Как лечить диастаз после родов: Страница не найдена — Vidnova

Содержание

расхождение мышц живота после родов

Что такое диастаз прямых мышц живота?

Мышечный корсет живота состоит из прямых, косых и поперечных мышц, которые соединены между собой сухожилиями и белой линией. Основная функция мышечного корсета заключается в поддержке органов брюшной полости, участи в некоторых физиологических процессах, например, в дыхании, дефекации и мочеиспускании, и работе позвоночника.

Белая линия представляет собой крупное вертикальное сухожилие, которое соединяет прямые мышцы живота. За счет большого количества плотного коллагена она имеет белый цвет, из-за которого и получила свое название.

Максимальную ширину (около 15 мм) она имеет в верхней части живота и постепенно сужается книзу. Ее основная функция — обеспечение движение и поддержание стабильности брюшины.

Если белая линия теряет эластичность и растягивается, она больше не может выполнять свои функции и надежно удерживать прямые мышцы вместе. Такое состояние называется диастаз. Чаще всего он развивается по следующим причинам:

  • избыточный вес;
  • резкое похудение;
  • значительная физическая нагрузка;
  • продолжительный кашель;
  • частые запоры;
  • дисплазия соединительной ткани.

Однако чаще всего диастаз возникает во время беременности. По статистике, от 70 до 100% женщин сталкиваются с ним на поздних сроках. Растяжение белой линии в этот период считается нормальным физиологическим состоянием, которое самостоятельно проходит через некоторое время после родов.

Из-за чего происходит диастаз живота после родов?

На изменение мышц живота во время беременности влияет сразу несколько факторов. Обычно изменения происходят во второй половине этого периода и сохраняются несколько месяцев после родов. Как правило, не требует коррекции и проходит самостоятельно, когда мышцы восстанавливаются.

Что влияет на формирование диастаза при беременности?

Вид изменений

Описание

Гормональные изменения

Гормоны влияют на эластичность соединительных тканей и приводят к их растяжению

Рост плода

Объем матки увеличивается в 500 раз, что приводит к ослаблению мышц и сухожилий. Если бы этого не происходило, растущий плод и матка не смогли бы поместиться в брюшной полости

Изменение нагрузки на брюшные мышцы

Растущий плод, во-первых, влияет на внутрибрюшное давление. Во-вторых, изменяет нагрузку и на сами мышцы

Способ родоразрешения

После естественных родов организм запускает процессы, которые сокращают матку и уменьшают ее объем. После кесарева сечения эти процессы идут медленнее, что приводит к большей нагрузке на мышцы брюшины

Чаще всего диастаз беременных проходит сам по себе в течение года после родоразрешения. Если проблема сохраняется дольше, необходимы консультации со специалистами.

Важно! Патологическим и требующим вмешательства считается растяжение мышц от 20 мм и более. Если изменения не такие значительные, врачи предлагают наблюдать за состоянием белой линии.

Можно ли определить патологию самостоятельно?

Расхождение прямых мышц живота не имеет ярко выраженных симптомов. Однако увидеть проявление диастаза можно самостоятельно невооруженным глазом. Для этого необходимо напрячь живот и посмотреть, если ли выпячивания или углубления в середине живота.

Еще одним методом самодиагностики, который можно провести в домашних условиях. Для этого необходимо:

  1. Лечь на спину.
  2. Согнуть ноги в коленях.
  3. Одну руку положить под голову, а вторую на живот.
  4. Приподнять верхнюю часть туловища.
  5. Ощупать середину живота на предмет пропаданий.

В редких случаях при сильном расхождении изменяется мышечная поддержка. Из-за этого возникают тянущие боли в пояснице или тяжесть внизу живота. При появлении этих симптомов необходимо обязательно попробовать определить диастаз самостоятельно. А если не получается, то обратиться к врачу.

Лечением этого заболевания занимаются хирург. Он проведет визуальный осмотр и ручную диагностику расхождения мышц. Для подтверждения диагноза и определения степени расхождения он может назначить компьютерную томографию, рентгенографию и УЗИ органов брюшной полости.

Пружинин Марк Юльевич

врач – педиатр

Если диастаз не проходит самостоятельно, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать лечение и избежать развития осложнений. Не стесняйтесь обращаться с такой проблемой к нашим врачам — они на связи с вами круглосуточно, а значит, в любое время расскажут, какие действия можно предпринять для устранения патологии мышц.

Какие последствия расхождения мышц могут быть?

Расхождение мышц — вовсе не безобидная патология или косметический дефект. Растяжение белой линии влияет на весь мышечный корсет живота и брюшины. Это приводит к самым разным последствиям. Основные из них:

  • грыжи пупочного кольца и белой линии;
  • частые запоры;
  • повышенное газообразование;
  • тошнота;
  • нарушение работы мышц диафрагмы;
  • недержание мочи при кашле и чихании;
  • атрофия брюшных мышц;
  • застойные процессы в венах нижних конечностей;
  • опущение внутренних органов;
  • чрезмерная нагрузка на позвоночник.

Осложнения чаще возникают при серьезных растяжениях белой линии и расхождении прямых мышц более чем на 5 сантиметров. Кроме того, при отсутствии правильного лечения патологические процессы могут усиливаться, а расхождение мышц увеличиваться.

Обратите внимание! Неправильная физическая нагрузка может усилить растяжение белой линии и расхождения прямых мышц. К такой нагрузке относятся практически любые упражнения на пресс, поэтому после родов их нужно делать с осторожностью.

Как избавиться от диастаза?

В норме расхождение мышц после родов составляет до 25 мм. Такой диастаз не требует лечения или коррекции и обычно самостоятельно проходит через год после родоразрешения. Однако у женщин, родившихся путем кесарева сечения, этот восстановительные процессы могут длиться дольше.

Тем не менее есть некоторые способы улучшить состояние белой линии и помочь организму восстанавливаться быстрее. Что можно сделать?

  1. Нормально и разнообразно питаться.
  2. Избегать продуктов, которые провоцируют запоры.
  3. Исключить упражнения на пресс (подъем корпуса, скрутки, планка).
  4. Добавить упражнения для укрепления брюшных мышц (вакуум, упражнения Кегеля и так далее).
  5. Носить поддерживающий мышцы бандаж в послеродовой период.

При сильном диастазе рекомендуется проведение хирургической операции по ушиванию белой линии. Абдоминопластику проводят по показаниям. С ее помощью укрепляют мышцы и уменьшают расстояние между ними. При растяжении средней степени (до 50 мм) рекомендуют малоинвазивные методы через разрезы и проколы белой линии, а не полостную операцию.

Операцию проводят как минимум через 12 месяцев после родов и только в том случае, если консервативные методы не помогли улучшить состояние прямых мышц и белой линии. Следующую беременность лучше планировать не раньше чем через год после абдоминопластики.

Пружинин Марк Юльевич

врач – педиатр

Чтобы не пропустить момент, когда нормальные восстановительные процессы переходят в патологические, лучше постоянно контактировать с врачом и консультироваться с ним по поводу любых изменений в состоянии живота. Наши доктора проведут консультацию как по телефону, так и по видеосвязи и расскажут о способах лечения и мерах, которые помогут справиться с диастазом.

Есть ли способы предотвратить диастаз после родов?

Растяжение белой линии и расхождение прямых мышц — нормальный физиологический процесс, за счет которого беременность может нормально и правильно развиваться. Поэтому на 100% предотвратить развитие этих процессов не получится.

Однако без профилактических мероприятий существует риск серьезного расхождения (более 50 мм) и развития таких неприятных симптомов, как боль и тяжесть внизу живота, недержания, опущения органов.

Снизить выраженность диастаза помогут следующие меры:

  1. Нормализация питания и избегание вызывающих запоры продуктов.
  2. Отказ от подъема тяжестей во время беременности.
  3. Занятие физкультурой, которая укрепляет мышцы тазового дна и пресса.
  4. Ношение специального поддерживающего живот бандажа после 25 недели беременности;
  5. Контроль веса во время беременности.

Любую физическую нагрузку и диеты необходимо обсуждать с лечащим врачом. Некоторые упражнения могут вызывать спазм матки и негативно сказаться на плоде, поэтому лучше не заниматься самолечением, а обсудить эти вопросы с гинекологом.

Частые вопросы

Почему развивается диастаз после кесарева сечения?

+

После кесарева сечения гормональные процессы, которые запускают сокращение матки, протекают не так интенсивно, как после естественных родов. Это приводит к тому, что мышцы сокращаются не так активно, а восстановление идет более медленными темпами. Для ускорения этих процессов после снятия швов рекомендуют носить поддерживающий бандаж и отказаться от подъема тяжестей.

Чем опасно расхождение прямых мышц?

+

Прямые мышцы обеспечивают мышечный корсет брюшины и участвуют во многих физиологических процессах (сокращении диафрагмы, мочеиспускании, дефекации, повороте туловища и так далее). При растяжение белой линии эти процессы нарушаются, что приводит к болям, недержанию, опущению внутренних органов, дряблости и атрофии мышц пресса.

Диастаз может пройти самостоятельно?

+

Да, в большинстве случае диастаз не требует специального лечения и самостоятельно проходит через год после родов. Однако женщине в любом случае необходимо наблюдение хирурга в послеродовой период, чтобы не пропустить момент, когда нормальные процессы переходят в патологические.

Как убрать диастаз?

+

Лечение требуется только в тех случаях, когда расхождение мышц становится больше 50 мм или у женщины возникли осложнения, которые ухудшают качество ее жизни. В этом случае рекомендуются полостная или лапароскопическая операция, во время которой врач сшивает прямые мышцы и уменьшает просвет между ними.

Когда можно качать пресс после родов?

+

Упражнения на пресс — подъем корпуса, наклоны, приседания, скрутки — могут усилить послеродовое расхождение мышц. Если восстановление идет нормально, то начинать упражнения можно уже через 6 месяцев после родов. Если диастаз не уменьшается, лучше подождать до 12 месяцев или обратиться к врачу, чтобы он помог подобрать упражнения для укрепления мышц пресса.

Как помочь организму быстрее восстановиться после родов?

+

Для укрепления мышц прессе рекомендуют специальные упражнения лечебной физкультуры (вакуум, кошка, упражнения Кегеля и другие). Кроме того, рекомендуют подобрать питание, которое нормализует работу желудочно-кишечного тракта, предупреждает развитие запоров и содержит большое количество белков.

Можно ли предотвратить расхождение мышц?

+

Расхождение прямых мышц и растяжение белой линии — нормальный процесс, который происходит во время любой беременности. Норма расхождения — до 25 мм. Патологическим он становится в тех случаях, когда растяжение больше и приводит к осложнениям. Для профилактики рекомендуют следить за весом, нормально питаться, не поднимать тяжести и носить специальный поддерживающий бандаж.

Заключение эксперта

Диастаз, то есть расхождение мышц живота — физиологический процесс, с которым женщины сталкиваются во время беременности. В норме мышцы живота должны самостоятельно восстанавливаться после родов. Если расхождение сохраняется долгое время, женщине рекомендуют корректирующую операцию. Но как правило операционного вмешательства для избавления от диастаза не требуется.

Диастаз после родов. Как убрать живот?, Красота, Пластическая хирургия

  • Что такое диастаз и как его определить?
  • Как определить диастаз?
  • Почему возникает диастаз?
  • Опасен ли диастаз?
  • Физические упражнения при диастазе
  • Операция при диастазе
  • Сегодня большинство женщин старается следить за своей фигурой. В моде здоровое, красивое упругое тело, и отвисший после родов живот никак не вписывается в картину идеального образа современной молодой мамы.
    С одной стороны, изменения фигуры после родов вполне обоснованы происходящими в организме женщины физиологическими изменениями. Во время беременности передняя брюшная стенка растягивается, и только спустя несколько месяцев после рождения малыша, мышцы и кожа приходят в тонус, животик подтягивается и становится плоским.

    С другой стороны, ситуация осложняется, если прямые мышцы живота после родоврасходятся. Истонченная полоска соединительной ткани, расположенная между ними по средней линии живота, перестает удерживать внутренние органы в нормальном положении, они выпячиваются, опускаются и формируют некрасивый выступающий живот.

Самодиагностика диастаза

Если вы подозреваете у себя диастаз, предлагаем вам выполнить самодиагностику по видео и записать результаты. Для записи вы можете использовать таблицу в инфографике ниже или любой удобный вам носитель.

Диастаз измеряется по трем параметрам:

  • Длина расхождения

Измерьте, на сколько сантиметров от пупка вверх и вниз разошлись мышцы.

  • Ширина расхождения

Сколько сантиметров между мышцами над пупком и под пупком.

  • Глубина погружения пальцев

Оцените, насколько погружаются пальцы, при проведении теста. В процессе восстановления вы научитесь включать в работу поперечную мышцу живота и глубина погружения пальцев при тесте станет меньше.

Во время каждого теста, понаблюдайте за следующими аспектами:

  • Оцените, не испытываете ли вы болезненных ощущений в лобковом симфизе (сочленение лонных костей).
  • Постарайтесь почувствовать границы мышц вдоль середины вашего живота и оцените – это мягкий разрыв или чёткое разделение мышц.
  • Посмотрите, видите ли вы вздутие или валик.
  • Прислушайтесь к ощущениям – испытываете ли вы дискомфорт в области тазового дна (непроизвольное выделение мочи, отхождение газов, воздуха из влагалища).
Если при выполнении этих пунктов вас что-то насторожило, необходимо проконсультироваться с врачом для полной оценки состояния брюшной полости и/или органов малого таза перед началом цикла упражнений для коррекции диастаза.

Видео теста самодиагностики можно просмотреть ниже:

Нагрузки при диастазе

Первое, что приходит в голову женщине, обнаружившей у себя диастаз, сразу начать качать пресс. Это в корне неверное решение.

Классические упражнения на пресс не только не окажут положительного действия, но и способны увеличить расхождение прямых мышц живота.

Исследования свидетельствуют о том, что изолированные упражнения на пресс не являются эффективным способом борьбы с диастазом.

В работах 2013 года, опубликованных в The Journal of Strength and Conditioning Research, выделяются следующие основные изолирующие и комплексные упражнения, которые рекомендовано исключить при диастазе:

  • подъемы корпуса, ног, того и другого вместе из положения лежа на спине; силовые скручивания лежа, «велосипед», «ножницы»;
  • асаны йоги, создающие сильное давление на среднюю линию живота, такие как маюрасана и подобные;
  • силовые позы, значительно повышающие внутрибрюшное давление – силовые балансы на руках, махи и броски ногами, прыжки, отжимания;
  • позы, растягивающие или расширяющие брюшную стенку – прогибы, вариации мостов, в том числе, на фитболе или скамье для прогибов, подтягивания;
  • прямые планки;
  • длительные стойки на руках/локтях и коленях/ступнях как, например, при отжиманиях от пола.
В повседневных делах следует избегать нагрузок, приводящих к повышению внутрибрюшного давления. Поэтому вам предстоит подумать о перераспределении домашних дел на некоторое время.

Учтите несколько важных моментов:

  • Надевайте послеродовой бандаж, когда носите вашего малыша на руках, особенно если это занимает длительное время
  • Не берите тяжести весом больше 5-6 кг. Поднимая предметы, сгибайте руки в локтях, а не держите их на вытянутых руках:
ПравильноНе правильно
  • Ложитесь и вставайте с кровати через бок, как и во время беременности. Спите на спине или на боку.
  • Если нужно подняться со стула, втяните живот и вставайте в основном за счет силы ног.
  • Сохраняйте правильную осанку: не прогибайтесь в пояснице, но и не сутультесь.

Слингоношение также может усугубить диастаз. Не имеет значения, носите ли вы малыша в слинге, эргорюкзаке, хипсите или на руках, если вы при этом нарушаете свою осанку. Именно нарушение осанки у большинства женщин является причиной болей в пояснице, грудном отделе позвоночника, лобковом симфизе и провоцирует увеличение степени диастаза.

Основная ошибка многих женщин – это скругление спины, плечи при этом уходят вперёд, таз также подается вперёд – это компенсирует вес ребенка за счёт смещения центра тяжести, но значительно вредит здоровью мамы. Кроме того, сам вес ребенка приводит к повышению внутрибрюшного давления, провоцируя ещё большее расхождение прямых мышц живота.

Если вы испытываете дискомфорт или боль во время ношения ребенка, или у вас диастаз 2-3 степени – вам следует отказаться от использования слинга на время реабилитации.

Если вы только планируете беременность, для профилактики развития значительного диастаза следует обратить внимание на укрепление мышц пресса, мускулатуры тазового дна, глубоких мышц спины и диафрагмы.

Во время беременности это поспособствует поддержке растущего живота, предотвратит боли в поясничном отделе позвоночника и будет препятствовать опущению органов малого таза. Также замечено, что при хорошем развитии глубоких мышц-стабилизаторов восстановление после родов проходит значительно быстрее.

​Диастаз прямых мышц живота после родов. Кто виноват и что делать? (ЧАСТЬ 1)

Дамы, Вы же узнаете все о диастазе – что это такое, почему возникает особо часто у беременных, какие существуют вокруг него мифы и какие телодвижения, а точнее упражнения помогут улучшить ситуацию с ним.

Диастаз прямых мышц живота. Что, к чему и почему?

Рождение ребенка – это одна из главных миссий женщины на этой планете. Однако рождение ребенка (а тем более второго) не проходит бесследно для роженицы и часто несет целый ворох последствий, в частности, таких:

набор веса; появление галифе – ушки/бока; целлюлит; увеличение/растекание груди; оплощение ягодиц; диастаз мышц живота; и прочее. Таким образом получается, что давая жизнь новому человечку, женщина приносит себя, свою красоту, в жертву. Поэтому после родов фигуристые изменения еще долго дают о себе знать. Однако про похудение и создание обтекаемых форм информации хватает, а вот диастазу мышц живота уделено слишком мало внимания, хотя проблема является весьма распространенной. Посему давайте в этой заметке постараемся разобраться с этим явлением.

Диастаз мышц живота: теоретическая сторона вопроса Диастаз – разделение/расхождение прямых мышц живота. В результате такого разделения, правая и левая половины прямой мышцы живота раздвинуты относительно средней фасции живота, белой линии. В картинном варианте расхождение мышц выглядит следующим образом.

Примечание:

Диастаз наиболее часто (в двух случаях из трех) встречается у женщин, родивших второго и последующего ребенка. Расширение и истончение тканей средней линии происходит в ответ на силу нажатия матки по отношению к брюшной стенки, также гормоны вносят свой вклад в “смягчение” соединительной ткани. Средняя линия более 2-2,5 пальцев шириной (около 2 см) считается проблематичной. Диастаз чаще всего появляется именно после беременности, когда брюшная стенка, достаточно мягкая и тонкие ткани средней линии живота уже не обеспечивают адекватную поддержку туловища и внутренних органов. Барышням стоит понимать, что небольшое расширение средней линии, происходит во время всех беременностей и это нормальное явление. У некоторых женщин после родов расхождение не превышает 1,5-2-х пальцев, однако, в большинстве своем, значения выходят за рамки 2,5.

