Когда проявляется аутизм у детей: Ранние признаки аутизма

Содержание

Как определить аутизм у ребенка

Аутизм – это расстройство формирования головного мозга, которое влияет на мышление, восприятие, внимание, социальные навыки и поведение человека.

Из-за широты клинической картины, выделяют группу расстройств аутистического спектра (РАС). К ним относятся: детский аутизм, синдром Ретта, синдром Аспергера, атипичный аутизм.

Причины развития нарушений аутического спектра остаются не выясненными.

Существуют определенные факторы, которые увеличивают вероятность рождения ребенка с патологией:

  • Возраст родителей;
  • Генетические особенности;
  • Болезни в период беременности.

Когда проявляется аутизм?

Отличия в поведении ребенка можно заметить достаточно рано. Чаще обращение к врачу происходит в 2,5 – 3 года. К этому возрасту нарастают симптомы, и родители обращаются к специалисту. Однако грубые нарушения будут заметны и раньше: чем раньше был установлен диагноз, тем легче организовать лечение.

Как определить ребенка с аутизмом?

Аутизм отличается задержкой развития и недостатком интереса к общению с детьми и взрослыми. Нарушение касается многих областей: моторика, речь, концентрация и внимание, восприятии окружающего мира и людей.

Общие признаки проявления аутизма:

  • Ребенку не интересны люди, он не хочет общаться, словно никого нет вокруг;
  • Делает одинаковые стереотипные действия: потряхивает руками, покачивает головой, подпрыгивания, хлопки.
  • Действия не несут смысловой и функциональной нагрузки;
  • Все новое дается с трудом, поэтому узкий круг интересов;
  • Поведение ребенка может быть разрушительным, в том числе по отношению к себе;
  • Реагирует агрессивно, может кричать, наносить себе повреждения.

Можно ли заметить признаки аутизма максимально рано?

Конечно. Следует с первых дней жизни с вниманием относиться к развитию ребенка, его реакции на других людей, родителей, окружающий мир.

Есть нормы развития, по которым можно отследить освоение навыков ребенком и вовремя обратить свое внимание. Конечно, каждый малыш особенный и развивается в комфортном ему темпе. Если ребенок в целом успешно осваивает навыки и своевременно проходит нужные этапы развития, скорее всего, вам не о чем беспокоиться.

Когда появилась задержка развития, важно вовремя обратиться к врачу.

Если установлен диагноз, доктор назначит терапию. Чем раньше вы начнете заниматься с ребенком, тем проще ему будет адаптироваться в обществе.

При подозрении на аутизм, обращайтесь в нашу клинику. Только проверенные методики лечения по приемлемой цене.

Мы ждем Вас в солнечной Грузии!

 

У детей до года можно выявить аутизм по вниманию к лицам

26.03.20

Новое исследование определило биомаркер для более ранней диагностики аутизма, но пока этот метод не готов для применения в условиях обычных клиник

 

 

Уже в возрасте 6 месяцев у младенцев можно выявить малозаметные проявления аутизма. Об этом говорится в результатах нового исследования (1). Аутичные младенцы в возрасте до одного года обращают меньше внимания на лица других людей в определенных ситуациях социального взаимодействия.

На данный момент в США диагноз «расстройство аутистического спектра» может быть поставлен уже в 18 месяцев. Однако средний возраст диагностики аутизма у детей – 4 года. Это значит, что значительная часть детей с аутизмом не имеет возможности получить очень важную раннюю помощь, которая может улучшить качество всей последующей жизни. (Также смотрите: «Что такое раннее вмешательство для детей с аутизмом»).

Новые данные могут помочь ставить диагноз детям в самом раннем возрасте, что поможет им получать терапию как можно раньше. (Также смотрите: «На что направлена терапия детей самого младшего возраста»).

«Вы не можете просто сесть и поговорить с младенцем, чтобы определить, есть ли у него аутизм», – говорит ведущий автор исследования, Катаржина Чаварска, профессор детской психологии в Йельском университете, США.

Во время выполнения двух из пяти социальных заданий младенцы, которые меньше всего смотрели на лицо исследователя, проявляли наиболее тяжелые аутистические черты в возрасте 18 месяцев. Эти различия были не очевидными – обычный наблюдатель ничего бы не заметил, говорит Чаварска.

Однако компьютерный анализ видеозаписей взаимодействия с младенцами смог выявить значительную разницу в зрительном внимании у тех младенцев, у которых позднее был диагностирован аутизм.

Новые данные соответствуют результатам более ранних исследований. «Младенцы, у которых позднее диагностируют аутизм, иначе реагируют на социальную информацию», – говорит Джеральдин Доусон, профессор психиатрии и поведенческих наук Университета Дьюка, США, которая не принимала участия в данном исследовании.

Благодаря исследованию также была получена совершенно новая информация, отмечает Доусон: аутичные младенцы ведут себя иначе, чем нейротипичные ровесники, только в тех ситуациях, которые связаны с контактом глазами, речью и физическим контактом. Эти результаты указывают на возможные направления терапии для детей раннего возраста.

«Почему в определенных ситуациях социального взаимодействия зрительный контакт этих детей более типичный? – говорит она. – Если мы сможем это понять, то это подсказка, как развивать социальную вовлеченность младенцев с риском аутизма».

Первые отличия при аутизме у детей

Чаварска и ее коллеги провели исследование среди 127 «младенцев-сиблингов» – детей, у старшего брата или сестры которых был диагностирован аутизм, а значит, у них был повышенный риск аутизма, и среди 49 младенцев без аутичных братьев или сестер. Среди младенцев-сиблингов у 21 впоследствии был диагностирован аутизм, а у 74 была какая-то задержка или атипичные особенности развития, остальные дети развивались типичным образом.

Команда ученых записала видео исследователя, пытающегося взаимодействовать с младенцами в возрасте 6, 9 и 12 месяцев во время пяти разных социальных задач: звать ребенка по имени и устанавливать зрительный контакт; щекотать младенца; петь детскую песенку; играть в «ку-ку»; показывать, как работает игрушка.

Младенцы, у которых в дальнейшем диагностировали аутизм, значительно меньше времени смотрели на лицо исследователя, если их звали по имени или щекотали. Во время трех других ситуаций они вели себя точно так же, как и дети из контрольной группы. Результаты исследования были опубликованы в февральском номере журнала Американской академии детской и подростковой психиатрии (Macari S. et al. J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry Epub ahead of print (2020).

«Это одни из самых первых измеряемых отличий в поведении младенцев, у которых впоследствии диагностировали аутизм», – говорит Лонни Звайгенбаум, профессор и директор по исследованиям аутизма в Альбертском университете, Канада, который не участвовал в исследовании.

Следующие шаги для ранней диагностики аутизма

Данный метод может стать частью мер по диагностике аутизма у детей до года, если автоматизировать процесс анализа видео, говорит Звайгенбаум. Однако это потребует исследований индивидуальных реакций младенцев, а не просто разницы между группами.

Метод может стать наиболее многообещающим, если выявить конкретные экспериментальные задания (или комбинацию заданий), во время которых разница между аутичными и не аутичными детьми будет наиболее заметна. «Для того, чтобы превратить этот сигнал в клинически релевантный инструмент, нам нужно будет увеличить этот сигнал», – говорит Чаварска.

Для этой цели ее команда разработала двухступенчатый план: определить социальные ситуации, которые в наибольшей степени выявляют различия между младенцами с аутизмом и без, и провести исследования, которые покажут механизмы, отвечающие за эти различия.

Сейчас ученые работают над следующим исследованием, цель которого сравнить различия в обучении реакциям на социальные стимулы среди аутичных и типичных детей. В этом исследовании, говорит Чаварска, можно будет получить «еще больше доказательств» того, что аутичные младенцы по-другому реагируют на лица людей.

Также смотрите:

Тест на риск аутизма у детей в возрасте 16-30 месяцев

Как учить ребенка реагировать на свое имя

Когда отсутствие речи у ребенка может указывать на аутизм

Надеемся, информация на нашем сайте окажется полезной или интересной для вас. Вы можете поддержать людей с аутизмом в России и внести свой вклад в работу Фонда, нажав на кнопку «Помочь».

Атипичный аутизм. Программы диагностики и лечения в Москве

Также, как и классический синдром Каннера (РДА), атипичная форма аутизма характеризуется нарушением коммуникативных навыков ребенка, особенностями эмоциональной сферы, ограниченностью интересов и отставанием в развитии. Но в отличии от классической формы аутизма атипичный аутизм может проявиться после трех лет и выражается частичным присутствием основных форм проявления – то есть имеет более «размытую» симптоматику и до определенного момента может вообще списываться на особенности темперамента или развития.

Такой характер «размытого», неярко выраженного проявления заболевания приводит к запоздалому диагностированию.

 

Отличительные особенности атипичного аутизма:
  • Возрастные нормы. Как уже было сказано выше, атипичный аутизм проявляется у детей в более старшем возрасте – предшкольном или школьном (чаще всего, начальном школьном, однако бывает и в подростковом).
  • Социализация. Поскольку речь в данном случае также идет об аутизме, дети, страдающие атипичной формой заболевания, также испытывают проблемы с коммуникабельностью, например, им свойственно отсутствие зрительного контакта во время диалога. Однако их десоциализация скорее выражена не неумением правильно выстроить взаимоотношения, а замкнутостью, потребностью пребывать в одиночестве, наедине с самим собой. Им присуще устойчивое отсутствие надобности в социальных контактах, в том числе и дружеских отношениях; они испытывают очевидные проблемы во взаимоотношениях с незнакомыми людьми.
  • Речевые навыки. Дети, страдающие атипичным расстройством психики, не столько испытывают трудности с объемом словарного запаса (усвоением новых речевых элементов и утратой заученных прежде фраз) и формулированием собственных мыслей, сколько с пониманием речи со стороны окружающих. Они понимают обращенную речь буквально: любой вербальный диалог воспринимается ими исключительно в прямом смысле без возможности различить смысловые и переносные значения. Им также присуще абсолютное непонимание невербальной формы общения.
  • Эмоциональная сфера. Коммуникативные и речевые особенности детей с атипичной формой аутизма взаимосвязаны с особенностями их эмоциональной сферы. Сосредоточенность на своем внутреннем мире и неспособность воспринимать невербальные способы коммуникации лишают их как потребности, так и возможности выражать какие-либо эмоции, окружающие воспринимают их равнодушными, безразличными, неучастливыми к окружающей действительности. Им на самом деле проблематично испытывать переживания за других людей, они не умеют выражать собственные эмоции.
  • Поведение. Расстройство «атипичный аутизм» нередко характеризуется ограниченностью сферы мышления. Это выражается в приверженности к определенным привычкам и боязни любых перемен. Все новое ввергает детей, страдающих атипичным аутизмом, в панику. Они окружают себя знакомыми вещами и совершают только привычные, часто монотонные действия; проявляют странности в поведении и времяпрепровождении – часами могут раскладывать предметы, будучи при этом погруженными в себя и не реагируя на внешние раздражители. Однако им свойственна сверхчувствительность к внешним раздражителям, заставшим их врасплох (громкие звуки или яркие свет, запахи) – реакция может быть нестандартной: в виде раздражения, агрессии и даже бурного неприятия и эмоционального взрыва.

