Ко скольки зарастает родничок у детей: Статья детского невролога о родничке у ребенка

Содержание

Ребёнок до года: чего стоит бояться, а на что не стоит обращать внимания?

Младенчество – самый опасный период в жизни человека. До года малыш совсем беззащитен, и даже безобидная простуда может привести к тяжёлым последствиям.

В первый год жизни ребёнок растёт более активно, чем во все остальные периоды. Его вес увеличивается в пять раз, кости твердеют, зарастает родничок на голове, появляется первый комплект зубов, внутренние органы перестраиваются для принятия твёрдой пищи. Ребёнок учится переворачиваться, улыбаться, жевать, играть, ползать, а затем ходить. Поэтому всё, что вы вложите в малыша в первый год, закладывается в него на всю жизнь.



Врачи определяют период новорождённости от рождения до четырёх недель. И у этого периода есть «свои» болезни, которые в первую очередь определяет неонатолог сразу же после рождения. Затем после выписки к вам домой придёт медсестра, принесёт аптечку новорождённого, объяснит, как ухаживать за малышом, и проведёт ещё один осмотр. Полное же обследование в поликлинике необходимо проводить ежемесячно до года.

Новорождённый

В определённом возрасте доминируют определённые болезни. В первый месяц жизни ребёнок ещё защищён иммунитетом мамы, но в то же время его организм активно приспосабливается к самостоятельной жизни. Поэтому практически все хвори новорождённого не связаны с внешними факторами.

Чего ждать от этого периода?

  • Плохо заживает пупок

Пупочная ранка должна зажить через 10 дней после рождения, и если этого не произошло и пупочек всё время мокрый, обработайте его перекисью водорода, а затем зелёнкой. Повторяйте процедуру как можно чаще. Не стоит купать ребёнка до следующей обработки.

Если к концу первого месяца жизни ребёнка пупочек всё ещё мокрый – обратитесь к врачу.

  • Пупочная грыжа

    Это слабость мышц передней брюшной стенки, из-за которой кишечник выпадает в брюшное кольцо. Расскажите о грыже своему врачу, но лечить её не нужно: у новорождённых она почти всегда проходит со временем сама.

При желтухе новорождённых желтеет кожа и белки глаз. Ничего с этим делать не нужно – пройдёт само к концу первого месяца жизни малыша.
  • Шелушится кожа

Обычно это бывает у переношенных детей: смазка, которая должна защищать кожу в первые дни жизни, растворяется в околоплодной жидкости и беззащитный эпителий высыхает на воздухе. Вскипятите обычное растительное масло, охладите до комфортной температуры и смазывайте шелушащиеся участки по мере необходимости.

Акне новорождённых (младенческие угри, неонатальный пустулёз) – встречается примерно у 20% новорождённых детей. Высыпание на лице в виде прыщиков. Причины акне у новорождённых имеют гормональный характер. Лечения они не требуют.

На лице младенца видны белые точки, похожие на угревую сыпь. Не поверите, лечить не нужно и их – пройдут в течение двух-четырёх месяцев.

Колики – это скопление газов в животике у малыша. Большое скопление газов вызывает спазмы, которые и доставляют ребёнку боль, беспокойство. Если раньше ребёнок получал пищу через пуповину, то теперь приходится потрудиться, чтоб насытиться. А вместе с пищей, будь это грудное молоко или смесь, в организм заселяются новые бактерии. Соответственно, другая пища и перевариваться будет по-другому.

Матери необходимо пересмотреть своё меню и то, как она прикладывает малыша к груди. Быть может, он вместе с молоком заглатывает воздух.

Лечить колики легко: после кормления подержите ребёнка вертикально, чтобы он срыгнул лишний воздух, почаще укладывайте чадо на животик и поите некрепким отваром укропа и также рекомендуется принимать препараты симетикона. Колики пройдут к четвёртому месяцу жизни малыша.

Младенец



Младенческий возраст – с месяца до года. Болезни постепенно трансформируются и «взрослеют» вместе с ребёнком, хотя до года периодически продолжают появляться совершенно необъяснимые симптомы. Периодически беспокоят колики, может не проходить грыжа (

врач обязательно должен знать про неё). Все младенческие болезни можно разделить на три категории: кожные, болезни внутренних органов и простудные заболевания.

Кожные болезни младенцев

У маленького ребёнка много складочек: в паху, на шее, подмышками. Преют они либо намокая, либо, наоборот, высыхая. Мокрые опрелости надо посыпать присыпкой, сухие – смазывать детским кремом либо стерилизованным растительным маслом. А ещё снизьте температуру в детской комнате до +22, +23 С0. Опрелости проходят довольно быстро – стоит только малышу немного прибавить в росте.

Как выглядит потница? Покрасневшая кожа, на ней – скопление мелких красных прыщиков, иногда с белыми гнойными кончиками. Обычно они высыпают на попке, шее, голове, в паху, подмышках, могут быть на спинке, на груди, за ушками. В отличие от аллергии потница не чешется и не нервирует ребёнка. Промойте поражённые места слабым отваром календулы, ромашки или череды и смажьте детским кремом, можно посыпать присыпкой.

Потница может появиться даже у детей старше года, и говорит она только об одном – вы слишком тепло одеваете ребёнка. Попробуйте снять с него один слой одежды и хотя бы раз в день оставляйте полежать голышом – воздушные ванны благотворно влияют на кожу.

  • Пелёночный дерматит (пелёночная молочница)
Дерматит проявляется мелкой сыпью в виде пузырьков, скученных вместе, но не заходящих за чётко очерченную границу поражённого места. Увидеть их можно в паху, промежности, в складочках ног, вокруг половых органов. Для лечения лучше использовать мази на основе нистатина или клотримазола (строго по назначению врача).

Вскоре после рождения на тельце младенца могут появиться крупные пузырьки (с горошинку), наполненные желтоватой жидкостью. Постепенно они лопаются, на их месте остаётся розовое пятнышко. Лечат пузырчатку с помощью антибиотиков и специальных мазей (назначит врач).

  • Молочница полости рта.

Язык ребёнка и внутренняя поверхность щёк покрываются белыми неровными пятнами, похожими на кусочки творога. Они не смываются грудным молоком или водой – их надо счищать салфеткой или марлевым тампоном, смоченным пищевой содой. Мама тоже может заразиться молочницей. Лечить молочницу надо обязательно, обязательна стерилизация сосок, бутылочек, при кормлении грудью – тщательное ополаскивание груди до и после кормления. Для лечения молочницы применяются противогрибковые препараты. Их подберёт и выпишет врач.

Болезни внутренних органов

Это обменное заболевание, которое возникает при дефиците в организме витамина D (кальциферола), при этом поражается опорно-двигательный аппарат ребенка, внутренние органы, нервная, а также эндокринная системы. Рахит – очень опасная болезнь, которую должны лечить только врачи. Необходимо проводить профилактику рахита препаратами витамина Д. Однако следует учитывать, что передозировка витамина D может также фатально ударить по организму малыша, как и его недостаток.

  • Гормональный криз
У грудничка припухают молочные желёзки, у девочек могут идти выделения белого или кровянистого цвета, у мальчиков может припухнуть мошонка. При появлении красноты и повышенной температуре вызывайте врача. В остальных случаях достаточно соблюдать гигиену новорождённого – и всё пройдёт само. На сильно припухшие желёзки для облегчения желательно наложить повязку с мазью Вишневского.
Глаза малыша краснеют, в их уголках скапливаются гнойные выделения. После сна ребенок с трудом поднимает слипшиеся между собой реснички. Глазки очищают слабым отваром ромашки или календулы, затем нужно закапать глазные капли, которые пропишет врач.
Кривошея – очень распространённое заболевание, которое проявляется сразу же после рождения. Этот порок означает неправильное положение головы, асимметрию плеч и дальнейшее отклонение развития позвоночника. Лечение проводится с помощью электрофореза, массажей, магнитотерапии, гимнастики – всё это назначит врач. Кривошею лечить нужно обязательно.

Новорождённый при грудном вскармливании может какать раз в пять дней. Однако, когда кроха подрастёт, может испытывать трудности при испражнении. Если он плачет, кал очень плотной консистенции, – значит, у него запор. Помассируйте животик лёгкими движениями по часовой стрелке. Попеременно прижимайте согнутые в коленях ножки к животику, как бы разминая его. Если ребёнок не смог покакать и после этих процедур, тужится, плачет, то можно дать ему сироп лактулозы или использовать свечку с глицерином.

Очень частый (более 4-5 раз за день) жидкий стул со слизью, сопровождаемый болями в животике, вздутием, иногда даже рвотой, является признаком поноса. Срочно звоните в 103, а пока скорая едет, дайте малышу как можно больше воды, потому что понос очень быстро обезвоживает организм. С месячного возраста можно разводить диосмектит, по два пакетика в день.

Срыгивание – настоящая проблема для молодых родителей. После еды подержите малыша вертикально, чтобы он срыгнул воздух. Обычно этой меры достаточно. Если малыш не прекращает срыгивать, обратитесь к врачу, ведь это может быть началом более серьёзных заболеваний (например, дисбактериоза).

Это порок развития сустава и всех его элементов. В зависимости от степени смещения головки бедренной кости в вертлужной впадине различают вывих, подвывих или предвывих бедра. У новорождённого формирование сустава ещё не завершено, поэтому важны ранняя диагностика заболевания и максимально раннее начало лечения. Профилактический осмотр ортопеда и невролога, а также ультразвуковое исследование суставов рекомендуется проводить каждому ребёнку, даже если у родителей не возникли подозрения на отклонения в развитии.

Простудные заболевания

Кашель в 90% случаев говорит о том, что у малыша начинается ОРВИ. Поэтому стоит немедленно дать ему сироп на травах от кашля. У младенцев, так же, как у взрослых, кашель (гиперссылка на материал о кашле) бывает сухой и влажный, и лечить его стоит соответственно.

  • Повышенная температура

Если высокая температура появилась у новорождённого, то лучше сбить её немедленно: до двух месяцев температура тела новорождённого не должна подниматься выше 38 градусов. Хорошо помогает сбить температуру у самых маленьких обыкновенный ибуфен. Чтобы ускорить процесс смочите ватный тампон в водке или слабом растворе уксуса и протрите все складочки на его теле. После оденьте и дайте тёплого питья. Если температура держится долго и продолжает повышаться, лучше вызвать врача.

Партнёрский материал

Родничок у собак: что это такое и его функции

Родничок у собаки – это временная расщелина в черепе, которая должна зарасти по мере взросления щенка. Ниже мы разберемся, зачем собаке родничок и что делать, если он не зарос.

Что такое родничок и какова его функция

Для начала разберемся, что такое родничок и какова его функция. В процессе рождения щенка испытывает сильное давление сокращения стенок матки и во время продвижения по родовому каналу. Чтобы упростить жизнь себе и маме, щенку нужно выйти из родовых путей как можно быстрее.

Самая большая часть тела щенка – это его голова. Головы малышей буквально сжимаются в процессе изгнания и это возможно только благодаря расщелине в черепе. К слову, расщелина в черепе по-разному называется в зависимости от возраста собаки:

  • У щенков – родничок. Естественная расщелина, которая зарастает.
  • У взрослых собак – молера. Мягкое пятно на черепе собаки, которое образуется вследствие несращения расщелины или её повторного образования.

Родничок щенка – это «слабое» место, поэтому с малышами нужно обращаться очень бережно. Удар головой или чрезмерное сжатие, может стоить щенку жизни, пока расщелина в черепе не закроется.

До какого возраста обычно зарастает родничок

Многих владельцев интересует, до какого возраста обычно зарастает родничок и с какого возраста расщелина считается дефектом. По общепринятым стандартам родничок может закрываться до 3-месячного возраста.

Обратите внимание! Чем меньше собака, тем дольше закрывается расщелина в черепе (родничок).

Молера считается сравнительно нормальным явлением для некоторых пород:

Для всех остальных собак, незакрытая расщелина – это потенциальная проблема.

Чем опасен незаросший родничок у собаки

Некоторые собаки с молерой живут полноценной жизнью, лишь изредка страдая головными болями. Основным «симптомом» открытого родничка является мягкое место или отверстие в черепе, которое остается у взрослой собаки. Основная угроза в том, что незначительная травма может стать смертельной.

Чем опасен незаросший родничок у собаки? Считается, что именно этот дефект становится причиной развития приобретенной (неврожденной) гидроцефалии. Ранними симптомами болезни являются:

  • Невозможность контролировать взгляд.
  • Выпячивание глазных яблок.
  • Приступы головной боли. Собака прячется в темное место, вздрагивает от звуков, выглядит апатичной, поворачивает не голову, а часть корпуса.
  • Метеозависимость.
  • Наклон головы.
  • Плохое усваивание навыков.
  • Задержки в росте.
  • Гиперреактивность.
  • Собака может долго, бесцельно блуждать по жилищу или ходить по кругу.
  • Проблемы с координацией и ориентацией в пространстве.
  • Слепота.
  • Судорожные приступы.

Естественно, самой серьезной угрозой при симптоматическом «выражении» гидроцефалии, являются судорожные припадки. Сам по себе припадок может убить собаку, если ей не оказывается помощь. Кроме того, во время судорог, собака бьется головой, вследствие чего образуются гематомы непосредственно в мозгу.

Как определить родничок у собаки

Давайте разберемся, как определить родничок у собаки, точнее, понять, закрыт он или нет. Насторожиться нужно, если:

  • При прощупывании черепной коробки обнаруживаются места, которые продавливаются ниже кости. Обычно эти отвертится круглые.
  • Череп собаки имеет куполообразную (похожую на яблоко) форму.

Открытые роднички часто являются врожденным дефектом, однако могут развиваться в любом возрасте. Причины появления расщелин у взрослых собак:

  • Генетический дефект.
  • Травма.
  • Гидроцефалия.
  • Отек головного мозга.
  • Инфекция или абсцесс головного мозга.
  • Опухоль мозга.
  • Все заболевания, блокирующие дренаж спинномозговой жидкости.

Если вы заметили подозрительные симптомы или вам кажется, что форма черепа собаки не соответствует норме, лучше сразу обратиться к ветеринарному врачу. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем благоприятнее прогноз.

Обязательно сообщите ветеринару о любых симптомах, которые вы заметили, даже если они кажутся вам незначительными. После осмотра врач протестирует собаку на предмет неврологических нарушений. Если нарушения обнаружились сразу, обычно, начинают поддерживающую терапию.

Обратите внимание! Диагностика гидроцефалии не всегда дается просто, достаточно часто для подтверждения диагноза требуется ряд анализов, в том числе МРТ головы.

Медикаментозные средства и методы для поддержания здоровья

Если родничок у щенка может и скорее всего, зарастёт, такая проблема у взрослой собаки почти всегда необратима.

Особенно сложно владельцам тех собак, которые страдают от «связанных» заболеваний, например, от гидроцефалии. В этом случае лечат именно сопутствующую болезнь, поскольку открытый родничок сам по себе, жизни собаки не угрожает.

Медикаментозные средства для устранения гидроцефалии:

  • При ранней диагностике гидроцефалия лечится медикаментами. Основная цель – купирование воспалительных процессов в мозгу.
  • В острой стадии болезни к терапии добавляют противосудорожные препараты, диуретики (для снижения выработки жидкости) и электролиты.

К сожалению, все медикаментозные решения временные, единственный способ предупреждения развития гидроцефалии – это шунт, который устанавливается хирургическим путем.

Шунт – это небольшая трубка, которую имплантируют в желудочек головного мозга, чтобы избыток спинномозговой жидкости безопасно «отводился». Щенкам такие операции делают редко, поскольку по мере роста, шунт придется вынимать и менять. Отметим, что на расщелину в черепе ни лечение, не дренаж не влияют, но с нормальным внутричерепным давлением, собака может жить полноценно.

Родничок и гидроцефалия – есть ли связь?

Родничок и гидроцефалия – есть ли связь? Однозначного ответа нет! Во многих случаях открытые роднички у собак являются причиной гидроцефалии или анормального скопления спинномозговой жидкости. Многие специалисты считают, что существует обратная зависимость – повышенное внутричерепное давление не дает родничку закрыться или приводит к появлению трещины.

Гидроцефалия может быть приобретенной или генетической. Во многих случаях это состояние становится причиной смерти. В то же время многие собаки живут с открытым родничком и не страдают от гидроцефалии.

Правила содержания собаки с незаросшим родничком

Достаточно часто открытый родничок, становится фактом, с которым владельцу приходится смириться. Владелец должен понимать всю серьезность ответственности и следить, чтобы собака не получила травму головы.

Обратите внимание! Собакам с молерой рекомендуется жить в доме без других животных и детей.

Правила содержания собаки с незаросшим родничком:

  • Выгул отдельно от других собак или ношение шлема.
  • Отказ от упражнений, которые требуют большого напряжения или ловкости при выполнении.
  • Исключение из разведения! Молера – это наследственная проблема.
  • Посещение ветеринара не реже 1 раза в 3 месяца.

Если у собаки развилась гидроцефалия, даже при качественном и своевременном лечении, выздоровление может не наступить. Гидроцефалия – болячка подлая, она всегда возвращается, а каждый рецидив можно лечит от 2 месяцев до 2 лет.

Краниостеноз: череп можно исправить — Милосердие.ru

Череп «штеттинского ткача» (Боннет. 1904)

Мы продолжаем серию публикаций, посвященных заболеваниям нейрохирургического профиля. Проект подготовлен совместно с МБОО помощи детям с нейрохирургическими заболеваниями «Ты ему нужен». Мы хотим, чтобы эти «страшные» диагнозы не давили на родителей и не отнимали у них надежду. В наших публикациях лучшие специалисты и опытные родители расскажут о путях излечения и преодоления, дадут рекомендации и покажут, что жизнь может продолжаться при любых, даже таких сложных, заболеваниях.

Другие поневоле

Первые письменные упоминания о деформации черепа обнаруживаются еще у античных авторов. В V—IV вв. до н. э. Гиппократ в тексте «О воздухе, водах и местностях» описывал народ длинноголовых, или макроцефалов, живущих на восточном берегу Черного моря. Вытянутые кверху головы являлись у них знаком принадлежности к элите. Однако из текста становится понятно, что макроцефалы сами, добровольно деформировали черепа своих младенцев.

«Они считают самыми благородными тех, у кого наиболее длинные головы. … лишь только родится ребенок, пока еще кости его мягки, неотвердевшую его головку выправляют руками и принуждают расти в длину посредством бандажей и других подходящих приспособлений, вследствие которых сферическая форма головы портится, а длина ее увеличивается».

Однако современные родители часто сталкиваются с врожденной, непреднамеренной деформацией черепа. И она, к сожалению, не делает их детей знаком принадлежности к элите, скорее наоборот…

Слово «краниостеноз» произошло от греч. cranio  – «череп» и stenosis — «сращение костей». Как признала Ассоциация нейрохирургов России, краниосиностоз (или краниостеноз) – это «заболевание, проявляющееся врожденным отсутствием или преждевременным закрытием швов черепа. Преждевременный синостоз в области швов черепа приводит к ограничению роста черепа в области закрытого шва, следствием чего является развитие кранио-церебральной диспропорции. Клиническим проявлением кранио-церебральной диспропорции является синдром внутричерепной гипертензии».

Швы, которые позволяют двигаться

 

Череп новорождённого состоит из пяти основных костей: пары лобных, пары теменных и одной затылочной. Эти кости соединены фиброзными швами, позволяющими костям двигаться друг относительно друга, что облегчает процессы родов и роста головного мозга.

В норме венечный (коронарный) шов отделяет две лобные кости от теменных костей. Метопический шов отделяет лобные кости. Сагиттальный шов отделяет две теменные кости. Лямбдовидный шов отделяет затылочную кость от двух теменных костей.

Но иногда что-то идет не так… Генетические мутации, которые могут иметь локальный характер поражения одной области или имеют системный, распространенный характер поражения, приводят к тому, что швы закрываются преждевременно.

Если закрытие того или иного шва сопровождается другими аномалиями, такой краниостеноз называют «синдромальным». Синдромы, характеризующиеся преждевременным закрытием черепных швов: Синдром Крузона, Синдром Апера, Синдром Пфейффера, Синдром Сэтпре- Хотцена, Синдром Карпентера и другие.

Краниостеноз может быть составной частью различных наследственных синдромов. Но в большинстве случаев наследственная природа заболевания не подтверждается, и краниостеноз не проявляется в следующих поколениях.

Необычайно сильная степень краниостеноза (тип –скафоцефалия) имелась у так называемого «штеттинского ткача» (Боннет— Bonnet, 1904). Это был рабочий одной из ткацких фабрик в Штеттине. Его череп был настолько длинным и узким, что затылок упирался в спину, когда несчастный пытался поднять голову. О «штеттинском ткаче» говорили, что он никогда не видел неба и всегда мрачно смотрел в землю. Преследуемый за свое уродство насмешками, он умер от плеврита на 38-м году своей печальной жизни…

Иногда раннему зарастанию подвергается не один, а несколько швов. Это также приводит к деформации черепа.

В тех случаях, когда преждевременно закрываются такие швы, как венечный и сагиттальный, небольшие размеры верхнего отдела черепа ребенка как бы фиксируются и их увеличение прекращается. Так как рост костей в сохранившихся швах черепа продолжается, то у взрослого возникает так называемая «башенная» голова. Череп становится вытянутым вверх и немного назад.

Диагностика

Выявить краниостеноз внутриутробно довольно сложно. Но есть шанс, что стандартное ультразвуковое исследование плода (в третьем триместре) беременности может выявить деформацию его головы, особенно если проводится 3D УЗ- сканирование. Деформация черепа у плода и подозрение на краниостеноз может являться показанием для кесарева сечения, чтобы избежать травмирования родовых путей матери и ребенка. Ведь при краниостенозе кости не смогут в родах сложиться правильным образом.

Как выявить краниостеноз у новорожденного? Об этом рассказывает Александр Владимирович Сахаров, нейрохирург Национального медицинского исследовательского центра нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко:

– Прежде всего, нужно обращать внимание на любые изменения формы черепа. Удлиненный череп, скошенный лобик или затылок, гребень в области лба, уплощение головы ребёнка в передне-заднем направлении, наличие костного валика сзади от большого родничка над сросшимся сагиттальным швом, близко или наоборот, широко посаженные или несимметрично расположенные глазки, выстояние глазок из глазниц, симметричность расположения ушей. Также может рано закрыться большой родничок, или наоборот, остающейся открытым в более старшем возрасте (при синдромальных формах). В норме большой родничок у младенца закрывается до года, даже до полутора лет. Если же родничок закрылся гораздо раньше или, тем более, младенец родился с закрытым родничком, обратитесь к нейрохирургу за консультацией.

– Всегда ли краниостеноз связан с аномалией развития самого мозга?

– Совсем необязательно. Да, бывает, что мы встречаемся с микроцефалией – первичной аномалией мозга, при которой череп не растет, так как не развивается головной мозг. Мозг не растет – нет толчка для развития костей черепа, швы и родничок закрываются раньше времени. В такой ситуации, к сожалению, оперативное вмешательство ничем не сможет помочь. Но в большинстве случаев, наоборот, заросшие раньше времени (по какой-либо генетической причине) швы не дают расти и развиваться нормально сформированному мозгу. Хирургическая операция устраняет его сдавление и позволяет в дальнейшем развиваться без каких-либо отклонений.

– В каком возрасте проводятся такие операции?

– Это зависит от типа краниостеноза. Для скафоцефалии оптимальный возраст операции – до 6 месяцев. В таком случае можно провести эндоскопическую операцию. Если родители к нам обратились позже этого срока, то проводится уже не эндоскопическая, а обычная реконструктивная хирургическая операция. Обычно она проводится в возрасте до 1 года 2 месяцев – 1 года 5 месяцев. В более старшем возрасте операция проводится только, если появляются клинические симптомы гипертензии (повышенного давления): головные боли, тошнота, рвота. Но это больше характерно для синдромальных случаев (то есть, комплексной аномалии).

Если ребенку не диагностировали краниостеноз вовремя, а обнаружили деформацию, например, в возрасте 3 лет, операции уже, как правило, не проводятся. Мозг уже сформировался в неблагоприятных условиях, а получить хороший косметический результат изменения формы черепа сложнее.

– Что делает нейрохирург во время операции?

– При скафоцефалии, например, хирург эндоскопически иссекает кость в области синостозированного сагиттального шва и делает по бокам, на теменных костях «насечки», чтобы теменные кости могли расходиться. Если ребёнок после операции будет носить специальный шлем, то нормальный череп сформируется раньше. Переднезадний размер черепа будет ограничен в росте шлемом, а теменные кости смогут расходиться в стороны. При других формах краниостеноза применяется другая тактика. Например, при тригоноцефалии (гребень в области лба, треугольная форма черепа) реконструируется лобная кость, увеличивается расстояние между глазками (при тригоноцефалии оно сужено) производится выдвижение лобной области. За счет этого объем черепа увеличивается, форма и пропорции приближаются к норме.

– Во всех ли случаях раннего диагностирования показано хирургическое вмешательство?

– Краниостеноз достаточно редкая патология.

Гораздо чаще мы встречаемся с позиционной деформацией черепа. Это бич нашего времени.

Сейчас у родителей в распоряжении много удерживающих устройств типа автокресел. И они часто и подолгу оставляют в них ребенка лежащим в одном положении. Или, скажем, ребенок лежит в кроватке и смотрит все время в сторону работающего телевизора. Это удобно маме, он меньше требует ее внимания. Но чем дольше он лежит, тем больше у него уплощается затылок с одной стороны. Такая проблема не требует хирургического вмешательства. Но важно вовремя ее диагностировать и начать менять положение ребенка. Или применить тот же краниальный ортез (шлем), чтобы избежать негативных последствий.

– Если мы исключим аномалию мозга и вовремя проведем операцию по поводу краниостеноза, можно надеяться, что ребенок будет полноценно развиваться?

– Да. Конечно. Для этого и делается операция. При краниостенозах, за исключением синдромальных, делается превентивная (предотвращающая) операция, чтобы избежать проблем, которые могут возникнуть в будущем. В дальнейшем мы наблюдаем таких пациентов в течение 2-3 лет. А потом необходимость просто отпадает. Они и не обращаются больше к нам.

– А вашим первым пациентам с краниостенозом, которых вы оперировали, сколько сейчас лет?

– Лет по 20…

Варя и три операции

Елена из Ярославля – мамы одиннадцати детей, Варя – восьмая дочка. Когда Варюха родилась, врачи сказали родителям, что она проживет максимум полгода. И жить будет как растение. Микроцефалия. Тяжелая патология мозга. Родители не смогли принять это испытание и отказались от нее.

Через три месяца фотографию Вари увидели в Федеральной Базе Лена и Вадим Буровы. «В опеке нам сказали, что мы сошли с ума. На тот момент, кроме своих троих родных детей, у нас было четверо приемных. Повторная комиссия сорок минут расспрашивала нас с мужем, пытаясь понять наши мотивы. Наконец, нам разрешили забрать Варю. Никто в нее не верил. Никто не верил, что мы справимся.

Скажу больше. Когда мы приехали в дом ребенка, и увидели ее не на фотографии, а взаправдашнюю, я сама испугалась. Справимся ли мы?

У Варюши была треугольная голова. Сама – в очень сильном напряжении, не давала себя ни обнять, ни прижать. Скованная, ручки держала перед собой, глазки выпуклые, испуганные, как у волчонка.

«Она всё время такая: в высоком тонусе, не улыбается, не агукает… Эмоций нет, ничего нет», – сказали нам сотрудники. Ну ладно, думаем, разберемся… На второй день нашего знакомства она уже улыбалась нам во весь рот, ручки опустила, как будто поняла, что мы ее забираем. Дома, спустя полторы недели, она начала агукать… Началось развитие.

В 9 месяцев Варины снимки, благодаря благотворительным фондам «Дорога жизни» и «Ты ему нужен», попали в Москву, в Научно-исследовательский клинический институт педиатрии имени академика Ю. Е. Вельтищева. Нам позвонили из института со словами: «Мы посмотрели ваши снимки. У Вари тяжелый краниостеноз. Срочно нужно ехать на операцию, мозг задавлен».

И мы поехали на первую операцию к Дмитрию Юрьевичу Зиненко. Оказалось, несмотря на микроцефалию, Варин мозг продолжал расти. Он и сейчас растет. А швы на черепе заросли раньше времени. Подтвердился краниостеноз. Тот его вид, при котором зарастает саггитальный шов. Скафоцефалия.

Варе сделали разрез от лобика до затылка, сделали искусственный родничок. Через сутки она стала стоять и сделала свои первые шаги. Без поддержки. Мозг получил питание – и произошел мощный скачок в развитии. Она начала ползать, там же, в отделении. Весь персонал собрался посмотреть на это чудо. Начала лепетать.

Но прошло три месяца, и на лбу у нее образовался киль. Как гребешок у петуха. Поехали опять в институт имени Ю.Е.Вельтищева, сделали КТ, оказалась – тригоноцефалия. Сросся другой, метопический, шов.

Состояние стало ухудшаться. Варя всё время стояла, упираясь головой в подушку, спала только в позе эмбриона. Ночью постоянно плакала. Было видно, что голова ее очень беспокоит. Значит мозг вырос.

Через несколько месяцев ей сделали вторую операцию. Разрез от уха до уха. Как рассказал потом Дмитрий Юрьевич Зиненко, который снова делал операцию Варе, мозг во время операции расправился буквально на глазах.

Варя стала спокойно спать, научилась говорить короткими словечками. Было очевидно, что ей стало легче. Несмотря на прогнозы и микроцефалию, голова у нее продолжает расти. С момента рождения по сегодняшний день Варина голова выросла на 13 см. Это очень хороший результат. У здорового ребенка голова вырастает за первый год жизни на 10 см. Но кости почему-то не дают расти мозгу, быстро срастаются. Вероятно, есть какая-то генетическая причина для этого…

Спустя полтора года у Вари снова начались ухудшения. Стала вялая, отказывалась от еды… Сделали КТ, отправили в институт Вельтищева, получили ответ: «Мозг сдавлен. Потребуется операция».

