Бактерии для новорожденных: Пробиотики для профилактики колик у младенцев

Содержание

Лактобактерии и пробиотики так ли полезны для новорожденных?

Пробиотики для детей — от капсул и порошков до йогуртов — процветающий, бизнес. В последнее время все чаще вы можете встретить утверждение, что принимать лактобактерии крайне полезно и необходимо. Особенно детям. Родители думают, что купив пробиотики они вносят большой вклад в здоровье ребенка. Так заманчиво за относительно небольшие деньги проявить такую заботу!

Сидите в очереди к педиатру, гуляете на площадке или в парке… Колики у малыша? У ребенка метеоризм? Твой ребенок на антибиотиках? Попробуйуте пробиотики! Многие родители безоговорочно верят. Попробуем разобраться есть ли реальные, научные доказательства, которые подтверждают столь сильное распространение данной продукции. Жители кишечника

У каждого из нас есть уникальный микробиом — триллионы микробов, которые живут внутри каждого человека – последние исследования показывают, что деятельность этих бактерий крайне важна и серьезно влияют на наше здоровье и даже поведение.

Врачи называют совокупность бактерий в организме еще одним органом.

Бактерии и другие микроорганизмы, такие как вирусы и грибки, начинают колонизировать кишечник ребенка сразу после рождения. На состав микробиома детей влияет множество различных факторов, в том числе тип рождения (вагинальный или кесарево сечение), питание, и их окружение (включая, например, наличие домашних животных, жизнь в городе или в деревне).

Пробиотики в пищевых продуктах и добавках представляют собой специфические штаммы живых микробов, которые по заверениям производителей, обеспечивают пользу для здоровья при потреблении в адекватных количествах. Теория, стоящая за их эффективностью, основана на идее, о том что, определенные микробы выполняют определенные биологические функции в нашем кишечнике, и нарушение баланса этих микробов ведет к проблемам со здоровьем. Поглощая миллиарды «полезных» микробов, мы можем помочь восстановить наш микробиом и здоровье.

Ученые все еще пытаются выяснить, как именно пробиотики помогают нашему кишечнику и улучшают наше здоровье. Драгана Скокович-Сунжик, клинический фармацевт в Гамильтоне и ведущий автор probioticchart.ca, говорит не столько о пополнении, сколько о том, что нужно помочь существующим в нашем кишечнике бактериям восстановить баланс и выполнить свою работу. Он проанализировал исследования различных препаратов на канадском рынке и разработал руководство, для врачей и фармацевтов. В результате анализа Драгана сделал выводы, идущие вразрез с рекламными утверждениями.

Что говорят исследования?

Пробиотические средства, которые вы найдете на полках аптек, дают много обещаний: от расплывчатых высказываний об улучшении общего состояния кишечника детей до более конкретных заявлений о том, что они могут излечить диарею, колики и другие детские болезни. Родителям сложно разобраться какие пробиотики могут быть полезны, поэтому им остается лишь верить рекламе.

Хорошей новостью является то, что растет объем серьезных научных исследований, посвященных этой теме. Например, в Канаде любые заявления на этикетках должны быть одобрены Министерством здравоохранения, а любые конкретные терапевтические требования требуют научной документации.

В случае с пробиотиками производители, как правило, утверждают, что они «нормализуют микрофлору кишечника», «сдерживают рост патогенных бактерий» и т.д. Благодаря таким обещаниям родители детей, которые здоровы тоже задумываются, не купить ли пробиотики для профилактики. Многие врачи утверждают, что делать этого не стоит. Микробиом каждого человека индивидуален и не стоит вмешиваться в его работу без веских причин.

Грегор Рейд, профессор микробиологии и иммунологии в Западном университете, который более 30 лет занимается исследованием пробиотиков и микробиома человека, признает, что мы до сих пор не знаем, как именно они работают. Он также отмечает растущий объем исследований в этой области. «Мы только начинаем понимать, как полезные микробы влияют на наше здоровье, велика вероятность того, что в дальнейшем мы научимся использовать их на благо нашего организма».

Доктор Мясников утверждет:

«Несмотря на интенсивное изучение микробиома последние 10 лет и пришедшее осознание колоссальной важности этого органа (да — органа, после всего прочитанного вы с этим не согласны?), в клинической практике существует пока лишь один метод манипулирования им. Понятно, что это не те «полезные бактерии» из телевизора. Во-первых: в той капсуле, что вы принимаете и на которой написано: «содержит сколько-то миллионов бактерий», скорее всего, ничего нет. Во всяком случае содержание этих бактерий нигде в мире никем не контролируется — там понимают место этих препаратов и их в основном психологическое действие. Во-вторых: если бы бактерии там и были, то вряд ли прорвались бы до места через все защитные барьеры организма. Но дело даже и не в этом — мы пока только подошли к пониманию роли микробиома в жизни и болезни человека, на что мы хотим воздействовать, не понимая тонкостей взаимоотношения бактерий, толком не понимая, что происходит!?»

Тем не менее, существуют определенные штаммы бактерий, положительная деятельность которых действительно доказана. Недоношенным детям в больницах Канады в настоящее время регулярно назначается определенный штамм бактерий, который, как было установлено, предотвращает некротический энтероколит (НЭК), опасное состояние, при котором часть кишечника новорожденного умирает.

Канадское педиатрическое общество также рекомендует врачам рассмотреть возможность применения пробиотиков наряду с курсами антибиотиков. Было обнаружено, что некоторые штаммы бактерий помогают предотвратить диарею от антибиотиков. Грегор Рейд сравнивает прием антибиотиков с «ковровой бомбардировкой микробиома ребенка». «Я думаю, что если ребенок принимает антибиотики, ему обязательно следует принимать пробиотик во время и после терапии», — говорит он. Для родителей, которые проводят бессонные ночи с кричащим от коликов младенцем также есть хорошие новости. В результате недавних исследований было установлено, что определенные пробиотики могут помочь ребенку избежать болей в животе. Проводятся исследования данных препаратов как потенциальное лечение других состояний, включая симптомы экземы и аллергии, инфекции дыхательных путей и даже некоторые симптомы аутизма. В настоящее время пробиотики не используются для лечения или профилактики любого из этих состояний. Однако в недавнем докладе американской службы

Child Protective Services (CPS — Служба защиты детей) отмечается, что существуют некоторые ранние исследования с «изначально обнадеживающими результатами» по лечению атопического дерматита (экземы). Также отмечается, что из-за большого объема недавних исследований руководящие принципы CPS будут обновлены в течение следующих нескольких лет. Можно ли принимать бесконтрольно?

В целом применение пробиотиков у здоровых детей с нормальным иммунитетом довольно безопасно. Однако это живые бактерии и всегда сохраняется теоретический риск возникновения побочных эффектов. Отмечаются случаи системных и местных инфекций, а также сепсис у пациентов, которые находятся в тяжелом состоянии или имеют нарушения иммунной системы. Поэтому в таких случаях необходимо соблюдать осторожность и выполнять рекомендации врача.

Существует также риск того, что поверив рекламе, родители сразу начнут прием пробиотиков, в надежде, что они вылечат боль в животе у ребенка. Дискомфорт и боли у ребенка могут быть вызваны серьезным заболеванием, а в таком случае может быть упущено время.

Кроме того, пробиотические средства стоят не дешево. Вполне возможно, что вам стоит потратить эти деньги на хорошие продукты для ребенка. Свежие овощи и фрукты, молочные продукты и т.д. Чтобы у ребенка не было проблем с пищеварением необходимо включать в рацион полезные продукты, которые будут стимулировать рост числа полезных бактерий в организме. К ним относятся изделия с цельнозерновой мукой, овощи и фрукты, орехи, ягоды и другие продукты богатые клетчаткой.

Врачи также рекомендуют включать в рационы детей ферментированные продукты, содержащие живые бактерии, например йогурт или кефир. До появления холодильных, пастеризационных и других промышленных систем обработки пищевых продуктов мы потребляли намного больше полезных бактерий каждый день. В последнее время в нашем рационе все больше продуктов прошедших термическую обработку или пастеризацию, в таких продуктах нет полезных бактерий и это также меняет наш микробиом. Привычки правильного питания закладываются в детстве. Показывайте на своем примере какие продукты полезны для вас и ребенка, а какие вредны.

Кормите ваши бактерии и бактерии в организме вашего ребенка правильными продуктами, не атакуйте их без надобности антибиотиками, и они отблагодарят вас хорошим иммунитетом и самочувствием.

как действуют и какие нужно давать

Иммунитет малышей, детей среднего и старшего возраста напрямую зависит от состояния кишечника. Если в него попадают болезнетворные бактерии, возникает неравенство сил полезных микроорганизмов и вражеского наступления. Это приводит к дисбалансу микрофлоры, диареям, плохому самочувствию и сбоям в работе всего организма. Что такое пробиотики, в чем их отличие от пребиотиков и защищают ли они от простуд? Расскажем сегодня в статье.

Как действуют прибиотики

Средства из группы пробиотиков содержат полезные бактерии, в том числе лакто и бифидо. Пребиотики же стимулируют рост собственных полезных бактерий в кишечнике. Поэтому эти два вида веществ рекомендовано принимать одновременными курсами. Говорить о том, что прием пробиотиков избавит детей от простуд — не совсем верно. Эти добавки нормализуют пищеварение, выведут токсины и вредные микроорганизмы, в результате чего питательные вещества из пищи, употребляемой детьми, будут усваиваться в нормальном объеме. Организм детей будет функционировать правильно, следовательно, их общее самочувствие, развитие и рост будут соответствовать параметрам здорового человека. Особенно это касается «невсеядных деток», которые очень разборчивы в выборе продуктов, либо вообще не любят кушать: у таких на счету каждый витамин и микроэлемент.

Какие пробиотики давать ребенку?

Чаще всего у совсем маленьких деток возникают диарея, кожные высыпания на фоне приема антибиотиков. В этом случае возникает вопрос: какие пробиотики давать малышу? 

Лучшие пробиотики для детей

Эти пробиотики не имеют ограничений по возрасту (исключение: индивидуальная непереносимость).

  • Ветом – на основе бактерии Bacillus subtilis;
  • ЭМ-Курунга – содержит 32 штамма пробиотических микроорганизмов.

Компоненты пробиотика замещают отмершие полезные бактерии собой, они помогают восстановить равновесие и даже увеличивают силу дружелюбных кишечнику бактерий, оставляя вредные в меньшинстве. 

Как дать ребенку пробиотики

Необходимо давать препараты с пробиотиком за 2 часа до приема антибиотиков, так как последние убивают полезные бактерии. 

Схемы применения лучших пробиотиков:

  • Ветом 1.1 или Ветом 2 детям давать по следующей схеме: на 10 кг веса ребенка по 1 г препарата. Принимать 2 раза в день за час до еды.
  • ЭМ-Курунга детям принимается следующим образом: 3-4 раза в сутки по 1 таблетке (капсуле) одновременно с приемом пищи.

Стоит отметить, что от коликов у младенцев пробиотики помогают не особо. С этой проблемой организм ребенка справляется самостоятельно к 3-4 месяцам. Что может сделать мама? Стараться следить за тем, чтобы ребенок не заглатывал воздух при сосании молока, не питаться самой вредной пищей, дабы не нарушать микрофлору ребенка, находящегося на грудном вскармливании. 

В качестве профилактики пробиотиками тоже увлекаться не следует. Давайте их детям при необходимости и слушайте рекомендации врача. Еще одной особенностью, о которой почему-то забывают упоминать педиатры, является тот факт, что после того, как ребенок принял пробиотик, необходимо прополоскать рот или почистит зубы. Кишечнику полезные бактерии из препаратов — в радость, а вот зубам они ни к чему.

