Крапивница у детей симптомы и лечение: Крапивница у детей — причины, симптомы, лечение и правила оказания неотложной помощи

Содержание

причины, симптомы, лечение в Мытищах МЦ»Апельсин»

Крапивницей в педиатрии называют кожную аллергическую реакцию. Симптомы заболевания ярко выражены, что облегчает его своевременную диагностику. Ранее лечение крапивницы у детей позволяет не допустить ее перехода в хроническое состояние.

На коже малыша появилась сыпь? Он жалуется на сильный зуд? Запишитесь на прием к детскому аллергологу в медицинском центре «Апельсин» по телефону +7 (495) 646-80-03.

Детская крапивница может развиваться в любом возрасте. У грудничков она появляется как пищевая аллергия. Сыпь беспокоит малыша, он капризничает, плачет. У новорожденных папулы локализуются на щечках, в верхней части спины, руках. Малыша необходимо сразу показать врачу, не дожидаясь, пока болезнь станет хронической. У детей на грудном вскармливании она бывает вызвана продуктами из рациона матери, поэтому важно сразу выявить аллерген и скорректировать диету.

Диагностика и лечение

Аллергическая крапивница у детей может быть вызвана разными веществами: пищевые продукты, запахи, лекарственные средства, химические вещества и многое другое.

Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо точно знать, на контакт с какими веществами организм отвечает такой сильной реакцией. Поэтому на диагностическом этапе врач назначит вам различные лабораторные исследования, необходимые для выявления аллергенов.

Так как в лечении аллергических реакций очень важно как можно раньше исключить контакт с аллергеном, обращаться к врачу необходимо при появлении первых симптомов, даже если ребенок не высказывает серьезных жалоб. Мы советуем обращать внимание на следующие проявления:

  • Появление на коже ног, ягодиц и спины сыпи, состоящей из папул с жидким содержимым.
  • Сливание отдельных папул в крупные очаги.
  • Сильный зуд.

Иногда крапивница сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, нарушением стула, но такие симптомы бывают не у всех детей.

Если лечение крапивницы у детей отсутствует, болезнь переходит в хроническую форму. В этом случае сыпь и зуд появляются время от времени, обычно после контакта с аллергеном, а потом проходят самопроизвольно.

Лечение назначается после того, как будет выявлен аллерген. Основу терапии составляют антигистаминные средства. Они позволяют замедлить развитие болезни. Помимо этого проводится симптоматическое лечение. Препараты подбираются врачом в зависимости от клинической картины. Это могут быть:

  • Витаминные комплексы.
  • Мази для обработки очагов воспаления.
  • Диуретики для уменьшения отеков.
  • Абсорбенты, если крапивница вызвана пищевыми аллергенами.

Важно! Лекарственная терапия поможет снять проявления аллергии, но для того, чтобы приступ не повторился, важно исключить вероятность контакта малыша с аллергеном. Внимательно слушайте все рекомендации врача, следите за диетой вашего ребенка. В этом случае он будет расти здоровым.

Крапивница у детей: симптомы и лечение

Крапивница — распространенное кожное заболевание. «Характерными симптомами при крапивнице являются преходящие эритематозные волдыри розового или красного цвета, размером от нескольких миллиметров или сантиметров (до 10 см в диаметре ), четко ограниченные и возвышающиеся над поверхностью кожи, — говорит Никита Телятников, врач-педиатр, врач-нефролог Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне. — Такие высыпания часто сопровождаются зудом При этом зуд может отмечаться в местах, где сыпь не определяется. Излюбленных мест локализации у крапивницы нет. Высыпания могут затрагивать любой участок тела. Но слизистые оболочки именно при этом заболевании не поражаются».

Причины появления крапивницы

Существует множество факторов, способных вызвать крапивницу. Наиболее частыми причинами ее появления у детей, по словам нашего эксперта, являются: пищевые аллергены (продукты, пищевые добавки), лекарственные препараты (антибиотики, противовоспалительные препараты), укусы (пчёл, ос, блох), физическое воздействие в виде тепла, холода, психогенный фактор».

Виды и формы крапивницы

Крапивницу разделяют по течению:

  • Острая (до 6 недель). Начинается внезапно, все симптомы выражены ярко. Ее приступы одиночны и непродолжительны: стоит лишь устранить провоцирующие факторы — и высыпания на коже проходят сами.
     
     
  • Хроническая. Если кожа у малыша воспаляется практически ежедневно, раздражения долго не исчезают, говорят о хроническом течении заболевания. Оно имеет периоды ремиссии и обострений. Надо сказать, что точную причину такого недуга врачам определить не всегда удается. В хронической форме, как правило, протекает крапивница, сопровождающая инфекционные болезни.   

По причине возникновения крапивница может быть:

  • аллергическая;
  • неаллергическая;
  • смешанная.

Лечение крапивницы у детей

Сама по себе крапивница не представляет угрозу жизни. «Но кожные проявления могут сочетаться с более грозным состоянием — отёком гортани, — говорит Никита Телятников. — В данном случае необходима неотложная медицинская помощь вплоть до коникотомии — рассечении гортани для обеспечения проходимости дыхательных путей. В связи с этим, крапивница у детей всегда требует пристального внимания как со стороны родителей, так и со стороны медицинского персонала».

Что нужно сделать до приезда врача? В первую очередь ребёнка необходимо успокоить.

  • Если вам известен источник аллергии, то примите меры, для того чтобы прекратить поступление аллергена (смыть краску с кожи, убрать цветы от ребёнка).
  • Если крапивница вызвана укусом насекомого, то удалите жало и приложенный к месту укуса холодный компресс.
  • Проветрите помещение, так как аллерген может находиться в воздухе.
  • Дайте ребенку антигистаминное средство. Лучше сделать инъекцию.
  • Уложить ребенка горизонтально. Нужно будет контролировать пульс, а также следить за общим состоянием.
  • Если малыш потерял сознание, переверните его на бок — чтобы язык не заблокировал дыхание.

Типичный характер высыпаний не вызывает трудностей в диагностике. Обследование всех пациентов с однократным эпизодом острой спонтанной крапивницы не требуется. «В случае, если врач имеет дело с хроническим, рецидивирующим заболеванием, диагностический подход — иной, — говорит наш эксперт. — При хронической крапивнице в первую очередь необходимо исключить/ подтвердить инфекционное заболевание и паразитарные инвазии (гельминтозы в первую очередь). Также показано проведение специальных тестов, которые помогут определить причину возникновения данного состояния».

Основной принцип лечения для детей всех возрастов — исключение контакта с причинным, провоцирующим фактором (если он известен). Лекарственную терапию начинают с приема внутрь Н1-антигистаминновых препаратов второго поколения в возрастной дозировке. «При тяжелом течении, особенно в сочетании с отеком гортани может быть показан кратковременный курс глюкокортикостероидов, — говорит наш эксперт. — Возможно внутримышечное и внутривенное введение препаратов. При развитии симптомов острой сердечно- сосудистой недостаточности незамедлительно вводят эпинефрин».

Необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением предполагаемых аллергенов, пищевых добавок, натуральных салицилатов, неидентифицированных ароматических субстанций в продуктах и напитках. Устранение из рациона пищевого аллергена приводит к улучшению через 24-48 часов. Также отмечается эффективность диетотерапии и при хронической крапивнице.

В подавляющем большинстве случаев симптомы острой крапивницы проходят в течение первых двух недель. Но возможно удлинение течения заболевания — больше 6 недель и рецидивирующее течение при хронической форме.

Профилактика крапивницы

Каждый родитель должен быть информирован о характере заболевания и всех рисках, связанных с появлением крапивницы. Крайне важно обучить родителей, родственников и, при возможности, ребенка, правильной тактике действий, особенно, в случае риска развития жизнеугрожающего состояния.

  • Необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением предполагаемых аллергенов.
  • Устранение или уменьшение воздействия физических факторов, вызывающих обострение крапивницы (переохлаждение, перегревание тела).
  • Замена принимаемых препаратов с  доказанной аллергической активностью.
  • При солнечной крапивнице избегать прямого воздействия солнца, ношения открытой одежды, отказаться от отдыха в регионах с высокой инсоляцией.

Лечение крапивницы в Санкт-Петербурге (СПб) в клинике Россимед

Уртикария (лат. urticaria) — это кожное заболевание, для которого характерно быстрое образование зудящих, плоско приподнятых бледно-розовых волдырей, имеющих сходство с ожогом от крапивы.

Сыпь может быть как самостоятельным ответом на раздражитель, так и являться одним из проявлений какого-либо заболевания.

Сегодня довольно часто диагностируется крапивница у детей. После двух лет сыпь зачастую связана с перенесенными инфекциями, вирусами, бактериями.

Симптомы и лечение данной патологии довольно неоднозначные. Связано это с тем, что под термином понимают целую группу заболеваний аллергического происхождения.

 

В клинике Россимед в Санкт-Петербурге опытные врачи проведут диагностику и назначат эффективное лечение. 

Виды

В медицине выделяют несколько типов уртикарии:

  1. Солнечная. Фотосенсибилизаторы, которые находятся на эпидермисе, способствуют выработке гистамина. Большое их количество может спровоцировать болезни почек, щитовидной железы.
  2. Холодовая.  Является результатом воздействия низких температур на кожу.
  3. Аквагенная. Вода — не аллерген, но растворяет его на коже. В следствие чего начинается сыпь.  
  4. Лекарственная. Ответ на прием медикаментов.  Весомое значение оказывает структура препарата, способ и кратность его введения, характер биологического действия.
  5. Пищевая. Возникает как реакция после употребления продуктов. Высыпания болезненные, возможно повышение температуры, появление головных болей. Сыпь локализуется на любом участке (ступни, лицо, ладони).
  6. Дермографическая. Пузырьки образуются после механического воздействия (ударов, растираний и проч.). Если провести ногтем по коже, то появившийся рубец быстро исчезает. Демографическую крапивницу провоцируют несколько факторов: ношение тесной одежды, тяжёлых сумок с ремнём через плечо, растирание кожи, расчёсывание после укусов насекомых.
  7.  На фоне стресса. Данная патология носит название психогенной или нейрогенной крапивницы. Сопутствующими признаки является тремор конечностей, потеря аппетита, чувство тревоги. Развитию крапивницы на нервной почве способствует возбудимость организма, быстрая утомляемость, раздражительность.
  8. Холинергическая. Возникает при воздействии высоких температур на кожу, стрессе, повышенном потоотделении.

Существует две формы заболевания:

  1. Острая. Высыпания появляются внезапно, зудят. Длительность 2-3 дня с сопровождением температуры.
  2. Хроническая представляет собой блуждающие пятна на разных участках тела. Они периодически зудят. Возникает сыпь из-за патологии почек, дисфункции желудочно-кишечного тракта, в период беременности.

Причины

Главный фактор, влияющий на появление волдырей, — это выброс в кровь большого количества гистамина, который образуется при контакте с аллергеном. Сыпь может возникнуть как при первичном, так и при многократном взаимодействии с раздражителем, когда концентрация антител весьма высока. Стенки капилляров увеличивают свою проницаемость, жидкость из сосудов пропотевает в дерму и образуется волдырь.

Причины крапивницы:

Поэтому людям, которые склонны к появлению аллергии и ранее подвергались крапивнице, следует перед процедурами местной анестезии и перед вакцинированием использовать антигистаминные препараты.

Симптомы

Каковы основные признаки крапивной сыпи?

  1. Покраснение кожи
  2. Появление волдырей
  3. Слабость
  4. Головокружение
  5. Кожный зуд
  6. Боль в суставах
  7. Повышение температуры
  8. Тошнота
  9. Рвота
  10. Озноб
  11. Понос
  12. Бессонница
  13. Отечность кожи и слизистых.

Крапивница – это одно из самых часто встречающихся заболеваний. В общем, под определением подразумевается ряд отдельных недугов, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом.

Диагностика

При посещении медицинского кабинета, врач назначает ряд мероприятий:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Кровь на ВИЧ и сифилис;
  3. исследования на паразитов.