В третий раз снова оперировал Дмитрий Зиненко. Сказал: «Если бы сам не оперировал в прошлый раз – не поверил бы…» Надо сказать, что Дмитрий Юрьевич – единственный врач, который от нас не отказался. Он просто Варьку спасает. Каждый раз. Нам отказали во всех известных клиниках. Мозг растет, а никто не верит, что он растет.

Через месяц после операции у Вари снова случился скачок в развитии – она стала выговаривать сразу много слов. Мозг получает питание – кислород, и ребенок развивается. Сейчас она пойдет в садик. На данный момент, конечно, у нее есть задержка развития. Но если вспомнить, что ей давали от силы полгода жизни…

Она очень подвижная, любит танцевать, всем говорит «привет!» и «пока!», а самое смешное ее слово – «помикака». Это значит «помидорка». Очень любит нашу следующую приемную дочь, Сонечку с ДЦП. Жалеет ее и всегда подает ей ручки, чтобы помочь подняться.

Конечно, временами у нас бывают бессонные ночи. Порой Варю мучают приступы головной боли. А если у нее ничего не болит, она просто будит нас с мужем «Папа! Мама!» – и довольная, ложится рядом с нами спать. Я уверена, что любому ребенку нужно давать шанс справиться с болезнью и встать на ноги. Нельзя на ребенка махнуть рукой. Ни на какого».

Если вам нужна медицинская помощь или консультация, заявку на дистанционную консультацию и госпитализацию в профильные больницы можно подать здесь.

Скачайте памятку, в ней много полезной информации: контактов врачей, информации по лечению, уходу и реабилитации.

Источники:

Быстров А. П. Прошлое, настоящее, будущее человека. Медгиз, Ленинградское отд., 1957,

Воробьева Е А Губарь А В Сафьянникова Е Б – Анатомия и физиология: Учебник, 1988

Ассоциация нейрохирургов России «Клинические рекомендации «Хирургическое лечение несиндромальных краниосиностозов у детей», Москва, 2015 год

Статья «Краниосиностоз или преждевременное сращение костей черепа»

Статья «Краниостеноз»

Материалы сайта.

Иллюстрации Оксаны Романовой

Временные и возрастные нормы, когда зарастает родничок у новорожденных, поводы для беспокойства


Нежный пульсирующий участок на голове новорожденного, именуемый родничком, не только объект повышенной тревоги родителей, но и важный показатель состояния детского организма.

Большинство первородящих женщин очень пристально следят за родничком на голове младенца. И это неудивительно, ведь этот нежный участок на голове ребенка требует особого к себе внимания.

Так, состояние родничка может указать на патологию развития и даже опасное для жизни заболевание. Что может сказать родничок новорожденного, когда он должен закрыться и какой вид иметь — читайте в этой статье.

Где у ребенка родничок?

Родничок — мягкое пространство между костями черепа, заполненное соединительной тканью, которое в процессе роста и развития ребенка окостеневает.


Кроме большого родничка есть еще 5 меньших, но они, как правило, закрываются в родах

Не многие знают, что на самом деле череп младенца изначально имеет 6 родничков, а не один. К моменту рождения все 5 (или 4, не включая задний), кроме большого, могут зарасти, а могут остаться незначительного размера. Роднички, как и все в человеческом теле, вовсе не случайны — они выполняют важную роль.

В ходе родов, благодаря родничкам, череп младенца сжимается и проходит по родовым путям. После этого, уже во внеутробной жизни, роднички, которые не заросли, играют роль амортизаторов при ударах, не допуская повреждения мозга.

Кроме того, роднички не позволяют костям черепа сдавливать быстрорастущий мозг ребенка, а при повышенной температуре играют роль терморегуляторов, не давая мозгу перегреться.


Мозг ребенка активно растет и не до конца окостеневшая черепная коробка предотвращает его сдавливание
Новоиспеченные мамы без посторонних подсказок знают где же находится пресловутый большой родничок. На головке малыша его трудно не заметить, ведь он занимает площадь 3 на 3 см в самом центре темени. Маленький задний родничок находится на затылке, но из-за незначительных размеров он, зачастую, остается незамеченным.

Внешний вид большого родничка может о многом рассказать:

  • впалый родничок на первых неделях жизни крохи говорит о его переношенности, а в последующем — тревожный сигнал обезвоживания
  • выпячивание с пульсацией говорит о повышенном внутричерепном давлении. Если это происходит во время плача, то такой вид родничка и должен быть, если в состоянии покоя — обратитесь к неврологу
  • слишком медленное закрытие может указывать на развитие рахита или гидроцефального синдрома

Обязательно расскажите о своих наблюдениях за родничком малыша на приеме участкового педиатра, ведь мама находится с ребенком 24 часа в сутки и замечает то, что ускользает от глаз врача.

Признаки, по которым производится оценка состояния родничка

Кроме очевидных признаков – параметров родничка, врач оценивает его состояние и по другим критериям. В норме он выглядит немного впалым либо находится вровень с окружающими тканями. Кроме этого у новорожденных и у детей до полугода теменная зона может пульсировать.

Мы перечислим, на что следует обратить особое внимание, когда необходима консультация врача:

  • Западание кожи в районе темени может говорить об обезвоживании организма. Этот признак становится еще более тревожным, если ему сопутствуют малое количество мочеиспусканий крохи, пересыхание слизистых оболочек, а также вялое, плаксивое его состояние. В этом случае необходимо немедленно обратиться к специалисту.

  • Выступание родничка над поверхностью кожи. Когда малыш плачет, капризничает, теменной участок головы может стать выпуклым, при этом начинать пульсировать. В моменты спокойствия, сна, эта зона приходит в обычное состояние. Бывает, что она выступает над поверхностью окружающих тканей и тогда, когда кроха спокоен – причина может крыться в повышенном внутричерепном давлении. Этот симптом сам по себе возникает редко, часто он является сопутствующим признаком другого заболевания, последствия которого могут оказаться достаточно серьезными.
  • Почему родничок иногда пульсирует (подробнее в статье: должен ли у грудничка пульсировать родничок?)? Пульсация мягкого темени у новорожденного и грудничка до 6 месяцев является нормой, о патологии говорит скорее ее полное отсутствие. Биения мембраны передают пульсацию сосудов через ликвор – жидкость, которая окружает головной мозг. Быстро пульсировать она может тогда, когда малыш кричит, капризничает. В остальное время ее биения ослабевают, а после 6 месяцев становятся менее заметными. В иных случаях консультация педиатра обязательна.

Когда должен зарасти у ребенка родничок?

Сроки зарастания большого родничка достаточно индивидуальны. Не существует строгих критериев того, когда же именно родничок должен окостенеть, но большинство педиатров склоняется к мысли, что произойти это должно в период от 6 до 18 месяцев. Как показывает статистика, чаще всего закрытие родничка происходит от полугода до года, но есть случаи, когда это происходит раньше или позже — в 3 месяца или до двух лет.


Роднички чаще всего закрываются в период от полугода до года, но могут окостеневать и значительно позже

Не стоит волноваться в том случае, если родничок не закрывается в этот наиболее распространенный период. Каждый ребенок индивидуален и, если у соседского малыша родничок уже закрылся, а у Вашего — нет, то это лишь говорит о его индивидуальном развитии.

Мнение доктора Комаровского

Во сколько должен зарасти родничок у ребенка по мнению доктора Комаровского? Этот врач говорит о том, что сроки для каждого малыша сугубо индивидуальны. И нет ничего удивительного в том, что даже у здорового ребенка БР может зарасти только к двум годам, это нормально. Также маловероятно, чтобы у малыша, который развивается без настораживающих признаков заболевания, был рахит или прочие недуги. Нельзя ставить диагноз только потому, что родничок зарастает слишком медленно или быстро. Также доктор говорит о том, что в таком случае дополнительный прием витамина D не помешает. Не волнуйтесь о том, когда должен зарасти родничок. Комаровский рекомендует не паниковать без причины.

Размеры родничка у ребенка по месяцам

На каждом осмотре ребенка, начиная с момента его рождения и до полного закрытия, педиатр будет измерять родничок. Необходимо это для того, что бы иметь представление о темпах роста и развития мозга и совершенствования черепа малыша. Существуют определенные нормы, которые показывают каким должен быть размер родничка по месяцам.


Размеры большого родничка по месяцам

При рождении размер большого родничка, как правило, составляет 3 на 3 см, но может быть немного меньше или больше, что не считается отклонением от нормы. На протяжении месяца размер родничка может немного увеличиться, но этого не стоит пугаться. Подобное наблюдается по той причине, что во время родов череп ребенка сильно сдавливался, а через некоторое время, из-за эластичности тканей, возвращает свою прежнюю форму.

Также увеличению родничка в первый месяц жизни крохи способствует быстрый рост мозга.

После первого месяца размер родничка должен постепенно уменьшаться, пока не произойдет полное окостенение и родничок не закроется полностью.

Значение и функции родничка

В отличие от черепа взрослого человека, на голове у новорожденного ребенка есть характерная особенность – неокостеневшие участки черепа. Черепные кости не полностью соприкасаются между собой, имеют промежутки, называемые родничками. Природная функция этих участков заключается в «помощи»: во время рождения ребенка, при прохождении его через родовые пути, черепные кости имеют возможность заходить друг за друга. Это несколько уменьшает размеры головки ребенка, позволяя обойтись без серьезных травм у рожающей женщины. Поэтому при рождении дети имеют не совсем правильную форму головы. После рождения головка увеличивается в размерах, принимает привычную форму, швы постепенно срастаются, роднички затягиваются. За счет наличия такого природного «амортизатора» – родничка смягчаются удары головы. Также родничок у новорожденных выполняет теплообменную функцию организма в целом и головного мозга в частности. Именно благодаря наличию незакрытого родничка, есть возможность провести диагностику головного мозга методом УЗИ. Через закрытую костную ткань это исследование невозможно.

Родничок у ребенка в 2 месяца

К концу второго месяца жизни родничок может незначительно уменьшится. Для родителей эти изменения могут пройти и вовсе незаметно, а вот врач обязательно обратит внимание на то, как изменился родничок. Сказать точно каким должен быть родничок двухмесячного ребенка трудно — ведь при этом важно учитывать то, каким он был при рождении.

В среднем же к двум месяцам родничок может стать размером 22-25 мм. Как правило, так рано закрытие родничка происходить не должно и если это случилось, то лучше проконсультируйтесь с педиатром, ведь кроха еще совсем маленький, его мозг активно развивается и растет, а ранее зарастание родничка может быть крайне нежелательным в этом возрасте.


Если родничок закрывается к двум месяцам, то говорят о его раннем закрытии

Раннее зарастание родничка (до 3-х месяцев) считается патологичным только в том случае, если наблюдаются нетипичные для этого возраста размеры окружности головы. Если окружность головы соответствует нормам и срокам, то ребенка считают здоровым, а ранее закрытие родничка — особенностью индивидуального развития костной системы.

Причины раннего зарастания родничка:

  • избыток кальция, который поступает в организм
  • недоразвитость мозга
  • краниосиностоз — специфическое заболевания, возникающее на фоне эндокринных заболевания или рахита, для которого характерно ранее смыкание швов черепа и множественные сопутствующие симптомы (встречается очень редко)
  • аномалии мозга (крайне редко является причиной зарастания родничка)

Говорить о раннем зарастании родничка по причине какого-либо заболевания может только квалифицированный врач-невролог. И только после постановки конкретного диагноза могут проводится какие-либо мероприятия по остановке окостенения родничка.

Когда следует заподозрить патологию?

Существует ряд заболеваний, при которых родничок у новорожденного закрывается слишком поздно. Но, помимо этого симптома, обязательно существуют и другие.

При рахите медленное зарастание впадинки сопровождается заметным отставанием ребенка в физическом развитии: у него слабо развиты сердечно-сосудистая и костно-мышечная системы, страдает иммунитет. Причиной такого состояния часто бывают преждевременные роды, после которых недоношенному ребенку не дают профилактические дозы витамина D.

При гипотиреозе — врожденной патологии, когда щитовидная железа не способна выполнять свои функции. Поздние сроки закрытия родничка при этом сопровождаются сонливостью и вялостью у малыша, отклонениями в развитии, хроническими запорами.

При ахондроплазии (непропорциональной карликовости) замедление закрытия родничка сопровождается серьезными патологиями в формировании костной ткани.

При синдроме Дауна (хромосомной патологии) родничок также поздно закрывается и наблюдаются отклонения в умственном и физическом развитии ребенка.

Родничок у ребенка в 3 месяца

Только у 1% детей большой родничок зарастает в 3 месяца, а у среднестатистических крох к этому возрасту он становится размером 23-24 мм. Если же Ваш малыш относится к этому незначительному проценту детей, имеющих к 3-м месяцам закрытый родничок, то не стоит поднимать тревогу и таскать ребенка по больницам.


У 1% детей родничок закрывается в три месяца

Если большой родничок закрылся, но ребенок развивается по срокам, никаких-патологий и странностей в поведении Вы не наблюдаете, а окружность головы крохи соответствует возрасту, то такое закрытие родничка считается физиологичным явлением.

Родничок у ребенка в 4 месяца

С 3-х до 4-х месяцев родничок ребенка продолжает зарастать и его размер составляет около 2 см. Полное закрытие родничка в этом возрасте — такое же редкое явление как и в предыдущем месяце, но отдельные случаи все же встречаются. В целом же полное окостенение черепа для 4-х месячного ребенка нехарактерно.

Родителям не стоит беспокоиться — если зарастание родничка происходит не по срокам, то врач-педиатр на очередном приеме обязательно об этом скажет. При необходимости крохе назначат витамин Д или же порекомендуют увеличить содержание кальция в рационе кормящей матери.

Причины для беспокойства

Впавший родничок может быть свидетельством обезвоживания детского организма. В таких случаях необходима помощь педиатра. Если такое состояние сопровождается серьёзным расстройством желудочно-кишечного тракта, вызывайте скорую помощь.

Всё, что вы можете сделать в этом случае до консультации с доктором или приезда скорой, это давать малышу обильное питьё для восстановления водного баланса.

Выпирающий родничок — это ещё один веский повод для обращения к врачу. Такое состояние ребёнка в течение длительного времени может быть симптомом энцефалита или менингита.

Родничок у ребенка в 5 месяцев

С 5-ти месяцев размер большого родничка становится около 17 мм. Скорее всего, на протяжении последующих двух-трех месяцев он останется неизменным, но довольно часто, к 6-7 месяцам родничок полностью закрывается. Закрытие родничка в последующих месяцах не считается патологией — это вполне нормальное явление.

По средним же показателям родничок имеет такие приблизительные размеры до года:

  • 8-9 месяцев — 1,4-1,5 см
  • 9-10 месяцев — 1,2-1,4 см
  • 10-11 месяцев — 0,9-1,2 см
  • 11 месяцев — год — 0,5-0,8 см


Если окружность головы соответствует срокам, то закрытие родничка считают физиологичным

Как правило, к годовалому возрасту родничок крохи закрывается, а во многих случаях это происходит и ранее.

Родничок у недоношенного ребенка

У недоношенных детей при рождении наблюдаются роднички больших размеров и кроме переднего и заднего имеются также боковые роднички. Так, как недоношенные крохи рождаются ранее положенных сроков, то их развитие во многом отличается от развития сверстников и зарастание родничков также происходит иначе.

Закрытие родничка у недоношенных детей происходит несколько позже, чем принято считать нормой, но это не повод для беспокойства. Даже если ребенок в развитии значительно отстает от сверстников, его темп развития придет к нормальному к трем годам и сравняется с одногодками.


Родничок у недоношенных детей закрывается позже, чем у сверстников

Как правило, большой родничок у недоношенных детей закрывается в полтора-два года. В редких случаях окостенение происходит позже — в 2,5 года.

Недоношенные дети находятся на особом контроле у врачей-педиатров и при малейшем подозрении на какую-либо патологию врач назначит соответствующее обследование, чтобы исключить возможное развитие патологии. Тем не менее, если какие-либо изменения родничка у ребенка Вас тревожат, то обязательно обратитесь к специалисту.

Расположения родничков


Большой родничок находится в месте соединения лобных и теменных костей. Малый – в месте соединения теменных костей с затылочной костью
Это самое крупное перепончатое окошко ромбовидной формы. Размеры большого родничка у новорожденного составляют 20-30 мм. Сразу же после рождения его размеры могут временно измениться за счёт расхождения костей. Сквозь нежную кожицу можно увидеть очертания только при небольшой пульсации, возникающей при воздействии на его стенку артериальных сосудов. С возрастом перепончатая ткань становится более твёрдой, размеры окошка определяются только при аккуратной пальпации.

Размеры по мере взросления ребёнка

Сразу же после рождения ребенка мягкое темя начинает постепенно замещаться костной тканью.

Важно отметить, что в 1-й год развития ребёнка активно растёт головной мозг, слегка раздвигая кости крыши черепа. Процесс замещения начинается от краёв к середине, размеры окошка начинают постепенно уменьшаться.

В таблице приведены данные, во сколько месяцев зарастает большой родничок у детей. Со временем его размер будет становиться все меньше.

Размеры большого родничка
Возраст ребенка, мес.Средние размеры большого родничка, мм
0-126-28
1-222-25
2-323-24
3-420-21
4-516-18
5-616-18
6-716-16
7-814-16
8-914-15
9-1012-14
11-125-8

В таблице приведены среднестатистические данные, и допускается небольшая вариабельность по срокам закрытия. Уменьшение размеров мягкого темени определяется индивидуальными факторами, такими как степень доношенности ребёнка, темпы его развития и т. д. Минимальные размеры наблюдаются к концу 1-го года жизни и составляют 5-8 мм. Меньшие размеры окошка определить уже трудно, полностью перепончатая ткань исчезает к 1,5 годам.

Помимо размеров родничка, родителям нужно брать во внимание и другие показатели, например изучить таблицу веса новорожденного по месяцам.

Позднее закрытие – норма или повод для паники


Большой родничок зарастает к 1 году, максимум – к 1,5 годам
Если большой родничок не зарос к году, не спешите волноваться раньше времени. У мягкого темени максимальные сроки закрытия составляют 18 месяцев. Важно посетить доктора, прежде чем делать какие-либо выводы.

Самые распространённые причины задержки закрытия мягкого темени:

  • замедление внутриутробного развития – одна из самых распространённых причин;
  • преждевременные роды – у недоношенных детей медленное становление организма, особенно в первые месяцы после рождения;
  • водянка головного мозга, или гидроцефалия – это заболевание провоцирует повышение внутричерепного давления, что приводит к расхождению костей мозгового черепа, увеличению расстояния между ними;
  • врождённые или приобретённые аномалии – рахит, гипотиреоз, ахондропалзия, синдром Дауна и т. д.

Для того что бы определить, почему у ребенка родничок долго не зарастает или увеличивается в размерах, необходимо обратиться к врачу. Без проведения осмотра, лабораторного или инструментального обследования, причину определить не удастся.

Что делать при быстром зарастании

Если родничок у новорожденного маленький или быстро зарастает, необходимо пройти обследование. Возможные причины:

  • Краниосиностоз – заболевание, при котором черепные швы закрываются раньше срока. Краниостеноз является самой частой причиной, почему быстро зарастает родничок. Заболевание может быть врождённым или возникнуть из-за рахита. Осложнения предотвращаются при помощи оперативного вмешательства.
  • Аномалии развития головного мозга, протекающие в сочетании с нарушением процессов окостенения. Встречаются гораздо реже, лечение назначается индивидуально.

Последствиями маленького родничка у новорожденного с краниостенозом могут быть нарушения умственного развития из-за травмы активно растущего головного мозга о кости крыши черепа.

Почему плохо зарастает родничок у ребенка?

Как уже было сказано, окостенение черепа и затягивание большого родничка у каждого ребенка происходит по-разному. На то, как быстро затянется родничок, влияют такие факторы:

  • доношенность — если ребенок родился раньше срока, то он будет отставать в развитии от сверстников и закрытие родничка будет происходить значительно позже, чем у доношенных детей
  • питание — у детей, которые находятся на грудном вскармливании родничок окостеневает раньше, чем у искусственников. Это обусловлено тем, что молоко матери содержит достаточное количество кальция, необходимого для формирования и укрепления скелета. Важную роль в закрытии родничка играет и прием витамина Д, который помогает кальцию усвоиться


При медленном закрытии родничка врач может назначить витамин Д

  • интенсивность развития — если ребенок растет медленно, то и родничок будет зарастать в таком темпе
  • наследственность
  • наличие эндокринных, неврологических, генетических заболеваний

От чего зависит его размер у новорожденного

Белый шум для новорожденных

Состояние родничков у младенцев при рождении во многом определяется режимом питания беременной мамы. Для крепости костей очень важен уровень кальция и фосфора в организме. Именно для этого выписывают беременным поливитамины или отдельно препараты кальция и фосфора, а также рекомендуют больше употреблять в пищу продуктов, содержащих эти элементы.

При нормальном уровне витаминов роднички будут небольшими и быстро смогут зарасти. Состояние родничков обычно оценивают не сразу после рождения, а через 2-3 недели, когда кости черепа «встанут на место», расправятся после родов. Избыток кальция может привести к раннему окостенению мягких участков, и при рождении ребенка могут быть травмы.

Также размеры родничков зависят от того, на какой неделе начались роды. Если они были преждевременными, и ребенок родился раньше 38 недели, роднички и промежутки между костями черепа часто бывают большими, по сравнению с доношенными детьми. Для недоношенных детей существуют свои нормы по их закрытию.


Измерение темечка в домашних условиях

Что делать, если рано закрылся родничок у ребенка?

В последнее время в педиатрической практике участились случаи раннего закрытия родничка. Педиатры связывают это в первую очередь с тем, что во время беременности будущие мамы крох принимали комплексны витаминные препараты. В следствии этого в организме ребенка наблюдается переизбыток кальция, что и приводит к раннему закрытию родничка.

Если окостенение происходит слишком рано, то многие специалисты говорят о множественных негативных последствиях, ведь быстрорастущий мозг замедляет свое развитие, сдавленный черепной коробкой. На самом же деле, научных исследований на этот счет не проводилось и сказать, что действительно ранее закрытие родничка опасно — нельзя.


Частой причиной раннего закрытия родничка считается нарушение обмена

Поэтому, если Ваш педиатр, после измерения окружности головы и прочих параметров, не видит у ребенка каких-либо отклонений от нормы, то каких-либо действий с Вашей стороны для предотвращения закрытия родничка не требуется.

Если врач посчитает, что быстрое закрытие родничка происходит из-за нарушения обменных процессов, а именно — из-за избытка кальция, то он порекомендует уменьшить потребление пищи содержащей кальций и витамин Д. Самостоятельно же ограничивать ребенка в таких важных веществах не стоит.

Родничок играет большую роль как в процессе рождения ребенка, так и после появления его на свет. За этим нежным участком тела ребенка необходим особенный контроль и трепетное отношение, ведь он может многое сказать о состоянии ребенка и его развитии. Если же Вас беспокоит внешний вид родничка или его закрытие, то необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром.

Отклонение от нормы — стоит ли волноваться?

Ко скольки должен зарасти родничок и что считается отклонением? Доктора считают слишком ранним окостенение родничка в возрасте до 3 месяцев. Такая ситуация может наблюдаться в результате следующих патологий:

  • Краниосиностоза. В данном случае происходит быстрое затягивание родничка и полное срастание черепных швов, что препятствует нормальному развитию мозга. Патология бывает врожденной или приобретенной. В большинстве случаев она сопровождается иными нарушениями в развитии ребенка.
  • Микроцефалии. При таком заболевании можно говорить о тяжелых отклонениях в развитии центральной нервной системы. Выраженный признак — уменьшенные размеры головы, нарушение пропорций относительно прочих частей тела.
  • Аномалии развития мозга. Здесь речь идет о нарушениях его строения, уменьшении размеров и массы.

Описанные отклонения редки, и проявления в виде быстро возрастающего родничка недостаточно для точной постановки диагноза. Как правило, у ребенка наблюдаются и другие симптомы болезни. Каждая мать поинтересуется, к какому возрасту должен зарасти родничок у ребенка, если она наблюдает, что он закрывается медленней. Такое отклонение от нормы встречается гораздо чаще, чем первое, и может свидетельствовать о следующих проблемах:

  • Врожденные патологии щитовидной железы. В таком случае у ребенка наблюдается сонливость, низкая активность, плохой аппетит, запоры, нарушения пищеварения, отечность.
  • Рахит. Довольно часто такое заболевание встречается у недоношенных деток. Также оно возникает при недостатке витамина D и кальция в организме малыша. У ребенка нарушается сон, снижается аппетит, повышается нервная возбудимость. Также он начинает сильно потеть, а пот при этом пахнет кислым запахом.
  • Хондродисплазия. Эта патология является генетическим заболеванием костной ткани. У ребенка наблюдается отставание в росте, также у него укороченные конечности. Заболевание приводит к карликовости.
  • Болезнь Дауна, при которой ребенок отстает в развитии.

Конечно, все родители думают о том, когда должен зарасти родничок у ребенка. К счастью, серьезные патологии встречаются у малышей довольно редко, а для того, чтобы подтвердить диагноз, необходимо комплексно обследоваться.

Когда зарастает родничок у детей, или Что значит вовремя? | Рутвет

Слишком рано? Чересчур поздно? Эти вопросы всегда волнуют родителей, когда речь заходит о том, когда зарастает родничок у детей. Большинство уверенно считает, что у их малыша только один родничок. На самом деле у любого младенца на голове есть целых шесть родничков, пять из которых чаще всего закрываются с рождения, а один, наиболее большой затягивается намного позже. Что должны знать о нем заботливые и ответственные родители?

Зачем младенцу родничок?

Родничок у малыша выполняет очень важные функции. Во-первых, он снижает нагрузку на голову при столкновении с любой прочной поверхностью, становясь своего рода амортизатором удара. В частности, это помогает малышу в родах, когда при прохождении через родовые пути головка будущего новорожденного сжимается и часто даже деформируется, а кости черепа смещаются в направлении друг к другу. Спустя несколько дней после родов голова обретает нормальную форму, и родничок снова способствует этому за счет гибкости его хрящевой ткани.

Так же родничок способен участвовать в регулировании температуры тела. Особенно это заметно, если малыш заболевает и температура поднимается выше 38. В этом случае через родничок частично осуществляется охлаждение тканей мозга, что предотвращает риск возникновения «температурных» осложнений (судорог, отека и прочих серьезных вещей).

До тех пор, пока родничок не зарос и имеет размеры 1см. и более, через него можно провести важное обследование состояния головного мозга, которое называется нейросонографией. Процедура делается для исключения таких серьезных неврологических заболеваний как повышенное внутричерепное давление, гидроцефалия, перинатальная энцефалопатия, эпилепсия и др. В настоящее время это обследование проводят во многих роддомах, и без его результатов новорожденных не выписывают домой.

На что обращаем внимание сразу?

Родничок – это участок хрящевой ткани, мягкий на ощупь по сравнению с остальной частью черепа. Он располагается в верхней части головы и при рождении, в среднем, имеет диаметр около 2-3 см. Родничок не должен «впадать» внутрь черепа или слишком выпирать наружу. Внешне он совершенно незаметен, но если положить руку на головку ребенка, то можно ощутить его мягкость и биение сосудов внутри. С каждым месяцем в процессе роста грудничка родничок становится все меньше и наконец полностью затягивается. От родителей он не требует никакого особого ухода или слишком пристального внимания. Следить за его состоянием и сроками закрытия предстоит, в первую очередь, врачу.

Узнайте, в каком возрасте ребенок начинает сидеть и что должны делать родители?Почему ребенок срыгивает после кормления и что с этим делать? Узнайте из нашей статьи.

На осмотре у педиатра

Участковый врач осматривает грудничка каждый месяц в течение первого года жизни. И на каждом плановом осмотре обязательно производит измерения окружности головы и размера родничка. По его состоянию он может делать выводы об особенностях протекания родов, о состоянии головного мозга ребенка и главное – о наличии или отсутствии каких-либо отклонений в его развитии. Тревожными признаками, требующими проведения дополнительных обследований, могут быть:

  • сильное втягивание родничка внутрь,
  • выпячивание родничка наружу,
  • слишком быстрое зарастание родничка,
  • слишком медленное его зарастание.

Когда родничок слишком втянут внутрь, это может говорить о сильном обезвоживании. Сам по себе организм испытывает такое  обезвоживание только при каком-то заболевании, например, ОРВИ с резким подъемом температуры или же при кишечной инфекции со рвотой или сильным поносом. Когда «отпоить» малыша не удается, то лучше всего вызвать скорую и отправиться в больницу, где врачи помогут снять обезвоживание, установив капельницу.

Если вы обратили внимание, что родничок, наоборот, слишком выпирает наружу, также стоит записаться на прием к врачу. Само по себе выпирание родничка опасности не представляет, но может говорить о возможном наличии у ребенка серьезного заболевания. Если врач во время осмотра заметит не только выпирание родничка, но и резкий рост объема головы с момента последнего измерения, то вероятнее всего, придется пройти нейросонографию для исключения гидроцефалии и повышения внутричерепного давления.

Чересчур быстрое зарастание родничка может быть симптомом того, что грудничок получает слишком много кальция и витамина Д3, который помогает усвоению минерала. Если родничок зарастает слишком рано, то головному мозгу оказывается труднее поддерживать терморегуляцию во время болезней и снижать давление. Более того, головному мозгу становится сложнее расти. В этом случае мамам, продолжающим грудное вскармливание, рекомендуют отказаться от приема витаминов и продуктов с большим содержанием кальция.

Внимательнее всего следует отнестись к ситуации, когда родничок зарастаетслишком медленно. Если первые три повода для беспокойства встречаются довольно редко, то медленное зарастание – дело довольно распространенное. Именно на него чаще всего обращают внимание врачи при обследовании малыша. Если у педиатра все-таки возникнут сомнения, скорее всего, он назначит дополнительное обследование и, в первую очередь, попросит сдать кровь на содержание кальция и фосфора, чтобы исключить такое заболевание, как рахит.

