Лечить аденоиды: Страница не найдена — ГБОУ «НИКИО им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

Содержание

Аденоиды и миндалины: лечить или оперировать?

Часто перед родителями встаёт вопрос: лечить или удалять увеличенные аденоиды и глоточные миндалины ребёнку? На вопросы отвечает Сергей Геннадиевич Вахрушев, профессор, заведующий кафедры ЛОР-болезней КрасГМУ, главный внештатный оториноларинголог Красноярского края.

Нужно ли ребенку удалять миндалины и аденоиды?

При решении этого вопроса необходим индивидуальный подход к каждому маленькому пациенту. Был период, когда при затруднении носового дыхания оперировали всех подряд — убирали аденоиды, уменьшали миндалины. Когда выяснилось, что аденоиды — важный орган, с защитной функцией, родителей стали часто отговаривать от их удаления. Больного ребенка водят к доктору годами. Лечение становится долгим и безрезультатным, но родители упорно ждут терапевтического эффекта. Меня как врача это очень тревожит. Ведь существуют четкие показания к хирургическому вмешательству, которые может наблюдать каждый родитель.

Если у ребенка увеличены аденоиды либо миндалины, это приводит к кислородному голоданию. Ребенок быстро устает, не может сосредоточиться, дышит забитым носом, внимание рассеяно, учителя не слушает, становится «отстающим». Формируется «аденоидный тип лица» («гнусавит», ходит с полуоткрытым ртом и «синяками» под глазами). Малыш беспокойно спит или храпит по ночам, часто простуживается, жалуется на снижение слуха. При этом терапевтическое лечение ему не помогает. В таких случаях нужно обращаться к хирургу-оториноларингологу.

А как сейчас удаляют миндалины, аденоиды?

Сейчас предлагают разные методы хирургического вмешательства. Так, лет 15 назад возникла эндоскопическая аденотомия (удаление аденоидов под контролем зрения). Преимущества его очевидны: оперируя под контролем эндоскопа, хирург видит носоглотку, устья слуховых труб и не травмирует их. При этом, удаляет аденоидную ткань полностью, гарантируя, что она не начнёт расти вновь.

Далее, метод стал улучшаться — на аденоидную ткань начали воздействовать лазером. Сегодня технология еще более усовершенствовалась — возникли радиоволновой и холодноплазменный методы. В «Клинике Новых Технологий» эти методы используются не первый год. Наработан богатый опыт проведения этих операций. Такие операции практически бескровны. Остановка кровотечения — важный момент операции. При эндоскопической операции, врач может проследить, чтобы кровь действительно остановлена. А применение холодноплазменной и радиоволновой технологий значительно совершенствует процесс. При холодноплазменном методе, на аденоидную ткань воздействует плазма. Температура плазменной дуги высока. Там, где она прикасается к ткани, возникает ее точечное испарение. Концевые отделы сосудов «запаиваются» — кровотечения нет. Окружающие же ткани при этом не нагреваются, так как плазменную дугу обволакивает жидкость, которая их охлаждает (в отличии от значительного нагрева ткани, при использовании лазера). Без ожога заживление идет гораздо быстрее.

Радиоволновой метод также имеет преимущества. «Радиоскальпель» срезает ткань очень точно, «запаивая» сосуды и снижая кровотечение.
Кстати, комбинируя преимущества этих методов — холодноплазменного и радиоволнового — мы добились лучших результатов, нежели при использовании данных методов по отдельности. Практика показывает, что такое сочетание особо эффективно для самых маленьких наших пациентов.

Благодаря новым технологиям — использованию радиоволнового и холодноплазменного методов — операция стала амбулаторной. Если сделать операцию к выходным, родители маленького пациента могут не сидеть на больничном. Из больницы ребенка можно забирать через несколько часов. Через 2-3 дня малыш пойдет в садик (в школу) и у родителей не будет проблем.

Момент реабилитации очень важен. Когда ребенка прооперировал один врач, а долечиваться амбулаторно его отправили к другому — это не лучший вариант.

При выборе между терапевтическим и оперативном лечением, родителям важно знать, что медучреждение, предлагающее один из этих видов лечения имеет в своем «арсенале» оба вида помощи: и терапевтическую, и оперативную.

Именно на этом и основана структурная организация «Клиники Новых Технологий», где имеется и поликлиническое, и хирургическое отделение.
Оптимально, если малыш наблюдается у одного и того же доктора. Выберите своего врача и четко следуйте его рекомендациям — тогда будет максимально полезный эффект.

Лечение аденоидов в Москве в Институте Аллергологии и Клинической Иммунологии

9-603 Аппаратное промывание придаточных пазух носа лекарственными веществами A11.08.021

2 500 ₽

9-604 Аппаратный туалет полости носа с отсасыванием слизи A11.08.021.001

1 200 ₽

9-605 Аппликация лек. веществ A11.07.022

300 ₽

9-606 Аппликация лек. веществ на слизистые глотки A11.07.022

300 ₽

9-607 Аскорбиновая к-та (для процедур) A11.08.023

20 ₽

9-608 Блокада заушная A11.08.007

1 900 ₽

9-609 Вакуумный электрофорез лекарственных веществ на небные миндалины (без препарата) A17.30.034

2 700 ₽

9-610 Введение лекарственного вещества в лакуны миндалин A11.08.023

1 000 ₽

9-611 Введение лекарственного вещества на турунде (Компресс эндоуральный по Цитовичу) A11.08.023

1 300 ₽

9-612 Введение лекарственного вещества на турунде в полость носа A11.08.023

1 200 ₽

9-613 Вливание в гортань лек. веществ A11.08.023

1 300 ₽

9-614 Внутриносовые блокады и инъекционное введение лек. веществ в тригерные зоны слизистой носа A11.08.005

1 400 ₽

9-615 Высокая анемизация средних носовых ходов A11.08.020

900 ₽

9-616 Инъекционное введение лек. веществ в тригерные зоны слизистой глотки A11.08.023

2 000 ₽

9-617 Камертональное исследование слуха A03.25.003

500 ₽

9-618 Катетеризация слуховых труб A16.25.036

1 500 ₽

9-619 Лазеротерапия на биологически активные точки (накожный лазер) ЛОР A22.08.003

900 ₽

9-620 Лазеротерапия на слизистые лор-органов A22.08.003

900 ₽

9-621 Ларинго-трахеальная аппликационная анестезия A11.07.022

400 ₽

9-622 Лечебно-диагностический смыв из полости носа A11.07.026

300 ₽

9-623 Мирамистин (препарат для процедур) A11.08.023

235 ₽

9-624 Отоскопия аппаратная A02.25.001

280 ₽

9-625 Передняя тампонада носа (с одной стороны) A16.08.006.001

650 ₽

9-626 Передняя тампонада носа (с одной стороны) снятие A16.08.006.001

450 ₽

9-627 Пневмовакуумный массаж барабанных перепонок A21.25.002

800 ₽

9-628 Прижигание лимфоидных гранул глотки лек. веществами A24.08.003

1 100 ₽

9-629 Прижигание лимфоидных гранул глотки лек., обработка -Солковагин A24.08.003

1 200 ₽

9-630 Прижигание слизистой носа лекарственным веществом A24.08.003

1 200 ₽

9-631 Продувание слуховых труб с введением лекарственных веществ A16.25.012

750 ₽

9-632 Промывание верхнечелюстной пазухи через соустье A11.08.021

1 600 ₽

9-633 Промывание лакун миндалин лек. раствором по методу Белоголовова A11.08.021

1 500 ₽

9-634 Промывание небных миндалин на аппарате Тонзилор A11.08.021

2 200 ₽

9-635 Процедура # Анестезия аппликационная A11.08.020

400 ₽

9-636 Процедура # Аппаратное орошение лекарственными веществами гортани и носоглотки A11.08.023

