Гастроэнтерит симптомы и лечение у детей: Гастроэнтерит у детей. Что делать до визита к доктору.

Содержание

Гастроэнтерит у детей. Что делать до визита к доктору.

Что могут сделать родители при кишечной инфекции (остром астроэнтерите) у ребенка до обращения за специализированной медицинской помощью?

Самые частые симптомы гастроэнтерита — это послабленый стул (понос), рвота, тошнота, боли в животе, повышение температуры. Также ребенок становится менее активным, капризным, беспокойным, отказывается от еды.

Причем повышение температуры может быть отсроченным симптомом, чаще всего симптомы начинаются с тошноты и рвоты, порой с болей в животе, с послабленого стула, повышение температуры появляется через 2- 24 часа от начала первых проявлений заболевания.

При данной симптоматике что можно сделать для ребенка чтобы облегчить состояние?

1) выпаивать ДРОБНО (дробно значит часто, но по глотку ориентировочно по 1-2 столовой ложке каждые 5 — 7 минут) если вы дадите ребенку за раз объем 100 мл («всего» пол чашки) ребенка может вырвать этим объемом, поскольку при гастроэнтерите тонус как желудка, так и кишечника повышен. Чем выпаивать?

А) растворы для регидратации

  • Регидрон БИО (с 3 лет),
  • Хумана электролит (есть для всех возрастов),
  • Оралит,
  • Глюкосолан и др.

Б) обычная простая вода,

В) компот из сухофруктов (сухих яблок и груш).

Г) для грудных детей — грудное молоко (предлагайте чаще грудь)

!!!!! НЕ ДАВАТЬ соки, морсы, молоко (коровье, козье), какао, кофе, молочные коктейли!!!!!

2) СОБЛЮДЕНИЕ ДИЕТЫ: исключаются свежие фрукты и овощи, молоко, сладкое и мучное.

Если ребенок отказывается от еды — то главное в этой ситуации чтобы ребенок дробно и часто пил.

Если все же захотел есть, то что предлагать?

А) Каши рисовая, гречневая, кукурузная сваренные на воде.

Б) супы — по типу суп-пюре (строго исключить наличие в супе грибов, жирного мяса, специй), (!!!) причем по возможности даже не жирные сорта мяса не давайте первые три дня от начала появления симптомов,

В) предложите тушеные, запеченные овощи — картофель, цветная капуста кабачок (все готовится без специй),

Г) запеченное яблоко можно, свежее-не желательно,

Д) к компоту или воде предложите ребенку сухое печенье без добавок (по типу «Мария», крокет), сушки, сухари, высушенный дома белый хлеб или батон.

Е) если ребенок грудного возраста находится на искусственном вскармливании и введены прикормы, то — новые продукты не вводить, предлагать ту же смесь и прикорм, но меньшим объемом (наливайте в бутылочку меньший объем).

Дальнейшую тактику по диете и постепенному расширению диеты — оговорите с лечащим врачом.

!!!! ПИТАНИЕ ДОЛЖНО БЫТЬ ДРОБНЫМ НЕ БОЛЬШИМИ ПОРЦИЯМИ КАК МИНИМУМ В ДВА РАЗА МЕНЬШЕ ОБЫЧНОЙ ПОРЦИИ РЕБЕНКА + ПИТАТЬСЯ РЕБЕНОК ДОЛЖЕН ЧАЩЕ 6-7 РАЗ В ДЕНЬ

Начинаете выполнять все вышеперечисленное и записываетесь на прием к педиатру.

ВАЖНО!

  • РВОТА НЕ УКРОТИМАЯ (НЕ ПРЕКРАЩАЮЩАЯСЯ) И ЕМУ НЕ ВОМОЖНО ДАТЬ ЧТО- ТО ПИТЬ ПОСКОЛЬКУ ДАЖЕ ОТ СТОЛОВОЙ ЛОЖКИ ВОДЫ ЕГО ВСЕ РАВНО РВЕТ,
  • РЕБЕНОК НЕОБЫЧНО ВЯЛ, КАПРИЗЕН И ОЧЕНЬ СОНЛИВ
  • ЕСТЬ КРОВЬ В СТУЛЕ
  • ПОЯВИЛАСЬ СЫПЬ
  • РЕБЕНОК НЕ МОЧИТСЯ, ИЛИ МОЧА ТЕМНОГО ЦВЕТА

СРОЧНО НЕОБХОДИМО ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ!!!

 

Внимательно относитесь к своему здоровью и здоровью Ваших близких

Ротавирусный гастроэнтерит у взрослых – причины, клинические проявления, лечение

Лечение острого инфекционного гастроэнтерита у детей и взрослых

Воспаление слизистой кишечника и желудка называется гастроэнтеритом. Заболевание может быть вызвано бактериями, паразитами и вирусами. Симптомы гастроэнтерита у детей – боли в животе, жидкий стул, повышенная температура, головная боль, слабость, раздражительность, рвота и метеоризм. Патология может носить инфекционный характер либо быть вызвана несовместимостью продуктов (алиментарный гастроэнтерит). Болезнь в педиатрической практике занимает второе место после гриппа и острых респираторно-вирусных инфекций. Ротавирусный гастроэнтерит у взрослых протекает субклинически.

Причины заболевания:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • просроченные продукты;
  • недостаточная термическая обработка;
  • глистные инвазии;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Гастроэнтерит неуточненной этиологии может быть вызван нарушением питания, употреблением слишком острой пищи, длительным приемом определенных лекарственных препаратов.

Чаще всего заболевание возникает у людей с пониженным иммунитетом, с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также на фоне переохлаждения.

Классификация гастроэнтерита

Острая форма имеет три степени тяжести. Первая характеризуется незначительной рвотой и диареей. Высокая температура и симптомы обезвоживания отсутствуют. Средняя степень – диарея до 10 раз в сутки, повышенная температура, рвота, болевой синдром. Тяжелая степень сопровождается выраженной дегидротацией, высокой температурой (свыше 38 градусов), диареей (больше 15 раз в сутки) и спутанностью сознания.

Хроническая форма болезни делится на хронический гастроэнтерит без атрофии, с атрофией, гастроэнтерит с повреждением эпителиальных клеток. Заболевание имеет периоды ремиссии и обострения. Симптоматика хронической формы более сглажена. На нашем сайте https://www.dobrobut.com/ вы найдете ответы на многие вопросы, в том числе какая длительность периода карантина по гастроэнтериту в детском саду.

Клинические проявления заболевания

Инкубационный период длится от нескольких часов до трех суток. Выраженность симптоматики зависит от причины заболевания. Общие проявления:

  • слабость, общее недомогание;
  • головная боль;
  • тошнота, метеоризм;
  • спастические боли в животе, тяжесть в области желудка;
  • повышенная температура;
  • рвота, диарея.

Течение бактериального гастроэнтерита более тяжелое, нежели форма, вызванная вирусом.

При остром гастроэнтерите особое внимание следует обратить на обезвоживание организма, которое в результате неукротимой рвоты и диареи нарастает очень быстро. Дегидратация проявляется спутанностью сознания, судорогами, выраженной слабостью, тахикардией и снижением АД. Кожа становится сухой, ее упругость снижается. Наблюдается уменьшение выделяемой мочи, вплоть до анурии. Лечение острого инфекционного гастроэнтерита в первую очередь должно быть направлено на восстановление водно-электролитного баланса организма и устранение возбудителя.

Симптомы гастроэнтерита у детей

В детском возрасте бактериальный и вирусный гастроэнтерит протекает очень тяжело. Особую опасность заболевание представляет для грудничков, поскольку при наличии обезвоживания в организме малыша происходят необратимые процессы.

Первые симптомы острого гастроэнтерита возникают через несколько часов после заражения. Клиника зависит от возраста ребенка, состояния иммунитета и вида возбудителя. Симптомы начальной стадии:

  • боль в желудке, метеоризм;
  • общая слабость;
  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • диарея.

По мере развития заболевания начальные проявления усиливаются повышением температуры, снижением артериального давления и брадикардией.

Чем лечить детский гастроэнтерит? Используются антибиотики широкого спектра действия и противомикробные средства. Кроме того, показано назначение противорвотных, энтеросорбентов, спазмолитиков, ферментов.

Как подтвердить диагноз алиментарный гастроэнтерит

Ведущую роль при постановке диагноза имеет осмотр больного и сбор анамнеза. В качестве дополнительных исследований врач назначает общий анализ крови, кала, а также исследование рвотных масс. После получения результатов специалист распишет схему лечения и ответит на все вопросы.

Диагноз алиментарный гастроэнтерит не требует дополнительных обследований и ставится после осмотра больного и сбора жалоб.

Лечение

При первых проявлениях заболевания необходимо ограничить потребление пищи и пить больше воды. Восполнить потерю жидкости поможет регидрон, оралит и раствор поваренной соли. Пить нужно часто небольшими порциями. Показаны сорбенты, ферментные препараты, пробиотики, противорвотные, жаропонижающие. Крайне важно соблюдать диету при неинфекционном гастроэнтерите.

Профилактические мероприятия

Для профилактики гастроэнтерита следует придерживаться правильного образа жизни, соблюдать правила личной гигиены, избегать грязных общественных мест и отказаться от вредных привычек. Профилактика вирусного гастроэнтерита достаточно проста, но действенна.

Связанные услуги:
Педиатрия
Выездная консультация педиатра

Гастроэнтерит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Гастроэнтерит у детей — это воспаление желудка и тонкого кишечника, которое возникает при инфицировании вирусами, бактериями или простейшими, под действием лекарств, химических токсинов или аллергенов. Клиническая картина представлена рвотой, многократной диареей с примесями слизи и непереваренной пищи, схваткообразными болями и резями в полости живота. Диагностика гастроэнтерита включает преимущественно лабораторные анализы: копрограмму, бакпосев кала и рвотных масс, серологические реакции. Реже проводят инструментальную диагностику (УЗИ, ЭФГДС). Лечение предполагает диетотерапию, регидратацию, этиопатогенетические и симптоматические медикаменты.

Общие сведения

Гастроэнтерит наряду с другими нарушениями работы ЖКТ занимает 2 место в структуре заболеваемости после ОРВИ. Ежегодно в мире фиксируют более 3 млрд. случаев, чаще среди детского населения развивающихся стран. Гастроэнтерит называют «болезнью грязных рук», что указывает на главный механизм заражения. Основную опасность он представляет для больных до 5 лет, у которых быстро нарастает обезвоживание, а при отсутствии должной медицинской помощи — летальный исход. В мире ежегодно более 10 тыс. детей умирают от последствий гастроэнтерита.

