Когда начинать вводить прикорм: когда и с чего начинать первый прикорм ребенка?

Содержание

когда и с чего начинать первый прикорм ребенка?

Прикорм — это постепенный перевод грудничка с материнского молока или молочных смесей на более твердую пищу. Несмотря на свою естественность, такой процесс имеет некоторые нюансы. Мы расскажем, когда и с чего начинать прикорм, чтобы этот этап прошел как можно комфортнее для малыша.

С какого возраста можно прикармливать

Дети развиваются по-разному: кто-то быстрее, а кто-то медленнее. Поэтому при начале прикорма грудного ребенка в первую очередь стоит ориентироваться не на его возраст, а на наличие ряда навыков. Прежде всего должен быть пищевой интерес: об этом ребенок обычно «объявляет» сам, начиная тянуть ручки в рот, проявляя желание попробовать еду из маминой тарелки. Также важно, чтобы грудничок уверенно держал голову и сидел, пусть и с поддержкой, на коленях родителя или в специальном стульчике. Конечно, принимать решение о начале прикорма нужно совместно с врачом.

Когда начинать прикорм ребенка? «Золотым окном» считается интервал от четырех до шести месяцев. Если верить статистике, чаще всего начало прикорма малыша приходится на возраст пять–шесть месяцев. Еще раз подчеркнем, что все индивидуально, однако слишком сильно затягивать введение прикорма тоже не рекомендуется. Начало прикорма грудного ребенка после семи месяцев чревато задержкой развития навыков потребления более густой и плотной пищи, а затем и навыков пережевывания. Помимо этого, поздний прикорм может негативно повлиять на формирование вкусовых ощущений и привести к нехватке в организме целого ряда веществ: железа, цинка, кальция, меди, витамина D и других. Если ближе к семи месяцам у ребенка нет необходимых для начала первого прикорма навыков, об этом обязательно нужно сообщить педиатру.

С чего начинать прикорм

Само собой, для этого подойдет не любая еда. К твердой пище нужно переходить постепенно, и в качестве «связующего звена» оптимальны молочные каши (особенно гречневая, рисовая и кукурузная) и овощные пюре. Об этом говорится в Национальной программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ, утвержденной Союзом педиатров России (далее — Национальная программа)[1].

Важно помнить, что первый прикорм должен быть монокомпонентным, то есть содержать только один продукт. Условно: пюре для начала прикорма может быть кабачковым или картофельным, но никак не миксом из данных овощей. К слову, грудничкам с аллергией рекомендуется пюре из белых или зеленых овощей. Прикорм лучше начинать с микродоз, буквально с четверти чайной ложки. С каждым днем объем следует увеличивать. Для удобства можно вести пищевой дневник и отмечать в нем всю динамику.

В Национальной программе рекомендуется начинать прикорм с овощей или каш. Обычно каши вводят первыми, если у ребенка есть недобор веса. После того как грудничок немного привык к каше, можно добавить в его рацион овощи. Если же прикорм начинается с овощей, следующей, соответственно, будет каша. Через две–три недели можно попробовать дать малышу фруктовое пюре из яблок, груш или персиков. Позже можно добавить в рацион и ягодные пюре.

После того как грудничок привыкнет к монокомпонентному прикорму, можно вводить двухкомпонентый. Например, это может быть каша с фруктовым или овощным пюре. Важный нюанс: оба компонента сначала нужно «протестировать» по отдельности, чтобы убедиться, что ребенок их хорошо переносит. Нельзя сразу кормить младенца рисовой кашей с брокколи: сперва ему нужно попробовать рис, а в другой раз — брокколи. Поспешных выводов делать не нужно: на каждый новый вид прикорма врачи советуют отводить от пяти до десяти дней.

Следующий этап — переход на полутвердую пищу. Разумеется, здесь тоже подойдут не любые продукты. Оптимальным будет крем-суп, измельченные кусочки вареных овощей, мяса и рыбы. К слову, о мясе — его в рацион грудничка тоже стоит добавлять аккуратно, начиная с монокомпонентных мясных пюре. Сначала рекомендуется кормить малыша пюре из кролика и индейки и только потом переходить на говядину, телятину и курицу. То же самое и с соками: начинаем с осветленного монофруктового, яблочного или грушевого, напитка, а дальше можно расширить меню до морковного, тыквенного, сливового, абрикосового и персикового. При этом стоит помнить, что последние три имеют легкий слабительный эффект. Ближе к году можно попробовать дать ребенку и твердую пищу — например, маленькие фрикадельки или те же каши, только уже с неизмельченной крупой[2].

Не менее важный продукт в меню прикорма — творог. Натуральные творожки содержат в составе кальций и фосфор, которые положительно влияют на работу сердца. Помимо этого, содержащийся в твороге кальций укрепляет кости и зубы малыша, что очень важно в «нежном» возрасте. В состав творога также входит альбумин — белок, который вырабатывает антитела, позитивно влияющие на развитие нервной системы. Кроме того, употребление творога помогает нормализовать работу ЖКТ и печени. Специалисты советуют вводить творожный прикорм уже после овощного пюре и мясных консервов. Начинать стоит с маленькой дозы — половины чайной ложки — один раз в день. Важно помнить, что творог разрешен в питании малышей только с шести–восьми месяцев. Раньше давать такой продукт не рекомендуется, потому что содержащийся в нем белок дает нагрузку на почки.

Несколько советов для мам: как можно ввести прикорм без стресса для малыша

Если продукт не понравился малышу, не стоит категорически от него отказываться. Лучше убрать его на четыре–восемь недель и потом попробовать ввести в рацион снова, по чуть-чуть, как и в первый раз. Вполне вероятно, что второй опыт пройдет удачно: главное внимательно следить за реакцией организма малыша.

Многие молодые мамы также встают перед выбором: готовить самой или покупать баночное питание? Самостоятельное приготовление пищи для малыша, как правило, обходится дешевле, но может доставить немало хлопот. Во-первых, нужно тщательно подойти к выбору ингредиентов: магазинные овощи могут содержать нитраты. Во-вторых, лучше не готовить с запасом: на домашней кухне сложно соблюсти стерильность, поэтому хранить детскую еду нежелательно. Оптимально — готовить перед приемом пищи, чтобы питание было свежим. При покупке пюре в магазине стоит обратить внимание на срок годности и соблюдение условий хранения[3].

Что касается каш для начала прикорма ребенка, их можно разделить на безмолочные (рекомендованы детям с лактазной недостаточностью и аллергией) и молочные. Последние, в свою очередь, бывают на адаптированной молочной смеси, козьем или коровьем молоке. Козье по сравнению с коровьим ближе к грудному женскому молоку по белковому и жировому составу.

Более того, оно содержит высокую дозу А2-белка (β-казеина), который легко усваивается и улучшает состояние микрофлоры кишечника. А вот сложный белок α-s1-казеин, который есть в коровьем молоке, в козьем практически отсутствует. Именно поэтому детское питание на козьем молоке переваривается в пять–шесть раз быстрее. Еще одна его важная особенность — мелкие равномерно распределенные жировые глобулы. Они богаты среднецепочечными триглицеридами которые быстро всасываются в кишечнике и обеспечивают малыша энергией[4].

Чтобы малыш легко перешел на «взрослую пищу» очень важно правильное начало прикорма. Как начинать — зависит от индивидуальных особенностей организма малыша. Для мам важно знать, что продукты промышленного прикорма безопасны и содержат все необходимые компоненты для нормального развития малыша. Введение прикорма — явно не тот вопрос, где нужно слушать советы подруг и родственников. Даже если они искренне желают малышу здоровья и хотят «как лучше». Данная сфера изучалась не одним поколением педиатров, поэтому лучше довериться рекомендациям профессиональных медиков.


когда можно начинать давать первый прикорм грудничку

Пища для любого живого организма – это естественная необходимость, которая обеспечивает само существование, а также возможность активной деятельности. Но у детей раннего возраста питание не только компенсирует необходимую потребность в белках, жирах и углеводах, но и влияет на общий уровень здоровья и даже на продолжительность жизни.

Содержание: Скрыть

  1. Пищевое программирование
  2. Мамино молоко
  3. Переходное питание
  4. Сроки введения
  5. А можно раньше?
  6. Признаки готовности к началу прикорма
  7. Поздний прикорм
  8. С чего начинать прикорм
  9. Под запретом

Пищевое программирование

Научные исследования последних десятилетий доказали, что существует связь между характером питания ребенка первых лет жизни и риском возникновения в дальнейшем многих болезней, таких как ожирение, сахарный диабет и заболевания сердечно-сосудистой системы. Пища определяет, как наш организм будет использовать инструкции, скрытые в генах.

По этой программе с использованием «строительных блоков» из питательных веществ происходят сначала закладка и рост маленького человека внутри его мамы, а затем функциональное созревание и дальнейшее развитие в детском возрасте. Полноценное и сбалансированное питание влияет на способность к обучению, а также на шансы противостоять инфекционным и экологическим неблагоприятным факторам внешней среды. Поэтому питание будущей мамы во время беременности и детей в период интенсивного физического и психического развития является чрезвычайно важным вопросом.

Мамино молоко

Грудное молоко является идеальной пищей для малышей первых месяцев жизни. Сама природа регулирует состав и необходимое количество молока, которое вырабатывается у матери, подстраиваясь под потребности ребенка. Так, сразу после родов, когда малыш только адаптируется к изменившимся условиям жизни, учится получать пищу, а мама – кормить, у нее вырабатывается молозиво. Это высокопитательный продукт, который в небольшом количестве обеспечивает насыщение и выполняет защитную роль. По мере роста грудничка молока становится больше, меняется его качественный состав, но на протяжении всего первого года жизни это основной продукт питания для ребенка. Поэтому очень важно, чтобы рацион кормящей матери был полноценным и удовлетворял не только потребность в основных питательных веществах, но и был богат витаминами и минеральными веществами.

ВАЖНО! Необходимо помнить, что грудное молоко содержит биологически активные молекулы, управляющие ростом и развитием ребенка, а также защитные белки – иммуноглобулины, которые обеспечивают невосприимчивость малыша к вирусным и бактериальным инфекциям. Современные научные и производственные технологии позволяют создавать адаптированные смеси, максимально приближенные к женскому молоку, однако на сегодняшний день искусственно воспроизвести этот уникальный продукт невозможно.

Каждая мама должна стремиться наладить и сохранить грудное вскармливание, этим она определяет лучший путь развития своего малыша, обеспечивает психический и эмоциональный комфорт, а также формирует запас здоровья для будущего.

Переходное питание

Следующим важнейшим периодом в жизни ребенка является введение прикорма как этапа постепенной подготовки к полностью независимому питанию. Это очень ответственный момент в жизни семьи. Многие родители задаются вопросом: возможны ли какие-то последствия для здоровья при более раннем или, наоборот, позднем введении в рацион определенных продуктов, и во сколько месяцев начинать прикорм будет наиболее оптимально. Следующая группа вопросов связана с выбором пищевой группы для старта и правильной последовательностью введения. Эти аспекты не только волнуют родителей, но и являются предметом многочисленных научных исследований, по данным которых формируются рекомендации. С учетом современных знаний можно утверждать, что сроки, качество и количество вводимой в рацион ребенка пищи не могут быть произвольными величинами, но и не имеют единой для всех схемы. Они во многом определяются индивидуальными особенностями младенца, при этом должны соответствовать современной общей стратегии питания ребенка первого года жизни.

Сроки введения

Международные эксперты рекомендуют начинать давать прикорм детям на грудном вскармливании с 6 месяцев. Отечественные специалисты в области детского питания придерживаются мнения о возможности более раннего введения – в сроках 4-6 месяцев, опираясь на индивидуальные особенности семьи. Российские рекомендации основаны на том, что старт введения прикорма со второго полугодия возможен, только если ребенок родился доношенным, мама и малыш полностью здоровы, а женщина получает полноценное разнообразное питание с обогащением рациона витаминами и минералами. Еще одной сложностью является то, что при начале прикорма с 6 месяцев необходимо достаточно быстро вводить большое количество продуктов. У детей с 4 до 9 месяцев – самый благоприятный период для знакомства с пищей. Если малыш впервые пробует продукты в этом возрасте, его иммунная система не воспринимает в дальнейшем эти продукты как чужеродные, и человек потом без проблем их кушает всю жизнь.

А можно раньше?

Раннее введение прикорма имеет множество неблагоприятных последствий. Пищеварительный тракт еще не готов переваривать чужеродную пищу. В материнском молоке все питательные вещества представлены в легкоусвояемой форме, поэтому соляная кислота желудка и пищеварительные ферменты не играют большой роли в усвоении этих веществ. Функциональная активность органов пищеварения возрастает только к 4-му месяцу жизни, к этому же возрасту начинает формироваться навык глотания полужидкой пищи. Раннее введение прикорма приводит к стимуляции выработки ферментов, и часто наступает сбой, который приводит к нарушениям регуляции и во взрослом возрасте может стать причиной развития ожирения, воспаления поджелудочной железы и сахарного диабета. Введение чужеродной пищи в первые месяцы жизни неблагоприятно действует на почки, а также связано с высоким риском развития аллергических заболеваний.

Еще одной значимой проблемой является преждевременное замещение грудного молока другими группами продуктов. Ребенка реже прикладывают к груди, что влияет на снижение лактации и уменьшение количества потребляемого молока. В этом возрасте естественное вскармливание играет определяющую роль в питании малыша. Только поступление молока в достаточном количестве может обеспечить все текущие процессы роста и развития ребенка, поддерживать необходимый уровень обмена веществ и оказывать эффекты, направленные на защиту здоровья.

Признаки готовности к началу прикорма

Конечно, каждый малыш не похож на другого. Поэтому процессы роста, приобретения двигательных навыков и функциональное созревание основных органов являются сугубо индивидуальными. Педиатр, наблюдающий ребенка с рождения, совместно с родителями будет определять наилучшие сроки начала прикорма. Однако есть универсальные признаки готовности, на которые ориентируются большинство специалистов:

  • малыш уверенно держит голову, сидит самостоятельно или с поддержкой;
  • вес ребенка с рождения удвоился;
  • кроха остается голодным даже после кормления.

Все эти признаки указывают на то, что пришло время задаться вопросом дополнительного введения питательных веществ. Как правило, одновременно с этими признаками формируются навыки приема пищи в виде узнавания ложечки и открывания рта при поднесении к нему еды, угасания рефлекса выталкивания пищи изо рта, дополнительным признаком является начало прорезывания зубов. Но при любом виде вскармливания сроки начала не могут быть ранее 4 месяцев.

Поздний прикорм

К возрасту 6 месяцев материнское молоко только на 60 % удовлетворяет потребность в белке, на 70 % – в углеводах и на 80 % – в жирах. А поступление витаминов и минералов не удовлетворяет и трети от необходимого. Поэтому отсроченное введение прикорма может привести не только к задержке роста и развития, но и появлению дефицитных состояний, таких как анемия и рахит. Еще одной частой проблемой позднего начала прикорма являются задержка развития навыков глотания более плотной пищи и слабая стимуляция развития вкусовых и обонятельных ощущений. Такие дети в дальнейшем предпочитают жидкую и пюрированную пищу, а также проявляют избирательность пищевых предпочтений.

С чего начинать прикорм

В последнее время в качестве продукта первого прикорма специалисты рекомендуют вводить кашу. Почему именно каша? Это, прежде всего, высокая питательная и энергетическая ценность блюда – одна порция обеспечивает 20-30 % ежедневных потребностей ребенка в энергии и нутриентах. Высокая энергетическая плотность каш за счет углеводного компонента очень важна в начальном периоде введения прикорма. Это еще источник белка – строительного материала для растущего организма.

Каши содержат идеальный набор пищевых волокон, улучшающих процессы пищеварения, обеспечивают поступление витаминов D, Е, группы В и минералов (Fe, Zn, I, Mg, Ca). Их нежный вкус позволяет легко ввести этот вид прикорма в рацион малышей. В возрасте до 6 месяцев в питании используются безглютеновые (гречневая, рисовая, кукурузная) каши, приготовленные на основе сцеженного молока/адаптированной смеси или детской воды. Во втором полугодии жизни можно вводить пшеничную, овсяную, а затем и многозлаковые каши.

Овощи. Овощной прикорм также вводится в сроках 4-6 месяцев. Так как питательная и энергетическая ценность овощей уступает злаковым, то эта группа продуктов является второй по очередности введения. Однако, несмотря на небольшое количественное содержание белков, жиров и сложных углеводов, овощи богаты ценными веществами, которых мало в грудном молоке, – органическими кислотами, минералами и пищевыми волокнами. Этот вид прикорма может в некоторых ситуациях вводиться первым. Особенно предпочтительно начинать с овощей детям со склонностью к запорам и имеющим большие прибавки веса на исключительно грудном вскармливании. Начинаться овощной прикорм может с кабачкового пюре – это низкоаллергенный продукт, богатый клетчаткой, но не повышающий газообразование. После того как малыш попробовал кабачки, можно расширять рацион другими овощами: брокколи и цветной капустой, морковью, картофелем. После 6 месяцев можно вводить тыкву, свеклу и белокочанную капусту. Овощное пюре уже постепенно по объему заменяет почти целое кормление, может состоять из нескольких овощей и заправляться растительным маслом.