Помимо эстетической неполноценности, диастаз прямых мышц живота уменьшает целостность и функциональную прочность брюшной стенки и также может являться причиной боли в пояснице и тазовой нестабильности. Большую роль в деле получения диастаза во время родов играет генетика, в частности миниатюрные и мелкогабаритные барышни находятся в группе повышенного риска. Для более плотных женщин и тех, кому не чужды были физические нагрузки и фитнес, беременность может протекать вовсе без диастаза.

Мифы про диастаз мышц живота:

-вызывает необратимые повреждения живота;

-требует исключительно хирургического вмешательства;

-вызывает постоянное вздутие живота а.к.а. “mummy-tummy”;

-вызывает боль;

-мышцы живота после родов уже никогда не восстановятся и всегда будут слабыми;

-все женщины должны ждать по крайней мере 8-10 недель после родов, прежде чем начать какие-либо упражнения или послеродовую программу по восстановлению.

Запомните, ни одно из этих утверждений не верно.

Как определить есть ли у меня диастаз?

Следующий простой тест позволить определить есть ли у Вас расхождение мышц живота. Для того, чтобы выявить диастаз проделайте следующие действия: -лягте на спину, колени согните, подошвы стоп поставьте на пол; -положите одну руку за голову, а другую руку на живот, касаясь кончиками пальцев всей вашей средней линии, параллельной с вашей талией, на уровне пупка; -расслабьте брюшную стенку и слегка прижмите кончиками пальцев свою брюшную полость; -слегка скрутите/оторвите Вашу верхнюю часть от пола с помощью кранчей, убедившись, что Ваша грудная клетка сближается с тазом. Как только мышцы начнут двигаться – сразу зафиксируйте, сколько пальцев помещается м/у ними и насколько глубоко пальцы уходят внутрь; также зафиксируйте, сколько пальцев помещается м/у напрягшимися мышцами слегка выше и ниже пупка (3-5 см в обе стороны).

Такой домашний тест позволит Вам выявить размер “дыры” у себя в животе – участка вокруг пупка, не прикрытого мышцами. Если таковой “пропасти” не прощупывается, значит диастаз у Вас нет, в противном случае он имеет место быть и степень расхождения мышц зависит от того, сколько пальцев поглотила “дыра”. Соответственно, чем больше/глубже, тем сильнее диастаз.

Примечание:

Не паникуйте, если нащупали «большие дыры» в животе в первые несколько послеродовых недель. Соединительная ткань срединной линии после родов довольно мягкая, однако со временем и при выполнении соответствующих упражнений она медленно, но верно вернет себе былую плотность и эластичность, уменьшая размер дыр.

Хирургическая коррекция

Абдоминопластика – хирургический метод устранения диастаза. С этой целью используют натяжную пластику местной тканью или ненатяжную пластику синтетическим сетчатым эндопротезом.

Современные научные данные и клинический опыт свидетельствует о том, что биомеханические и физиологические причины, беременность и роды могут оказать влияние на фасции системы поддержки брюшной полости, приводя к диастазу. Но далеко не всем женщинам с диастазом прямых мышц живота требуется хирургическое вмешательство для восстановления полной функции.

В настоящее время клиническая гипотеза заключается в том, что после момента родов должно пройти не менее одного года для того, чтобы можно было принять решение о необходимости хирургической коррекции дистаза.

Окончательно хирургическое вмешательство может быть показано только в том случае, если мультизадачная система коррекции дистаза, включающая в себя питание, упражнения и активный образ жизни, оказалась неэффективной для восстановления.

Что такое диастаз и как его определить?

Диастазом называют расхождение прямых мышц живота и сопутствующее ему растяжение центральной сухожильной пластинки. В разной степени он встречается у 0,5-1% рожавших женщин и создает не только эстетические, но и медицинские проблемы.

В зависимости от выраженности выделяют три стадии диастаза:

  1. расхождение прямых мышц живота на расстояние 5-7 см;
  2. расхождение мышц на 7-10 см;
  3. расхождение мышц на расстояние более 10 см, часто в сочетании с грыжей белой линии живота.

Кроме того хирурги выделяют три типа диастаза.

  • Диастаз характеризуется расхождением прямых мышц живота на уровне пупка и мало влияет на форму живота.
  • Диастаз прямых мышц на уровне от пупка до лобковой кости, сопровождается расслаблением боковых мышц и проявляется образованием выпячивания в нижней части живота.
  • Диастаз прямых мышц живота на всем протяжении средней линии, приводящий к увеличению объема талии, образованию круглого живота, часто сопровождающийся грыжами белой линии живота и пупочной грыжей.
  • Упражнения для коррекции диастаза

    Важно отметить, что подход к коррекции диастаза с помощью физических упражнений должен быть поэтапным и регулярным. Наша система включает в себя постепенное включение глубоких мышц корпуса, обеспечивающих равномерную нагрузку. В итоге такой подход приводит к закрытию или значительному уменьшению диастаза.

    Выполнять комплекс упражнений для коррекции диастаза можно при 1 и 2 степени, при отсутствии грыж и не ранее, чем через 6 месяцев после родов путем кесарева сечения и 1 месяца после естественных родов (начинать с первого этапа упражнений).

    При наличии диастаза 3 степени следует остановиться на первом этапе программы до тех пор, пока он не достигнет хотя бы 2 степени.

    Программа реабилитации диастаза #sekta условно разделена на два этапа:

    • первый этап – это формирование режима физической активности;
    • второй этап – это переход к выполнению более интенсивных упражнений.

    Работа над коррекцией диастаза начинается с коррекции или укрепления осанки, ходьбы, суставной гимнастики, нормализации режима питания, упражнений по дыхательной гимнастике, укрепления поперечной мышцы живота и мышц тазового дна.

    Как лечить диастаз?

    Имеются единичные исследования, говорящие о самостоятельной коррекции диастаза в течение года после родов. Несмотря на недостаточную доказательную базу, в течение первого года мы не рекомендуем оперативную коррекцию диастаза, отдавая предпочтение физическим упражнениям. И лишь при отсутствии достаточного эстетического эффекта – планируем операцию.

    Надо отметить, что физкультура может визуально улучшить форму живота, сделать его более плоским, но уменьшить ширину белой линии с ее помощью невозможно — соединительная ткань, в отличие от мышечной, не способна к гипертрофии, ее нельзя “накачать”.

    Какие же упражнения нельзя делать при диастазе? Опять же, качественных исследований по этому вопросу на сегодня нет. Не рекомендуют “классические” упражнения, укрепляющие мышцы брюшного пресса: скручивания, подъемы ног или корпуса, “велосипед” и т.д., так как они могут способствовать даже увеличению диастаза.

    Основная мышца, которую следует укреплять при диастазе — это поперечная мышца живота (transversus abdominis). Это наиболее глубоко лежащая мышца передней брюшной стенки, в функции которой входит поддержание плоской формы живота. Основные упражнения, которые задействуют эту мышцу:

    Втягивание живота

    Лежа на спине с полусогнутыми ногами, максимально втяните нижнюю половину живота. Удерживайте в таком положении сначала 10 секунд, постепенно увеличивая время до 30. 10 повторов 3 раза в день

    Пульсация живота

    Быстрое чередование втягивания и расслабления живота. 5 раз в день по 100 пульсаций

    «Кошка”

    В положении “на четвереньках”, на выдохе выгните спину вверх, округляя ее, как кошка, при этом напрягая и прижимая живот к спине. Сохраняя мышцы напряженными, вдохните и слегка прогните спину в обратном направлении. 10-15 повторений 3 раза в день.

    Также при диастазе прямых мышц рекомендовано упражнение Кегеля, укрепляющее мышцы тазового дна и ряд других. Повторим, что их регулярное выполнение вполне способно улучшить форму живота, но, к сожалению, устранить диастаз, и уж тем более — часто сопутствующие ему грыжи передней брюшной стенки, упражнения неспособны.

    Ношение бандажей во время и после беременности, по некоторым данным, уменьшает риск развития диастаза и уменьшает интенсивность болей. Однако, качественных исследований, посвященных этому аспекту, на сегодняшний день также не существует.

    Правильная осанка

    Одно из самых важных, хоть на первый взгляд и несущественных упражнений, – формирование навыка правильной осанки.

    В течение некоторого времени вам потребуется постоянно отслеживать своё положение тела: плечи расправлены, находятся ровно над тазом, живот умеренно подтянут, бедра располагаются ровно, стопы находятся на ширине плеч, пальцы расставлены для устойчивости.

    Первое время это будет непривычно, но со временем вы сформируете привычку стоять и двигаться, не нарушая вертикального положения. Старайтесь не напрягать лицевую мускулатуру, чтобы не вызывать напряжения в теле. При движении рёбер и плеч вы не должны испытывать дискомфорт в желудке или задерживать дыхание.

    Следите за тем, чтобы копчик не смещался вперед, а вес был распределен равномерно, не смещаясь на одно бедро – все эти тазовые наклоны указывают на то, что поперечная мышца живота не работает. Чтобы задействовать поперечную мышцу, подтяните живот к пояснице, концентрируясь на области ниже пупка.

    Сформировать правильное вертикальное положение тела поможет упражнение у стены: подойдите к стене, развернитесь к ней спиной и плотно прижмите пятки, голени, ягодицы, лопатки, плечи и затылок. Отстроив положение, проведите 15-20 дыхательных циклов:

    • На вдохе: живот расслабляется, рёбра расходятся в сторону.
    • На выдохе: подтягиваем живот вовнутрь, работают только мышцы живота, плечи не двигаются.
    Выполняйте это упражнение не менее 5 раз в день на первом этапе. Для того чтобы ваше тело запомнило правильное положение мышц, потребуется некоторое время.

    Дыхание

    Дыхательные упражнения помогают диафрагме вернуться к правильному функционированию после родов. Во время беременности диафрагма выталкивается вверх растущей маткой и теряет способность полноценно опускаться во время дыхания (фаза вдоха).

    Работа грудной диафрагмы тесно связана с работой диафрагмы таза – они как вертикальный поршень всегда работают в совместном режиме. Их отлаженная работа благоприятно сказывается на работе всех внутренних органов и состоянии мышц передней брюшной стенки. Поэтому крайне важно вовремя и корректно наладить этот механизм.

    Для этого можно использовать различные дыхательные техники:

    1. Дыхание животом.

    Лягте на пол на спину, согните ноги в коленях, соедините колени и стопы вместе, положите одну руку на живот, другую на грудную клетку. Делая вдох, мягко надуйте живот так, чтобы ваша рука, лежащая на животе, двигалась вверх. На выдохе мягко опустите живот вниз, подтягивая мышцы тазового дна вовнутрь.

    Старайтесь исключить движения грудной клетки вверх, контролируя это другой рукой.

    2. Боковое (ребёрное) дыхание.

    Займите удобное положение сидя с прямой спиной, положите ладони (все 5 пальцев) на нижние ребра под грудью, направьте локти в стороны. Попробуйте «делать вдох в свои руки», толкая рёбрами ладони, и почувствуйте боковое расширение грудной клетки; плечи при этом должны оставаться неподвижными.

    3. Чередование верхнего и нижнего дыхания сидя или лежа.

    Займите положение лежа на спине, согните колени, поставьте стопы на ширине таза параллельно друг другу.

    Медленно начните выполнять вдох, наполняя воздухом сначала живот, а затем грудную клетку. Выдыхая, выталкивайте воздух сначала из живота, затем из грудной клетки. На выдохе дополнительно подтягивайте живот к пояснице, направляйте лобковую кость к рёбрам (можно слегка подкручивать таз на себя и подтягивать мышцы таза вовнутрь).

    Диастаз: причины и симптомы.

    Сегодня ясно, что белая линия — одна из наиболее важных структур передней брюшной стенки и играет ключевую роль в ее выполнении ее основных функций, обеспечивая движения туловища и стабильность передней брюшной стенки и таза. За счет сложной структуры, наличия в составе белой линии эластичных волокон, она способна к растяжению и сокращению (преимущественно в продольном направлении).

    Почему появляется диастаз?

    В большинстве случаев диастаз появляется в третьем триместре беременности. В этот период увеличивающаяся матка (а объем ее возрастает с 4 до 4000 мл) занимает довольно большой объем в брюшной полости. Растяжение белой линии позволяет дать ей этот объем. Также имеет значение изменение гормонального фона, биомеханические и структурные изменения как прямых мышц, так и белой линии. На 35-м конгрессе Европейского общества герниологов даже был предложен термин PPAWI — postpartum abdominal wall insufficiency или послеродовая недостаточность передней брюшной стенки.

    Таким образом, диастаз при беременности – это физиологическое состояние, благодаря которому возможно вынашивание ребенка. После родов у большинства женщин ширина белой линии уменьшается, но практически никогда не приходит к дородовому состоянию – у 98% рожавших белая линия остается расширенной. В исследовании Mota et al. значимый диастаз после родов выявлен у 40% женщин (статья в Current Women’s Health Reviews, 2015, Vol. 11, No. 1)

    Диастаз прямых мышц может появиться и у мужчин. Основная причина – все то же повышение внутрибрюшного давления, к примеру, при избыточных жировых отложениях. Обычно он становится видимым после снижения массы тела на фоне диет и физических нагрузок.

    Упражнения на укрепление мышц пресса

    Включение косых мышц живота, боковые наклоны, различные варианты позы планки и специально адаптированная тренировка для наших учеников с учётом повышения нагрузки от минимальной к интенсивной.

    Вы можете выбрать любые 3-5 упражнений и начинать с 10 повторов на каждую сторону.

    Ножницы в боковой планке, колено на полу

    Косые мышцы пресса, мышцы спины, боковая поверхность бедра, мышцы рук.

    Исходное положение (ИП): лежим на боку, опора на локоть, локоть строго под плечом, опорная нога согнута в колене, спина прямая.

    Отрываем таз от пола, тело напряжено, от плеча до колена – одна прямая линия. Поднимаем прямую левую ногу вверх, затем опускаем её на пол и опускаем таз в ИП.

    Ножницы в боковой планке

    Косые мышцы пресса, мышцы спины, боковая поверхность бедра, мышцы рук.

    ИП: лежим на боку, опора на локоть, локоть строго под плечом, ноги прямые, спина прямая.

    С выдохом отрываем таз от пола и поднимаем верхнюю ногу как можно выше. Со вдохом опускаем её и возвращаемся в исходное положение. ВАЖНО: не заваливаемся в сторону, корпус максимально напряжен.

    Боковая складка

    Косые мышцы пресса.

    ИП: лежа на боку, нижняя рука лежит вдоль тела, другая рука за головой (локоть смотрит в сторону). Ноги выпрямлены, в воздухе, параллельно полу (но не лежат на нём!).

    На счёт «раз» с выдохом выполняем скручивание через сторону, стараясь не просто согнуть ноги в коленях, а поднять их как можно выше, локтем тянемся к коленям. Опорная рука во время скручивания сгибается в локте. На счёт «два» возвращаемся в ИП. ВАЖНО: ноги не опускаются на пол в течение всего упражнения. Не заваливаемся вперёд или назад.

    Динамичная боковая планка с предплечья (колено на полу)

    Косые мышцы пресса.

    ИП: боковая планка с предплечья, локоть чётко под плечом, опорная нога согнута в колене на 90 градусов и лежит на полу, спина прямая, таз подкручен, тело – одна прямая линия.

    Медленно поднимаем и опускаем таз, напрягая мышцы пресса. ВАЖНО: спина всегда прямая, таз поднимаем как можно выше, в нижней точке стараемся не касаться пола, останавливаем таз за 1-2 см от пола.

    Динамичная боковая планка с предплечья

    Косые мышцы пресса.

    ИП: боковая планка с предплечья, локоть чётко под плечом, спина прямая, таз подкручен, тело – одна прямая линия.

    Медленно поднимаем и опускаем таз, напрягая мышцы пресса. ВАЖНО: спина всегда прямая, таз поднимаем как можно выше, в нижней точке стараемся не касаться пола, останавливаем таз за 1-2 см от пола.

    Подтягивание колена к локтю на четвереньках

    Мышцы спины, мышцы рук и ног.

    ИП: Стоим в «позе кошки» на четвереньках: колени и руки на полу, запястья – строго под плечами. отрываем противоположные руку (правую) и ногу (левую) от пола, вытягиваем ногу – назад, руку – вперед, чтобы они образовали одну прямую линию со спиной.

    На счет «раз» согнули ногу – в колене, руку – в локте и подтянули колено и локоть друг к другу, чтобы они встретились под животом, при движении – несколько скругляется спина, прогиб в пояснице исчезает. На счет «два» – вытянули ногу и руку до ИП.

    Подъем таза с подъемом ноги

    Ягодичные мышцы, задняя и передняя поверхности бедра, прямые мышцы пресса.

    ИП: лежа на спине, руки вдоль тела, обе ноги согнуты в коленях, стопы на полу. С выдохом поднимаем таз наверх. Тело от плеч до колен находится на одной прямой, опора на стопы и плечи.

    Не опуская таз и сохраняя угол в колене 90 градусов, подтягиваем правую ногу к груди так, чтобы в верхнем положении угол между ногой и корпусом был тоже 90 градусов. Возвращаем ногу на пол, со вдохом опускаем таз. Повторяем то же самое на другую сторону. ВАЖНО: во время подъёма ноги таз не должен опускаться ниже, удерживаем его на максимальном уровне!

    Видеокомплекс

    На втором этапе реабилитации вы можете сделать упражнения из нашего видеокомплекса:

    Дистанционная программа, которую представляет Школа идеального тела #Sekta для мам, содержит подробные рекомендации по сокращению диастаза, широкий набор упражнений и поддержку специалистов. В данной статье мы поделились лишь небольшой частью наших знаний, дали вектор работы. Это не инструкция к действию, но база для разработки плана по борьбе со столь неприятной проблемой.

    Женщины – великая сила, они генерируют любовь ежесекундно: к мужу, к детям, к себе. В наше время как никогда важно иметь здоровое тело и душу для того, чтобы вечный двигатель любви работал без перебоев, чтобы мама была активна и бодра, успевала заниматься собой, реализовывать свой потенциал, жила в гармонии со своим телом. Диастаз – не приговор, а повод грамотно выстроить свой график тренировок с поправкой на имеющиеся особенности.

    Достичь эстетически красивого живота, укрепить брюшную стенку и избежать осложнений, связанных с расхождением мышц, – это цели, которые ставят перед собой многие женщины, проходящие курс #sektamama. И все они отмечают прогресс, выраженность которого зависит от усилий, которые прикладывает каждая. Даже многолетний стаж расхождения прямых мышц живота хорошо поддается коррекции, зачастую помогая избежать хирургического вмешательства. Пробуйте, и вы достигнете цели!