750 ₽

9-637 Процедура A22.07.005# Тубус кварц на слизистые лор-органов

800 ₽

9-638 Синус-эвакуация (без стоимости синус-катетера) A11.08.021

1 050 ₽

9-639 Транстимпанальное нагнетание а/б A11.08.023

800 ₽

9-640 Туалет уха A16.25.007

500 ₽

9-641 Туалет уха при отомикозе A16.25.007

1 500 ₽

9-642 Туалет уха при хроническом отите A16.25.007

1 500 ₽

9-643 Удаление инородного тела A16.25.008

2 000 ₽

9-644 Удаление серной пробки (одно ухо) A16.25.007

1 800 ₽

9-645 Фонофорез лекарственных препаратов в биологически активные точки ( накожный ) на аппарате Тонзиллор A17.30.034

750 ₽

9-646 Фонофорез лекарственных препаратов на небные миндалины и заднюю стенку глотки на аппарате Тонзиллор A17.30.034

1 000 ₽

9-647 Электрофорез эндауральный (без стоимости препарата) A17.25.001

2 000 ₽

9-648 Эндоскопический забор материала для микробиологического исследования (ЛОР) A03.30.006.001

1 650 ₽

9-649 Эндоскопическое исследование гортани A03.30.006.001

1 200 ₽

9-650 Эндоскопическое исследование носа и носоглотки без визуализации с помощью жёсткого эндоскопа d4мм A03.30.006.001

1 700 ₽

9-651 Эндоскопическое исследование уха A03.30.006.001

750 ₽

9-652 Эхинацея композитум СН амп. 2,2мл №1 A11.08.023

390 ₽

9-653 Эхосинусоскопическое исследование (1 пазуха) A03.08.006

600 ₽

9-654 Эхосинусоскопическое исследование (2 пазухи) A03.08.006

1 000 ₽

9-655 Эхосинусоскопическое исследование (4 пазухи) A03.08.006

1 800 ₽

9-656 Сеанс виброакустической терапии A22.08.002

600 ₽

9-657 Эндоскопическое исследование носа и носоглотки без визуализации с помощью жёсткого эндоскопа d4мм , социальн A03.30.006.001

1 503 ₽

9-658 Забор материала (врачебная манипуляция) A11.08.010

400 ₽

9-659 Экспресс-тест для исследования обонятельного анализатора A02.08.003

1 690 ₽

9-660 Электрофорез эндоназальный A17.08.001.001

2 000 ₽

9-661 Маневр Эпли А.01.30.001

1 450 ₽

9-662 Маневр Вальсальвы А.01.30.001.1

150 ₽

9-663 Тимпанометрия A12.25.007

1 100 ₽

Аденотомия

 

Аденоиды (носоглоточная миндалина) —  это лимфоидное образование, находящееся на своде носоглотки.  Входит в состав мощного защитного барьера организма «глоточного кольца Пирогова — Вальдейера».

При контакте ткани носоглоточной миндалины (аденоидов)  с инфекционными агентами в ней начинают активно происходить образование защитных элементов, из-за чего орган может увеличиваться в размере. Любая инфекция в детском возрасте может стать причиной гипертрофии аденоидов.

Причин увеличения аденоидов достаточно много, особенно эта нагрузка приходится на возраст ребенка 3-7 лет, малыш начинает посещать детский сад, школу, где его организм активно “знакомится” с различными инфекционными агентами. Именно в этом возрасте и начинаются проблемы, связанные с разрастанием аденоидов.

И здесь встает вопрос,  как лечить аденоиды у детей. Данная проблема беспокоит врачей разных специальностей (педиатров, оториноларингологов, иммунологов, аллергологов и др.)  и  конечно же, родителей и педагогов. Существуют консервативный  и хирургический методы лечения. И здесь надо определиться, какой из методов будет эффективен в каждом конкретном случаи. Анамнез, клиническое течение (наличие или отсутствие  воспаления аденоидной ткани — аденоидита), осмотр носоглотки (обязательны объективные методы исследования носоглотки) помогут решить данную дилемму.

Специалисты РНПЦ оториноларингологии имеют в своем арсенале оборудование, позволяющее провести объективные методы диагностики аденоидов: рентгеновское исследование носоглотки, эндоскопический осмотр носоглотки. Сегодня это является «золотым стандартом» диагностики аденоидов.

Операция по удалению аденоидов – аденотомия — известна уже более 100 лет. Ранее ее проводили  как в амбулаторных, так и в стационарных условиях под местным обезболиванием. Традиционная аденотомия имеет ряд недостатков: нет визуального контроля врача над проводимыми манипуляциями; часто аденоиды удаляются не полностью; болезненная процедура; при некоторых анатомических особенностях строения ЛОР-органов выполнить операцию не удается; часто вызывает у ребенка страх, шок, посттравматические психические расстройства.

Сегодня традиционная аденотомия практически вытеснена из хирургической практики более современными и эффективными методами лечения. В РНПЦ оториноларингологии аденотомии  выполняются под общим наркозом, что исключает посттравматические расстройства у ребенка, дает хирургу шанс выполнить все манипуляции без спешки и с большой аккуратностью. Именно эндоскопический контроль, который используют наши специалисты при выполнении аденотомии, позволяют выполнить все современные требования к данной операции: прямой визуальный контроль врача, позволяющий  полностью удалить лимфоидную ткань и избежать травмирование трубных валиков.

 

До операции – аденотомии

 

После эндоскопической аденотомии

Лечение гипертрофии аденоидов в санатории-курорте Шахтер, Ессентуки

Лечение гипертрофии аденоидов в санатории-курорте Шахтер, Ессентуки Мы заботимся о наших гостях и принимаем меры по борьбе с распространением вируса COVID-19. Мы заботимся о безопасности наших гостей. Подробнее

 

Гарантия лучшей цены!

Большой крытый бассейн на 25м

Дети до 4х лет проживают бесплатно

Удобное расположение — 100 метров до лечебного парка и бювета с минеральной водой

Бесплатная доставка багажа в номер

Ежедневная анимационная программа

Уникальные лечебные программы

В аденоидите затрудняется дыхание, появляется храп, возможны деформации лица и расстройство ЦНС.

Лечение заболевания состоит в назначении физиопроцедур, климатотерапию, полосканий септическими растворами носоглотки и применении противовоспалительных препаратов.

Противопоказания

  • Все заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся развитием легочно-сердечной недостаточностью выше 2 стадии
  • Бронхоэктатическая болезнь и хронический абсцесс при резком истощении больных, повышение температуры тела, выделение обильной гнойной мокроты
  • Бронхиальная астма с частыми тяжелыми приступами удушья, гормонозависимая неконтролируемая астма
  • Спонтанный пневмоторакс
  • Кровохарканье
  • Плевральный выпот

Результаты лечения

Консервативное лечение редко даёт положительные результаты. Поэтому рекомендуется операционное вмешательство, в результате которого, восстанавливается носовое дыхание, и уменьшаются миндалины.

