слоев (снаружи — внутрь). Кожа, подкожная клетчатка, мышечно-апоневротическая часть, предбрюшинная клетчатка, брюшина. Мышечно-апоневротическая часть – главный каркас брюшной стенки, именно она определяет её силу и удерживает наши органы внутри.

Паховая грыжа у мужчин и женщин

Очевидно, что для образования грыжи необходимо отверстие в мышцах передней брюшной стенке. Наиболее часто в этой роли выступают пупочное кольцо, послеоперационные рубцы, паховый канал у мужчин и бедренный у женщин. При формировании грыжи её название определяется отверстием (грыжевыми воротами), через которое она вышла. Так, например, при паховой грыже местом выхода содержимого из брюшной полости является паховый канал.

Операция по устранению паховой грыжи

Лечение грыж – хирургическое. Операция по устранению грыжи называется пластика грыжи или герниопластика. Она заключается в надежном закрытии дефекта (грыжевых ворот). Существует большое количество способов пластики грыж, но у всех них есть некоторые общие принципы. В несколько последних десятилетий в пластике грыж используются «сетки», которые играют роль заплаток, ими закрывают грыжевые ворота. Сетки хорошо себя зарекомендовали, современные сетки изготавливаются из высокотехнологичных полимеров и весьма редко приводят к каким-либо осложнениям. При этом в подавляющем большинстве случаев пластика сеткой более надежна, так как поставить заплатку более эффективно, чем просто зашить отверстие. Так что абсолютное большинство современных операций по поводу грыж производятся с установкой сетчатых эндопротезов.

Существуют различные способы установки сетки. Если продолжать проводить ассоциации с автомобильной шиной, при ремонте которой всегда целесообразней приклеить изнутри заплатку больших размеров, чтобы она надежно держалась и закрывала дефект, и чтобы при этом давление в колесе прижимало и фиксировало, а не выталкивало заплату. В хирургии грыж действует подобная логика. Самая надежная пластика – установка изнутри сетки больших размеров (например при паховой грыже не менее 10×15 см) на хорошо подготовленную для этого площадку. Это возможно при лапароскопической пластике грыж, когда операция проводится через проколы в передней брюшной стенки размером от 5 до 10 мм. При этом типе операций мы можем установить достаточно большой эндопротез под контролем зрения, в наиболее подходящем положении. Мы в своей практике в большинстве случаев используем именно этот тип операций, при всех типах грыж, как наиболее выгодный для пациента. Без лапароскопии подобные операции требуют большого разреза для широкого доступа в брюшную полость.

При паховых, бедренных и надпузырных грыжах мы используем 2 вида лапароскопической герниопластики, TAPP и TEP. Во многом это схожие вмешательства: полипропиленовая сетка устанавливается предбрюшинно в паховую область, но при TAPP это производится через брюшную полость, а при TEP – полностью через предбрюшинное пространство.

В случаях послеоперационных вентральных грыж чаще всего мы используем лапароскопическую  IPOM пластику, как самую современную при данной патологии. Данное вмешательство требует использования так называемой композитной сетки, которая состоит из 2 слоев: полипропиленовой основы и противоспаечной мембраны. Также мы являемся авторами одной из модификаций данного вмешательства, которое позволяет улучшить результаты лечения, особенно при грыжах средней и нижней третей передней брюшной стенки. На данную модификацию нами оформлен патент.

Конечно, в хирургии грыж мы используем и традиционные, «открытые» вмешательства, однако весьма ограниченно: при гигантских грыжах, требующих комплексной реконструкции передней брюшной стенки, у старых, ослабленных пациентов, при наличии противопоказаний к наркозу.

 

Пластика паховой грыжи — NHS

Грыжа возникает, когда внутренняя часть тела проталкивается через слабость в мышцах или стенках окружающих тканей.

Ваши мышцы обычно достаточно сильны и напряжены, чтобы удерживать кишечник и органы на месте, но при наличии каких-либо слабых мест может развиться грыжа.

Что такое паховая грыжа?

Паховая (произносится как «ингвинальная») грыжа является наиболее распространенным типом грыжи.

Это может проявляться в виде припухлости или припухлости в паху или в виде увеличенной мошонки (мешка, содержащего яички). Отек может быть болезненным.

Припухлость часто появляется, когда вы что-то поднимаете, и исчезает, когда вы ложитесь.

Для получения информации о других типах грыж см.:

Что вызывает паховую грыжу?

Паховая грыжа обычно возникает, когда жировая ткань или часть кишечника, например кишечник, выпячиваются в пах в верхней части внутренней поверхности бедра.

Он проталкивается через слабое место в окружающей мышечной стенке (брюшной стенке) в область, называемую паховым каналом.

Паховые грыжи в основном поражают мужчин. Считается, что большинство из них вызвано старением, хотя они могут возникнуть в любом возрасте.

Это связано с тем, что с возрастом мышцы, окружающие живот (живот), могут ослабевать.

Иногда паховые грыжи могут появляться внезапно после давления на живот, например, при натуживании в туалете при запоре или переноске и толкании тяжестей.

Их также связывают с постоянным сильным кашлем.

Когда нужна операция?

Паховые грыжи можно устранить хирургическим путем, чтобы вернуть выпячивание на место и усилить ослабление брюшной стенки.

Операция обычно рекомендуется, если у вас есть грыжа, вызывающая боль, тяжелые или постоянные симптомы, или если развиваются какие-либо серьезные осложнения.

Осложнения, которые могут возникнуть в результате паховой грыжи, включают:

  • непроходимость – когда часть кишки застревает в паховом канале, вызывая тошноту, рвоту и боль в животе, а также болезненный комок в паховая область
  • странгуляция – когда часть кишки оказывается зажатой и ее кровоснабжение прекращается; для этого требуется экстренная операция в течение нескольких часов, чтобы освободить захваченную ткань и восстановить ее кровоснабжение, чтобы она не умерла.

    Что происходит во время операции?

