Коклюш у детей симптомы: Диагностика и лечение коклюша (Сергиев Посад)

Содержание

Коклюш у детей | Клиника Эксперт

Есть много заболеваний, сопровождающихся кашлем. При некоторых из них кашель настолько мучительный, что способен буквально измотать человека. Одно из них – коклюш.

С врачом-педиатром, аллергологом-иммунологом «Клиника Эксперт Смоленск» Чемовой Ульяной Владимировной говорим о коклюше.

— Ульяна Владимировна, что такое коклюш?

Это острое инфекционное заболевание с циклическим течением, наличием спастического кашля. Вызывается коклюш специфической бактерией — коклюшной палочкой.

— Какими симптомами проявляется коклюш?

Признаки типичного его течения у ребёнка следующие:

— повышение температуры тела;

— насморк;

— возможна небольшая раздражительность, возбудимость, нервозность;

— особый кашель, с одышкой на вдохе. Характерны несколько кашлевых толчков на выдохе, а затем происходит свистящий, усиленный вдох. Эти фазы составляют один цикл. В зависимости от тяжести течения, таких приступов на протяжении дня может быть 2-15.

ПРИ КОКЛЮШЕ — ОСОБЫЙ КАШЕЛЬ,
С ОДЫШКОЙ НА ВДОХЕ

Из-за кашля возможно посинение кожных покровов, напряжение — вплоть до разрыва капилляров, носовое кровотечение, вздутие межрёберных промежутков.

При выраженном приступе кашля может быть непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

Существуют и другие формы коклюша, при которых симптомы будут отличаться. Несколько иначе протекает он у взрослых.

— По каким признакам можно отличить коклюш от простуды?

При типичном течении коклюша — по характерному спастическому кашлю, который ни с чем не спутаешь.

Следующий значимый показатель — затяжное течение. Если обычная простуда продолжает примерно 7-10 дней, то коклюш ко второй неделе только «набирает обороты» — в частности, усиливается кашель.

ЕСЛИ ОБЫЧНАЯ ПРОСТУДА ПРОДОЛЖАЕТСЯ ПРИМЕРНО
7-10 ДНЕЙ, ТО КОКЛЮШ КО ВТОРОЙ НЕДЕЛЕ ТОЛЬКО
«НАБИРАЕТ ОБОРОТЫ» — В ЧАСТНОСТИ, УСИЛИВАЕТСЯ КАШЕЛЬ

При обычной простуде лихорадка и симптомы интоксикации более выражены. У коклюша в начале возможна небольшая лихорадка, невыраженный насморк и кашель. Затем общее состояние больного улучшается, однако его начинает мучить изнуряющий кашель.

— Это заболевание вирусной или бактериальной природы? Как передаётся коклюш?

Коклюш вызывает бактерия. Передаётся заболевание воздушно-капельным путём от больного человека либо носителя инфекции.

— Сколько длится инкубационный период у коклюша?

В среднем 7-10 дней (может колебаться от 6 до 20 дней).

— Как долго заболевший коклюшем ребёнок заразен для окружающих?

После появления первых признаков заболевания — до 1 месяца.

— Ульяна Владимировна, чем чревата эта болезнь для деток? В чём её опасность?

Во-первых, выделяемый бактерией токсин раздражает слизистую оболочку дыхательных путей. В результате в головном мозге возникает длительно существующий активный очаг, который и обусловливает поддержание кашля.

Бактериальный токсин сам по себе может быть и аллергеном.

На протяжении заболевания может присоединяться другая инфекция, из-за чего может, например, развиваться пневмония (воспаление лёгких), воспаление бронхиол. Иногда их лечение довольно сложное, нередко после перенесённого заболевания сохраняется повышенная чувствительность дыхательных путей к заболеваниям (в частности, ОРВИ). В результате со временем может развиваться хронический бронхит.

«При длительно текущем, нелеченном бронхите может сужаться просвет бронхов с затруднением прохождения по ним воздуха». Цитата из материала «Дышите легко и чисто! Вся правда о бронхитах»

У детей до года вместо кашлевых приступов как их эквивалент может отмечаться остановка дыхания.

Возможно развитие отёка гортани, стенозирующего ларингита, ложного крупа. У маленьких детей это может вести к развитию дыхательной недостаточности.

Одним из возможных последствий после коклюша может быть эмфизема. При этой болезни лёгкое становится избыточно воздушным, и, как следствие эмфиземы, также может нарушаться кровообращение из-за изменений сосудистой системы лёгкого.

Возможны носовые кровотечения, кровоизлияния (подкожные, в конъюнктиву глаз), формирование паховых и пупочных грыж.

Бактерия может поражать и головной мозг. В этом случае развивается воспаление его ткани — энцефалит. Также возможно развитие энцефалопатии. Впоследствии у ребёнка могут появляться судороги, развиваться глухота.

— Дети какого возраста наиболее уязвимы для коклюша?

Это дошкольники, т.е. фактически от рождения и заканчивая 5-6 годами. В течение первого года жизни у малышей на грудном вскармливании ещё может быть какая-то защита, а вот после этого начинается период наибольшего риска, особенно у непривитых.

«В 2011 году почти все штаты США не провели нужного числа вакцинаций от коклюша. В итоге на следующий год заболели 42 тысячи человек». Цитата из материала «Кто придумал прививки?»

— Как проводится диагностика коклюша у детей?

Есть три направления диагностики:

— посев мокроты на специальные питательные среды, чтобы выделить бактерию;

— иммуноферментный анализ крови (ИФА) для обнаружения антител против коклюша. Но здесь нужно иметь в виду, что если ребёнка недавно привили против коклюша, то определить, идёт ли повышение уровня антител из-за прививки или из-за инфекции, сложно. Примерно такая же ситуация может быть и у того, кого привили достаточно давно: ребёнок может заболеть коклюшем в лёгкой или «стёртой» форме, и при выявлении антител против коклюша также будет непонятно, являются ли они послепрививочными, либо вырабатываются в ответ на инфекцию.

У тех же, кто на момент заболевания был не привит, этот тест информативен;

— ПЦР (полимеразная цепная реакция) — выявление генетического материала бактерии в мазке со слизистой оболочки зева.

— Коклюш лечат в домашних условиях или ребёнка необходимо госпитализировать в стационар?

Это зависит от:

— возраста. Ребёнка до года обязательно госпитализируют, поскольку у него выше вероятность остановок дыхания;

— тяжести течения болезни. При лёгком течении и возрасте малыша старше года врач может разрешить лечиться в домашних условиях. При среднетяжёлом и тяжёлом течении необходимо лечение в стационаре;

— наличия ряда сопутствующих заболеваний. Если они есть, то также необходима госпитализация.

— Для лечения коклюша используются антибиотики?

Концептуально да. Бактерия, вызывающая этот недуг, чувствительна к некоторым антибиотикам. Однако их назначают только в определённом периоде заболевания. Если время прошло, начался приступообразный кашель, то назначение антибиотиков уже может быть неэффективным.

«Вопросов и мифов вокруг антибиотиков не становится меньше». Цитата из материала «Как правильно применять антибиотики? Инструкция по применению»

— Но если не используются антибиотики, то как проводится лечение?

Вводится специфический противококлюшный иммуноглобулин. Кроме того, применяют синдромальное лечение: средства, уменьшающие повышенную реактивность дыхательных путей, антигистаминные, успокаивающие, бронхорасширяющие, кислородотерапия и т.д.

Большое значение имеют нормальная температура и достаточная влажность воздуха в помещении, пребывание на свежем воздухе, исключение звуковых, зрительных раздражителей, дробное питание маленькими порциями.

— Это заболевание встречается только у детей или им могут заболеть и взрослые?

Им может болеть и взрослый. Если человек не привит, вероятность заболеть есть, вне зависимости от возраста.

У взрослого коклюш протекает несколько иначе — например, бывает не такой сильный кашель. Однако его также нельзя оставлять без лечения.

— Как можно защитить ребёнка от коклюша?

Профилактика как у детей, так и у взрослых — это вакцинация. Она входит в национальный календарь прививок.

«В европейских странах отмечается более высокая заинтересованность родителей в вакцинации». Цитата из материала «Непривитые дети – самые здоровые?»

— Прививка от коклюша гарантирует, что ребёнок никогда не заболеет коклюшем?

100%-й гарантии нет. Это может быть из-за того, что после вакцинации прошло недостаточно времени, и уровень антител не успел «нарасти» для успешной защиты от инфекции; были погрешности в процессе вакцинации; у человека имеются индивидуальные особенности иммунной системы.

В таком случае заболевание протекает легко и без осложнений.

Другие материалы по темам:

Что поможет от кашля: барсучий жир или горчица в носках? Лечим детей правильно 

Как лечить ветрянку у детей?

ОРВИ у детей: симптомы, диагностика и лечение

Для справки:

Чемова Ульяна Владимировна

Подробнее о докторе можно узнать здесь

 

Коклюш | Симптомы | Диагностика | Лечение

Коклюш – инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, проявляющееся в виде приступов спазматического кашля. Чаще всего отмечается коклюш у детей дошкольного возраста.

Причины

Заболевание возникает в результате попадания на верхние дыхательные пути коклюшной палочки, что приводит к образованию воспалительного процесса. Причиной коклюша является бактерия Bordаtella pertussis. Заболевание передается воздушно-капельным путем, заражение происходит в 90% случаев.

Симптомы коклюша

Характерные для коклюша симптомы представляют собой:

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Чтобы определить, как лечить коклюш, врач — инфекционист проводит ряд исследований и анализов, среди которых:

На поздней стадии заболевания рекомендуется консультация пульмонолога.

Лечение коклюша

Лечение коклюша включает в себя:

  • антибиотики;
  • противококлюшный гаммаглобулин;
  • антигистаминные препараты;
  • седативные препараты;
  • спазмолитики;
  • нейролептики;
  • противокашлевые, отхаркивающие препараты;
  • ингаляции;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • искусственная вентиляция легких (при осложненном течении заболевания).

Запрещено ставить горчичники и банки, провоцирующие кашель.

Лечение коклюша у детей такое же, как у взрослых. Рекомендовано соблюдать постельный режим и ограничить возможные воздействия не нервную систему ребенка.

Опасность

Отсутствие своевременного лечения заболевания приводит к серьезным последствиям:

У лиц пожилого возраста и новорожденных детей возможет летальный исход.

