Лечение сдвг: СДВГ у взрослых — лечение, симптомы, диагностика

Содержание

Лечение СДВГ у взрослых и детей в Екатеринбурге. Помощь детям с СДВГ

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) — это нарушение поведения у детей неврологического характера, связанное с возрастной незрелостью ЦНС и дисгармоничным ее развитием. Расстройства деятельности ЦНС  проявляются в трудностях концентрации и удержания  внимания, избыточной двигательной активности, импульсивности  и несдержанности, неподдающихся управлению.

Что же может указывать на то, что у ребенка СДВГ?

В младенческом возрасте это будет беспокойство, нарушение сна, высокая степень двигательной активности. Такие дети рано начинают сидеть и ходить. 


В дошкольном возрасте и родители, и воспитатели, прежде всего, обращают внимание на поведение ребенка: он нарушает порядок, не может усидеть на месте, задевает других детей и дерется с ними, часто лжет, вмешивается в разговоры взрослых. У таких детей запаздывает формирование речи, отсутствует чувство страха, дистанции. Все это может быть принято за невоспитанность и избалованность, однако, такое поведение ребенка с СДВГ не поддается коррекции обычными воспитательными методами.

В школьном возрасте проблемы сохраняются и усугубляются. Из-за невозможности длительно сосредотачиваться, неумения доводить начатое дело до конца возникают специфические трудности обучения и школьная  неуспеваемость.    У многих детей с СДВГ (до 65%)   бывают  сложности в приобретении навыков чтения и письма.  Кроме того, к 7-10 годам возникают  эмоциональные расстройства, и могут возникнуть  проблемы взаимоотношений со сверстниками и учителями из-за агрессивности, несамостоятельности и безответственности при выполнении поручений. 

У подростков есть трудности в концентрации внимания, неуклюжесть, они словно «витают в облаках». У них могут возникнуть психические нарушения (депрессия, тревожный невроз, склонность к суициду). Подростки в период полового созревания, страдающие СДВГ, гораздо легче, чем другие дети их возраста, втягиваются в различные криминальные группировки, секты или группы смерти. Такие подростки склонны к употреблению алкоголя, наркотиков и психоактивных веществ.

Основные признаки СДВГ: 

невнимательность, импульсивность, гиперактивность.


  • Невнимательность – ребенок не способен сосредоточиться на деталях, неустойчивость внимания во время выполнения заданий и во время игр — не следует указаниям, не слушает, забывает, отвлекается. 
  • Импульсивность – когда ребенок с трудом дожидается своей очереди, перебивает, вмешивается в чужие разговоры, выкрикивает с места ответы до завершения вопроса. 
  •  Гиперактивность — ребенок производит суетливые движения руками и ногами, непоседлив, бегает, карабкается на что-то в неподходящих для этого ситуациях, постоянно находится в движении, чрезмерно болтлив.

СДВГ необходимо дифференцировать: 

  • от неврозов и невротических реакций, которые могут вызывать расстройства внимания и гиперактивность; 
  • от астенических синдромов при соматических заболеваниях, которые проявляются быстрой физической и психической истощаемостью, утомляемостью, обидчивостью, капризностью, частыми головными болями, снижением показателей школьной успеваемости; 
  • от последствий перенесенной черепно-мозговой травмы. 
Часто неверно диагностироваться как СДВГ может  задержка умственного развития, интеллектуальная недостаточность, аутистический спектр расстройств, психопатии.

Лечение СДВГ

Лечение детей с СДВГ сложная терапевтическая проблема, требующая комплексного подхода. Важным в лечении является соблюдение режима дня, включение в ежедневный режим длительные прогулки на свежем воздухе и  занятия спортом. Гиперактивным детям необходимо соблюдать диету с ограничением сахара, исключением ароматизаторов и глютаматов.   Обязательно ограничение посещений мероприятий со скоплением большого количества народа.

В лечении СДВГ используется медикаментозная терапия, которая не является самостоятельным методом и используется в сочетании с педагогической и  психокоррекцией, а также  поведенческой терапией. Среди медикаментов, используемых для лечения СДВГ, психостимуляторы, антидепрессанты, аксиолитики и др. Такие препараты могут применяться только по назначению врача детского невролога или психиатра. Дополнением к медикаментозной терапии могут стать массаж, ЛФК, тепловые процедуры.

Врачи детские неврологи СЕМЕЙНОЙ КЛИНИКИ готовы прийти на помощь родителям и детям с СДВГ. Если у Вас возникли сомнения и подозрения, что Ваш ребенок – гиперактивный, обратитесь к нашему детскому неврологу, и мы обязательно Вам поможем!


Синдром дефицита внимания и гиперактивности

Оценка распространенности СДВГ в настоящее время затруднительна в связи с вариабельностью диагностического инструментария в разных странах (в США это DSM-IV, в России и Европе — МКБ-10, а скоро будет МКБ-11). Имеющиеся на сегодняшний день данные указывают, что распространенность СДВГ достигает 4—13% в США, 9—18% в Германии, 3—10% в Италии, 1—13% в Китае и до 15—28% в России (Москва и Московская область).

Если Вы обнаружили у себя или своего ребёнка некоторые из описанных симптомов – это может говорить о развитии ментального расстройства. В этом случае, стоит обратиться к врачу-психиатру для диагностики и начала своевременного лечения. Помимо
очного приема
, мы предлагаем услугу дистанционного консультирования (онлайн), которая не уступает личной встрече по качеству. Таким образом, Вы можете получить квалифицированную помощь специалиста высокого уровня, в каком бы населённом пункте вы не находились.

Рассмотрим, как СДВГ проявляется с ранних лет и на протяжении жизни. Ребенок непоседлив, неусидчив, чрезвычайно импульсивен и не может эти импульсы сдерживать. Ему необходимо постоянно двигаться. Как следствие — нарушение поведения дома, в детском саду и школе, трудности адаптации, школьная неуспеваемость, конфликты с преподавателями и сверстниками.

К подростковому возрасту повышенная двигательная активность в большинстве случаев исчезает, а импульсивность и дефицит внимания сохраняются. По результатам исследования Н.Н. Заваденко, поведенческие нарушения сохраняются почти у 70% подростков и 50% взрослых, имевших в детстве диагноз СДВГ. Примечательно и половое соотношение: среди мальчиков 7—12 лет признаки синдрома диагностируются в 2—3 раза чаще, чем среди девочек, у подростков это соотношение уже составляет 1:1, у людей 20—25 лет — 1:2 с преобладанием девушек.

СДВГ как диагноз существует уже немало времени, однако в нашей стране его ставят не так часто: еще встречаются специалисты (среди них есть даже психиатры), которые вовсе отрицают существование подобного расстройства. Это приводит к тому, что дети не получают своевременной адекватной помощи и, достигнув взрослого возраста, имеют уровень жизни намного ниже того, который могли бы иметь, будь им вовремя поставлен диагноз и начато лечение.

В России диагноз СДВГ, поставленный взрослому человеку — явление исключительное. Как видно из вышеизложенного, это человек (чаще всего женщина), имеющий проблемы с вниманием, что приводит к проблемам в интеллектуальной деятельности. Человек плохо контролирует свое поведение, непоследователен в действиях и принятых решениях. Возрастает вероятность проблем с учебой в высшем учебном заведении (в результате чего человек имеет низкий образовательный уровень) и с последующим трудоустройством. Импульсивность, слабые способности к планированию и предсказанию последствий могут привести к ранним и нежелательным беременностям и/или наличию алкогольной либо наркотической зависимости. Мы получаем практически готовый портрет человека неблагополучного, но заявлять, что

«у нас полстраны таких» так же неуместно, как говорить про скитающегося по улицам больного шизофренией, которому не оказали адекватную медицинскую помощь, что «он сам себе выбрал такую жизнь». Распространенность заболевания скорее характеризует особенности организации медицинской помощи, нежели чем его нормативность.

Разумеется, степень выраженности СДВГ, так же, как и многих других расстройств, варьируется от «крайних» случаев неблагополучия, до более легких, так называемых «смазанных» форм. Человек может и закончить высшее учебное заведение, и на работу устроиться, но все равно испытывает трудности: ему сложно планировать свои действия, укладываться в сроки, он постоянно попадает в разные нелепые ситуации из-за своей якобы недальновидности, брак не ладится и т.п.

Лечение СДВГ


При наличии определенной степени осознанности такой человек может обратиться за помощью к психотерапевтам, но и здесь возможны варианты — кому-то подберут надлежащий подход, а кто-то десятилетиями будет рисовать мандалы в надежде на то, что беды и неприятности отступят, стоит только «раскрыть свою внутреннюю Богиню». Мы ничего не имеем против рисования мандал и раскрытия разных сторон своей личности, однако считаем, что любое воздействие, избранное специалистом, должно быть адекватно для проблемы обратившегося за помощью и эффективно в его конкретном случае. В ситуации с СДВГ одной только психотерапии иногда бывает недостаточно и может потребоваться фармакологическая поддержка. Но установить, какая именно и в каком объеме, сможет только врач-психиатр.

Чем мы можем помочь?

В нашей клинике, рядом с ВАО Москвы, в Реутове, работают специалисты, которые имеют большой опыт лечения психических расстройств. Мы используем самые современные и передовые методики, руководствуемся принципами доказательной медицины. Эффективная помощь и конфиденциальность сведений, составляющих врачебную тайну, гарантированы.

В США видеоигра стала официальным средством лечения СДВГ у детей

Фото: Akili Interactive

Что случилось: EndeavorRX — первая видеоигра, которая теперь легально может прописываться в качестве лекарства от синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) в Соединенных Штатах. Такое лечение одобрило Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Игра разработана компанией Akili Interactive, которая использует науку и технологии для переосмысления традиционной медицины. EndeavorRX предназначена для детей в возрасте от 8 до 12 лет, которые имеют СДВГ с дефицитом внимания или смешанного типа. Клинические испытания на 600 детях длились семь лет.

Как это работает: программа, интегрированная в игру, разработана, чтобы стимулировать мозг игрока. Она требует внимания ребенка и одновременного сосредоточения на нескольких задачах. Суть игры: нужно уклоняться от препятствий и искать установленную игрой цель. Для достижения лекарственного эффекта надо играть 25 минут в день, пять дней в неделю в течение месяца.

Результаты: Клинические испытания показали, что после четырех недель лечения EndeavorRx у одной трети детей наблюдались улучшения когнитивных способностей, им лучше удавалось сосредоточиться. Эффект от лечения длится около месяца.

Врачи настаивают, что игра не является альтернативой традиционным препаратам для лечения СДВГ, но может стать хорошим подспорьем в этом процессе. Тот факт, что игру одобрило FDA, может положить начало бурному развитию цифровой терапии эмоциональных расстройств.


Подписывайтесь на Telegram-канал РБК Тренды и будьте в курсе актуальных тенденций и прогнозов о будущем технологий, эко-номики, образования и инноваций.