Постановка диагноза, как правило, не составляет труда. Иногда бывают сложности с выявлением аллергена. Ля этого требуются дополнительные лабораторные исследования — пробы для определения наличия в крови антител к возможным раздражителям.

Если сыпь носит периодический характер, то не следует медлить с визитом к врачу. Необходимость в диагностике и нюансы доктор определяет индивидуально. В дальнейшем пациент становится на диспансерный учет, чтобы специалист отслеживал течение патологии в динамике, выявил провоцирующие факторы и своевременно корректировал тактику терапии.

Лечение

Исцеление от крапивницы направлено, главным образом, на устранение симптоматики. Основная задача – это ограничить пациента от причины патологии, аллергена, чтобы в дальнейшем избежать таких осложнений, как отек Квинке, анафилактический шок.

Методика лечения подбирается врачом индивидуально, в зависимости от причин недомогания, его течения, общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

Если ситуация не решается антигистаминными медикаментами, специалист назначит курс гормональных средств для предотвращения серьёзных осложнений. Зачастую доктора выписывают различные сорбенты, мочегонные препараты, которые помогают вывести аллерген из организма, быстро справиться с болезнью. Иногда причиной появления крапивницы становится нервное перенапряжение, пациенту назначают различные успокоительные. Такие медикаменты могут оказывать влияние на управление транспортным средством. Поэтому во время их приёма следует воздержаться от дальних поездок, чрезмерных нагрузок.

Современная медицина предлагает медикаменты различного спектра действия:

  • антигистамины,
  • иммуномодуляторы,
  • антидепрессанты.

Самостоятельный прием препаратов в данном случае исключен. Только специалист может грамотно назначить курс лечения.

Снять зуд и уменьшить воспаление можно, если смачивать волдыри слабыми растворами соли, соды, травяными, настоями, 2% салициловым спиртом, соком лимона. Все мероприятия должны проходить только под контролем врача.

Профилактика

Чтобы избежать появления крапивной сыпи, следует обратить внимание на:

  1. Лекарства. Если вы сомневаетесь по поводу наличия аллергии на медикаменты, то лучше предварительно провести пробу.
  2. Пища и добавки. Следите за своим питанием, по возможности исключите или максимально ограничьте потребление продуктов, вызывающих аллергическую реакцию.
  3. Пыльца. Если вы уверены, что причиной высыпаний стали растения, то в период цветения принимайте антигистаминные препараты, носить одежду, прикрывающую максимально тело, используйте маски и респираторы-невидимки, которые фильтруют воздух, отсеивая инородные частицы.
  4. Шерсть животных. Выход из данной ситуации – отдать животное. Это касается не только собак, кошек, попугаев, но и рыбок, корм которых также может вызвать крапивницу.
  5. Бытовая химия. Обратите внимание на состав приобретаемых средств. На сегодняшний день существуют огромное разнообразие гипоаллергенных товаров: порошки, шампуни, крема, мыло и т.д. Но, даже покупая детскую продукцию, стоит внимательно изучайте состав.
  6. Пыль. Регулярно проводите влажную уборку в помещение, по возможности, уберите ковры, книги, тяжелые шторы, мягкие игрушки. Периодически обращайтесь в химчистку, которая проведет профессиональную обработку изделий и избавит от пылевых клещей. 
  7. Глистные инвазии. После улицы, посещения общественных мест, контакта с животными обязательно тщательно мойте руки с мылом. Исключите употребление немытых продуктов и сырой воды.
  8. Укусы насекомых. Избегайте места с осиными гнёздами, ульями, муравьиным кучами. В теплое время идти используйте инсектициды.
  9. Синтетические ткани. При выборе одежды уделяйте пристальное внимание её качеству. Отдайте предпочтение натуральным материалам (хлопок, лен, шелк).  Проверьте, красится ли одежда.  После покупки, обязательно постирайте вещи, так как при транспортировке осуществляется химическая обработка. Ношение нестираной одежды может привести и вовсе к отравлению.
  10. Холодовая аллергия. Носите одежду и обувь по сезону, избегайте долгого пребывания на холоде.
  11. Солнце. Оптимальное время нахождения 1-2 часа, в зависимости от фототипа человека. Следует также знать, что с 11.00 до 16.00 в летние периоды нужно избегать УФ лучей из-за повышенной радиоактивности.
  12. Алкоголь. Если реакция в виде сыпи проявляется на какой-то пищевой краситель, то его нужно исключить из употребления. Если нет возможности выяснить причину, то лучше полностью ограничить спиртное.

причины, виды, симптомы, признаки, диагностика (анализы), первая помощь, лечение (препараты, диета) у детей и взрослых

Опубликовано: 03.11.2021 10:00:00    Обновлено: 03.11.2021   Просмотров: 148348


Крапивница – аллергическое заболевание, причины которого у детей и взрослых могут быть самыми разными. Основной симптом болезни – появление на коже высыпаний в виде волдырей, которые сильно зудят и напоминают ожог крапивой.

По данным статистики, 25% всего населения планеты хотя бы раз в жизни сталкивалось с этой патологией, в основном, это дети, женщины в возрасте до 40 лет. При постоянном контакте с аллергеном заболевание переходит в хроническое, а в половине всех случаев сопровождается отеком Квинке.

Причины развития крапивницы

Крапивница никогда не развивается сама по себе, для этого обязательно есть причина. В некоторых случаях выявить ее не составляет труда, но иногда сделать это оказывается затруднительно.

Чаще всего крапивница у детей проявляется после использования в лечении каких-то препаратов или употребления в пищу определенных продуктов питания. Самыми аллергенными для малышей считаются мед, орехи, рыба, пищевые добавки в продуктах, специи, колбасные изделия, полуфабрикаты. Поэтому их не рекомендуется давать детям до 3 лет.

Также к провоцирующим факторам можно отнести:

  • укусы насекомых;
  • присутствие в организме паразитов;
  • пыльцу растений;
  • плесень;
  • химические вещества, в том числе из разряда домашней химии;
  • латекс;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • вибрацию.
Однако не всегда можно выяснить, на что именно у пациента развилась аллергическая крапивница. Примерно у трети всех пациентов с этим диагнозом причины болезни даже после многочисленных тестов и анализов так и остаются неизвестными.

Симптомы крапивницы

Основное проявление – появление на коже пятен красного или розового цвета, самой разной формы, и волдырей, размер которых может достигать нескольких сантиметров. Может появиться небольшой отек, который постепенно исчезает на протяжении суток, редко двух.

Если отечность затрагивает более глубокие слои кожи или слизистые, может получиться отек Квинке – опасное для жизни состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства.

Сыпь при аллергической крапивнице всегда сопровождается нестерпимым зудом, а некоторые пациенты описывают его как невыносимое жжение. Яростное расчесывание таких участков может привести к инфицированию эпидермиса с дальнейшим осложнением в виде гнойничков и ран.

К второстепенным проявлениям крапивницы можно отнести:

  • головную боль;
  • повышенную температуру;
  • расстройство сна;
  • беспокойство;
  • нарушение аппетита.
По характеру протекания аллергическое заболевание делится на два вида.

Острая крапивница диагностируется чаще всего. Волдыри и отечность кожи при этой форме появляются совершенно внезапно, порой на фоне прекрасного самочувствия человека. Чаще всего вызывается какими-то внешними причинами, продуктами питания. Бывает и после использования лекарств, особенно при самолечении. Симптомы проходят самостоятельно в срок от нескольких дней до нескольких недель.

Хроническая крапивница – состояние, при котором симптомы продолжают сохраняться на протяжении более чем 6 недель от момента первых высыпаний на коже. Для этого варианта характерно волнообразное течение, когда периоды полного отсутствия симптомов (выздоровление) резко сменяются обострениями с появлением новой порции пятен и волдырей. Это сопровождается невыносимым зудом и быстрым развитием отека Квинке. Появившиеся элементы сыпи могут сливаться друг с другом, охватывая все новые и новые участки кожи.

Иногда периоды полного благополучия без симптомов могут протекать длительно – до 10 лет.

Детская крапивница – это аллергическое заболевание кожи, которое чаще всего развивается на фоне уже имеющегося экссудативного диатеза и появляется из-за продуктов питания, введенных в качестве прикорма.

Замечено, что этот вид аллергии в основном развивается у малышей, которые находятся на искусственном вскармливании или питаются продуктами, не соответствующими их возрасту.

Осложнения крапивницы

Важно знать, как выглядит крапивница, и уметь правильно оказывать первую помощь. Это поможет предупредить развитие тяжелых осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Часто крапивница сопровождается отеком Квинке, который еще называют ангионевротическим. Особенно опасно его развитие в области гортани, так как он может сдавить трахею и нарушить дыхание.

Еще одно серьезное осложнение – анафилактический шок. Это опасная для жизни аллергическая реакция немедленного типа, которая возникает при повышенной чувствительности организма человека к тому или иному аллергену. Обычно развивается при повторном контакте с аллергеном и требует немедленной медицинской помощи.

Диагностика крапивницы

Перед началом лечения важно понять, на что именно у человека такая сильная аллергическая реакция. Только удалив из привычной жизни этот провоцирующий фактор, можно не бояться, что симптомы крапивницы появятся снова, а такое возможно даже после проведенной правильной терапии.

Чаще всего данный вид аллергии появляется на продукты питания. Установить, от чего именно появились высыпания, можно по анализу крови: выявляется уровень антител IgE к смеси пищевых аллергенов. В первую очередь нужно диагностировать наличие аллергической реакции на:

Кроме продуктов питания, аллергические проявления могут быть и на другие вещества, которые окружают нас в жизни практически повсюду:
Для выявления точного вида аллергена проводятся аллергопробы на определенные продукты питания. Часто бывает, что высыпания появляются из-за используемых в кулинарии приправ и трав: паприки, тмина, гвоздики, базилика, имбиря, эстрагона, тимьяна, майорана, укропа, лаврового листа, черного перца, ванили.

Аллергенными могут оказаться и некоторые породы рыб: треска, палтус, скумбрия, а также мясо кальмаров. Но порой аллергическая реакция в виде крапивницы развивается и на такие привычные нам продуты, как:

Все тесты проводятся только специалистом-лаборантом. Нельзя самостоятельно определять наличие аллергии в виде крапивницы на тот или иной продукт питания или вещество. Это может оказаться опасно для жизни, так как возможно развитие не только отека Квинке, но и анафилактического шока.

Первая помощь при крапивнице

Важно, чтобы в домашней аптечке всегда лежали препараты от аллергии, так как крапивница у взрослых, да и у ребенка тоже, может появиться в любой момент. Препараты от аллергии могут быть в форме капель или таблеток. Современные средства не вызывают сонливости и у них практически нет побочных эффектов.

Врачи рекомендуют иметь в домашней аптечке для устранения крапивницы и зуда капли Фенистил, которые можно использовать с детского возраста, таблетки Эриус, отличающиеся длительным антигистаминным эффектом после приема, Лоратадин, который помогает справиться с отеком Квинке, часто сопровождающим крапивницу.

Важно принять лекарство при первых же симптомах, не дожидаясь ухудшения общего состояния. Если через 20 минут от момента приема не произошло улучшений, следует вызвать «Скорую помощь».

Лечение крапивницы

Единственный способ избавиться от заболевания – не допускать контакта с аллергеном, который предварительно выявляется лабораторными тестами. Если же тестирование не выявило провоцирующий фактор, а крапивница имеет эпизодический характер, то прием антигистаминных препаратов быстро устранит симптомы.

Во время лечения рекомендуется соблюдать диету, которая при крапивнице поможет предотвратить повторное появление заболевания. В меню следует включать только гипоаллергенные продукты: нежирное отварное мясо, супы на вторичном мясном бульоне или вегетарианские. Из круп лучше выбирать рис, гречку, овсянку. Рекомендуются нежирный творог, натуральный йогурт, яблоки, компот из сухофруктов, за исключением изюма, цельнозерновой хлеб.

Из меню на время лечения следует исключить цитрусовые, орехи, рыбу и все морепродукты, шоколадные изделия, копчености, кофе, яйца, мед, покупную сдобу.