Однако на вопрос о том, когда зарастает родничок у детей, Комаровский, к примеру, отвечает, что само по себе незарастание родничка не может быть однозначным признаком рахита. По сути, рахит – это нехватка в организме кальция, вещь легко исправляемая на ранних стадиях при наличии должного внимании. Если не принять меры, могут возникать нарушения в костях, деформация грудной клетки, отставание в развитии и другие серьезные осложнения. Поэтому важно как можно раньше устранить его симптомы и начать лечение. Для этого назначают прием витамина Д, рекомендуют употреблять больше продуктов, содержащих кальций или дополнительно принимать препараты кальция.

По месяцам

Чтобы родители могли разобраться, правильно ли зарастаетродничок у ребенка, можно самостоятельно измерять его дома. Приблизительные значения средних измерений на первом году жизни приводим ниже:

  1. С рождения до окончания первого месяца – 2-3 см.
  2. В возрасте трех месяцев – 1,8-2 см.
  3. К полугодию — 1,6-1,8 см.
  4. К девяти месяцам – 1,3-1,4 см.
  5. К году – 0,4-0,8 см.

В среднем, родничок полностью закрывается к 13-18 месяцам жизни. Но и эти значения очень условны. Если вашему малышу уже полтора года, а родничок еще не зарос, скорее всего повода для беспокойства нет. Закрытие родничка до 2-х лет считается у врачей вариантом нормы. Но если у вас все-таки будут появляться опасения, здоров ли ваш ребенок, обратитесь за консультацией к врачу, и он наверняка развеет все ваши страхи!

Дефект межпредсердной перегородки

Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) — второй по частоте врожденный порок сердца

При этом пороке имеется отверстие в перегородке, разделяющей правое и левое предсердие на две отдельные камеры. У плода, как мы говорили выше, это отверстие (открытое овальное окно) не только есть, но и необходимо для нормального кровообращения. Сразу после рождения оно закрывается у подавляющего большинства людей. В некоторых случаях, однако, оно остается открытым, но люди и не подозревают об этом. Сброс через него настолько незначителен, что человек не только не чувствует, что «с сердцем что-то не то», но и спокойно может дожить до глубокой старости. (Интересно, что благодаря возможностям УЗИ этот дефект в межпредсердной перегородке хорошо виден, и в последние годы появились статьи, которые показывают, что среди таких взрослых и здоровых людей, которых нельзя причислить к больным с врожденным пороком сердца, существенно выше число страдающих мигренями — тяжелыми головными болями. Эти данные, однако, еще предстоит доказать).

В отличие от незаращения открытого овального окна, истинные дефекты межпредсердной перегородки могут быть очень больших размеров. Они располагаются в разных отделах самой перегородки, и тогда говорят о «центральном дефекте» или «дефекте без верхнего или нижнего края», «первичном» или «вторичном».(Мы упоминаем об этом потому, что от вида и расположения отверстия могут зависеть и выбор вида лечения).

При существовании отверстия в перегородке возникает шунт со сбросом крови слева-направо. При ДМПП кровь из левого предсердия частично уходит в правое при каждом сокращении. Соответственно, правые камеры сердца и легкие переполняются, т.к. им приходится пропускать через себя больший, лишний объем крови, да еще один раз уже прошедший через легкие. Поэтому легочные сосуды переполнены кровью. Отсюда – склонность к пневмониям. Давление, однако, в предсердиях низкое, а правое предсердие – самая «растяжимая» камера сердца. Поэтому оно, увеличиваясь в размерах, справляется с нагрузкой до поры до времени (обычно лет до 12-15, а иногда и больше) достаточно легко. Высокой легочной гипертензии, вызывающей необратимые изменения легочных сосудов, у больных с ДМПП не бывает никогда.

Новорожденные и грудные дети, да и дети раннего возраста в подавляющем большинстве растут и развиваются абсолютно нормально. Родители могут замечать их склонность к частым простудам, иногда заканчивающихся воспалением легких, что должно насторожить. Часто эти дети, в 2/3 случаев девочки, растут бледными, худенькими и несколько отличаются от своих здоровых сверстников. Физических нагрузок они стараются по возможности избегать, что в семье могут объяснить их природной ленью и нежеланием себя утомлять.

Жалобы на сердце могут и, как правило, появляются в отроческом возрасте, и нередко — после 20 лет. Обычно это жалобы на «перебои» сердечного ритма, который человек ощущает. Со временем они становятся чаще, а иногда приводят к тому, что больной становится уже неспособным к нормальным, обычным физическим нагрузкам. Это происходит не всегда: Г.Э. Фальковскому однажды пришлось оперировать больного в возрасте 60 лет, профессионального шофера, с огромным дефектом межпредсердной перегородки, но это — исключение из правил.

Чтобы избежать подобного «естественного» течения порока, рекомендуют отверстие закрывать хирургическим путем. В отличие от ДМЖП, межпредсердный дефект самостоятельно никогда не зарастет. Операция по поводу ДМПП проводится в условиях искусственного кровообращения, на открытом сердце, и заключается в ушивании отверстия или закрытия его заплатой. Заплата эта выкраивается из сердечной сорочки — перикарда — сумки, окружающей сердце. Размер заплаты зависит от величины отверстия. Нужно сказать, что закрытие ДМПП было первой операцией на открытом сердце, и сделана она была более полувека назад.

Иногда дефект межпредсердной перегородки может сочетаться с неправильным, аномальным впадением одной или двух легочных вен в правое предсердие вместо левого. Клинически это никак себя не проявляет, и является находкой при обследовании ребенка с большим дефектом. Операцию это не усложняет: просто заплата — больше и делается в виде тоннеля в полости правого предсердия, направляющего окисленную в легких кровь в левые отделы сердца.

Сегодня, кроме хирургической операции в некоторых случаях можно безопасно закрыть дефект с помощью рентгенохирургической техники. Вместо ушивания дефекта или вшивания заплаты, его закрывают специальным устройством в виде зонтика — окклюдером, который проводят по катетеру в сложенном виде, и раскрывают, пройдя через дефект.

Это делают в рентгенохирургическом кабинете, и все, что связано с такой процедурой, мы описали выше, когда касались зондирования и ангиографии. Закрытие дефекта таким «безоперационным» методом далеко не всегда возможно и требует определенных условий: анатомического расположения отверстия, достаточный возраст ребенка и др. Конечно, при их наличии этот метод менее травматичен, чем операция на открытом сердце. Больной выписывается через 2-3 дня. Однако он не всегда выполним: например, при наличие аномального дренажа вен.

Сегодня оба способа широко применяются, а результаты – отличные. В любом случае вмешательство носит элективный, не срочный характер. Но нужно делать его в раннем детстве, хотя можно и раньше, если частота простуд и, особенно, пневмоний, становится устрашающей и угрожает бронхиальной астмой, а размеры сердца увеличиваются. Вообще, чем раньше будет сделана операция, тем быстрее ребенок и вы о ней забудете, но это не значит, что при этом пороке надо особенно спешить.

[Изменения размера переднего родничка у детей в возрасте 0-2 лет]

Цель: Изучить развитие переднего родничка (ПР) у детей в возрасте до 2 лет.

Метод: Измеряли размеры ФП детей до 2 лет. Критерии были следующими: (1) Все дети были одноплодными и доношенными (37 недель ≤ гестационного возраста ≤ 40 недель) при рождении, масса тела при рождении > 2500 г.(3) Были исключены пациенты с внутричерепными заболеваниями (включая травмы и асфиксию) и гематомами кожи головы. (3) Здоровые дети (без внутричерепных заболеваний, задержки роста, врожденного синдрома или метаболических заболеваний костей, таких как рахит).

Результат: (1) Среднее значение ФП у новорожденных составило 1,5 (0,3 — 2,5) см, а среднее значение ФП через 1 месяц после рождения — 2,2 см, что является наибольшим.Величина ФП составила 1,0 (0,3-2,0) см в возрасте 12 месяцев и 0,5 (0,3-0,7) см в 24 месяца. (2) Процент закрытия ФП составил 3% через 6 месяцев, 26,5% через 12 месяцев и 93,0% через 24 месяца. (3) Половых различий в размере ФП не было (P > 0,05). При этом размер ФП не коррелировал с уровнями развития массы тела, длины тела и окружности головы (P > 0,05).

Заключение: (1) Размер ФП в 1 месяц был максимальным (2.2 см), а затем уменьшалась по годам. ФП была почти закрыта (93%) через 24 месяца. (2) Не было гендерных различий в переднем родничке (P > 0,05). Размер ФП не коррелировал с ростом массы тела, длины тела и окружности головы (P > 0,05). (3) Размеры родничка должны быть представлены косыми диаметрами родничка в клинической педиатрии. (4) Необходимо дополнительно оценить время закрытия ФП у нормальных детей.

Родничок у ребенка плохо зарос.Когда должен зарастать родничок у ребенка, норма и отклонения, что влияет на сроки

Природа тщательно «продумала» процесс рождения ребенка. Она предусмотрела все тонкости, благодаря которым малыш родился здоровым. Для того чтобы малыш быстрее прошел через родовые пути матери, его головка трансформируется и приобретает продолговатую форму, слегка сплющивается по бокам. Между костями черепа младенца имеются щели, заполненные пластинками соединительной ткани.Эти области называются родничками, и у молодых родителей возникает много разных вопросов, которые их волнуют.

После рождения у ребенка 6 родничков, большинство из которых очень быстро зарастают. Поэтому родители их просто не замечают. Но основной из них – лобный, или большой, родничок, который длительное время остается открытым. Он отвечает за амортизацию ударов, защищая ребенка от травм и переломов при падении.

Когда должен вырасти родничок? Ответ на этот вопрос вы найдете в нашей публикации.

Где находится

Наиболее заметным родничком является большой родничок (BR). Он расположен между теменной и лобной костями и довольно большой, ведь его размер составляет около 3 см. Этот участок имеет ромбовидную форму и при ближайшем рассмотрении можно увидеть, как он слегка пульсирует.

Многие родители, задаваясь вопросом, когда должен зарастать родничок у ребенка, также интересуются, почему он пульсирует. Это связано с тем, что в этой области имеется тонкая соединительная ткань, которая позволяет увидеть сосуды головного мозга и колебания спинномозговой жидкости.Этот процесс физиологический и абсолютно нормальный. Не волнуйтесь. Также на голове новорожденного можно обнаружить небольшой родничок. Он расположен позади большого, где сходятся теменная и затылочная кости. Он имеет форму треугольника и его размер составляет 5 мм. Очень часто дети рождаются с уже закрытым малым родничком. У других детей он закрывается в течение 1 или 2 месяцев.

При внимательном рассмотрении головы ребенка можно обнаружить два парных родничка, которые расположены в височных областях.По-другому их называют клиновидными. Вторая пара родничков, называемая сосцевидной, расположена за ухом. Все они достаточно быстро закрываются и не имеют диагностического значения.

Когда зарастает родничок у ребенка?

Пытаясь найти ответ на этот вопрос, необходимо учитывать физические особенности крохи и множество индивидуальных параметров. Строгих критериев, согласно которым происходит полное заживление описываемой области, не существует.Но большинство педиатров склоняются к тому, что зарастание без отклонения от нормы происходит в возрасте от 6 до 18 месяцев. В некоторых случаях родничок закрывается в 6 месяцев или когда ребенку исполняется год. Гораздо реже это происходит в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. Все зависит от индивидуальных особенностей малыша.

Не стоит навязчиво думать о том, насколько должен зарасти родничок у ребенка. Ведь каждый малыш – уникальное существо, все дети имеют свои особенности и физиологические свойства организма.И если соседский мальчик уже выздоровел, а ваш малыш еще нет, не нужно бить тревогу.

Факторы, влияющие на скорость закрытия родничка

Интересуясь вопросом, когда должен зарастать родничок, необходимо понимать, что есть некоторые факторы, влияющие на скорость заживления. Итак процесс зависит:

  • От наследственной предрасположенности. Важно понимать, что размеры родничков при рождении малыша и скорость их зарастания в первую очередь зависят от генетических особенностей.
  • От гестационного возраста, в котором родился ребенок. Если ребенок рождается недоношенным, он немного отстает в физическом развитии. Поэтому сроки закрытия родничков большие.
  • От концентрации кальция и витамина D в организме ребенка. Если у малыша дефицит кальция, то его родители обязательно зададут себе вопрос, когда должен зарасти родничок, так как заметят отклонения от нормы. Если в организме будет избыток витамина Д, то кариес исчезнет раньше времени.Однако питание ребенка здесь стоит на втором месте. Ведь основная причина отклонения от нормы – нарушение обмена веществ.
  • Принимала ли мать какие-либо лекарства во время беременности. Медики отметили, что существует прямая зависимость между размером родничка и приемом поливитаминов, а также режимом питания беременной.

Следует помнить, что наследственная предрасположенность напрямую влияет на размер родничка у новорожденного.

Что такое норма?

Сразу после рождения ребенка врач осматривает область и оценивает ее. После этого он следит за состоянием во время ежемесячных осмотров. Педиатр обязательно обращает внимание на размер коронки, скорость ее уменьшения, а также на плотность окружающих ее костей.

Если ребенок здоров и доношен, размер родничка у него 2,5-3,0 см. Врач определяет диаметр, пальпируя череп и производя измерение между противоположными сторонами ромба.Он также проконсультирует маму и подскажет, когда примерно должен зарасти родничок у малыша.

Если ребенок крупный и родился в 41-42 недели, родничок может быть меньше.

В том случае, если ребенок недоношенный, размер его макушки составляет 3,5×3,5 см. Кроме того, стоит знать, что у ребенка уже в 1 месяц БР может быть больше, чем при рождении. Ведь в этот период происходит активный рост головного мозга и расхождение костей.

Определить, какой именно должна быть теменная область у крохи в разном возрасте, достаточно сложно.Однако есть примерные параметры, и вот они:

  • В трехмесячном возрасте размер составляет 1,8-2,0 см.
  • По достижении полугода родничок у малыша уменьшается до 1,8-1,6 см.
  • В 9 месяцев этот участок имеет размер 1,3-1,4 см.
  • К году размер родничка уменьшается до 0,4-0,8 см.

Этот ориентир является приблизительным. А все потому что:

  • У каждого малыша при рождении свой размер родничка.
  • Процесс затягивания БР не зависит от его величины.

Очень важно следить за тем, чтобы описываемая область не была слишком напряжена, а роднички находились на уровне костей черепа. Допускается небольшая припухлость или западание и пульсация.

Кроме того, очень важно, чтобы лобная и теменная кости, расположенные вокруг макушки, были достаточно плотными, без участков размягчения.

Отклонение от нормы — стоит ли волноваться?

Сколько должен расти родничок и что считается отклонением? Врачи считают окостенение родничка в возрасте до 3 месяцев слишком ранним.Такая ситуация может наблюдаться в результате следующих патологий:

  • Краниосиностоз. При этом происходит быстрое затягивание родничка и полное зарастание черепных швов, что препятствует нормальному развитию головного мозга. Патология бывает врожденной или приобретенной. В большинстве случаев ему сопутствуют другие нарушения в развитии ребенка.
  • Микроцефалия. При таком заболевании можно говорить о тяжелых отклонениях в развитии центральной нервной системы.Выраженный признак – уменьшенный размер головы, нарушение пропорций относительно других частей тела.
  • Аномалии развития головного мозга. Здесь речь идет о нарушениях ее строения, уменьшении размеров и массы.

Описанные аномалии встречаются редко, а проявления в виде быстро растущего родничка недостаточны для постановки точного диагноза. Как правило, у ребенка отмечаются и другие симптомы заболевания. Каждая мама спросит, в каком возрасте должен зарастать родничок у ребенка, если она наблюдает, что он закрывается медленнее.Такое отклонение от нормы встречается гораздо чаще, чем первое, и может свидетельствовать о следующих проблемах:

  • Врожденные патологии щитовидной железы. При этом у ребенка отмечаются сонливость, низкая активность, плохой аппетит, запоры, расстройство желудка, отеки.
  • Рахит. Достаточно часто это заболевание встречается у недоношенных детей. Также возникает при недостатке в организме малыша витамина D и кальция. У ребенка нарушается сон, снижается аппетит, повышается нервная возбудимость.Он также начинает сильно потеть, и пот при этом пахнет кислым.
  • Хондродисплазия. Данная патология является генетическим заболеванием костной ткани. Ребенок низкорослый и имеет укороченные конечности. Заболевание приводит к карликовости.
  • Болезнь Дауна, при которой

Конечно, все родители задумываются о том, когда должен зарастать родничок у ребенка. К счастью, серьезные патологии у малышей встречаются достаточно редко, и для подтверждения диагноза необходимо пройти всестороннее обследование.

Мнение доктора Комаровского

Во сколько должен расти родничок у ребенка по мнению доктора Комаровского? При этом врач говорит, что сроки для каждого малыша сугубо индивидуальны. И нет ничего удивительного в том, что даже у здорового ребенка БР может зарасти только к двум годам, это нормально. Также маловероятно, что у ребенка, который развивается без настораживающих признаков заболевания, будет рахит или другие недуги. Диагноз не следует ставить только потому, что родничок зарастает слишком медленно или быстро.Также врач говорит, что в этом случае не помешает дополнительный прием витамина Д. Не беспокойтесь о том, когда родничок должен зарасти. Комаровский рекомендует не паниковать без причины.

На что обращает внимание врач при осмотре коронки?

Существуют ли параметры, по которым оценивается состояние БР при осмотре врачом? Да, врач оценивает ситуацию по следующим критериям:

  • Осматривает родничок и выясняет, насколько его размер соответствует возрасту малыша.
  • Устанавливает, сколько родничков было у новорожденного на момент рождения и сравнивает их количество с сегодняшним.
  • Смотрит, как изменились роднички, с какой скоростью они уменьшаются и изменилась ли их форма.
  • Прощупывает края, чтобы предотвратить размягчение.
  • Определяет, является ли заплата дряблой, впалой, вздутой или тугой.

Врач не только знает, во сколько месяцев должен зарасти родничок с учетом всех факторов, но и сможет определить, является ли состояние ребенка патологическим.

Выступающий родничок у новорожденного

Довольно часто слишком выпирающий родничок сопровождается энцефалитом, кровоизлиянием в мозг или менингитом. При таких заболеваниях наблюдается высокое внутричерепное давление, что приводит к тому, что описываемая область отекает.

Однако не стоит делать поспешных выводов и паниковать. Заболевание головного мозга – серьезная патология, и такой симптом, как выбухание родничка, не может быть единственным. Если родители наблюдают у ребенка другие угрожающие признаки отклонений от нормы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Вот симптомы, на которые обязательно стоит обратить внимание, если у вашего ребенка выпирает родничок:

  • Температура, которую практически невозможно сбить.
  • Приступы тошноты и рвоты.
  • Вялость и сонливость.
  • Наличие судорог.
  • Громкий детский плач или раздражительность.
  • Потеря сознания.
  • Появление косоглазия.

Также следует быть настороже, если область начала выпячиваться после детской травмы в результате удара или падения.

Запавший родничок

Если вас интересует вопрос, насколько должен зарастать родничок, и вдруг заметили, что он как бы втягивается в черепную коробку, это может свидетельствовать об обезвоживании малыша. BR меняет форму, опускаясь ниже костей черепа и свидетельствует об острой нехватке жидкости. Если наблюдается высокая температура, многократная рвота и расстройство желудка, то это свидетельствует о значительной потере жидкости. Это состояние является патологическим. Кожа становится сухой, ребенок плохо себя чувствует, на губах появляются трещинки.

Очень важно давать ребенку пить или кормить его грудью. После этого следует немедленно обратиться к врачу, чтобы правильно восполнить потерянную жидкость и записаться на дальнейшее лечение. Лучше всего вызвать скорую помощь.

Почему у ребенка пульсирует родничок?

В процессе жизнедеятельности организма происходит активное кровоснабжение головного мозга. Сосуды этого органа расположены близко к сердечной мышце, и при движении крови наблюдаются толчки и повышение давления.При этом пульсация распространяется на оболочку головного мозга и пластинку, прикрывающую лобный родничок. Если есть небольшая пульсация, то это можно считать нормальным явлением. Однако если пульсация слишком сильная, следует обратиться к врачу для выяснения причины нарушения.

Заключение

В статье рассмотрен вопрос, за какой срок должен зарастать родничок у ребенка. Несмотря на то, что существуют нормы избыточного роста БР и обычно этот процесс завершается к полутора годам, в ряде случаев у здоровых малышей наблюдаются незначительные отклонения.Поэтому говоря о том, когда должен зарастать родничок у грудничка, важно понимать, что четких границ нет. Однако родителям следует насторожиться, если ребенок быстро растет вместе с БР, и ему еще нет трех месяцев. В этом случае, как и в других, лучше всего обратиться к врачу.

Также бывает более быстрое закрытие родничка, когда ребенок хорошо кушает и хорошо прибавляет в весе, но это не является патологией. Так, у малышей, находящихся на грудном вскармливании, происходит более быстрое зарастание описываемой области, чем у искусственников.

Категорически нельзя заниматься самолечением и самостоятельно назначать ребенку лекарства или пользоваться народными средствами. Очень важно соблюдать правило: при подозрении обращаться к педиатру. Специалист назначит дополнительные обследования, и это позволит сохранить здоровье ребенка. Следует не только обращать внимание на размер родничка, но и наблюдать за его состоянием.

Череп новорожденного сконструирован таким образом, чтобы во время родов головка могла безопасно пройти через родовые пути матери.Поэтому на голове новорожденного имеются мягкие полости, образующиеся на месте соединения костей черепа. Со временем они зарастают, остается только большая на макушке. Когда этот родничок зарастает у ребенка, череп становится таким же, как у взрослого, отличаясь размерами.

Уже в утробе матери ребенок готовится к рождению. На черепе у него имеется до 6 полостей, или родничков, не закрытых костями. Сверху они имеют пластинки из соединительной ткани.Во время прохождения родовых путей головка плода уплощена с боков из-за наличия родничков позади ушных раковин. Сразу после рождения они закрываются, но на макушке остается большой родничок, который имеет ромбовидную форму и размеры от 22 до 35 миллиметров. Каждая мать знает об этом перепончатом окне. Растет позже других, постепенно уменьшаясь в размерах.

Выпуклый

Выбухание родничка возникает в первые месяцы жизни новорожденного в связи с тем, что головной мозг увеличивается в размерах.Она давит на упругую пластину коронки, и поверхность становится выпуклой. А вот чрезмерное выпячивание теменной области – это симптом высокого внутричерепного давления у малыша.

Если у ребенка повышается температура тела, появляется рвота, то необходимо проверить его у специалиста.

Выпуклость поверхности макушки также может быть связана с травмой головы, если ребенок упал и ударился. В любом случае необходим осмотр педиатра.

Впалая

Иногда, наоборот, в области мягкого венца бывает западание. При небольшом давлении внутри можно не опасаться за здоровье новорожденного. Обычно это происходит, когда малыш перегревается на солнце или плотно укутывает его. При этом организм начинает обезвоживаться, поэтому необходимо давать ребенку больше питья.

А вот при глубоком западании пластины необходимо обратиться к педиатру. Если у малыша начинается рвота, диарея, то это связано с кишечными инфекциями.И без стационарного лечения не обойтись.

Пульсирующая

Постоянно может наблюдаться слабая пульсация родничка на макушке. Это происходит из-за того, что сосуды расположены у новорожденного близко к сердцу. В них пульсирует кровь, и это действие передается в спинномозговую жидкость, на оболочки головного мозга. Соответственно теменная пластинка начинает пульсировать. Пульсация полости часто наблюдается у детей до 3-месячного возраста.

А вот при постоянно высокой пульсации в большом родничке обращают внимание на поведение и состояние малыша.Когда к этому симптому добавляется повышенная температура тела, интоксикация, срочно обращаются к врачу.

Размер и расположение родничка у младенца

Когда ребенок рождается, большая часть мягких частей черепа зарастает, но остается большой родничок. У каждого ребенка разный размер. У малышей, появившихся вовремя, перепончатое окно имеет форму ромба со сторонами в среднем 20-35 миллиметров. Его можно определить на голове в области макушки пальпаторно.

Изменяются границы мягкой части коронки. Если вначале они увеличиваются за счет роста головного мозга, то с краев начинается замещение соединительной ткани костной. К году родничок становится маленьким, а к 1,5 годам полностью зарастает.

Функции родничка

Молодые родители задаются вопросом, зачем ребенку нужен родничок, какую роль он играет в его развитии.

За счет перепончатого соединения костей черепа:

  • ребенок легко проходит родовые пути;
  • Этот амортизатор защищает мозг ребенка от сотрясений и ушибов;
  • можно определить повышение внутричерепного давления у ребенка;
  • происходит нормальное развитие головного мозга, заполняющего необходимое пространство внутри черепной коробки;
  • мозг ребенка охлаждается при повышении температуры тела.

По состоянию эластической пластинки определяют заболевания новорожденных. После проведения ультразвукового исследования теменной области определяют наличие опухолей и других патологических изменений в организме.

Факторы, влияющие на скорость зарастания

Как и размер родничка, скорость его зарастания у каждого ребенка разная. Время исчезновения перепончатого окна зависит от:

  • пола ребенка, так как у мальчиков процесс протекает быстрее;
  • наследственность;
  • патологии, возникшие во внутриутробном развитии или в первые месяцы жизни ребенка.

Также необходимо учитывать когда появился малыш, вовремя или раньше. Ведь недоношенные дети развиваются с задержкой.

Что такое норма

Скорость зарастания теменного окна не зависит от его размеров. Начиная с 1 месяца жизни ламеллярная оболочка замещается костной тканью. Во сколько бы месяцев ни начался процесс, первыми зарастают края окна. Вся процедура занимает до года.Остается небольшая вмятина миллиметров 5-8, которая тоже быстро затягивается. Но также считается нормой, что коронка новорожденного зарастает только в 1,5 года.

Скорость зависит от состояния новорожденного после рождения, есть ли у него аномалии развития, был ли он подвержен инфекциям. В любом случае к 18 месяцам у ребенка должен быть закрыт большой родничок. Это будет норм.

Отклонение — стоит ли волноваться

Аномалия развития — это когда мягкая коронка быстро смыкается.Нельзя по времени растягиваться на 2 и более года. Считается, что на процесс зарастания влияют патологические изменения в организме новорожденного.

Раньше времени

Не радуйтесь, что коронка ребенка рано затвердела. Родничок быстро закрывается, если у ребенка:

  1. Краниосиностоз, когда быстро зарастают швы на черепе. Заболевание связано с деформацией черепа, вторичной гидроцефалией.
  2. Нарушена функция паращитовидных желез.Отсюда из-за нарушения обмена веществ происходит повышение содержания кальция в крови. Вместе с ранним зарастанием родничка выявляют аритмию, проблемы в работе органов желудочно-кишечного тракта.
  3. Микроцефалия, которая приведет к недоразвитию головного мозга, задержке развития.

Стоит бить тревогу, посещать специалистов при раннем закрытии родничка.

Позже, чем обычно

Когда зарастание коронки задерживается, то стоит обратить внимание, нет ли у ребенка:

  • рахита;
  • недостаток гормонов щитовидной железы;
  • гидроцефалия;
  • нарушения роста костей.

В любом случае при задержке закрытия мягкой коронки необходимо обратиться к специалисту. Возможно, были какие-то сбои в развитии малыша.

Признаки, по которым оценивают состояние родничка

Родители сами могут оценить состояние родничка, определить отклонения. От их поведения зависит дальнейшее развитие малыша. Поэтому с первого месяца необходимо осматривать крону.Делается это осторожно, не надавливая на мягкие ткани.

Определить визуально размер не отросшей кроны. Он должен быть в пределах 20-30 миллиметров. Если размер слишком уменьшен или увеличен, то нужно обратить внимание, выбухает или вдавлен родничок. В первом случае возможно повышенное давление внутри черепа малыша. Симптом связан с такими серьезными заболеваниями, как менингит, гидроцефалия.

Вдавленность макушки свидетельствует о том, что ребенку жарко, он хочет пить.Но могут быть проблемы с пищеварительным трактом. При сильной пульсации пластины необходимо обязательно обратиться за консультацией, чтобы исключить риск возникновения патологий.

Нужен ли коронке особый уход

Родничок не требует особого ухода. Во время купания старайтесь держать ребенка осторожно, чтобы не травмировать мягкие ткани головы. Во время прогулки на голову малыша надевают шапочку. Летом нужна легкая шапка, чтобы ребенок не запекся.В холодную погоду кепка защитит мягкие ткани черепа от простуды.

Для правильного развития малышу необходим массаж, упражнения. Необходимо чаще переворачивать малыша, чтобы улучшить кровообращение в головном мозге.

К кому следует обратиться, если у вас возникнут проблемы?

Любые проблемы в развитии малыша может решить врач. При отклонении состояния и размеров пристеночной полости обращаются к педиатру.Он может отправить на анализы, исследование мозга. Невролог может лечить заболевания, связанные с развитием головного мозга. Нарушения в щитовидной железе увидит эндокринолог.

Любые изменения сроков зарастания родничка, его размеров и формы должны быть известны специалистам. Только они назначат и проведут правильное лечение.

Все родители замечали на головке своего новорожденного крохи участок неокостеневшей пульсирующей области — родничок.Многие даже стараются не трогать это место, боясь навредить ребенку. Но врач должен прощупать родничок при плановом осмотре. Ведь она служит одним из показателей здоровья и развития ребенка.

С возрастом родничок становится малоподвижным. Когда зарастает родничок у новорожденных, это зависит от многих факторов – это и индивидуальные особенности малыша, и нарушения в развитии и здоровье малыша. Поэтому состояние родничка требует особого внимания.

Родничок – это мягкий неоссифицированный участок черепа, состоящий из плотной оболочки, соединяющей отдельные кости черепа младенца. Эти области позволяют трансформировать череп, чтобы облегчить процесс родов. Кроме того, благодаря родничкам свод черепа подстраивается под интенсивно растущий мозг новорожденного.

После родов у ребенка шесть родничков:

    • Родничок, соединяющий две теменные кости и затылочную кость черепа

Называется задней или затылочной.Он совсем небольшой, всего 0,6 мм;

    • Передняя часть, соединяющая 2 лобные и 2 теменные кости

При рождении его размер около 30 мм;

  • Боковые роднички двух типов: клиновидный и сосцевидный

Клиновидные располагаются ближе к вискам, сосцевидные — к затылку;

Главным родничком считается передний родничок. Он остается открытым дольше всего. Еще один родничок, который можно прощупать, — задний, хотя он намного меньше большого.Однако он зарастает через 1-2 месяца после рождения. Остальные роднички имеют очень маленькие просветы, почти незаметны, зарастают и окостеневают в течение нескольких месяцев, образуя черепные швы.