Помните, что у только что родившегося ребенка внутренние полости, в том числе кишечник, стерильны. В первый год жизни происходит заселение их разными кишечными палочками, бактериями, стафилококками и т. д. Не стоит задаваться навязчивой идеей и пытаться создать среду исключительно из полезных бактерий. В природе существует баланс. Поэтому вредоносных организмов, вызывающих воспаления и недуги, мы уничтожаем с помощью лекарств и пробиотиков, а далее поддерживаем самочувствие ребенка в норме, путем правильного питания, занятий плаванием или другими подвижными видами деятельности, не забываем проводить с ним время на свежем воздухе и подавать положительные примеры своим образом жизни. Итог: радуемся успехам и крепким здоровьем детей!

Фото: просторы интернета.

Бифидобактерии для новорожденных | Уроки для мам

Известно, что, находясь в материнской утробе, плод получает все необходимые питательные вещества через кровь. Его органы пищеварения и желудочно-кишечный тракт в этом периоде находятся как бы в режиме «ожидания».

Полученные в виде препаратов лакто- и бифидобактерии для новорожденных иногда крайне важны, ведь организму малыша не всегда удается легко приспособиться в новой для него «нестерильной» среде.

Особенности формирования микрофлоры у грудничка

Оказывается, у маленьких детей живет немало различных микроорганизмов в кишечнике. Бифидобактерии и лактобактерии суммарно представляют собой около трети от общей массы испражнений крохи.

Родившись на свет, ребенок попадает в новую незнакомую среду, где большинство населяющих ее микроорганизмов, являются болезнетворными.

«Заселение» ЖКТ младенца преимущественно полезными бифидобактериями гарантирует ему выработку крепкого иммунитета.

Благодаря специально разработанным препаратам, бифидо- и лактобактерии для новорожденных на сегодняшний день доступны в удобной форме. Их назначают малышам для того, чтобы улучшить бактериальный баланс в кишечнике и подавить болезнетворные микроорганизмы.

Недостаток полезных и излишек патогенных бактерий: последствия

К условно патогенным микробам, участвующих в выстраивании микрофлоры младенца, относят следующие:

  • клостридии;
  • клебсиеллы;
  • грибы рода Кандида.

Активное размножение таких микроскопических живых существ начинается тогда, если в организме ребенка недостаточно лакто- и бифидобактерий. Тогда возникает острая потребность в приеме препаратов, способных помочь иммунитету справиться с вредными «жителями» кишечника.

Когда бифидобактерий и лактобактерий становится меньше нормы, и преимущество в численности приобретают патогенные микроорганизмы, в организме грудничка начинаются проблемы. В частности:

  1. развиваются инфекционные процессы;
  2. возникает дисбактериоз;
  3. появляется жидкий стул, срыгивания становятся более частыми;
  4. возможен явно выраженный дискомфорт в животе у крохи.

Подобное состояние ребенка, как правило, не нуждается в специальной терапии. Дисбактериоз появляется у новорожденного или малыша постарше тогда, когда бифидобактерий становится меньше, чем вышеуказанных вредных бактерий. При этом, данное состояние нельзя назвать самостоятельной патологией. Оно лишь сопутствует присутствующим в организме грудничка воспалительным процессам.

Основные показания к применению лекарственных средств

Несмотря на безопасность и безвредность препаратов, содержащих необходимые бактерии, использовать их без особой надобности не следует. Как правило, педиатр назначит крохе соответствующие лекарства, если:

  • постоянно возникают кишечные колики;

( Подробнее о том, как избавиться от коликов смотрите в курсе Мягкий животик>>> )

  • вздувается периодически живот;
  • частые и обильные срыгивания;
  • мизерные прибавки в весе;
  • расстройства, запоры, отсутствие нормального стула;
  • наличие у матери сахарного диабета или серьезных инфекционных заболеваний;
  • преждевременные сложные роды;
  • беременность сопровождалась гестозом;
  • невозможность грудного вскармливания.

Важно отметить, что кормление грудью малыша исключает надобность приема препаратов, содержащих бифидо- или лактобактерии. Все необходимое кроха получит через материнское молоко.

Как выбрать лучший пребиотик или пробиотик?

Чтобы выбрать из множества современных пробиотиков и пребиотиков (первые представляют собой однокомпонентные препараты, а вторые – набор из соответствующих микроорганизмов), в первую очередь, нужна консультация специалиста.

Лакто- и бифидобактерии для детей в должном количестве присутствуют в препаратах, давно завоевавших доверие специалистов. К ним относятся:

  1. Бифидумбактерин – лекарство, обладающее достаточно широким спектром действия, помогает не только при лечении дисбактериоза или кишечной инфекции, но и при терапии рахита, диатеза и аллергических высыпаний. В препарате содержатся преимущественно бифидобактерии. Для новорожденных Бифидумбактерин может быть опасен, поскольку в своем составе имеет лактозу. Она нередко служит сильным аллергеном. Самый распространенный аналог лекарства – Бифиформ. Подробнее о нем>>>
  2. Ацилакт – еще один вид пробиотиков, который содержит лактобактерии. Назначают такой препарат при острых кишечных инфекциях, а также в качестве компонента комплексной терапии дерматита атопического. В сравнении с предыдущим пробиотиком, Ацилакт не содержит лактозу.
  3. Линекс – комплексный пребиотик, содержащий картофельный крахмал, лактозу, бифидобактерии и лактобактерии. Основным предназначением медикамента является лечение дисбактериоза.
  4. Лактобактерин назначают чаще всего как профилактический медикамент для устранения симптомов дисбактериоза.

Как принимать Лактобактерин?

Если есть сомнения в особенностях использования любого из вышеуказанных лекарственных средств (в т.ч. и Лактобактерина), инструкция по применению для новорожденных поможет избежать весьма распространенных ошибок.

Например, производитель данного медикамента оставляет в ней рекомендации по продолжительности курса лечения. В частности, при дисбактериозах, независимо от этиологии, 3-4 недели считаются наиболее оптимальным сроком.

При отсутствии ожидаемого результата лечения в течение 2-х недель стоит обратиться к врачам для получения направления на повторное обследование кишечной микрофлоры.

По итогам лабораторных исследований специалист должен произвести корректировку терапевтической схемы. Закрепить полученный лечебный эффект от Лактобактерина или добиться лучшего результата в случаях отсутствия изменений в работе ЖКТ ребенка можно, повторив курс приема медикамента.

Здесь же, в инструкции, производитель подробно описывает, как разводить и пить Лактобактерин для новорожденных:

  • Чтобы  дать малышу препарат, нужно содержимое флакона растворить кипяченой водой комнатной температуры из расчета 5 мл ( 1 ч.л.) воды на 1 дозу препарата.
  • Выпить следует весь объем полученного лечебного раствора за 30-40 минут до приема пищи.
  • В течение дня, в зависимости от возраста ребенка, ему может быть назначено от 3 до 5 доз 2-3 раза в сутки.
  • Готовую смесь выпить необходимо быстро, иначе полезные свойства в ней быстро нейтрализуются.

Чем отличаются бифидо- от лактобактерий?

Вероятно, различие между бифидо- и лакто- сразу понятным становится немногим. Между тем, первые микроорганизмы населяют кишечник детей, находящихся на естественном вскармливании.

Вторая группа – лактобактерии, по мере уменьшения поступления в организм грудного молока вымещают бифидобактерии и селятся в ЖКТ вместо них. У взрослого человека численность живых бифидо- составляет в 20 раз меньше, чем у младенцев.

Для нормального функционирования органов пищеварения и ЖКТ в достаточном количестве должны присутствовать и лактобактерии, и бифидобактерии.

Разница между ними заключается также в том, что последние способствуют активизации всасывания ценных веществ в пределах желудочно-кишечного тракта. Они же помогают в процессе перистальтики обеспечивать нормальный процесс опорожнения от кишечных масс.

Основной задачей лактобактерий, в отличие от бифидо-, является образование из лактозы молочной кислоты, столь необходимой для полноценного переваривания пищи.

Исходя из опыта применения пробиотиков и пребиотиков для новорожденных и детей грудного возраста (до 1 года), предпочтительнее использовать лекарства в жидкой форме. Капельки сразу начинают действовать, попадая в организм.

Независимо от того, какое средство будет назначено специалистом – Линекс, Бифидумбактерин или Лактобактерин для новорожденных, отзывы о любом из них позволяют не сомневаться в правильности выбора.

Читайте также:

Автор: провизор Евгения Вирт

Распространенная бактерия оказалась смертельно опасна для эмбрионов и новорожденных

Стрептококк группы В привел к 140 000 мертворождений и смертей новорожденных в 2020 году, а также к полумиллиону преждевременных родов.

Исследователи из Великобритании и Всемирной организации здравоохранения бьют тревогу по поводу распространенных бактерий, которые могут серьезно навредить беременной женщине и ее плоду. В новом отчете говорится, что инфекции, вызванные стрептококком группы B, были связаны с 46 000 случаев мертворождений, 91 000 смертей новорожденных и более 500 000 преждевременных родов во всем мире в прошлом году.

Стрептококки группы B – это круглые бактерии, которые обычно группируются в однолинейные цепочки. Хотя существует семь широких групп бактерий стрептококка, есть только один известный вид бактерий, принадлежащих к группе B – он зовется Streptococcus agalactiae. Эти бактерии обычно обитают в кишечнике и влагалище почти у трети человечества, при этом обычно они не вызывают никаких болезней.

Однако во время беременности бактерии могут мигрировать в другие области организма, например, в мочевыводящие пути. Они также могут передаваться плоду в утробе матери или новорожденному во время родов или в первые недели жизни. 

Инфекции мочевыводящих путей у родителей могут повысить риск преждевременных родов, в то время как инфекции плаценты и околоплодных вод повышают риск преждевременных родов, мертворождений, смерти новорожденных и врожденных дефектов. Стрептококки группы B у инфицированных новорожденных могут вызывать сепсис, который быстро охватит весь организм и приведет к летальному исходу. 

Инфекция давно известна как частая причина сепсиса новорожденных. Но в 2017 году исследователи из Лондонской школы гигиены и тропической медицины, ВОЗ и других учреждений предприняли первую попытку количественно оценить вред этих бактерий. По их оценкам, около 150 000 случаев мертворождения и смерти новорожденных в год «лежат на совести» стрептококка группы B.

В новом отчете впервые оценивается количество преждевременных родов, вызванных бактериями. Это не только повышает риск смерти новорожденных, но и приводит к долгосрочным осложнениям, таким как задержка развития и врожденные дефекты.

В общей сложности около 20 миллионов беременных женщин в 2020 году подвергались воздействию стрептококков группы В, что сильно повышало риск серьезной инфекции. Оценки случаев мертворождений и новорожденных в 2020 году были примерно такими же, как и в 2017 году. Но теперь стало известно, что эти инфекции способствовали 518 000 преждевременных родов в прошлом году. 

Бактерии обмениваются устойчивостью к антибиотикам быстрее, чем мы думали читать

Бактериями были инфицированы почти 400 000 новорожденных, и лишь 40 000 из них удалось выжить с неврологическими нарушениями. Исследователи отмечают, что наибольшему риску подвергались беременные женщины и дети в странах с низким и средним уровнем доходов, особенно в Африке. 