Мясной прикорм. Одним из принципиальных изменений в современной детской диетологии является более раннее использование мяса в питании малыша. Это очень ценный продукт, источник незаменимых аминокислот, легкоусвояемого железа, цинка, фосфора, магния, витамина В12. Современные промышленные технологии производства детского питания позволяют сделать мясной прикорм легкоусвояемым. Поэтому уже с 6 месяцев можно включать в рацион малыша пюре из говядины, телятины, кролика, курицы и индейки, а старше 7 месяцев – из свинины и ягнятины. Целесообразно его вводить не как самостоятельное блюдо, а сочетать с другими видами прикорма. Комбинация с безмолочными кашами и овощным пюре повышает питательную ценность. Это уже полноценный прикорм, который замещает одно из кормлений материнским молоком. При этом мясо составляет не более чем пятую часть от объема кормления, что не увеличивает нагрузку на пищеварительный тракт и почки малыша.

Фруктовый сок и пюре. Традиционно многие годы введение прикормов начинали именно с включения в рацион малыша фруктового сока и пюре. Однако высокое содержание в составе фруктов органических кислот и сахаров является серьезной нагрузкой на незрелый пищеварительный тракт младенца и увеличивает риск аллергии. Кроме того, низкая питательная ценность фруктов ставит под сомнение целесообразность начала введения прикормов с этой пищевой группы. Поэтому специалисты рекомендуют расширять питание монокомпонентными фруктовыми пюре ребенку старше 6 месяцев, а для малышей с риском аллергических реакций – после 8 месяцев. Фруктовый прикорм с удовольствием кушают большинство малышей, и, помимо приятного вкуса и аромата, ребенок получает важные минералы, в первую очередь – калий, а также растительные волокна. Прикорм начинают с введения пюре на основе яблок и груш, затем расширяют меню сливой, бананом, персиками, вишней и ягодами. Наряду с чисто фруктовыми и плодоовощными блюдами можно предлагать комбинированные продукты с сочетанием фруктов со злаками, а после 8 месяцев – с йогуртами.

Кисломолочные продукты. Творог характеризуется высокой питательной ценностью и является важнейшим источником белка и кальция. Если у ребенка нет проявлений пищевой аллергии, можно начинать вводить этот продукт после 6 месяцев. Как правило, творог сочетают со злаками и фруктами/овощами, добиваясь эффекта взаимного дополнения по питательным веществам, обогащения вкуса и обеспечения более длительного насыщения. Специализированные кисломолочные напитки (биолакт, йогурт, ряженка) вводятся детям старше 8 месяцев, постепенно замещая одно из кормлений грудным молоком или смесью.

Яйца. Желток куриного яйца давно используется в питании детей первого года жизни. Это связано с высокой биологической ценностью входящих в его состав компонентов – лецитина, холина, жирорастворимых витаминов А, D, E, бета-каротина, кальция, фосфора и железа. Однако современные рекомендации ограничивают введение яиц на первом году жизни ввиду высокого риска развития аллергических реакций. При отсутствии проявлений пищевой аллергии с 10-11 месяцев ребенку может вводиться желток яйца, и только в возрасте старше года в рацион включается и белковая часть.

Рыба. Несмотря на высокую пищевую ценность источника легкоусвояемого белка, полезного жира и минералов, рыба относится к очень сильным аллергенам. Поэтому вводить в рацион этот продукт нужно с осторожностью, не ранее 10 месяцев жизни. В питании детей с риском пищевой аллергии рыба и морепродукты добавляются по индивидуальным схемам.

Под запретом

Цельное коровье и козье молоко не рекомендуется к использованию у детей на первом году жизни в неадаптированном виде. Это связано с высоким риском пищевой аллергии, а также возможным повреждением почек и слизистой желудочно-кишечного тракта чужеродным белком. Кроме молока, не используется допаивание, и минимизируется добавление сахара в продукты прикорма малышей.

как правильно и когда вводить, какие продукты нужны до года, таблица нормы веса новорожденного по месяцам

Диана Шигапова

мама двоих детей

Прикорм — это первая после материнского молока и смеси еда маленьких детей. Продукты прикорма вводят постепенно с учетом развития ребенка.

Но есть общий порядок, на который могут ориентироваться родители, — он прописан в Программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни.

Когда родился мой старший сын, я спрашивала у родственниц и подруг, как они вводили прикорм своим детям. У всех был разный опыт: одни начинали с овощных пюре, другие с каши, третьи давали мякоть фруктов вроде нектарина.

У детей все было хорошо, но мне было непонятно, почему нет единого подхода. Как решить, какой продукт будет первым? Как понять, что пойдет хорошо, а от чего у ребенка может заболеть живот или начаться аллергия?

О схеме введения продуктов мне рассказал семейный врач-педиатр. Он привел рекомендации Союза педиатров России, и я вводила прикорм по описанной схеме.

Современные научные представления о прикорме отражены и в других рекомендациях ведущих мировых ассоциаций по охране детского здоровья: ВОЗ, ЮНИСЕФ, Европейской ассоциации гастроэнтерологов, гепатологов, диетологов и нутрициологов, Американской педиатрической ассоциации, Центра по контролю и профилактике заболеваний США, Минздрава Великобритании и других.

Расскажу о своем опыте и добавлю пояснения эксперта, которые помогут разобраться с природой перевода ребенка на взрослую еду с точки зрения физиологии.

Что такое и для чего вводят прикорм

Прикорм — это любые продукты, которые дополняют рацион ребенка. Введенные по схеме блюда со временем заменяют материнское молоко и смесь, ребенок все реже прикладывается к груди или бутылочке и постепенно переходит на общий стол.

Прикорм вводят для того, чтобы не допустить дефицита нужных для роста и развития микроэлементов. С каждым месяцем ребенку нужно все больше полезных веществ, одного грудного молока или смеси становится мало.

Маленькому ребенку нельзя давать все подряд: в его желудке вырабатываются еще не все ферменты, он не может жевать и испражняться как взрослый человек. Продукты для прикорма грудничкам подбирают с учетом возрастного развития ЖКТ.

Кроме восполнения недостающих микроэлементов, прикорм вводят для того, чтобы ребенок учился жевать, глотать и различать вкусы.

По мнению педиатров, разнообразие продуктов прикорма формирует правильное пищевое поведение ребенка. Это значит, что в будущем он будет есть здоровые продукты и питаться сбалансированно: не переедать и не голодать.

Почему грудничку нельзя давать взрослую еду

Мария Казакова

педиатр, кандидат медицинских наук

Строение и функционирование желудочно-кишечного тракта у новорожденных детей не такое, как у взрослого. Органы пищеварения закладываются и формируются еще внутриутробно, однако к моменту рождения не все они могут выполнять свои функции в полном объеме.

В течение первых трех лет жизни и до 10—12 лет органы пищеварения проходят важные этапы развития. Вот чем детский организм отличается от взрослого:

  1. В первые 3—4 месяца слизистая оболочка полости рта у детей относительно сухая, у них нет зубов, почти всю ротовую полость занимает большой язык, регуляция слюноотделения и заглатывания слюны еще незрелая. Все это влияет на процесс жевания: ребенок физически не может жевать.
  2. Пищевод, желудок и кишечник у ребенка меньше, чем у взрослого человека. Например, у младенца возрастом 4 дня вместимость желудка примерно 50 мл, в год — 220 мл, а к 10—12 годам становится 1200—1500 мл.
  3. Органы пищеварения ребенка состоят из серозного, мышечного и слизистого слоев. При рождении мышечный слой органов пищеварения развит слабо, а он отвечает за перистальтику — продвижения пищевого комка по ЖКТ. Слизистая оболочка, в которой расположены железы, выделяющие ферменты для переваривания, в течение первых 3 месяцев жизни увеличиваются в 3 раза, а к периоду пубертата — в 10 раз.
  4. У детей первых недель жизни низкая концентрация соляной кислоты в желудочном соке и его слабая кислотность. Ферменты желудочного сока адаптированы к гидролизу казеина: он расщепляется с большей скоростью, чем другие белки. Белки растительного происхождения в первые 2 месяца жизни практически не расщепляются, эта способность появляется к 3 месяцам, а с 4 месяцев она имеет высокие показатели — только с этого возраста ребенок может переваривать овощи. Белки мяса начинают перевариваться еще позже, в 5—6 месяцев, эта активность становится хорошо выраженной у 7-месячных детей.
  5. Формируется микробиота желудочно-кишечного тракта, которая напрямую участвует в процессе переваривания пищи.

Все эти постепенные изменения ЖКТ приводят к тому, что ребенок становится способен переварить «взрослую» еду.

В каком возрасте начинают прикорм

Минздрав в методических рекомендациях говорит, что здоровый ребенок готов к расширению рациона в возрасте от 4 до 6 месяцев. До этого возраста ребенок еще не готов к какой-либо пище кроме материнского молока или молочной смеси.

Национальная программа оптимизации питания детей в возрасте от 1 года до 3 лет в РоссииPDF, 5,4 МБ

Комитет по питанию ESPGHAN в рекомендациях от 2017 года подтвердил, что независимо от характера вскармливания — грудного или искусственного — прикорм должен быть введен в интервале от 17 до 26 недель жизни.

К 4-месячному возрасту гастроинтестинальный тракт ребенка становится более зрелым:

  • уменьшается изначально повышенная проницаемость слизистой оболочки тонкой кишки. Это значит, что организм начинает «фильтровать» поступившие продукты. Изначально такого фильтра нет: все продукты легко всасываются и распространяются по всему организму — ребенка легко отравить;
  • начинают вырабатываться некоторые «взрослые» пищеварительные ферменты. Это значит, что ребенок может переваривать более разнообразную пищу, а не только молоко или смесь;
  • формируется достаточный уровень местного иммунитета, что снижает риск развития аллергических реакций.

К 4 месяцам ребенок уже умеет глотать полужидкую и более густую пищу, что связано с угасанием «рефлекса выталкивания ложки».

Если вводить прикорм после 6 месяцев, то в организме ребенка может появиться дефицит микроэлементов, например железа и цинка, из-за этого может задержаться развитие навыка жевания густой пищи.

УЧЕБНИК

Как победить выгорание

Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами

Начать учиться

Какие продукты нужно ввести до года

Главными критериями ввода продуктов служит наличие пищевого интереса, угасание навыка выталкивания пищи, умение держать голову и подходящий возраст.

Начало прикорма — рекомендации Американской ассоциации педиатров

Нет самого «правильного» продукта для начала прикорма: в разных странах начинают прикорм с разной пищи. Например, в США распространенный вариант первой еды — мясо, так как это отличный источник железа: дети после 6 месяцев могут испытывать дефицит этого микроэлемента, потому что материнское молоко уже не может полностью покрыть возрастающие потребности. В Канаде многие родители начинают прикорм с авокадо, потому что у него подходящая мягкая текстура и нейтральный вкус. В России традиционно начинают с овощных пюре или каш.

Важно подходить к прикорму учитывая вкусы семьи, финансы и доступность продуктов. Начинать прикорм можно с любой пищи, за исключением небольшого списка продуктов, которые стоит отложить в рационе детей до 1 года:

  1. Молоко животных может подвергнуть ребенка микротрещинам в слизистой кишечника и риску кишечного кровотечения, которое сложно заметить, но оно может привести к железодефицитной анемии. Также молоко содержит слишком много белков и минералов, с которыми почки малыша до года не могут легко справиться.
  2. Сахар меняет вкус пищи, способствует риску развития кариеса и формированию нездорового пищевого поведения.
  3. Мед не дают из-за риска развития ботулизма в дополнении к тем же причинам, что есть у сахара.
  4. Соль меняет вкус пищи и опасна для нормальной работы почек.
  5. Лесные грибы могут содержать соли тяжелых металлов, которыми ребенок может отравиться.
  6. Не полностью термически обработанные продукты — из-за риска заражения патогенными микроорганизмами.
  7. Жареные продукты содержат большое количество насыщенных жиров, которые мировые организации в сфере здравоохранения рекомендуют ограничивать и детям, и взрослым.
  8. Продукты, которыми можно подавиться: например, круглые ягоды, мармелад, цельные орехи, помидоры черри. Овощи и ягоды стоит размять вилкой, а орехи предлагать в виде пасты. Мармеладки стоит исключить из рациона, так как они содержат сахар.

Первый продукт не так важен, как это может показаться. Намного важнее с началом прикорма познакомить ребенка с многообразием вкусов, текстур и запахов. А в каком порядке это делать — выбор каждой семьи.

Я выбрала для себя традиционный российский прикорм — из овощей и каш. Расскажу, как это было.

Какие продукты и в каком возрасте я давала детям

В 5 месяцев. Первая еда — это, как правило, овощное пюре или каша.

Абсолютно здоровым детям обычно назначают овощное пюре. Оно должно быть монокомпонентным, то есть из одного вида овощей.

Как врач оценивает состояние ребенка

Мария Казакова

педиатр, кандидат медицинских наук

Врач измеряет рост и массу, рассчитывает отношение роста к массе, окружности головы и груди ребенка, а после этого дает заключение о физическом развитии.

Здоровье оценивают по пяти показателям:

  1. Физическое развитие и степень его гармоничности.
  2. Нервно-психическое развитие и степень его гармоничности.
  3. Устойчивость организма к болезням.
  4. Функционирование каждой системы организма.
  5. Наличие врожденных аномалий.

В результате врач определяет группу здоровья ребенка и дает рекомендации по питанию.

В первый раз можно предложить пюре из цветной капусты, брокколи или кабачка. Белокочанная капуста и картофель для первого прикорма не подойдут: это газообразующие продукты, у ребенка может заболеть живот.

Показатели, по которым врач оценивает состояние ребенка

Возраст Масса тела, г Месячная прибавка массы тела, г  Длина тела, см Месячная прибавка роста, см Окружность головы, см Окружность груди, см
При рождении 3100—3400 50—51 34—35 32—34
1 месяц 3700—4100 600 54—55 3 36—37 35—36
2 месяца 4500—4900 800 55—59 3 38—39 37—38
3 месяца 5200—5600 800 60—62 2,5 40—41 39—40
4 месяца 5900—6300 750 62—65 2,5 41—42 41—42
5 месяцев 6500—6800 700 64—68 2 42—43 43—44
6 месяцев 7100—7400 650 66—70 2 43—44 45—46
7 месяцев 7600—8000 600 68—72 2 43,5—44,5 45,5—46,5
8 месяцев 8100—8500 550 69—74 2 44—45 46—47
9 месяцев 8600—9000 500 70—75 1,5 44,5—45,5 46,5—47,5
10 месяцев 9100—9500 450 71—76 1,5 45—46 47—48
11 месяцев 9500—10 000 400 72—78 1,5 45,5—46,5 47,5—48,5
12 месяцев 10 000—10 800 350 74—80 1,5 46—47 48—49

Масса тела, г

3100—3400

Длина тела, см

50—51

Окружность головы, см

34—35

Окружность груди, см

32—34

Масса тела, г

3700—4100

Месячная прибавка массы тела, г 

600

Длина тела, см

54—55

Месячная прибавка роста, см

3

Окружность головы, см

36—37

Окружность груди, см

35—36

Масса тела, г

4500—4900

Месячная прибавка массы тела, г 

800

Длина тела, см

55—59

Месячная прибавка роста, см

3

Окружность головы, см

38—39

Окружность груди, см

37—38

Масса тела, г

5200—5600

Месячная прибавка массы тела, г 

800

Длина тела, см

60—62

Месячная прибавка роста, см

2,5

Окружность головы, см

40—41

Окружность груди, см

39—40

Масса тела, г

5900—6300

Месячная прибавка массы тела, г 

750

Длина тела, см

62—65

Месячная прибавка роста, см

2,5

Окружность головы, см

41—42

Окружность груди, см

41—42

Масса тела, г

6500—6800

Месячная прибавка массы тела, г 

700

Длина тела, см

64—68

Месячная прибавка роста, см

2

Окружность головы, см

42—43

Окружность груди, см

43—44

Масса тела, г

7100—7400

Месячная прибавка массы тела, г 

650

Длина тела, см

66—70

Месячная прибавка роста, см

2

Окружность головы, см

43—44

Окружность груди, см

45—46

Масса тела, г

7600—8000

Месячная прибавка массы тела, г 

600

Длина тела, см

68—72

Месячная прибавка роста, см

2

Окружность головы, см

43,5—44,5

Окружность груди, см

45,5—46,5

Масса тела, г

8100—8500

Месячная прибавка массы тела, г 

550

Длина тела, см

69—74

Месячная прибавка роста, см

2

Окружность головы, см

44—45

Окружность груди, см

46—47

Масса тела, г

8600—9000

Месячная прибавка массы тела, г 

500

Длина тела, см

70—75

Месячная прибавка роста, см

1,5

Окружность головы, см

44,5—45,5

Окружность груди, см

46,5—47,5

Масса тела, г

9100—9500

Месячная прибавка массы тела, г 

450

Длина тела, см

71—76

Месячная прибавка роста, см

1,5

Окружность головы, см

45—46

Окружность груди, см

47—48

Масса тела, г

9500—10 000

Месячная прибавка массы тела, г 

400

Длина тела, см

72—78

Месячная прибавка роста, см

1,5

Окружность головы, см

45,5—46,5

Окружность груди, см

47,5—48,5

Масса тела, г

10 000—10 800

Месячная прибавка массы тела, г 

350

Длина тела, см

74—80

Месячная прибавка роста, см

1,5

Окружность головы, см

46—47

Окружность груди, см

48—49

Источник: «Здоровье крохи»

Суточная норма овощного пюре — 10—150 г. Начинать нужно с 10 г, то есть чуть меньше 2 чайных ложек — этот объем нужно давать в первые три дня прикорма. Если ребенок хорошо переносит пюре, его объем увеличивают пропорционально аппетиту ребенка — вплоть до 150 г. Однако если ребенок съедает меньше, это не значит, что он недоедает: нормы в граммах — примерный ориентир для родителей.

К овощному пюре можно добавить 1—3 г растительного масла — это буквально капля на кончике ложки.