    Существует 2 способа пластики паховой грыжи:

    • открытая операция – при которой делается разрез, позволяющий хирургу вдавить опухоль обратно в брюшную полость
    • лапароскопическая операция (замочная скважина) – меньше инвазивный, но более сложный метод, при котором делается несколько небольших надрезов, что позволяет хирургу использовать инструменты для пластики грыжи

    У обоих методов есть свои преимущества и недостатки.Тип операции зависит от того, какой метод вам подходит, и от опыта вашего хирурга.

    Вы сможете вернуться домой в тот же день или на следующий день после операции. Важно следовать инструкциям, которые вам дали в больнице о том, как заботиться о себе.

    Это включает в себя правильное питание во избежание запоров, уход за раной и избегание физических нагрузок.

    Большинство людей полностью выздоравливают после пластики паховой грыжи в течение 6 недель, при этом многие могут вернуться к работе и легкой деятельности в течение 2 недель.

    Посоветуйтесь со своим хирургом или врачом общей практики о том, когда вам будет безопасно снова садиться за руль. Вам также следует поговорить со своим страховщиком, прежде чем снова садиться за руль после операции.

    Подробнее о:

    Есть ли риски от операции?

    Пластика паховой грыжи — рутинная операция с очень небольшим риском. Но небольшое количество грыж могут вернуться в какой-то момент после операции.

    Другие возможные осложнения пластики паховой грыжи включают:

    • скопление крови или жидкости в пространстве, оставленном грыжей (это обычно проходит без лечения)
    • болезненный отек и кровоподтеки яичек или основания полового члена
    • боль и онемение в области паха, вызванные повреждением или защемлением нерва во время операции
    • повреждение кровоснабжения яичек
    • повреждение семявыносящего протока (трубки, по которой сперматозоиды поступают к яичкам)

    Осложнения более вероятны, если вы старше 50 лет, курите или страдаете другим заболеванием, например болезнью сердца или проблемами с дыханием.

    Последняя проверка страницы: 15 октября 2021 г.
    Дата следующей проверки: 15 октября 2024 г.

    Паховые грыжи | Michigan Medicine

    Грыжа возникает, когда орган выпячивается сквозь мышечную стенку, окружающую его. Есть несколько различных типов грыж, которые могут возникать в области паха. Для получения дополнительной информации о паховых и бедренных грыжах, симптомах и методах лечения, связанных с этими грыжами, см. ниже.

    Паховые грыжи

    Паховые грыжи, также известные как паховые грыжи, возникают, когда часть ткани выпячивается через слабое место в мышцах между верхней частью бедра и нижней частью живота.

    Паховые грыжи обычно возникают из-за отверстия в мышечной стенке, которое должно было закрыться до рождения, но вместо этого осталось открытым. Из-за этой аномалии в животе есть слабое место.

    Когда ткань проталкивается через это слабое место, образуется выпуклость или припухлость, которая может быть болезненной, хотя и не обязательно опасной.

    Симптомы

    Первичным симптомом паховой грыжи является припухлость или выпячивание в области паха. Эта выпуклость может появиться внезапно, после того, как вы кашляли, смеялись, поднимали тяжести или иным образом напрягались, или она могла развиваться в течение более длительного периода недель или даже месяцев.

    Вы можете испытывать боль или общий дискомфорт в области паха, особенно при натуживании. Паховые грыжи могут причинять значительный дискомфорт, а также могут быть связаны с ощущением боли или жжения в области выпуклости.Вы также можете испытывать ощущение перетаскивания, давления или слабости в паху.

    Некоторые пациенты мужского пола могут испытывать отек и боль вокруг яичек, если выступающая ткань опускается в мошонку.

    Причины

    Паховые грыжи могут быть вызваны любым из следующих факторов или сочетанием факторов:

    • Хронический кашель
    • Хроническое чихание
    • Повышение давления в брюшной полости
    • Беременность
    • Натуживание во время дефекации
    • Напряженная деятельность
    • Слабое место брюшной стенки

    Однако причина паховой грыжи не всегда очевидна сразу.

    У многих людей паховые грыжи развиваются в более позднем возрасте, когда их мышцы с возрастом ослабевают или когда они становятся более уязвимыми после абдоминальной операции или травмы. Однако многие другие испытывают ослабление брюшной стенки во время родов, когда брюшина (слизистая оболочка живота) не закрывается должным образом.

    У мужчин это слабое место брюшной полости обычно развивается в паховом канале, где семенной канатик входит в мошонку. С другой стороны, у женщин в паховых каналах есть связки, которые помогают удерживать матку на месте.Грыжи могут развиваться в месте соединения соединительной ткани матки с тканью, окружающей лобковую кость.

    Факторы риска

    Некоторые группы населения подвержены большему риску развития паховых грыж, чем другие. Факторы риска включают следующее:

    • Старение: Мышцы с возрастом становятся слабее.
    • Мужчина: У мужчин паховая грыжа развивается чаще, чем у женщин.
    • Хронический запор , который обычно вызывает чрезмерное напряжение во время дефекации.
    • Хронический кашель , особенно вызванный курением.
    • Семейный анамнез: Если у вас был родитель или брат или сестра с паховой грыжей, вы сами можете подвергаться большему риску ее развития.
    • Преждевременные роды и низкая рождаемость связаны с большей частотой паховых грыж.
    • Предыдущая паховая грыжа или пластика грыжи: Те, у кого уже была паховая грыжа, подвергаются большему риску развития новой грыжи.

    Осложнения

    В некоторых случаях паховая грыжа может привести к дополнительным осложнениям. К ним могут относиться:

    • Ущемленная грыжа: Грыжа может стать причиной непроходимости кишечника, если ее содержимое застрянет в слабом участке брюшной стенки. Непроходимость кишечника приводит к тошноте, рвоте, невозможности отхождения газов или дефекации и сильной боли.
    • Повышенное давление на окружающие ткани: Если не провести оперативное лечение, большинство паховых грыж со временем увеличиваются.У мужчин это означает, что грыжа может распространяться на мошонку, вызывая отек и боль.
    • Удушение: Ущемленная грыжа может блокировать приток крови к части кишечника. Это удушение может привести к гибели пораженной ткани кишечника. Ущемленная грыжа требует немедленной операции; это опасно для жизни.

