Лейкоз у детей фото: Ошибка 404! Страница не найдена!

Содержание

Лечение Лейкоза в Турции и Израиле

На качество проводимого в странах СНГ лечения лейкоза оказывают негативное влияние три основных фактора:

  • Бесконечная оптимизация здравоохранения.
  • Смехотворно малое количество доноров костного мозга в российских регистрах.
  • Очень низкое качество медицинской помощи пациенткам и особенно условия реанимации после пересадки

Так, например, при лечении лейкоза за границей невозможно представить ситуацию, что больной будет лишен необходимых лекарств под видом «снижения затрат на здравоохранение» или «поддержки отечественного производителя».
Вместо того, чтобы внедрять новейшие достижения медицинской онкогематологии, как это делают при лечении лейкоза за рубежом, отечественные врачи вынуждены вместо эффективного препарата использовать комбинации лекарств с неизвестной в отношении данного заболевания активностью и известными разнообразными побочными эффектами. Такой подход обеспечивает риск непосредственной и очень тяжелой токсичности, развития рецидива. А рецидив, в свою очередь, для больных ОЛ часто смертелен. Для сравнения, современные протоколы обеспечивают выход в ремиссию более 80% пациентов, тогда как устаревшие не более 30%.

Не лучше обстоит дело и с трансплантацией. На территории РФ функционирует 6 международных и региональных регистра доноров костного мозга. Однако по сообщению Фонда «Сохрани жизнь», число зарегистрированных там доноров ничтожно мало. В связи с этим, пересадки костного мозга от доноров из российских регистров происходят крайне редко. Запрет на пересадку кроветворной ткани от неродственных доноров в Украине также не способствует получению пациентами с ОЛ и ХЛ необходимой медицинской помощи. Для сравнения, у пациентов, которые проходят лечение лейкоза в Израиле и нуждаются в трансплантации кроветворной ткани, есть выбор среди нескольких миллионов доноров из международных регистров Европы и США.

Стоимость обращения в банк доноров при лечении острого миелобластного и лимфобластного лейкоза за границей обходится пациенту в 10-15 тысяч долларов. Ряд государств помогает своим гражданам оплачивать эти расходы.

Experts Medical сотрудничает с благотворительными фондами, которые покрывают 10-20 тысяч евро от стоимости лечения. Также мы помогаем с подготовкой документов в МОЗ Украины для полной оплаты пересадки костного мозга.

Израильские клиники делают ставку на активное внедрение новейших технологий и высокий уровень подготовки специалистов. Активный обмен информацией между врачами, применение препаратов и подходов к лечению с доказанной эффективностью позволяет израильским врачам достигать стабильно высокого результата выхода на ремиссию пациентов всех возрастов.

Так, эффективность лечения острого лимфобластного лейкоза в Израиле у детей составляет 95% и выше. На этапе предварительных консультаций онкогематологи на основании имеющихся результатов обследований могут составить план лечения, дать прогноз относительно выживаемости и выхода на ремиссию.

В первую очередь Experts Medical рекомендуют для лечения лейкемии клиники в врачей, указанных в ТОП 3 Израиля и Турции. Стоимость лечения лейкемии в Израиле в среднем в полтора раза выше, чем в клиниках Турции.

Лимфолейкоз

Лимфолейкоз – это злокачественное заболевание, при котором костный мозг вырабатывает большое количество незрелых, неспособных выполнять свои функции лимфоцитов. Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов и отвечают за иммунитет. Злокачественные лейкоциты не справляются с защитной функцией, при этом подавляют образование нормальных клеток крови и нарушают работу других органов.

Существует много разновидностей этого заболевания. Лимфолейкозы делят в зависимости от скорости развития патологического процесса, степени зрелости лимфоцитов, типа поврежденных лимфоцитов (Т- и В-лимфоциты). Однако чаще всего выделяют 2 основных типа: острый лимфобластный лейкоз и хронический лимфоцитарный лейкоз.

Лечение лейкозов обычно комплексное. На данный момент существует несколько вариантов терапии, и каждый год появляются новые, все более эффективные методы лечения лимфолейкозов. Прогноз при остром лимфолейкозе благоприятный – 95  % пациентов полностью излечиваются. Прогноз при хроническом лимфолейкозе зависит от скорости развития заболевания и сопутствующих патологий, он неуклонно прогрессирует, однако соответствующее лечение часто приводит к ремиссии и значительному улучшению состояния пациента.

Синонимы русские

Острый лимфолейкоз, острый лимфоцитарный лейкоз, острый лимфобластный лейкоз, хронический лимфолейкоз, хронический лимфоцитарный лейкоз.

Синонимы английские

Pediatric acute lymphoblastic leukemia, childhood acute lymphoblastic leukemia, acute lymphocytic leukemia, ALL, chronic lymphocytic leukemia, CLL.

Симптомы

Острый лимфобластный лейкоз развивается достаточно быстро – обычно в течение нескольких недель. Симптомами его являются:

  • лихорадка,
  • слабость, недомогание,
  • кровоточивость десен, частые носовые кровотечения,
  • боли в животе,
  • боли в костях,
  • головные боли,
  • увеличение лимфатических узлов шеи, подмышечной и паховой области,
  • бледность.