Все симптомы атипичного аутизма могут присутствовать в различных комбинациях и иметь разную степень выраженности.

Хотя общее развития детей находится на достаточно высоком уровне, атипичный аутизм может сопровождаться умственной отсталостью. Однако часто случается так, что диагноз «умственная отсталость» ставится преждевременно, еще до проявления черт атипичного аутизма, и в дальнейшем требует коррекции. Таким образом, оценка умственного развития таких детей предоставляет определенную трудность и требует очень тщательного обследования и тестирования – ведь ребенок с атипичным аутизмом не всегда в достаточной степени способен продемонстрировать свои знания из-за трудностей и речевыми и коммуникативными навыками.

 

Диагностика и лечение.

Из-за того, что атипичный аутизм не так очевиден, как классический, процесс постановки диагноза, к сожалению, часто бывает отсрочен, и поздно начатое лечение негативно сказывается на результате.

Диагностика атипичного аутизма требует проведения широкого набора клинических и психологических исследований. Родителям следует проконсультироваться относительно верной постановки диагноза одновременно у нескольких врачей: детского невролога, психиатра, психолога. Крайне важен сбор подробного имеющегося анамнеза, а также данных по наблюдению за поведением ребенка, анализом адаптации его в социуме. Необходимо провести функциональную диагностику, включая ЭЭГ и метод вызванных потенциалов с целью подтверждения нормального слухового восприятия (ребенок настолько абстрагируется от внешнего мира, что родители часто списывают особенности поведения на проблемы со слухом).

При отсутствии тщательной и комплексной диагностики, проведенной опытными узкопрофильными специалистами, возможность точной и безошибочной постановки диагноза просто отсутствует. При этом чем раньше заболевание будет диагностировано и начнется лечение, тем больше ребенок имеет шансов справиться со своими «особенностями» и вести полноценную жизнь во взрослом возрасте.

 

Наши программы:

Центр речевой неврологии «ДокторНейро» разработал комплексную Программу обследования детей с неустановленным диагнозом «аутизм».

После диагностического обследования и выявления точного диагноза мы рекомендуем родителям пройти курс лечения по Программе социальной адаптации детей с аутизмом «Открытый мир».

Аутизм

Аутизм. Памятка для родителей

2 апреля — Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма. Еще не так давно его не было: ни диагноза такого, ни такого специального дня. Он отмечается, начиная с 2008 года. В резолюции Генеральной Ассамблеи уделено внимание, прежде всего, проблеме аутизма у детей, выражается обеспокоенность высокой долей детей, страдающих аутизмом, указывается на важность ранней диагностики и соответствующего обследования. Аутизм — заболевание с не выясненными до сих пор причинами, в наше время встречается значительно чаще, чем раньше. Сегодня признаки аутизма у ребенка становятся заметны в возрасте около года, да и то при внимательном отношении родителей и врачей.

Ссылка на скачивание материалов «родительский тренинг»

Как распознать аутизм у ребенка?

Если у вашего ребенка проблемы с общением, необычно эмоциональная реакция на окружающий мир, и врачи подозревают, что это начало развития аутизма, постарайтесь успокоиться и разобраться в проблеме. Ваше правильное отношение к этому состоянию – залог будущего вашего малыша. Поэтому давайте обстоятельно и подробно рассмотрим все вопросы, в том числе и признаки аутизма у детей.

Что такое аутизм?

Термин аутизм “autismus” впервые употребил Эйген Блейлер в 1910 году, когда описывал социальные расстройства, возникающие у больных шизофренией. В дословном переводе это слово означает «ненормальное самолюбование», чтобы подчеркнуть стремление пациента уйти в свой собственный мир. А в 1943 году Лео Каннер при описании психического расстройства у детей использовал термин «ранний детский аутизм» уже в его современном понимании и описал в его составе 11 признаков, которые наблюдались у всех детей с признаками этого заболевания.

Аутизм – нарушение психического развития, характеризующееся расстройствами речи и моторики, стереотипности деятельности и поведения, приводящими к нарушениям социального взаимодействия.

В настоящее время аутизм – это расстройство, которое возникает вследствие нарушения развития головного мозга и внешне проявляется в нарушении социального взаимодействия, общения, а так же повторяющимися действиями и ограничением интереса

Симптомы аутизма

Обратитесь к врачу, если вы стали замечать у своего ребенка следующие особенности:
— ребенок не отзывается, когда его зовут по имени;
— не может объяснить, чего он хочет;
— испытывает задержку темпов речевого развития;
— не следует никаким указаниям взрослых;
— периодически появляются нарушения слуха;
— не понимает, как играть с той или иной игрушкой;
— плохо устанавливает визуальный контакт;
— не улыбается другим;
— не лепечет и не гулит в возрасте 12 месяцев;
— не делает указательных жестов, не машет рукой, не делает хватательных или других движений в возрасте 12 месяцев;
— не говорит отдельные слова в 16 месяцев;
— не произносит фразы из двух слов в 24 месяца;
— наблюдается утрата речевых или социальных навыков в любом возрасте.

Часто у родителей таких детей создается ощущение, что ребенок живет в своем собственном отдельном мире.

Кто болеет аутизмом?

В настоящее время диагноз «аутизм», а также аутистических расстройства, очень часто встречается среди детей. Трудно понять, что стало причиной повышения заболеваемости детей: это может быть как результат улучшения диагностики, так и более активное воздействие факторов внешней среды.

Аутизмом чаще страдают мальчики, хотя само расстройство развивается вне зависимости от пола ребенка. На 4 мальчиков, страдающих аутизмом, приходится примерно 1 девочка с таким диагнозом.

Но если брать среди больных детей тех, у кого развивается умственная отсталость, то при подсчете оказалось, что на 5 мальчиков-аутистов с отставанием приходится лишь 1 девочка.

Заболеванию подвержены дети любого возраста. Первые симптомы аутизма могут проявиться как в раннем возрасте, до 5 лет, так и в более позднем.

Почему развивается аутизм?

В самом начале изучения данного детского заболевания причинами его развития считали «холодное» отношение матери к ребенку. Однако впоследствии, при изучении проблемы аутизма, выявили влияние генов на развитие болезни, причем не какого-либо конкретного, а целого комплекса (более 5 генов считаются «кандидатами» при выявлении «виновного»). К сожалению, вопрос этот и по сей день остается открытым, так как ученым не удается точно выяснить локализацию ответственных за аутизм генов и мутации, которые в них происходят.

Причем, совершенно не обязательно, что нарушение на уровне ДНК передалось от родителей. Ребенок может наследовать лишь предрасположенность, а само изменение генной структуры происходит уже во время развития ребенка в чреве матери. Предполагают, что активации таких мутаций способствуют вредные внешние факторы, воздействующие на мать во время беременности: некоторые пищевые продукты, фенолы, перенесенные инфекционные заболевания, выхлопные газы и т.д. Важными факторами так же считают повышенный возраст родителей, недоношенная беременность или низкий вес ребенка.

Как проявляется аутизм?

Признаки развития патологии можно заметить с первых месяцев развития:

Ребенок с трудом привыкает к рукам матери, постоянно напряжен, даже при кормлении трудно найти удобное положение. Либо наоборот малыш слишком расслаблен.
Аутичные дети не останавливают взгляд на маме или сразу же отводят глаза, рассматривая окружение. Порой игрушки, рисунки и другие неживые предметы являются объектом детского внимания, в то время как люди не вызывают его интерес.
У детей с аутизмом нет реакции на окружающих: они не тянут к маме руки, при ее приближении, или вообще не реагируют на взрослых.
К 3 месяцам жизни здоровый малыш реагирует на настроение окружающих, смеется. Дети, которые страдают аутизмом, либо совсем не реагируют на эмоции взрослых, либо реакция ребенка не адекватная – плачут, когда окружающие смеются, и наоборот.
Все дети «привязаны» к тем, кто за ними ухаживает, особенно до 5 лет. У детей с аутизмом эта привязанность может быть либо слишком сильной (он не позволяет даже покинуть комнату), либо ребенок совершенно безразличен к их присутствию. Иногда, эти симптомы могут чередоваться: после постоянных требований присутствия, наступает полное безразличие к взрослому.
При обычном развитии к 1 году жизни дети могут произносить слова самостоятельно, их речь имеет эмоции, интонации. У ребенка при аутизме либо совсем не развиты разговорные навыки, либо речь монотонная, неразборчивая, бесцветная.
У детей старшего возраста признаки аутизма выражены ярче. После 7 лет они отличаются отстраненностью, замкнутостью. Они с трудом принимают новые вещи: игрушки, одежду.
Отказываются играть или общаться не только с незнакомыми людьми, но даже с близкими.
К 2 годам ребенок-аутист часто не может произносить слова из нескольких фраз, кроме эхолалии – заученного повторения прежде услышанного слова.
Ребенок при аутизме зациклен на мелочах, деталях, во всем стремится к привычному для него режиму и расположению: игрушек, вещей, действий. Именно этим объясняется их монотонная речь, покачивание, раскладывание предметов, чаще по цветам. Это сильно выделяет ребенка, страдающего аутизмом, из группы сверстников.
В 5 лет дети обычно активно играют друг с другом. Если же у ребенка аутизм, то он отказывается от общения, отстранен от своих сверстников.
У детей-аутов может наблюдаться как отставание в умственном развитии, так и усиление умственных способностей. Порой, ребенок страдающий аутизмом, может говорить как ученый, но он не в состоянии вести обычный разговор на бытовые темы.
Все перечисленные признаки – это нарушения поведенческой реакции ребенка во время развития. В зависимости от формы заболевания они могут проявляться очень сильно (ребенок к 5 годам не разговаривает, отказывается от общения, нарушение режима вызывает истерику), или быть едва различимыми (небольшая отстраненность от окружающих, увлечение монотонными действиями).
Поставить диагноз «по анализам», на современном уровне развития медицины и науки невозможно. Генетические тесты несовершенны и дают более-менее устойчивый результат только у детей старше 5 лет.

Как помочь ребенку с аутизмом?

Единого решения и подхода к лечению аутизма у детей нет. Каждый случай уникален и требует индивидуальной программы реабилитации. Однако, за время изучения данной проблемы, детские психологи сумели сформулировать несколько концепций, которых стоит придерживаться. Считается, что наилучшие результаты дают занятия с ребенком в возрасте до 5 лет. Возможно, это связано с активным развитием мозга и социальных моделей поведения. Цель лечения детского аутизма – улучшение их умственного развития, социальных отношений: общения, бытовых навыков, а так же достижение независимости в будущем.

