Адсм прививка болит место укола: Прививка от столбняка: болит место укола

Содержание

Прививка от столбняка: болит место укола

Столбняком называют особое инфекционное заболевание, которое возникает через попадание в тело человека клостридий – вредных организмов, бактерий. «Живут» они в земле, слюне и каловых массах животного, а в человеческий организм могут проникнуть через порезы и открытые раны. На протяжении всей жизни и дети, и взрослые получают много различных травм, которые приводят к разрывам кожи или слизистой оболочки. Именно такие неприятные моменты, когда в рану попадают частички загрязненной почвы, и могут привести к развитию заболевания.

Для того чтобы выработалась защита от столбняка, человек должен регулярно прививаться вакциной, которая содержит анатоксин и нейротоксин, активирующие иммунитет к болезни.

Прививка от столбняка

Специальная вакцина эффективно используется для иммунизации людей всех возрастных категорий: от младенцев до стариков. Особенно важна вакцинация беременных женщин, это дает гарантию того, что малыш не заразится еще в утробе матери. Ведь будущая мама в период беременности особенно подвержена риску заражения различными инфекциями и наиболее уязвима. Поэтому не удивляйтесь, если после прививки от столбняка болит место укола — это вполне естественная реакция.

Материнская защита

В связи с тем, что у малышей имеется материнская защита от заболевания, ставить им прививки рекомендуется не раньше, чем через три месяца после рождения. Для того чтобы инфекция полностью отступила, следует ввести не менее 5 доз вакцины: три из которых до 1 года жизни крохи, потом в 1,5 года и еще одну в 7 лет. На этом нельзя останавливаться – вакцинация производится каждые 10 лет до конца жизни человека. Если ребенку по каким-либо причинам прививку делать нельзя, то она ставится сразу же после решения появившихся проблем.

Правильная вакцинация

Когда дело касается взрослого человека, который никогда ранее не прививался, то здесь вакцину можно вводить в любом возрасте, если нет никаких противопоказаний. Схема такова: спустя месяц после первого укола обязательно ставится второй, а еще через 6 месяцев — третий. Затем прививка делается один раз в 10 лет.

Как организм может реагировать на прививку

После того как человеку введена вакцина, могут возникать различные реакции или побочные эффекты. Это не считается чем-то необычным и неправильным, ведь подобные симптомы лишь говорят о том, что организм реагирует на антитела и «сражается».

Зачастую прививки переносятся без каких-либо осложнений. Но не стоит исключать возможности покраснений на месте ввода иглы, отеков и «шишек». Случается, что, после того как сделана прививка от столбняка, болит место укола. Подобная реакция вполне естественна и исчезает буквально через несколько дней. Помимо этого, может появиться вялость, усталость, повышение температуры, перепады настроения и постоянное желание спать. Не стоит паниковать, это тоже пройдет.

Прививка от столбняка: болит место укола. Что делать?

Рассмотрим основные неприятные моменты, возникающие после введения вакцины:

  • Там, где была сделана прививка от столбняка, болит место укола. Это явление вполне реально. Но если специалист все сделал правильно, то боль утихнет уже на третий день. Возникают болезненные ощущения чаще всего тогда, когда часть лекарства попала под кожу, а не в положенное место. Это объясняется тем, что из-под кожи вакцине сложнее проникнуть в кровь человека, в связи с чем может образоваться небольшое воспаление.

  • Если сделана прививка от столбняка, болит место укола, как лечить проблему, подскажет врач. Стандартные советы заключаются в следующем: принять противовоспалительные медикаменты типа «Ибупрофена» или «Нимесила».
  • Когда болит вся рука, то это тоже свидетельствует о том, что вакцина прошла под кожу. Здесь боль проходит тогда, когда препарат впитается в кровь. Используйте следующие мази: «Троксевазин», «Экузан», «Диклофенак» или «Нимесулид».
  • В руку обычно вводят вакцину детям. Взрослым же делается прививка от столбняка под лопатку. Сам по себе такой укол является болезненным, поэтому случается, что, после того как сделана прививка от столбняка, болит место укола. Под лопатку в таком случае можно приложить влажную ткань или грелку. Это должно ослабить неприятные ощущения.

Также может появиться небольшая шишка или отек, который должен сойти через 3-4 дня. В качестве профилактики врачи рекомендуют приложить к шишке стерильный бинт (можно использовать и бактерицидный пластырь), смазанный специальной мазью, либо пропить курс «Супрастина».

Осложнения после прививки

Когда человеку поставлена прививка от столбняка, реакция организма на укол может быть разной, однако серьезные осложнения практически невозможны. Но все же могут быть такие исключения: аллергия, отек или анафилактический шок. Кроме того, возможен понос, проблемы с кишечником, зуд на месте укола и повышенное выделение пота. Чаще такие проблемы касаются ослабленного организма, поэтому укрепляйте иммунитет и ведите здоровый образ жизни.

Если говорить о запущенных побочных действиях, то здесь следует уточнить о возможном появлении судорог, дерматитов, ринитов, отитов и фарингитов. Поэтому при появлении любого дискомфорта после того, как вам была сделана прививка от столбняка (болит место укола, повысилась температура, появилась шишка или отек), стоит обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Болит прививка от столбняка под лопаткой

Единственным действенным вариантом защиты от заболевания является вакцинация. Первый укол должен проводиться в роддоме после рождения ребенка, а далее по схеме прививок. Через некоторое время место введения вакцины может покраснеть, а сам укол от столбняка болит. Существует несколько причин такой реакции и способов облегчить состояние человека.

Как облегчить боль после прививки под лопатку

Как правило, проводится вакцинация в бедренную часть ноги, плечо или под лопатку. Последний вариант чаще выполняется взрослым людям. Если болит прививка от столбняка под лопаткой, причиной может стать неправильное введение медикамента. Происходит это, если игла попала не в мышечную ткань, где препарат всасывается лучше, а под кожу. Вторая распространенная причина того, что болит место прививки от столбняка под лопаткой – нарушение правил поведения после вакцинации. Болевые ощущения можно ослабить с помощью медикаментов и компрессов.

Прием обезболивающих таблеток

Боль в месте прививки у взрослых возникает крайне редко, подавляющее большинство переносят иммунизацию без побочных эффектов. Если же область инъекции начинает болеть, сократить жар, неприятные ощущения помогут неаспириновые обезболивающие, к примеру:

  • Тиленол;
  • Ацетаминофен;
  • Ибупрофен.

Как сделать компресс на место укола

Если болит прививка от столбняка под лопаткой и образовалась шишка, можно применять многокомпонентные мази. Они оказывают противовоспалительное, рассасывающее действие. Часто используют препарат Вишневского, который наносят на бинт и прикладывают компресс на 3 часа 1 раз за день. Для снятия симптома потребуется 1-2 недели. Можно применять и другой вариант этой процедуры:

  1. Возьмите кусочек бинтовой ткани.
  2. В 2 столовых ложках спирта разведите 1 таблетку аспирина.
  3. Нанесите жидкость на бинт.
  4. Место укола натрите жирным кремом, чтобы избежать ожога от компресса.
  5. Наложите компресс на место инъекции, замотайте пищевой пленкой на ночь.
  6. После 2-3 повторений процедуры боль и шишка под лопаткой должны пройти.

Что делать, если после прививки от столбняка болит место укола

Некоторые люди после вакцинации жалуются, что прививка от столбняка опухла и болит. Это возможная реакция, которая у разных пациентов может иметь отличающуюся степень выраженности. Врачи относят это состояние к группе нормальных явлений, в месте введения препарата происходит локальное воспаление, что и должно сопровождаться болезненностью, припухлостью, покраснением. В большинстве случаев все эти симптомы проходят самостоятельно в течение 2-3 дней, но при сильных болевых ощущениях можно использовать вышеописанные варианты ослабления неприятных последствий.