    Автор: врач акушер-гинеколог Валерия Пушкина, кафедра женских болезней и репродуктивного здоровья при НМХЦ им. Н.И. Пирогова

    Литература:

    1. https://dianelee.ca/article-diastasis-rectus-abdominis.php. 2. Lee D G 2004 The Pelvic Girdle 3rd edn. Elsevier SyntaxError. 3. Lee D G 2007 Clinical Reasoning and Pelvic Girdle Pain: Show me the Patient! In: Proceedings of the 6th World 4. Congress on Low Back and Pelvic Girdle Pain, Barcelona, Spain, p 27. 4. https://dianelee.ca/article-diastasis-rectus-abdominis.php#sthash.ACQZUzfw.dpuf. 5. https://www.befitmom.com/diastasis_recti.php. 6. https://www.physiotherapy-treatment.com/diastasis-recti.html. 7. Fit Healthy Moms. 3 Ab Exercises to Heal Diastasis Recti. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=Q6Sfih3-TEQ . 8. MomsIntoFitness. Diastasis Recti Exercises 5 min Core Workout. 9. Lee D, Lee LJ, McLaughlin L 2008 Stability, continence and breathing: the role of fascia following pregnancy and delivery. JBMT 12(4):333-348. 10. Lee D 2011 Chapter 6 Pregnancy and its potential complications. 11. Lee D 2011 The Pelvic Girdle – An integration of clinical expertise and research, Elsevier.

    7 лучших упражнений для женщин при диастазе мышц живота

    Вынашивание ребенка – ответственный и тяжелый физически период для большинства будущих матерей. Физиологические изменения во время беременности затрагивают метаболические процессы, работу опорно-двигательного аппарата и мышечный корсет. Избыточное растяжение передней стенки живота провоцирует расхождение мышц. Следует узнать, какие упражнения от диастаза после родов следует выполнять, чтобы вернуть тело в форму.

    Содержание статьи

    Что такое диастаз прямых мышц живота

    Диастаз – расхождение прямых мышц живота. Характеризуется наличием «провала» посередине линии пресса. Обычно болезнь определяют при внешнем осмотре специалиста или в домашних условиях. Чаще всего диастаз обнаруживают недавно родившие женщины. При прощупывании пресса ощущается атрофия, рыхлость и наличие впадины. Если после родов расстояние разделения не превышает 2-3 см, то оно проходит самостоятельно.

    Причины

    Диастаз (растяжение апоневроза) появляется у лиц со слабостью соединительной ткани, у спортсменов силовых видов спорта и у недавно родивших женщин. Чаще всего нарушение обнаруживается у беременных на поздних сроках. Наиболее подвержены диастазу прямых мышц живота девушки астенического типа телосложения, которые не поддерживали тело в тонусе до беременности. Реже патология мышц возникает у спортивных женщин нормального или крупного телосложения. Чем больше у матери детей, тем выше риск возникновения расхождения.

    Определение диастаза

    Если мужчина чрезмерно увлекается физическими нагрузками на пресс, может возникнуть диастаз по причине усиленного напряжения. Нужно правильно дозировать нагрузки и заниматься под руководством опытного инструктора, чтобы избежать растяжения.

    Третья категория людей, подверженная диастазу – дети со слабой соединительной тканью. Если на занятиях в спортивной секции тренер дает чрезмерные нагрузки, то риск расхождения существенно возрастает. Иногда встречаются дети-диспластики, у которых обнаруживается врожденная слабость соединительной ткани. При повышенных нагрузках у таких детей сильно повышается внутрибрюшное давление, что провоцирует возникновение аномального разделения прямых мышц живота.

    Внешние признаки склонности к диастазу у детей:

    1. Наличие вальгусных конечностей или икс-образной формы ног.
    2. Плоскостопие в анамнезе, вальгусная походка (наблюдается завал стопы внутрь во время ходьбы).
    3. Частые подвывихи лодыжек.
    4. При обследовании обнаруживают синдром МАРС – малые аномалии сердечной мышцы.

    Что способствует растяжению апоневроза у беременных:

    1. Повышенное внутрибрюшное давление, возникающее на фоне растущей матки и плода.
    2. Гормональные изменения, способствующие размягчению соединительной и мышечной ткани. За эти метаморфозы ответственны гормоны прогестерон и релаксин. В результате мышечно-связочный аппарат становится податливым для прохождения плода через кости таза. Также подобное явление влияет и на мышцы живота, делая их податливыми к растяжению.
    3. Сильный набор веса. Если беременная не следит за питанием и ведет пассивный образ жизни, то это напрямую сказывается на размере живота. Чем больше он в размерах, тем сильнее диастаз.
    4. Повторная беременность. Если перерывы между родами слишком короткие, менее 2-3 лет, то мышцы не успевают прийти в тонус после предыдущей беременности. В результате возникает выраженная атрофия, а диастаз проявляется с каждым разом все сильнее. Лучшая профилактика проблемы – регулярные занятия в спортзале.
    5. Кесарево сечение. Во время операции происходит хирургическое рассечение стенки живота, что чревато последствиями. В особенности риск растяжения апоневроза повышается при повторном хирургическом вмешательстве.

    Факторы, повышающие риск диастаза у обоих полов:

    1. Ожирение.
    2. Экстремальное похудение, когда масса тела в месяц снижается более чем на 5-10 кг.
    3. Надсадный кашель при наличии хронических болезней дыхательной системы.
    4. Повышенные физические нагрузки, с подъем большого веса.
    5. Частые запоры.
    6. Дисплазия соединительных тканей.
    «Чтобы избавиться от мышечного расхождения в послеродовом периоде, нужно подобрать правильный комплекс упражнений с дозированной нагрузкой. Успешность устранения дефекта также зависит от степени расхождения.

    При первой степени диастаза разделение не превышает толщину двух пальцев, поэтому оно проходит самостоятельно.

    Вторая степень (толщина апоневроза около 3-4 пальцев) требует повышенного внимания. Необходимо тщательно подобрать комплекс нагрузок. При третьей степени расхождение слишком сильное. В этой ситуации требуется хирургическое вмешательство. С диастазом необходимо бороться, иначе он может спровоцировать появление грыжи. 

    Симптомы

    Заподозрить растяжение апоневроза можно по внешним признакам – свисающий живот и сильное растяжение брюшной стенки после еды. При сильном разделении часто возникают неприятные симптомы:

    1. Боль и неприятные ощущения в животе, которые усиливаются при поднятии тяжестей или спортивных нагрузках.
    2. Дискомфорт со стороны кишечника, проявляющийся запорами, метеоризмом и вздутием.
    3. Опущение или смещение внутренних органов, спровоцированное слабостью брюшной стенки.
    4. Неприятные ощущения в животе при ходьбе.
    5. Слабость и атрофия мышц пресса.

    Способ распознания диастаза в домашних условиях:

    1. Требуется лечь на спину с подогнутыми ногами в коленном суставе и опереться в пол стопами.
    2. Одну руку нужно положить под голову.
    3. Пальцами второй руки следует провести по срединной линии живота в области пупка, слегка придавив брюшную стенку.
    4. Одновременно следует приподнять торс и верхнюю часть туловища, как в упражнении на пресс.
    5. На ощупь определить наличие растяжения. Обычно диастаз прямых мышц живота ощущается сразу, ведь под пальцами возникает небольшой провал.

    Тест на диастаз

    Эти рекомендации актуальны только для тех, у кого имеется небольшое расхождение апоневроза. При диастазе 2 или 3 степени растяжение брюшной стенки видно невооруженным глазом.

    Диастаз прямых мышц живота упражнения для женщин

    Правильный подбор повседневных упражнений при возникшей проблеме быстро приведет переднюю брюшную стенку в тонус, укрепит прямые мышцы живота. Тренировка должна быть неспешной и аккуратной, чтобы не вызвать осложнения и ухудшение состояния. Недостаточно просто начать качать мышцы пресса, ведь это чревато ухудшением ситуации. Комплекс упражнений актуален лишь для диастаза легкой степени. В более тяжелых ситуациях требуется оперативное лечение.

    Втягивание живота

    Это одно из наиболее эффективных упражнений при диастазе. Оно отлично стабилизирует мышцы кора и приводит в тонус брюшную стенку. Алгоритм выполнения следующий:

    1. Нужно лечь на спину и подогнуть колени под себя. Дыхание спокойное и ровное. Выполняют втягивание живота в расслабленном состоянии.
    2. Второй шаг – втягивание живота в нижней части пресса. Нужно сделать максимальное усилие, чтобы возникло ощущение «прилипания» желудка к спине.
    3. Важно сконцентрироваться только на нижней части живота, не затрагивая верхний отдел.
    4. Время статической концентрации – в пределах 10 – 30 секунд.
    5. Далее нужно плавно выдохнуть и расслабиться.

    Втягивание живота лежа

    Рекомендуемая частота выполнения – трижды в день по 10 раз.

    Наклон таза

    Это более сложный вариант для новичка. Сложность упражнения заключается в умении сфокусировать внимание на мышцах таза, не включая в работу ягодицы. Этапы выполнения следующие:

    1. Нужно лечь на спину и согнуть колени.
    2. Второй шаг – положить ладони на низ живота, одновременно напрягая мышцы пресса.
    3. Дыхание требуется стабилизировать. Таз наклоняется вверх до того момента, пока поясница не коснется пола (прогиб в спине в лежачем положении должен исчезнуть). Нельзя напрягать другие части тела.
    4. Время статического удержания позиции – до 10 секунд.

    Упражнение при диастазе наклон таза

    Рекомендуемое количество подходов – до 5.

    Боковая планка

    Этот вариант хорошо подходит при наличии диастаза. Этапы выполнения:

    1. Стать лицом к стене, упираясь на выпрямленных руках.
    2. Далее нужно напрягать пресс, одновременно втягивая мышцы живота.

    Планка боком

    Рекомендуется сделать 10 повторов в одном подходе.

    Обратная планка

    Это неплохой вариант для расширения арсенала упражнений. Преимущество обратной планки – статическое укрепление поясницы, что также полезно для матерей. Алгоритм выполнения следующий:

    1. Нужно лечь на спину, ноги поставить на ширине бедер, а ступни упереть в пол.
    2. Руки вытягивают вдоль тела. Далее нужно подтянуть голень к ягодицам настолько, чтобы можно было пальцами дотянуться до пяток.
    3. На вдохе поднимают вверх бедра, а на выдохе поднимают корпус, и расправляют грудь.

    Стойка в обратной планке

    Так нужно повторить 5 – 10 раз подряд.

    Хулахуп

    Крутить обруч можно в случае отсутствия гинекологических противопоказаний. При наличии миомы матки, кист или эндометриоза хулахуп противопоказан. Вес снаряда не должен превышать 1.5 кг. Обруч задействует косые мышцы живота, которые также помогают бороться с разделением апоневроза. Необходимо крутить хулахуп попеременно, в разные стороны. Длительность занятия – около получаса в день.

    Хулахуп при диастазе

    Скручивания с полотенцем

    Традиционные скручивания на пресс не рекомендуются при наличии диастаза. Альтернативный вариант выполнения упражнения – скручивания с полотенцем. Необходимо обернуть корпус полотенцем и взять руками за противоположные края ткань. Выполняя скручивания, руками одновременно тянутся концы полотенца в разные стороны. Количество повторов – не более 5-10 на начальном этапе.

    Упражнения при диастазе с полотенцем

    Подъем таза лежа

    Второе название упражнения – ягодичный мостик. Упражнение выполняется в лежачем положении на спине. Ноги ставят на ширине бедер с полным упором стопы в пол. В спокойном темпе нужно приподнять таз, сжимая в верхней точке ягодицы. Требуется следить за скоростью и рабочей амплитудой. При резком опускании может возникнуть избыточная нагрузка на поясницу, не рекомендованная после недавно перенесенных родов. Ягодичный мостик приводит в тонус ягодицы, мышцы таза и способствует восстановлению апоневроза.

    ягодичный мостик

    Запрещенные упражнения

    Что нельзя делать при разделении прямых мышц после родов:

    1. Лежать на фитболе.
    2. Делать любые упражнения в коленно-локтевой позе.
    3. Напрягать мышцы пресса с помощью скручиваний, планок или отжиманий.
    4. Практиковать элементы йоги, где используется техника брюшного дыхания.

    Выводы

    Диастаз прямых мышц живота – распространенное явление в послеродовой период. В редких случаях болезнь проявляется у спортсменов силовых видов спорта. При разделении апоневроза брюшной стенки легкой степени составляют специальный тренировочный комплекс, направленный на укрепление мышечного корсета и приведения живота в тонус. 

    что это такое, почему бывает и как его лечить?

    При вынашивании плода значительно растет нагрузка на прямые мышцы маминого живота. Это приводит к патологии, которая называется диастаз. Аномальное расхождение мышц меняет фигуру, ведет к неприятностям со здоровьем. Как определить у себя патологические изменения и возможно ли восстановить анатомически корректную позицию мышц?

    Диастаз: что это такое?

    По центру живота располагается крупная прямая мышца — две симметричные половинки, разделенные коллагеновой полосой (так называемой белой линией). Как следствие многократного увеличения матки и гормональных колебаний, тонус этой белой линии значительно понижается, а ее структура меняется. Это важно для удобства плода и его правильного развития в течение 9 месяцев.

    На фото представлен живот без диастаза, с диастазом во время беременности и после родов

    После рождения ребенка или кесарева сечения обе части прямой мышцы и измененная полоса постепенно возвращаются в анатомически правильное положение. Однако случается, что этот процесс идет медленно или и вовсе невозможен, и это диагностируется как диастаз. Животик теряет привлекательность, что мешает носить обтягивающие наряды, надевать раздельный купальник.

    Причины диастаза после родов

    Диастаз появляется из-за давления растущей матки на стенку брюшины. Ослабленные мышцы не могут выполнять свои функции и хорошо поддерживать соединительную ткань, потому-то части брюшины расходятся в стороны. Вследствие увеличения выработки релаксина связки беременной обретают эластичность, что помогает при родах. Однако соединительная ткань становится слабой, и это влияет на развитие недуга.

    Как выглядят мышцы живота в нормальном состоянии и при диастазе, показано на фото ниже. Заметно, что животик становится округлым, исчезает выраженная талия. Часто женщины думают, что деформация пройдет сама, если соблюдать диету или качать пресс. Однако это заблуждение, диастаз может устранить только под наблюдением квалифицированного врача, нередко требуется и хирургическое вмешательство.

    Риск диастаза повышается при следующих условиях:


    • многоплодная беременность;
    • возраст женщины старше 40 лет;
    • слабые мышцы пресса;
    • кифоз;
    • миниатюрное или, наоборот, крупное телосложение.

    Симптомы и стадии развития

    На расхождение прямых мышц указывают такие характерные симптомы, как тяжесть и дискомфорт в средней зоне живота. При этом наблюдаются сложности при ходьбе, одышка. Округлый, дряблый живот выглядит, как на 4-5 месяце беременности (см. также: как избавиться от дряблой кожи на животе после родов?).

    Расхождение мышц возможно над пупом, под пупом, или вдоль всей продольной линии живота (как на фото). Диастаз проходит в 3 стадии:

    1. Расхождение половинок прямой мышцы на 3-5 см. Отмечается при незначительном расширении горизонтальной линии.
    2. Расхождение половинок мышцы в нижнем отделе на дистанцию до 10 см. Заметен животик.
    3. Разделение линии наблюдается в верхнем и нижнем участках живота. Дистанция достигает 15 см, растянутый живот женщины выглядит так, будто она беременна.

    После родов диастаз ведет к серьезным функциональным нарушениям:

    • слабый пресс;
    • мышечная атрофия;
    • грыжа;
    • опущение малого таза;
    • падение сократительных функций волокон брюшной стенки;
    • истончение апоневрозов (сухожильных пластинок).

    Методы диагностики

    Консультация хирурга или физиотерапевта – наиболее надежный способ узнать, есть ли у пациентки диастаз. Оценка состояния проходит при помощи пальпации, УЗИ, компьютерной томографии, измерения величины щели между мышцами. Обязательна дифференциальная диагностика от грыж белой линии, развитие которых сопряжено с дефектом сухожилий.

    УЗИ и КТ применяются в ситуациях, когда пальпация нежелательна или неэффективна (много подкожного жира). С их помощью несложно определить стадию и особенности патологических изменений. Томография — более точный метод, однако она имеет высокую стоимость и несет радиационную нагрузку. Вследствие этого такое исследование применяется гораздо реже, чем УЗИ.

    Можно ли самостоятельно проверить наличие недуга? С этой целью разработана методика самодиагностики в домашних условиях:

    • лечь на твердый пол, согнуть ноги;
    • одну руку держать произвольно, другую положить на абдоминальный шов;
    • расслабиться;
    • надавить тремя пальцами на место горизонтальной линии и напрячь живот;
    • если пальцы входят в щель между частями мышц, замерить глубину щели относительно уровня пупка.

    Главный признак диастаза – междумышечная выемка. Величина расхождения укажет на стадию недуга, позволит выбрать правильную терапию.

    Методы лечения

    Лучшее время для начала лечения – 3-6 послеродовой месяц (если было кесарево, к терапии приступают после того, как полностью заживут швы). Терапевтические меры – гимнастика, физиотерапия, массаж, специальный бандаж — помогут вернуть исходную позицию мышц, избежать хирургической операции. Если лечение начато поздно, вряд ли удастся обойтись без хирургической помощи. Операция не всегда по карману молодой маме, однако только физическими упражнениями устранить ситуацию невозможно.

    Специальные упражнения

    Специальная гимнастика при диастазе – комплекс несложных мероприятий, на которые найдется время даже у занятой молодой мамы. Он включает дыхательные упражнения, некоторые позы йоги, укрепление пресса. Обязательное условие при выполнении гимнастики – втянутый живот и правильная техника дыхания.

    Перед выполнением каждого упражнения следует сделать глубокий вдох через нос и округлить живот, затем — выдохнуть через рот и задержаться в таком положении для выполнения основного упражнения.

    Все упражнения для гимнастического комплекса должен подбирать врач, учитывая индивидуальные особенности пациентки. Хорошо помогает укрепить прямые мышцы живота плавание, медленный бег, йога; очень полезны после родов длительные прогулки.

    При диастазе можно выполнять и такие упражнения:

    • Подъем таза из позиции лежа. Следует лечь на спину на пол или гимнастический коврик, согнуть ноги в коленях. Упираясь ступнями в пол, нужно аккуратно поднимать и опускать бедра. При этом будет ощущаться напряжение мышц ягодиц и живота. В день следует сделать 3 подхода по 10 раз.
    • Одновременный подъем ноги и таза. Упражнение выполняется аналогично описанному выше. Однако с подъемом бедра следует поднимать по очереди каждую ногу. В пиковой точке нога должна быть ровной, составляя единую линию с телом. В день следует делать по 10 повторов для каждой ноги.
    • Приседания у стены. Прислониться прямой спиной к стене. Опускаться вниз до момента, пока ноги не окажутся под прямым углом. Зажать в этом положении в коленях мяч на 30 секунд. Вернуться назад, не теряя контроль над мячиком. Повторить 5 раз.

    Врачи нередко рекомендуют своим пациенткам тейпирование – наложение эластичной хлопковой ленты на клеевой основе на проблемные области. Безболезненный метод обладает целым рядом достоинств:

    • поддержка живота;
    • снижение дискомфорта;
    • предупреждение застойных явлений в проблемной области;
    • улучшение микроциркуляции крови.