Ребенку, страдающему аутизмом, необходимы дополнительные занятия с логопедом. Одним из наиболее эффективных методов терапии считается арт-терапия. К ней можно отнести лепку, рисование, занятия музыкой – все это помогает ребенку не только развивать навыки мелкой моторики, координации, внимания, но так же вызывает доверие малыша и снимает тревожность. Помимо этого хорошо показали себя в лечении аутизма занятия с животными: лошадьми, собаками, а так же трудотерапия.

В настоящее время применяют так же широкий спектр лекарственных средств: психотропных препаратов, антидепрессантов, однако они не всегда нужны при лечении, и показания к их применению строго ограничены в связи с тяжелыми побочными действиями.

Как помочь ребенку с аутизмом?

Единого решения и подхода к лечению аутизма у детей нет. Каждый случай уникален и требует индивидуальной программы реабилитации. Однако, за время изучения данной проблемы, детские психологи сумели сформулировать несколько концепций, которых стоит придерживаться. Считается, что наилучшие результаты дают занятия с ребенком в возрасте до 5 лет. Возможно, это связано с активным развитием мозга и социальных моделей поведения. Цель лечения детского аутизма – улучшение их умственного развития, социальных отношений: общения, бытовых навыков, а так же достижение независимости в будущем.

Ребенку, страдающему аутизмом, необходимы дополнительные занятия с логопедом. Одним из наиболее эффективных методов терапии считается арт-терапия. К ней можно отнести лепку, рисование, занятия музыкой – все это помогает ребенку не только развивать навыки мелкой моторики, координации, внимания, но так же вызывает доверие малыша и снимает тревожность. Помимо этого хорошо показали себя в лечении аутизма занятия с животными: лошадьми, собаками, а так же трудотерапия.

В настоящее время применяют так же широкий спектр лекарственных средств: психотропных препаратов, антидепрессантов, однако они не всегда нужны при лечении, и показания к их применению строго ограничены в связи с тяжелыми побочными действиями.

Правила, которые необходимо выполнять при лечении ребенка, больного аутизмом:

1.Лечение ребенка должно происходить не только в лечебном учреждении, но и дома, в детском саду, на улице. Родителям придется не только водить ребенка к психологу, но и самим посещать его, так как заниматься с ребенком-аутистом – задача не из легких и сильно сказывается на психике самих родителей.

2.Нужно выбрать опытного и высококвалифицированного психиатра, который сможет заниматься ребенком длительное время, так частая смена врачей приводит к ухудшению состояния ребенка.

3.В лечении ребенка-аутиста главным является повторение. Каждый день нужно повторять одни и те же навыки, чтобы ребенок смог научиться их делать. Даже после того, как ребенок запомнит что-то, нужно будет периодически к этому возвращаться.

4.Родителям нужно отдыхать от лечения ребенка, так как это очень тяжело психологически – очень много заниматься с ребенком и не всегда видеть улучшения. Поэтому хотя бы раз в год родители должны уезжать на отдых.

5.У ребенка должен быть точный распорядок дня.

6.Родители ребенка должны познакомиться с родителями других детей-аутистов. Общение с ними поможет легче относиться к заболеванию своего ребенка. Существуют группы, в которых такие родители делятся опытом, радуются успехам детей.

7.Нужно научиться владеть вниманием ребенка, для чего требуется по несколько раз обращаться к нему по имени и никогда не повышать на него голос.

8.Нельзя изменять обстановку, к которой привык ребенок.

Чего ждать?

К сожалению, случаев полного излечения от аутизма в медицинской практике не встречается. Бывает, что при мягких формах заболевания, а так же при активной терапии происходит ремиссия, вплоть до полного снятия данного диагноза. Однако процент таких случаев невелик: от 5-20%. Более точных данных на этот счет нет. Почему возникает такой разброс до сих пор не выявлено. Согласно исследованиям, если до 5 лет у детей с аутизмом уровень интеллекта по тестам IQ выше 50, у них есть высокие шансы для достижения независимости и социальной адаптации. В противном случае, дети постоянно остаются зависимыми от ухода и поддержки. Когда такие пациенты выходят из детского возраста, они не могут вести самостоятельную жизнь и нуждаются в постоянном уходе, порой даже при обычных действиях в быту.

Аутизм у детей — проявление, симптомы и признаки: лечение детского аутизма

Статью подготовил детский врач-психиатр Павел Константинович Полежаев

Детский аутизм — это расстройство, возникшее в результате нарушений развития головного мозга. Его суть — в нарушении нормальных взаимоотношений ребёнка с окружающим миром.

Заподозрить аутизм можно в раннем возрасте, однако поставить точный диагноз в этом случае не так просто. Необходим период наблюдения примерно 6-12 месяцев для получения более полной картины. Чем младше ребёнок, тем более неспецифичны у него проявления болезни. Чем старше, чем сложнее у него поведение и психика в целом, тем более специфична и симптоматика.

У ребёнка, страдающего аутизмом, в первую очередь обращают на себя следующие симптомы:

  • Стереотипия поведения — навязчивые, беспричинно повторяющиеся действия, движения. (Например, бег по кругу, размахивание руками, включение и выключение воды, открытие и закрытие дверей).
  • Стереотипность в речи — навязчивое, бессмысленное повторение определенных слов и фраз. Так называемая эхолалия. (Ребёнок может отвечать на вопрос повторением самого вопроса, заучивает фразы из мультиков и вставляет их не к месту, бессмысленно повторяет фразы за взрослыми).
  • Игра с неигровыми предметами. Обычно дети строят своё поведение, смотря на сверстников и взрослых, понимают, что машинки, куклы — это игрушки. Дети с аутизмом могут часами возиться с ниточками, тряпочками, камешками, палочками и прочими вещами, выстраивая свой собственный игровой мир.
  • Наличие необычных страхов, в том числе и страха познания чего-то нового.
  • Избирательность в пище. У ребёнка может быть ограниченный своеобразный набор продуктов. При этом он может отказываться пробовать что-либо новое, или, например, избегать продуктов красного цвета. Всё очень индивидуально.
  • Отсутствие коммуникативной функции речи. При этом, дети могут обладать довольно обширным словарным запасом, однако не использовать его в общении и в выражении своих мыслей и чувств. Он проявляется лишь в бессмысленном повторении слов и неуместном употреблении фраз.

Степени и виды аутизма могут колебаться от ярко выраженных, при которых затрудняется социальная адаптация и затормаживается интеллектуальное развитие ребёнка, до присутствия у малыша лишь отдельных черт, обращающих на себя внимание своеобразием поведения. Такие дети довольно адаптированы в общении, просто выглядят несколько чудаковатыми.

Постановка диагноза аутизм — непростая работа, и требует она довольно длительного наблюдения. Обычно такая работа начинает проходить с детьми, достигшими как минимум одного года. При этом важна дифференциальная диагностика аутизма от задержки речевого развития, умственной отсталости и прочих расстройств. Также важна и оценка слуха ребёнка.

Лечение аутизма — это всегда длительная пассивная педагогическая коррекция. Также проводится симптоматическое лечение, направленное на купирование проблем ребёнка (нарушение сна, режима дня, речи, наличие разнообразных страхов и прочее). Не существует одной единой стратегии борьбы с расстройством, всё подбирается индивидуально, исходя из особенностей каждого конкретного случая. Важно также понимать, что чем раньше начнётся лечение аутизма, тем более эффективно оно будет, и тем скорее приведёт к положительной динамике.

 

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К ДЕТСКОМУ ПСИХИАТРУ

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К ДЕТСКОМУ НЕВРОЛОГУ

Аутизм у детей симптомы и признаки

Многие настороженно относятся к детям с аутизмом. Мол, раньше в истории болезни писали не аутизм, а «шизофрения». Так что же это такое — аутизм? И нужно ли его бояться?

Еще недавно детский аутизм рассматривался как психическое заболевание, сейчас – как особый тип нарушения психического развития. Причины аутизма у детей до конца неизвестны, зато известно, что ребенок уходит в мир внутренних переживаний, избегая контактов с окружающими. И вытащить его из этой «ракушки» непросто. Однако специалисты убеждены: вовремя распознав аутизм, можно помочь ребенку социализироваться. Ведь условия воспитания способны как усугубить, так и сгладить проблемы.

Аутизм: вопросы и ответы.

По каким признакам можно заподозрить аутизм у ребенка?

Точных методов определения аутизма у детей до трех лет нет. Поэтому диагноз, как правило, ставят после трех-четырех лет. Хотя помогать ребенку с аутистическим расстройством нужно намного раньше. И тут многое зависит от внимательности и бдительности родителей. Например, должно смутить отсутствие «комплекса оживления». Обычно дети в возрасте одного-трех месяцев радуются, когда к ним подходит взрослый: начинают энергично сучить ножками и ручками. У ребенка с аутизмом такой реакции, как правило, нет.

Как еще проявляется аутизм у ребенка?

После девяти месяцев малыш начинает следить за тем, куда смотрит взрослый. Это называется совместно разделенным вниманием. Скажем, если мама показывает какой-то предмет, кроха следит и за предметом, и за лицом матери. В то время как детей с аутистическим расстройством, как правило, интересует только предмет. Они мало замечают людей и не пытаются им подражать. Правда, нужно убедиться, что у ребенка сохранное зрение и слух – иногда дети не реагируют, потому что плохо видят или слышат.

Таблеток от этого расстройства не существует. Как же помочь детям с аутизмом?

Мы в нашем центре используем командный подход: врачи, психологи, педагоги действуют воедино. Медикаметозная помощь может потребоваться, если у ребенка есть сопутствующие проблемы со здоровьем – например, эпилепсия, эндокринные нарушения, нехватка витаминов и питательных веществ. Иногда требуется и наблюдение психиатра, например, при выраженных проблемах поведения, связанных с агрессией или самоагрессией. Многие дети нуждаются в занятиях с логопедом и психологом. Ведь основная задача – научить их общаться, взаимодействовать с окружающими.

Конечно, найти точки соприкосновения непросто – один ребенок постоянно дергает за веревочки, другой рисует круги, третий – подпрыгивает на месте. То есть каждый – на своей волне, в своем мире и «выманить» его оттуда сложно. Но можно попробовать присоединиться к ребенку. Например, дергать за веревочку вместе с ним. А потом привязать ее к машине и потянуть – появляется новый смысл, новый сюжет. Дальше вокруг этого строится общение и обучение.

Способен ли ребенок с аутизмом учиться в школе или надомное обучение – единственно возможный вариант?

Все дети разные. Есть дети-аутисты с выдающимися способностями к музыке, математике, иностранным языкам. А есть (и их большинство) — со сниженными интеллектуальными способностями. Конечно, найти подходы можно к любому ребенку, но не все учителя готовы их искать. Кто-то – не знает, как обращаться с «особенными» детьми. Кто-то – физически не в состоянии это делать. Например, если в классе 30 человек, педагог при всем желании не сможет уделять много внимания ребенку с аутистическим расстройством. А если взрослые не помогли, не пошли навстречу, шансы на успешную социализацию снижаются. Даже если ребенок очень умный.