Беременным с положительным результатом на стрептококк группы B теперь назначают профилактические антибиотики для предотвращения передачи инфекции новорожденному. Но эксперты отмечают, что антибиотики не могут предотвратить большинство случаев мертворождения и преждевременных родов, связанных с инфекцией, и при этом не обходится без побочных эффектов.

Авторы отчета говорят, что наиболее многообещающим долгосрочным решением для лечения стрептококка группы B является вакцина, которую можно сделать на ранних сроках беременности. По их оценкам, эффективная вакцина, предоставляемая даже 70 процентам беременных, предотвратит около 50 000 смертей и более 170 000 преждевременных родов в год. На данный момент в процессе исследований находится несколько экспериментальных вакцин-кандидатов, но пока не существует одобренной эффективной вакцины.

Бифидобактерии для новорожденных

Сразу же после рождения малыш попадает в мир, населенный множеством микроорганизмов. Многие из них принято считать патогенными, но есть и полезные бактерии. Для обеспечения иммунной защиты желудочно-кишечный тракт новорожденного должен быть заселен полезными микроорганизмами. Но в некоторых ситуациях (прием антибиотиков, воспалительные процессы) в организме крохи начинают развиваться «вредные» бактерии. Все это приводит к дисбактериозу, справиться с которым можно при помощи различных препаратов, содержащих бифидобактерии.

Нужны ли крохе бифидобактерии?

Бифидобактерии, лактобактерии и кишечная палочка – основные микроорганизмы, населяющие ЖКТ новорожденного, их доля составляет 95%. Также в организме малыша присутствуют так называемые условно патогенные микроорганизмы, к которым относят:

  • грибы рода Кандида;
  • клебсиеллы;
  • клостридии.

Такие бактерии начинают размножаться, если снижается количество бифидобактерий, и провоцируют инфекционные процессы в организме крохи.

Важно помнить, что кишечник новорожденного заселяется полезными бактериями постепенно, а потому часто может возникнуть временный дисбактериоз. Выражается он частыми срыгиваниями, жидким стулом и проблемами с животиком. Такое состояние организма малыша не требует лечения.

Истинный дисбактериоз возникает в случае, когда доля патогенных бактерий начинает превышать количество полезных микроорганизмов. Запомните, что дисбиоз (еще одно название болезни) – это не самостоятельное заболевание, оно сопровождает различные воспалительные процессы в организме ребенка.

Читаем подробно о дисбактериозе

В каких же случаях малышу требуется помощь в виде приема препаратов с бифидобактериями? Сюда можно с уверенностью отнести:

Малыши, находящиеся на естественном вскармливании, получают все полезные микроорганизмы через молоко матери, а потому редко нуждаются в приеме подобных препаратов (о препаратах ниже).

Как подобрать нужный препарат?

Конечно, любой препарат должен применяться по назначению врача, особенно это касается новорожденных. Но любой любящий родитель должен хотя бы на минимальном уровне знать виды препаратов, содержащих полезные бактерии, и их полезные свойства.

Итак, различают два вида лекарственных средств, содержащих полезные микроорганизмы:

  1. пребиотики – препараты, которые содержат готовый набор полезных бактерий;
  2. пробиотики – лекарства, способные стимулировать рост бифидобактерий в кишечнике новорожденного и подавлять патогенные микроорганизмы.

Для детишек-грудничков применяют следующие препараты:

  • Бифидумбактрин. Применяется он для лечения рахита, диатеза и острых кишечных инфекций. Показан он и при переходе с естественного вскармливания на искусственное. В составе препарата – живые бифидобактерии и лактоза, поэтому следует проявить осторожность при наличии у ребенка аллергии. Аналогами этого средства являются Бифиформ Бифидумбактерин-форте;
  • Ацилакт. Применяется при кишечных инфекциях и в комплексной терапии атопического дерматита. Препарат не содержит лактозу, а потому рекомендуется к применению у детишек с лактазной недостаточностью. В составе средства – лактобактерии;
  • Линекс. Препарат комплексный, содержит бифидо- и лактобактерии, лактозу и картофельный крахмал. Применяется в терапии дисбактериоза. Аналог средства – Лактомун.

Пробиотики, выпускаемые в виде жидкого средства, предпочтительней, поскольку начинают действовать сразу после попадания в организм.

Препараты, содержащие бифидобактерии, можно давать грудничкам в целях профилактики. Вреда от этого не будет. Но если имеет место какое-либо расстройство со стороны ЖКТ малыша, то такие средства должны приниматься на регулярной основе. Желательно давать препарат ребенку приблизительно за полчаса до еды в дозировке, назначенной лечащим врачом. Лекарства, выпущенные в виде сухих порошков, предварительно разводятся кипяченой водой согласно инструкции.

Смотрим видео:

[sc:ads ]

Мама ошибочно дала ребенку 5 ампул бифидумбактерина, что делать?

как связаны роды, иммунитет и кишечный микробиом

В 2015-м журнал Nature назвал человеческий микробиом героем года. Больше всего микроорганизмов живет в нашем кишечнике: ученые считают, что это самая богатая экосистема на Земле. О том, когда возникает микробиом кишечника, как процесс родов влияет на его формирование и почему молоко конкретной женщины предназначено только для ее ребенка, рассказывает педиатр и неонатолог Ян Мазеля в интервью из книги Маргит Коссобудзки «Человек на бактериях».

Маргит Коссобудзка
Попурри. 2019

— Начало жизни — это также начало взаимодействия с бактериями, которые заселяют наш кишечник всю жизнь. Этот старт имеет ключевое значение, но, собственно говоря, почему?

— Должен иметь, если, согласно научным данным, средний организм человека в возрасте 20–30 лет весом 70 кг и ростом 170 см состоит из приблизительно 30 миллиардов клеток, а также… 39 миллиардов бактерий, масса которых 2-3 кг.

Кишечные микроорганизмы играют существенную роль в здоровье человека. Это одни из первых антигенов (то есть чужеродных белков), с которыми связана иммунная система. Следовательно, они имеют ключевое значение для развития нашего иммунитета.

На самом деле рождение — это вовсе не начало нашей связи с бактериями. Они пребывают с нами уже на стадии плода.

Будущее нашего кишечного микробиома предопределяет состояние матери во время беременности. В частности, доказано, что факторами, влияющими на микробиоту ребенка, являются: прием женщиной антибиотиков во время беременности, ее масса тела, уровень стресса, бактериологическое состояние ротовой полости и гестационный диабет. Интересно, что молоко матерей с лишним весом или матерей, которые во время беременности набрали больше килограммов, чем рекомендуется, характеризуется меньшим разнообразием бактерий.

А как показывают исследования, нарушенная бактериальная флора кишечника младенца повышает риск бронхиальной астмы, заболеваний дыхательных путей, ожирения или астмы в будущем.

Хотите жить в согласии со своим организмом и не чувствовать себя совой в мире жаворонков? Рассказываем, как это сделать, на практическом курсе по биохакингу.

— Почему так происходит?

— Потому что иммунная система новорожденного неразвита, при этом мы имеем дело с доминированием лимфоцитов Th3, в связи с чем при отсутствии физиологического механизма представления телу очередных антигенов так, чтобы оно научилось их распознавать, мы нарушаем ее дальнейшее формирование.

Хотелось бы здесь также вспомнить о гипотезе гигиены. За последние 50 лет резко изменилась частота возникновения инфекционных заболеваний. Мы проводим скрининговые тесты, вакцинации,

у нас теперь нет смертей из-за туберкулеза, свинки, краснухи, гепатита А, но зато растет частота возникновения цивилизационных болезней.

А все потому, что мы изменили на первых днях, неделях жизни этот аспект презентации антигенов.

— Трудно поверить, что первые месяцы жизни так важны. Перед нами множество выборов, как сформировать эту жизнь. А вы говорите, что в некотором смысле наше здоровье формируется в самом начале.

— Именно так оно и есть, это наша физиология. Более того, сейчас все чаще подчеркивают значение первой тысячи дней в программировании здоровья человека. От зачатия до примерно второй-третьей недели жизни ребенка мы можем буквально «модулировать» здоровье человека в долгосрочной перспективе. На это влияют питание и состояние микробиоты как матери, так и младенца.

Известно, что детям, у которых на первых месяцах жизни выявлено меньше бактерий родов Lactobacillus и Bifidobacterium, в пятилетнем возрасте ставят диагноз аллергия.

В 2015 году доктором Мари-Клэр Арриетой из Университета Британской Колумбии в Ванкувере было проведено уникальное исследование, заслуживающее внимания. Ее команда отметила, что в первые три месяца жизни ребенка снижение количества четырех родов бактерий Faecalibacterium, Lachnospira, Veillonella и Rothia повышает риск проявления симптомов астмы до трехлетнего возраста. Но если тот же дефицит бактерий встречается у годовалых детей, то это не имеет уже никакого значения — риск возникновения аллергии в старшем возрасте не увеличивается. Следовательно, мы имеем дело с уже упомянутым модульным окном. Ненормальная микрофлора кишечника стимулирует иммунную систему так, что изменение колонизации на раннем этапе грозит последствиями в будущем.

Ключевыми являются также естественные роды. Доказано, что вагинальные роды способствуют заселению кишечника ребенка бактериями Lactobacillius, Prevotella, Senthia spp. В свою очередь, роды через кесарево сечение благоприятствуют колонизации кожными бактериями Staphylococcus, Corynebacterium или Propionibacterium spp.

Важно отметить, что микробиом детей, родившихся через незапланированное кесарево сечение, «лучше», чем у тех, которые появились на свет через запланированное, то есть элективное.

Исследования с участием канадских детей показывают, что микрофлора кишечника новорожденных, которые появились на свет через незапланированное кесарево сечение, то есть уже после начатого процесса родов, характеризуется бо́льшим разнообразием и богатством бактерий, а также в большей степени напоминает микробиом детей, рожденных вагинальным путем, в отличие от тех, которые родились с помощью заранее запланированной операции! Данное исследование несколько ограниченно. В нем не учитываются продолжительность и течение родов, антибиотикотерапия, естественный разрыв или прокол плодного пузыря, а также прочие вмешательства, которые могут воздействовать на микробиом. Но, несмотря на это, оно весьма показательно.

Хотите жить в согласии со своим организмом и не чувствовать себя совой в мире жаворонков? Рассказываем, как это сделать, на практическом курсе по биохакингу.

— Вы утверждаете, что состав кишечной микробиоты у детей со временем изменяется. Как именно?

— Сначала в кишечнике новорожденного появляются бактерии, относящиеся к разряду факультативных анаэробов, то есть таких, которые переносят кислород в определенном количестве. Далее наступает черед облигатных анаэробов, в основном Bifidobacterium. Интересно, что эти факультативные анаэробы нам крайне необходимы в самом начале, поскольку они подготавливают среду кишечника для полезных бактерий рода Bifidobacterium, которые особенно важны в период новорожденности, а также в будущем для прочих анаэробных организмов.

Источник: Luis M Molina / istockphoto.com

Постепенно также растет разнообразие кишечной микробиоты приблизительно до момента введения твердой пищи в рацион ребенка, позднее — примерно в возрасте двух лет — эта кривая достигает пика; микробиота уже так значительно не меняется, а становится похожа на микробиоту взрослого человека.

Во время презентации я показываю так называемые профили микробиоты 30 детей грудного возраста. Стрелками там отмечены места, где невооруженным глазом видно, что наступило большое изменение в профиле бактерий. Такой скачок происходит между 118-м и 370-м днями жизни. Как вы думаете, что послужило тому причиной?

— Отлучение от груди?