Группа риска

В группе риска находятся:

  • новорожденные, дети до 1 года;
  • пожилые люди;
  • люди, работающие в лечебно-профилактических учреждениях;
  • люди, работающие в детских дошкольных учреждениях и в школах.

Профилактика

Для профилактики заболевания пациентам рекомендуется:

  • проводить вакцинацию;
  • регулярно проводить систему дыхательных упражнений;
  • избегать переохлаждений;
  • отказаться от курения.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Коклюш:Причины,Симптомы,Причины | doc.ua

Причины

Основным источником заражения коклюшем в естественной среде является человек. Риск заражения при контакте с носителем палочки коклюша составляет 90 % за неделю до появления коклюшного кашля и 3 недели после коклюша. Путь заражения – воздушно-капельный.

В случае первого воздействия инфекции на организм, на коклюш не возникает естественная иммунная защита, вследствие чего возможно повторное инфицирование, протекающее в легкой форме заболевания. Люди, которые перенесли коклюш либо прошли вакцинацию от коклюша, могут переносить паракоклюш.

Возбудитель проникает в слизистую оболочку бронх и бронхиол, в меньшем количестве случаев попадают в трахею, носоглотку и гортань. В месте проникновения бактерий происходит развитие воспалительных процессов, вследствие которого может наблюдаться процесс изъязвления эпителиального слоя дыхательных путей.

При развитии коклюша наблюдается угнетённая деятельность эпителиальных клеток, увеличенное выделение слизи, отек места поражения и процесс закупоривания просветов мелких бронх.

Токсин, который выделяет возбудитель заболевания, прямо влияет на центральную нервную систему, раздражая нервные рецепторы, находящиеся на слизистой оболочке дыхательных путей, что является причиной кашля. Постоянный процесс раздражения провоцирует процесс формирования очага возбуждения инфекции в дыхательных центрах.

Распространение коклюша достаточно широко по всему миру. Каждый год количество перенесших коклюш составляет около 60 миллионов человек. Чаще всего наблюдается коклюш у детей, примерно половина пациентов – дети возрастом до двух лет.

Страны, в которых проведена процедура прививания против коклюша, также подвержены влиянию заболевания. Обследование людей, жалующихся на продолжительный кашель, показывают коклюшную инфекцию в 20–26 % случаев.

Профилактика специфического характера проводится у детей возрастом от 3 месяцев до 3 лет, если они не болели коклюшем. Прививка от коклюша позволяет полностью предупредить развитие заболевания либо же способствовать протеканию болезни в легкой форме.

Симптомы

Продолжительность периода, за который инкубируется коклюш у взрослых и детей, составляет 3–15 дней, средняя продолжительность периода инкубации – 5–8 дней.

Катаральный период

3-14 дней, в случае коклюша грудничков – 3–7 дней. Впервые возникает сухой кашель, который с течением времени усиливается, представляя собой основной симптом коклюша. Ближе к завершению данного периода развития болезни кашель становится более приступообразным, возникающим ночью.

У детей в некоторых случаях приступы кашля могут заканчиваться рвотой. В некоторых случаях может наблюдаться резкое возрастание температуры до уровня 39°С и выше. В большинстве случаев температура тела больного коклюшем человека остается нормальной либо же носит субфебрильный характер. В частых случаях наблюдается насморк.

Признаки коклюша у детей первого полугодия жизни – короткий период инкубации болезни, непродолжительный катаральный период, длительное волнообразное развитие болезни, провоцирующее осложнения, воспаление легких и энцефальные расстройства.

Спазматический период

Стадия коклюша продолжительностью максимум 3–4 недели. Характеризуется проявлением типичных приступов кашля спазматического либо конвульсивного характера, имеющих вид ряда выдыхательных толчков быстрого следования друг за другом, после которых следует реприза – судорожный вдох, сопровождающийся характерным свистом.

Внешний вид пациента с коклюшем во время приступа кашля имеет характерный вид: краснеющее либо синеющее лицо, набухшие шейные вены, налитые кровью глаза, выдвижение языка наружу с загибанием кончика вверх, слезотечение. Конец приступа кашля сопровождается выделением мокроты высокой вязкости, в тяжелых формах протекания болезни – рвотой.

Частота приступов бывает не больше 10–15 раз в сутки, однако в случае тяжелой формы коклюша количество приступов может составить до 30 и более. У детей тяжелые приступы кашля могут сопровождаться остановкой дыхательного процесса, кровотечениями вследствие перенапряжения.

Реконвалесценционный период

Стадия длительностью 1–2 недели. В течение данного периода облегчается кашель, количество приступов постепенно уменьшается. У взрослых протекание заболевания отличается отсутствием судорожных приступов, основное проявление – длительный бронхит с упорным кашлем.

Основной причиной, по которой возникают осложнения при протекании болезни, считаются сопутствующие заболевания инфекционного характера.

Лечение

На ранних сроках эффективным лечением является антибиотикотерапия – цефалоспорины III поколения, полусинтетические пенициллины, макролиды и другие. Антибиотики широкого спектра действия назначаются только больным с осложнениями в спазматический период.

Основные воздействия направлены на ликвидацию дыхательной недостаточности, состояния кислородного голодания, за счет аэрокислородотерапии, массажа, физиотерапии восстановления проходимости дыхательных путей, использования средств, повышающих устойчивость центральной нервной системы к гипоксии, дыхательной гимнастики.

Глюкокортикоиды применяются в случае наличия приступов кашля и очень затрудненном дыхании. При проявлениях энцефалопатии проводят противосудорожную и дегидратационную терапию.

Во время лечения стоит употреблять продукты, которые содержат в себе большое количество витаминов. Пищу желательно принимать между приступами кашля и небольшими дозами. В случае возникновения рвоты после еды, следует через 10-15 минут снова осуществлять прием пищи.

В периоде реконвалесценции курсом от 1 до 8 недель назначают препараты эхинацеи, настойку элеутерококка, а также витаминно-минеральные комплексы; показаны физиотерапия, массаж, дыхательная гимнастика.

Коклюш: симптомы заболевания, профилактика и лечение

Совсем недавно благодаря обязательной вакцинации о коклюше можно было не беспокоиться, встречались лишь единичные случаи легкой формы заболевания коклюшем среди детей, но сегодня обстановка с этим заболеванием намного серьезнее.

Коклюш – это тяжелое инфекционное заболевание, которое поражает не только дыхательные пути, но и мозг человека. Вызывает заболевание коклюшная палочка — специфическая бактерия, очень неустойчива во внешней среде, но легко передающаяся от человека к человеку воздушно-капельным путем. Особенно опасен начальный период заболевания, который характеризуется приступами спазматического кашля и даже остановками дыхания.

 

Симптомы коклюша

От заражения коклюшем и до появления первых симптомов обычно проходит от 2-х до 14-ти дней, чаще около недели. На начальном этапе коклюш практически ничем не отличается от других ОРЗ. У детей наблюдается общее недомогание, кашель, насморк, может держаться субфебрильная температура.  Постепенно кашель начинает усиливаться, а ребенок становится все более усталым и раздражительным.

Характерный коклюшный кашель может появиться только в конце второй недели болезни, поэтому, если ребенок кашляет более недели и улучшение не заметно – стоит заподозрить коклюш. Стоит учитывать, что судорожный кашель обычно начинается внезапно. Сначала происходит несколько обычных кашлевых толчков, затем глубокий свистящий вдох (реприза) а потом ряд коротких судорожных кашлевых толчков. Во время приступа может повториться от 2-х до 15-ти таких циклов, а заканчивается все выделением вязкой стекловидной мокроты, часто рвотой.

Дети очень трудно переносят такие приступы, обычно лицо приобретает синюшную окраску, вены шеи расширяются, глаза наливаются кровью, язык настолько сильно высовывается изо рта, что может травмироваться уздечка. В сложных ситуациях дыхание может прекращаться и развиваться удушье. В день может случаться от 5-ти до 50-ти приступов.

Период судорожного кашля длится в среднем 3-4 недели и часто детям до года не удается пережить эту стадию заболевания. После острого периода приступы становятся реже и постепенно сменяются простым покашливанием, которое может длиться еще до месяца. Большинство взрослых переносят инфекцию намного легче, приступов судорожного кашля у них не бывает, чаще фиксируется длительный вялотекущий бронхит при удовлетворительном общем состоянии.

Диагноз «коклюш» обычно ставят на основе симптомов, опроса и осмотра больного. Получить лабораторно подтверждение заболевания непросто, так как возбудитель коклюша очень быстро погибает вне носителя.  А после антибиотикотерапии его выделить и вовсе невозможно. Иногда помогает определение уровня антител к коклюшной палочке.

 

Что происходит в организме при коклюше?

Коклюш – очень заразное заболевание. Вероятность заразиться от заболевшего человека – примерно 90%. Микробы проникают в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Они прикрепляются к эпителию и поначалу обитают в дыхательных путях. В местах обитания бактерий начинается воспалительный процесс, и развиваются язвы, секреция слизи значительно увеличивается. Постепенно в бронхах, бронхиолах и в меньшей степени в гортани, носоглотке и трахее начинаются некротические процессы, а слизисто-гнойные пробки могут закупоривать просвет бронхов.

Чувствительность организма к токсинам, вырабатываемым коклюшной палочкой постепенно возрастает.
Верхние дыхательные пути заболевшего человека постоянно находятся в раздраженном состоянии, что постепенно приводит к формированию так называемого очага возбуждения. В таком состоянии любой, даже неспецифический, раздражитель может вызывать приступ спазматического кашля. Возбуждение может отразиться и на других системах и органах и привести, например, к повышению артериального давления, спазму сосудов, рвоте, судорожным сокращениям мышц. Кроме того, коклюшный токсин вызывает поражение нервной системы и кашлевого центра головного мозга, поэтому кашель продолжается даже без видимых причин.

Важно помнить, что перенесенный коклюш, как, впрочем, и прививка, не дают пожизненного иммунитета. Но прививка подготавливает организм к встрече с коклюшной палочкой, поэтому иммунный ответ будет своевременным и качественным. Это значит, что, скорее всего, не будет приступов мучительного спазматического кашля, судорог, рвоты, остановок дыхания и других неприятных спутников коклюша, которые являются главными причинами смертности от него. Если же коклюшем заболевает взрослый привитой человек или болевший коклюшем в детстве, он обычно не замечает его симптомов и считает, что это очередное ОРЗ. Более всего опасен коклюш детям до двух лет, так как иммунитет к данному заболеванию не передается от матери, а особенности протекания его у малышей таковы, что осложнения часто приводят к смерти.