Гастроэнтерит у детей

Причины

Гастроэнтериты зачастую имеют инфекционную природу. Они вызываются микроорганизмами, которые попадают в рот с пищей и водой, при облизывании пальцев, игрушек и посторонних предметов. Самым распространенным этиологическим фактором считаются вирусные инфекции (ротавирус, норовирус, аденовирус). Они, как правило, поражают детей раннего возраста и дошкольников. Выделяют и другие причины патологии:

  • Бактерии и паразиты. Для младенцев и младших детей до трех лет характерно инфицирование патогенными штаммами кишечной палочки, золотистым стафилококком, сальмонеллой. Независимо от принадлежности ребенка к возрастной группе возможно заражение шигеллой, иерсинией, кампилобактером. Среди протозойных инвазий встречается лямблиоз, криптоспоридиоз.
  • Аллергены. При попадании в ЖКТ запрещенного продукта в желудочной и тонкокишечной стенке начинается воспалительный процесс, проявляющийся типичными симптомами гастроэнтерита. Самые известные аллергены для детей — коровье молоко, яйца, орехи. Реже симптомы провоцируются приемом рыбы, фруктов и овощей.
  • Неправильное питание. У детей младших возрастных групп пищеварительная система характеризуется функциональной неполноценностью, поэтому расстройства ЖКТ у них возможны даже при употреблении качественных продуктов. Еда всухомятку, слишком обильный прием пищи или первая проба нового блюда — все это выступает причиной гастроэнтерита.
  • Химические токсины. Маленькие дети могут случайно проглотить товары бытовой химии и косметики, яды для растений и насекомых. Токсический гастроэнтерит также развивается при отравлении ядовитыми грибами, некоторыми видами экзотических морепродуктов, которые содержат тяжелые металлы.
  • Лекарства. В дошкольном возрасте нередки случаи, когда ребенок съедает оставленные без присмотра таблетки. Еще одна причина воспаления желудка и кишечника — длительное употребление антибиотиков или гормонов по назначению врача, из-за чего у детей нарушается микрофлора ЖКТ, создаются условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Патогенез

Неприятные проявления гастроэнтерита связаны с воспалительным процессом, затрагивающим желудочную и кишечную стенку. В результате раздражения периферических нервных рецепторов возникают сигналы, которые направляются к центрам продолговатого мозга и провоцируют рвоту. Болевые ощущения обусловлены повышенной перистальтикой, накоплением провоспалительных веществ, их действием на нервные окончания.

Диарея при гастроэнтеритах у детей развивается по осмотическому или секреторному механизму. В первом случае нарушается переваривание пищевых компонентов в тонкой кишке, вследствие чего ее содержимое становится гиперосмолярным. В ответ на это из сосудов в просвет кишечника поступает повышенное количество жидкости. Для секреторной диареи характерно изменение транспортных систем клеток, накопление в ЖКТ ионов натрия и хлора, которые тянут за собой воду.

Симптомы гастроэнтерита у детей

При инфекционных гастроэнтеритах инкубационный период составляет от 2-3 часов до нескольких дней. Заболевание начинается внезапно и включает 3 основных симптома: сильную боль и спазмы в животе, многократную рвоту, диарею. Старшие дети жалуются на болезненность в верхних отделах живота и вокруг пупка, а пациенты дошкольного возраста обычно не могут указать локализацию дискомфорта.

Рвота повторяется от 1-2 до 10 и более раз за сутки. Сначала рвотные массы у детей обильные, они содержат частично переваренную пищу. По мере опорожнения желудка ребенок отрыгивает скудное количество слизи с примесью желчи. Частота стула варьирует от 5 до 20 раз за день. Испражнения жидкие и зловонные, содержат много слизи, пищевые частицы. В зависимости от инфекции каловые массы приобретают ярко-желтый, оранжевый, болотно-зеленый цвет и т.д.

Для заболевания типичны метеоризм, урчание и бурление в брюшной полости, усиливающиеся перед позывом на дефекацию. Клиническую картину гастроэнтерита у детей дополняют повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных цифр, вялость и слабость, полное отсутствие аппетита. При тяжелых вариантах болезни наблюдается сухость кожи и слизистых оболочек, отказ от воды.

При химических и лекарственных гастроэнтеритах состояние ребенка более тяжелое с самого начала. В рвотных массах и испражнениях могут быть примеси крови. Характерно появление неврологических или сердечно-сосудистых симптомов, что свидетельствует о тотальном поражении организма токсическими веществами. У младенцев западают роднички, кожа становится сухой и цианотичной. Возможно угнетение сознания вплоть до сопора и комы.

Осложнения

Самое опасное последствие гастроэнтерита у детей — эксикоз (обезвоживание). При легкой степени, когда потеря жидкости не превышает 5% от массы тела, беспокоит жажда, незначительно уменьшается диурез, но общее состояние больного удовлетворительное. При средней тяжести обезвоживания резко снижается мочевыделение, учащается сердцебиение, снижается артериальное давление. Тяжелая дегидратация характеризуется коллапсом, спутанностью сознания.

При заражении некоторыми штаммами шигелл и эшерихий есть риск развития гемолитико-уремического синдрома (ГУС). Он проявляется классической триадой: гемолитической анемией с наличием фрагментированных эритроцитов, острой почечной недостаточностью, тромбоцитопенией. Встречается в основном до 3-летнего возраста с частотой 2-3 случая на 10000 детей с инфекционными гастроэнтеритами.

Диагностика

При сборе жалоб и анамнеза заболевания, проведении физикального обследования педиатр ставит топический диагноз «острый гастроэнтерит». Дальнейший диагностический поиск направлен на выявление этиологических факторов болезни, что необходимо для подбора дифференцированного лечения. В план диагностики включаются:

  • Копрограмма. Основной анализ, который демонстрирует признаки воспалительного процесса (лейкоциты, слизь) и нарушения переваривания компонентов пищи (исчерченные мышечные волокна, зерна крахмала). Дополнительно ставят реакцию Грегерсена на скрытую кровь, чтобы исключить колит, инвазивный тип диареи.
  • Бакпосев. Для микробиологической диагностики используют испражнения, рвотные массы, промывные воды желудка. Чтобы установить источник гастроэнтерита при массовом заражении, исследуют остатки продуктов, воду для питья. Материал сеют на питательные среды, а также проводят ИФА и ПЦР кала на острые кишечные инфекции.
  • Анализы крови. Гемограмма назначается, чтобы оценить степень обезвоживания (по уровню гематокрита) и выявить признаки инфекционного воспаления. Дополнительно рекомендуют биохимическое исследование и коагулограмму. Для быстрой диагностики гастроэнтерита, вызванного простейшими и паразитами, выполняют ИФА крови.
  • Инструментальные методы. Исследования применяется только при осложненном течении гастроэнтерита либо при подозрении на хроническое заболевание ЖКТ в стадии обострения. В детской гастроэнтерологии пользуются неинвазивным методом УЗИ брюшной полости, для уточнения диагноза показаны ЭФГДС, рентгенография.

Лечение гастроэнтерита у детей

Диетотерапия и регидратация

Лечение легкого гастроэнтерита проводится в амбулаторных условиях, при среднетяжелом и тяжелом течении, особенно у детей до трехлетнего возраста, показана экстренная госпитализация. Врачебная тактика зависит от возраста пациента, степени обезвоживания. Терапию начинают с диеты: уменьшения суточного объема питания на 30-50% в острый период, использования слизистых супов и каш, овощных пюре. После исчезновения рвоты и диареи меню дополняют привычными продуктами.

Самый важный этап лечения — адекватная регидратация. Больным, которые могут пить воду и не страдают от неукротимой рвоты, восполнение потерь жидкости проводится перорально. Для этого применяют специальные растворы со сбалансированным содержанием электролитов, чтобы не допустить нарушений гомеостаза. В течение первых 6 часов детям обеспечивается усиленная регидратация, а затем переходят на поддерживающий этап.

При тяжелом состоянии ребенка методом выбора при гастроэнтеритах является парентеральная регидратация. Объем инфузионных растворов рассчитывают с учетом веса пациента и степени эксикоза. В первые 4-8 часов в стационаре проводится массивная водная нагрузка для коррекции патологических потерь и нормализации состояния ребенка. После улучшения самочувствия и появления жажды можно переходить на пероральную регидратацию.

Консервативная терапия

Антибактериальные средства для лечения острого гастроэнтерита в педиатрии назначаются по строгим показаниям — при наличии тяжелых форм болезни у детей грудного возраста до полугода, иммунодефицитных состояний и гемолитических анемий во всех возрастных группах, развитии вторичных бактериальных осложнений. Из антибиотиков применяют цефалоспорины, макролиды, производные нитрофурана. Патогенетическая терапия включает ряд препаратов:

  • Пробиотики. Лекарства нормализуют микрофлору кишечника и повышают естественный иммунитет к действию бактерий и вирусов. Их принимают в дополнение к антибиотикам или в качестве самостоятельных лекарств. В практической гастроэнтерологии применяют препараты с лакто- и бифидобактериями, сахаромицетами.
  • Энтеросорбенты. Средства фиксируют на своей поверхности возбудителей кишечных инфекций и их токсины, уменьшают повреждающее действие на кишечную стенку, предотвращают генерализацию процесса. Лучшими для приема детьми признаны «белые» сорбенты, которые отличаются безопасностью, не требуют приема большого количества таблеток (как в случае с активированным углем).
  • Иммуномодуляторы. Рекомендованы при тяжелых вирусных гастроэнтеритах для ускорения выздоровления, если собственные защитные силы детского организма снижены. Используются рекомбинантные интерфероны, индукторы интерферонов, иммуноглобулиновые препараты.
  • Ферменты. Медикаменты не имеют высокого уровня доказательности, но изредка назначаются при затяжных гастроэнтеритах, которые сопровождаются нарушениями переваривания пищи. Средства с панкреатическими энзимами улучшают расщепление нутриентов и предотвращают развитие у детей белково-энергетической недостаточности.

Прогноз и профилактика

При легких и среднетяжелых формах болезни выздоровление наступает спустя 1-2 недели без неприятных последствий. В случаях тяжелого гастроэнтерита прогноз у детей определяется своевременностью обращения за медицинской помощью и объемом лечебных мероприятий. Раннее начало регидратации в сочетании с медикаментозной терапией значительно снижает риск осложнений.

Современная мера профилактики ротавирусной инфекции у детей — вакцинация, которую проводят в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Для предупреждения остальных форм гастроэнтерита нужно соблюдать стандартные правила: приучать ребенка к личной гигиене, тщательно мыть продукты и проводить их термическую обработку, не использовать питьевую воду из неизвестных источников.

Что такое гастроэнтерит? — Амбулаторно-поликлиническое медицинское учреждение

Среда,  11  Декабрь  2019

Что такое гастроэнтерит?

Гастроэнтерит — это инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся рвотой и поносом. Это весьма распространенное заболевание у детей младшего возраста.

К симптомам гастроэнтерита относятся боли в животе, тошнота, рвота, частый жидкий стул, иногда повышение температуры.

Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Гастроэнтерит вызывается патогенными бактериями или вирусами. Поскольку антибиотики на вирусы не действуют, их назначают не всегда. Препаратов, останавливающих диарею, следует избегать: они препятствуют быстрому выведению болезнетворных организмов из кишечника.

Обычно болезнь продолжается 3-5 дней. Все это время ребенок должен оставаться под наблюдением и получать обильное питье.

Из-за обезвоживания ребенок чувствует себя очень плохо, его одолевает слабость, сонливость. Окружите его заботой и вниманием.

Гастроэнтерит — это «болезнь грязных рук». Возбудители заболевания попадают в организм с зараженными пищевыми продуктами, водой, через грязные предметы быта: соски, ложки, игрушки и т.д. Кто-то из взрослых членов семьи может являться носителем инфекции: не имея признаков болезни, выделяет возбудителей в окружающую среду при несоблюдении санитарно-гигиенического режима.

Бактерии могут вызвать кишечную инфекцию, если пищевые продукты не подверглись достаточной термической обработке, а посуда и предметы быта хранятся в ненадлежащих условиях. Инфекцию также вызывает сальмонелла, которую обнаруживают в яйцах, молочных продуктах и сыром мясе птицы.