    Бедренные грыжи

    Бедренные грыжи возникают, когда часть ткани выпячивается через нижнюю часть живота в верхнюю часть бедра в области сразу под паховой складкой.Бедренные грыжи иногда ошибочно принимают за паховые грыжи, потому что они возникают в близлежащем месте.

    Бедренные грыжи встречаются относительно редко. Фактически менее 5% всех грыж оказываются бедренными грыжами.

    Бедренные грыжи чаще возникают у женщин, чем у мужчин.

    Симптомы

    Бедренные грыжи могут вообще не проявляться никакими симптомами, особенно если они небольшого или среднего размера.

    Большие грыжи могут проявляться в виде припухлости или выпуклости в области верхней части бедра.Эта выпуклость может вызвать дискомфорт или боль, когда вы пытаетесь встать, поднять тяжелый предмет или напрячься другим способом. Поскольку бедренные грыжи во многих случаях располагаются в непосредственной близости от тазовой кости, они могут вызывать боль в бедре.

    Причины

    Как и в случае с паховыми грыжами, причина возникновения бедренной грыжи не всегда ясна. Хотя область бедренного канала со временем может ослабнуть, вы также можете просто родиться с ослабленным бедренным каналом.

    Кажется очевидным, что напряжение может привести к ослаблению мышечных стенок, что увеличивает вероятность развития бедренной грыжи.Действия, которые могут способствовать перенапряжению, включают:

    • Избыточный вес
    • Роды
    • Хронический кашель   
    • Хронический запор
    • Затрудненное мочеиспускание, вызванное увеличением простаты
    • Тяжелый подъем

    Осложнения

    При отсутствии лечения бедренная грыжа может привести к дополнительным осложнениям, некоторые из которых могут быть серьезными. Эти осложнения могут включать:

    • Ущемленная грыжа: Грыжа может стать причиной непроходимости кишечника, если ее содержимое застрянет в слабом участке брюшной стенки.Непроходимость кишечника приводит к тошноте, рвоте, невозможности отхождения газов или дефекации и сильной боли.
    • Удушение: Ущемленная грыжа может блокировать приток крови к части кишечника. Это удушение может привести к гибели пораженной ткани кишечника. Ущемленная грыжа требует немедленной операции; это опасно для жизни.

    Диагностика

    В большинстве случаев ваш врач сможет определить, действительно ли у вас грыжа, будь то паховая или бедренная грыжа, просто взглянув и осторожно пропальпировав пораженный участок.

    Если по какой-либо причине диагноз не сразу очевиден, ваш врач может принять решение о проведении визуализирующих исследований, таких как УЗИ брюшной полости, компьютерная томография или МРТ. Эти визуализирующие тесты могут помочь выявить отверстие в мышечной стенке вместе с выступающей из него тканью.

    Лечение

    Бессимптомные паховые и бедренные грыжи могут вообще не требовать лечения. Ваш врач обсудит с вами варианты операции или выжидательной тактики.

    Грыжи, вызывающие дискомфорт или ущемленные, обычно требуют хирургического лечения для облегчения дискомфорта, а также для предотвращения осложнений.

    Существует два типа хирургической пластики грыжи: открытая и малоинвазивная хирургия. Выбранный тип операции будет зависеть от тяжести и типа развившейся у вас грыжи, ожидаемого времени восстановления, вашей медицинской и хирургической истории и опыта вашего хирурга.

    Открытая хирургия

    Во время этой процедуры хирург сделает небольшой разрез в паху, а затем втолкнет выступающие ткани обратно в брюшную полость. Затем ваш хирург зашьет ослабленный участок.В некоторых случаях ваш хирург будет использовать синтетическую сетку, чтобы укрепить эту ослабленную область.

    Открытая хирургия может проводиться либо под общей анестезией, либо под седацией, либо под местной анестезией.

    После операции может пройти несколько недель, прежде чем вы сможете полностью возобновить свою обычную деятельность. Тем не менее, по-прежнему важно, чтобы вы снова начали двигаться как можно скорее для более здорового восстановления.

    Минимально инвазивная хирургия

    Малоинвазивная хирургия проводится под общей анестезией.

    Во время этой процедуры хирург сделает несколько небольших надрезов на животе. Затем ваш хирург надует живот с помощью специального газа, чтобы ваши внутренние органы было легче увидеть.

    Затем хирург вставит маленькую узкую трубку в один из разрезов на животе. Эта трубка имеет крошечную камеру или лапароскоп на конце. Эта камера служит своего рода направляющей для вашего хирурга, который затем может ввести хирургические инструменты через другие разрезы в брюшной полости.Ваш хирург вылечит грыжу с помощью сетки.

    Поскольку минимально инвазивная хирургия позволяет хирургу избежать образования рубцовой ткани от более ранней пластики грыжи, она может быть особенно хорошим вариантом для людей, у которых грыжи рецидивировали после традиционной хирургии грыжи. Это также может быть хорошим вариантом для людей с двусторонними грыжами или грыжами с обеих сторон тела.

    Пациенты, выбравшие минимально инвазивную операцию, могут испытывать меньше рубцов и меньше дискомфорта после операции, чем те, кто выбрал открытую операцию.Пациенты также могут быстрее вернуться к своей обычной деятельности.

    Ваши врачи подробно расскажут вам обо всех вариантах вашего лечения и порекомендуют курс действий, наиболее подходящий для ваших индивидуальных потребностей.

    Записаться на прием

    Чтобы обсудить возможную операцию по удалению грыжи, позвоните в колл-центр хирургии по телефону (734) 936-5738.