Последствия отсутствия лечения

Осложнения носят следующий характер. Возможно кровотечение и анафилактическая реакция на анальгетик.

Гипертрофия аденоидов представляет собой увеличение глоточной (носоглоточной) миндалины. Пониженный иммунитет, длительное нахождение в местах с зараженным и сухим воздухом, инфекции – все это может служить причиной возникновения заболевания.

Лечение по данному заболеванию назначают врачи-консультанты санатория «Шахтёр» как сопутствующую патологию к основным заболеваниям, являющимся профильными для санатория – заболевания органов пищеварения и эндокринной системы.

Более подробную консультацию можно получить в отделе продаж курорта: +7 (863) 310-01-43

Санаторно-курортные программы

Программа «Дыши полной грудью»

Путевки от 7 дней

Профилактика обострений при ХОБЛ, хроническом бронхите, бронхите курильщика, бронхиальной астме.

Синдром назальной обструкции (аденоиды) у детей

Общие принципы терапии

Поскольку назальная обструкция не является заболеванием и имеет множество причин, то, прежде всего, нужно определиться с тактикой – консервативное лечение, операция или сочетанное лечение (например, терапия топическими кортикостероидами в сочетании с эндоскопическим удалением полипов при полипозном риносинусите). Так же следует предостеречь от чрезмерного применения деконгестантов или сосудосуживающих капель в нос, которые являются симптоматическим средством и не решают проблему в глобальном масштабе. Кроме того, иногда, наблюдается синдром отмены, “рикошета” после окончания приема деконгестантов и нос перестает дышать.

Иными словами, достигнуть успеха в решении вопроса нормализации носового дыхания у ребенка можно исходя из понимания причины или причин его нарушения, комплексно обследуя ребенка у оториноларинголога и педиатра.

Основная доля “неудач” при лечении затрудненного носового дыхания, зачастую, приходится на случаи гипердиагностики “аденоидов” и приписывании им первопричины назальной обструкции у ребенка. После операции аденотомии наступает разочарование родителей, так как жалобы на затруднение носового дыхания остались, и попытка объяснить проблему рецидивом разрастания “аденоидов”. С этой точки зрения интересна работа B. Joshua и соавторов (2007), оценивших удовлетворенность родителей детей, перенесших аденотомию, через 3 – 5 лет после операции. Исследователи обнаружили таковую у 87 %. Интересным является то, что у 13 % детей, родители которых не были удовлетворены результатами, при выполнении эндоскопии носа и носоглотки не было обнаружено рецидива роста глоточной миндалины, то есть рецидив составил 0 %. В то же время эндоскопическое обследование выявило сочетанные изменения анатомии полости носа, объясняющие сохранение назальной обструкции после аденотомии и тем самым неудовлетворенность родителей — у 13 %.

Таким образом, успех коррекции синдрома затрудненного носового дыхания зависит, прежде всего, от правильно установленного “уровня поражения” (нос и/или носоглотка), а так же от определения патогенеза (воспаление, аллергический процесс, вазомоторный нейро-вегетативный процесс, вторичные дисгормональные изменения слизистой оболочки носа).

Нужно отметить, что в большинстве случаев у детей имеется несколько причин хронической назальной обструкции.

Существуют принципы терапии, применимые практически у всех групп пациентов с синдромом назальной обструкции. К одним из таких относится ирригационная или при наличии аллергии – ирригационно-элиминационная терапия.

Ирригационная терапия — является исторически наиболее ранней в применении при заболеваниях носа и пазух. Традиционно применяемый физиологический раствор на современном этапе может быть заменен более удобными в использовании коммерческими растворами. Необходимо соблюдать несколько правил, обусловленных физиологией носа и мерцательного реснитчатого эпителия полости носа. Температура растворов для промывания полости носа должна соответствовать температуре тела – 36,6 так как функция ресничек оптимальна при температуре слизистой оболочки носа 28-33°С и прекращается при температуре 7-10°С. Нормальный рН слизи носа составляет 5,5 – 6,5. Если рН больше 6,5, активность ресничек снижается.

Среди положительных эффектов промывания полости носа необходимо отметить не только механическое удаление пыли, аллергенов, патогенов, но и положительное рефлекторное воздействие гидротерапии. Зачастую, простое промывание и увлажнение слизистой оболочки полости носа при вазомоторном рините приводит к улучшению носового дыхания.

Однако, при несоблюдении правил проведения ирригационной терапии, промывании и сморкании при заблокированной полости носа возможно возникновение осложнений в виде отита.

Группа сосудосуживающих препаратов относится к наиболее востребованных в терапии и хирургии патологии носа и носоглотки, так же, вне зависимости от причин и патогенеза синдрома назальной обструкции. В большинстве случаев, препарат оказывает симптоматическое действие.

Деконгестанты (congestion – закупорка, застой) – группа препаратов, вызывающих вазоконстрикцию сосудов слизистой оболочки. Механизм действия связан со стимуляцией альфа-адреномиметические рецепторы гладкой мускулатуры сосудистой стенки с развитием обратимого спазма.

История применения данного класса препаратов уходит в далекое прошлое. Еще 5.000 лет назад китайцы использовали травы, содержащие эфедрин для лечения насморка. В 1887 году был выделен алкалоид эфедрин из травы ма-хуанг, в 1902 – получен фенилэфрин и в 1941 – дериват – нафазолин. Таким образом, менее чем за 100 лет победное шествие капель, облегчающих носовое дыхание, привело к необходимости предупреждать врачей о том, что “ни один класс лекарств не используется так широко и не представлен так обширно как сосудосуживающие” – писал Кали в 1945 году.

Препараты комбинированного действия:

  • сосудосуживающий и противоаллергический эффект – Виброцил, санорин-аналергин;
  • сосудосуживающий и противомикробный – Полидекса с фенилэфрином;
  • сосудосуживающий и муколитический эффект – Ринофлуимуцил.

К современным требованиям к деконгестантам относятся эффективность, безопасность и минимум побочных эффектов.

Топические кортикостероиды являются препаратами, без которых немыслима современная ринология. Лечение аллергического ринита, полипозного синусита базируется на применении местных препаратов – кортикостероидов.

Можно сказать, что за последние 2 – 3 года большинство врачей и большая часть пациентов преодолели “стероидофобию” и пришли к осознанию эффективности, безопасности применения этих мощных противовоспалительных и противоаллергических средств.

Несмотря на то, что интраназальные кортикостероиды не зарегистрированы как лечебное средство при аденоидитах и аденоидах у детей, огромен поток научной литературы, обосновывающий их применение у детей с респираторными формами аллергии и гиперплазией глоточной миндалины (аденоидов).

Хирургическая коррекция

Попытка решить проблему затруднения носового дыхания при наличии анатомической формы обструкции с помощью консервативной терапии и сосудосуживающих средств, приводит к затягиванию сроков решения проблемы и усугубляет ситуацию появлением побочных эффектов от злоупотребления деконгестантами.