СДВГ у взрослых – лечение дислексии в Москве

Дислексия и СДВ в раннем возрасте могут быть очень заметны или невидимы для родителей, то есть существуют самые разные формы проблемы, в том числе и самые легкие. Но что означает легкая форма дислексии, которую неспециалисту и понять нельзя. Ребенок в определенного возраста, иногда с 11-12 лет вдруг превращается в троечника по математике и не хочет читать. Что-то ему легко дается, например английский (если его учат не по ужасному Бонку), а точные науки никак не даются, при том, что и родители и дедушки, бабушки все «технари». Родители решают, что с ребенком им не «повезло» и опускают руки. Хотя все дело в банальной «легкой» дислексии, которая корректируется в нашем центре.

В детском возрасте люди по разным причинам подвергаются опасности развития всевозможных заболеваний и расстройств. Одним из них является синдром дефицита внимания и гиперактивности, который, впрочем, некоторыми врачами не признается расстройством и, по их мнению, не нуждается в лечении. Согласно статистическим данным, учитывающим разницу в подходах к определению данного расстройства, его диагностируют у 1-30% детей. При этом мальчики синдрому дефицита внимания подвергаются чаще, чем девочки, в 3-9 раз. Есть также данные, свидетельствующие о том, что 10-15% младших школьников страдают от этого расстройства. Но такая проблема отлично корректируется в нашем центре израильскими методистами.

Лечение и коррекция СДВГ и дислексии, а также дисграфии в клинике «Медис»

Невнимательность, импульсивность, гиперактивность – таковы проявления данного вида расстройства, которые наблюдаются у детей. Существует большая вероятность того, что подобное расстройство будет присуще человеку и в процессе взросления, в 30-70% случаев именно так и происходит, если в детстве с этой проблемой не обратиться к специалисту и вовремя не провести лечение. Говоря о способах ликвидации синдрома дефицита внимания и гиперактивности, стоит отметить, что каждый специалист, занимающийся данной проблемой, подбирает свой метод и выбирает подходящие инструменты, выполняя лечение сдвг индивидуально для каждого пациента. Это обосновано тем, что одинаково эффективного для всех людей метода не существует, и, чтобы качественно провести лечение сдвг, необходимо учитывать целый ряд индивидуальных факторов. Специалисты клиники в своей практике ликвидации синдрома дефицита внимания применяют:

  • Дар дислексии — методика великого американского специалиста по устранению дислексии, которая позволяет ребенку и взрослому сфокусироваться, успешно заниматься и работать;
  • медакаментозный метод, который может использоваться как дополнительная коррекция сдвг;
  • поведенческую терапию, которая способствует формированию у человека навыков корректного поведения в обществе.

Обширный опыт врачей и методистов медицинского центра «Медис», их профессионализм, владение различными методиками диагностики и лечения неврологическо-поведенческих расстройств, позволяют гарантировать клиентам клиники успешное избавление от такой проблемы, как синдром дефицита внимания и гиперактивности, а также дислексии и дисграфии. При этом категорически не используются риталин и другие психотропные средста, что так популяры на «западе», но приводят к дополнительным проблемам.

Дислексия и ее лечение методом Дейвиса у израильских специалистов

С трудностями в процессе обучения сталкиваются многие дети, и причины тому могут быть разные: от банальной лени и нежелания учиться до сниженных умственных способностей и задержек в развитии ребенка. У некоторых детей наблюдается дислексия – нарушения в способностях к чтению (частичные или полные), которые ведут к отставанию в развитии и появлению проблем в общем процессе обучения и общения с другими детьми. Поскольку в школе данную проблему редко удается диагностировать и в силу отсутствия специалистов, и в силу того, что иногда педагоги не видят необходимости разобраться в причинах отставания того или иного ученика, детей, у которых наблюдаются проблемы с чтением, необходимо показать квалифицированным специалистам. К главным симптомам дислексии, заметив которые нужно обратиться к врачам, относят: замедленное чтение, ребенок может читать по слогам, по буквам, менять их местами и угадывать слова.

Коррекция дислексии в семейной клинике «Медис»

В клинике, которая практикует современные методы лечения и профилактики различных заболеваний, есть специалисты, способные решить проблему нарушения способностей ребенка к чтению и вызванного им отставания в обучении. Для коррекции и лечения дислексии в клинике применяются различные методики, в частности, методика Рональда, эффективность которой составляет 97 %. Ее суть в том, что при помощи «точки ориентации», позволяющей увидеть мир без искажений, ребенку помогают освоить механизм «выключения». В дальнейшем ребенку будет проще освоить печатные символы и слова и получить их образное выражение в своем воображении.

В клинике такую методику успешно практикуют специалист из Израиля, опыт которой уникален. Коррекция дислексии осуществляется под их чутким наблюдением. При проведении диагностики и тестирования врачи принимают во внимание множество факторов, которые могли повлиять на состояние ребенка. Ведь дислексия является расстройством, которое довольно трудно диагностировать – для этого требуется хороший опыт и подготовка, владение определенными методиками и навыками. У сотрудников клиники для этого есть все необходимое. Поэтому мы знаем, как бороться с таким расстройством, как дислексия. После общения с нашими врачами, курса лечения и освоения методы «выключения» дети преображаются: они не только демонстрируют успехи в обучении, но и развивают свои творческие способности, по-новому смотрят на мир и открываются с новой стороны. Преодолев дислексию, эти дети становятся более уверенными в себе, а их родителям уже не приходится мириться с замечаниями учителей об их отсталости и медлительности.

Если вы найдете в интернете других специалистов и центры в Москве по данной методике, то знайте, нет никаких других центров. Мы это хорошо знаем. Дело кончится сомнительными занятиями на квартире и потратив меньшие деньги, но и время, вы вернетесь к нам. Не получив от метода Дэйвиса нужной отдачи, просим не считать, что метод не работает. У нас он хорошо работает, вы сможете убедиться в этом сами.

Дисграфия

Помимо проблем с чтением у некоторых детей могут возникать сложности в освоении письма. Если для описания затруднений в чтении и общих проблем в обучении применяется термин дислексии, то дисграфия рассматривается как одна из граней данной проблемы. Этот термин применяется для описания затруднений или неспособности человека овладеть навыками письма. Как правило, при дисграфии наблюдаются такие нарушения письма, как:

  • неровный, «прыгающий» почерк, слова могут быть написаны без наклона, буквы, составляющие слова, могут быть разной величины;
  • в словах могут быть либо пропущены, либо добавлены лишние буквы, что связано с неспособностью человека воспроизводить услышанные слова по фонетическому принципу.

Коррекция и лечение дисграфии – это одно из направлений деятельности клиники. Специалисты в этой области, имеющие большой опыт работы в израильских клиниках, проводят консультации, диагностику и устранение данной проблемы в семейном медицинском центре в Москве.

Лечение и коррекция дисграфии в помощь вашему ребенку

По мнению многих врачей, сложности в освоении письма, чтения, а также возникновение трудностей в обучении ребенка связаны с его дезориентацией. Поэтому нашими специалистами выполняется коррекция дисграфии с помощью методов, основанных на том, что к слову, написанному на бумаге, нужно относиться как к символу. Когда человек дезориентирован, он представляет слова по-разному и видит несколько их изображений. У детей нередко возникает множество образов слов, они видят буквы в трехмерном изображении, и это создает большие трудности при их написании. Обратившись в клинику и получив консультации специалистов, родители детей с этой проблемой получают возможность помочь вам. Наши врачи способны привить ребенку уверенность в себе, научить его преодолевать проблему и развивать в себе новые качества. Подобные проблемы в обучении – не приговор, и многие клиенты клиники уже убедились в этом.

Итак, приглашаем вас записаться на собеседование к методисту из Израиля для устранения проблемы дислексии, дисграфии и СДВ. Мы часто слышим “Ребенок плохо читает”, но есть и научное значение — это результат нейробиологических особенностей человека, она не считается заболеванием, так как интеллект. ребенка полностью сохранен.

Однако, учащиеся с проблемами дислексии испытывают трудности в усвоении общеобразовательных навыков.

Многие симптомы начинают проявляться еще в дошкольном возрасте, среди них:

  • Ребенку не удается держать ложку и пишущие предметы правильно.
  • Он плохо различает и воспроизводит звуки не узнает слова, которые встречает постоянно (вход, выход).
  • Его речь развивается медленнее, чем у сверстников.
  • У него возникают сложности при чтении и письме.
  • В некоторых случаях ребенок замыкается в себе, не может наладить контакт со сверстниками или наоборот слишком общителен (на это есть тоже свои причины).

Ребенок с дислексией испытывает также зрительно пространственные и моторные сложности :

  • У ребенка имеются проблемы с развитием мелкой моторики.
  • Ребенок может игнорировать стоящие знаки, буквы и даже страницу.

При дислексии нарушены речевые и слуховые навыки, а также навыки чтения:

  • Ребенок не может правильно в заданном порядке повторить несколько цифр.
  • У него есть трудности с запоминанием букв, слов и понятий. Ребенок отказывается читать вслух.
  • Он видит одно, а произносит другое (буквы, слова, цифры).
  • Он заменяет, переставляет, пропускает или не дописывает буквы и слоги, искажает слова, добавляет к ним лишние буквы и слоги.
  • Не может определить границы слов, предложений.

Может быть нарушена ориентация :

  • Он путается во временах года, днях недели или времени суток.
  • Ребенок плохо ориентируется в понятиях «Право — лево»
  • Он плохо запоминает стихотворения или таблицу умножения.

! Ставит данный диагноз специалист.

!! Говорить о дислексии на основании совпадений нескольких вышеперечисленных симптомов преждевременно .

!!Получить консультацию Специалиста Международного уровня по коррекции дислексии можно в нашем центре.

Лечение СДВГ — лечение гиперактивности и коррекция синдрома дефицита внимания у детей

Синдром дефицита внимания и гиперактивности – результат отклонений в развитии центральной нервной системы в целом и психики – в частности. Лечение СДВГ должно проводиться опытными специалистами, поскольку этот синдром является следствием каких-либо физиологических, органических или психологических нарушений.

В задачи врача-психоневролога, медицинского психолога или детского психиатра входит обнаружение этих причин и их устранение. На фоне поиска патологии профессионал также корректирует непосредственно ее проявление, то есть гиперактивность.

Склонность к гипердиагностике у отдельных медиков привела к тому, что лечение синдрома гиперактивности стало назначаться даже в тех случаях, когда обычными психологическими методами можно легко откорректировать поведение ребенка. Чтобы не произошло такой ошибки и для подтверждения диагноза необходимы серьезные исследования и большой врачебный опыт.

Гиперактивный синдром с дефицитом внимания преимущественно обнаруживается у детей, причем довольно часто – в дошкольном возрасте. Мальчики страдают им, по сведениям, опубликованных в разных источниках, в среднем от 3 до 9 раз чаще, чем у их сверстниц. Из всего количества людей подобные отклонения обнаружены у 3-5% жителей.

Причины возникновения синдрома дефицита внимания

Синдром гиперактивности – недостаточно изученное с точки зрения этиологии явление. У взрослых обнаруживается преимущественно среди безработных и разведенных европейских мужчин.

Синдром дефицита внимания у детей развивается чаще в тех случаях, когда:

  • мать во время беременности злоупотребляла алкогольными напитками, курила или принимала наркотики;
  • будущая мама болела инфекционными или хроническими заболеваниями в период вынашивания ребенка;
  • возникала угроза выкидыша или резус-конфликт плода у женщины, носящей его.