Кроме того, в обществе много страхов и предубеждений насчет аутизма. В том числе у директоров школ, учителей, родителей. В последнее время, правда, ситуация начинает меняться. Появились экспериментальные классы для детей с аутизмом. Кроме того, есть школы для детей с нарушениями речи, где ребенку с аутистическим расстройством будет проще адаптироваться, чем в обычной. Хотя, опять же, это все очень индивидуально.

Ребенок с аутизмом может быть опасен для сверстников?

Если ведет себя агрессивно, то, наверное, да. Но это касается не только детей с аутистическими расстройствами. Обычные дети, которые часто смотрят фильмы со сценами насилия, играют в агрессивные игры или живут в семье, где грубость – норма жизни, тоже могут быть недоброжелательны по отношению к сверстникам. В случае с аутистами риск асоциального поведения сводится к минимуму, если они с юных лет окружены людьми, которые учат их, как можно, а как нельзя общаться.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их врачу-педиатру или психологу онлайн в приложении Доктис.

Советы семье с особым ребенком


РОДИТЕЛЯМ важно помнить несколько вещей:

1. Расстройство аутистического спектра и ментальные нарушения ( РАС) – это врожденное состояние искаже-ния развития, которое проявляется у ребенка ограниче-ниями и особенностями общения и социальных контактов.
2. РАС – не болезнь, которая начинается на фоне обычного, так называемого нормального развития, и предполагает возможность так или иначе её лечения.
3. РАС не утяжеляется, как это бывает при многих психических заболеваниях. В самых трудных случаях имеющиеся нарушения остаются на исходном уровне, в более легких удается добиться улучшения.
4. В лечении РАС подразумевается использование самых разнообразных методов – от медикаментозных до коррекционных. С их помощью можно уменьшать частоту и интенсивность нежелательного поведения, помогать ребенку использовать имеющийся у него по-тенциал развития, чтобы он мог развивать необходи-мые для самостоятельной жизни навыки и как можно лучше использовать их для продуктивного общения и приспособления к жизни в обществе.

5. При оказании помощи первыми симптомами, которые начинают меняться, являются нарушения в общении. Но они же остаются наиболее устойчивыми, так что сохраняются, пусть и в более мягком виде, даже при самом большом успехе.

Что такое аутизм?

Аутизм, или расстройства аутистического спектра (РАС), – термин, используемый для описания группы расстройств развития центральной нервной системы

К расстройствам аутистического спектра (РАС) относятся: детский аутизм, атипичный аутизм, синдром Аспергера, органический аутизм и аутистическое расстройство. Все эти термины описывают разные проявления одного и того же нарушения. Аутизм часто сочетается с другими нарушениями. Значительная часть людей с РАС (от 25 до 50%) имеют сопутствующую умственную отсталость,
часто у них имеются расстройства моторики и координации, проблемы с желудочно-кишечным трактом, нарушения сна. Для людей с РАС также характерны особенности восприятия информации, трудности с концентрацией внимания и раздражительность. К подростковому возрасту примерно у 10–30% детей с аутизмом развивается эпилепсия. У значительной части людей с аутизмом интеллект соответствует норме, нередко у людей с аутизмом есть удивительные способности в области зрительного восприятия, памяти, музыкального слуха, математики и других наук. Некоторые люди с аутизмом находят себя в искусстве благодаря своему необычному взгляду на мир. Вопреки распространенному мифу, люди с аутизмом не стремятся жить в собственном мире, наоборот, многие очень заинтересованы в общении с другими, способны устанавливать глубокие эмоциональные связи с важными для них людьми, однако не имеют достаточных навыков для того чтобы общаться так, как это делают их сверстники. Каждый человек с аутизмом уникален в своих проявлениях, и порой на первый взгляд сложно понять, что объединяет людей с расстройствами аутистического спектра. Некоторые (около 20–25%) так и не начинают говорить и общаются, используя альтернативные способы коммуникации (жесты, обмен карточками или письменный текст). Во взрослом возрасте им может требоваться много поддержки и заботы,они не могут жить самостоятельно. У других людей с аутизмом развивается речь и другие навыки социального взаимодействия, они могут посещать школу, поступать в высшие учебные заведения и работать.

Симптомы аутизма
Проявления аутизма могут быть заметны у грудных детей (впрочем, специалисты пока не пришли к единому мнению о том, что эти проявления можно достоверно характеризовать как РАС) и ярче проявляются после года. Очевидными симптомы аутизма становятся ближе к двум-трем годам. В этом возрасте, как правило, можно диагностировать наличие аутизма достаточно уверенно. Когда ребенок становится старше, чаще всего симптомы аутизма начинают исчезать, или выраженность их становится слабее, однако в большинстве случаев они остаются в той или иной степени заметными.

Что нужно знать членам семьи об организации жизненного пространства

Жизненное пространство ребенка с расстройствами аутистического спектра требует особой заботы и специальной организации. Такой ребенок является очень ранимым, что делает его беззащитным перед окружающим миром. Пространство, в котором он живет и развивается, приобретает терапевтическую значимость. Относительно места, где ребенок находится большую часть жизни, выделяются: детская комната, квартира, ближайшая к дому территория, удаленная от дома территория.
По виду деятельности ребенка пространство можно условно разграничить на:
— бытовое, связанное с усвоением бытовых навыков повседневной жизни;
— игровое – место для разнообразных игр;
— учебное – место для специальных развивающих занятий;
— коммуникативное – территория, в пределах которой осуществляется общение ребенка со взрослыми и сверстниками, а также происходит ознакомление с окружающим миром (лестничная клетка, детская площадка, магазин, улица, общественные места и т. д.).

Детская комната и квартира
Организация пространства детской комнаты потребует от вас чуткости и любви, а также выполнения ряда необходимых условий:
1. Безопасность. Детскую комнату следует оборудовать с учетом того, что ребенок будет здесь бегать, прыгать, кувыркаться, карабкаться по мебели и т. д. В комнате должна быть устойчивая, безопасная мебель, не должно быть опасных предметов (тяжелых, острых, бьющихся и др.). Эта рекомендация касается квартиры в целом: все потенциально опасные предметы должны быть спрятаны. Постарайтесь создать такие условия для ребенка, чтобы он мог играть в любом месте квартиры. Свобода перемещения наполнит жизнь ребенка новыми интересными впечатлениями и полезными знаниями.
2. Обеспечение комфорта и уюта. Комната будет уютной и комфортной, если вы оформите интерьер в приятных, неярких, успокаивающих тонах. Особое внимание уделите электрическому освещению: оно должно быть мягким, не режущим глаза.
3. Наличие необходимого оборудования. Позаботьтесь о наличии в комнате парты или столика со стульчиком, детских игрушек и книг (с учетом возраста ребенка и его предпочтений),
материалов для творчества (цветные карандаши и фломастеры, акварельные и гуашевые краски, пастельные мелки и мелки для рисования на асфальте, цветная бумага и картон, пластилин и т. д.),

спортивного оборудования (мячи, обручи, скакалки, а также самокат и велосипед).

4. Экологичность обстановки. Мебель, вещи, игрушки в детской комнате должны быть качественными, неагрессивными, без абстрактных и фантастических элементов. Подбирайте для ребенка книги, которые отличаются психологической чистотой сюжетов.
5. Поддержание порядка. Все предметы, вещи и игрушки должны иметь свое фиксированное место.

Ближайшая к дому территория

Под ближайшей подразумевается территория за пределами квартиры, которая рассматривается в первую очередь в социальном аспекте: на лестничной площадке возможны встречи и общение с соседями, на детской площадке – контакты с детьми, в магазине – общение с продавцом и покупателями.
Помните, что, покидая пределы квартиры, ребенок с расстройствами аутистического спектра оказывается на неизвестной для него территории, зачастую остро ощущая враждебность окружающего мира.
Необходимо помочь ребенку шаг за шагом осваивать пространство вокруг, постепенно избавляясь от страхов и накапливая позитивный опыт. Для этого:
1. Постарайтесь связать с новым местом переживание разнообразных положительных эмоций.

2. Помогайте ребенку в случаях затруднений во взаимодействии с другими детьми и взрослыми. Не забывайте, что самые серьезные трудности ребенка с расстройствами аутистического спектра находятся именно в сфере общения с людьми.
3. Подстрахуйте ребенка в случае возникновения трудной или опасной для него ситуации. Помните, что присутствие вокруг чужих детей и взрослых может привести к возникновению непредсказуемых ситуаций.
4. Описывайте все, что видите по дороге. Причем, делайте это многократно, даже если ребенок не обращает на эти описания внимание. Старайтесь разнообразить комментарий, вводите в него интересные детали.

Удаленная от дома территория

Посещение удаленной от дома территории дает ребенку возможность постепенно преодолевать страхи, помогает развитию самостоятельности. Организация дальних прогулок и посещения общественных мест требует от вас особой заботы и соблюдения следующих правил:
1. Осваивайте пространство постепенно. Ребенок первоначально должен освоиться на более близкой к дому территории. В место, где находятся незнакомые дети и взрослые,например, кружок рисования или бассейн, поначалу приводите ребенка ненадолго.
2. Места для посещения выбирайте осторожно. Для начала выберите место поближе к дому, где поменьше людей. Постепенно приучайте ребенка бывать в компаниях, и со временем он перестанет бояться скопления людей.
3. Готовьтесь к походу заранее. Обсуждайте, куда собираетесь пойти, что вас там ждет.
4. Приучайте ребенка пользоваться общественным транспортом. Подготовьте ребенка к поездке, рассказав заранее, как это будет происходить, куда и зачем вы поедете.
5. Действуйте по обстановке. Будьте готовы к тому, что ребенок способен повести себя по-разному.
6. Закрепляйте и расширяйте новые представления. Дома вспоминайте, обсуждайте увиденное, рассказывайте интересные детали.


Может ли у человека развиться аутизм после раннего детства?

Официального диагноза «поздний аутизм» не существует. Фактически, DSM-5, в котором перечислены и описаны все нарушения развития и психические расстройства, утверждает, что появление симптомов приходится на ранний период развития.

Тем не менее, существует множество статей о детях, у которых наблюдается регресс после нормального развития в первые годы жизни. И есть много людей, у которых симптомы аутизма проявляются в подростковом или даже во взрослом возрасте.

Так существует ли на самом деле регрессивный или поздний аутизм? Что мы знаем об этом на данный момент?

Милтон Браун / Getty Images

Предельный возраст для развития аутизма

У детей старшего возраста, подростков и взрослых аутизм не развивается. На самом деле, чтобы претендовать на диагноз аутистического спектра, у вас должны быть симптомы, проявляющиеся в раннем детстве (т. е. до 3 лет).