Таким образом, при наличии анатомических причин для возникновения синдрома обструкции носового дыхания хирургический метод восстановления носового дыхания является оптимальным.

К анатомическим вариантам синдрома назальной обструкции, требующим хирургического решения, относятся аденоиды, искривление носовой перегородки, гипертрофия носовых раковин, пороки развития (атрезия хоан), новообразования (хоанальный полип, ангиофиброма носоглотки), инородные тела носа (ринолиты).

Современные ринологические операции у детей выполняются под наркозом при помощи эндоскопической техники.

В заключении хочется сказать по поводу возраста ребенка и его соотношения с операцией аденотомией. Есть ли оптимум и возрастные ограничения? – нет. Возраст не может быть показанием или противопоказанием к операциям при затруднении носового дыхания. Согласно имеющимся данным, дети до 1 года, с верифицированной гипертрофией глоточной миндалины, обструктивным апноэ, после выполнения эндоскопии носоглотки, полисомнографии, эхокардиографии и Ph-метрии выздоравливают с исчезновением всех симптомов обструкции (A. Shatz, 2004).

В заключении, хотелось еще раз подчеркнуть важность применения комплексного системного подхода в диагностике синдрома нарушения носового дыхания у детей и индивидуальной дифференцированной лечебной тактики.

Диагностика синдрома нарушения носового дыхания, на современном этапе, базируется, как правило, не только на полном представлении клинической картины, но и на “доказательных” методах, таких как эндовидео-рино-фарингоскопия, компьютерная томография, аллерготесты.

В терапию синдрома нарушения носового дыхания в зависимости от этиопатогенеза, могут быть включены препараты различных групп – противоаллергические, антибактериальные, антисептические, однако неизменно востребованными являются, как правило, ирригационная терапия и современные деконгестанты, выбор которых базируется на принципе эффективности и безопасности.

Варианты лечения храпа у взрослых

Храп — это звук, возникающий при вибрации мягких тканей верхних дыхательных путей во время сна и свидетельствующий о повышенном сопротивлении верхних дыхательных путей. Согласно исследованиям, 45% мужчин и 30% женщин регулярно храпят. Это может повлиять не только на сон храпящего, но и на сон супруга или других членов семьи, находящихся поблизости. Фактически, храп заставляет многие пары спать в разных комнатах и ​​часто создает нагрузку на брак и отношения.Недавние данные свидетельствуют о том, что храп может даже вызвать утолщение сонных артерий с течением времени и потенциально увеличить риск инсульта.

Храп также может быть признаком более серьезного состояния здоровья, известного как синдром обструктивного апноэ сна (СОАС), характеризующегося повторяющейся остановкой или замедлением дыхания, которое может происходить сотни раз в течение ночи. Большинство пациентов, которые храпят, должны пройти всестороннюю оценку сна у квалифицированного врача, которая часто включает тестирование сна, проводимое либо дома, либо в лаборатории сна.

1) Процедуры по укреплению неба

  • Небные имплантаты: Небная имплантация, также известная как процедура Pillar, включает размещение трех полиэфирных имплантатов в мягкое небо под местной анестезией в кабинете. Имплантаты в сочетании с реакцией организма на рубцевание приводят к жесткости неба и, следовательно, к уменьшению вибрации и трепетания, вызывающих храп. Потенциальные преимущества этого метода включают простоту применения, минимальный дискомфорт, быстрое восстановление и потенциально более долгосрочную пользу.Осложнения редки, но включают экструзию имплантата, требующую замены. Основным недостатком для многих пациентов, рассматривающих этот вариант, является относительно высокая стоимость имплантатов.
  • Инъекционная пластика храпа: В этом методе, который также проводится под местной анестезией в кабинете, в мягкое небо вводится химическое вещество. Последующее воспаление и рубцовая ткань делают нёбо жестким, поэтому вибрация и храп уменьшаются. Наиболее часто используемым средством является тетрадецилсульфат натрия, который используется при лечении варикозного расширения вен.Инъекционная храпопластика имеет то преимущество, что она дешевле других методов, но связана с большей болью и временем восстановления. Некоторым пациентам могут также потребоваться дополнительные инъекционные процедуры для достижения оптимальных результатов.
  • Радиочастота: Радиочастотная терапия, также проводимая в кабинете под местной анестезией, использует тепло для придания жесткости участкам мягкого неба. Для достижения желаемых результатов может потребоваться несколько сеансов лечения. Дискомфорт и восстановление, как правило, меньше, чем при инъекционной храпопластике, но больше, чем при установке небных имплантатов.Стоимость радиочастоты также обычно находится между двумя другими вариантами.

2) Тонзиллэктомия/аденоидэктомия

Увеличенные миндалины и аденоиды являются частой причиной храпа и нарушения сна у детей. Миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани в задней части горла, в то время как аденоиды представляют собой аналогичный холмик ткани в задней части носа. Хотя это реже встречается у взрослых, у некоторых взрослых храп может быть достигнут за счет удаления увеличенных миндалин и/или аденоидов.

В отличие от вышеперечисленных процедур, проводимых в кабинете, тонзиллэктомия/аденоидэктомия представляет собой амбулаторную операцию, выполняемую в операционной под общей анестезией. Большинству пациентов требуется время восстановления дома примерно в течение одной недели, но они могут продолжать испытывать боль в горле в течение двух недель. Наиболее частым осложнением является кровотечение, часто возникающее в течение недели после операции. Серьезное кровотечение бывает редко.

3) Хирургия носа

Было показано, что повышенная заложенность носа вызывает или способствует храпу.Заложенность носа может быть вызвана многими причинами, включая аллергию, полипы, искривление перегородки и гипертрофию носовых раковин. Некоторым пациентам могут помочь варианты медикаментозного лечения, такие как назальный стероидный спрей или лечение аллергии. Структурные проблемы, такие как искривление перегородки, часто требуют хирургического лечения.

Один из хирургических вариантов, известный как радиочастотная репозиция носовых раковин (RFTR), часто может быть выполнен в амбулаторных условиях под местной анестезией. RFTR использует радиочастотное тепло для сокращения опухших тканей с каждой стороны носа.Другие операции на носу, в том числе септопластика и удаление полипов, обычно выполняются в операционной под общим наркозом. У некоторых пациентов лечение заложенности носа может привести к улучшению или исчезновению храпа.

Что еще я должен знать?

Существуют также другие доступные методы лечения, такие как оральные приспособления, назальные приспособления, позиционная терапия и множество безрецептурных продуктов. Тщательный выбор пациентов и процедур имеет решающее значение для успешного лечения храпа.Поговорите со своим оториноларингологом, чтобы пройти полное обследование и узнать, какое лечение может быть лучшим для вас.

Лечение миндалин и аденоидов

Миндалины и аденоиды в Таскалузе

И миндалины, и аденоиды представляют собой небольшие уплотнения в задней части горла. Миндалины и аденоиды работают как защита организма как часть иммунной системы. Эти структуры «испытывают» различные бактерии и вирусы, которые могут попасть в организм, но иногда могут и сами заразиться.Когда миндалины или аденоиды часто инфицируются, они могут вызвать другие проблемы, такие как обструкция дыхательных путей.