Также СДВГ может развиться у детей в экологически загрязненных районах. Характер протекания родов играет не последнюю роль в развитии синдрома дефицита внимания. Кесарево сечение, стремительные или затяжные, преждевременные или стимулированные роды, внутриутробное кислородное голодание (гипоксия) могут спровоцировать появление СДВГ у малыша.

Качественное лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности возможно только в тех случаях, когда врач знает обо всех патологиях пациента. Поэтому советуем родителям честно отвечать на все вопросы специалиста при сборе анамнеза.

Симптомы СДВГ у детей

Гиперактивность у детей несложно спутать с простой повышенной активностью. Ребенок растет, мозг получает колоссальные массивы информации. Поэтому не удивительно, что малыши бывают рассеянными, несобранными. Развивающаяся сердечно-сосудистая и опорно-двигательная система требует постоянных физических упражнений.

Дети в норме двигаются в несколько раз больше, чем взрослые. И вот это тонкое отличие обычного ребенка от страдающего гиперактивностью часто становится камнем преткновения между педагогами-воспитателями и родителями. Чтобы убедиться в том, что ребенок не гиперактивный, необходимо пройти обследование у врача.

Лечение синдрома дефицита внимания у детей необходимо назначать только тем детям, у которых основные симптомы наблюдаются не меньше полугода и затрагивают абсолютно все сферы их деятельности. Например, если ребенок непоседа, но при этом с конструктором проводит часы, то здесь встает вопрос о его незаинтересованности в учебном процессе и отсутствии должной мотивации.

Для гиперактивных детей с синдромом дефицита внимания характерно следующее поведение:

  • неумение сосредотачиваться, рассеянность;
  • вспыльчивость и импульсивность, переходящие в агрессию;
  • возбуждение, доминирующее над торможением, чрезмерная активность;
  • часто встречаются задержки моторного и речевого развития.

Методы лечения гиперактивности

Лечение синдрома дефицита внимания многоплановое и зависит от его этиологии, степени выраженности, комплекса симптомов. Как правило, применяются различные методы психокоррекции – нейропсихологическая, синдромальная. Эти виды лечения могут быть комплексными. Способы коррекции синдрома дефицита внимания подбираются индивидуально. Иногда необходима семейная терапия.

В отдельных случаях назначается медикаментозная терапия. Лечение дефицита внимания с помощью фармацевтических препаратов проводится с учетом особенностей ребенка, его возраста, веса, степени возбудимости.

Специалисты «Династии» владеют широким спектром методик, позволяющих проводить эффективное лечение гиперактивности с использованием передовых наработок зарубежных и отечественных исследователей этого синдрома.

Лечение СДВГ у детей, стоимость лечения СДВГ в клинике в Москве

Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей – часто встречающаяся причина трудностей в учебе дошкольников и школьников.

Своевременное обращение к специалистам, занимающихся диагностикой детей с СДВГ, коррекцией и лечением СДВГ повышают шансы на здоровое и успешное будущее маленьких пациентов с этим непростым диагнозом.

В нашей клинике дети могут пройти диагностику СДВГ и получить лечение у опытных врачей: неврологов, психологов, психиатров, нейропсихологов, дефектологов, логопедов.

Признаки и причины заболевания

Дети с СДВГ отвлекаются с одного на другое, постоянно передвигаются по комнате, не могут длительно заниматься спокойными играми, чтением или уроками. Особенности поведения возникают до 7 лет, впоследствии проявляются в проблемах со сверстниками и преподавателями, а во взрослом периоде — со взрослыми: с коллегами по работе, друзьями и т.д.

Точные причины заболевания до сих пор не выяснены. Проявления СДВГ не следствие неправильного воспитания, а результат функциональной незрелости или нарушений работы определенных участков мозга.

Среди причин СДВГ в первую очередь выделяют генетические, низкую массу ребенка при рождении, влияние токсических веществ внутриутробно. Истинная причина СДВГ в значительной части случаев не установлена.

Проявления СДВГ (гиперактивность, импульсивность, дефицит внимания) могут быть индивидуальнымми особенностями темперамента, а могут быть и при различных состояниях, заболеваниях и психических нарушениях. Поэтому нужна комплексная диагностика и лечение неврологических заболеваний, исключение психиатричекой патологии.

Как проводится лечение?

Прежде всего, важно провести тщательную диагностику СДВГ у детей, так как его симптомы могут появляться как результат другой болезни. Коррекция и лечение СДВГ ребенка в клинике включает следующие методы:

  • лекарственную терапию;
  • психологическую коррекцию;
  • педагогическую программу;
  • медикаментозную лекарственную терапию.

Если вам нужна детская клиника, в которую можно обратиться с проблемой синдрома дифицита внимания и гиперактивности у ребенка и получить эффективную помощь, приглашаем вас в наш центр. В Невро-Меде работают детские врачи-нейрофизиологи, неврологи и психиатры с большим клиническим опытом. Специалисты клиники оказывают квалифицированную помощь и лечение ребенку любого возраста.

Вы можете получить и другую квалифицированную медицинскую помощь в клинике детской и взрослой неврологии «Невро-Мед» в Москве.

Исследование показывает, что mindfulness эффективен в лечении СДВГ у детей

Исследование, проведённое специалистами Госпиталя Сант Жоан де Деу Барселона на выборке из 120 пациентов, показывает, что практика mindfulness уменьшает проблемы с вниманием и улучшает поведение детей с синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Авторы приходят к выводу, что с учетом результатов, mindfulness может стать новой эффективной стратегией терапии для этих детей, дополняющей фармакологическое лечение.

Результаты первого этапа этого исследования будут вскоре опубликованы в журнале «Journal of Developmental & Behavioral Pediatrics».

В исследовании, проведенном под руководством доктора José Ángel Alda (Хосе Анхеля Альда),  была проанализирована эволюция группы из 60 пациентов в возрасте от 7 до 12 лет, в которой, после постановки диагноза СДВГ, проводилась терапия mindfulness, и сравнили её с другой группой из 60 пациентов, с которой после постановки диагноза проводились консультации психолога и образовательные сеансы.

Программа mindfulness, которую получили дети под руководством психолога Anna Huguet (Анна Хугет), заключалась в участии детей в течение 8 недель в еженедельном сеансе продолжительностью 75 минут. Во время сеанса их обучали упражнениям mindfulness, которые они затем могли выполнять дома до следующего сеанса.

Результаты показали, что у детей, которые следовали программе mindfulness, уменьшились симптомы невнимательности, гиперактивности, импульсивности, эмоциональной дерегуляции, а также тревоги, в большей степени, чем у детей, которые следовали обычному лечению этого расстройства. Также у них наблюдалось уменьшение раздражительности и эпизодов гнева.

Обычно проводимое лечение состояло из психообразования, поведенческих рекомендаций и психообразовательных процедур. Фармакологическое лечение не применялось.

Руководство для профессионалов по используемой методологии

Принимая во внимание хорошие результаты, авторы исследования разработали руководство, в котором подробно изложены цели и руководящие принципы Mindfulness for Health (M4H), программы, которую они применяли своим пациентам и которой теперь они хотят поделиться со специалистами по психическому здоровью и специалистами в других клинических областях, которые хотят её применять.

Руководство, подготовленное при поддержке Laboratorios Rubió, включает в себя методологию и все упражнения этой техники, разработанные для лечения детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Документ находится в свободном доступе и может быть загружен с Портала ФАРОС.

Синдром дефицита внимания/гиперактивности у взрослых (СДВГ) — Диагностика и лечение

Диагностика

Признаки и симптомы СДВГ у взрослых трудно обнаружить. Однако основные симптомы появляются в раннем возрасте — до 12 лет — и продолжаются во взрослом возрасте, создавая серьезные проблемы.

Ни один тест не может подтвердить диагноз. Постановка диагноза, вероятно, будет включать:

  • Медицинский осмотр, для исключения других возможных причин ваших симптомов
  • Сбор информации, , например, вопросы о любых текущих медицинских проблемах, личной и семейной истории болезни и истории ваших симптомов
  • СДВГ оценочные шкалы или психологические тесты для помощи в сборе и оценке информации о ваших симптомах

Другие состояния, похожие на

СДВГ

Некоторые заболевания или методы лечения могут вызывать признаки и симптомы, сходные с симптомами СДВГ .Примеры включают:

  • Психические расстройства, такие как депрессия, тревога, расстройства поведения, трудности в обучении и речи или другие психические расстройства
  • Медицинские проблемы, которые могут повлиять на мышление или поведение, , такие как нарушение развития, эпилептические припадки, проблемы с щитовидной железой, нарушения сна, черепно-мозговая травма или низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)
  • Наркотики и лекарства, такие как злоупотребление алкоголем или другими психоактивными веществами и некоторые лекарства

Лечение

Стандартное лечение СДВГ у взрослых обычно включает медикаментозное лечение, обучение, обучение навыкам и психологическое консультирование.Их комбинация часто является наиболее эффективным методом лечения. Эти методы лечения могут помочь справиться со многими симптомами СДВГ , но они не лечат его. Может потребоваться некоторое время, чтобы определить, что лучше всего подходит для вас.

Лекарства

Поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках любых лекарств.

  • Стимуляторы, такие как продукты, содержащие метилфенидат или амфетамин, обычно являются наиболее часто назначаемыми лекарствами для СДВГ , но могут быть назначены и другие лекарства.Стимуляторы, по-видимому, повышают и уравновешивают уровни химических веществ мозга, называемых нейротрансмиттерами.
  • Другие лекарства , используемые для лечения СДВГ , включают нестимулирующий атомоксетин и некоторые антидепрессанты, такие как бупропион. Атомоксетин и антидепрессанты действуют медленнее, чем стимуляторы, но они могут быть хорошим вариантом, если вы не можете принимать стимуляторы из-за проблем со здоровьем или если стимуляторы вызывают серьезные побочные эффекты.

Правильное лекарство и правильная доза зависят от человека, поэтому может потребоваться время, чтобы выяснить, что подходит именно вам.Расскажите своему врачу о любых побочных эффектах.

Психологическое консультирование

Консультирование для взрослых СДВГ обычно включает психологическое консультирование (психотерапию), информирование о расстройстве и навыки обучения, которые помогут вам добиться успеха.

Психотерапия может вам помочь:

  • Улучшите свои навыки тайм-менеджмента и организаторские способности
  • Узнайте, как уменьшить свое импульсивное поведение
  • Развить лучшие навыки решения проблем
  • Справиться с прошлыми академическими, рабочими или социальными неудачами
  • Повысьте свою самооценку
  • Узнайте, как улучшить отношения с семьей, коллегами и друзьями
  • Разработайте стратегии контроля своего темперамента

Общие виды психотерапии для СДВГ включают:

  • Когнитивно-поведенческая терапия. Этот структурированный тип консультирования обучает конкретным навыкам управления своим поведением и изменения негативных моделей мышления на позитивные. Это может помочь вам справиться с жизненными проблемами, такими как проблемы в школе, на работе или в отношениях, а также помочь справиться с другими психическими расстройствами, такими как депрессия или злоупотребление психоактивными веществами.
  • Семейное консультирование и семейная терапия. Этот тип терапии может помочь близким справиться со стрессом, вызванным проживанием с человеком, страдающим СДВГ , и узнать, что они могут сделать, чтобы помочь.Такое консультирование может улучшить навыки общения и решения проблем.