Нормальная реакция на прививку от столбняка

Противостолбнячная вакцина на данный момент является единственным надежным способом защитить организм от этой опасной болезни. В большинстве случаев иммунитет справляется легко с ослабленным штаммом столбняка, который вводится вместе с вирусом дифтерии, коклюша (АДКС). У некоторых людей наблюдается в редких случаях болезненная реакция на ввод вакцины, но медики относят это к адекватному ответу организма. Иммунная система может реагировать следующим образом:

  • изменение общего состояния человека: гиперактивное или пассивное;
  • покраснение, опухоль места укола, боль при прикосновении;
  • у больного наблюдается повышение температуры, головная боль.
Статьи по теме

Шишка после прививки от столбняка

Иногда в месте прививки возникает припухлость, которую можно охарактеризовать как шишку. Происходит такая реакция при попадании препарата для вакцинации под кожу. Припухлость возникает по причине того, что анатоксин болезни адсорбирован на гидроксиде алюминия. Этот факт позволяет ему высвобождаться постепенно, обеспечивает мягкое действие препарата. Только при таком поступлении штамма в организм человека обеспечивается своевременное производство антител. При единовременном поступлении в кровь иммунная система уничтожит вирус и антитела не сформируются.

Оптимальным для скорости распространения считается введение в мышцу, но нередко препарат попадает под кожу, где его проникновение в кровь слишком низкое. Шишки формируются из-за скопления вакцины в одном месте и медленного ее проникновения в кровеносные сосуды. Укол будет болеть, но опасности для здоровья человека нет, необходимо дождаться рассасывания медикамента, которое происходит до 2 месяцев.

Болит место прививки от столбняка

У взрослого человека самая распространенная реакция от введения вакцины – болит рука после прививки от столбняка. Это вполне адекватная реакция организма, которая не должна вызывать у пациента каких-либо опасений. Допускается вакцинация даже во время беременности, это поможет избежать заражения плода в утробе матери. Женский организм в этот период особенно подвержен риску подхватить инфекцию. Если место укола будет только болеть и никаких дополнительных симптомов и побочных эффектов нет, переживать по этому поводу не стоит.

Обеспокоится тем, что болит спина следует, если проблема имеет дополнительные симптомы, которые не относятся к нормальной реакции организма на прививку. Тщательно осматривайте место инъекции, чтобы не появилась язвенная рана, которая будет имеет диаметр более 1 см. Припухлость не должна быть слишком большой, норма когда она соответствует объему введенного препарата, который скопился под кожей.

Сколько болит прививка от столбняка

Один из главных вопросов пациентов, у которых болит место прививки от столбняка под лопаткой – сколько продляться эти неприятные ощущения. При соблюдении всех правил во время ввода и после инъекции боль проходит за 2-3 дня. Если препарат попал под кожу, сформировал шишку, что говорит о его замедленном проникновении в кровь, ощущения могут сохраняться на протяжении 12 месяцев. Уменьшить болезненность можно с помощью неаспириновых болеутоляющих или компрессов, которые были описаны выше.

Осложнения после прививки от столбняка у взрослых

Действие прививки под лопатку для большинства людей абсолютно безопасно, но при наличии противопоказаний могут проявиться побочные эффекты, осложнения. Происходит это крайне редко, в 4% случаев зарегистрирован летальных исход, поэтому при появлении ненормальной реакции на укол под лопатку, следует сразу же обратиться к врачу за консультацией. В дальнейшем может быть рассмотрен отказ от последующей вакцинации. Возможные последствия прививки от столбняка у взрослых после инкубационного периода:

  • аллергические реакции, кожные высыпания;
  • отёк области инъекции;
  • артрит;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • анафилактический шок;
  • судорожные припадки;
  • резкое снижение аппетита;
  • фарингит, бронхит;
  • нарушения мозговой деятельности, потеря сознания.

У взрослых подобные проявления встречаются крайне редко, потому что идет ревакцинация и все возможные негативные проявления уже должны быть изучены. Возникновение осложнений чаще наблюдается у детей, поэму очень важно внимательно следить за состоянием малыша в первые дни после прививки от столбняка. В случае появления осложнений незамедлительно обратитесь к специалисту.

Видео: противостолбнячная прививка под лопатку

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Чем помазать место укола после прививки АКДС и как делать содовый компресс

Прививка представляет собой эффективное средство борьбы с опасными заболеваниями. Поэтому вакцинирование с рождения является необходимостью. АКДС является одной из самых первых прививок, которая ставится маленькому чаду. Это вакцина борется с такими заболеваниями, как коклюш, столбняк и дифтерия.

Однако данная прививка вызывает некоторые осложнения в виде повышения температуры, капризности, вялости и так далее. Об этих побочных эффектах всегда предупреждает педиатр, который осматривает малыша перед прививкой. Как облегчить состояние чада? Следует рассмотреть, какие можно использовать препараты после прививки АКДС.

Чем мазать место укола после прививки АКДС?


Случается, что после вакцинации у чада отекает место укола. Таким образом, организм ребенка показывает, что вакцина начала действовать. Сколько времени будет держаться отек, зависит от состояния иммунитета чада и того, насколько правильно была произведена вакцинация.
Также может появиться шишка или уплотнение в месте укола. Это происходит из-за воспалительного процесса в организме, который спровоцировала прививка. В норме опухоль может достигать восьми сантиметров.

Препараты, которыми стоит воспользоваться для того, чтобы облегчить состояние чада.

Троксевазин

Препарат наносят два раза в день на покрасневшую кожу. После использования указанного препарата утром отек спадет, и останется небольшое пятно. Данная мазь способна вытянуть образовавшееся уплотнение после вакцины.

Троксерутин

Благодаря тому, что препарат улучшает кровообращение, отек быстрее рассосется, и место прививки перестанет беспокоить чадо.


Гель Троксерутин

Важно обращать внимание на противопоказания, которые прописаны в инструкции к гелю. Лучше всего перед использованием обо всем расспросить педиатра. Врач подскажет, как именно использовать препарат, и совместно с какими лекарствами можно добиться исчезновения отека быстрее.

Эскузан

Данный препарат следует применять после того, как отек ушел.
Мазь поможет скорее зажить ранке, которая образовалась от укола. Данное средство еще замечательно тем, что имеет всего одно противопоказание. Это чувствительность к основному компоненту.

Проверить своего малыша на восприимчивость к основному элементу мази нужно заранее, зачастую препарат не вызывает каких-либо осложнений при правильном его использовании.

Гепариновая мазь

Важное качество Гепариновой мази в том, что она способна понизить болевые ощущения, что является особо важным аспектом. Мазь применяют два раза в сутки, обычно утром и перед сном. Растирают гель легкими массажными движениями.


Гепариновая мазь

Данный препарат осуществит рассасывание уплотнения в короткий срок. Это поможет чаду спокойно поспать, отдохнуть и больше не мучиться от болевых ощущений.

Фенистил

Гель следует применять после того, как поставили укол. Мазать ножку чада нужно утром и вечером на протяжении нескольких дней, пока не будет видимых улучшений. Препарат эффективен, он снимает зуд, красноту и воспаление, приятно охлаждает кожу.

Отек участка бедра или опухоль всей ножки

Некоторые мамы теряются и не знают, что делать, если возникла припухлость вследствие прививки АКДС. В данном случае можно воспользоваться мазью Троксевазин.

Есть и ряд других лекарственных средств, которые могут помочь, если у ребенка опухла нога после прививки АКДС:

  1. Можно смазать ножку мазью Эскузан. Она ускоряет рассасывание шишки и улучшает кровоток.
  2. Мазь Спасатель может помочь, если уплотнение еще небольшое. Облепиховое, лавандовое масло, пчелиный воск и экстракт эхинацеи в составе мази снимают воспаление и облегчают рассасывание. Однако иногда на мазь может быть аллергия из-за растительного состава.
  3. Капли Фенистил рекомендованы грудным детям, Зиртек можно давать с одного года, а Кларитин подходит для возраста после 2 лет. Все виды капель обезболивают, снимают зуд и воспаление.
  4. Троксерутин гель помогает уменьшить уплотнение, поскольку улучшает прилив крови к больному месту.
  5. Крем Витаон и Гепариновая мазь улучшают клеточный обмен в тканях, что способствует рассасыванию шишки.

Греть уплотнение спиртовым компрессом или массажем – запрещено. Шишку также нельзя мочить. Искупать ребенка с отваром череды можно на следующий день после прививки, но тереть больное место нельзя.



Как делать компресс после прививки АКДС?