Поскольку голова ребенка в момент рождения довольно большая, его прохождение по родовым путям может быть затруднено. Благодаря родничкам деформируется головка малыша, что не только облегчает проходимость, но и предохраняет содержимое черепа.


Кроме того, роднички выполняют и другие функции:

    1. Родничок играет важную роль в терморегуляции младенца.

Новорожденные достаточно плохо поддерживают необходимую температуру тела из-за незрелости механизмов терморегуляции. Родничок помогает рассеивать тепло в случае перегрева, защищая мозг малыша и организм в целом.

    1. Эластичность ткани родничка помогает защитить ребенка от травм при падении

Это своего рода амортизатор между костями черепа.Именно в младенчестве и раннем возрасте ребенок хуже всего владеет своим телом, поэтому природа оберегала таким образом голову маленького человека от частых падений и ударов.

    1. По состоянию родничка определяют некоторые заболевания у ребенка

Итак, если родничок опух, это может быть признаком внутричерепного давления.

  1. УЗИ головного мозга через открытый родничок (нейросонография)

После того, как мягкий участок зарастет, это станет невозможно, т.к. череп служит акустическим барьером.

Где находится

В верхней части головы почти на макушке имеется большой родничок. Соединяет две лобные и две теменные части черепа. Участок имеет форму ромба. Размер родничка может быть разным. По мере роста головы она уменьшается. Так от начального размера примерно 3*3 см он постепенно уменьшается до 5 мм и зарастает.

Когда зарос

Большой родничок должен зарасти ближе к 12-18 месяцам. Однако это зависит от того, сколько кальция в организме ребенка.Если его достаточно, то родничок может затянуться до года. Небольшие отклонения в сроках зарастания от нормы не критичны. При отсутствии других признаков патологий они не могут свидетельствовать о нарушениях в организме.

На сроки зарастания родничка могут влиять следующие факторы:

Такие дети обычно отстают в развитии от своих сверстников. Поэтому родничок может расти медленнее. Обычно к 3 годам отставание исчезает.

    • Если ребенок быстро растет при адекватном питании, родничок может закрыться быстрее.

При обилии углеводов или белков в рационе рост может замедлиться.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, родничок зарастает быстрее, так как грудное молоко наиболее полно усваивается организмом.

, но отклонение от нормы также может быть вызвано наследственными заболеваниями или недостатком кальция и витамина D3.

Нормы и отклонения. Когда волноваться

Сколько месяцев будет расти родничок, зависит от индивидуальных особенностей организма и сопутствующих факторов.

Если он зарос до 3 месяцев, то это не нормально. Если ребенок старше, то необходимо регулярно показывать малыша педиатру, который будет следить за его состоянием. У новорожденного родничок пульсирует. В некоторых странах его называют фонтаном. Если с возрастом эта пульсация не проходит, то следует обратиться к врачу.


Часто отклонение от нормального состояния родничка может свидетельствовать о заболеваниях. В этом случае необходимо обратить внимание на другие сопутствующие симптомы.

    • Выбухание родничка свидетельствует о возможном повышении внутричерепного давления

Что может быть признаком таких заболеваний, как гидроцефалия (водянка головного мозга), менингит, энцефалит. Если вздутие родничка сопровождается судорогами и высокой температурой, то ребенку требуется срочная медицинская помощь;

    • Запавший родничок может быть признаком недоедания и обезвоживания.

Если запавший родничок сопровождается лихорадкой, поносом, рвотой, что свидетельствует о наличии инфекции и обезвоживании организма, то необходимо срочно вызвать скорую помощь и госпитализировать ребенка;

    • Размер родничка, превышающий норму, может быть одним из признаков синдрома Дауна;
    • Долго не зарастающий родничок может свидетельствовать о рахите.

Рахит возникает из-за недостатка кальция и витамина D в организме.Однако для диагностики этого заболевания необходимо обязательно смотреть не только на родничок, но и на другие характерные симптомы;

  • Медленно зарастающий родничок может быть признаком эндокринного нарушения;
  • Если родничок зарос слишком быстро, это может свидетельствовать о развитии заболевания микроцефалии или краниосиностоза (краниостеноза).

Поэтому при любых отклонениях от нормы лучше обратиться к врачу. Это поможет определить, есть ли другие признаки болезни и является ли это состояние нормальным для данного ребенка.

Уход за родничком

Часто родители боятся даже прикоснуться к родничку. Но не волнуйтесь. Соединительная ткань достаточно прочная, чтобы противостоять прикосновениям и гигиене. Конечно, за ним нужно ухаживать, но ребенок может безбоязненно мыть голову, причесываться и выполнять другие уходовые процедуры.

Особого ухода за родничком не требуется. Вам не нужно постоянно чувствовать или измерять его. Если есть нарушения, они сразу станут заметны.

Кроме того, врач при регулярном осмотре всегда прощупает родничок и заметит отклонения.

Мифы о родничке

Часто, по незнанию, родители излишне беспокоятся о родничках. Есть такие мифы:

  1. Если родничок довольно большой и плохо зарастает, то у ребенка рахит. .

Однако это не обязательно. Помимо скорости зарастания родничка рахит имеет и другие признаки: нарушение сна, сильную потливость, плаксивость, дряблость мышц и другие. Поэтому диагноз должен ставить врач.Длительность зарастания родничка зависит и от других факторов.

  1. Родничок трогать нельзя, можно повредить мозг

Это неправда. Головной мозг защищен прочной оболочкой из соединительной ткани. Она способна выдерживать как прикосновения, так и действия по уходу за младенцем.

  1. Если родничок быстро зарастает, то нельзя принимать кальций и витамин Д3 даже при рахите

Родители должны знать, что рахит – очень серьезное заболевание.Нельзя заниматься самолечением. Если врач прописал препарат, то его необходимо принимать. По всем остальным вопросам лучше проконсультироваться дополнительно;

  1. Все дети одного возраста должны иметь одинаковый размер родничка.

Это неправда. Есть определенные нормы, но у каждого ребенка свои особенности роста и развития. Поэтому размер родничка и скорость его зарастания могут различаться у детей одного возраста.

  1. При преждевременном закрытии родничка мозг перестает увеличиваться, и ребенок становится умственно неполноценным.

Это неправда. Развитие головного мозга не связано со сроками закрытия родничков. Череп не является монолитной структурой. Кости черепа соединены эластичными швами, которые удлиняются по мере роста. Череп растет до 20 лет.

Таким образом, отклонения от нормы размеров родничка могут быть как индивидуальной особенностью, так и симптомом заболевания.Таким образом, вы должны быть осторожны с этим сайтом.

Если ребенок здоров и бодр, его ничего не беспокоит, то, скорее всего, отклонения от нормы являются его индивидуальными особенностями. Если сомневаетесь, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы не терять время.

У любого новорождённого малыша на голове есть небольшие отметины – роднички. Сразу после рождения у малыша развивается шесть отметин, четыре из которых закрываются в первые недели жизни. Пятая отметина, расположенная на затылке, исчезает к двум-трем месяцам.Шестая остается на голове ребенка дольше всего. Знание того, что такое родничок и какую функцию он выполняет, поможет родителям лучше понять процесс роста и формирования своего ребенка.

Что такое родничок

Родник у ребенка – это пустое пространство между частями черепа, закрытое плотной перепонкой. У ребенка также есть швы, возникшие в результате соединения двух костей черепа. Роднички появляются в области соединения нескольких костей. Через некоторое время после рождения эти части черепа окостеневают, и соответствующие отметины исчезают.Первые пять перепонок из шести закрываются у всех детей примерно в одно и то же время, но формирование шестого родничка у новорожденного ребенка — процесс сугубо индивидуальный. Среди его основных функций можно выделить следующие:

  1. Основная функция заключается в облегчении прохождения головки через родовые пути. Во время родов форма головы ребенка немного деформируется. Сужаясь, она легче проходит вперед по родовым путям. Нередко у малыша сразу после родов можно обнаружить кости, нашедшие друг друга.Такие дефекты быстро исчезают, а форма черепа восстанавливается.
  2. Другим не менее важным назначением этого физиологического явления является помощь в активном росте и развитии головного мозга. В первый год жизни головной мозг ребенка растет быстро и интенсивно. Мембраны обеспечивают пространство, необходимое для этого процесса, расширяя череп и позволяя мозгу расширяться до желаемых размеров и объема.
  3. Свободное пространство между отделами черепа обеспечивает терморегуляцию головного мозга.У новорожденных теплообмен в организме находится на стадии становления и развития. Это делает младенцев легко перегреваемыми. Когда температура тела ребенка достигает примерно 38 градусов Цельсия и выше, роднички включают функцию вентиляции, тем самым предотвращая перегрев головного мозга.
  4. Четвертая функция – амортизация. Физиологические отметины, появляющиеся у малышей сразу после рождения, обеспечивают защиту малыша от возможных потрясений и травм. Это не повод оставлять маленького ребенка без присмотра, так как маленькая перепонка не сможет защитить хрупкую костную структуру младенца от сильных ударов или сотрясений.
  5. Последняя функция родничка у маленького ребенка — помощь в медицинских исследованиях мозга. Мембраны значительно упрощают проведение нейросонографии, УЗИ и других обследований с целью выявления потенциальных патологий и заболеваний на ранней стадии. Эти мембраны помогают медицинским работникам контролировать развитие и формирование головного мозга, а при обнаружении проблем применять своевременное лечение.

Большой и малый роднички у ребенка

Размеры перепонок рассчитывают по формуле, в которой складывают продольный и поперечный диаметры, после чего сумму делят на два.Полученный результат обозначается как размер мембраны. Сразу после рождения параметры этой отметины на затылке составляют в среднем 0,5-0,7 мм. Это небольшой родничок, который закрывается ко второму месяцу жизни ребенка.

Большой родничок обычно хорошо прощупывается и выделяется. Практически всех родителей волнует вопрос, нормальных размеров большой родничок у их маленького ребенка, как скоро он должен исчезнуть и что делать, если он долго не зарастает.Врачи говорят, что строгих временных рамок для закрытия мембраны нет. У каждого ребенка этот процесс развивается по-своему.

Большой родничок у новорожденного обычно имеет форму ромба, каждая сторона которого составляет приблизительно 25 мм. В большинстве случаев отметина исчезает в 12-18 месяцев. По статистике, у мальчиков этот процесс протекает быстрее. Нет никакой зависимости между размером мембраны и временем ее закрытия. Первые три месяца жизни отметка будет интенсивно увеличиваться, так как в этот период обычно происходит процесс активного роста головного мозга.

Сколько месяцев это занимает


Родничок может закрыться в любой момент. Обычно это происходит между тремя месяцами и двумя годами. У одних малышей он растет раньше, у других позже. Для сравнения приведем результаты статистических исследований, согласно которым у 1% крох отметина на головке закрывается до трех месяцев, у 40% — от года до полутора лет, а у 95% новорожденные — к двум годам. У остальных пяти процентов родничок зарастает только через два года.

Процесс формирования костной ткани черепа в каждом случае протекает индивидуально. У детей от одних и тех же родителей характерные отметины исчезают в разном возрасте. Если мать потребляла слишком много кальция во время беременности, есть вероятность, что свободное пространство между частями черепа сожмется быстрее. Молодым родителям не стоит переживать по этому поводу. Важно, чтобы этот процесс происходил в рамках временных рамок. Если малыша не беспокоит самочувствие, он нормально развивается, волноваться не о чем.

Опущение и выпячивание родничка


Родничок у младенцев незначительно выпячивается при повышенном внутричерепном давлении или других неврологических расстройствах. Выпуклый родничок – не единственный симптом, указывающий на проблемы со здоровьем. Если вы обнаружили, что перепонка на голове немного вздулась, не стоит паниковать, а лучше немедленно обратиться к врачу.

Запавший родничок обычно является типичным признаком обезвоживания организма ребенка раннего возраста.Это бывает при рвоте и длительном поносе у маленького ребенка. В этой ситуации новорожденного необходимо обеспечить обильным питьем. Необходимо обратиться к педиатру для выяснения причин, приведших к обезвоживанию и, как следствие, залеганию родничка.

Если родничок пульсирует, стоит ли волноваться


Многие родители, заметив, что у ребенка пульсирует барабанная перепонка на голове, впадают в панику. Не волнуйтесь. Это совершенно естественно и нормально.Пульсация соответствует частоте сердечных сокращений. Причиной его появления является приток крови к мозгу с каждым ударом сердца. У всех детей пульсация выражена по-разному: у одних сильнее, у других слабее. А вот если пульсации нет совсем, это говорит о появлении проблем с давлением. В этой ситуации лучше обратиться к врачу.

Когда должен закрыться родничок у ребенка?

Как отмечалось выше, у всех детей пространство между отделами черепа зарастает в разное время.Большой родничок обычно закрывается в возрасте от трех месяцев до двух лет. Часто бывают случаи, когда характерные отметины исчезают раньше или позже положенного срока. Это сугубо индивидуальный процесс, который обязательно произойдет в . Если отметина заживает слишком быстро или, наоборот, долго не зарастает, лучше обратиться к врачу, который поможет установить причину аномалии и даст соответствующие рекомендации. .

Спасибо. Ваше сообщение отправлено

Нашли ошибку в тексте?

Выделите его, нажмите Ctrl+Enter и мы все исправим!

У родителей всегда возникает множество вопросов, например — какой размер большого родничка считается нормой, почему он большой или маленький, размер большого родничка и так далее.Путем исследований было установлено, что многие родители не трогают его расположение на голове ребенка, так как боятся навредить мозгу малыша. Это заблуждение, так как родничок представляет собой плотную оболочку, функция которой – защитная. Он расположен на макушке ребенка и по форме напоминает ромб. Зачем нужен большой (его еще называют передний) родничок? Для того, чтобы малышу было легче родиться, пройдя через узкие родовые пути. Это своего рода амортизатор, который помогает черепным пластинам двигаться и раздвигаться.Если внимательно присмотреться, то можно увидеть легкое пульсирование, особенно заметное, когда ребенок плачет. К ней можно прикасаться, а некоторые врачи даже советуют слегка массировать ее во время расчесывания.

Как закрывается большой родничок у ребенка?

Размер большого родничка у новорожденного примерно 2х2 см в площади, но превышение размера на 1-3 см считается вариантом нормы. В первый месяц возможно значительное увеличение его размеров. А к 3-4 месяцам она уменьшается до 1х1см.В период с 12 до 18 месяцев большой родничок в норме должен закрыться полностью. Но эти сроки усредненные, и у каждого ребенка закрытие происходит в свое время (как и сроки прорезывания зубов или первых шагов).

Какие состояния большого родничка должны насторожить родителей? Профилактика

Родители должны в обязательном порядке посещать детского врача, делая это регулярно до года. А педиатр со своей стороны проследит, чтобы малыш не отставал в развитии от сверстников и вовремя примет необходимые меры.

Одним из внешних показателей нормального развития ребенка для педиатров, неврологов и других специалистов детского возраста является родничок у новорожденных. Представляет собой небольшой мягкий пульсирующий участок на голове ребенка, под которым достаточно близко расположена мозговая ткань. Поверхность родничка покрыта плотной пленкой с небольшим ворсом.

Родничок новорожденного

  • Родничок новорожденного значительно облегчает процесс родов, как для малыша, так и для мамы.Проходя родовые пути, кости черепа сдавливаются, в связи с чем голова новорожденного впервые после родов выглядит удлиненной. Затем форма головы восстанавливается;
  • Наличие родничка обеспечивает оптимальные пространственные условия для нормального роста головного мозга в заданном природой темпе;
  • Родничок участвует в регуляции теплообмена между ребенком и окружающей средой. Если температура тела ребенка превышает 38 градусов, то происходит естественное охлаждение мозговой ткани через родничок;
  • Благодаря своей способности сжиматься родничок может выступать в качестве амортизатора в случае случайного падения ребенка.

Большой и малый роднички

Где находится

Определить, где находится родничок у новорожденного ребенка, достаточно просто.

Большой ромбовидный родничок размером 2 на 2 сантиметра расположен прямо посередине темени, или, как обычно говорят, — на темени.

На затылке расположен небольшой родничок. Его размер составляет около полусантиметра.

Когда зарос

Большой родничок зарастает примерно к годовалому возрасту, иногда наблюдаются небольшие отклонения от этого параметра примерно до полутора лет.Но если остальные параметры ребенка соответствуют возрастным нормам, то причин для беспокойства нет.

Малый родничок у детей, рожденных в срок, уже закрыт. Однако так случилось, что его обнаружили уже после родов. Тогда его закрытия следует ожидать через два-три месяца.

Скорость и время закрытия родничка в основном зависят от того, насколько организм ребенка обеспечен кальцием. Если в питании матери не было отклонений, соблюдался оптимальный режим приема поливитаминов, то зарастание родничков обычно происходит в норме.

Отклонения в развитии

Зная сроки зарастания родничка, а также размеры, можно увидеть любые отклонения, избежать и предотвратить развитие многих опасных заболеваний у новорожденных. Среди них несколько:

  1. Рахит … Это заболевание является едва ли не самой частой причиной позднего закрытия родничка. Как правило, это происходит у недоношенных детей, редко находящихся на солнце, при недостатке кальция и витамина D. Читать статью >>>;
  2. Гипотиреоз Снижение количества тиреоидных гормонов также может замедлить процесс зарастания родничка;
  3. Синдром Дауна. Слишком большой размер родничка свидетельствует о наличии этого заболевания наряду с другими характерными признаками;
  4. Зарастание родничка раньше времени может свидетельствовать об избытке кальция , а также свидетельствуют о таких заболеваниях, как краниостеноз, микроцефалия;
  5. Вдавленный родничок также является серьезным симптомом. Это явление говорит об остром обезвоживании организма.

(картинка кликабельна)


Тщательное обследование ребенка специалистами, родителями состояния малыша станет залогом раннего выявления отклонений и будет способствовать правильному назначению профилактического лечения.

Причины раннего закрытия родничка

(кликабельно)


Родничок слишком мал или закрывается слишком быстро

Выпячивание родничка?

Чаще всего выбухание родничка наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления: менингит, энцефалит, опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.

Если выбухание родничка сочетается с одним или несколькими из следующих симптомов, следует как можно скорее обратиться к врачу:

  • Сильная температура;
  • Выбухание родничка произошло после травмы головы, падения ребенка;
  • Рвота;
  • Сонливость или чрезмерная раздражительность у ребенка;
  • Косоглазие;
  • Судороги или эпилептические припадки;
  • Потеря сознания;
  • Выбухание родничка в течение длительного времени без других симптомов.

Запавший родничок?

Чаще всего втяжение родничка наблюдается вследствие обезвоживания ребенка на фоне лихорадки, диареи, многократной рвоты. При обнаружении запавшего родничка следует давать ребенку обильное питье и обращаться к врачу для лечения болезни, вызвавшей обезвоживание.

Страх повреждения

Многие очень боятся как-то повредить родничок. Запомнить! — это почти невозможно.Несмотря на кажущуюся мягкость родничка, он очень прочный, его нельзя повредить обычными манипуляциями (мытьем, купанием, расчесыванием и т. п.).

Видео:

Новорожденный ребенок. Это мягкий участок на теменной части головы между частями черепа. Эта область не имеет костной ткани, но закрыта прочной мембраной. Родничок у младенцев дает возможность сокращаться во время родов во время прохождения малыша по родовым путям.

Что такое роднички у новорожденных?

Новорожденные имеют шесть родничков.Самый большой — передний, второй по величине — задний. Различают еще два сосцевидных и два клиновидных. После родов обычно остаются открытыми два основных родничка: лобный (большой) и затылочный (малый).

Размеры детских родничков

Большой родничок имеет форму ромба. Нормальным считается, если его размер находится в пределах 1-3 сантиметров. Чаще всего такой родничок у детей составляет 1,7-2,5 сантиметра. А в трехмесячном возрасте снижается до 1-1.5 сантиметров.

Чтобы правильно определить размер лобного родничка, сложите его продольный и поперечный диаметры и полученную сумму разделите на 2. Малый родничок напоминает форму треугольника. Его размеры обычно не превышают 0,7 сантиметра. Хотя чаще всего ребенок рождается с закрытым малым родничком. Но не стоит переживать, если размеры и форма родничка у ребенка отличаются от стандартных. Все дети разные. Следует проконсультироваться с педиатром, чтобы определить, является ли это проблемой.

Сроки закрытия родничка

Четыре боковых родничка у доношенных детей закрываются при рождении, у недоношенных — в первые дни после рождения. Затылочный родничок у грудных детей полностью закрывается в 2-3 месяца. Но точной даты закрытия самого большого родничка нет. Это очень индивидуальный процесс. Зарасти может к 12 месяцам, а может и в 1,5 и 2 года. В последние годы благодаря акселерации детей лобный родничок исчезает к 10 месяцам.

В чем причина раннего закрытия лобного родничка?

Ранним считается закрытие родничка до третьего месяца жизни ребенка. Обычно это связано с увлечением будущей мамы приемом поливитаминов и результатом чего являются маленькие и достаточно плотные роднички у ребенка. Поэтому следует соблюдать норму в приеме витаминов на срок беременности.

Почему это опасно?

Раннее закрытие родничка оказывает существенное влияние на полноценное развитие головного мозга, препятствуя его нормальному росту.Опасность заключается в том, что рано заросший

родничок может стать причиной тяжелых заболеваний у малышей. Очень редко (но шанс все же есть) у малыша может быть одно из двух заболеваний: аномалия головного мозга и краниосиностоз. Эти заболевания сопровождаются рядом других симптомов. Если у ребенка рано закрывается родничок, но окружность головы в норме, это означает, что ребенок здоров.

В чем причина позднего закрытия родничка?

Позднее закрытие лобного родничка связано с низким содержанием в организме ребенка, что ограничивает поступление в организм витамина D3.А это приводит к изменению костной ткани.

Почему это опасно?

Само по себе позднее закрытие родничка не свидетельствует об опасности. Важно изучить и сопутствующие симптомы, так как это тоже может быть опасным сигналом.

Наиболее частой причиной позднего закрытия является рахит. Также это может быть сигналом к ​​синдрому Дауна, ахондродисплазии и другим серьезным заболеваниям. Даже если долго не закрывающийся родничок у малышей не вызывает беспокойства, следует обратиться к специалисту.

О чем еще может «рассказать» родничок?

Есть еще несколько «сигналов», которые нельзя игнорировать:

    западает родничок у малышей — организму не хватает жидкости;

    давно «выпукло»-;

    увеличенный размер — нарушение окостенения или недоношенность.

Все тело малыша является воплощением хрупкости и незащищенности, но на его головке есть самая уязвимая, маленькая, пульсирующая область — макушка или родничок.Это явление у новорожденного – одна из самых волнующих тем для молодых мам, а для педиатров и детских неврологов – важнейший показатель правильного развития ребенка. Попробуем разобраться, что это такое и какие функции выполняет родничок у детей.

Родничок новорожденного

Мягкая область на голове новорожденного представляет собой расстояние или так называемое «окно» между костями черепа. Он покрыт плотной эластичной соединительной тканью — оболочкой, которую, вопреки предрассудкам, довольно трудно повредить, которая к определенному возрасту окостеневает и затвердевает.Сразу после рождения у ребенка в норме имеется 6 таких «окошек».

Самый большой родничок у новорожденного находится на макушке головы, между двумя лобными костями. Она называется теменной или передней непарной, имеет ромбовидную форму и достигает размеров до 4 см.

Второй непарный родничок расположен на затылке между затылочной и теменной костями.

Остальные «окошки» называются парными, т.к. расположены на боковых отделах головы – в височных областях и за ушами малыша.


Как правило, все роднички, кроме переднего родничка, имеют размеры не более 5 мм и процесс окостенения соединительной ткани, покрывающей их, происходит значительно быстрее, чем передний родничок — в течение первых двух месяцев жизни ребенка, а иногда и в утробе матери. Поэтому чаще всего родители новорожденного вообще не знают об их существовании.

Каковы функции родничка?

Несмотря на то, что хрупкость малышки является причиной опасений и опасений у его родителей, тем не менее, даже она продумана природой до мелочей.Это относится и к теме данной статьи. Роднички на голове ребенка выполняют ряд важных функций:

Когда зарастает родничок у новорожденных?

Итак, выше мы уже упоминали, что затылочные и боковые «окна» зарастают практически сразу после рождения ребенка. Но когда должен зажить самый большой передний родничок?

Конкретных сроков окостенения соединительной ткани на голове у новорожденных специалисты не называют, поскольку, как и любой процесс в организме, он протекает в зависимости от индивидуальных особенностей организма ребенка.Считается, что время их заживления может быть обусловлено генетически, а также имеет зависимость от пола новорожденного.

Если говорить о примерных сроках, то, как правило, родничок у новорожденных заживает в возрасте от 6 месяцев до 1,5 лет, иногда этот процесс может продолжаться до 2-летнего возраста. Незначительные отклонения не должны вызывать беспокойства у родителей, ведь они считаются нормой.


Показатели нормы родничка и их отклонения

Как мы уже выяснили, в норме коронка новорожденного смыкается примерно к двум годам, имеет форму ромба и размер от 2 до 4 см, в зависимости от степени зрелости малыша.Также нормой будет незначительное увеличение его в первый месяц жизни ребенка, что связано с быстро увеличивающимися размерами головного мозга. Небольшое выпячивание или западение оболочки относительно уровня костей черепа также могут быть вариантами нормы.

Однако всему есть исключения. Иногда отклонения в сроках зарастания или размерах коронки могут свидетельствовать о некоторых патологиях.

Например, долго незаживающий большой родничок у ребенка может свидетельствовать о ряде заболеваний таких как, например:

  • Синдром Дауна
  • Гидроцефалия
  • Гипотиреоз
  • Рахит

Также слишком маленький родничок у новорожденного может свидетельствовать о каких-либо проблемах со здоровьем, т.е.е. когда происходит раннее окостенение соединительной ткани. В этом случае можно говорить о таких отклонениях:

  • микроцефалия
  • краниостеноз
  • аномалии головного мозга
  • менингит
  • избыток кальция в организме новорожденного

Явно выпуклый или впалый родничок должен вызывать беспокойство. Это может быть показателем таких патологий, как:

  • менингит
  • энцефалит
  • опухолевые образования
  • внутричерепное давление

Но следует помнить, что любое заболевание имеет комплекс симптомов, поэтому делать выводы, ориентируясь только на «поведение» родничка новорожденного, нельзя.Если ничего более тревожного в поведении малыша нет, скорее всего, его развитие идет нормально. Определить соответствие норме или отклонение от нее может только специалист, посещением которого не следует пренебрегать.

Почему у ребенка пульсирует родничок?


Совершенно физиологическим признаком для здорового новорожденного является незначительная пульсация плодного пузыря. Дело в том, что в ликворных путях постоянно циркулирует спинномозговая жидкость, жидкость, заполняющая желудочки головного мозга.Это приводит к пульсации мозговой ткани, которую мы наблюдаем у новорожденных под соединительной тканью, покрывающей расстояние между лобной и теменной костями.

Пульсация родничка новорожденного также провоцирует сердцебиение — каждое сердцебиение приводит к приливу крови к мозгу, это приводит к ритмичным движениям макушки ребенка.

Имеются некоторые отклонения от нормы, которые должны насторожить родителей новорожденного и послужить поводом для обращения к врачу:

  • слишком интенсивно пульсирует родничок
  • совсем не пульсирует
  • сопровождается пульсацией коронки при сильном беспокойстве ребенка: постоянный плач; плохой сон; регургитация; отказ от еды и др.

В процессе подрастания и заживления родничка характер пульсации несколько изменится.
Если первые два месяца жизни новорожденного пульсация перепонки практически постоянна и видна невооруженным глазом, то примерно к трем месяцам она будет заметна только во время плача или при сильном стрессе ребенка.

Как ухаживать за родничком вашего ребенка?

Молодые родители считают родничок на голове своего малыша самым уязвимым, легко травмируемым местом и просто предпочитают его не трогать.Это не совсем правильный подход, так как этот участок у ребенка покрыт такой же кожей, как и все его тело, поэтому требует ухода и гигиены. Особых правил ухода за детской короной нет, достаточно учитывать некоторые ее нюансы:


  • на нее нельзя давить;
  • очень аккуратно расчешите волосы, не касаясь родничка;
  • защищать новорожденного от ударов головой во время игр, пеленания, купания;
  • при необходимости удаления родовых корочек с кожи головы новорожденного ее необходимо тщательно смазать маслом за полчаса до купания

Специалисты также советуют регулярно менять положение тела малыша, переворачивая его из стороны в сторону, беря на руки, раскладывая на животе.При длительном нахождении ребенка в одном положении на область родничка оказывается неравномерное давление, что может привести к смещению костей черепа ребенка и, впоследствии, к его деформации.

Скорость зарастания родничка очень индивидуальна. Все зависит от его исходного размера (0,6-3,6 см), от кальциево-фосфорного баланса в организме крохи. Как бы то ни было, но именно скорость зарастания родничка вызывает особое беспокойство и тревогу у родителей ребенка.Разберемся, а что делать, если родничок не зарастает…

Нормы, нормы, нормы…

Максимальный размер родничка при рождении в пределах 2,2-3,5 см. В связи с расширением межкостных швов и костей черепа размеры родничка могут несколько увеличиться, но в первую очередь это связано с изменением его формы. После этого размеры родничка будут неуклонно уменьшаться, а полное закрытие произойдет в среднем на 12-18 месяце жизни малыша. Но эти термины очень и очень условны.Зафиксированы случаи, когда закрытие родничка происходило как раньше, так и позже, и в то же время было нормой.

Не зарастает. Это опасно?

Конечно, срок зарастания родничка в каждом случае индивидуален. Однако если родители замечают, что большой родничок зарастает слишком медленно, желательно обратиться за помощью к неврологу. А врач обязательно определит, есть ли повод для беспокойства, назначив для большей верности УЗИ головного мозга.