Хронический лимфоцитарный лейкоз обычно никак не проявляется на начальной стадии. Он развивается годами, и постепенно возникают следующие симптомы:

  • частые инфекционные заболевания,
  • повышенная потливость, особенно ночью,
  • кровоизлияния в кожу и слизистые,
  • тяжесть в животе,
  • слабость, недомогание,
  • беспричинная потеря веса,
  • бледность,
  • одышка.

Общая информация о заболевании

Лимфоциты – это разновидность лейкоцитов. Как и все остальные клетки крови, лимфоциты образуются из единой стволовой клетки, которая находится в костном мозге и дает начало лимфоидной и миелоидной стволовым клеткам. От лимфоидной стволовой клетки происходят лимфоциты, от миелоидной – другие виды лейкоцитов, эритроциты и тромбоциты.

Для того чтобы из лимфоидной стволовой клетки развились зрелые Т- и В-лимфоциты, она должна пройти через ряд последовательных делений. Сначала из лимфоидной стволовой клетки образуются лимфобласты, которые затем дают начало 2 типам клеток – предшественникам Т-лимфоцитов и предшественникам В-лимфоцитов. В процессе деления клетки становятся все более зрелыми и специализированными. Последние этапы созревания лимфоцитов проходят уже не в костном мозге, а в лимфоидных органах: тимусе, лимфатических узлах и селезенке. В результате формируются зрелые Т- и В-лимфоциты.

Лимфоциты, по сути, – клетки иммунитета. Это значит, что они участвуют в распознавании и уничтожении чужеродных тел (вирусов, бактерий) или патологически измененных тканей собственного организма (например, клеток опухоли). Т- и В- лимфоциты делают это по-разному. В-лимфоциты борются с чужеродными клетками (антигенами) с помощью иммуноглобулинов – белков, которые связывают антигены и запускают процесс их разрушения специальными белками. Т-лимфоциты распознают антигены, разрушают их самостоятельно или при взаимодействии с другими клетками крови, активируют выработку иммуноглобулинов В-лимфоцитами.

При лимфолейкозе нарушается формирование лимфоцитов. Появляется большое количество незрелых клеток, которые не способны выполнять свою работу. Это приводит к серьезным сбоям иммунитета. Человек становится более подвержен таким инфекционным заболеваниям, как туберкулез, кандидоз. Могут возникать серьезные осложнения от плановых прививок. Часто появляются так называемые аутоиммунные реакции – то есть иммунитет борется с нормальными клетками организма, например эритроцитами. В результате возникает анемия.

Злокачественные лимфоциты проникают в лимфатические узлы и селезенку, вызывая их увеличение, могут повреждать печень, легкие, головной мозг, кости.

При остром лимфолейкозе в костном мозге преобладают лимфобласты. Они очень быстро делятся, вытесняют из костного мозга и крови другие клетки, активно заселяют лимфатические узлы, селезенку. Чаще всего встречаются острые В-клеточные лейкозы, при которых образуется большое количество незрелых В-лимфоцитов. Острый В-клеточный лейкоз – самый распространенный вид лейкозов среди детей.

При хроническом лимфолейкозе в крови находят более зрелые формы лимфоцитов, которые способны некоторое время выполнять свои функции. Этот тип лейкоза характерен для людей старше 50-55 лет.

Кто в группе риска?

При остром лимфолейкозе в группе риска:

  • люди, подвергавшиеся радиоактивному облучению,
  • люди, подвергавшиеся химиотерапии или лучевой терапии в связи с другой формой рака,
  • больные синдромом Дауна и другими генетическими нарушениями,
  • люди, у братьев или сестер которых был диагностирован острый лимфолейкоз.

При хроническом лимфолейкозе в группе риска:

  • представители европеоидной расы,
  • люди старше 60 лет,
  • люди, у родственников которых наблюдались случаи лейкоза.

Диагностика

  • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) с лейкоцитарной формулой. Это исследование дает врачу информацию о количестве, соотношении и степени зрелости элементов крови.
  • Лейкоциты. При остром лимфолейкозе лейкоциты могут быть повышены, в норме или понижены. Лейкоцитарную формулу (соотношение отдельных видов лейкоцитов) определяют по мазку крови. Для этого тонкий мазок наносится на предметное стекло, окрашивается специальными красителями, а затем исследуется под микроскопом. Таким образом врач может не только определить соотношение лейкоцитов, но и выявить патологические, незрелые клетки, которые внешне отличаются от нормальных.
    • При остром лимфолейкозе в крови могут быть обнаружены лимфоциты разной степени зрелости – от лимфобластов до зрелых клеток.
    • При хроническом лимфолейкозе лимфобласты обычно отсутствуют в крови. Характерным признаком хронического лейкоза является обнаружение в мазке крови клеток (или теней) Боткина – Гумпрехта. Они представляют собой остатки разрушенных лимфоцитов. Тени Боткина – Гумпрехта отсутствуют в жидкой крови и образуются в процессе приготовления мазка. Их количество определяет интенсивность разрушения лимфоцитов в крови.