Таким образом, если вы знаете взрослого или ребенка старшего возраста, у которого внезапно, ни с того ни с сего развились проблемы с поведением или социальным общением, вы не видите человека, у которого развился аутизм после периода нормального развития.

У людей, которые внезапно начинают вести себя как «аутисты», возможно, развились какие-либо из ряда других проблем с психическим здоровьем, некоторые из которых чаще всего проявляются в раннем взрослом возрасте.

Поведение, подобное аутизму, может быть результатом широкого спектра расстройств от социальной фобии до генерализованной тревожности и обсессивно-компульсивного расстройства. Это серьезные расстройства, которые оказывают значительное влияние на способность человека эффективно функционировать, заводить или сохранять друзей или удерживать работу, и их следует лечить.Но они не аутисты.

Позднее распознавание симптомов

Далее, важно различать позднее распознавание симптомов и позднее появление симптомов. Согласно диагностическим критериям DSM-5: «Симптомы должны присутствовать в раннем периоде развития (но могут не проявляться полностью до тех пор, пока социальные требования не превысят ограниченные возможности, или могут быть замаскированы усвоенными стратегиями в более позднем возрасте)».

Например, в случае высокофункционального аутизма ребенку (или даже взрослому) нередко ставят диагноз намного позже, чем большинству детей ставят диагноз аутизм, но это не потому, что симптомы развиваются внезапно.Скорее, симптомы настолько незаметны, что только со временем их влияние становится очевидным.

«Скрытые» симптомы особенно распространены среди девочек, которые, например, чаще следуют примеру других или становятся очень пассивными, чтобы их не идентифицировали как «других».

Регрессия может быть реальной или кажущейся

За последние несколько лет велись споры о том, является ли регрессия, при которой происходит потеря приобретенных коммуникативных или социальных навыков, реальным явлением или кажущимся.Некоторые задавались вопросом, не преувеличены ли отчеты родителей.

Однако видеозаписи в сочетании с исследованиями ясно показывают, что, по крайней мере, некоторые дети действительно регрессируют к аутизму, в то время как у других либо проявляются признаки аутизма в младенчестве, либо наблюдается «плато» в их развитии.

Относительно новый набор исследований, посвященных младшим братьям и сестрам детей с аутизмом в первые месяцы жизни, обнаружил, что тонкая регрессия встречается довольно часто. Хотя родители могут замечать такие проблемы, как потеря речи или зрительного контакта, исследователи отмечают небольшие потери области двигательных навыков и реакции на социальные сигналы.

Такая регрессия обычно происходит в возрасте до 3 лет. По словам исследователя Лонни Цвайгенбаума , « от 20% до 30% вспоминают период, когда их дети потеряли социальные и коммуникативные навыки на втором году жизни».

В настоящее время никто точно не знает, что вызывает регрессию, но, по словам педиатра Пола Ванга, специалиста по поведенческим вопросам развития, «теперь мы понимаем, что регрессия является обычным явлением. Он начинается рано и может повлиять на многие различные навыки развития.»

Аутизм начинается за несколько месяцев до появления симптомов, показывает исследование

Родители часто замечают первые признаки аутизма у своих детей в возрасте от 12 до 18 месяцев. Может быть, ребенок не смотрит в глаза или не улыбается, когда мама или папа входят в дверь.

Но новое исследование предполагает наличие признаков аутизма в мозге еще раньше — задолго до первого дня рождения ребенка — и что признаки можно увидеть на магнитно-резонансной томографии (МРТ). «Мы узнаем, что существуют биологические изменения, которые происходят [в то время] или до того, как начинают проявляться симптомы», — говорит Джеральдин Доусон, клинический психолог и исследователь аутизма из Университета Дьюка, не участвовавшая в новой работе.«Именно способность обнаруживать аутизм на самых ранних стадиях позволит нам вмешаться до того, как проявится полный синдром».

В рамках исследования, опубликованного на этой неделе в журнале Nature , исследователи провели МРТ-сканирование 150 детей трижды: в возрасте шести месяцев, одного года и двух лет. Чуть более 100 детей находились в группе высокого риска, потому что у их старшего брата или сестры был диагностирован аутизм. Более высокая скорость роста поверхности их мозга правильно предсказала восемь раз из 10, у кого из детей с высоким риском будет диагностировано это заболевание.

Увеличение мозга, по-видимому, коррелирует с появлением симптомов, говорит Хизер Хазлетт, психолог из Каролинского института нарушений развития (CIDD) Университета Северной Каролины и ведущий автор статьи. Тем не менее, учитывая всего 100 детей из группы риска, исследование слишком мало, чтобы считать его окончательным, и врачам не следует спешить с использованием МРТ для диагностики аутизма, говорит Хэзлетт.

Но если результаты исследования подтвердятся в будущих исследованиях, это может предложить новый вариант скрининга детей из групп высокого риска до того, как их симптомы станут очевидными, и, возможно, в то время, когда лечение будет наиболее эффективным.Более быстрый характер роста мозга «является потенциальным биомаркером, который можно использовать для выявления тех младенцев, которым, возможно, будет полезна ранняя стимуляция», — говорит Доусон. «Это может помочь этим детям добиться наилучших результатов».

Расстройства аутистического спектра, называемые так потому, что они представляют собой широкий диапазон или спектр различных социальных и коммуникативных проблем, часто характеризуются поведением, которое включает раскачивание или навязчивые идеи. Родители часто не замечают вещей, которые указывали бы на диагноз аутизм, примерно до 18 месяцев, когда от обычных детей ожидается, что они будут говорить и взаимодействовать в обществе.Показывая, что нейробиология ребенка меняется раньше, чем поведение, исследование может помочь родителям лучше понять опыт своего ребенка, говорит биопсихолог Алисия Халладей, главный научный сотрудник Фонда науки об аутизме, некоммерческой организации, которая поддерживает исследования, но не участвовала в новой работе.

Показывая ученым больше информации о том, как развивается мозг до постановки диагноза аутизм, исследование может также дать представление о генетических триггерах аутизма, говорит Джеймс МакПартленд, психолог из Детского исследовательского центра Йельского университета, который также не принимал участия в исследовании.«Когда мы узнаем больше о нервных путях, мы можем больше думать о генетических путях», — говорит он.

Одна вещь, которую исследование не смогло показать, заключается в том, есть ли что-то другое в аутизме в семьях, в которых есть более одного ребенка с этим заболеванием, по сравнению с аутизмом, который, по-видимому, не имеет семейной связи. У одного из каждых 68 детей диагностирован аутизм; но среди младших братьев и сестер ребенка в спектре аутизма этот показатель достигает одного из пяти.

В настоящее время проводится ряд исследований среди этих младших братьев и сестер детей с расстройствами аутистического спектра, которых часто называют «детскими братьями и сестрами», у которых чаще развивается аутизм.Эту группу легче изучать, чем население в целом, потому что требуется меньше испытуемых, чтобы найти детей, у которых разовьется аутизм. Но неясно, отличаются ли эти «младшие сибсы» чем-то категорически от других в спектре.

Чтобы найти достаточно детей, чтобы сделать их исследование полезным, исследовательская группа наблюдала за более чем 500 младенцами, сканируя многих из них посреди ночи, чтобы они могли спать глубоким сном. Потребовались годы, чтобы получить достаточно достоверных данных о 150 из них, и семьи добровольно пожертвовали своим временем.«Часто мы не помним, какой объем работы требуется для такого рода исследований», — говорит Доусон.

Хазлетт и старший автор Джозеф Пивен, коллега из CIDD, говорят, что они начали исследование около десяти лет назад, после того, как более раннее исследование показало, что мозг аутичных детей уже был необычно большим к тому времени, когда они достигли своего второго дня рождения — и до того, как аутизм обычно появляются поведенческие симптомы.

Пивень, психиатр, говорит, что механизм не совсем ясен.Но он предполагает, что младенцы, которые становятся аутистами, воспринимают мир в первый год жизни иначе, чем дети, у которых не будет аутизма, и что это измененное восприятие мира может способствовать последующему развитию мозга при аутизме.

Доусон говорит, что, поскольку мозг очень сильно меняется в первый год жизни, это может быть критическим окном развития, когда поведенческие вмешательства, такие как обучение ребенка обращать внимание на выражение лица родителей, могут иметь наибольший эффект.Поскольку до недавнего времени не было ясно, что аутичные различия начинаются уже во время беременности и в младенчестве, не существует методов лечения таких маленьких детей. Но такие методы лечения в настоящее время проходят испытания. Дав исследователям потенциальный инструмент для диагностики младенцев, Доусон говорит, что новое исследование может открыть возможности для тестирования потенциальных новых методов лечения.

Макпартланд описал возможные методы лечения как «гипер-родительство». В то время как нейротипичному ребенку может быть нормально оставить играть с игрушкой, ребенку, склонному к аутизму, может быть полезно больше общения, говорит он, с родителем, который воркует, смеется и поет.«Насыщайте окружение ребенка социальной информацией настолько, насколько это возможно», — говорит он. — И надеюсь, что это произойдет.

«Может ли у моего ребенка быть аутизм?» Десять признаков возможных задержек, связанных с аутизмом, у детей в возрасте от 6 до 12 месяцев

теги: Центр аутизма и связанных с ним расстройств

Хотя аутизм часто не диагностируют до трехлетнего возраста, у некоторых детей признаки задержки развития начинают проявляться еще до того, как им исполнится год.Хотя не у всех младенцев и детей ясельного возраста с задержкой развития разовьются расстройства аутистического спектра (РАС), эксперты указывают на раннее выявление этих признаков как на ключ к извлечению выгоды из ранней диагностики и вмешательства, которые, как считается, улучшают результаты развития.

По словам доктора Ребекки Ланда, директора Центра аутизма и связанных с ним расстройств при Институте Кеннеди Кригера в Балтиморе, штат Мэриленд, родители должны иметь возможность выявлять предупреждающие признаки РАС и другие задержки в общении.

«Мы хотим побудить родителей стать хорошими наблюдателями за развитием своих детей, чтобы они могли видеть самые ранние признаки задержки в общении, социальных и двигательных навыках ребенка», — говорит доктор Ланда, который также предупреждает, что некоторые дети, у которых развивается РАС не показывать признаков до второго дня рождения или регрессировать после того, как кажется, что они развиваются нормально.

В течение последнего десятилетия д-р Ланда наблюдала за братьями и сестрами детей с аутизмом, чтобы выявить тревожные признаки расстройства в их самой ранней форме.Ее исследование показало, что диагноз возможен у некоторых детей в возрасте 14 месяцев, и послужило толчком к разработке моделей раннего вмешательства, которые, как было показано, улучшают результаты для малышей с признаками РАС в возрасте от одного до двух лет.