    Бандаж при диастазе важно носить в течение дня и не снимать при занятиях физкультурой. Укреплению кожи живота способствует и массаж.

    Бандаж при диастазе после родов

    Хирургическая операция

    Хирургическое вмешательство исправит то, что практически нельзя изменить во время тренировок. Оно проводится традиционными и малоинвазивными методами. Что делают хирурги при традиционном способе, показано в таблице:

    Способ ушиванияОсобенности
    НапалковаВыполняется вертикальный разрез по центру белой полосы. По обеим сторонам иссекается избыток апоневроза. Края коллегеновых волокон зашиваются.
    ШампионераШвы делают на внешних оболочках прямых мышц, располагают в 2 ряда по линии их расхождения. В итоге мышцы сближаются по всей длине серединной линии.
    МартыноваСвязочную ткань иссекают с одной стороны. Вторую половину пришивают к оболочке противоположной мышцы. Укрепление шва происходит за счет ранее иссеченного листа апоневроза.
    ТроицкогоПри операции удаляется патологически измененная ткань оболочек прямых мышц. Из зоны белой линии устраняется опасная для здоровья пупочная грыжа.
    ВознесенскогоПроисходит прошивание и стягивание прямых мышц живота, излишняя ткань апоневроза аккуратно иссекается, сшиваются его края.
    КекерлингаБелую линию укрепляют путем вшивания нити из полипропилена, которая защищает мышечные волокна от растяжения.

    Традиционные методы дают хороший эффект при тяжелых формах диастаза, они не требуют привлечения дорогостоящего оборудования. Однако после вмешательства наблюдается болевой синдром, необходимо длительное восстановление. Кроме того, велик риск спаек и рецидивов патологии.

    Ушивание расхождения посредством малоинвазивных методик позволяет избежать больших разрезов и длительного восстановления. Хирурги могут выполнить операцию одним из таких методов:

    • Эндоскопическая герниопластика. Результативна при патологии 1 и 2 степени. Параллельно выполняется липосакция, пластика грыжи, операции на внутренних органах. Есть возможность сшить послеродовой разрыв мышц.
    • Обтурационная герниопластика. Проводится с эндопротезированием. Позволяет откорректировать самые запущенные формы диасиаза. Импланты не вызывают дискомфорта и болевых ощущений.
    • Абдоминопластика. Операция помогает убрать излишки жира в области живота. После вмешательства живот становится плоским, женская талия – выраженной.
    • Лапароскопия. Позволяет избавиться от пупочной грыжи.
    Абдоминопластика: до и после

    Чего нельзя делать при диастазе?

    Традиционные упражнения на тренировку мышц пресса, которую выполняла женщина до беременности, вредны при диастазе. Они могут увеличить мышечное расхождение. К запрещенным относят также следующие упражнения:

    • «велосипед»;
    • «планка»;
    • выпады с весовой нагрузкой;
    • подъемы ног на любую высоту из позы лежа;
    • растяжка на фитнес-мяче;
    • любые виды скручиваний;
    • прыжки.

    Под запретом при диастазе и подъем тяжестей. Носить младенца можно в слинге, но более удобным способом перемещения остается хорошая коляска.

    Меры профилактики

    Расхождение прямых мышц животика после естественных родов и кесарева сечения наблюдается почти у 40% женщин. Предотвратить и откорректировать диастаз на первой стадии позволит внимательное отношение к нагрузкам, контроль осанки, регулярная гимнастика. Беременным и новоиспеченным мамам следует:

    • контролировать ослабленные мышцы брюшины при кашле;
    • не поднимать тяжести более 6 кг;
    • утягивать живот специальным растяжимым бинтом или надевать под одежду послеродовой бандаж;
    • вставать с кровати из позиции лежа на боку;
    • для подъема вещей не наклоняться (надо слегка приседать).

    В ежедневный гимнастический комплекс стоит включить упражнение «кошка». Его делают из позиции на четвереньках, выпрямив спину. На глубоком выдохе следует втянуть животик и одновременно выгнуть спину. На вдохе прогнуться, контролируя, чтобы живот оставался втянутым.

    Методика американской акушерки Д. Таплер позволяет подтянуть брюшину. При старательных постоянных упражнениях результат станет заметен через 1-2 недели. Методика сжатия вкратце такова (более подробно покажет видео):

    • лежа на полу согнуть ноги;
    • под поясницей разместить валик полотенца, его кончики перекрестить на талии и взять в руки;
    • на пролонгированном выдохе приподнять голову и плечи, сжимая при этом талию тканью;
    • задержаться на время;
    • лечь в исходную позицию;
    • продублировать 10 подходов.

    Чтобы контролировать мышцы, следует на прогулке и дома держать живот втянутым. Это должно войти в привычку. Гимнастика Кегеля (напряжение мышц промежности по 5-25 повторов) также помогает укрепить брюшной пресс, предотвратить диастаз, улучшить интимную жизнь.

    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

    Поделитесь с друьями!

    Вернуть былую красоту — ГБУЗ «Городская больница №4 г. Сочи» МЗ КК

    Хирурги ГБ №4 успешно решают эстетические проблемы, возникающие у женщин после родов.

    Диастаз (разделение/расхождение) прямых мышц живота – проблема весьма распространенная и чаще встречается у женщин, родивших второго и последующих детей. В большинстве случаев диастаз появляется именно после беременности, когда брюшная стенка достаточно мягкая, и тонкие ткани средней линии живота уже не обеспечивают адекватную поддержку туловища и внутренних органов. Вероятность развития патологии повышается после кесарева сечения, поскольку при этом нарушается мышечная целостность, а значит, и способность к сокращению.

    Часто диастаз достигает таких форм, что становится серьезной проблемой, вызывающей эстетический дискомфорт. Заболевание склонно к прогрессированию, и если на начальной стадии (когда диастаз незначительно превышает норму) восстановить былую форму живота можно с помощью специальных комплексов упражнений, то запоздалое обращение к врачу нередко приводит к необходимости хирургического вмешательства.

    В каждом конкретном случае хирург выбирает оптимальную тактику оперативного лечения: либо это будет открытая операция, либо малотравматичная лапароскопическая. Нередко применяется сетчатый имплантат, который устанавливается в области поврежденных мышц. Примерно через 1,5 месяца в протез прорастает соединительная ткань, образуя единый анатомический комплекс. В дальнейшем он превращается в прочную соединительно-тканную конструкцию толщиной до двух миллиметров, которая способна выдержать довольно большие нагрузки.

    Устранение диастаза мышц с использованием эндоскопической техники является современным методом лечения. Операция не требует длительного пребывания в стационаре, при этом пациенты быстро восстанавливаются и могут вернуться к обычной жизни. Т.к. лапароскопическая операция выполняется не через большой разрез, а через несколько мини-проколов в брюшной стенке, это помогает в дальнейшем избежать развития спаечного процесса и значительно снижает риск инфекционных осложнений.

    Если в норме размер диастаза равен 0,7 сантиметра, то в запущенных случаях его ширина может составлять 10 и более сантиметров. Именно такая пациентка обратилась за помощью к хирургам ГБ №4.

    — После рождения двойни диастаз прямых мышц живота у пациентки составил 10 сантиметров, — рассказывает заведующий отделением хирургии ГБ №4 Максим Козлов. – Так как это соединительно-тканная структура, у нее нет способности возвращаться в исходное положение. Без хирургического вмешательства у данной пациентки диастаз мог привести к грыже.

    До операции

    После операции

    Операция прошла успешно: образовавшийся избыток кожи был удален с помощью абдоминопластики. Кстати, благодаря пластическому этапу хирургического вмешательства удалось достигнуть отличного эстетического эффекта. Пациентка вновь обрела свои прежние формы и по завершении восстановительного периода сможет вернуться к привычному образу жизни.

    Диастаз прямых мышц живота | Александр Маркушин пластический хирург

    Проблемы, связанные с расхождением мышц живота проявляются чаще у женщин. Статистические данные говорят, что больше 70 процентов дам в третьем триместре вынашивания плода страдают от подобных патологий.

    После родов мышечная ткань полностью возвращается в исходное положение, однако приблизительно 30 процентов рожениц сталкиваются с диастазом прямых мышц живота. Появившийся между мышцами промежуток ведет к образованию выпуклого дряблого живота, портящего фигуру.

    Название заболевания диастаз имеет греческие корни от diastasis, что переводится как разделение. В данном случае описывается проблема, с которой сталкивается большинство женщин во время беременности, когда разделяются прямые мышцы живота. (Код по МКБ-10 — M62.0 Расхождение мышцы)

    Доктор Александр Александрович Маркушин обеспечит быстрое восстановление эстетической привлекательности фигуры.

    Признаки диастаза 

    Понять суть возникшей проблемы будет легче, если разобраться в строении мышц передней брюшной стенки. Прямая мышца располагается в центре живота. Одним концом она крепится в области рёберной дуги, другим идет до костей лобка. Складывается из двух частей соединенных посередине соединительными тканями.

    Во время развития плода наблюдается сильное, длительное напряжение мышц, которое сказывается на внутриутробном давлении, постепенно повышая его. Постоянные нагрузки ведут к расхождению тканей. По мере роста плода расстояние увеличивается между двумя частями прямой мышцы, расходясь к бокам. Появляется борозда, живот выпячивается вперед. Патология может ярко выражаться над, под пупком или иметь смешанные формы.

    На первый взгляд патологические изменения выглядят как грыжа, однако опытный хирург сразу определит диастаз. Можно не опасаться ущемлений, но даже на ранних стадиях развития такое украшение сильно портит эстетику облика. Фигура теряет грациозность привлекательность, доставляя немало хлопот дамам, ревностно следящим за своими формами.

    Мужчины редко сталкиваются с подобными проблемами. Женщинам после нескольких беременностей может потребоваться помощь опытного пластического хирурга.

    По степени расхождения тканей прямых мышц живота различают три стадии диастаза.

    1. Расстояния между краями двух частей прямых мышц живота 2,5-5 см.
    2. Расхождение между краями мышц 5-8 см.
    3. Увеличение расхождения, влияющей на выпуклость живота, превышает 8 см.

    Можно самостоятельно определить в домашних условиях, с какой степенью диастаза столкнулся пациент. По форме выпуклости передней брюшной стенки, можно определить какие прилегающие мышцы оказались затронутыми патологией. Специалисты разделяют три типа диастаза по количеству затронутых прилегающих зон.

    • Классика, когда затронута исключительно прямая мышца живота.
    • В процессе участвуют нижнебоковые мышечные отделы.
    • Просматриваются значительные расширения в зонах мочевого пузыря и нижнего отдела ребер.
    • Проявляется серьезное искривление линии талии.

    Женщины при развитии патологии ощущают нарастающую постепенно боль в области лона, поясницы, таза. Постепенно меняется походка. Появляются проблемы со вставанием после отдыха или при попытках лечь. Приходится прибегать к посторонней помощи. Регулярные приступы боли ведут к депрессии, психологическим срывам, невозможности нормально выполнять простейшую работу или привычные обязанности по дому. Снижается сексуальная активность, что сопровождается гормональными сбоями.

    Важно!

    При проявлении первых признаков диастаза необходимо сразу проконсультироваться с опытным хирургом. Клиника пластической хирургии доктора Маркушина предложит оптимальное решение появившейся проблемы.

    Причины развития диастаза прямых мышц живота

    Изменения в организме, портящие фигуру, не происходят без причин. Диастаз может возникнуть:

    • если теряется эластичность мышечных тканей при резком сбрасывании веса;
    • имеются большие, постоянные физические нагрузки;
    • при дисплазие или неправильном развитии органов и тканей, часто сопровождающих варикозы, грыжи, геморрой или другие хронические заболевания;
    • у большинства женщин после вынашивания ребенка. Меняется гормональный фон, резко снижается поступление коллагена, мышечная ткань теряет упругость. Увеличивающаяся в размерах матка резко повышает давление в брюшной полости, заставляя расходиться две части прямой мышцы живота.

    Первые заметные изменения в фигуре начинают проявляться после второго триместра беременности. Растущий плод требует больше места, нарастающее давление раздвигает мышечные ткани.

    Больше половины женщин быстро восстанавливаются после родов. Матка принимает привычные размеры, давление на мышцы резко снижается, белая линия живота возвращается к стандартным 2 сантиметрам ширины.

    Однако существуют факторы, при которых развитие патологии неизбежно.

    • Несколько беременностей подряд до того, как полностью восстановились нормальные формы.
    • Беременность в зрелом возрасте, когда кожа и мышцы начинают терять эластичность.
    • Избыточный вес перед, во время, после беременности.
    • Вынашивание двойни или тройни, а также при больших размерах плода.
    • Различные осложнения при родах, влияющие на стояние мышечных тканей.
    • Начало активных занятий спортом сразу после родов или чрезмерные нагрузки до того, как организм сумел восстановиться после беременности.

    Иногда диастаз может развиться даже у детей. Причиной развития патологии в раннем возрасте может быть недостаток необходимых для формирования мышечных тканей микроэлементов или недоношенность. С возрастом будут нарастать проблемы, проявления диастаза станут явными.

    В большинстве случаев ранний диастаз самостоятельно проходит, если вовремя обратиться к педиатру, провести специальный курс лечения. Повышение тонуса мышц, укрепление связок выравнивает форму живота. Дети с синдромом Дауна чаще всего страдают расхождением прямых мышц живота. Не больше 1,5 мужчин обращается по поводу диастаза в центр пластической хирургии. Чаще всего это спортсмены тяжеловесы или люди, резко сбросившие лишний вес.

    Способы лечения

    Врач во время осмотра определяет степень, вид, тип диастаза, после чего выбирается способ лечения патологии. Тем, у кого обнаружилась первая стадия, достаточно четкого соблюдения простых рекомендаций.

    • Довести массу тела до приемлемых цифр.
    • Рациональное питание, снижение количества потребляемых сладостей, жиров укрепить мышечные ткани.
    • Употреблять в сутки оптимальное количество жидкости, отдавая предпочтение натуральным сокам.
    • Пользоваться бандажом, поддерживающим живот.
    • Регулярно проходить укрепляющий курс массажа, заниматься физкультурой по специальной программе.
    • Ходить в бассейн, посещать курсы йоги, пилатеса, не сидеть на месте.
    Важно!

    Все занятия, особенно на начальной стадии, должны контролироваться специалистом, следящим за происходящими с телом изменениями. Нужно уделять особое внимание косым и поперечным мышцам живота.

    Существуют специальные комплексы упражнений для беременных, способствующих правильному формированию плода, помогающих перестроить тело, готовя женщину к родам. Занятия обязательно проводятся вместе со специально подготовленным тренером, отлично разбирающимся в особенностях трансформации женского организма перед рождением ребенка.

    Поздние стадии диастаза требуют вмешательства квалифицированного пластического хирурга. Александр Александрович поможет восстановить красивую фигуру, укрепить мышечный корсет, избавиться от осложнений, неприятных симптомов.

    • Пластика местными тканями пользуется у многих пациентов. Врач использует ткани пациента, чтобы исправить патологические изменения. Убираются избыточные ткани, после чего края мышц сшиваются, придавая животу нужную форму.

    • Протезирование во время натяжной пластики. Пластика проводится, как и в первом случае только прочность мышечному корсету добавляет специальный полипропиленовый сетчатый корсет, помещенный в брюшную полость.
    • Введение эндопротеза под область растяжения с последующей фиксацией всех тканей в новом положении значительно усилит структуру мышц, гарантируя идеальную форму живота.
    • Комбинация нескольких методик, дающих идеальный результат для восстановления красивой фигуры.

    Врач выбирает после осмотра пациента оптимальный метод хирургического воздействия на ослабленные мышцы. Пациент вместе с лечащим врачом на 3D модели может посмотреть, как изменится его тело после окончания реабилитации. Восстановление организма после пластики занимает 1-3 месяца. Все зависит от сложности операции, состояния тела, точного соблюдения всех предписаний лечащего врача.

    Профилактика диастаза

    Рекомендации специалистов для укрепления мышечных тканей живота сводятся к простым правилам, которые помогут долго сохранить красивую фигуру даже после нескольких родов.

    • Соблюдать рацион питания, балансируя его разными продуктами полезными для организма.
    • Активный образ жизни, частые пешие прогулки, спорт, ежедневная зарядка укрепят мышцы, сделают пресс мощным.
    • Уделять особое внимание укреплению мышечных структур поясницы и живота.
    • Не перенапрягаться в спортзале, поднимая тяжести.
    • Позаботиться об укреплении диафрагмы, делая специальные комплексы упражнений.
    • Следить за весом, не допуская ожирения.
    Важно!

    Сразу после того, как выяснили, что забеременели, начинайте пользоваться специальными маслами, кремами, гелями, повышающими эластичность кожи, мышц. Следите за питанием, соблюдайте диету, после родов контролируйте, как проходит восстановление мышц живота, чтобы при первых признаках патологии сразу обратиться к специалисту.

    Упражнения для профилактики

    Любые занятия спортом для укрепления пресса необходимо начинать под присмотром опытного тренера, чтобы избежать возможных осложнений.

    При диастазе нельзя:

    • делать упражнения для усиления пресса из положения лежа на спине;
    • отжиматься;
    • заниматься спортом со штангой или гантелями;
    • делать глубокие выпады с резкими приседаниями;
    • не использовать любые упражнения, когда нижние конечности находятся на весу;
    • подтягиваться на турнике;
    • сильно прогибаться назад, резко наклонятся в стороны;
    • выполнять силовые скручивания;
    • использовать скакалку.

    Постепенно повышая нагрузки можно добиться отличных результатов. Для этого следуйте простым правилам.

    1. Начинайте с постепенного укрепления поперечных мышц живота. На это потребуется до двух месяцев.
    2. Затем переходим к укреплению косых мышц при помощи боковых наклонов.
    3. Делая упражнения при диастазе, следите, чтобы мышцы живота не выпячивались. Мышцы тазового дня следует держать в напряжении, а пресса втянутыми.
    4. Постоянно следите за состоянием живота, нося днем специальный бандаж. При физической работе втягивайте живот.

    Регулярное выполнение нескольких несложных упражнений в течение трех месяцев обеспечит быстрое восстановление фигуры после родов. Не забывайте правильно питаться, чтобы лишний вес не усугубил имеющиеся проблемы.

    Восстановление грациозности, рельефной формы живота, устранение лишних сантиметров на талии процесс кропотливой работы. Начинайте занятия с бега или спортивной ходьбы. Укрепление пресса следует начинать с простых упражнений под присмотром тренера.

    • Вакуум или обычные втягивания живота стимулируют кровообращение, ускоряют перемещение лимфы. Делается плавный глубокий вдох, чтобы стенки живота максимально приблизились к позвоночнику. Задержать дыхание, находится в таком положении, считая до тридцати. Делается два коротких выдоха. Живот возвращается в первоначальное положение.