 

Лечение коклюша

В большинстве случаев лечение коклюша должно проводиться в стационаре, только привитых детей, если коклюш протекает в легкой форме, и взрослых можно лечить дома. Во время лечения больным необходимо обеспечить оптимальные условия для выздоровления – хорошо вентилируемое помещение с прохладным влажным воздухом, поэтому частые проветривания и использование увлажнителей воздуха приветствуется.

Важно помнить, что спровоцировать кашель может любое раздражение, поэтому очень тяжелобольных детей помещают в затемненные тихие комнаты и стараются не беспокоить.  Если же заболевание протекает легко или ребенок находиться в стадии выздоровления, то наоборот, необходимо как можно больше времени проводить на свежем воздухе.

Очень важно не заставлять детей кушать, питание должно быть частым, но маленькими порциями, кроме того, надо много пить, при рвоте можно вводить жидкость внутривенно. Также часто рекомендуется кислородная терапия. В большинстве случаев при лечении коклюша рекомендуется антибиотикотерапия.

Эффективность отхаркивающих, противокашлевых и седативных средств при лечении коклюша сомнительна, поэтому прогрессивной медициной их использование не рекомендуется. Категорически запрещено все, что может провоцировать кашель – это горчичники, банки и другие подобные процедуры. Во время остановки дыхания может возникать необходимость в отсасывании слизи и вентиляции легких.

 

Последствия коклюша

Опасность при коклюше составляет как само заболевание, так и его последствия. Наиболее частым осложнением этого заболевания является пневмония. Вызываться она может, как коклюшной палочкой, так и другими бактериями. Особую сложность составляет то, что во время острого периода коклюша выявить сопутствующую пневмонию непросто.

Также среди последствий коклюша нельзя не вспомнить ларингит или острое воспаление гортани, сужение просвета гортани, которое называют ложным крупом, острое воспаление бронхиол, носовые кровотечения. Часто после коклюша наблюдаются прекращения дыхательных движений или апноэ, которые могут быть смертельно опасными для детей первого года жизни. Иногда сильные приступы кашля во время коклюша приводят к развитию грыж – пупочных и паховых.

Одним из самых опасных последствий коклюша является энцефалопатия или невоспалительное поражение головного мозга, которое часто заканчивается эпилепсией, глухотой и даже гибелью пациента. Чаще всего осложнения развиваются у детей первого года жизни и пожилых пациентов.

 

Профилактика коклюша

Не смотря на то, что взрослым коклюш практически не доставляет никаких неудобств, для детей, особенно первого года жизни, он может быть смертельно опасным. Именно поэтому очень важно не допустить заболевания детей. Самое главное и самое надежное средство профилактики коклюша – вакцинация.   Сегодня в нашей стране рекомендуется вакцинация всех детей с трехмесячного возраста. Вакцинация проводится в три этапа с последующей ревакцинацией.  Обычно для этого используется  адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС), которая помогает сразу защитить от нескольких опасных заболеваний.

От противников прививок часто можно услышать, что они не защищают на все сто процентов от заболевания. Это действительно так, вакцинация защищает от заболевания на 70-80%. Зато у заболевших вакцинированных детей болезнь проходит обычно в легкой форме и возможность летального исхода практически исключается.

Иммунизация населения против коклюша проводится в рамках национального календаря профилактических прививок.

Будьте благоразумны, не отказывайтесь от вакцинации, заботьтесь о здоровье Ваших детей.

Все о лечении коклюша — симптомы, признаки, обследования

Коклюш — это бактериальная инфекция легких и дыхательных путей, которая легко распространяется от человека к человеку. Диагностикой и лечением коклюша у детей занимается врач педиатр.

Больной становится заразен примерно через 6 дней после появления симптомов инфекции, до 3 недель после начала кашля. Если инфицированный начнет принимать антибиотики в течение 3 недель после начала кашля, это сократит время, в течение которого он заразен.

Первые признаки коклюша похожи на простуду. Примерно через неделю у пациента:

Младенцы в возрасте до 6 месяцев имеют повышенные шансы возникновения осложнений, в том числе:

Коклюш менее серьезен у детей старшего возраста и взрослых, но при кашле могут возникать следующие проблемы:

Родителям следует срочно обратиться к терапевту, если:

Лечение коклюша зависит от возраста и продолжительности инфицирования.

Если заболевание проходит в тяжелой форме, пациенту, как правило, потребуется лечение в больнице. Если диагноз будет поставлен в течение 3 недель после заражения, основной формой лечения коклюша будут антибиотики, чтобы остановить распространение инфекции, однако антибиотики не могут уменьшить симптомы.

Если у больного коклюш более 3 недель, он больше не заразен и не нуждается в антибиотиках.

Вакцина от коклюша защищает младенцев и детей от данной инфекции. Она обычно вводится в составе:

Если вы беременны, вам также следует сделать прививку от коклюша — в идеале — между 16 и 32 неделями вынашивания.

Батрак Ксения Андреевна

Специализация: Педиатр

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, Детская поликлиника № 75

Запись на прием

Богомазов Юрий Владимирович

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Городская поликлиника № 106

Запись на прием

Кругляк Людмила Александровна

Специализация: Терапевт, Ревматолог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Запись на прием

Некрасов Александр Владимирович

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Запись на прием

Бочкова Ольга Юрьевна

Специализация: Гастроэнтеролог, Педиатр

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Запись на прием

Корсева Екатерина Евгеньевна

Специализация: Терапевт, Нефролог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Запись на прием

Мысин Михаил Александрович

Специализация: Терапевт, Ревматолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Запись на прием

Богомолов Сергей Николаевич

Специализация: Терапевт, Кардиолог, Сомнолог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, Клиника и кафедра пропедевтики внутренних болезней ВМА

Запись на прием

Нереуца Лидия Альвиновна

Специализация: Педиатр, Пульмонолог

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Запись на прием

Аширова Консуэло Владиленовна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 1992 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита

Запись на прием

Магадиев Марат Фанзилович

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Запись на прием

Свечина Евгения Алексеевна

Специализация: Гинеколог, Педиатр

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Запись на прием

Лащёва Ольга Валерьевна

Специализация: Эндокринолог, Педиатр

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Запись на прием

Булгар Ксения Ивановна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Запись на прием

Кравчук Надежда Михайловна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская, МЦ Восьмая клиника

Запись на прием

Когай Сергей Валериевич

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Гатчинская клиническая межрайонная больница, МЦ Полис на Дунайском

Запись на прием

Ситников Антон Александрович

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, Травмпункт на Коломяжском

Запись на прием

Борисова Дарья Сергеевна

Специализация: Педиатр, Пульмонолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Запись на прием

Белотицкая Валерия Эдуардовна

Специализация: Гастроэнтеролог, Педиатр

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Запись на прием

Ильчишина Татьяна Алексеевна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Запись на прием

Байдина Валентина Александровна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Запись на прием

Дадашева Динара Умаровна

Специализация: Терапевт, Ревматолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Запись на прием

Ришко Ирина Геннадьевна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская, Поликлиника №1 Российской Академии Наук (РАН)

Запись на прием

Кожубаева Наталья Анатольевна

Специализация: Терапевт, Пульмонолог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Запись на прием

Смирнов Юрий Викторович

Специализация: Терапевт, Пульмонолог

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Запись на прием

Муртазина Римма Рашидовна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Запись на прием

Дудецкий Андрей Сергеевич

Специализация: Терапевт, Врач УЗИ, Кардиолог, Сомнолог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Запись на прием

Рахманова Махым Мурадовна

Специализация: Терапевт, Ревматолог

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Запись на прием

Едемская Марина Александровна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Северо-Западный центр эндокринологии на Гагарина

Запись на прием

Панова Оксана Вадимовна

Специализация: Терапевт, Эндокринолог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, МЦ ЮВЕНТА

Запись на прием

Терехова Ольга Борисовна

Специализация: Гастроэнтеролог, Педиатр

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Запись на прием

Привалова Светлана Олеговна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Запись на прием

Котюргина Татьяна Геннадьевна

Специализация: Терапевт, Пульмонолог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Запись на прием

Хватова Елена Анатольевна

Специализация: Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Педиатр

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Запись на прием

Спицына Надежда Филипповна

Специализация: Терапевт, Пульмонолог

Врачебный стаж: с 1986 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Запись на прием

Горчаков Алексей Александрович

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Запись на прием

Бурьянова Наталья Павловна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Запись на прием

Легошина Анна Валерьевна

Специализация: Терапевт, Пульмонолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Запись на прием

Калмурзина Анастасия Яковлевна

Специализация: Терапевт, Эндокринолог, Ревматолог

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Запись на прием

Яковлева Александра Вячеславовна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Запись на прием

Денисова Анна Алексеевна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Запись на прием

Грек Елена Анатольевна

Специализация: Гастроэнтеролог, Педиатр

Врачебный стаж: с 1994 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Запись на прием

Грекова Лилия Ильдаровна

Специализация: Терапевт

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская

Запись на прием

Назарова Елена Эдуардовна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Запись на прием

Быстрицкая Наталья Владимировна

Специализация: Педиатр

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, НИИ акушерства и гинекологии им. Отта

Запись на прием

Абрамова Елена Михайловна

Специализация: Педиатр

Врачебный стаж: с 1976 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, МЦ Поэма здоровья

Запись на прием

Астратенков Олег Геннадьевич

Специализация: Терапевт, Эндокринолог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Запись на прием

Панченко Василиса Львовна

Специализация: Терапевт, Пульмонолог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, Городская больница № 15

Запись на прием

Мещерякова Ирина Федоровна

Специализация: Кардиолог, Педиатр

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Запись на прием

Шибут Светлана Николаевна

Специализация: Терапевт, Пульмонолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Запись на прием

Казаченко Александр Александрович

Специализация: Терапевт, Кардиолог, Сомнолог

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Запись на прием

Данилова Ирина Витальевна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1994 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Городская поликлиника № 109

Запись на прием

Шенбергер Лариса Васильевна

Специализация: Терапевт, Нефролог

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Запись на прием

Чижова Светлана Николаевна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1980 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, МЦ Омега