    Специалисты по паховым грыжам — Санта-Барбара, Санта-Мария, Вентура и Таузенд-Оукс, Калифорния: Калифорнийская группа педиатрической хирургии: общая хирургия и детская хирургия

    Что такое паховая грыжа?

    Паховая грыжа обычно развивается в период внутриутробного развития вашего ребенка.Этот тип грыжи может развиваться у девочек, но чаще встречается у мальчиков. Перед рождением яички мальчика сначала растут в брюшной полости и в конечном итоге перемещаются по туннелю в мошонку. У девушек тоже есть этот туннель.

    Если отверстие туннеля не закрывается должным образом, в него могут попасть кусочки кишечника ребенка или даже яичник. Без лечения паховые грыжи могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

    В дополнение к паховым грыжам у младенцев также есть риск возникновения пупочных грыж. Этот тип грыжи возникает, когда мышцы вокруг пупка не смыкаются должным образом, позволяя кишечнику или другим близлежащим структурам высовываться.

    Каковы симптомы паховой грыжи?

    Паховые грыжи могут развиться до рождения ребенка, но симптомы могут не проявляться в течение нескольких недель или месяцев после рождения. Во многих случаях в мошонке или паху видна выпуклость, которая может появляться и исчезать. Выпячивание также может увеличиваться, когда ваш ребенок плачет или пытается опорожнить кишечник.

    В некоторых случаях выпуклость заметна, когда ребенок расслаблен. Это указывает на то, что органы или другие структуры зажаты внутри грыжи.В этой ситуации ваш ребенок может почувствовать боль или начать рвоту и нуждается в немедленной медицинской помощи.

    Пупочные грыжи выглядят так же, как и паховые грыжи, но вокруг пупка присутствует выпуклость. Неотложная помощь необходима, если окружающие ткани застревают в грыже, в результате чего выпуклость пупка выпячивается, даже когда ваш ребенок расслаблен.

    Как лечить паховую грыжу?

    Лечение паховых грыж у детей включает операцию по закрытию туннеля.В экстренных ситуациях вашему ребенку может потребоваться немедленная операция.

    Если паховая или пупочная грыжа не защемляет внутренние органы и не вызывает боли у вашего ребенка, хирургическая бригада Калифорнийской педиатрической хирургической группы может порекомендовать подождать, пока ваш ребенок станет старше, прежде чем вправлять грыжу. Хирурги могут определить подходящее время для операции по удалению грыжи в зависимости от возраста вашего ребенка, общего состояния здоровья и сложности грыжи.

    Хирурги Калифорнийской педиатрической хирургической группы восстанавливают грыжи через небольшой разрез возле выпуклости.Они перемещают окружающие органы и ткани на место и закрывают туннель швами. Если происходит какое-либо защемление кишечника или других органов, хирурги перед завершением операции проверяют, не прерывается ли кровоток и нет ли повреждения органов.

    Если вам нужна хирургическая консультация по поводу паховой или пупочной грыжи, позвоните в ближайший к вам офис Калифорнийской педиатрической хирургической группы или запишитесь на прием онлайн сегодня.

    10 лучших средств, которые могут вылечить паховую грыжу без хирургического вмешательства

    Людям с паховой грыжей приходится жить с целым миром боли.Выпячивание и связанная с ним боль могут стать препятствием в повседневной жизни человека. Большинство людей отказываются от хирургического вмешательства, опасаясь возможных последствий.

    Читайте также: Спасительные факты о паховой грыже

    Это может показаться странным, но да, безоперационное лечение паховой грыжи действительно возможно. Простые изменения образа жизни, физические упражнения и некоторые природные средства могут помочь облегчить симптомы грыжи.

    Некоторые из средств, которые помогут избежать хлопот и боли при пластике грыжи, обсуждаются ниже. грыжа доходит до мошонки, после чего становится невправимой. Чтобы вылечить паховую грыжу без хирургического вмешательства или предотвратить ухудшение состояния, может помочь ношение грыжевого пояса. Пояс, как и связки, не дает грыже сместиться на прежнее место.Они перевязывают грыжу и остаются целыми на своем месте. Это временное решение проблемы паховой грыжи, поэтому оставлять ее без лечения неразумно.

  • Держите грыжу во время кашля или напряжения

    Каждый раз, когда человек с паховой грыжей кашляет, чихает или напрягается, он давит на опухшую область. Чтобы предотвратить внешнее воздействие на грыжу, грыжу можно придерживать рукой. Это не только предотвращает дополнительную силу, но также предотвращает появление другого с другой стороны.

  • Совершайте легкие прогулки


    Когда человек с паховой грыжей ходит, укрепляются не только верхняя, но и нижняя часть живота и тазовое дно. Быстрая ходьба в течение 30 минут в день может быть эффективной, а также расслабляющей для людей, которым требуется лечение паховой области без хирургического вмешательства.

  • Избегайте продуктов, вызывающих воспаление

    Важно избегать таких продуктов, как глютен или обработанные продукты, которые могут вызвать воспаление. Если часть кишки уже проталкивается через паховый канал, важно, чтобы она была защищена от воспаления.В противном случае человек может чувствовать изжогу, вздутие живота, а также вялость. Следовательно, избегайте употребления острой пищи, напитков с кофеином или всего, что нарушает внутреннюю оболочку желудка.

    Некоторые пищевые продукты, которые могут вызвать нагрузку на пищеварительную систему и организм: чай, газированные напитки, кофе, некоторые цитрусовые соки и фрукты.

    Читайте также: Диета при грыжах)

  • Упражнения для укрепления живота


    Грыжа возникает при ослаблении тканей вокруг органа.Следовательно, чтобы уменьшить отек и дискомфорт, необходимо укрепить эти мышцы. Есть определенные упражнения, которые могут укрепить паховую область, где образовалась грыжа.