  • Тромбоциты могут быть снижены.
  • Эритроциты и гемоглобин. Тоже могут быть снижены.
  • Проточная цитометрия, иммунофенотипирование. При сложных вариантах лимфолейкоза эти методики позволяют точно определить тип злокачественных клеток. При проточной цитометрии измеряют параметры клетки с помощью лазерного луча. Иммунофенотипирование заключается в обнаружении специфических для разных типов клеток белков на поверхности мембраны лимфоцита.
  • Цитогенетические исследования. Обычно берут венозную кровь. Клетки крови фиксируют и окрашивают, после чего специалист под микроскопом исследует их кариотип – полный набор хромосом, который идентичен в любой клетке человека. Используется для выявления хромосомных нарушений, характерных для лимфолейкоза. При лимфолейкозе могут быть повреждены 11-я, 13-я, 17-я хромосомы – выпадает определенный их участок, а так же может появляться лишняя 12-я хромосома (трисомия). Прогноз заболевания во многом зависит от вида хромосомных аномалий. Например, выпадение участка 13-й хромосомы или трисомия по 12-й при отсутствии других изменений в хромосомах являются благоприятным признаком, а выпадение участка 11-й или 17-й хромосом определяют более плохой прогноз.
  • Биопсия костного мозга – взятие образца костного мозга из грудины или костей таза с помощью тонкой иглы. Проводится после предварительной анестезии. Затем под микроскопом выявляют лейкозные клетки.
  • Спинномозговая пункция для выявления в спинномозговой жидкости, омывающей спинной и головной мозг, лейкозных клеток. Образец спинномозговой жидкости берется тонкой иглой, которая вводится между 3-м и 4-м поясничными позвонками после местной анестезии.
  • Рентгенография грудной клетки. Может показать увеличение лимфатических узлов.
  • УЗИ органов брюшной полости. Помогает выявить увеличение печени и селезенки.

Лечение

  • Химиотерапия – это использование специальных препаратов, которые разрушают лейкозные клетки или препятствуют их делению.
  • Лучевая терапия – разрушение лейкозных клеток с помощью ионизирующего излучения.
  • Таргетированная терапия – назначение препаратов, имеющих направленное действие на определенные виды злокачественных клеток. Эти препараты взаимодействуют с определенными белками на поверхности лейкозных клеток и вызывают их разрушение.
  • Пересадка костного мозга – пациенту пересаживают нормальные клетки костного мозга от подходящего донора. Предварительно проводят курс химиотерапии или лучевую терапию в высоких дозах, чтобы уничтожить все патологические клетки.
  • Лучевая терапия – разрушение лейкозных клеток с помощью ионизирующего излучения. Может быть использована при остром лимфолейкозе для полного разрушения лейкозных клеток перед пересадкой костного мозга.

При остром лимфобластном лейкозе прогноз благоприятный, особенно у детей. Большинство пациентов полностью излечиваются. Прогноз хронического лимфолейкоза зависит от скорости прогрессирования болезни и чувствительности к химиотерапии. Средняя продолжительность жизни пациентов с хроническим лимфолейкозом составляет 3-5 лет.

Профилактика

Специфической профилактики лимфолейкозов нет. Необходимо своевременно проходить профилактические осмотры, в ходе которых нередко выявляют заболевания крови.

Рекомендуемые анализы

  • Общий анализ крови
  • Лейкоцитарная формула
  • Гемоглобин
  • Цитологическое исследование пунктатов, соскобов других органов и тканей

В России выздоравливают почти 90% детей c острым лимфобластным лейкозом

Как сообщил на встрече с президентом Владимиром Путиным генеральный директор Федерального научно-клинического центра детской гематологии, онкологии и иммунологии (ФНКЦ ДГОИ) им. Дмитрия Рогачева Александр Румянцев, почти 90% детей в России, страдающих острым лимфобластным лейкозом, выздоравливают, а 40% пациентов проводится трансплантация костного мозга.

На лечение в федеральный центр приезжают дети со всех регионов страны. «Сейчас клиника работает очень напряженно. Клиника представляет собой учреждение с 470 койками, в котором мы проводим в год около 50 тысяч пациентов. Клиника выполняет примерно 1 200 самых разных высокотехнологичных  операций по пациентам с неблагоприятным прогнозом. И делаем до 200 трансплантаций костного мозга в год», – сообщил Александр Румянцев. Стенограмма беседы приводится на официальном сайте Кремля. 

Главный врач центра Галина Новичкова рассказала президенту, что за последние 3,5 года в стране произошел «бурный рост» – более чем в 10 раз – количества трансплантаций костного мозга. «Химиотерапию дети получали, они ее могли получать. У тех, которым было достаточно химиотерапии, и тогда были хорошие результаты лечения, а те, кому нужна была трансплантация, не имели шансов ее получить. Сегодня почти 40% детей получают трансплантацию. Есть еще, конечно, над чем работать, но это большой скачок вперед», – пояснила она.

Кроме того, 70 российских регионов, а также Белоруссия, Армения и Узбекистан участвуют в кооперированном исследовании, которое длится уже 20 лет. «Мы вышли на уровень выздоровления детей от острого лимфобластного лейкоза почти 90%. Это уникальная вещь, она касается не нашей клиники, а РФ», – отметил глава центра.

ФНКЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева был основан в 1991 году как Научно-исследовательский институт детской гематологии. В 2005 году Владимир Путин встретился с десятилетним пациентом центра Димой Рогачевым, который лечился от лейкоза. После этого президент распорядился создать специализированный детский онкологический центр федерального масштаба. Дима Рогачев умер в 2007 году, а летом 2011-го открылась новая клиника, которой было присвоено имя Дмитрия Рогачева.

Комплекс центра занимает 125 га. В нем работают 1 600 человек. Ежегодно в клинике проходят лечение около 50 тысяч пациентов, проводится 1,2 тысячи операций пациентам с неблагоприятным прогнозом и до 200 трансплантаций костного мозга. По словам Румянцева, одновременно в клинике лечатся около 500–550 детей с тяжелейшими заболеваниями из 84 регионов РФ.

Также в центре занимаются научными разработками. На его базе было создано объединение всех профильных врачей страны – около 600 специалистов. «Мы стандартизовали все программы лечения и диагностики для всех групп больных. Пациенты от Владивостока до Калининграда лечатся так же, как лечатся в нашем центре. Это большая работа», – отметила Галина Новичкова.

Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова ранее сообщала, что ежегодно около 6 млн детей в России находится на стационарном лечении, из них примерно 120–130 тысяч – на длительном (не менее 21 дня) – в основном это дети с онкологическими патологиями, длительно текущими инфекционными процессами, например, туберкулезом, а также с последствиями тяжелых травм.

Поделиться в соц.сетях

Лейкоз. Как расшифровать, принципы диагностики лейкоза

Общий анализ крови: его показатели при лейкозе

Для злокачественного поражения системы кроветворения характерны такие изменения в лабораторном анализе:

  1. СОЭ. При злокачественном поражении кроветворной системы, показатели СОЭ увеличиваются. Для того чтобы убедится в достоверности результатов, необходимо сравнить текущие показатели СОЭ с предыдущими результатами исследования.
  2. Лейкоциты. При лейкозах уровень белых кровяных телец может быть ниже или выше физиологической нормы. Данный показатель зависит от формы злокачественного процесса. При остром течении злокачественного процесса, уровень лейкоцитов повышается, а при хронической форме заболевания этот показатель может быть ниже физиологической нормы.
  3. Эритроциты. Если в результатах лабораторного исследования крови наблюдается снижение показателей эритроцитов до 1-2*109/л, то наличие онкологии в организме подтверждается.
  4. Тромбоциты. На начальной стадии развития злокачественного процесса, уровень тромбоцитов в периферической крови может оставаться неизменным. По мере прогрессирования лейкоза, показатели тромбоцитов уменьшаются в 10-15 раз.
  5. Гемоглобин. Уменьшение показателей гемоглобина наблюдается у пациентов с лейкозом на поздней стадии развития. В результатах лабораторного исследования крови показатели гемоглобина составляют от 50 до 60 г/л. Перед тем как подтвердить наличие онкологии, проводится дифференциальная диагностика с железодефицитной и В12 дефицитной анемией.
  6. Ретикулоциты. На ранней стадии развития злокачественного процесса может наблюдаться снижение показателей ретикулоцитов, так как эти клетки являются предшественниками эритроцитов.
  7. Эозинофилы и базофилы. Для лейкоза характерно полное отсутствие базофилов и эозинофилов в периферической крови.

Параметры анализа крови из пальца при разных вариантах рака

При острой форме данного заболевания наблюдаются серьезные изменения в кроветворной системе. Одним из характерных признаков острого лейкоза является снижение показателей гемоглобина до 30- 60 г/л. Также, происходит уменьшение количества эритроцитов, что в комплексе приводит к развитию тяжелой анемии. У многих пациентов с острым течением лейкоза происходит снижение концентрации тромбоцитов до 20*109/л. 

Важным признаком острой формы онкологии системы кроветворения является так называемый лейкемический провал, при котором в периферическом кровотоке присутствуют только бластные формы клеточных элементов, а их переходные формы полностью отсутствуют. Уменьшение количества лейкоцитов (лейкопения) характерно для миелолейкозов. С учётом разновидности онкологии системы кроветворения, могут быть получены такие результаты исследования капиллярной крови:

  1. Миеломонобластный. В результатах исследования наблюдается повышение или понижение уровня тромбоцитов, лейкопения, умеренная или нормохромная анемия.
  2. Монобластный. В периферической крови уменьшается количество тромбоцитов, снижаются показатели гемоглобина, падает уровень эритроцитов.
  3. Мегакариобластный. В результатах анализа отсутствует изменения показателей тромбоцитов.
  4. Лимфобластный. В периферическом кровотоке преобладают бластные клеточные элементы большого размера.
  5. Промиелоцитарный. При данной форме рака наблюдается скопление в системном кровотоке промиелоцитов, уменьшение количества лейкоцитов, гемоглобина, тромбоцитов и эритроцитов.
  6. Эритромиелоз. В результатах может обозначаться лейкопения, меняется размер и форма эритроцитов.