    • Планку начинают делать через два месяца после начала занятий. При диастазе делают боковую планку. Ложимся на обок, опираясь на заднюю часть предплечья. Ноги выпрямлены вторая рука упирается в талию. Дальше отрываем таз, от пола опираясь на руку и ступню. Тело образует прямую линию. Замрите на 1-2 минуты. Контролируйте, чтобы мышцы ягодиц и пресса были напряжены.

    • Движения кошки оздоравливает, укрепляет позвоночник, одновременно укрепляя мышцы пресса. Станьте на колени, уперевшись ладонями в пол. Живот втягивается, спина округляется, голова опускается к полу на вдохе. На выдохе вернуться в исходное положение.

    • Мостик для ягодиц быстро укрепляет пресс, одновременно тренируя мышцы тазового дна. Лежа на спине согнуть ноги. Руки вытянуть вдоль тела. При вдохе втянуть живот слегка приподнять ягодицы. Руки верхняя часть туловища должны остаться лежать на полу. При выдохе вернуться в первоначальное положение.

    • Упражнения Кегеля делаются лежа на спине. Ноги слегка подгибаются. Напрягите мышцы промежности, таким образом, как делаете это когда стремитесь задержать мочеиспускание. Полежите в таком положение 10-20 секунд. Затем постепенно расслабьтесь.

    • Вытягивание для профилактики диастаза. Стоя на коленях, упираемся ладонями в пол. При вдохе втягиваем живот, одновременно поднимая руку и ногу с одной стороны. На выдохе принимаем прежнее положение, затем повторяем упражнение с другой стороной тела.
    Диастаз после родов

    Одинаково негативное воздействие на организм вызывает как полное бездействие, так и неправильная работа с мышцами. После родов уровень гормонов сильно влияет на состояние мышечных тканей. Белая линия под воздействием увеличившейся матки расходится. При нормальном протекании беременности, после родов тело быстро принимает прежние формы.

    Если ткани живота потеряли эластичность, он может остаться обвисшим, дряблым, портя эстетический облик. На развитие диастаза влияют генетические отклонения, наследственность, плохой мышечный тонус, другие причины. Обратившись в доктору Александру Маркушину, пациентки получат любую помощь, чтобы быстро справиться с имеющейся проблемой.

    Диастаз при беременности

    Растянувшиеся мышцы белой линии влияют на тонус передней брюшной стенки. Это повышает нагрузку на спину при выполнении повседневных обязанностей по дому. Связки под воздействием гормонов размягчаются, чтобы подготовить тазовые сочленения к предстоящим родам. Чем сильнее диастаз, тем большим нагрузкам подвергается позвоночник в период беременности. Появляются негативные ощущения в пояснице, крестце, лоне.

    При диастазе во время беременности почти 60 процентов женщин сталкиваются с дисфункцией тазового дна, что может привести к опущению органов после родов. Поэтому требуется при первых признаках диастаза проконсультироваться с врачом. Делая простейшие комплексы специальных упражнений легко поддерживать мышцы в должном тонусе.

    Если после рождения малыша диастаз начинает беспокоить, обращайтесь в центр пластической хирургии доктора Маркушина чтобы быстро устранить патологию.

    Диастаз прямых мышц живота после родов

    После родов многие женщины озабочены фигурой, самой проблемной частью которой становится живот. Не все понимают, почему, несмотря на усилия, он остается выпуклым и как бы раздвоенным. Это диастаз прямых мышц живота после родов приводит к такому состоянию. Но это отнюдь не только косметическая проблема. Расхождение участков мышц в стороны относительно белой (центральной вертикальной) линии живота может развиться до опасного состояния, при котором потребуется операция.

    Содержание статьи

    Причины появления диастаза

    Роды – трудный процесс, при котором организм испытывает максимальное напряжение. Высокая нагрузка ложится и на мышцы живота. Они и за беременность подвергаются испытанию. Растущий плод, соответственно, и матка приводят к растяжению мышечной ткани. Перед родами его усиливает особое состояние гормональной системы. Релаксин, вырабатываемый организмом для обеспечения процесса, делает соединительные волокна слабее. Они легче растягиваются, а вот вернуться в послеродовом периоде к прежнему эластичному состоянию не так просто.

    В организме каждой беременной и роженицы происходят примерно одинаковые биологические реакции. Но расхождение прямых мышц живота после родов возникнет в следующих случаях.

    Причина

    Следствие

    Многоплодная беременность

    Объем матки здесь существенно больше, то есть и нагрузка на ткани выше.

    Многоводие

    Избыток околоплодной жидкости тоже увеличивает размер детородного органа, а значит, и давление на мышечную стенку, соединительную ткань, связывающую ее разные участки.

    Избыточный вес

    В данном случае давление на прямые мышцы двустороннее, что не может не влиять негативным образом на их состояние и расположение.

    Не первые роды

    Предыдущая беременность ослабляет ткани брюшной стенки. И если сознательно не задаться целью их укрепить, то проблемы не избежать. Но об этом мало кто думает, и когда приходит время вынашивать последующих детей, нагрузка приходится на изначально ослабленные мышцы.

    Неблагоприятная наследственность

    Существование проблемы у матери делает более вероятным, что и дочь после родов узнает на себе такое явление, как диастаз.

    Опасность патологии

    Диастаз, как любая патология, либо регрессирует, если лечить ее, либо прогрессирует. В последнем случае первая (легкая) его степень может трансформироваться во вторую и третью, при которой понадобится операция. На начальном этапе кроме эстетического дискомфорта патология проблем не вызывает. Но со временем она дает неприятные симптомы:

    • болезненность в животе при движении, наклонах;
    • нарушения пищеварения, проявляющиеся отрыжкой, изжогой, запорами;
    • боль разной интенсивности и продолжительности в зоне выпячивания в спокойном состоянии.

    И все же это еще не самые опасные последствия диастаза. С развитием он вызывает:

    • смещение вниз органов брюшной полости, следовательно, нарушение их функционирования;
    • атрофию мышечной ткани стенки живота, уменьшение ее способности сокращаться;
    • растяжение расположенных в этой зоне сухожилий;
    • возникновение пупочной грыжи;
    • нарушение осанки, более серьезные проблемы с позвоночником;
    • осложнения во время последующей беременности, затяжные и тяжелые роды.

    Прогнозировать, какие последствия проявятся в конкретном случае, затруднительно даже врачу.

    Как определить расхождение мышц у себя

    В норме расстояние между правым и левым участками прямых мышц должно составлять менее 2 — 2,5 см. Если появление малыша вызвало проблему, оно будет больше. Даже когда отличие от нормы невелико, патологическое состояние все равно существует. Но выявить разрыв мышц живота после родов бывает не всегда просто с первого взгляда. Ведь эта часть тела у новоиспеченных мам еще достаточно долго остается выпуклой по объективным причинам, не связанным с диастазом.

    Болевой синдром и прочие признаки, способные на него указать, проявляются не сразу, да и встречаются при других заболеваниях тоже.

    Но есть тест, который поможет выявить диастаз на ранней стадии. Для этого необходимо сделать следующее:

    1. Определить границы возможного возникновения проблемы. Это участок от нижней доли грудины до пупка.
    2. Расположиться горизонтально, согнув ноги в коленях. Ступни должны стоять на полу.
    3. Одну руку следует завести за затылочную часть головы. Другая должна располагаться на животе так, чтобы его белая линия оказалась под прямым углом относительно пальцев.
    4. Чуть приподняв плечи, нужно мягко надавливать на белую линию живота, ощупывая ее крайние границы. Ими являются прямые мышцы пресса. Между их краями не должно быть более 2,5 см.

    Если женщина для проведения самообследования приняла правильное положение, она легко нащупает расхождение при его наличии и даже размер проблемы. Когда он составляет:

    • до 7 см – это легкая степень патологии;
    • 7 — 10 см – средний уровень ее развития;
    • свыше 10 см – тяжелая степень, требующая хирургической операции.

    Упражнения для приведения живота в форму

    Большинство женщин озабочены проблемой из-за того, что она мешает им вернуть прежнюю стройность  в зоне брюшного пресса. Ведь он выглядит не просто выпуклым, а зачастую обвисшим. В данном случае работа над проблемой, как убрать живот при диастазе после родов, – не блажь, а обязательная забота о здоровье, учитывая вероятные последствия. На первых двух стадиях поможет заново связать плотнее разные участки мышц верная физическая нагрузка. Стоит сказать, что многие простые усилия по укреплению пресса, которые предпринимают женщины без диастаза, могут подтолкнуть развитие проблемы, если она уже есть. Поэтому нужен совершенно особенный комплекс.

    Упражнения при диастазе мышц живота после родов рекомендованы такие:

    • Нужно вдохнуть, вобрав брюшную стенку в себя, стремясь, чтобы она как можно ближе оказался к спине. В этом положении следует пробыть 30 секунд. Втягивание живота делается сидя, стоя, во время ходьбы, то есть не препятствует домашним делам, прогулкам с ребенком. Не стоит только упражняться так сразу после еды, иначе обеспечен дискомфорт в области кишечника.
    • Лечь на спину, из этого положения чуть приподнять плечи и голову. В этой позе следует задержаться на полминуты. Достаточно постепенно дойти до 25 повторений упражнения подряд.
    • Расположиться на спине, согнув ноги в коленных суставах. Руки нужно опустить вдоль туловища. Действие состоит в поднятии таза и спины вверх в очень медленном и плавном темпе. Сначала от пола отрывается копчик, затем буквально каждый позвонок, и так, пока колени, ягодицы и плечи не окажутся на одной линии. Дышать при этом нужно грудью. Вторая часть упражнения состоит в таком же медленном опускании приподнявшейся части тела на пол. Проделать все манипуляции следует 4 раза подряд. Это один из методов, как укрепить прямые мышцы живота после родов, а также бедра, вытянуть позвоночник. Последнее для борьбы с диастазом тоже важно.

    • Начать упражнение следует из того же положения, что и предыдущее. Одну из нижних конечностей нужно поднять под прямым углом. Одновременно с этим вдыхают и разводят руками в воздухе, но близко к полу делают 5 раз движение, как будто шлепают по поверхности воды. Всего нужно повторить упражнение 20 раз. По мере привыкания можно усложнить манипуляции, приподняв обе ноги сразу, или держать прямыми, поместив между ними мячик. Если разошлись мышцы живота после родов, упражнение поможет привести в тонус поперечный брюшной участок, а также руки.
    • Исходная позиция аналогична двум предыдущим упражнениям. Поясница как можно плотнее должна быть прижата к полу. Помочь приобрести верную позу для начала упражнения могут подложенные под спину подушечка или скрученное полотенце. Нужно перевести вверх голень с согнутым коленом так, чтобы угол между нею и бедром был прямой. Выдохнув, ногу плавно выпрямляют, стремясь тянуться макушкой вверх. Таз при этом прижат к полу. На вдохе следует вернуться к начальной позиции, повторить все с другой ногой. Всего для каждой нужно проделать 10 повторов. Так тренируется глубокая поперечная мышца, играющая большую роль в появлении и устранении диастаза. Чтобы усложнить задачу для наилучшего эффекта, упражнение можно делать сразу обеими ногами, только одну выпрямлять, а другую подтягивать коленным суставом к животу.
    • Начальная позиция – «поза собаки», то есть на четвереньках. Ладони должны располагаться точно под плечами. Спину следует держать идеально ровно, поэтому до привыкания хорошо бы проделывать все перед большим зеркалом. Из исходного положения, выдохнув, нужно выпрямить ногу так, чтобы она стала параллельна полу. На вдохе возвратить ее на место. То же проделать с другой ногой. Во время вытягивания конечностей спина остается ровной, макушка стремится вперед, носок, напротив, назад. Для повышения нагрузки со временем можно вместе с взмахом ноги вытягивать руку с другой стороны тела.

    Рекомендуем прочитать статью о методах борьбы с висящим животом после родов. Из нее вы узнаете об упражнениях, позволяющих привести живот в нормальный вид, способах проработки глубоких мышц, ношении послеродового бандажа, эффективности обертываний.

    Диастаз прямых мышц живота после родов лечение такого плана требует спустя 2 — 4 недели. На этой стадии проблему можно уже обнаружить, и упражнения вреда здоровью не нанесут. Но все же перед началом занятий следует проконсультироваться с доктором. Если разрешение получено, комплекс делают за час до или сразу после кормления грудью. Не нужно форсировать лечение упражнениями, при которых неизбежно скручивание или поднятие корпуса. Они укрепляют поверхностные мышцы, что способствует усилению расхождения. А если проблему запустить, помочь сможет только операция. Самым лучшим будет постараться предотвратить ее, укрепляя мышцы пресса на стадии подготовки к беременности.


    Похожие статьи

    Диастаз прямых мышц живота (расслоение живота): симптомы и лечение

    Обзор

    Диастаз прямых мышц живота возникает, когда живот человека растягивается во время беременности и создает разрыв в мышцах живота.

    Что такое диастаз прямых мышц живота?

    Диастаз прямых мышц живота (diastasis rectus abdominis или диастаз) — это расхождение прямых мышц живота во время и после беременности. Прямая мышца живота проходит вертикально вдоль передней части живота. Его часто называют чьим-то «прессом с шестью кубиками».Она разделена на левую и правую стороны полосой ткани, называемой белой линией, которая проходит посередине. По мере того, как матка увеличивается во время беременности, брюшные мышцы растягиваются, а белая линия истончается и растягивается. Эта полоса ткани становится шире по мере он выдвинут наружу.

    После родов белая линия живота может зажить и восстановиться. Он очень эластичный и стягивает спину (как резинка). Когда ткань теряет свою эластичность из-за чрезмерного растяжения, щель в брюшной полости не закрывается так, как должна.Это диастаз прямых мышц живота.

    Если у вас диастаз, может казаться, что ваш живот выпирает чуть выше или ниже пупка, из-за чего вы выглядите беременной через несколько месяцев или лет после родов.

    Почему возникает диастаз прямых мышц живота?

    Беременность оказывает сильное давление на живот (абс). Живот состоит из левой и правой мышц брюшного пресса и тонкой полосы соединительной ткани (белой линии живота) между ними. Они выдвигаются наружу и растягиваются, чтобы освободить место для растущего ребенка.Диастаз прямых мышц живота возникает, когда белая линия живота чрезмерно растягивается и не срастается. Левая и правая стороны брюшного пресса остаются разделенными. Его также называют «абдоминальным разрывом» или разделением брюшной полости.

    У кого возникает диастаз прямых мышц живота?

    Диастаз прямых мышц живота чаще всего встречается у беременных и родильниц (его также можно наблюдать у мужчин и младенцев). Диастаз прямых мышц живота обычно развивается в третьем триместре. Давление на брюшную стенку увеличивается, потому что в это время ребенок быстро растет.Большинство людей не замечают диастаз прямых мышц живота до послеродового периода.

    Насколько распространен диастаз прямых мышц живота?

    Диастаз прямых мышц живота чрезвычайно распространен у беременных и в послеродовом периоде. Им страдают 60% людей. Обычно это проходит в течение восьми недель после родов. Примерно у 40% женщин с диастазом прямых мышц живота он сохраняется через шесть месяцев после родов.

    Симптомы и причины

    Каковы симптомы диастаза прямых мышц живота?

    Большинство женщин не замечают признаков диастаза прямых мышц живота до родов.У вас может быть диастаз прямых мышц живота во время беременности, но его трудно отличить, потому что ваш живот растянут.

    Общими признаками диастаза прямых мышц живота в послеродовом периоде являются:

    • Видимая выпуклость или «выемка», выступающая чуть выше или ниже пупка.
    • Мягкость или желеобразное ощущение вокруг пупка.
    • Сгибание или куполообразная форма при сокращении мышц живота.
    • Тяжело поднимать предметы, ходить или выполнять повседневные дела.
    • Боль во время секса.
    • Боль в области таза или бедра.
    • Боль в пояснице.
    • Плохая осанка.
    • Подтекание мочи при чихании или кашле.
    • Запор.
    • Ощущение слабости в животе.

    Что такое диастаз прямых мышц живота?

    Диастаз прямых мышц живота безболезненный. Вы можете чувствовать боль, связанную с некоторыми побочными эффектами диастаза, но само по себе разделение брюшного пресса не причиняет боли. Вы можете чувствовать слабость в сердце, когда выполняете простые задачи, например, поднимаете корзину для белья.Некоторые люди ощущают желеобразную консистенцию в пространстве между левой и правой брюшными мышцами при сокращении мышц живота.

    Как узнать, есть ли у меня диастаз прямых мышц живота?

    Есть несколько общих признаков, которые могут сигнализировать о диастазе прямых мышц живота. Одним из наиболее распространенных признаков диастаза прямых мышц живота является выпуклость в средней части тела, которая не исчезает даже после физических упражнений или потери веса, набранного во время беременности. Другим признаком является то, что ваш живот становится конусовидным или куполообразным, когда вы откидываетесь на спинку стула или встаете с кровати.Вы можете проверить наличие диастаза прямых мышц живота самостоятельно, но всегда полезно поговорить с вашим лечащим врачом о ваших симптомах.

    Каковы факторы риска развития диастаза прямых мышц живота?

    Несколько факторов могут увеличить риск развития диастаза прямых мышц живота:

    • Многоплодная беременность (особенно подряд).
    • Возраст старше 35 лет.
    • Наличие близнецов (например, близнецов или тройняшек).
    • Наличие тяжелого или крупного ребенка.
    • Быть очень маленьким.
    • Вагинальные роды. Потуги могут увеличить внутрибрюшное давление.

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется диастаз прямых мышц живота?

    Ваш лечащий врач оценит наличие диастаза, его локализацию и степень выраженности. Диастаз прямых мышц живота может возникать над пупком, ниже пупка и в области пупка.

    Ваш врач будет использовать свои руки и пальцы, чтобы ощупать брюшную полость на наличие щелей и мышечного тонуса.Некоторые поставщики могут использовать ультразвук, измерительную ленту или инструмент, называемый штангенциркулем, для более точного измерения. Этот осмотр обычно проводится во время вашего послеродового визита, прежде чем вам разрешат заниматься спортом.

    Диастаз прямых мышц живота шире 2 сантиметров. Диастаз прямых мышц живота также измеряется в ширине пальцев, например, на расстоянии двух или трех пальцев.

    Ваш лечащий врач может порекомендовать движения при диастазе прямых мышц живота или направить вас к специалисту для дополнительного лечения.

    Как проверить себя на диастаз прямых мышц живота?

    Вы можете проверить себя на диастаз прямых мышц живота:

    • Лягте на спину, согните колени и поставьте ступни на пол.
    • Слегка приподнимите плечи над землей, держа одну руку за головой для поддержки. Почти как будто вы делаете приседания. Посмотрите вниз на свой живот.
    • Переместите другую руку над областью пупка, ладонями вниз и пальцами к пальцам ног.
    • Пальцами нащупайте щель между прессом.Посмотрите, сколько пальцев может поместиться в зазоре между правой и левой брюшными мышцами.