Лечение проводится врачом-дерматологом и аллергологом-иммунологом. Для местного нанесения эффективными будут мази от крапивницы, которые не только снимают зуд, но и устраняют отек, покраснение и чувство жжение на коже. Одним из самых эффективных считается гель Диметинден, который надо наносить тонким слоем на пораженный участок кожи до 4-х раз в сутки.

В виде таблеток назначается курс антигистаминных препаратов. Также врач может назначить от крапивницы препараты глюконата кальция или кальция хлорида. Они помогают уменьшить проявления аллергии, однако вводить их следует только под контролем врача в процедурном кабинете.

Если антигистаминные препараты не дают желаемого эффекта быстро, а также при тяжелых формах крапивницы, используются кортикостероиды, которые можно наносить на кожу или принимать в форме таблеток или инъекций.

За какое время можно вылечить крапивницу

В течение 4-6 недель острая крапивница проходит практически у всех пациентов с этим диагнозом. Однако иногда острая форма может перейти в хроническую, и тогда заболевание становится неизлечимым, с периодами обострения и полной ремиссии с отсутствием симптомов, которые чередуются между собой.

Чтобы справиться с этой аллергической реакцией как можно быстрее, рекомендуется:

  1. Немедленно обратиться к врачу в поликлинике или же вызвать «Скорую помощь».
  2. На протяжении нескольких месяцев соблюдать гипоаллергенную диету.
  3. Выполнять все назначения и рекомендации врача касательно лечения. Не прекращать принимать лекарства от аллергии при первых признаках улучшения состояния, а пройти полный курс.
  4. Обязательно иметь в домашней аптечке современные антигистаминные препараты, рекомендованные аллергологом.

Автор:
Пугонина Татьяна Алексеевна, Терапевт

Аллергическая крапивница — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Содержание статьи:

Аллергическая крапивница – кожное заболевание, развивающееся вследствие иммунологической гиперреакции организма на раздражающий фактор. Основной признак – появление зудящих волдырей или ангиоотеков. Патология распространенная, по некоторым данным, с ней сталкиваются 15-25 % людей. Хронической формой болезни чаще страдают взрослые люди, особенно женщины, острой – дети и подростки. Острая и хроническая формы аллергической крапивницы не представляют угрозы для жизни человека, тяжелая – требует принятия экстренных мер. 

Причины возникновения заболевания

Аллергическая крапивница – одна из разновидностей общей патологии: крапивницы (уртикарии), которая, кроме аллергического механизма, может иметь другой патогенез. Причины развития крапивницы делятся на экзогенные (влияние внешних факторов) и эндогенные (внутренние).

Экзогенные:

  • продукты питания – орехи, яйца, рыба и морепродукты, цитрусовые;
  • лекарственные средства – антибиотики, препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, нестероидные противовоспалительные средства;
  • переливание крови и ее компонентов;
  • химические – бытовая химия, косметика;
  • физические – холод, высокая температура, солнце, вода;
  • укусы насекомых.

Эндогенные:

  • стресс;
  • общие внутренние заболевания;
  • вирусные инфекции;
  • глистные инвазии.

Зачастую причина развития патологии остается неизвестной. Неясное происхождение имеют 90 % случаев хронической формы.

Причинами аллергической крапивницы чаще всего становятся реакция на пищу, лекарственные средства, иммунный ответ на воздействие токсинов, выделяющихся при внутренних заболеваниях. 

Классификация

Выделяют следующие виды:

  • острая форма;
  • хроническая;
  • отек Квинке.

Граница между острой и хронической формой весьма условна. При выраженных проявлениях в течение нескольких дней и общей продолжительности заболевания до 6 недель диагностируют острую форму, более 6 недель с появлением симптомов каждый день – хроническую. Об острой форме также свидетельствует мгновенная реакция после контакта с аллергеном, хроническая характеризуется менее ярким течением с возможными периодическими обострениями Источник:
Крапивница: патогенез, клиника, терапия. Левончук Е.А. Медицинские новости №12, 2015. с. 3-6.

Острое течение отмечается у 70-75 % пациентов, хроническое – у 25-30 %. Аллергическая крапивница чаще проходит в острой форме, причиной развития хронической формы аллергия становится примерно в 5 % случаев.

Отек Квинке или ангионевротический отек – крайне тяжелая форма проявления крапивницы. 

Как выглядит аллергическая крапивница

Основной симптом аллергии по типу крапивницы – уртикарная сыпь. Это волдыри, внешним видом напоминающие ожоги крапивой. Они разного размера, чаще имеют округлую форму, реже – неправильную удлиненную, выпуклые, могут сливаться между собой, по периферии окружены нечеткой розовой каймой, бледнеют при надавливании. Высыпания безболезненные, сопровождаются сильным зудом. Локализация сыпи может быть любой, в том числе, на волосистой части головы, ладонях и подошвах. В области головы и шеи высыпания и зуд характеризуются большей интенсивностью. Появлению волдырей предшествуют зуд и покраснение кожи.

При генерализованной форме аллергической крапивницы (большая площадь высыпаний, сливающихся между собой) появляются общие симптомы – слабость, повышение температуры тела, озноб, желудочно-кишечное расстройство Источник:
Характеристика больных хронической крапивницей на этапе поликлинического обследования. Скороходкина О.В., Ключарова А.Р. Практическая медицина №4, 2015. с. 131-135.

Отек Квинке характеризуется внезапным развитием ограниченного отека кожи, слизистых оболочек, подкожно-жировой клетчатки. Кожа в месте отека бледная, холодная. Отек может возникать на слизистых разных органов и систем – дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной, нервной, с симптомами, соответствующими поражению каждой из них. Особую опасность представляет отек гортани, так как он может привести к стенозу и асфиксии. Для начавшегося отека гортани характерны осиплость голоса, затруднение дыхания.

Диагностика заболевания

В первую очередь врач проводит сбор анамнеза и осмотр. В беседе с больным доктор уточнит время появления первых высыпаний, причины, предшествующие их возникновению, сколько по времени рассасываются волдыри, что еще беспокоит пациента, какие имеются сопутствующие патологии, какие страны посещал человек в последнее время, не было ли укусов насекомых.

При осмотре, помимо вида и локализации высыпаний, врача будет интересовать состояние лимфатических узлов, наличие или отсутствие отеков в области суставов, не увеличены ли печень и селезенка. 

Для выявления аллергена назначаются анализы крови (общий, биохимический), кожные либо инъекционные аллергопробы Источник:
Клинико-лабораторные особенности течения крапивницы. Прокофьева Н. Б. Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология, 2011. с. 30-35.

Если есть подозрение, что крапивница вызвана физическими факторами, проводятся провокационные пробы. Это механическое раздражение кожи, физическая нагрузка, горячая ванна, тест с кубиком льда, водный компресс, фототестирование, тест с подвешиванием груза. 

Как лечится аллергическая крапивница

В первую очередь при развитии аллергической крапивницы следует устранить действие аллергена. При контактной аллергии – удалить раздражающее вещество с поверхности кожи, при укусе насекомых – извлечь жало, прекратить прием пищи или лекарства, принять энтеросорбент (активированный уголь, «Энтеросгель»), по возможности – промыть желудок.

До обращения за медицинской помощью можно принять антигистаминный препарат и воспользоваться мазью, не содержащей гормоны. Не нужно пытаться лечиться самостоятельно, дальнейшие назначения должен делать врач, так как неконтролируемый прием гормональных и других сильнодействующих средств может привести к негативным последствиям.

Врачебная помощь заключается в более точном подборе препаратов от аллергии, оказывающих минимальное побочное действие, назначении (в тяжелых случаях, при хронической крапивнице) системных кортикостероидов, в некоторых случаях – иммунодепрессантов Источник:
Современные принципы лечения острой и хронической крапивницы. Скороходкина О.В., Ключарова А.Р. Практическая медицина №7, 2012. с. 45-49.

Неотложная помощь больному с аллергической крапивницей требуется при развитии отека Квинке. При его возникновении следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Для того чтобы облегчить состояние больного до приезда скорой, нужно успокоить его, обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть стесняющую дыхание одежду. Для купирования отека врачи на месте оказывают необходимую помощь, вплоть до инъекций адреналина и интубации трахеи, затем пациента доставляют в стационар, где проводится дальнейшее лечение.

Диета

Соблюдение диеты очень важно для предупреждения возникновения как острой, так и хронической аллергической крапивницы и ее лечения. Для определения, что конкретно спровоцировало аллергическую реакцию, применяются либо метод введения одного продукта, либо аллергические пробы.

Если определить конкретный продукт невозможно, следует придерживаться общих рекомендаций:

  • исключить продукты с высокой и средней степенью аллергизирующей активности: шоколад, цитрусовые, яйца, орехи, рыба, красные фрукты и ягоды, мясо птицы, грибы, специи, уксус, мед;
  • исключить тонизирующие напитки – чай, кофе, алкоголь;
  • исключить из меню продукты с красителями, консервантами.

В рацион рекомендуется включить каши на воде (овсяная, рисовая, гречневая), овощные супы, хлебобулочные изделия из несдобного теста, кисломолочные продукты. Снизить аллергенность пищи помогает обработка продуктов: удаление кожуры, термическая обработка, замораживание. 

Для ускорения выведения аллергена из организма нужно употреблять достаточное количество воды – до 2-2,5 литров в сутки.

Рекомендации для профилактики

Тем, кто ранее столкнулся с патологией, следует избегать контакта с потенциальными аллергенами. Стоит вести пищевой дневник – записывать ежедневное меню и реакцию организма на продукты. Так человек определит – что ему можно и нельзя кушать, и предотвратит развитие аллергии и крапивницы. 

Людям с лекарственной аллергией для предупреждения крапивницы не рекомендуется принимать препараты на основе ацетилсалициловой кислоты и НПВС.

Одежда из натуральных тканей меньше раздражает кожу и не провоцирует развитие аллергической реакции по типу крапивницы. 

Важную роль в профилактике заболевания играют выявление и санация хронических очагов инфекции, глистных инвазий, восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Необходимо придерживаться здорового образа жизни и укреплять иммунитет. 

Людям, склонным к развитию аллергии, нужно иметь под рукой антигистаминные препараты, которые помогут облегчить состояние до визита к врачу. Стоит обсудить их применение с доктором заранее, так как некоторые лекарства противопоказаны детям, беременным женщинам, при управлении автомобилем.

Источники статьи:

  1. Характеристика больных хронической крапивницей на этапе поликлинического обследования. Скороходкина О.В., Ключарова А.Р. Практическая медицина №4, 2015. с. 131-135
  2. Крапивница: патогенез, клиника, терапия. Левончук Е.А. Медицинские новости №12, 2015. с. 3-6
  3. Клинико-лабораторные особенности течения крапивницы. Прокофьева Н. Б. Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология, 2011. с. 30-35
  4. Современные принципы лечения острой и хронической крапивницы. Скороходкина О.В., Ключарова А.Р. Практическая медицина №7, 2012. с. 45-49

Крапивница причины заболевания. Симптомы и лечения крапивницы. Народные и лекарственные средства

Крапивница относится к широко распространенным в человеческой популяции заболеваниям. По разным данным эпизоды крапивницы наблюдались у 15–25% населения земного шара, причем у 25% из них заболевание носит хронический характер. Взрослые болеют чаще, чем дети. Среди заболевших крапивницей преобладают женщины. Нередко крапивница проявляется у людей, уже страдающих аллергическими заболеваниями.

Код крапивницы по МКБ-10

Крапивница по МКБ-10 включена в класс «Болезни кожи и подкожной клетчатки», имеет код L50 с 9 уточняющими диагноз 9 подрубриками.
Что такое крапивница

Крапивница – это несколько вариантов заболеваний, различающихся по этиологии, но объединенных ведущим симптомом – появлением на коже розовато-красных зудящих образований (волдырей) с четкими границами, разнообразных по форме и размерам, приподнятых над уровнем кожи.

Причины, провоцирующие крапвницу

Экзогенные:
  1. Физические: механические, температурные, химические.
  2. Продукты питания.
  3. Растительные вещества.