Проблемы, связанные с миндалинами и аденоидами

Общие проблемы, связанные с миндалинами и аденоидами, включают рецидивирующие инфекции носа и горла, отек или увеличение миндалин или аденоидов и проблемы со сном. Проблемы с миндалинами и аденоидами часто встречаются у маленьких детей, но могут возникать и у детей старшего возраста, и у взрослых.

Тонзиллит может возникнуть при инфекции и воспалении миндалин, вызванном вирусом или бактерией.Наиболее распространенным симптомом тонзиллита является боль в горле, но вы также можете испытывать один из следующих симптомов:

  • Красные или опухшие миндалины
  • Миндалины с белыми или желтыми пятнами
  • Затрудненное или болезненное глотание
  • Неприятный запах изо рта
  • Воспаленные железы на шее
  • Боль в голове и шее

В то время как небольшой отек аденоидов может не вызвать проблем, сильный отек может привести к проблемам с носом и горлом с такими симптомами, как:

  • Дыхание через нос
  • Постоянный насморк
  • Храп
  • Ушная инфекция

Лечение проблем с миндалинами и аденоидами

Инфекции миндалин могут исчезнуть сами по себе или с помощью домашних средств, если они вызваны вирусом.Если тонзиллит вызван бактериями, может потребоваться антибиотик. Легкие симптомы увеличенных аденоидов также могут исчезнуть сами по себе и часто уменьшаются по мере взросления ребенка. Если симптомы инфекции миндалин или аденоидов серьезны, может потребоваться дальнейшее лечение. В некоторых случаях могут возникнуть абсцессы, инфекции или хронический тонзиллит, при которых следует удалить миндалины или аденоиды. Детям, борющимся с этими симптомами, может потребоваться детское лечение миндалин и аденоидов.

Тонзиллэктомия и аденоидэктомия

Миндалины и аденоиды обычно удаляют, когда они опухают или увеличиваются и вызывают затруднение дыхания.Рецидивирующие инфекции миндалин или острый фарингит, не поддающиеся лечению антибиотиками, также являются признаками того, что может потребоваться хирургическое вмешательство. В некоторых случаях обе операции могут быть выполнены одновременно.

Тонзиллэктомия и аденоидэктомия являются амбулаторными хирургическими процедурами, которые выполняются под общей анестезией. Обычно восстановление после операции занимает около недели. Во время выздоровления может потребоваться мягкая диета, а активность можно возобновить, когда обезболивающие препараты больше не нужны.

Консультация и обследование у одного из наших ЛОР-врачей в Таскалузе необходимы, чтобы определить, есть ли у вас симптомы, связанные с проблемами миндалин или аденоидов. Свяжитесь с нашим офисом сегодня, чтобы сделать первый шаг к облегчению симптомов.

Аденоиды: факты, функция и лечение

Аденоиды — это миндалины, но не все миндалины — это аденоиды. В лимфатической системе есть три типа миндалин. Согласно Британской энциклопедии, глоточные миндалины широко известны как аденоиды.Они обеспечивают защиту от инфекций и смывают нежелательные частицы.

Расположение, описание и функция

Аденоиды представляют собой скопления лимфатической ткани в задней части носа над нёбом. Вы не можете увидеть их, заглянув кому-то в рот. По данным Национальной службы здравоохранения, они наиболее выражены у детей в возрасте от 3 до 5 лет. Обычно они начинают уменьшаться к 7 или 8 годам, становятся едва заметными в позднем подростковом возрасте и полностью исчезают во взрослом возрасте.

Аденоиды покрыты ресничками и слизью. Маленькие волоски колеблются, чтобы распространить слизь по глотке. Затем слизь переносится в желудок путем глотания. Назначение слизи – улавливать инфекционные бактерии, пыль и другие частицы и смывать их.

Помимо выделения слизи, аденоиды используются организмом для выработки антител для защиты от болезней. По данным Американской академии отоларингологии, миндалины являются «первой линией обороны как части иммунной системы».» 

Проблемы и лечение

Увеличенные аденоиды и рак часто являются наиболее распространенными проблемами, по словам доктора Джеймса Хамрика, заведующего отделением медицинской онкологии и гематологии в Kaiser Permanente в Атланте. 

Дети часто страдают от увеличенных аденоидов. Ребенок может

Симптомы увеличенных аденоидов, согласно Национальной медицинской библиотеке США, включают:

  • Ночное апноэ
  • Ушные инфекции
  • Громкое дыхание
  • Сухость во рту
  • Неприятный запах изо рта
  • длинная гибкая трубка с лампочкой на одном конце.Медицинский работник может также заказать рентген.

    «Увеличение лимфатических узлов может быть локализовано в области инфекции, как при остром фарингите, или более генерализовано, как при ВИЧ-инфекции», — сказал Хамрик. «В некоторых областях тела увеличенные лимфатические узлы пальпируются, в то время как другие находятся слишком глубоко, чтобы их можно было почувствовать, и их можно увидеть на КТ или МРТ».

    Увеличенные аденоиды могут быть проблемой, поскольку они могут блокировать надлежащий поток воздуха и дренаж пазух и могут привести к ушным инфекциям, инфекциям пазух, сухости во рту и апноэ во сне.Инфекции аденоидов также могут привести к необратимому увеличению аденоидов, вызывая проблемы на протяжении всей жизни.

    Разросшиеся аденоиды обычно удаляют в процессе, называемом аденоидэктомией. Эта процедура, которая обычно занимает около 30 минут, требуется только в том случае, если увеличенные аденоиды вызывают долгосрочные проблемы. Операция обычно оставляет ребенка с умеренной или легкой болью в течение нескольких дней. Медицинский работник может также рассмотреть возможность удаления других миндалин, если они вызывают проблемы.

    Временно увеличенные аденоиды можно лечить болеутоляющими средствами, отпускаемыми без рецепта. Медицинский работник может также назначить ряд антибиотиков или назальный спрей, чтобы помочь.

    Рак аденоидов вызывается быстро размножающимися клетками. В частности, лимфомой называют рак лимфатических узлов, например аденоидов. Другая, аденоидно-кистозная карцинома (ACC), представляет собой необычную форму злокачественных опухолей, обнаруживаемых в аденоидах, по данным The Oral Cancer Foundation.

    Эти виды рака лечат облучением или удалением пораженных лимфатических узлов.Однако иногда лечение рака лимфатических узлов может вызвать осложнения. Например, лимфатические соки могут течь обратно к сердцу, что может привести к отеку или лимфедеме, отмечает Хэмрик.

    Дополнительные ресурсы

    Увеличенные миндалины и аденоиды | Техасская детская больница

    Гипертрофия означает увеличение. Гипертрофия миндалин и аденоидов означает, что эта ткань увеличена.

    Миндалины и аденоиды помогают организму бороться с инфекцией. Они задерживают бактерии и вирусы, проникающие через горло.

    Миндалины расположены по обеим сторонам задней стенки глотки. Аденоиды располагаются выше и дальше назад, там, где носовые ходы соединяются с глоткой. Через рот видны миндалины, а аденоиды — нет.

    Увеличение миндалин или аденоидов может свидетельствовать об инфекции. Однако у некоторых детей аденоиды и миндалины могут быть естественным образом увеличены и не представляют проблемы.

    Пациентов могут осмотреть детские эксперты Техаса в области уха, носа и горла (отоларингология).