Если врач назначил начать прикорм с каши, то выбирайте безмолочные безглютеновые: гречневую, кукурузную, рисовую. Молоко и глютен маленькому ребенку тяжело усвоить и переварить.

Крупа должна быть измельчена до состояния муки. Разводить ее следует на воде, грудном молоке или смеси, которую получает ребенок. Манную кашу маленьким детям не дают, так как в ней много глютена.

Суточная норма каши — 10—150 г: как и с овощным пюре, начинать нужно с 2 чайных ложек и постепенно увеличивать количество в зависимости от аппетита ребенка. К каше можно добавить 1—3 г сливочного масла.

Младшей дочери я ввела прикорм в 5 месяцев, начала с цветной капусты. В первый раз дала ей чайную ложку пюре, подогретого до комнатной температуры. На второй день дала уже две чайные ложки, на третий — 4 ложки, на четвертый — 6 чайных ложек. За неделю дочь научилась съедать почти 60 г пюре.

Я покупала пюре Gerber: по опыту кормления старшего сына убедилась, что это лучшая фирма. Овощные пюре других производителей ни мне, ни сыну не понравились по запаху и вкусу.

Одна баночка 80 г пюре «Гербер» в 2020 году стоила примерно 50 Р. За неделю уходило 7 баночек — это около 350 Р. Распечатанное пюре можно хранить в холодильнике 24 часа, после чего его уже нельзя давать ребенку. Поэтому каждый день мы открывали новую банку.

Потом я ввела брокколи и кабачок по той же схеме. Дочке больше всего понравилась брокколи.

Во время введения нового продукта я все так же кормила цветной капустой, чтобы дочка наедала норму. А чуть позже начала чередовать: день цветная капуста, день брокколи.

Давать пюре можно только из банки, крышка которой щелкнула при открывании. Если щелчка не было, значит, банку хранили неправильно и пюре скисло.

В составе пюре только цветная капуста — 84% объема — и вода. Источник: «Детский мир» В составе пюре «Фрутоняня» не указывают, сколько содержится цветной капусты и сколько — воды. Источник: «Детский мир»

В 6 месяцев. После овощных пюре можно вводить мясное — из индейки, кролика, курицы, ягненка. Можно купить мясо, отварить и растереть до однородной массы, но придется много возиться.

Говядину варят в течение 3—4 часов, курицу — час, потом нужно два раза пропустить мясо через мясорубку, протереть через сито и добавить немного кипяченой воды.

Проще купить баночное мясное пюре. Но суточные нормы будут отличаться: баночное мясо — 5—30 г, домашнее вареное мясо — 3—15 г, так рекомендует Минздрав.

Некоторые педиатры рекомендуют предлагать ребенку фруктовое пюре только после введения овощей и мяса. Думаю, этот совет родом из советских времен, когда считалось, что ребенок откажется от овощей и мяса, потому что фрукты слаще и вкуснее. В реальности это не так, и рекомендации по питанию развитых стран включают фрукты наравне с овощами или мясом в список продуктов для первого прикорма. В рекомендациях союза педиатров суточная доза фруктового пюре — 60 г.

Первый раз мы дали дочке мясо в 6,5—7 месяцев, начали с крольчатины. Мы брали баночное: домашнее мясо я давать не рискнула. После крольчатины была индейка, потом цыпленок и телятина.

Мясной прикорм вводила по той же схеме, что и овощи, но потом осмелела и стала быстрее увеличивать объем: дочке очень понравилось мясо и она отлично его усваивала, живот не болел, стул был нормальный.

Мясное пюре я покупала фирмы «Тема»: опять же по опыту с сыном считаю, что у этого бренда лучшие мясные пюре. Одна баночка 100 г стоила 50—70 Р, если везло попасть на акции, то покупала за 40—50 Р.

В пюре «Индейка» бренда «Тема» входит мясо индейки, рисовая крупа, подсолнечное масло, вода. Мне кажется, отличный состав. Источник: «Детский мир» В состав пюре «Индейка» бренда «Гербер» входит мясо индейки — 59%, вода, кукурузный крахмал, низкоэруковое рапсовое масло. Мне это не нравится. Источник: «Детский мир» В составе пюре «Фрутоняня» — индейка, кукурузное масло рафинированное дезодорированное, рисовая мука, вода. Тоже неплохой состав, но не на мой вкус. Источник: «Детский мир»

Расходы на детское питание возросли: мы покупали овощное и мясное пюре, но ребенок все не съедал. Овощи мы потом добавляли в свои блюда или просто выбрасывали, а мясо скармливали кошке. Поэтому ближе к 9 месяцам я стала переводить дочь на обычные овощи и домашнее мясо — отваривала, пропускала через мясорубку, потом измельчала в блендере и кормила.

В 7 месяцев можно добавлять яичный желток. В сутки нужно давать не больше четвертинки желтка вареного яйца. А вот с детским печеньем лучше повременить, даже если на нем написано, что его можно с 5 месяцев. Мировые организации по охране здоровья не рекомендуют вводить свободные сахара в рацион ребенка младше 2 лет.

Безусловно, ничего страшного не случится, если ребенок откусит бабушкин пирог с сахаром, но предлагать ему регулярно печенье с сахаром в составе — небезопасно для зубов, здорового веса и формирования здоровых пищевых привычек.

В 8 месяцев добавляют пюре из рыбы, детский промышленный творог и кисломолочные продукты. Можно смешивать продукты, например давать пюре из двух-трех видов фруктов. Обратите внимание, что домашний творог маленькому ребенку давать нельзя: в нем высокая жирность и есть риск подхватить инфекцию. Суточная норма рыбного пюре — 5—30 г, творога — 10—40 г, кисломолочных продуктов — до 200 мл.

Для прикорма нужно выбирать белую нежирную рыбу, лучше морскую, например треску, хек, минтай, или красную нежирную, например лосось.

Первая рыба у нас была треска. Мы не брали баночное пюре, а купили обычную рыбу, отварили ее, размяли и смешали с водой до полужидкого состояния. Дали попробовать дочке — ей не понравился вкус, она выплюнула рыбу и отвернулась. Тогда мы смешали рыбу с овощным пюре, отвлекли и смогли немного накормить ребенка. Позже мы стали делать паровые рыбные котлеты — вот они пошли хорошо, дочка до сих пор их очень любит.

С 9 месяцев можно расширять меню, вводить остальные овощи и фрукты, делать рагу. Все без добавления соли, перца и сахара. Не давайте ребенку жирную, острую, жареную еду, экзотические фрукты, шоколад, сметану, баранину, конину, мясо утки и гуся, перловую и пшенную кашу, мясной бульон — до 3 лет ему будет тяжело усвоить эту пищу. Можно варить овощные бульоны и добавлять в них уже готовое мясо.

Один из важных компонентов сбалансированного рациона и детей, и взрослых — это бобовые. Они содержат клетчатку, витамины, минералы и являются отличным источником белка.

К 3 годам доля растительного белка в рационе детей должна составлять 40% всей белковой пищи, поэтому важно знакомить ребенка с бобовыми как можно раньше. Лучше всего начинать с чечевицы — она легче всего усваивается. Потом постепенно переходить к гороху, фасоли, машу и другим видам бобовых.

Традиционная нелюбовь к этой группе связана с потенциальным дискомфортом из-за их употребления. С непривычки целая тарелка горохового супа действительно может вызвать вздутие и дискомфорт, но если вводить бобовые по чуть-чуть, но регулярно, ЖКТ адаптируется к их перевариванию, и дискомфорт проходит. Например, исследование 2011 года показало, что повышенное газообразование у испытуемых, которых кормили тремя видами фасоли, снизилось с 35% в начале эксперимента до 3% после 8 недель употребления.

Соки с сахаром, сладкие компоты, коровье молоко, детские макароны врачи рекомендуют давать только после года. Прикорм с соков очень популярен в России и странах бывшего СССР, но это не более, чем дань традиции. Особой питательной ценности он не имеет: ВОЗ относит соки к свободным сахарам — тем, которые стоит ограничивать в рационе детей. Это связано с тем, что они полностью лишены клетчатки — важного компонента здорового рациона.

Руководство по потреблению сахаров взрослыми и детьми — ВОЗPDF, 231 КБ

Вода — приоритетный напиток для детей, но если вы переживаете, что ребенку не хватает витаминов — предложите лучше фрукт, чем сок из него. При употреблении фрукта ребенок получает клетчатку и большое количество витаминов и минералов, а также учится жевать и тренирует челюстной аппарат. Твердые фрукты можно разрезать и предлагать в форме кусочков детям старше 7 месяцев, а младшим — в форме пюре.

Когда вводить прикорм

Что вводить 5 месяцев 6 месяцев 7 месяцев 8 месяцев 9 месяцев
Овощное пюре 10—150 г 150 г 150 г 150 г 150 г
Мясное пюре в баночке / домашнее отварное 5—30 г / 3—15 г 40—50 г / 20—30 г 60—70 г / 30—35 г 80—100 г / 40—50 г
Каша 10—150 г 150 г 150 г 180 г 200 г
Фруктовое пюре 5—50 г 60 г 70 г 80 г 90—100 г
Желток 1/4 1/2 1/2
Творог 10—40 г 50 г
Рыбное пюре 5—30 г 30—60 г
Кисломолочные продукты 200 мл 200 мл
Хлеб пшеничный 5 г 10 г
Растительное масло для добавления в овощное пюре 1—3 г 5 г 5 г 6 г 6 г
Сливочное масло для каши 1—3 г 4 г 4 г 5 г 5 г

Овощное пюре

10—150 г

Фруктовое пюре

5—50 г

Растительное масло для добавления в овощное пюре

1—3 г

Сливочное масло для каши

1—3 г

Овощное пюре

150 г

Мясное пюре в баночке / домашнее отварное

5—30 г / 3—15 г

Фруктовое пюре

60 г

Растительное масло для добавления в овощное пюре

5 г

Сливочное масло для каши

4 г

Овощное пюре

150 г

Мясное пюре в баночке / домашнее отварное

40—50 г / 20—30 г

Фруктовое пюре

70 г

Растительное масло для добавления в овощное пюре

5 г

Сливочное масло для каши

4 г

Овощное пюре

150 г

Мясное пюре в баночке / домашнее отварное

60—70 г / 30—35 г

Фруктовое пюре

80 г

Рыбное пюре

5—30 г

Кисломолочные продукты

200 мл

Хлеб пшеничный

5 г

Растительное масло для добавления в овощное пюре

6 г

Сливочное масло для каши

5 г

Овощное пюре

150 г

Мясное пюре в баночке / домашнее отварное

80—100 г / 40—50 г

Фруктовое пюре

90—100 г

Рыбное пюре

30—60 г

Кисломолочные продукты

200 мл

Хлеб пшеничный

10 г

Растительное масло для добавления в овощное пюре

6 г

Сливочное масло для каши

5 г

Как вводить прикорм

Каждый продукт вводят раз-два в неделю начиная с чайной ложки, постепенно увеличивая объем до 30—40 г, а потом до суточной нормы. Если видите, что ребенок сыт и отказывается от еды, не настаивайте, это может навредить пищевому поведению.

Новый продукт дают в начале дня, чтобы отследить реакцию ребенка: не заболит ли живот, не появится ли аллергия или запор. Если ребенок болеет или ему сделали прививку, не предлагайте новый продукт, пока малыш не восстановится.

Прикорм дают до кормления грудью или смесью. С введением прикорма следует установить режим питания, чтобы желудок успевал все переварить и не перегружался.

Например, в 8—9 месяцев может быть такой режим:

  • 06:00 — грудное молоко или адаптированная молочная смесь, 200—220 мл.

  • 10:00 — молочная каша: гречневая, овсяная или мультизерновая, 180 г. Фруктовое пюре 30 г и половина желтка.

  • 14:00 — овощное пюре — капуста, морковь, тыква, картофель, 160 г. Мясное пюре — индейка, кролик или говядина — либо мясная фрикаделька, 40 г.

  • 18:00 — кефир или йогурт, 180 мл. Творог, 30 г.

  • 22:00 — грудное молоко или адаптированная молочная смесь, 200—220 мл.

Между кормлениями можно давать грудное молоко или воду. Объем считают так: возраст в месяцах умножают на 10. В 8 месяцев ребенку нужно 80 мл.

Постепенно ребенок перейдет на общий стол и откажется от грудного молока или смеси.

Запомнить

  1. В 4—5 месяцев вы можете заметить первые признаки пищевого интереса. Начинайте прикорм с любого разрешенного продукта, но следите за количеством и реакцией на новую пищу.
  2. В России прикорм традиционно начинают с цветной капусты, брокколи или кабачка.
  3. После овощей подходит очередь безмолочных каш. Выбирать следует крупы без глютена — кукурузу, гречку, рис, измельченные до состояния муки.
  4. В 6 месяцев вводят мясное пюре из кролика, индейки, ягненка, цыпленка.
  5. С 7 месяцев можно давать фруктовое пюре, яичный желток.
  6. С 8 месяцев в рацион грудничка добавляют белую нежирную рыбу, детские кисломолочные продукты.
  7. С 9 месяцев постепенно расширяют ассортимент овощей, фруктов, ягод — дают то, чего не давали раньше.
  8. С введением прикорма следует установить режим питания, чтобы не перегружать желудок.
  9. Сок, сладкий компот и коровье молоко врачи рекомендуют давать только после года жизни.
  10. Супы на мясном бульоне, жирные, острые, жареные блюда нельзя давать до 3 лет.

Памятка по прикорму — Клиника на Ленинском

Когда начинать прикорм, что предложить в качестве первого продукта, давать ли воду, что лучше — баночка или приготовленное на собственной кухне? Введение прикорма пусть и сложное, но очень увлекательное занятие и для мамы и для малыша. Сегодня даем первую инструкцию.

Когда начинать вводить прикорм?

Введение прикорма является очень важным этапом в жизни малыша. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила срок введения прикорма – 6 месяцев жизни. Однако большинство европейских и российских ученых считают, что введение прикорма целесообразно осуществлять в возрасте 4-6 месяцев – этот интервал назван «золотым окном» для формирования пищевой толерантности. В этом возрасте также увеличиваются энергетические потребности организма малыша и он уже физиологически готов к употреблению других продуктов кроме грудного молока или молочной смеси.

Помните, что вопрос начала прикорма и определение оптимальной схемы его введения необходимо обсуждать с врачом!

Правила введения прикорма :

  • Важное правило введение прикорма – ребенок должен быть здоров!
  • Первый прикорм должен быть монокомпонентным. Целесообразно использовать продукты промышленного производства.
  • Введение каждого продукта начинают с небольшого количества 1/4 — 1/2 чайной ложки.
  • Постепенно, за 7 -10 дней, увеличивают объем продукта до необходимого.
  • Знакомить ребенка с новым продуктом лучше в первой половине дня до кормления грудью или молочной смесью.
  • Новый продукт не вводят, если малыш болен или в период профилактических прививок.
  • В первые дни введения прикорма продукты должны быть более жидкими, постепенно можно переходить на более вязкую консистенцию продукта.
  • Если в течение двух недель с начала введения не появилось аллергических или других нежелательных реакций, продукты можно объединять.
  • Каждый новый продукт необходимо вводить после полного привыкания к предыдущему.
  • Неделя дается на введение продукта, еще неделя — на привыкание, с третьей недели можно вводить следующий вид прикорма.
  • Прикорм следует вводить с ложки, не стоит использовать для этого бутылочку. Как можно раньше нужно приучать малыша к жеванию.
  • Первые продукты прикорма выбирает врач, обычно это овощи или каши в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка.

В Клинике на Ленинском ведут прием педиатры, работает Школа мам.

Записаться на прием к специалистам в Клинику на Ленинском можно по телефону: +7 (495) 668-09-86

 

Что важно знать о прикорме ребенка

Чтобы малыш гармонично развивался, его питание должно быть сбалансированным и правильным. Дети, которых кормят с умом, особенно в первый год жизни, более защищены от инфекций, болезней и ослабления иммунитета. Ваш ребенок растет и ему уже мало маминого молока или смеси, а значит ему пора знакомиться с новой пищей, то есть пора вводить прикорм. Мы попросили педиатра детской поликлиники Ларису Карловну Труфанову дать несколько советов мамам.

Когда начинать прикорм


Прикорм надо вводить в разном возрасте в зависимости от типа кормления:

  • детям на грудном вскармливании: с 6 месяцев
  • детям на искусственной смеси: с 4-5,5 месяцев
Что такое прикорм? Это аккуратное введение в рацион вашего ребенка продуктов, которые помогут ему развиваться. Начало прикорма – это очень ответственный период в жизни малыша и мамы. 


Несколько важных правил введения прикорма


  • Вводить новую еду можно только здоровому ребенку. Не спешите вводить прикорм при проведении прививок или когда у малыша режутся зубки
  • Даже если вы уже начали знакомить ребенка с новой пищей, ваше молоко или детская молочная смесь остаются основным питанием для ребенка. Давать прикорм нужно до кормления грудью или детской молочной смесью и, желательно, с ложечки
  • Нельзя вводить одновременно разные продукты. 


С каких продуктов начинать прикорм


Очередность введения разных продуктов прикорма (каш, пюре или соков) нужно определять вместе в вашим педиатром, исходя из потребностей малыша. Начинаем прикорм с однокомпонентных продуктов: пюре или каши. Ведь только однокомпонентный продукт позволит определить  реакцию организма малыша на тот или иной вид пищи.

Однокомпонентные продукты – это каши без молока и сахара, состоящие из одного вида зерна; овощное или фруктовое пюре и соки одного вида фрукта или овоща. Лучше предлагать малышу новый продукт утром, чтобы в течении дня отследить реакцию на него. 