Кроме представленных препаратов существуют иные способы устранения болезненных симптомов после вакцинации. Многие родители практикуют применение различных компрессов к проблемному месту.

Однако существует строгое правило, которое следует соблюдать. Нельзя прогревать место укола, так как это плохо скажется на состоянии малыша и ухудшит его здоровье. К тому же перед применением какого-либо компресса нужно выяснить, нет ли у чада аллергии на составляющие.

В основном компрессы делают тогда, когда реакция на прививку прошла, воспаление, температура ушли, а осталась только шишка или уплотнение. Вот для того чтобы возникшее уплотнение быстрее рассосалось, и применяют компрессы.

Содовый

В один стакан воды, предварительно прокипячённой, добавляется одна чайная ложка соды. Необходимо знать, что данный компресс разрешается делать только через сутки после проставления укола. Данный компресс фиксируют на ножке ребенка и оставляют, пока ватный тампон полностью не высохнет. По необходимости указанное мероприятие повторяют до трех раз в сутки.

Водочный


Раствор для данного компресса разводится в соотношении один к двум. То есть одна столовая ложка водки на две столовые ложки воды.

Лучше всего делать компресс на ограниченное время, например, на сорок минут.

Затем повязка удаляется. Важно понимать, что указанный раствор оказывает легкое прогревающее действие.

Поэтому его применение возможно только после того, как ушло воспаление.

Оправданным будет использование компресса для рассасывания шишки.

Из магнезии

Как только родители заметили, что у чада на месте укола образовывается уплотнение, можно сразу делать компресс с раствором магнезии. Данный раствор свободно отпускается в аптеке. Нанести препарат на ватный диск и приложить к шишке, зафиксировать. Данную процедуру можно проделывать на ночь.

С димексидом

Компресс с данным раствором также разводится, но уже в соотношении один к пяти. В средстве смачивается ватный тампон, прикладывается к шишке, фиксируется. Можно делать на ночь или на дневной сон.


Димексид

Неудобство данных компрессов в том, что чадо может отвлекаться именно на саму повязку, так как она может мешаться и еще больше раздражать малыша. Рекомендуется делать компрессы на сон, если это не противоречит инструкции.



Можно ли делать одновременно прививки

АКДС делают для защиты ребёнка от дифтерии, столбняка и коклюша. Риск инфицирования этими заболеваниями очень велик, при этом дети тяжело переносят такие опасные инфекции. Полиомиелит даёт осложнения в виде паралича конечностей. Поэтому вакцинация против этих заболеваний введена в национальный календарь прививок большинства стран мира. В российском календаре сроки иммунизации против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита совпадают, поэтому прививки от этих инфекций часто делают одновременно разными вакцинами, в плановом порядке.

Можно ли вместе делать прививку АКДС и полиомиелит? — такое сочетание не представляет опасность для здорового ребёнка. Побочные явления при совместном введении препаратов не увеличиваются по сравнению с раздельной вакцинацией. А соблюдение правил и своевременная подготовка ребёнка предупреждают развитие нежелательных последствий.



Что поможет облегчить состояние малыша при высокой температуре?

Повышение температуры после вакцинации происходит всегда. Это провоцируется тем, что иммунитет начинает вырабатывать специальные антитела. Температура представляет собой отличный метод борьбы с микробами, так как большинство бактерий и вирусы погибают при высокой температуре.

Чтобы облегчить состояние чада нужно давать ему жаропонижающие:

  • свечи Цефекон. Данный препарат способен снизить температуру, оказывает болеутоляющий действие. В составе препарата есть парацетамол. Действует дольше, чем сироп;
  • Нурофен. Сироп снижает температуру, и ребенок может спокойно поспать. Врачи рекомендуют давать средство сразу после прививки, не дожидаясь, пока температура сама повысится;
  • Парацетамол. Сироп также способен снизить температуру и оказать обезболивающее действие. Но есть один недостаток: данный препарат часто вызывает аллергию на входящие в него компоненты;
  • Панадол. Данный препарат выпускается в виде сиропа, свечей. Сбивает температуру, облегчает общее состояние чада.


Лекарственные средства для устранения шишки и покраснения

Если образовалась шишка от прививки АКДС у ребенка, место укола покраснело, а также поднялась высокая температура, ему можно поставить компресс с новокаином. Он ослабит боль в ноге и поможет сбить сильный жар. Параллельно можно дать малышу жаропонижающие средства – Нурофен или же сироп Парацетамола. Хорошо сбивают температуру также ректальные свечи с парацетамолом.

В продаже есть множество гелей для местного применения, например Троксевазин, Троксерутин, Спасатель или гепариновая мазь. Сколько дней нужно мазать шишку троксевазином после АКДС-прививки, нужно уточнить у педиатра.

Воспаление кожи после инъекции можно снять компрессом из магнезии – белого порошка, содержащего сульфат магния. Он очень эффективен для рассасывания уплотнений и отеков. Как именно делать компресс из магнезии ребенку после прививки АКДС может сказать лечащий врач. Единственное противопоказание для применения такой терапии – аллергия.

Аллергические реакции после прививки АКДС снимают каплями, например, Зиртек или Фенистил.


Зиртек


Фенистил

Какие антигистаминные препараты можно давать ребенку до и после вакцинации?

Дети, которые не жалуются на состояние здоровья, не нуждаются в том, чтобы подготавливать медикаментозно организм к предстоящей прививке. Антигистаминные средства следует давать малышу, если он склонен к аллергии, была повышенная реакция на прошлую вакцинацию. Тогда за три дня до прививки нужно принимать противоаллергические препараты.

Но есть особенности у каждого медикамента:

  • Фенистил. Капли даются в соотношении с весом чада. Отлично подойдут малышам, так как препарат можно применять в любом возрасте;
  • Зодак. Дают препарат по пять капель один раз в день. Хорошо подойдет в качестве профилактики аллергии как до вакцинации, так и после;
  • Супрастин. Не стоит давать его перед прививкой, так как препарат сушит слизистую, что способствует быстрому инфицированию. Поэтому данный препарат лучше давать после вакцинации;
  • Зиртек. Малышу, которому уже исполнился один год, можно давать пять капель один-два раза в сутки;
  • Кларин. С двух летнего возраста дает детям одну чайную ложку ежедневно.

Покраснение и зуд

Не стоит пугаться, если у ребенка появились после прививки АКДС покраснения. Этот симптом, наряду с припухлостью, ухудшением аппетита, слабостью, сонливостью, капризностью и насморком считается нормальной реакцией организма на вакцину.

Как правило, после прививки АКДС нога может болеть еще 2-3 дня. Кроме того, возможна местная аллергическая реакция на вакцину. Она выражается в виде сыпи и зуда, а также покраснения. Обычно аллергия проявляется на второй или третий день. В таких случаях рекомендуют применять антигистаминные препараты, такие как Зиртек или Фенистил.

Зиртек применяют по 5 капель дважды в сутки детям от 1 года, Кларитин показан после 2-х лет, и принимают его по 1 чайной ложке единожды в сутки. Капли Фенистил дают грудным младенцам и детям до 1 года. Через несколько дней неприятные симптомы в виде шишек, покраснения и зуда должны исчезнуть или ослабеть.

Видео по теме

О действиях после вакцинации в Школе доктора Комаровского:

Прививка АКДС проблемно переносится детьми, так как их сопровождает температура, ломота и другие побочные эффекты. Но можно помочь чаду и дать нужный препарат, чтобы ребенок быстрее пришел в себя.

Существует огромное количество разнохарактерных средств от побочных действий после данной вакцины. Поэтому важно подобрать то, которое поможет чаду, не вызвав при этом аллергии или других неприятных недугов.

Что запрещено

Ни в коем случае нельзя использовать спирт для обработки инфильтрата после прививки АКДС, поскольку он может всасываться в тонкую нежную детскую кожу и вызывать раздражение.

Любые виды прогревания, в том числе компрессы, не применяют. Если уплотнение станет красным и горячим, возможно появление воспаления и развитие абсцесса. Поэтому не стоит заниматься самолечением.

Внимательно следите за состоянием малыша после прививки АКДС. При появлении нетипичных симптомов или если уплотнение не проходит дольше 2-х недель, нужно срочно обратиться к педиатру.