    Некоторые из упражнений, которые могут укрепить мышцы живота:
    — Подъем ног в наклоне
    — Езда на велосипеде в наклоне
    — Сжимание подушки для укрепления мышц
    — Мини-скручивания для брюшной стенки
    — Упражнения в бассейне

    Читайте также : Упражнения после операции на грыжу

  • Поддержание здорового веса

    Важно поддерживать здоровый вес, чтобы обеспечить стабильный приток насыщенной кислородом крови к телу, чтобы грыжа не смещалась от своего первоначального положения. позиция.Здоровый вес можно поддерживать, регулярно занимаясь спортом или йогой. Но помните, что вы не занимаетесь тяжелыми упражнениями или поднятием тяжестей, которые беспокоят грыжу и вызывают сильную боль.

    Читайте также:  15 шагов, чтобы похудеть за месяц

  • Приложите немного льда прикладывание пакета со льдом. Следовательно, в следующий раз, когда у вас появятся какие-либо из вышеперечисленных симптомов, приложите пакет со льдом непосредственно к пораженному участку для облегчения боли, уменьшения сжатия, вздутия живота и воспаления.

  • Придерживайтесь диеты, богатой клетчаткой

    Когда вы страдаете от грыжи, ваша мантра должна состоять в том, чтобы есть качественную пищу, но в меньшем количестве. Старайтесь избегать запоров, изменив рацион питания и включив в него продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как свежие овощи (морковь, листовая зелень, стручковая фасоль, горох и сладкий картофель), или продукты без цитрусовых, такие как яблоки, груши, папайя и дыни, цельнозерновые продукты, орехи и семена, такие как миндаль и семена чиа, йогурт и нежирные белки.

    Это очень эффективный способ безоперационного лечения грыжи.Кроме того, пейте много воды и свежевыжатых соков, приготовленных из алоэ вера, моркови и капусты, чтобы уменьшить вероятность кислотного рефлюкса и изжоги.

    Читайте также: Эффективные советы по диете для пациентов с грыжей

  • Корень имбиря


    Это натуральное средство от паховой грыжи. Корень имбиря может облегчить боль в животе и предотвратить накопление желудочного содержимого в желудке и пищеводе, тем самым снижая риск кислотного рефлюкса. Вы можете добавить имбирь в чай ​​или сварить его в воде.

  • Йога при паховой грыже

    Важно выбрать правильные позы йоги, чтобы уменьшить давление в животе, укрепить мышцы живота и закрыть паховый канал. Некоторые позы йоги, которые вы можете попробовать лечить паховую грыжу являются-

    • Сарвангасан Matsyasana
    • Utthanpadasana Pawanmuktasana
    • Paschimottanasana Vajrasana

    Также читайте: Йога После паховой грыжи Хирургия

    Pristyn Care рекомендует

    Вышеупомянутые советы воздействуют на различные факторы состояния грыжи – серьезность проблемы, расположение грыжи, а также телосложение человека.Следовательно, поскольку они зависят от определенных факторов, их эффективность может варьироваться для каждого человека. Кроме того, возможно также, что при применении этих средств грыжа сдавливается. Это может оказаться фатальным.

    Грыжа является критическим состоянием, поэтому ее диагностику и лечение рекомендуется проводить только у медицинского работника. Если вам нужна операция по удалению грыжи, посетите ближайшую клинику Pristyn Care сегодня или позвоните нам по указанному выше номеру.

    Подробнее:

    Лечение паховой грыжи

    Паховая грыжа возникает, когда ткань, например часть кишечника, выпячивается через слабое место нижних мышц живота.Образовавшаяся выпуклость может быть болезненной. Со временем эта выпуклость может увеличиваться в размерах, что может привести к серьезным осложнениям.

    Паховые грыжи обычно начинаются с образования шишки или выпячивания в паховой области. Они могут меняться в размерах в зависимости от активности и обычно появляются во время напряженной работы или поднятия тяжестей. Эти грыжи обычно можно вправить обратно или вправить, но для этого может потребоваться лежание на горизонтальной поверхности.

    Паховые грыжи могут прогрессировать до дискомфорта, варьирующегося от тупой боли до острой колющей боли.

    Паховая грыжа не обязательно опасна, но, скорее всего, она не исчезнет сама по себе. И это может привести к серьезным осложнениям, требующим неотложной хирургии. Ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует операцию по устранению болезненной или увеличивающейся паховой грыжи. Если ваша грыжа не вызывает никаких симптомов, безопасно наблюдать за ней, а не хирургическим путем. Пластика паховой грыжи является распространенной хирургической процедурой.

    Если грыжи не лечить и не вызывать симптомов, у 75% пациентов в будущем разовьются те или иные симптомы.

    Два основных типа операций на грыжах:

    Роботизированный/лапароскопический ремонт

    Роботизированная или лапароскопическая коррекция — это минимально инвазивная процедура, требующая общей анестезии. В этой процедуре хирург делает несколько небольших разрезов в брюшной полости. Небольшая трубка с крошечной камерой, называемая лапароскопом, вставляется в один разрез. Под руководством камеры хирург вводит крошечные инструменты через другие разрезы, чтобы исправить грыжу с помощью синтетической сетки.

    Основными преимуществами роботизированной или лапароскопической герниопластики являются более низкий риск инфицирования, меньшая послеоперационная боль и более быстрое возвращение к работе или нормальной деятельности. Эти преимущества усиливаются у пациентов с двусторонними грыжами живота или рецидивирующими паховыми грыжами.

    Роботизированная или лапароскопическая герниопластика позволяет хирургу избежать рубцовой ткани от предыдущей герниопластики, поэтому это может быть хорошим выбором для людей, у которых грыжи рецидивируют после открытой операции на грыже.

    Открытая герниопластика

    При открытой пластике грыжи хирург делает надрез в паху и вдавливает выступающие ткани обратно в брюшную полость. Затем хирург сшивает ослабленный участок, часто усиливая его синтетической сеткой. Затем отверстие закрывают швами, скобами или хирургическим клеем.

    Эта процедура проводится под местной анестезией и седацией или общей анестезией. Это хороший вариант для пациентов с высоким риском осложнений из-за общей анестезии.

    После операции вам будет рекомендовано двигаться как можно скорее, но может пройти несколько недель, прежде чем вы сможете вернуться к нормальной деятельности.

    Узнайте больше о грыжах и хирургии:

    Кристофер С. Джонсон, доктор медицинских наук, хирург общей практики в О-Клэр и Меномони, штат Висконсин.

    Характеристики и методы лечения обычной и ущемленной паховой грыжи у детей в зависимости от пола: 12-летний опыт работы в одном центре | BMC Surgery

    Паховая грыжа является распространенным заболеванием у педиатрических пациентов с предполагаемой частотой 1–5% [1], а осложнения грыжесечения составляют до 15% всех операций в некоторых педиатрических центрах [9].С 1960-х годов Пекинская детская больница приняла несколько мер для удовлетворения растущих потребностей пациентов с паховой грыжей в амбулаторных отделениях [10], что мы связываем с повышенной осведомленностью родителей о болезни (рис. 1). Концепция дневной хирургии постепенно завоевала международное признание и в настоящее время признана практикой, приносящей пользу пациентам благодаря своевременным хирургическим вмешательствам. Анализируя наш 12-летний опыт лечения 12 190 пациентов в период с 2007 по 2019 год, мы обобщили характеристики и результаты лечения обыкновенной и ущемленной паховой грыжи у детей в зависимости от пола и предоставили соответствующие рекомендации.Насколько нам известно, это исследование может похвастаться наибольшим количеством участников с паховой грыжей у детей.

    На основании полученных результатов мы пришли к выводу, что соотношение мужских и женских паховых грыж составило 4,8:1, что выше заявленного 2,5:1 [9]. В нашем исследовании количество участников почти в 10–12 раз больше, чем в опубликованных статьях [9], и мы постулируем, что наш результат может быть лучшим представлением истинной заболеваемости. Кроме того, соотношение одностороннее: двустороннее и правое: левое: двустороннее было 6.9:1 ​​и 4,1:2,8:1 соответственно, что соответствует другим исследованиям [9].

    OIHR — это традиционный хирургический подход к лечению паховой грыжи у детей, широко применяемый в течение многих лет, в то время как LIHR был введен в связи с растущим спросом на минимально инвазивные процедуры и меньшие разрезы. С момента своего появления выбор между OIHR и LIHR всегда был спорным вопросом. Некоторые исследования рекомендуют LIHR из-за его эстетических преимуществ и способности одновременно восстанавливать CSH.Одно явное отличие состоит в том, что SPLEC, наш метод LIHR, не требует навыков лапароскопического наложения швов [8]. Поскольку правильное наложение швов на PPV имеет основополагающее значение для успешной пластики грыжи, возможность избежать лапароскопического шва, следовательно, также потенциально позволяет избежать повторной операции. Тем не менее ни одно исследование, сравнивающее OIHR и LIHR, не касалось различий между педиатрическими пациентами мужского и женского пола. В этом исследовании мы проанализировали соответствующие данные и рассмотрели эти различия.

    Среди мужчин OIHR имело более короткое время операции по поводу односторонних грыж ( P  < 0.01), и нет разницы для двусторонних грыж ( P  = 0,25). При среднем времени всего 15 минут время операции для OIHR было примерно вдвое меньше, чем для LIHR, и это также было намного короче, чем другие сообщения о времени операции [3]. Это может быть связано с двумя факторами. Во-первых, OIHR — очень распространенная операция в нашем отделе. Таким образом, время операции уже было заметно коротким как из-за постоянного совершенствования операционных навыков, охватывающего почти 60 лет, так и из-за сопровождения безопасной и эффективной анестезии.Во-вторых, LIHR был представлен только в 2012 году, а у хирургов было менее 10 лет опыта, что привело к относительно более длительному времени операции. Не было никакой разницы между OIHR и LIHR у пациентов мужского пола для ипсилатерального рецидива ( P  = 0,66), но результаты показали, что MCH был ниже в LIHR ( P  < 0,01). Основываясь на этом результате, мы предлагаем, чтобы центры с большим опытом OIHR рассматривали OIHR для пациентов мужского пола, поскольку более короткое время операции было бы более полезным.Тем не менее, хирурги должны быть бдительны в отношении возможности ЗМК.

    Среди пациентов женского пола результаты показали, что время операции OIHR было короче как при односторонней, так и при двусторонней грыже ( P  < 0,01, P  = 0,01). При сравнении с OIHR, другие центры сообщили о более коротком времени операции LIHR как для односторонней, так и для двусторонней грыжи [11], и мы согласны с тем, что время операции может быть короче с большим опытом. Хотя у LIHR частота MCH ниже, чем у OIHR ( P  = 0.02), у него также был более высокий показатель IRH ( P  = 0,02). Анализируя 3 пациенток с ИРЗ, мы обнаружили, что все они были прооперированы в 2013 г., то есть всего через год после внедрения LIHR в нашем центре. Других рецидивов не обнаружено. Мы приписываем 3 IRH незнанию LIHR и, тем не менее, рекомендуем женщинам получать LIHR. Следует подчеркнуть, что кривая обучения хирурга существенна при использовании LIHR [12]. Когда хирург впервые знакомится с операцией, подтверждение того, что перевязка грыжевого мешка имеет решающее значение для предотвращения потенциальной ИРГ, независимо от дополнительного времени операции.Как только хирурги хорошо ознакомятся с хирургическими потребностями LIHR, его использование среди пациентов женского пола может быть очень полезным.