Работа над отношениями

Если вы похожи на многих взрослых с СДВГ , вы можете быть непредсказуемым и забывать о встречах, срывать сроки и принимать импульсивные или иррациональные решения. Такое поведение может привести к истощению терпения самого снисходительного коллеги, друга или партнера.

Терапия, которая фокусируется на этих проблемах и способах лучше контролировать свое поведение, может быть очень полезной. То же самое можно сказать о занятиях по улучшению общения и развитию навыков разрешения конфликтов и решения проблем.Терапия для пар и занятия, на которых члены семьи узнают больше о СДВГ , могут значительно улучшить ваши отношения.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

Образ жизни и домашние средства

Поскольку СДВГ представляет собой сложное расстройство, и каждый человек уникален, трудно дать рекомендации для всех взрослых с СДВГ .Но некоторые из этих предложений могут помочь:

  • Составьте список задач , которые нужно выполнять каждый день. Расставьте приоритеты по пунктам. Убедитесь, что вы не пытаетесь сделать слишком много.
  • Разбейте задачи на более мелкие, более управляемые шаги. Рассмотрите возможность использования контрольных списков.
  • Используйте липкие блокноты , чтобы писать себе заметки. Повесьте их на холодильник, на зеркало в ванной, в машине или в других местах, где вы будете видеть напоминания.
  • Ведите книгу встреч или электронный календарь, чтобы отслеживать встречи и сроки.
  • Носите с собой блокнот или электронное устройство , чтобы вы могли записывать идеи или вещи, которые вам нужно запомнить.
  • Найдите время, чтобы настроить системы для хранения и систематизации информации, как на ваших электронных устройствах, так и для бумажных документов. Выработайте привычку постоянно использовать эти системы.
  • Соблюдайте режим , который повторяется изо дня в день, и храните такие предметы, как ключи и бумажник, в одном и том же месте.
  • Попросите помощи у членов семьи или других близких.

Альтернативная медицина

Существует мало исследований, показывающих, что лечение альтернативной медициной может уменьшить симптомы СДВГ . Тем не менее, исследования показывают, что медитация осознанности может помочь улучшить настроение и внимание у взрослых с СДВГ , а также у тех, у кого нет СДВГ .

Перед использованием альтернативных вмешательств для СДВГ поговорите со своим врачом о рисках и возможных преимуществах.

Преодоление и поддержка

В то время как лечение может иметь большое значение для СДВГ , принятие других мер может помочь вам понять СДВГ и научиться справляться с ним.Некоторые ресурсы, которые могут вам помочь, перечислены ниже. Спросите у своей медицинской бригады дополнительную информацию о ресурсах.

  • Группы поддержки. Группы поддержки позволяют вам встречаться с другими людьми с СДВГ , чтобы вы могли поделиться опытом, информацией и стратегиями преодоления. Эти группы доступны лично во многих сообществах, а также в Интернете.
  • Социальная поддержка. Вовлеките своего супруга, близких родственников и друзей в лечение СДВГ .Вы можете неохотно сообщать людям, что у вас СДВГ , но если вы сообщите другим о том, что происходит, это поможет им лучше понять вас и улучшить ваши отношения.
  • Коллеги, руководители и учителя. СДВГ может затруднить работу и учебу. Вам может быть неловко говорить своему начальнику или профессору, что у вас СДВГ , но, скорее всего, он или она будет готов пойти на небольшие уступки, чтобы помочь вам добиться успеха. Спросите, что вам нужно для повышения производительности, например, более подробные объяснения или больше времени на определенные задачи.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с того, что сначала поговорите со своим лечащим врачом. В зависимости от результатов первоначальной оценки он или она может направить вас к специалисту, например к психологу, психиатру или другому специалисту в области психического здоровья.

Что вы можете сделать

Чтобы подготовиться к встрече, составьте список:

  • Любые симптомы, которые у вас были, и проблемы, которые они вызвали, например, проблемы на работе, в школе или в отношениях.
  • Ключевая личная информация, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в вашей жизни.
  • Все лекарства, которые вы принимаете, включая любые витамины, травы или добавки, а также дозировки. Также укажите количество кофеина и алкоголя, которые вы употребляете, и употребляете ли вы рекреационные наркотики.
  • Вопросы к врачу.

Принесите с собой все прошлые оценки и результаты формального тестирования, если они у вас есть.

Основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:

  • Каковы возможные причины моих симптомов?
  • Какие анализы мне нужны?
  • Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как я могу лучше всего справиться с этими условиями вместе?
  • Должен ли я обратиться к такому специалисту, как психиатр или психолог?
  • Есть ли непатентованная альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
  • Какие типы побочных эффектов я могу ожидать от лекарства?
  • Могу ли я получить какие-либо печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать вопросы, если вы что-то не понимаете.

Чего ожидать от врача

Будьте готовы ответить на вопросы, которые может задать врач, например:

  • Когда вы впервые вспоминаете о проблемах с концентрацией внимания, вниманием или сидением на месте?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Какие симптомы беспокоят вас больше всего и какие проблемы они вызывают?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • В каких условиях вы заметили симптомы: дома, на работе или в других ситуациях?
  • Каким было твое детство? Были ли у вас социальные проблемы или неприятности в школе?
  • Каковы ваши текущие и прошлые успехи в учебе и работе?
  • Каковы часы и режим сна?
  • Что, по-видимому, ухудшает ваши симптомы?
  • Что, по-видимому, улучшает ваши симптомы?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Вы употребляете кофеин?
  • Вы пьете алкоголь или принимаете легкие наркотики?

Ваш врач или специалист по психическому здоровью задаст дополнительные вопросы, исходя из ваших ответов, симптомов и потребностей.Подготовка и предвосхищение вопросов помогут вам максимально эффективно использовать время, проведенное с врачом.

Лечение СДВГ — CHADD

Лечение СДВГ часто требует медицинского, образовательного, поведенческого и психологического вмешательства. Этот комплексный подход к лечению иногда называют «мультимодальным» и, в зависимости от возраста человека с СДВГ, может включать:

  • обучение родителей
  • лекарства
  • обучение навыкам
  • консультирование
  • поведенческая терапия
  • образовательные подставки
  • образование в отношении СДВГ

В тесном сотрудничестве с поставщиками медицинских услуг и другими специалистами лечение должно быть адаптировано к уникальным потребностям каждого человека и семьи, чтобы помочь пациенту контролировать симптомы, справиться с расстройством, улучшить общее психологическое состояние и наладить социальные отношения.

 

Восстановление и СДВГ

Хотя лекарства от СДВГ не существует, люди с СДВГ могут восстановить психическое здоровье. Для этих людей восстановление лучше всего понимать как постоянное лечение симптомов СДВГ. По данным Управления по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (SAMHSA), двумя основными признаками восстановления психического здоровья являются «осмысленная жизнь» и «полный потенциал». Для людей с СДВГ эти цели могут быть достижимы.Несмотря на множество проблем, с которыми они сталкиваются, существуют ресурсы, которые могут помочь людям с СДВГ достичь уровня благополучия, отмеченного независимостью, здоровой взаимозависимостью, надеждой и личным удовлетворением.

Исследования в области лечения

Основная часть исследований по лечению СДВГ была сосредоточена на состоянии у детей, и варианты для них имеют сильную доказательную базу для уменьшения симптомов. Для многих потребность во вмешательстве сохраняется в течение длительного времени. Исследование, проведенное Национальным институтом психического здоровья, в рамках которого проводилось исследование мультимодального лечения СДВГ, показало значительное улучшение поведения дома и в школе у ​​детей с СДВГ, получавших тщательно контролируемые лекарства в сочетании с поведенческой терапией.Эти дети также продемонстрировали лучшие отношения со своими одноклассниками и семьей, чем дети, получавшие эту комбинацию лечения. Дальнейшие исследования подтверждают, что сочетание поведенческих и стимулирующих методов лечения более эффективно, чем любое из них по отдельности.

Хотя у взрослых СДВГ исследовался менее тщательно, чем у детей, взрослые, у которых правильно диагностировано это расстройство, все же могут воспользоваться преимуществами любого лечения, которое лучше всего соответствует их потребностям. Работая с одним или несколькими практикующими врачами в области здравоохранения и психического здоровья, взрослые с СДВГ могут научиться справляться с симптомами по мере их проявления в жизни.

СДВГ — это состояние, которое поражает людей «на протяжении всей жизни». Это означает, что симптомы СДВГ обычно проявляются от одной фазы жизни к другой и что они распространяются на различные сферы жизни в любой конкретной жизненной фазе.

 

Для получения дополнительной информации:

Медицина, терапия, консультирование и многое другое

Многие люди с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) не знают, что у них оно есть, пока они не станут взрослыми. Он был там все время, но они никогда не проверялись на него.Другие знали, что у них это было с детства. Но симптомы — и стресс, который они добавляют к жизни, — могут меняться с возрастом.

Например, во взрослом возрасте вы можете быть менее гиперактивны. Но есть большая вероятность, что у вас все еще есть симптомы, которые влияют на качество вашей жизни. У взрослых могут быть проблемы с концентрацией внимания, контролем импульсов и организованностью. Эти проблемы могут повлиять на вашу работу, отношения и самооценку.

Те же методы лечения, которые используются для детей с СДВГ , подходят и для взрослых.Для большинства людей это сочетание медицины, поведенческих стратегий, обучения жизненным навыкам и терапии. Это называется мультимодальным лечением.

Иногда лекарства, которые вы принимали в детстве, могут работать по-другому, потому что ваш мозг, тело и симптомы могли измениться. Став взрослым, вам также могут понадобиться различные навыки, чтобы оставаться организованным и управлять своим временем. Кроме того, вам может потребоваться лечение других проблем, таких как депрессия или тревога.

Чтобы получить максимальную отдачу от любого лечения, полезно знать, как именно СДВГ влияет на вас.Трудно ли укладываться в сроки на работе? У вас проблемы в отношениях с супругом или ребенком? Если вы знаете, вам лучше обратиться за помощью, которая подходит именно вам. И вы сможете лучше сказать, работает ли он.

Какие лекарства работают?

Наркотики являются основным методом лечения СДВГ. Но поиск того, что лучше всего подходит для вас, может потребовать проб и ошибок, и то, что работает сначала, может со временем не работать так хорошо. Кроме того, в то время как многие лекарства работают как у детей, так и у взрослых с СДВГ, клонидин (Катапрес, Дженлога, Капвай), гуанфацин (Интунив, Тенекс) и модафинил (Провигил) не были хорошо изучены для взрослых и редко назначаются. .

Стимуляторы.  Часто это первый выбор при СДВГ, и они, как правило, работают лучше всего. Обычно вы начинаете с низкой дозы. Затем вы увеличиваете его каждые 7 дней, пока не добьетесь контроля симптомов без слишком большого количества побочных эффектов.