Одномоментная вакцинация АКДС и полиомиелита – существует ли опасность?

Дифтерия, столбняк и коклюш – крайне опасные для здоровья малыша инфекционные заболевания, которые тяжело переносятся, могут повлечь за собой самые неприятные последствия и отличаются высокой степенью летальности. Именно поэтому в национальном календаре вакцинации предусмотрена АКДС, как эффективный способ предупреждения данных заболеваний. Вместе с ней малышам рекомендуется вводить противополиомиелитную прививку, позволяющую создать протекцию от болезни, которая проявляется фебрильной температурой, параличами конечностей и их укорачиванием в будущем.

Можно ли делать одномоментно эти две прививки? Подобный вопрос интересует многих заботливых родителей, ведь даже самая простая моновакцина способна спровоцировать у ребенка тяжелейшие осложнения. Врачи успокаивают по этому поводу. Согласно исследованиям, побочные эффекты при совместном введении вакцин не увеличиваются по сравнению со случаями, когда пациенту проводилась раздельная иммунизация. Уменьшить вероятность развития нежелательных реакций помогает соблюдение всех правил прививания, тщательный осмотр малыша в день прививки и должная его подготовка к процедуре.

Существуют ли противопоказания

Если на приеме у педиатра диагностируется температура, обострение диатеза и катаральные нарушения, тогда специалист принимает решение об отсрочке иммунизации до выздоровления пациента. Среди абсолютных противопоказаний к применению иммунных препаратов выделяют:

  • аллергия на антибактериальные препараты;
  • появление побочных реакций после первой инъекции;
  • наличие индивидуальной непереносимости компонентов препаратов из группы вакцин;

Наличие противопоказаний обязательно нужно учитывать перед тем, как вводить вакцину. Это даст возможность избежать повышения вероятности возникновения патологических реакций и предупредить у крохи развитие опасных для его нормальной жизнедеятельности осложнений.

источник

петербуржцы сообщили о побочных эффектах после прививки от COVID-19

Петербуржцы зафиксировали ряд побочных эффектов после второго этапа вакцинации от коронавируса. Об этом сообщили «Невские новости». Многие горожане отметили, что после укола вторым компонентом у них не было никаких «побочек».

«25 часов после V2 — никаких «побочек», только рука в месте укола побаливает. Не было ни сонливости, ни слабости. На V1 были небольшие «побочки» — глаза болели, рука, морозило, дискомфорт в суставах и спине», — написала петербурженка.

При этом она добавила, что у мужа реакция организма была противоположной. После первой прививки мужчина не наблюдал никаких неприятных ощущений, кроме боли в руке. Но после второго компонента вакцины он два дня испытывал слабость, головную боль и озноб, температура тела поднялась до 37,4градусов.

Еще один пользователь написал, что после первого укола испытывал мигрень около недели.

«У меня голова болела с 10-го по 15-й день от V1 и просто люто болела на второй и третий день после V2. Сейчас пятый день, болит процентов на десять от изначального, уже почти не напрягает. Связать с прививкой на 100 % не могу», — добавил один из местных жителей.

Также некоторые петербуржцы отмечали хорошее самочувствие и отсутствие каких-либо «побочек». Так, одна петербурженка поделилась, что вакцинация прошла хорошо — в больнице не было очереди, и прививку ей поставили быстро.

«Красота, а не вакцинация! А потом мы поехали в Эрмитаж, настроение супер! Прошло 12 часов, «побочек» нет, полет нормальный», — подчеркнула она.

Другая женщина, наоборот, болезненно перенесла вакцинацию. На пятый день у нее поднялась температура и сильно заболело горло, как будто там был ожог.

 «Кашель, состояние ужасное не меняется уже два дня», — написала она на седьмой день после вакцинации.

Напомним, в Петербурге прививку первым компонентом вакцины сделали 7 984 человека, вторым — 1 329. Всего укол поставили 94 463 человека, 19 609 из них закончили двухкомпонентный цикл.

Ранее Город+ сообщал, что в Петербург доставили 75,6 тысяч доз вакцины от коронавируса «Гам-КОВИД-Вак» (Спутник V). На данный момент, это самая крупная партия.

Поделиться в соцсетях

что делать, хромает и не может встать, АДСМ, покраснело место укола, сколько, если ревакцинация

На чтение 5 мин. Просмотров 1.2k.

Любая мама сталкивается с необходимостью иммунизации детей. Одной из таких прививок является АКДС. Однако некоторые родители предпочитают отказаться от вакцинации, поскольку данная процедура иногда чревата возникновением некоторых побочных реакций, например болей в нижних конечностях. Рассмотрим, почему после прививки АКДС у ребенка болит нога, и что делать в таком случае.

Причины

Инъекции детям до 1,5-годовалого возраста осуществляются в ногу. Вводить вакцину в ягодицу нельзя, т. к. существует возможность повреждения седалищного нерва и неэффективного влияния вакцины. В жировом слое происходит долгое рассасывание препарата, что способствует снижению эффекта от иммунизации.

Дети с легкостью переносят дифтерийную и столбнячную составляющую препарата. Практически у каждого ребенка наблюдается развитие бурной реакции на введение в мышцу погибших микробов коклюша. Болевые ощущения появляются, когда внутримышечно вводят формирования гидроксида алюминия, благоприятствующего синтезу устойчивого иммунного рефлекса. Данная субстанция сдерживает лекарство на месте путем привлечения иммунных клеток к воспаленной области.

Сейчас вместо АКДС может быть введена вакцина Пентаксим либо Инфанрикс. Они являются защитой для организма от тех же патологий. Вне зависимости от введенного препарата каждый последующий укол способствует увеличению ответа детского организма не только местного, но и общего.

Самая большая реакция часто проявляется после третьей иммунизации и первой ревакцинации.

Причина такого явления — применение адъювантов — специальных субстанций, содержащих возбудители болезни. Побочные эффекты могут развиться из-за того, что организм малыша вырабатывает иммунитет на введенные антигены.

Изредка бывает, что медсестра нарушила технику вливания вакцины — ввела ее не внутримышечно, а под кожу, где содержится жировая прослойка, а сосудов мало, что замедляет всасывание препарата. Поэтому у ребенка болит нога после АКДС до полного рассасывания лекарства.

Иногда после иммунизации болит ножка из-за занесенной в раневой канал грязи. Это может произойти, если нарушены санитарные нормы или оказано механическое влияние на область введения вакцины. Возможно выделение гнойного содержимого или крови из ранки.

Проявления

АКДС — это наиболее труднопереносимая вакцинация для ребенка. Однако она является непременной, т. к. этот препарат защищает организм от столбняка, дифтерии, коклюша, способных стать причиной необратимых последствий в организме ребенка

Часто после введения АКДС состояние и поведение младенца остаются неизменными. Однако возможно развитие ответа на влияние ингредиентов вакцины. Иногда можно заметить, что покраснело место укола, и появилось уплотнение — это местный ответ организма на препарат.

Нередко после прививки АКДС ребенок хромает и ощущает дискомфорт. Если ребенку больно ходить, в области введения лекарства развилось воспаление. Подобное состояние считают нормой, т. к. это способствует следованию лимфоцитов к воспаленному очагу.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Доверие к врачу 72%, 2233 голоса

    2233 голоса 72%

    2233 голоса — 72% из всех голосов

  • Современное оборудование 14%, 442 голоса

    442 голоса 14%

    442 голоса — 14% из всех голосов

  • Близкое расположение к дому 5%, 143 голоса

    143 голоса 5%

    143 голоса — 5% из всех голосов

  • Советы знакомых 4%, 132 голоса

    132 голоса 4%

    132 голоса — 4% из всех голосов

  • Стоимость услуг 4%, 122 голоса

    122 голоса 4%

    122 голоса — 4% из всех голосов

  • Реклама 1%, 24 голоса

    24 голоса 1%

    24 голоса — 1% из всех голосов

Всего голосов: 3096

04.11.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Общий ответ организма на вакцину — это повышенная температура и недомогание. Ответ организма бывает легким, среднетяжелым или сильным. Появление слабой реакции является нормой, это сигнал о том, что формируется иммунная защита от заболеваний.