— Нет, для этого еще рано, и дело не в этом. В данный период мы вводим дополнительное питание! А что происходит на 80-м дне жизни ребенка? Здесь тоже скачок. Почему?

— Это третий месяц. Не знаю. Родители завели собаку?

— Собака — это хорошо, поскольку она увеличивает микробиотическое многообразие в кишечнике ребенка. То же самое, если есть братья и/или сестры. Но и здесь дело не в этом, а в том, что ребенок просто начинает класть ручки в рот. А что на этих ручках? Все.

— Собака — это хорошо, а что еще?

— Форма кормления ребенка в постнатальный период. Лучше всего, конечно, кормить грудью, поскольку тогда заселение кишечника малыша Bifidobacterium и Lactobacillus достигает 90 процентов. Если молоко модифицировано, то, к сожалению, в таком случае у детей больше бактерий родов Bacteroides, Staphylococcus, Escherichia и Clostridium.

Кроме того, человеческое молоко обладает богатым микробиомом, который содержит 700 видов живых бактерий. Так, например, в молозиве обнаружены: Weissella, Leuconostoc, Staphylococcus, Streptococcus и Lactococcus. Позже, в период с первого по шестой месяц вскармливания, типичными бактериями в молоке являются: Veillonella, Prevotella и Leptotrichia.

Грудное молоко не только питает организм ребенка, это также синбиотик. Причем очень индивидуальный. Синбиотиком называется комбинация пробиотика (бактерий) и пребиотика (пищи для бактерий), оказывающая синергическое действие, при котором нормализуется микрофлора кишечника. Данный термин прежде всего относится к продуктам, в которых пребиотический компонент выборочно способствует развитию пробиотического компонента, например, пребиотик олигофруктоза побуждает размножение бактерий Bifidobacterium в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).

Молоко также изменяется со временем.

В стационаре я всегда повторяю мамам, у которых случились преждевременные роды: «Дорогая мама, сделайте все, чтобы вскармливать ребенка естественным путем. Если вы хотите, чтобы мы спасли этого 500-граммового малыша, то потребуется ваше молоко — нет лекарства лучше».

И дело не только в питательной ценности, но и в ценности пребиотической и пробиотической.

В 2016 году в журнале The Lancet был опубликован обширный метаанализ исследований, который показал, что грудное кормление снижает риск инфекций нижних дыхательных путей в течение первых двух лет жизни, а также возникновения жидкого стула и воспаления ЖКТ. Вопрос — почему? Знаете ли вы, какой элемент молока за это отвечает?

Хотите жить в согласии со своим организмом и не чувствовать себя совой в мире жаворонков? Рассказываем, как это сделать, на практическом курсе по биохакингу.

— Знаю, об этом много говорят. Это олигосахариды.

— Именно так. Олигосахариды, которые практически отсутствуют в коровьем молоке. Их содержание на 1 литр молока матери достигает 10–15 г, а в молозиве — целых 30 г на 1 литр! Исследования, проведенные в 2017 году, показали, что на позднейших неделях вскармливания количество олигосахаридов в молоке уменьшается. Они должны иметь какое-то значение. Но какое, раз они не обладают никакой питательной ценностью?

В молоке матери содержатся свободные олигосахариды, гликопротеины — в том числе секреторные IgA (sIgA), такие как лактоферрин, гликолипиды и гликозаминогликаны. Все эти вещества не обладают особой питательной ценностью. Только в последние годы мы начали понимать, как они работают, а история этих веществ длинная и очень занимательная.

В XIX веке смертность новорожденных в Европе составляла 30%, то есть каждый третий ребенок умирал в течение первого года жизни. Причиной тому были инфекции, однако не те, которые связаны с неправильной гигиеной. Дети умирали в основном потому, что из-за проблем с лактацией каждого третьего не вскармливали грудью.

Были кормилицы, но их могли позволить себе только богатые люди. Среднестатистическим европейцам приходилось прибегать к использованию смеси воды, муки и коровьего молока, вследствие чего у детей понижался иммунитет, поскольку в этих веществах не было упомянутых олигосахаридов.

Производители заменителей молока осознали, какую важную роль играет их продукт, поэтому сегодня в большинстве таких препаратов содержатся фруктоолигосахариды (ФОС) или галактоолигосахариды (ГОС). Это тоже олигосахариды, только растительного происхождения. Если их применять в правильном соотношении, то есть ГОС/ФОС 9:1, то они дадут определенный противовоспалительный и пребиотический эффект. Согласно обширным клиническим исследованиям, комбинация олигосахаридов ГОС/ФОС снижает риск инфекций верхних дыхательных путей.

Источник: Luis M Molina / istockphoto.com

— Как именно действуют олигосахариды?

— Они способны блокировать так называемые лектиновые рецепторы, которые присутствуют на патогенных бактериях, из-за чего те не могут присоединиться к эпителию кишечника, а также способствуют колонизации полезных симбиотических бактерий. Кроме того, их благоприятное воздействие заключается в том, что они почти негидролизированы и представляют собой питательную среду для кишечных бактерий. И наконец, третий механизм — это иммуномодуляция. Часть этих олигосахаридов (около 10%) может подвергнуться гидролизу и пройти через стенку кишечника, стимулируя при этом выработку противовоспалительных цитокинов.

Доказано, что благодаря так называемым фуколизированным олигосахаридам увеличивается рост количества Bifidobacterium и одновременно приостанавливается рост таких микробов, как Streptococcus, Escherichia и Enertobacterie. На стерильных, так называемых гнотобиотических мышах доказано, что при введении в рацион этих олигосахаридов у животных отмечается высокое содержание Bifidobacterium, а при прекращении их количество резко уменьшается.

— Насколько ценно для ребенка молоко от другой матери?

— Материнское молоко — индивидуальный синбиотик. Сося грудь, каждый ребенок колонизирует молочную железу матери своими бактериями из ротовой полости. Однако молоко от другой матери несомненно лучше для человеческого детеныша, чем коровье.

Но здесь мы сталкиваемся с проблемой, с которой боремся в «молочных банках».

Что сделать для того, чтобы в донорском молоке тоже была какая-нибудь микробиота? Ведь после пастеризации этих бактерий в нем уже нет. В связи с этим возникла идея фаунификации, то есть инокуляции, донорского молока или искусственного питания бактериями, извлеченными из груди кормящих женщин.

Над этим работают уже несколько групп ученых в мире.

Известно, что физиологические изменения во время беременности и после родов облегчают проникновение бактерий в молочные железы. Гормональные изменения, происходящие в этот период, могут оказывать влияние на кишечную проницаемость, что, в свою очередь, способствует захвату бактерий из кишечника матери и переходу их в ее молоко. Обширные многоцентровые исследования показали, что бактерии Lactobacillus fermentum, добавляемые в молочный препарат, наполовину снижают частоту возникновения кишечных инфекций и на 30% — инфекций верхних дыхательных путей!

— Иногда нет выхода, и приходится кормить ребенка смесью или же рожать через кесарево сечение. Можно ли как-то спасти положение?

— Все больше и больше говорят о микробиотических терапиях, которые «воспроизводят» нарушенную микробиоту кишечника. Одна из них — смазывание новорожденного выделениями из влагалища матери (vaginal seeding). Данная терапия заключается в том, что сразу после родов рот, лицо и все тело ребенка протирают марлей, пропитанной влагалищными выделениями.

К нам приходит много беременных женщин с просьбой выполнить такую процедуру при рождении ребенка. Однако проблема в том, что официально ее не утвердили в качестве медицинской процедуры. Мы ведем научные исследования, но нам пришлось полгода воевать с биоэтическим комитетом, чтобы получить на это согласие. Дело в том, что мы никогда не можем с уверенностью сказать, что именно находится в микробиоте матери. Несколько центров в Европе тоже проводят похожие исследования, но их основная цель — доказать, что такая процедура безопасна, поскольку если бы мы «наградили» ребенка таким способом ВИЧ, хламидийной, микоплазменной пневмонией или стрептококками группы B, то у нас были бы большие проблемы.

В рамках исследований при кесаревом сечении мы переносим микробиоту влагалища на ребенка, но, как оказалось, необходимо также переносить мазок из ануса, поскольку кишечная палочка, вероятно, играет еще более важную роль, чем сам влагалищный микробиом! Но в таком случае биоэтический комитет точно не выразит согласия на исследования.

— Откуда взялась идея с мазком из ануса?

— Во время физиологических родов ребенок сталкивается не только с репродуктивным трактом матери, но также с микробиомом ее ануса. Все это соединено между собой и, согласно исследованиям, имеет значение, что вполне очевидно, так как эволюция редко делает что-то бессмысленно.

Естественные роды и вскармливание грудью — самая лучшая профилактика инфекционных заболеваний в детском возрасте.

— Можно ли давать ребенку пробиотики? Насколько это эффективно?

— Проведено много исследований, доказывающих эффективность пробиотиков уже в период беременности. Чаще всего их давали во 2-й и 3-й триместры; пробиотики вызывали уменьшение случаев возникновения атопического дерматита у детей до четырехлетнего возраста, а также благодаря им реже отмечалось раздражение дыхательных путей.

Однако до сих пор не хватает однозначных показаний к применению пробиотиков среди недоношенных детей. Мы их применяем, но не стандартно, а в отдельных случаях, когда сочтем это необходимостью. Все потому, что были ситуации, когда пробиотики стали причиной гибели таких малышей. Это было связано с переносом пробиотических штаммов через барьер кишечник–кровь, что вызывало общее воспаление. Впрочем, такой механизм функционирует в этиопатогенезе некротического энтероколита (НЭК).

— Изменится ли это когда-нибудь? Сможем ли мы каким-либо образом искусственно воспроизводить здоровую микробиоту кишечника?

— Не исключено, что в будущем станет возможной индивидуальная целевая модуляция кишечной микробиоты. Ведутся также дальнейшие исследования взаимодействия кишечных бактерий с иммунной системой; возможно, придет время, когда трансплантация материнской микробиоты во время родов через кесарево сечение станет стандартной формой терапии.

Заменит ли это естественную, здоровую микробиоту кишечника — трудно сказать. Нам еще многое о ней неизвестно, а факторов, которые оказывают на нее воздействие, немало. К ним относятся стресс, никотин, лишний вес, антибиотикотерапия, вид родов, питание, продолжительность беременности и госпитализация.

В рубрике «Открытое чтение» мы публикуем отрывки из книг в том виде, в котором их предоставляют издатели. Незначительные сокращения обозначены многоточием в квадратных скобках. Мнение автора может не совпадать с мнением редакции.

Где можно учиться по теме #биохакинг

Читайте нас в Facebook, VK, Twitter, Instagram, Telegram (@tandp_ru) и Яндекс.Дзен.

Защита малыша | Glorix

Рождение малыша, без сомнений, принесло в ваш дом много радости и счастья, но, конечно же, появилось и много новых забот, например, защита от бактерий. Поскольку у новорожденных не так хороша развита иммунная система, они является являются отличной мишенью для инфекций и болезней, и меньше всего на свете вам сейчас хочется, чтобы малыш подхватил какую-нибудь 

болячку. Но, следуя некоторым простым советам по уборке, вы можете легко обезопасить здоровье вашего малыша от болезнетворных бактерий, что особенно важно в первые месяцы жизни*. 

Советы и рекомендации

С появлением новорожденного определенным зонам и предметам в доме стоит начать уделять чуть больше внимания, ведь ключом к предотвращению распространения инфекции в вашем доме является частое очищение и дезинфекция мест, где бактерий скапливается 

больше всего.