Для большинства взрослых лучше всего подходят стимуляторы длительного действия. Они длятся 10-14 часов, так что вам не нужно помнить, чтобы принять столько таблеток.

После того, как вы подберете правильную дозировку, вы будете проходить регулярные последующие осмотры, чтобы убедиться, что лекарство продолжает работать, а любые побочные эффекты незначительны.Большинству взрослых с СДВГ необходимо будет продолжать принимать лекарства, но некоторые смогут прекратить прием. Ваш врач может предложить:

  • Раз в год отказываться от лекарств, чтобы проверить, нужны ли они вам.
  • Отдохните от наркотиков, чтобы ваше тело не слишком привыкало к ним. В противном случае вам может потребоваться более высокая доза.

Возможно, вы сможете справиться со своими побочными эффектами, изменив дозу или время приема. Общие побочные эффекты включают:

Стимуляторы эффективны, но не для всех.Для некоторых побочных эффектов слишком много. И вы хотите избегать стимуляторов, если у вас есть определенные условия, такие как:

Нестимуляторы. Если стимуляторы не подходят, другим выбором является атомоксетин (Strattera). Это был первый нестимулирующий препарат, одобренный только для лечения СДВГ. Полные эффекты проявляются не так быстро, как при приеме стимуляторов, но некоторым людям это помогает.

Вы начинаете с низкой дозировки и обычно повышаете ее каждые 5-14 дней, пока не найдете правильный баланс.Побочные эффекты аналогичны стимуляторам и могут также включать запор, снижение полового влечения и расстройство желудка.

Антидепрессанты . Вам не нужно впадать в депрессию, чтобы врач прописал их при СДВГ. Обычно они не являются первым выбором для этого состояния, но они могут помочь некоторым людям. Одним из наиболее распространенных вариантов является бупропион (велбутрин). Ваш врач может порекомендовать его, если у вас есть проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами или расстройство настроения, а также СДВГ.

Может ли разговорная терапия помочь?

Да.Правильное лекарство и хороший терапевт — мощная комбинация. Разговорная терапия может помочь вам и членам вашей семьи узнать больше о том, как работает СДВГ и как лучше справляться с проблемами, которые он может создать.

Существует множество видов терапии беседой. Два общих для СДВГ:

Когнитивно-поведенческая терапия. Вы учитесь изменять свои мысли и действия таким образом, чтобы лучше контролировать свою жизнь. Это может помочь с трудностями в школе, на работе и в отношениях.И он используется для решения таких проблем, как злоупотребление психоактивными веществами и депрессия.

Консультации по вопросам брака и семейная терапия . Вы и члены вашей семьи узнаете, как лучше общаться и выявлять шаблоны, которые могут вызвать проблемы. Консультация может помочь близким понять, что проблемы связаны не только с вашей неряшливостью или забывчивостью.

Электронная терапия

Электронная терапия может быть решением, если вы не можете позволить себе традиционного терапевта, вам неудобно посещать врача лично или вы не можете найти квалифицированную помощь в вашем районе.Консультанты могут связаться с людьми разными способами:

Телефонные звонки.  Идея консультирования по телефону вряд ли нова. Многие терапевты сообщают о положительных результатах для своих клиентов, используя этот вариант выращивания.

Некоторые из плюсов:

  • Более низкие затраты
  • Больше удобства
  • Анонимность
  • Лучшее чувство контроля для человека, ищущего помощи.

Видеоконференции. Это может быть особенно полезно для людей, которые живут в сельской местности, где трудно передвигаться или где может не быть много консультантов с необходимыми навыками.Обычно люди, использующие этот метод, проводят больше сеансов, чем лично.

Текстовое общение. Будь то электронная почта, чаты или прямые сообщения, текстовые сообщения позволяют людям легко связаться с терапевтом. Они также могут поддерживать более прямое консультирование. Исследования этой новой тенденции продолжаются. Как правило, это оказалось эффективным и полезным. Тем не менее, есть некоторые свидетельства того, что функция чата более эффективна, чем электронная почта.

Как насчет тренера по СДВГ?

Вы можете научиться практическим навыкам, в том числе тому, как составлять планы, ставить цели, управлять временем и оставаться организованным.Тренер может поделиться предложениями и советами и держать вас в фокусе и мотивировать, чтобы внести желаемые изменения. Исследования показывают, что коучинг может помочь вам достичь целей, справиться со стрессом и добиться большего в жизни.

Как насчет онлайн-сообщества СДВГ?

Это может помочь связаться с другими людьми, у которых есть СДВГ, или кто-то из знакомых с ним. Группа поддержки – один из способов сделать это. Чтобы найти группу поддержки СДВГ, посетите веб-сайт CHADD (Дети и взрослые с синдромом дефицита внимания/гиперактивности).Эта некоммерческая организация имеет отделения по всей территории США. На веб-сайте CHADD используйте вкладку «Получить поддержку», чтобы найти поддержку и местные отделения.

Что делать, если у меня есть и другие заболевания?

У людей с СДВГ чаще возникают проблемы с психическим здоровьем, такие как тревога, депрессия и злоупотребление наркотиками. Эти типы состояний и их лечение могут влиять на СДВГ и наоборот.

Например, некоторые стимулирующие препараты для лечения СДВГ могут ухудшить симптомы тревоги. Поэтому, если у вас есть оба состояния, ваш врач будет смотреть, какое из них вызывает больше всего проблем, принимая решение о плане лечения.

С другой стороны, исследования показали, что лечение СДВГ стимуляторами может помочь людям, которые также страдают расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, оставаться в программах лечения зависимости.

В других случаях ваш врач может безопасно сочетать лечение более чем одного состояния. Смесь антидепрессантов и стимуляторов может помочь, если у вас депрессия наряду с СДВГ.

Некоторые симптомы СДВГ также могут быть признаками других состояний, таких как поведенческие расстройства или депрессия. Или лекарства от СДВГ могут иметь побочные эффекты, которые выглядят как различные проблемы с психическим здоровьем.Вот почему важно поговорить с врачом, когда вы заметите изменения в себе или близком человеке. Если вы находитесь на лечении, держите их в курсе любых новых проблем.

Что нужно знать о лечении СДВГ

Может быть трудно узнать, что нет лекарства от СДВГ. Но симптомы можно успешно контролировать и лечить. При соответствующем лечении вы можете ожидать улучшения успеваемости в школе или на работе, а также можете заметить, что улучшаются ваши отношения, уверенность и самооценка.

Хотя лечение СДВГ часто связано с рецептурными препаратами, это не единственное доступное лечение. Терапия, специальные приспособления, обучение социальным навыкам и изменение образа жизни также могут помочь уменьшить симптомы СДВГ.

Веривелл / Брианна Гилмартин

Исследования показали, что наиболее эффективным способом лечения СДВГ является сочетание лекарств и поведенческих вмешательств.

Лекарства

Медикаментозное лечение является наиболее распространенным методом лечения СДВГ.Если вам или вашему ребенку прописаны лекарства, важно следить за своими симптомами и сообщать о любых побочных эффектах. С помощью этой информации ваш врач может корректировать рецепт, пока не будет найдена правильная терапевтическая доза.

Двумя основными группами лекарств для лечения СДВГ являются стимуляторы и несентимуляторы.

Стимуляторы

Может показаться нелогичным прописывать гиперактивным людям стимуляторы. Однако стимуляторы снижают гиперактивность и импульсивность и повышают внимание.

Общие стимуляторы включают в себя:

Нестимуляторы

Хотя стимуляторы обычно являются первыми лекарствами, назначаемыми для лечения СДВГ, иногда вместо них могут использоваться нестимуляторы. Это может быть выбрано, если вы или ваш ребенок испытывали негативные побочные эффекты от приема стимуляторов, или есть опасения по поводу злоупотребления стимуляторами. Иногда врач может прописать как стимулятор, так и нестимулятор.

Примеры нестимулирующих препаратов:

Поведенческие стратегии

Окружающая среда играет большую роль в управлении симптомами СДВГ.Неорганизованная и неструктурированная обстановка может ухудшить симптомы. С другой стороны, структурированная, не загроможденная и предсказуемая среда может очень помочь.

Вот несколько примеров поведенческих стратегий, которые работают для детей и взрослых с СДВГ:

  • Установление распорядка : Наличие простых, предсказуемых распорядков в течение дня означает, что необходимые задачи выполняются без паники в последнюю минуту. Здоровая утренняя, дневная и вечерняя рутина может наметить необходимые шаги для выполнения задач.
  • Создание контрольных списков : Контрольный список можно составить для любого многоэтапного процесса, который кажется сложным или напряженным. Он действует как средство памяти и помогает вам или вашему ребенку чувствовать себя организованным. Например, вы можете прикрепить к входной двери контрольный список, в котором перечислены все, что нужно вам или вашему ребенку в течение дня.
  • Использование таймеров : Чтобы помочь вам или вашему ребенку уделить внимание домашнему заданию или рабочему проекту, установите таймер на 15 минут (указывая на определенное время для концентрации внимания).Когда он зазвонит, сделайте небольшой перерыв, а затем снова установите таймер.
  • Установка будильника : Вы можете установить будильник, чтобы напомнить вам или вашему ребенку о необходимости принять лекарство или выйти из дома. Будильники могут расширять возможности, потому что они уменьшают потребность в напоминаниях от других.
  • Создание диаграмм : Если есть поведение или привычка, которые вы хотите включить в свой день, составьте диаграмму с днями недели. Каждый раз, когда вы совершаете действие — например, чистите зубы — вы получаете звезду.И дети, и взрослые находят это полезным, и это действует как напоминание и мотивация для выполнения задания.
  • Использование планировщиков : Использование планировщика помогает понять течение времени и то, что запланировано на день, и отмечает крайние сроки, например, когда нужно сдать задания.

Обучение родителей

Некоторые родители считают, что они каким-то образом «потерпели неудачу» как родитель, если им нужно обучение, но это не так. Тренинг для родителей обучает родителей детей с СДВГ навыкам управления поведением своих детей дома.

Обучение родителей предлагает эмоциональную поддержку, а также обучает конкретным методам дисциплины, которые доказали свою эффективность в снижении проблем с поведением у детей с СДВГ. Родители часто учатся устанавливать четкие правила, выполнять их с последовательными последствиями и структурировать день своего ребенка.

Родители также узнают о стратегиях модификации поведения, например о том, как использовать системы вознаграждения, чтобы мотивировать детей выполнять работу по дому. И они учатся эффективно применять естественные и логические последствия.

Обучение социальным навыкам

Социальные навыки часто могут вызывать проблемы у людей, живущих с СДВГ, поскольку симптомы СДВГ могут привести к поведению, которое выглядит грубым.

Примеры: игнорирование тонких невербальных сигналов, импульсивное перебивание говорящего или взгляд в окно, когда кто-то говорит. Другой пример — пересечение физических границ, стоя слишком близко к людям.

Ни одно из этих действий не является намеренно грубым, и семья и близкие друзья понимают это.Однако может быть трудно заводить друзей, преуспевать в работе или встречаться без развития новых социальных навыков.