Важно! При возникновении аллергии или желудочно-кишечного расстройства можно будет записать в «пищевом дневнике» на какой именно продукт реагирует организм малыша (так можно вовремя выявить аллерген и исключить его из рациона ребенка). 

Если вы начали первый прикорм с каш, лучше употреблять каши без глютена.
Глютен – это белок растительного происхождения, он усваивается детским организмом частично (может вызвать глютеновую энтропатию (нарушение пищеварения, вызванное повреждением ворсинок тонкой кишки некоторыми пищевыми продуктами).
Безглютеновые каши – это рисовая, кукурузная, гречневая. 

Идеально подходят для начала прикорма однокомпонентные фруктовые пюре (яблоко, груша, чернослив), овощные пюре (кабачок, цветная капуста, капуста-брокколи). 


Если ребенок отказывается есть


Если ваш малыш отказывается есть, например, брокколи, не следует расстраиваться. Если ребенок поначалу отказывается от нового продукта, это еще не значит, что он его не любит, возможно, он просто еще не готов к новому вкусу. Попробуйте отложить этот продукт и попытаться предложить его малышу через несколько дней.

Физиологи-диетологи считают, что ребенку нужно предлагать новый продукт до 15 раз, чтобы он привык к нему. Не делайте выводов о детском питании на основе ваших взрослых вкусов. Не добавляйте соль и сахар в детское питание. 

Если у малыша все-таки сложилось отрицательное отношение к какому-либо продукту, следует уважать его выбор и найти ему подходящую замену. Например, морковь можно заменять тыквой (оба овоща являются источниками витамина А), а брокколи – цветной капустой. 

Как вводить прикорм


Вводить однокомпонентный продукт нужно начиная с половины чайной ложки и давать в течении 5-7 дней, постепенно увеличивая объем (соки дают с капель).


Детское питание: на что обратить внимание

При покупке детского питания промышленного производства очень важно не забывать обращать внимание на срок годности, который должен быть указан на упаковке. Перед использованием нового продукта прикорма обязательно прочитайте инструкцию по приготовлению, указанную на упаковке продукта.

При открывании баночек и бутылочек должен присутствовать характерный хлопок, который говорит о герметичности детского питания. Если же этого не произошло, то давать это питание не следует. Никогда не разогревайте питание повторно.  Желательно использовать специальную силиконовую ложечку.  

ПРИМЕРНАЯ СХЕМА РАЦИОНАЛЬНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ Скачать схему

Наименование продуктов и блюд

Возраст, месяцы

0-1

2

3

4

5

6

7

8

9

9-12

Грудное молоко или адаптированная молочная смесь, мл

700-800

800-900

800-900

800-900

700

400

300-400

350

200

200

Фруктовый сок, мл

 

 

 

По показаниям

5-30

50

70

80

90-100

Фруктовое пюре, г

 

 

 

По показаниям

5-30

40-50

60-70

80

90-100

Творог, г

 

 

 

 

 

40

40

40

40

50

Желток, шт

 

 

 

 

 

 

0,25

0,5

0,5

0,5

Овощное пюре, г

 

 

 

 

По показаниям

10-150

150

170

180

200

Каша безглютеновая, г

 

 

 

 

По показаниям

50-150

150

170

180

200

Каша глютен-содержащая, г

 

 

 

 

 

 

 

170

180

200

Мясное пюре, г

 

 

 

 

 

 

5-30

50

50

60-70

Адаптированные кисломолочные продукты, мл

 

 

 

 

 

 

200

200

200

200

Хлеб, г

 

 

 

 

 

 

 

5

5

10

Сухари, печенье, г

 

 

 

 

 

3-5

5

5

10

10-15

Растительное масло, г

 

 

 

 

 

3

3

5

5

6

Сливочное масло, г

 

 

 

 

 

4

4

5

5

6

Когда начинать прикорм ребенка. Первый прикорм

Многих мам волнуют вопросы, когда начинать прикорм грудничка, какие продукты давать первыми. Важно организовать прикорм правильно и сформировать у малыша здоровые пищевые привычки. В каком возрасте вводить первый прикорм и почему, какие первые «взрослые» блюда давать ребенку, подробно обсудим с педиатром клиники «Мать и дитя» на Савеловской, кандидатом медицинских наук Аллой Анатольевной Щербаковой.

Сроки введения прикорма

— Алла Анатольевна, расскажите, что такое первый прикорм?

— Прикорм — любая отличная от грудного молока или молочной смеси пища. Ее ребенок получает, чтобы в итоге отказаться от грудного вскармливания или вскармливания молочной смесью. Прикорм, как правило, более густая по консистенции пища, чем молоко. Фруктовый сок не считается прикормом, это коррекция питания малыша. Вводя прикорм, мама начинает расширять рацион малыша.

 

— Когда нужно начинать прикорм?

— Оптимальным сроком, «золотым возрастным стандартом» введения первого прикорма считается возраст 5,5—6 месяцев. До этого возраста у малыша срабатывает рефлекс выталкивания: когда твердая пища попадает ему в рот, он как бы выталкивает ее языком. Поэтому ВОЗ не рекомендует раннее — в возрасте до 4,5—5 месяцев — введение прикорма. К шести месяцам рефлекс выталкивания исчезает, зато появляется пищевой интерес, и ребенок впервые пробует на вкус разную твердую пищу.

 

— Что такое пищевой интерес, как его распознать? Что, кроме возраста, может сигналить о том, что ребенок готов к первому прикорму?

— С точки зрения врача-педиатра ребенок готов к первому прикорму в 5,5-6 месяцев. Это самый лучший возраст для первого прикорма. Малыш начинает потихоньку интересоваться миром, заглядывает в тарелки родителей, смотрит на то, что едят взрослые. Он тянется к еде ручками, начинает впервые пробовать на вкус твердую пищу, ему интересно пробовать — это и есть пищевой интерес. Наблюдая за ребенком, родители увидят этот интерес. Появляются эмоциональные реакции на вкус: какие-то вкусы малышу нравятся, какие-то нет. Если малышу при этом исполнилось 5—6 месяцев, пора вводить прикорм. Если же в этом возрасте малыш не проявляет интереса к пище родителей и отказывается от угощения со стола взрослых, пищевой интерес еще не появился. Но и в этом случае прикорм начинают вводить с 6 месяцев.

 

— Совпадают ли рекомендации ВОЗ с российскими нормативами сроков введения первого прикорма?

— Да, конечно. Все врачи-педиатры подчиняются мнению экспертов ВОЗ, в нашей стране есть постоянно живущие эксперты ВОЗ, это общемировая практика, стандарт.

 

— Что если малыш не получает первый прикорм до окончания 6 месяцев?

— По питательной ценности грудное молоко и сухая молочная смесь, например, смесь МАМАКО® Premium, полностью удовлетворяют потребностям ребенка. И грудное молоко, и сухая молочная смесь содержат столько питательных веществ, калорий и белков, сколько нужно малышу для роста и развития. Многие родители спрашивают, зачем вообще вводить прикорм. Он вводится, чтобы в итоге отказаться от грудного молока или сухой молочной смеси. Мама дает прикорм, чтобы постепенно перевести ребенка на обычную пищу. Затягивать с введением прикорма не следует. Если отложить первый прикорм, ребенок привыкает получать или грудное молоко, или сухую молочную смесь. Пищевой интерес у него начинает потихоньку угасать. Он привыкает к жидкой консистенции молока, и тогда сложно накормить его какой-то другой, более густой пищей.

 

— Зависит ли срок введения первого прикорма от типа вскармливания? То есть когда вводить первый прикорм ребенку на грудном вскармливании, а когда — малышу на искусственном или смешанном вскармливании?

— Среди родителей, а зачастую и среди педиатров бытует мнение, что грудное вскармливание отодвигает сроки введения первого прикорма. Я рекомендую ориентироваться не на тип вскармливания, а на состояние ребенка. Наблюдайте, как малыш проявляет пищевой интерес, как реагирует на педагогический прикорм — знакомство со взрослой едой. Бывают дети, которые вовсе отказываются от первых ложек прикорма. Когда дают первое овощное пюре, ребенок категорически не хочет его есть, плюется, отворачивается от ложки. В таком случае не давайте прикорм несколько дней, а потом предложите вновь. В итоге ребенок все равно должен получить прикорм и перейти впоследствии на обычную пищу.




Читайте также: «Как правильно вводить прикорм при искусственном вскармливании»


 

— Алла Анатольевна, а чем отличаются педагогический и педиатрический прикормы?

— Педагогический прикорм дает ребенку представление о разных вкусах, он необходим для тренировки вкусовых рецепторов. Кормлением он не является, потому что несопоставим с ним по объему. В шесть месяцев ребенок зачастую уже умеет сидеть, бывает, что встает на четвереньки. Происходит вертикализация: из лежачего положения младенец переходит в вертикальное, и часто родители берут его за стол и угощают чем-нибудь вкусненьким. Малыш может лизнуть яблочко, бананчик, печеньице. Это и есть педагогический прикорм. Ребенок не получает нужного объема пищи, который бы его насытил, зато имеет новые разнообразные вкусовые ощущения. К тому же участвует в общей трапезе, видит, как все ведут себя за столом. А педиатрический прикорм — это постепенное увеличение и в итоге замещение грудного молока или сухой молочной смеси обычной пищей, по объему сопоставимой с объемом кормления.

Тип прикорма

ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ

ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ

Объем пищи

Минимальный, малыш только пробует

Полноценный, равный объему одного кормления

Цель

Тренировка вкусовых рецепторов, узнавание новых вкусов

Кормление

Насыщение

Нет

Есть

Тип прикорма — ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ

Объем пищи
Минимальный, малыш только пробует

Цель
Тренировка вкусовых рецепторов, узнавание новых вкусов

Насыщение
Нет


Тип прикорма — ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ

Объем пищи
Полноценный, равный объему одного кормления

Цель
Кормление

Насыщение
Есть

Первый прикорм и здоровье

— Бывает ли, что прикорм вводится по медицинским показаниям?

— Примерно 30 лет назад практиковалась методика раннего введения прикорма. Мамино грудное молоко замещали или сухой молочной смесью, или вообще кисломолочной. Кефир и творог вводили малышам в три месяца. В ответ на раннее введение прикорма у детей возникали проблемы со стороны пищеварения: срыгивания, плохая прибавка веса, слизь и кровь в стуле. Сегодня врачи понимают, что при раннем введении прикорма у малышей дебютирует гастроинтестинальная форма пищевой аллергии — пищевая непереносимость.

Если у ребенка есть проблемы с пищеварением, современный педиатр решает их не с помощью введения прикорма. Прикорм — это не лечение, и вводят его в наиболее подходящий срок — в 5,5—6 месяцев. А лечение зависит от проблемы.

При пищевой аллергии врач назначает специальную расщепленную смесь, при коликах — подбирает смесь и предлагает безопасные пробиотики. Прикорм лечением не является.

 

— У маленького ребенка только формируется микробиота, или, иными словами, микрофлора. Влияет ли ее формирование на сроки введения прикорма?

— Нет, ни микробиота, ни проблемы со стороны ЖКТ повлиять на сроки введения прикорма не могут. Ребенку и с пищевой аллергией, и с коликами, и со срыгиваниями, и с недостаточной или избыточной прибавкой веса прикорм вводят в наилучший срок — в 5,5—6 месяцев.

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт.

 

— Некоторые родители считают, что первый прикорм ослабляет иммунитет и повышает заболеваемость вирусными инфекциями. Так ли то?

— Тут они заблуждаются. Шесть месяцев — возраст, когда мамины антитела, полученные с грудным молоком после родов, потихонечку уходят. Малыш начинает контактировать с другими детьми, семья ходит в гости, у ребенка возрастает количество контактов, он получает бОльшую вирусную нагрузку и начинает понемногу вырабатывать свои антитела. Поэтому вирусные инфекции чаще всего начинаются именно в шестимесячном возрасте — от 6 месяцев до года. Но ни с прикормом, ни вообще с питанием они никак не связаны, а связаны с иммунитетом и количеством контактов.

Блюда для первого прикорма

— Какие блюда малышу предлагают в качестве первого прикорма?

— Для первого прикорма мы предлагаем два варианта: или овощи, или злаки, то есть каши.

Тип первого прикорма

ОВОЩИ

КАШИ

Кому рекомендован

1. Детям, у которых вес в норме или больше нормы, дефицита питания нет.
2. Детям с аллергией независимо от веса.

Детям с недостатком веса и дефицитом питания

Какие выбрать

Белого или зеленого цвета: кабачки, цветная капуста, брокколи и проч.

Безглютеновые: гречневая, рисовая, кукурузная. Затем низкоглютеновые: овсяная

Какой консистенции

Однородная, пюре

Однородная, очень жидкие

Тип первого прикорма — ОВОЩИ

Кому рекомендован
1. Детям, у которых вес в норме или больше нормы, дефицита питания нет.
2. Детям с аллергией независимо от веса.

Какие выбрать
Белого или зеленого цвета: кабачки, цветная капуста, брокколи и проч.

Какой консистенции
Однородная, пюре


Тип первого прикорма — КАШИ

Кому рекомендован
Детям с недостатком веса и дефицитом питания

Какие выбрать
Безглютеновые: гречневая, рисовая, кукурузная. Затем низкоглютеновые: овсяная

Какой консистенции
Однородная, очень жидкие

 

Обратите внимание:

  • если первый прикорм — овощи, они не должны быть желтого, оранжевого или красного цвета. Такие овощи подходят для второго и третьего прикорма на втором полугодии жизни;
  • если первый прикорм — каши, их сначала делают на воде, а потом на смеси. В таком случае ребенок получает одновременно питательную ценность злаков и питательную ценность смеси. Каши на смеси мама может готовить сама, а может покупать уже готовые, например, каши МАМАКО®. Мама экономит время и силы и может быть уверена в качестве и пользе готовых каш;
  • если малыш — аллергик, его первое овощное пюре не должно содержать сухого молока и рисового крахмала.

Интересный факт: в России первый овощной прикорм — кабачки и цветная капуста, а вот французские дети первой получают луковую еду. Лук или, например, шпинат тоже подходят для первого прикорма.

— Почему для первого прикорма рекомендуются безглютеновые каши?

— Сегодня остро стоит проблема пищевой аллергии у малышей. В эру диагностики XXI века у ребенка может быть установлена непереносимость белков зародышей пшеницы — глютена. Глютен содержится во многих злаках, но больше всего его в пшенице. Когда мама дает первый прикорм ребенку, важно снизить риск развития пищевой аллергии, в том числе аллергии на глютен. Поэтому для первого прикорма маме следует выбирать безглютеновые каши: гречку, рис, кукурузу. Овсянку лучше ввести в рацион малыша в последнюю очередь. Это низкоглютеновая каша, которая для первого прикорма не очень хорошо подходит.

 

— Какие безглютеновые каши — молочные или безмолочные — лучше использовать для первого прикорма ребенка?

— Мы опять вернулись к проблеме пищевой аллергии. Как правило, дебют пищевой аллергии случается в первые месяцы жизни. К 5,5—6 месяцам уже более-менее понятно, есть у малыша пищевая аллергия или нет. Есть дети, которые подходят к этому возрасту без пищевой аллергии. Например, малыш получает грудное молоко, а мама не соблюдает диету, или он получает обычную молочную смесь с нативным белком коровьего молока в составе. Таким детям можно сразу предложить кашу на молоке. Когда Национальная программа говорит, что начинать нужно с молочных каш промышленного производства или готовить их, речь идет о детях без пищевой аллергии. На чем готовить — на грудном молоке или адаптированной молочной смеси, — выбирает мама.

Другие дети к возрасту 5,5—6 месяцев имеют пищевую аллергию. У некоторых наблюдается атопический дерматит или аллергический колит, и они получают расщепленную лечебную молочную смесь. Таким малышам кашу делают или на воде, или на той смеси, которую мама дает для лечения, или на мамином грудном молоке, если мама соблюдает безмолочную диету.

 

— А если говорить о кашах на козьем молоке, например, безглютеновых кашах МАМАКО®, гречневой или кукурузной, подходят ли они для первого прикорма?

— Да, как врач-педиатр я могу советовать каши МАМАКО® для прикорма здоровых детей, без пищевой аллергии. Это каши для введения первого прикорма и обеспечения комфортного пищеварения у здоровых детей, поскольку они на козьем молоке.

Правила введения прикорма

— Каковы правила введения первого прикорма?

— Начну с общих и перейду к деталям:

 

  • Начинайте давать новую пищу понемножку — по одной чайной ложечке — и постепенно каждый день увеличивайте объем прикорма. На второй день прикорма — до 2 чайных ложек, на третий — до трех и так далее, пока объем прикорма не достигнет возрастной нормы.
  • Обязательно давайте прикорм до кормления — грудью или адаптированной молочной смесью. Сначала малыш должен получить прикорм, а потом мама докормит его грудью или молочной смесью до объема полноценного кормления. Объем одного кормления ребенка в возрасте 6 месяцев — приблизительно 200 мл. Мама постепенно увеличивает объем первого прикорма, докармливая малыша грудью или молочной смесью так, чтобы общий объем пищи составлял примерно 200 мл.
  • Пусть малыш получает прикорм в тех условиях, в которых он обычно кушает. Если ребенок получает мамину грудь, то пусть мама кормит его сидя или лежа: сначала дает первую ложечку прикорма, а потом докармливает грудью. Или бутылочкой, если ребенок на искусственном вскармливании.
  • Не вводите одновременно два прикорма. Прикормы вводятся последовательно один за другим с временным интервалом в 3—4 недели. Начали вводить первый прикорм, а через 3—4 недели, когда ребенок хорошо его освоил, приступайте к введению второго.
  • Давайте овощной прикорм в обеденное время — в 13.00—14.00. Если первый прикорм — каша, давайте ее на завтрак — в 9.00—9.30.