Биохимический анализ: его параметры при раке

При злокачественном поражении системы кроветворения, результаты биохимического исследования крови будут иметь такой вид:

  1. Снижение показателей фибриногена, глюкозы и альбумина.
  2. Увеличение показателей гамма-глобулинов, ЛДГ, билирубина и мочевины. 

Биохимический анализ: тест на онкомаркеры

При развитии онкологии системы кроветворения может повышаться уровень бета-2-микроглобулина, имеющего белковую природу. Также, на развитие онкогематологического заболевания указывает изменение метаболизма ферритина. 

Что влияет на точность диагностики

На достоверность результатов лабораторного исследования оказывают влияние как внешние, так и внутренние факторы. К таким факторам относят:

  1. Табакокурение.
  2. Употребление продуктов питания, влияющих на соотношение форменных элементов крови.
  3. Наличие инфекционно-воспалительного процесса в организме или ранее перенесенные инфекционные заболевания.
  4. Физические и эмоциональные перегрузки.
  5. Менструации.

Анализ крови в норме

При отсутствии патологических изменений в организме, рузельтаты общего анализа крови имеют такой вид:

  1. Гемоглобин — для женщин показатель составляет от 120 до 150 г/л, для мужчин равен от 130 до 170 г/л.  
  2. Эритроциты — для женщин диапазон нормы составляет от 3,5 до 4,7·1012/л, для мужчин норма составляет от 4,0 до 5,0·1012/л.
  3. Тромбоциты — диапазон нормы составляет от 180 до 320 ·109/л.
  4. Лейкоциты — показатели не выходят за пределы 4,0-9,0×109/л
  5. СОЭ — для женщин показатели нормы составляют от 5 до 15 мм/ч, а для мужчин от 3 до 10 мм/ч.

Нарушения состава крови при лейкозе

Характерным признаком развития лейкоза является уменьшение количества тромбоцитов. Кроме того, при острой форме заболевания, количество незрелых клеточных элементов может возрастать до 95-99%. При хронической форме заболевания, уровень бластных элементов не превышает 10%.

Острые лейкозы: принципы диагностики и лечения

Острый лейкоз — это тяжелое злокачественное поражение системы кроветворения, в основе которого лежит образование и стремительное деление незрелых клеточных элементов, которые за короткий промежуток времени вытесняют гемопоэтические ростки.

В общих принципах диагностики острых лейкозов лежит несколько информативных методов, среди которых выделяют:

  1. Гематологические анализы, включающие стернальную пункцию и лабораторное исследование крови. При исследовании периферической крови, на развитие злокачественного процесса указывает наличие бластных элементов, уменьшение количества тромбоцитов, анемия, лейкоцитоз и повышение СОЭ. При лабораторном исследовании фрагментов костного мозга, ведется оценка соотношения клеточных элементов (миелограмма). Важным критерием является соотношение клеток эритроцитарного и лейкоцитарного ряда. При развитии лейкоза данное соотношение меняется в пользу клеток лейкоцитарного ряда.
  2. Цитогенетическое исследование. В ходе диагностики определяются хромосомные мутации и аномалии генома. У 90% пациентов с острой формой данного заболевания определяется одно из нарушений на хромосомном и генном уровне.
  3. Иммунологический анализ с использованием моноклональных антител. Суть методики заключается в обработке форменных элементов крови моноклональными антителами с флюоресцентной меткой и внедряют в кровеносный сосуд, просвечиваемый лазером. В ходе исследования оценивается количество антигенов, экспрессируемых мечеными клетками.

Общие принципы лечения острых лейкозов

Терапия острой формы лейкоза проводиться в условиях онкогематологического отделения. Таким пациентам назначаются курсы химиотерапии, иммунотерапии и сеансы воздействия ионизирующим излучением. Весь процесс лечения состоит из таких последовательных этапов:

  1. Этап индукции, направленный на достижение состояния ремиссии заболевания.
  2. Этап консолидации, цель которого заключается в закреплении достигнутого результата.
  3. Этап поддержания состояния ремиссии.

Указанные этапы реализуются в соответствии со схемами полихимиотерапии, которые подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом морфологических особенностей заболевания. Для достижения ремиссии лейкоза может потребоваться от 4 до 6 недель усиленного лечения. Далее, для закрепления полученного результата проводиться не менее 2-3 курсов химиотерапевтического воздействия. Для поддержания результата, в течение 3-х лет пациент получает противорецидивную терапию.

Для профилактики развития ДВС-синдрома, агранулоцитоза, нейролейкемии и инфекционных осложнений, пациентам назначается курс антибиотикотерапии, переливание свежезамороженной плазмы крови, тромбоцитарной и эритроцитарной массы. Радикальным методом лечения и профилактики рецидива острой формы заболевания, проводиться трансплантация вещества костного мозга. Перед выполнением пересадки, пациент проходит курс лучевой и химиотерапии, что позволяет уничтожить остатки патологически измененных клеток. Также, выполняются мероприятия по подавлению иммунитета и профилактике отторжения трансплантата.

Пациенты с острым лейкозом нуждаются в комплексном и постоянном уходе, включающем такие мероприятия:

  1. Гигиеническая обработка ротовой полости.
  2. Профилактика пролежней.
  3. Туалет наружных половых органов после каждого мочеиспускания и акта дефекации.