Среди легких побочных действий можно отметить:

  • повышенную температуру;
  • гиперемию, отек и боль в месте введения инъекции;
  • снижение аппетита, появление вялости, сонливости;
  • тревожность, капризное настроение;
  • понос;
  • рвотные позывы.

Если ребенок плачет больше 3 часов после введения АКДС, это средняя реакция на вакцину. В этом случае потребуется консультация педиатра.

Из среднетяжелых реакций можно отметить появление:

  • сильного продолжительного плача;
  • температуры тела более 39ºС;
  • большого отека в области укола.

Сильный ответ организма на прививку — это появление судорог вследствие чрезмерного повышения температуры.

В случае возникновения у ребенка после прививки АКДС средних и сильных реакций, нужно сразу дать ему жаропонижающее и получить консультацию у педиатра.

Сколько болит

Возникновение побочных реакций после прививки АДСМ наблюдается в течение первых двух дней, на третьи сутки они исчезают. Изредка возможно сохранение уплотнения в течение месяца. Если изменений в самочувствии и поведении ребенка нет, нужно просто дождаться рассасывания инфильтрата.

Если первичная прививка или ревакцинация стала причиной продолжительного повышения температуры и ухудшения самочувствия, следует обратиться за помощью к педиатру. Консультация врача понадобится при появлении сыпи и затрудненного дыхания, возникшего после введения вакцины.

Что делать

Когда ребенок не может встать на ножку, все время проводит лежа, говорит, что появилась сильная боль, требуется использовать Троксевазин для смазывания места укола. В случае введения вакцины с нарушением техники замедляется рассасывание препарата. В подобной ситуации болит нога у ребенка до начала впитывания медикамента. Такое состояние является причиной для обращения к педиатру. Доктор может назначить лечение Эскузаном для улучшения кровотока и ускорения впитывания суспензии.

Иногда возможно занесение инфекции при постановке укола. Причина тому — нарушенные санитарные нормы или механическое влияние на место сделанной инъекции. В подобном случае наблюдается кровоточивость и нагноение ранки. Если ребенок хромает после прививки или совсем не становится на ногу, нужно сразу обратиться к помощи хирурга для очищения ранки от гнойного содержимого. В противном случае возможно развитие абсцесса.

Когда ребенку сделана прививка АКДС и болит нога после этого, нужно дать ему болеутоляющее лекарство. И не стоит забывать о снижении высокой температуры. Когда вы собираетесь с ребенком на вакцинацию, следует предварительно запастись противоаллергическим, болеутоляющим и жаропонижающим средствами.

Почему болит рука после прививки от COVID-19 – три неожиданных причины

Главный врач медицинского центра «Лидер медицины», педиатр, вакцинолог, инфекционист Евгений Тимаков объяснил боль в руке после прививки от коронавируса выработкой иммунитета.

В эфире «Радио 1» главный врач медицинского центра «Лидер медицины», педиатр, вакцинолог, инфекционист Евгений Тимаков, рассказал о том, что сильная боль и покраснение после иммунизация против коронавируса являются признаками выработки иммунитета.

«Боль в руке – это местная реакция от выработки иммунитета. На самом деле, чем сильнее болит рука и ещё если это место покраснеет, тем сильнее сформируется долгосрочный иммунитет с клетками памяти – так называемый Т-клеточный ответ», – говорит Тимаков.

Специалист объяснил связь между воспалением в месте укола и формированием иммунного ответа.

«В препарате есть буферные растворы, которые не дают вакцине сразу распространиться по организму и ограниченно её сохраняют в месте инъекции. К этому месту инъекции приходят наши клетки, которые вырабатывают иммунитет, «знакомятся» с вакциной, когда она внедряется. Если мы говорим про «Спутник V», то она внедряется в клетки, там продуцирует белок вируса. После этого клетка «съедается», организм расщепляет находящиеся там компоненты вируса и формирует иммунитет. Таким образом происходит местная воспалительная реакция. Чем она сильнее – тем сильнее будет выработан иммунитет на будущее. Поэтому боль и покраснение в месте инъекции – это нормальная реакция», – уточнил врач.

Помимо этого, существуют и другие частые недомогания, которые говорят о начале выработки иммунитета: мышечные боли, повышение температуры, гриппоподобные симптомы, отметил Евгений Тимаков. Но есть и ряд симптомов, которые указывают на то, что «что-то пошло не так».

«Насторожить должно появление аллергической реакции. Если после прививки появляется першение в горле, чихание, слезятся глаза – не уходите из поликлиники. Вообще, полчаса после прививки нужно оставаться под наблюдением врача. Также тревожный знак – гипертермическая реакция: когда температура 39-40 градусов и не снижается, то возникает вопрос: стоит ли делать вторую прививку этой же вакциной. Выраженная больше 8 сантиметров местная реакция тоже требует в дальнейшем разбирательства по поводу второй прививки – стоит ли делать этой же вакциной? Потому что, получается, был гипериммунный ответ, так что одной прививки должно хватить для выработки иммунитета», – сказал Тимаков.

Инфекционист уверен, что у большей части вакцинированных реакция на прививку проходит в течение 1-2 дней, однако некоторые симптомы вроде боли в руке могут длиться до недели. Если же симптомы сохраняются дольше недели – необходимо обратиться к врачу.

Евгений Тимаков уточнил, что отсутствие недомоганий после иммунизации не говорит о том, что иммунитет не формируется. И делать какие-либо выводы о силе полученной защиты рано: исследований, изучающих зависимость длительности иммунитета от интенсивности реакции на прививку, пока нет.

Ранее Сиб.фм писал о том, когда начнут вакцинировать детей против коронавируса. Иммунолог Калинина рассказала об опасности вакцинации при высоком уровне антител, а также врачи объяснили, как отказаться от прививки и получить QR-код.

беспокоит боль в руке после вакцины против COVID-19? Подождите немного, прежде чем принимать обезболивающие

В ожидании заурядного дискомфорта некоторые люди принимают безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен, прежде чем отправиться на прием к вакцинации против COVID-19. Но это вызвало опасения по поводу непреднамеренного ослабления иммунной системы и потери части защиты от вакцин.

Недавний ажиотаж может быть связан с исследованием на эту тему, опубликованным 19 января, несмотря на то, что исследование рассматривало только иммунные реакции у мышей и клеток человека, растущих в чашках Петри.Кроме того, поскольку все больше и больше людей получают вторые дозы вакцины против COVID-19, вы можете услышать о некоторых легких побочных эффектах, таких как тошнота, усталость и субфебрильная температура. Эти симптомы чаще возникают после второго укола, чем после первого, и врачи говорят, что этот дискомфорт обычно проходит в течение дня или двух.

Пока у людей редко возникают тяжелые аллергические реакции на вакцины против COVID-19. Одно недавнее исследование Центров по контролю и профилактике заболеваний выявило 10 случаев анафилактического шока, связанного с вакциной Moderna, из более чем 4 миллионов доз, введенных в декабре и январе.Более раннее исследование выявило 21 случай среди первых 1,8 миллиона доз вакцины Pfizer-BioNTech. Большинство этих нежелательных явлений произошло вскоре после того, как люди были привиты, поэтому стандартный протокол предусматривает наблюдение за каждым в течение 15 минут.

Готэмист попросил доктора Адама Бермана, токсиколога и председателя отделения неотложной помощи еврейской больницы Лонг-Айленда Northwell Health, объяснить, почему самолечение перед прививкой не является хорошей идеей для большинства людей, но, вероятно, не ужасно, либо.Его ответы были отредактированы для краткости и ясности.

Некоторые исследования показывают, что обычные противовоспалительные препараты могут подавлять иммунный ответ организма. Не на много, но, возможно, на немного. Вас это беспокоит?

Я много слышал об этом от коллег, пациентов и даже своей семьи. Я сам даже думал об этом, когда делал прививку от COVID-19.

Но я не думаю, что на реальных людях есть убедительные доказательства того, что они подавляют ваш иммунный ответ.Есть только одно исследование по этому поводу.

Если бы были убедительные доказательства того, что прием противовоспалительных препаратов вреден для вашего иммунного ответа, тогда у нас были бы проблемы со всеми видами вакцин, которые принимаются на протяжении всей нашей жизни без каких-либо проблем с эффективностью. Это относится к приему противовоспалительных препаратов до или после этих прививок. Необходимы дополнительные исследования, но я не слишком обеспокоен этим прямо сейчас.