Простейшие: гастроэнтерит может быть вызван, к примеру, амебами, лямблиями, которыми легко заразиться в зарубежных поездках.

Основные симптомы гастроэнтерита — повторная рвота и частый жидкий стул, но в каждом конкретном случае выраженность их может варьировать. Стул зачастую бывает водянистый, зловонный, с хлопьями и зеленью. . Иногда у детей при гастроэнтерите отмечается значительное повышение температуры, вызывающее фебрильные судороги у детей раннего возраста. . Бактериальные и вирусные кишечные инфекции часто сопровождаются спастическими болями в животе.

Вызывайте врача, если рвота у ребенка повторяется в течение нескольких часов, он становится вялым, отказывается от еды и питья.

Если у вашего ребенка появились симптомы обезвоживания, важно вовремя обратиться за помощью к врачу. В большинстве случаев обезвоживание удается устранить довольно быстро, давая ребенку обильное питье.

По 2-3 чайные ложки через каждые 2-3 минуты любой жидкости помогают избежать самых серьезных осложнений.

Помните, что вашему ребенку нездоровится, поэтому постарайтесь утешить его и устроить с максимальным комфортом. Если температура начинает подниматься, уберите теплое одеяло, проветрите комнату, включите вентилятор. От постоянной диареи у ребенка может возникнуть раздражение в области ануса. Осторожно подмойте ребенка теплой водой, нанесите смягчающий крем.

Если ребенок пьет охотно и много, не заставляйте его кушать. Ничего страшного не случится, если он несколько дней отказывается от еды. Важно не допускать обезвоживания.

Диарея может продолжаться еще несколько дней после того, как жар спадет и рвота прекратится.

Если у ребенка высокая температура, но рвоты нет, постарайтесь сбить жар дозой детского жаропонижающего средства

ПРОФИЛАКТИКА ГАСТРОЭНТЕРИТА

Скорее всего, вы не узнаете, где ваш ребенок заразился гастроэнтеритом. Необходимо помнить следующее:

— Всегда подвергайте тщательной тепловой обработке мясо, как следует мойте даже экологически чистые овощи.

— Путешествуя с детьми младшего возраста, пейте только бутилированную воду и питайтесь в ресторанах для туристов. Не ешьте еду, купленную на базарах и уличных лотках.

— Позаботьтесь о том, чтобы дети не контактировали с больными гастроэнтеритом.

Чтобы предупредить кишечную инфекцию, соблюдайте правила гигиены при приготовлении любой еды.


Гастроэнтерит

Что такое гастроэнтерит, его причины

Гастроэнтерит — очень распространенное воспалительное заболевание желудка и кишечника. Рвота, понос, колики, слабость, и иногда температура — это его основные и знакомые многим симптомы.

Причин гастроэнтеритов существует огромное количество:

  • возбудители инфекционных (вирусы, бактерии) и паразитарных болезней;
  • пищевые токсикоинфекции — отравление токсинами бактерий, которые образуются в результате их жизнедеятельности;
  • побочные действия приема некоторых медикаментов (к примеру, нестероидных противовоспалительных препаратов), радио- и химиотерапии;
  • неправильное питание;
  • пищевая аллергия или непереносимость отдельных продуктов;
  • стресс.

Гастроэнтерит также может быть одним из симптомов некоторых заболеваний.

Возбудители инфекционных и паразитарных заболеваний выделяются во внешнюю среду вместе с калом, часто в огромном количестве. Именно поэтому раньше эпидемии кишечных инфекций (холера, дифтерия, тиф) распространялись так быстро и уносили огромное количество жизней. В организм человека они попадают с загрязненной пищей и водой. Поэтому несоблюдение элементарных правил личной гигиены (тщательное мытье рук после туалета, перед едой) и посещение заведений общественного питания, нарушающих санитарные нормы, значительно увеличивают шансы столкнуться с гастроэнтеритом.

Классификация гастроэнтеритов

Гастроэнтериты делятся на две большие группы: инфекционные и неинфекционные. Инфекционные (заразные) гастроэнтериты вызываются возбудителями — вирусами (50-70%), бактериями (15-20%), паразитами (10-15%). Подхватить такое заболевание можно: не моя руки, используя общие с больным человеком предметы утвари и продукты питания, употребляя немытые овощи, фрукты. Вирусные гастроэнтериты развиваются при инфицировании многими видами вирусов. Среди них наиболее распространены рота-, норо-, адено-, коронавирусные инфекции. Все они лечатся одинаково, поэтому врачу нет необходимости их различать. Среди многочисленных возбудителей бактериальных гастроэнтеритов наиболее распространены сальмонеллы, кампилобактер, шигеллы, кишечные палочки, клостридии. Лямблии и криптоспоридии — это одноклеточные паразиты, вызывающие, как несложно догадаться, паразитарные гастроэнтериты.

Неинфекционные гастроэнтериты встречаются реже инфекционных. Воспаление желудка и кишечника могут спровоцировать неправильная диета, некоторые медикаменты, химио- и радиотерапия, микробиологические токсины, аллергия на компоненты пищи. Некоторые болезни (СПИД, отдельные виды рака, язвенная болезнь, болезнь Крона) также сопровождаются гастроэнтеритом как симптомом, иногда основным.

Гастроэнтерит может быть острым или хроническим. Инфекционные процессы — это острые заболевания, они начинаются резко; симптомы ярко выражены; продолжительность болезни относительно невелика. Неинфекционные гастроэнтериты могут быть острыми и хроническими. Хронические длятся долго, период ы обострения чередуются с бессимптомными.

Код по МКБ-10 для гастроэнтерита инфекционного происхождения — от А00 до А09 в зависимости от возбудителя, неинфекционного К50 — К52 в зависимости от причины.

Гастроэнтерит у детей

Инфекционные гастроэнтериты — из самых типичных заболеваний у детей. Наиболее массово болеют малыши младше 5 лет, тяжело — до года, а очень серьезно — младше 6 месяцев. Формирующийся иммунитет, частое пребывание в больших группах одногодок (садики, школы) и еще несовершенные гигиенические привычки (тянут все в рот, не всегда моют руки) очень способствуют быстрому распространению кишечных инфекций среди детей.

Если для обычного взрослого инфекционные гастроэнтериты, как правило, вещь неприятная, но не опасная, то для здоровья ребёнка они реальная угроза. У детей понос и рвота очень быстро нарушают водно-электролитный баланс, что может привести к шоку, коме и даже к смерти. На сегодняшний день именно эти заболевания уносят наибольшее количество детских жизней. Поэтому родителям нужно быть очень внимательными. Если у ребенка на фоне инфекции наблюдается сонливость, мочеиспускание очень незначительное, руки или ноги холодные, родничок впавший, дыхание частое — необходимо как можно скорее обратиться за помощью. Это все симптомы обезвоживания угрожающей жизни степени. Более умеренные признаки дегидратации (сухость рта, раздражительность, впалые глаза, бесслезный плач) тоже должны насторожить родителей.

Симптомы и признаки гастроэнтерита

Симптомы гастроэнтеритов различаются в зависимости от причины заболевания. Инфекционные гастроэнтериты обычно начинаются внезапно. Рвота, понос (диарея) с кровью и слизью или без них, кишечные колики, слабость, температура (умеренная или высокая) — это классические признаки кишечной инфекции. Заболевание может сопровождаться также мышечными болями и прострацией.

Паразитарные гастроэнтериты обычно проявляются хроническим поносом, в большинстве случаев без крови, за исключением амебной дизентерии. Слабость и потеря веса наблюдается в тех случаях, когда понос сильный.

Неинфекционные гастроэнтериты в основном сопровождаются расстройствами пищеварениями. Их проявления могут быть очень незначительными (мягкий кал, метеоризм) или выраженными (сильный понос, колики, слабость, потеря веса, ухудшение общего состояния).

Дети, пожилые люди и пациенты с нарушениями иммунитета могут болеть особенно тяжело. В результате сильной рвоты у них может развиться сильнейшее обезвоживание, которое грозит серьезными осложнениями вплоть до смерти. При умеренной дегидратации наблюдаются такие симптомы, как сухость рта, необильное мочеиспускание, слабость. Такую степень можно корректировать без госпитализации, употребляя достаточное количество жидкости. Тревожные признаки сильного обезвоживания (холодные конечности, сонливость, мочеиспускание очень незначительное или вообще отсутствующее, частое поверхностное дыхание) требуют срочной медицинской помощи.

Диагностика гастроэнтерита

Клиническая картина многих видов гастроэнтерита очень явная. И для постановки диагноза врачу бывает достаточно расспросить пациента о жалобах и провести общий осмотр. При прощупывании живота обнаруживаются вздувшиеся петли кишечника. Также врач может выслушивать работу кишечника. Она обычно очень активна, сопровождается многими звуками.

Самое важное — установить причину заболевания, так как это определяет план лечения. Поэтому в некоторых случаях доктор назначает дополнительные исследования. Для многих инфекционных заболеваний разработаны тесты, способные выявить возбудителя; паразиты и бактерии обнаруживают при микроскопии или посевах кала.

Общий и биохимический анализ крови назначают пациентам с тяжелой формой заболевания, так как в этих случаях нарушается работа внутренних органов (например, почки страдают при гастроэнтеритах, вызванных кишечной палочкой).

Лечение гастроэнтерита

Терапия гастроэнтерита работает в двух направлениях:

  1. устраняет первопричину, если это возможно;
  2. корректирует симптомы и последствия.

Для вирусных гастроэнтеритов специфического лечения не существует. При умеренных симптомах отдых и обильное питьё — всё, что нужно для успешного выздоровления. Сильное обезвоживание, недостаток жидкости и отдельных электролитов корректируют введением внутривенных растворов.

Бактериальные гастроэнтериты требуют лечения антибиотиками, паразитарные — противогельминтными препаратами. При подозрении на пищевую непереносимость важнее всего исключить из рациона продукты, которые могут вызывать болезненное состояние. Если гастроэнтерит развивается как побочное действие лекарств, врач может попробовать заменить препараты из текущей схемы аналогами. В тех случаях, когда воспаление только симптом, путь к избавлению от него — в лечении основного заболевания.

Всегда необходимо обильное питье, при температуре назначаются жаропонижающие. Противодиарейные средства, такие как имодиум, приветствуются далеко не всегда.

Их назначают лишь детям старше двух лет с водянистым поносом, и только после проверки кала на скрытую кровь.

Детям, а также другим людям из групп риска, при поносе и рвоте рекомендуется употреблять регидратационные напитки.

Диета при гастроэнтерите

Самое важное при гастроэнтерите — пить. Делать это нужно правильно: часто, но понемногу, маленькими глотками. Детям постарше и взрослым в период острого течения болезни можно пробовать рассасывать лед. С рвотой и поносом выделяется много минеральных веществ, особенно кальция, натрия, калия, магния. Для компенсации потери показано пить минеральную воду щелочного состава.

Прием пищи нужно возобновлять осторожно. Для начала попробовать съесть что-нибудь лёгкое: овощной или куриный бульон, овсянку, банан, рис — всё малосолёное и без специй. Если рвота вернётся — снова сделать перерыв без пищи (хотя бы несколько часов), затем можно поесть снова. На время придётся отказаться от алкоголя, жирных и острых блюд, молочных продуктов, кофе, газированные напитки. Новые продукты добавляются в рацион понемногу, следя за самочувствием.