Питание таких пациентов должно быть сбалансированным и витаминизированным.

Говорить о полном выздоровлении можно в том случае, если в течение 5 лет после окончания комплексного лечения, пациент не столкнулся с рецидивом заболевания. В процессе комплексного лечения, губительному воздействию ионизирующего излучения и химиопрепаратов подвергаются не только патологические клетки, но и здоровые клеточные элементы. Первыми под удар попадают клетки с ускоренным делением. Химиопрепараты и лучевая терапия повреждают клетки кишечного эпителия, слизистой оболочки ротовой полости и волосяные фолликулы.

Кроме того, сеансы химиотерапии приводят к возникновению тошноты и рвоты, временной алопеции и угнетение аппетита. Для борьбы с тошной и рвотой, в комбинации с химиотерапией назначаются противорвотные медикаменты.

Лечение осложнений

Снижение количества эритроцитов и тромбоцитов в периферической крови, приводит к развитию таких осложнений острого лейкоза, как кровотечения и тяжелая анемия. Кроме того, организм таких пациентов становится восприимчивым к развитию инфекционных заболеваний. Для лечения инфекционных осложнений используется эмпирическая антибиотикотерапия, включающая приём цефалоспоринов 3 и 4 поколения.

Для борьбы с кровотечениями проводится переливание тромоцитарной массы. Лечение тяжелой анемии заключается в переливании эритроцитарной массы. Ещё одним распространенным осложнением является синдром распада (лизиса) опухоли. Лечение включает приём антиаритмических препаратов, постановку очистительных клизм (при хроническом запоре), коррекцию водно-солевого баланса при помощи капельного введения физиологических растворов. При необходимости могут назначаться противовоспалительные и анальгезирующие средства. При тяжелом течении синдрома распада опухоли, выполняется гемодиализ.

Прогноз

Современные химиотерапевтические препараты позволяют достичь стойкой ремиссии у 65-80% пациентов с подобным диагнозом. Из этого количества не менее 20% пациентов достигают полного выздоровления. Прогнозы относительно выживаемости и выздоровления наиболее благоприятны при остром течении лимфобластных лейкозов. Менее благоприятный прогноз касается миелобластных лейкозов.

Остались вопросы? Вы можете позвонить нам или оставить заявку на нашей сайте и опытные врачи-координаторы ответят на все ваши вопросы по поводу лучших специалистов, клиник и цен на лечение!

Мама поделилась душераздирающей фотографией 4-летнего сына, больного лейкемией, чтобы показать реалии детского рака Пост в Facebook, который с тех пор стал вирусным. И хотя нет ракурса, с которого борьба ребенка с раком может показаться чем-то меньшим, чем болезненное, выворачивающее наизнанку путешествие, ее фотографии проливают свет на ту сторону детского рака, которую редко можно увидеть: его влияние на братьев и сестер. .

«Одна вещь, которую вам не говорят о детском раке, это то, что он поражает всю семью», — недавно написала Кейтлин Бердж, мать троих детей, в Facebook. «Вы всегда слышите о финансовых и медицинских проблемах, но как часто вы слышите о проблемах, с которыми сталкиваются семьи с другими детьми?» В пост были вставлены две фотографии, сделанные в январе, на которых 5-летняя дочь Берджа Обри утешает своего 4-летнего брата Беккета, когда он склоняется над унитазом, чтобы его вырвало от тошноты, вызванной химиотерапией.

«Рвота между игровыми сессиями. Просыпаюсь, чтобы вырвать», — написал Бердж. «Стоять рядом с братом и гладить его по спине, пока он болеет. Сбросить с 30 до 20 фунтов. Это детский рак. Прими это или оставь».

Бердж сообщает Ромперу, что в апреле 2018 года у Беккета был диагностирован острый лимфобластный лейкоз и дыхательная недостаточность. Сначала он провел больше месяца после постановки диагноза, борясь за свою жизнь в больнице. Теперь Беккет классифицируется как «очень высокий риск», и он будет проходить химиотерапию до августа 2021 года.

После постановки диагноза Беккет потерял волосы, и ему дважды пришлось заново учиться ходить. Бердж говорит, что ему также пришлось заново учиться приучать к горшку. В настоящее время он находится на поддерживающей фазе лечения, что означает, что он каждый вечер принимает таблетку химиотерапии и раз в месяц посещает клинику, чтобы получить спинномозговую пункцию и химиотерапию через порт. В рамках лечения Беккет также принимает стероиды и химиотерапевтический препарат метотрексат.

И все это время старшая сестра Беккета оставалась рядом с ним.«Она всегда очень заботливо относилась к нему», — говорит Бердж Ромперу об Обри. Но Бердж говорит, что она и ее муж не легкомысленно приняли решение о том, насколько вовлекать или не вовлекать Обри в лечение Беккет. «Увидев, как химиотерапия повлияла на Беккет, мы обсудили, как мы будем двигаться дальше с ней», — говорит Бердж. «Будет ли она плакать? Будет ли это слишком тяжело для нее? Мы не знали, как выглядит жизнь после фазы индукции». В конце концов, пара решила позволить Обри решить, как и насколько тесно она хочет участвовать.