Читайте также: «Пюре в качестве прикорма»


 

— За какой срок можно довести объем прикорма до объема полноценного кормления?

— Приблизительно за 2—3 недели, если нет никаких проблем: жалоб, срыгиваний, болей в животе, если ребенок хорошо переносит прикорм.

 

— А есть ли неблагоприятные условия для введения первого прикорма?

— Первый прикорм вводят, когда малыш здоров, — это обязательное условие. Если грудничок болеет: у него температура, кашель, режутся зубки и прочее, лучше не давать его организму никаких дополнительных нагрузок. Новая пища — тоже нагрузка, поэтому лучше подождать, пока малыш выздоровеет, и затем дать прикорм. Что касается вакцинации, практика показывает, что она никак не влияет на состояние здоровья ребенка. Современные вакцины — высокоочищенные и переносятся, как правило, хорошо.

 

— С какого возраста ребенку нужно вводить еще какую-либо пищу, кроме овощей и каш?

— Интервал между прикормами составляет примерно 2—4 недели. Когда вводится следующий прикорм, предыдущий не отменяется. Так, мама ввела, например, овощи — их малыш продолжает кушать, а мама вводит каши. Малыш продолжает есть овощи и каши, а мама вводит следующий прикорм — мясное пюре, мясо. Для первого мясного прикорма подходят кролик и индейка. Они гипоаллергенны, хорошо усваиваются, корректируют питание по белку и железу. После мяса вводят фруктовое пюре, затем вареный яичный желток. Если ребенок здоров и хорошо переносит коровье молоко, следующим прикормом будет кисломолочный продукт, например, творожок, кефир. Если у ребенка есть или наблюдалась пищевая аллергия, которую педиатр скорректировал специальным питанием, кисломолочный и молочный прикорм на первом году жизни малышу не дают вовсе.

 

— Нужно ли сохранять или увеличивать объем питания по мере роста ребенка? И если увеличивать, то за счет чего — прикорма или грудного молока?

— Прикорм мама дает ребенку вместо грудного молока или сухой молочной смеси. Значит, их количество в рационе малыша постепенно уменьшается. Потребность ребенка в калориях составляет 110 калорий на килограмм веса. По мере роста малыш набирает вес, его потребность в калориях увеличивается.

Нормой прибавки веса до 6 месяцев считается по 800 граммов ежемесячно, после 6 месяцев — по 400 граммов ежемесячно.

Если грудничок хорошо набирает вес, вести пищевой дневник и считать калории не нужно. Если же прибавка в весе небольшая или, наоборот, имеется избыточный вес, врач порекомендует взвешивать питание, которое получает ребенок. Родители должны будут вести пищевой дневник, чтобы посчитать, сколько калорий получает ребенок и каких. Если калорий много, врач посоветует уменьшить количество питания, если мало — увеличить количество или улучшить качество питания. Самая частая причина недостаточного или избыточного веса элементарна: ребенок получает или мало еды, или много. В принципе, к году ребенку уже можно давать грудь всего дважды: утром, в 6.00, и в ночное время. А днем он может есть только прикорм.

 

— И в заключение: что лучше давать в качестве первого прикорма — баночное питание или приготовленное самостоятельно?

— Начинать лучше все-таки с баночного питания. Пюре промышленного производства проходит проверку, контроль состава и нутриентов, оно качественное и безопасное. Впоследствии родители могут готовить и сами, но для первого прикорма я рекомендую питание промышленного производства в баночках.

В середине пятого, но не позднее начала седьмого месяца ваш ребенок должен получить первый прикорм, иначе его пищевой интерес станет угасать. Что будет первым взрослым блюдом малыша, каша или овощное пюре, зависит от его здоровья и рекомендаций вашего педиатра. Ребенку потребуется время, чтобы привыкнуть к новым вкусам и текстурам и даже к ложке, которая зачастую будет оказываться на полу. Для того чтобы первый прикорм был успешным — даже с малышами, которые отказываются от незнакомой пищи, — будьте терпеливы, но мягко настойчивы и следуйте схеме и правилам введения прикорма. Вы закладываете основу здорового питания малыша на всю жизнь.

Кандидат медицинских наук, врач-педиатр
Щербакова Алла Анатольевна

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Когда вводится прикорм грудных детей

Особенности питания детей первого года жизни

Питание детей первого года жизни значительно отличается от такового в другие периоды жизни человека. Это связано с особенностями работы пищеварительной системы. Новорожденный может переваривать только грудное молоко или его заменитель, так как ни его кишечник, ни ферментативная система не может переваривать другую пищу.

Формирование пищеварительной системы заканчивается приблизительно к 6 месяцам. До этого возраста малыш не нуждается ни в допаивании, ни в дополнительном питании. После этого рубежа младенца можно начать подкармливать и постепенно переводить на общий стол. Все дети развиваются по-разному, и одни готовы пробовать другую еду в 5 месяцев, а другие созревают только к 10.

Чтобы понять, можно ли начинать первый прикорм, используйте следующие признаки:

  1. Младенец умеет сидеть без поддержки.
  2. У него появились первые зубы.
  3. Малыш не выталкивает языком еду из ложки.
  4. Он с интересом наблюдает за едой родителей.
  5. Ребенок умеет держать ложку.
  6. Он может целенаправленно отправить предмет в рот.

Начинать прикорм нужно тогда, когда присутствуют не менее 5 признаков. Если малыш выталкивает еду или не может сидеть самостоятельно, введение прикорма лучше отложить.

С чего начинать прикорм грудничка

Начинать подкармливать ребенка нужно с небольших порций новой еды, постепенно увеличивая объем до нормального. В отличие от грудного молока, обычными продуктами грудничок может переедать, поэтому маме необходимо ограничивать порции.

С каких продуктов начать первый прикорм ребенка? На этот счет существует несколько мнений и подходов:

  1. Овощи. Многие эксперты рекомендуют начинать прикорм именно с этих продуктов. В качестве первого советуют зеленые овощи — кабачок, цветная капуста, брокколи, картофель и так далее. А затем вводить красные и оранжевые продукты.
  2. Фрукты. Детям нравится сладкий вкус, поэтому на фрукты они обычно реагируют лучше, чем на овощи или каши. Прикорм также начинают с неаллергенных фруктов (яблок, груш), а потом вводят остальные.
  3. Каши. Прикорм с круп рекомендуют начинать у маловесных детей. Этот продукт считается калорийным и сытным. Первые каши — рис, гречка, кукуруза. Потом все остальные.
  4. Кисломолочные продукты. Некоторые педиатры считают, что кисломолочные продукты близки по составу к грудному молоку, поэтому кишечнику малышей будет легче приспособиться к их перевариванию.

В одном все эксперты сходятся: вводить прикорм грудничкам из мясных и рыбных продуктов нужно в последнюю очередь, чтобы их организм привык к перевариванию другой пищи. Мясо и рыбу также вводят постепенно, добавляя его к овощным пюре или кашам. Детям с особенностями здоровья рацион подбирают тщательно.

Меньшикова Мария Викторовна

врач акушер-гинеколог

Давать первый прикорм нужно тогда, когда малыш к этому готов. Порядок введения прикорма ребенку выбирается исходя из пищевых предпочтений и его особенностей. Наши врачи дистанционно проконсультируют по любым вопросам, связанным с питанием грудных детей и введением прикорма, и помогут правильно вводить прикорм с особенностями здоровья.

Какое питание выбрать

Второй вопрос, который интересует молодых мам, какой вид первого прикорма малыша выбрать. Существует несколько видов детского питания:

Вид

Описание

Педиатрический

Это классический вид, при котором мама дает малышу перетертые овощи, фрукты или крупы. Начинают обычно с одной-двух чайных ложек, а затем доводят до полной порции.

Педагогический

Этот вариант заключается в том, что малышу разрешают пробовать еду из маминой тарелки. Из рациона исключают нездоровые продукты, острые специи и соусы. Еду дают в микродозах.

Домашнее

При педиатрическом прикорме некоторые мамы готовят пюре детям самостоятельно. Для этого они отбирают продукты, затем готовят их на пару и измельчают. Крупы перед завариванием смалываются.

Промышленной

Второй вариант — покупать готовые пюре и детские каши промышленного производства. Это значительно экономит время, но обходится дороже домашнего производства.

Какой вид прикорма выбрать, решает каждая мама самостоятельно исходя из пищевых предпочтений семьи, ресурсов и других факторов. Однако при введении прикорма нужно руководствоваться следующими правилами:

  1. Давать один продукт. Не нужно давать прикорм из разных продуктов. Так вы не сможете отслеживать реакцию.
  2. Не заставлять. Если ребенку не нравится пюре или ваша еда, не нужно заставлять его есть. Лучше предложить другой продукт, а этот ввести позднее.
  3. Отслеживать реакцию. Если у малыша покраснели щеки или появилась сыпь, изменился стул, усилилось газообразование или мам замечает другие неприятные симптомы, введение этого продукта лучше отложить.

Если малыш болеет или ему предстоит профилактическая прививка, введение прикорма или нового продукта откладывают до стабилизации состояния. При плановых операциях не рекомендуется прикармливать ребенка за 2 недели до и после оперативного вмешательства.

Важно! До года прикорм не несет цели накормить ребенка и заменить кормление грудное молоко или его заменитель. Он нужен для подготовки ребенка к новым вкусам и новым текстурам.

Как вводить прикорм при грудном вскармливании

Грудное молоко — оптимальное питание для ребенка, поэтому до года оно полностью обеспечивает ребенка всем необходимым. Однако после 6 месяцев, чтобы разнообразить вкус младенца и подготовить его к переходу на взрослый стол, необходимо начинать прикармливать его.

Прикорм вводится либо по классической схеме и начинают с пюре (овощных и фруктовых) или каш. Первые порции не должны превышать нескольких чайных ложек. Постепенно объем еды увеличивается и доводится до полной порции. После года кормление грудью постепенно отходят на второй план, а обычная пища становится основой рациона.

Прикорм при этом типе вскармливания не привязывают к кормлению. Однако после него можно предложить ребенку грудь.

Как прикармливать ребенка на искусственном вскармливании

Современные смеси для искусственного вскармливания выполняют ту же функцию, что и грудное молоко, поэтому так же, как и груднички, дети-искусственники не нуждается в дополнительном питании до 6-месячного возраста. Из-за рисков набора лишнего веса прикорм при этом типе вскармливания рекомендуют начинать с кисломолочных продуктов или овощей.

Так же, как и при грудном вскармливании, смесь остается основным питанием ребенка первого года жизни. Заменять кормления нет необходимости. Если ребенка кормят по режиму, то прикорм дают между кормлениями. При необходимости после еды малышу предлагают воду.

После года ребенку также может понадобиться смесь, поэтому в этом возрасте от нее не отказываться и не заменяют ее молоком или кисломолочными продуктами. Лучше использовать искусственное питание, соответствующее возрасту ребенку.

Меньшикова Мария Викторовна

врач акушер-гинеколог

Прикорм не заменяет грудное молоко или смесь, а является их дополнением. При высыпаниях или других неприятных симптомах продукт лучше убрать из рациона и предложить его позже. Наши врачи дистанционно помогут разобраться с симптомами, которые возникают на фоне прикорма, и подскажут, что делать в любое время дня и ночи.

Частые вопросы

В каком возрасте вводится первый прикорм?

+

ЖКТ ребенка адаптирован к питанию грудным молоком, которое содержит все необходимое для роста и развития малыша. Первый прикорм вводится не раньше 6 месяцев, когда ребенок проявляет пищевой интерес, умеет сидеть без поддержки и перестает выталкивать еду изо рта.

Со скольки месяцев можно давать мясо?

+

Мясо и рыба вводятся в рацион ребенка последними, когда он познакомился со всеми основными продуктами. Обычно это происходит в 8–9 месяцев. Ранее введение этих продуктов может неблагоприятно сказаться на пищеварительной системе малыша.

Чем прикорм на ГВ отличается от прикорма на ИВ?

+

По большому счету введение прикорма при искусственном и грудном вскармливании не отличается. Кормление происходит по схожим схемам, продукты вводятся в схожем порядке. Если мама заканчивает кормить малыша грудью после года.

Нужно ли заменять кормления прикормом?

+

Основное питание грудного ребенка — это материнское молоко или смесь. До года прикорм не заменяет кормления, а служит для подготовки малыша к переходу на взрослый стол. Если ребенок не съедает возрастную норму, не надо его заставлять.

Сколько еды можно давать ребенку?

+

Максимальное количество еды, которое может съедать грудной ребенок за одно кормление зависит от приема пищи. Максимальное количество еды на завтрак и обед — 150 грамм, ужин и полдник — 60 грамм.

Заключение эксперта

Кормление ребенка до года отличается от такового у взрослых. До 6 месяцев основным питанием является смесь или грудное молоко. После этого возраста начинается вводиться прикорм. Схему и последовательность введения продуктов определяют родители после консультации с педиатром. Наши врачи готовы ответить на любые ваши вопросы, связанные с питанием детей. Мы консультируем круглосуточно без выходных, праздников и перерывов на обед.

Когда мой ребенок сможет начать есть твердую пищу? (для родителей)

Подруга только начала давать 3-месячной девочке яблочное пюре и рисовые хлопья. Мой сын всего на 2 недели младше ее, и мне интересно, не следует ли мне в ближайшее время ввести твердую пищу. Когда я должен начать?
Тейлор

Врачи рекомендуют подождать, пока ребенку не исполнится около 6 месяцев, чтобы начинать прикорм. Начинать раньше 4 месяцев не рекомендуется.

Приблизительно в 6 месяцев младенцы нуждаются в дополнительных питательных веществах, таких как железо и цинк, которые обеспечивает твердая пища.Это также подходящее время, чтобы познакомить вашего ребенка с новыми вкусами и текстурами.

Некоторые дети могут быть готовы к твердой пище раньше 6 месяцев, но не начинайте, пока вашему ребенку не исполнится 4 месяца.

Как узнать, что пора переходить на твердую пищу? Вот несколько признаков того, что дети готовы:

  • Они хорошо контролируют голову и шею и сидят на высоком стульчике.
  • Они интересуются едой. Например, они могут наблюдать, как другие едят, тянутся за едой и открывают рот, когда еда приближается.
  • Они не выталкивают пищу изо рта, что является естественным языковым рефлексом, который исчезает в возрасте от 4 до 6 месяцев.
  • Они весят в два раза больше своего веса при рождении или близки к этому.

Поговорите со своим врачом о подходящем времени для начала прикорма.

Как запустить Solids?

Когда придет время, вы можете начать с однозерновых, обогащенных железом детских каш. Начните с 1 или 2 столовых ложек хлопьев, смешанных с грудным молоком, смесью или водой.Кормите ребенка маленькой детской ложкой. Не добавляйте в детскую бутылочку хлопья или другую пищу, потому что это может привести к чрезмерному увеличению веса. Пусть ваш ребенок потренируется есть из ложки и научится останавливаться, когда он сыт.

Когда ваш ребенок научится есть первую еду, вводите другие продукты, такие как мясное пюре, фрукты, овощи, бобы, чечевица или йогурт. Пробуйте один продукт за раз и подождите несколько дней, прежде чем пробовать что-то новое, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нет аллергической реакции.

Продукты, которые с большей вероятностью могут вызвать аллергию, могут быть среди продуктов, которые вы даете своему ребенку.К ним относятся арахис, яйца, коровье молоко, морепродукты, орехи, пшеница и соя. Ожидание начала употребления этих продуктов не предотвращает пищевую аллергию. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит пищевая аллергия, особенно если у кого-то из близких членов семьи есть аллергия, пищевая аллергия или состояния, связанные с аллергией, такие как экзема или астма.

Младенцы с тяжелой формой экземы или аллергией на яйца с большей вероятностью будут иметь аллергию на арахис. Поговорите со своим врачом о том, как и когда давать ребенку эти продукты.

Когда вы начинаете давать ребенку твердую пищу, избегайте:

  • пищевые продукты с добавлением сахара и некалорийные подсластители
  • продукты с высоким содержанием натрия
  • мед, до первого дня рождения. Это может вызвать ботулизм у детей.
  • непастеризованный сок, молоко, йогурт или сыр
  • обычные напитки из коровьего молока или сои в возрасте до 12 месяцев вместо грудного молока или смеси. Можно предлагать пастеризованный йогурт и сыр.
  • продукты, которые могут вызвать удушье, такие как хот-доги, сырая морковь, виноград, попкорн и орехи

Также не давайте фруктовые соки детям младше 12 месяцев.

В течение следующих нескольких месяцев вводите разнообразные продукты из всех пищевых групп. Если вашему малышу что-то не нравится, не сдавайтесь. Может потребоваться от 8 до 10 попыток или больше, прежде чем дети научатся любить новые продукты.

График кормления ребенка и таблица детского питания в первый год жизни

Вы сфотографировали своего манчкина с грязным ртом и поделились первым этапом приема пищи, и теперь вы задаетесь вопросом, что делать дальше.

Сколько твердой пищи вы должны давать ребенку каждый день, и когда ваш ребенок должен перейти на трехразовое питание? Каково правильное соотношение сухих веществ к грудному молоку или смеси — и должны ли они быть в меню одновременно?

Получите ответы на эти вопросы, а также простые рекомендации по составлению общего графика кормления ребенка.

Как часто и в какое время я должен кормить ребенка твердой пищей?