При гастроэнтеритах, спровоцированных непереносимостью компонентов пищи, основное лечение — диета. Она может быть очень строгой, исключать даже следовые количества определенного компонента в пище или рекомендовать уменьшить потребление отдельных продуктов. Тут всё зависит от диагноза и индивидуального течения заболевания.

Профилактика гастроэнтерита

Лучшая профилактика инфекционного гастроэнтерита — следовать элементарным правилам личной гигиены, знакомым каждому:

  • тщательно мыть руки после туалета и перед едой;
  • не пить сырую воду, особенно из незнакомых источников и стоячих водоемов;
  • избегать подозрительные заведения общественного питания;
  • при наличии дома больного — выделить ему индивидуальную посуду, не пользоваться общими с ним полотенцами;
  • дезинфицировать места пеленания и смены подгузников, если болен ребенок;
  • любителям путешествий рекомендуется заранее выяснить особенности местной кухни и избегать потенциально опасных блюд. В первую очередь это касается посещения стран, в которых туземная кухня очень отличается от привычной, или используются ингредиенты, не обработанные термически. Воду лучше покупать бутилированную.

Правильное питание и здоровый образ жизни помогут предупредить хронический гастроэнтерит.

Детей можно привить от самого распространённого кишечного вируса — возбудителя ротавирусной инфекции. Необходимость вакцинации и подробности можно узнать у своего педиатра.

Ольга Ландсман

Источники

  1. Overview of Gastroenteritis, by Thomas G. Boyce , MD, MPH, University of North Carolina School of Medicine, MSD Manual —http://www.msdmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/gastroenteritis/overview-of-gastroenteritis
  2. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказаная медицинской помощи детям больным Норовирусной инфекцией, Детский Научно- клинический Центр Инфекционных Болезней Федерального Медико-Биологического Агентства —http://niidi.ru/dotAsset/2af598b9-64d9-462d-a84f-e4f3875b9cf5.pdf

Вирусный гастроэнтерит — Медичний центр «Ліко-Мед»

Что такое?

Вирусный гастроэнтерит — это воспаление тонкой кишки и желудка, вызванное ротавирусом. Заболевание сопровождается болью в животе спастического характера, рвотой, тошнотой и расстройством стула. Иногда вирусный гастроэнтерит называют «кишечным или желудочным гриппом», однако настоящий вирус гриппа к данному заболеванию отношения не имеет.

Кишечный грипп может распространяться воздушно–капельным путем, через напитки или зараженную пищу. Для быстрого выздоровления большинству людей достаточно всего несколько дней отдыха и обильного питья. Старики, младенцы и люди, имеющие хронические заболевания, рискуют подвергнуться обезвоживанию различной степени выраженности.

Чего ожидать

Первые симптомы обычно проявляются через 1–2 дня после заражения. Тошнота, рвота и понос в среднем длятся 1–3 суток. Частое и обильное питье помогает не допустить обезвоживания.

Если прием жидкости ограничен из–за рвоты, нужно вызвать врача.

Распространенность

Распространенность желудочного гриппа достаточно велика, например, только в США ежегодно регистрируется свыше 26 миллионов случаев.

Лечение

Лечение гастроэнтерита включает:

· Борьба с обезвоживанием — частое, обильное питье обычной воды, солевых растворов (например, регидрон, оралит или приготовленный самостоятельно напиток из расчета на стакан воды 1 ч.л. соли).

· Прием препаратов, нормализующих стул и уменьшающих явления тошноты, а также парацетамола (для снижения температуры и уменьшения болей). При вирусном гастроэнтерите следует избегать употребления противовоспалительных средств, раздражающих желудок.

· При серьезном обезвоживании — парентеральное введение жидкостей (например, инфузионная терапия).

Что можно предпринять самому

Кишечный грипп может быть очень заразным, поэтому в целях профилактики необходимо делать следующее:

· Тщательно мойте руки, особенно после контакта с заболевшим или посещения туалета.

· Избегайте общения с окружающими людьми, пока болеете Вы.

· Дезинфицируйте руки после того, как взялись за поручни в общественном транспорте или других людных местах.

· Не ешьте плохо приготовленную или испорченную пищу.

· Во время путешествия пейте бутилированную воду или пользуйтесь фильтром и средствами дезинфекции. Избегайте употреблять лед или сырые продукты.

При заражении вирусным гастроэнтеритом:

· В первые сутки пейте солевые растворы, бульон, чай, воду.

· Ешьте малыми порциями, не нагружайте желудок таким объемом, чтобы возникла рвота.

· Отдохните.

Чем усугубляется

Обезвоживание, алкоголь, аспирин, пряности, острые специи, копчености, раздражающие слизистую противовоспалительные препараты, чрезмерная активность.

Когда обращаться к врачу

Непроизвольный стул, ухудшение состояния, отсутствие облегчения за 1–2 дня — это повод для вызова врача. Немедленно обратитесь к доктору, если у Вашего маленького ребенка появились признаки обезвоживания: плач без слез, запавший большой родничок, сухой подгузник на протяжении нескольких часов. Также важно срочно обратиться за медпомощью, если стул черного, дегтеобразного цвета, сильные боли в животе или кровавая рвота.

О чем спросить врача

1. У меня кишечный грипп или другое заболевание?

2. Как избежать заражения других?

3. Продолжать ли мне учиться, работать или остаться на несколько дней дома?

4. Какую жидкость и в каком количестве нужно употреблять?

5. Нужно ли опять показаться врачу, если появятся другие симптомы?

6. Возможно, это что–то более серьезное, чем кишечный грипп?

Постановка диагноза

Вирусный гастроэнтерит ставится на основании осмотра, истории заболевания, а также данных копрологического исследования.

Факторы риска

Контакт с больными вирусным гастроэнтеритом, зараженная пища, загрязненная вода, недоброкачественная или пропавшая пища.

Гастроэнтерит — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

Поставить диагноз может врач-гастроэнтеролог при проведении лабораторных исследований кала и крови, эзофагогастродуоденоскопии, гастроскопии, колоноскопии, биопсии, УЗИ желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, печени, желчевыводящих путей и электрогастроэнтерографии, позволяющей исследовать моторно-эвакуаторную функцию ЖКТ.

Лечение

Цель терапии – устранить неприятные симптомы и предотвратить развитие нежелательных последствий. Больных гастроэнтеритом необходимо госпитализировать в инфекционное отделение. В первые несколько дней нахождения в больнице им проводят терапию полиферментными, адсорбирующими лекарственными средствами, а также препаратами, обладающими вяжущим эффектом. Если обнаруживается обезвоживание, прописывают лечение регидрантами (внутривенно), дезинтоксикационными растворами. Первый день лечения больной должен голодать и обильно пить. Отсутствие пищи способно нормализовать деятельность пищеварительной системы. При этом данный способ уберегает больной желудок и не нагружает его работой. Следует пить чистую, кипяченую воду или некрепкий чай, кислые морсы, натуральный соки в неограниченных количествах. Первые несколько дней нельзя вставать с постели и заниматься физическим трудом. Если клиника усиливается, то пациент должен придерживаться специальной диеты, которая предусматривает употребление каши, протертых овощей, диетического супа.

Профилактика

Для профилактики необходимо тщательно соблюдать простые правила гигиены перед употреблением пищевых продуктов. Чтобы не спровоцировать попадание ротавирусов в человеческий организм, обязательно нужно правильно мыть руки с мылом перед принятием пищи, после посещения туалета и т.д. Необходимо внимательно и осторожно относиться к продуктам, которые приобретаются в магазинах, обдавать кипятком овощи и фрукты перед употреблением.

Литература и источники

  • Гастроэнтерит — статья из Большой медицинской энциклопедии
  • Лорие И. Ф., Болезни кишечника, М., 1957.
  • Привес М. Г., Лысенков Н. К. Анатомия человека. — 11-е переработанное и дополненное. — Гиппократ. 
  • Видео по теме:

    Желудочный грипп (гастроэнтерит): симптомы, причины и диагностика

    Обзор

    Что такое желудочный грипп (гастроэнтерит)?

    Гастроэнтерит – это воспаление (раздражение) кишечника. Люди обычно называют это «желудочной ошибкой» или «желудочным гриппом», хотя это не ограничивается только гриппом. Хотя большинство людей жалуются на боль в желудке, гастроэнтерит также может поражать тонкий и толстый кишечник.

    Насколько распространен желудочный грипп (гастроэнтерит)?

    Часто встречается желудочный грипп.Ежегодно в США более 20 миллионов человек заболевают кишечными расстройствами. Вирусы являются наиболее распространенной причиной желудочного гриппа.

    Кто болеет желудочным гриппом (гастроэнтеритом)?

    Заболеть желудочным гриппом может любой. Но у вас больше шансов получить его, если вы находитесь в месте, где много людей живут или обедают в одном помещении, например:

    .
    • Дети в детском саду или в лагере.
    • Дома престарелых.
    • Студенты, проживающие в общежитиях.
    • Военнослужащие.
    • Тюрьмы.
    • Психиатрические отделения.
    • Пассажиры круизных судов.
    • Путешественники в менее развитые страны.
    • Любой человек с ослабленным иммунитетом.

    Симптомы и причины

    Что вызывает желудочный грипп (гастроэнтерит)?

    Заболеть можно от бактерий, паразитов, токсинов и вирусов. Вирусы являются наиболее распространенной причиной так называемого желудочного гриппа. Норовирус часто является виновником для взрослых, в то время как ротавирус часто виноват в желудочном гриппе у детей.Эти вирусы в основном поражают слизистую оболочку тонкой кишки.

    Каковы симптомы желудочного гриппа (гастроэнтерита)?

    Основным симптомом гастроэнтерита является диарея. Когда желудочно-кишечный тракт заражается во время гастроэнтерита, множественная активность вируса вызывает диарею. Нарушение всасывания возникает из-за разрушения клеток кишечника, называемых энтероцитами. Вирус также может нарушать реабсорбцию воды и вызывать секреторную диарею, которая вызывает жидкий жидкий стул.

    Может ли желудочный грипп вызывать лихорадку?

    При желудочном гриппе у вас может подняться температура. Лихорадка может быть признаком того, что ваш организм борется с инфекцией. Вы можете чувствовать потливость, липкость или озноб. Вы также можете почувствовать головную боль или боль во всем теле.

    У некоторых людей желудочный грипп усиливается?

    Обычно большинство людей быстро выздоравливают от желудочного гриппа. Симптомы могут быть хуже у младенцев, маленьких детей, пожилых людей или любого возраста с ослабленным иммунитетом.Рвота и диарея могут вызвать обезвоживание (недостаток воды в организме) в течение короткого периода времени, в зависимости от обстоятельств. Признаки обезвоживания включают:

    • Сильная жажда.
    • Меньший диурез, чем обычно (у младенцев нет мокрых подгузников в течение трех и более часов).
    • Моча более темного цвета.
    • Впалые щеки или глаза.
    • Легкомысленность, головокружение при вставании.
    • Общая слабость.

    Почему желудочный грипп поражает ночью?

    У некоторых людей симптомы желудочного гриппа могут быть более выражены ночью из-за их циркадного ритма.Ночью активация иммунной системы высвобождает химические вещества для борьбы с инфекцией. Они могут вызвать воспаление, из-за которого вы будете чувствовать себя хуже во время борьбы с гриппом.