    Если вы чувствуете зазор шириной в два пальца или более, обсудите свои опасения со своим лечащим врачом. Они должны подтвердить диастаз прямых мышц живота правильным диагнозом и рекомендовать соответствующее лечение.

    Управление и лечение

    Как исправить диастаз прямых мышц живота?

    Чтобы исправить диастаз прямых мышц живота, вам нужно будет выполнять плавные движения, задействующие мышцы живота. Прежде чем приступить к программе упражнений, убедитесь, что она безопасна для диастаза прямых мышц живота.Работайте со специалистом по фитнесу или физиотерапевтом, имеющим опыт лечения диастаза прямых мышц живота. Они могут составить план лечения, чтобы убедиться, что вы правильно выполняете движения и переходите к более сложным движениям в нужное время.

    Определенные движения усугубляют отделение брюшной полости. В послеродовой период вам следует внести некоторые изменения:

    • Не поднимайте ничего тяжелее ребенка.
    • Перекатывайтесь на бок, когда встаете с кровати или садитесь.Используйте руки, чтобы подтолкнуть себя вверх.
    • Пропустите действия и движения, которые выталкивают ваш брюшной пресс наружу (например, скручивания и приседания).

    Некоторые люди используют связывающие устройства (эластичные набедренные повязки), чтобы удерживать живот и поддерживать нижнюю часть спины. Ношение бандажа не может излечить диастаз прямых мышц живота и не укрепит мышцы кора. Это может быть хорошим напоминанием о вашем диастазе прямых мышц живота и способствовать хорошей осанке.

    Можно ли исправить диастаз прямых мышц живота без операции?

    Да, можно исправить диастаз прямых мышц живота без операции.Операция по устранению диастаза прямых мышц живота проводится редко. Медицинские работники порекомендуют физиотерапию или домашние упражнения, чтобы помочь вылечить диастаз перед хирургическими методами. Операция проводится в случаях грыжи (когда орган проталкивается через белую линию живота) или если женщина желает операции по поводу диастаза прямых мышц живота (подтяжка живота).

    Какие упражнения лучше всего подходят для диастаза прямых мышц живота?

    Лучшими упражнениями при диастазе прямых мышц живота являются те, которые задействуют глубокие мышцы брюшного пресса. Большинство упражнений при диастазе прямых мышц живота включают глубокое дыхание и медленные контролируемые движения.К сожалению, многие из наиболее распространенных упражнений на пресс (например, скручивания) могут усугубить диастаз. Прежде чем приступить к упражнениям для брюшного пресса, попросите своего лечащего врача проверить вас на наличие диастаза прямых мышц живота.

    Какие движения усиливают диастаз прямых мышц живота?

    Любое движение, выпячивающее брюшную стенку вперед, может привести к еще большему повреждению диастаза прямых мышц живота. Ежедневные движения, такие как вставание с постели или вставание со стула, могут усугубить диастаз. Старайтесь помнить о том, как вы используете брюшной пресс в течение дня.

    Эти упражнения следует избегать, если у вас диастаз прямых мышц живота:

    • Скручивания или приседания любого вида.
    • Планки или отжимания (если не используются модификации).
    • Собака вниз, поза лодки и другие позы йоги.
    • Подъемы ног на две ноги, ножницы и другие движения пилатеса.
    • Любое упражнение, которое заставляет ваш живот выпячиваться, конусообразно или куполообразно.

    Профилактика

    Как предотвратить диастаз прямых мышц живота?

    Некоторое отделение живота является нормальным и ожидаемым при беременности.Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск развития диастаза прямых мышц живота:

    • Здоровое увеличение веса во время беременности : Упражнения и употребление здоровой пищи для поддержания набора веса в пределах нормы.
    • Правильная осанка и глубокое дыхание : Встаньте прямо, расправив плечи. Делайте глубокие вдохи, которые позволяют расширяться ребрам, а не только животу.
    • Безопасные основные упражнения : Избегайте таких упражнений, как приседания и скручивания, которые оказывают давление на брюшной пресс после 12 недель беременности и после родов.
    • Не напрягайтесь при подъеме : Некоторые повседневные действия, такие как поднятие пакетов с продуктами или поднимание детей, могут вызвать чрезмерную нагрузку на брюшную полость.
    • Перекатывание бревна при вставании с постели : Если вы беременны или родили, перевернитесь на бок и руками оттолкнитесь от кровати.

    Перспективы/прогноз

    Сколько времени потребуется, чтобы вылечить мой диастаз прямых мышц живота?

    Количество времени, необходимое для устранения диастаза прямых мышц живота, зависит от степени расхождения мышц брюшного пресса и от того, насколько последовательно вы выполняете укрепляющие упражнения.Через несколько недель после родов этот разрыв начнет сокращаться по мере восстановления силы мышц. Если вы вносите изменения в свой образ жизни и выполняете упражнения с хорошей техникой, вы, скорее всего, заметите прогресс.

    Могу ли я снова получить диастаз прямых мышц живота?

    Да, вы можете вылечить диастаз прямых мышц живота и получить его снова. Ваш риск диастаза прямых мышц живота увеличивается, чем больше раз вы беременны. Думайте о белой линии как о резиновой ленте, которая постоянно растягивается. Со временем резинка потеряет свою эластичность.Белая линия живота может не восстановить свою первоначальную форму или форму после растяжения в результате многократных беременностей.

    Не поздно ли исправить диастаз прямых мышц живота?

    Никогда не поздно исправить диастаз прямых мышц живота. С помощью правильных упражнений вы можете исправить свое разделение живота спустя годы после того, как вы родили последнего ребенка.

    Возможны ли осложнения от диастаза прямых мышц живота?

    При отсутствии лечения или в тяжелых случаях диастаза прямых мышц живота могут возникнуть следующие осложнения:

    • Пупочная грыжа.
    • Усиление болей в спине.
    • Боль во время секса.
    • Недержание мочи.
    • Боль в области таза и бедра.

    Жить с

    Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

    Диастаз прямых мышц живота является распространенным и легко поддающимся лечению заболеванием. Если между вашими брюшными мышцами расстояние более двух пальцев или вы испытываете боль, обратитесь к своему лечащему врачу для постановки диагноза. Возможно, они захотят, чтобы вы обратились к физиотерапевту или специалисту по тазовому дну, чтобы помочь укрепить мышцы живота.

    Записка из клиники Кливленда :

    Диастаз прямых мышц живота может заставить вас выглядеть беременной спустя годы после рождения последнего ребенка. Обсудите свои опасения со своим лечащим врачом, чтобы он мог поставить вам диагноз и назначить лечение. Лечение может помочь вам чувствовать себя более уверенно в своем теле и избавиться от любой боли, которую вы испытываете.

    Диастаз прямых мышц живота (расслоение живота): симптомы и лечение

    Обзор

    Диастаз прямых мышц живота возникает, когда живот человека растягивается во время беременности и создает разрыв в мышцах живота.

    Что такое диастаз прямых мышц живота?

    Диастаз прямых мышц живота (diastasis rectus abdominis или диастаз) — это расхождение прямых мышц живота во время и после беременности. Прямая мышца живота проходит вертикально вдоль передней части живота. Его часто называют чьим-то «прессом с шестью кубиками». Он разделен на левую и правую стороны полосой ткани, называемой белой линией, которая проходит посередине. Когда ваша матка увеличивается во время беременности, брюшная полость растягивается, а белая линия живота истончается и растягивается.Эта полоса ткани расширяется по мере того, как ее выталкивают наружу.

    После родов белая линия живота может зажить и восстановиться. Он очень эластичный и стягивает спину (как резинка). Когда ткань теряет свою эластичность из-за чрезмерного растяжения, щель в брюшной полости не закрывается так, как должна. Это диастаз прямых мышц живота.

    Если у вас диастаз, может казаться, что ваш живот выпирает чуть выше или ниже пупка, из-за чего вы выглядите беременной через несколько месяцев или лет после родов.

    Почему возникает диастаз прямых мышц живота?

    Беременность оказывает сильное давление на живот (абс). Живот состоит из левой и правой мышц брюшного пресса и тонкой полосы соединительной ткани (белой линии живота) между ними. Они выдвигаются наружу и растягиваются, чтобы освободить место для растущего ребенка. Диастаз прямых мышц живота возникает, когда белая линия живота чрезмерно растягивается и не срастается. Левая и правая стороны брюшного пресса остаются разделенными. Его также называют «абдоминальным разрывом» или разделением брюшной полости.

    У кого возникает диастаз прямых мышц живота?

    Диастаз прямых мышц живота чаще всего встречается у беременных и родильниц (его также можно наблюдать у мужчин и младенцев). Диастаз прямых мышц живота обычно развивается в третьем триместре. Давление на брюшную стенку увеличивается, потому что в это время ребенок быстро растет. Большинство людей не замечают диастаз прямых мышц живота до послеродового периода.

    Насколько распространен диастаз прямых мышц живота?

    Диастаз прямых мышц живота чрезвычайно распространен у беременных и в послеродовом периоде.Им страдают 60% людей. Обычно это проходит в течение восьми недель после родов. Примерно у 40% женщин с диастазом прямых мышц живота он сохраняется через шесть месяцев после родов.

    Симптомы и причины

    Каковы симптомы диастаза прямых мышц живота?

    Большинство женщин не замечают признаков диастаза прямых мышц живота до родов. У вас может быть диастаз прямых мышц живота во время беременности, но его трудно отличить, потому что ваш живот растянут.

    Общими признаками диастаза прямых мышц живота в послеродовом периоде являются:

    • Видимая выпуклость или «выемка», выступающая чуть выше или ниже пупка.
    • Мягкость или желеобразное ощущение вокруг пупка.
    • Сгибание или куполообразная форма при сокращении мышц живота.
    • Тяжело поднимать предметы, ходить или выполнять повседневные дела.
    • Боль во время секса.
    • Боль в области таза или бедра.
    • Боль в пояснице.
    • Плохая осанка.
    • Подтекание мочи при чихании или кашле.
    • Запор.
    • Ощущение слабости в животе.

    Что такое диастаз прямых мышц живота?

    Диастаз прямых мышц живота безболезненный.Вы можете чувствовать боль, связанную с некоторыми побочными эффектами диастаза, но само по себе разделение брюшного пресса не причиняет боли. Вы можете чувствовать слабость в сердце, когда выполняете простые задачи, например, поднимаете корзину для белья. Некоторые люди ощущают желеобразную консистенцию в пространстве между левой и правой брюшными мышцами при сокращении мышц живота.

    Как узнать, есть ли у меня диастаз прямых мышц живота?

    Есть несколько общих признаков, которые могут сигнализировать о диастазе прямых мышц живота. Одним из наиболее распространенных признаков диастаза прямых мышц живота является выпуклость в средней части тела, которая не исчезает даже после физических упражнений или потери веса, набранного во время беременности.Другим признаком является то, что ваш живот становится конусовидным или куполообразным, когда вы откидываетесь на спинку стула или встаете с кровати. Вы можете проверить наличие диастаза прямых мышц живота самостоятельно, но всегда полезно поговорить с вашим лечащим врачом о ваших симптомах.

    Каковы факторы риска развития диастаза прямых мышц живота?

    Несколько факторов могут увеличить риск развития диастаза прямых мышц живота:

    • Многоплодная беременность (особенно подряд).
    • Возраст старше 35 лет.
    • Наличие близнецов (например, близнецов или тройняшек).
    • Наличие тяжелого или крупного ребенка.
    • Быть очень маленьким.
    • Вагинальные роды. Потуги могут увеличить внутрибрюшное давление.

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется диастаз прямых мышц живота?

    Ваш лечащий врач оценит наличие диастаза, его локализацию и степень выраженности. Диастаз прямых мышц живота может возникать над пупком, ниже пупка и в области пупка.

    Ваш врач будет использовать свои руки и пальцы, чтобы ощупать брюшную полость на наличие щелей и мышечного тонуса. Некоторые поставщики могут использовать ультразвук, измерительную ленту или инструмент, называемый штангенциркулем, для более точного измерения. Этот осмотр обычно проводится во время вашего послеродового визита, прежде чем вам разрешат заниматься спортом.

    Диастаз прямых мышц живота шире 2 сантиметров. Диастаз прямых мышц живота также измеряется в ширине пальцев, например, на расстоянии двух или трех пальцев.

    Ваш лечащий врач может порекомендовать движения при диастазе прямых мышц живота или направить вас к специалисту для дополнительного лечения.

    Как проверить себя на диастаз прямых мышц живота?

    Вы можете проверить себя на диастаз прямых мышц живота:

    • Лягте на спину, согните колени и поставьте ступни на пол.
    • Слегка приподнимите плечи над землей, держа одну руку за головой для поддержки. Почти как будто вы делаете приседания. Посмотрите вниз на свой живот.
    • Переместите другую руку над областью пупка, ладонями вниз и пальцами к пальцам ног.
    • Пальцами нащупайте щель между прессом. Посмотрите, сколько пальцев может поместиться в зазоре между правой и левой брюшными мышцами.

    Если вы чувствуете зазор шириной в два пальца или более, обсудите свои опасения со своим лечащим врачом. Они должны подтвердить диастаз прямых мышц живота правильным диагнозом и рекомендовать соответствующее лечение.

    Управление и лечение

    Как исправить диастаз прямых мышц живота?

    Чтобы исправить диастаз прямых мышц живота, вам нужно будет выполнять плавные движения, задействующие мышцы живота.Прежде чем приступить к программе упражнений, убедитесь, что она безопасна для диастаза прямых мышц живота. Работайте со специалистом по фитнесу или физиотерапевтом, имеющим опыт лечения диастаза прямых мышц живота. Они могут составить план лечения, чтобы убедиться, что вы правильно выполняете движения и переходите к более сложным движениям в нужное время.

    Определенные движения усугубляют отделение брюшной полости. В послеродовой период вам следует внести некоторые изменения:

    • Не поднимайте ничего тяжелее ребенка.
    • Перекатывайтесь на бок, когда встаете с кровати или садитесь. Используйте руки, чтобы подтолкнуть себя вверх.
    • Пропустите действия и движения, которые выталкивают ваш брюшной пресс наружу (например, скручивания и приседания).

    Некоторые люди используют связывающие устройства (эластичные набедренные повязки), чтобы удерживать живот и поддерживать нижнюю часть спины. Ношение бандажа не может излечить диастаз прямых мышц живота и не укрепит мышцы кора. Это может быть хорошим напоминанием о вашем диастазе прямых мышц живота и способствовать хорошей осанке.

    Можно ли исправить диастаз прямых мышц живота без операции?

    Да, можно исправить диастаз прямых мышц живота без операции. Операция по устранению диастаза прямых мышц живота проводится редко. Медицинские работники порекомендуют физиотерапию или домашние упражнения, чтобы помочь вылечить диастаз перед хирургическими методами. Операция проводится в случаях грыжи (когда орган проталкивается через белую линию живота) или если женщина желает операции по поводу диастаза прямых мышц живота (подтяжка живота).

    Какие упражнения лучше всего подходят для диастаза прямых мышц живота?

    Лучшими упражнениями при диастазе прямых мышц живота являются те, которые задействуют глубокие мышцы брюшного пресса.Большинство упражнений при диастазе прямых мышц живота включают глубокое дыхание и медленные контролируемые движения. К сожалению, многие из наиболее распространенных упражнений на пресс (например, скручивания) могут усугубить диастаз. Прежде чем приступить к упражнениям для брюшного пресса, попросите своего лечащего врача проверить вас на наличие диастаза прямых мышц живота.

    Какие движения усиливают диастаз прямых мышц живота?

    Любое движение, выпячивающее брюшную стенку вперед, может привести к еще большему повреждению диастаза прямых мышц живота. Ежедневные движения, такие как вставание с постели или вставание со стула, могут усугубить диастаз.Старайтесь помнить о том, как вы используете брюшной пресс в течение дня.

    Эти упражнения следует избегать, если у вас диастаз прямых мышц живота:

    • Скручивания или приседания любого вида.
    • Планки или отжимания (если не используются модификации).
    • Собака вниз, поза лодки и другие позы йоги.
    • Подъемы ног на две ноги, ножницы и другие движения пилатеса.
    • Любое упражнение, которое заставляет ваш живот выпячиваться, конусообразно или куполообразно.

    Профилактика

    Как предотвратить диастаз прямых мышц живота?

    Некоторое отделение живота является нормальным и ожидаемым при беременности.Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск развития диастаза прямых мышц живота:

    • Здоровое увеличение веса во время беременности : Упражнения и употребление здоровой пищи для поддержания набора веса в пределах нормы.
    • Правильная осанка и глубокое дыхание : Встаньте прямо, расправив плечи. Делайте глубокие вдохи, которые позволяют расширяться ребрам, а не только животу.
    • Безопасные основные упражнения : Избегайте таких упражнений, как приседания и скручивания, которые оказывают давление на брюшной пресс после 12 недель беременности и после родов.
    • Не напрягайтесь при подъеме : Некоторые повседневные действия, такие как поднятие пакетов с продуктами или поднимание детей, могут вызвать чрезмерную нагрузку на брюшную полость.
    • Перекатывание бревна при вставании с постели : Если вы беременны или родили, перевернитесь на бок и руками оттолкнитесь от кровати.

    Перспективы/прогноз

    Сколько времени потребуется, чтобы вылечить мой диастаз прямых мышц живота?

    Количество времени, необходимое для устранения диастаза прямых мышц живота, зависит от степени расхождения мышц брюшного пресса и от того, насколько последовательно вы выполняете укрепляющие упражнения.Через несколько недель после родов этот разрыв начнет сокращаться по мере восстановления силы мышц. Если вы вносите изменения в свой образ жизни и выполняете упражнения с хорошей техникой, вы, скорее всего, заметите прогресс.

    Могу ли я снова получить диастаз прямых мышц живота?

    Да, вы можете вылечить диастаз прямых мышц живота и получить его снова. Ваш риск диастаза прямых мышц живота увеличивается, чем больше раз вы беременны. Думайте о белой линии как о резиновой ленте, которая постоянно растягивается. Со временем резинка потеряет свою эластичность.Белая линия живота может не восстановить свою первоначальную форму или форму после растяжения в результате многократных беременностей.

    Не поздно ли исправить диастаз прямых мышц живота?

    Никогда не поздно исправить диастаз прямых мышц живота. С помощью правильных упражнений вы можете исправить свое разделение живота спустя годы после того, как вы родили последнего ребенка.

    Возможны ли осложнения от диастаза прямых мышц живота?

    При отсутствии лечения или в тяжелых случаях диастаза прямых мышц живота могут возникнуть следующие осложнения:

    • Пупочная грыжа.
    • Усиление болей в спине.
    • Боль во время секса.
    • Недержание мочи.
    • Боль в области таза и бедра.

    Жить с

    Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

    Диастаз прямых мышц живота является распространенным и легко поддающимся лечению заболеванием. Если между вашими брюшными мышцами расстояние более двух пальцев или вы испытываете боль, обратитесь к своему лечащему врачу для постановки диагноза. Возможно, они захотят, чтобы вы обратились к физиотерапевту или специалисту по тазовому дну, чтобы помочь укрепить мышцы живота.