Не существует «идеального» времени суток для кормления ребенка — это то время, когда вам удобно. Если вы кормите грудью, вы можете предлагать твердую пищу, когда у вас наименьшее количество молока (вероятно, ближе к вечеру или рано вечером). С другой стороны, дети, которые просыпаются с горящими глазами и полны энтузиазма, могут с удовольствием попробовать твердую пищу на завтрак.

Вы быстро узнаете, когда ваш ребенок заинтересован в еде, а когда нет, что он покажет вам, широко открывая рот и охотно откусывая (или самостоятельно переворачивая и пережевывая пищу руками), а не суетливо переворачивая ее. ее голова прочь.Следуйте сигналам и не форсируйте кормление — вы всегда можете повторить попытку позже.

Начните с одного приема пищи в день, затем увеличьте до двух (попробуйте один раз утром и один вечером) в течение следующего месяца или около того. По мере того, как ваш ребенок становится старше и приближается к ясельному возрасту, вы можете работать до трех раз в день с одним или двумя перекусами между ними.

Таблица кормления ребенка: Сколько я должен кормить ребенка за один присест?

Хорошее эмпирическое правило, когда вы решаете, сколько давать малышу во время каждого приема пищи: начинайте с малого и постепенно увеличивайте его.

Хотя первый прием пищи вашего ребенка может состоять из одной или двух чайных ложек твердой пищи, как только он научится есть, вы можете использовать следующую схему кормления ребенка в качестве общего руководства:

4–6 месяцев:

  • От 24 до 36 унций молочной смеси или молока в течение 24 часов (или от пяти до восьми кормлений в день)
  • От 1 до 4 столовых ложек хлопьев один или два раза в день
  • От 1 до 4 столовых ложек фруктов и овощей один или два раза в день день

от 6 до 8 месяцев:

  • от 24 до 36 унций смеси или грудного молока в течение 24 часов (теперь, когда ваш ребенок стал более эффективно сосать грудь, вы, вероятно, будете кормить его грудью от четырех до шести раз в день)
  • 4 до 9 столовых ложек хлопьев, фруктов и овощей в день, распределенных на два-три приема пищи
  • от 1 до 6 столовых ложек мяса или другого белка (например, йогурта, творога или раскрошенного яйца) в день

с 9 до 12 месяцев:

  • от 16 до 30 унций смеси ла или молоко в течение 24 часов (или от трех до пяти кормлений в день)
  • От 1/4 до 1/2 стакана зерновых, фруктов и овощей два раза в день
  • От 1/4 до 1/2 стакана молочных продуктов продуктов в день
  • Около 1/4–1/2 чашки белковых продуктов в день

Как определить оптимальные размеры порций для детского питания?

Общие рекомендации по размеру порции могут быть полезны, но помните, что все дети разные.Совершенно нормально, когда ваш маленький едок съедает один день (и даже съедает секунды или трети), а на следующий закрывает свой крошечный ротик.

Постарайтесь не беспокоиться, если аппетит вашей милашки не всегда одинаков или то, что она предпочитает есть, не совсем соответствует рекомендуемым порциям.

Заставлять вашего ребенка есть, когда он не заинтересован, не доставляет удовольствия ни одному из вас, и со временем ему может быть труднее настроиться на естественные сигналы голода и сытости своего тела.

Безопасное кормление ребенка твердой пищей

Вместо этого сосредоточьтесь просто на том, чтобы предлагать разнообразные продукты, богатые питательными веществами, в порциях, соответствующих возрасту, и позволять малышу брать их оттуда. Ваш новый ношер способен принимать то, о чем просит его тело.

Пока вы предлагаете сбалансированные варианты, она, скорее всего, получит то, что ей нужно, в течение дня или недели.

С другой стороны? Доверьтесь своей интуиции. Поговорите с педиатром, если вы подозреваете, что у вашего ребенка проблемы с кормлением, он кажется неудобным или необычайно беспокойным после еды или кажется, что он не набирает вес, как должен.Вместе вы сможете понять, что происходит, и сделать время приема пищи более приятным.

Как включить грудное вскармливание или кормление из бутылочки после введения твердой пищи?

Даже несмотря на то, что сейчас ваш ребенок хлебает пюре из ложки (или, если вы пробуете подход к отлучению от груди под руководством ребенка, учитесь жевать пищу руками), основная часть его питания все равно будет поступать из грудного молока или молочной смеси. Поначалу рассматривайте твердые продукты, которые вы подаете, как здоровую добавку и возможность для вашего любимого исследовать новые вкусы и текстуры.

Когда вы должны выносить бутылочку или грудь, и когда вы должны давать твердую пищу? На самом деле нет установленного правила. Некоторые родители считают, что закуска из грудного молока или смеси — это хороший способ начать прием пищи, чтобы их малыши не были слишком голодны, чтобы приступить к еде.

Другие родители предлагают твердую пищу в качестве первого блюда и грудное молоко или молочную смесь на десерт. Кроме того, есть мамы, которым нравится полностью отделять твердую пищу от кормления грудью или кормления из бутылочки.

Поскольку жесткого правила не существует, экспериментируйте, пока не найдете график кормления, который подходит именно вам.

Образец графика кормления ребенка

Первые дни вашего ребенка с прикормом должны помочь ему войти в поток приема пищи с семьей. В идеале она будет есть в то время, когда все остальные тоже за столом.

Просто имейте в виду, что, поскольку основная часть питания вашего ребенка должна поступать с грудным молоком или смесью, пока ему не исполнится 1 год, жидкие блюда должны оставаться приоритетными.

Вы можете начать с одного или двух твердых приемов пищи в день — в зависимости от того, какие из них наиболее удобны для вас.

Например, предложите завтрак и ужин, если ваша милашка находится в детском саду, и вы хотите получить честь кормить ее твердой пищей. Если слишком сложно поужинать перед сном, начните с завтрака и обеда.

Когда вашему ребенку исполнится 8 или 9 месяцев и он начнет есть больше продуктов (и перейдет на утренний и дневной сон, освободив больше времени в течение дня), вы сможете перейти на трехразовое питание.

Приведенные ниже примеры расписаний могут помочь вам представить себе, как твердая пища может вписаться в распорядок дня вашего ребенка — просто помните, что каждый ребенок (и каждая семья!) индивидуален.График вашего малыша может быть непредсказуемым или последовательным, пока он не станет малышом. Однако вы можете обнаружить, что обычный день выглядит примерно так:

Образец графика кормления ребенка в возрасте от 4 до 6 месяцев

Этот график предполагает, что ваш ребенок в возрасте от 4 до 6 месяцев спит три раза (хотя некоторые 6-месячные упадут до двух), и вы вводите твердую пищу в виде пюре из ложки.

Если ваша семья придерживается подхода к отлучению от груди по инициативе ребенка, твердая пища (в виде мягкой, жевательной пищи, которую можно есть руками) не будет предлагаться до тех пор, пока не исполнится 6 месяцев, когда ваш ребенок, вероятно, будет более способен к самостоятельному кормлению.

  • 7:00 утра: пробуждение и кормление грудью или бутылочка (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
  • 7:45 утра: завтрак (от 1 до 4 столовых ложек детских каш, от 1 до 4 столовых ложек бананового пюре)
  • 8: 45–10:45: дневной сон
  • 10:45: пробуждение и кормление или бутылочка (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
  • 12:00: кормление или бутылочка (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси) )
  • 12:30 – 14:30: дневной сон
  • 14:30: медсестра или бутылочка (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
  • 16:30.м. до 17:00: дневной сон
  • 17:00: медсестра или бутылочка (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
  • 17:45: ужин (от 1 до 4 столовых ложек пюре из сладкого картофеля, от 1 до 4 столовых ложек пюре из гороха )
  • 18:45: Медсестра или бутылочка (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
  • 19:00: Кровать

Образец графика кормления ребенка в возрасте от 7 до 9 месяцев

Этот график предполагает что ваш ребенок в возрасте от 7 до 9 месяцев спит два раза (хотя некоторым семимесячным детям может потребоваться и три).

  • 7:00: пробуждение и кормление грудью или бутылочка (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
  • 7:45 утра: завтрак (от 2 до 3 столовых ложек простого греческого йогурта, от 2 до 3 столовых ложек тонко нарезанной клубники , 1/4 ломтика цельнозернового тоста)
  • 9:30–11:30: дневной сон
  • 11:30: кормление грудью или бутылочка (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
  • 12:15: обед (от 1/4 до 1/2 раскрошенного или нарезанного вкрутую яйца, от 2 до 3 столовых ложек пюре или нарезанного авокадо, от 1/4 до 1/2 цельнозернового лаваша, нарезанного полосками)
  • 13:45 стр.м. (Медсестра или бутылочка) 6–8 унций грудного молока или смеси
  • 14:00 – 16:00: Дневной сон
  • 16:00: Кормление или бутылочка (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
  • 17:30: Ужин (от 2 до 3 столовых ложек мини-фрикаделек, приготовленных из индейки или говядины, от 2 до 3 столовые ложки вареных цельнозерновых макарон, 1–2 столовые ложки соцветий брокколи, приготовленных на пару)
  • 19:00: кормилица или бутылочка (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
  • 19:30: кровать

Пример расписания на 10 человек — для детей в возрасте 12 месяцев

  • 7:00м.: Разбудить и кормить грудью или из бутылочки (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
  • 8:00 утра: Завтрак (1/4 стакана вареных овсяных хлопьев, 1-2 чайные ложки арахисового масла, 2-3 столовые ложки толченой черники)
  • 9:30–11:00: дневной сон
  • 11:00: кормление грудью или бутылочка (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
  • 12:00: обед (от 1/4 до 1/2 черной фасоли) и сыром кесадилья на цельнозерновой лепешке, нарезанной на мелкие кусочки, 2-3 столовые ложки моркови, приготовленной на пару, 1/4 тонко нарезанной спелой груши)
  • 14:30 p.м. – 16:00: дневной сон
  • 16:00: медсестра или бутылочка (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
  • 17:45: ужин (от 3 до 4 столовых ложек лосося в хлопьях, от 3 до 4 столовых ложек запеченного сладкого картофеля) дольки, от 3 до 4 столовых ложек приготовленной на пару зеленой фасоли с маслом)
  • 19:00: медсестра или бутылочка (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
  • 19:30: кровать
Потребуется некоторое количество проб и ошибок, чтобы разработайте лучший график кормления для вашего ребенка, но пока ваш малыш ест разнообразную пищу, растет и развивается, вы можете быть уверены, что он сыт.

Твердая пища, пища, которую едят руками, и многое другое

Есть много этапов, которые необходимо пройти, прежде чем ребенок будет готов начать есть твердую пищу. Вот некоторые из крупных.

Веха для детей 1: когда они могут начинать прикорм

Большинство педиатров и Американская академия педиатрии рекомендуют вводить прикорм детям в возрасте от 4 до 6 месяцев. Именно тогда они начинают терять «рефлекс выталкивания языка» или рефлекс выталкивания, который важен для сосания груди или бутылочки в более молодом возрасте, но мешает кормлению.Младенцы в этот момент также могут самостоятельно поднимать голову и высоко держать шею.

Если ваш ребенок примерно в этом возрасте, может хорошо сидеть с поддержкой и проявляет интерес к продуктам, которые вы едите, вероятно, самое время начать кормить ребенка твердой пищей. Если ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, рекомендуется подождать, пока ему не исполнится 6 месяцев, чтобы начать прикорм.

Детский этап 2: Когда они будут готовы перейти от пюре к кусочкам

«Размельчение» детского питания — это процесс; очевидно, что они не должны сразу переходить от рисовой каши к изюмным отрубям.Но после первых нескольких недель привыкания к еде, а не просто к питью, ваш ребенок должен быть готов к тому, чтобы справляться с немного большей текстурой твердой пищи.

Добавляйте новые текстуры постепенно. Хорошими закусками являются пюре из бананов или пюре из авокадо. Вы также можете использовать «поэтапное» детское питание, купленное в магазине, переходя от однородного пюре на этапе 1 к более густому этапу 2, а затем к более крупному этапу 3 примерно к 9 месяцам. (Младенцам не обязательно иметь много зубов, чтобы усваивать более текстурированную пищу — они часто очень хорошо пережевывают мягкую пищу!) готовы есть твердую пищу, могут сидеть прямо с опорой и держать голову и шею.Они способны сидеть на высоком стульчике! Это серьезная веха, но вы должны следовать этим правилам безопасности: всегда пристегивайте ребенка к стулу для безопасности, даже если он не может выйти с подносом на месте. Когда они станут старше и станут более активными, они смогут выкручиваться. Это хорошая привычка пристегивать ребенка, как только вы усаживаете его в кресло, даже если вы считаете, что он не может выпасть или вылезти. Вы можете на мгновение отвлечься, что происходит очень легко, когда мы пытаемся сделать миллион дел одновременно!

 

Детский этап 4: когда они могут есть пищу, которую едят руками

Младенцы в возрасте от 7 до 11 месяцев обычно говорят вам, что они готовы есть больше взрослой пищи, пытаясь отобрать ее у вас.Почти любая полезная и питательная пища с мягкой текстурой хорошо подходит для закусок, если ее нарезать достаточно мелко: нарезанные кубиками макароны; небольшие кусочки хорошо приготовленных овощей, таких как морковь, горох или кабачки; и кусочки курицы или мягкого мяса размером с горошину. Небольшие несладкие круглые хлопья и слоеные хлопья также являются хорошим выбором. Не давайте ребенку виноград, хот-доги (даже нарезанные), орехи и леденцы, так как они могут вызвать удушье.

Сначала младенцы «загребают» еду ладонью, но вскоре у них развивается «щипцовый захват», который позволяет им брать мелкие предметы между большим и указательным пальцами.В этот момент ваш ребенок может стать профессионалом в самостоятельном кормлении, поэтому поощряйте пищу, которую можно есть руками, и позвольте ребенку исследовать!

Детский этап 5: Когда они начинают пользоваться ложками

Почти сразу, как только дети привыкают к кормлению с помощью ложки, они сами захотят держать и брать ложку и класть ее в рот. Это не значит, что они изящны, конечно.

Большинство детей не учатся эффективно пользоваться ложкой до своего первого дня рождения, но пусть более младшие дети, которым это интересно, покрутят ложкой для практики.Попробуйте дать им ложку с мягким наконечником, чтобы они держали ее, пока вы кормите их другой. Они могут привыкнуть сами держать ложку, а также будут отвлекаться от того, чтобы брать вашу.

Когда вы решите, что они действительно готовы ввести ложку в рот, попробуйте более густые и липкие продукты, такие как йогурт, картофельное пюре или творог. Еще один совет: положите на ложку немного сливочного сыра, а сверху несколько кусочков О-образных хлопьев. Плавленый сыр не будет летать повсюду, и ребенок может получить опыт того, как он на самом деле берет хлопья в рот.

Ожидайте бардак! Используйте пластиковый или другой водонепроницаемый нагрудник и положите коврик под стульчик для кормления, чтобы облегчить уборку.

 

Детский этап 6: когда можно пробовать высокоаллергенные продукты

Некоторые педиатры по-прежнему рекомендуют подождать, пока детям не исполнится 1 год, прежде чем предлагать им определенные продукты, которые считаются высокоаллергенными, такие как яйца или рыба. Но текущие исследования не показывают никакой пользы от ожидания введения этих продуктов после определенного возраста, если только у вас нет значительной семейной истории пищевой аллергии или других причин полагать, что ваш ребенок может быть предрасположен к ним.

Нет никаких доказательств того, что введение высокоаллергенных продуктов детям в возрасте до 1 года увеличивает вероятность возникновения у них аллергии на них, и Американская академия педиатрии (AAP) теперь говорит, что можно давать эти продукты до первого дня рождения ребенка. Однако многие педиатры по-прежнему очень осторожно относятся к моллюскам и арахису, потому что аллергические реакции на эти продукты могут быть особенно опасными.

Детский этап 7: Когда они могут пить воду

Детям не нужна вода в течение первых 6 месяцев жизни.Они получают всю необходимую им воду из грудного молока или детской смеси. Младенцам в возрасте до 6 месяцев вообще не следует давать воду, потому что их крошечные желудки легко заполнить, и они должны наполняться питательными веществами, которые они получают из молока для роста. Как только они начинают есть в основном твердую пищу, примерно в возрасте 9 месяцев, они могут начинать пить воду из чашки-непроливайки.

Если ваш старший ребенок проявляет интерес к воде, которую вы пьете, нет ничего плохого в том, чтобы дать ему сделать несколько глотков.Только не позволяйте ему заменить питательное грудное молоко или смесь, которую они должны получать.

 

Веха для малышей 8: Когда они могут полностью есть сами себя

Научиться есть с помощью посуды — долгий процесс. Большинство детей не становятся по-настоящему искусными в этом, пока им не исполнится год. Поощряйте вашего ребенка практиковаться безопасно, и опять же, будьте готовы к небольшому беспорядку. (Как иначе вы получите фотографии «овсянка в волосах», которые будут смущать их годы спустя?)

 

Знакомство с твердой пищей для младенцев — 9.358

Распечатать информационный бюллетень

Л. Беллоуз, А. Кларк и Р. Мур * (13.10)

Краткие факты…

  • В течение первого года жизни грудное молоко или смесь, обогащенная железом, обеспечивает младенца всеми питательными веществами, необходимыми для здорового роста и развития.
  • Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует вводить прикорм вместе с грудным молоком или смесью, желательно в возрасте 6 месяцев.Однокомпонентные продукты следует вводить по одному с недельными интервалами.
  • В конечном счете, готовность младенца к развитию должна определять, когда давать твердую пищу.
  • Избегайте предлагать ребенку подслащенные продукты, поскольку они могут способствовать разрушению зубов, избытку калорий и увеличению веса.
  • Никогда не кормите насильно бутылочки или еду, так как это может привести к тому, что ребенок будет игнорировать то, что говорит его или ее тело, что в конечном итоге может привести к неправильному питанию в более позднем возрасте.