    Заразен ли желудочный грипп (гастроэнтерит)?

    Вирусный желудочный грипп легко передается другим людям. Вы можете заразиться вирусом желудочного гриппа в любое время года, но обычный норовирус более распространен с ноября по апрель, когда люди, как правило, больше находятся в помещении. Поскольку желудочный грипп может быть вызван различными вирусами, вы можете много раз в течение жизни заболеть различными вариантами гастроэнтерита.

    Он передается от человека к человеку при контакте с крошечными невидимыми частицами стула или рвоты больного человека, если вы:

    • Прикоснитесь к поверхности и соприкоснитесь с микробами, а также прикоснитесь к еде или ко рту.
    • Ешьте или пейте пищу или напитки, содержащие микробы больного человека.
    • Иметь тесный контакт с больным желудочным гриппом (даже если у него нет симптомов).

    Диагностика и тесты

    Когда следует обратиться к врачу при желудочном гриппе (гастроэнтерите)?

    Скорее всего, вы сможете бороться с вирусом желудочного гриппа, не посещая врача.Если у вас есть признаки обезвоживания (темнота, нечастый/малый диурез, сухость слизистых оболочек, предобморочное состояние, головокружение и т. д.), вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Также позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

    • Высокая температура.
    • Кровавый понос.
    • Сильная боль.
    • Симптомы, которые не улучшаются/не исчезают с течением времени.

    Как диагностируется желудочный грипп?

    Медицинские работники часто могут диагностировать желудочный грипп по вашим симптомам.Но ваш врач может захотеть исключить другие заболевания с помощью некоторых тестов:

    • Образцы стула: Анализы на наличие бактерий, вирусов или паразитов в стуле
    • Ректороманоскопия: Врач вводит тонкую гибкую трубку с крошечной камерой из заднего прохода в нижний отдел толстой кишки для выявления признаков воспалительного заболевания кишечника. Ректороманоскопия — это 15-минутная процедура, которая обычно не требует седации.

    Управление и лечение

    Как избавиться от желудочного гриппа (гастроэнтерита)?

    Самое важное, что вы можете сделать, чтобы быстрее почувствовать себя лучше, — это отдых и питье.Между диареей и рвотой ваше тело теряет много воды и электролитов. Если ваш живот все еще расстроен, вы можете делать небольшие частые глотки воды, спортивных напитков, сока или бульона или жевать кусочки льда. Важно знать, что одной воды может быть недостаточно для поддержания водного баланса в тяжелых случаях диареи, поэтому обязательно принимайте гидратацию электролитного баланса (спортивные напитки, Gatorade®, Pedialyte® и т. д.). Ешьте обычную пищу, когда снова почувствуете голод.

    Профилактика

    Как можно предотвратить желудочный грипп (гастроэнтерит)?

    Поскольку желудочный грипп может быть вызван множеством факторов, одной вакцинации против гриппа недостаточно для защиты от гастроэнтерита.Дети должны следовать стандартному графику вакцинации и при необходимости пройти вакцинацию против ротавирусной инфекции. Эта прививка может защитить вашего ребенка от заражения ротовирусом, но не все дети могут получить эту пероральную прививку, поэтому перед тем, как сделать это, проконсультируйтесь с педиатром.

    Вы можете предпринять другие шаги, чтобы снизить риск заражения желудочным гриппом:

    Практикуйте правильное мытье рук

    Когда вы больны, вирус распространяется от всего, что вступает в контакт с зараженными вирусом фекалиями.Хорошее мытье рук имеет жизненно важное значение для предотвращения распространения. Вирусы, оставленные на руках, могут легко распространяться на поверхности, продукты питания и людей, к которым вы прикасаетесь. Важно хорошо мыть руки после посещения туалета, смены подгузника, прикосновения к любым поверхностям в ванной и перед тем, как прикасаться к еде.

    Будьте осторожны с едой

    Вы можете заразиться желудочным гриппом через зараженную пищу или воду или передать его другому человеку. Чтобы не допустить попадания вирусов в пищу:

    • Очистите кухонные поверхности дезинфицирующим средством (очистителем, убивающим микробы), особенно при работе с сырым мясом или яйцами.
    • Храните сырое мясо, яйца и птицу отдельно от продуктов, которые едят в сыром виде.
    • Избегайте употребления в пищу сырого или недоваренного мяса, яиц и моллюсков.
    • Употребляйте только пастеризованные молочные продукты и яблочный сок. Пастеризация — это процесс нагревания, который убивает микробы.
    • Мойте фрукты и овощи перед едой.
    • Пейте бутилированную воду и избегайте кубиков льда во время путешествий, особенно в развивающихся странах. Незнакомые микробы, живущие в воде, могут вызвать у вас заболевание.
    • · Прекратите готовить еду для других, когда вы больны, и в течение двух дней после исчезновения симптомов.

    Очистка больничных помещений

    Очистите все, к чему вы могли прикасаться, когда болели желудочным гриппом. Стирайте белье в горячей воде и сушите при высокой температуре. Обязательно используйте дезинфицирующее средство для очистки мест, где у больного была рвота или диарея.

    Перспективы/прогноз

    Как долго длится желудочный грипп?

    Желудочный грипп обычно длится менее недели.Обязательно оставайтесь дома, если у вас есть симптомы, и после этого продолжайте мыть руки. Вирус все еще может находиться в вашем стуле в течение двух недель после того, как у вас прекратились симптомы, поэтому будьте особенно осторожны с вашими привычками в туалете. Всегда мойте руки после дефекации и стирайте испачканные ткани в горячей мыльной воде.

    Жить с

    Что я могу сделать дома, чтобы чувствовать себя лучше?

    Больше отдыхайте и пейте много жидкости, пока симптомы не исчезнут.Напитки, содержащие как сахар, так и соль (например, спортивные напитки), помогают кишечнику лучше усваивать жидкость и восполняют потерянные электролиты. Поедание соленых крекеров вместе с имбирным элем или подобным сладким напитком также может помочь. Избегайте молочных продуктов, таких как коровье молоко, в течение одного или двух дней — молоко может усугубить диарею из-за временной непереносимости лактозы, которая часто возникает при гастроэнтерите.

    Для лечения тяжелой диареи ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать безрецептурный препарат, такой как субсалицилат висмута (Pepto-Bismol® или Kaopectate®).Вы не должны использовать эти лекарства, если у вас высокая температура или кровавый понос, что может быть признаком более глубокой инфекции от бактерий или паразитов. Противодиарейные препараты небезопасны для детей. Вместо этого обратитесь к своему поставщику медицинских услуг для лечения.

    Практически у каждого рано или поздно случается желудочный грипп. Это неприятно, но обычно проходит менее чем за неделю. Дайте себе время отдохнуть и восстановиться, прежде чем вернуться к своим повседневным делам. К счастью, вы можете предпринять шаги, чтобы избежать передачи вируса другим людям или повторного заражения в будущем.

    Детский гастроэнтерит в неотложной медицине: основы практики, фон, патофизиология

  • ГББ, 2017 г., причины смерти. Глобальная, региональная и национальная возрастно-половая смертность по 282 причинам смерти в 195 странах и территориях, 1980–2017 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2017 г. Lancet . 2018 10 ноября. 392 (10159): 1736-1788. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фридман С.Б., Вандермеер Б., Милн А., Хартлинг Л., Канадская исследовательская группа по неотложным педиатрическим исследованиям гастроэнтерита.Диагностика клинически значимого обезвоживания у детей с острым гастроэнтеритом неинвазивными методами: метаанализ. J Педиатр . 2015 апр. 166 (4):908-16.e1-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Паркин П.С., Макартур С., Хамбалия А., Голдман Р.Д., Фридман Дж.Н. Клинико-лабораторная оценка степени тяжести обезвоживания у детей с острым гастроэнтеритом. Clin Pediatr (Фила) . 2010 апр. 49 (3): 235-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Штайнер М.Дж., ДеУолт Д.А., Байерли Дж.С.Этот ребенок обезвожен? ДЖАМА . 2004 9 июня. 291 (22): 2746-54. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гранадо-Вильяр Д., Куниль-Де Соту Б., Гранадос А. Острый гастроэнтерит. Детская версия . 2012 33 ноября (11):487-94; викторина 495. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • King CK, Glass R, Bresee JS, Duggan C, Центры по контролю и профилактике заболеваний. Лечение острого гастроэнтерита у детей: пероральная регидратация, поддерживающая терапия и диетотерапия. MMWR Recomm Rep . 2003 21 ноября. 52 (RR-16): 1-16. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Рекомендации] Гуарино А., Ашкенази С., Гендрел Д., Ло Веккио А., Шамир Р., Шаевска Х. и др. Основанные на доказательствах рекомендации Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания/Европейского общества детских инфекционных заболеваний по лечению острого гастроэнтерита у детей в Европе: обновление 2014 г. J Pediatr Gastroenterol Nutr . 2014 июль 59 (1): 132-52.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Рекомендации] Всемирная организация здравоохранения. Лечение диареи: пособие для врачей и других старших медицинских работников . 4-я ревизия. 2005.

  • Флорес И. Д., Вероники А. А., Аль Халифа Р., Йепес-Нуньес Дж. Дж., Сьерра Дж. М., Вернуй Р. В. М. и др. Сравнительная эффективность и безопасность вмешательств при острой диарее и гастроэнтерите у детей: систематический обзор и сетевой метаанализ. PLoS Один .2018. 13 (12):e0207701. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lazzerini M, Wanzira H. Пероральный цинк для лечения диареи у детей. Кокрановская система базы данных, версия . 2016 20 декабря. 12:CD005436. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Эль Бчерауи С., Мокдад А.Х., Дуайер-Линдгрен Л., Бертоцци-Вилла А., Стаббс Р.В., Морозов С. и др. Тенденции и закономерности различий в смертности от инфекционных заболеваний среди округов США, 1980–2014 гг. ДЖАМА . 2018 27 марта.319 (12): 1248-1260. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кедди К.Х. Старые и новые проблемы, связанные с глобальным бременем диареи. Ланцет Infect Dis . 2018 18 (11) ноября: 1163-1164. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Gill CJ, Thea DM, Hibberd P. Тенденции диарейных заболеваний в исследовании ГББ 2015: оптимизм, умеренный скептицизмом. Ланцет Infect Dis . 2017 Сентябрь 17 (9): 884-885. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Барч С.М., Лопман Б.А., Одзава С., Холл А.Дж., Ли Б.Я.Глобальное экономическое бремя норовирусного гастроэнтерита. PLoS Один . 2016. 11 (4): e0151219. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Халлеги С., Брюйнинг-Верхаген П., Уитервал К.С., ван дер Энт К.К., Смит Х.А., де Хоог М.Л. Детский сад первого года и заболеваемость острым гастроэнтеритом. Педиатрия . 2016 май. 137 (5): 565-72. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Уокер КЛФ, Рудан И., Лю Л., Наир Х., Теодорату Э., Бхутта З.А. и др.Глобальное бремя детской пневмонии и диареи. Ланцет . 2013 20 апреля. 381 (9875): 1405-1416. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лешем Э., Мориц Р.Э., Курнс А.Т., Чжоу Ф., Тейт Дж.Е., Лопман Б.А. и др. Ротавирусные вакцины и использование медицинской помощи при диарее в США (2007–2011 гг.). Педиатрия . 2014 июль 134 (1): 15-23. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Laidman J. Ротавирусная вакцина значительно сократила использование в здравоохранении. Медицинские новости Medscape.Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/826391. 09 июня 2014 г.; Доступ: 28 февраля 2019 г.