    Записка из клиники Кливленда :

    Диастаз прямых мышц живота может заставить вас выглядеть беременной спустя годы после рождения последнего ребенка. Обсудите свои опасения со своим лечащим врачом, чтобы он мог поставить вам диагноз и назначить лечение. Лечение может помочь вам чувствовать себя более уверенно в своем теле и избавиться от любой боли, которую вы испытываете.

    Абдоминальное разделение (диастаз прямых мышц живота) | Беременность Роды и ребенок

    На этой странице

    Что такое отделение брюшной полости?

    У некоторых женщин мышцы живота ослабевают и расходятся во время и после беременности.Это известно как разделение брюшной полости, «диастаз прямых мышц живота» или «расхождение прямых мышц живота». Это распространенное состояние, которое часто улучшается в течение первых 8 недель после рождения ребенка.

    Абдоминальное разделение происходит, когда растущая матка заставляет две длинные параллельные мышцы живота отделяться друг от друга. Эти мышцы идут от груди к тазу, прямо под кожей, вниз по середине живота.

    Абдоминальное отделение частично связано с давлением вашего растущего ребенка, а частично — с гормональными изменениями, происходящими во время беременности.Обычно начинается во второй половине беременности.

    Абдоминальное разделение чаще встречается у женщин, у которых было более 1 ребенка, в возрасте старше 35 лет или у женщин с близнецами или тройняшками (или более). Это также может произойти у женщины маленького роста, у которой рождается ребенок крупнее среднего.

    Иногда его называют «ДРАМ» (диастаз прямой мышцы живота).

    Каковы признаки и симптомы отделения брюшной полости?

    Если после рождения ребенка у вас произошло разделение брюшной полости, вы можете увидеть промежуток между двумя полосами мышц живота.Вы можете увидеть эту щель более отчетливо, если ляжете на спину и поднимите голову вверх.

    Вы также можете заметить физическую выпуклость в форме каноэ в середине живота, особенно когда мышцы живота активны.

    Некоторые женщины с абдоминальным разделением также испытывают боль в пояснице, так как разделение мешает мышцам живота поддерживать спину.

    Как диагностируется отделение брюшной полости?

    Ваш врач общей практики, акушерка или физиотерапевт могут проверить, насколько велико ваше расхождение в брюшной полости, измерив его пальцами, измерительной лентой или проведя ультразвуковое исследование.

    Проходит ли отделение живота само по себе?

    Абдоминальное разделение обычно проходит после рождения ребенка. Тем не менее, до 1 из 3 женщин по-прежнему сообщают о проблемах с отделением живота через 12 месяцев после родов.

    Как можно предотвратить отделение живота во время беременности?

    Укрепление основных мышц до беременности или на ранних сроках беременности может помочь предотвратить отделение брюшной полости.

    Во время беременности лучше избегать чрезмерной нагрузки на мышцы живота.Избегайте приседаний или планки. Старайтесь избегать запоров, а если у вас есть кашель, лечите его.

    Как лечится отделение живота после родов?

    Важно не допустить усугубления разлуки. Попробуйте эти советы:

    • Не поднимайте ничего тяжелее ребенка.
    • Перекатывайтесь на бок, когда встаете с кровати или садитесь.
    • Выбирайте легкие упражнения (а не интенсивные), которые укрепляют более глубокие мышцы живота.
    • Пропустите занятия и движения, которые могут усугубить отделение живота, такие как приседания (скручивания), наклонные сгибания рук и некоторые позы йоги (обратитесь за советом к своему врачу общей практики, акушерке или физиотерапевту).

    Вы также можете носить поддерживающую повязку или компрессионное белье, чтобы поддерживать спину и устранять расслоение мышц.

    Есть хороший шанс, что со временем и заботой мышцы снова соберутся вместе. Если это не сработает так, как вам хотелось бы, возможно хирургическое вмешательство после родов.

    Хирургия часто включает наложение швов для восстановления брюшной стенки и уменьшения зазора между мышцами. Это может улучшить качество жизни и мышечную силу, особенно при расстоянии более 3 см.

    Где получить помощь

    Если вы заметили что-то необычное в мышцах живота или у вас возникли какие-либо симптомы, обратитесь к своему терапевту, акушерке или физиотерапевту. Вы можете найти физиотерапевта рядом с вами, используя систему поиска услуг HealthDirect.

    Вы также можете позвонить в Отделение беременности, родов и младенцев по телефону 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

    Симптомы диастаза прямых мышц живота и способы его лечения

    Ваше 10-летие — это веха, достойная того, чтобы провести там вечер.Соня Сакос*, мама двоих детей в возрасте четырех и семи лет, была готова праздновать, когда она ушла с работы и запрыгнула в метро, ​​чтобы встретить своего мужа и няню дома.

    Ее настроение изменилось, когда доброжелательный пассажир посмотрел на ее живот и предложил сесть. Сакос отказался, смущаясь, и прошаркал к другой части поезда. Но это случилось снова, а затем еще раз, прежде чем Сакос, теперь огорченный, добрался до своей остановки. «Я пришла домой, уронила сумку и расплакалась. Я чувствовала себя так ужасно, мы ведь так и не пошли гулять той ночью», — говорит она.

    class=»p3″>Хотя это никогда не случалось так быстро, это был не первый случай, когда кто-то предполагал, что Сакос беременна, спустя много времени после того, как ей сделали последнее кесарево сечение. Пережив эти недоразумения в течение многих лет, она стала возмущаться пологим наклоном своего живота и решила, что должна что-то с этим делать. Через группу матерей на Facebook она нашла физиотерапевта, который специализировался на послеродовом диастазе прямых мышц живота, о котором она (правильно) подозревала.

    Что такое диастаз прямых мышц живота?

    Диастаз прямых мышц живота, также известный как расхождение мышц живота, возникает, когда прямые мышцы живота — две большие вертикальные группы мышц, которые встречаются в центре живота (известные как alba, которая проходит по средней линии тела.Самая большая из мышц живота, прямая мышца живота, работает вместе с тазом и нижней частью спины, помогая вам двигаться и переносить вес через область таза. Он также является частью мышечной стенки, которая удерживает матку, кишечник и другие органы на месте и поддерживает тазовое дно. Под давлением растущего ребенка эти мышцы растягиваются и истончаются, отделяясь от соединительной ткани, связывающей пресс воедино.

    Если вы вынашивали доношенного ребенка в животе, скорее всего, вы испытали некоторую степень разлучения.«Это определенно норма, так как ребенок растет, и гормональные изменения влияют на соединительную ткань, позволяя ей расслабиться», — объясняет Кэти Хаук, физиотерапевт из Торонто, которая специализируется на реабилитации тазового дна и лечении пациентов с диастазом. Вероятность развития диастаза, по ее словам, увеличивается у тех, кто беременен многоплодной беременностью, перенес повторные операции на органах брюшной полости (например, кесарево сечение) и у которых было более одной беременности (теория заключается в том, что наш организм быстрее восстанавливается). вытягиваться и принимать беременную форму при второй и последующих беременностях).В редких случаях разделение может быть настолько сильным, что вызывает болезненную грыжу, которая возникает, когда органы протыкают отделившийся брюшной пресс и давит на кожу. К счастью, это не норма.

    Симптомы диастаза прямых мышц живота

    Так как же узнать, что ваш пресс разошелся и не хочет снова встретиться? Хотя диастаз не вызывает болезненных ощущений и обычно не заметен до послеродового периода, его иногда можно обнаружить примерно на 25-й неделе беременности во время физического осмотра или УЗИ (на поздних сроках беременности, когда давление на живот достигает своего пика, диастаз сложно диагностировать).Элизабет Парсонс, личный тренер, владеющая Core Expectations, дородовой и послеродовой реабилитационной службой на дому в Торонто, говорит, что контрольный (и потенциально поразительный) признак во время беременности — это когда живот принимает конусообразный или куполообразный вид. когда вы активируете мышцы живота, когда откидываетесь на спинку дивана или пытаетесь сесть в постели. (Он может выглядеть как впадина или впадина, когда тело находится в состоянии покоя.) Такая форма часто указывает на слишком большую нагрузку на брюшную стенку, говорит Сара Захаб, кинезиолог и физиолог из Оттавы.

    «То, что у вас диастаз, само по себе не так уж ужасно — это то, что ваше тело должно делать, чтобы приспособиться к росту вашего ребенка», — говорит Парсонс. «Важно собрать все воедино и восстановить функцию этих мышц [после родов]». Хотя Хаук рекомендует женщинам обратиться к физиотерапевту для оценки силы кора во время беременности (физиотерапевты отправят вас домой с некоторыми упражнениями для живота, чтобы уменьшить боль в спине), реальность такова, что диагностика разделенного пресса во время беременности проводится не часто.Большинство женщин обращаются к таким специалистам, как Парсонс, через недели и месяцы после родов, когда они замечают выступающий живот и общее ощущение слабости в сердцевине. «Многие мамы приходят ко мне и говорят, что чувствуют слабость, когда идут за чем-то вроде корзины для белья — кажется, что там ничего нет», — говорит Парсонс. Другие признаки диастаза включают недержание мочи, которое продолжается более восьми недель после родов (отделение брюшного пресса часто может вызывать дисфункцию тазового дна, что может привести к подтеканию мочи, запорам и боли во время полового акта), боли в пояснице и вид четырехмесячной беременности (для через несколько месяцев или лет после родов) или та самая куполообразная выпуклость в центре живота, когда вы кашляете или садитесь из положения лежа.

    «Ощущение слабости и боли в спине после беременности являются обычным явлением, поэтому часто упускают из виду диастаз», — говорит Хаук. В то время как послеродовые женщины во Франции проходят медицинский осмотр на наличие диастаза перед выпиской из больницы, а также спонсируемые государством сеансы физиотерапии для восстановления их основных органов, врачи в Канаде обычно не обследуют состояние (или общее состояние органов малого таза). здоровье пола, если уж на то пошло). К счастью, проверить себя несложно — хороший первый шаг, если вы пытаетесь решить, стоит ли инвестировать в оценку физиотерапии.

    Во-первых, говорит Хаук, лягте на спину, согните колени, ступни на полу. Начиная с пупка, проведите несколькими пальцами прямо вниз к животу. Медленно оторвите голову от пола, как будто собираетесь сделать хруст. «То, что вы хотите почувствовать, — это края ваших мышц живота, обнимающие или сжимающие ваши пальцы», — говорит она. «Если вы не чувствуете этого двумя или тремя пальцами, добавляйте больше пальцев, пока не почувствуете объятие». Разрыв одного или двух пальцев является нормальным явлением и не требует лечения; разрыв может закрыться, а может и не закрыться, но он вряд ли помешает здоровому функционированию, говорит Хаук, если только он не сопровождается другими проблемами, такими как недержание мочи или боль в пояснице.В этом случае или если зазор больше двух пальцев, пора обратиться к физиотерапевту, который специализируется на лечении тазового дна, особенно если вы планируете иметь больше детей. Более прочный сердечник облегчит последующие беременности и послеродовое восстановление.

    Иллюстрация: Ника Патрисио

    Как лечить диастаз прямых мышц живота

    Не всем нужен особый уход. Не волнуйтесь, если у вас меньше восьми недель после родов — заживление требует времени. В этот период многим женщинам посчастливилось добиться того, что она называет «спонтанным выздоровлением», то есть соединительная ткань, соединяющая большие мышцы живота, снова срастается или сближается достаточно, чтобы восстановить нормальную функцию кора. Послеродовые бинты или бандажи для корсета , предназначенные для поддержки растянутых мышц пресса, могут помочь в первые восемь недель, но Хок предупреждает, что они не являются чудодейственным средством. «Это было бы очень похоже на то, как если бы вы перевернули лодыжку», — объясняет она. «Это способ дать временную поддержку, пока эти мышцы не работают так, как должны». Но будьте осторожны, добавляет Хаук. При слишком тугой фиксации послеродовые бинты могут на самом деле ухудшить положение вашего кора, оказывая большее давление на тазовое дно, которое и без того с трудом функционирует при слабом прессе.

    Те, кому не посчастливилось выздороветь спонтанно, как правило, не узнают, что у них есть проблема, пока симптомы не проявятся через недели, месяцы, а иногда и годы после родов. В случае Сакоса это был затянувшийся живот, который не могли изменить никакие обычные упражнения или добродетельное питание. «Женщины скажут: «Я выгляжу так, будто я все еще на пятом месяце беременности». Я похудел и снова в своих обычных джинсах, за исключением живота», — говорит Парсонс. «Обычно это не детский вес. Это диастаз.

    Перед тем, как лечь на пол, чтобы размять живот, вы должны знать, что самые распространенные упражнения для кора — скручивания, скручивания брюшного пресса и, при неправильном выполнении, планки — могут ухудшить состояние. «Лучшие упражнения для пресса [для женщин с диастазом] — это те, которые нацелены на глубокие стабилизаторы кора», — говорит Захаб.

    Она имеет в виду поперечные мышцы живота, глубокие мышцы живота, которые составляют основу сильного и здорового корпуса. Многие из упражнений, используемых для их нацеливания, например, диафрагмальное дыхание, лежание на спине с поднятыми коленями и задействованным кором или марширование на месте с напряженным кором, даже не заставят вас потеть.«Упражнения кажутся обыденными. Это не мясо и картошка тренировки», — говорит Бонни Берлтон, 34-летняя бывшая канадская национальная пятиборка, которая живет в Гатино, Кве. Она начала обращаться к Захабу за помощью в исправлении диастаза во время и после первого ребенка и в конечном итоге стала сильнее, чем была до беременности.

    Когда вы снова глубоко вдохнете, помните: независимо от того, как давно у вас диастаз, его можно исправить. Захаб помог клиентам полностью восстановить свою основную функцию и избавиться от постоянного живота в течение 10 лет после рождения последнего ребенка.Только в редких случаях, когда физиотерапия не приводит к выздоровлению, необходима операция. (Семейные врачи не рекомендуют ложиться под нож, если нет грыжи, которую нужно исправить.) При так называемой абдоминопластике или, точнее, подтяжке мышц (также известной как подтяжка живота) мышцы хирургическим путем сшиваются вместе. Однако, если это кажется легким выходом, подумайте о цене: большинство операций начинаются с 8500 долларов и покрываются провинциальной медицинской страховкой только в том случае, если они необходимы по медицинским показаниям.Пластика грыжи имеет место, но плохая функция мышц живота — нет. Восстановление после абдоминопластики может занять пару месяцев; в течение первых двух недель врачи не рекомендуют пациентам поднимать что-либо, в том числе своих детей. Через шесть недель вы можете возобновить большинство обычных функций, но не тренировку пресса.

    Вариант, который легче всего переваривается? Найдите хорошего специалиста. Найдите физиотерапевта, прошедшего курс терапии тазового дна, или персонального тренера с опытом работы в области кинезиологии, физиологии упражнений или прошедшего аккредитованный курс лечения диастаза живота.«Никогда не поздно взглянуть на это», — говорит Хаук. «Всегда можно что-то сделать».

    * Имя изменено

    Подробнее:
    Вся правда о пролапсе таза
    Послеродовой секс: почему иногда бывает больно
    8 способов подарить любовь тазовому дну

    Оставайтесь на связи

    Подпишитесь на ежедневный информационный бюллетень Today’s Parent, чтобы получать наши лучшие новости для родителей, советы, эссе и рецепты.

    4 лучших упражнения для устранения послеродового диастаза прямых мышц живота

    Выпяченный пупок и растяжки — не единственные изменения, которые происходят в животе из-за растущего живота. После родов вы могли заметить, что между левой и правой сторонами мышц живота есть зазор.

    Во время беременности матка расширяется, чтобы вместить ребенка.Это увеличивает внешнее давление на брюшную стенку и вызывает растяжение и ослабление мышц, особенно белой линии — соединительной ткани между двумя половинами прямой мышцы живота (поверхностная мышца живота в передней части живота).

    Поскольку белая линия живота растягивается под давлением, ваш пресс может отделиться, вызывая так называемый диастаз прямых мышц живота, объясняет Хелен Дарманин, физиотерапевт в области ортопедии и тазового здоровья и основатель Mama Bear PT. Разделение брюшного пресса нормально при беременности, но при диастазе прямых мышц живота разрыв более значителен и не проходит сам по себе в течение пары месяцев после родов.

    «Самое распространенное мнение состоит в том, что у большинства беременных к моменту родов происходит отделение брюшной полости. Около двух третей людей будут иметь спонтанное разрешение разделения в течение первых нескольких недель после родов, в то время как у других этого не произойдет», — сказал Дарманин.

    Фактически, исследование 300 впервые беременных женщин, опубликованное в Британском журнале спортивной медицины в июне 2016 года, показало, что у 33% процентов женщин развился диастаз прямых мышц живота на 21-й неделе беременности, а у 60% он развился через шесть недель после родов.

    Похожие

    Как узнать, есть ли у меня диастаз прямых мышц живота?

    Диастаз прямых мышц живота может показаться тревожным, но Дарманин сказал, что само по себе разделение брюшного пресса не является проблемой. «Все зависит от того, насколько функционален пресс независимо от разделения», — сказала она. «Так что это проблема только в том случае, если у вас есть такие симптомы, как боль в спине, бедре или животе».

    Не уверены, есть ли у вас диастаз прямых мышц живота? В дополнение к вышеперечисленным симптомам, по словам Дарманина, вы также можете заметить конусность или куполообразную форму живота, когда выполняете действия, задействующие мышцы живота.Еще один способ узнать, есть ли у вас это заболевание, — это если вы можете погрузить пару пальцев в мягкое пространство между двумя половинами прямой мышцы живота при выполнении скручиваний.

    Как лечить диастаз прямых мышц живота с помощью упражнений

    Важно правильно поставить диагноз, поэтому лучше всего обратиться к физиотерапевту, если вы испытываете симптомы или подозреваете, что у вас диастаз прямых мышц живота. Тем не менее, вы можете улучшить разделение пресса, сосредоточившись на укреплении всего корпуса, особенно прямых и поперечных мышц живота — глубоких мышц пресса, — сказал Дарманин.

    «Нестабильность в бедрах и напряжение в верхней части спины также могут усугубить диастаз прямых мышц живота, поэтому эти проблемы следует решать», — пояснила она.

    Что касается того, какие виды упражнений на пресс вам следует выполнять, а какие следует избегать, Дарманин сказал, что это зависит от множества индивидуальных факторов, каждый из которых должен оцениваться физиотерапевтом. Но одна вещь, на которую должны обращать внимание все женщины с диастазом прямых мышц живота во время упражнений, — это правильная техника дыхания.

    «Никаких задержек дыхания или Вальсальвы (выдох при закрытой голосовой щели, как это делают тяжелоатлеты, когда поднимают тяжести), потому что они могут увеличить внешнее давление живота, что может усугубить диастаз прямых мышц живота.Вместо этого они должны делать полный медленный выдох во время активной части упражнения», — сказал Дарманин. помочь уменьшить диастаз прямых мышц живота. Выполняя эти силовые упражнения 3–4 раза в неделю, Дарманин сказал, что вы должны начать замечать уменьшение промежутка между мышцами пресса и болевых симптомов в течение 6–8 недель. Но если вы не видите никакого прогресса через 4 недели обратитесь к лицензированному физиотерапевту, имеющему опыт лечения диастаза.