«Обри тут же вмешался», — говорит Бердж Ромперу. «Она была готова помочь и хотела помочь. Это был ее брат и ее лучший друг. Она была старшей сестрой, и ей было комфортно с ним ».

В своем посте на Facebook на прошлой неделе Бердж признала, что некоторым может быть трудно понять, как изменились отношения братьев и сестер после постановки диагноза Беккет. «Двое моих детей с разницей в 15 месяцев перешли от игры в школе и дома к совместному сидению в холодной больничной палате», — написала она.«Моя тогда 4-летняя дочь наблюдала, как ее брат шел из машины скорой помощи в отделение интенсивной терапии. Она наблюдала, как дюжина врачей набрасывали маску на его лицо, тыкали и тыкали его иглами, вводили дюжину лекарств через его тело, все это время он беспомощно лежала там. Она не понимала, что происходит. Все, что она знала, это то, что что-то не так с ее братом, ее лучшим другом».

Хотя Обри оставалась рядом с братом на протяжении всего его лечения, у нее, конечно же, были вопросы о том, почему «живой, энергичный и общительный младший брат, которого она когда-то знала, стал тихим, больным и очень сонным маленьким мальчиком, «, — написал Берг.«Она не понимала, какие различные методы лечения он должен был пройти, чтобы вернуть себе силы. Для нее это было что-то особенное, что он должен был делать, чего она не делала».

Бердж говорит Ромпер, что она и ее муж решили быть максимально открытыми с Обри, позволяя ей задавать любые вопросы и готовя ее к следующим этапам лечения Беккета, например, когда у него выпали волосы. «Мы чувствуем, что, будучи открытыми и позволяя ей участвовать, у нее есть желание быть с ним более практичным», — говорит Бердж.«Кажется, она его самая большая болельщица». На самом деле Бердж говорит, что она и ее муж слышали, как Обри тренирует Беккета по поводу его визитов в клинику химиотерапии.

Хотя пост Бердж в Facebook проливает необходимый свет на то, как детский рак может повлиять на семью, она в конечном итоге надеется, что ее пост принесет утешение другим семьям в подобных битвах и повысит осведомленность о борьбе с детским раком.

«Я надеюсь, что семьи, сражающиеся в одной битве, знают, что они не одиноки», — говорит она Ромперу. » Для тех, кто не борется с этим, я надеюсь, что они получили представление о том, на что похож день в детском возрасте от рака. Это определенно отличается от рекламных роликов, которые мы видим. Эти дерутся дети, их братья и сестры — герои, и эти семьи удивительны. , Они заслуживают большего финансирования, чем то, что у них есть, и, опубликовав это фото, мы надеемся повысить осведомленность об этих детях».

Вирусное фото показывает душераздирающую реальность рака детской лейкемии

Детский рак — не очень красивая картина, и каждый год более 40 000 детей в США.С. пройти лечение от рака. Мать одного из таких детей сфотографировала своего сына, переживающего побочные эффекты лечения. Фотография, которая недавно стала вирусной, запечатлела суровую и мучительную реальность детского рака.

На фото Дрейк, 10-летний мальчик, в настоящее время проходящий лечение от лейкемии. Чуть больше, чем кожа да кости, Дрейк носит подтяжки, потому что, по словам его матери, 75 процентов времени он не может контролировать свои привычки в туалете. На фотографии мы видим, как ребенок прислоняется к стойке в ванной, явно испытывая боль от лечения рака.

Прочтите: Детям, больным раком, может помочь медицинская марихуана группа. Хотя мы знакомы со многими вариантами образа жизни, связанными с повышенным риском рака среди взрослых, такими как употребление табака и избыточный вес, это не относится к детским раковым заболеваниям. К сожалению, факторы риска детской лейкемии остаются в значительной степени неизвестными.Было выявлено лишь несколько генетических рисков, и даже они составляют лишь очень небольшую горстку случаев.

В посте мать Дрейка, имя которой осталось неназванным, описывает повседневную жизнь своего больного сына. Это включает выносливость в туалет, слишком утомленное состояние, чтобы встать с постели, и необходимость использовать морфин, чтобы пережить свой день.

Благодаря стойкости детства детские раковые заболевания можно победить. По данным CureSearch, в США проживает около 375 000 взрослых детей, перенесших рак.С. в любое время. Тем не менее, последствия детского рака часто сохраняются на всю жизнь: около 60 процентов детей, переживших рак, сталкиваются с поздними последствиями, такими как бесплодие и вторичный рак.

Для получения дополнительной информации о Дрейке и его детстве, связанном с раком, посетите его страницу в Facebook, «Пит-бригада №1» Вонючки Джо.

См. также:

Прорыв в лечении лейкемии: ранее непроверенная клеточная терапия спасает ребенка от «неизлечимого» рака Общество лейкемии и лимфомы

Согласие и разрешение на предоставление фотографий, участие в СМИ и предоставление материалов

Пожалуйста, прочитайте и подпишите ниже, чтобы подтвердить свое согласие со следующими условиями, касающимися использования The Leukemia & Lymphoma Society, Inc.(«LLS») любых фотографий, видео, подкастов или аудиозаписей или произведений, письменных материалов, рассказов, графических, музыкальных или хореографических произведений (совместно именуемых «Работы»), в которые вы можете быть включены или которые вы могли отправить в LLS:

Настоящим вы гарантируете и заявляете, что являетесь единственным владельцем и/или автором Работ и что у вас есть исключительное право и полномочия на отправку Работ в LLS на условиях, изложенных в настоящем документе.