Запись на прием

Ежевская Елена Николаевна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Медицинский центр Евромедсервис в Пушкине

Запись на прием

Лопатин Сергей Николаевич

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, Петроклиника на Фурштатской, МЦ Здоровье

Запись на прием

Дятлова Людмила Николаевна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 1995 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская

Запись на прием

Дедкова Ольга Владимировна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Запись на прием

Коваль Инга Станиславовна

Специализация: Терапевт, Пульмонолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Запись на прием

Завьялов Василий Васильевич

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Запись на прием

Манило Елена Владимировна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Запись на прием

Думчева Татьяна Александровна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Запись на прием

Михайлова Виктория Евгеньевна

Специализация: Гастроэнтеролог, Педиатр

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Запись на прием

Голикова Римма Владимировна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1985 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Клиника факультетской терапии Первого Меда

Запись на прием

Блог

19.07.2018

Коклюш

Коклюш — это тяжелое инфекционное респираторное заболевание, которое передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Обычно от момента заражения до наступления болезни проходит от 2 до 3 недель, но уже во время инкубационного периода человек становится заразен и может передавать заболевание другим.
Первоначальные симптомы коклюша схожи с обычным ОРЗ: ребенок чувствует слабость, головную боль, у него появляется насморк и сухой кашель, слезятся глаза. Даже при надлежащим лечении эти симптомы не идут на спад, а кашель усиливается, и примерно через неделю становится приступообразным, при этом выделяется много мокроты. Особенно страдают от удушающего кашля грудные дети, у которых из-за него может даже произойти остановка дыхания. Кашель сильнее всего мучает детей по ночам, ребенок просыпается, садится в кроватке и судорожно кашляет, пока не потеряет силы и снова не уснет. Такие приступы могут случаться несколько раз за день, а утром можно заметить, что от напряжения у ребенка полопались капилляры на белках глаз. Этот период заболевание носит название «спазматический» и длится он обычно 5-6 дней. Затем кашель ослабевает, его приступы становятся реже. Начинается следующий период болезни, «разрешающий», который может тянуться около двух недель. Температура в это время может то снижаться, то вновь повышаться, а ребенок обычно слаб и апатичен.
Лечение коклюша проходит в домашних условиях, однако когда заболевает грудной ребенок, врачи настаивают на госпитализации, ведь это заболевание может вызвать в таком возрасте задержку дыхания, поэтому важно постоянно находиться под медицинским наблюдением. Для лечения коклюша используют инъекции противококлюшного гамма-глобулина, а также антибиотики (но нужно учитывать, что они эффективны лишь на начальной стадии болезни).
Для того, чтобы снизить вероятность заболевания коклюшем и облегчить его протекание, проводится вакцинация против этого заболевания. Состоит она из трех прививок вакцинацией АКДС и проводится ребенку раннего возраста с промежутком в 1,5 месяца. Однако нужно понимать, что прививка не дает 100% гарантии того, что ребенок не заболеет. Лишь в 70-80% случаев привитые дети никогда не узнают, что такое коклюш. Но если привитый ребенок все-таки заразится, то он переболеет гораздо легче и быстрее, чем непривитый. Вот почему врачи советуют не пренебрегать вакцинацией и делать все необходимые прививки по графику.

До момента изобретения вакцины от коклюша, это заболевание по смертности среди детей было на первом месте. А как только вакцина получила широкое применение (в начале 1960-х годов), детская смертность от коклюша сократилась более чем в 45 раз. Меж тем, и в наши дни дети продолжают гибнуть от этой инфекции. Но как говорит статистика — в подавляющем большинстве это дети, которые не были вовремя привиты.

В 2018 году в Дагестане вырос уровень заболеваемости коклюшем. С начала года в республике заразились 161 человек. Чаще всего инфекция поражает детей. Эксперты отмечают, что на ситуацию повлиял отказ родителей от прививок.

Добавим, коклюш относится к инфекциям, которые «успешно управляются средствами иммунопрофилактики». Это значит, что с ними проще всего бороться, сделав прививки. Также в последние годы значительно улучшилась диагностика и врачи стали лучше распознавать коклюш.

Прививки против коклюша входят в национальный календарь, то есть их делают бесплатно, однако массовый отказ от вакцинации приводит к увеличению роста заболеваемости коклюшем.

Прививка вакциной АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) проводится всем детям начиная с трехмесячного возраста и до трех лет. Полная вакцинация включает в себя три прививки.

В России до начала массовой иммунизации (до 1950-х годов) коклюшем болели практически все дети. А примерно 20% детей болели дифтерией, из них половина умирала. Столбняк — еще более опасная инфекция, детская смертность от которой составляет почти 85% заболевших.

Люди, переболевшие коклюшем, не получают пожизненный иммунитет, им можно заразиться 2–3 раза. Первый раз заболевание клинически более выражено, а последующие протекают легко.

Прививка тоже не дает пожизненного иммунитета. Поэтому, чтобы поддерживать иммунитет, ВОЗ рекомендует делать возрастную ревакцинацию.

Как облегчить кашель при коклюше у ребенка

Вылечить коклюшный кашель невозможно, но в родительской власти значительно облегчить сами приступы. С одной стороны — улучшив атмосферу вокруг больного малыша, с другой стороны — активно отвлекая ребенка от болезни. Воздух, которым дышит ребенок, кардинальным образом влияет на то, как именно он кашляет. Оказывается, если атмосфера, в которой находится ребенок, больной коклюшем, сырая и прохладная, то приступы кашля протекают намного легче, чем при обычных «комнатных» условиях, когда в помещении тепло и сухо. Итак:

  • Обеспечьте в помещении, где болеет ребенок отопление отключите вовсе, доведя температуру до +15-16° С и влажность — до 50%;
  • Как можно чаще и дольше гуляйте с ребенком на свежем воздухе; 
  • Если ребенок лежит и при этом у него начался кашель — немедленно посадите его; 
  • И не пугайте малыша во время приступа! Поскольку кашель при коклюше имеет, строго говоря, не физиологическую природу, а скорее психо-соматическую, то любой стресс (в том числе и ваша реакция на детский кашель) только усилит приступ. Наоборот — будьте спокойны, и постарайтесь отвлечь ребенка.
  • Наконец — балуйте и развлекайте ребенка! Попробуйте хотя бы даже в качестве эксперимента: принесите малышу новую игрушку или включите для него новые мультяшки, и вы заметите — пока он увлеченно смотрит в экран или играет, приступов кашля скорее всего не будет вовсе.

При коклюше у детей лекарства от кашля не помогают вообще! Но зато эффективно помогают прогулки на свежем воздухе, новые куклы и плюшевые зайцы, увлекательные книжки с картинками, железная дорога «которой ни у кого больше нет» и прочие развлечения. И это не шутка, а самый что ни на есть факт!

Даже то, что в обычной жизни ребенку нельзя — во время болезни коклюшем однозначно можно. Позволяйте малышу все, что отвлекает его от болезни! И сами увидите — это реально спасет его от «убийственного» кашля. Пока мозг ребенка увлечен чем-либо, он буквально «забывает» давать сигналы к кашлю.


Коклюш – серьёзная инфекция дыхательных путей

Коклюш — серьёзная инфекция дыхательных путей, известная еще 1600 лет назад. В эпоху китайской династии Суй придворный врач Чао Юаньфан называл коклюш «стодневным кашлем» и писал так: «…если спина [ребёнка] холодная, то будет кашель. Если кашель не излечен за месяц и продолжается 100 дней, только один или двое из 10 заболевших поправятся».

Заболевают коклюшем люди любого возраста, болезнь может быть смертельной, особенно для маленьких детей. Половина заболевших детей в возрасте до года нуждаются в госпитализации. До изобретения вакцины коклюш был одной из лидирующих причин детской смертности в мире.

Болезнь вызывает бактерия Bordetella pertussis, которая передаётся от зараженного человека с мельчайшими частицами слюны при чихании и кашле. Коклюш очень заразен — вероятность инфицирования при контакте с больным достигает 90%. От момента заражения до появления первых симптомов проходит в среднем 9-10 дней. У человека появляется насморк, температура и приступы кашля, которые заканчиваются тяжёлым свистящим вдохом — спазмом гортани. Кашель особенно мучителен по ночам и часто сопровождается рвотой. У детей до года коклюш может вызвать остановку дыхания с посинением кожи, а у подростков и взрослых единственным симптомом может быть стойкий кашель — до 6 месяцев. Кашель при коклюше настолько сильный, что может приводить к разрывам мелких сосудов.

Иммунитет после 3-х кратной вакцинации против коклюша на 1-м году жизни снижается со временем, поэтому рекомендуется проводить ревакцинации в 18 месяцев жизни и 4-6 лет, а также взрослым. Риск заболеть у привитого меньше — 20% против 90%. Если привитой человек всё-таки заболел, болезнь у него протекает легче и с меньшим риском осложнений.

Существует два типа вакцин против коклюша. Цельноклеточные вакцины изготовлены из убитых цельных бактерий Bordetella pertussis, а бесклеточные вакцины — из отдельных фрагментов.

Отечественная вакцина АКДС является цельноклеточной и вызывает более сильный иммунитет, чем бесклеточная, обеспечивая эффективную и длительную защиту. С учетом этого рекомендуется прививать ребёнка АКДС, хотя бы на первом году жизни.

Однако АКДС может вызывать довольно сильные реакции, такие как покраснение, припухлость и уплотнение в месте инъекции, лихорадку, возбуждение, а у детей до трех лет — судороги на фоне высокой температуры (менее 1 случая на 100 инъекций). Поэтому, детям, наблюдающимся у невролога, лучше делать прививки бесклеточной вакциной (напр., Пентаксим). Кроме того, бесклеточную вакцину вводят детям с сильной реакцией на АКДС.

Бесклеточные вакцины:

Согласно национальному календарю прививок вакцинация от коклюша рекомендована детям в 3 месяца, далее в 4.5 и 6 месяцев, ревакцинация в 18 месяцев. В 2019 году в региональный календарь профилактических прививок Москвы включили вторую ревакцинацию против коклюша — детям в 6-7 лет. Кроме того, Центр по контролю за заболеваниями в Атланте (США) рекомендует вакцинацию от коклюша беременным женщинам на 27-36 неделе каждой беременности. Вакцина защитит плод в случае, если мать больна коклюшем, а также новорожденного ребенка в первые месяцы жизни.