Даже при отсутствии доказательств действует принцип предосторожности — идея о том, что мы должны перестраховаться.Разве это не аргумент против приема этих лекарств, пока мы не узнаем больше о любом потенциальном воздействии на иммунную систему?

Правда в том, что если вы чувствуете, что можете справиться с симптомами и вам совершенно не нужно принимать лекарства, то всегда лучше не принимать лекарства. Если люди обеспокоены ослаблением реакции на вакцину и не хотят принимать болеутоляющее из-за предосторожности, то это, безусловно, нормально. Но, вероятно, недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать не принимать лекарство, когда у них болит рука от вакцины.

Итак, держите лекарства наготове, подождите, появятся ли плохие симптомы, а затем решите, принять ли вам Адвил или Тайленол. А не брать заранее?

Точно. Теперь, если люди знают, что у них есть история реакций на вакцину, это совсем другая история. Если кто-то говорит, что обычно опухает после прививки и настолько обеспокоен, что в этом разница между получением вакцины, то я бы чувствовал себя комфортно, если бы он принял обезболивающее перед тем, как сделать прививку.Опять же, если они так сильно обеспокоены, они могут в любом случае поговорить со своим врачом, прежде чем идти на вакцину.

Итак, «подождите и посмотрите» и «лучше меньше, да лучше». Чем люди должны руководствоваться при принятии решений о приеме этих лекарств?

Мы говорим о тех же симптомах, которые вы бы почувствовали, если бы у вас было легкое вирусное заболевание, такое как простуда. И если люди чувствуют себя очень некомфортно после вакцинации, им следует принять лекарство, а не терпеть.

Мы слышали, что эти побочные эффекты вызваны иммунным ответом вашего организма. Представители общественного здравоохранения говорят: «Просто ваше тело делает то, что должно делать». Это правда? А не реакция от острого металлического предмета, шприца, проникающего в мышечную ткань?

Болезненность руки, скорее всего, связана с раздражением от введения большого количества жидкости в мышцу. Это болезненно. Симптомы всего тела, которые люди испытывают через несколько часов после получения вакцины, вероятно, являются следствием фактического иммунного ответа на прививку.

Какие симптомы хорошо реагируют на противовоспалительные препараты?

По большому счету да. Они могут заставить вас чувствовать себя намного лучше. После второй дозы вакцины у меня несколько дней болела голова. Сначала я ничего об этом не подумал. Это не было противной головной болью. Но через пару дней я сказал себе: «Может быть, это от вакцины», поэтому я принял немного алеве. Еще через пару дней все прошло.

Конечно, к этому моменту она могла исчезнуть сама собой.Или, может быть, у вас был небольшой эффект плацебо?

Возможно. Я за эффект плацебо!

Уменьшение боли в руке после вакцинации против COVID-19: 5 простых упражнений

Опубликовано: 1 августа 2021 г.

Автор: Меридит Данфорд PT, MSPT, OCS, Cert. ДН.

В то время как вакцинация против COVID-19 является жизненно важным шагом для населения прямо сейчас, болезненность рук после этой вакцины является побочным эффектом, который не так уж и приятен. Обычно это длится всего день или два.Боль в руке — это реакция иммунной системы на вакцину, и эта реакция включает воспаление.

Воспаление включает покраснение, болезненность и отек. Это происходит в месте инъекции, которая делается в среднюю дельтовидную мышцу руки. Один из способов уменьшить эту реакцию — двигать рукой, чтобы вакцина и ее реакция не концентрировались в одном месте.

Исследования, изучающие активацию мышц с помощью ЭМГ, показали, что лучший способ заставить дельтовидную мышцу двигаться, чтобы уменьшить болезненность, включает в себя эти 5 простых упражнений, перечисленных ниже.Так просто, вы можете делать их в уединении собственного дома! (Обновите экран, если изображения не появляются.)

  1. боковой дельтовидный подъем
  2. похищение плечо
  3. Постоянное плечо наружное вращение с рукой на стороне
  4. наверху
  5. горизонтальное похищение с внешним вращением

Боковые подъемы дельтовидных мышц

Встаньте или сядьте ладонями вниз и поднимите руки вверх, выпрямив локти, до уровня плеч.

Вращение плеча наружу в положении стоя с отведением на 90 градусов

Стоя, вытянув руки на уровне плеч и согнув локти, поверните руки вверх к голове, держа локти на уровне плеч.

Вращение плеча наружу стоя, рука сбоку

Держите локоть на боку, большой палец вверх и локоть согнуты так, чтобы предплечье было параллельно полу, поверните руку от живота, сохраняя положение предплечья и локтя внутрь.

Жим над головой

Начните с рук перед грудью и согнутых в локтях. Поднимите руки над головой, выпрямляя локти.

Горизонтальное отведение с внешней ротацией

Держите руки на уровне плеч, большие пальцы направлены наружу (ладони вверх) и вытяните руки вдоль тела, затем вернитесь в середину.

Повторение в течение дня очень важно, поэтому постарайтесь выбрать несколько движений, которые работают для вас, и выполняйте до 20 повторений каждый час в течение первого дня, чтобы помочь распределить вакцину и уменьшить локальную болезненность мышц.Выполнение их на следующий день также рекомендуется, если болезненность распространяется на следующий день. Вы можете остановиться, когда болезненность прекратится.

Если вы или ваш близкий заразились COVID-19 и у вас есть симптомы, которые не проходят, посетите нашу страницу амбулаторного лечения COVID-19, чтобы узнать, как Sheltering Arms может помочь вам полностью вылечиться от COVID-19. Для более серьезных случаев, пожалуйста, посетите наш веб-сайт стационарной реабилитационной больницы COVID-19.

Безопасность вирусов папилломы человека 6, 11, 16 и 18 (рекомбинантных): систематический обзор и метаанализ каждый год.1,2 Заболевание часто выявляют на поздних стадиях из-за более низкой эффективности стратегий скрининга на начальной стадии и вариантов лечения, которые не всегда эффективны.3–6 Не менее 80% смертей от рака шейки матки приходится на развивающиеся страны, большинство из них в беднейших регионах мира, таких как Южная Азия, страны Африки к югу от Сахары и некоторые части Латинской Америки. В тех районах, которые получают только 5% ресурсов для борьбы с раком в мире, поражение шейки матки является причиной 15% всех смертей от рака.7

Заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) является распространенным явлением, и вероятность заражения им в течение жизни человека превышает 50%.8 Приблизительно 35–40 типов ВПЧ могут инфицировать генитальный эпителий. Инфекция может быть транзиторной и клинически не поддающейся обнаружению, но также может вызывать генитальные бородавки и различные предраковые и злокачественные аногенитальные поражения у обоих полов.9–14 Исследования показывают, что пик заболеваемости ВПЧ-инфекцией приходится на 5–10 лет после первый половой акт (в возрасте от 15 до 25 лет)15–19 и персистенция инфекции онкогенным типом ВПЧ имеет решающее значение в патогенезе рака шейки матки.2,20–22 Таким образом, становится возможным предотвратить начало заболевания с помощью вакцинации до начала половой жизни.19,23–26

Имеющиеся в настоящее время вакцины против ВПЧ различаются по количеству генотипов, по способу их производства и адъювант, который они содержат. Обе вакцины, доступные в настоящее время для применения, двухвалентная и четырехвалентная, обладают высокой иммуногенностью и предотвращают первичную инфекцию против генотипов ВПЧ и аденокарциному CIN 2/3 (CIN – цервикальная интраэпителиальная неоплазия, которая относится к плоскоклеточным эпителиальным поражениям в нижних отделах половых путей, которые являются предшественниками инвазивного рака, проявляющегося поражением тканей, от цитоплазматических изменений до тяжелой дисплазии).Исследования показывают очень похожий профиль безопасности для тяжелых и легких побочных эффектов для каждой из вакцин.27,28

Внедрение новых вакцин требует исследований безопасности. Обеспокоенность по поводу побочных эффектов считается препятствием для вакцинации и одной из причин низкого соблюдения рекомендаций по введению четырехвалентной (типы 6, 11, 16, 18) рекомбинантной вакцины против вируса папилломы человека29,30. безопасность еще не единодушны.Было проведено несколько дебатов с постоянными спорами о преимуществах и недостатках его использования. Таким образом, знание возможных местных и системных побочных эффектов может субсидировать стратегии приверженности и направлять действия по охране здоровья населения, подверженного риску.