    Во-первых, по сравнению с пациентами мужского пола LIHR безопаснее для пациентов женского пола. У пациентов мужского пола выше частота тонких и слабых грыжевых мешков, и был даже ряд полных паховых грыж, при которых ПВВ была полностью открыта. Эти пациенты, как правило, имели гигантскую обратимую паховую массу вместе с чрезвычайно тонким грыжевым мешком, который был особенно склонен к разрыву во время операции.Мы также были свидетелями нескольких случаев, когда из-за тонкого грыжевого мешка семявыносящий проток как бы оказывался внутри грыжи. Полностью диссоциировать тонкий грыжевой мешок с помощью OIHR было очень сложно, поэтому LIHR не подходил для этой группы пациентов. Во-вторых, семенной канатик и семявыносящие протоки, анатомические структуры, характерные только для мужчин, расположены близко к задней стенке грыжевого мешка, что усложняет диссекцию и перевязку. После травмы это может привести к серьезным осложнениям.Однако у пациенток круглая связка матки расположена у задней стенки грыжевого мешка, что позволяет легче и безопаснее рассечь и лигировать при LIHR [13]. В-третьих, пациенты женского пола, как правило, больше озабочены эстетикой, что делает LIHR предпочтительным выбором. В-четвертых, LIHR обеспечивает возможность исследования матки и яичников, что имеет большое значение для будущей репродукции. В случае выявления каких-либо проблем, соответствующая операция также может быть проведена немедленно.В-пятых, LHIR не требует обширного рассечения окружающих тканей и вызывает меньше нарушений нормальной анатомии [14]. И последнее, но не менее важное: общая частота двусторонних грыж у женщин выше. Это исследование показало, что у женщин двусторонняя грыжа встречается в 1,9 раза чаще, чем у мужчин. Контралатеральное исследование PPV и одновременная коррекция потенциального CSH могут быть легко выполнены с помощью LHIR, что снижает потенциальную эмоциональную и финансовую нагрузку на семью [15].Кроме того, поскольку SPLEC не требует лапароскопического сшивания PPV, при правильном выполнении это также обеспечивает более низкую частоту рецидивов [8]. Поэтому это исследование настоятельно рекомендует LIHR для пациентов женского пола.

    В отличие от обычной грыжи, результаты показали, что время операции по поводу ущемленной грыжи было почти в 4 раза больше, общие финансовые затраты больницы были выше в 2,9 раза, а продолжительность госпитализации была в 4 раза больше. При сравнении демографических данных мы обнаружили, что заболеваемость выше у пациенток женского пола, которая составляет около 2.в 4 раза больше, чем у мужчин. Это можно объяснить тем, что содержимое ущемления для пациентов мужского пола включало только кишечник или толстую кишку, и поэтому бимануального вправления было достаточно. Однако у женщин наиболее частым ущемленным содержимым грыжи, помимо кишечника, был яичник. Это может быть связано с наличием короткой круглой связки [16]. Оценка кровоснабжения ущемленного яичника иногда может быть затруднена, а бимануальное вправление, как правило, более затруднительно, что объясняет, почему у пациенток женского пола выше вероятность того, что им потребуется неотложная операция.Кроме того, пациентов женского пола было меньше, чем пациентов мужского пола, что также способствовало несоответствию заболеваемости между двумя полами.

    Еще одно открытие заключалось в том, что пациенты в возрасте до 1 года были более чем в 60 раз более восприимчивы к ущемленным грыжам, чем пациенты старше 1 года. Объяснение этого результата можно отнести к следующим 3 аспектам. Во-первых, PPV имеет тенденцию к сужению или облитерации по мере взросления пациентов [17], что, в свою очередь, снижает частоту ущемления.Во-вторых, пациенты в возрасте до 1 года не могут сообщить ни о явном наличии паховой грыжи, ни о боли и дискомфорте, которые могут быть с ней связаны. Паховая грыжа может быть замечена только лицами, осуществляющими уход, в заключении. В-третьих, некоторые родители становятся более осведомленными о возможности ущемления грыжи и могут требовать бимануального вправления до того, как это произойдет. Таким образом, мы делаем вывод, что больше внимания следует уделять пациентам мужского пола в возрасте до 1 года, чтобы снизить частоту тяжелых ущемленных грыж.Следует также уделять особое внимание наблюдению за ущемленной грыжей яичника у женщин.

    Это исследование имеет некоторые ограничения. Во-первых, это было ретроспективное исследование, и мы не рандомизировали выбор хирургического лечения, тем самым вызывая систематическую ошибку отбора, которая могла бы косвенно вызвать предрасположенность к успеху LIHR у женщин. Рандомизированный отбор для OIHR и LIHR еще больше подтвердит наши выводы. Во-вторых, мы не проводили обширного послеоперационного длительного наблюдения и потенциально упустили информацию о послеоперационных осложнениях, таких как гематомы и раневая инфекция, а также вопрос о долгосрочной функции фертильности.Однако, если бы PPV была удалена неадекватно, она проявилась бы вскоре после операции, во время послеоперационного наблюдения в нашей клинике и, таким образом, была бы отражена в нашем исследовании. Тем не менее, обширное последующее наблюдение все же было бы полезно для обеспечения дополнительной надежности.

    Паховые и пупочные грыжи у детей – взгляд женщины | Здравоохранение для женщин

    Какие бывают грыжи у детей?

    Грыжа – это когда часть кишечника продавливается через слабое место в брюшных мышцах.Грыжа создает мягкий комок или выпуклость под кожей.

    У детей часто возникает грыжа в 1 из этих 2-х мест:

    Что вызывает грыжу у ребенка?

    У ребенка в первые несколько месяцев жизни может образоваться грыжа. Это происходит из-за слабости мышц живота. Паховые и пупочные грыжи возникают по несколько разным причинам.

    Во время беременности у всех детей есть область, называемая паховым каналом. Это идет от живота к половым органам.У мальчиков этот канал позволяет яичкам двигаться от живота к мошонке, мешку, в котором находятся яички. В норме паховый канал ребенка закрывается незадолго до или после рождения. Но в некоторых случаях канал не закрывается полностью. Затем петля кишки может пройти в паховый канал через слабое место в брюшной стенке. Это вызывает паховую грыжу. Большинство паховых грыж возникают у мальчиков, но могут возникать и у девочек.