Введение полутвердой и твердой пищи в рацион младенца может вызвать затруднения у многих родителей.Есть даже некоторые разногласия среди ведущих органов здравоохранения относительно того, когда включать новые продукты и какие продукты включать. По сути, точный порядок введения пищи не имеет значения для многих детей. Наиболее важным фактором является то, какие продукты вводить в каждом возрасте, и отношение ребенка к этим продуктам. В течение первых 6 месяцев жизни грудное молоко способно обеспечить младенца всем необходимым питанием, а также обеспечивает защиту от болезней. Большинство экспертов сходятся во мнении, что прикорм следует вводить в первые 6 месяцев жизни, начиная с цельнозерновых каш, а в последующие месяцы – с фруктами, овощами и белками.В конечном счете, готовность младенца к развитию должна определять, когда вводить в рацион полутвердую пищу.

Слишком раннее начало приема твердой пищи

Существует множество заблуждений, связанных с решением кормить ребенка твердой пищей до достижения им возраста 6 месяцев. Распространено мнение, что при кормлении твердой пищей, такой как хлопья, ребенок будет спать всю ночь. В действительности, однако, сон в течение ночи на самом деле связан с умственным развитием, а не с полнотой младенца.Кормление ребенка твердой пищей до 6 месяцев может увеличить риск удушья, пищевой аллергии, желудочного дискомфорта и избыточного веса или ожирения в более позднем возрасте.

Слишком долгое ожидание запуска прикорма

Введение твердой пищи после 9 месяцев может привести к тому, что младенец будет сопротивляться пробе твердой пищи и может испытывать трудности с жеванием. После 9-месячного возраста важно включать внешний источник железа, поскольку запасы железа у младенцев постепенно истощаются.

Когда начинать

Возраст ребенка, его аппетит и скорость роста — все это факторы, которые помогают определить, когда следует давать твердую пищу. По данным Американской академии педиатрии (AAP), полутвердые продукты являются значительным изменением, и их не следует вводить до 6-месячного возраста. Этот возраст обычно совпадает с нервно-мышечным развитием, необходимым для употребления твердой пищи. Фруктовый сок не рекомендуется до 7-месячного возраста и должен быть ограничен 4-6 унциями в день. Важно отметить, что хотя в этом возрасте допустим только 100% фруктовый сок, это не рекомендуется.

Перед кормлением твердой пищей ребенок должен уметь:

  • Глотать и переваривать полутвердую пищу.
  • Хорошо сядьте, это важный шаг, чтобы иметь возможность оставаться на стульчике для кормления.
  • Сохраняйте контроль над шеей и головой в сидячем положении, что необходимо для поворота головы в знак того, что он закончил есть.
  • Уметь открывать рот и хорошо двигать языком и губами, позволяя пище двигаться вокруг рта.
  • Проявляйте интерес к еде и употреблению твердой пищи.

Запуск твердых продуктов

Во время первого прикорма многие родители считают полезным предлагать полутвердую пищу после грудного вскармливания или искусственного вскармливания, когда ребенок с большей вероятностью будет экспериментировать с новой пищей. Последовательность новых продуктов не имеет решающего значения, но обогащенные железом рисовые хлопья, смешанные с грудным молоком или смесью, являются хорошим первым выбором. В начале лучше всего вводить продукты, состоящие из одного ингредиента, по одному с интервалом в неделю.Этот процесс помогает выявить любую пищевую непереносимость, которая может быть у ребенка. Постепенно добавляйте овощи, фрукты и мясо в рацион ребенка по одному. В начале не рекомендуется подавать смешанные блюда.

Важные советы:

  • Подготовьтесь к кормлению с помощью детской ложечки (лучше всего пластиковой), нагрудника и детского сиденья или стульчика для кормления. Используя детскую ложку, положите небольшое количество пищи, около 1/2 чайной ложки, на язык ребенка. Никогда не используйте бутылочку или другое приспособление для кормления для кормления полутвердой пищей.
  • Начните с продуктов, состоящих из одного ингредиента, таких как обогащенные железом рисовые хлопья. Подождите пять дней между введением новых продуктов, чтобы можно было выявить любую аллергию или непереносимость этих новых продуктов.
  • Кормите ребенка, когда он голоден, но не перекармливайте. Ищите сигналы о том, что кормление закончено, например, покачивайте головой.
  • Превратите время приема пищи в приятное время, обычно утро или полдень — лучшее время для предложения новой пищи.
  • Никогда не заставляйте ребенка доедать бутылочки или еду.Это может привести к тому, что ребенок будет игнорировать то, что говорит его или ее тело, и впоследствии может привести к неправильным привычкам в еде. Следите за сигналами языка тела.
  • Никогда не оставляйте ребенка одного во время еды.

Продукты для первого года жизни

Грудное молоко или детская смесь —Помимо включения новых продуктов, также лучше всего дополнять рацион ребенка грудным молоком или детской смесью, чтобы обеспечить адекватное питание. Этого можно добиться, добавляя грудное молоко или смесь к твердой пище.

В течение первого года жизни дети не готовы к употреблению молочных продуктов животного происхождения (например, коровьего или козьего молока).

Зерновые продукты — Простые злаки, такие как рисовые хлопья, являются хорошим первым выбором для введения твердой пищи младенцу. Зерновые содержат дополнительное железо, необходимое для правильного роста и развития. Продукты из пшеницы вводите в последнюю очередь, так как они более аллергенны.

Фрукты — Выбирайте простые, спелые или протертые фрукты, такие как яблочное пюре, персики или пюре из бананов.Смешайте фрукты с грудным молоком или детской смесью и пюре. Держитесь подальше от цитрусовых в течение первого года жизни из-за их высокой кислотности и избегайте фруктовых десертов, содержащих ненужный сахар. Десерты содержат ненужные избыточные калории и могут привести к избыточному весу и ожирению. 100% фруктовые соки можно вводить в 7 месяцев, когда ребенок научится пить из чашки. Важно разбавлять 100% фруктовый сок пополам водой или процеживать мякоть перед тем, как давать ребенку.Избегайте сладких напитков, таких как газированные напитки, чай и спортивные напитки, поскольку они могут способствовать разрушению зубов и привести к ненужным калориям.

Овощи — Овощные пюре с грудным молоком или детской смесью аналогично фруктам. Не добавляйте соль в овощи, так как это может вызвать нагрузку на почки ребенка.

Белки — Белковые пюре, такие как курица, говядина, свинина, тофу или фасоль с грудным молоком или детской смесью, аналогичные фруктовым и овощным продуктам.

См. Таблицы 1 и 2 для получения дополнительной информации о введении прикорма в течение первого года жизни.

Продукты, которых следует избегать в течение первого года жизни

Риск аллергической реакции — орехи и продукты из них, яичные белки и моллюски.

Риск удушья — сельдерей, виноград, конфеты, морковь (сырая), кукуруза, изюм, помидоры черри, орехи, оливки, попкорн, арахисовое масло, колбаса, хот-доги и жевательная резинка.

Дополнительные продукты, которых следует избегать — Мед (из-за опасных спор ботулизма), коровье молоко (вредно для почек младенцев), редкое мясо, сыр (из-за заражения вредными бактериями), непастеризованный сок, ростки фасоли и ростки люцерны.

Таблица 1. Календарь прикорма ребенка на первый год жизни. *

Продукты питания Рождение 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 месяцев
Грудное молоко или смесь, обогащенная железом Грудное молоко или смесь Продолжать грудное вскармливание или смесь, обогащенную железом Начните пить цельное коровье молоко из чашки.
Зерновые и продукты из зерна Обогащенные железом каши (рис, ячмень, овес). Обогащенные железом простые детские каши (без фруктового вкуса или смешанных зерен). Начните с риса. Смешанные злаки, обогащенные железом. Спиральные макароны, крекеры для прорезывания зубов, рис. Полоски для хлеба и тостов.
Овощи Пюре из отдельных овощей, таких как сладкий картофель или кабачки. Вареные овощи в пюре или нарезанные. Небольшие, мягкие, вареные овощи для кормления руками.
Фрукты и фруктовые соки Пюре из отдельных фруктов, таких как бананы, персики, груши или яблоки. Приготовленные, консервированные или мягкие свежие фрукты, протертые или нарезанные. Нарезанные мягкие фрукты для кормления пальцами.
Мясо, молочные продукты и другие белковые продукты Мясные пюре из одного куска мяса, такого как курица, свинина или говядина.Пюре из тофу и фасоли. Те же продукты, пюре из бобов. Также можно ввести творог, мягкий пастеризованный сыр и йогурт. Те же продукты, кусочки размером с укус для кормления пальцами.
Яйца и рыба Яйцо и рыба без костей.
* ОСОБОЕ ПРИМЕЧАНИЕ : Некоторые продукты могут вызвать удушье. По этой причине избегайте сырой моркови, орехов, семечек, изюма, винограда, попкорна и кусочков хот-догов в течение первого года жизни ребенка.

Таблица 2. Размеры порций для младенцев в зависимости от возраста. *

Возраст 6 месяцев 6-8 месяцев 8-10 месяцев 10-12 месяцев
Размер порции Смешайте с 1 чайной ложкой протертых хлопьев, фруктов или овощей и 4-5 чайными ложками грудного молока или молочной смеси для начала.Увеличьте до 1 столовой ложки протертых хлопьев, фруктов или овощей, смешанных с грудным молоком или смесью, два раза в день. Постепенно утолщайте консистенцию протертых продуктов. Давать 3-9 столовых ложек хлопьев в 2-3 кормления.

При кормлении фруктами и овощами начинайте с 1 чайной ложки и постепенно увеличивайте до ¼–½ чашки за 2–3 кормления.

Молочные продукты: 1/4–1/3 стакана, 1/2 унции сыра.

Обогащенные железом хлопья: 1/4–1/2 стакана.

Фрукты: 1/4-1/2 стакана.

Овощи: 1/4-1/2 стакана.

Белки: 1/8-1/4 стакана.

Молочные продукты: 1/3 стакана, 1/2 унции сыра.

Обогащенные железом хлопья: 1/4–1/2 стакана.

Фрукты: 1/4-1/2 стакана.

Овощи: 1/4-1/2 стакана.

Комбинированные продукты (например, макароны с сыром или запеканки): 1/8–1/4 стакана.

Белковые продукты: 1/8-1/4 стакана.

* Важно не чувствовать себя связанными этими рекомендациями по размеру порции, так как они являются приблизительными. Младенцы, естественно, могут потреблять больше или меньше этих количеств.

Резюме

  • Предлагайте новые продукты, когда ваш ребенок в хорошем настроении, не слишком устал и не слишком голоден.
  • Подавайте твердую пищу после того, как ребенок поел немного грудного молока или смеси.
  • Дайте ребенку время научиться глотать эти продукты и привыкнуть к новым вкусам и текстурам. Будьте гибкими в отношении того, как ваш ребенок воспринимает новые продукты (прикосновение к еде, изучение ее текстуры и т. д.).
  • Не кормите ребенка прямо из баночки; используйте чистую посуду.Нагревайте только то количество, которое ребенок съест, начиная с половины чайной ложки, а остатки выбросьте.
  • Сделайте время еды веселым для вашего ребенка.
  • Младенцы имеют естественное чувство сытости, важно никогда не перекармливать и не кормить ребенка насильно. Это приведет к тому, что младенец будет игнорировать чувство сытости, что может привести к расстройствам пищевого поведения или ожирению в более позднем возрасте.
  • Никогда не добавляйте в пищу соль или сахар, чтобы сделать ее более привлекательной для ребенка.

Дополнительные ресурсы

Американская академия педиатрии: www.Здоровые дети.org

Каталожные номера

Американская академия педиатрии: переход на твердую пищу. 2012. www.healthychildren.org.

Академия питания и диетологии: Знакомство с твердой пищей для малышей. 2012. www.eatright.org.

Дуглас, Энн. Решения для приема пищи для вашего ребенка, малыша и дошкольника: идеальный подход без беспокойства для любого возраста и стадии. Джон Вили и сыновья, Inc., 2008.

* L. Bellows, Государственный университет Колорадо Специалист по продовольствию и питанию и доцент; А.Кларк, доцент Университета Северного Колорадо; и Р. Мур, аспирант. 12/98. Отредактировано 13 октября.

Государственный университет Колорадо, Министерство сельского хозяйства США и сотрудничающие округа Колорадо. Программы расширения доступны для всех без дискриминации. Не предполагается ни одобрения упомянутых продуктов, ни критики не упомянутых продуктов.

Перейти к началу этой страницы.

Все, что вам нужно, чтобы начать прикорм с ребенком

Возможно, трудно представить, когда появится ваш малыш, но начало прикорма с ребенком произойдет быстрее, чем вы думаете.Это, вероятно, одна из самых веселых вех первого года жизни ребенка (и одна из самых грязных!), но есть о чем подумать.

От знания того, когда дети могут начать есть твердую пищу, до определения лучших первых продуктов, стульчика для кормления, ложки и многого другого, легко перегрузиться информацией и увязнуть во всех решениях. Мы отвечаем на некоторые из наиболее распространенных вопросов, когда речь идет о том, чтобы начать давать ребенку твердую пищу, и помогаем вам определить, что лучше всего приобрести, что следует пропустить и почему.

Общие вопросы о начальных твердых телах

Не знаете, когда лучше всего начинать прикорм с малышом? Не знаете, как отучать ребенка от пакетиков и пюре? Вот ответы на некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов о том, как начинать прикорм с ребенком.

Когда детям можно есть твердую пищу?

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует грудное вскармливание в качестве единственного источника питания для вашего ребенка примерно в течение первых шести месяцев.Хотя каждый ребенок будет расти и развиваться со своей скоростью, есть несколько признаков, на которые следует обращать внимание, чтобы вы знали, что ваш малыш готов начать прикорм.

Возможно, пришло время вводить прикорм, если ваш малыш может:

  • Держите голову высоко и хорошо держите голову.
  • Открывают рот, когда им попадается еда.
  • Переместить еду из ложки в горло. (Вместо того, чтобы вытолкнуть его.)
  • Примерно удвоил свой вес при рождении.

Обязательно проконсультируйтесь со своим педиатром перед началом приема твердой пищи, чтобы получить разрешение и обсудить любые вопросы или проблемы, которые могут у вас возникнуть.

Какая первая прикормка лучше всего подходит для ребенка?

Детские каши традиционно были обычным первым прикормом для младенцев, но не сейчас. Хотя в детских кашах нет ничего плохого (это отличный источник железа, особенно для детей, находящихся на грудном вскармливании, которые подвержены большему риску дефицита железа), нет никаких медицинских доказательств того, что введение твердой пищи в любом конкретном порядке имеет какие-либо преимущества или недостатки для вашего ребенка. . Также нет никаких доказательств того, что если вы начнете есть фрукты, а не овощи, у вашего ребенка разовьется неприязнь к овощам.

Несколько советов:

  • Начните с простых фруктов, овощей и злаков и обязательно включите в свой рацион разнообразные полезные для здоровья варианты.
  • Предлагайте пюре или попробуйте отлучение от груди для другого подхода.
  • Убедитесь, что ваш малыш берет на себя инициативу, и никогда не заставляйте его есть больше, чем он хочет.
  • Всегда избегайте меда (сырого или вареного) для детей в возрасте до одного года, а также коровьего молока в чистом виде, хотя можно предлагать молоко в других продуктах, таких как жирный йогурт или творог.
  • Ознакомьтесь с распространенными опасностями удушья для младенцев и детей ясельного возраста.

Когда мне давать ребенку аллергены?

Согласно AAP, нет никаких доказательств того, что ожидание введения аллергенов (яиц, молочных продуктов, сои, арахиса и рыбы) в течение более четырех-шести месяцев предотвращает пищевую аллергию. Тем не менее, обязательно поговорите со своим педиатром, прежде чем начать употреблять аллергенные продукты, особенно если в семье есть аллергики.

Какие продукты мне нужны для начала прикорма?

Начало прикорма может показаться пугающим (разве мы не просто выяснили грудное вскармливание или кормление из бутылочки?), но на самом деле есть всего несколько основных продуктов, которые вам нужны, чтобы начать этот захватывающий новый этап:

  • Безопасное место для сидения ребенка. Здесь подойдет стульчик для кормления, переносной стульчик для кормления или соответствующее возрасту сиденье-бустер.
  • Нагрудники. Это говорит само за себя.
  • Детская тарелка, миска или коврик для кормления. Если ваш стульчик поставляется с подносом, вы можете сначала пропустить их, но в какой-то момент вы захотите добавить несколько из них в свой список.
  • Детская посуда. Потому что дети + металлические вилки для взрослых несовместимы!

Помимо этих обязательных продуктов, есть еще несколько вещей, которые вы можете добавить в свой список покупок, но они определенно необязательны.

  • Устройство для приготовления детского питания. Если вы сами готовите детское питание, вам помогут пароварка, погружной блендер, кухонный комбайн или даже старая добрая вилка, но некоторым родителям нравится простота и удобство машинки для приготовления детского питания.
  • Лотки и контейнеры для хранения пищевых продуктов. Лотки и контейнеры позволяют хранить большие партии детского питания и брать еду с собой.
  • Брызговик. Твердые материалы загрязняют окружающую среду, а коврики могут стать отличным способом защитить полы от постоянных разливов.

Лучшие продукты для начала прикорма вашего ребенка

Вот что мы рекомендуем запастись перед тем, как начать переходить на твердую пищу.