Если родничок действительно поздно закрывается, то это может указывать на:

  • О генетической предрасположенности. В 1982 году специальная комиссия ВОЗ пришла к выводу, что как размер родничка, так и скорость его закрытия являются генетически детерминированными факторами.
  • О рахите. Недостаток кальция в организме, что напрямую связано с низким потреблением витамина D, может привести к более позднему закрытию родничка и рахиту. В результате костная ткань изменяется, походка ребенка нарушается, ноги подгибаются.Признаки рахита: ребенок беспокоен, плохо спит, обильно потеет, у ребенка выпадают волосы. Предотвратить позднее закрытие родничка и связанный с ним рахит можно путем нормализации кальциево-фосфорного обмена у ребенка. С целью профилактики детям назначают витамин Д.
  • О гидроцефалии (избыточном скоплении жидкости в головном мозге). Это заболевание проявляется повышением внутричерепного давления. В результате ребенок становится беспокойным, у него появляется мышечная дистония, нарушения сна или чрезмерная сонливость, плаксивость, изменения сосудов глазного дна.Кроме того, при гидроцефальном синдроме отмечается значительное ежемесячное увеличение окружности головы, а в особо тяжелых случаях даже расхождение черепных швов. Именно поэтому в первую очередь врачи ориентируются на скорость роста головы ребенка, а не на размер родничка.

Объяснение связи аутизма с размером головы | Spectrum

Послушайте эту историю:

У некоторых людей с аутизмом необычно большая голова: этот факт известен с тех пор, как аутизм был впервые описан в 1940-х годах.Но с тех пор споры об этом открытии не утихают. Сколько людей с аутизмом имеют большую голову? Что вызывает увеличение? И влияет ли это на результат?

Вот что исследователи знают и чего не знают о размере головы при аутизме.

Какая доля из людей с аутизмом имеет большую голову?
Когда Лео Каннер впервые описал 11 детей с аутизмом в статье 1943 года, он отметил много необычных особенностей. «У пятерых были относительно большие головы», — сообщил он и больше ничего не сказал по этому поводу.Но объем выборки был небольшим.

Многие другие ученые отмечали ту же связь в последующие десятилетия. Обзор 1999 года показал, что 20 процентов людей с аутизмом имеют статистически большой размер головы, или «макроцефалию» 1 .

В 2011 году проект Autism Phenome Project уточнил эту оценку до 15 процентов аутичных мальчиков 2 . Команда наблюдала за мальчиками с аутизмом с момента постановки диагноза на протяжении всего детства. Они сосредоточились на том, является ли размер головы непропорциональным остальной части тела, а не просто большим.Исследователи называют это «непропорциональной мегалэнцефалией» и говорят, что она характерна для отдельной подгруппы аутичных людей. «Мы определили форму аутизма с большим мозгом», — говорит ведущий исследователь Дэвид Амарал, выдающийся профессор психиатрии и поведенческих наук Калифорнийского университета, Институт Дэвиса MIND.

Никто не оспаривает 15-процентную цифру, но ученые по-разному интерпретируют это открытие.

«Это применимо только к небольшой части детей с аутизмом», — говорит Катажина Чаварска, профессор детской психиатрии Йельского университета Эмили Фрейзер Бид.

Нейробиолог Эрик Курчесн из Калифорнийского университета в Сан-Диего вместо этого утверждает, что необычно большой мозг является почти универсальной чертой аутичных людей, и 15 процентов представляют собой самые крайние случаи этой черты. Он указывает на обзор более 8000 человек, проведенный в 2015 году, который пришел к выводу, что размер головы у аутичных людей больше, чем у их типичных сверстников 3 .

А как насчет девушек в спектре ?
Многочисленные исследования показали, что большой мозг гораздо реже встречается у девочек с аутизмом, чем у мальчиков с этим заболеванием.

«Мы обнаружили избыточный рост [размера] головы у мальчиков, но точно не у девочек», — говорит Чаварска.

В более ранних исследованиях не участвовало много девочек, поэтому, когда Амарал и его коллеги приступили к изучению этого феномена, они преимущественно набирали девочек-аутистов. «Несмотря на то, что сейчас у нас их гораздо больше, мы все равно не наблюдаем их с той же частотой у девочек, как у мальчиков», — говорит Амарал. «Это все еще очень, очень редко».

Причина такой половой разницы неясна, но считается, что аутизм влияет на девочек иначе, чем на мальчиков, причем девочки каким-то образом защищены от этого состояния.

У аутичных детей у которых большая голова также есть большой мозг?
Да. Исследователи просканировали мозг аутичных людей с помощью таких технологий, как магнитно-резонансная томография (МРТ), и обнаружили, что у людей с большой головой также, как правило, необычно большой мозг. Однако связь между ними не совсем очевидна — у некоторых аутичных детей с увеличенным мозгом голова невелика, поэтому исследователям лучше всего сканировать мозг, а не полагаться на измерения головы.

Втч ич часть с головного мозга увеличены ?
Во всем мозге существует сложная картина различий.

Большая часть объема человеческого мозга содержится в его толстом внешнем слое: коре. Кажется, именно здесь происходит большая часть увеличения 4 . «Основная организация коры не отличается, но ее больше», — говорит Амарал.

Однако неясно, что это за лишний материал, потому что МРТ не может разрешить эти детали.Область может иметь дополнительные нейроны или опорные клетки, или даже избыток спинномозговой жидкости 5 .

Другие области мозга, связанные с аутизмом, также могут быть увеличены. К ним относятся веретенообразная извилина, область мозга, участвующая в обработке лицевой информации; и первичная зрительная кора, которая обнаруживает основную зрительную информацию. Последнее может не показаться очевидным интересом для аутистов, но на самом деле проблемы со зрением часто встречаются у людей с этим заболеванием.

Когда в жизни расширение настоящее ?
Увеличение мозга начинается в раннем возрасте. Куршен и его коллеги в 2003 году обнаружили, что мозг детей с аутизмом растет необычайно быстро в течение первого года их жизни 6 . Затем в исследовании 2018 года сообщалось, что избыточный рост можно обнаружить внутриутробно 7 .

Однако исследователи расходятся во мнениях относительно того, как долго длится увеличение.Например, Куршен утверждает, что он исчезает в более позднем возрасте, поскольку у взрослых аутистов мозг среднего размера. Команда Амарала отслеживает размер головы и мозга у аутичных мальчиков с течением времени. В 2016 году они сообщили, что чрезмерный рост мозга сохраняется до 5-летнего возраста 8 . Амарал говорит, что у его команды есть неопубликованные данные, указывающие на то, что эта закономерность сохраняется до 11 лет, и он ожидает, что она сохранится и во взрослой жизни.

Влияет ли макроцефалия на исход ?
Обычно считается, что иметь большой мозг – это хорошо, но у аутичных детей с увеличенным мозгом, как ни парадоксально, результаты хуже, чем у детей со средним мозгом 9 .Этот вывод в значительной степени бесспорен.

Крупный размер головы в первые два года жизни является хорошим прогностическим признаком тяжести признаков аутизма у ребенка в возрасте 4 лет. Детям с большим мозгом, страдающим аутизмом, трудно справляться с повседневными навыками, такими как использование столовых приборов для приема пищи, и их навыки, как правило, ухудшаются с возрастом. первые шесть лет жизни. Макроцефалия также связана с социальными трудностями и задержкой речи 10 .

Имеют ли некоторые люди с аутизмом необычно маленькую голову?
Да, у некоторых аутичных людей есть маленькая голова, или микроцефалия, хотя это, кажется, встречается гораздо реже, чем макроцефалия — и о ней известно гораздо меньше 1 .

При заросшем родничке у детей: время

На голове ребенка место, где отсутствует родничок. Он пульсирует, и эта область очень мягкая. А когда зарос родничок у детей вы узнаете, прочитав эту статью.

Анатомические особенности

Дети, родившиеся естественным путем, имеют удлиненную головку, так как ребенок прошел через родовые пути. Ресница представляет собой хрящевую ткань, соединяющую кости черепа.Через некоторое время мягкий участок затвердеет, а головка приобретет вполне обычные формы. Удлинение исчезнет при зарастании родничка у детей. Не бойтесь прикасаться к головке малыша, родничок хоть и мягкий, но защищен плотной мембраной.

Энергия космоса

С давних времен люди верят, что через мягкий родничок младенца передается космическая энергия, и благодаря этому малыши могут видеть то, чего не видят другие. А когда заживает слабое место, ребенок вырастает и теряет эти навыки.Так это или нет — толком никто, конечно, не ответил.

Когда зарос родничок у детей?

Начнем с того, что родничков на самом деле 6. 4 височных и 1 затылочный зарастают к моменту рождения или, чаще, в течение первого месяца жизни. Фронтальная, всего одна, у которой импульсы задерживаются дольше. Эта особенность позволяет мозгу лучше развиваться. Вы наверняка замечали, что врачи всегда осматривают родничок – по этому месту можно судить об изменениях, происходящих у вашего малыша.

При задержке родничка у детей: время

В течение первого года жизни ребенка родничок затвердевает. Иногда этот процесс занимает больше времени – до шести лет. Не о чем беспокоиться. Это явление не должно пугать молодых родителей. Если процесс затягивается на более поздние сроки – следует обратиться к врачу.

Рекомендуем

Как определить возраст собаки по зубам за пять минут

Вы должны знать о своем питомце все. Ведь от вас зависит здоровье вашего друга.Но что делать, если вы приютили собаку с улицы или просто взяли ее из приюта? Поскольку большинство людей могут определить возраст собаки только по документам…

Колли. Порода собак колли: фото. Карликовые колли

Колли (шотландская овчарка) в настоящее время считается самой модной породой комнатных собачек в Великобритании. Различают длинношерстных и короткошерстных колли, бордер-колли и бородатых колли. Но все эти виды отличаются широким плоским черепом,…

Что значит, если не заросший родничок у детей

Это явление чаще всего связано с протеканием заболевания.Позднее закрытие является поводом забить тревогу и провести детальное обследование. Чаще всего весна не задерживается по следующим причинам:

  • У ребенка рахит;
  • Гидроцефалия;
  • Нарушения обмена веществ.

Врач, вероятно, пропишет витамин D. Даже если вы часто находитесь на солнце, вам все равно следует записаться на прием к врачу. Полезно ввести в рацион ребенка молочные продукты, яйца и рыбу – они насыщают организм кальцием.

Что делать при заросшем родничке у детей рано?

Раннее закрытие родничка не всегда свидетельствует о наличии заболевания. Часто это просто потому, что мало «открыто». В других случаях причиной могут быть:

  • Раннее затвердение швов черепа, состоящих из хрящей;
  • Гипервитаминоз;
  • Повышенное внутричерепное давление.

В таких случаях врач рекомендует прекратить прием витамина D и назначить диету.

Почему у ребенка пульсирует Родничок

Большинство родителей пугаются, обнаружив пульсирующее пятно на голове своего ребенка. Но не бойтесь, ведь это явление абсолютно нормальное. Пульсация соответствует биению сердца, так как при каждом ударе кровь поступает в мозг. Сосуды начинают пульсировать, и это передается в спинномозговую жидкость (жидкость, которая окружает головной мозг). В том случае, если родник не пульсирует, необходимо немедленно обратиться к врачу.Это может указывать на дифференциальное давление.

когда зарастает, какой он должен быть, почему пульсирует, не закрывается. Когда зарастает родничок у новорожденных и как не пропустить признаки опасных заболеваний? Родничок долго не растет

Оказывается, в норме у новорожденного не один родничок, а целых 6! Сначала в течение первой недели жизни закрываются четыре из них, затем вырастает пятая – в возрасте около двух месяцев. И только шестой — самый большой — остается открытым довольно длительный период времени.Когда зарастает родничок у ребенка? Попробуем найти ответ на этот вопрос.

Зачем тебе родничок?

Для начала разберемся, зачем природа предусмотрела наличие этого механизма. Оказывается, родничок выполняет несколько важных функций:

  • помогает малышу пройти по родовым путям;
  • позволяет мозгу активно расти и развиваться в первое время после родов;
  • предотвращает повышение температуры мозговых оболочек, так как ее повышение выше 38°С может привести к судорогам и отеку головного мозга.

Зарастание родничка процесс постепенный — кости черепа начинают срастаться с четырех сторон, что приводит к закрытию соединительной ткани в этом месте. Многих мам беспокоит, как быстро это должно произойти. Оказывается, однозначно ответить на вопрос «во сколько зарастает родничок у детей» невозможно. Обычно это может происходить в возрасте от 3 месяцев до двух лет, поэтому, если ваш ребенок закрывается в этот период, вам не о чем беспокоиться.Иногда родничок может не уменьшаться, а увеличиваться – это тоже связано с активным ростом головного мозга.

Раннее закрытие родничка: стоит ли волноваться?

По наблюдениям педиатров, в последнее время закрытие «мягкой коронки» у ребенка происходит довольно рано. Предполагается, что родничок быстро зарастает у детей, матери которых во время беременности принимали витаминно-минеральные комплексы, содержащие кальций. Избыток этого микроэлемента в организме ребенка может способствовать раннему закрытию «мягкой коронки».

Возраст до трех месяцев – это период, когда у ребенка преждевременно зарастает родничок, но даже в этом случае педиатры говорят, что не стоит бить тревогу. Малыш должен находиться под наблюдением врача, который будет следить за его развитием, и, в частности, за таким показателем, как величина окружности головы, чтобы исключить гидроцефалию.

Но в большинстве случаев даже зарастание родничка у ребенка в возрасте до 3 месяцев это не свидетельствует о наличии каких-либо отклонений в развитии.По статистике, к третьему месяцу жизни она уже закрыта у 1-2% детей, до года этот показатель составляет 45%, а после двух лет «мягкая коронка» остается открытой у 5% малышей. . И это тоже может не касаться

Форма и размер родничка

Еще один вопрос, который обычно волнует родителей, это форма и размер родничка. Для того, чтобы убедиться, что все в норме, есть некий индикатор. Он рассчитывается по следующей формуле: сумма продольного и поперечного размеров родничка делится на 2.Это значение должно быть в пределах 0,6-3,6 см. Форма пульсирующей «мягкой короны» напоминает выпуклый или вогнутый ромб.

Итак, можно сделать вывод, что четких сроков, когда зарастает родничок у ребенка, нет. Поэтому не стоит переживать и переживать по этому поводу, просто регулярно посещайте педиатра и наслаждайтесь радостными моментами общения с малышом.

Природа тщательно «продумала» процесс рождения ребенка. Она предусмотрела все тонкости, благодаря которым малыш рождается здоровым.Для того чтобы малыш быстрее прошел через родовые пути матери, его головка трансформируется и приобретает продолговатую форму, слегка сплющивается по бокам. Между костями черепа младенца имеются щели, заполненные пластинками соединительной ткани. Эти области называются родничками, и у молодых родителей возникает много разных вопросов, которые их волнуют.

После рождения у ребенка 6 родничков, большинство из которых очень быстро зарастают. Поэтому родители их просто не замечают. А вот основным считается лобный, или большой, родничок, который длительное время остается открытым.Он отвечает за амортизацию ударов, защищая ребенка от травм и переломов при падении.

Когда должен зарастать родничок? Ответ на этот вопрос вы найдете в нашей публикации.

Где находится

Наиболее заметным из родничков является большой родничок (BR). Он расположен между теменной и лобной костями и довольно большой, ведь его размер составляет около 3 см. Эта область имеет форму ромба и при ближайшем рассмотрении видно, как она немного пульсирует.

Многие родители, задаваясь вопросом, когда должен зарастать родничок у ребенка, также интересуются, почему он пульсирует. Это связано с тем, что в этой области имеется тонкая соединительная ткань, которая позволяет увидеть сосуды головного мозга и колебания спинномозговой жидкости. Этот процесс физиологический и абсолютно нормальный. Не стоит беспокоиться. Также на голове новорожденного можно обнаружить небольшой родничок. Находится позади большой, там, где соединяются теменная и затылочная кости.Он имеет форму треугольника, а его размер составляет 5 мм. Очень часто дети рождаются с уже закрытым малым родничком. У других малышей он закрывается на 1 или 2 месяца.

При внимательном осмотре головы ребенка обнаруживаются два парных родничка, которые расположены в височных областях. По-другому их называют клиновидными. Вторая пара родничков, называемая сосцевидной, расположена за ухом. Все они достаточно быстро закрываются и не имеют диагностического значения.

Когда зарастает родничок у ребенка?

Пытаясь найти ответ на этот вопрос, необходимо учитывать физические особенности крохи и множество индивидуальных параметров.Строгих критериев, согласно которым происходит полное заживление описываемой области, не существует. Но большинство педиатров склоняются к тому, что избыточный рост без отклонения от нормы происходит в возрасте от 6 до 18 месяцев. В некоторых случаях родничок закрывается в 6 месяцев или когда ребенку исполняется год. Гораздо реже это происходит в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. Все зависит от индивидуальных особенностей малыша.

Не стоит навязчиво думать о том, насколько должен зарасти родничок у ребенка.Ведь каждый малыш – уникальное творение, все дети имеют свои особенности и физиологические свойства организма. И если соседский мальчик уже выздоровел, а ваш малыш еще нет, не нужно бить тревогу.

Факторы, влияющие на скорость закрытия родничка

Интересуясь вопросом, когда должен зарастать родничок, необходимо понимать, что есть некоторые факторы, влияющие на скорость заживления. Итак процесс зависит от:

  • От наследственной предрасположенности.Важно понимать, что размеры родничков при рождении малыша и скорость их зарастания в первую очередь зависят от генетических особенностей.
  • От гестационного возраста, в котором родился ребенок. Если ребенок рождается раньше положенного срока, он немного отстает в физическом развитии. Поэтому сроки закрытия родничков большие.
  • От концентрации кальция и витамина D в организме ребенка. Если у малыша дефицит кальция, то его родители обязательно зададут себе вопрос, когда должен зарасти родничок, так как заметят отклонения от нормы.Если в организме будет избыток витамина D, то депрессия исчезнет раньше времени. Однако питание ребенка здесь стоит на втором месте. Ведь основной причиной отклонения от нормы является нарушение обмена веществ.
  • От того, принимала ли мать какие-либо лекарства во время беременности. Медики отметили, что существует прямая зависимость между размером родничка и приемом поливитаминов, а также режимом питания беременной.

Следует помнить, что наследственная предрасположенность напрямую влияет на размер родничка у новорожденного.

Что такое норма?

Сразу после рождения ребенка врач осматривает место и оценивает его. После этого он следит за состоянием во время ежемесячных осмотров. Педиатр в обязательном порядке обращает внимание на размер коронки, скорость ее уменьшения, а также на плотность окружающих ее костей.

Если ребенок здоров и доношен, размер родничка у него 2,5-3,0 см. Врач определяет диаметр путем пальпации черепа и проведения измерения между противоположными сторонами ромба.Он также проконсультирует маму и подскажет, когда приблизительно должен вырасти родничок у малыша.

Если ребенок крупный и родился в 41-42 недели, родничок может быть меньше.

В случае, если ребенок недоношенный, размеры его макушки составляют 3,5×3,5 см. Кроме того, стоит знать, что у ребенка, которому уже 1 месяц, БР может быть больше, чем при рождении. Ведь в этот период происходит активный рост головного мозга и расходятся кости.

Определить, какой именно должна быть теменная область у крохи в разном возрасте, достаточно сложно.Однако есть примерные параметры, и вот они:

  • В трехмесячном возрасте размер 1,8-2,0 см.
  • По достижении полугода родничок у малыша уменьшается до 1,8-1,6 см.
  • В 9 месяцев этот участок имеет размер 1,3-1,4 см.
  • К году размеры родничка уменьшаются до 0,4-0,8 см.

Эти рекомендации являются приблизительными. А все потому что:

  • У каждого малыша при рождении свой размер родничка.
  • Процесс затягивания БР не зависит от его размера.

Очень важно следить за тем, чтобы описываемая область не была слишком напряжена и чтобы роднички находились на уровне костей черепа. Допускается небольшая припухлость или западание, а также пульсация.

Кроме того, очень важно, чтобы лобная и теменная кости, расположенные вокруг темени, были достаточно плотными, без участков размягчения.

Отклонение от нормы — стоит ли волноваться?

Когда должен зарастать родничок и что считается отклонением? Врачи считают преждевременным окостенение родничка в возрасте до 3 месяцев.Такая ситуация может наблюдаться в результате следующих патологий:

  • Краниосиностоз. При этом происходит быстрое затягивание родничка и полное зарастание черепных швов, что препятствует нормальному развитию головного мозга. Патология бывает врожденной или приобретенной. В большинстве случаев ему сопутствуют другие нарушения в развитии ребенка.
  • Микроцефалия. При таком заболевании можно говорить о тяжелых отклонениях в развитии центральной нервной системы.Выраженный признак – уменьшенный размер головы, нарушение пропорций относительно других частей тела.
  • Аномалии развития головного мозга. Здесь речь идет о нарушениях ее строения, уменьшении размеров и массы.

Описанные аномалии встречаются редко, а проявлений в виде быстро растущего родничка недостаточно для постановки точного диагноза. Как правило, у ребенка отмечаются и другие симптомы заболевания. Каждая мама поинтересуется, в каком возрасте должен зарастать родничок у ребенка, если заметит, что он закрывается медленнее.Это отклонение от нормы встречается гораздо чаще, чем первое, и может свидетельствовать о следующих проблемах:

  • Врожденные патологии щитовидной железы. При этом у ребенка отмечаются сонливость, низкая активность, плохой аппетит, запоры, расстройство желудка, отеки.
  • Рахит. Достаточно часто это заболевание встречается у недоношенных детей. Также возникает при недостатке в организме малыша витамина D и кальция. У ребенка нарушается сон, снижается аппетит, повышается нервная возбудимость.Он также начинает обильно потеть, и пот при этом пахнет кислым.
  • Хондродисплазия. Данная патология является генетическим заболеванием костной ткани. У ребенка отставание в росте, также у него укорочены конечности. Заболевание приводит к карликовости.
  • Болезнь Дауна, при которой

Конечно, все родители задумываются о том, когда должен зарасти родничок у ребенка. К счастью, серьезные патологии у малышей встречаются достаточно редко, и для подтверждения диагноза необходимо пройти комплексное обследование.

Мнение доктора Комаровского

Насколько должен зарастать родничок у ребенка по мнению доктора Комаровского? При этом врач говорит, что сроки для каждого малыша сугубо индивидуальны. И нет ничего удивительного в том, что даже у здорового ребенка БР может вырасти только к двум годам, это нормально. Также маловероятно, что у ребенка, который развивается без настораживающих признаков заболевания, будет рахит или другие недуги. Нельзя ставить диагноз только потому, что родничок зарастает слишком медленно или быстро.Врач также говорит, что в этом случае не помешает дополнительный прием витамина Д. Не беспокойтесь о том, когда должен зажить родничок. Комаровский рекомендует не паниковать без причины.

На что обращает внимание врач при осмотре коронки?

Существуют ли параметры, по которым оценивается состояние БД при осмотре врачом? Да, врач оценивает ситуацию по следующим критериям:

  • Осматривает родничок и выясняет, насколько его размер соответствует возрасту малыша.
  • Устанавливает, сколько родничков было у новорожденного на момент рождения и сравнивает их количество с сегодняшним.
  • Смотрит, насколько изменились роднички, как быстро они уменьшились и изменилась ли их форма.
  • Прощупывает края, чтобы предотвратить размягчение.
  • Устанавливает, является ли область дряблой, впалой, выпуклой или напряженной.

Врач не только знает, во сколько месяцев должен зарасти родничок с учетом всех факторов, но и сможет определить, является ли состояние ребенка патологическим.

Выступающий родничок у новорожденного

Довольно часто слишком выбухающий родничок сопровождается энцефалитом, кровоизлиянием в мозг или менингитом. При таких заболеваниях наблюдается высокое внутричерепное давление, что приводит к тому, что описываемая область отекает.

Однако не стоит делать поспешных выводов и паниковать. Болезнь головного мозга – серьезная патология, и такой симптом, как выбухание родничка, не может быть единственным. Если родители наблюдают у ребенка другие угрожающие признаки отклонений от нормы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Вот симптомы, на которые обязательно стоит обратить внимание, если у ребенка выбухает родничок:

  • Температура, которую практически невозможно сбить.
  • Приступы тошноты и рвоты.
  • Вялость и сонливость.
  • Наличие судорог.
  • Громкий плач ребенка или раздражительность.
  • Потеря сознания.
  • Появление косоглазия.

Также следует насторожиться, если участок начал выпячиваться после детской травмы в результате удара или падения.

впалый родничок

Если вас интересует вопрос, насколько должен зарастать родничок, и вдруг заметили, что он как бы втянут в череп, это может свидетельствовать об обезвоживании малыша. BR меняет форму, опускаясь ниже костей черепа и свидетельствует об острой нехватке жидкости. Если наблюдается высокая температура, многократная рвота и расстройство желудка, то это свидетельствует о значительной потере жидкости. Это состояние является патологическим. Кожа становится сухой, ребенок плохо себя чувствует, на губах появляются трещинки.

Очень важно давать ребенку пить или кормить его грудью. После этого следует немедленно обратиться к врачу, чтобы правильно восполнить потерянную жидкость и получить назначение на дальнейшее лечение. Лучше всего вызвать скорую помощь.

Почему у ребенка пульсирует родничок?

В процессе жизнедеятельности организма происходит активное кровоснабжение головного мозга. Сосуды этого органа расположены близко к сердечной мышце, и при движении крови наблюдаются толчки и повышение давления.При этом пульсация распространяется на оболочку головного мозга и пластинку, прикрывающую лобный родничок. Если есть небольшая пульсация, то это можно считать нормой. Однако если пульсация слишком сильная, следует обратиться к врачу для выяснения причины нарушения.

Заключение

В статье рассмотрен вопрос, за сколько времени должен зарастать родничок у ребенка. Несмотря на то, что существуют нормы зарастания БР и обычно этот процесс завершается к полутора годам, в ряде случаев у здоровых малышей наблюдаются незначительные отклонения.Поэтому говоря о том, когда должен зарастать родничок у грудничка, важно понимать, что четких границ нет. Однако родителям следует насторожиться, если у ребенка быстрорастущий БР и ему еще нет трех месяцев. В этом случае, как и в других, лучше обратиться за консультацией к врачу.

Также отмечается более быстрое закрытие родничка, когда ребенок полноценно питается и хорошо прибавляет в весе, но это не является патологией. Так, у малышей, находящихся на грудном вскармливании, происходит более быстрое зарастание описываемой области, чем у искусственников.

Категорически нельзя заниматься самолечением и самостоятельно назначать ребенку лекарства или пользоваться народными средствами. Очень важно соблюдать правило: при подозрении обращаться к педиатру. Специалист назначит дополнительные обследования, и это позволит сохранить здоровье ребенка. Следует не только обращать внимание на размер родничка, но и следить за его состоянием.

Последнее обновление статьи: 03 мая 2018 г.

Ребенок только что родился.Он выглядит таким маленьким и беззащитным. На головке крохи есть особые образования – роднички. Новоиспеченные родители часто боятся даже прикоснуться к голове, не говоря уже о расчесывании и мытье головы. Кроме того, ходят слухи, что травмировать мозг крохи можно при неаккуратном надавливании на родничок у новорожденных. Вокруг этой области на головке младенца ходит много разговоров и предубеждений. Но так ли легко задеть родничок у новорожденных? Правда ли, что его размер и сроки закрытия играют огромную роль в диагностике серьезных заболеваний у ребенка?

Педиатр, неонатолог

Череп новорожденного состоит из костей, соединенных между собой швами.Костная ткань на головке ребенка тонкая, податливая, богатая кровеносными сосудами. Некоторые участки на голове не окостеневают, представляют собой перепончатую ткань. Они располагаются на стыке нескольких костей и называются родничками.

Сколько родничков у новорожденного? Для многих будет неожиданностью узнать, что ребенок рождается с шестью родничками.

Где находятся роднички у новорожденного?

Большой родничок у новорожденного — самый заметный из родничков, расположенный на макушке между лобной и теменной костями.Свое название он получил не просто так. Его размер достаточно крупный и составляет в среднем 3 см.

Почему пульсирует родничок? Тонкая соединительная ткань, образующая родничок, позволяет увидеть пульсацию сосудов головного мозга и колебания ликвора. Это абсолютно нормальный физиологический процесс, волноваться по поводу пульсации родничка не стоит.

Малый родничок у новорожденного располагается кзади от большого родничка на стыке теменной и затылочной костей.Этот родничок имеет вид треугольника размером около 5 мм. Часто дети рождаются с уже закрытым малым родничком, у остальных он закрывается в течение одного-двух месяцев.

В височных областях можно обнаружить два парных родничка. Это клиновидные роднички. Другая пара родничков, сосцевидных, находится за ухом. Все они закрываются вскоре после рождения ребенка и не имеют диагностического значения.

Почему ребенок рождается с родничками?

Все в организме человека неспроста, и ребенок не исключение.Организм ребенка представляет собой сложную систему, каждый орган выполняет свою уникальную функцию.

Какова функция родничка у новорожденных?

  1. Родничок играет важную роль во время родов. Благодаря такому формированию головка малыша сжимается и легче проходит по родовым путям. Форма головы естественно рожденного ребенка удлиненная, долихоцефальная. Со временем конфигурация головы меняется, становится нормальной, округлой.
  2. Ребенок быстро растет, а вместе с ним и мозг младенца.Кости черепа уплотняются, увеличиваются в размерах, зарастает родничок. Наличие родничка и швов черепа создает благоприятные условия для роста и развития головного мозга.
  3. Родничок помогает малышу поддерживать нормальную температуру тела, участвует в терморегуляции. При тяжелой (более 38 градусов по Цельсию) родничок способствует охлаждению головного мозга и мозговых оболочек.
  4. Функция амортизации. Хотя родничок кажется очень хрупким и хрупким, он помогает защитить мозг в случае падения малыша.

Когда заживает родничок у новорожденного?

Разберемся с нормами и сроками закрытия родничков.

Сроки закрытия родничка

Большой родничок у детей раннего возраста зарастает в период от полугода до полутора лет.

В связи с изменением конфигурации головки после родов возможно изменение формы и размеров большого родничка. После того, как голова станет округлой, размер макушки уменьшится.