    Причины и факторы риска

    Причины:

    • Заражение вирусом или бактерией
    • Аллергии
    • Рак (редко)

    Факторы риска:

    • Воздействие курения  
    • Аллергия

    Симптомы и типы

    Симптомы включают:

    • Голос с заложенным носом
    • Аномальная форма неба и положение зубов
    • Дыхание через рот
    • Боль в горле
    • Храп, удушье и паузы во сне

    Диагностика и тесты

    Врач вашего ребенка проведет медицинский осмотр и задаст вопросы.

    Эти вопросы могут включать:

    • Сколько эпизодов болей в горле за последний год?
    • У вашего ребенка проблемы со сном?
    • Ваш ребенок храпит? Она хватает ртом воздух? Она перестает дышать?
    • Ваш ребенок большую часть времени дышит ртом, а не носом?
    • У вашего ребенка был насморк?

    Тесты могут включать:

    • Посев из горла
    • Рентген
    • Назофарингоскопия, камера, вводимая в нос для исследования аденоидов
    • Анализы крови
    • Исследование сна (называемое полисомнограммой)

    Лечение и уход

    Лечение и уход зависят от причины увеличения миндалин и аденоидов.

    Бактериальная инфекция:

    Рецидивирующие инфекции:

    • Операция может быть рекомендована, если антибиотики не действуют или если увеличенные миндалины и аденоиды вызывают проблемы с дыханием и сном.

    Посмотрите видео, объясняющее, как ухаживать за ребенком после операции.


    Жизнь и управление

    Если у вашего ребенка рецидивирующие инфекции, врач, скорее всего, порекомендует удалить ткань хирургическим путем.Это обычная операция для детей.

    Миндалины и аденоиды | Лечение носа и миндалин

    Миндалины представляют собой двусторонние образования, расположенные в задней части глотки. Аденоиды состоят из аналогичной ткани, расположенной в задней части носа над нёбом (небом). Они являются частью иммунной системы, которая является первой линией защиты организма от патогенов, которые вдыхаются или проглатываются.

    Тонзиллит — это термин, используемый для описания боли и отека миндалин.Часто это вызвано бактериальной или вирусной инфекцией. Боль в горле, лихорадка, гнойный экссудат (белые или желтые пятна на миндалинах) и болезненные увеличенные шейные лимфатические узлы — вот некоторые из признаков и симптомов тонзиллита. Вирусные инфекции обычно лечат противовоспалительными препаратами, такими как ибупрофен или напроксен. Бактериальные инфекции лечат антибиотиками.

    Миндалины и аденоиды могут увеличиваться без инфицирования. Оба достигают своего наибольшего размера до полового созревания (5-6 лет), а затем медленно уменьшаются в размерах во взрослом возрасте.Увеличение миндалин и аденоидов может препятствовать проходу дыхательных путей и может быть причиной храпа и апноэ во сне.

    Тонзиллиты:

    Тонзиллит или «камни миндалин» представляют собой материал, который скапливается в криптах (щелях) миндалин. Они появляются в виде небольших белых или желтых пятен или «рисовых зерен» на миндалинах. Они относительно распространены и состоят из минералов и бактерий. Бактерии могут производить летучие сульфиды, вызывающие неприятный запах, а иногда и неприятный запах изо рта.Они могут протекать бессимптомно или вызывать ощущение инородного тела в горле. Их можно лечить ручным удалением, полосканием горла и, редко, лазерной терапией для удаления крипты или тонзиллэктомией.

    Показания к тонзиллэктомии:

    1. У взрослых три или более эпизодов сильной боли в горле в год, несмотря на адекватную медикаментозную терапию. Для детей 7 эпизодов/год за последний год, 5 эпизодов за последние 2 года или 3 эпизода/год за последние 3 года.
    2. Гипертрофия или увеличение миндалин или аденоидов, приводящие к обструкции дыхательных путей или апноэ во сне, неспособности глотать или сердечно-легочным осложнениям.
    3. Паратонзиллярный абсцесс, не поддающийся медикаментозной терапии, разрезу и дренированию. Еще одним относительным показанием к тонзиллэктомии являются рецидивирующие острые перитонзиллярные абсцессы.
    4. Одностороннее увеличение миндалин для исключения злокачественных новообразований, таких как карцинома или лимфома.
    5. Стойкий неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта) и неприятный привкус из-за скрытого тонзиллита и отсутствие ответа на медикаментозное лечение являются относительными показаниями.
    6. Хронический тонзиллит, вторичный по отношению к переносчику стрептококка, не реагирующий на антибактериальную терапию, является другим относительным показанием.
    7. Аденоидэктомия может быть показана детям при хроническом синусите и рецидивирующем остром или хроническом среднем отите (воспалении среднего уха).

    Тонзиллэктомия — Процедура:

    Тонзиллэктомия и/или аденоидэктомия обычно выполняется амбулаторно в хирургическом центре под общим наркозом. Процедура обычно занимает менее часа, и большинство пациентов выписываются домой в течение нескольких часов после операции.

    После операции ожидается боль в горле, которая лечится обезболивающими.Обычно это длится 5-10 дней после операции.

    Может возникнуть обезвоживание, вторичное по отношению к неадекватному пероральному приему жидкости, обычно лечится дома, но может потребоваться госпитализация для внутривенного введения жидкости. Реакции на анестетики известны, но встречаются редко. Обструкция дыхательных путей из-за отека или из-за сопутствующих анатомических или физиологических респираторных заболеваний также встречается редко, но может потребовать наблюдения в больнице.

    Кровотечение возникает у 1-3% пациентов и чаще всего возникает через 5-10 дней после операции, когда отходят струпья.Кровотечение может быть остановлено в кабинете или отделении неотложной помощи и может потребовать возвращения в операционную. Редко требуется переливание крови.

    Меры предосторожности после операции включают отдых и избегание физических нагрузок в течение 2-3 недель, пока не отпадут струпья. Большинству людей придется оставаться дома и не ходить на работу или в школу в течение 7-10 дней. Поддержание адекватной гидратации также важно. При обезвоживании могут возникнуть усиление боли, кровотечение и лихорадка. Абсолютный отказ от аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен, и других препаратов, разжижающих кровь, важен до тех пор, пока это не будет разрешено вашим хирургом.Также важно избегать острых продуктов, таких как крекеры и чипсы, и поддерживать мягкую, безвкусную диету.

    Лечение миндалин и аденоидов | Омаха, NE

    Миндалины и аденоиды находятся на первой линии защиты организма — нашей иммунной системы. Они «берут образцы» бактерий и вирусов, которые попадают в организм через рот или нос, рискуя заразиться сами. Иногда они становятся скорее помехой, чем преимуществом, и могут спровоцировать обструкцию дыхательных путей или повторные бактериальные инфекции.

    Что такое миндалины и аденоиды?

    Миндалины представляют собой две подушечки лимфатической ткани, расположенные по обеим сторонам задней стенки глотки.

    Аденоиды представляют собой подушечки лимфатической ткани высоко в горле позади носа и нёба и выглядят как крошечные гроздья винограда. Аденоиды также называют глоточными миндалинами, но они отделены от миндалин в горле. Аденоиды невозможно увидеть, заглянув в рот.