Таким образом, целью данного исследования является выявление и количественная оценка побочных эффектов, связанных с введением четырехвалентной рекомбинантной вакцины против вируса папилломы человека (типы 6, 11, 16, 18), в качестве инструмента для определения безопасности ее использования в подростки.

Метод

Поиск публикаций проведен в апреле 2014 г. в электронных базах данных Национального центра биотехнологической информации, достижений науки и здравоохранения – Национальной медицинской библиотеки США – Национальных институтов здравоохранения – PubMed, без ограничений по дате и языку публикации . Кроме того, был проведен поиск в базах данных LILACS и SciELO с использованием дескриптора «Вакцины против папилломавируса» с последующим ручным поиском рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ).На первом этапе отбора статей использовался дескриптор здоровья Decs/Mesh «вакцины против папилломавируса/побочные эффекты». К полученным результатам был добавлен фильтр дизайна исследования «РКИ». Впоследствии выявленные статьи были проанализированы путем чтения заголовков и аннотаций.

На данном этапе критериями исключения статей были: одновременное применение вакцины против ВПЧ с другими вакцинами; применение вакцины у пациенток, у которых уже были заболевания шейки матки; ВИЧ-положительные пациенты; пациенты, которые уже получили вакцину против ВПЧ; исследования приемлемости среди членов семьи введения вакцины против ВПЧ у подростков; исследования, проведенные исключительно с пациентами старше 18 лет; повторные исследования и систематические обзоры.

Все остальные исследования были прочитаны полностью, проанализированы пятью независимыми исследователями и классифицированы в соответствии со шкалой Джадада.31 В этой классификации один балл присваивался каждому из следующих пунктов: описание статьи как рандомизированного исследования и описание статьи как двойной слепой; по одному дополнительному баллу за каждую из статей, метод которой был описан, и в случае его целесообразности; балл за рандомизацию и ослепление вычитался, если метод, использованный для них, был неподходящим; и дополнительный пункт для описания убытков.

После этого шага исследователи встретились на групповом обсуждении критериев приемлемости. Поэтому были включены статьи, в которых оценивалась безопасность двухвалентных и четырехвалентных вакцин против ВПЧ для обоих полов с оценкой по шкале Джадада31 ≥3. Процесс выбора статьи показан на рис. 1.

Первоначально были перечислены все побочные эффекты, выявленные в выбранных РКИ. Выбранные статьи были описаны в соответствии с результатами, представленными в каждом из РКИ, с раскрытием данных о распространенности и характеристик выявленных побочных эффектов.Впоследствии были проведены четыре метаанализа четырех различных результатов, оцененных в РКИ (боль, отек, эритема, лихорадка), которые включали статьи с оценкой по шкале Джадада = 531 и сравнивали их частоту между группой, получившей четырехвалентную вакцину против ВПЧ, и группой плацебо. .

Использовался статистический пакет Review Manager 5.2. Результаты выражали в виде разности рисков (RD) с фиксированным доверительным интервалом 95% и уровнем статистической значимости с максимальным значением p=0.05 (5%). Неоднородность рассчитывали с использованием статистического критерия хи-квадрат Мантеля-Хензеля и выражали как I2, а те, у которых значение> 50% (I2> 50%), считались гетерогенными. Асимметрии были представлены на графике воронки.

Результаты

Всего в это исследование было включено 14 РКИ, ни одно из них не было взято из баз данных SciELO или LILACS. В таблице 1 показаны побочные эффекты, связанные с введением четырехвалентной рекомбинантной вакцины против папилломавируса человека (типы 6, 11, 16, 18), без обязательного установления причинно-следственной связи между вакциной и эффектами, с указанием того, сколько из этих исследований выявили их и различия между показателями распространенности.

В таблице 2 описаны характеристики исследований, отобранных в процессе поиска,23,32–43, включая авторство, год публикации, классификацию по шкале Джадада,31 использованную методологию и побочные эффекты, статистически связанные с вакциной.

Среди проанализированных исследований был только один случай серьезных побочных эффектов, связанных с вакциной, которым был бронхоспазм.32 В других не было сообщений о тяжелых побочных эффектах или смертельных случаях, связанных с вакциной.Частота побочных эффектов была выше после введения первой дозы вакцины по графику с уменьшением их возникновения при последующих дозах.23,33–36,43

частоту появления побочных эффектов оценивали в избранных публикациях, сравнивая их возникновение между вакцинированными и невакцинированными субъектами против ВПЧ, подчеркивая местные эффекты (боль, эритема и отек) и, как системный эффект, лихорадку.

Этот анализ был выполнен с пятью исследованиями с оценкой Jadad31 от 5,32–34,36,43 без ограничений по полу или возрастной группе для четырехвалентной вакцины, причем четыре из них были многоцентровыми исследованиями32–34,36 и одно было проведено в Южной Корее.43 Результаты метаанализа исходов «боль», «отек», «эритема» и «лихорадка» показаны на рис. 2.

пять РКИ, в общей сложности 12 060 участников, 6348 вакцинированных против ВПЧ и 5712 плацебо-контролируемых.Из вакцинированных 4704 человека испытывали боль в месте инъекции, в то время как только 3639 сообщили о том же исходе при применении плацебо, что привело к RD = 11% (95% ДИ: 9–13%; I2 = 93%). чаще после введения вакцины (p

Исход «отека» проанализирован в трех многоцентровых статьях.32,34,36 В их число вошли 5783 пациента, из которых у 1154 развился отек в месте инъекции в группе, вакцинированной против ВПЧ, и 645 из 5206 в группе плацебо, в результате чего RD = 8% (95% ДИ: 6–9%; I2 = 96%) для этого исхода в пользу вакцинированной группы (p

Метаанализ Исход «эритема» включал те же статьи, что и для отека.Из всех пациентов, вакцинированных против ВПЧ, у 1200 развилась эритема в месте инъекции, тогда как в группе плацебо у 802 была эритема с RD = 5% (95% ДИ: 4–7%, pI

2 = 88%).

В свою очередь, метаанализ исхода «лихорадки» включал четыре статьи. Из 5900 вакцинированных пациентов у 609 развилась лихорадка, в то время как у 468 из 5265 в группе плацебо был такой же результат. RD=2% (95%CI 1–3%, I2=64%) было значительным (p

Обсуждение

Учитывая, что Министерство здравоохранения Бразилии только недавно включило эту вакцину в календарь прививок девочек-подростков, а также В связи с возможностью расширения целевой аудитории в будущем изучение профиля безопасности четырехвалентной (типы 6, 11, 16, 18) рекомбинантной вакцины против вируса папилломы человека имеет решающее значение.Кроме того, учитывая его хорошую эффективность, продемонстрированную в нескольких исследованиях32,33,39,41, четкую связь между раком шейки матки и хронической инфекцией ВПЧ и необходимость введения более одной дозы для достижения цели, знание возможных побочных реакций важно обеспечить соблюдение предложенного графика вакцинации и, следовательно, успех этой стратегии по предотвращению этого инфекционного заболевания, а также рака шейки матки.

В этом контексте клинические испытания, выбранные для этого исследования, предполагают наличие нескольких местных и системных побочных эффектов, тяжелых или нет, хроническое заболевание в течение периода исследования и новые соответствующие медицинские состояния, о которых сообщили пострадавшие пациенты.Однако большинство этих клинических явлений нельзя определить как побочные эффекты, связанные с введением четырехвалентной рекомбинантной вакцины против папилломавируса человека (типы 6, 11, 16, 18), поскольку их возникновение не сравнивали с контрольными группами, а причинно-следственная связь не установлено.