Детская коляска

Детская коляска – неизменный спутник ваших прогулок с малышом на свежем воздухе, а это значит, что на ее колесах скапливается огромное количество бактерий, приобретаемых в лифте, в магазине, в парке, на детской площадке, а также в других местах общего пользования. Если вы храните коляску в квартире, то перед тем, как закатить ее в дом, обрабатывайте колеса дезинфицирующим средством. Например, вам может помочь мягкое безопасное  моющее средство для пола Glorix с дезинфицирующим эффектом.

Белье

Все постельные принадлежности в вашем доме с течением времени накапливают пыль, микроскопических насекомых и бактерий. Не забывайте регулярно менять постельное белье вашего малыша! Помните также, что защита от болезнетворных бактерий должна быть и у вашей стиральной машины. Дезинфицируйте барабан со специальным моющим средством, чтобы убедиться, что в стиральной машине не скапливаются бактерии от грязного белья. 

Полы

Как только ваш малыш станет достаточно взрослым, чтобы поползти, он, несомненно, будет тратить очень много времени на изучение каждого уголка вашего дома. Своевременная дезинфекция полов обеспечит чистоту и безопасность исследований вашего малыша. Не забывайте регулярно пылесосить ковры и использовать специальные средства для мытья пола, такие как Glorix, для тщательной дезинфекции различных типов напольных покрытий.

Детские принадлежности

Дезинфекция детской посуды, детской ванночки, детского горшка, детского стульчика для кормления, а также любых ящиков или стеклянных банок, используемыех для хранения пищи, должна проводиться регулярно, чтобы поддерживать их гигиеничность. Не забывайте мыть руки с мылом до и после смены подгузника или пеленок.

Игрушки

Как твердые, так и мягкие игрушки могут быть заражены болезнетворными микробами и бактериями. Время от времени стирайте мягкие игрушки в горячей воде, а твердые чистите в теплой воде или, если возможно, мойте их в посудомоечной машине.

Быть родителем малыша — это сложная и упорная работа, требующая массы сил и внимания, и иногда может показаться, что вокруг происходит миллион вещей, за которыми невозможно уследить. Но для того, чтобы поддерживать чистоту и порядок в доме, а также защитить вашего малыша от бактерий, вам требуется лишь следовать нескольким простым правилам уборки и использовать правильные дезинфицирующие средства.

* Перед использованием указанной информации проконсультируйтесь со специалистом.

Младенцы и бактерии — Общество желудочно-кишечного тракта

В зависимости от того, как мы родились, до того, как мы выросли, бактерии в нашей пищеварительной системе играют большую роль в нашем здоровье. Существует ряд защитных мер, которые люди естественным образом выработали с течением времени, чтобы наше потомство росло сильным и здоровым. Читайте дальше, чтобы узнать, как различные культуры бактерий могут повлиять на наших детей.

Способ доставки

Когда дети рождаются, у них одно и то же бактериальное сообщество по всему телу, в то время как у взрослых есть несколько разных бактериальных сообществ в разных местах по всему телу (например,г., рот, кожа, толстая кишка и влагалище). Авторы исследования, опубликованного в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences , 1 , проанализировали бактериальные культуры, взятые с кожи, влагалища и рта беременных женщин непосредственно перед родами, а затем проанализировали и сравнили бактериальные культуры соответствующей кожи новорожденных. У детей, рожденных вагинально, развились бактериальные культуры, сходные с теми, что были во влагалище их матерей, которые были преимущественно Lactobacillus , тогда как у детей, рожденных с помощью кесарева сечения, развились бактериальные культуры, подобные тем, что были на коже их матерей, которые были преимущественно Staphylococcus .Штаммы Lactobacillus помогают защитить ребенка от многих патогенов, включая штаммы Staphylococcus aureus , устойчивые ко всем пенициллинам, широко известные как MRSA. Культуры кожи не предлагают таких же преимуществ.

Другие исследования показали, что дети, рожденные с помощью кесарева сечения, более склонны к развитию астмы и аллергии, чем дети, рожденные вагинально, и что введение пробиотиков, содержащих Lactobacillus , детям, рожденным с помощью кесарева сечения, от рождения до 6-месячного возраста снижает риск аллергии. в 5 лет; однако пробиотики не влияли на риск аллергии у вагинально рожденных детей.

Грудное молоко

Мы знаем, что материнское грудное молоко полезно для младенцев, поскольку оно содержит идеальный баланс питательных веществ. Новые исследования показывают, что он также может помочь новорожденным, питая определенные полезные кишечные бактерии, уникальные для младенцев.

Человеческое грудное молоко содержит сложные сахара, известные как олигосахариды грудного молока (HMO). Хотя они составляют 21% человеческого молока, младенцы не могут их переваривать, и это сбивало с толку исследователей в течение многих лет, особенно потому, что этот состав молока уникален для человека.

Исследование, опубликованное в журналах Molecular Nutrition and Food Research , 2 , показало, что HMO является идеальной пищей (пребиотиком) для подвида бактерий Bifidobacterium longum , что позволяет им расти сильными и покрывать стенки кишечника ребенка, защищая его от вредных патогенов и помогая ребенку развивать эффективную пищеварительную систему. Эта бактерия имеет чрезмерное количество генов, связанных с метаболизмом HMO, составляющих более 8% ее генома, что делает ее идеальной бактерией для жизни в грудном вскармливании человеческого младенца. 3

Пищевые привычки

Недавнее исследование, опубликованное в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences , 4 , показывает, что пищевые привычки играют важную роль в развитии кишечных бактерий у ребенка. Исследователи проанализировали и сравнили бактерии, обнаруженные в стуле детей 1-6 лет из развитого европейского города и детей из сельской африканской деревни. Диета африканских детей была преимущественно вегетарианской, с очень высоким содержанием клетчатки и состояла в основном из злаков, бобовых и овощей.Европейские дети ели типичную западную диету, содержащую мало клетчатки и много животного белка, сахара, крахмала и жира.

Результаты показали, что у африканских детей были полезные кишечные бактерии, которые помогали им лучше расщеплять клетчатку, позволяя им извлекать больше питательных веществ из клетчатки, чем европейские дети. Полезные бактерии у этих детей, по-видимому, также помогают предотвратить появление патогенов, которые могут вызывать диарею, таких как Shigella и Escheria .Бактерии, присутствующие у европейских детей, были менее полезными, повышая вероятность ожирения в более позднем возрасте и мало защищая их от вредных патогенов.

Исследователи предполагают, что эта бедная популяция кишечных бактерий является результатом недостаточного потребления клетчатки в сочетании с небольшим воздействием бактерий из окружающей среды из-за чрезмерного использования санитарии в индустриальном мире. Отсутствие полезных кишечных бактерий может привести к гораздо более высокому риску развития аллергии, аутоиммунных заболеваний и воспалительных заболеваний кишечника.

Резюме

Делая все возможное для исключительно грудного вскармливания детей, а затем переводя их на диету с высоким содержанием клетчатки и не слишком высоким содержанием калорий, может быть очень полезно для их кишечной флоры, обеспечивая хорошую основу для здоровой пищеварительной системы.


Впервые опубликовано в информационном бюллетене
Inside Tract® , выпуск 175 – 2010
1. Dominquez-Bello MG
и др. . Способ родоразрешения определяет приобретение и структуру исходной микробиоты в различных средах обитания новорожденных. Труды Национальной академии наук . 2010;107:26:11971-5.
2. Ward RE и др. . Сбраживаемость in vitro олигосахаридов грудного молока несколькими штаммами бифидобактерий. Мол. Нутр. Еда Рез . 2007;51:1398-1405.
3. Шелл М.А. и др. . Последовательность генома Bifidobacterium longum отражает ее адаптацию к желудочно-кишечному тракту человека. Труды Национальной академии наук 2002; 99:22:14422-14427.
4. Де Филиппо С и др. . Влияние диеты на формирование микробиоты кишечника, выявленное сравнительным исследованием детей из Европы и сельских районов Африки. Труды Национальной академии наук . 2010;107:33:14691-14696.
Изображение: Татьяна Томсикова | bigstockphoto.com

Как первые микробы ребенка могут иметь решающее значение для здоровья будущего

Ингредиенты грудного молока могут помочь создать здоровое сообщество микроорганизмов в кишечнике младенца.Кредит: Питер Мензель/SPL

В течение нескольких недель после рождения ребенок становится хозяином сообщества миллиардов бактерий, вирусов и грибков, большинство из которых находится в кишечнике, и которые могут влиять на многие аспекты здоровья. Вопрос о том, как формируется это сообщество, или микробиота, является предметом споров: некоторые исследователи начали подвергать сомнению догму о том, что матка является стерильной средой. Тем не менее ясно, что рождение запускает радикальную трансформацию кишечника младенца.

«Это невероятное экологическое событие», — говорит Филлип Тарр, детский гастроэнтеролог из Вашингтонского университета в Сент-Луисе.Луис, штат Миссури. Колонизация кишечника начинается всерьез, когда ребенок сталкивается с микроорганизмами из влагалища матери во время родов. Когда ребенок сосет грудь, он собирает больше микробов с кожи матери. Он также потребляет микробы из кишечника матери, которые проникли в ее грудное молоко.

Позже микробы подхватываются от восторженных посетителей или от облизывания домашней собаки, а также от того, что Николас Эмблтон, неонатолог из Университета Ньюкасла, Великобритания, называет «жизнью в нормальной грязной домашней среде».К двум-трем годам состав кишечной микробиоты ребенка очень похож на состав взрослой.

Если процесс сборки сорван, последствия могут быть смертельными. Значительно измененная микробиота была связана с формой воспаления кишечника, которое является основной причиной смерти недоношенных детей. Менее экстремальные изменения в микробиоте у здоровых детей могут иметь долгосрочные последствия для здоровья, возможно, играя роль в таких состояниях, как астма и диабет.

Исследователи ищут способы восстановить баланс микробиоты у недоношенных детей. И некоторые задаются вопросом, возможно ли изменить микробное сообщество здорового кишечника младенца, чтобы помочь предотвратить хронические заболевания во взрослом возрасте.

Ранние опасности

Недоношенные дети особенно уязвимы к нарушению микробиоты. Многие рождаются с помощью кесарева сечения, а потому не вступают в контакт с микробами, живущими в родовых путях.Таких младенцев также часто прописывают курсами сильнодействующих антибиотиков и помещают в стерильные пластиковые инкубаторы, где они имеют минимальный контакт с кожей человека. Учитывая, что эти вмешательства отделяют детей от окружающей среды, неудивительно, что микробиота кишечника недоношенных детей заметно отличается от микробиоты детей, рожденных в срок. Он, как правило, имеет более низкую долю микробов, полезных для здоровья кишечника, таких как Bifidobacterium и Lactobacillus , а также большее количество болезнетворных бактерий и меньшее разнообразие бактерий в целом.И бактериальное сообщество часто хаотично, его состав резко меняется в течение нескольких дней.

Считается, что аномальная микробиота кишечника недоношенных детей играет определенную роль в их уязвимости к некротизирующему энтероколиту, тяжелой форме воспаления кишечника, которое возникает внезапно в первые несколько недель жизни и может привести к необратимому повреждению кишечника. Хотя это заболевание может развиться у доношенных детей, не менее трех четвертей случаев приходится на недоношенных детей.За последние два десятилетия, когда врачи научились более эффективно справляться с респираторными проблемами недоношенных детей, главной угрозой для таких детей стал некротизирующий энтероколит.