Данная публикация подготовлена специалистами в области иммунопрофилактики, сотрудниками Кафедры инфекционных болезней у детей (Ассоциация педиатров-инфекционистов) ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России с использованием материалов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Территориального управления Роспотребнадзора по городу Москве, данных и рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, а также других международных организаций.

Коклюш (Коклюш) | Информация о вакцинах

До того, как в 1950-х годах была введена вакцина, среднее число подозрительных случаев заболевания в Англии и Уэльсе превышало 100 000 в год, а в некоторые годы от коклюша умирало более 2000 человек. К 1972 году, когда было вакцинировано более 80% детей, это число сократилось до 2069 подозреваемых случаев и 2 случаев смерти.

В 1975 г. необоснованные опасения по поводу безопасности вакцины привели к падению показателей вакцинации; только 3 из каждых 10 детей были привиты против коклюша в 1975 г.Это привело к крупным эпидемиям в 1977-79 и 1981-83 годах.

С 1992 года уровень вакцинации в Великобритании остается на уровне около 94%. В среднем в период с 2002 по 2011 год в Англии и Уэльсе ежегодно регистрировалось 800 случаев коклюша, 300 младенцев ежегодно госпитализировались, 4 младенца умирали. Цифры выше в эпидемические годы, такие как 2012.

Некоторые из наиболее серьезных случаев коклюша (требующие госпитализации и интенсивной терапии) возникают у очень маленьких детей, до достижения возраста для иммунизации, которые могут быть инфицированы непривитыми старшими братьями и сестрами или их родителями.Коклюшем можно заразиться более одного раза, и защита, обеспечиваемая вакцинацией, со временем ослабевает. Это означает, что пожилые люди, которые переболели коклюшем или были вакцинированы, все еще могут заразиться этой болезнью и передать ее более уязвимым людям в обществе.

В последние годы (в том числе в 2012 г.) в Великобритании было несколько вспышек коклюша, и продолжается работа по разработке вакцин, которые обеспечат еще лучшую защиту.

Вакцинация против коклюша для взрослых, выезжающих за границу

См. веб-сайт NaTHNaC для получения информации и рекомендаций по вакцинации против коклюша для людей, выезжающих за границу.NaTHNaC (Национальная сеть и центр здоровья путешественников) уполномочена Службой общественного здравоохранения Англии предоставлять актуальную и достоверную информацию о вакцинах для путешественников для путешественников из Великобритании.

Потеря ребенка из-за коклюша: история Гэвина

Натали рассказывает о том, как ее четвертый сын Гэвин потерял коклюш, когда ему было всего несколько недель от роду. Благодарим Натали и Shot by Shot за разрешение использовать этот фильм.

Принятие решения о вакцинации против коклюша

В этом фильме Джулия Лэмминг рассказывает о решении сделать прививку от коклюша своей маленькой дочери, которая страдала от неонатальных припадков.Доктор Мэтью Снейп из Oxford Vaccine Group объясняет, как изменилась сама вакцина и что дети с выявленным и стабильным неврологическим заболеванием могут безопасно получать вакцину.

Лечение коклюша у ребенка

размещено: 29 марта 2021 г.

Коклюш, чаще называемый коклюшем, представляет собой заразную бактериальную инфекцию легких. Прозвище происходит от «кричащего» звука, который возникает при дыхании ребенка.Хотя многие люди считают, что коклюш — это инфекция, которой больше не существует, на самом деле он более распространен в США, чем нам хотелось бы признать. На самом деле педиатры отмечают увеличение числа случаев коклюша за последние пару десятилетий.

Коклюш может выглядеть как простуда

Вы можете отмахнуться от первых признаков коклюша, потому что они очень похожи на обычную простуду. У детей старшего возраста и подростков могут развиться заложенность носа, умеренная лихорадка, кашель или насморк; однако в течение первых 1-2 недель вы заметите, что кашель усиливается.Фактически, у вашего ребенка могут развиться сильные и внезапные приступы кашля.


У детей и новорожденных чаще проявляются тяжелые симптомы. У них может не быть коклюша при кашле, но после кашля у них может быть рвота или сильная усталость. Хотя коклюш может развиться у любого человека, дети грудного возраста подвергаются особому риску серьезных и опасных для жизни осложнений, поэтому важно, чтобы члены вашей семьи были вакцинированы.

Вакцины могут защитить от коклюша

Пока новорожденные слишком малы для вакцинации против коклюша, вы должны убедиться, что остальные члены вашей семьи полностью привиты.Вакцина DTaP защитит от коклюша и будет вводиться в возрасте 2, 4 и 6 месяцев, снова в возрасте от 15 до 18 месяцев и снова в возрасте 6 лет, всего пять доз.

Немедленно обратитесь к педиатру

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть коклюш, вы должны немедленно позвонить своему педиатру. Детям в возрасте до 18 месяцев может потребоваться госпитализация, чтобы врачи могли постоянно наблюдать за ними, поскольку у детей чаще всего происходит остановка дыхания при коклюше.Конечно, важно приходить на ранних стадиях инфекции, поскольку антибиотики более эффективны в самом начале болезни.


Пока организм не избавится от коклюша, некоторые из лучших способов справиться с симптомами вашего ребенка включают:

  • Как можно больше отдыхайте
  • Избегайте обезвоживания
  • Придерживайтесь дробных приемов пищи, чтобы защититься от рвоты, вызванной кашлем
  • Убедитесь, что ваша семья своевременно проходит вакцинацию

Если вы хотите полностью защитить своего ребенка от многих опасных инфекционных заболеваний, одним из лучших способов является вакцинация.Ваш ребенок должен быть в курсе всех прививок. Поговорите со своим педиатром, чтобы узнать, когда вашему ребенку следует сделать прививку от коклюша.

Коклюш (коклюш) у детей

Что такое коклюш у детей?

Коклюш (коклюш) — заразное заболевание. Вызывает интенсивные приступы (пароксизмы) кашля. В основном поражает младенцев и детей младшего возраста.

Коклюш раньше называли «100-дневным кашлем», потому что он может длиться от недель до месяцев.Болезнь часто начинается как обычная простуда, с насморка, чихания и легкого кашля или лихорадки. Через 1-2 недели начинается сильный кашель. Кашель часто заканчивается свистящим звуком при вдыхании воздуха. Во время приступов кашля младенцам и детям трудно есть, пить или дышать. Эти заклинания могут длиться неделями. У младенцев это может вызвать периоды отсутствия дыхания (апноэ). Коклюш хуже у детей младше 1 года. В некоторых случаях он приводит к летальному исходу.

Вакцина против коклюша может помочь предотвратить заболевание.Но вакцина не эффективна на 100%. И эпидемии происходили особенно в районах, где показатели вакцинации упали. Если коклюш распространяется в каком-либо районе, есть вероятность, что человек, получивший вакцину, все еще может заразиться этой болезнью. Защита вакцины также стирается со временем. Подростки и взрослые, которым не сделали ревакцинацию, могут распространять болезнь во время вспышки.

Что вызывает коклюш у ребенка?

Коклюш вызывают бактерии Bordetella pertussis .Это очень заразно. Он передается от ребенка к ребенку через кашель и чихание. Как только бактерии попадают в дыхательные пути ребенка, они вызывают отек дыхательных путей и выделение слизи.

Какие дети подвержены риску заболеть коклюшем?

Ребенок больше подвержен риску заболеть коклюшем, если ему не сделали прививку или если защита ослабевает, и он находится рядом с больным человеком.

Каковы симптомы коклюша у ребенка?

Симптомы появляются примерно через 1–3 недели после контакта с бактериями.Они происходят в 3 стадии.

Первый этап может длиться от 1 до 2 недель. Симптомы включают:

Вторая стадия может длиться от 1 до 6 недель, но может длиться и до 10 недель. Симптомы включают:

  • Кашель, который усиливается и переходит в сильные приступы

  • Кашель, который может быть вызван многими факторами, включая кормление, плач или игру

  • Кашель сухой и резкий

  • Кашель, заканчивающийся свистящим звуком при дыхании

  • Сильная усталость (истощение) после приступов кашля

У ребенка также может быть рвота при кашле, и создается впечатление, что он задыхается от рвотных масс.

Третий этап (выздоровление) длится от нескольких недель до месяцев:

  • Сначала прекращаются рвота и коклюш.

  • Кашель часто уменьшается примерно к 6-й неделе, но может продолжаться время от времени в течение следующих 1–2 месяцев.

Симптомы могут немного различаться у каждого ребенка. У младенцев кашель может быть очень плохо слышен. У младенцев вместо кашля может быть пауза в дыхании (апноэ).Если вы заметили это, немедленно позвоните лечащему врачу вашего ребенка или отвезите его в больницу.

Эти симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями. Обязательно обратитесь к врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется коклюш у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории болезни вашего ребенка. Вашему ребенку также предстоит медицинский осмотр. Образец жидкости из носа или слизи при кашле можно проверить на наличие бактерий.Часто это делается для подтверждения диагноза.

Как лечится коклюш у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.

В некоторых случаях вашему ребенку может быть назначено лечение в больнице. Это для поддерживающей терапии и мониторинга. Иногда вашему ребенку может потребоваться кислород и внутривенное введение жидкости, пока он не начнет восстанавливаться.

Ваш ребенок также может принимать антибиотики.Антибиотики работают лучше всего, если их давать на ранних стадиях болезни; позже они могут не помочь вашему ребенку быстрее выздороветь. Антибиотики помогают предотвратить распространение инфекции на других. Любому, кто был в тесном контакте с ребенком, больным коклюшем, часто назначают антибиотики. Это происходит даже в том случае, если кто-то был привит от коклюша.

Домашнее лечение может включать:

  • Согревание вашего ребенка

  • Частое кормление ребенка небольшими порциями

  • Давать ребенку много жидкости

  • Предотвращение факторов, вызывающих кашель, например дыма

Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о рисках, преимуществах и возможных побочных эффектах всех лекарств.

Какие возможны осложнения коклюша у ребенка?

Коклюш может привести к легочной инфекции (пневмонии).

Как предотвратить коклюш у ребенка?

Вакцину против коклюша обычно вводят детям первого года жизни. Но случаи заболевания все же встречаются, особенно у малышей в возрасте до 6 месяцев.