Половина новорожденных рождаются с заросшим малым родничком. У других детей родничок задерживается на один-два месяца.

Оставшиеся парные роднички редко встречаются у доношенных новорожденных. Если ребенок родился с боковыми родничками, они зарастают вскоре после рождения.

Что влияет на закрытие родничков?

Почему одни дети рождаются с точечным родничком, который вскоре полностью зарастает, а у других впадина может ощущаться до 2 лет?

  1. наследственная предрасположенность.Размер родничков, с которыми родился малыш, а также время их зарастания, в первую очередь зависят от генетических особенностей. Поговорив с бабушками и расспросив их о родничках родителей, можно предсказать, как закроется коронка малыша.
  2. Срок беременности, при котором родился ребенок. Дети, рожденные раньше срока, несколько отстают в физическом развитии от доношенных сверстников. Примерно к 2—3 годам эта разница нивелируется. Но у недоношенных детей есть свои особенности в развитии.В частности, более длительные периоды закрытия родничков.
  3. Концентрация кальция и витамина D в организме ребенка. При дефиците кальция зарастание родничков может задерживаться, а при избытке элемента впадина исчезает раньше времени. Но питание малыша здесь играет второстепенную роль, чаще причиной является нарушенный обмен веществ.
  4. Прием лекарств во время беременности.

Также существует связь между размером родничка новорожденного и приемом матерью препаратов кальция и поливитаминов, питанием женщины.

Но первостепенную роль в размере родничка при рождении играет наследственная предрасположенность.

Родничок не зарастает вовремя, стоит ли волноваться?

На этот вопрос отвечает доктор Комаровский.

Закрытие родничков происходит по-разному. Некоторые дети рождаются с очень маленькими родничками. У других большой родничок может зарасти только к двум годам. При нормальном самочувствии и развитии ребенка обе ситуации считаются нормальными.Не имеет значения, когда закрывается родничок у новорожденных.

Размер родничка может свидетельствовать о развитии заболевания. Но нет такой патологии, которая проявлялась бы только изменением размеров родничка. Педиатр оценивает состояние здоровья ребенка и размер родничка при каждом профилактическом осмотре.

Когда стоит волноваться?

При некоторых заболеваниях у новорожденных возможно позднее закрытие родничка.

  1. Рахит.Помимо медленного закрытия родничка рахит проявляется отставанием в физическом развитии, изменениями опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы, снижением иммунитета. Заболевание чаще встречается у детей, родившихся недоношенными, не получавших витамин D в качестве профилактика. У доношенного ребенка при регулярных прогулках и правильном питании риск развития рахита минимален.
  2. . Это врожденное заболевание, при котором щитовидная железа не выполняет свою функцию должным образом.Помимо изменения сроков закрытия родничка, при гипотиреозе наблюдают вялость, сонливость, постоянные, отклонения в психическом и физическом развитии ребенка.
  3. Ахондроплазия. Проявляется грубыми нарушениями развития костной ткани, карликовостью, медленным закрытием родничков.
  4. . Заболевание, связанное с хромосомными аномалиями. При синдроме Дауна дети имеют характерный внешний вид, аномалии развития.

Что может означать раннее закрытие родничка?

В большинстве случаев не имеет значения, когда зарастает родничок у младенца. Это никак не влияет на развитие мозга и интеллекта. Но бывают ситуации, связанные с нарушением кальциевого обмена, обмена веществ, при которых родничок закрывается слишком быстро.

Другие заболевания, такие как краниосиностозы, аномалии развития головного мозга, встречаются очень редко, имеют тяжелое течение и характерные признаки.Если ребенок чувствует себя хорошо, развивается по календарю, скорость закрытия родничка значения не имеет.

Изменения родничка

При некоторых тяжелых заболеваниях изменяется состояние родничка. Выбухший или, наоборот, запавший родничок становится «индикатором» патологии, указывающим на тяжесть заболевания. Таким образом, оценка состояния родничка является важным диагностическим признаком.

Выбухание родничка у новорожденного

Чаще всего выбухание родничка сопровождает менингит, энцефалит, внутричерепное кровоизлияние.Все эти заболевания высокие, по этой причине выпячивается родничок.

Не делайте поспешных выводов и не паникуйте раньше времени. Заболевания головного мозга не могут характеризоваться только выбуханием родничка. Но при сопутствующих угрожающих симптомах нужно срочно обратиться к специалисту.

Тревожные симптомы, которые в сочетании с выбуханием родничка угрожают жизни ребенка:

  • , который тяжело сбивается и вскоре снова встает;
  • тошнота и рвота у ребенка;
  • громкий плач, раздражительность или, наоборот, вялость, сонливость ребенка;
  • , потеря сознания;
  • если родничок начал выбухать после падения крохи, травмы;
  • появление глазных симптомов.

впалый родничок

Если мягкая коронка впала, это симптом обезвоживания ребенка. Родничок изменяется, опускается ниже костей черепа и свидетельствует об острой нехватке жидкости у малыша. При повторной рвоте, высокой температуре происходит значительная потеря жидкости. Обезвоживание влияет на весь организм. Кожа становится сухой, возможно образование трещин на губах, нарушение самочувствия ребенка.

Необходимо напоить ребенка, по возможности организовать кормление ребенка.И немедленно обратиться к врачу для правильного лечения и восполнения потерянной жидкости.

Что родители должны знать о родничке? FAQ

  1. Родничок у ребенка очень большой. Это рахит? Размер родничка при рахите может вообще не измениться. Можно изменить форму головы, увеличить лобные и теменные бугры, смягчить края родничка. При рахите края родничка становятся гибкими, податливыми, но размеры остаются прежними.
  2. При маленьком размере родничка нельзя назначать витамин Д, даже если диагностирован рахит? Помимо внешних признаков рахита, для постановки диагноза необходимо наличие лабораторного подтверждения. При рахите изменены уровень щелочной фосфатазы, уровень кальция в крови и в моче. видно на рентгенограмме запястий и трубчатых костей. При подтвержденном рахите назначают витамин Д и кальций, при этом размер родничков значения не имеет. Лекарства, подобранные в правильных дозировках, не ускоряют закрытие родничков.
  3. Длительное зарастание родничка может свидетельствовать о гидроцефалии у ребенка? Гидроцефалия (гидроцефальный синдром) возникает при увеличении количества жидкости (ликвора) в головном мозге. Это приводит к повышению внутричерепного давления и изменению самочувствия ребенка. Он становится беспокойным, капризным, нарушается сон. При осмотре малыша врачи обращают внимание на развитие ребенка, мышечный тонус, увеличение окружности головы, состояние родничка.Увеличение окружности головы в сочетании с увеличением размеров родничка и изменением состояния ребенка может свидетельствовать о развитии заболевания.
  4. Если родничок закроется слишком быстро, перестанет ли расти мозг ребенка? Рост головы происходит не только за счет родничков, но и швов, расширения и уплотнения костей черепа. Даже если роднички полностью закрыты, голова продолжает расти.
  5. Можно ли повредить мозг ребенка прикосновением к родничку? Можно смело трогать, целовать, расчесывать головку ребенка, неприятных последствий это не принесет.Мозг надежно скрыт под оболочками и окружающими тканями.
  6. Как ухаживать за родничком? Эта зона не требует особого ухода. Как и за остальной кожей ребенка, за кожей головы нужно ухаживать. После мытья специальным детским шампунем промокните воду полотенцем. Не трите голову, достаточно промокнуть.
  7. Нужно ли принимать витамин Д при быстром или медленном зарастании родничка? Вопрос о целесообразности назначения витамина Д решается индивидуально в каждом случае.На это влияет множество факторов, в том числе регион проживания ребенка, времена года, продолжительность прогулок.

При назначении витамина Д врач учитывает режим вскармливания ребенка, содержание витамина Д в детской смеси, питание кормящей матери и прием женщиной поливитаминов. Важную роль играет состояние здоровья крохи. Потребность в витамине D у недоношенных детей выше, чем у здоровых доношенных малышей.

Основная задача родителей – позаботиться о правильном питании малыша, регулярных прогулках и правильном уходе.Оставьте оценку состояния родничка специалисту. При каждом профилактическом осмотре врачу требуется всего несколько секунд, чтобы пробежаться по голове и оценить родничок.

Параметры, по которым оценивается состояние родничка при осмотре врачом

  • роднички ребенка открыты или закрыты, соответствует ли это возрасту крохи;
  • сколько родничков было на момент рождения и их количество на данный момент;
  • как изменились роднички, как быстро они уменьшились, изменилась ли форма родничков;
  • какие края родничка на ощупь.В норме края должны быть упругими, а размягчение – это признак недостатка кальция и витамина Д;
  • как связан родничок с окружающими тканями? Вялая, запавшая или напряженная, выпяченная пружина всегда является признаком патологии.

Подведение итогов

Роднички — анатомические образования перепончатой ​​ткани, расположенные на голове ребенка. Благодаря наличию родничков головка может свободно проходить по родовым путям, изменяя свою форму (конфигурацию).

Размеры и сроки зарастания родничков помогают педиатрам заподозрить изменения в состоянии здоровья крохи. Но даже опытный специалист не может поставить диагноз только по размеру родничка, ведь каждое заболевание имеет ряд других важных симптомов.

Все родители замечали на головке своего новорожденного крохи неокостенелый пульсирующий участок — родничок. Многие даже стараются не трогать это место, боясь навредить ребенку. Но врач должен прощупать родничок при плановом осмотре.Ведь он служит одним из показателей состояния здоровья и развития ребенка.

С возрастом родничок окостеневает. Когда зарастает родничок у новорожденных, это зависит от многих факторов – это и индивидуальные особенности малыша, и нарушения развития и здоровья крохи. Поэтому состояние родничка требует особого внимания.

Родничок – это мягкий неоссифицированный участок черепа, состоящий из плотной оболочки, соединяющей определенные кости черепной коробки младенца. Эти области позволяют трансформировать череп, чтобы облегчить процесс родов. Кроме того, благодаря родничкам свод черепа подстраивается под интенсивно растущий мозг новорожденного.

После родов у ребенка шесть родничков:

    • Родничок, соединяющий две теменные кости и затылочную кость черепа

Называется задней или затылочной. Он совсем небольшой, всего 0,6 мм;

    • Передняя часть, соединяющая 2 лобные и 2 теменные кости

При рождении его размер около 30 мм;

  • Боковые роднички двух типов: клиновидный и сосцевидный

Клиновидные располагаются ближе к вискам, сосцевидные — к затылку;

Основной — самый большой родничок — передний.Он остается открытым дольше всего. Еще один родничок, который можно прощупать, это задний, хотя он значительно меньше большого. Однако он зарастает через 1-2 месяца после рождения. Остальные роднички имеют очень маленькие просветы, почти незаметны, зарастают и окостеневают в течение нескольких месяцев, образуя черепные швы.

Так как головка ребенка к моменту рождения достаточно крупная, его прохождение по родовым путям может быть затруднено. Благодаря родничкам деформируется головка малыша, что не только облегчает проходимость, но и предохраняет содержимое черепа.


Кроме того, роднички выполняют и другие функции:

    1. Родничок играет важную роль в терморегуляции ребенка.

Новорожденные достаточно плохо поддерживают необходимую температуру тела из-за незрелости механизмов терморегуляции. Родничок помогает теплообмену при перегревании, защищая мозг ребенка и организм в целом.

    1. Эластичность ткани родничка помогает защитить ребенка от травм при падении.

Это своего рода амортизатор между костями черепа. Именно в младенчестве и раннем возрасте ребенок хуже всего владеет своим телом, поэтому природа таким образом защитила голову маленького человека от частых падений и ударов.

    1. По состоянию родничка определяют некоторые заболевания у ребенка

Итак, если родничок набух, это может быть признаком внутричерепного давления.

  1. УЗИ головного мозга через открытый родничок (нейросонография)

После зарастания мягкой области это станет невозможным, т.к. череп служит акустическим барьером.

Где находится

Большой родничок в верхней части головы, почти на макушке. Соединяет две лобные и две теменные части черепа. Участок имеет форму ромба. Размер родничка может варьироваться.По мере роста головы она уменьшается. Так от начального размера примерно 3*3 см он постепенно уменьшается до 5 мм и зарастает.

Когда зарос

Большой родничок должен зарасти ближе к 12-18 месяцам. Однако это зависит от того, сколько кальция в организме ребенка. Если его достаточно, то родничок может затянуться до года. Небольшие отклонения в сроках зарастания от нормы не критичны. При отсутствии других признаков патологий они не могут свидетельствовать о нарушениях в организме.

Следующие факторы могут влиять на сроки зарастания родничка:

Такие дети обычно отстают в развитии от своих сверстников. Поэтому родничок может расти медленнее. Обычно к 3 годам отставание исчезает.

    • Если ребенок быстро растет при хорошем питании, то родничок может закрыться быстрее

При обилии в рационе углеводов или белков рост может замедлиться.

У детей на грудном вскармливании родничок зарастает быстрее, так как грудное молоко наиболее полно усваивается организмом.

, но отклонение от нормы также может быть вызвано наследственными заболеваниями или недостатком кальция и витамина D3.

Нормы и отклонения. Когда волноваться

Во сколько месяцев зарастает родничок зависит от индивидуальных особенностей организма и сопутствующих факторов.

Если зарастает до 3 месяцев, то это не нормально. Если ребенок старше, то необходимо регулярно показывать малыша педиатру, который будет следить за его состоянием.У новорожденного родничок как бы пульсирует. В некоторых странах его называют фонтаном. Если с возрастом эта пульсация не проходит, то следует обратиться к врачу.


Часто отклонение от нормального состояния родничка может свидетельствовать о заболевании. В этом случае необходимо обратить внимание на другие сопутствующие симптомы.

    • Выбухание родничка свидетельствует о возможном повышении внутричерепного давления

Что может быть признаком таких заболеваний, как гидроцефалия (водянка головного мозга), менингит, энцефалит.Если набухание родничка сопровождается судорогами и высокой температурой, то ребенку требуется срочная медицинская помощь;

    • Запавший родничок может быть признаком недоедания и обезвоживания.

Если запавший родничок сопровождается лихорадкой, поносом, рвотой, что свидетельствует о наличии инфекции и обезвоживании организма, то необходимо срочно вызвать скорую помощь и госпитализировать ребенка;

    • Размер родничка, превышающий норму, может быть одним из признаков синдрома Дауна;
    • Длительно не зарастающий родничок может свидетельствовать о рахите

Рахит возникает из-за недостатка кальция и витамина D в организме.Однако для диагностики этого заболевания необходимо обязательно смотреть не только на родничок, но и на другие характерные симптомы;

  • Медленно зарастающий родничок может быть признаком эндокринного расстройства;
  • Если родничок, наоборот, зарастает слишком быстро, это может свидетельствовать о развитии заболевания микроцефалией или краниосиностозом (краниостенозом).

Поэтому при любых отклонениях от нормы лучше обратиться к врачу. Он поможет определить, есть ли другие признаки заболевания или это состояние является нормальным для данного ребенка.

Уход за родничком

Часто родители боятся даже прикоснуться к месту родничка. Но не стоит волноваться. Соединительная ткань достаточно прочная, чтобы выдерживать прикосновения и различные гигиенические процедуры. Конечно, нужно соблюдать некоторую осторожность, но ребенок может безбоязненно мыть голову, причесываться и выполнять другие уходовые процедуры.

Особого ухода за родничком не требуется.Нет необходимости постоянно чувствовать или измерять его. Если есть нарушения, они сразу станут заметны.

Кроме того, врач при регулярных осмотрах всегда ощупывает родничок и замечает отклонения.

Мифы о родничках

Часто родители по незнанию слишком сильно беспокоятся о родничках. Есть такие мифы:

  1. Если родничок достаточно большой и плохо зарос, то у ребенка рахит .

Однако это не обязательно. Рахит, кроме быстроты зарастания родничка, имеет и другие признаки: нарушение сна, сильную потливость, плаксивость, дряблость мышц и другие. Поэтому диагноз должен ставить врач. Длительность зарастания родничка зависит и от других факторов.

  1. Родничок трогать нельзя, можно повредить мозг

Это неправда. Головной мозг защищен прочной соединительнотканной оболочкой.Он способен выдерживать как прикосновения, так и действия по уходу за ребенком.

  1. Если родничок быстро зарастает, то кальций и витамин Д3 нельзя принимать даже при рахите

Родители должны знать, что рахит – очень серьезное заболевание. Нельзя заниматься самолечением. Если врач прописал препарат, то его необходимо принимать. По всем остальным вопросам лучше проконсультироваться дополнительно;

  1. У всех детей — сверстников размер родничка должен быть одинаковым

Это неправда.Есть определенные нормы, но у каждого ребенка свои особенности роста и развития. Поэтому размер родничка и скорость его зарастания могут различаться у детей одного возраста.

  1. Когда родничок закроется раньше времени, мозг перестанет расти и ребенок станет умственно отсталым

Это неправда. Развитие головного мозга не связано со сроками закрытия родничков. Череп не является монолитной структурой.Кости черепа соединены эластичными швами, которые удлиняются по мере роста. Череп растет до 20 лет.

Таким образом, отклонения от нормы размеров родничка могут быть как индивидуальной особенностью, так и симптомом заболевания. Поэтому следует уделить пристальное внимание этой области.

Если ребенок здоров и бодр, его ничего не беспокоит, то, скорее всего, отклонения от нормы являются его индивидуальной особенностью. Если сомневаетесь, обязательно посоветуйтесь с врачом, чтобы не упустить время.

Анализ МНО

является наиболее надежным методом определения свертываемости крови. Отклонения его значений от нормы могут свидетельствовать о серьезных проблемах в организме.

Что такое MNO?

Человеческая кровь содержит сложный белок протромбин, который обеспечивает сохранение жидкости во время циркуляции по системе кровообращения и свертывания крови в случае повреждения. Определение количества протромбина помогает установить склонность к кровотечениям или образованию тромбов.

Анализ на МНО – показатель свертываемости

Свертываемость крови определяют в рамках трех исследований:

  • ПТВ — протромботическое время, которое показывает, через какое время после добавления реагента в плазме образуется фибриновый сгусток. В норме его значения должны составлять 11-15 секунд.
  • ПТИ — протромбиновый индекс. Это соотношение между временем свертывания плазмы у здорового человека и временем свертывания плазмы у пациента. Нормальные значения составляют 93–107%.
  • индийских рупий — это международный нормализованный коэффициент. Представляет собой соотношение между ПТВ больного и ПТВ капиллярной крови здорового человека. Также учитывается коэффициент МИК (международный индекс чувствительности), который отличается для разных реагентов.

Показатель МНО обязательно определяют у беременных перед операцией или переливанием плазмы крови. Это является основой для подбора оптимальной дозировки антикоагулянтов и других препаратов.

Если человек принимает антикоагулянты и находится в стационаре, рекомендуется ежедневно проверять уровень МНО.А после выписки из стационара необходимо каждые две-три недели сдавать соответствующие анализы.

Расшифровка результатов

Норма МНО у женщин и мужчин разная. При этом его значения также зависят от нескольких факторов. Рассмотрим средний нормальный INR:

  • норма МНО у здоровых женщин и мужчин находится в пределах 0,7–1,3;
  • операция разрешена, если МНО пациента составляет 0,85–1,25;
  • для беременных, значения 0,8–1.25 считаются нормальными;
  • после операции на сердце МНО может повышаться до 2,5–3,5, что является нормой;
  • , когда пациент принимает антикоагулянты прямого действия, МНО может составлять 0,8–1,2;
  • при приеме непрямых антикоагулянтов значения могут повышаться до 2,0–3,0;
  • Показатели МНО
  • различаются и по возрасту: у людей старше 50 лет норма несколько снижается.

Если показатели отличаются от нормы, это может свидетельствовать о некоторых проблемах со здоровьем.Поэтому результаты исследования должен расшифровывать специалист, чтобы вовремя обнаружить отклонения.


Венозная кровь берется для определения значений МНО.

Что означают низкие значения?

Если индекс свертывания низкий, риск образования тромбов возрастает. Из-за них нарушается кровоснабжение жизненно важных органов, что может привести к функциональным сбоям.

В первую очередь необходимо установить точную причину, по которой значения МНО ниже нормы.Это происходит в следующих случаях:

  • дефицит витамина К в организме;
  • побочный эффект от приема гормональных, противосудорожных, мочегонных препаратов;
  • телесных повреждений, сопровождавшихся кровопотерей;
  • тромбоэмболии во время беременности или после родов.

Результат исследования может быть ошибочным, если при заборе крови были допущены технологические ошибки или взятый материал хранился слишком долго. Также необходимо провести правильную подготовку перед процедурой.За двое суток до него запрещается употреблять алкогольные напитки, жареную и копченую пищу.

Поэтому при обнаружении отклонений обязателен повторный анализ. После установления причины подбирается соответствующее лечение. Также могут быть назначены антикоагулянты.

Причины увеличения

индийских рупий

Высокий уровень МНО указывает на гипокоагуляцию. В этом случае высок риск кровотечения даже при незначительных травмах.

Повышенные значения МНО могут наблюдаться по следующим причинам:

  • болезни сердца, включая предынфарктные состояния и сердечный приступ;
  • болезни печени и желчного пузыря;
  • наличие злокачественных новообразований в организме;
  • повышен уровень эритроцитов в крови;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • прием антибиотиков и гормонов, побочным эффектом которых может быть высокий уровень МНО.

После 50 лет необходимо постоянно контролировать свертываемость крови. Проверять уровень МНО рекомендуется ежегодно. Если у больного МНО выше 6,0, его следует срочно госпитализировать. В этом случае высока вероятность летального исхода.

Почему медленно зарастает родничок. Когда зарастает родничок у новорожденных. Отклонения в развитии

Молодая мама постоянно переживает, в норме ли у ее малыша родничок, слишком ли он большой или, наоборот, маленький? В этом случае не нужно слушать советы бабушек, это сможет сказать только педиатр, осмотрев состояние родничка у малыша.Уверена, что каждая мама должна иметь общее представление о том, что такое родничок и какие могут быть отклонения от нормы, чтобы лишний раз не было повода для беспокойства.

Ко мне на прием приходили многие мамы, которые трепетали, когда я щупал родничок их детей. Это, конечно, крайность. Но другая крайность – это совершенно безответственный подход к этому вопросу. Помните, обычные манипуляции (мытье головы, расчесывание, осмотр у педиатра) не могут нарушить целостность этой области.

Родничок у грудных детей — какова его роль и нормальная форма

По мере роста мозга растут и кости черепа ребенка. Наиболее продуктивным периодом для этого являются первые 2 года жизни малыша, в это время кости черепа постоянно растут и изменяются. Кстати, даже если родничок закрылся немного раньше времени, это не значит, что сейчас кости перестанут расти.

Наряду со швами черепа, открытыми до 19 лет, важное место в росте размеров черепа занимает родничок.Основная функция этой неокостеневшей части черепа ребенка заключается в том, что в процессе родов кости черепа могут принять правильную форму для прохождения по родовым путям женщины. Именно поэтому новорожденные в первые дни часто имеют довольно странную форму головы.

После родов эта область также выполняет очень важные функции:

  1. В первые два года жизни кости черепа еще могут трансформироваться. Это защищает голову ребенка от серьезных травм, которые могут возникнуть после падения малыша.В этот период родители могут совершить ошибку: одеть малыша и случайно ударить его головой, малыш может упасть с дивана или кровати и многие другие случаи. Но эти травмы не отразятся на здоровье ребенка, потому что мозг при ударе упирается в мягкую соединительную ткань родничка. Время полной затяжки совпадает с возрастом ребенка, когда он уже прочно стоит на ногах и риск падения значительно снижается.
  2. Родничок участвует в терморегуляции ребенка.Из-за несовершенства процесса теплообмена маленькие дети часто перегреваются или переохлаждаются. Есть постоянные мамы, которые очень любят заворачивать ребенка не в соответствии с температурой воздуха. Для того чтобы у ребенка снова вернулась его обычная температура, достаточно снять колпачок.
  3. Благодаря этому участку кожи детям делают УЗИ головного мозга.

Стоит отметить, что у ребенка после рождения имеется 6 родничков.Мы, педиатры, уделяем особое внимание только двум, потому что остальные 4 зарастают в течение первой недели жизни малыша.

Размеры родничков у новорожденного и ребенка старшего возраста

Задний родничок у новорожденного в среднем 0,6 мм. Примерно к 8-недельному возрасту она полностью закрывается у ребенка.

Обычно передний родничок имеет форму ромба, размер которого колеблется от 5 мм до 30 мм. Для того чтобы рассчитать размер этой области, необходимо измерить расстояние между самыми удаленными точками и разделить полученное число на 2.Обычно определяют продольный (по главной оси черепа) и поперечный (поперек продольной оси черепа) размеры. Размеры записывают в виде двух цифр: 1,1х0,5 см.

Размер большого родничка по месяцам
Возраст, мес Размер, мм
0-1 26-28
1-2 22-25
2-3 23-24
3-4 20-21
4-5 16-18
5-6 16-18
6-7 16-18
7-8 14-16
8-9 14-15
9-10 12-14
10-11 9-12
11-12 5-8

Передний родничок стягивается примерно к 24 месяцам.Я заметил, что у мальчиков этот процесс идет несколько быстрее, чем у девочек. Если ребенок рождается с большим, чем обычно, передним родничком, это не значит, что он будет закрываться дольше. Несмотря на то, что в таблице указаны средние значения, это не значит, что при незначительном отклонении от нормы с ребенком что-то идет не так. Не беспокойтесь раньше времени и о возрасте, когда эта неокостеневшая часть черепа полностью затянется. Совсем недавно мы открыли на нашем сайте сервис Вопрос-Ответ, и угадайте, какой один из первых вопросов задал наш читатель.. Если у вас остались вопросы, почему не зарастает родничок, то добро пожаловать в наш раздел FAQ.

Обратите внимание, что ни уменьшение сроков закрытия, ни их увеличение не являются патологией. Процесс стягивания родничка происходит у каждого ребенка индивидуально и зависит от следующих факторов:

  • Ребенок недоношенный. Обычно недоношенные дети несколько отстают от своих сверстников в физическом развитии, это проявляется в более позднем зарастании неокостеневшего участка на головке ребенка.Но к 3 годам все выравнивается и дети начинают развиваться так же.
  • Скорость роста. При хорошем питании, хорошей прибавке в весе родничок обычно закрывается раньше. И наоборот, если рацион малыша перегружен белками или углеводами, родничок может срастаться несколько позже.
  • Способ подачи. У ребенка на грудном вскармливании эта область закрывается раньше, чем у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании. Это связано с тем, что в грудном молоке содержится более сбалансированное и подходящее для желудочно-кишечного тракта малыша питание.
  • Дефицит в организме витамина D3.
  • наследственных болезней. Установлено, что синдром Дауна, врожденный гипотиреоз или ахондродисплазия (генетически обусловленное нарушение костеобразования), гидроцефалия могут замедлять зарастание родничка. С другой стороны, микроцефалия (маленькая голова) или краниосиностоз приводят к очень раннему закрытию.

Какие могут быть отклонения от нормы?

В норме эта область может быть слегка впалой или слегка выпуклой.Не нормальный возраст закрытия — ранее 3 месяцев. Если ребенок старше — все в порядке. Родничок может периодически пульсировать, особенно в периоды возбуждения ребенка, многие мамы это замечают и пугаются, но это считается нормальным явлением и подтверждает, что малыш здоров. Еще вариант, когда пульсация возникает постоянно и не исчезает с возрастом, нужно обязательно обратиться к неврологу, который назначит УЗИ головного мозга (нейросонографию).

Какой родничок считается аномальным:

  • родничок сильно запавший, при этом у ребенка обезвоживание вследствие заболевания, которое сопровождалось рвотой, диареей, лихорадкой.
  • , когда эта область сильно выпячивается, при этом у ребенка повышается температура и даже возможны судороги. Такое состояние требует немедленного вызова скорой помощи. Если симптомов нет, но вы уже давно замечаете, что родничок слишком сильно опух, то обратитесь к педиатру. Это может быть симптомом менингита, энцефалита или опухоли. Самолечение в данном случае недопустимо!

Какие обследования проводят при подозрении на отклонение от нормы:

  • консультация эндокринолога;
  • поход к генетику и неврологу;
  • Анализ мочи
  • для проведения пробы Сулковича и определения, хорошо ли организм ребенка усваивает кальций.

Важно! Эта статья содержит только общую информацию и не предназначена для замены совета квалифицированного специалиста.

Рождение ребенка – это не только чудо в философском смысле. Это также технически чудо. Природа продумала этот процесс до такой степени, что для того, чтобы пройти по родовым путям матери, головка ребенка способна уменьшаться в размерах, приобретать продолговатую форму и сплющиваться с боков.

Этому способствует наличие щелей между костями черепа, заполненных пластинками соединительной ткани. Это роднички, состояние, разрастание и выпячивание которых так часто беспокоит родителей.

Несмотря на то, что при рождении их шестеро, пятеро из них растут так быстро, что многие родители даже не успевают узнать об их существовании. Все заботы идут вокруг самого заметного родничка – лобного или большого родничка (БР).

Если назначение малого родничка закончилось после рождения, то большой у детей продолжает выполнять функции амортизации, предотвращая переломы и травмы черепа при падениях и ударах.

Когда закрывается родничок у ребенка?

Если вашему ребенку уже исполнился год, а у него еще не зарос родничок, то причин для беспокойства нет. В норме этот физиологический процесс заканчивается в 1-1,5 года. Если сроки его закрытия у вашего малыша не укладываются в норму, то обратитесь к врачу. Он определит, что является причиной: болезнь или особенность развития ребенка.

Каким должен быть родничок в норме?

После рождения ребенка, а также ежемесячно при посещении врача педиатр оценивает его состояние, размеры, скорость уменьшения и плотность окружающих костей.

В норме размер родничка у здорового доношенного ребенка составляет 2,5 — 3 см, что оценивается пальпаторно и измерением расстояния между противоположными сторонами ромба. У недоношенных детей БР больше, примерно 3,5 на 3,5 см. А крупные дети, рожденные в 41-42 недели, могут иметь меньший БР. Все это нормально. Кстати, родничок месячного ребенка может быть немного больше, чем при рождении. Это связано с интенсивным ростом головного мозга.