Причиной некротизирующего энтероколита является не конкретный микроб, а дисфункция микробиоты кишечника в целом. Помимо своей роли в пищеварении, кишечник является иммунным органом, говорит Барбара Уорнер, неонатолог из Вашингтонского университета в Сент-Луисе. Таким образом, раннее взаимодействие кишечника с микробами является мощным фактором, формирующим иммунную систему ребенка.

Некротизирующий энтероколит может быть следствием того, что этот процесс идет наперекосяк — возможно, из-за того, что «иммунная система ребенка изо всех сил пытается понять, что делать правильно», — говорит Эмблтон. «Вероятно, это заболевание, которое мы наблюдаем, является своего рода преувеличенным воспалительным состоянием, бросающим вызов очень незрелой и наивной иммунной системе кишечника».

Лечение этого состояния «очень, очень грубое и базовое», добавляет Эмблтон. Некоторых детей с некротизирующим энтероколитом можно лечить антибиотиками и временным переходом на внутривенное питание, чтобы дать кишечнику время для заживления.В более тяжелых случаях требуется операция по удалению поврежденной части кишечника. Потеря значительной части кишечника может привести к пожизненным трудностям с кормлением или всасыванием питательных веществ. Около четверти детей, у которых развивается это заболевание, умирают.

Но теперь исследователи изучают кишечную микробиоту в поисках способов остановить развитие болезни. Некоторые ищут подсказки, которые могли бы помочь предсказать развитие некротизирующего энтероколита, позволяя более раннее медицинское вмешательство.Например, этому заболеванию может предшествовать чрезмерный рост бактерий типа Proteobacteria. Но эти микробы встречаются и у здоровых младенцев, поэтому не всегда ясно, когда бить тревогу. И такие изменения в составе микробиоты могут не быть истинной причиной болезни.

Обогащенное молоко

Грудное молоко может содержать раствор. С 1990-х годов несколько исследований показали, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, менее уязвимы к некротизирующему энтероколиту, чем дети, которых кормят молочными смесями.Последующий шквал исследований взаимосвязи между грудным молоком и микробами кишечника показал, что грудное молоко содержит ингредиенты, способствующие созданию здоровой микробиоты кишечника.

Одним из примеров являются короткие цепи молекул сахара, известные как олигосахариды грудного молока. «Они являются вторым после лактозы источником углеводов в грудном молоке, но они не предназначены для питания младенцев», — говорит Виктория Никлас, неонатолог из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.Вместо этого эти олигосахариды служат пищей для полезных микробов, таких как Bifidobacterium . Они также покрывают слизистую оболочку кишечника и связываются с патогенными бактериями, что затрудняет проникновение болезнетворных микробов.

Другой компонент грудного молока, белок лактоферрин, обладает рядом противомикробных свойств. Он подавляет рост бактерий и может даже вызвать гибель некоторых вредных микробов, связываясь с воспалительными молекулами, называемыми липополисахаридами.

Предложение поддержки матерям недоношенных детей, которые хотят кормить грудью, может, таким образом, способствовать поддержанию здоровой микробиоты кишечника и предотвращению некротизирующего энтероколита. Еще одной потенциальной стратегией является добавление в рацион детей раннего возраста олигосахаридов грудного молока или лактоферрина. Было завершено несколько испытаний таких добавок, и еще больше продолжается. Биотехнологические компании также разрабатывают добавки, содержащие ключевые компоненты грудного молока. (Никлас — главный медицинский и научный сотрудник одной из таких компаний, Prolacta Bioscience в Дуарте, Калифорния.)

Другой подход к борьбе с некротизирующим энтероколитом заключается в кормлении недоношенных детей полезными бактериями или пробиотиками. «Цель состоит в том, чтобы попытаться имитировать то, что происходит у здоровых, доношенных детей, находящихся на грудном вскармливании», — говорит неонатолог и исследователь Кит Баррингтон из Монреальского университета в Канаде.

В 2011 году в отделении интенсивной терапии новорожденных в Университетском больничном центре Сент-Жюстин, где работает Баррингтон, начали регулярно кормить пробиотиками детей, рожденных до 32 недель беременности.Младенцы получали коктейль из четырех видов Bifidobacterium и одного из Lactobacillus , и заболеваемость некротизирующим энтероколитом снизилась примерно на 50%. Более половины отделений интенсивной терапии новорожденных в Канаде последовали этому примеру и предоставили пробиотики с аналогичными результатами. Однако это не идеальное решение. Команда Баррингтона показала, что пробиотические штаммы присутствуют в стуле недоношенных детей, что указывает на то, что микробы способны расти в кишечнике младенцев.Но у этих детей в кишечнике по-прежнему меньше полезных бактерий и больше патогенных, чем у здоровых детей, находящихся на грудном вскармливании. По словам Баррингтона, сочетание пробиотиков с такими молекулами, как олигосахариды человеческого молока или лактоферрин, может помочь улучшить картину. Он планирует сравнить влияние комбинации пробиотиков и лактоферрина на кишечную микробиоту с действием только пробиотиков.

Сообщество неонатологов разделилось во мнениях относительно роли пробиотиков в предотвращении некротизирующего энтероколита.«Половина из нас думает, что это, вероятно, хорошая идея, а половина думает, что дело еще не доказано», — говорит Эмблтон. «И даже если бы мы использовали пробиотики, мы действительно не знаем, какие из них мы должны использовать и в каком количестве», — говорит он.

Воздействие микробов

Пока продолжаются дебаты, исследователи выясняют, может ли наличие правильных кишечных микробов также иметь решающее значение для обеспечения нормального развития здоровых младенцев. Например, у детей, рожденных путем кесарева сечения, кишечная микробиота отличается от таковой у детей, рожденных естественным путем.Дети, находящиеся на грудном вскармливании и искусственном вскармливании, также имеют различную микробиоту в кишечнике. Эпидемиологические исследования показывают, что кесарево сечение и искусственное вскармливание связаны с повышенным риском ожирения и астмы, а также других состояний, и многие исследователи считают, что эти эффекты могут быть обусловлены микробиотой кишечника. Таким образом, может ли кишечная микробиота младенцев быть ключом к предотвращению таких состояний в более позднем возрасте?

Ссылки не прямые. «Это сложные проблемы, и, честно говоря, я думаю, что микробиота — это лишь одна из них», — говорит Уорнер.Тем не менее, добавляет она, микробиота является привлекательной целью для вмешательства, потому что ее легче изменить, чем другие факторы риска для определенных состояний.

Некоторые врачи выступают, например, за то, чтобы у детей, рожденных с помощью кесарева сечения, брали мазок с образцом вагинальной микробиоты их матери. Но если эта микробиота способствует развитию такого состояния, как ожирение, у вмешательства может быть обратная сторона. А если у матери есть болезнетворные бактерии, это может быть даже опасно.

Несколько исследований смогли продемонстрировать способность пробиотиков вносить устойчивые изменения в микробиоту кишечника младенцев. «Чрезвычайно сложно создать микробные популяции, которые будут прикрепляться и приносить пользу хозяину», — говорит Тарр. Когда прием пробиотиков прекращается, микробиота кишечника обычно возвращается к своему прежнему состоянию в течение нескольких дней.

Но на этом фронте может быть прогресс. В исследовании 2017 года (SA Frese et al. mSphere 2, e00501-17; 2017) исследователи из Калифорнийского университета в Дэвисе и биотехнологической компании Evolve BioSystems из Дэвиса, Калифорния, сообщили, что грудные дети, которые получили штамм EVC001 из Bifidobacterium longum infantis , все еще имели микробы в кишечнике через 30 дней после прекращения лечения пробиотиком.Этот штамм, который был разработан Evolve BioSystems в качестве пробиотической добавки к грудному молоку для детей, чрезвычайно эффективен при потреблении олигосахаридов грудного молока, говорит неонатолог Марк Андервуд, который руководил исследованием. (У Андервуда нет финансовой заинтересованности в компании.)

«Мы подумали, что, может быть, мы сможем добиться больших изменений в этом [микробном] сообществе, вместо того, чтобы вечно держать их на пробиотиках, — лечить их пробиотиками в течение короткого периода времени. , но затем дать этим полезным бактериям источник пищи, который они способны потреблять», — говорит Андервуд.

У детей, которым был введен B. infantis , также было меньше патогенных бактерий и больше полезных метаболитов в кишечнике, чем у детей на грудном вскармливании, которые не получали пробиотик. Это говорит о том, что микробиота здоровых детей, находящихся на грудном вскармливании, используемая в качестве эталона для исследований недоношенных детей, также созрела для улучшения.

Неизвестно, насколько далеко может зайти такое улучшение. Исследование B. infantis — это только первый шаг, и исследователи не уверены в том, как будет выглядеть идеальная кишечная микробиота новорожденных.Тем не менее растущее значение микробиоты меняет подход врачей, ухаживающих за самыми маленькими пациентами. Никлас говорит, что среди медицинских специальностей «неонатология никогда не была на вершине пищевой цепочки». «Но теперь стало совершенно ясно, что наша практика и наши вмешательства действительно содержат семена будущего здоровья».

Забота о здоровых бактериях вашего ребенка

К настоящему моменту вы уже слышали новости: триллионы бактерий, населяющих ваш кишечник и другие части тела, могут оказать решающее влияние на ваше общее состояние здоровья.То же самое справедливо и для младенцев, показывают новые исследования.

«Микробиом важен для многих аспектов здоровья, от здоровья кишечника до психического здоровья и иммунитета, и мы обнаружили, что первые пару месяцев жизни являются действительно критическим периодом для его развития», — говорит Меган Азад, исследователь микробиома и доцент детского здоровья в Университете Манитобы.

Недавние исследования показывают, что дети, у которых развитие микробиома нарушено в результате кесарева сечения, раннего применения антибиотиков, ограниченного грудного вскармливания или других факторов, подвергаются большему риску множества заболеваний, включая астму и аллергии, респираторные инфекции, заболевания раздраженного кишечника , диабет 1 типа и ожирение.Но они также предполагают, что независимо от того, как рождается ребенок, родители могут предпринять шаги, чтобы дать хорошее начало бактериальной экосистеме ребенка.

Рождение и микробиом

К тому времени, когда люди достигают совершеннолетия, в них обитает от 500 до 1000 видов кишечных бактерий, многие из которых полезны и служат для борьбы с вызывающими инфекции микробами, переваривания пищи и метаболизма питательных веществ, а также взаимодействия с центральной нервной системы, чтобы влиять на настроение и когнитивное здоровье. Основа для этой бактериальной коллекции закладывается к 3 годам, и то, что происходит в первые три месяца жизни, имеет ключевое значение.

«Дети рождаются практически без микробиома и с очень незрелой иммунной системой, и они развиваются вместе, информируя друг друга», — говорит Азад, отмечая, что первые микробы, которые колонизируют кишечник, кожу и рот ребенка, помогают обучать иммунную систему. системы, что вредно, а что нет. «Когда отсутствуют микробы и эта иммунная система не развивается должным образом, может возникнуть больший риск развития проблем».

Вагинальные роды, когда это возможно, знаменуют собой критический этап, когда младенец подвергается воздействию разнообразных маминых бактерий, когда он или она проходит через родовые пути.

«Дети, рожденные с помощью кесарева сечения, не получают такой же степени воздействия», — говорит Сара Эдвардс, доктор медицинских наук, сертифицированная медсестра-акушерка и исследователь микробиома в Школе медсестер Университета Эмори.