Обучение социальным навыкам может быть частью когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Терапия может проводиться либо в групповой обстановке, либо с индивидуальным терапевтом, или тренер по СДВГ может обучать социальным навыкам.

Консультирование и психотерапия

Исследования показали, что когнитивно-поведенческая терапия эффективна для людей, живущих с СДВГ. Это помогает вырабатывать новые способы поведения в мире.Важно отметить, что это также помогает при стыде и низкой самооценке, которые затрагивают многих людей с СДВГ.

Работа с консультантом или терапевтом может быть полезным способом решения проблем, возникающих в результате жизни с СДВГ, включая потерю работы и проблемы в отношениях. Это также может быть полезно для людей, которые живут с сопутствующими состояниями, такими как депрессия и тревога.

Может быть чрезвычайно полезно поговорить со специалистом в области здравоохранения, который хорошо разбирается в СДВГ, чтобы найти для вас наилучшие механизмы преодоления.

Руководство по обсуждению СДВГ

Получите наш печатный справочник для вашего следующего визита к врачу, чтобы помочь вам задать правильные вопросы.

Коучинг

Создание большей структуры в вашей жизни может помочь справиться с вашими симптомами. Но трудно установить последовательный распорядок и быть организованным, когда у вас СДВГ.

Тренеры по СДВГ могут обеспечить подотчетность, когда вы создаете эту структуру. Они также могут помочь вам или вашему ребенку установить цели, выработать новые привычки, освоить новые навыки и работать над тем, чтобы интегрировать их в свою жизнь.

Тренер также может действовать как «дублер тела». Двойник — это человек, который составляет вам компанию, пока вы выполняете трудную задачу.

Многие люди с СДВГ борются со скучными, обыденными или многоэтапными задачами, такими как работа по дому, расхламление и уплата налогов. Они могут откладывать начало или уходить в сторону и оставлять проект наполовину завершенным.

Двойник тела сидит с вами в одной комнате, пока вы выполняете эти задания. Их физическое присутствие помогает вам сосредоточиться на задаче и уменьшает любое беспокойство, которое вы можете испытывать.

Группы поддержки

Группы поддержки предлагают образование, эмоциональную поддержку и поддержку родителям детей с СДВГ и людям с СДВГ. Общение с людьми, которые понимают ваши проблемы, даже если вам не нужно их объяснять, может обеспечить большой комфорт и чувство сопричастности.

Группы поддержки также являются отличным местом, чтобы узнать о ресурсах в вашем районе, например, о хорошо осведомленном докторе СДВГ. Иногда в группах поддержки есть приглашенные спикеры, а иногда вы можете просто поделиться своим опытом.

Размещение

Когда человеку был официально поставлен диагноз СДВГ, он имеет право на приспособление. Это означает, что ребенок может получить приспособления в школе, а взрослый может иметь их на рабочем месте.

Некоторые люди стесняются просить об уступках, потому что не хотят привлекать к себе внимание или считают, что поднимают шум. Тем не менее, жилье есть, чтобы поддержать вас. Они создают самую полезную среду, чтобы вы могли получать оценки, на которые способны, и делать свою работу наилучшим образом.

Примеры студенческих приспособлений включают помощь в написании заметок в классе, запись лекций и возможность сдавать экзамен в тихой комнате. Поговорите с учителем в школе или центром помощи учащимся для получения дополнительной информации о принятии этих мер.

Примеры приспособлений на рабочем месте включают ношение шумоподавляющих наушников или гибкий график работы. Другой вариант — повесить табличку «не беспокоить», даже если это не входит в правила офиса. Поговорите со своим начальником или отделом кадров о приспособлениях на рабочем месте, которые могут вам помочь.

Изменение образа жизни

Изменения в образе жизни, такие как здоровое питание и физические упражнения, также могут облегчить симптомы СДВГ. Хороший способ внедрить эти изменения в свою жизнь — сделать их как можно более приятными, поскольку мотивация — важная составляющая СДВГ. Например, выберите упражнение, которое доставляет вам удовольствие и не кажется еще одним «необходимым» в вашем списке.

Образование

Узнать как можно больше о том, что такое СДВГ и как он влияет на вас или вашего ребенка, возможно, является самой важной частью процесса лечения.

Трудности с регулированием внимания, импульсивностью и гиперактивностью являются основными симптомами СДВГ, но как они проявляются в жизни вашего ребенка или в вашей жизни? Например, ваш ребенок мечтает и пропускает инструкции, или ваш ребенок импульсивен и может выбежать на улицу, не глядя? Если вы конкретно расскажете о самых серьезных проблемах с СДВГ, это может помочь вам сориентироваться в вариантах лечения.

К счастью, сейчас доступно больше информации о СДВГ, чем когда-либо прежде.Вы можете учиться на веб-сайтах, в книгах и подкастах. Рассмотрите возможность посещения занятий, проводимых на местном уровне, или национальных конференций, таких как ежегодная конференция CHADD. И всегда помните о необходимости открытого диалога с врачами.

Дополнительные подходы к лечению

Существует множество дополнительных методов лечения, которые были изучены при СДВГ. Ни одно из них не было убедительно доказано более эффективным, чем обычное лечение. Важно обсудить любой из этих дополнительных подходов к лечению со своим врачом и специалистами в области психического здоровья, прежде чем начинать их.

Вот некоторые дополнительные методы лечения СДВГ:

Слово из Веривелла

Ваш план лечения должен быть адаптирован к вашим потребностям и вашему образу жизни. Важно следить за своими симптомами и своим прогрессом, чтобы вы могли продолжать работать над поиском стратегий и методов лечения, которые помогут вам жить хорошо с СДВГ.

Симптомы и лечение СДВГ у взрослых

Обзор

Что такое синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)?

Синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) — это излечимое состояние, которое чаще считается детским заболеванием.СДВГ затрагивает около 11 процентов детей в возрасте от четырех до 17 лет в Соединенных Штатах. Симптомы СДВГ обычно появляются к семи годам (могут появиться и раньше) и встречаются у мальчиков в три раза чаще, чем у девочек. Во взрослом возрасте симптомы встречаются у мужчин и женщин в равной степени.

Симптомы и причины

Какие симптомы связаны с синдромом дефицита внимания и гиперактивности у взрослых (СДВГ)?

Симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) сохраняются как проблемы во взрослом возрасте более чем у 60 процентов детей с СДВГ.Следующее поведение и проблемы могут быть связаны непосредственно с СДВГ или могут быть результатом связанных с ним трудностей адаптации:

  • Хронические опоздания и забывчивость
  • Беспокойство
  • Отсутствие организаторских способностей.
  • Низкая самооценка
  • Проблемы с трудоустройством
  • Трудности с контролем гнева
  • Импульсивность

Если с этими трудностями не справиться должным образом, они могут вызвать эмоциональные, социальные, профессиональные и академические проблемы у взрослых.

Диагностика и тесты

Как диагностируется синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у взрослых?

Врачу нелегко диагностировать синдром дефицита внимания и гиперактивности у взрослых (СДВГ). Иногда взрослый распознает симптомы СДВГ у себя, когда ставится диагноз сыну или дочери. В других случаях взрослые обращаются за профессиональной помощью и обнаруживают, что их депрессия или тревога связаны с СДВГ. Для постановки диагноза СДВГ у взрослого человека должны быть симптомы, появившиеся в детстве, и постоянные текущие симптомы.Для точной диагностики рекомендуется:

  • История поведения взрослого в детстве.
  • Интервью со спутником жизни взрослого, родителем, близким другом или другим близким человеком.
  • Медицинский осмотр.
  • Психологические тесты.

Управление и лечение

Какие существуют виды поведенческой терапии синдрома дефицита внимания и гиперактивности у взрослых (СДВГ)?

СДВГ у взрослых можно лечить одним или несколькими из следующих способов:

  • Индивидуальная когнитивная и поведенческая терапия для повышения самооценки.
  • Обучение релаксации и снятию стресса для снижения беспокойства и стресса.
  • Поведенческий «коучинг» для обучения человека стратегиям организации домашней и рабочей деятельности.
  • Коучинг или наставничество для улучшения рабочих отношений и повышения производительности труда.
  • Семейное воспитание и терапия.

Какие стратегии могут помочь взрослому с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) добиться успеха на рабочем месте?

Некоторым взрослым с СДВГ помогли:

  • Обучение тайм-менеджменту;
  • Обучение релаксации и управлению стрессом;
  • Трудотерапия для обучения стратегиям организации домашней и рабочей деятельности; и,
  • Коучинг или наставничество для улучшения рабочих отношений и повышения производительности труда.

Жить с

Какие стратегии могут использовать родители с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) для разрешения конфликтов с детьми с СДВГ?

  • Будьте осторожны. Примите тот факт, что вы злы, разочарованы и напуганы. Как и ваш подросток, хотя его бравада может скрывать это. Вы не сможете помочь своему ребенку в трудные времена, если не сможете контролировать свои эмоции. Если не можете, обратитесь за помощью к врачу или терапевту.
  • Будьте честны и позитивны. Признайтесь своему ребенку, что с СДВГ нелегко, что требуется много усилий, чтобы не сбиться с пути. Расскажите ему/ей о некоторых проблемах, с которыми вы столкнулись, и о том, как вы добились успеха. Используйте юмор, чтобы развеять тревогу. Всегда укрепляйте сильные стороны вашего ребенка.
  • Практикуйте здоровую конфронтацию. Если вы вот-вот выйдете из себя, используйте следующие приемы:
    • Избегайте обвинений : сосредоточьтесь на решении проблемы и научите подростка находить действенные альтернативы.
    • Сосредоточьтесь на поведении : дайте понять, что ваш сын не является суммой своих поступков и что он в разумных пределах может их контролировать.
    • Если вы или ваш ребенок начинаете кричать, разорвите шаблон, говоря тихо.
  • Держи слово. Людям с СДВГ нелегко оставаться достаточно дисциплинированными, чтобы предвидеть последствия. Сделайте это приоритетом. Если вы сказали своему сыну, что он должен быть дома к 10, иначе он потеряет права на машину, а он возвращается домой в 11, не сердитесь.Лишить его прав на машину. Это может быть неудобно — возможно, вам придется возить его на занятия с репетиторами, — но все равно делайте это. Если вы этого не сделаете, ваш сын не научится приравнивать свои действия к последствиям и не увидит, что человек с СДВГ может демонстрировать ответственное поведение.
  • Избегайте ловушки вины. У вас могут быть проблемы, как у вашего сына, но он сам по себе. СДВГ — это объяснение поведения, а не его оправдание. Ваши собственные неудачи не означают, что у вас не должно быть разумных ожиданий от него.
  • Немного подшутить над ними. Родители, у которых есть чувство юмора во время напряженных, стрессовых ситуаций, могут заставить своего подростка чувствовать себя более принятым, менее беспокойным и способным лучше регулировать свои эмоции, говорят исследователи.
  • Примите свои недостатки. Достаточно сложно справиться с собственным СДВГ, не говоря уже о подростковом. Не позволяйте восприятию того, что вы потерпели неудачу как родитель из-за проблем вашего сына, повлиять на ваше взаимодействие с ним. Вы являетесь образцом для подражания для своего сына, несмотря на недостатки и все такое.