  • Payne DC, Vinjé J, Szilagyi PG, Edwards KM, Staat MA, Weinberg GA, et al. Норовирус и медицинский гастроэнтерит у детей в США. N Английский J Med . 2013 21 марта. 368 (12): 1121-30. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Waknine Y. Норовирус в настоящее время является основной причиной острых желудочно-кишечных заболеваний у детей. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/781459. 26 марта 2013 г.; Доступ: 3 апреля 2013 г.

  • Норовирус в настоящее время является основной причиной тяжелого гастроэнтерита у детей в США. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.cdc.gov/media/releases/2013/p0321_norovirus_children.html. 21 марта 2013 г.; Доступ: 3 апреля 2013 г.

  • Деннехи PH. Острая диарейная болезнь у детей: эпидемиология, профилактика и лечение. Заразить Dis Clin North Am .2005 г. 19 сентября (3): 585-602. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Liu J, Platts-Mills JA, Juma J, et al. Использование количественных методов молекулярной диагностики для выявления причин диареи у детей: повторный анализ исследования случай-контроль GEMS. Ланцет . 2016 24 сентября. 388 (10051): 1291-301. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Mullish BH, Williams HR. Инфекция Clostridium difficile и антибиотикоассоциированная диарея. Клин Мед (Лондон) .2018 18 июня (3): 237-241. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • D’Ostroph AR, So TY. Лечение педиатрической инфекции Clostridium difficile : обзор эффективности лечения и экономической ценности. Заражение лекарственной устойчивостью . 2017. 10:365-375. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Деннехи PH. Острая диарейная болезнь у детей: эпидемиология, профилактика и лечение. Заразить Dis Clin North Am . 2005 г. 19 сентября (3): 585-602.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Штайнер М.Дж., ДеУолт Д.А., Байерли Дж.С. Этот ребенок обезвожен? ДЖАМА . 2004 9 июня. 291 (22): 2746-54. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Tam RK, Wong H, Plint A, Lepage N, Filler G. Сравнение клинических и биохимических маркеров обезвоживания с клинической шкалой обезвоживания у детей: исследование для сравнения случаев. BMC Педиатр . 2014 16 июн. 14:149. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бачур Р.Г., Каллахан М.Дж., Монуто М.С., Рангель С.Дж.Интеграция данных УЗИ и клинической оценки в диагностическую оценку педиатрического аппендицита. J Педиатр . 2015 май. 166 (5): 1134-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мостбек Г., Адам Э.Дж., Нильсен М.Б., Клодон М., Клеверт Д., Николау С. и др. Как диагностировать острый аппендицит: сначала УЗИ. Insights Imaging . 2016 7 апреля (2): 255-63. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Маккензи Д.С., Насрин С., Атика Б., Моди П., Алам Н.Х., Левин А.С.Эффективность теста времени кровотока в сонной артерии для выявления обезвоживания у детей с диареей. J УЗИ Мед . 2018 37 июня (6): 1397-1402. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Моди П., Главис-Блум Дж., Насрин С., Гай А., Чова Э.П., Двор Н. и др. Точность УЗИ нижней полой вены для прогнозирования обезвоживания у детей с острой диареей в условиях ограниченных ресурсов. PLoS Один . 2016. 11 (1): e0146859. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фридман С.Б., Уиллан А.Р., Бутис К., Шух С.Влияние разбавленного яблочного сока и предпочтительных жидкостей по сравнению с поддерживающим электролитным раствором на неэффективность лечения детей с легким гастроэнтеритом: рандомизированное клиническое исследование. ДЖАМА . 2016 10 мая. 315 (18): 1966-74. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Паркин П.С., Макартур С., Хамбалия А., Голдман Р.Д., Фридман Дж.Н. Клинико-лабораторная оценка степени тяжести обезвоживания у детей с острым гастроэнтеритом. Clin Pediatr (Фила) . 2010 март 49 (3): 235-9.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Jauregui J, Nelson D, Choo E, Stearns B, Levine AC, Liebmann O, et al. Внешняя проверка и сравнение трех педиатрических шкал клинической дегидратации. PLoS Один . 2014. 9 (5): e95739. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Левин А.С., Главис-Блум Дж., Моди П., Насрин С., Атика Б., Реге С. и др. Внешняя проверка шкалы DHAKA и сравнение с текущим алгоритмом ИВБДВ для оценки обезвоживания у детей с диареей: проспективное когортное исследование. Ланцет Глоб Здоровье . 4 (10) октября 2016 г.: e744-51. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Скрэбл К., Билал С., Шарма Р., Робертсон С., Ашенафи Ю., Насрин С. и др. Влияние недоедания и типа диареи на точность клинических признаков обезвоживания у детей в возрасте до пяти лет: проспективное когортное исследование в Бангладеш. Am J Trop Med Hyg . 2017 Ноябрь 97 (5): 1345-1354. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фонсека Б.К., Холдгейт А., Крейг Дж.К.Энтеральная и внутривенная регидратационная терапия у детей с гастроэнтеритом: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Arch Pediatr Adolesc Med . 2004 май. 158 (5): 483-90. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Bellemare S, Hartling L, Wiebe N, Russell K, Craig WR, McConnell D, et al. Пероральная регидратация по сравнению с внутривенной терапией для лечения обезвоживания вследствие гастроэнтерита у детей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. БМС Мед .2004 15 апр. 2:11. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Рутман Л., Кляйн Э.Дж., Браун Дж.К. Clinical Pathway обеспечивает устойчивое улучшение лечения острого гастроэнтерита. Педиатрия . 2017 Октябрь 140 (4): [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Фридман С.Б., Уиллан А.Р., Бутис К., Шух С. Влияние разбавленного яблочного сока и предпочтительных жидкостей по сравнению с поддерживающим раствором электролита на неэффективность лечения детей с легким гастроэнтеритом: рандомизированное клиническое исследование. ДЖАМА . 2016 10 мая. 315 (18): 1966-74. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Rébeillé-Borgella B, Barbier C, Moussaoui R, Faisant A, Michard-Lenoir AP, Rubio A. [Назогастральная регидратация для лечения детей с гастроэнтеритом]. Арка Педиатр . 2017 24 июня (6): 527-533. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Нагер А.Л., Ван В.Дж. Сравнение назогастрального и внутривенного методов регидратации у детей с острой дегидратацией. Педиатрия . 2002 апр. 109 (4): 566-72. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фонсека Б.К., Холдгейт А., Крейг Дж.К. Энтеральная и внутривенная регидратационная терапия у детей с гастроэнтеритом: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Arch Pediatr Adolesc Med . 2004 май. 158 (5): 483-90. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хан С., Ким С., Гарнер П. Раствор для пероральной регидратации с пониженной осмолярностью для лечения обезвоживания, вызванного острой диареей у детей. Кокрановская система базы данных, версия . 2002. CD002847. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Murphy C, Hahn S, Volmink J. Раствор для пероральной регидратации с пониженной осмолярностью для лечения холеры. Кокрановская система базы данных, версия . 2004 г., 18 октября. CD003754. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Грегорио Г.В., Гонсалес М.Л., Дэнс Л.Ф., Мартинес Э.Г. Раствор для пероральной регидратации на полимерной основе для лечения острой водянистой диареи. Кокрановская система базы данных, версия . 2016 13 декабря.12:CD006519. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Szajewska H, ​​Skórka A, Ruszczyński M, Gieruszczak-Białek D. Метаанализ: Lactobacillus GG для лечения острого гастроэнтерита у детей — обновленный анализ рандомизированных контролируемых исследований. Алимент Фармакол Тер . 2013 Сентябрь 38 (5): 467-76. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Аллен С.Дж., Мартинес Э.Г., Грегорио Г.В., Дэнс Л.Ф. Пробиотики для лечения острой инфекционной диареи. Кокрановская система базы данных, версия .2010 10 ноября. 48 (3): CD003048. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Schnadower D, Tarr PI, Casper TC, Gorelick MH, Dean JM, O’Connell KJ, et al. Lactobacillus rhamnosus GG по сравнению с плацебо при остром гастроэнтерите у детей. N Английский J Med . 2018 22 ноября. 379 (21): 2002-2014. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лау С.С., Чемберлен Р.С. Пробиотики эффективны для предотвращения диареи, связанной с Clostridium difficile: систематический обзор и метаанализ. Int J Gen Med . 2016. 9:27-37. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lazzerini M, Wanzira H. Пероральный цинк для лечения диареи у детей. Кокрановская система базы данных, версия . 2016 20 декабря. 12:CD005436. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Флорес И. Д., Вероники А. А., Аль Халифа Р., Йепес-Нуньес Дж. Дж., Сьерра Дж. М., Вернуй Р. В. М. и др. Сравнительная эффективность и безопасность вмешательств при острой диарее и гастроэнтерите у детей: систематический обзор и сетевой метаанализ. PLoS Один . 2018. 13 (12):e0207701. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Комитет по инфекционным заболеваниям, Американская академия педиатрии. Профилактика ротавирусной инфекции: обновленные рекомендации по применению ротавирусной вакцины. Педиатрия . 2009 май. 123 (5): 1412-20. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Phavichitr N, Catto-Smith A. Острый гастроэнтерит у детей: какова роль антибактериальных препаратов?. Педиатрические препараты . 2003. 5 (5): 279-90.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Zollner-Schwetz I, Krause R. Терапия острого гастроэнтерита: роль антибиотиков. Clin Microbiol Infect . 2015 авг. 21 (8): 744-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • McDonald LC, Gerding DN, Johnson S, Bakken JS, Carroll KC, Coffin SE, et al. Клинические практические рекомендации по инфекции Clostridium difficile у взрослых и детей: обновление 2017 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов (IDSA) и Американским обществом медицинской эпидемиологии (SHEA). Клин Infect Dis . 2018 19 марта. 66 (7): 987-994. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Минетти С., Чалмерс Р.М., Бичинг Н.Дж., Проберт С., Ламден К. Лямблиоз. БМЖ . 27 октября 2016 г. 355:i5369. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Уильямс П., Беркли Дж. Холера Обновление . Всемирная организация здравоохранения; 2017.