Эндогенные:
  1. Патологические изменения мочевыделительной системы, печени, кишечника, ротовой полости, носоглотки, половых органов, глистные инвазии.
  2. Поражение вегетативного отдела нервной системы.

Независимо от причины у разных видов крапивницы запускается одинаковый механизм развития патологических изменений. Главную роль в формировании ведущего симптома крапивницы – волдыря – играют тучные клетки, которые представляют собой одно из звеньев клеточного иммунитета. При попадании в организм чужеродного агента, тучные клетки активизируются и выбрасывают в кровь биологически активные реагенты – медиаторы. Основным медиатором, расширяющий капилляры, увеличивающий их проницаемость и обеспечивающий периваскулярный отек – является гистамин. В результате его действия происходит отек сосочкового слоя дермы, межклеточная жидкость накапливается, что заканчивается образованием волдырей.

Виды и типы крапивницы

Виды и типы крапивницы разделяют:
  1. По течению – острая <6 недель, хроническая >6 недель.

По механизму патологического процесса – иммунная, неиммунная

Иммунная крапивница:

Аллергическая
  • Аутоиммунная
  • Неиммунная крапивница:

Механическая – дермографическая, вибрационная, крапивница от давления и физического воздействия.
  1. Температурная – холодовая, тепловая.
  2. Солнечная.
  3. Контактная.
  4. Медикаментозная.
  5. Идиопатическая.

Диагностика крапивницы

Диагностика крапивницы строится на изучении истории болезни, данных осмотра, лабораторных анализах и инструментальных исследованиях.

История болезни: присутствие в прошлом эпизодов крапивницы или других аллергических реакций, наличие отягощенной наследственности по аллергическим заболеваниям: непереносимость некоторых видов продуктов, бытовой химии, лекарственных средств, парфюмерии.

Физикальные методы обследования:

  1. Характерный элемент сыпи – волдырь с плотной прозрачной оболочкой.
  2. Элементы рельефны, возвышаются над кожей.
  3. Волдыри различаются по форме и размерам.
  4. Цикличность появления элементов.
  5. Эффект от применения антигистаминных средств.
  6. Исследования, проводимые на амбулаторном уровне:
  7. Общий анализ крови и мочи.
  8. Исследование кала на гельминты и простейшие.
  9. Установление Ig Е в сыворотке крови методом ИФА.

Дополнительные методы:

  1. Биохимия крови.
  2. Микроскопия соскоба кожи
  3. Изучение биологических материалов организма: фекалий, дуоденальное содержимое, мазки из носовой и ротовой полости.
  4. ЭФГДС.
  5. Бактериологический посев желчи.
  6. Аллерготесты в период ремиссии.
  7. Нахождение специфических иммуноглобулинов к паразитам методом ИФА.

Симптомы крапивницы

Симптомы крапивницы представлены мономорфной сыпью, элементом которой служит волдырь. Отличительная черта сыпи при крапивнице – это моментальное образование и скорое пропадание высыпаний за 24 часа.

У многих крапивница сопровождается ангиоотеком подкожной клетчатки, подслизистой оболочки ЖКТ, мочевых путей, гениталий, респираторного тракта. Отек вызывает чувство распирания и болезненности в местах наибольшего распространения. Полностью пропадает через 3 суток. Излюбленное расположение отеков – зоны со слабо развитой соединительной тканью: веки, губы, ушные раковины, кисти, стопы, гениталии.

Осложнения при крапивнице

Осложнения при крапивнице обусловлены диффузией ангионевротического отека в глубоколежащие слои дермы, подкожную клетчатку, слизистые дыхательных путей и пищеварительной системы.

Отек Квинке

Серьезную опасность представляют отек слизистых респираторного тракта. Быстро развивается дыхательная недостаточность: затрудненное дыхание, кашель, цианоз носогубного треугольника. Без оказания неотложной медицинской помощи это состояние может закончиться летальным исходом.

Причины крапивницы

Причины крапивницы – аллергической и неаллергической природы.
Аллергены:
  1. Продукты питания: орехи, морепродукты, цитрусовые, фрукты, яйца, мед и многое другое.
  2. Токсины растений.
  3. Яды насекомых.
  4. Глистные инвазии.

Неаллергические причины:
  1. Инфекционные болезни.

Физические факторы:

  1. солнечное облучение,

  2. охлаждение, нагревание,

  3. механическое воздействие

  4. Стресс.

Крапивница у детей

Крапивница у детей возникает неожиданно с появления мучительного зуда на коже, затем выступают на гиперемированном фоне плотные бескамерные волдыри. У малышей провокатором крапивницы является пищевая аллергия: непереносимость молока, яиц, рыбы, шоколада и других. У детей постарше вызвать крапивницу может перенесенная вирусная инфекция (герпес, цитомегаловирус, аденовирус),

Высыпания нередко сочетаются с ухудшением состояния ребенка: температура повышается до 38-39 градусов, открывается рвота и понос. Сыпь на теле присутствует 2-3 часа, затем пропадает без следов.

Крапивница у взрослых

Пик заболеваемости крапивницей у взрослых приходится на возрастной период с 30 до 50 лет. В более, чем в половине случаев причинный фактор, вызывающий патологию, остается невыясненным. Острые формы проходят быстро, но, если развивается хроническая форма, болезнь может продлиться до 10 и более лет.

Лекарственная крапивница

Доказано, что послужить активатором аллергической реакции может любое лекарственное средство. Но нередко способствуют инициации тучных клеток с выходом из них гистамина и других биологически активных реагентов:

Контактная крапивница

Контактная крапивница, начальные признаки – зуд, гиперемия кожи, волдыри проявляются буквально через несколько минут после соприкосновения с причинными антигенами, по типу аллергической реакции немедленного типа. Причиной контактной крапивницы становятся разнообразные чужеродные вещества: шерсть животных, растения (кактус, крапива), косметические средства (шампуни, гели, кремы), медикаменты в виде мази и растворов, одежда из синтетических материалов, некоторые металлы (никель).

Холодовая крапивница

Холодовая крапивница появляется при действии низких температур на кожные покровы. Ее возникновение объясняют выработкой под влиянием холода особых белков – криоглобулинов, которые обладают свойствами антител. Помимо кожных типичных розовато-красных зудящих волдырей наблюдаются значительные отеки мягких тканей и слизистых. Сыпь сохраняется от 2 часов до суток, затем исчезает, не оставляя пигментации.

Солнечная крапивница

Солнечная крапивница – один из видов фотодерматозов. Появляется при влиянии на кожу ультрафиолетового облучения при нахождении на солнце или в солярии. Поражает больше всего женщин, имеющих патологию печени и обостренную фоточувствительность к ультрафиолету. Наблюдается обильное высыпание розоватых волдырей причудливой формы на открытых участках тела, что сочетается с мучительным зудом. Многочасовое нахождение на палящем солнце чревато появлением симптомов солнечного удара: головная боль, падение давления, обморок.

Острая крапивница

Острой крапивнице свойственно спонтанное возникновение сыпи на коже и слизистых оболочках. Причем главные элементы сыпи – волдыри различаются многообразием форм и размеров. Если они охватывают обширные площади тела, сливаются – это ведет к расстройству состояния здоровья: плохое самочувствие, боли в суставах, лихорадка. Данный тип крапивницы обычно сопутствует пищевой или медикаментозной аллергии, особенно при парентеральном вливании лекарств, сывороток, крови.

Хроническая крапивница

Хроническая крапивница как диагноз ставится, когда патологический процесс с характерной сыпью длится более 6 недель. Приступ начинается с интенсивного зуда разных участков кожного покрова. Зуд настолько сильный, что больные расчесывают кожу до крови, при инфицировании ранок формируются гнойники разной степени выраженности.

Хроническая рецидивирующая крапивница

Хроническая рецидивирующая крапивница устанавливается в сенсибилизированном организме, в котором продолжительное время присутствуют источники хронической инфекции: фарингит, тонзиллит, холецистит, аднексит и другие; функциональные или органические поражения ЖКТ и органов, участвующих в процессе пищеварения (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа). Заболевание протекает циклически: рецидивы чередуются с периодами относительного благополучия – ремиссиями. При рецидивах присутствуют признаки интоксикация: головные боли, лихорадка, арталгии. При массивных отеках подслизистой оболочки ЖКТ – тошнота, рвота, диарея. Постоянный зуд ведет к бессоннице, повышенной утомляемости, раздражительности.

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы – комплексное и включает нелекарственные методы (диета, образ жизни) и медикаментозные.
Немедикаментозная терапия:
  • По возможности устранить причинный фактор, вызывающий крапивницу.
  • Нормализация образа жизни пациента: исключить перегревание, переохлаждение, физическое перенапряжение.

  • Избегание стрессов.

  • Сбалансированное питание с исключением возможных аллергенов (морепродукты, яйца, мед и другие).

Прием медикаментов исключительно с разрешения врача.

Антигистаминные препараты – основа базисной терапии при хронических формах крапивницы.

При тенденции к затяжному течению процесса и неэффективности лечения применяют системные глюкокортикоиды.

Препараты от крапивницы

Препараты – стабилизаторы тучных клеток: Кетотифен.

Народные средства от крапивницы

Народные средства от крапивницы опасно использовать в период обострения болезни. Патогенез крапивницы обусловлен аллергическими реакциями, некоторые из которых отличаются молниеносным течением, например анафилактический шок. Все растения, рекомендованные народными целителями для приготовления отваров и настоев, – это потенциальные аллергены, которые вместо облегчения вызовут осложнения и переход острой патологии в хроническую.

Как снять зуд от крапивницы

Для снятия зуда от крапивницы используют местные средства в виде мазей или растворов, которые на некоторое время снимают выраженность симптома.
Препараты с охлаждающим действием: 1% ментол, 0,5-1% раствор лимонной кислоты.
  • Мази, содержащие в составе антигистаминные средства: Фенистил гель, Элидел.
  • В тяжелых случаях назначают мази с глюкокортикоидами, которые оказывают быстрое действие: Фторокорт, Элоком.

Вопрос-ответ

Можно ли мыться при крапивнице

Заболевание не является противопоказанием для мытья тела, однако существуют некоторые ограничения: Мыться лучше под душем теплой водой, не допуская резких перепадов температуры воды. Принятие ванны нежелательно, так как длительное воздействие воды на кожу приводит к размягчению верхнего рогового слоя кожи и усилению отека. Нельзя применять при мытье синтетические жесткие мочалки, шампуни, гели. Разрешено использовать гипоаллергенные моющие средства или детское мыло без отдушек.

Можно ли пить при крапивнице

Любой вид алкоголя при явных признаках крапивницы строго противопоказан, так как может вызвать такое грозное осложнение, как отек Квинке.

Можно ли купаться при крапивнице

Купание в бассейне и открытых водоемах не разрешается при обострениях крапивницы. В бассейн добавляют различные реагенты для очищения воды, которые вызовут усиление симптомов.

Можно ли супрастин при крапивнице

Супрастин назначают при крапивнице, так как он относится к антигистаминным препаратам 1 поколения. Из-за побочных эффектов он противопоказан при беременности и кормящим женщинам. Кроме того, он оказывает тормозящее действие на ЦНС (нарушение координации движений, сонливость), поэтому с осторожностью применяется у людей, которым необходима быстрая реакция: вождение автомобиля, работа на производстве.

Можно ли хурму при крапивнице

Нет, нельзя. Хурма относится к продуктам с высокой степенью аллергенности, и сама может спровоцировать аллергическую реакцию.

Можно ли в баню при крапивнице

Резкие перепады температур отрицательно влияют на пораженную при крапивнице кожу. Поэтому посещение бань и саун при данном заболевании не рекомендовано.

Можно ли тыкву при крапивнице

Тыква не обладает выраженной аллергенностью, но учитывая, что при крапивнице отмечается повышенная чувствительность ко многим пищевым компонентам, в период обострения нежелательно использовать этот овощ в питании больного.