CDC рекомендует детям сделать 5 прививок DTaP для максимальной защиты от коклюша.Прививка DTaP представляет собой комбинированную вакцину, которая защищает от 3 болезней: дифтерии, столбняка и коклюша. Первые 3 прививки делают в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Четвертая прививка делается в возрасте от 15 до 18 месяцев. Пятая прививка делается в возрасте от 4 до 6 лет.

При регулярных осмотрах дети в возрасте 11 или 12 лет должны получать дозу Tdap. Бустер Tdap защищает от столбняка, дифтерии и коклюша.

Иммунитет от вакцины сохраняется от 10 до 20 лет.Ревакцинация Tdap рекомендуется для всех взрослых, которые ранее не были привиты, а затем ревакцинация Tdap или Td каждые 10 лет. Пожилые люди, которые были в тесном контакте с ребенком, больным коклюшем, например, с бабушкой или дедушкой, подвергаются повышенному риску, если им не сделали бустерную вакцину Tdap. Все беременные женщины должны получать вакцину при каждой беременности, даже если ранее им делали прививку Tdap. Поговорите со своим лечащим врачом о вакцинации.

Когда мне следует позвонить лечащему врачу моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если:

  • Симптомы у вашего ребенка не улучшаются или ухудшаются

  • У вашего ребенка появились новые симптомы

  • У вашего ребенка паузы в дыхании (апноэ) вместо кашля  

Основные сведения о коклюше у детей

  • Коклюш (коклюш) — заразное заболевание, вызываемое бактериями.В основном поражает младенцев и детей младшего возраста.

  • Болезнь часто начинается как обычная простуда, с насморка, чихания и легкого кашля или лихорадки. Через 1-2 недели начинаются интенсивные приступы (пароксизмы) кашля. Кашель часто заканчивается свистящим звуком при вдыхании воздуха.

  • Вакцина против коклюша может помочь предотвратить заболевание. Но вакцина не эффективна на 100 %. И эпидемии произошли в районах, где показатели вакцинации упали.

  • Кашель часто уменьшается примерно к 6-й неделе, но может продолжаться время от времени в течение следующих 1–2 месяцев.

  • В некоторых случаях ребенку может потребоваться лечение в больнице. Это для поддерживающей терапии и мониторинга. Ваш ребенок может также принимать антибиотики.

  • CDC рекомендует детям сделать 5 прививок DTaP для максимальной защиты от коклюша.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к поставщику медицинских услуг вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.

  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

  • При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств, методов лечения или тестов.Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.

  • Знайте, почему назначено новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.

  • Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.

  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство или не пройдет тест или процедуру.

  • Если у вашего ребенка запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.

  • Знайте, как вы можете связаться с врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Коклюш | Воробей

Обзор

Коклюш (коклюш) является высококонтагиозной инфекцией дыхательных путей. У многих людей это проявляется сильным отрывистым кашлем, за которым следует пронзительный вздох, который звучит как «крик».

До разработки вакцины коклюш считался детской болезнью.Сейчас коклюшем в первую очередь болеют дети, еще не прошедшие полный курс прививок, а также подростки и взрослые, чей иммунитет угас.

Смертельные случаи, связанные с коклюшем, редки, но чаще всего происходят у младенцев. Вот почему так важно, чтобы беременные женщины и другие люди, которые будут иметь тесный контакт с младенцем, были вакцинированы против коклюша.

Симптомы

После того, как вы заразились коклюшем, для появления признаков и симптомов требуется от 7 до 10 дней, хотя иногда это может занять больше времени.Сначала они обычно легкие и напоминают обычную простуду:

  • Насморк
  • Заложенность носа
  • Красные, слезящиеся глаза
  • Лихорадка
  • Кашель

Через неделю или две признаки и симптомы ухудшаются. Густая слизь скапливается в дыхательных путях, вызывая неконтролируемый кашель. Сильные и продолжительные приступы кашля могут:

  • Вызвать рвоту
  • Результат: красное или синее лицо
  • Вызывает сильную усталость
  • Завершение с пронзительным звуком «крик» во время следующего вдоха

Однако у многих людей не развивается характерный крик.Иногда стойкий отрывистый кашель является единственным признаком того, что у подростка или взрослого человека коклюш.

Младенцы могут вообще не кашлять. Вместо этого они могут с трудом дышать или даже временно перестать дышать.

Когда обращаться к врачу

Позвоните своему врачу, если продолжительные приступы кашля вызывают у вас или вашего ребенка:

  • Рвота
  • Становится красным или синим
  • Кажется, что вам трудно дышать или у вас заметные паузы в дыхании
  • Вдох с кричащим звуком

Причины

Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis.Когда зараженный человек кашляет или чихает, крошечные капельки, содержащие микробы, выбрасываются в воздух и вдыхаются в легкие любого, кто оказывается поблизости.

Факторы риска

Прививка от коклюша, которую вы получаете в детстве, со временем перестает действовать. Это делает большинство подростков и взрослых восприимчивыми к инфекции во время вспышки, и вспышки продолжают происходить регулярно.

Младенцы в возрасте до 12 месяцев, которые не были привиты или не получили полный набор рекомендуемых вакцин, имеют самый высокий риск тяжелых осложнений и смерти.

Осложнения

Подростки и взрослые часто выздоравливают от коклюша без проблем. Когда возникают осложнения, они, как правило, являются побочными эффектами сильного кашля, например:

  • Ребра с ушибами или трещинами
  • Грыжи живота
  • Поврежденные кровеносные сосуды на коже или белках глаз

Младенцы

У младенцев, особенно в возрасте до 6 месяцев, осложнения коклюша более тяжелые и могут включать:

  • Пневмония
  • Замедление или остановка дыхания
  • Обезвоживание или потеря веса из-за трудностей с кормлением
  • Приступы
  • Повреждение головного мозга

Поскольку младенцы и дети младшего возраста подвергаются наибольшему риску осложнений от коклюша, им, скорее всего, потребуется лечение в больнице.Осложнения могут быть опасными для жизни детей младше 6 месяцев.

Профилактика

Лучшим способом профилактики коклюша является прививка от коклюша, которую врачи часто назначают в сочетании с вакцинами от двух других серьезных заболеваний — дифтерии и столбняка. Врачи рекомендуют начинать вакцинацию в младенчестве.

Вакцина состоит из пяти инъекций, обычно вводимых детям в этом возрасте:

  • 2 месяца
  • 4 месяца
  • 6 месяцев
  • от 15 до 18 месяцев
  • от 4 до 6 лет

Осложнения

Побочные эффекты вакцины

Побочные эффекты вакцины обычно легкие и могут включать лихорадку, раздражительность, головную боль, усталость или болезненность в месте инъекции.

Профилактика

Бустерные прививки

  • Подростки. Поскольку к 11 годам иммунитет от вакцины против коклюша имеет тенденцию ослабевать, врачи рекомендуют повторную прививку в этом возрасте для защиты от коклюша, дифтерии и столбняка.
  • Взрослые. Некоторые разновидности прививки от столбняка и дифтерии, которую вводят раз в 10 лет, также включают защиту от коклюша. Эта вакцина также снизит риск передачи коклюша младенцам.
  • Беременные женщины. В настоящее время эксперты в области здравоохранения рекомендуют беременным женщинам получать вакцину против коклюша между 27 и 36 неделями беременности. Это также может дать некоторую защиту младенцу в течение первых нескольких месяцев жизни.

Профилактические препараты

Если вы контактировали с больным коклюшем, ваш врач может порекомендовать антибиотики для защиты от инфекции, если вы:

  • Медицинский работник
  • беременны
  • Младше 12 месяцев
  • У вас есть состояние здоровья, которое может подвергнуть вас риску серьезного заболевания или осложнений, таких как ослабленная иммунная система или астма
  • Живите с больным коклюшем
  • Живите с кем-то, кто подвержен высокому риску развития тяжелого заболевания или осложнений от коклюша

Диагностика

Диагностика коклюша на ранних стадиях может быть затруднена, поскольку признаки и симптомы напоминают симптомы других распространенных респираторных заболеваний, таких как простуда, грипп или бронхит.

Иногда врачи могут диагностировать коклюш, просто спросив о симптомах и выслушав кашель. Для подтверждения диагноза могут потребоваться медицинские анализы. Такие тесты могут включать:

  • Посев из носа или горла и анализ. Ваш врач берет мазок или аспирационный образец из области, где встречаются нос и горло (носоглотка). Затем образец проверяется на наличие бактерий коклюша.
  • Анализы крови. Образец крови может быть взят и отправлен в лабораторию для проверки количества лейкоцитов, поскольку лейкоциты помогают организму бороться с инфекциями, такими как коклюш.Высокий уровень лейкоцитов обычно указывает на наличие инфекции или воспаления. Это общий тест, а не специфичный для коклюша.
  • Рентген грудной клетки. Ваш врач может назначить рентген, чтобы проверить наличие воспаления или жидкости в легких, которые могут возникнуть, когда пневмония осложняет коклюш и другие респираторные инфекции.

Лечение

Младенцы обычно госпитализируются для лечения, потому что коклюш более опасен для этой возрастной группы.Если ваш ребенок не может удерживать жидкости или пищу, может потребоваться внутривенное введение жидкости. Ваш ребенок также будет изолирован от других, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Лечение детей старшего возраста и взрослых обычно можно проводить дома.

Лекарства

Антибиотики убивают бактерии, вызывающие коклюш, и помогают ускорить выздоровление. Зараженным членам семьи могут быть назначены профилактические антибиотики.

К сожалению, средств для облегчения кашля немного.Например, лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, малоэффективны при коклюше и не рекомендуются.

Образ жизни и домашние средства

Следующие советы по борьбе с приступами кашля применимы ко всем, кто лечится от коклюша в домашних условиях:

  • Больше отдыхайте. Прохладная, тихая и темная спальня поможет вам лучше расслабиться и отдохнуть.
  • Пейте много жидкости. Вода, сок и супы — хороший выбор. Особенно у детей следите за признаками обезвоживания, такими как сухость губ, плач без слез и нечастое мочеиспускание.
  • Ешьте небольшими порциями. Чтобы избежать рвоты после кашля, ешьте чаще и меньше, а не большими порциями.
  • Очистите воздух. Держите свой дом подальше от раздражителей, которые могут вызвать приступы кашля, таких как табачный дым и пары каминов.
  • Предотвратить передачу. Прикрывайтесь при кашле и чаще мойте руки; если вы должны быть рядом с другими, носите маску.