Каким должен быть размер БР в определенном возрасте, точно сказать нельзя.В некоторых источниках приводятся следующие цифры:

  • 1,8-2 см в три месяца;
  • 1,8-1,6 см через полгода;
  • 1,3-1,4 см в 9 месяцев;
  • 0,4-0,8 см в год.

Однако ориентироваться на них можно только приблизительно, т.к.:

  • Все дети изначально имеют разные размеры (в пределах нормы).
  • Размер родничка не влияет на скорость роста. Большой может затянуться на год, а маленький на 1.5 лет.

Однако все роднички при осмотре не должны быть напряжены, не выпячиваться, находиться на уровне костей черепа. Допускается, чтобы родник слегка опускался или вздувался, а также пульсировал. Лобная и теменная кости, окружающие ее, должны быть плотными, без участков размягчения.

Что делать, если не закрывается родничок?

Если к 18 месяцам у ребенка еще закрыт родничок, то необходимо обратиться к врачу. Это может быть нормой для вашего ребенка, а может быть симптомом патологического состояния.

Патология Влияние на БР Дополнительные исследования Ваши действия
Рахит В результате дефицита кальция размягчаются кости, в том числе кости черепа. БР открыта давно, края костей мягкие на ощупь. Появляются вялость, потливость во сне, облысение на затылке. На ребрах и запястьях образуются костные разрастания. Голени искривлены (см. рахит у грудных детей)
  • Осмотр педиатра
  • Анализ крови на кальций, фосфор и щелочную фосфатазу
  • Анализ мочи по Сульковичу
Терапия терапевтическими дозами витамина D
Ахондродисплазия Заболевание костной ткани, приводящее к нарушению роста.Скелет становится непропорциональным, конечности короткие, а голова массивная и широкая. БР долго не затягивается.
  • консультация генетика
  • Рентген черепа
  • ПЦР на генную мутацию.
Прописанный гормон роста соматотопин
врожденный гипотиреоз Недостаток гормонов щитовидной железы, которые, в том числе, регулируют рост костей, приводит к длительному незарастанию родничка.Кроме того, у ребенка отмечаются запоры, гнусавый голос, иногда сочетающиеся с пупочными грыжами. Дети вялые, сонливые, часто крупные.
  • Консультация педиатра, детского эндокринолога. Анализ крови на ТТГ, Т3 и Т4.
  • УЗИ щитовидной железы
Заместительная терапия гормонами щитовидной железы
Гидроцефалия Повышенное давление ликвора не позволяет костям черепа «сойтись».Вместе с БР, возвышающимся над костями, увеличивается и окружность головы. Дополнительно у ребенка могут быть судороги, задержка развития, проблемы со слухом и зрением.
  • Наблюдение детского невролога
  • УЗИ головного мозга

Лечение противосудорожными средствами, диуретиками, ноотропами.

Иногда выполняется шунтирование.

Если у ребенка маленький родничок, то потребуется консультация педиатра, эндокринолога и невролога.Кстати, в 1% случаев родник может зарасти за 3 месяца. Это необычно, но если все остальные показатели развития в норме, то все в порядке. Но иногда небольшие размеры сопровождают патологию.

Патология Влияние на БР Дополнительные исследования Лечение
Краниосиностоз Быстро и рано зарастают швы черепа и родничков. Может быть деформация черепа, челюсти, вторичная гидроцефалия. Хирургический разрез швов
Микроцефалия Аномалия развития головного мозга, при которой кости мозговой части черепа перестают расти, а лицевая часть продолжает расти. Мозг остается маленьким и недоразвитым. отставание в развитии. Более.
  • Наблюдение невролога
  • УЗИ головного мозга
  • Электроэнцефалография
  • консультация генетика
Симптоматическая терапия
Повышение функции паращитовидных желез Нарушение обмена кальция и фосфора приводит к увеличению содержания кальция в крови.Раннее закрытие родничка сочетается с болями в костях, аритмией, поражением почек, желудочно-кишечного тракта.
  • Анализ крови на кальций и фосфор
  • Уровень парагормонов в крови
  • УЗИ щитовидной и паращитовидных желез
  • Рентген костей черепа
Хирургическое лечение

Если родничок слишком большой

Большим BR считается больше 3.5 см. Это может быть нормальным явлением у недоношенных или незрелых детей. В остальном обязательна консультация детского невролога и проведение УЗИ головного мозга, электроэнцефалограммы для исключения гидроцефалии и повышения внутричерепного давления.

Головной мозг очень хорошо кровоснабжается, а его сосуды расположены близко к сердцу, поэтому кровь в них течет под большим давлением и с опорными точками. Эта пульсация передается в спинномозговую жидкость, на оболочки головного мозга, на пластинку, закрывающую большой родничок у детей.Поэтому небольшая пульсация является нормой.

Однако, если сильно пульсирует родничок, то это может быть сигналом заболевания. Обычно присутствуют и другие симптомы: обезвоживание, диарея, интоксикация, высокая температура, рвота (см. частые срыгивания или рвота у грудных детей). В этом случае необходима диагностика и срочное лечение.

Если у ребенка впал родничок

Втяжение родничка (запавший) указывает на обезвоживание ребенка или недоедание.Недостаток жидкости может возникнуть на фоне:

  • жара;
  • перегрев при сильном заворачивании;
  • высокая температура и интоксикация;
  • при сильной рвоте, диарее.

Потерянную жидкость необходимо восполнить. При перегревании и температуре ребенка необходимо охладить и напоить. При кишечной инфекции, когда одного глотка недостаточно, ребенку проведут инвазивную терапию в условиях стационара.

Что означает выступающий родничок?

БР может выпячиваться (возвышаться над уровнем окружающих костей черепа) на фоне внутричерепного давления, что может быть следствием таких заболеваний, как менингит, энцефалит, внутричерепное кровотечение, опухоли, или по другой причине.Если кроме отека наблюдаются следующие симптомы, необходимо срочно вызвать врача или скорую помощь:

Как за ним ухаживать?

Никаких специальных действий не требуется. Несмотря на то, что покрывающая его пластинка соединительной ткани тонкая, она столь же прочна. Поэтому при расчесывании или осмотре родничка врачом ничего страшного не произойдет. Однако усердствовать с гребешковыми движениями тоже не стоит. Для ребенка это может быть просто неприятно.Вы также можете не бояться мыть голову или подстригать ребенка.

zdravotvet.ru

Почему не зарастает родничок у ребенка? На что обратить внимание

Развитие младенца на первом году жизни очень беспокоит молодых родителей. Мамы переживают, если зубы «поздние», или соседский малыш уже ходит, а его чадо еще боится отпускать опору. Одной из таких животрепещущих тем является вопрос зарастания родничка. Мам часто беспокоит, почему не зарастает родничок у ребенка.Постараюсь ответить.

Роль родничка

Большинство мам знают, что родничок необходим ребенку для успешного прохождения родовых путей. Головка малыша из-за наличия родничка несколько деформирована и сдавлена, поэтому процесс родов проходит легче.

Именно по этой причине форма головы новорожденного ребенка может удивить несведущего человека. Но уже через несколько дней благодаря эластичности тканей родничка головка принимает нормальную форму.

Мало кто знает, но у малыша при рождении не один, а целых шесть родничков (передний, клиновидный (левый. правый), сосцевидный (левый, правый), задний). Просто первые пять растут очень быстро, буквально в первые дни и недели жизни. Самый большой родничок, расположенный на макушке, дольше остается открытым.

Это необходимо для обеспечения нормального роста костей черепа. Наиболее быстрый рост и изменение костей черепа осуществляется в первые 2 года, этому в некоторой степени способствует и родничок.Кстати, если случилось так, что родничок закрылся немного раньше времени, то беспокоиться не о чем, рост костей черепа от этого не остановится.

Кроме того, родничок выполняет еще и защитные функции. Например, защищает малыша от травм головы. Не секрет, что даже самые внимательные родители детей периодически падают и при этом могут удариться головой. При ударе родничок играет роль своеобразного амортизатора, поэтому обычные падения не приносят вреда здоровью.Время полного зарастания родничка совпадает с возрастом, когда малыш уже умеет хорошо ходить и несколько снижается вероятность падений.

Еще одной важной функцией родничка является участие в функциях терморегуляции организма. Так, часть тепла удаляется через родничок, если ребенок болен и у него температура. Именно благодаря родничку мозг малыша меньше страдает от высокой температуры, что снижает вероятность развития таких явлений, как судороги и др.

Родничок помогает не только малышу, но и врачам. Через это место можно провести важное обследование головного мозга, что необходимо, если у ребенка есть неврологические проблемы.

Нормы

Передний родничок, расположенный на макушке младенца, имеет форму ромба, а его размеры могут варьироваться от 5 до 30 мм. Если мама хочет самостоятельно снять размер родничка, то ей нужно определить расстояние между двумя самыми удаленными точками и разделить полученный замер пополам.

Как правило, снимают два замера — продольный и поперечный, эти замеры записывают на карту примерно в таком виде — 1,5 х 0,5 см.

Исходный размер родничка не влияет на скорость его зарастания, но по наблюдениям педиатров зарастание у мальчиков происходит несколько быстрее.

В среднем возраст зарастания родничка составляет 16-24 месяца, однако вполне допустимы отклонения в обе стороны. Нормой является зарастание родничка после года.Однако процесс стягивания родничка, как и все остальные процессы в организме, протекают индивидуально.

В норме родничок на голове у ребенка практически незаметен визуально, но если провести рукой по головке, то его легко можно почувствовать. Не считается отклонением, если родничок немного выступает над поверхностью головы или совсем немного западает.

Мамы часто пугаются, если замечают, что кожа в области расположения родничка пульсирует.Если это случается нечасто (как правило, в период возбуждения ребенка), то беспокоиться не о чем.

Месячные нормы

Чтобы родителям было проще понять, приводим средний размер родничка у грудничков по месяцам. Но имейте в виду, что приведенные нормы приблизительны, поэтому при обнаружении небольших отклонений не стоит паниковать. Хотя, конечно, нужно задавать вопросы педиатру.

Итак, размеры родничка в зависимости от возраста ребенка:

  • 0-1 мес — 20-30 мм;
  • 1-3 месяца — 18-20 мм;
  • 4-6 месяцев — 16-17 мм;
  • 8-9 месяцев — 12-14 мм;
  • 11-12 месяцев — 4-8 мм.

Что влияет на скорость затяжки?

На скорость роста могут влиять следующие факторы:

  • Недоношенность. Это одна из самых частых причин, почему у ребенка долгое время не растет родничок. Такие малыши, как правило, немного отстают в физическом развитии, но уже к 2-3 годам успешно догоняют своих сверстников, родившихся в срок.
  • Скорость роста. Некоторые дети растут раньше сроков, указанных в таблицах; у таких детей родничок зарастает несколько быстрее.
  • Питание. Замечено, что у малышей, получающих грудное молоко, зарастание родничка происходит быстрее, чем у тех, кто питается смесями. Ведь именно материнское молоко идеально сбалансировано для полноценного развития.
  • Наследственные и врожденные синдромы. Позднее зарастание родничка возможно при врожденном гипотиреозе, синдроме Дауна и других заболеваниях.
  • Дефицит питательных веществ. Скорость затягивания родничка зависит от наличия в организме витамина Д3.

На что обращает внимание врач?

Дети до года осматриваются педиатром ежемесячно. Каждый раз врач должен обращать внимание на состояние родничка и измерять окружность головки. Эти два параметра очень важны для оценки состояния малыша и особенностей его развития.

Врача могут насторожить следующие моменты:

  • родничок хорошо виден на голове, представляет совиную полость или, наоборот, выступает над костями черепа;
  • родничок растет слишком медленно или слишком быстро.

Если родничок имеет вид впадины, то можно заподозрить обезвоживание организма ребенка. Это может произойти из-за болезни, которая сопровождается диареей, рвотой, лихорадкой. Если обезвоживание незначительное, то ребенку назначают специальные растворы, которые нужно пить. Но если такие простые меры не помогают, или обезвоживание с самого начала тяжелое, нужно вызывать скорую помощь, чтобы помочь ребенку в условиях стационара.

Если, наоборот, родничок заметно выступает над костями черепа, то этот симптом может свидетельствовать о таких серьезных заболеваниях, как гидроцефалия, внутричерепное давление, менингит и др.В этом случае может быть назначена нейросонография – специальное обследование, проводимое через родничок.

Данное обследование абсолютно безопасно для ребенка, не причинит ему боли и дискомфорта. По своему принципу нейросонография аналогична УЗИ. Благодаря этому обследованию можно будет выявить любые, даже незначительные нарушения в головном мозге.

Если ребенку назначено такое обследование, маме не нужно пугаться. Как уже было сказано, это не больно, и делать процедуру можно столько раз, сколько потребуется.Сама процедура занимает не более 15 минут, никакой специальной подготовки к ней не требуется.

Патологиями считается зарастание большого родничка в первые три месяца жизни ребенка. В остальных случаях более ранняя подтяжка считается вариантом нормы. Быстрое разрастание родничка может быть вызвано избытком витамина D3. Это происходит, если мама принимает какие-то добавки, содержащие этот витамин в больших количествах, и при этом кормит ребенка грудью.

Слишком быстрое затягивание родничка встречается не так часто. Гораздо чаще мам беспокоит то, что родничок у ребенка плохо зарос. На самом деле это явление распространенное, часто полное окостенение костей черепа наблюдается только к трем годам.

Для выяснения причин данного явления педиатр может порекомендовать сдать кровь на определение уровня кальция и фосфора, а также сдать другие анализы для исключения рахита.

Однако, по словам Др.Комаровского, прямой связи между скоростью стягивания родничка и рахитом нет. Хотя этот симптом не следует игнорировать.

По сути, рахит — это состояние, характеризующееся недостатком кальция в организме. Если его выявить на ранних стадиях, то заболевание довольно легко лечится и не оставляет никаких последствий. Но при отсутствии лечения наблюдаются тяжелые последствия вплоть до деформации костей скелета. Поэтому при низкой скорости зарастания родничка детям могут быть назначены препараты кальция и витамина D.

4allwomen.ru

Родничок не зарастает

Для облегчения прохождения ребенка по родовым путям кости его черепа сближаются, на голове имеется так называемый родничок — эластическая щели между костями черепа. Со временем он должен полностью зарасти. Однако так происходит не всегда, и родители могут заметить, что родничок у ребенка не зарастает.

Когда полностью зарос родничок?

На голове ребенка имеются роднички:

Как правило, малый родничок зарастает к моменту рождения или к концу первой недели жизни новорожденного.

Большой родничок в среднем закрывается к первому дню рождения ребенка, но может закрыться и в 16 месяцев, что также является нормой развития.

Почему долго не зарастает родничок?

Однако бывает, что большой родничок может долго не зарастать. Это связано со следующими причинами:

  • рахит;
  • гидроцефалия;
  • болезнь обмена веществ;
  • Гипоксия в родах.

Возможно, во время беременности женщина мало времени проводила на свежем воздухе, не употребляла в достаточном количестве молочные продукты и витаминно-минеральные комплексы.В результате у ребенка в дальнейшем возникают трудности с зарастанием родничка.

Что делать, чтобы зарос родничок?

Если у ребенка длительное время не закрывается родничок, то необходимо пропить курс витамина Д3. Для того чтобы укрепить кости малыша, нужно скорректировать его рацион и ввести продукты, содержащие большое количество кальция, творог, яичный желток.

Если родителей беспокоит размер родничка у их ребенка, можно показать его неврологу, который дополнительно назначит нейросонографию.Не исключено, что могут потребоваться анализы крови и мочи для определения уровня фосфора и кальция.

Родители должны помнить, что каждый ребенок индивидуален, так же как и темпы его развития и особенности его здоровья. Поэтому сроки зарастания родничка могут быть разными. Однако не стоит слишком переживать и паниковать, если родничок не зарастает, но ребенок чувствует себя комфортно, хорошо спит, ест и имеет хорошее настроение в течение дня. Простое динамическое наблюдение у невролога позволит контролировать процесс зарастания родничка, а правильно подобранное питание с высоким содержанием кальция ускорит его закрытие.А родителям нужно лишь наблюдать за поведением своего ребенка и его здоровьем.

Статьи по теме:

Церебральная гипертензия у детей раннего возраста

Одной из неврологических патологий, встречающихся у детей, является повышенное внутричерепное давление — церебральная гипертензия. В нашей статье мы более подробно поговорим о причинах и лечении этого явления.

Синдром двигательных нарушений у новорожденных

Синдром двигательных нарушений у новорожденных представляет собой комплекс нарушений двигательной сферы.Однако не стоит сразу рисовать в голове страшные диагнозы. Большинство из них вполне поддаются коррекции.

Пилороспазм у новорожденных

Пилороспазм – явление, с которым могут столкнуться родители ребенка в первые месяцы его жизни, выражающееся в срыгивании фонтаном и частой рвоте. Мы расскажем, насколько серьезно это заболевание и как его лечить.

Почему новорожденный чихает?

Иногда родители новорожденного ребенка замечают, что он слишком часто чихает.В чем причина этого явления и стоит ли беспокоиться? Разберемся в нашей статье.

womanadvice.ru

Когда должен зарастать родничок у младенцев? Должны ли родители беспокоиться о слишком быстром или слишком медленном отрастании?

Многие опасения родителей связаны с пульсирующим участком на голове у новорожденного – родничком. Тревогу вызывает уход за малышом, появляется боязнь навредить ему при воздействии на незащищенное место. Родителей особенно интересует, когда зарастает родничок у грудничка, что является нормой, какие возможны отклонения.

Особенности

Родничок образуется в месте соединения костей черепа ребенка, соединенных мягкой перепончатой ​​тканью. Он достаточно плотный, чтобы защитить мозг от внешних воздействий: можно не бояться мыть, расчесывать и гладить головку малыша.

В процессе внутриутробного развития образуется 6 родничков:

  • Две пары по бокам (перед ушными раковинами и позади них) довольно узкие, больше похожи на швы. Они задерживаются к моменту рождения или сразу после него и незаметны для родителей:
  • Небольшой в затылочной области (примерно 5 мм в диаметре) — в большинстве случаев закрывается во время внутриутробного развития, чаще наблюдается у недоношенных детей.Его зарастание костной тканью продолжается от нескольких дней до двух месяцев;
  • Большой, расположенный на темени, затягивается последним. Его размеры варьируются в пределах 22-35 мм.

Младенец может родиться с патологически большим родничком в результате недоношенности, гидроцефалии (скопление избыточной жидкости в желудочках головного мозга) или нарушения развития костной системы. Уменьшение размеров теменных и полное закрытие оставшихся родничков возможно при несоразмерности слишком маленького черепа и головного мозга по сравнению с другими частями тела.Такие случаи требуют врачебного наблюдения, дополнительных исследований для выяснения причин. Скорость зарастания родничка у детей с врожденными патологиями может отличаться по сравнению с детьми без отклонений.

Важно!

общепринятые нормы


Теменный родничок характеризуется ромбовидной формой, ширина и длина которого находятся в пределах 5–35 мм. Для расчета размера нужно определить максимальные размеры мягкой области вдоль и поперек, сложить полученные числа и разделить на два.Средние параметры теменного родничка в зависимости от возраста приведены в таблице:

Размеры ориентировочные, допустимо отклонение на несколько мм в большую или меньшую сторону. В первые три месяца возможно незначительное увеличение родничка за счет интенсивного роста головного мозга.

Существует зависимость от пола ребенка (у мальчиков быстрее затягивается мягкий участок) и наследственности: если у кого-то из родителей было раннее или позднее зарастание без патологий, у малыша может проявиться особенность.

Когда должен затянуться родничок?

Доктор Комаровский отмечает, что в норме оссификация тканей происходит в возрасте от 3 до 24 месяцев. Точное время индивидуально, зависит от особенностей развития ребенка. Закрытие редко встречается у трехмесячных малышей — около 1%, примерно у 40% заросший родничок наблюдается в годовалом возрасте, к двум годам процесс завершается у 95% малышей. Позднее возможно зарастание, при отсутствии аномалий развития оно считается нормальным.

быстрое зарастание


Родничок может затянуться у ребенка до 6 месяцев. При нормальном росте и развитии это не является отклонением. Окостенение мягких тканей родничка в возрасте до трех месяцев считается преждевременным. Возникает в результате патологий:

  • Краниосиностоз — отклонение в формировании костной ткани, при котором происходит быстрое затягивание родничка и полное сращение черепных швов, препятствующее нормальному развитию головного мозга.Может быть врожденным или приобретенным, в большинстве случаев наблюдается в сочетании с другими нарушениями развития;
  • Микроцефалия — выражается в уменьшении размеров головы, относится к тяжелым отклонениям в развитии центральной нервной системы. Основной симптом – уменьшение окружности головы, нарушение пропорций относительно других частей тела;
  • Аномалии развития головного мозга — нарушения в его структуре, уменьшение размеров, массы.

Такие отклонения встречаются редко, не ограничиваясь проявлением в виде быстро зарастающего родничка.

медленное закрывание

Данная проблема чаще возникает, если у ребенка:

  • Врожденные патологии щитовидной железы. Проявляется сонливостью, отечностью, малой активностью малыша, плохим аппетитом, проблемами с пищеварением, запорами;
  • Рахит — часто поражает недоношенных детей. Может возникать при недостатке витамина D или кальция в организме. Симптомами являются нарушение сна, аппетита, повышенная нервная возбудимость, потливость с появлением специфического кислого запаха;
  • Заболевание костей, вызванное генетическими аномалиями — ахондродисплазия.Сопровождается задержкой роста, укорочением конечностей, приводит к карликовости;
  • Болезнь Дауна — задержка развития.

Серьезные заболевания встречаются достаточно редко, для подтверждения диагноза необходимо комплексное обследование. Для постановки диагноза необходима консультация невролога, эндокринолога.

Распространенные мифы


Наиболее распространенные заблуждения, связанные с зарастанием родничка:

  • Раннее закрытие ограничивает рост мозга.Кости черепа соединяются швами, которые полностью срастаются через 20 лет. Они обеспечивают нормальный рост головы и развитие мозга. При раннем зарастании родничка проверяют состояние швов: если они не срослись, то опасности для дальнейшего развития ребенка нет.
  • Быстрый рост вызывается приемом добавок витамина D и кальция. Их назначают с учетом развития малыша для профилактики рахита, только нехватка веществ может сказаться на росте костной ткани, что замедляет процесс и увеличивает период зарастания.Сам прием минералов, витаминов не вызывает ускорения окостенения тканей, это индивидуальная особенность или возникает при нарушениях в развитии малыша.
  • Если к году родничок у ребенка не зарастает, то у него рахит. Заболевание проявляется рядом признаков и не может быть определено только скоростью окостенения перепончатой ​​ткани на голове ребенка.
  • Маленький родничок у ребенка при рождении должен расти быстрее и наоборот.Сроки подтяжки зависят не от начальных размеров мембраны, а от особенностей организма.

Точного времени зарастания большого родничка у новорожденных нет. Процесс протекает индивидуально, на него влияют различные факторы. Самостоятельно ставить диагнозы при отклонениях от общепринятых сроков зарастания родничка нельзя. Это не может быть единственным симптомом серьезных заболеваний – они всегда имеют дополнительные признаки.

Запрещается самостоятельно назначать лекарства и пользоваться народными методами. Для здоровья малыша важно соблюдать правило: любые опасения обсуждать с педиатром, который при необходимости назначит дополнительные исследования. Помимо размеров родничка нужно обращать внимание на его состояние: чрезмерно выпуклый или впалый может быть признаком болезни или ухудшения состояния ребенка.

Как похудеть после родов?

Как похудеть после родов?

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса.У одних они появляются во время беременности, у других – после родов.

  • И теперь ты уже не можешь позволить себе носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Ты начинаешь забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты твоей безупречной фигуре…
  • Каждый раз, когда подходишь к зеркалу, тебе кажется что старые времена никогда не вернутся…

Но есть эффективное средство от лишнего веса! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Каким должен быть родничок у новорожденного? Когда должен закрыться родничок? Что означает слишком большой или слишком маленький родничок? Что делать, если родничок закрывается слишком рано или слишком поздно? Роднички представляют собой пустые пространства между костями черепа, покрытые прочной мембраной. У новорожденного ребенка шесть родничков. Четыре из них закрываются в первые дни жизни ребенка, пятая — на втором месяце жизни, а шестая, самая крупная (передняя), закрывается от 3 до 24 и более месяцев.Очень часто роднички и темпы их закрытия вызывают большое беспокойство у родителей. В этой статье мы обсудим основные аспекты развития родничков: их количество, форму, размер в зависимости от возраста ребенка, скорость и пределы закрытия, а также что делать, если родничок закрывается слишком рано или слишком поздно, его втягивание или выпячивание. Что такое роднички и из чего они состоят? Череп новорожденного ребенка состоит из большого количества отдельных и быстро растущих костей.Плоские кости черепа срастаются в центре и по краям. В месте соединения двух костей черепа формируется шов. Там, где встречаются три и более костей черепа, образуется щель в форме многоугольника. Такие щели, покрытые прочной соединительной тканью, принято называть родничками.
Основу родничка составляет чрезвычайно прочная соединительная ткань, которая по краям постепенно окостеневает, что приводит к постепенному уменьшению размеров родничка и полному его закрытию.У новорожденных имеется 6 родничков: передний (самый большой), задний (второй по величине), два сосцевидных и два клиновидных.
У большинства доношенных детей видны только первые два родничка – остальные четыре либо закрываются очень быстро после рождения, либо настолько малы, что их очень трудно увидеть. Рост черепа и роль родничков в жизни ребенка Для большинства людей роднички являются единственно возможным пространством для роста черепа, а закрытие родничка связано с окончанием роста черепа. На самом деле, это не.Кости черепа, как было сказано выше, срастаются в центре и по краям. Роднички (главным образом передний и задний) занимают лишь небольшую длину границы между соседними костями и поэтому не играют большой роли в росте черепа. Основную роль в росте костей черепа играют швы, которые, в отличие от родничков, остаются открытыми до 20 лет. Развитие костей черепа находится в строгой зависимости от скорости развития головного мозга .Наиболее быстрый рост головного мозга, а следовательно, и костей черепа наблюдается в первые два года жизни ребенка. Основная роль родничков заключается в обеспечении эластичности черепа ребенка в родах и в первые годы жизни. Ведь благодаря родничкам кости черепа новорожденного ребенка остаются очень подвижными, а размеры черепа ребенка легко подстраиваются под размеры малого таза матери во время родов. Голова новорожденного несколько уплощена с обеих сторон и вытянута в переднезаднем направлении.Такая идеальная форма головы для родов формируется в процессе самого родового процесса благодаря родничкам. Также благодаря эластичности родничков форма головы ребенка приобретает нормальный вид уже через несколько дней после рождения.
В первые два года жизни ребенок падает и ударяется головой чаще, чем за всю оставшуюся жизнь. Благодаря большому открытому родничку череп при ударе остается упруго деформированным, что поглощает всю кинетическую энергию удара и предохраняет ребенка от серьезных травм.Какими должны быть роднички в норме? Обычно при рождении и при последующих осмотрах оценивают состояние двух родничков: заднего (малого) и переднего (большого). Размер родничка оценивают по специальной формуле:

(продольный диаметр родничка + диаметр поперечного родничка)/2 У большинства новорожденных размер заднего родничка не превышает 0,5-0,7 см. Задний родничок обычно закрывается на втором месяце жизни ребенка.Большой (передний родничок) обычно хорошо виден и всегда вызывает большой интерес. С «нормальными размерами» и «сроками закрытия» большого родничка связано большое количество заблуждений, которые часто пугают неопытных родителей. Вот некоторые из них: — При рождении размер большого родничка у всех детей одинаков.
— На самом деле нормальный размер большого родничка сильно варьируется. Пределы нормы большого родничка у новорожденных составляют 0,6 и 3,6 см (средний размер 2.1, см. формулу выше). — После рождения размер родничка должен только уменьшаться, а увеличение родничка — признак болезни.
-Действительно, из-за быстрого развития головного мозга размеры большого родничка несколько увеличиваются в первые месяцы жизни ребенка. — Есть определенный период, когда должен закрыться большой родничок
— На самом деле сроки закрытия большого родничка так же индивидуальны, как и другие параметры развития ребенка (начало ходьбы, прорезывания зубов, начало связная речь).
Наблюдения за здоровыми детьми показали, что в 1% случаев большой родничок закрывается в три месяца, через год большой родничок закрывается примерно у 40% детей, а через два года более чем у 95% детей. Обычно у мальчиков большой родничок закрывается несколько быстрее, чем у девочек. -Чем меньше родничок при рождении, тем быстрее он закрывается.
-На самом деле прямо пропорциональной зависимости между исходным размером родничка и близостью момента его закрытия нет. -Полное закрытие родника означает полное прекращение роста черепа и приводит к повышению внутричерепного давления
-Как уже говорилось выше, кости черепа растут в основном за счет увеличения их центральной части и расширения краев в области швов. За исключением метопического шва (шва в середине лба), который закрывается примерно в двухлетнем возрасте, все остальные швы остаются открытыми в течение следующих 18-20 лет, позволяя черепу вырасти до размеров взрослого человека.- Скорость закрытия родничка зависит от поступления в организм ребенка кальция и витамина D.
— Кальций и витамин D могут влиять на скорость закрытия родничка только при их дефиците (в этом случае родничок закрывается медленнее).
Очень часто родители и участковые врачи, наблюдающие своих детей, обеспокоены «быстрым закрытием» родничка, в связи с чем отменяют профилактику рахита витамином Д и переводят ребенка на диету с низким содержанием кальция.Если учесть, что нормальные сроки закрытия родничка колеблются от 3 до 24 месяцев и более, то ни о каком «быстром» закрытии родничка в большинстве случаев не может быть и речи. При этом реальную угрозу здоровью ребенка представляет не закрытие родничка, а прекращение профилактического применения витамина Д. Появление большого родничка у здорового ребенка Внешне большой родничок у у здорового ребенка имеет вид пульсирующего ромбовидного, слегка запавшего или слегка выпуклого участка волосистой части головы.
Большинство неопытных родителей боятся прикасаться к родничку и с замиранием сердца наблюдают, как врач смело прощупывает его пальцами. На самом деле большой родничок гораздо сильнее, чем кажется, и его тщательное прощупывание не может причинить ребенку никакого вреда. Какие изменения размеров или внешнего вида родничка свидетельствуют о заболевании? Обычно при осмотре ребенка определяют размеры большого родничка, их связь с возрастом и общим развитием ребенка, а также внешнюю характеристику родничка.Что означает слишком большой родничок или медленный (позднее закрытие) родничок Слишком большой или медленный (позднее закрытие) родничок может быть признаком следующих заболеваний: Родничок слишком большой или медленный (позднее закрытие) Причина Другие признаки болезни Что делать? Рахит Рахит является одной из наиболее частых причин медленного закрытия родничка. Чаще всего рахит развивается у недоношенных детей, не получающих профилактического лечения витамином D и слишком редко находящихся на солнце.У ребенка с рахитом края большого родничка подвижны, затылок уплощается, по обеим сторонам грудины образуются характерные костные утолщения. Подробнее о симптомах рахита читайте в разделе Рахит. При подозрении на рахит следует показать ребенка педиатру. При подтверждении диагноза следует как можно раньше начать лечение препаратами витамина D. Врожденный гипотиреоз Врожденный гипотиреоз – достаточно редкое заболевание, при котором наблюдается снижение функции щитовидной железы.Поскольку гормоны щитовидной железы имеют решающее значение для роста скелета, одним из самых ранних признаков врожденного гипотиреоза может быть медленное закрытие родничка. Другими симптомами врожденного гипотиреоза могут быть хронические запоры, вялость, сонливость ребенка, плохой аппетит, отеки. Подробнее о врожденном гипотиреозе и его лечении читайте в разделе «Гипотиреоз». При подозрении на врожденный гипотиреоз ребенка следует показать педиатру и пройти обследования для определения концентрации гормонов щитовидной железы (Т4) и гипоталамуса (ТТГ) в крови.При подтверждении диагноза ребенку назначают заместительную терапию гормонами щитовидной железы. Ахондродисплазия. Это редкое врожденное заболевание костной ткани, которое характеризуется нарушением роста скелета, значительным укорочением конечностей и, как следствие, карликовостью. У новорожденных с ахондродисплазией, как правило, помимо медленно закрывающегося или большого родничка отмечают короткие ручки и ножки, широкую голову, сильно выступающий лоб. В настоящее время не существует эффективных методов лечения ахондродисплазии.Синдром Дауна Синдром Дауна – одно из наиболее распространенных хромосомных заболеваний, при котором наблюдаются различные отклонения в психическом и физическом развитии ребенка. Обычно диагноз синдрома Дауна устанавливают сразу после рождения ребенка по ряду характерных признаков, кроме большого родничка: одна поперечная кладка на ладони, характерное выражение лица, короткая шея и др. При подозрении на синдром Дауна ребенка следует показать педиатру.Диагноз синдрома Дауна подтверждается кариотипированием (определение числа и структуры хромосом человека). Дети с синдромом Дауна нуждаются в особом уходе и лечении. Другие причины В более редких случаях медленное закрытие родничка или его большие размеры обусловлены некоторыми другими врожденными заболеваниями скелета. Диагноз этих заболеваний можно поставить только после детального обследования ребенка в специализированных педиатрических центрах. Слишком маленький родничок или слишком быстрое закрытие родничка О раннем закрытии родничка говорят только тогда, когда большой родничок закрывается до трех месяцев, но и в этом случае вовсе не обязательно, чтобы ребенок болел.При оценке состояния родничка важно учитывать не только его размеры, связанные с возрастом ребенка, но и общую окружность головы ребенка. Если родничок слишком мал или закрывается до 3 месяцев, но при нормальной окружности головы ребенка следует считать здоровым.
Наиболее частыми причинами раннего закрытия родничка являются следующие заболевания Раннее закрытие родничка Причина Другие признаки болезни Что делать? Краниосиностоз Редкое заболевание костной системы, характеризующееся ранним закрытием швов черепа, малой окружностью черепа, повышением внутричерепного давления, нарушением слуха, косоглазием и дисплазией других отделов скелета.Краниосиностозы могут быть врожденными или возникать на фоне рахита, гиперфункции щитовидной или паращитовидных желез. Диагностику краниосиностоза проводят в специализированных детских клиниках. Лечение краниосиностоза преимущественно хирургическое. Аномалии развития головного мозга Очень редко причиной слишком раннего развития весны является аномалия развития головного мозга. Диагностикой данного заболевания занимаются специалисты в области нейропедиатрии.Лечение зависит от типа и тяжести аномалии. Что означает выбухший (опухший) или запавший родничок? Родничок здорового ребенка должен быть лишь немного выше или ниже уровня окружающих костей черепа и заметно пульсировать.
Изменение вида родничка (запавший или, наоборот, выпирающий) родничка может свидетельствовать о ряде заболеваний. Что означает запавший родничок? Чаще всего втяжение родничка наблюдается вследствие обезвоживания ребенка на фоне температуры, диареи, многократной рвоты.При обнаружении запавшего родничка следует дать ребенку обильное питье и обратиться к врачу для лечения заболевания, вызвавшего обезвоживание. Что означает выбухший родничок? Чаще всего выпячивание родничка наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления: менингит, энцефалит, опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.
Если выбухание родничка сочетается с одним или несколькими из следующих симптомов, следует как можно скорее обратиться к врачу: сильная температура Выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка Рвота Сонливость или чрезмерная раздражительность ребенка Косоглазие Судороги или эпилептические припадки Потеря сознания Выбухание родничка длительное время без других симптомов Правильный уход за родничком Родничок ребенка не требует особый уход или защита.Область родничка можно смело промывать во время купания ребенка, а затем промокать (не растирать) полотенцем. Скопировано отсюда

Природа тщательно «продумала» процесс рождения ребенка. Она предусмотрела все тонкости, благодаря которым малыш рождается здоровым. Для того чтобы малыш быстрее прошел через родовые пути матери, его головка трансформируется и приобретает продолговатую форму, слегка сплющивается по бокам. Между костями черепа младенца имеются щели, заполненные пластинками соединительной ткани.Эти области называются родничками, и у молодых родителей возникает много разных вопросов, которые их волнуют.

После рождения у ребенка 6 родничков, большинство из которых очень быстро зарастают. Поэтому родители их просто не замечают. А вот основным считается лобный, или большой, родничок, который длительное время остается открытым. Он отвечает за амортизацию ударов, защищая ребенка от травм и переломов при падении.

Когда должен зарастать родничок? Ответ на этот вопрос вы найдете в нашей публикации.

Где находится

Наиболее заметным из родничков является большой родничок (BR). Он расположен между теменной и лобной костями и довольно большой, ведь его размер составляет около 3 см. Эта область имеет форму ромба и при ближайшем рассмотрении видно, как она немного пульсирует.

Многие родители, задаваясь вопросом, когда должен зарастать родничок у ребенка, также интересуются, почему он пульсирует. Это связано с тем, что в этой области имеется тонкая соединительная ткань, которая позволяет увидеть сосуды головного мозга и колебания спинномозговой жидкости.Этот процесс физиологический и абсолютно нормальный. Не стоит беспокоиться. Также на голове новорожденного можно обнаружить небольшой родничок. Находится позади большой, там, где соединяются теменная и затылочная кости. Он имеет форму треугольника, а его размер составляет 5 мм. Очень часто дети рождаются с уже закрытым малым родничком. У других малышей он закрывается на 1 или 2 месяца.

При внимательном осмотре головы ребенка обнаруживаются два парных родничка, которые расположены в височных областях.По-другому их называют клиновидными. Вторая пара родничков, называемая сосцевидной, расположена за ухом. Все они достаточно быстро закрываются и не имеют диагностического значения.

Когда зарастает родничок у ребенка?

Пытаясь найти ответ на этот вопрос, необходимо учитывать физические особенности крохи и множество индивидуальных параметров. Строгих критериев, согласно которым происходит полное заживление описываемой области, не существует.Но большинство педиатров склоняются к тому, что избыточный рост без отклонения от нормы происходит в возрасте от 6 до 18 месяцев. В некоторых случаях родничок закрывается в 6 месяцев или когда ребенку исполняется год. Гораздо реже это происходит в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. Все зависит от индивидуальных особенностей малыша.

Не стоит навязчиво думать о том, насколько должен зарасти родничок у ребенка. Ведь каждый малыш – уникальное творение, все дети имеют свои особенности и физиологические свойства организма.И если соседский мальчик уже выздоровел, а ваш малыш еще нет, не нужно бить тревогу.

Факторы, влияющие на скорость закрытия родничка

Интересуясь вопросом, когда должен зарастать родничок, необходимо понимать, что есть некоторые факторы, влияющие на скорость заживления. Итак процесс зависит от:

  • От наследственной предрасположенности. Важно понимать, что размеры родничков при рождении малыша и скорость их зарастания в первую очередь зависят от генетических особенностей.
  • От гестационного возраста, в котором родился ребенок. Если ребенок рождается раньше положенного срока, он немного отстает в физическом развитии. Поэтому сроки закрытия родничков большие.
  • От концентрации кальция и витамина D в организме ребенка. Если у малыша дефицит кальция, то его родители обязательно зададут себе вопрос, когда должен зарасти родничок, так как заметят отклонения от нормы. Если в организме будет избыток витамина D, то депрессия исчезнет раньше времени.Однако питание ребенка здесь стоит на втором месте. Ведь основной причиной отклонения от нормы является нарушение обмена веществ.
  • От того, принимала ли мать какие-либо лекарства во время беременности. Медики отметили, что существует прямая зависимость между размером родничка и приемом поливитаминов, а также режимом питания беременной.

Следует помнить, что наследственная предрасположенность напрямую влияет на размер родничка у новорожденного.

Что такое норма?

Сразу после рождения ребенка врач осматривает место и оценивает его.После этого он следит за состоянием во время ежемесячных осмотров. Педиатр в обязательном порядке обращает внимание на размер коронки, скорость ее уменьшения, а также на плотность окружающих ее костей.

Если ребенок здоров и доношен, размер родничка у него 2,5-3,0 см. Врач определяет диаметр путем пальпации черепа и проведения измерения между противоположными сторонами ромба. Он также проконсультирует маму и подскажет, когда приблизительно должен вырасти родничок у малыша.

Если ребенок крупный и родился в 41-42 недели, родничок может быть меньше.

В случае, если ребенок недоношенный, размер его макушки составляет 3,5×3,5 см. Кроме того, стоит знать, что у ребенка, которому уже 1 месяц, БР может быть больше, чем при рождении. Ведь в этот период происходит активный рост головного мозга и расходятся кости.

Определить, какой именно должна быть теменная область у крохи в разном возрасте, достаточно сложно.Однако есть примерные параметры, и вот они:

  • В трехмесячном возрасте размер 1,8-2,0 см.
  • По достижении полугода родничок у малыша уменьшается до 1,8-1,6 см.
  • В 9 месяцев этот участок имеет размер 1,3-1,4 см.
  • К году размеры родничка уменьшаются до 0,4-0,8 см.

Эти рекомендации являются приблизительными. А все потому что:

  • У каждого малыша при рождении свой размер родничка.
  • Процесс затягивания БР не зависит от его размера.

Очень важно следить за тем, чтобы описываемая область не была слишком напряжена и чтобы роднички находились на уровне костей черепа. Допускается небольшая припухлость или западание, а также пульсация.

Кроме того, очень важно, чтобы лобная и теменная кости, расположенные вокруг темени, были достаточно плотными, без участков размягчения.

Отклонение от нормы — стоит ли волноваться?

Когда должен зарастать родничок и что считается отклонением? Врачи считают преждевременным окостенение родничка в возрасте до 3 месяцев.Такая ситуация может наблюдаться в результате следующих патологий:

  • Краниосиностоз. При этом происходит быстрое затягивание родничка и полное зарастание черепных швов, что препятствует нормальному развитию головного мозга. Патология бывает врожденной или приобретенной. В большинстве случаев ему сопутствуют другие нарушения в развитии ребенка.
  • Микроцефалия. При таком заболевании можно говорить о тяжелых отклонениях в развитии центральной нервной системы.Выраженный признак – уменьшенный размер головы, нарушение пропорций относительно других частей тела.
  • Аномалии развития головного мозга. Здесь речь идет о нарушениях ее строения, уменьшении размеров и массы.

Описанные аномалии встречаются редко, а проявлений в виде быстро растущего родничка недостаточно для постановки точного диагноза. Как правило, у ребенка отмечаются и другие симптомы заболевания. Каждая мама поинтересуется, в каком возрасте должен зарастать родничок у ребенка, если заметит, что он закрывается медленнее.Это отклонение от нормы встречается гораздо чаще, чем первое, и может свидетельствовать о следующих проблемах:

  • Врожденные патологии щитовидной железы. При этом у ребенка отмечаются сонливость, низкая активность, плохой аппетит, запоры, расстройство желудка, отеки.
  • Рахит. Достаточно часто это заболевание встречается у недоношенных детей. Также возникает при недостатке в организме малыша витамина D и кальция. У ребенка нарушается сон, снижается аппетит, повышается нервная возбудимость.Он также начинает обильно потеть, и пот при этом пахнет кислым.
  • Хондродисплазия. Данная патология является генетическим заболеванием костной ткани. У ребенка отставание в росте, также у него укорочены конечности. Заболевание приводит к карликовости.
  • Болезнь Дауна, при которой

Конечно, все родители задумываются о том, когда должен зарасти родничок у ребенка. К счастью, серьезные патологии у малышей встречаются достаточно редко, и для подтверждения диагноза необходимо пройти комплексное обследование.

Мнение доктора Комаровского

Насколько должен зарастать родничок у ребенка по мнению доктора Комаровского? При этом врач говорит, что сроки для каждого малыша сугубо индивидуальны. И нет ничего удивительного в том, что даже у здорового ребенка БР может вырасти только к двум годам, это нормально. Также маловероятно, что у ребенка, который развивается без настораживающих признаков заболевания, будет рахит или другие недуги. Нельзя ставить диагноз только потому, что родничок зарастает слишком медленно или быстро.Врач также говорит, что в этом случае не помешает дополнительный прием витамина Д. Не беспокойтесь о том, когда должен зажить родничок. Комаровский рекомендует не паниковать без причины.

На что обращает внимание врач при осмотре коронки?

Существуют ли параметры, по которым оценивается состояние БД при осмотре врачом? Да, врач оценивает ситуацию по следующим критериям:

  • Осматривает родничок и выясняет, насколько его размер соответствует возрасту малыша.
  • Устанавливает, сколько родничков было у новорожденного на момент рождения и сравнивает их количество с сегодняшним.
  • Смотрит, насколько изменились роднички, как быстро они уменьшились и изменилась ли их форма.
  • Прощупывает края, чтобы предотвратить размягчение.
  • Устанавливает, является ли область дряблой, впалой, выпуклой или напряженной.

Врач не только знает, во сколько месяцев должен зарасти родничок с учетом всех факторов, но и сможет определить, является ли состояние ребенка патологическим.

Выступающий родничок у новорожденного

Довольно часто слишком выбухающий родничок сопровождается энцефалитом, кровоизлиянием в мозг или менингитом. При таких заболеваниях наблюдается высокое внутричерепное давление, что приводит к тому, что описываемая область отекает.

Однако не стоит делать поспешных выводов и паниковать. Болезнь головного мозга – серьезная патология, и такой симптом, как выбухание родничка, не может быть единственным. Если родители наблюдают у ребенка другие угрожающие признаки отклонений от нормы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Вот симптомы, на которые обязательно стоит обратить внимание, если у ребенка выбухает родничок:

  • Температура, которую практически невозможно сбить.
  • Приступы тошноты и рвоты.
  • Вялость и сонливость.
  • Наличие судорог.
  • Громкий плач ребенка или раздражительность.
  • Потеря сознания.
  • Появление косоглазия.

Также следует насторожиться, если участок начал выпячиваться после детской травмы в результате удара или падения.

впалый родничок

Если вас интересует вопрос, насколько должен зарастать родничок, и вдруг заметили, что он как бы втянут в череп, это может свидетельствовать об обезвоживании малыша. BR меняет форму, опускаясь ниже костей черепа и свидетельствует об острой нехватке жидкости. Если наблюдается высокая температура, многократная рвота и расстройство желудка, то это свидетельствует о значительной потере жидкости. Это состояние является патологическим. Кожа становится сухой, ребенок плохо себя чувствует, на губах появляются трещинки.

Очень важно давать ребенку пить или кормить его грудью. После этого следует немедленно обратиться к врачу, чтобы правильно восполнить потерянную жидкость и записаться на дальнейшее лечение. Лучше всего вызвать скорую помощь.

Почему у ребенка пульсирует родничок?

В процессе жизнедеятельности организма происходит активное кровоснабжение головного мозга. Сосуды этого органа расположены близко к сердечной мышце, и при движении крови наблюдаются толчки и повышение давления.При этом пульсация распространяется на оболочку головного мозга и пластинку, прикрывающую лобный родничок. Если есть небольшая пульсация, то это можно считать нормой. Однако если пульсация слишком сильная, следует обратиться к врачу для выяснения причины нарушения.

Заключение

В статье рассмотрен вопрос, за сколько времени должен зарастать родничок у ребенка. Несмотря на то, что существуют нормы избыточного роста БР и обычно этот процесс завершается к полутора годам, в ряде случаев у здоровых малышей наблюдаются незначительные отклонения.Поэтому говоря о том, когда должен зарастать родничок у грудничка, важно понимать, что четких границ нет. Однако родителям следует насторожиться, если у ребенка быстрорастущий БР и ему еще нет трех месяцев. В этом случае, как и в других, лучше обратиться за консультацией к врачу.

Также отмечается более быстрое закрытие родничка, когда ребенок полноценно питается и хорошо прибавляет в весе, но это не является патологией. Так, у малышей, находящихся на грудном вскармливании, происходит более быстрое зарастание описываемой области, чем у искусственников.

Категорически нельзя заниматься самолечением и самостоятельно назначать ребенку лекарства или пользоваться народными средствами. Очень важно соблюдать правило: при подозрении обращаться к педиатру. Специалист назначит дополнительные обследования, и это позволит сохранить здоровье ребенка. Следует не только обращать внимание на размер родничка, но и следить за его состоянием.

Родничок – эластичная область между еще несросшимися костями черепа новорожденного ребенка.

Что такое родничок

Внутри утробы череп ребенка еще не приобрел окончательную форму. Только после рождения малыша он полностью формируется. Когда ребенок проходит через родовые пути, череп меняет свою форму, а голова немного вытягивается, поэтому ему легче продвигаться вперед. Это связано с тем, что кости черепа еще не полностью срослись между собой. После рождения ребенка голова постепенно становится круглой, но соединения костей в черепе не сразу срастаются и имеют мягкие углубления, их называют родничками.С возрастом череп становится твердым.

Формы, размеры, функции родничков

Родничков при рождении шесть, но большинство из них закрывается в первые месяцы жизни ребенка. Самый большой родничок расположен почти по центру головы, он имеет ромбовидную форму. Размер не у всех одинаковый, минимум 2 см, максимум 3.

Второй расположен в области затылка и имеет форму треугольника, его размер максимум 5 мм. Не у всех детей она ярко выражена, у некоторых закрывается еще в утробе матери.

Следующие 4 расположены парами. Два в височной части в виде клиньев с обеих сторон и два других за ушами, по форме напоминающие сердце. Они очень маленькие и закрываются практически сразу, поэтому обычно говорят родничок в единственном числе и подразумевают большой.

Функции родничков

При рождении ребенка и прохождении его по родовым путям, во избежание повреждения головного мозга, природой предусмотрено наличие на черепе мягких тканей, которые располагаются в месте его соединения.Они помогают изменить форму головы во время родов, делая кости черепа гибкими. Сами ткани защищены мембраной.

Также родничок отвечает за терморегуляцию организма, предотвращая перегрев головного мозга.
Выполняет защитную функцию от повреждения головного мозга в младенчестве. Функция индикатора
. По форме и внешнему виду макушки можно определить, правильно ли развивается ребенок.

Состояние родничка проверяют в момент, когда ребенок находится в горизонтальном положении, в состоянии покоя, лучшее время — дневной сон ребенка.

От чего зависит размер родничка при рождении?

На размер родничков влияет внутриутробное развитие ребенка и степень доношенности. Если они больше нормы, то это может означать недоношенность или гидроцефалию. Закрытые роднички при рождении указывают на то, что у ребенка может быть микроцефалия. То есть непропорционально маленькая голова, а значит и мозг.

Голова новорожденного: размеры, форма родничков

Отклонения от нормы:

Постоянная пульсация родничка, которая не проходит с возрастом

Обычно у ребенка слегка пульсирует родничок, это связано с тем, что основные головные артерии проходят как раз в этом месте и так же ощущается сердцебиение как при измерении пульса.С возрастом это исчезает при зарастании родничка, но если пульсация слишком активная, то стоит обследовать маленькое сердце.

Слишком большой родничок

Слишком большой родничок может быть связан с нарушением развития головного мозга; обычно подозревают гидроцефалию. Даже у недоношенных детей могут быть такие же проблемы, то есть слишком большой родничок.

Позднее закрытие родничка

Родничок долго не закрывается из-за недостатка питательных веществ, в частности витамина D.Возможно, это означает, что у малыша развивается рахит. При этом заболевании границы родничка размягчаются и долго не рассасываются.

Выпуклый родничок

Выпуклый родничок может быть следствием повышенного внутричерепного давления. Также он периодически опухает из-за нервного напряжения крохи, при сильном плаче. Если эта форма сохраняется постоянно, следует обратиться к врачу.

Почему у ребенка запал родничок

Он может выйти из строя или западать из-за того, что в организме ребенка не хватает воды.Это признак обезвоживания. В этом случае малыша нужно дополнительно спаять, но обязательно сообщить об этом врачу.
По состоянию родничка обычно врач может сделать вывод о здоровье малыша. Правильно ли он развивается и все ли в норме. Однако следует учитывать, что у каждого ребенка родничок зарастает по-разному, а точнее, в разное время. Специалисты установили прямую связь между периодом зарастания родничка и наследственностью, но до 2 лет большой родничок закрывается у всех.

Причины быстрого зарастания родничка

Если у Вашего ребенка родничок закрылся раньше, чем у других детей, это не является отклонением от нормы. Патологией считается только закрытие родничка до достижения ребенком трехмесячного возраста. Родничок может быстро зарасти при большом количестве кальция в организме малыша, что можно наблюдать, если мама, например, употребляет много продуктов, содержащих кальций.
Кроме того, у детей на грудном вскармливании родничок обычно закрывается быстрее, чем у детей на искусственном вскармливании.В крайне редких случаях, если родничок закрывается в возрасте до трех месяцев, причиной могут быть такие заболевания, как микроцефалия (аномально малые размеры головы и головного мозга при нормальных размерах остального тела) и краниосиностозы (слишком раннее сращение костей черепа, сопровождающееся малым размером головы и повышением внутричерепного давления).

Во сколько закрывается родничок у ребенка

Когда младенец только рождается, у него целых шесть родничков. Четыре из них совсем крошечные, поэтому зарастают в первые пару дней жизни.Задний, или малый, родничок задерживается примерно через восемь недель, а вот передний, или большой, родничок часто вызывает беспокойство у родителей. Передний родничок может не зарастать до двухлетнего возраста. Именно в этот период — от рождения до двух лет — у ребенка активно растет головной мозг, а вместе с ним и череп.
Но у некоторых детей родничок закрывается намного раньше двухлетнего возраста. У кого-то в год, у кого-то и того раньше.

Стоит ли беспокоиться, если у ребенка маленький родничок?

Размер родничка у детей так же индивидуален, как и сроки его зарастания.Если у одного ребенка родничок больше, это не значит, что у вашего малыша он маленький. Размер родничка не влияет на развитие ребенка, его здоровье или самочувствие.

Меры предосторожности при раннем закрытии родничка

Как уже было сказано, закрытие родничка в возрасте до трех месяцев считается ранним, все остальное — нормой. При плановом осмотре малыша у педиатра врач обязательно проверяет состояние родничка. Кстати, не волнуйтесь, когда врач прощупывает родничок – он никак не может его повредить.Сроки закрытия родничка не являются основным признаком нормального развития головного мозга ребенка. Если вы заметили, что головка малыша непропорционально мала по отношению к остальному телу, то вам необходимо обратиться к врачу, даже если родничок еще не закрылся.

Уникальная связь позволяет мозгу высокотворческих людей добираться до места назначения по «непроторенной дороге» отчеты.

Источник: UCLA

Новое исследование, проведенное учеными UCLA Health, показывает, что мозг высокотворческих людей работает иначе, чем у других, с нетипичным подходом, который быстрее устанавливает удаленные связи, минуя « центры», наблюдаемые в нетворческом мозге.

Исключительно творческие визуальные художники и ученые, которых называют творческими типами «Большой С», добровольно вызвались пройти функциональную МРТ-визуализацию мозга, что дало исследователям в области психиатрии, поведенческих наук и психологии возможность взглянуть на то, как области мозга соединяются и взаимодействуют, когда требуется выполнять задания, проверяющие творческое мышление.

«Наши результаты показали, что высокотворческие люди обладают уникальными связями в мозгу, которые, как правило, остаются в стороне от проторенных путей», — сказала Ариана Андерсон, профессор и статистик Семеловского института неврологии и поведения человека в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, ведущий автор новой статья в журнале Психология эстетики, творчества и искусства .

В то время как нетворческие люди, как правило, следовали одними и теми же путями в мозгу, высокотворческие люди прокладывали свои собственные пути.

Хотя концепция креативности изучается десятилетиями, мало что известно о ее биологических основах, и еще меньше известно о механизмах работы мозга исключительно творческих людей, сказал старший автор Роберт Билдер, директор Центра биологии творчества Тенненбаума. Творчество в институте Семель.

В этом уникальном исследовании участвовали очень творческие люди, представляющие две разные области творчества — изобразительное искусство и наука, — и использовалась группа сравнения с сопоставимым IQ для определения маркеров творчества, а не только интеллекта. Исследователи проанализировали, как устанавливаются связи между областями мозга глобально и локально.

«Исключительная креативность была связана с более случайными связями в глобальном масштабе — шаблон, который менее «эффективен», но может помочь связать удаленные мозговые узлы друг с другом», — сказал Билдер.

«Схемы в более локальных областях мозга менялись в зависимости от того, выполняли ли люди задачи. Удивительно, но креативщики Big C имели более эффективную локальную обработку в состоянии покоя, но менее эффективную локальную связь при выполнении задачи, требующей «нестандартного мышления». это все равно, что пропускать рейсы в стыковочные узлы, чтобы добраться до небольшого города.

«Что касается мозговой связи, в то время как все остальные застревают в трехчасовой остановке в крупном аэропорту, высоко творческие люди летают на частных самолетах прямо в отдаленное место назначения», — сказал Андерсон.

«Эта более случайная связь может быть менее эффективной большую часть времени, но архитектура позволяет активности мозга «идти по менее проторенной дороге» и создавать новые связи».

«Наши результаты показали, что высокотворческие люди обладают уникальными связями в мозгу, которые, как правило, остаются в стороне от проторенных путей», — сказала Ариана Андерсон. Изображение находится в общественном достоянии.

Билдер, который имеет более чем 30-летний опыт исследования взаимосвязей между мозгом и поведением, сказал: «Тот факт, что у людей с большой буквы C была более эффективная локальная связь мозга, но только при определенных условиях, может быть связан с их опытом. .В соответствии с некоторыми из наших предыдущих выводов, им, возможно, не нужно работать так усердно, как другим умным людям, для выполнения определенных творческих задач».

Художники и ученые, участвовавшие в исследовании, были номинированы экспертной группой, прежде чем были признаны исключительными на основе объективных показателей. «Умная» группа сравнения была набрана из участников предыдущего исследования Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, которые согласились связаться с ними для возможного участия в будущих исследованиях, а также из рекламы в сообществе для лиц с учеными степенями.

Исследователи приложили усилия, чтобы возраст, пол, раса и этническая принадлежность были сопоставимы с таковыми у участников групп Big C.

Об этом творчестве и исследованиях в области нейробиологии

Закрытый доступ.
«Творчество Big-C у художников и ученых связано с более случайными глобальными, но менее случайными локальными функциональными связями фМРТ», Ариана Андерсон и др. Психология эстетики, творчества и искусства


Abstract

См. также

Креативность Big-C у художников и ученых связана с более случайными глобальными, но менее случайными локальными функциональными связями МРТ

5 Мозговые механизмы лежащие в основе творчества в значительной степени неизвестны, и в нескольких исследованиях участвовали исключительно творческие люди.

Мы исследовали функциональную связь МРТ (fMRI) в «умной группе сравнения» (SCG; n = 24), а также у исключительно творческих («большой C») художников-визуалистов (VIS; n = 21) и ученых (SCI; n = 21).

Группы были сопоставимы по возрасту, полу и оценочному IQ. Сканирование FMRI было получено во время состояния покоя и выполнения двух задач: (а) тест альтернативного использования (AUT), предположительно измеряющий дивергентное мышление; и (b) тест удаленных партнеров (RAT), предположительно задействующий конвергентное мышление. Меры функциональной связности теории графов сравнивались между группами с использованием обобщенных линейных смешанных моделей.

Глобальные показатели связности включали компактность (эффективность индексации), коэффициент кластеризации и характеристическую длину пути.Меры локальной связи включали локальную эффективность и коэффициенты кластеризации в режиме по умолчанию, дорсальное внимание, лобно-теменное внимание, значимость, вентральное внимание и зрительные сети. В состоянии покоя глобальная маломирность была ниже для SCI, чем для SCG; ВИС имел промежуточные значения.

По сравнению с SCG группы Big C имели более высокие коэффициенты локальной кластеризации в состоянии покоя, но более низкую локальную кластеризацию в состоянии AUT. Во время теста на конвергентное мышление (RAT) существенных различий обнаружено не было.Эти результаты показывают, что креативность Big C связана с более «случайной», а не с более «эффективной» функциональной архитектурой глобальной сети, с зависящими от условий изменениями в локальной кластеризации и эффективности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.