Итоги

Крапивница – одна из самых сложных задач современной практической медицины. Заболевание крайне негативно влияет на качество жизни людей: значительный кожный зуд, косметические дефекты снижают социальную активность человека, приводят к расстройствам в психоэмоциональной сфере. Апатия, депрессия, снижение работоспособности – спутники этого заболевания. Лечение хронических форм не всегда является эффективным, поэтому ученые всего мира продолжают поиск лекарств, способных решить эту проблему.


Лечение крапивницы у взрослых и детей в Москве

Крапивница – дерматологическое заболевание, характеризующееся образованием зудящих волдырей на поверхности кожи и слизистой. Внешне они выглядят как ожог от соприкосновения с крапивой. Воспалительный процесс обычно развивается вследствие аллергической реакции или аутоиммунных нарушений (при патологической выработке антител, разрушающих ткани собственного организма). Лечение крапивницы начинается с выявления и устранения аллергена. Если вовремя не исключить взаимодействие с раздражителем, болезнь может приобрести затяжной характер.

Симптоматика крапивницы и причины возникновения

Основным провоцирующим фактором называют сенсибилизацию организма (повышение чувствительности к раздражителям). При взаимодействии с возбудителем происходит выброс гистамина, запускающего воспалительный процесс. В результате на коже появляются характерные высыпания.

Спровоцировать кожные проявления могут внешние и внутренние факторы:

  • прямой контакт с возбудителем;
  • некоторые медикаменты;
  • употребление продуктов, вызывающих аллергию;
  • влияние холода или избытка ультрафиолета;
  • переливание крови, прививки.

У больного появляются ярко-розовые волдыри, которые сильно зудят и чешутся. Они весьма болезненны, кожа вокруг них краснеет и отекает. При обширных поражениях ухудшается общее состояние – повышается температура, отмечается слабость, мигрень, тошнота, диарея. Фото крапивницы, симптомы и лечение этой патологии представлены на сайте нашей клиники.

Виды крапивной лихорадки

С учетом причины возникновения различают следующие типы лихорадки:

  • солнечную;
  • холодовую;
  • пищевую;
  • аквагенную;
  • контактную.

По характеру течения патология бывает:

  • острой;
  • хронической.

В первом случае на теле образуются многочисленные волдыри, которые быстро появляются, держатся несколько часов, затем исчезают. Через некоторое время проявляется вторая волна сыпи. Образования на коже присутствуют от нескольких дней до двух недель. Затяжная форма заявляет о себе частыми рецидивами и может преследовать больного годами.

Что нужно делать, чтобы остановить воспаление на начальной стадии и не допустить его появления? Прежде всего – своевременно обращаться за помощью к врачу-аллергологу или дерматологу. Самолечением заниматься недопустимо, только профессионал может поставить правильный диагноз и подобрать эффективную схему оздоровления.

Как осуществляется лечение крапивницы у взрослых?

У взрослых пациентов чаще диагностируют хроническую форму крапивницы. Обострение протекает с появлением характерных высыпаний, сопровождается мигренью, тошнотой, бессонницей.

Прежде, чем лечить крапивницу у взрослых, необходимо выяснить истинную причину недуга. Вызывать кожные проявления может не только аллергическая реакция. Существует еще несколько провоцирующих факторов – нарушения в работе ЖКТ, печени, аутоинтоксикация, сахарный диабет, очаги хронической инфекции в полости рта, миндалинах, желчном пузыре.

Тактика лечения зависит от выраженности симптомов и формы заболевания. При пищевой аллергии рекомендуют прием слабительных, абсорбентов, обильное питье, способствующее выведению аллергических агентов из организма. При сопутствующих вегетативных нарушениях хороший эффект дает назначение седативных средств, нормализующих функции нервной системы.

Важным условием оздоровления является прием антигистаминных препаратов, купирующих проявления аллергии. Для обработки сыпи назначают мази, гели, крема с противозудным, противовоспалительным, противоотечным и успокаивающим действием. Тяжелые формы лечат кортикостероидами, местно применяют гормоносодержащие мази.

Самостоятельно принимать препараты недопустимо. Неправильное лечение может привести к нежелательным осложнениям. Только врач может подобрать индивидуальную схему лечения с учетом общего состояния больного и возможных противопоказаний.

Крапивница у детей: симптомы и лечение

У маленьких пациентов патология развивается на фоне пищевой аллергии или экссудативного диатеза. В группе риска малыши, которые находятся на искусственном вскармливании или получают питание, не соответствующее возрасту. Сыпь у малышей появляется на руках и в складках кожи, быстро распространяется по всему телу. Ребенок может расчесывать зудящие очаги, что грозит занесением инфекции. Одновременно с высыпаниями возникают диспепсические расстройства (тошнота, рвота, запоры), потеря аппетита. Малыши капризничают, становятся беспокойными, плохо спят.

Лечебные мероприятия в детском возрасте:

  • усиленный питьевой режим;
  • очищающие клизмы;
  • прием антигистаминов;
  • обработка пораженных участков местными средствами (мазью, кремом).

Обязательное требование – исключение контакта с пищевым аллергеном и соблюдение диеты. Родители должны установить продукт-провокатор и исключить его из рациона ребенка.

Осложнения

В тяжелых случаях могут возникать осложнения, связанные с отеком оболочек головного мозга или развитием бактериальной инфекции. Опасные для жизни последствия – отек Квинке или анафилактический шок. Такие состояния развиваются моментально после контакта с аллергеном и могут привести к удушью и летальному исходу.

При назначении лекарств следует учитывать возможные противопоказания и побочные эффекты. Многие антигимстаминные средства обладают седативным действием, вызывают сонливость, заторможенность, снижение концентрации внимания, головокружения, нарушения сердечного ритма. Кортикостероидную терапию нельзя применять более 2-х недель, так как такие препараты негативно влияют на работу надпочечников, провоцируют остеопороз и увеличение массы тела.

Лечиться домашними средствами или приобретать медикаменты без назначения врача не следует. Самолечение может привести к непредсказуемым последствиям. Только специалист в области аллергологии или дерматологии знает, как избавиться от крапивницы и какие препараты способны предотвратить осложнения.

Преимущества обращения в Клинику Подологии

Специалисты нашего медицинского центра знают, как вылечить крапивницу у взрослых и детей. Опытные врачи-аллергологи подберут индивидуальную схему терапии, с учетом типа заболевания, тяжести симптомов, наличия сопутствующих болезней.

Комплексное обследование поможет выявить раздражитель, установить верный диагноз и подобрать медикаменты последнего поколения, быстро устраняющие проявления патологии. Высокая квалификация наших специалистов и инновационные терапевтические методики – залог успешного выздоровления.

Стоимость услуг по лечению крапивницы

Стоимость лечебного курса рассчитывается индивидуально и зависит от стадии болезни, общего состояния здоровья пациента, объема терапевтических мероприятий, квалификации врача. В окончательную сумму лечения входит стоимость лабораторных анализов и прочих диагностических обследований, консультации врачей. Полная информация о ценах представлена в прайс-листе.

ульев | Детская больница Филадельфии

Что такое крапивница?

Крапивница — это красные, зудящие, опухшие участки кожи. Они могут быть разного размера: от маленького, как ластик для карандашей, до большого, как обеденная тарелка. Крапивница, также известная как крапивница, появляется внезапно и может пройти через один-два часа. Они часто появляются скоплениями, причем новые скопления появляются по мере того, как другие участки кожи очищаются. Сыпь может появиться на любом участке тела.

Крапивница не оставляет следов на коже, и более 20 процентов населения в какой-то момент своей жизни страдали от крапивницы.

Существует несколько различных типов ульев, в том числе:

  • Дерматографизм , который встречается у 5% населения. Эти крапивницы вызываются поглаживанием или растиранием кожи и часто возникают после расчесывания или при натирании кожи тесной одеждой.
  • Холинергическая крапивница — это крапивница, которая развивается при повышении температуры тела. Это может быть связано с теплыми ваннами или душем, использованием джакузи или гидромассажной ванны, физическими упражнениями, лихорадкой или эмоциональным стрессом.По оценкам, от 5 до 7% пациентов с крапивницей испытывают холинергическую крапивницу.
  • Холодовая крапивница возникает после воздействия холодного ветра или воды. Сыпь может появиться на руках или ногах и может поразить любую открытую область. Холодная вода/жидкости или замороженные продукты, такие как мороженое, могут вызывать симптомы на губах или во рту.
  • Солнечная крапивница вызывается воздействием солнечного света или солнечной лампы. Реакция может произойти в течение одной-трех минут.

Крапивница, длящаяся менее шести недель, называется острой крапивницей.Те, которые длятся дольше шести недель, называются хроническими крапивницами. Как правило, хроническая крапивница часто бывает идиопатической, а это означает, что триггер неясен или неизвестен.

Посетите Образовательный центр по вакцинам, чтобы получить фотографии и дополнительную информацию о крапивнице и других заболеваниях, связанных с сыпью.

Признаки и симптомы крапивницы

Крапивница приподнятая, красные валики. Они могут:

  • Быть бледным в центре
  • Появляются в кластерах
  • Менять форму и появляться на разных частях тела
  • Зуд, покалывание или жжение

Причины крапивницы

Крапивница появляется, когда плазма крови вытекает из мелких кровеносных сосудов кожи.Эта утечка происходит, когда организм высвобождает гистамин, химическое вещество, которое защищает от вредных веществ.

Триггеры могут включать:

Инфекции и болезни

Болезни и инфекции являются одной из наиболее частых причин крапивницы у детей. Общие инфекции, которые могут вызвать крапивницу, включают простуду и некоторые бактериальные или грибковые инфекции. Такие заболевания, как васкулит, волчанка и заболевания щитовидной железы, также могут вызывать крапивницу.

Продукты питания

Болезни и инфекции являются одной из наиболее частых причин крапивницы у детей.Общие инфекции, которые могут вызвать крапивницу, включают простуду и некоторые бактериальные или грибковые инфекции. Такие заболевания, как васкулит, волчанка и заболевания щитовидной железы, также могут вызывать крапивницу.

Лекарства/наркотики

Почти любое лекарство, отпускаемое по рецепту или без рецепта, может вызвать крапивницу. Лекарства, часто вызывающие крапивницу: пенициллин, сульфаниламидные препараты, аспирин и ибупрофен. Кроме того, крапивницу могут вызвать антациды, витамины, глазные и ушные капли, слабительные или любые другие безрецептурные средства.

Окружающая среда

Пыль, животные, пыльца и плесень также могут вызывать крапивницу. Контакт с моющими средствами, кондиционерами для белья, лаками для волос и латексом может вызвать крапивницу у людей с аллергией или чувствительностью к этим веществам.

Насекомые

Укусы и укусы насекомых могут вызвать крапивницу.

Упражнение

У некоторых пострадавших людей может развиться обструкция легких и/или потеря сознания из-за крапивницы, возникающей во время физических упражнений. Такая тяжелая реакция называется анафилаксией, вызванной физической нагрузкой.Если это произойдет, немедленно позвоните по номеру 911.

Тестирование и диагностика крапивницы

Врач вашего ребенка осмотрит кожу вашего ребенка, чтобы диагностировать крапивницу. Выявить причину может быть сложно, поэтому ваш врач спросит о недавних заболеваниях, лекарствах, продуктах, которые ел ваш ребенок, и других возможных причинах. Врач вашего ребенка может также назначить один или несколько из следующих тестов:

Кожный тест

При тестировании кожи на аллергию очень небольшое количество определенных аллергенов вводится в кожу — обычно на предплечье вашего ребенка — путем легкого укола булавкой.Появление крапивницы может указывать на аллергию на это вещество.

Анализ крови

У вашего ребенка берется небольшое количество крови и проверяется на наличие болезни или инфекции, которая могла вызвать крапивницу. Анализы крови также могут определить, вырабатывает ли организм вашего ребенка антитела к потенциальной аллергии, вызванной пищевыми продуктами или окружающей средой.

Биопсия кожи

В редких случаях дерматолог может исследовать небольшой участок пораженной кожи под микроскопом.