    По мере развития будущего ребенка во время беременности в мышцах живота появляется небольшое отверстие.После рождения это отверстие закрывается. Но иногда эти мышцы не закрываются полностью. Остается небольшое отверстие. Затем петля кишечника может перемещаться в отверстие между мышцами живота. Это вызывает пупочную грыжу.

    Какие дети подвержены риску возникновения грыжи?

    Грыжи чаще возникают у детей с одним или несколькими из следующих факторов риска:

    • Рождение преждевременно или преждевременно

    • Наличие родителя или брата или сестры, у которых была грыжа в младенчестве

    • Наличие кистозного фиброза

    • Наличие дисплазии тазобедренного сустава в результате развития, состояние, присутствующее при рождении

    • Быть мальчиком с неопустившимися яичками.Это означает, что яички не перемещались в мошонку до рождения.

    • Проблемы с мочеиспусканием или репродуктивными органами

    Паховые грыжи

    Этот вид грыж чаще встречается у детей:

    Этот тип грыж чаще возникает в правой паховой области, чем в левой. Но это может произойти с любой стороны.

    Пупочные грыжи

    Этот тип грыжи чаще встречается в:

    Какие симптомы грыжи у ребенка?

    Грыжи часто бывают у новорожденных.Но вы можете не заметить грыжу в течение нескольких недель или месяцев после рождения.

    В обоих случаях припухлость легче заметить, когда ребенок плачет, кашляет или напрягается, чтобы опорожнить кишечник. Он может уменьшиться или исчезнуть, когда ребенок расслабится. Если лечащий врач вашего ребенка осторожно надавит на эту шишку, когда он спокоен и лежит, она часто уменьшится. Или это может вернуться в живот.

    В некоторых случаях грыжу невозможно вправить обратно в живот. Тогда петля кишечника может застрять в слабом месте брюшной мышцы.Когда это происходит, симптомы могут включать:

    Если не лечить застрявшую кишку, может быть блокировано кровоснабжение части кишки. Это неотложная медицинская помощь.

    Симптомы грыжи могут показаться другими проблемами со здоровьем. Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

    Как диагностируется грыжа у ребенка?

    Лечащий врач вашего ребенка может диагностировать грыжу, проведя медицинский осмотр. Медицинский работник увидит, можно ли аккуратно вправить грыжу обратно в живот.Это называется вправимой грыжей. Медицинский работник может назначить рентген брюшной полости или УЗИ для более тщательной проверки кишечника. Такие тесты, вероятно, будут проводиться, если грыжу нельзя вправить обратно в живот.

    Как лечат грыжу у ребенка?

    Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.

    Паховая грыжа

    Вашему ребенку потребуется операция по удалению паховой грыжи.Во многих случаях операция проводится вскоре после обнаружения грыжи. Это потому, что кишечник может застрять в паховом канале. Когда это происходит, кровоснабжение кишечника может быть прекращено, и кишечник может быть поврежден.

    Во время операции по удалению грыжи вашему ребенку будет сделана общая анестезия. Это делается для того, чтобы они не чувствовали боли и спали во время процедуры. В области грыжи делается небольшой надрез (разрез). Петлю кишки возвращают в брюшную полость. Затем мышцы сшивают.Иногда используется кусок сетчатого материала. Это помогает укрепить область, где мышцы восстанавливаются.

    Детей, перенесших операцию по поводу паховой грыжи, часто можно выписать домой в тот же день.

    Пупочная грыжа

    В большинстве случаев пупочная грыжа закрывается самостоятельно к тому времени, когда ребенку исполняется 1 год. Почти все пупочные грыжи закрываются без хирургического вмешательства к тому времени, когда ребенку исполняется 5 лет. Из-за этого существуют разные мнения о том, когда необходима операция при пупочной грыже.

    В большинстве случаев лечащий врач вашего ребенка может предложить операцию при пупочной грыже:

    Всегда обращайтесь к поставщику медицинских услуг вашего ребенка, чтобы узнать, что лучше для вашего ребенка.

    Во время операции по удалению пупочной грыжи вашему ребенку будет сделана общая анестезия. Это делается для того, чтобы они не испытывали боли и спали во время процедуры. В пупке делается небольшой надрез. Петлю кишки возвращают в брюшную полость. Затем мышцы сшивают.Иногда используется кусок сетчатого материала. Это помогает укрепить область, где мышцы восстанавливаются.

    Дети, перенесшие операцию по поводу пупочной грыжи, могут быть отправлены домой в тот же день.

    Какие возможны осложнения грыжи у ребенка?

    Иногда петля кишечника, проталкивающая грыжу, может застрять. Тогда это уже не сводится. Это означает, что кишечная петля не может быть аккуратно вправлена ​​обратно в желудок. Если не лечить, кровоснабжение части кишечника может быть блокировано.Это неотложная медицинская помощь.

    Когда мне следует позвонить лечащему врачу моего ребенка?

    Немедленно свяжитесь с лечащим врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка грыжа:

    Если вы видите припухлость возле пупка вашего ребенка или в области паха, обратитесь к медицинскому работнику для осмотра вашего ребенка.

    Ключевые моменты о грыжах у детей

    • Грыжа – это когда часть кишечника проталкивается через слабое место в мышцах живота.

    • Грыжа образует мягкий комок или выпуклость под кожей.

    • Грыжа, возникающая в области пупка, называется пупочной грыжей.

    • Грыжа в области паха или мошонки называется паховой грыжей.

    • Требуется операция по лечению паховой грыжи. Пупочная грыжа может закрыться сама по себе.

    • В некоторых случаях могут застрять грыжи. Кровоснабжение может быть заблокировано в части кишечника. Это неотложная медицинская помощь.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу вашего ребенка:

    • Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.

    • Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

    • При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств, методов лечения или тестов. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.

    • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.

    • Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.

    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

    • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство или не пройдет анализ или процедуру.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.