  • Марчетти Ф., Бонати М., Маэстро А. и др. Пероральный ондансетрон в сравнении с домперидоном при остром гастроэнтерите в педиатрических отделениях неотложной помощи: многоцентровое двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. PLoS Один . 2016. 11 (11): e0165441. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хагбом М., Новак Д., Экстрем М. и др. Лечение ондансетроном уменьшает симптомы ротавирусной инфекции — рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. PLoS Один . 2017. 12 (10):e0186824. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Carter B, Fedorowicz Z. Противорвотное лечение острого гастроэнтерита у детей: обновленный Кокрановский систематический обзор с метаанализом и сравнением смешанного лечения в рамках Байеса. BMJ Открытый . 2012. 2 (4): [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Дас Дж.К., Кумар Р., Салам Р.А., Фридман С., Бхутта З.А. Влияние противорвотных средств при гастроэнтерите у детей. BMC Общественное здравоохранение . 2013. 13 Приложение 3:S9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Федорович З., Джаганнатх В.А., Картер Б. Противорвотные средства для уменьшения рвоты, связанной с острым гастроэнтеритом у детей и подростков. Кокрановская система базы данных, версия . 2011 7 сентября. CD005506.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фридман С.Б., Суфи С.Б., Уиллан А.Р., Уильямсон-Уркхарт С., Али Н., Се Дж. и др. Пероральное введение ондансетрона детям без обезвоживания с диареей и сопутствующей рвотой в отделениях неотложной помощи в Пакистане: рандомизированное контролируемое исследование. Энн Эмерг Мед . 2019 март 73 (3): 255-265. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Либстер Р., МакНил М., Уолтер Э.Б., Шейн А.Л., Винокур П., Кресс Г. и др. Безопасность и иммуногенность последовательных календарей ротавирусной вакцины. Педиатрия . 137 февраля 2016 г. (2): e20152603. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Веласкес Р.Ф., Линьярес А.С., Муньос С., Серон П., Лорка П., ДеАнтонио Р. и др. Эффективность, безопасность и действенность лицензированных ротавирусных вакцин: систематический обзор и метаанализ для Латинской Америки и Карибского бассейна. BMC Педиатр . 2017 13 янв. 17 (1):14. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Джонстеллер С.Л., Бернетт Э., Йен С., Тейт Дж.Э., Парашар УД. Эффективность ротавирусной вакцинации: систематический обзор данных за первое десятилетие глобальных данных после лицензирования, 2006–2016 гг. Клин Infect Dis . 2017 1 сентября. 65 (5): 840-850. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Казимбая К.М., Босомпрах С., Симуянди М. и др. Эффективность и действенность ротавирусной вакцины в отношении заболеваемости диареей среди детей: метаанализ./ Детские инфекционные болезни:. Открытый доступ . 2018. 3 (1): 4:

  • Madhi SA, Cunliffe NA, Steele D, Witte D, Kirsten M, Louw C, et al. Влияние ротавирусной вакцины человека на тяжелую диарею у африканских младенцев. N Английский J Med . 2010 28 января. 362 (4): 289-98. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Информационный бюллетень о гастроэнтерите | Children’s Health Queensland

    Гастроэнтерит (обычно называемый «гастро») — это инфекция кишечника, которая может вызывать диарею (жидкий, водянистый стул), рвоту или и то, и другое. Гастроэнтерит часто встречается у детей. Его легко заразить, легко распространить, и он часто возникает в виде вспышек. Рвота обычно проходит в течение нескольких дней, но диарея может длиться до 10 дней.

    Чем это вызвано?

    Гастроэнтерит обычно вызывается вирусом. Многие различные вирусы могут вызывать гастроэнтерит. Реже другие типы микробов (бактерии или паразиты) также могут вызывать гастроэнтерит.

    Признаки и симптомы

    • рвота, обычно продолжающаяся два-три дня
    • диарея, которая может продолжаться до 10 дней
    • лихорадка
    • боль в животе («животе»)
    • обезвоживание (из-за потери жидкости).

    Обезвоживание

    Маленькие дети (особенно дети в возрасте до шести месяцев) подвергаются наибольшему риску обезвоживания и должны наблюдаться очень внимательно. Если ваш ребенок носит подгузники, посчитайте, сколько мокрых подгузников у него в день. Их должно быть не меньше половины обычного количества. Прохладная, пятнистая или сероватая кожа и сонливость у младенцев являются признаком того, что они сильно обезвожены.

    Для детей старшего возраста следите за частотой мочеиспускания и цветом мочи. Редкое посещение туалета и более темный цвет мочи являются признаками обезвоживания.Ваш ребенок может сказать вам, что чувствует легкое головокружение или головокружение, или у него пересохли губы и рот.

    Что такое лечение?

    Основным методом лечения является предотвращение обезвоживания. Очень важно возмещать потерянные организмом жидкости и следить за тем, чтобы ребенок потреблял достаточное количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.

    Детям с более тяжелым обезвоживанием может потребоваться госпитализация для введения жидкости внутривенно (через зонд в вену) или через назогастральный зонд (трубка вводится в нос). Это помогает «дополнить» жидкости организма.

    Антибиотики или лекарства для остановки диареи требуются редко и могут причинить вред. Некоторые бактериальные или паразитарные инфекции могут нуждаться в лечении. Ваш врач сообщит вам, требуется ли это для вашего ребенка.

    Уход на дому

    Растворы для пероральной регидратации следует давать ребенку дома, чтобы предотвратить обезвоживание. Чаще давайте ребенку маленькие глотки (чтобы уменьшить вероятность повторной рвоты), используя шприц, ложку или чашку. Вы можете попробовать давать ребенку жидкость в виде кубика льда.Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, продолжайте это делать, но чаще предлагайте кормление.

    Растворы для пероральной регидратации (такие как Gluco-lyte, Gastrolyte, HYDRAlyte, Repalyte и Pedialyte) можно приобрести в большинстве аптек. Они содержат баланс воды, солей для тела и сахара и специально разработаны для лечения гастроэнтерита. Точно следуйте инструкциям. Более сильные или слабые растворы могут нарушить уровень соли в организме и нанести вред вашему ребенку.

    Если у вас возникли проблемы с тем, чтобы заставить вашего ребенка пить растворы для пероральной регидратации, вы можете предложить ему яблочный сок, предварительно разбавив его фильтрованной или водопроводной водой, чтобы получить смесь 50:50.Например, на 100 мл яблочного сока нужно добавить 100 мл воды. Эти жидкости имеют высокое содержание сахара, и если давать их ребенку в неразбавленном виде, диарея может ухудшиться.

    Вода сама по себе не рекомендуется, так как она не содержит сахаров и солей, необходимых вашему ребенку. Сердечные и безалкогольные напитки не предпочтительны.

    Гастроэнтерит – желудочный грипп | Здоровье Плюс

    Гастроэнтерит, более известный как «желудочный грипп», представляет собой вирусную или бактериальную инфекцию, вызывающую раздражение и воспаление желудка и кишечника.Хотя он известен как «желудочный грипп», гастроэнтерит — это не то же самое, что грипп, который поражает нос, горло и легкие. Фактически, гастроэнтерит поражает ваш кишечник и обычно передается при контакте с инфицированным человеком или при употреблении в пищу или питье зараженной пищи или воды. Здоровые взрослые обычно выздоравливают без осложнений, но гастроэнтерит может быть смертельным для младенцев, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

    Ротавирус является одной из наиболее частых причин желудочного гриппа у младенцев и детей, в то время как норовирус вызывает серьезные вспышки гастроэнтерита и болезней пищевого происхождения.Бактерии, такие как кишечная палочка и сальмонелла, также могут вызывать желудочный грипп.

    Признаки и симптомы желудочного гриппа


    Обычные симптомы желудочного гриппа включают водянистую диарею, желудочные спазмы, тошноту, рвоту и иногда лихорадку. У детей желудочный грипп может очень быстро вызвать обезвоживание, поэтому важно обращать внимание на такие симптомы, как сухость кожи, сухость во рту или сильная жажда. Для младенцев обратите внимание на меньшее количество и более сухие подгузники, которые могут указывать на обезвоживание.

    Желудочный грипп очень заразен, и помимо передачи через контакт с инфицированным человеком и загрязненной пищей или водой, он также может распространяться, если вы не моете руки после посещения туалета или смены подгузника.

    Другая бактерия, называемая Shigella, также может вызывать желудочный грипп. Он часто распространяется в школах и детских садах через контакт с зараженными игрушками, сантехникой, пеленальными столиками, ведрами для подгузников, сменой подгузника у ребенка с шигеллой, а затем прикосновением ко рту.

    Меры по уходу за собой у детей и младенцев

    Не существует фиксированного лечения желудочного гриппа, кроме поддерживающих мер. Самое главное – восполнить потерянную жидкость и соль, особенно у детей. Помогите им регидратировать с помощью растворов для пероральной регидратации, которые можно приобрести в аптеках без рецепта. Обратите внимание, что обычная вода не является лучшей заменой для детей с желудочным гриппом, поэтому лучше придерживаться растворов для пероральной регидратации, которые заменяют потерянные электролиты.

    Постепенно возвращайте ребенка к обычному питанию, чтобы помочь успокоить его маленькие животики. Введите мягкие, легко усваиваемые продукты, такие как рис, бананы и картофель. Избегайте молочных и сладких продуктов, так как они могут усугубить диарею. Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает, так как болезнь и обезвоживание определенно могут ослабить и утомить его.

    У младенцев после приступа рвоты или диареи дайте желудку отдохнуть 15–20 минут, прежде чем пытаться дать им небольшое количество жидкости.Если вы кормите ребенка грудью, позвольте ему сосать грудь, а если он находится на искусственном вскармливании, предложите ему небольшое количество раствора для пероральной регидратации или молочной смеси. Нет необходимости разбавлять формулу.

    Возьмите за правило дезинфицировать все твердые поверхности, если у кого-то дома есть желудочный грипп. Это включает в себя счетчики, краны, дверные ручки и выключатели. Вымойте и продезинфицируйте все игрушки, с которыми контактирует ваш инфицированный ребенок, чтобы предотвратить повторное заражение или передачу инфекции другим людям в доме.

    Бактериальный желудочный грипп

    Гастроэнтерит также может быть вызван бактериальной инфекцией, такой как E.coli или Salmonella, которые обычно передаются через недоваренную птицу, яйца или непастеризованное молоко, а также сырые овощи или соки.

    Всегда проверяйте, чтобы курица и яйца, которые собирается съесть ваш ребенок, были должным образом приготовлены. Для тех, кто любит жидкие яйца, выбирайте пастеризованные яйца. Для защиты от кишечной палочки и сальмонеллы обязательно мойте руки и посуду горячей водой с мылом до и после приготовления пищи или приема пищи. Возьмите за привычку дезинфицировать кухонные поверхности, особенно если вы готовили на них сырую курицу.Используйте отдельные отсеки для хранения, ножи и разделочные доски для хранения и приготовления сырого мяса.

    Тщательно мойте фрукты и овощи, особенно с твердой поверхностью, с помощью щетки для овощей во время ополаскивания. Вернувшись из продуктового магазина, как можно быстрее охладите или заморозьте скоропортящиеся продукты.

    Меры предосторожности и профилактика


    Держите детей подальше от школы, детского сада или яслей, пока все их симптомы не исчезнут. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем давать своим детям какие-либо лекарства, потому что некоторые лекарства от диареи и рвоты обычно не назначаются детям младше 5 лет.

    Как и в случае с большинством болезней, гастроэнтерит лучше предотвратить, чем лечить. Мойте руки и убедитесь, что ваши дети тоже моют руки, особенно после посещения туалета. Кроме того, вакцинируйте своих детей от ротавируса, чтобы предотвратить тяжелые симптомы желудочного гриппа.

    Осложнения

    Основным осложнением желудочного гриппа является обезвоживание. У здоровых взрослых людей, которые пьют достаточное количество жидкости, чтобы восполнить потери, вызванные рвотой и диареей, обезвоживание может быть легко решено.Однако младенцы, пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом могут легко стать сильно обезвоженными, если потеряют больше жидкости, чем могут восполнить. Это потребует госпитализации для внутривенных жидкостей.