Безопасное сиденье

Необходимо иметь безопасное место, где ребенок может сидеть во время еды. Есть стулья для кормления бесчисленных размеров и стилей на выбор, поэтому вам нужно сначала провести небольшое исследование, чтобы выяснить, что лучше всего подходит для вашего пространства.

Некоторые из наших фаворитов включают Stokke Tripp Trapp (классическое деревянное сиденье, которое перенесет вас с первой ложки ребенка на долгие годы), ультрасовременное кресло Lalo, которое трансформируется в кресло для малышей, и недорогое базовое кресло ANTILOP от ИКЕА.

Мало места? Вы захотите отказаться от традиционного стульчика для кормления в пользу пристегивающегося варианта, такого как Inglesina Fast Table Chair. (Это также отлично подходит для путешествий и поездок к бабушке и дедушке.)

Укротители беспорядка

Стартовые твердые вещества — это много вещей, но аккуратность — не одна из них. Есть несколько пунктов, которые стоит добавить в ваш список, которые могут помочь справиться с беспорядком.

Запаситесь несколькими видами нагрудников, чтобы понять, что вам больше нравится. Такие нагрудники-банданы от Copper Pearl — отличная основа, но имейте в виду, что вам придется стирать их после каждого использования.Мы любим нагрудники Bumkins SuperBibs и силиконовый нагрудник Baby от BabyBjorn из-за того, что их можно стирать и влагозащищенные варианты.

И хотя это не обязательно, многим родителям нравится удобство коврика для защиты пола под местом для еды их малыша. Коврик Splat от Bumkins — отличный многоразовый вариант, который можно протереть, а затем бросить прямо в стиральную машину, когда он станет особенно неприятным. Для более нейтрального, минималистского вида нам нравится мини-коврик Gathre размером со стульчик.

Следите за своими манерами

Большинство детей любят есть руками прямо с подноса детского стульчика, что совершенно нормально.(И даже поощряется, так как это отличная сенсорная деятельность.) Но не бойтесь также давать посуду, посуду и чашку, чтобы помочь вашему малышу привыкнуть к ним и практиковать различные навыки самостоятельного кормления.

Покупка начального набора со всем необходимым может стать разумным началом. Этот от Lalo поставляется с присоской, присоской, маленькой чашкой, двумя маленькими ложками и двумя нагрудниками.

Или вы можете купить отдельные предметы первой необходимости для первого прикорма.

Учебная ложка Olababy отлично подходит для тех, кто впервые ест, благодаря своей мягкой силиконовой конструкции и уникальной форме, а ложки Munchkin с мягким наконечником удобны для рта вашего малыша и недороги.Если вы ищете ложку и вилку, нам нравится этот игривый набор от BabyBjorn.

Эти миски на присосках от Munchkin — отличный вариант для новичков. Если вы предпочитаете вариант из дерева, обратите внимание на вариант от Avanchy.

Коврики для кормления

— отличное универсальное решение для кормления, а мини-коврик от EZPZ идеально подходит для детей младшего возраста. Он сделан из силикона и присасывается прямо к столу или подносу стульчика, чтобы предотвратить проливание.

И не забудьте чашку! Zoli Bot с утяжеленной трубочкой для удобного глотания — хороший выбор для новичков.Если вы хотите попробовать вариант с открытой чашкой, нам нравится Tiny Cup от EZPZ.

Хорошая еда

А теперь самое интересное — еда!

Если вы планируете создавать свои собственные творения и ищете решение для столешницы, Babycook от Beaba — то, что вам нужно. Он готовит на пару, смешивает, размораживает и разогревает пищу, и им легко пользоваться даже самым неопытным домашним поварам.

Лотки для хранения

также необходимы, если вы готовите еду большими партиями или берете ее с собой.Нам нравятся эти доступные базовые модели от OXO Tot и этот вариант из стекла от Green Sprouts.

Когда дети начинают есть твердую пищу?

Категории: Дети, Советы / инструкции

И вы, и ваш ребенок должны чувствовать себя готовыми, прежде чем пробовать детское питание. Хорошее начало может привести к здоровому питанию вашего ребенка на всю жизнь. Итак, когда дети начинают есть твердую пищу? Вот несколько признаков, советов и идей, которые помогут начать прием твердой пищи.

Когда дети начинают есть твердую пищу?

До 12 месяцев дети должны получать большую часть своих потребностей в питании из грудного молока, смеси или их комбинации. Этот первый год — время исследования и развития, которое помогает подготовить детей к разнообразию твердой пищи. Начало с твердой пищи позволяет им привыкнуть к еде и установлению режима кормления, а также узнать о текстурах и использовании посуды.

Когда вы и ваш малыш отправляетесь на осмотр в 4 месяца, ваш педиатр может порекомендовать вам начать давать ребенку твердую пищу.Американская академия педиатрии рекомендует приучать детей к твердой пище в возрасте от 4 до 6 месяцев. В конечном счете, вы должны делать то, что правильно для вас и вашего ребенка, помня о том, что все дети развиваются с разной скоростью. Оценивайте сигналы и признаки вашего ребенка, а не навязывайте ему определенные возрастные ориентиры. В этом случае высказывание «возраст — это всего лишь цифра» действительно звучит правдоподобно.

Обратитесь к ребенку за этими сигналами, чтобы сказать, готов ли он попробовать твердую пищу:

  • Ваш ребенок кажется зачарованным, когда смотрит, как вы едите? Они тянутся к вашей тарелке?
  • Ваш ребенок выталкивает пищу изо рта языком? Это называется «экструзионным рефлексом».«Если ваш ребенок делает это движение, подождите пару недель, прежде чем пытаться снова.
  • Может ли ваш ребенок опираться на локти, лежа на животе?
  • Ваш ребенок демонстрирует способность контролировать голову? Или их голова все еще качается, когда их держат?
  • Может ли ваш ребенок сидеть прямо без посторонней помощи?

Какими твердыми продуктами кормить ребенка

Этап 1 Подача

Переход к твердой пище можно разделить на 3 отдельных этапа.Продукты этапа 1 – это жидкие пюре из фруктов и овощей, которые предлагают детям новые вкусы и текстуры в дополнение к грудному молоку или смеси.

Вот несколько советов по вводу твердых веществ на этапе 1:

  • Важно начинать с малого. В первый раз, когда вы кормите ребенка пюре 1 стадии, ему может понадобиться всего несколько чайных ложек — и это нормально. Количество будет постепенно увеличиваться.
  • Сначала попробуйте пюре Этапа 1 3 раза в день. Сначала давайте ребенку пюре, а затем грудное молоко или смесь.
  • Старайтесь планировать кормление, когда ваш ребенок счастлив, отдохнул и бодр, а не суетлив и устал. Время решает все!
  • Прежде чем поднести ложку пюре ко рту ребенка, капните немного на поднос стульчика или на стол, чтобы дать ребенку возможность изучить и ознакомиться с едой.
  • После введения нанесите немного пюре на кончик языка вашего ребенка. Помните, легко это сделать! Если ваш ребенок проглотит его, положите немного больше пюре на его язык, на этот раз чуть дальше назад.

Если вы начинаете давать вашему малышу твердую пищу в возрасте 4 или 5 месяцев, вы можете рассмотреть вопрос о переходе на пюре Этапа 1 более чем на несколько месяцев. Решение о переходе от этапа к этапу должно приниматься на основе сигналов вашего ребенка, а не на основе календаря.

Когда начинать кормить ребенка рисовой кашей

В дополнение к фруктам и овощам, одиночные обогащенные железом зерна являются популярным выбором для первого прикорма. Мягкие на вкус и гладкие по текстуре, цельные зерна дадут вашему ребенку возможность научиться пользоваться ложкой.Вместо традиционных рисовых хлопьев подумайте о том, чтобы попробовать богатые клетчаткой и питательные вещества, такие как гречка, просо, овсянка или лебеда.

Этап 2 Подача

Когда ваш ребенок научится брать пищу с ложки и глотать, возможно, пора переходить к следующему этапу: этапу 2, который включает более густые пюре из фруктов, овощей и мяса в сочетании. Другие сигналы готовности включают в себя то, что ребенок использует челюсть и язык для разминания пищи, а ребенок перемещает пищу во рту из стороны в сторону.Nurture Life предлагает ряд пюре Этапа 2, чтобы помочь вашему малышу начать путешествие по более сложным сочетаниям ингредиентов и вкусов!

Этап 3 Подача

Когда ваш ребенок начинает тянуться за едой из миски, подноса или ложки, из которых вы его кормите, возможно, пришло время предлагать столовые продукты. Это этап 3. Убедитесь, что ваш ребенок может удерживать мелкие продукты между большим и указательным пальцами, а также что он может самостоятельно есть пищу, которую можно есть руками.

Вот несколько признаков того, что вашему ребенку нужно больше времени, прежде чем перейти к этапу 3.Если вы видите их, не волнуйтесь! Сделайте шаг назад и продолжите с текстурами пищи, которые до сих пор нравились вашему ребенку. Подождите одну неделю, затем повторите этап 3.

  • Ваш ребенок задыхается, давится или его рвет при попытке съесть более крупные куски пищи?
  • Ваш ребенок выплевывает большие куски пищи при кормлении с ложки?
  • Ваш ребенок сжимает рот или отталкивает большие куски пищи, даже когда он голоден или в начале еды?

Эти сигналы готовности важны — другие дети того же возраста, что и ваш, могут с легкостью брать еду со стола, но если ваш ребенок не готов, дайте ему больше времени.Если вы будете обращать внимание на подсказки, вы будете успешно кормить, а ваш ребенок станет успешным едоком. Поспешность процесса может вызвать стресс за столом, что приведет к негативным переживаниям, которые впоследствии могут превратиться в вредные привычки в еде.

Как подготовиться к запуску твердых веществ

Введение и освоение твердой пищи — это переходный этап, и вы, и ваш ребенок должны чувствовать себя готовыми. Совершенно нормально, если вы не начнете, когда вашему ребенку исполнится ровно 6 месяцев.Вот несколько советов, как максимально эффективно использовать этот новый этап:

Приготовьтесь — ваш ребенок будет сопротивляться определенной твердой пище. Многие родители перестают предлагать ребенку новую еду после того, как она была отвергнута. Но исследования показывают, что может потребоваться от 6 до 15 попыток, прежде чем ваш ребенок примет новую пищу. Пробуйте снова и снова, даже если вам кажется, что вашему ребенку не нравится вкус.

Приучите ребенка к новому окружению. Ваш ребенок может не сразу полюбить новый стульчик для кормления, ложку или миску.Не волнуйтесь — практика делает совершенным. Посадите ребенка на стульчик для кормления за несколько дней до начала прикорма, чтобы он познакомился с новой обстановкой.

Установите график приема детского питания. Выделите время для кормления ребенка твердой пищей 3 раза в день. Это облегчит кормление для вас обоих. Сначала предлагайте твердую пищу, затем грудное молоко или смесь. Ваш ребенок должен быть голоден, заинтересован в еде и счастлив на высоком стульчике.

Настаивайте и предлагайте разнообразные твердые продукты.Вкусовые предпочтения малышей формируются на основе мнения родителей. Старайтесь не позволять ребенку диктовать, что ему есть. Вместо этого каждый день предлагайте разнообразные продукты, такие как кабачки, красная чечевица или пюре из английского гороха, чтобы ваш ребенок мог познакомиться с разными вкусами и текстурами в раннем возрасте. Горькие овощные вкусы особенно важно сочетать с более сладкими фруктами. Помните, хорошие привычки закладываются рано — составьте план и придерживайтесь его!

Минимизируйте отвлекающие факторы во время кормления. Выключите телевизор и громкую музыку. Держите своих питомцев подальше от детского стульчика. Уберите все игрушки из поля зрения ребенка. Выключите все устройства (телефон, планшет, ноутбук и т. д.). Установить настроение. Спокойная обстановка поможет вам и вашему ребенку сосредоточиться на поставленной задаче.

Благодаря продуманному руководству и планированию вы сможете плавно ввести своего малыша на все 3 стадии детского питания. Не чувствуйте себя обязанным давать ребенку твердую пищу до того, как он проявит физические признаки готовности. Самое главное, решение о том, чтобы ваш ребенок начал есть твердую пищу, должно приниматься только тогда, когда вы и ваш ребенок готовы.

Лара Филд

Лара работает с Nurture Life с момента ее основания, сотрудничая с командой кулинаров над созданием всех меню и рецептов, чтобы убедиться, что они соответствуют питательности и пропорциям для каждого возраста и стадии развития ребенка, а также предоставляя Nurture экспертные знания в области детского питания. Пожизненные клиенты. Лара является владельцем/основателем FEED—Forming Early Eating Decisions, консультационной практики по питанию, специализирующейся на детском питании и заболеваниях пищеварения.Лара имеет более чем десятилетний опыт клинической практики в двух ведущих педиатрических больницах страны, Детской больнице Лурье и Медицинском центре Чикагского университета. Лара получила степень бакалавра. из Университета Иллинойса в Урбана-Шампейн и М.С. и стажировка по диетологии в Медицинском центре Университета Раш в Чикаго, штат Иллинойс. Лара действительно наслаждается процессом еды (и кормления!), от закупки ингредиентов в различных продуктовых магазинах и на фермерских рынках до организации своей кладовой / холодильника дома, чтобы было легко выбирать здоровые блюда, до приготовления сбалансированных блюд со своими детьми.Будь то декадентское угощение или сытная домашняя еда, для Лары нет большего удовольствия, чем наслаждаться едой со своей семьей.

Кормление ребенка | Министерство здравоохранения NZ

Вашему ребенку по-прежнему будет необходимо грудное молоко (или детская смесь), пока ему не исполнится как минимум 12 месяцев. Лучшими напитками для вашего ребенка являются грудное молоко (или детская смесь) и вода; не давайте им другие виды напитков.

Введение твердой пищи — это новый захватывающий этап для вас и вашего ребенка.Вы можете приготовить еду для своего малыша, и он с удовольствием пробует новые вкусы и текстуры. Вы также узнаете, что нравится вашему ребенку, а что нет – это может варьироваться от ребенка к ребенку!

Начало приема твердой пищи во время грудного вскармливания

Когда ваш ребенок начинает есть другие продукты, грудное молоко по-прежнему остается важной частью его рациона. Пока вашему ребенку не исполнится 8–9 месяцев, лучше давать ему грудное молоко перед твердой пищей. Таким образом, они получат все необходимое для хорошего роста молоко.

Начните прикорм, когда ваш ребенок будет готов

Около 6 месяцев

Ваш ребенок может быть готов к твердой пище, если он:

  • кажутся голодными после грудного молока или искусственного вскармливания
  • может хорошо держать голову
  • заинтересованы в том, чтобы посмотреть, как вы едите — они протягивают руку, открывают рот, когда вы едите, и кладут в рот руки и игрушки
  • делать жевательные движения
  • легко открывают рот, когда вы касаетесь его губ ложкой или подносите еду ко рту, и не высовывают язык вперед, чтобы вытолкнуть еду.

Первая еда вашего ребенка должна быть простой, однородной и мягкой. Некоторые идеи хороших первых прикормов для ребенка можно найти на веб-сайте Healthy Kids.

От 7 до 8 месяцев

Ваш ребенок может быть готов к пюре, закускам и новым вкусам.

От 8 до 12 месяцев

Дайте ребенку твердую пищу до того, как он начнет сосать молоко. Ваш ребенок может быть готов к более текстурированной и комковатой пище.

Начать твердые вещества в нужное время

Примерно с 6-месячного возраста вашему ребенку нужна твердая пища, чтобы расти и учиться.Твердая пища также помогает мозгу и телу ребенка развиваться.

Однако важно не начинать прикорм слишком рано, потому что:

  • тело вашего ребенка не будет к этому готово
  • Ваш ребенок может с большей вероятностью заболеть экземой, астмой, пищевой аллергией и респираторными инфекциями.

Раннее введение ребенку твердой пищи может не помочь ему лучше спать по ночам. Ваш ребенок может начать класть руки или игрушки в рот, или у него будет скачок роста, и он захочет больше есть примерно в 3 месяца.Это нормально — это не значит, что они готовы к твердой пище.

Что нравится и что не нравится вашему ребенку

Все дети разные. Некоторым детям нравится твердая пища, как только они получают ее, в то время как другие предпочитают есть только грудное молоко или смесь дольше. Некоторые малыши едят все, что им предлагают, а у других есть явные симпатии и антипатии.

Не слишком беспокойтесь о том, что нравится и не нравится вашему ребенку. Продолжайте предлагать разнообразную здоровую пищу, чтобы они могли научиться наслаждаться разнообразными вкусами и текстурами пищи.


Связанные веб-сайты

Начальный прикорм – HealthEd (Агентство по укреплению здоровья и Министерство здравоохранения)
Информация о вскармливании младенцев, питании и твердой пище.

Питание для здоровых младенцев и детей ясельного возраста – HealthEd (Агентство по укреплению здоровья и Министерство здравоохранения)
Информация о продуктах питания для младенцев и малышей от рождения до 2 лет. Включает в себя грудное вскармливание и преимущества грудного молока, искусственное вскармливание, обильное питье, начальную твердую пищу, как предотвратить удушье, здоровые привычки питания и идеи питания для младенцев и детей ясельного возраста.

Питание в возрасте 0–12 месяцев — Kidshealth
Все о детском питании в первые 12 месяцев жизни вашего ребенка. Каждая ссылка ведет на страницу, начинающуюся с короткого видео, за которым следуют ключевые сообщения на английском и 9 других языках. Многие страницы содержат ссылки на более подробную информацию.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.