Распространенные лекарства и методы лечения СДВГ для детей

​Для большинства детей стимулирующие препараты являются безопасным и эффективным способом облегчения симптомов СДВГ. Как очки помогают людям фокусировать глаза, чтобы видеть, так и эти лекарства помогают детям с СДВГ лучше фокусировать свои мысли и игнорировать отвлекающие факторы. Это делает их более способными обращать внимание и контролировать свое поведение.

Стимуляторы можно использовать отдельно или в сочетании с поведенческой терапией для лечения детей с СДВГ.

Исследования показывают, что примерно у 80% детей с СДВГ, получающих лечение стимуляторами, значительно улучшается состояние после определения правильного лекарства и дозы.

Доступны две формы стимуляторов:


  • Лекарства немедленного высвобождения (короткого действия) обычно принимаются каждые 4 часа, когда это необходимо. Это самые дешевые лекарства. Лекарства пролонгированного действия обычно принимают один раз утром.

  • Препараты пролонгированного действия (среднего и длительного действия) обычно принимают один раз утром. Дети, которые принимают формы стимуляторов с пролонгированным высвобождением , могут не принимать лекарства в школе или после школы. Важно не разжевывать и не раздавливать капсулы или таблетки с пролонгированным высвобождением. Тем не менее, капсулы с пролонгированным высвобождением, состоящие из шариков, можно открывать и высыпать на еду для детей, которым трудно глотать таблетки или капсулы.

Нестимуляторы можно попробовать, если стимулирующие препараты не действуют или вызывают неприятные побочные эффекты.

Какое лекарство лучше всего подходит для моего ребенка?

Поиск наилучшего лекарства, дозировки и графика приема для вашего ребенка может занять некоторое время. Будьте терпеливы в процессе. Вашему ребенку может потребоваться попробовать различные виды стимуляторов или другие лекарства. Некоторые дети реагируют на один тип стимулятора, но не на другой.

  • Какая дозировка?  Количество лекарства (дозировка), которое необходимо вашему ребенку, также может потребоваться скорректировать.Дозировка зависит не только от его веса. Ваш педиатр будет изменять дозировку с течением времени, чтобы получить наилучшие результаты и контролировать возможные побочные эффекты.

  • Когда давать?  Расписание приема лекарств также может быть скорректировано в зависимости от целевого результата. Например, если цель состоит в том, чтобы избавиться от симптомов в основном в школе, ваш ребенок может принимать лекарство только в школьные дни.

  • Работает?  Важно, чтобы ваш ребенок проходил регулярные медицинские осмотры, чтобы следить за тем, насколько хорошо действует лекарство, и проверять наличие возможных побочных эффектов.

Какие побочные эффекты могут вызывать стимуляторы?

Иногда возникают побочные эффекты. Они, как правило, возникают в начале лечения и обычно бывают легкими и кратковременными, но в редких случаях они могут быть продолжительными или более тяжелыми.

Наиболее распространенные побочные эффекты включают: 

Некоторые менее распространенные побочные эффекты включают: 

Для атомоксетина не существует таких же проблем со сном, но сначала он может вызвать у вашего ребенка сонливость или расстройство желудка. Были очень редкие случаи необходимости прекращения приема атомоксетина, поскольку он вызывал повреждение печени.Редко атомоксетин усиливал мысли о самоубийстве. Гуанфацин и клонидин могут вызывать сонливость, усталость или снижение артериального давления.

Большинство побочных эффектов можно уменьшить, если: 

  • изменить дозировку лекарств
  • изменить график приема лекарств
  • использовать другой стимулятор или попробовать нестимулятор и доза для вашего ребенка. После этого периодическое наблюдение врача важно для поддержания наилучшего эффекта.Чтобы контролировать действие лекарства, ваш педиатр, вероятно, попросит вас и учителя (учителя) вашего ребенка заполнить шкалы оценки поведения, наблюдать за изменениями в целевых целях вашего ребенка, замечать любые побочные эффекты и следить за ростом, весом, пульсом, и кровяное давление.

    Стимуляторы, атомоксетин и гуанфацин могут быть противопоказаны детям, которые принимают некоторые другие лекарства или имеют некоторые заболевания, такие как врожденный порок сердца.

    Получают ли дети кайф от стимулирующих препаратов?

    При приеме по назначению врача нет никаких доказательств того, что дети получают кайф от стимулирующих препаратов, таких как метилфенидат и амфетамин.В терапевтических дозах эти препараты также не оказывают седативного или транквилизаторного действия на детей и не повышают риск привыкания.

    Стимуляторы классифицируются Управлением по борьбе с наркотиками США как препараты Списка II, поскольку существует потенциал злоупотребления этим классом лекарств. Если ваш ребенок принимает это лекарство, всегда лучше внимательно следить за его использованием . Атомоксетин и гуанфацин не относятся к препаратам Списка II, потому что они не вызывают злоупотребления даже у взрослых.

    Приводят ли стимулирующие препараты к злоупотреблению наркотиками или алкоголем?

    Люди с СДВГ от природы импульсивны и склонны идти на риск. Но пациенты с СДВГ, принимающие стимуляторы, не подвергаются большему риску и даже могут подвергаться меньшему риску при употреблении других наркотиков. Дети и подростки с СДВГ, а также с сопутствующими заболеваниями, могут подвергаться более высокому риску злоупотребления наркотиками и алкоголем, независимо от используемых лекарств. См. СДВГ и злоупотребление психоактивными веществами: ссылка, которую родители должны знать для получения дополнительной информации.

    Дополнительная информация:

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Изучение вариантов для детей и взрослых


    Если у вас или у вашего ребенка недавно был диагностирован синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), распространенное нарушение развития нервной системы, которое вызывает трудности с концентрацией внимания, гиперактивность и импульсивность, вы можете столкнуться с множеством вопросов и опасений, в том числе о том, как ориентироваться в лечении. варианты, которые существуют и чего ожидать в ближайшие годы.Статья продолжается ниже

    Обеспокоены СДВГ?

    Пройдите наш 2-минутный тест на синдром дефицита внимания и гиперактивности, чтобы узнать, может ли вам помочь дальнейшая диагностика и лечение.

    Пройти тест на СДВГ

    Стратегии лечения СДВГ

    Для родителей, узнавших, что у их ребенка СДВГ, этот диагноз может стать особенно стрессовым. «Иногда родители не знают, что такое СДВГ или что это значит, что может привести к множеству неверных представлений и страхов», — говорит Гаяни ДеСильва, доктор медицинских наук, детский и подростковый психиатр и автор книги «Руководство психиатра: помощь родителям в преодолении депрессии». Твин .

    Хотя СДВГ невозможно «вылечить», люди всех возрастов часто хорошо реагируют на обычные варианты лечения. Для детей, чей мозг все еще развивается, реакция на лечение будет отличаться от реакции взрослых. Но хорошая новость заключается в том, что при правильной поддержке на ранней стадии (к школьному возрасту) развитие большинства детей идет примерно такими же темпами, как и у их сверстников, у которых нет диагноза СДВГ.

    Что такое лучшее лечение СДВГ?

    Лечение СДВГ у людей всех возрастов должно быть комплексным.По словам ДеСильва, для детей это часто требует сочетания фармакологического лечения и трудотерапии. Взрослым может помочь сочетание лекарств и поведенческой терапии и/или помощь в организации или структуре. И дети, и взрослые также могут иногда пробовать альтернативные методы лечения, чтобы справиться с симптомами.

    Безопасно ли давать детям лекарства от СДВГ?

    Родители часто беспокоятся о том, чтобы давать лекарства своим маленьким детям, однако доктор ДеСильва отмечает, что, хотя это может показаться нелогичным, последние передовые методы показывают, что , а не , давать лекарства для многих детей с СДВГ гораздо опаснее, чем на самом деле давать их. .

    «Когда детям пять или шесть лет, они обычно учатся сосредотачиваться, учиться и добиваться успеха, — объясняет доктор ДеСильва. Тем не менее дети с СДВГ могут столкнуться с трудностями, потому что их симптомы могут мешать этим типичным стадиям развития. Это делает лечение как можно раньше особенно важным для детей с СДВГ. Доктор ДеСильва отмечает, что правильное лечение может помочь избавиться от некоторых отвлекающих факторов и обеспечить нормальное развитие мозга.

    Препараты, помогающие при симптомах СДВГ

    Существует несколько основных категорий лекарств, используемых сегодня для лечения СДВГ.

    Продолжение статьи ниже

    Углубитесь в лекарства от СДВГ

    Нет лекарства от СДВГ, но есть множество лекарств, одобренных для лечения этого состояния. Узнайте больше о том, какие лекарства от СДВГ могут подойти вам или вашему ребенку.

    Подробнее о лечении СДВГ

    Лекарства-стимуляторы: как стимуляторы работают при СДВГ

    Стимуляторы являются наиболее распространенными лекарствами, используемыми для лечения СДВГ. Стимуляторы нацелены на дофамин, который представляет собой химическое вещество в мозге, помогающее контролировать мотивацию, движение и эмоциональные реакции.Поскольку дети с СДВГ часто гиперактивны или чрезмерно возбуждены, мысль о том, чтобы давать ребенку с СДВГ стимулятор, может сбивать с толку. Но эксперты объясняют, что, давая ребенку стимулятор, ему или ей не нужно будет искать внешнюю стимуляцию, и он сможет сосредоточиться и учиться. По словам доктора ДеСильва, это важно, так как это позволяет детям с СДВГ осваивать соответствующие возрасту навыки и строить важные пути в мозге.

    Типы стимулирующих препаратов для лечения СДВГ

    Существует множество стимуляторов, которые используются для лечения детей.Согласно исследованию, опубликованному в Интернете в журнале Lancet, наиболее легко переносимым и наиболее эффективным вариантом для детей и подростков является метилфенидат (который выпускается под разными торговыми марками, включая Concerta, Ritalin, Daytrana, Aptensio XR, Metadate CD, Methylin, Quillivant XR). Психиатрия в августе 2018 г.

    Другие распространенные варианты включают амфетамин/декстроамфетамин (например, Adderall, Adderall XR), декстроамфетамин (Dexedrine, ProCentra, Zenzedi) и дексметилфендиат (Focalin).Эти препараты краткосрочного действия могут действовать от трех до шести часов, и их, возможно, придется принимать несколько раз в день.

    Существуют также варианты более длительного действия (называемые «промежуточными»), которые действуют от 8 до 12 часов, такие как сульфат амфетамина (торговая марка Evekeo), метилфенидат (включая риталин SR, метадат ER, метилин ER) и Адзенис XR-ODT. Кроме того, есть еще более долгосрочные варианты, которые могут работать от 12 до 16 часов или дольше, включая дексметилфенидат (фокалин XR), декстроамфетамин (аддералл XR), лисдексамфетамин (вывансе), метилфенидат (например, Concerta, Daytrana, Metadate CD, Quillivant XR). , Quillichew ER, Ritalin LA).

    «Имейте в виду, что фармацевтические компании заявляют, что лекарства действуют в течение определенного (длительного) периода времени, фактическая продолжительность действия может быть короче на несколько часов», — объясняет доктор ДеСильва. «Родители могут полагаться на опыт поставщика с этими лекарствами для определения продолжительности фактического действия».