В ходе одного недавнего исследования исследователи изучили образцы стула 120 младенцев 10 раз в течение первого года жизни и обнаружили, что у тех, кто родился естественным путем, было больше полезных бактерий и меньше вредных. Другое недавнее исследование более чем 6000 младенцев, родившихся в Нью-Йорке, показало, что у тех, кто родился с помощью кесарева сечения, в два раза выше вероятность развития пищевой аллергии или астмы к 3 годам.

«Данные из этого и других исследований показывают, что бактерии, которые мать передает своему ребенку во время вагинальных родов, могут служить для защиты ребенка от развития астмы и пищевой аллергии», — заключили авторы.

Эдвардс отмечает, что даже если мать некоторое время рожает после того, как у нее отошли воды, это подвергает младенца воздействию полезных микробов. В целом, дети, рожденные с помощью экстренного кесарева сечения (после родов), имеют более здоровый микробиом, чем дети, рожденные с помощью планового кесарева сечения.

Хотя врачам еще слишком рано рекомендовать это, некоторые исследователи начали изучать, является ли практика, называемая «влагалищным посевом», при которой ватный тампон используется для инокуляции кожи, носа и рта новорожденного жидкостями, полученными при рождении. канала — может быть полезно для создания здорового микробиома у детей, рожденных с помощью кесарева сечения.

В то же время, в случаях, когда кесарево сечение неизбежно, Эдвардс говорит, что большой контакт кожа-к-коже между мамой и ребенком сразу после рождения может помочь привить новорожденного полезными мамиными бактериями.

First Foods воздействует на первых микробов

Независимо от того, как родился ребенок, его или ее первая диета закладывает основу для микробиома.

«Грудное вскармливание — самый важный способ поддержать микробиом ребенка», — говорит Азад, который рекомендует по возможности кормить исключительно грудью в течение шести месяцев, а затем продолжать грудное вскармливание после введения прикорма.

Помимо передачи полезных микробов от матери к ребенку, грудное молоко содержит соединения, называемые олигосахаридами грудного молока (HMO), которые служат пищей для ключевых полезных бактерий, включая Bifidobacterium и Bacteroides.Исследования показывают, что дети, рожденные с помощью кесарева сечения, быстрее наверстывают упущенное с точки зрения развития микробиома, если они находятся исключительно на грудном вскармливании. А одно недавнее исследование 323 младенцев показало, что у тех, кто находился исключительно на грудном вскармливании, в 6 месяцев был более здоровый и разнообразный микробиом, чем у тех, кого кормили смесью.

«Компании пытаются сделать смесь как можно ближе к грудному молоку, и это хорошая цель, но она никогда не будет прежней», — говорит Азад. «Молоко каждой мамы индивидуально и индивидуально для ее ребенка.»

Эдвардс также рекомендует мамам свести к минимуму использование антибиотиков, которые могут уничтожить как хорошие, так и плохие бактерии, во время беременности и кормления грудью, а также с осторожностью относиться к использованию антибиотиков для своих новорожденных.

И она предостерегает. против введения твердой пищи до 6 месяцев, так как она может преждевременно изменить микробиом кишечника, прежде чем он будет готов, повышая риск проблем с желудком. «Это критический период жизни, когда мозг и тело развиваются, но кишечник также развивается, «, — говорит Эдвардс.«Воспитывая его, мы можем активно укреплять здоровье ребенка таким образом, что это имеет долгосрочные последствия».

В цифрах

64%

Вероятность ожирения у детей, рожденных с помощью кесарева сечения, в подростковом возрасте выше, чем у их братьев и сестер, рожденных естественным путем.

>2x

Количество детей, рожденных с помощью кесарева сечения, с большей вероятностью будут страдать аллергией или астмой к 3 годам.

52%

Процент детей, которые все еще находятся на грудном вскармливании в возрасте 6 месяцев.

7

Количество лет, в течение которых первая диета ребенка может повлиять на его или ее микробиом.

3 совета

Усильте биом вашего ребенка с помощью нескольких советов от Эдвардса.

1. Напрямую от мамы

Предлагайте грудное молоко прямо из источника, когда это возможно. Исследования показывают, что в нем содержится больше полезных и меньше вредных бактерий, чем в сцеженном молоке.

2. Умеренность в купании

Не переусердствуйте с ваннами, которые могут лишить кожу ребенка полезных бактерий.

3. Передайте

Во время беременности и кормления грудью ешьте продукты, богатые бактериями, такие как кимчи, капуста, йогурт и кефир. Чем больше у вас полезных микробов, тем больше вы можете передать ребенку.

Найдите другие статьи, просмотрите предыдущие выпуски и прочитайте текущий выпуск WebMD Magazine .

Микробиом, приобретенный при рождении — бактериальный обряд перехода

Часть выставки Тайный мир внутри тебя .

Вы унаследовали всю свою человеческую ДНК от своих родителей, но ваш микробиом более сложен.

Младенцы в утробе матери не сталкиваются с микробами, пока не родятся.
© АМНХ/Б.Петерсон

Большинство младенцев получают свою первую большую дозу микробов при рождении, путешествуя по родовым путям, а затем подхватывают еще во время грудного вскармливания. Ранние микробы помогли сформировать вашу иммунную систему, вашу пищеварительную систему и даже ваш мозг.

В утробе матери

Контакт с бактериями до рождения может быть смертельным для плода. Так что в течение девяти месяцев он растет в почти стерильной «безопасной зоне».Поскольку плод не может ни есть, ни дышать, он получает все необходимое из крови матери, включая кислород и питательные вещества.

Рождение

Чтобы выйти из утробы в мир, большинство младенцев выбираются через родовые пути. Это важный день как для ребенка, так и для микробиома, потому что, в отличие от матки, родовые пути битком набиты бактериями.

Новорожденные дети получают свой первый микробиом от матери во время рождения.
Викисклад

Во время этого путешествия новорожденный ребенок полностью покрывается бактериями, что дает ему совершенно новый микробиом.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что роды с помощью кесарева сечения могут повлиять на иммунную систему ребенка и стать фактором развития таких состояний, как пищевая аллергия и астма.

Ранние годы

Грудное молоко млекопитающих, усовершенствованное миллионами лет эволюции, содержит именно те питательные вещества, в которых нуждается ребенок, а также нужные бактерии. И грудное молоко кормит не только ребенка. Он также питает микробиом ребенка.

Эти и другие бактерии, которые питаются грудным молоком, запускают иммунную и пищеварительную системы ребенка, помогают предотвратить инфекцию и даже влияют на развитие мозга.

Ранний микробиом обучает иммунную систему организма атаковать потенциально опасные микробы, но не трогать доброкачественные.

Обряд посвящения

Большие жизненные перемены, такие как беременность, могут изменить микробиом человека.
Викисклад

Ваш микробиом может сильно измениться на разных этапах вашей жизни.Самые большие сдвиги происходят, когда вы серьезно меняете свой рацион, но подростковый возраст, беременность и старость также могут изменить ваш микробиом. То же самое можно сказать о недоедании, болезнях и применении антибиотиков.

Вернуться на главную страницу выставки The Secret World Inside You .

Бактерии, передающиеся от матери к ребенку, могут повлиять на здоровье в дальнейшем.

Если ваша мать страдала ожирением, велика вероятность, что вы тоже будете страдать ожирением. Но почему тучные матери, как правило, воспитывают тучных детей?

Это может быть связано с тем, что дети придерживались той же нездоровой диеты, что и их матери, или они унаследовали гены, которые предрасполагают их к увеличению веса.Но третья возможность набирает популярность в исследовательских кругах, возлагая вину на микроорганизмы, которые ребенок наследует во время рождения, грудного вскармливания и раннего младенчества.

«Конечно, это сложно, и есть также некоторые генетические факторы ожирения», — сказала доктор Мария Кармен Кольядо, специалист по продуктам питания и микробиолог из Института агрохимии и технологии пищевых продуктов (IATA-CSIC) в Валенсии, Испания. «Но я считаю, что кишечная микробиота новорожденного является основным показателем будущего здоровья.

Общепризнано, что сообщество микробов, живущих в нашем пищеварительном тракте, известное как микробиом, играет жизненно важную роль в поддержании нашего здоровья. Когда состав этого сообщества выходит из равновесия, мы подвергаемся большему риску развития хронических заболеваний, влияющих на наш метаболизм и общее состояние здоровья. Растущее количество исследований также предполагает, что люди, страдающие ожирением, также имеют измененный микробиом кишечника, хотя точная взаимосвязь еще предстоит полностью понять.

В настоящее время исследователи начинают осознавать важность формирования здоровой кишечной микробиоты в самом начале жизни.Они подозревают, что окно возможностей для оптимизации экологии кишечника открывается при рождении и закрывается через несколько лет.

«Мы знаем, что микробиота матери передается ребенку и колонизирует кишечник новорожденного», — сказал доктор Колладо, главный исследователь проекта «Влияние материнских микробов на здоровье младенцев» (MAMI). «Что нам нужно лучше понять, так это значение этого переноса и колонизации для развития иммунной системы ребенка». в детском и взрослом возрасте, включая ожирение, аллергии и воспалительные состояния.Одно из возможных объяснений этого заключается в том, как формируется иммунная система человека в первые несколько лет жизни.

«Дисбаланс микробов в первые дни жизни влияет на развитие иммунной системы, что потенциально влияет на здоровье в более позднем возрасте», — сказал доктор Колладо. Исследования в этой области все еще находятся в зачаточном состоянии, но недавнее исследование в Норвегии выявило тесную связь между микробиотой кишечника в раннем возрасте и весом детей в возрасте 12 лет. влияние на развитие иммунной системы, что потенциально влияет на здоровье в более позднем возрасте.

Dr María Carmen Collado, Instituto de Agroquimica y Tecnología de Alimentos, Валенсия, Испания из утробы триллионы микроорганизмов устремляются от матери к ребенку. Большая часть кишечной микробиоты ребенка приобретается во время рождения и в первые несколько дней его жизни через грудное вскармливание, хотя его рацион после отлучения от груди и факторы окружающей среды также вносят свой вклад.Разнообразие и стабильность микробов увеличиваются примерно до двух с половиной лет, после чего микробиота становится похожей на взрослую.

В рамках своего проекта д-р Колладо пытается определить основные микробы, передающиеся от матери новорожденному при рождении и во время лактации в результате грудного вскармливания, и пролить свет на их роль в программах охраны здоровья младенцев. Она изучает 200 матерей и их младенцев, чтобы выяснить, как пренатальные факторы, такие как материнская диета, увеличение веса во время беременности, способ родов и практика грудного вскармливания, формируют микробную колонизацию и иммунную систему новорожденных.Роль материнской диеты представляет для нее особый интерес.

«На данный момент мы обнаружили, что сбалансированная диета — средиземноморская диета — лучше всего подходит (для колонизации кишечника младенцев) с высоким потреблением фруктов и овощей, оливкового масла, орехов и бобовых», — сказала она.

Она надеется, что полученные результаты в конечном итоге приведут к обновленным рекомендациям по питанию для беременных и кормящих женщин. Она считает, что также возможно разработать методы лечения, которые заменят отсутствующие полезные для здоровья микробы и «восстановят» микробиоту, чтобы снизить риск развития неинфекционных заболеваний, таких как ожирение и аллергии.

Вирусы

На сегодняшний день большинство исследований в этой области сосредоточено на роли кишечных бактерий в здоровье человека, но в настоящее время все большее внимание уделяется микобиоте (грибы и дрожжи) и вирусному компоненту микробиома, также известный как виром. Многие из кишечных вирусов заражают бактерии, известные как бактериофаги, поэтому вполне вероятно, что они играют важную роль в формировании более широкого микробиома, контролируя численность конкретных бактерий.