Доктор Ланда рекомендует, чтобы родители, играя со своим младенцем (6–12 месяцев), обращали внимание на следующие признаки, связанные с более поздним диагнозом РАС или других коммуникативных расстройств:

  1. Редко улыбается при приближении опекунов
  2. Редко пытается имитировать звуки и движения других, такие как улыбка и смех, во время простого социального общения
  3. Отсроченный или нечастый лепет
  4. Не реагирует на свое имя с возрастающей последовательностью от 6 до 12 месяцев
  5. Не делает жестов для общения к 10 месяцам
  6. Плохой зрительный контакт
  7. Нечасто обращается к вам
  8. Постоянно напрягает руки, кисти, ноги или демонстрирует необычные движения тела, такие как вращение рук на запястьях, необычные позы или другие повторяющиеся действия
  9. Не тянется к вам, когда вы пытаетесь поднять его или ее
  10. Задержка моторного развития, в том числе задержка переворачивания, отжимания и ползания

«Если родители подозревают, что с развитием их ребенка что-то не так или что их ребенок теряет навыки, им следует поговорить со своим педиатром или другим специалистом по развитию», — говорит доктор.Ланда. «Не занимайте позицию «поживем-увидим». Мы хотим выявить задержки в развитии на раннем этапе, чтобы можно было начать вмешательство, когда детский мозг более податлив и все еще развивает свои схемы».

Может ли мой ребенок иметь расстройство аутистического спектра?

Говоря о здоровье

Расстройство аутистического спектра — это нарушение развития, при котором нарушается способность общаться и взаимодействовать.Раннее обнаружение расстройства аутистического спектра может привести к улучшению качества жизни. Распознав ранние признаки и симптомы, вы можете оказать своему ребенку помощь, в которой он нуждается, чтобы учиться, расти и процветать.

Симптомы расстройства аутистического спектра

У некоторых детей в раннем младенчестве проявляются признаки расстройства аутистического спектра, такие как снижение зрительного контакта, отсутствие реакции на свое имя или безразличие к опекунам. Другие развиваются нормально в течение первых нескольких месяцев или лет жизни, но затем внезапно становятся замкнутыми, агрессивными или теряют уже приобретенные языковые навыки.Признаки обычно видны к 2 годам.

Каждый ребенок с расстройством аутистического спектра, вероятно, будет иметь уникальную модель поведения и степень тяжести — от низкофункционального до высокофункционального.

Некоторые дети с этим расстройством испытывают трудности в обучении, а некоторые имеют признаки интеллекта ниже нормы. У других детей интеллект от нормального до высокого — они быстро учатся, но им трудно общаться и применять то, что они знают, в повседневной жизни и приспосабливаться к социальным ситуациям.Поскольку у каждого ребенка может быть уникальный набор симптомов, иногда бывает трудно определить тяжесть заболевания. Как правило, это зависит от уровня нарушений и того, как они влияют на способность функционировать.

Социальная коммуникация и взаимодействие
У ребенка с расстройством аутистического спектра могут быть проблемы с коммуникативными навыками и социальным взаимодействием, включая любой из следующих признаков:
  • Не отзывается на свое имя или иногда кажется, что не слышит вас
  • Сопротивляется объятиям и объятиям и, кажется, предпочитает играть в одиночестве
  • Плохой зрительный контакт и отсутствие выражения лица
  • Не говорит или имеет задержку речи, или теряет прежнюю способность произносить слова или предложения
  • Не могу начать или продолжить разговор
  • Говорит ненормальным тоном или ритмом, может использовать напевный голос или речь робота
  • Повторяет слова или фразы дословно, но не понимает, как их использовать
  • Не понимает простых вопросов или указаний
  • Не выражает эмоций и чувств и, кажется, не знает о чувствах других
  • Не указывает и не подносит объекты, чтобы разделить интерес
  • Неуместно подходит к социальному взаимодействию, будучи пассивным, агрессивным или подрывным
  • С трудом распознает невербальные сигналы, такие как интерпретация выражения лица других людей, положения тела или тона голоса
Модели поведения
У ребенка с расстройством аутистического спектра могут быть ограниченные, повторяющиеся модели поведения, интересов или деятельности, включая любой из следующих признаков:
  • Выполняет повторяющиеся движения, такие как взмахи руками, раскачивание или вращение
  • Выполняет действия, которые могут причинить себе вред, такие как кусание или удары головой
  • Разрабатывает определенные рутины или ритуалы и расстраивается при малейших изменениях
  • Имеет проблемы с координацией или странные модели движений, а также странный, жесткий или преувеличенный язык тела
  • Увлекается деталями объекта, например, вращающимися колесами игрушечной машинки, но не понимает общего назначения или функции объекта
  • Необычайно чувствителен к свету, звуку или прикосновению, но может быть безразличен к боли или температуре
  • Не участвует в подражательной или воображаемой игре или совместной игре с другими детьми
  • Фиксируется на объекте или деятельности с ненормальной интенсивностью или фокусом
  • Хочет есть только несколько определенных продуктов или отказывается от продуктов с определенной текстурой

Некоторые дети с этим расстройством становятся более вовлеченными в общение с другими людьми и проявляют меньше нарушений поведения по мере взросления.Те, у кого проблемы менее серьезные, в конечном итоге могут вести нормальную или почти нормальную жизнь. Другие, однако, по-прежнему испытывают трудности с языковыми или социальными навыками, а в подростковом возрасте могут возникнуть более серьезные поведенческие и эмоциональные проблемы.

Когда обращаться за помощью

Если вас беспокоит развитие вашего ребенка или вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть расстройство аутистического спектра, обсудите это со своим врачом. Симптомы, связанные с расстройством, также могут быть связаны с другими нарушениями развития.

Ваш врач может порекомендовать тесты на развитие, если ваш ребенок:
  • Не отвечает улыбкой или радостным выражением лица к 6 месяцам
  • Не имитирует звуки или мимику к 9 месяцам
  • Не лепечет и не воркует к 12 месяцам
  • Не делает жестов — например, показывает пальцем или машет рукой — к 14 месяцам
  • Не говорит ни слова к 16 месяцам
  • Не играет понарошку и не притворяется к 18 месяцам
  • Не произносит фраз из двух слов к 24 месяцам
  • Теряет языковые или социальные навыки в любом возрасте

Танушри Сингхал, М.Д., педиатр из О-Клэр, штат Висконсин.


В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Мэйо действуют строгие правила ношения масок. Любой, кто показан без маски, был либо зарегистрирован до COVID-19, либо зарегистрирован в отделении ухода за пациентами, где соблюдались социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

Краткий обзор аутизма – Ранние индикаторы аутизма (красные флажки для РАС) у младенцев и детей ясельного возраста – Портал аутизма

Марианн Тротт, Массачусетс, BCBA

Отдел аутизма и других нарушений развития

Загрузите версию этого поста для печати здесь.

Один из вопросов, который чаще всего задают людям, работающим в программах по аутизму, звучит так: «Как рано вы можете определить, есть ли у ребенка аутизм?» с последующим «Каковы признаки?»

По словам доктора Лорен Элдер, заместителя директора отдела распространения информации в Autism Speaks, это сложный вопрос из-за различий в способах развития детей и проявления признаков аутизма. Тем не менее, некоторые из ранних поведенческих признаков могут начать проявляться уже в возрасте от 6 до 12 месяцев.Однако большинство специалистов, специализирующихся на диагностике аутизма, не решаются поставить точный диагноз до 18 месяцев. Иногда признаки аутизма появляются или исчезают примерно до 24 месяцев. Некоторые дети могут развиваться типичным образом примерно до 18 месяцев, а затем теряют навыки или регрессируют. Другие 18-месячные дети могут казаться отстающими в развитии, но затем «догоняют» их к тому времени, когда им исполняется 24 месяца. У некоторых младенцев поведенческие признаки могут быть совершенно очевидными ближе к первому дню рождения.В этих случаях опытный специалист может поставить диагноз, чтобы младенец как можно скорее начал получать услуги раннего вмешательства. Еще одна вещь, которую следует учитывать, это то, что некоторым детям с аутизмом не ставят диагноз до тех пор, пока они не пойдут в школу и не начнут бороться с социальными требованиями.

Ранняя диагностика аутизма имеет важное значение, поскольку раннее вмешательство может изменить способ развития мозга. Для получения дополнительной информации о раннем скрининге и диагностике см. информационный бюллетень CDD «Важность раннего скрининга расстройств аутистического спектра».

Каковы ранние признаки аутизма у младенцев и детей ясельного возраста?

Признавая, что каждый младенец отличается от любого другого младенца и что некоторые из «признаков» аутизма могут присутствовать у младенцев, которые могут иметь другие нарушения или даже у младенцев, у которых может не быть никаких нарушений, есть некоторые признаки того, что требуют обсуждения с педиатром и, возможно, более пристального изучения общего развития младенца.

В сфере языкового развития:
  • Уменьшение лепета (особенно лепета взад и вперед, который выглядит так, как будто ребенок «разговаривает» с другим человеком).
  • Отсутствие отдельных слов к 16 месяцам
  • Нечетные первые слова
  • Отсутствие фраз из двух слов к 24 месяцам
  • Ограниченная реакция на имя к 12 месяцам
  • Повторение слов или фраз снова и снова (эхолалия)
  • Аномальный тон голоса ( плоский, роботизированный или поющий)

В сфере невербальной коммуникации:
  • Может избегать зрительного контакта или смотреть на людей/предметы необычным образом
  • Недостаточное внимание или отсутствие совместного внимания (ребенок и другой человек оба заинтересованы в одном и том же предмете или событии, и оба понимают, что другой заинтересован).Это не совместное внимание, если цель состоит в том, чтобы получить что-то (несоциальное) Совместное внимание появляется примерно в 9 месяцев и должно быть хорошо закреплено к 18 месяцам
  • Меньше положительного аффекта или радостных выражений (плоских или неуместных выражений)
  • Ограниченное или отсутствие социальной улыбки
  • Нечастое использование жестов, таких как указывание, примерно к 14 месяцам

В сфере социального развития:
  • Ограниченное совместное развлечение, включая демонстрацию чего-либо другому человеку или участие в таких действиях, как махание руками, дотягивание до 12 месяцев
  • Может предпочесть играть в одиночку
  • Может сопротивляться физическому контакту или избегать его
  • Взаимодействует только для получения чего-либо он хочет

В игровой зоне
  • Может повторяться, например, выстраивать предметы в ряд или крутить предметы
  • Может не интересоваться функциональными играми (заставлять машинки крутиться, стучать игрушечным молотком, есть игрушечную еду)
  • Странные игры, такие как вращение колес на машине вместо того, чтобы заводить машину
  • Играет с игрушками снова и снова (и может расстроиться, если другие попытаются присоединиться к ним)
  • «Навязчивые» интересы
  • Может больше интересоваться частями предметов
  • Делает не притворяться

В области использования тела и сенсорных различий:
  • Повторяющиеся движения, такие как постановка рук или пальцев, взмахи руками, вращение
  • Ищет или избегает определенных текстур, звуков или движений
  • Визуальные различия (фиксация на объектах или определенных видах стимулов, таких как свет, проникающий сквозь жалюзи, взгляд на предметы странным образом или отслеживание таких вещей, как лопасти вентилятора и т. д.)
  • Необычные реакции на вкус или текстуру пищи
  • Необычные реакции на запахи или звуки

Прочее:
  • Должен следовать определенному распорядку
  • Чрезмерно расстраивается из-за незначительных изменений на регулярной основе
  • Очень трудно утешить
  • Может не любить физический контакт указывают на наличие у ребенка расстройства аутистического спектра.Кроме того, многие из этих показателей могут присутствовать у детей с другими проблемами развития. Это не означает «подождите и посмотрите». Если вы сомневаетесь или интересуетесь развитием ребенка, не откладывайте. Как можно скорее обратитесь к педиатру или специалисту по развитию.