    Новый вариант ночного стимулятора СДВГ

    Хотя большинство стимуляторов принимают утром, FDA также недавно одобрило новый вариант гидрохлорида метилфенидата (называемый HLD200) для детей и взрослых.Этот новый препарат уникален тем, что его принимают перед сном, чтобы получить результаты в течение следующего дня. Несмотря на то, что эта предпосылка обещает сделать утро детей с СДВГ более легким, родители должны подождать, пока какое-либо новое лекарство не появится на рынке, по крайней мере, в течение года, прежде чем их дети будут его использовать, предупреждает Эдвард (Нед) Хэллоуэлл, доктор медицинских наук. , президент Hallowell Centers, расположенных в Бостоне, Нью-Йорке, Сан-Франциско и Сиэтле. Доктор Хэллоуэлл также является автором ряда книг, в том числе Доведение до отвлечения, избавление от отвлечения внимания, Супер-родительство для СДВ, и совсем недавно , СДВГ 2.0 .

    Побочные эффекты стимуляторов

    Несмотря на то, что стимуляторы могут быть очень эффективными у детей, они также вызывают некоторые опасения у родителей, соглашаются доктора Хэллоуэлл и ДеСильва. Например, стимуляторы могут подавлять аппетит, что может привести к потере веса у взрослых и повлиять на рост детей. Поэтому родители должны планировать заранее, чтобы убедиться, что их дети едят достаточно в соответствии с графиком дозирования. Доктор ДеСильва рекомендует убедиться, что дети едят здоровый завтрак, который включает белок, например, яйца, прежде чем принимать стимулятор.В течение дня, пока они принимают лекарства, она предлагает давать им небольшие закуски, а затем подавать большой ужин.

    Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме стимуляторов, включают учащенное сердцебиение и артериальное давление, бессонницу и изменения личности. Доктор Хэллоуэлл отмечает, что если у вашего ребенка есть какой-либо из этих негативных эффектов, можно просто прекратить его использовать. Постепенно отучать ребенка от груди не нужно, так как эти лекарства имеют короткое действие, а побочные эффекты носят временный характер.Побочные эффекты прекратятся, когда доза перестанет действовать.

    Злоупотребление лекарствами при СДВГ: зависимость и другие проблемы

    Доктор ДеСильва также отмечает, что некоторые родители беспокоятся о том, что стимуляторы могут вызывать привыкание, но отмечает, что эффективность стимуляторов составляет 1/10 000 эффективности рекреационных наркотиков. «Тем не менее, студенты колледжей и другие лица иногда злоупотребляют стимуляторами; но на самом деле дети с СДВГ, получающие лечение, менее склонны злоупотреблять наркотиками, чем дети с нелеченным СДВГ», — подчеркивает она.Чтобы дети и подростки не злоупотребляли наркотиками, она рекомендует родителям хранить лекарства в сейфе и ежедневно выдавать дозу.

    Не стимулирующее лекарство от СДВГ

    Хотя стимуляторы являются «золотым стандартом» при СДВГ, по словам доктора Хэллоуэлла, нестимулирующие препараты являются альтернативой для детей и взрослых с СДВГ, которым стимуляторы просто не подходят. Лекарства, не являющиеся стимуляторами, помогают увеличить уровень нейротрансмиттера в мозге, называемого норэпинефрином, который помогает контролировать внимание.Некоторые варианты включают атомоксетин (Strattera), гуанфацин XR (Intuniv и Tenex) и клонидин XR (Kapvay). Многие из них поставляются в краткосрочной и долгосрочной версиях. По словам доктора ДеСильва, они могут снизить кровяное давление и вызвать у некоторых детей седативный эффект. Однако она говорит, что побочные эффекты, как правило, довольно легкие.

    Иногда врачи могут назначать лекарства от гипертонии (обычно используемые при высоком кровяном давлении) для лечения СДВГ или антидепрессанты (обычно используемые при расстройствах настроения).Оба эти подхода стоит обсудить с психиатром или педиатром вашего ребенка, когда более распространенные подходы не работают.

    Лекарства от СДВГ для взрослых: отличаются ли они?

    Взрослые обычно принимают те же лекарства, что и дети и подростки. Обычно используются краткосрочные, промежуточные и более длительные формы метилфенидатов. Правильное лекарство для взрослых обычно определяется на основе того, как долго необходимо контролировать симптомы, и любых побочных эффектов, которые испытывает пользователь.

    Лечение СДВГ без лекарств: изучение других вариантов

    По словам доктора Хэллоуэлла, при изучении методов лечения СДВГ для вашего ребенка сочетание вариантов, вероятно, принесет наибольшую пользу.

    Трудотерапия (ОТ) для СДВГ

    «Трудотерапия для детей действительно фокусируется на развитии нервной системы и управлении связью между их окружением и их собственными рефлексами, а также тем, что происходит в мозге и за его пределами», — говорит доктор ДеСильва. ОТ для детей с СДВГ включает в себя упражнения для развития мелкой моторики (например, держать карандаш, поднимать и отпускать кубики и резать безопасными для детей ножницами), упражнения для развития крупной моторики (например, бросание мяча) и упражнения. регулировать сенсорную обработку (например, вращение и раскачивание).«Большинство мастерских ОТ будут выглядеть как большой тренажерный зал со стенами для скалолазания, зиплайном, качелями, мини-батутом, площадкой для мячей и многим другим».

    Хотя ОТ не требуется для взрослых, другие формы поведенческой терапии или стратегии могут быть важным компонентом уравнения лечения.

    Целостные подходы к лечению СДВГ

    Существует много альтернативных или целостных подходов, которые можно использовать для детей и взрослых с СДВГ.

    Сюда входят утяжеленные одеяла (один тип, продаваемый специально для детей и взрослых с СДВГ, называется SensaCalm).Изделие выглядит как одеяло, но наполнено такими предметами, как рис, просо или бусы. Это обеспечивает стимуляцию давлением глубокого прикосновения, которая помогает пользователям с СДВГ (в том числе с сопутствующими сенсорными проблемами) лучше фокусироваться при ее использовании. Дети с СДВГ также могут носить утяжеленный жилет или одежду в классе. Еще один способ добиться аналогичного эффекта — утяжелить рюкзаки жестяными банками или тяжелыми книгами, что может помочь детям с СДВГ лучше сосредоточиться.

    Музыкальная терапия или звуковая терапия (например, HUSO) — это еще один способ помочь людям с СДВГ. Проще говоря, организация, присущая музыкальному произведению, обеспечивает структуру для детей, у которых есть проблемы с регулированием путей своего мозга. Музыка также увеличивает химические вещества в мозге, которые помогают с регулированием, памятью и мотивацией.

    Пищевые добавки и масло CBD

    Доктор Хэллоуэлл говорит, что многие люди пробуют различные питательные вещества, добавки, витамины и травы. «Важно экспериментировать и смотреть, что работает для вас», — отмечает он.«Я часто предлагаю пациентам принимать рыбий жир для получения омега-3 и витамина D», — добавляет он. «Оба являются хорошими добавками для всех», — говорит он.

    «Я также рекомендую «другой витамин С», который представляет собой положительную человеческую связь и взаимодействие», — говорит доктор Хэллоуэлл, а также физические упражнения, которые также могут быть полезными.

    Кроме того, некоторые люди также пробуют масло CBD для лечения СДВГ, но доктор ДеСильва не рекомендует его. «Когда родители или взрослые пациенты спрашивают меня об этом, я предлагаю им поговорить со своими лечащими врачами и неврологами, чтобы провести собственное исследование, чтобы понять все за и против, но я не советую этого делать.Я вижу слишком много детей, у которых возникают приступы паники из-за употребления каннабиса, потому что такие методы лечения действуют на детей иначе, чем на взрослых, поскольку их мозг развивается по-другому», — говорит она. Ключом как для детей, так и для взрослых является работа с психиатром, которому вы доверяете, который поможет вам лучше всего справиться с вашими симптомами и следить за вашим прогрессом.

    Жизнь с СДВГ

    «Лечение СДВГ — это гораздо больше, чем лекарства», — напоминает людям доктор Хэллоуэлл. Чтобы помочь вашему ребенку развиваться, родители должны узнать о состоянии и возможных вариантах, а также о том, как помочь вашему ребенку получить доступ к лучшим вариантам для его или ее потребностей.Это также требует тесного сотрудничества с врачами вашего ребенка и не бояться пробовать что-то новое или останавливаться, когда то, что вы пробовали, не работает. Он говорит, что родители также могут держать диагноз в перспективе, поскольку СДВГ может показаться ошеломляющим, но он подчеркивает, что это не обязательно негатив.

    «Важно думать не о том, что не так с вашим ребенком, а о том, что с ним правильно», — подчеркивает он. Люди с СДВГ обладают рядом даров, таких как творчество, интуиция и драйв.Жизнь с СДВГ означает постоянное напоминание о ваших проблемах. Умение распознавать эти уникальные качества помогает людям, живущим с СДВГ, увидеть свои сильные стороны.

    Источники статей

    Источники:

    1. Справочное руководство. Лекарства от СДВГ/СДВГ: подходят ли лекарства от СДВГ вам или вашему ребенку? Доступно по адресу: www.helpguide.org/articles/add-adhd/medication-for-attention-deficit-disorder-adhd.htm. По состоянию на 13 мая 2019 г.
    2. Национальный институт психического здоровья, Ю.С. Министерство здравоохранения и социальных служб. Синдром дефицита внимания и гиперактивности. Доступно по адресу: www.nimh.nih.gov/health/topics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/index.shtml По состоянию на 13 мая 2019 г.
    3. Carrer LR. Музыка и звук во временной обработке детей с СДВГ. Фронтовая психиатрия . 2015;6:127. Опубликовано 28 сентября 2015 г. doi: 10.3389/fpsyt.2015.00127MLACarrer, Луис Рохерио Йоргенсен. «Музыка и звук во временной обработке детей с СДВГ». Границы в психиатрии vol.6 127. 28 сентября 2015 г., doi:10.3389/fpsyt.2015.00127APACarrer L.R. (2015).
    4. Carrer LR. Музыка и звук во временной обработке детей с СДВГ. Фронтовая психиатрия . 2015;6:127. Опубликовано 28 сентября 2015 г. doi:10.3389/fpsyt.2015.00127
    5. ЧАДД. Национальный ресурс по СДВГ. Управление лекарствами для взрослых с СДВГ. Доступно по адресу: www.chadd.org/Understanding-ADHD/For-Adults/Treatment/Medication-Management.aspx По состоянию на 13 мая 2019 г./
    6. ДеСильва, Гаяни, доктор медицинских наук, детский и подростковый психиатр, интервью по телефону, октябрь.1, 2018. Более подробная информация доступна по адресу: http://lagunafamily.com/ По состоянию на 13 мая 2019 г.
    7. Хэллоуэлл, Эдвард Нед, доктор медицинских наук, президент Hallowell Centers, телефонное интервью 26 сентября 2018 г. Более подробная информация доступна на сайте: www.drhallowell.com. По состоянию на 13 мая 2019 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.