    Лимфатическая ткань находится по всему телу и играет важную роль в защите организма от инфекций. Миндалины и аденоидная ткань могут быть увеличены при рождении или увеличиваться в результате инфекции или аллергического раздражения.В верхних дыхательных путях имеется большое количество лимфатической ткани, и организм перенесет удаление небольшого количества этой ткани, например, миндалин и аденоидов, без каких-либо побочных эффектов.

    Ваш врач может предложить операцию из-за постоянного или повторяющегося увеличения или инфекции миндалин или аденоидов.

    Каковы симптомы увеличенных или инфицированных миндалин и аденоидов?

    Тонзиллит – это инфекция одной или обеих миндалин. Одним из признаков является отек миндалин.Другие признаки или симптомы:

    • миндалины краснее обычных
    • белый или желтый налет на миндалинах
    • незначительное изменение голоса из-за отека
    • боль в горле
    • неудобное или болезненное глотание
    • увеличение лимфатических узлов (желез) на шее
    • лихорадка
    • неприятный запах изо рта

    Существует несколько симптомов, связанных с увеличением аденоидов. Вы можете заметить, что ваш ребенок

    • жалуется на затрудненное дыхание через нос
    • дышит ртом
    • говорит так, будто ноздри зажаты, дышит шумно
    • храпит во сне
    • останавливает дыхание на несколько секунд во сне (апноэ во сне)

    Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вашего ребенка увеличены или инфицированы миндалины или аденоиды.

    Лечение – необходима ли операция?

    Хирургия больше не является стандартным методом лечения проблем с миндалинами или аденоидами.

    Ваш врач может пожелать лечить вашего ребенка антибиотиками в качестве первой линии защиты. Бактериальные инфекции миндалин, особенно вызванные стрептококком, сначала лечат антибиотиками.

    Если аденоиды не инфицированы, ваш врач может подождать — увеличенные аденоиды у некоторых людей являются нормальным явлением. Аденоиды вашего ребенка могут со временем уменьшиться сами по себе.

    Ваш врач может предложить операцию на миндалинах или аденоидах, если у вашего ребенка наблюдается один из следующих симптомов:

    • апноэ во сне
    • рецидивирующие инфекции: рецидивирующие инфекции или острый фарингит, несмотря на антибактериальную терапию (более 3-4 раз в год), или хронические инфекции миндалин и/или аденоидов, не поддающиеся лечению антибиотиками.
    • искаженная речь
    • обструкция верхних дыхательных путей: увеличенные миндалины и аденоиды могут блокировать дыхательные пути и вызывать затруднение дыхания.
    • галитоз (неприятный запах изо рта)
    • асимметричное увеличение миндалин и отдельные случаи.

    Предоперационная помощь:

    За 2 недели до операции нельзя давать аспириновые препараты (включая пепто-бисмол и аспергум) или продукты, содержащие гинкго билоба и/или зверобой. За неделю до операции нельзя давать препараты ибупрофена (детский мотрин, детский адвил и т. д.) или противовоспалительные препараты (напросин, алив и т. д.). Использование всех этих препаратов ограничено в течение 2 недель после операции.Можно давать ацетаминофен (тайленол, темпру, панадол), а также лекарства от простуды и антибиотики, отпускаемые без рецепта. Пожалуйста, сообщите своему врачу, если в семейном анамнезе есть склонность к кровотечениям или если у вас или вашего ребенка легко появляются синяки.

    Если у пациента или его семьи возникли какие-либо проблемы с анестезией, следует сообщить об этом хирургу. Если пациентка принимает какие-либо другие лекарства, страдает серповидно-клеточной анемией, нарушением свертываемости крови, беременна, имеет опасения по поводу переливания крови или принимала стероиды в прошлом году, об этом следует сообщить хирургу.

    Перед операцией может потребоваться анализ крови и, возможно, анализ мочи.

    Как правило, после полуночи перед операцией ничего нельзя принимать внутрь (в том числе жевательную резинку, жидкости для полоскания рта, леденцы от горла, зубную пасту, воду). Все, что находится в желудке, может вызвать рвоту при индуцировании анестезии, и это опасно.

    Когда пациент поступает в больницу или хирургический центр, анестезиолог или средний медицинский персонал могут встретиться с пациентом и его семьей для ознакомления с историей болезни пациента.Затем пациента доставят в операционную и введут анестезию. Внутривенные жидкости обычно вводят во время и после операции.

    Что происходит во время операции?

    Операция может быть пугающим опытом как для детей, так и для их родителей. Вы можете помочь подготовить ребенка к операции, поговорив о том, чего ожидать.

    Процедура удаления миндалин называется тонзиллэктомией; удаление аденоидов — аденоидэктомия. Оба обычно выполняются одновременно; следовательно, эта процедура известна как тонзиллэктомия и аденоидэктомия или T&A.

    T&A — это амбулаторная хирургическая процедура, которая длится от 30 до 45 минут и проводится под общей анестезией. Ваш ребенок проснется в зоне восстановления. Дети с затрудненным дыханием или признаками кровотечения немедленно возвращаются в операционную. В большинстве случаев общее время пребывания в стационаре составляет 5-10 часов. Дети в возрасте до 3 лет и дети с хроническими заболеваниями, такими как эпилептические припадки или церебральный паралич, часто остаются на ночь.

    У вашего ребенка может быть небольшая язва в течение 3-5 дней.Хотя послеоперационное кровотечение бывает очень редко, при обнаружении любого кровотечения немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи.

    После операции

    Большинству детей требуется от 7 до 10 дней, чтобы восстановиться после аденотонзиллэктомии. Некоторые дети чувствуют себя лучше уже через несколько дней, а некоторым требуется до 14 дней, чтобы выздороветь. Часто наихудшими днями восстановления являются дни 4 и 5. Ваш врач порекомендует минимальную активность в течение как минимум 10 дней после операции. Это не будет включать в себя школу или физические нагрузки, такие как уроки танцев, гимнастика или другие виды спорта.

    Может возникнуть несколько послеоперационных симптомов. К ним относятся, помимо прочего, проблемы с глотанием, рвота, лихорадка, боль в горле и боль в ушах. Иногда после операции может возникнуть кровотечение. Если у пациента есть какое-либо кровотечение, ваш хирург должен быть немедленно уведомлен.

    Тошнота и рвота:

    До 50 % детей испытывают тошноту и/или рвоту после общей анестезии. Обычно это происходит в течение первых 24–36 часов после операции.Для этого могут быть назначены противорвотные препараты.

    Лихорадка:

    Небольшая лихорадка является нормальным явлением в течение нескольких дней после операции и должна лечиться ацетаминофеном или ацетаминофеном/наркотическим препаратом, который может прописать ваш врач. Лихорадка обычно проходит при хорошем приеме жидкости. Пожалуйста, позвоните в офис, если температура превышает 102 градуса.

    Боль:

    Большинство детей испытывают сильную боль в горле после операции. Многие дети также жалуются на боль в ушах.Горло и уши имеют общую иннервацию, поэтому стимуляция этого нерва в горле может ощущаться как боль в ухе. Некоторые дети также жалуются на боли в челюсти и шее. Это из положения в операционной. Из-за боли у детей возникают проблемы с едой, питьем и сном. Интенсивность боли может колебаться во время выздоровления от легкой до очень сильной, и боль может длиться до 14 дней.