Настоящим вы даете согласие на использование LLS фотографий, видео, подкастов, аудиозаписей или других Работ на любых носителях, вашего голоса, действий, сходства, имени, внешности (совместно именуемые «Сходство»).Настоящим вы предоставляете LLS бессрочное, неисключительное, всемирное, безвозмездное, сублицензируемое право и лицензию на использование вашего Образа и Произведений на любых носителях в связи с деятельностью LLS. Вы соглашаетесь с тем, что LLS может использовать все или любую часть вашего Образа, а также изменять размер или обрезать изображения или аудио в соответствии с потребностями формата. Вы понимаете, что ваши Образы и Работы также могут быть переданы компаниям или людям за пределами LLS для использования в фильмах, видео, новостях и передачах, а также в письмах, электронных письмах, печатных публикациях, публикациях в Интернете/социальных сетях и других публикациях. для образования, сбора средств или информирования общественности.

Настоящим вы освобождаете, освобождаете и ограждаете LLS, ее уполномоченных агентов и правопреемников, а также любых назначенных лиц (включая любое агентство, клиента, вещательную компанию, периодическое или другое издание) от любых претензий, возникающих в связи с использованием ваших Работ или Образа. Вы понимаете, что не будете получать плату за использование ваших Работ или Образов. Настоящее Соглашение регулируется законодательством штата Нью-Йорк. Вы соглашаетесь с тем, что у вас нет претензий (включая, помимо прочего, претензии, основанные на вторжении в частную жизнь, диффамации или праве на публичное использование), вытекающих из или в связи с любым использованием, изменением или использованием в любой составной форме согласно настоящему Соглашению вашей Работы. или Подобие в связи с деятельностью LLS.Настоящим вы гарантируете и заявляете, что имеете право заключить настоящее соглашение и предоставить права, предоставленные LLS в настоящем документе.

Для родителей/законных опекунов несовершеннолетних:

Я подтверждаю, что я являюсь родителем или законным опекуном ребенка в возрасте до 18 лет, фигурирующего на любых фото, видео, аудио или других носителях, и/или который представил свою историю в LLS, и что у меня есть законное право дать согласие, и, подписавшись ниже, я тем самым соглашаюсь с условиями настоящего Согласия и Разрешения.

«Это детский рак»: мама делится душераздирающей фотографией своего 4-летнего сына, больного лейкемией – Boston News, Weather, Sports

(CNN) — Детский рак истощает, пугает и причиняет боль. Мать из Техаса поделилась нефильтрованным взглядом на то, как болезнь повлияла на ее семью.

Кейтлин Бердж опубликовала волнующие фотографии своего 4-летнего сына Беккета, склонившегося над унитазом, а его 5-летняя сестра Обри стоит на страже. Больше года назад у Беккета диагностировали острый лимфобластный лейкоз.

«Рвота между игровыми сеансами. Просыпаться, чтобы вырвать. Стоять рядом с братом и гладить его по спине, пока он болеет», — написала она. «Это детский рак. Возьми это или оставь.»

Бердж сказала, что сделала фотографии в январе, но на них изображен «типичный день из жизни» ее сына. Беккет каждый вечер принимает таблетку химиотерапии в дополнение к ежемесячным поездкам в клинику, где ему делают химиотерапию через порт, а с химиотерапией приходит тошнота.

Ее дети приносят жертвы ради своего брата

Фотографии, по ее словам, показывают реальность детского рака и его влияние на семьи.

«Наша семья распалась», — сказала она, когда отправила детей к бабушке или брату, пока Беккет в больнице. «Мы все устали. Ваши отношения испытаны. Ты теряешь много друзей. Вы не можете выйти и жить той жизнью, которой жили до этого».

Сосредоточение внимания на здоровье Беккет означает, что у нее остается меньше времени на Обри и ее 6-месячную дочь.

«О братьях и сестрах часто забывают. Они приносят много жертв, о которых люди не подозревают», — сказала она.

Обри оставался рядом с ним в больнице и дома. Сначала она не понимала, почему ее прежде игривый младший брат все время спал, не мог ходить самостоятельно или прогуливал школу, пишет Бердж.

«Она так привыкла быть старшей сестрой», — сказала она CNN. «Ее мир перевернулся».

Семьи приняли ее сообщение

Беккет должна завершить лечение в августе 2021 года после более чем трех лет. По словам Бердж, для ее семьи это похоже на вечность.

Когда Беккет поставили диагноз, она чувствовала себя одинокой. Но родители детей, больных раком, приняли ее пост, раскрыли сообщество, о котором она не всегда знала, сказала она.

«Находить хорошее в уродливом — хороший взгляд на жизнь».

The-CNN-Wire
™ & © 2019 Cable News Network, Inc., компания Time Warner. Все права защищены.

Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы получать последние новости прямо на свой почтовый ящик .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.