Средства для лечения крапивницы

Крапивница часто проходит сама по себе. Если это вызвано пищей или другим известным триггером, вы можете предпринять шаги, чтобы избежать будущих вспышек, если вы знаете, что вызвало крапивницу у вашего ребенка. В противном случае антигистаминные препараты могут быть эффективными при лечении крапивницы.

Если крапивница вашего ребенка не реагирует на антигистаминные препараты, ваш лечащий врач может вместе с вами разработать режим, который поможет контролировать симптомы.

Последующий уход за ульями

Если крапивница у вашего ребенка является аллергической реакцией на определенные продукты питания или другие вещества, вы можете сообщить об этом расширенной семье, близким друзьям и школе вашего ребенка, чтобы они могли помочь защитить вашего ребенка от воздействия, и что делать, если есть случайное воздействие.Если у вашего ребенка диагностирована пищевая аллергия, он должен носить эпинефрин с собой или же он должен быть легко доступен в местах, где он обычно проводит время, например, в школе, детском саду и дома.

Если у вашего ребенка частая крапивница, вы и ваша семья можете получать постоянное лечение, образование и поддержку в рамках программы лечения аллергии Детской больницы Филадельфии (CHOP).

Долгосрочные перспективы для ульев

Крапивница обычно проходит сама по себе, хотя в некоторых случаях хроническая крапивница может длиться от нескольких месяцев до года и дольше.

Проверено: Отдел аллергии
Дата: Январь 2020 г.

Что нужно знать родителям о крапивнице у детей| OSF HealthCare

У детей нередко возникает крапивница, которая характеризуется приподнятой плоской розовой сыпью, называемой волдырями или крапивницей.

Майкл Эндрис, доктор медицинских наук, педиатр из Медицинской группы OSF – Педиатрия в Блумингтоне, недавно встретился с нами, чтобы обсудить крапивницу у детей

В. Что такое крапивница?

А.Сыпь обычно представляет собой круглые или овальные выпуклые красные бугорки, часто с бледным центром. Они варьируются от мелких (менее 1 см) до довольно крупных. Они сильно зудят, часто усиливаются ночью и несколько преходящи. Они могут появиться в течение часа или двух, а затем исчезнуть в течение 24 часов. Сыпь может появляться в одиночку, в группе или на большей части тела. Любой человек может заболеть крапивницей. Но дети с аллергией подвергаются большему риску.

В. Что вызывает крапивницу у ребенка?

A. Наиболее часто выявляемым триггером крапивницы у детей являются вирусные инфекции.Другие триггеры могут включать аллергические реакции на продукты питания, лекарства или укусы и укусы насекомых.

В. Какие дети подвержены риску развития крапивницы?

A. Пациенты с аллергией или анафилаксией в анамнезе (тяжелая и иногда опасная для жизни реакция на аллерген) подвержены риску развития крапивницы. Существует риск возникновения крапивницы каждый раз, когда начинают принимать новое лекарство (даже лекарства, отпускаемые без рецепта), сообщается об укусе или укусе насекомого или вводятся новые продукты.

В. Каковы симптомы крапивницы?

А.Крапивница может проявляться в виде сильно зудящей сыпи. Однако за крапивницу можно принять ряд других состояний.

В. Как долго длится вирусная крапивница у детей?

A. Крапивница, вызванная вирусной инфекцией, обычно протекает остро и длится от четырех до 24 часов. Из-за временного характера сыпи может быть полезно сфотографировать сыпь, чтобы показать ее врачу.

В. Когда следует беспокоиться о крапивнице у своего ребенка?

A. Если крапивница присутствует в дополнение к другим симптомам, таким как отек языка или рта, затрудненное дыхание, рвота или боль в животе, обморок или другие жалобы, важно немедленно обратиться к врачу.

В. Как лечат крапивницу у ребенка?

A. Крапивницу лечат антигистаминными препаратами, такими как цетиризин или лоратадин. Лучшее лечение для вашего ребенка — держаться подальше от известных триггеров. Если крапивница была вызвана лекарством, ваш ребенок должен строго держаться подальше от этого лекарства.

В. Когда родитель должен немедленно обратиться за медицинской помощью?

A. У детей могут быть опасные для жизни аллергические реакции. Если у ребенка возникают проблемы с дыханием или свистящее дыхание, внезапно появляется хриплый голос или кашель, возникают проблемы с глотанием или внезапно начинается слюнотечение или невнятная речь, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Выявление, лечение и профилактика крапивницы у детей

Когда вы обнаружите крапивницу у своего ребенка, вы можете беспокоиться о ее причине. Есть ли у вашего ребенка серьезная аллергия на определенные продукты питания или химические вещества? Он или она на грани вирусной инфекции? Эти красноватые или розоватые приподнятые бугорки (иногда с белым центром) могут быть вызваны различными, в основном легкими, причинами: от аллергии и болезней до стресса и погодных условий. Они часто сильно чешутся.

Насколько распространена крапивница у детей и что ее вызывает?

Крапивница, также известная как крапивница, очень часто встречается у детей и поражает до 25 процентов детей хотя бы один раз.Когда ребенок подвергается воздействию определенного триггера — аллергена, инфекции, экстремальной температуры или периода сильного стресса — тучные клетки выделяют гистамин, который вызывает утечку жидкости из мелких кровеносных сосудов под кожей. Это приводит к появлению красных или розовых пятен и зуда. Если вы не уверены, есть ли у вашего ребенка эти или другие типы сыпи, вы можете увидеть изображение крапивницы здесь.

Вот некоторые распространенные триггеры улья:

  • Укусы или укусы насекомых
  • Контакт с некоторыми химическими веществами (мыло, моющие средства, лосьоны и т. д.).)
  • Контакт с домашними или другими животными
  • Пищевая аллергия, особенно на фрукты, молоко, лесные орехи и моллюсков (иногда сопровождающаяся серьезными симптомами аллергии)
  • Пыльца
  • Вирусные инфекции (обычно безвредные)

Менее распространенные триггеры включают:

  • Тревога или стресс
  • Бактериальные инфекции (например, стрептококк)
  • Упражнение
  • Воздействие низких температур
  • Лекарственная аллергия (очень редко)
  • Воздействие солнца

Должен ли я лечить крапивницу дома или обратиться за лечением?

Если у вашего ребенка небольшое пятно крапивницы — и у него нет других симптомов — крапивница, вероятно, является аллергической реакцией на что-то вроде пыльцы растений, слюны домашних животных или незначительного химического раздражителя.Вымойте кожу ребенка и предложите кубики льда или холодный компресс, чтобы облегчить зуд. Сыпь должна пройти в течение нескольких часов.
Если крапивница более распространена или сильно зудит — при условии, что она не сопровождается другими симптомами и ваш ребенок старше 1 года — давайте ребенку дозу Бенадрила каждые четыре-шесть часов, пока крапивница не пройдет.

Позвоните своему детскому врачу на следующий день, если:

  • У вашего ребенка жар или боль в суставах.
  • Крапивница распространилась по всему его телу.
  • Крапивница мешает вашему ребенку заниматься обычной деятельностью.
  • Крапивница появилась после того, как ваш ребенок съел определенную пищу, не связанную с высоким риском (например, фрукты), или принял лекарство, отпускаемое без рецепта, но у него нет других симптомов.
  • Крапивница вызывает отек вокруг глаз или рта вашего ребенка.

Немедленно позвоните врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если:
  • Вашему ребенку меньше года, и у него крапивница по всему телу.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным.
  • Крапивница началась после того, как он или она приняла рецептурное лекарство.
  • Сыпь появилась после того, как он или она съел продукты с высоким риском, такие как орехи, моллюски, рыба или яйца.
  • Вы чувствуете, что крапивница у вашего ребенка серьезная и требует немедленного осмотра.

Позвоните 9-1-1 сейчас, если у вашего ребенка крапивница и:

  • У вашего ребенка хриплый голос или кашель.
  • У него хрипы или проблемы с дыханием.
  • У вашего ребенка слюнотечение, проблемы с глотанием или невнятная речь.
  • Он или она подверглись воздействию известного аллергена.
  • Ваш ребенок чувствует головокружение, слабость или потерял сознание.
  • У вас есть основания полагать, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни.

Когда пройдет крапивница?

В большинстве случаев крапивница не является серьезной, и в течение от нескольких часов до нескольких дней у ребенка должны исчезнуть пятна и зуд.Конечно, если у вас есть какие-либо опасения, рекомендуется позвонить врачу вашего ребенка.

Крапивница поражает до 25% детей хотя бы один раз. Они являются причиной определенного триггера, такого как аллерген, инфекция или экстремальная температура. Узнайте больше о крапивнице у детей от эксперта @Childrens.

Зарегистрироваться

Будьте в курсе последних новостей о здоровье, которые помогут вашим детям. Подпишитесь на информационный бюллетень «Здоровье детей» и получайте больше советов прямо на свой почтовый ящик.

Распространенность и причины детской крапивницы

Крапивница — одно из наиболее распространенных кожных заболеваний, характеризующееся развитием волдырей (крапивницы), ангионевротического отека или того и другого, и классифицируется как острая или хроническая форма в зависимости от продолжительности заболевания. Крапивница продолжительностью более 6 недель классифицируется как хроническая крапивница, которая далее классифицируется как хроническая спонтанная или индуцируемая крапивница. Острая крапивница встречается чаще, чем хроническая крапивница; однако хроническая крапивница оказывает более значительное влияние на качество жизни из-за рецидивов и неизвестной этиологии. 1 Как и у взрослых, причины острой и хронической крапивницы у детей различны, 2 ,3 ,4 ,5 ,6 ,7 , это сложно и трудно для определения точной распространенности детской крапивницы из-за отсутствия исследований на основе папуляции.

Распространенными причинами или триггерами острой крапивницы у детей являются инфекции, прием лекарств и пищевых продуктов, в то время как острая спонтанная крапивница часто встречается у детей раннего возраста с атопией.Инфекция, по-видимому, является более частой предрасполагающей причиной крапивницы у младенцев и детей по сравнению со взрослыми. Инфекция является наиболее часто документируемой причиной (более 40%) у детей с острой крапивницей. 1 ,2 ,3 В недавнем систематическом обзоре вирусная инфекция была потенциальным триггером, а иногда и основной причиной острой и хронической крапивницы. 4 Частота выявления конкретной причины хронической крапивницы у детей колеблется от 20% до 50%, но на практике у большинства пациентов нет точных причин, и они классифицируются как хроническая идиопатическая крапивница.Основные причины хронической спонтанной крапивницы, по-видимому, не отличаются у детей и взрослых; однако их частоты различны. 1 В недавних исследованиях более 30% детей с хронической крапивницей классифицируются как хроническая аутоиммунная крапивница. 5 ,6 Несмотря на то, что распространенность среди детей ниже, чем среди взрослых, нестероидные противовоспалительные препараты идентифицированы как основные усугубляющие факторы хронической спонтанной крапивницы у детей. 7 ,8 В самых последних исследованиях взрослых с хронической крапивницей уровни витамина D в сыворотке, вероятно, были ниже и показали значительную отрицательную связь с оценкой активности крапивницы и продолжительностью. 9 ,10 Кроме того, несколько исследований показали, что витамин D играет полезную роль в лечении хронической крапивницы у взрослых; однако роль витамина D у детей с хронической крапивницей все еще остается спорной и неясной. 11 ,12

Активность заболевания при спонтанной крапивнице обычно оценивают с помощью шкалы активности крапивницы (UAS) в течение 7 дней, а в недавно опубликованных рекомендациях по хронической крапивнице рекомендуется использовать UAS для оценки тяжести и определения тактики лечения.UAS основан на оценке основных симптомов крапивницы (волдырей и зуда) и полезен для оценки активности крапивницы как у пациентов, так и у их врачей. 1

В предыдущем исследовании было подсчитано, что до 15–25% взрослых переносят по крайней мере 1 эпизод острой крапивницы в течение жизни. 13 Недавний опрос населения показал, что уровень распространенности крапивницы в течение жизни у взрослых составляет 8,8% для всех типов крапивницы, 14 , тогда как распространенность хронической крапивницы среди населения в целом оценивается в диапазоне от 0.от 5% до 5%. 15 Хроническая крапивница у детей встречается реже, чем у взрослых; однако точная распространенность неизвестна, так как надежных эпидемиологических исследований у детей с хронической крапивницей мало. В недавнем немецком популяционном когортном исследовании сообщалось о заболеваемости и кумулятивной распространенности крапивницы у младенцев и детей. 16 Заболеваемость крапивницей составляла примерно 1% в год, а кумулятивная распространенность крапивницы у детей в возрасте 10 лет составляла 14 лет.5% у мальчиков и 16,2% у девочек, но распространенность хронической крапивницы отдельно не оценивалась.