    Обезболивающее:

    Пожалуйста, лечите ребенка каждые 4 часа ацетаминофеном или ацетаминофеном/наркотическим препаратом, который прописал ваш врач.Ледяной воротник на шею и увлажнитель воздуха в детской также помогли облегчить боль. Усиление болей может быть связано с обезвоживанием при подсыхании струпьев в горле. В этом поможет увеличение потребления жидкости. Не принимайте аспирин или ибупрофен в течение 2 недель после операции.

    Дыхание:

    Храп и дыхание через рот являются нормальными после операции из-за отека. Нормальное дыхание должно возобновиться через 10-14 дней после операции.

    Струпья:

    Пленка или корка образуются после удаления миндалин.Могут быть видны два отдельных струпа или может быть поражена вся задняя стенка горла. Струпья толстые и беловатые и вызывают неприятный запах изо рта. Это нормально. Струпья обычно рассасываются через 5-10 дней после операции.

    Кровотечение:

    Кровотечение может свидетельствовать о том, что струпья отпали. Если вы заметили какое-либо кровотечение из носа или рта, обратитесь в офис (402-397-0670) или к дежурному врачу (в нерабочее время 402-354-2754). Может быть рекомендовано обследование отделения неотложной помощи. Не рекомендуется уезжать из дома в течение 2 недель после операции.

    Речь:

    Если миндалины очень большие, звук или качество голоса могут измениться после операции. У пациента может быть гнусавый голос в течение 2 недель после операции из-за отека мышц.

    Любые вопросы или опасения должны открыто обсуждаться с вашим хирургом.

    Заболевания миндалин и аденоидов | Brigham and Women’s Hospital

    Миндалины и аденоиды, часть лимфатической системы, помогают защитить вас от инфекции, задерживая микробы, которые попадают через рот и нос.

    Иногда ваши миндалины и аденоиды инфицируются (так называемый тонзиллит), вызывая отек и болезненность. Аденоидит и рецидивирующий тонзиллит (иногда называемый аденотонзиллярным заболеванием) вызываются хроническим воспалением, вызванным персистирующей бактериальной инфекцией аденоидов или миндалин.

    Пройди этот тест о миндалинах и аденоидах.

    Заболевания миндалин

    Миндалины представляют собой небольшие круглые кусочки ткани, расположенные в задней части рта. Считается, что миндалины помогают бороться с инфекциями, вырабатывая антитела.

    Тонзиллит

    Тонзиллит возникает, когда миндалины воспаляются в результате инфекции. Симптомы тонзиллита сильно различаются в зависимости от причины инфекции и могут возникать внезапно или постепенно.

    Ниже приведены наиболее распространенные симптомы тонзиллита:

    • Боль в горле
    • Лихорадка (субфебрильная или субфебрильная)
    • Головная боль
    • Снижение аппетита
    • Плохое самочувствие
    • Тошнота и рвота
    • Боли в животе
    • Болезненное глотание
    • Визуальное покраснение или выделения из горла

    Симптомы тонзиллита могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к отоларингологу для постановки диагноза.

    Узнайте больше о миндалинах.

    Аденоидные состояния

    Аденоиды состоят из лимфатической ткани и располагаются в пространстве около мягкого нёба. Аденоиды могут вызывать проблемы, если они увеличиваются или инфицируются.

    Гипертрофия аденоидов

    Хроническое или рецидивирующее воспаление аденоидов может привести к гипертрофии (увеличению аденоидов), затрудняющей дыхание и вызывающей боль в горле или проблемы с ушами.

    Аденоидит

    Аденоидит — это воспаление аденоидов, часто вызванное персистирующей бактериальной инфекцией аденоидов или миндалин.

    Каковы симптомы аденоидита или увеличения аденоидов?

    Симптомы аденоидита сильно различаются в зависимости от причины инфекции и могут возникать как внезапно, так и постепенно. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы аденоидита.

    • Дыхание через рот
    • Шумное дыхание
    • Храп
    • Носовая речь
    • Ночные периоды остановки дыхания на несколько секунд

    Симптомы аденоидита могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к отоларингологу для постановки диагноза.

    Узнайте больше об аденоидах.

    Заложенность носа

    Назальная обструкция — это все, что препятствует поступлению воздуха в нос и выходу из него. Обструкция может блокировать один или оба носовых хода.

    Если заложенность носа приходится на определенное время года, это может быть вызвано аллергией, например, на пыльцу. Если закупорка появляется только на одной стороне носа, то более вероятной является анатомическая причина.Храп часто является симптомом анатомической причины заложенности носа.

    Хотя в большинстве случаев заложенность носа носит временный характер (вызвана синуситом, аллергией или чрезмерным использованием назальных спреев), заложенность также может быть вызвана анатомическими факторами, такими как искривление носовой перегородки, полипы носа или инородные тела.

    Избегание контакта с аллергеном, если причиной является аллергия, может помочь облегчить симптомы. Если причина непроходимости анатомическая, обычно требуется хирургическое вмешательство.

    Лечение тонзиллита и аденоидита

    Лечение

    Антибиотики могут успешно применяться для лечения инфекционных процессов, связанных с аденотонзиллярной болезнью.

    Хирургическое лечение

    • Тонзиллэктомия и аденоидэктомия
      Тонзиллэктомия — это хирургическая операция по удалению миндалин. Аденоидэктомия удаляет аденоиды. Часто аденоиды удаляют одновременно с миндалинами.
      Узнайте больше о тонзиллэктомии и аденоидэктомии.
    • Лазерная абляция миндалин
      Лазерная абляция миндалин — это хирургическое удаление гипертрофированной ткани.

    Чего ожидать

    Вы пройдете тщательное диагностическое обследование, чтобы определить, есть ли у вас заболевание миндалин или аденоидов, и определить, какой курс лечения необходим.Тщательный мониторинг и участие опытного отоларинголога важны для успешного исхода лечения пациентов с заболеваниями и состояниями уха, горла и носа.

    Если вам предстоит операция или процедура, вам, скорее всего, будет назначено посещение Центра предоперационной оценки Weiner для получения предоперационной информации и тестов.

    В день операции о вас позаботятся в операционной отоларинголог, анестезиолог и медсестра, специализирующаяся на хирургии пациентов с заболеваниями миндалин или аденоидов.После операции вы попадете в отделение послеоперационного ухода, где вам будет оказана всесторонняя помощь опытным хирургическим и сестринским персоналом.

    Узнайте больше о пребывании в больнице, уходе, ориентированном на пациента, и возвращении домой.

    Многопрофильная помощь

    Brigham and Women’s Hospital предлагает междисциплинарный подход к уходу за пациентами, сотрудничая с коллегами, имеющими большой опыт в диагностике и лечении заболеваний и состояний уха, носа и горла.Кроме того, пациенты имеют полный доступ к всемирно известному академическому медицинскому сообществу BWH с его разнообразными специалистами и современным оборудованием.

    Отоларингология – Хирургия головы и шеи.

    Ресурсы

    Узнайте больше о миндалинах и аденоидах в нашей медицинской библиотеке.

    Посетите Библиотеку санитарного просвещения Кесслера в Бретгольц-центре, чтобы получить доступ к компьютерам и квалифицированному персоналу.

    Доступ к полному каталогу услуг для пациентов и их семей.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.