    1. Регулярные осмотры ребенка: Для ребенка важно проходить регулярные осмотры у лечащего врача для наблюдения за развитием. Обязательно сообщайте о любых опасениях по поводу успеваемости ребенка и не стесняйтесь задавать вопросы.
    2. Знайте, на что обращать внимание: Знайте вехи развития для каждой стадии развития ребенка и обращайтесь к врачу, если ребенок не достигает этих вех. Изучите ранние признаки или «красные флажки» РАС у маленьких детей и запросите оценку, если есть опасения.
    3. Не занимайте выжидательную позицию: Нет времени на выжидательную тактику, когда есть опасения по поводу развития ребенка, и нет никакого вреда в скрининге или поиске направления.Помните, раннее выявление ведет к раннему вмешательству. Возраст, в котором начинается вмешательство, имеет значение!

    Ресурсы

    1. Видео-глоссарий по аутизму
    2. Программа оценки детей младшего возраста (ECEP): Возраст 0–3 года Центр развития и инвалидности, Университет Нью-Мексико, электронная почта: [email protected] (505) 272-9846 или платный Бесплатный номер 1-800-337-6076
    3. Центры по контролю и профилактике заболеваний: изучите признаки и действуйте заранее
    4. Steiner, A.М., Голдсмит, Т.Р., Сноу, А.В., и Чаварска, К. (2012). Практическое руководство по оценке расстройств аутистического спектра у младенцев и детей ясельного возраста. Журнал аутизма и нарушений развития, 42:1183-1196.

    Об авторе:

    Марианн Тротт MA , специальный педагог и BCBA, которая управляет несколькими проектами программ по аутизму в Университете Нью-Мексико, Центр развития и инвалидности, программы по аутизму.

    Университетский центр передового опыта в области образования, исследований и обслуживания лиц с нарушениями развития
    Публикация 15-12

    Частично поддерживается NM DOH|DDSD, NM DOH|FIT и NM PED

    Виртуальная детская больница: CQQA: Аутизм


    Главная | О нас | Часто задаваемые вопросы | Отзывы | Поиск | Свяжитесь с нами @pedseducation on и @pedsimaging on

    Дополнительные педиатрические ресурсы: Общая педиатрия.ком | PediatricEducation.org | SearchingPediatrics.com


    Виртуальная педиатрическая больница: CQQA: Аутизм

    Общие вопросы по педиатрии, быстрые ответы

    Аутизм

    Донна Д’Алессандро, доктор медицины
    Линдси Хут, бакалавр искусств
    Статус независимой проверки: Внутренняя проверка
    Дата создания: март 2002 г.
    Дата последней редакции: апрель 2002 г.


    Общие вопросы, быстрые ответы

    Что такое аутизм?

    • Аутизм — это нарушение развития.
    • Это заболевание головного мозга.
    • Это тип распространенного расстройства развития, или PDD.
    • Иногда его называют детским аутизмом или аутистическим расстройством.
    • Вызывает широкий спектр проблем развития у маленьких детей.
    • У аутичного ребенка часто возникают проблемы с социальными навыками, общением, и поведение.

    Чем это вызвано?

    • Причина неизвестна.
    • Возможно, это как-то связано с генетикой или работой мозга.
    • У разных детей может быть аутизм по разным причинам.
    • Родители не вызывают аутизм.
    • Аутизм не был связан с вакцинами. Симптомы обычно становятся более очевидными на втором году жизни, который приходится примерно на то же время, что и большинство детям делают прививку от кори. Вакцина не вызывает симптомов.

    Кто может получить?

    • Любой человек может заболеть аутизмом.
    • Чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.
    • Родители ребенка с аутизмом с большей вероятностью родят еще одного ребенка с аутизмом. аутизм.

    Каковы признаки того, что мой ребенок может быть аутистом?

    • Большинство детей очень общительны. Они любят обниматься и смеяться. Они отвечают позитивно к взаимодействию. Ребенок с аутизмом не взаимодействует в этих способы.
    • Внешний вид аутичного ребенка нормальный.
    • Возможно, ей не нравится, когда к ней прикасаются или обнимают.
    • У нее может быть странное повторяющееся поведение.
    • Может показаться, что она живет в своем собственном мире и не интересуется другими людьми.
    • Она может предпочесть играть с игрушками или предметами, а не с людьми.
    • Родители могут переживать, что их ребенок глухой, потому что он не научился говорить и не реагировать на людей.
    • Аутичные дети часто кажутся замкнутыми.

    Как это диагностируется?

    • Аутизм нельзя диагностировать при рождении.
    • Диагноз обычно ставится ребенку к 3 годам.
    • Родители обычно начинают замечать симптомы, когда ребенок маленький. 25% от у детей диагностируют на первом году жизни. 50% обычно диагностируются на второй год. 25% обычно диагностируются на третьем году жизни.
    • Ребенок должен быть осмотрен врачом, как только родители заметят симптомы.
    • Возможно, ей потребуется консультация педиатра или психиатра. (специальные врачи, обученные диагностике аутизма).
    • Врач будет наблюдать за вашим ребенком и расспросит вас о ее симптомах.Как ее социальные и языковые навыки изменились со временем? Ее поведение?
    • Ей могут понадобиться тесты.

    Каковы симптомы?
    Аутизм обычно влияет на социальные навыки ребенка, коммуникативные навыки и поведение. Симптомы могут быть легкими или тяжелыми. У каждого ребенка разные симптомы. Симптомы часто ухудшаются в подростковом возрасте (10–14 лет).

    Социальные навыки
    • Не имеет социальных навыков, не проявляет интереса к другим.
    • Кажется, он не знает о чувствах других.
    • Избегает попадания в глаза.
    • Не любит, когда его трогают или держат на руках.
    • Не отвечает на имя.
    • Любит играть в одиночку.
    • Кажется, в своем собственном мире.

    Навыки общения
    • Начинает говорить позже, чем большинство детей.
    • Может вообще не говорить.
    • Проблемы с языком.Может называть себя «она» вместо «я».
    • Забывает, как произносить слова и предложения, которые знала раньше.
    • Не умеет пользоваться словами.
    • Не могу начать или продолжить разговор.
    • Повторяет то, что говорят другие люди.
    • Повторяет слово или фразу снова и снова.
    • Говорит стихами или нараспев.

    Поведение
    • Имеет повторяющиеся процедуры.
    • Распорядок дня часто отражает потребность в поддержании порядка. (Ребенку может понадобиться выстраивайте ее туфли каждое утро, прежде чем она будет готова уйти. Расстраивается если передвинуть обувь.)
    • Расстраивается, если подпрограммы изменены. (Может очень расстроиться, если автобус опоздает.)
    • Повторяющееся поведение, такое как раскачивание вперед-назад или хлопанье руками.
    • Самоповреждение, например, удар головой или укус.
    • Могут быть истерики.
    • Чрезмерно активен.
    • Может играть одной частью игрушки. Очарованный вещами, которые вращаются, для пример.
    • Любит играть в одиночку.
    • Не часто играет в воображаемые игры.
    • Может странно реагировать на громкие звуки и высокие звуки.
    • Может иметь один исключительный талант (рисование, решение математических задач, запоминание статистика и др.)
    • Может быстро учиться и быть очень умным.
    • Несмотря на интеллект, может по-прежнему не хватать социальных навыков или иметь проблемы с общением.
    • Может медленно осваивать новые навыки.
    • Могут возникнуть проблемы с адаптацией к новым ситуациям.

    Это заразно?

    • Нет. Аутизм не заразен.

    Как лечится?

    • Лекарства нет.
    • Лечение направлено на то, чтобы помочь вашему ребенку достичь своего наивысшего потенциала (узнать насколько она может).
    • У каждого ребенка есть сильные и слабые стороны.
    • Детям часто помогают специальные образовательные программы и тренинги по поведению.
    • Некоторым детям могут понадобиться специальные учителя или занятия, или им может потребоваться посещение специальная школа. Другие дети могут работать лучше всего в «обычном» классе.
    • Детей часто можно обучить определенным навыкам.
    • Лекарства могут помочь.

    Чем я могу помочь?

    • Присоединяйтесь к ребенку, когда он играет.
    • Попробуйте познакомить ее с различными видами деятельности.Если ей нравятся крутящиеся игрушки, покажи ей несколько игрушек, которые крутятся.
    • Она может не реагировать на словесную похвалу. Попробуйте другие способы вознаградить ее. После ведет себя хорошо, дайте ей дополнительное время поиграть с любимой игрушкой.
    • Используйте много наглядных материалов, чтобы помочь ей понять устную речь. Используйте картинки, фотографии, символы или жесты. Научите ее, как использовать картинки для разговора ты.
    • Попробуйте научить ребенка важным жизненным навыкам, таким как переход улицы, садится в автобус, набирает номер своего домашнего телефона и готовит.
    • У аутичных детей есть особые потребности, которые могут вызывать стресс. Развивающий педиатры, психиатры, учителя, социальные работники и другие могут помочь семьи справляются и учат их, как управлять планом лечения для своего ребенка.
    • Обратитесь за помощью, если у вас возникли проблемы с преодолением трудностей. Родители часто сталкиваются со стадиями горя, когда их ребенку поставили диагноз аутизм. Поговорите со своим врачом.

    Как долго это длится?

    • Аутизм нельзя вылечить, но лечение часто может помочь уменьшить симптомы.
    • Успех часто зависит от того, насколько серьезны симптомы.
    • Ребенка можно обучить новым навыкам или научить контролировать свое поведение.
    • Некоторые дети могут жить самостоятельно.
    • Дети с более тяжелым аутизмом могут никогда не научиться делать повседневные дела задачи, они должны быть независимыми.

    Можно ли это предотвратить?

    • Неизвестно, как предотвратить аутизм.

    Когда следует вызвать врача?

    • Позвоните своему врачу, если ваш ребенок проявляет поведение из «Знаков». и «Симптомы» выше.
    • Позвоните своему врачу, врачу вашего ребенка, в школу вашего ребенка или в службу поддержки. группа в помощь. Есть много организаций, которые могут помочь вам справиться и научить как управлять жизнью с аутичным ребенком.
    • Ваш аутичный ребенок имеет законное право на получение специальных услуг в школе. Поговорите со своим врачом или учителями для получения дополнительной информации. Они могут помочь вам решить какая школьная обстановка и план обучения будут лучшими для вашего ребенка.