В текущем выпуске Allergy, Asthma and Immunology Research Lee et al. 17 сообщили о ценном исследовании распространенности и факторов риска острой и хронической крапивницы у корейских детей, и это первое популяционное эпидемиологическое исследование по оценке распространенности хронической крапивницы у детей. В этом поперечном исследовании были обследованы дети из общей педиатрической популяции в возрасте 4-13 лет, и в общей сложности было включено 4076 детей, заполнивших полные наборы вопросников.Распространенность любого типа крапивницы и текущей крапивницы в течение жизни составила 22,5% и 15,3% соответственно. Среди текущей крапивницы распространенность острой, хронической, хронической непрерывной и хронической рецидивирующей крапивницы составила 13,9%, 1,8%, 0,7% и 1,1% соответственно. По сравнению с предыдущими исследованиями распространенность и пропорции у взрослых аналогичны; однако их трудно сравнивать с другими исследованиями у детей, поскольку по этим вопросам имеется мало надежных популяционных исследований. 14 ,15 ,16 Lee et al. 17 также оценивали различные факторы риска, которые могут вызвать крапивницу, такие как воздействие определенных пищевых продуктов или лекарств, воздействие холода, воздействие тепла, обычная простуда, изменения в окружающей среде, стресс и социально-экономический статус. Поэтому личный и родительский анамнез аллергических заболеваний может быть связан с острой крапивницей, но не с хронической крапивницей. Этот результат можно объяснить тем, что хроническая крапивница отличается от острой крапивницы по этиологии и патофизиологии у детей.Кроме того, они сообщили, что хроническая непрерывная крапивница связана с проживанием на новом месте жительства и принадлежностью к семье с высоким доходом. Это открытие является новым и интересным, хотя для его подтверждения требуются подробные и хорошо спланированные проспективные исследования. Результаты этого популяционного исследования предоставляют новую информацию о распространенности и клинических проявлениях хронической крапивницы у детей, даже несмотря на то, что это исследование имеет несколько ограничений из-за того, что оно основано на вопроснике.

Было проведено несколько проспективных исследований естественного течения хронической крапивницы у детей.До сих пор не было выявлено конкретных прогностических факторов ремиссии. Возраст, пол или результаты ASST не влияют на прогноз хронической крапивницы у детей. 18 ,19 ,20 В недавнем проспективном исследовании тайских детей частота ремиссий через 1, 3 и 5 лет после начала заболевания составила 18,5%, 54% и 67,7% соответственно. 20 Годовая ремиссия у корейских детей составила 84,8%, что выше, чем в других исследованиях. 19

Таким образом, в текущем выпуске AAIR сообщается, что это первое исследование по оценке распространенности хронической крапивницы у детей, несмотря на то, что оно имеет несколько ограничений из-за перекрестного дизайна, основанного на вопроснике.До сих пор большинство руководств по диагностике и лечению крапивницы содержали мало информации для детей. 1 Необходимы дальнейшие исследования для определения этиологии, лечения, естественного течения и прогностических факторов хронической крапивницы у детей.

Крапивница, рубцы, причины, симптомы, лечение

Обзор

Что такое крапивница (крапивница)?

Крапивница представляет собой возвышающиеся красные бугорки (рубцы) или пятна на коже. Они представляют собой отек на поверхности кожи.Они случаются, когда у вашего организма возникает аллергическая реакция на аллерген, вещество, безвредное для большинства людей. Но также может возникать при аутоиммунных состояниях или системных состояниях, если крапивница длится в течение длительного периода времени.

Крапивница может быть зудящей, или вы можете почувствовать жжение или покалывание. Они могут быть маленькими, как булавочный укол, или большими, как обеденная тарелка. Медицинское название крапивницы – крапивница.

Иногда пятна от крапивницы сливаются, образуя более крупные области, называемые бляшками.Крапивница, как правило, исчезает в течение 24 часов, хотя может оставаться заметной в течение нескольких дней или дольше.

Что такое отек (ангионевротический отек)?

Ангионевротический отек — это опухоль, которая может быть связана с крапивницей, но может быть и изолированным явлением. Чаще всего вызывает отек глубоких слоев тканей вокруг глаз, губ и лица. Ваши руки, ноги, горло, кишечник и гениталии также могут опухать.

У людей с крапивницей одновременно может развиться ангионевротический отек. Иногда у людей бывает ангионевротический отек без крапивницы.

Отек Квинке может быть зудящим, а иногда и болезненным. Обычно это проходит через день или два. В экстремальных ситуациях ваше горло, дыхательные пути и пищеварительный тракт могут опухнуть. Эти реакции могут быть опасными для жизни.

Насколько распространены крапивница и ангионевротический отек?

Примерно у 20% людей хотя бы раз развивается крапивница. Сам по себе ангионевротический отек возникает реже.

У кого чаще всего возникает крапивница (крапивница) или ангионевротический отек?

Любой человек может заболеть крапивницей или отеком Квинке.Крапивница встречается чаще, чем ангионевротический отек. У людей, которые реагируют на множество различных типов аллергенов, может часто возникать крапивница. Некоторые люди заболевают крапивницей только один или несколько раз в жизни.

Какие бывают виды крапивницы и ангионевротического отека?

Существуют различные виды крапивницы (крапивницы) и ангионевротического отека, в том числе:

  • Острая: Крапивница или отек, длящиеся менее шести недель, считаются острыми, то есть они возникают внезапно. Аллергические реакции на определенные продукты или лекарства часто вызывают острую крапивницу и отек.
  • Хронический: Если крапивница сохраняется более шести недель, состояние становится хроническим. В 95% хронических состояний никто не знает, что их вызывает, хотя считается, что они имеют аутоиммунную природу.
  • Физический: У некоторых людей в определенных ситуациях появляется крапивница и опухоль. Сыпь может появиться, когда вы находитесь на холоде, в жару или на солнце. Некоторые люди реагируют на вибрации или давление, физические упражнения и потливость. Физическая крапивница обычно появляется в течение часа после заражения.

Симптомы и причины

Что вызывает крапивницу (крапивницу) и отек (ангионевротический отек)?

Аллергены могут вызывать эти реакции. Аллерген — это вещество, которое не нравится вашему телу, и иммунная система вашего организма реагирует, высвобождая химические вещества, называемые гистаминами. Гистамины — это химические вещества, вырабатываемые клетками аллергии (тучными клетками) и другими иммунными клетками (эозинофилами, базофилами и т. д.), которые работают с перегрузкой, чтобы избавиться от аллергена. Но ваше тело может отреагировать на поток гистамина аллергической реакцией, которая вызывает крапивницу и отек.

Люди получают крапивницу и ангионевротический отек из-за чего угодно, включая:

  • Воздушные аллергены, такие как пыльца деревьев и трав, споры плесени и перхоть домашних животных.
  • Бактериальные инфекции, такие как острый фарингит и инфекции мочевыводящих путей.
  • Пищевая аллергия на молоко, арахис и лесные орехи, яйца, рыбу и моллюсков.
  • Укусы насекомых.
  • Лекарственная аллергия, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кодеин и лекарства от кровяного давления, особенно ингибиторы АПФ.
  • Быстрые изменения температуры тела из-за жары, холода или физической активности.
  • Вирусные инфекции, такие как простуда или мононуклеоз.
  • Аллергия на другие материалы, такие как латекс или моющие средства.
  • Гормональные проблемы, такие как изменения в организме из-за беременности, менопаузы или заболеваний щитовидной железы.
  • Аутоиммунные состояния.

Каковы симптомы крапивницы (крапивницы)?

Крапивница выглядит по-разному в зависимости от человека и ситуации.Они могут появиться где угодно на вашем теле. Признаки крапивницы включают:

  • Красные выпуклые рубцы или бугорки на коже.
  • Бланширование (центр улья белеет при нажатии).
  • Зуд кожи.
  • Отек (ангионевротический отек).

Каковы симптомы отека (ангионевротического отека)?

Признаки ангионевротического отека включают:

  • Одутловатое или опухшее лицо, особенно глаза и рот.
  • Проблемы с пищеварением, такие как боль в животе, диарея или тошнота и рвота.
  • Опухшие руки, ноги или гениталии.
  • Отек рта, горла или дыхательных путей, который может затруднить дыхание.

Диагностика и тесты

Как диагностируются крапивница (крапивница) и опухоль (ангионевротический отек)?

Ваш врач может диагностировать крапивницу и опухоль, глядя на вашу кожу. Аллергические тесты могут помочь определить, что вызывает реакцию. Знание причины может помочь вам избежать аллергенов, крапивницы и отека. Тесты на аллергию включают:

  • Кожные тесты: Во время этого теста медицинские работники тестируют различные аллергены на вашей коже.Если ваша кожа краснеет или опухает, это означает, что у вас аллергия на это вещество. Этот тип теста на аллергию также называется кожным уколом или кожным тестом. Кожные пробы обычно не проводятся, если крапивница носит хронический характер.
  • Анализы крови: Анализ крови проверяет наличие специфических антител в крови. Ваше тело вырабатывает антитела для борьбы с аллергенами. Этот процесс является частью вашей иммунной системы, но если ваш организм вырабатывает слишком много, это может вызвать крапивницу и отек.

Управление и лечение

Как лечить крапивницу (крапивницу) и опухоль (ангионевротический отек)?

В большинстве случаев крапивница и опухоль проходят без лечения.Ваш лечащий врач может порекомендовать лекарства и уход на дому, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше и снизить вероятность повторного появления крапивницы. Процедуры включают:

  • Лекарства от аллергии: Лекарства, называемые антигистаминными препаратами, блокируют действие гистамина на организм. Антигистаминные препараты снимают зуд при крапивнице и предотвращают аллергические реакции. Некоторые антигистаминные препараты действуют быстро, например дифенгидрамин (Бенадрил®). В зависимости от того, насколько серьезной является крапивница, ваш лечащий врач может порекомендовать ежедневные безрецептурные (OTC) или отпускаемые по рецепту лекарства от аллергии, такие как лоратадин (Claritin®).фексофенадин (Allegra®), цетиризин (Zyrtec®) или левоцетиризин (Xyzal®).
  • Прививки от аллергии: При трудноизлечимой хронической крапивнице ваш лечащий врач может порекомендовать ежемесячную инъекцию препарата под названием омализумаб (Ксолар®). Это лекарство блокирует аллергические антитела организма, иммуноглобин Е (IgE), от вызывающих аллергические реакции. Люди с тяжелой аллергией могут вырабатывать слишком много IgE, что приводит к таким проблемам, как крапивница и астма.
  • Домашнее лечение: Для облегчения крапивницы можно принять прохладную ванну или душ, носить свободную одежду и делать холодные компрессы.Безрецептурный гидрокортизоновый крем, такой как Cortizone®, может уменьшить зуд и отек.
  • Эпинефрин: Тяжелые аллергические реакции и отек могут привести к опасному для жизни состоянию, называемому анафилаксией. Симптомы включают крапивницу, отек, одышку, свистящее дыхание, рвоту и низкое кровяное давление. Людям с анафилаксией требуется немедленная инъекция адреналина (EpiPen®), чтобы открыть воспаленные дыхательные пути.
  • Пероральные стероиды: Кортикостероиды, такие как преднизолон, могут облегчить симптомы крапивницы, которые не реагируют на антигистаминные препараты.

Каковы осложнения крапивницы (крапивницы) и отека (ангионевротического отека)?