В двух статьях тестировались и сравнивались разные графики иммунизации, и не было обнаружено существенных различий в отношении возникновения боли или других побочных эффектов между группами.40,42 В оставшихся 12 статьях сравнивали группы, получавшие четырехвалентную рекомбинантную вакцину против папилломавируса человека (типы 6, 11, 16, 18), и контрольные группы. В этих 12 исследованиях следует отметить местные побочные эффекты, поскольку они чаще всего ассоциировались с вакцинацией против ВПЧ по сравнению с контрольными группами. Во всех этих статьях есть по крайней мере один побочный эффект, статистически связанный с вакцинацией, что свидетельствует о важности анализа безопасности. Среди эффектов были боль, эритема, отек и зуд.

Боль была указана в 11 из 12 статей, и это был наиболее частый побочный эффект, всегда связанный с четырехвалентной рекомбинантной вакциной против вируса папилломы человека (типы 6, 11, 16, 18) по сравнению с группой плацебо,32–36,43 ,44 в контрольную группу с вакциной против гепатита А 23,37,39 или вакциной против гепатита В.38 Отек присутствовал в десяти изделиях. Из них восемь идентифицировали отек как эффект, непосредственно связанный с вакцинацией против ВПЧ. Эритема была описана в девяти статьях, но только в шести была показана прямая связь с вакцинацией.Зуд был побочным эффектом, который редко встречался среди оцениваемых изделий, он присутствовал только в трех из них.

Учитывая величину выявленных местных побочных эффектов, проведение метаанализа было направлено не только на их подтверждение, но и на их количественную оценку с использованием статистических методов, позволяющих проводить совместную оценку исследований, изучающих связь побочных эффектов с человеческим четырехвалентная (типы 6, 11, 16, 18) рекомбинантная вакцина против папилломавируса. Мета-анализ, проведенный в этом исследовании, показал более высокую вероятность развития местных эффектов у вакцинированных лиц со значительной разницей риска, особенно в отношении локальной боли и, в меньшей степени, эритемы и отека.

Moreira et al.34 предполагают, что адъювант AS04 может быть связан с более высокой частотой местных побочных эффектов; однако его роль чрезвычайно важна для повышения иммуногенности вакцины. Поскольку этот вывод был обнаружен исключительно в ходе исследования, проведенного этими авторами, необходимы дальнейшие исследования для определения причинно-следственной связи, которая, вероятно, изменит использование этого адъюванта в процессе производства вакцин.

Среди большого разнообразия системных побочных эффектов, выявленных в этом обзоре, лишь немногие были действительно связаны с иммунизацией, такие как лихорадка и миалгия.В 10 из 12 статей лихорадка упоминалась как побочный эффект, но только две из них были связаны с вакцинацией по сравнению с контрольной группой. Риск лихорадки после введения четырехвалентной рекомбинантной вакцины против папилломавируса человека (типы 6, 11, 16, 18), наблюдаемый в метаанализе, был выше, чем в группе плацебо. Этот факт должен стать предостережением для медицинских работников, которые рекомендуют лечение после назначения вакцины своим пациентам. Тем не менее, следует отметить, что, хотя эта разница в риске является значительной, ее недостаточно для противопоказания к его использованию, исходя из преимущества защиты от вирусной инфекции и рака шейки матки.

Другие упомянутые системные эффекты, такие как головная боль, сыпь, миалгия, крапивница, обмороки, утомляемость39 и аллергии33, были системными побочными эффектами, также связанными с вакцинацией, но не были включены в метаанализы, поскольку они не были воспроизведены в других исследования. Другие системные побочные эффекты, которые различались между статьями, не были связаны с вакцинацией и не показали различий между исследуемыми группами в отношении их возникновения, что положительно повлияло на ее профиль безопасности. Частота возникновения некоторых из них не указана в явном виде, что затрудняет их анализ.Это наблюдение заставляет нас задуматься о необходимости дополнительных долгосрочных исследований и с более крупными размерами выборки, чтобы можно было оценить редкие исходы. , по большей части, они не были причиной потерь при выполнении календаря многократной вакцинации. Также было замечено, что частота побочных эффектов выше после первой дозы по схеме с уменьшением возникновения при последующих дозах.23,34–36,43

Учитывая распространенность ВПЧ-инфекции в подростковом возрасте, заболеваемость и морбисмертность от рака шейки матки, соотношение риск/польза вакцины оказывается вполне приемлемым, что подтверждает ее хорошую переносимость и безопасность, предложенные другими авторами ,23,32–36,39–44, что способствует эффективности политики общественного здравоохранения.

Несмотря на идентификацию эффектов в обсервационных исследованиях, которые могут способствовать построению знаний, в настоящем исследовании был выбран эксклюзивный выбор РКИ по сравнению с контрольной группой, особенно с теми, которые использовали плацебо, поскольку исследования с таким дизайном позволяют установить четкую связь неблагоприятных эффектов с вакцинацией и исключить нежелательный эффект смешанных факторов, часто присутствующих в планах наблюдения.Таким образом, выводы здесь являются результатом знаний, полученных на максимальном уровне научных данных, доступных в литературе. Однако следует отметить, что РКИ, оценивающие безопасность и реактогенность вакцины, включают ограниченное число субъектов по сравнению с общей популяцией лиц, подлежащих вакцинации. Эта характеристика ограничивает идентификацию редких или неизвестных побочных эффектов. Поэтому представленные здесь результаты следует интерпретировать с осторожностью.

В этом исследовании не проводились различия между полами, поскольку, хотя массовая вакцинация была рекомендована для девочек-подростков, мужское население также подвержено инфекции и заболеваниям, вызванным ВПЧ. Кроме того, мужское население может играть ключевую роль в передаче болезни, и следует учитывать возможность того, что это может стать возможной целью кампаний вакцинации в будущем. Reisinger et al.36 предполагают, что популяция женщин сообщает о большем количестве побочных эффектов, чем популяция мужчин, но формальное сравнение между полами для этого вывода не проводилось.Кроме того, отобранные статьи показали большую вариабельность в оцениваемой возрастной группе, включая школьников, подростков, молодых людей и взрослых.

Этот факт также способствовал различиям между исследуемыми популяциями и, возможно, внешней достоверности полученных результатов. Таким образом, выбор статей не мог ограничивать возрастную группу, так как между исследованиями не было стандартной методологии, касающейся возраста изучаемой популяции.

Мета-анализы показали средние и высокие значения гетерогенности (I2>50%), что снижает степень достоверности представленных здесь результатов.В целом, результаты соответствовали тенденции исследования большой выборки населения.32 Некоторые переменные, особенно возраст, пол и размер выборки, можно отнести к причинам неоднородности, предполагая, что результаты, изученные в метаанализе, не могут зависеть от только от вакцины, но и от вышеперечисленных факторов. С другой стороны, доверительные интервалы рассчитанных различий рисков были узкими из-за сходства результатов, выявленных в каждом испытании, выбранном для включения в метаанализ, что усиливало правдоподобие наблюдаемого эффекта величины.

Другое методологическое расхождение произошло в отношении контрольных групп каждого исследования. В некоторых исследованиях проводились сравнения с контрольной группой, которая использовала плацебо32–36,43,44 или контрольную группу с вакциной против гепатита А23,37,39 или гепатита В.38 Эти статьи были сохранены в этом исследовании, поскольку вакцины против гепатита А и В имеют хорошую эффективность. установленное использование, с четко определенным профилем безопасности, и может быть хорошим справочным материалом. Однако в метаанализе использовались только статьи, в которых рекомбинантная вакцина четырехвалентного вируса папилломы человека (типы 6, 11, 16, 18) сравнивалась с плацебо, чтобы образец был максимально однородным.Кроме того, информация об интенсивности оцененных побочных эффектов не была продемонстрирована во всех выбранных исследованиях, что могло бы ухудшить оценку тяжести эффекта. Таким образом, наше исследование не учитывало различия в степени тяжести при совместном анализе всех исходов.

Несмотря на то, что это не было в центре внимания данного исследования, следует отметить, что при сравнении двухвалентной и четырехвалентной вакцин результаты показывают, что обе они имеют схожий профиль безопасности и побочные эффекты с преобладанием местных эффектов.Однако это открытие может быть установлено только путем проведения дальнейших исследований, целью которых является сравнение возникновения побочных эффектов между вакцинами.

В этом контексте представленные здесь результаты позволяют предположить, что использование рекомбинантной четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека (типы 6, 11, 16, 18) потенциально безопасно и хорошо переносится.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.