Подготовка к приему

Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка коклюш, запишитесь на прием к семейному врачу или педиатру.Тяжелые симптомы могут потребовать посещения центра неотложной помощи или отделения неотложной помощи больницы.

Что вы можете сделать

Вы можете написать список, который включает:

  • Подробное описание признаков и симптомов
  • Информация о прошлых проблемах со здоровьем
  • Даты прививок
  • Информация о медицинских проблемах родителей или братьев и сестер
  • Вопросы, которые вы хотите задать врачу

Чего ожидать от врача

Ваш врач проведет медицинский осмотр и с помощью стетоскопа внимательно прослушает ваши легкие.Вопросы, которые может задать ваш врач, включают:

  • Когда начался кашель?
  • Как долго обычно длится приступ кашля?
  • Что-нибудь вызывает кашель?
  • Вызывает ли когда-нибудь кашель рвотные позывы или рвоту?
  • Приводил ли когда-нибудь кашель к красному или синему лицу?
  • Вы контактировали с больным коклюшем?

Контент от Mayo Clinic Обновлено:
© 1998-2022 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации

Браузер не поддерживается! Этот веб-сайт будет предлагать ограниченную функциональность в этом браузере. Мы поддерживаем только последние версии основных браузеров, таких как Chrome, Firefox, Safari и Edge.

×

Коклюш // Middlesex Health

Обзор

Коклюш (коклюш) — высококонтагиозная инфекция дыхательных путей.У многих людей это проявляется сильным отрывистым кашлем, за которым следует пронзительный вздох, который звучит как «крик».

До разработки вакцины коклюш считался детской болезнью. Сейчас коклюшем в первую очередь болеют дети, еще не прошедшие полный курс прививок, а также подростки и взрослые, чей иммунитет угас.

Смертельные случаи, связанные с коклюшем, редки, но чаще всего происходят у младенцев. Вот почему так важно, чтобы беременные женщины и другие люди, которые будут иметь тесный контакт с младенцем, были вакцинированы против коклюша.

Симптомы

После того, как вы заразились коклюшем, для появления признаков и симптомов требуется от 7 до 10 дней, хотя иногда это может занять больше времени. Сначала они обычно легкие и напоминают обычную простуду:

  • Насморк
  • Заложенность носа
  • Красные, слезящиеся глаза
  • Лихорадка
  • Кашель

Через неделю или две признаки и симптомы ухудшаются. Густая слизь скапливается в дыхательных путях, вызывая неконтролируемый кашель.Сильные и продолжительные приступы кашля могут:

  • Вызвать рвоту
  • Результат: красное или синее лицо
  • Вызывает сильную усталость
  • Завершение с пронзительным звуком «крик» во время следующего вдоха

Однако у многих людей не развивается характерный крик. Иногда стойкий отрывистый кашель является единственным признаком того, что у подростка или взрослого человека коклюш.

Младенцы могут вообще не кашлять. Вместо этого они могут с трудом дышать или даже временно перестать дышать.

Когда обращаться к врачу

Позвоните своему врачу, если продолжительные приступы кашля вызывают у вас или вашего ребенка:

  • Рвота
  • Становится красным или синим
  • Кажется, что вам трудно дышать или у вас заметные паузы в дыхании
  • Вдох с кричащим звуком

Причины

Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis. Когда зараженный человек кашляет или чихает, крошечные капельки, содержащие микробы, выбрасываются в воздух и вдыхаются в легкие любого, кто оказывается поблизости.

Факторы риска

Прививка от коклюша, которую вы получаете в детстве, со временем перестает действовать. Это делает большинство подростков и взрослых восприимчивыми к инфекции во время вспышки, и вспышки продолжают происходить регулярно.

Младенцы в возрасте до 12 месяцев, которые не были привиты или не получили полный набор рекомендуемых вакцин, имеют самый высокий риск тяжелых осложнений и смерти.

Осложнения

Подростки и взрослые часто выздоравливают от коклюша без проблем.Когда возникают осложнения, они, как правило, являются побочными эффектами сильного кашля, например:

  • Ребра с ушибами или трещинами
  • Грыжи живота
  • Поврежденные кровеносные сосуды на коже или белках глаз

Младенцы

У младенцев, особенно в возрасте до 6 месяцев, осложнения коклюша более тяжелые и могут включать:

  • Пневмония
  • Замедление или остановка дыхания
  • Обезвоживание или потеря веса из-за трудностей с кормлением
  • Приступы
  • Повреждение головного мозга

Поскольку младенцы и дети младшего возраста подвергаются наибольшему риску осложнений от коклюша, им, скорее всего, потребуется лечение в больнице.Осложнения могут быть опасными для жизни детей младше 6 месяцев.

Профилактика

Лучшим способом профилактики коклюша является прививка от коклюша, которую врачи часто назначают в сочетании с прививками от двух других серьезных заболеваний — дифтерии и столбняка. Врачи рекомендуют начинать вакцинацию в младенчестве.

Вакцина состоит из пяти инъекций, обычно вводимых детям в этом возрасте:

  • 2 месяца
  • 4 месяца
  • 6 месяцев
  • от 15 до 18 месяцев
  • от 4 до 6 лет

Осложнения

Побочные эффекты вакцины

Побочные эффекты вакцины обычно слабо выражены и могут включать лихорадку, раздражительность, головную боль, усталость или болезненность в месте инъекции.

Профилактика

Бустерные прививки

  • Подростки. Поскольку к 11 годам иммунитет от вакцины против коклюша имеет тенденцию ослабевать, врачи рекомендуют повторную прививку в этом возрасте для защиты от коклюша, дифтерии и столбняка.
  • Взрослые. Некоторые разновидности прививки от столбняка и дифтерии, которую вводят раз в 10 лет, также включают защиту от коклюша. Эта вакцина также снизит риск передачи коклюша младенцам.
  • Беременные женщины. В настоящее время эксперты в области здравоохранения рекомендуют беременным женщинам получать вакцину против коклюша между 27 и 36 неделями беременности. Это также может дать некоторую защиту младенцу в течение первых нескольких месяцев жизни.

Профилактические препараты

Если вы контактировали с больным коклюшем, ваш врач может порекомендовать антибиотики для защиты от инфекции, если вы:

  • Медицинский работник
  • беременны
  • Младше 12 месяцев
  • У вас есть состояние здоровья, которое может подвергнуть вас риску серьезного заболевания или осложнений, таких как ослабленная иммунная система или астма
  • Живите с больным коклюшем
  • Живите с кем-то, кто подвержен высокому риску развития тяжелого заболевания или осложнений от коклюша

Диагностика

Диагностика коклюша на ранних стадиях может быть затруднена, поскольку признаки и симптомы напоминают симптомы других распространенных респираторных заболеваний, таких как простуда, грипп или бронхит.

Иногда врачи могут диагностировать коклюш, просто спросив о симптомах и выслушав кашель. Для подтверждения диагноза могут потребоваться медицинские анализы. Такие тесты могут включать:

  • Посев из носа или горла и анализ. Ваш врач берет мазок или аспирационный образец из области, где встречаются нос и горло (носоглотка). Затем образец проверяется на наличие бактерий коклюша.
  • Анализы крови. Образец крови может быть взят и отправлен в лабораторию для проверки количества лейкоцитов, поскольку лейкоциты помогают организму бороться с инфекциями, такими как коклюш.Высокий уровень лейкоцитов обычно указывает на наличие инфекции или воспаления. Это общий тест, а не специфичный для коклюша.
  • Рентген грудной клетки. Ваш врач может назначить рентген, чтобы проверить наличие воспаления или жидкости в легких, которые могут возникнуть, когда пневмония осложняет коклюш и другие респираторные инфекции.

Лечение

Младенцы обычно госпитализируются для лечения, потому что коклюш более опасен для этой возрастной группы.Если ваш ребенок не может удерживать жидкости или пищу, может потребоваться внутривенное введение жидкости. Ваш ребенок также будет изолирован от других, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Лечение детей старшего возраста и взрослых обычно можно проводить дома.

Лекарства

Антибиотики убивают бактерии, вызывающие коклюш, и помогают ускорить выздоровление. Зараженным членам семьи могут быть назначены профилактические антибиотики.

К сожалению, средств для облегчения кашля немного.Например, лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, малоэффективны при коклюше и не рекомендуются.

Образ жизни и домашние средства

Следующие советы по борьбе с приступами кашля применимы ко всем, кто лечится от коклюша в домашних условиях:

  • Больше отдыхайте. Прохладная, тихая и темная спальня поможет вам лучше расслабиться и отдохнуть.
  • Пейте много жидкости. Вода, сок и супы — хороший выбор. Особенно у детей следите за признаками обезвоживания, такими как сухость губ, плач без слез и нечастое мочеиспускание.
  • Ешьте небольшими порциями. Чтобы избежать рвоты после кашля, ешьте чаще и меньше, а не большими порциями.
  • Очистите воздух. Держите свой дом подальше от раздражителей, которые могут вызвать приступы кашля, таких как табачный дым и пары каминов.
  • Предотвратить передачу. Прикрывайтесь при кашле и чаще мойте руки; если вы должны быть рядом с другими, носите маску.

Подготовка к встрече

Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка коклюш, запишитесь на прием к семейному врачу или педиатру.Тяжелые симптомы могут потребовать посещения центра неотложной помощи или отделения неотложной помощи больницы.

Что вы можете сделать

Вы можете написать список, который включает:

  • Подробное описание признаков и симптомов
  • Информация о прошлых проблемах со здоровьем
  • Даты прививок
  • Информация о медицинских проблемах родителей или братьев и сестер
  • Вопросы, которые вы хотите задать врачу

Чего ожидать от врача

Ваш врач проведет медицинский осмотр и с помощью стетоскопа внимательно прослушает ваши легкие.Вопросы, которые может задать ваш врач, включают:

  • Когда начался кашель?
  • Как долго обычно длится приступ кашля?
  • Что-нибудь вызывает кашель?
  • Вызывает ли когда-нибудь кашель рвотные позывы или рвоту?
  • Приводил ли когда-нибудь кашель к красному или синему лицу?
  • Вы контактировали с больным коклюшем?