    Обратитесь в отделение неотложной и неотложной помощи (A&E), если ваш ребенок:

    • имеет лихорадку 38,9 градусов Цельсия или выше
    • вялый или очень раздражительный
    • испытывает сильную боль или дискомфорт
    • имеет кровавый понос

    Родители младенцев должны немедленно доставить их в отделение неотложной помощи, если у них рвота в течение более чем нескольких часов, не было мокрого подгузника в течение 6 часов, сильная или кровавая диарея, впалое мягкое пятно (родничок) на на макушке, плачет без слез, необычно сонный или менее отзывчивый.

    Желудочный грипп у детей может очень быстро обостриться и вызвать тяжелое обезвоживание, требующее госпитализации. Как только у вашего ребенка появятся симптомы желудочного гриппа, лучше отвезти его в отделение неотложной помощи для быстрого лечения.

     

    Статья проверена доктором Мохана Раджакулендран, педиатром больницы Parkway East Hospital

    Каталожные номера

    (октябрь 2018 г.) Вирусный гастроэнтерит (желудочный грипп). Получено 15 декабря 2020 г. с https://www.mayoclinic.org/болезни-условия/вирусный гастроэнтерит/диагноз-лечение/drc-20378852

    (январь 2020 г.) Как узнать, заражена ли пища кишечной палочкой? Получено 16 декабря 2020 г. с сайта https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/expert-answers/e-coli/faq-20058034

    .

    (май 2020 г.) Гастроэнтерит («желудочный грипп»). Получено 15 декабря 2020 г. с https://www.webmd.com/digestive-disorders/gastroenteritis#1

    .

    Рост числа вспышек гастроэнтерита в детских дошкольных учреждениях

    Ключевые сообщения

    • Родителям и опекунам настоятельно рекомендуется оставлять маленьких детей дома, если они больны на фоне быстрого роста вспышек вирусного гастроэнтерита в детских садах штата Виктория.
    • Младенцы или дети, а также персонал, у которых развилась рвота или диарея, не должны посещать детские сады, лагеря или любые другие групповые мероприятия в течение как минимум 48 часов после прекращения их симптомов. Если симптомы тяжелые или сохраняются, или вы обеспокоены, обратитесь к врачу общей практики за консультацией и возможным обследованием.
    • Вирусный гастроэнтерит очень заразен. Симптомы включают тошноту, рвоту, диарею, лихорадку, боль в животе, головную боль и мышечные боли с более тяжелыми последствиями у пожилых и очень молодых людей.Симптомы могут развиваться в течение трех дней и обычно длятся от одного до двух дней, а иногда и дольше.
    • Мытье рук водой с мылом является одним из наиболее эффективных способов предотвращения распространения инфекции. Дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе неэффективны против многих распространенных вирусов, вызывающих гастроэнтерит.
    • Персонал и родители должны проявлять бдительность в отношении симптомов гастроэнтерита у детей и усиливать основные меры гигиены.
    • Уборка и дезинфекция также являются важными мерами инфекционного контроля, и помещения должны следовать соответствующим рекомендациям Департамента здравоохранения.
    • Людям, выздоравливающим от гастроэнтерита, следует избегать посещения больниц, центров по уходу за детьми и учреждений по уходу за престарелыми, чтобы не заразить наиболее уязвимых лиц. Любой человек, проживающий в семье с больным гастроэнтеритом, должен воздерживаться от посещения этих учреждений повышенного риска, по крайней мере, в течение 48 часов после выздоровления последнего члена семьи.
       

    В чем проблема?

    С начала этого года по 23 февраля 2022 года в детских учреждениях было зарегистрировано 104 вспышки вирусного гастроэнтерита по сравнению с 63, что является средним показателем за тот же период за пять лет.Предполагается или подтверждено, что большинство нынешних вспышек вызвано норовирусом, передающимся от человека к человеку. Вирусный гастроэнтерит является высокоинфекционным заболеванием, и для предотвращения дальнейшего распространения больные младенцы и дети не должны посещать детские сады, лагеря или любые другие развлекательные мероприятия в течение как минимум 48 часов после исчезновения симптомов.

    Кто в группе риска?

    Вирусный гастроэнтерит может поражать людей всех возрастов. Наиболее подвержены риску осложнений пожилые и очень молодые люди.

    Симптомы и пути передачи

    Симптомы вирусного гастроэнтерита включают тошноту, рвоту, диарею, лихорадку, боль в животе, головную боль и мышечные боли. Для их развития может потребоваться до трех дней, и обычно они длятся от одного до двух дней, а иногда и дольше.

    Основным осложнением гастроэнтерита является обезвоживание, но его можно предотвратить, если восполнить потерю жидкости с рвотой и диареей, в идеале растворами электролитов или блоками льда (Hydrolyte/Gastrolyte).

    Вирусный гастроэнтерит очень заразен и может быстро распространяться. Вирус присутствует в рвотных массах и фекалиях инфицированного человека и может передаваться как от человека к человеку, так и через зараженные предметы и продукты питания через немытые руки. Обычно это происходит в учреждениях по уходу за детьми, когда немытые руки кладут прямо в рот или прикасаются к еде или напиткам, либо косвенно – касаясь загрязненных поверхностей, таких как краны, ручки смыва унитаза, детские игрушки и подгузники. Воздушные капли могут образовываться, когда у человека рвота или диарея.Эти капли также могут загрязнять поверхности вирусными частицами.

    Рекомендации

    Наилучшей защитой от распространения этих вирусов является тщательное мытье рук с мылом под проточной водой в течение не менее 20 секунд до и после обработки и приема пищи, после посещения туалета, смены подгузников или оказания помощи тому, кто рвота или диарея. Спиртовой антисептик для рук, хотя и эффективен против некоторых вирусов (таких как коронавирус), недостаточно эффективен для предотвращения вирусного гастроэнтерита.

    Младенцы или дети, у которых развилась рвота или диарея, должны оставаться дома, по крайней мере, в течение 48 часов после прекращения их симптомов, как и персонал по уходу за детьми и все, чья работа связана с приготовлением пищи или уходом за детьми, пожилыми или другими уязвимыми лицами.

    Любой человек, выздоравливающий от гастроэнтерита, должен избегать посещения больниц, детских центров и учреждений по уходу за престарелыми, чтобы не заразить наиболее уязвимых лиц. Любой человек, проживающий в семье с больным гастроэнтеритом, должен воздерживаться от посещения этих учреждений повышенного риска, по крайней мере, в течение 48 часов после выздоровления последнего члена семьи.

    Центрам по уходу за детьми рекомендуется усиливать основные меры гигиены, такие как регулярное мытье рук (уделяя особое внимание мытью рук после смены подгузников), мытье всех твердых поверхностей и проведение просветительской работы по предотвращению распространения инфекций. Персонал и родители должны контролировать и помогать маленьким детям правильно мыть руки. Персонал также должен носить перчатки и маску при очистке телесных жидкостей, включая рвотные массы, когда симптомы проявляются в центре. Продезинфицируйте поверхности свежеприготовленным раствором гипохлорита натрия (хлорной извести).

    Любой, кто обеспокоен своими симптомами, должен обратиться за советом к врачу.

    Что такое гастроэнтерит (желудочный грипп)? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

    Гастроэнтерит обычно проходит сам по себе. Специфического лечения вирусного гастроэнтерита не существует.

    Если у вас бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики. (1,2)

    Врачи обычно не рекомендуют вам принимать противодиарейные препараты, поскольку они могут пролонгировать инфекцию, особенно у детей.Но эти лекарства могут быть полезными в некоторых случаях. (1)

    Когда следует обратиться к врачу по поводу гастроэнтерита?

    Решение о том, когда вам следует обратиться к врачу по поводу гастроэнтерита, зависит от вашего возраста.

    Взрослым следует обратиться к врачу, если:

    • У вас температура выше 104 градусов по Фаренгейту
    • Не можете удерживать жидкость в течение 24 часов
    • У вас рвота кровью или рвота более двух дней
    • Имеют кровянистые выделения из кишечника
    • Имеют признаки обезвоживания, такие как уменьшение мочеиспускания, темная моча, сухость кожи, жажда или головокружение (2)

    Младенцам и детям следует обратиться к врачу, если ваш ребенок:

    • Имеет лихорадку 102 градуса по Фаренгейту или выше
    • Кажется, испытывает боль или дискомфорт
    • Кровавый или сильный понос
    • Имеет признаки обезвоживания, такие как сухие подгузники, отсутствие слез при плаче, сухость во рту, сонливость или запавший родничок
    • Рвота, которая длится более нескольких часов
    • Необычно раздражителен, вял или не отвечает (2)

    Самопомощь при гастроэнтерите

    Определенные шаги могут помочь улучшить симптомов гастроэнтерита и предотвращения обезвоживания.Вы можете попробовать:

    Дайте своему желудку успокоиться  Перерыв в приеме твердой пищи на несколько часов может облегчить проблемы с желудком.

    Отказ от определенных продуктов и веществ Держитесь подальше от кофеина; алкоголь; молочные продукты; и жирную, сладкую или острую пищу, пока вы не почувствуете себя лучше.

    Легкие продукты  Простые продукты меньше раздражают пищеварительную систему. Крекеры, тосты, бананы, желатин, рис, картофель и курица — хороший выбор.

    Предотвращение обезвоживания Старайтесь пить много жидкости. Возможно, вы захотите пососать кусочки льда или сделать небольшие глотки воды. Чистые газированные напитки, бульоны и спортивные напитки без кофеина помогут избежать обезвоживания. По данным American Family Physician, детям может понадобиться раствор для пероральной регидратации, который доступен в большинстве аптек. (7) Если вы кормите ребенка грудью или смесью, продолжайте кормить его как обычно.

    Много отдыхайте Гастроэнтерит может лишить вас энергии.Обязательно отдохните, когда сможете, и хорошенько выспитесь. (2)

    Профилактика гастроэнтерита

    Определенные меры предосторожности могут снизить ваши шансы заболеть гастроэнтеритом. К ним относятся следующие:

    Часто мойте руки.  Надлежащая гигиена, заключающаяся в частом мытье рук, является одним из лучших способов избежать заражения вирусом. Мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд после посещения туалета и перед едой или приготовлением пищи.Обязательно промойте кожу вокруг кутикулы, под ногтями и в складках рук. Кроме того, научите своих детей мыть руки после посещения туалета.

    Дезинфекция.  Используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе или салфетку, если вы не можете вымыть руки.

    Содержите помещения в чистоте.  Если у кого-то, с кем вы живете, гастроэнтерит, обязательно продезинфицируйте все поверхности моющим средством на основе отбеливателя. Попробуйте использовать соотношение 2 стакана отбеливателя на 1 галлон воды.

    Избегайте зараженных пищевых продуктов и воды.  Не ешьте и не пейте продукты, которые могут вызвать у вас заболевание, например сырое или недоваренное мясо. Употребляйте только пастеризованные молочные продукты и яблочный сок. Хорошо промойте все продукты перед приготовлением или употреблением их в пищу.

    Не делиться личными вещами.  Не пейте из одного стакана, банки или бутылки с другими, а также не пользуйтесь общей посудой или полотенцами.

    Держитесь подальше от других.  Если люди, которых вы знаете, больны, старайтесь держаться от них на расстоянии. Если ты болен, держись подальше от людей и не готовь ни для кого пищу во время болезни или в течение двух дней после нее.

    Вакцинация детей.  В некоторых странах, например в США, доступна вакцина для защиты детей от ротавируса. Обычно его вводят в течение первого года жизни ребенка.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.