    Ягодичный мостик

    Мосты отлично подходят не только для сокращения прямых мышц живота, но и для укрепления нижней части спины, ягодичных мышц и подколенных сухожилий. Эти мышцы играют ключевую роль в выполнении повседневных действий, таких как поднятие ребенка на руки и поднятие тяжелых продуктов.

    «Убедитесь, что внутренние поверхности бедер параллельны, выдохните при подъеме и представьте, что кто-то положил вам на грудь мешок с песком, чтобы получить максимальную пользу», — сказал Дарманин.

    Как выполнять: Лягте лицом вверх на землю, согните колени и расставьте ноги на ширину бедер.Поставьте пятки примерно в футе от ягодиц и держите руки по бокам. На выдохе оттолкнитесь пятками, чтобы оторвать бедра и нижнюю часть спины от земли, напрягая ягодицы в верхней точке. Вы должны создать диагональную линию от верхней части коленей до плеч. Избегайте чрезмерного растяжения нижней части спины, что может вызвать напряжение. Выполните 2 подхода по 10 повторений.

    Связанные

    Планка

    Это движение всего тела заставит все ваши основные мышцы работать вместе, сказал Дарманин.Чтобы облегчить выполнение планок и снизить их интенсивность, Дарманин предложил делать их стоя на коленях. Просто не забывайте держать плечи прямо над запястьями.

    «Убедитесь, что вы можете делать глубокие вдохи и что живот мягко прижимается к позвоночнику. Остановитесь, если заметите форму палатки, также известную как конус, к животу», — сказала она. Вместо этого вы можете вернуться к планке на коленях или наклонной планке на стене, а затем к стойке. Цель состоит в том, чтобы постепенно уменьшать наклон до тех пор, пока вы не сможете делать планку на полу без конуса или купола.

    Как выполнять: Встаньте на колени и положите плечи на запястья, прижав голени к полу. Втяните таз, чтобы задействовать кор и напрячь ягодицы и квадрицепсы. Если вы чувствуете себя комфортно, поднимаясь до высокой планки, вытяните ноги прямо за собой и сведите пальцы ног, образуя прямую линию от макушки до пяток. Задержитесь на 15 секунд в 2 подходах, постепенно увеличивая время до 30 секунд.

    Динамическая растяжка выпадов

    Во время беременности прямая мышца бедра — самая длинная четырехглавая мышца, которая также является сгибателем бедра — укорачивается из-за растущего живота.В этом укороченном положении он тянет переднюю часть таза, создавая нагрузку на мышцы живота, объяснил Дарманин. Этот вариант выпада удлиняет прямую мышцу бедра и помогает снять нагрузку с мышц живота.

    Как делать: Начните с высокого выпада, согнув переднюю ногу и выпрямив заднюю ногу позади себя. Убедитесь, что задняя нога находится достаточно далеко позади вас, чтобы пятка не касалась земли. Держа спину и грудь прямо, согните заднюю ногу, не двигая передней ногой.Затем выпрямите заднюю ногу. Выполните 1 подход из 10 повторений.

    Связанные

    Скручивания

    Скручивания могут быть последним, что вы думали, что должны делать с диастазом прямых мышц живота, но Дарманин сказал, что, поскольку они нацелены исключительно на прямую мышцу живота, они помогают укрепить мышцы и восстановить разделение брюшного пресса. Как и в случае с планками, вам следует избегать этого упражнения, если вы видите натяжение живота; придерживайтесь других упражнений из этого списка, пока вы работаете над скручиваниями.

    «Я знаю, что это очень спорный выбор, но самые последние исследования показывают, что создание гипертрофии (увеличение размера мышц) прямых мышц живота может быть очень полезным для улучшения диастаза прямых мышц живота», — сказал Дарманин.«Поэтому упражнение, ориентированное на эту мышцу, может быть действительно полезным, если оно выполнено правильно».

    Как выполнять: Лягте на землю лицом вверх, согнув колени и поставив ступни на пол. Положите руки на бедра. На выдохе оторвите голову и плечи от земли, скользя руками вверх по бедрам. Представьте, что ваш живот нежно обнимает ваш позвоночник. Опустите голову и плечи на пол и повторите. Выполните 2 подхода по 5 повторений, постепенно увеличивая количество повторений до 10.

    Исправление диастаза прямых мышц живота после беременности за 10 минут ежедневных упражнений: уколы

    Женщины работают над укреплением основных мышц живота на занятиях Лии Келлер для молодых мам в магазине одежды в Сан-Франциско под названием Monkei Miles. Талия Херман для NPR скрыть заголовок

    переключить заголовок Талия Херман для NPR

    Женщины работают над укреплением основных мышц живота на занятиях Лии Келлер для молодых мам в магазине одежды Monkei Miles в Сан-Франциско.

    Талия Херман для NPR

    Я признаю это. У меня есть «маминый животик», также известный как «мамочка-дворняжка». Вы знаете, этот мягкий желеобразный живот, который остается после рождения ребенка, заставляет вас выглядеть беременной на несколько месяцев.

    Я пытался убедить себя, что песик — доблестный знак материнства, но кого я обманываю? Пёсик меня беспокоит. И оказалось, что это вызывает боли в спине.

    Поэтому, когда я слышу, что тренер по фитнесу и врач придумали методику, которая позволяет быстро и легко сделать собаку плоской, я думаю: «Почему бы и нет?»

    Несколько недель спустя я раскатываю коврик для йоги вместе с дюжиной других мам и беременных женщин в Сан-Франциско.

    «Мы увидим кардинальные перемены», — говорит Лия Келлер, руководитель класса.

    «Вы легко можете ожидать, что через три недели ваша талия станет на 2 дюйма меньше», — говорит Келлер. «Это не нереальные ожидания».

    У нас были пациентки, которым до родов оставался даже год, и они все еще получали такую ​​огромную пользу от упражнений.»

    Доктор Гита Шарма, акушер-гинеколог, Медицинский центр Weill-Cornell

    Келлер, одетый в фиолетовые штаны для йоги и кожаные ковбойские сапоги, является личным тренером из Нью-Йорка.Она разработала упражнение, которое якобы уменьшает мамину собачку.

    Существует наука, подтверждающая метод, говорит она.

    «Врач из Weill Cornell и я провели исследование по той же самой программе, которую мы собираемся провести», — говорит Келлер. «И мы обнаружили, что 100 процентов женщин достигли полного разрешения».

    Келлер измеряет расстояние между мышцами живота студентки, ориентируясь на ее пальцы. Талия Херман для NPR скрыть заголовок

    переключить заголовок Талия Херман для NPR

    Келлер измеряет расстояние между мышцами живота студентки, используя пальцы в качестве ориентира.

    Талия Херман для NPR

    ОК! Подожди секунду.Два дюйма моего живота за три недели? Это звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой. Я решаю немного покопаться в науке о животе мумии и утверждении Келлера.

    Собираем упаковку из шести кубиков

    Оказывается, желейный живот на самом деле имеет медицинское название: диастаз прямых мышц живота, что означает расхождение мышц живота.

    И это довольно часто. В прошлом году исследование, проведенное в Норвегии, показало, что примерно у трети мам возникает диастаз прямых мышц живота через год после родов.

    «Это такая повсеместная проблема», — говорит доктор Гита Шарма, акушер-гинеколог из Медицинского центра Вейл Корнелл в Нью-Йоркской пресвитерианской больнице.

    И это не только косметическая проблема. Диастаз прямых мышц живота может вызвать у молодых мам еще одну проблему: боль в пояснице.

    «Люди могут начать чувствовать некоторую боль в спине, потому что ядро ​​ослаблено», — говорит Шарма.

    Диастаз прямых мышц живота

    Во время беременности мышцы живота, отвечающие за «шесть кубиков», растягиваются (слева), чтобы приспособиться к растущему плоду.После рождения мышцы не всегда приходят в норму, оставляя щель, известную как «мамочкина собачка».

    Есть простой способ проверить, есть ли у вас диастаз прямых мышц живота:

    1. Лягте на спину, согнув колени.
    2. Поместите пальцы прямо над пупком и слегка надавите.
    3. Затем поднимите голову примерно на дюйм, удерживая плечи на земле.
    4. Если у вас диастаз прямых мышц живота, вы почувствуете щель между мышцами шириной более дюйма.

    В редких случаях ткани живота не только растягиваются, но и немного рвутся. Это может вызвать грыжу, говорит Шарма.

    » Если в слое ткани, называемом белой линией, есть дефект, кишечник может проткнуться», — говорит Шарма. «Это будет опаснее.»

    При грыже может потребоваться хирургическое вмешательство. «Поэтому я буду направлять пациентов к общему хирургу на компьютерную томографию, если есть действительно серьезные опасения по поводу грыжи», — говорит Шарма.

    Диастаз прямых мышц живота возникает во время беременности, потому что растущий плод мышцы живота врозь, особенно прямые мышцы живота.

    «Это мышцы, которые дают вам «шесть кубиков», — говорит доктор Линда Брубейкер, акушер-гинеколог из Калифорнийского университета в Сан-Диего. эти мышцы идут горизонтально через живот.Но на самом деле они идут вертикально от головы до пят».

    Прямые мышцы живота должны быть рядом друг с другом, по обе стороны от пупка, говорит Брубейкер. «Между ними не должно быть большого промежутка».

    Но во время беременности между мышцами, прямо вокруг пупка, образуется щель. Иногда эта щель закрывается сама по себе, но в других случаях она остается открытой

    Это оставляет место в животе, где очень мало мышц чтобы удерживать в желудке и других органах пятно шириной от 1 до 2 дюймов.Это позволяет органам и покрывающим их тканям выпячиваться — и вызывать мамину собачку.

    Чтобы сгладить эту область, женщины должны заставить мышцы живота перестроиться. И тут в дело вступают упражнения.

    Если вы будете искать в Интернете способы устранения диастаза прямых мышц живота, вы обнаружите поток упражнений, все из которых утверждают, что помогают снова собрать мышцы живота вместе.

    Но качество большей части этой информации оставляет желать лучшего, говорит Брубейкер. «Некоторые из них на самом деле потенциально опасны.

    Даже некоторые упражнения, направленные на укрепление живота, могут усугубить диастаз прямых мышц живота, — говорит Келлер, в том числе простые скручивания.

    — Вы должны быть очень осторожны, — говорит она. делайте перекрестные скручивания или скручивания на велосипеде. Они раздвигают ваш пресс по-разному».

    Тем не менее, существует несколько программ упражнений при диастазе прямых мышц живота, которые поддерживают многие врачи и физиотерапевты.К ним относятся метод Туплера, метод Диа Келлера и система MuTu в Великобритании. недель и стоит от 100 до 300 долларов. Некоторые места предлагают онлайн-классы и видео, которые намного дешевле.

    Американский колледж акушеров и гинекологов также рекомендует упражнения для пресса в перинатальный период. Но руководство организации не содержит подробностей — например, какие упражнения работают лучше всего или как часто женщины должны их выполнять и как долго.

    Кроме того, ACOG больше направлен на профилактику диастаза, чем на устранение проблемы; рекомендуется укреплять живот до и во время беременности.

    Келлер (справа) проверяет успеваемость ученика после последнего занятия. Тренер по фитнесу работала с акушером-гинекологом из Weill Cornell Medicine, чтобы стандартизировать и оценить ее программу упражнений, которая в первую очередь нацелена на мышцы живота. Талия Херман для NPR скрыть заголовок

    переключить заголовок Талия Херман для NPR

    «Лучший способ — это профилактика», — говорит доктор.Рауль Артал, акушер-гинеколог из Университета Сент-Луиса, который помог ACOG составить рекомендации по упражнениям для перинатального периода. «Лучший способ сделать это — заниматься спортом во время беременности».

    Но, как отмечает Шарма, акушер-гинеколог из Корнелла, никто по-настоящему тщательно не изучал эти различные упражнения, чтобы увидеть, действительно ли они устраняют диастаз прямых мышц живота.

    «Все знают, что упражнения помогают, — говорит Шарма. «Но никто не тестировал их стандартизированным способом.»

    На самом деле, немногие исследования, которые были проведены, не были достаточно качественными, чтобы делать выводы, заявили исследователи в Австралии несколько лет назад.

    Шарма надеется изменить это. Несколько лет назад она объединилась с Келлер, чтобы начать сбор данных о ее методе.

    «Мы провели пилотное исследование, чтобы выяснить, полезен ли этот метод для женщин», — говорит Шарма.

    Исследование было небольшим — всего 63 женщины. Но результаты были весьма многообещающими. , После 12 недель выполнения упражнения Келлера — 10 минут в день — все женщины устранили диастаз прямых мышц живота, сообщили Шарма и Келлер на ежегодном собрании ACOG несколько лет назад.

    «У нас были пациентки, которым до родов оставался даже год, но они все еще получали огромную пользу от упражнений», — говорит Шарма. «Нам приятно видеть, что мы можем чем-то помочь женщинам».

    Ключевое упражнение обычно выполняется сидя со скрещенными ногами, стоя или на четвереньках. Но во время четырехнедельного курса Келлер она преподает множество вариантов упражнений. Таня Хайэм (слева) и Мейв Клэнси исполняют версию лежа на спине. Талия Херман для NPR скрыть заголовок

    переключить заголовок Талия Херман для NPR

    Ключевое упражнение обычно выполняется сидя со скрещенными ногами, стоя или на четвереньках. Но во время четырехнедельного курса Келлер она преподает множество вариантов упражнений.Таня Хайэм (слева) и Мейв Клэнси исполняют версию лежа на спине.

    Талия Херман для NPR

    Теперь Шарма говорит, что она работает над проведением более крупного исследования, чтобы точно определить, когда упражнение работает и насколько хорошо.

    Крепче и круче

    Вернувшись на занятия в Сан-Франциско, Келлер показывает нам, мамам, ключевое упражнение. Это удивительно просто сделать.

    «Упражнение представляет собой очень маленькое, очень интенсивное движение, которое почти незаметно», — говорит Келлер.«Хорошо. Мы собираемся сделать еще один сет».

    Сидя на полу со скрещенными ногами, положив руки на живот, мы все делаем глубокий вдох. «Позвольте животу полностью расшириться», — говорит Келлер.

    И затем, когда мы выдыхаем, мы втягиваем мышцы живота — настолько далеко назад, насколько это возможно, по направлению к позвоночнику. «Теперь мы останемся здесь, возле позвоночника. Задержитесь в этом положении», — говорит она.

    Затем мы делаем маленькие вдохи. С каждым выдохом мы отталкиваем животы назад все дальше и дальше.

    «Крепче, крепче», — ритмично повторяет Келлер.

    Упражнение можно выполнять в нескольких различных положениях, говорит Келлер: сидя со скрещенными ногами, сидя на коленях, стоя со слегка согнутыми коленями, на четвереньках или лежа на боку в позе эмбриона.

    Главное, чтобы ваша спина была ровной, и чтобы вы выполняли упражнение по 10 минут каждый день, меняя положение каждые две минуты или около того. В остальное время ваш живот полностью втягивается в позвоночник.

    «Кончики пальцев на пупке очень важны по этой причине», — говорит она.«Итак, вы знаете, что вы сжимаете живот сильнее, сильнее, и вы никогда не выпячиваете пупок вперед».

    Это наша четвертая неделя занятий, и мы делаем одно и то же упражнение самостоятельно каждый день не менее 10 минут. Итак, судный день. Пришло время посмотреть, сгладили ли мы животы и устранили ли диастаз прямых мышц живота.

    Келлер достает измерительную ленту и начинает обматывать ее вокруг живота женщины. Она также заставляет нас лечь на пол, чтобы измерить расстояние между мышцами живота.

    Один за другим успех следует за успехом. Несколько мам полностью закрыли свои брюшные перегородки. Многие потеряли дюймы от их животов.

    Одна женщина добилась потрясающих результатов. «Боже мой, ты потерял почти четыре дюйма в окружности живота», — восклицает Келлер. «Это восхитительно!»

    Как я жил? Ну, через три недели я так и не закрыл брюшную щель полностью. Мое расстояние уменьшилось с 1,2 дюйма до 0,8 дюйма*. Но окружность моего живота уменьшилась более чем на дюйм.

    И я вполне доволен результатами. Мой пресс определенно стал более упругим. И регулярное выполнение этого упражнения принесло бонусную пользу: моя боль в пояснице почти полностью ушла.

    *Я продолжал делать упражнения после того, как урок закончился. Через три недели я посетил Келлер, чтобы она измерила мне диастаз прямых мышц живота. В этот момент расстояние уменьшилось до 0,6 дюйма, что технически означало, что у меня больше нет диастаза прямых мышц живота.

    Журнал физиотерапии женского здоровья

    Цель:

    Изучить эффективность физиотерапевтических вмешательств для лечения диастаза прямых мышц живота (DRA) в послеродовой популяции с упором на упражнения для поперечной мышцы живота (TRA) и кинезиотейпирование.

    Дизайн исследования: 

    Пилотное рандомизированное контролируемое исследование.

    Фон:

    DRA может быть связан с проблемами со здоровьем в пояснично-тазовой области и гинекологией, и существует ограниченное количество данных, описывающих эффективное неинвазивное лечение DRA у женщин в послеродовом периоде.

    Методы и меры: 

    Тридцать женщин, от 6 до 12 недель после родов с пальпируемым разделением прямых мышц живота (возраст 32,03 ± 4,33 года; число родов = 2.30 ± 1,34), были случайным образом распределены для вмешательства с TRA-упражнениями (n = 10), вмешательства с кинезиотейпированием (n = 8), комбинированного вмешательства с TRA-упражнениями и кинезиотейпированием (n = 5) или контроля (n = 7). Первичным результатом было межпрямокишечное расстояние (IRD), измеренное с помощью ультразвуковой визуализации. Вторичные исходы боли в пояснице и дисфункции тазового дна измерялись с помощью утвержденных опросников (Опросник дистресса тазового дна [PFDI-20] и Опросник инвалидности Роланда-Морриса). Данные представлены как среднее ± стандартное отклонение.

    Результаты: 

    Наибольшие изменения IRD наблюдались в группах, получавших только ТРА-упражнения и ТРА-упражнения + тейпирование. Не было статистических различий в изменении IRD между группами TRA-упражнений и TRA-упражнений + тейпирования. Обе группы с компонентами упражнений TRA статистически отличались от группы только с тейпированием и контрольной группы по изменению IRD.

    Выводы: 

    По нашим предварительным данным, упражнения, нацеленные на TRA, могут быть эффективным методом лечения для снижения IRD.Необходимы дальнейшие исследования, включающие большую популяцию пациентов, особенно пациентов с болью в пояснице и дисфункцией тазового дна, чтобы воспроизвести эти результаты и установить стандартизированный протокол упражнений для DRA.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.