    Быстрые ответы

    • Аутизм — это нарушение развития.
    • Причина неизвестна. У разных детей может быть аутизм по разным причинам.
    • Любой человек может заболеть аутизмом. Чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.
    • Большинство младенцев положительно реагируют на общение. Ребенок с аутизмом часто не.
    • Диагноз обычно ставится ребенку к 3 годам.
    • Аутизм обычно влияет на социальные и коммуникативные навыки ребенка. поведение.
    • Не заразен.
    • Лечение направлено на то, чтобы помочь вашему ребенку научиться как можно большему.
    • Используйте много наглядных материалов, чтобы помочь ей понять устную речь.
    • Аутизм нельзя вылечить, но лечение часто может помочь уменьшить симптомы.
    • Нет известного способа предотвратить это.
    • Позвоните своему врачу, врачу вашего ребенка, в школу вашего ребенка или в службу поддержки. группа в помощь.

    Каталожные номера

    • Американская академия детской и подростковой психиатрии. Ребенок с аутизмом. 1997 г. (цитировано 19 февраля 2002 г.).URL-адрес: http://www.aacap.org/publications/factsfam/autistic.htm
    • .
    • Клиника Майо. Что такое аутизм? 2001 г., 13 февраля (цитируется 19 февраля 2002 г.). URL-адрес: http://www.mayoclinic.com/findinformation/conditioncenters/invoke.cfm?objectid=3710611C-2A4D-4E6B-B91023AC481ECA12
    • Уолтер, Р. Понимание аутизма. ДетиЗдоровье. Октябрь 2001 г. (цитируется за февраль 2002 г. 19). URL: http://kidshealth.org/parent/medical/brain/autism.html.
    Титульный лист
    Главная | О нас | Часто задаваемые вопросы | Отзывы | Поиск | Свяжитесь с нами @pedseducation on и @pedsimaging on

    Дополнительные педиатрические ресурсы: Общая педиатрия.ком | PediatricEducation.org | SearchingPediatrics.com


    Виртуальную детскую больницу курируют Донна М. Д’Алессандро, доктор медицины, и Майкл П. Д’Алессандро, доктор медицины.

    Пожалуйста, присылайте нам комментарии, заполнив нашу форму для комментариев.

    Авторское право на все содержимое © 1992-2022 Донна М. Д’Алессандро, доктор медицины, и Майкл П. Д’Алессандро, доктор медицины, и авторы. Все права защищены.

    «Виртуальная детская больница», логотип Виртуальной детской больницы и «Цифровая библиотека педиатрической информации» являются товарными знаками Донны М.Д’Алессандро, доктор медицины, и Майкл П. Д’Алессандро, доктор медицины.

    Виртуальная детская больница полностью финансируется Донной М. Д’Алессандро, доктором медицины, и Майклом П. Д’Алессандро, доктором медицины. Реклама не принимается.

    Ваша личная информация остается конфиденциальной и не продается, не сдается в аренду или не передается какой-либо третьей стороне, независимо от того, надежна она или нет.

    Информация, содержащаяся в Виртуальной детской больнице, не заменяет медицинскую помощь и консультацию вашего врача. Могут быть варианты лечения, которые ваш врач может порекомендовать на основе отдельных фактов и обстоятельств.

    URL: http://www.virtualpediatrichospital.org/

    Что нужно знать об аутизме у детей

    Расстройство аутистического спектра (РАС) — это ряд состояний, влияющих на развитие детей. Дети с РАС часто испытывают трудности в общении, и им может не хватать обычных социальных навыков. Признаки аутизма у детей сильно различаются, но обычно влияют на поведение, общение и социальные навыки ребенка.

    В то время как у некоторых детей с аутизмом могут проявляться только легкие симптомы, у других могут наблюдаться серьезные симптомы, влияющие на их повседневную деятельность.

    Хотя необходимо провести дополнительные исследования причин аутизма и его наиболее эффективных методов лечения, диагностика и лечение аутизма как можно раньше отвечает интересам ребенка. У аутичных детей чаще развиваются такие состояния, как депрессия, синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ), эпилепсия и тревога. Сегодня примерно 1 из 160 детей в мире страдает РАС.

    В этой статье рассматривается, что вам нужно знать, если ваш ребенок страдает аутизмом, и какие варианты лечения вам доступны.

    Симптомы аутизма у детей

    Аутичные дети испытывают широкий спектр симптомов. Симптомы аутизма будут выглядеть по-разному от одного ребенка к другому. Признаки состояния могут иногда выглядеть иначе у девочек, чем у мальчиков.

    Девочки с аутизмом кажутся более спокойными и лучше «маскируют» свои симптомы, что делает диагностику аутизма у девочек немного сложнее, чем у мальчиков.

    Признаки аутизма также будут немного отличаться у детей младшего возраста, чем у детей старшего возраста.Некоторые из наиболее распространенных симптомов расстройства включают в себя:

    • Проблемы с установлением или поддержанием зрительного контакта с другими людьми
    • Трудности в общении с другими людьми
    • Трудности в изучении новых вещей
    • Проблемы с обработкой новых изменений
    • Резкая реакция на громкие звуки и яркий свет
    • Демонстрация повторения руками или покачивая телом вперед-назад

    Признаки аутизма у детей младшего возраста

    Аутизм можно обнаружить у детей в возрасте двух лет.Некоторые исследования показывают, что вы можете начать замечать симптомы уже в 18 месяцев. Некоторые ранние признаки аутизма, на которые вы можете обратить внимание у своих младенцев и малышей, включают:

    • Не реагируют на свое имя, когда его зовут
    • Неспособность привлечь ваше внимание, когда они этого хотят люди вокруг них 
    • Неспособность общаться даже с детским лепетом 

    Признаки аутизма у детей старшего возраста

    По мере того, как дети становятся старше, становится немного легче замечать признаки аутизма.Некоторые признаки аутизма, которые вы можете заметить у детей старшего возраста, включают:

    • Не реагирует или проявляет враждебность, когда вы пытаетесь прикоснуться к нему
    • Ему трудно понять эмоциональные сигналы
    • Ему трудно сообщать о своих потребностях
    • Избегает зрительного контакта с другими людьми
    • Ему трудно заводить друзей
    • Предпочитает оставаться в изоляции чем взаимодействовать с другими людьми 
    • Придерживаться строгого распорядка и расстраиваться, когда этот распорядок нарушается 

    Как диагностируется аутизм у детей

    Не существует специального медицинского теста, используемого для диагностики РАС у детей.Однако для выявления аутизма у детей, начиная с двухлетнего возраста, можно использовать специальные диагностические инструменты.

    Ранняя диагностика РАС может способствовать более раннему началу лечения, что помогает детям с этим заболеванием лучше справляться.

    Некоторые признаки, на которые врач будет обращать внимание у детей, пытаясь определить, есть ли у них РАС, включают:

    • Неспособность установить зрительный контакт
    • Отсутствие разговорной речи или компенсация к 16 месяцам
    • Говорит очень мало или говорит необычным голосом
    • Неспособность общаться руками к 1 году
    • Потеря социальных или языковых навыков
    • Демонстрация повторяющегося поведения (повторение каждого услышанного слова или повторение определенного жеста)

    Что вызывает аутизм у детей?

    Трудно точно определить, что вызывает аутизм у детей или взрослых.Однако существует множество факторов риска, которые, как считается, способствуют развитию этого состояния.

    Факторы окружающей среды и генетические факторы были определены как наиболее вероятные виновники. Имеются существенные доказательства связи аутизма с генетическими факторами, но не было идентифицировано ни одного конкретного гена, вызывающего расстройство. Скорее всего, это состояние может быть вызвано многими различными генами.

    Исследования показывают, что мозг аутичных детей выглядит немного иначе, чем у детей, не страдающих этим заболеванием.В первые годы мозг аутичных детей растет быстрее, чем у других детей. Непонятно, что вызывает этот ускоренный рост, но он влияет на поведение мозга.

    Исторически вакцины ошибочно связывали с развитием аутизма у детей. Тем не менее, были проведены десятилетия исследований, направленных на развенчание этого представления. Не существует вакцин, которые могут быть связаны с аутизмом у детей или подвергать их риску развития этого заболевания.

    Как лечат аутизм у детей

    В настоящее время нет лекарства от аутизма.Тем не менее, при правильном лечении его симптомы можно адекватно контролировать. Лечение РАС у детей зависит от тяжести их симптомов. Лечение РАС у детей обсуждается ниже.

    Лекарства

    Не существует лекарств, специально одобренных FDA для лечения аутизма. Однако некоторые лекарства могут быть назначены для лечения определенных симптомов или состояний, которые могли развиться в результате аутизма.

    Терапия

    Для лечения аутизма у детей используются различные формы терапии.Используемая форма терапии зависит от уникальных потребностей ребенка. Наиболее часто для лечения аутизма используются следующие методы лечения:

    • Трудотерапия : Трудотерапия направлена ​​на то, чтобы вооружить аутичных детей навыками, необходимыми для повседневной жизни.
    • Прикладной поведенческий анализ (ABA) : Исследования показывают, что ABA является одной из наиболее эффективных форм терапии для детей, страдающих аутизмом, независимо от того, проявляются ли у них легкие или тяжелые симптомы. Это вооружает детей коммуникативными и социальными навыками, которые помогают им взаимодействовать с другими людьми.

    Советы родителям детей-аутистов 

    Воспитание аутичного ребенка иногда может быть сложной задачей. Хотя правильное лечение может положительно повлиять на РАС, от него нет лекарства. Это означает, что это пожизненное состояние, и люди, у которых оно есть, должны управлять им.

    Вот несколько советов, которые вы можете использовать, чтобы помочь вашему ребенку справиться со своим состоянием:

    • Будьте в курсе плана лечения вашего аутичного ребенка . Это обычно включает в себя комбинацию лекарств и терапии.При правильном плане лечения ваш аутичный ребенок может жить здоровой жизнью.
    • Присоединяйтесь к местным группам поддержки . Вы можете присоединиться к Обществу аутистов, Сети Аспергера/Аутизма (AANE) и Autism Speaks. Может быть полезно поговорить с другими родителями аутичных детей и услышать их мнение.
    • Не забывайте также заботиться о себе. Очень легко перегореть, пытаясь не отставать от всех потребностей вашего аутичного ребенка. Однако, если вы не в лучшей форме, вы не сможете обеспечить ребенку должный уход.
    • Следите за ранними признаками заболевания у ваших детей . Наличие одного ребенка с аутизмом означает, что последующие дети подвергаются большему риску родиться с этим заболеванием. В Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC) есть программа «Изучай признаки, действуй рано», которая содержит материалы и информацию, которые могут помочь родителям выявить ранние признаки аутизма и других нарушений развития.
    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.