Любой человек с тяжелой аллергической реакцией может иметь опасный для жизни отек (ангионевротический отек) дыхательных путей — горла и легких. Это состояние известно как анафилаксия. Потенциально он может закрыть дыхательные пути, что приведет к смерти.

Анафилаксия часто вызывается тяжелой аллергической реакцией на определенные продукты, такие как арахис и лесные орехи, или укус пчелы. Людям с анафилаксией требуется немедленная инъекция адреналина, например инъекционного адреналина (EpiPen® или AUVI-Q®).Эпинефрин открывает дыхательные пути, повышает кровяное давление и уменьшает крапивницу и отек. Если адреналин используется вне медицинских учреждений, поездка в отделение неотложной помощи оправдана, поскольку симптомы могут вернуться, если адреналин перестанет действовать.

Профилактика

Как предотвратить крапивницу (крапивницу) и отек (ангионевротический отек)?

Тесты на аллергию

могут помочь вашему лечащему врачу выяснить, какие вещества вызывают крапивницу и отек. Как только вы узнаете свои триггеры, вы сможете их избежать. Вы можете захотеть:

  • Исключите из своего рациона определенные продукты или жидкости.
  • Уменьшить воздействие переносимых по воздуху аллергенов.
  • Перейдите на моющие средства и мыло без отдушек и красителей.
  • Избегайте резких перепадов температуры.
  • Расслабьтесь и сделайте перерыв, когда у вас стресс или переутомление.
  • Носите свободную легкую одежду.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с крапивницей и опухолью?

Для большинства людей крапивница не вызывает серьезных проблем. Дети часто перерастают аллергию, вызывающую крапивницу.

У некоторых людей ангионевротический отек может вызвать анафилаксию — сильный отек дыхательных путей и легких. Люди с этим опасным для жизни состоянием должны иметь при себе инъекционный адреналин (EpiPen®) для лечения тяжелых аллергических реакций.

Жить с

Когда следует вызвать врача?

Крапивница (крапивница) и отек (ангионевротический отек) обычно проходят без лечения. Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

  • Крапивница или отек, длящиеся более недели.
  • Выглядящие инфицированными бугорки (красные, опухшие или заполненные гноем).
  • Повторяющаяся крапивница, которая появляется каждые несколько месяцев.
  • Сильный зуд.
  • Признаки анафилаксии, включая свистящее дыхание, одышку или рвоту.
  • Опухшие губы или глаза.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас развивается крапивница (крапивница) или отек (ангионевротический отек), обратитесь к своему лечащему врачу:

  • Почему у меня появилась крапивница и опухоль?
  • Когда должна пройти крапивница и/или опухоль?
  • Должен ли я пройти тест на аллергию?
  • Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить крапивницу или опухоль в будущем?
  • Какое средство лучше всего уменьшает зуд?
  • Как лучше всего избавиться от крапивницы?
  • Должен ли я обращать внимание на признаки осложнений?

Крапивница (крапивница) и отек (ангионевротический отек) — это реакция организма на вещество (аллерген), которое ему не нравится.Эти реакции немного неприятны, но не всегда серьезны. У вас может развиться только крапивница, крапивница с отеком или просто отек. В большинстве случаев эти реакции проходят через день или два. Если вы склонны к крапивнице или отекам, поговорите со своим лечащим врачом о проведении теста на аллергию. Как только вы узнаете, что вызывает вашу аллергию, вы сможете предпринять шаги, чтобы избежать этих триггеров.

Крапивница (крапивница) | Национальная служба здравоохранения сообщает

Крапивница – известная также как крапивница, волдыри, рубцы или крапивница – возвышающаяся зудящая сыпь, появляющаяся на коже.Он может появиться на одной части тела или распространиться на большие участки.

Сыпь обычно сильно зудит и имеет размер от нескольких миллиметров до размера ладони.

Хотя внешний вид пораженного участка может измениться в течение 24 часов, сыпь обычно исчезает в течение нескольких дней.

Типы крапивницы 

Врачи могут обозначать крапивницу как:

  • острая крапивница – если сыпь полностью исчезнет в течение 6 недель
  • хроническая крапивница   – в более редких случаях, когда сыпь сохраняется или появляется и исчезает более 6 недель, часто в течение многих лет

Гораздо более редкий тип крапивницы, известный как крапивница-васкулит, может вызвать воспаление кровеносных сосудов внутри кожи.В этих случаях волдыри держатся дольше 24 часов, более болезненны и могут оставить синяк.

Кто болеет крапивницей?

Острая крапивница (также известная как кратковременная крапивница) – это распространенное заболевание, которым, по оценкам, в какой-то момент жизни страдает примерно 1 из 5 человек.

Это заболевание часто поражает детей, а также женщин в возрасте от 30 до 60 лет и людей с аллергией в анамнезе.

Что вызывает крапивницу?

Крапивница возникает, когда триггер вызывает выброс в кожу высоких уровней гистамина и других химических мессенджеров.Эти вещества вызывают раскрытие кровеносных сосудов в пораженном участке кожи (что часто приводит к покраснению или порозовению) и протекание. Эта дополнительная жидкость в тканях вызывает отек и зуд.

Гистамин высвобождается по многим причинам, в том числе:

Однако во многих случаях крапивницы очевидную причину обнаружить не удается.

Некоторые случаи длительной крапивницы могут быть вызваны тем, что иммунная система ошибочно атакует здоровые ткани. Однако это трудно диагностировать, и варианты лечения одинаковы.

Определенные триггеры также могут ухудшить симптомы. К ним относятся:

  • алкогольные напитки
  • употребление кофеина
  • эмоциональный стресс
  • теплая температура

Узнайте больше о причинах крапивницы.

Диагностика крапивницы

Врач общей практики обычно может диагностировать крапивницу, исследуя сыпь. Они также могут задавать вам вопросы, чтобы выяснить, что вызвало ваши симптомы.

Если ваш лечащий врач считает, что это вызвано аллергической реакцией, вас могут направить в аллергологическую клинику для проведения теста на аллергию.Однако, если у вас была крапивница большую часть дней в течение более 6 недель, маловероятно, что это результат аллергии.

Вас также могут направить на ряд анализов, в том числе на общий анализ крови (ОАК), чтобы выяснить, есть ли основная причина ваших симптомов.

Подробнее о диагностике крапивницы.

Лечение крапивницы

Во многих случаях лечение крапивницы не требуется, поскольку сыпь часто проходит в течение нескольких дней.

Если зуд вызывает дискомфорт, могут помочь антигистаминные препараты.Антигистаминные препараты доступны без рецепта в аптеках — обратитесь за советом к своему фармацевту.

Короткий курс стероидных таблеток (пероральные кортикостероиды) может иногда потребоваться для более тяжелых случаев крапивницы.

Если у вас постоянная крапивница, вас могут направить к дерматологу. Лечение обычно включает медикаментозное лечение для облегчения симптомов при одновременном выявлении и предотвращении потенциальных триггеров.

Прочтите о лечении крапивницы.

Осложнения крапивницы

Примерно у четверти людей с острой крапивницей и у половины людей с хронической крапивницей также развивается ангионевротический отек, представляющий собой более глубокий отек тканей.

Хроническая крапивница также может вызывать расстройство и негативно влиять на настроение и качество жизни человека.

Ангионевротический отек

Ангионевротический отек — отек глубоких слоев кожи человека. Это часто серьезно и вызвано накоплением жидкости. Симптомы ангионевротического отека могут поражать любую часть тела, но обычно поражают:

  • глаза
  • губы
  • гениталии
  • руки
  • футов

Для уменьшения отека можно использовать такие лекарства, как антигистаминные препараты и короткие курсы пероральных кортикостероидов (таблетки).

Узнайте больше о лечении ангионевротического отека.

Эмоциональное воздействие

Жизнь с любым хроническим заболеванием может быть трудной. Хроническая крапивница может оказать значительное негативное влияние на настроение и качество жизни человека. Жизнь с зудящей кожей может быть особенно неприятной.

Одно исследование показало, что хроническая крапивница может иметь такие же негативные последствия, как и болезни сердца. Также было обнаружено, что каждый седьмой человек с хронической крапивницей имел какие-либо психологические или эмоциональные проблемы, такие как:

Обратитесь к врачу общей практики, если крапивница вас угнетает.Доступны эффективные методы лечения для улучшения ваших симптомов.

Общение с друзьями и семьей также может улучшить чувство изоляции и помочь вам лучше справляться со своим состоянием.

Анафилаксия

Крапивница может быть одним из первых симптомов тяжелой аллергической реакции, известной как анафилаксия.

Анафилаксия всегда должна рассматриваться как неотложная медицинская помощь.

Крапивница и опухоль | Детское здоровье Райли

Зуд, группировка и диапазон размеров крапивницы отличают ее от других аллергических кожных реакций, таких как атопический дерматит .Сыпь может возникать внезапно как реакция на определенный триггер (острая крапивница), или она может возникать повторно или в течение длительного периода времени (хроническая крапивница).

Крапивница может появиться при ангионевротическом отеке (отеке более глубоких тканей кожи). Ангионевротический отек обычно не вызывает зуда и обычно возникает вокруг глаз, губ, языка, рук и ног. Дети, у которых есть крапивница с ангионевротическим отеком, более склонны к рецидивирующей или хронической крапивнице.

Симптомы крапивницы могут длиться от нескольких минут до нескольких месяцев или дольше. Признаки и симптомы крапивницы часто включают:

  • Зуд
  • Красные, возвышающиеся бугорки или рубцы на коже, которые белеют при нажатии (побледнение)
  • Внезапное появление и исчезновение этих бугорков

Ангионевротический отек (отек) может возникать одновременно с крапивницей или как отдельный реакция. Симптомы ангионевротического отека включают:

  • Отек вокруг глаз или слизистой оболочки глаз
  • Отек рук и/или ног
  • Отек рта и/или горла
  • Затрудненное дыхание
  • Спазмы желудка

Крапивница может появиться в одной области по всему телу.Если у вашего ребенка внезапно развивается сильная крапивница или ангионевротический отек, а также возникают проблемы с дыханием, рвота или потеря сознания, возможно, у него анафилактический шок , тяжелая аллергическая реакция. Анафилаксия – это чрезвычайная ситуация . Если вы считаете, что у вашего ребенка сильная аллергическая реакция, отвезите его или ее в больницу для немедленного лечения.

Многие различные факторы могут вызвать у вашего ребенка развитие крапивницы или отека. Этими причинами могут быть физические реакции, аллергические реакции или неаллергические реакции.

К физическим причинам относятся:

  • Холодный
  • Тепло
  • Давление
  • Солнечный свет
  • Вибрация
  • Вода

Аллергические реакции могут вызывать крапивницу или отек в ответ на:

  • Пыльца
  • Перхоть
  • Споры плесени
  • Продукты питания
  • Наркотики
  • Насекомые

Неаллергические причины крапивницы включают:

  • Инфекции
  • Идиопатические причины (причина не найдена)
  • Аутоиммунные состояния
  • Другие условия

Диагностика крапивницы и отека

В качестве первого шага к диагностике причины крапивницы и отека врачи-аллергологи из Riley at IU Health спросят об истории болезни вашего ребенка и проведут медицинский осмотр.Основное внимание будет уделяться воздействиям, которые могут способствовать возникновению проблемы.

Специалисты по аллергии часто проводят обследование, если проблема носит хронический характер (например, крапивница у ребенка возникает ежедневно в течение двух-трех месяцев). Выявить и подтвердить причины хронической крапивницы может быть чрезвычайно сложно, но специалисты по аллергии в Riley at IU Health обучены просматривать историю болезни вашего ребенка, чтобы помочь определить возможную причину и направить любые дальнейшие анализы.

В случае острой крапивницы в качестве триггера может выступать пища или вещество, такое как арахис или лекарство.Острая крапивница может не требовать дальнейшего обследования или тестирования на аллергию , если пища не является частью анамнеза или нет анафилаксии.

Если аллерголог вашего ребенка заподозрит пищевую аллергию на основании анамнеза вашего ребенка, врач может провести тест на пищевую аллергию и предложить пищевую пробу для подтверждения диагноза.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.