«Это во многом новый мир», — сказала профессор Александра Жернакова, генетик человека из Гронингенского университета в Нидерландах.«Информация о вирусах полностью отсутствует в картине микробиома, однако вирусы составляют самое многочисленное царство на Земле». к составу бактериального микробиома. В настоящее время она собирает и анализирует бактерии и вирусы в кишечнике 500 пар матери и ребенка, но надеется, что это число возрастет до 1000. Она уже набрала в свою когорту 30 младенцев, и первые результаты должны быть опубликованы к концу года.

«Этот проект покажет нам, какие бактериофаги положительно связаны с определенными предметами для здоровья, а какие — отрицательно», — сказала она. «Мой личный интерес — колики. Тридцать процентов младенцев плачут без остановки в течение многих часов по неизвестной причине. Мы будем искать бактерии и вирусы в кишечнике ребенка, которые имеют причинно-следственную связь (с коликами), и посмотрим, как они взаимодействуют, например, с питанием матери». разработан для «заражения» детей безвредными бактериофагами, которые, как известно, помечают и в конечном итоге уничтожают нежелательные бактерии.«Разработка методов лечения не является частью нашего исследования, потому что до этого еще далеко, но информация из нашей работы станет отправной точкой для разработки таких методов лечения».

Исследование, описанное в этой статье, финансировалось Европейским исследовательским советом. Если вам понравилась эта статья, поделитесь ею в социальных сетях.

Выявление бактериальных инфекций у новорожденных

13 сентября 2016 г.

Краткий обзор

  • Исследователи протестировали альтернативный способ диагностики бактериальных инфекций у младенцев — путем анализа биосигнатур РНК из небольшого образца крови.
  • Предварительные результаты могут привести к более быстрому и точному диагностическому методу, чем те, которые доступны в настоящее время.

Лихорадка у детей раннего возраста может быть вызвана бактериальными инфекциями. К ним относятся инфекции крови (бактериемия), инфекции мочевыводящих путей и инфекции головного мозга или спинномозговой жидкости (бактериальный менингит).

Определение того, есть ли у младенца бактериальная инфекция, в настоящее время сопряжено со значительными затратами и рисками. Медицинский работник должен получить образцы крови, мочи и спинномозговой жидкости, для чего могут потребоваться инвазивные процедуры, такие как люмбальная пункция (спинномозговая пункция).Затем образцы культивируют для выращивания и идентификации бактерий. В ожидании результатов анализов младенца могут госпитализировать или дать антибиотики, которые могут оказаться ненужными.

Когда бактерии заражают человека, они заставляют иммунную систему включать определенные гены, тем самым создавая отчетливую «биосигнатуру». У взрослых и детей старшего возраста диагностические тесты позволяют различать бактериальные и вирусные инфекции путем анализа реакции иммунной системы. Но было неясно, может ли этот подход работать и у младенцев, поскольку их незрелая иммунная система может не давать измеримого ответа.

Команда под руководством Drs. Прашант Махаджан из Детской больницы Мичигана, Натан Купперманн из Медицинского центра Дэвиса Калифорнийского университета и Октавио Рамило из Национальной детской больницы в Колумбусе, штат Огайо, решили определить, могут ли они определить биосигнатуру РНК у младенцев для диагностики бактериальных инфекций. Исследование частично финансировалось Национальным институтом детского здоровья и развития человека имени Юнис Кеннеди Шрайвер (NIHD) Национального института здоровья. Результаты были опубликованы 23 августа 2016 г. в JAMA.

Исследователи зарегистрировали более 1800 младенцев, которых наблюдали в 22 различных отделениях неотложной помощи, входивших в Сеть прикладных исследований педиатрической неотложной помощи (PECARN). У младенцев была лихорадка, они были в возрасте 2 месяцев или младше, и у них был взят образец крови.

Группа впервые определила потенциальные наборы генов для биосигнатур, проанализировав образцы крови младенцев с лихорадкой, в том числе 89 с бактериальными инфекциями и 190 без них. Группу сравнения составили 19 здоровых детей раннего возраста без лихорадки.Анализ выявил биосигнатуру 66 генов, которые могут отличать младенцев с бактериальной инфекцией от детей без нее.

Чтобы подтвердить точность биосигнатуры РНК, ученые проанализировали образцы крови второй группы младенцев с лихорадкой. Биосигнатура оказалась чувствительной на 87%, правильно идентифицируя образцы с бактериальной инфекцией. Кроме того, исследователи определили набор из 10 генов, которые могут отличать младенцев с бактериемией от детей без нее.

«Разработка быстрого и неинвазивного диагностического инструмента обещает лучшие результаты и снижение затрат на лечение детей раннего возраста с лихорадкой неизвестного происхождения», — говорит доктор NICHD.Валери Махолмс, курирующая исследования детских травм и критических состояний. Подход необходимо будет дополнительно протестировать и утвердить в больших группах, чтобы оценить его потенциал для клинического использования.

Ссылки по теме

Ссылки: Связь биосигнатур РНК с бактериальными инфекциями у детей в возрасте 60 дней и младше с лихорадкой. Махаджан П., Купперманн Н., Мехиас А., Суарес Н., Чаусабель Д., Каспер Т.К., Смит Б., Альперн Э.Р., Андерс Дж., Атабаки С.М., Беннетт Дж.Е., Блумберг С., Бонсу Б., Борджиалли Д., Брайер А., Браун Л., Коэн Д.М. , Crain EF, Cruz AT, Dayan PS, Gattu R, Greenberg R, Hoyle JD Jr, Jaffe DM, Levine DA, Lillis K, Linakis JG, Muenzer J, Nigrovic LE, Powell EC, Rogers AJ, Roosevelt G, Ruddy RM, Сондерс М., Туник М.Г., Цименатос Л., Витале М., Дин Дж.М., Рамило О.; Сеть прикладных исследований педиатрической неотложной помощи (PECARN). ЯМА . 2016 23–30 августа; 316 (8): 846–57. doi: 10.1001/jama.2016.9207. PMID: 27552618.

Финансирование: Юнис Кеннеди Шрайвер, Национальный институт детского здоровья и развития человека (NICHD) и Управление ресурсов и услуг здравоохранения.

Новое исследование показывает, что кишечный микробиом младенца может содержать ключи, помогающие отслеживать и поддерживать здоровое неврологическое развитие — ScienceDaily

Новое исследование МГУ показывает, что кишечный микробиом младенца может содержать ключи, помогающие отслеживать и поддерживать здоровое неврологическое развитие

Почему одни младенцы реагируют на воспринимаемую опасность сильнее, чем другие? Согласно новому исследованию Мичиганского государственного университета и Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл, часть ответа может быть найдена в неожиданном месте: в пищеварительной системе младенца.

Пищеварительная система человека является домом для огромного сообщества микроорганизмов, известных как кишечный микробиом. Исследовательская группа MSU-UNC обнаружила, что кишечный микробиом был разным у младенцев с сильными реакциями страха и у младенцев с более мягкими реакциями.

Эти реакции страха — то, как кто-то реагирует на пугающую ситуацию — в молодости, могут быть индикаторами будущего психического здоровья. И появляется все больше доказательств того, что неврологическое благополучие связано с микробиомом в кишечнике.

Новые результаты показывают, что кишечный микробиом однажды может предоставить исследователям и врачам новый инструмент для мониторинга и поддержки здорового неврологического развития.

«Этот ранний период развития — время огромных возможностей для содействия здоровому развитию мозга», — сказала Ребекка Никмейер из МГУ, руководитель нового исследования, опубликованного 2 июня в журнале Nature Communications. «Микробиом — это захватывающая новая цель, которую потенциально можно использовать для этого».

Изучение этой связи и ее роли в реакции страха у животных побудило Никмейер, доцента кафедры педиатрии и развития человека Медицинского колледжа человека, и ее команду искать нечто подобное у людей.И изучение того, как люди, особенно маленькие дети, справляются со страхом, важно, потому что в некоторых случаях это может помочь прогнозировать психическое здоровье.

«Реакции страха являются нормальной частью развития ребенка. Дети должны знать об угрозах в своем окружении и быть готовыми реагировать на них», — сказал Никмейер, который также работает в Институте количественных медицинских наук и инженерии МГУ, или IQ. «Но если они не могут ослабить эту реакцию, когда они в безопасности, они могут подвергаться повышенному риску развития тревоги и депрессии в более позднем возрасте.»

На другом конце спектра реакции у детей с исключительно приглушенной реакцией на страх могут развиться черствые, бесчувственные черты, связанные с антисоциальным поведением, сказал Никмейер.

Чтобы определить, связан ли кишечный микробиом с реакцией на страх у людей, Никмейер и ее коллеги разработали пилотное исследование с участием примерно 30 младенцев. Исследователи тщательно отобрали когорту, чтобы максимально согласовать как можно больше факторов, влияющих на микробиом кишечника.Например, все дети находились на грудном вскармливании, и никто не принимал антибиотики.

Затем исследователи охарактеризовали детский микробиом, проанализировав образцы стула и оценив реакцию ребенка на страх, используя простой тест: наблюдение за тем, как ребенок реагировал на кого-то, вошедшего в комнату в маске для Хэллоуина.

«Мы действительно хотели, чтобы этот опыт был приятным как для детей, так и для их родителей. Родители были рядом все время и могли присоединиться, когда захотят», — сказал Никмейер.«Это действительно тот опыт, который младенцы могут получить в своей повседневной жизни».

Собрав все данные, исследователи обнаружили значительную связь между особенностями микробиома кишечника и силой реакции страха у младенцев.

Например, дети с неравномерным микробиомом в возрасте 1 месяца были более напуганы в возрасте 1 года. В неравномерных микробиомах преобладает небольшой набор бактерий, тогда как четные микробиомы более сбалансированы.

Исследователи также обнаружили, что состав микробного сообщества в возрасте 1 года связан с реакцией страха. По сравнению с менее боязливыми детьми у младенцев с повышенной реакцией было больше одних типов бактерий и меньше других.

Однако команда не обнаружила связи между кишечным микробиомом детей и тем, как дети реагировали на незнакомцев без масок. Никмейер сказал, что это, вероятно, связано с тем, что разные части мозга участвуют в обработке потенциально пугающих ситуаций.

«У незнакомцев есть социальный элемент. Так что у детей может быть социальная настороженность, но они не видят в незнакомцах непосредственную угрозу», — сказал Никмейер. «Когда дети видят маску, они не воспринимают ее как нечто социальное. Это происходит в той части мозга, которая быстро и грязно оценивает».

В рамках исследования команда также сделала снимки головного мозга детей с помощью технологии МРТ. Они обнаружили, что содержание микробного сообщества в 1 год было связано с размером миндалевидного тела, которое является частью мозга, участвующей в принятии быстрых решений о потенциальных угрозах.

Соединив точки, можно предположить, что микробиом может влиять на развитие и работу миндалевидного тела. Это одна из многих интересных возможностей, раскрытых новым исследованием, которое команда в настоящее время работает над повторением. Кникмайер также готовится начать новые направления исследований с новым сотрудничеством с IQ, задавая новые вопросы, на которые она рада ответить.

«У нас есть прекрасная возможность поддержать неврологическое здоровье на раннем этапе», — сказала она. «Наша долгосрочная цель состоит в том, чтобы узнать, что мы можем сделать для обеспечения здорового роста и развития.»

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.