© 2022 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия использования

Что такое коклюш? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Ваш лечащий врач, скорее всего, назначит лечение антибиотиками эритромицином (EryPed 200), кларитромицином (Biaxin) или азитромицином (Zithromax) для уничтожения бактерий, вызывающих коклюш. Чем раньше антибиотики используются для лечения коклюша, тем лучше. Фактически, CDC настоятельно рекомендует поставщикам медицинских услуг рассмотреть возможность лечения пациентов с подозрением на коклюш до того, как будет получен положительный результат теста.

Это особенно важно для лиц, подверженных риску тяжелого течения заболевания или осложнений.

Если у младенца заболевание протекает в тяжелой форме, может потребоваться госпитализация. В больнице может быть введено внутривенное введение, чтобы возместить потерянную жидкость, и может потребоваться отсасывание из горла, чтобы удалить избыток слизи.

Альтернативные и дополнительные методы лечения Антибиотики могут остановить распространение инфекции коклюша, но они не могут предотвратить или вылечить сам кашель.Эксперты не рекомендуют использовать безрецептурные лекарства от кашля, но следующие шаги могут помочь выздоровлению, согласно CDC:

  • Использование испарителя с прохладным туманом для разжижения слизи и успокоения раздраженных легких и кашля
  • Еда небольшими порциями, частые приемы пищи для предотвращения рвоты
  • Употребление большого количества воды во избежание обезвоживания
  • Защита дома от таких раздражителей, как дым, пыль или химические пары, раздражающие легкие

Профилактика коклюша

средство номер один для профилактики коклюша.По данным CDC, у детей, которые не получили свои вакцины DTaP, вероятность заболеть как минимум в 8 раз выше, чем у тех, кто получил все пять доз этой вакцины. (Вакцины DTaP предотвращают дифтерию, столбняк и коклюш.)

В настоящее время в США есть две доступные вакцины, которые работают: DTaP для детей до 7 лет и Tdap для подростков и взрослых. (Tdap — это название одноразовой вакцины против столбняка, дифтерии и коклюша, которую вводят людям в возрасте 11 лет и старше.)

Кому и когда следует делать прививки:

  • Младенцы и дети младшего возраста Младенцы должны получить первую прививку от коклюша в возрасте 2 месяцев, а затем вторую и третью дозы в возрасте 4 месяцев и 6 месяцев. По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, четвертую вакцинацию следует проводить в возрасте от 15 до 18 месяцев, а затем пятую и последнюю прививку в возрасте от 4 до 6 лет.

    Согласно CDC, не менее 90 процентов детей полностью защищены после получения всех пяти доз DTaP.

  • Предподростковый возраст и подростки Способность DTaP предотвращать коклюш со временем постепенно снижается. Например, если ребенок получил свою последнюю АКДС в возрасте 6 лет, к 11 годам шанс этого ребенка на полную защиту колеблется на уровне 70 процентов. Таким образом, CDC рекомендует всем детям в возрасте от 11 до 12 лет сделать повторную прививку вакциной Tdap.

  • Взрослые 19 лет и старше Не получали бустер Tdap в подростковом возрасте? Вы хотите убедиться, что вы получите это сейчас.Кроме того, по данным CDC, одну дозу Tdap следует давать взрослым, контактирующим с младенцами, а также медицинским работникам.

  • Беременные женщины CDC рекомендует всем беременным женщинам делать прививку Tdap между 27-й и 36-й неделей каждой беременности. Таким образом, вы создаете защитные антитела, которые передаются ребенку до рождения, помогая обеспечить кратковременную защиту от коклюша и связанных с ним осложнений, отмечает CDC.

    Это снижает риск заражения коклюшем примерно на 91 процент в течение первых двух месяцев жизни ребенка, согласно отчету за 2017 год, опубликованному в журнале Pediatrics.

Ни одна вакцина не эффективна на 100%, но это наилучшая доступная защита. Кроме того, если человек заболевает коклюшем после вакцинации, у него меньше шансов заболеть серьезной инфекцией.

Помимо прививок, антибиотики могут помочь в профилактике коклюша.Это называется постконтактной антимикробной профилактикой (ПКП). CDC предлагает проводить ПКП всем членам семьи, у одного из которых был диагностирован коклюш. По данным CDC, другими кандидатами в ПКП являются лица, которые:

  • имеют ослабленный иммунитет
  • страдают астмой от умеренной до тяжелой степени
  • работают в отделениях интенсивной терапии новорожденных, детских учреждениях, родильных отделениях
  • моложе 4 месяцев
  • Женщины в третьем триместре беременности

Коклюш | нидирект

Коклюш (коклюш) представляет собой высококонтагиозную бактериальную инфекцию грудной клетки.Он вызывает повторяющиеся приступы кашля и может привести к тяжелому заболеванию младенцев и детей младшего возраста. В последние годы случаев стало больше. Но это все еще редкость из-за программы вакцинации, которая может защитить младенцев и детей от этого заболевания.

Симптомы коклюша

Коклюш может поражать людей любого возраста, но обычно он поражает младенцев и маленьких детей. Это может сделать младенцев и маленьких детей очень больными.

Коклюш передается воздушно-капельным путем при кашле или чихании инфицированного человека.

Первые симптомы коклюша похожи на симптомы простуды, такие как:

  • насморк
  • покраснение и слезотечение
  • боль в горле
  • небольшое повышение температуры
  • 1 ​​9000 через неделю:

    • приступы обычно длятся несколько минут и, как правило, чаще возникают ночью
    • кашель обычно вызывает густую слизь и может сопровождаться рвотой
    • между приступами кашля вы или ваш ребенок можете задыхаться при дыхании – это может вызвать звук «крик», хотя он есть не у всех
    • напряжение кашля может вызвать сильное покраснение лица, а также небольшое кровотечение под кожей или в глазах
    • маленькие дети иногда может ненадолго стать синей (цианоз), если у них проблемы с дыханием – это часто выглядит хуже, чем есть на самом деле, и их дыхание должно возобновиться быстро
    • у очень маленьких детей кашель может не проявляться особенно заметно, но могут быть короткие периоды, когда они перестают дышать

    Со временем приступы станут менее тяжелыми и менее частыми.Может пройти несколько месяцев, прежде чем они полностью прекратятся.

    Кто подвержен риску заболеть коклюшем

    Коклюшем могут заболеть люди любого возраста, в том числе:

    • младенцы и дети младшего возраста — маленькие дети в возрасте до шести месяцев подвергаются особенно повышенному риску осложнений коклюша (см. раздел об осложнениях ниже)
    • дети старшего возраста и взрослые – в этих случаях заболевание протекает менее серьезно, но все же может быть неприятным и разочаровывающим у меня было это раньше, хотя во второй раз оно, как правило, менее серьезно вы вступили в тесный контакт с кем-то с инфекцией.

      Человек с коклюшем заразен примерно через шесть дней после заражения — когда у него просто появляются симптомы, похожие на простуду — и до трех недель после начала приступов кашля.

      Лечение антибиотиками может уменьшить продолжительность заразности человека.

      Когда обращаться за медицинской консультацией

      Обратитесь к врачу общей практики или позвоните в нерабочее время, если вы или ваш ребенок:

      • у вас есть симптомы коклюша особенно тяжелое или состояние ухудшается

      Позвоните по номеру 999 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас или вашего ребенка:

      • значительное затруднение дыхания, например длительные периоды одышки или удушья, поверхностное дыхание, периоды остановки дыхания, или смуглая, синяя кожа
      • появляются признаки серьезных осложнений коклюша (см. раздел ниже), таких как припадки (судороги) или пневмония

      Лечение коклюша 

      Лечение коклюша зависит от вашего возраста и продолжительности лечения перенесли инфекцию.

      • дети в возрасте до шести месяцев, которые очень больны, и люди с тяжелыми симптомами, как правило, госпитализируются для лечения распространяется на других, но может не уменьшить симптомы
      • людям, у которых коклюш длится более трех недель, обычно не требуется никакого специального лечения, поскольку они больше не заразны, а антибиотики вряд ли помогут

      Хотя вы или ваш ребенок выздоравливаете дома, это может помочь:

      • больше отдыхать
      • пить много жидкости
      • удалять слизь и рвоту изо рта вашего или вашего ребенка
      • принимать лекарства, такие как парацетамол или ибупрофен для лихорадка

       Аспирин не следует давать детям младше 16 лет.

      Избегайте использования лекарств от кашля, так как они не подходят для маленьких детей и вряд ли окажут большую помощь.

      Остановка распространения инфекции 

      Если вы или ваш ребенок принимаете антибиотики от коклюша, будьте осторожны, чтобы не заразить других. Это включает:

      • отказ от посещения детского сада, школы или работы в течение пяти дней с начала лечения антибиотиками или трех недель после начала приступов кашля, если вы не принимаете антибиотики (в зависимости от того, что наступит раньше)
      • прикрывание рта и носа вашего ребенка или вашего ребенка салфеткой при кашле и чихании
      • немедленная утилизация использованных салфеток
      • регулярное мытье рук с мылом и водой

      Другим членам вашей семьи также могут быть назначены антибиотики и доза вакцины от коклюша.Это нужно для того, чтобы они не заразились.

      Прививки от коклюша

      Существуют плановые прививки, которые могут защитить младенцев и детей от коклюша.

      Несмотря на то, что в последние годы заболеваемость увеличилась, коклюш редко встречается в Северной Ирландии (по сравнению со временем до разработки вакцины) благодаря эффективной программе вакцинации.

      Высокий уровень участия в программе вакцинации необходим для снижения заболеваемости коклюшем.

      Эти вакцины не обеспечивают пожизненную защиту от коклюша. Они могут помочь предотвратить заражение детей, когда они маленькие и более уязвимы для последствий инфекции.

      Дети старшего возраста и взрослые обычно не вакцинируются, за исключением периода беременности или вспышки коклюша.

      Осложнения коклюша 

      Младенцы и дети младше шести месяцев обычно наиболее тяжело страдают от коклюша.

      У них повышенный риск:

      • обезвоживания
      • затрудненного дыхания
      • потери веса
      • пневмонии – инфекции легких кислорода, достигающего мозга
      •  смерть – хотя это не является обычным явлением

      Дети старшего возраста и взрослые, как правило, страдают менее серьезно. Хотя у них могут возникать проблемы, вызванные повторным кашлем, такие как носовые кровотечения, ушибы ребер или грыжа.

      Еще полезные ссылки

      Информация на этой странице была адаптирована из оригинального контента с веб-сайта NHS.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.